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医藏圣济总录七十四

卷第六十六

医藏 · 已译 · 第 428–434 段

论曰诸气皆属于肺,肺气和平,则升降自若。若为寒邪所伤,则肺气壅涩,不得宣通。

故咳嗽而上气,其证喘咳多涕唾,甚者面目浮肿,久而不已,肺气虚极,风邪停滞。令人胸背痛,以至唾脓血也。

治咳嗽上气,语声不出,心胸痞闷,头昏痰涎,小便赤涩,五味子汤方五味子(炒) 人参 桑根白皮(炙锉) 麦门冬(去心焙) 防风(去叉) 麻黄(去根节) 细辛(去苗叶) 甘草(炙锉) 白前 杏仁(汤浸去皮尖双仁麸炒) 枳壳(去瓤麸炒各半两) 甜葶苈(隔纸炒三分)上一十二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,同煎至七分,去滓食后临卧温服。

治上气咳嗽,百部丸方百部 款冬花去梗 天门冬去心焙 贝母去心炒 桔梗炒 紫菀去苗土等分上六味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,食后煎甘草乌梅汤下。

治咳嗽上气,华盖煮散方款冬花(去梗) 知母(焙) 贝母(去心炒各一两) 紫菀(去苗土) 桔梗(炒各三分) 木香 甜葶苈(微炒各半两) 杏仁(去皮尖双仁炒三分) 防己(半两) 蝉壳(一两)上一十味,捣罗为散,每服三钱匕,水一盏,入酥少许,煎至七分,食后温服。

治咳嗽上气,蜀椒丸方蜀椒(去目及闭口炒出汗) 乌头(炮裂去皮脐) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒) 皂荚酥(炙去皮子锉) 白矾枯(各半两) 细辛(去苗叶) 款冬花(去梗) 紫菀(去苗土)干姜(炮各三分) 吴茱萸(汤浸洗焙上一十一味,捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,临卧用熟水下,至三十丸。

治积年咳嗽上气,涎唾稠粘,五心烦躁,不思饮食,心肺留热,润膈丸方阿胶(炒燥) 熟干地黄(焙) 白茯苓(去黑皮) 山芋 五味子(各一两) 麦门冬(去心焙) 贝母(去心炒) 百部 柏子仁(炒别研) 丹参 茯神(去木各半两) 人参远志(去心) 防风(去叉各一两)上一十五味。捣罗为细末,炼蜜和丸,如弹子大,每服一丸,水一盏化破,煎至六分,时时温呷。

治三十年,上气咳嗽脓血,喘息不得卧。款冬花丸方款冬花(去梗) 干姜(炮) 蜀椒(去目及闭口者炒出汗) 吴茱萸(净洗焙干炒) 桂(去粗皮) 菖蒲(锉米泔浸半日炒干各一两一分) 人参 细辛(去苗叶) 芫花(醋浸炒干) 紫菀(去苗土) 甘草(炙锉) 桔梗(炒) 白茯苓(去黑皮) 皂荚(炙去皮子各三分)上一十四味。捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服酒下五丸,加至十丸,三日服。

治肺寒咳嗽上气。五嗽丸方桂(去粗皮) 干姜(炮) 皂荚酥(炙去皮子各一两)上三味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十丸,温水下,食后临卧服。

治多年上气咳嗽 龙脑丸方龙脑(细研一钱) 诃黎勒皮(半两) 皂荚(炙令黄色去皮子一挺)上三味,先捣诃黎勒皮皂荚,细罗为末,次入龙脑同研令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。

每日空腹、煎贝母汤下七丸,日二夜一。

治三十年。咳嗽上气,香豉丸方豉(炒令香半两) 细辛(去苗叶一两) 紫菀(去苗二两) 吴茱萸(汤洗焙干炒) 甘草(炙锉) 杏仁(上六味,除杏仁外,捣罗为末,与杏仁同研令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三丸、含化。日四五服。

治积年上气咳嗽,不得卧。郁李仁煎方郁李仁去皮尖双仁一两上一味,用水一升,研如杏酪,去滓煮令无辛气,次下酥一枣许,同煮熟放温。顿服之治上气腹胀胸满,咳嗽不下食,槟榔汤方槟榔(锉一十四枚) 蜜(二合) 高良姜(一两) 枇杷叶(刷去毛炙一握) 生姜(切焙三两) 酥(三两上六味,先将四味粗捣筛,以水三升,煮取一升,去滓下酥蜜,煎三五沸,分温三服,相去如人行八九里、再服,重者不过三剂。

治咳嗽上气促急,心躁寒热,四肢烦疼,夜间甚者,柴胡桑白皮汤方柴胡(去苗) 桑根白皮 天雄(炮裂去皮脐) 羌活(去芦头) 枳壳(去瓤麸炒) 大腹连皮(锉各一两半) 黄连(去须) 当归(切焙) 麻黄(去根节) 桂(去粗皮) 甘草(炙锉各一两) 白梅(拍碎四枚) 黄上一十四味。锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜三片,同煎至八分,去滓温服治咳嗽气促,木香枳壳汤方木香 枳壳(去瓤麸炒) 黄连(去须各一两) 麻黄(去根节) 贝母(去心) 百合紫菀(去苗土) 款冬花(去梗) 桑根白皮 天雄(炮裂去皮脐) 白石脂 昆布(洗去咸焙各一两半) 黄芩(去黑心半两) 旋复花(微炒三分) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒十枚)上一十五味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜三片,同煎至八分,去滓温服治肺热、上气喘逆。咳嗽咯血,马兜铃散方马兜铃 黄芩(去黑心) 知母(切焙) 白茯苓(去黑皮) 紫菀(去苗土) 麻黄(去根节) 甘草(炙锉上一十味,捣罗为散,每服二钱匕,煎桑根白皮枣汤调下。

