卷第六十一

译心黄，第一种病：患者面色发红，张口，气喘，多惊恐，容易嗜睡。手脚烦热疼痛。舌头上生疮。心下急迫闷胀。不想进食。舌头收缩，口干。七八天以内，一定会发狂奔走。这就是心黄。先烙上脘穴，再烙关元穴。并灸十八壮。如果没有痊愈，再灸七壮，然后烙背部心下廉部位。并烙天窗穴；如果仍未痊愈，适合服用柴胡汤方：柴胡（去苗）、枳壳（去瓤，麸炒）、升麻、黄连（去须，各一两），麻黄（去根节，一两半），甘草（炙，锉），知〔缺字〕。以上八味。粗略捣碎，过筛。每次服五钱匕。用水一盏半。煎至剩七分。去掉药渣，饭后温服。每天三次。服药后再喝少量热粥，以帮助药力。以出汗为标准。肝黄，第二种病：患者牙齿发黄，眼睛像丹砂一样红，口干燥，发热口渴。气力虚弱。身体呈青黄色，这就是肝黄。眼中出血。呼吸急促的，不能救治。先灸肝俞穴。再烙心俞穴。以及上囟穴。灸下廉穴，再烙脐下三寸处，然后烙中脘、阳明两穴。如果没有痊愈，灸天窗穴和心俞穴各一百壮。如果仍然没有痊愈，就制作土浆服用。仍未痊愈。应服知母汤。并灸烙百会穴。土浆方：人粪半盏，用新汲水三升调入地坑中，搅拌一百遍，滤取汁二合；青蒿汁一合，如无汁，可用干青蒿捣成末二钱。以上三味混合均匀，一次服下。服用时间不限。用于治疗肝黄。知母汤方：知母（焙，半两）、柴胡（去苗）、茵陈蒿、甘草（炙，切碎）、常山（炒）、鳖甲（去裙，醋炙，各三分）。以上六味粗捣，过筛。每次服五钱匕。用水一盏半，加入豉一百粒。一同煎煮至剩七分。去掉药渣，加入炼制过的猪脂半合，搅匀，于饭前温服。以呕吐、腹泻为止度。脾黄为第三种。患者两颊出现青色，脉络浮起，眼睛发黄。牙龈全都发青。嘴唇发黑，并生疮。全身发黄，鼻孔中生出像煤一样的黑垢。心腹胀满。不能进食饮水。大便不通。这就是脾黄，应先烙两颊上的青色脉络。再烙脾俞、胃脘和阴都穴；仍未痊愈，就灸脾俞穴一百壮。应服猪苓汤方：猪苓（去黑皮）、黄芩（去黑心）、大黄（切碎，炒）、栀子仁、朴硝（各一两）。以上五味粗捣，过筛。每次服五钱匕。用水一盏半。煎至剩七分，去掉药渣，空腹温服。用于治疗脾黄胀满、气向上冲至胸膈。大肠不通。应使用盐蜜煎方：盐（捣成末，半两）、蜜（二合）、皂荚（捣成末，一分）。以上三味，先把盐放入锅中。再加入蜜和皂荚末，用小火煎熬，直到可以制成丸剂。等冷却后，制成枣核大小的丸。外面滚裹一层腻粉。纳入肛门内，过一会儿大便就会通畅。肺黄为第四种。患者口干，舌头收缩，眼睛发红，鼻中出血。先烙足心。再烙心俞、百会、天窗、里廉、肺俞、丹田等穴；如果仍未痊愈，就灸肺俞、期门、气海穴各一百壮；如果烦躁口渴，想要饮水，并且大便不畅，应服黄硝汤方：大黄（切碎，炒）、硝石（捣碎，各半两）。以上二味混合均匀。用水二盏。煎至剩一盏，去掉药渣，空腹分两次温服。肾黄为第五种。患者脚冷，面色和眼睛都发青。身上发冷。脐下有结块坚硬。气息急促，向上冲击心部。先烙肾俞，再烙期门、气海、足阳明、两手心、天窗、百会等穴。如果仍未痊愈，就灸气海、期门、下廉、肾俞穴各一百壮。观察病情，如果说话声音变得沉重，呼吸均匀，就还可以医治。如果气息连续呼出三声，吸气却不能进入，就无法医治了。应立即灸两乳下方三七壮。仍未痊愈。应服鸡参饮方：鸡子（去壳，一枚）、人参（一两）、蜜（一合）、生姜汁（半合）、朴硝（一分，与鸡子一同研磨均匀）。以上五味。先将人参、生姜汁和蜜加水一升。煎至七合。去掉药渣，加入鸡子和朴硝，搅拌均匀，再煎五至七沸。空腹一次服下。用于治疗患者手足拘挛、屈伸不利，睡卧困难。芸苔饮方：芸苔子、莴苣子各一两。以上二味一同研成泥，加入新汲水一盏，搅匀后用生绢滤取汁液，一次服下。鬼黄为第六种。患者不得出汗，逐渐感到困倦沉重。气逆，心胸胀满。嘴唇发黑，全身发黄。妄见鬼怪，还能说出古人的名字。这是鬼黄，应烙中脘穴。再灸十四壮。然后烙背部中央。并灸上囟七壮。又烙心俞、肝俞、肾俞。如果病情好转，就会全身发红。汗流如雨。喘息调匀。这就说明可以治疗；如果身体发青，脉搏逐渐微弱，胃脉断绝，就不能治疗了。如果没有这些征候，应服龙齿汤方：龙齿、麦门冬（去心，焙）、人参（各一两）、远志（去心，三分）、甘草（炙，切碎，一分）。以上五味粗捣，过筛；每次服五钱匕。用水一盏半。煎至剩七分。去掉药渣，饭后温服。奸黄为第七种。患者常面向明亮处睡卧，喜欢索要鞋子，打算起身。身体全身发冷。肌肉颜色青苍发黑。睡梦中哭泣。有时狂乱说话，胡言乱语。这就是奸黄。先烙手心，再烙第三指之间。又灸七壮。再烙气海、上脘、人中、神庭等穴；如果仍未痊愈，就灸背部中央下方的下廉穴一百壮。观察病情，如果心部、脚部都肿胀，并且突然回头窥视别人，就无法医治；如果没有这些征候，应服茯神汤方：茯神（去木）、酸枣仁（炒）、人参（各一两）、附子（炮裂，去脐皮，半两）、干姜（炮，一分）。以上五味切成麻豆大小的粗粒。每次服五钱匕。用水一盏半，煎至剩七分。去掉药渣，饭前温服。血黄为第八种。患者连续三天鼻中出血，大小便发红并带血。心胸之间烦闷。腹中有结块。疼痛如虫咬，呕吐恶心，喘息粗重。这就是血黄。先烙丹田穴，再烙后心和上囟。如果仍未痊愈，应服续随汤方：续随子十四粒，细细研磨。以上一味药，用水一盏，煎至剩六分。去掉药渣，放凉后一次服下。应当通过呕吐、腹泻而痊愈。观察鼻衄和便血的情况。如果血色鲜红，还可以医治。如果牙齿和鼻子发黑，头发直立，就会死亡。用于治疗血黄、头部闷胀、心中疼痛以及腹中有结块。心中烦闷，呕吐恶心。茅根汤方：生茅根（切碎，一把）、生地黄（拍碎，一两）、刺蓟（切碎，半两）。以上三味，用水三盏。煎至剩一盏半。去掉药渣，饭后分两次温服。人黄为第九种。患者面色青黑，掩住嘴巴，厌恶听到人的声音。有时表现得像癫狂。这就是人黄。应立即灸烙，先烙承浆穴。再烙第三椎。再烙下脘穴，随后烙期门穴。如果仍不见好转，就灸肺俞穴和后心，各灸一百壮。如果脉搏时动时停，并且经常与鬼说话，这种情况就无法医治。如果没有这些症状，