译论说:各种气病都属于肺。肺气调和,升降就能自然正常。如果肺受到寒邪损伤,肺气就会壅滞不畅,不能宣通。所以会咳嗽并气逆上冲,表现为喘咳、涕唾较多;严重时面部和眼睛浮肿。长期不愈,肺气极度虚弱,风邪停留郁滞。使人胸背疼痛,甚至咳吐脓血。治疗咳嗽上气、声音发不出来、心胸痞闷、头昏、痰涎多、小便赤黄涩痛的五味子汤方:五味子(炒)、人参、桑根白皮(炙后切碎)、麦门冬(去心焙)、防风(去叉)、麻黄(去根节)、细辛(去苗叶)、甘草(炙后切碎)、白前、杏仁(汤浸去皮尖及双仁,用麸炒)、枳壳(去瓤麸炒;各半两)、甜葶苈(隔纸炒,三分)。以上十二味粗捣过筛,每次服三钱匕,加水一盏,放入生姜三片同煎至七分,去渣,饭后及临睡时温服。治疗上气咳嗽的百部丸方:百部、款冬花(去梗)、天门冬(去心焙)、贝母(去心炒)、桔梗(炒)、紫菀(去苗土),等分。以上六味捣筛成末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服二十丸,饭后用煎甘草乌梅汤送下。治疗咳嗽上气的华盖煮散方:款冬花(去梗)、知母(焙)、贝母(去心炒;各一两)、紫菀(去苗土)、桔梗(炒;各三分)、木香、甜葶苈(微炒;各半两)、杏仁(去皮尖及双仁,炒,三分)、防己(半两)、蝉壳(一两)。以上十味捣筛成散,每次服三钱匕,加水一盏,加入少许酥,煎至七分,饭后温服。治疗咳嗽上气的蜀椒丸方:蜀椒(去目及闭口椒,炒至出汗)、乌头(炮裂去皮脐)、杏仁(汤浸去皮尖及双仁,炒)、皂荚酥(炙后去皮子切碎)、白矾枯(各半两)、细辛(去苗叶)、款冬花(去梗)、紫菀(去苗土)、干姜(炮;各三分)、吴茱萸(汤洗后焙干炒)。以上十一味捣筛成末,用炼蜜制丸,丸如梧桐子大。每次服二十丸,临睡时用熟水送下,最多可加至三十丸。治疗多年咳嗽上气、涎唾黏稠、五心烦躁、不思饮食,以及心肺留热的润膈丸方:阿胶(炒干)、熟干地黄(焙)、白茯苓(去黑皮)、山芋、五味子(各一两)、麦门冬(去心焙)、贝母(去心炒)、百部、柏子仁(炒后另研)、丹参、茯神(去木;各半两)、人参、远志(去心)、防风(去叉;各一两)。以上十五味。捣筛成细末,用炼蜜和丸,制成弹子大小。每次服一丸,加水一盏化开,煎至六分,时时温温地啜服。治疗咳嗽上气三十年、咳吐脓血、喘息不能平卧。款冬花丸方:款冬花(去梗)、干姜(炮)、蜀椒(去目及闭口椒,炒至出汗)、吴茱萸(洗净焙干炒)、桂(去粗皮)、菖蒲(切碎,用米泔水浸半日后炒干;各一两一分)、人参、细辛(去苗叶)、芫花(醋浸炒干)、紫菀(去苗土)、甘草(炙后切碎)、桔梗(炒)、白茯苓(去黑皮)、皂荚(炙后去皮子;各三分)。以上十四味。捣筛成末,用炼蜜制丸,丸如梧桐子大。每次用酒送服五丸,逐渐增加到十丸,每三日服一次。治疗肺寒所致的咳嗽上气。五嗽丸方:桂(去粗皮)、干姜(炮)、皂荚酥(炙后去皮子;各一两)。以上三味。捣筛成末,用炼蜜和丸,制成梧桐子大小。每次服十丸,用温水送下,饭后及临睡时服。治疗多年上气咳嗽的龙脑丸方:龙脑(细研,一钱)、诃黎勒皮(半两)、皂荚(炙至黄色,去皮子,一挺)。以上三味,先将诃黎勒皮和皂荚捣碎,筛成细末,再加入龙脑一同研匀,用炼蜜制丸,丸如梧桐子大。每天空腹时用煎贝母汤送服七丸,白天服两次,夜间服一次。治疗病程三十年。咳嗽上气的香豉丸方:豉(炒至有香味,半两)、细辛(去苗叶,一两)、紫菀(去苗,二两)、吴茱萸(汤洗后焙干炒)、甘草(炙后切碎)、杏仁(……)。以上六味,除杏仁外捣筛成末,再与杏仁一同研匀,用炼蜜制丸,丸如梧桐子大。每次服三丸,含化。每日服四至五次。治疗多年上气咳嗽、不能平卧。郁李仁煎方:郁李仁(去皮尖及双仁,一两)。以上一味,加水一升,研成杏仁酪状,去渣,煮至没有辛辣气味;再加入酥,约一枚枣大小,同煮至熟,放温。一次服下。治疗上气、腹胀、胸满、咳嗽、不能进食的槟榔汤方:槟榔(切碎,十四枚)、蜜(二合)、高良姜(一两)、枇杷叶(刷去绒毛后炙,一把)、生姜(切片焙干,三两)、酥(三两)。以上六味,先将其中四味粗捣过筛,加水三升煎取一升,去渣,加入酥和蜜,再煎沸三至五次,分三次温服;每次间隔约相当于行走八九里路的时间,病重者最多服三剂。治疗咳嗽上气、呼吸急促、心中烦躁、寒热往来、四肢烦疼且夜间加重的柴胡桑白皮汤方:柴胡(去苗)、桑根白皮、天雄(炮裂去皮脐)、羌活(去芦头)、枳壳(去瓤麸炒)、大腹(连皮切碎;各一两半)、黄连(去须)、当归(切焙)、麻黄(去根节)、桂(去粗皮)、甘草(炙后切碎;各一两)、白梅(拍碎,四枚)、黄……以上十四味。切碎如麻豆大,每次服五钱匕,加水一盏半,放入生姜三片同煎至八分,去渣温服。治疗咳嗽、气促的木香枳壳汤方:木香、枳壳(去瓤麸炒)、黄连(去须;各一两)、麻黄(去根节)、贝母(去心)、百合、紫菀(去苗土)、款冬花(去梗)、桑根白皮、天雄(炮裂去皮脐)、白石脂、昆布(洗去咸味后焙;各一两半)、黄芩(去黑心,半两)、旋复花(微炒,三分)、杏仁(汤浸去皮尖及双仁,炒,十枚)。以上十五味切碎如麻豆大,每次服五钱匕,加水一盏半,放入生姜三片同煎至八分,去渣温服。治疗肺热、上气喘逆、咳嗽咯血的马兜铃散方:马兜铃、黄芩(去黑心)、知母(切片焙干)、白茯苓(去黑皮)、紫菀(去苗土)、麻黄(去根节)、甘草(炙后切碎;……)。以上十味捣筛成散,每次服二钱匕,用煎桑根白皮枣汤调服。

治咳嗽上气,胸膈烦闷,紫菀丸方紫菀(去苗土) 贝母(去心) 人参 赤茯苓(去黑皮) 陈橘皮(去白焙各一两半)桂(去粗皮) 款冬花(去梗) 百部(各一两一分) 甘草(炙锉三分) 杏仁(去皮尖双仁炒研三两)上一十味,捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每日饭后熟水下十丸,加至二十丸。

治咳嗽喘急,胸腹胁肋胀闷疼痛,紫菀汤方紫菀(去苗土) 桔梗(锉炒) 款冬花(去梗) 枳壳(去瓤麸炒各一两) 陈橘皮(去白焙半两) 赤茯上九味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服、食后,日二服。

治咳嗽上气,语声不出,心中烦闷,桂杏丸方桂去粗皮为末二两 杏仁去皮尖双仁炒黄研膏三两上二味同杵匀,每用新绵裹如枣大,含化不拘时。

治咳嗽喘闷,背 烦疼,四肢无力,白前汤方白前(一两半) 杏仁(二七枚去双仁尖皮炒) 紫菀(去苗土) 黄芩(各一两) 麦门冬(去心焙二两上八味,除研大麻仁旋入外。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜五片,煎至数沸,入研麻仁半钱匕,再煎至七分,去滓食后温服。日二。