译适宜服用赤箭散方：赤箭一两，天竺黄半两，牛黄一分，铅白霜一钱。以上四味，分别捣研成散，混合均匀。每次服一钱匕。饭后用煎好的金银汤调服。髓黄第十：患者四肢疼痛无力，喜欢睡在寒冷的地上。全身都发黄。随后大便呈青绿色。嘴唇和牙齿都发白，眼睛略带肿胀。适宜灸下廉穴。以及双手阳明经的穴位、百会穴等。每处各灸三十至五十壮；如果身体呈红色，适宜服用黄□散方：黄□（锉），黄连（去须），甘草（生用，锉），各半两；黄芩（去黑心）一两。以上四味，捣碎过筛制成散剂。每次服三钱匕，用粳米泔调服。不拘时间服用。黄疸第十一：患者起初面色发青，后来变成红色，或是在经水排出以后，头发自行脱落。进食逐渐减少。呕吐，心中烦躁。睡觉时梦见与鬼交合，气力虚弱疲乏。有时食物难以消化。适宜在肚脐下灸一百壮；病情好转者，皮肤颜色会逐渐恢复。如果出现小便赤黄而涩痛，鼻中生出像煤一样的黑垢，牙齿焦黑，眼睛发黑，就无法医治；如果没有这些症候，适宜服用桑螵蛸汤方：桑螵蛸（锉碎，炒），白术，黄□（锉），赤茯苓（去黑皮），人参，各一两；甘草（炙）半两。以上六味，粗略捣碎，过筛。每次服五钱匕。用水一盏半。加入生姜一枚，大小如枣，拍碎，一同煎至七分。去掉药渣，饭前温服。急黄第十二：患者心腹部突然急迫、闷胀，烦躁，身体发热。五天之内，就会发狂奔走，身体像金子一样黄。坐卧都不得安宁。这就是急黄。先烙百会穴，再烙下廉穴。然后烙肝俞穴。再灸三十壮。如果仍不见好转，就灸神庭、天窗和后心，各灸一百壮。其次适宜使用吹鼻方：瓜蒂七枚，捣成细末；乱发灰一钱。以上二味，一同研磨，使其均匀。每次取少量吹入鼻中。另一个方子：恶实一两，黄芩（去黑心）半两。以上二味，粗略捣碎，过筛。用水一盏半。煎至一盏，去掉药渣，加入马通汁一合。搅拌均匀。再煎煮一两沸。饭前分两次温服；如果牙齿呈煮熟豆子的颜色，并且气聚在心胸而胸口坚硬，就不能活了。气黄第十三：患者刚开始发病时，先从两脚发黄、肿胀开始，大小便不通畅。心中惊悸。面部和眼睛呈虚浮的黄色。不能进食。适宜服用葫芦饮方：苦葫芦瓤，不拘多少。以上一味，用水研磨后服少量。不久即可因呕吐而痊愈。痫黄第十四：患者身体呈金黄色，话不多。四肢无力。喜欢睡卧。口中吐出黏涎，适宜服用茵陈汤方：茵陈蒿、白藓皮，各一两。以上二味，粗略捣碎，过筛。每次服三钱匕。用水二盏。煎至六分，去掉药渣，饭前温服。每天三次。白黄第十五：患者面色干枯，眼睛下方发红。口干，舌头收缩。心神恍惚，四肢烦重。这就是白黄。先烙舌头上的青色脉络。再烙上脘穴和魂门穴。灸二十壮。如果仍不见好转，就灸百会穴、气海穴，各灸一百壮。还适宜服用地黄当归汤方：地黄汁五合；如果没有地黄汁，可用生干地黄三两，浸在水中研取汁代替；蜜三合；当归（切细），白术（切细），各一两。以上四味，先将当归、白术用水二盏煎煮。煎至一盏，去掉药渣，加入地黄汁和蜜，调匀。分成三次服用。连续服完。如果患者言语错乱，十有九死，无法医治。阴黄第十六：患者发冷发热，并且十个手指疼痛。鼻中生出像煤一样的黑垢。这就是阴黄。先烙上脘穴，再灸二十壮。