治咳嗽喘促,杏仁丸方杏仁(去双仁皮尖炒研三两) 麦门冬(去心焙) 百合 贝母(去心) 知母(焙) 甘草(炙锉各一两上九味捣罗为末,炼蜜和丸,如弹子大,每含化一丸,咽津。

治肺气不和。上气咳嗽,四神散方款冬花去梗 贝母去心 白薇 百部各一两半上四味捣罗为散,每日食后,以蜜汤调下三钱匕。

治肺脏气不和,上气咳嗽,地黄煎方地黄汁(一升半) 麦门冬汁 生姜汁 天门冬汁(各五合) 玄参 柴胡(去苗) 赤茯苓(去黑皮) 射干(各一两) 黄牛乳(一升) 蜜(二升) 黄牛酥(五两) 黄(锉炒) 桂(去粗皮) 人参 五味子(炒) 款冬花 紫菀(去苗土) 贝母(去心各二两) 杏仁(去尖皮双仁研五两)上一十九味,捣罗余药为末,次将自然汁,及酥乳蜜等,入铜银器中,以文武火煎百十沸,时时搅转,然后旋旋调下诸药末,搅令匀,煎百余沸,来日封闭于甑上,蒸两炊久,待冷以蜡纸紧封闭十数日,时复一看,莫令损动,每日饭后服一匙头,便仰卧、渐渐咽之。令药浸润心肺,至夜临睡时,如前再服。

卷第六十六

咳嗽呕吐

论曰咳嗽呕吐者,肺与胃俱受寒邪也,盖肺喜温而气宣,胃得温而物化,二者脏腑不同,要之畏寒之性一也,肺感微寒。既为咳嗽,寒流于胃,又成呕吐,内经曰、胃咳之状,咳而呕,又曰。聚于胃,关于肺是也。

治上气咳嗽,呕逆不下食,人参汤方人参 杏仁(去皮尖双仁炒) 白茯苓(去黑皮) 柴胡(去苗各二两) 陈橘皮(汤浸去白炒) 紫菀上六味、粗捣筛,每服三钱匕,生姜半分拍碎,水一盏,煎至七分,去滓温服,日三,患冷加干姜炮二两,患热加麦门冬去心三两,不能食,加白术二两,浓朴去粗皮生姜汁炙、二两。

治咳嗽呕吐,心胸满闷,不下饮食,半夏汤方半夏(汤洗七遍姜汁制焙) 前胡(去芦头) 紫菀(去苗土各一两) 人参 诃黎勒(煨取皮) 杏仁上六味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜一枣大拍碎,煎至六分,去滓温服。不拘时。

治肺胃有寒,咳嗽呕吐,半夏丸方半夏曲(炒二两) 白茯苓(去黑皮一两) 干姜(炮) 丁香 矾石(熬令汁枯各半两)上五味,捣罗为细末,生姜汁煮面糊,丸如梧桐子大,每服二十丸,温米饮下,日三。

治咳嗽呕吐涎沫,心胸不快,饮食不下,白术汤方白术(一两) 人参 桔梗(锉炒) 黎诃勒(煨取皮) 桂(去粗皮各三钱) 陈橘皮(汤浸去白焙) 半上九味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,生姜半分切,煎取八分,去滓温服,不拘时,日二。

治一切喘嗽,痰涎吐逆。金华丸方滑石(为末一两) 款冬花(四两)上二味,以款冬花捣为粗末,入沙合内,铺底盖头,置滑石于中,固济合子令密,用炭火五斤,煨之通赤,候冷取出,不用款冬花灰,只取滑石末、研极细,别以款冬花细末二两,白面三钱匕,水一碗化开。慢火熬成稀膏,入前滑石末和匀,丸如梧桐子大。临卧以一丸于生油内滚过干咽。

治一切涎嗽,温胃止吐逆,分气丸方藿香叶 草豆蔻(去皮) 半夏(汤洗七遍焙各一两) 丁香 白矾枯(各半两)上五味,捣研为细末,面糊和丸,如绿豆大,每服二十丸,橘皮汤下、不拘时。

治咳嗽呕吐,寒热,不下饮食,浓朴汤方浓朴(去粗皮生姜汁炙) 半夏(汤洗七遍生姜制各二两) 白术(三分) 紫菀(去苗土) 陈橘皮(汤浸去白焙) 人参 杏仁(去皮尖双仁炒各一两) 甘草(炙锉) 贝母(去心各半两)上九味。粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎,煎至八分,去滓温服。不拘时。