然后烙气海、下廉、内乳等穴；如果仍不见好转，就灸气海穴、天窗穴，各灸一百壮。还适宜服用麻黄栀子汤；如果患者人中向内翻，就不能医治。麻黄（去根和节）半两，栀子仁七枚，甘草（炙）三分。以上三味，分别切细。用水二盏。煎至一盏。去掉药渣，饭后分两次温服。胆黄第十七：患者身体呈黄绿色，胸中气满，或有坚硬感。不能进食饮水。这就是胆黄。先烙胆俞穴、下脘穴，再烙手心、脚心以及十个手指。然后烙心俞、百会、神庭、风门穴；如果仍不见好转，就灸胆俞穴和后心，各灸一百壮。还适宜服用黄芩汤方：黄芩（去黑心）三分，芍药一两半。以上二味，粗略捣碎，过筛。每次服五钱匕。用水一盏半。煎至七分。去掉药渣，饭后温服，每天三次。惊黄第十八：患者面色青、身体发黄，心中烦乱。坐卧不安。嘴唇里面生疮，眼睛看东西〔原文缺字〕。这就是惊黄。先烙上脘穴。再烙风池、心俞、下廉穴；如果仍不见好转，就灸后心两旁一寸半处，各灸二十壮。适宜服用牡荆汤方：牡荆子、白术，各半两；芒硝一分（药汤煎成后加入）。以上三味，先将其中两味切细。用水二盏。煎至一盏，去掉药渣，加入芒硝搅匀，饭后温服。如果患者远看面色发青，近看面色发白，身体冰冷，说话带有邪异之气，气息急促并冲向心胸，汗出不多，这就是死亡的征候。风黄第十九：患者喜欢发笑，腰背拘急。手脚强直。口干，舌头上生疮。三部脉搏紊乱，这是风黄。先灸烙肺俞穴。再灸烙第三椎的风门穴，左右两穴相距各三寸。又灸烙手心。以及足阳明、气海、阴都、百会、下廉、肾俞等穴。如果仍未痊愈，再灸神庭、天窗、气海、后心、下等处，各灸一百壮。并服麻黄汤方：麻黄（去掉根和节）、葛根（切碎）、白术（各一两）。以上三味，粗略捣碎后过筛。每次服五钱匕。用水一盏半。煎至剩七分，去掉药渣，饭后温服。走精黄（二十）：患者昏昏欲睡，四肢疼痛。面部和眼睛都发黄。舌头呈紫色。严重时舌面会裂开，并且出现黑色。这是走精黄，适合用药物灸烙治疗。牛脂（一两）、豉（半两）。以上两味，先将牛脂煎过。用棉花包裹制成包子状。在舌头上灸烙，去掉一层黑皮，再将豉浓煎成汤，取一盏饮下。如果仍未痊愈，灸囟穴、百会穴、后心、气海，各一百壮。如果指甲发黑，就不能治疗了。如果能够入睡，呼吸均匀，就可以活下来。酒黄（二十一）：患者五脏积聚热邪，面色发红。说话带有邪乱之意。神志昏沉错乱。眼睛里发黄。这是酒黄。灸后心、百会、下廉三处，各一百壮。如果气向上冲而喘息，脉象像屋漏水一样断续，这种征候不能治疗。如果只是大便出血，适合服泽泻汤方：泽泻（切碎）、黄芩（去掉黑心）、白藓皮、茵陈蒿、阿胶（炒至干燥，一两）、甘草（炙后切碎，三分）。以上六味，捣碎并研成散剂。每次服一钱半匕。空腹用米汤调服，每日两次。