译治疗咳嗽上气、胸膈烦闷的紫菀丸方:紫菀(去苗土)、贝母(去心)、人参、赤茯苓(去黑皮)、陈橘皮(去白焙;各一两半)、桂(去粗皮)、款冬花(去梗)、百部(各一两一分)、甘草(炙后切碎,三分)、杏仁(去皮尖及双仁,炒后研,三两)。以上十味捣筛成末,用炼蜜制丸,丸如梧桐子大。每天饭后用熟水送服十丸,逐渐增加到二十丸。治疗咳嗽喘急、胸腹胁肋胀闷疼痛的紫菀汤方:紫菀(去苗土)、桔梗(切碎炒)、款冬花(去梗)、枳壳(去瓤麸炒;各一两)、陈橘皮(去白焙,半两)、赤茯……以上九味。粗捣过筛,每次服三钱匕,加水一盏,煎至七分,去渣温服,饭后服,每日两次。治疗咳嗽上气、声音发不出来、心中烦闷的桂杏丸方:桂(去粗皮研成末,二两)、杏仁(去皮尖及双仁,炒黄后研成膏,三两)。以上二味捣匀。每次取新棉包成枣子大小,含化,不限时间。治疗咳嗽喘闷、背部……烦疼、四肢无力的白前汤方:白前(一两半)、杏仁(二七枚,去双仁、尖、皮后炒)、紫菀(去苗土)、黄芩(各一两)、麦门冬(去心焙,二两)。以上八味,除研碎的大麻仁外,其余……。粗捣过筛,每次服三钱匕,加水一盏,放入生姜五片,煎沸数次,加入研碎的大麻仁半钱匕,再煎至七分,去渣,饭后温服。每日两次。治疗咳嗽喘促的杏仁丸方:杏仁(去双仁、皮、尖,炒后研,三两)、麦门冬(去心焙)、百合、贝母(去心)、知母(焙)、甘草(炙后切碎;各一两)。以上九味捣筛成末,用炼蜜和丸,制成弹子大小。每次含化一丸,咽下津液。治疗肺气不调。上气咳嗽的四神散方:款冬花(去梗)、贝母(去心)、白薇、百部(各一两半)。以上四味捣筛成散,每天饭后用蜜汤调服三钱匕。治疗肺脏气机不调、上气咳嗽的地黄煎方:地黄汁(一升半)、麦门冬汁、生姜汁、天门冬汁(各五合)、玄参、柴胡(去苗)、赤茯苓(去黑皮)、射干(各一两)、黄牛乳(一升)、蜜(二升)、黄牛酥(五两)、黄芪(切碎炒)、桂(去粗皮)、人参、五味子(炒)、款冬花、紫菀(去苗土)、贝母(去心;各二两)、杏仁(去尖、皮及双仁,研,五两)。以上十九味,先将其余药物捣筛成末,再把各种自然汁、酥、牛乳和蜜放入铜器或银器中,用文火和武火交替煎沸一百一十次,时时搅拌;然后逐渐调入药末,搅匀,再煎沸一百余次。第二天密封放在甑上蒸两炊的时间,待冷后用蜡纸严密封闭十多天,时常查看,不要使其受损或移动。每天饭后服一匙,立即仰卧,慢慢咽下。使药物浸润心肺;到夜间临睡时,照前法再服一次。卷第六十六 咳嗽呕吐 论说:咳嗽呕吐,是肺和胃都受到寒邪侵袭。肺喜温暖,温暖则肺气得以宣通;胃得到温暖,饮食才能消化。虽然二者分属不同脏腑,但畏寒的性质相同。肺受到轻微寒邪后…… 既形成咳嗽,寒邪又流入胃中,于是又形成呕吐。《内经》说:“胃咳的症状是咳嗽并呕吐。”又说…… 病邪聚集在胃中,又关联到肺,就是这个意思。治疗上气咳嗽、呕逆、不能进食的人参汤方:人参、杏仁(去皮尖及双仁,炒)、白茯苓(去黑皮)、柴胡(去苗;各二两)、陈橘皮(汤浸去白后炒)、紫菀。以上六味粗捣过筛,每次服三钱匕,生姜半分拍碎,加水一盏,煎至七分,去渣温服,每日三次。若属寒,加炮制干姜二两;若属热,加去心麦门冬三两;不能进食,加白术二两、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙)二两。治疗咳嗽呕吐、心胸胀满烦闷、不能进食的半夏汤方:半夏(汤洗七遍,用姜汁制后焙干)、前胡(去芦头)、紫菀(去苗土;各一两)、人参、诃黎勒(煨后取皮)、杏仁。以上六味。粗捣过筛,每次服三钱匕,加水一盏,放入一枚大枣大小的生姜拍碎,煎至六分,去渣温服。不限时间服用。治疗肺胃有寒、咳嗽呕吐的半夏丸方:半夏曲(炒,二两)、白茯苓(去黑皮,一两)、干姜(炮)、丁香、矾石(熬至汁液枯竭;各半两)。以上五味捣筛成细末,用生姜汁煮面糊和丸,制成梧桐子大小。每次服二十丸,用温米饮送下,每日三次。治疗咳嗽呕吐涎沫、心胸不舒畅、饮食不能下咽的白术汤方:白术(一两)、人参、桔梗(切碎炒)、诃黎勒(煨后取皮)、桂(去粗皮;各三钱)、陈橘皮(汤浸去白后焙)、半……以上九味。粗捣过筛,每次服三钱匕,加水一盏半,放入生姜半分切碎,煎取八分,去渣温服,不限时间,每日两次。治疗各种喘咳、痰涎和呕吐。金华丸方:滑石(研成末,一两)、款冬花(四两)。以上二味,将款冬花捣成粗末,放入沙合中铺底并盖顶,将滑石放在中间,封固合子使其严密,用五斤炭火煨烧至通红,待冷后取出。不要款冬花烧成的灰,只取滑石末研至极细;另取款冬花细末二两、白面三钱匕,加一碗水调开。用慢火熬成稀膏,加入前面制好的滑石末拌匀,制成梧桐子大小的丸。临睡时取一丸在生油中滚过,干咽服下。治疗各种痰咳、温暖胃部并止呕的分气丸方:藿香叶、草豆蔻(去皮)、半夏(汤洗七遍后焙干;各一两)、丁香、白矾枯(各半两)。以上五味捣研成细末,用面糊和丸,制成绿豆大小。每次服二十丸,用橘皮汤送下,不限时间。治疗咳嗽呕吐、寒热交杂、不能进食的厚朴汤方:厚朴(去粗皮,用生姜汁炙)、半夏(汤洗七遍,用生姜制;各二两)、白术(三分)、紫菀(去苗土)、陈橘皮(汤浸去白后焙)、人参、杏仁(去皮尖及双仁,炒;各一两)、甘草(炙后切碎)、贝母(去心;各半两)。以上九味。粗捣过筛,每次服四钱匕,加水一盏半,放入一枚大枣大小的生姜拍碎,煎至八分,去渣温服。不限时间服用。

治咳嗽上气,胸满呕吐涎沫,胡椒丸方胡椒 荜茇(各三两) 白术 桂(去粗皮) 高良姜 款冬花 紫菀(去苗土) 甘草(炙锉各二两上九味、捣罗为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服十五丸,米饮下、不拘时。

治咳嗽呕吐,胶饴煎方胶饴(五斤) 蜀椒(去目并闭口炒出汗二升) 杏仁(去皮尖双仁炒一升研成膏) 干姜(炮) 人参(各一两) 附子(炮裂去皮脐五枚) 桂(去粗皮一两半) 天门冬(去心焙二两半)上八味,捣罗六味为细末,与杏仁膏同捣千杵,入胶饴和匀,每服半匙含化,日三夜二治咳嗽呕吐,橘皮五味子汤方陈橘皮(汤浸去白焙) 五味子 人参 紫苏子(各五两)上四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎,煎至一盏,去滓温服。

卷第六十六

咳嗽唾脓血

论曰咳嗽唾脓血者,由肺感寒气,咳嗽,伤于阳脉也,心主血,肺主气,血随气行。气上逆故咳而有血。寒邪壅热,与肺间津液相搏,凝滞蕴结,故又为脓,因咳而咯唾脓血也。

治肺寒外内合邪,咳嗽,语声不出,口中如含霜雪,停饮寒痰。咽喉妨闷,状若梅核,噎塞不通,膈气痞气服之并效,相敷丸方天门冬(去心焙) 麦门冬(去心焙) 贝母(去心焙) 紫菀(去土) 百合 桔梗炒人参 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒) 生干地黄(焙) 桂(去粗皮) 半夏(汤煮软切焙干) 甘草(炙) 阿胶(炒至沸) 陈橘上一十四味,同捣罗为末,煮糯米粉,并黄蜡一两成粥。更入蜜再熬匀,和前药如樱桃大。每服一丸,同生姜细嚼下,嗽时服,咳嗽脓血,服之大效。

治积年咳嗽,唾脓血。喘急不得卧。款冬花丸方款冬花 石斛(去根) 紫菀(去苗土) 细辛(去苗叶) 防风(去叉) 芎 人参当归(切焙) 本(去苗土) 甘草(炙锉) 蜀椒(去目并闭口炒出汗) 白术(锉)天雄(炮裂去皮脐) 菖蒲(切) 麻黄(去根节汤煮掠出沫各二两) 半夏(汤洗七遍去滑焙生姜汁制二两) 桂(去粗皮) 独活(去芦头锉各半两) 芫花(醋浸炒干) 钟乳粉(研) 桃仁(汤浸去皮尖双仁研各二两)上二十一味,除别研外,捣罗为末和匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,煎桑根白皮汤下。日三夜一。

治咳嗽唾脓血。及肺痿羸瘦。涎涕稠粘。蛤蚧丸方蛤蚧(二对涂酥炙) 人参 芸苔子 桔梗(炒) 知母(焙) 紫苏茎叶 猪牙皂荚(酥炙) 鳖甲(去裙 醋炙) 槟榔(锉) 白前(各一两半) 柴胡(去苗二两) 防己杏仁汤(去皮尖双仁炒) 羚羊角(镑) 郁李仁(炒去皮) 紫菀(去苗土) 猪苓(去黑皮各一两半) 甜葶苈(隔纸炒半两)上一十八味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十丸至十五丸。食后煎人参汤下、日三。

治咳嗽上喘唾脓血,胸膈不利。咽喉肿痛。百部丸方百部焙 款冬花去梗 天门冬切焙 贝母去心 桔梗炒 紫菀去苗土各半两上六味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,甘草乌梅汤下,食后临卧服治咳唾脓血。款冬花汤方款冬花(一两) 不 皂荚一挺(去黑皮酥炙) 杏仁(汤浸去皮尖双仁麸炒二两) 黄明胶(炙令燥一片) 甘草(炙锉) 贝母(去心各一两) 知母(焙半两) 麻黄(去根节汤煮掠去沫三两)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,日三夜一。

治咳逆唾脓血。咽喉闷寒,胸满上气,不能饮食。卧则短气,补肺汤方款冬花(三两) 桂(去粗皮) 钟乳粉(研) 干姜(炮裂) 白石英(各三两) 麦门冬(去心焙四两) 五上八味,除研者外,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入枣二枚劈,粳米数十粒,煎至一盏,去滓温服。日二夜一。

治年深咳嗽唾脓血。贯众汤方贯众(锉) 苏枋木(锉各一两)上二味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜二片,同煎至七分,去滓温服,日三。

治咳嗽唾脓血痰涎。桑白皮汤方桑根白皮(炙锉) 麦门冬(去心焙) 款冬花(各一两) 贝母(去心) 甘草(炙锉) 黄明胶(炙令燥各上六味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至八分,去滓温服、日三。

治咳嗽多痰,上喘唾脓血。莱菔子煎方莱菔子(烂研半两) 桃仁(去皮尖双仁研如膏) 杏仁(去皮尖双仁研如膏) 蜜酥 饧(各一两)上六味,慢火同煎。如稀饧。每服半匙,沸汤化下,不拘时候。

治咳嗽咯脓血。蛤蚧汤方蛤蚧(酒浸酥炙) 知母(焙) 贝母(炮) 鹿角胶(炙令燥) 甘草(炙锉) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒)上一十味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓不拘时候温服。

治咳嗽唾脓血,连胸膈痛,五味子汤方五味子(炒) 生干地黄(焙) 桑根白皮(炙锉各一两) 桔梗(炒) 紫菀(去苗土) 续断 甘草(炙锉上八味。粗捣筛,每服三钱匕,入竹茹少许,水一盏半,煎至八分,去滓温服,日三夜一。

译治疗咳嗽上气、胸部胀满、呕吐涎沫的胡椒丸方:胡椒、荜茇(各三两)、白术、桂(去粗皮)、高良姜、款冬花、紫菀(去苗土)、甘草(炙后切碎;各二两)。以上九味捣筛成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服十五丸,用米饮送下,不限时间。治疗咳嗽呕吐的胶饴煎方:胶饴(五斤)、蜀椒(去目及闭口椒,炒至出汗,二升)、杏仁(去皮尖及双仁,炒,一升,研成膏)、干姜(炮)、人参(各一两)、附子(炮裂去皮脐,五枚)、桂(去粗皮,一两半)、天门冬(去心焙,二两半)。以上八味,将其中六味捣筛成细末,与杏仁膏一同捣一千杵,加入胶饴调匀。每次服半匙含化,每日三次、夜间两次。治疗咳嗽呕吐的橘皮五味子汤方:陈橘皮(汤浸去白后焙)、五味子、人参、紫苏子(各五两)。以上四味粗捣过筛,每次服五钱匕,加水一盏半,放入一枚大枣大小的生姜拍碎,煎至一盏,去渣温服。卷第六十六 咳嗽咯吐脓血 论说:咳嗽咯吐脓血,是肺感受寒气后咳嗽,损伤阳脉所致。心主血,肺主气,血随气运行。由于气向上逆行,所以咳嗽时会带血。寒邪壅滞所化的热与肺间的津液相互搏结,凝滞蕴积,因此又形成脓,便因咳嗽而咯吐脓血。治疗肺部内外相合受邪、咳嗽、声音发不出来、口中仿佛含着霜雪、饮停及寒痰。咽喉觉得阻塞烦闷,像有梅核堵着,噎塞不通;膈气、痞气服用此方也都有效。相敷丸方:天门冬(去心焙)、麦门冬(去心焙)、贝母(去心焙)、紫菀(去土)、百合、桔梗(炒)、人参、杏仁(汤浸去皮尖及双仁,炒)、生干地黄(焙)、桂(去粗皮)、半夏(汤煮软后切片焙干)、甘草(炙)、阿胶(炒至沸)、陈橘……以上十四味同捣筛成末,用煮熟的糯米粉和黄蜡一两熬成粥。再加入蜜继续熬煮调匀,与前面的药末和合,制成樱桃大小的丸。每次服一丸,与生姜一起细细咀嚼后咽下;咳嗽时服用,治疗咳嗽脓血,效果很显著。治疗多年咳嗽、咯吐脓血。喘息急促,不能平卧。款冬花丸方:款冬花、石斛(去根)、紫菀(去苗土)、细辛(去苗叶)、防风(去叉)、川芎、人参、当归(切焙)、藁本(去苗土)、甘草(炙后切碎)、蜀椒(去目及闭口椒,炒至出汗)、白术(切碎)、天雄(炮裂去皮脐)、菖蒲(切片)、麻黄(去根节,汤煮后撇去浮沫;各二两)、半夏(汤洗七遍去滑,焙干,用生姜汁制,二两)、桂(去粗皮)、独活(去芦头切碎;各半两)、芫花(醋浸炒干)、钟乳粉(研)、桃仁(汤浸去皮尖及双仁,研;各二两)。以上二十一味,除另行研制的药物外,其余捣筛成末,混匀,用炼蜜和丸,制成梧桐子大小。每次服二十丸,用煎桑根白皮汤送下。每日三次,夜间一次。治疗咳嗽咯吐脓血。以及肺痿、身体消瘦。痰涎和鼻涕黏稠。蛤蚧丸方:蛤蚧(二对,涂酥炙)、人参、芸苔子、桔梗(炒)、知母(焙)、紫苏茎叶、猪牙皂荚(酥炙)、鳖甲(去裙,醋炙)、槟榔(锉)、白前(以上各一两半)、柴胡(去苗,二两)、防己、杏仁汤〔此处疑为药名或方名,原文断句不明〕(去皮尖,双仁炒)、羚羊角(镑)、郁李仁(炒,去皮)、紫菀(去苗土)、猪苓(去黑皮,以上各一两半)、甜葶苈(隔纸炒,半两)。以上十八味。捣碎并筛成细末,炼蜜调和制成丸剂,大小如梧桐子;每次服十至十五丸。饭后用煎好的人参汤送服,每日三次。治疗咳嗽、气喘上冲、咳吐脓血、胸膈不畅。咽喉肿痛。百部丸方:百部(焙)、款冬花(去梗)、天门冬(切片焙)、贝母(去心)、桔梗(炒)、紫菀(去苗土),以上各半两。以上六味,捣碎筛成细末,炼蜜调和制成如梧桐子大的丸剂;每次服二十丸,用甘草乌梅汤送服,饭后临睡时服。治疗咳嗽、咳吐脓血。款冬花汤方:款冬花(一两)、皂荚(一挺,去黑皮,酥炙)、杏仁(汤浸去皮尖,双仁麸炒,二两)、黄明胶(炙至干,一片)、甘草(炙,锉)、贝母(去心,以上各一两)、知母(焙,半两)、麻黄(去根节,水煮后撇去浮沫,三两)。以上八味,粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏,煎至七分,去渣,温服,白天三次、夜间一次。治疗咳嗽气逆、咳吐脓血。咽喉胀闷发冷,胸中胀满,气往上冲,不能饮食。躺下时气短。补肺汤方:款冬花(三两)、桂(去粗皮)、钟乳粉(研)、干姜(炮裂)、白石英(以上各三两)、麦门冬(去心焙,四两)。〔“五上八味”及药味、剂量疑有残缺,需复核〕除需研碎的药物外,其余粗捣筛取;每次用五钱匕,加水一盏半,放入大枣二枚劈开及粳米数十粒,煎至一盏,去渣,温服。每日两次,夜间一次。治疗病程很久的咳嗽、咳吐脓血。贯众汤方:贯众(锉)、苏枋木(锉),以上各一两。以上二味。粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏,放入生姜二片,同煎至七分,去渣,温服,每日三次。治疗咳嗽、咳吐脓血和痰涎。桑白皮汤方:桑根白皮(炙,锉)、麦门冬(去心焙)、款冬花,以上各一两;贝母(去心)、甘草(炙,锉)、黄明胶(炙至干)。〔末三味剂量及“各上六味”文字残缺,需复核〕以上六味。粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏,煎至八分,去渣,温服,每日三次。治疗咳嗽痰多、气喘上冲、咳吐脓血。莱菔子煎方:莱菔子(研至极细,半两)、桃仁(去皮尖、双仁,研成膏)、杏仁(去皮尖、双仁,研成膏)、蜜、酥、饧,以上各一两。以上六味,用慢火一同煎煮。煎至像稀饴糖一样。每次服半匙,用沸水化开送服,不限服用时间。治疗咳嗽、咯出脓血。蛤蚧汤方:蛤蚧(酒浸,酥炙)、知母(焙)、贝母(炮)、鹿角胶(炙至干)、甘草(炙,锉)、杏仁(汤浸去皮尖,双仁炒)。以上十味。〔原文实际列药味及“上一十味”不相符,需复核〕 粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏半,煎至八分,去渣,不限时间温服。治疗咳嗽、咳吐脓血,并且胸膈连续疼痛。五味子汤方:五味子(炒)、生干地黄(焙)、桑根白皮(炙,锉,以上各一两)、桔梗(炒)、紫菀(去苗土)、续断、甘草(炙,锉)。〔药味剂量及“上八味”处有残缺,需复核〕 粗捣后筛取;每次用三钱匕,加入少量竹茹,加水一盏半,煎至八分,去渣,温服,每日三次、夜间一次。