译鸡黄（二十二）：患者面部和眼睛都发青。喜欢在暗处睡卧，不愿见光。用手提着衣服，形状像鬼神一样。看见黄色的花朵状幻象，这是鸡黄。病至第六天还可以医治，第七天就难以医治了，适合先灸烙大椎穴。再灸烙风府穴和手心。再灸后心、天窗穴一百壮，就会痊愈；如果脚冷、腰痛并且抽搐牵掣，左脚的眼睛突然凹陷，就不能治疗了。如果没有这些症状，适合服地黄饮方：地黄（半斤，选肥嫩的，洗净后劈碎）、黄雌鸡（一只，去皮、毛、肠胃，细细剁碎）。以上两味，用水一斗，煮至剩三升，去掉药渣，在一天内慢慢服完。蚰蜒黄（二十三）：患者身体发凉。舌头上有黑色脉络。两颊也有青色脉络显现。眼睛发黄，而且颜色时时变化。脑中像针刺一样疼痛。头晕旋转，像要跌倒。这是蚰蜒黄，适合先灸烙青色脉络，使其断开。再灸烙舌头上的黑色脉络。以及舌根两侧。再灸烙章门、百会穴。如果仍未痊愈，就灸气海、下廉各一百壮。适合服驴乳方：取驴乳一至二升，一次服下。如果舌头上又出现黑黄色，鼻子干燥，不能入睡，面色带青，就不能治疗了。火黄（二十四）：患者起初身体发热、全身发红，午后却转为发凉。全身出现红色斑点。适合灸烙脚心、背心、手心、百会、下廉，便会痊愈。如果生出黑色斑点，就不能治疗了。如果没有黑色斑点，适合服紫草汤方：紫草（去掉苗）、吴蓝（各一两）、木香、黄连（去掉须，各半两）。以上四味，粗略捣碎后过筛。每次服五钱匕。用水一盏半。煎至剩七分。去掉药渣，饭后温服。走马黄（二十五）：患者眼睛发黄、面色发红，狂乱地说话并辱骂他人。瞪大眼睛，高声叫喊。坐卧不安。发作时就狂奔乱走。先灸烙发际。再灸烙风门、上脘和关元穴。又灸烙下廉以及双手、双脚的掌心和足心，便会痊愈。还适合服竹叶汤方：竹叶（细切，一把）、小麦（二合）、生姜（切，一两）、白马通（取新鲜者绞汁一合，药汤煎成后加入）。以上四味，用水三盏。先煮小麦，取汁二盏。去掉小麦，加入竹叶和生姜。煎至剩一盏半。去掉药渣，加入白马通汁一合，搅匀，分两次温服。房黄（二十六）：患者身体沉重，症状像受了热邪。不能睡卧。小便发黄。眼睛红得像朱砂。心下出现肿块。神情像痴呆的人。出现这些证候，十个人中难有一个生还；先灸烙上脘和心俞穴。再灸烙舌头上。灸关元、下廉各一百壮。适合服烧衣灰方：取妇女的内衣烧成灰，研成细末。每次服二钱匕。用温酒调服。黑黄（二十七）：患者身体和面部黑黄，口唇、两颊上有青色脉络显现。青脉延伸到口角的，十个人中难有一个生还。也有脉搏沉细的情况。饮食不受影响，但身体像土一样的颜色。适合先灸烙口中的黑色脉络。再灸烙百会穴。又灸烙玉泉、足阳明穴、章门、心俞、下廉。如果仍未痊愈，适合服后鬼臼汁方：生鬼臼（一两）。以上一味，捣碎后绞取汁一小盏。服下后就会痊愈。如果没有生鬼臼，就用干鬼臼捣碎并研成末。每次服二钱匕。用新汲取的水调服，不限服用时间。厌黄（二十八）：患者四肢烦热疼痛，手脚无力。呕吐反胃，不能进食饮水。逐渐消瘦虚弱。先灸烙玉泉穴，并灸三十壮。然后烙灼口中的黑色脉络和曲池穴。灸里廉穴后心部一百壮；如果还没有痊愈，宜服大黄汤方：大黄（锉碎，炒）、木香、枳壳（去瓤，麸炒，各一两）。以上三味，粗略捣碎，过筛。每次服五钱匕。用水一盏半，煎至剩七分，去掉药渣，饭前温服。水黄　第二十九　水黄的症状是，面色和眼睛都发青。胡言乱语，说不出声音。先烙灼关元穴，然后烙灼下廉穴、百会穴和发际。