治咳嗽唾脓血,百部丸方百部(炒三两) 升麻 桂(去粗皮) 五味子(炒) 甘草(炙锉) 紫菀(去苗土)桑根白皮(炙锉各一上七味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,粥饮下,日三夜一。

治久患咳嗽,肺虚吐血,将成劳瘵,薤白汤方鳖甲(去裙 醋炙) 阿胶(炙令燥各二两) 鹿角胶(炙令燥) 甘草(炙锉各一两)上四味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,入薤白二寸,同煎至七分,去滓食后临卧服。

治咳嗽咯血,喘满肺痿,栝蒌汤方栝蒌(一枚取瓤入蛤粉一匙同炒黄) 马兜铃(炒) 防己 葛根(锉) 贝母(去心)甘草 杏仁(汤上八味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,蜜半匙,煎至七分,去滓温服,日三夜一。

治咳嗽脓血,胸膈满痞,全不思食,紫菀汤方紫菀(去苗土) 款冬花(去梗) 杏仁(去皮尖双仁炒令黄) 生干地黄 麻黄(去节) 甘草(炙锉) 秦艽(去苗土) 桑根白皮(炙锉) 黄明胶(炒燥) 马兜铃 糯米上一十一味,等分,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入枣三枚劈,同煎至八分,去滓食后温服。

治肺气壅热,咳嗽上气,或吐脓血,杏仁汤方杏仁(去皮尖双仁炒黄) 桑根白皮(炙锉) 柴胡(去苗各三分) 甘草(炙锉) 麻黄(去根节) 桔梗(去芦头炒) 款冬花(去梗) 紫菀(去苗土) 半夏(汤洗去滑生姜汁制焙) 茜根(锉) 黄连(去须各半两上一十一味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,生姜三片,煎至八片,去滓温服。

卷第六十六

咳逆短气

论曰气之在人,得温则舒,遇寒则涩,肺主气者也,若为寒邪所伤,则涩而不通。故气逆上行,发为咳嗽,肺乃虚弱,呼吸之间,不能报息,故谓之咳逆短气。

治逆气咳嗽,胸中寒热,短气不足。前胡汤方前胡(去芦头) 陈橘皮(去白炒) 桂(去粗皮) 甘草(炙锉) 人参 紫菀(去苗土) 五味子(炒各一上七味,粗捣筛,每服三钱匕,生姜二片,大枣一枚劈,水一盏,煎至七分, 去滓温服、日三。

治咳逆短气。款肺汤方人参 半夏(汤洗五遍去滑炒干各半两) 甘草(炙锉一两) 陈橘皮(去白焙二两)上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓温服,日三。

治逆气咳嗽,胸膈中寒热。短气不足。五味子汤方五味子(炒一两) 前胡(去芦头三两) 紫菀(去苗土) 甘草(炙锉) 桂(去粗皮各二两) 山上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜五片,枣二枚劈,煎至七分,去滓温服,日二夜一。

治咳逆短气。润肺汤方人参 生姜切与半夏(同炒各一两) 半夏(汤洗七遍焙切同生姜炒半两) 甘草(锉炙) 陈橘皮上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,生姜五片,煎至七分,去滓温服,日三夜一治咳逆,殊效汤方干柿(细切炒令焦黑) 干薄荷叶 陈橘皮(去白焙各一两)上三味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服、日三。

治咳嗽短气,肠中时痛,留饮厥逆,宿食不消,寒热邪癖,五内不调。肉苁蓉汤方肉苁蓉(切焙五两) 生干地黄(焙四两) 乌头(炮裂去皮脐一两) 甘草(炙锉) 桂(去粗皮)上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入大枣二枚劈,生姜半分切,煎至七分,去滓温服,日三夜二。

治年深喘嗽,春秋发动,痞满短气。痰涕如胶,睡卧不宁。人参丸方人参(一两) 蛤蚧(一对全者净洗酥炙) 百部切 紫菀(去苗土各一两) 大黄(锉炒半两) 葶苈(隔纸炒一分) 款冬花 百合 贝母(去心) 知母(焙) 白前(各半两) 山芋 半夏(汤洗十遍焙) 桑上一十五味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,糯米饮下,橘皮汤亦得治肺脏气虚,胸中短气,咳嗽声微,四肢无力。阿胶散方阿胶(炒令燥) 山芋 甘草(炙锉) 人参 五味子(炒) 麦门冬(去心焙各一两)干姜(半两炮)上一十味,捣罗为散,每服二钱匕,用粥饮调下,不计时候。

治咳逆短气,喘息气不相续。玉液饮方甘草(炙锉) 杏仁(去皮尖双仁研) 人参 陈橘皮(汤浸去白焙) 五味子(炒各一两)上五味,粗捣筛,每服五钱匕,用水二盏,生姜三片,大枣一枚劈,同煎至一盏,去滓温服,不拘时候。

治咳逆痰喘气促。紫苏知母汤方紫苏连茎叶 知母(焙) 贝母(去心) 款冬花 五味子(炒) 人参 桑根白皮(锉各一两) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 甘草(炙锉各半两)上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,入生姜三片,煎至七分,去滓温服,不计时候。

治卒短气。紫苏汤方紫苏(锉二两) 陈橘皮(去白焙半两)上二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,枣二枚劈,煎至七分,去滓温服,日三。

治卒短气。姜麦汤方生姜(半两薄切片) 小麦(二合净淘)上二味,水三盏,煎至一盏半,去滓温分三服,一日令尽。

译治疗咳嗽、咳吐脓血。百部丸方:百部(炒,三两)、升麻、桂(去粗皮)、五味子(炒)、甘草(炙,锉)、紫菀(去苗土)、桑根白皮(炙,锉)。〔末味剂量残缺,需复核〕以上七味,捣碎筛成细末,炼蜜调和制成如梧桐子大的丸剂;每次服二十丸,用粥饮送服,每日三次、夜间一次。治疗久患咳嗽、肺虚吐血、将要形成劳瘵。薤白汤方:鳖甲(去裙,醋炙)、阿胶(炙至干,以上各二两)、鹿角胶(炙至干)、甘草(炙,锉,以上各一两)。以上四味,粗捣后筛取;每次用二钱匕,加水一盏,放入薤白二寸,同煎至七分,去渣,饭后临睡时服。治疗咳嗽、咯血、气喘胸满、肺痿。栝蒌汤方:栝蒌(一枚,取瓤,加入蛤粉一匙同炒至黄色)、马兜铃(炒)、防己、葛根(锉)、贝母(去心)、甘草、杏仁(汤〔后文残缺〕)。〔药味、炮制及剂量残缺,需复核〕以上八味。粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏、蜂蜜半匙,煎至七分,去渣,温服,每日三次、夜间一次。治疗咳嗽咳吐脓血、胸膈胀满痞塞、完全没有食欲。紫菀汤方:紫菀(去苗土)、款冬花(去梗)、杏仁(去皮尖、双仁,炒至黄色)、生干地黄、麻黄(去节)、甘草(炙,锉)、秦艽(去苗土)、桑根白皮(炙,锉)、黄明胶(炒干)、马兜铃、糯米,以上十一味等分。粗捣后筛取;每次用五钱匕,加水一盏半,放入大枣三枚劈开,同煎至八分,去渣,饭后温服。治疗肺气壅滞发热、咳嗽气上冲,或咳吐脓血。杏仁汤方:杏仁(去皮尖、双仁,炒黄)、桑根白皮(炙,锉)、柴胡(去苗,以上各三分)、甘草(炙,锉)、麻黄(去根节)、桔梗(去芦头,炒)、款冬花(去梗)、紫菀(去苗土)、半夏(汤洗去滑,用生姜汁制后焙)、茜根(锉)、黄连(去须,以上各半两)。以上十一味,粗捣后筛取;每次用五钱匕,加水一盏半、生姜三片,煎至八片〔疑为“八分”〕,去渣,温服。第六十六卷。咳嗽气逆、气短。医论说:人体中的气,得到温暖就舒畅,遇到寒冷就涩滞;肺是主管气的脏器。如果受到寒邪损伤,气就会涩滞不通。所以气向上逆行,发作成为咳嗽;肺脏于是虚弱,在呼吸之间不能接续换气,因此称为咳嗽气逆、气短。治疗气逆咳嗽、胸中寒热交错、气短不足。前胡汤方:前胡(去芦头)、陈橘皮(去白,炒)、桂(去粗皮)、甘草(炙,锉)、人参、紫菀(去苗土)、五味子(炒,以上各一〔剂量残缺〕)。以上七味,粗捣后筛取;每次用三钱匕,加入生姜二片、大枣一枚劈开,加水一盏,煎至七分,去渣,温服,每日三次。治疗咳嗽气逆、气短。款肺汤方:人参、半夏(汤洗五遍去滑,炒干,以上各半两)、甘草(炙,锉,一两)、陈橘皮(去白,焙,二两)。以上四味,粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏、生姜三片,煎至七分,去渣,温服,每日三次。治疗气逆咳嗽、胸膈中寒热交错。气短而呼吸不足。五味子汤方:五味子(炒,一两)、前胡(去芦头,三两)、紫菀(去苗土)、甘草(炙,锉)、桂(去粗皮,以上各二两)、山〔药名残缺〕。以上六味,粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏,放入生姜五片、大枣二枚劈开,煎至七分,去渣,温服,每日两次、夜间一次。治疗咳嗽气逆、气短。润肺汤方:人参、生姜(切片,与半夏同炒,以上各一两)、半夏(汤洗七遍,焙切,与生姜同炒,半两)、甘草(锉,炙)、陈橘皮。〔药味剂量及“上六味”处有残缺,需复核〕以上六味,粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏半、生姜五片,煎至七分,去渣,温服,每日三次、夜间一次。治疗咳嗽气逆,疗效特别好。汤方:干柿(细切,炒至焦黑)、干薄荷叶、陈橘皮(去白,焙,以上各一两)。以上三味,粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏,煎至七分,去渣,温服,每日三次。治疗咳嗽气短、肠中时常疼痛、留饮导致厥逆、宿食不消、寒热邪癖以及五脏六腑失调。肉苁蓉汤方:肉苁蓉(切片焙,五两)、生干地黄(焙,四两)、乌头(炮裂,去皮脐,一两)、甘草(炙,锉)、桂(去粗皮)。〔末两味剂量及“上九味”处有残缺,需复核〕以上九味,粗捣后筛取;每次用五钱匕,加水一盏半,放入大枣二枚劈开、生姜半分切片,煎至七分,去渣,温服,每日三次、夜间两次。治疗病程很久、在春秋季节发作的喘咳、痞满气短。痰涕像胶一样黏,睡卧不得安宁。人参丸方:人参(一两)、蛤蚧(一对,完整者,洗净,酥炙)、百部(切)、紫菀(去苗土,以上各一两)、大黄(锉,炒,半两)、葶苈(隔纸炒,一分)、款冬花、百合、贝母(去心)、知母(焙)、白前(以上各半两)、山芋、半夏(汤洗十遍,焙)、桑〔药名及剂量残缺〕。以上十五味,捣碎筛成细末,炼蜜调和制成如梧桐子大的丸剂;每次服二十丸,用糯米饮送服,或用橘皮汤送服也可以。治疗肺脏气虚、胸中气短、咳嗽声音微弱、四肢无力。阿胶散方:阿胶(炒至干)、山芋、甘草(炙,锉)、人参、五味子(炒)、麦门冬(去心焙,以上各一两)、干姜(炮,半两)。以上十味,捣碎筛成散剂;每次用二钱匕,以粥饮调服,不拘时间。治疗咳嗽气逆、气短、喘息时气息不能相接。玉液饮方:甘草(炙,锉)、杏仁(去皮尖、双仁,研)、人参、陈橘皮(汤浸去白,焙)、五味子(炒,以上各一两)。以上五味,粗捣后筛取;每次用五钱匕,加水二盏、生姜三片、大枣一枚劈开,同煎至一盏,去渣,温服,不拘时间。治疗咳嗽气逆、痰喘、呼吸急促。紫苏知母汤方:紫苏(连茎叶)、知母(焙)、贝母(去心)、款冬花、五味子(炒)、人参、桑根白皮(锉,以上各一两)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙)、甘草(炙,锉,以上各半两)。以上九味,粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏半、生姜三片,煎至七分,去渣,温服,不拘时间。治疗突然气短。紫苏汤方:紫苏(锉,二两)、陈橘皮(去白,焙,半两)。以上二味,粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏、大枣二枚劈开,煎至七分,去渣,温服,每日三次。治疗突然气短。姜麦汤方:生姜(半两,薄切片)、小麦(二合,淘洗干净)。以上二味,加水三盏,煎至一盏半,去渣,温服,分三次服完,一日内服尽。