如果没有痊愈，灸后心部、气海穴各一百壮；并且宜服大黄甘草汤方：大黄（锉碎，炒）、甘草（炙，各半两）。以上二味，锉成麻豆大小。分作三次服用。每次用水一盏，煎至剩六分，去掉药渣，饭后温服。又一方：干木瓜（一两）、芥子（半合）、陈橘皮（用汤浸泡，去白，切碎，炒，半两）。以上三味，锉成麻豆大小。分作三次服用。每次用水一盏半，煎至剩八分，去掉药渣，饭前温服。爪黄　第三十　爪黄的病症，口苦、舌干，身体拘急强直，面色和眼睛都发黄，不能行走，言语狂乱，四肢疼痛，一发作就会奔走。宜先烙灼后心部，然后烙灼气海穴、足阳明经，并烙灼百会穴。灸五心穴，每穴各二七壮。如果还没有痊愈，宜服瓜蒂散方：瓜蒂（一两）。以上一味，捣碎研成细末。每次服半钱匕，用新汲的水调服，不拘时间。以吐出或泻下为限度。肠黄　第三十一　肠黄的治疗：心中闷乱欲绝，肠内疼痛，疼痛的情形像刀刺一样。先烙灼大肠俞穴，然后烙灼小肠俞穴，再烙灼气海穴。如果还没有痊愈，宜服四味黄芩汤方：黄芩（去黑心）、当归（各一两）、黑豆（半合）、茅根（半两）。以上四味，分别细细锉碎。分作三次服用。每次用水一盏半，煎至剩八分，去掉药渣，饭前温服，每日三次。犊黄　第三十二　犊黄的症状是，舌头两边先从舌根部开始出现，然后逐渐向前发展。舌头两侧有红色脉络，形状像蚯蚓。应当赶快烙断这些脉络。毒气贯入舌中，舌头呈紫色。然后灸两侧口角。以及人中穴和承浆穴。各灸二十壮。气黄　第三十三　气黄的治疗：先从脚和膝部出现浮肿，大小便困难，心中寒冷，身体颤抖。宜烙灼百会穴和两侧口角，然后灸中脘穴二七壮。这种黄病还会使患者经常发笑。发病七日之内还可以治疗。到了第八日，病势已过盛，就不能治疗了。猪黄　第三十四　猪黄的治疗：口中咀嚼泡沫，泡沫从口角流出。九日之内还可以治疗。到了第十日，病势已经超过可治的阶段。宜赶快灸两侧牙关，各二七壮。然后灸承浆穴二七壮。土黄　第三十五　土黄的治疗：身体寒冷，面色发青。宜灸太冲穴，以及百会穴、后心部、发际，各灸一百壮。如果面色、眼睛以及十个手指都发青，就无法治疗了。虾蟆黄　第三十六　虾蟆黄的治疗，舌头上青色的脉络突起。到第七日病势最盛，到第九日病势已过盛。应赶快烙灼大椎穴，立即见效。这种病使人昼夜不能入睡。宜服豉栀汤方：豉（二合）、栀子仁（七枚）。以上二味，粗略捣碎，过筛。用水一盏半，煎至剩七分，去掉药渣，一次服下。《圣济总录》第六十一卷　胸痹门 胸痹总论 论中说：体质极度虚弱的人，受到寒邪侵袭，气向上冲迫，胸中痹阻而不通，所以形成胸痹。其症状是胸部坚硬胀满、痞塞拘急，有时胸中像被噎住堵塞，有时胸部和背部都疼痛。有时胸部胀满、气短，咳嗽、吐痰时牵引作痛，心中烦闷，并有自汗。有时心痛牵连到背部，有时肌肉痹阻、皮肤疼痛。这些都是闭塞不通造成的。诊察脉象应辨别脉气太过或不及；阳脉微弱、阴脉弦紧，就会出现胸痹疼痛。又说：胸痹这种病，表现为喘息、咳嗽、吐痰、背痛和气短。寸口脉沉而迟，关部脉稍紧而数，这就是胸痹。《圣济总录》第六十一卷　胸痹门 胸痹