治咳逆短气。紫苏汤方紫苏茎叶(锉一两) 人参(半两)上二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服、日再。

治卒短气。枸杞汤方枸杞叶焙干不以多少上一味切碎,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,枣一枚劈,煎至七分,去滓温服。日三止咳逆短气,羌活煮散方羌活(去芦头) 附子(炮裂去皮脐) 香子(微炒各半两) 木香 干姜(炮各一钱)上五味,捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,盐一捻,同煎一二十沸,乘热服,一服止。

卷第六十六

咳嗽面目浮肿

论曰内经谓久咳不已,三焦受之,三焦咳状,咳而腹满不欲饮食,寒气聚于胃,关于肺,使人多涕唾而面目浮肿气逆也。

治喘嗽痰实,身与头面微肿,小便不利。郁李仁丸方郁李仁(去皮尖研一两一分) 葶苈子(隔纸炒三两) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒研三分) 防已(二两) 紫苏叶(一两一分) 陈橘皮(汤浸去白焙) 赤茯苓(去黑皮各一两)上七味,捣研为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸、至三十丸,食后生姜紫苏汤下。

治喘嗽,消肿满,进饮食。赤茯苓汤方赤茯苓(去黑皮) 大腹子(锉) 五味子 桑根白皮(锉) 紫苏茎叶(锉) 人参 陈橘皮(汤浸去白上八味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,入生姜三片,枣二枚,同煎至八分。去滓不拘时温服。

治咳嗽面目浮肿,涕唾稠粘。不可喘息。葶苈汤方葶苈子(一两纸隔炒别研) 桑根白皮(锉) 紫菀(去苗土各一两半) 槟榔(锉三枚) 木通(锉一两上六味,除葶苈外,并 咀如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,入葶苈膏少许,更煎一二沸,去滓食后温服。

治喘咳上气多唾,面目浮肿,气逆。小葶苈汤方葶苈三分隔纸炒别捣研丸如樱桃大 桑根白皮二两半 大枣十枚去核上三味,除葶苈外, 咀如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,入葶苈一丸,更煎一二沸,去滓空腹温服,心下痞硬者。去桑根白皮。

治肺气喘急,面目浮肿。皂荚丸方皂荚(如猪牙者去黑皮涂酥炙) 防已(各一两) 葶苈(隔纸微炒一分)上三味,捣罗为末,用枣肉和丸,如梧桐子大,每服十五丸至二十丸。煎桑根白皮汤下。

不拘时。

治壅滞咳嗽,面目浮肿,润肺散方甜葶苈(一两铫子内纸衬慢火炒) 马兜铃(大者二枚微炒) 桂(去粗皮一分)上三味、捣罗为细散,食后临卧、温水调下一字,或半字匕。

治咳嗽,止喘痞,消肿满,进饮食。沉香槟榔汤方沉香(锉) 赤茯苓(去黑皮) 桑根白皮(微炙锉) 人参(各一两) 槟榔(锉半两)上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓不拘时温服。

治肺气喘嗽。面目浮肿,杏霜汤方杏仁(汤浸去皮尖双仁炒) 甘草(生锉) 桑根白皮(锉) 甜葶苈隔纸(炒香各一两) 麻黄(不去节上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜一枣大拍碎,同煎至六分,去滓温服。

治肺嗽痰涎,喘满浮肿。宁气丸方猪牙皂荚(去皮酥炙五挺) 马兜铃(半两) 甜葶苈(炒二钱半) 槟榔(锉一枚) 半夏(汤洗七上五味,捣罗为末,用枣肉和丸。如绿豆大,每服五丸至七丸,喘满浮肿,煎桑根白皮汤下,咳嗽痰涎,煎灯心蜜汤下,吐逆、煎藿香汤下,看虚实加减。

治喘嗽浮肿。五灵脂汤方五灵脂(半两) 马兜铃 槟榔(锉各一分)上三味,粗捣筛,每服一钱半匕,蜜半匙,水一盏,煎至七分,去滓热服。

治下经虚气,肿满喘痞,气促咳嗽。茯苓贝母汤方白茯苓(去黑皮一两) 泽泻(锉) 贝母(焙) 桑根白皮(炙锉各三分)上四味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓不拘时候温服。

治咳嗽,面目四肢浮肿,气促不得卧。桑根白皮汤方桑根白皮(锉) 柴胡(去苗各一两) 大腹皮(锉) 枳壳(去瓤麸炒各三分) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒) 赤芍药 赤茯苓(去黑皮) 黄 (锉各一两) 陈橘皮(汤浸去白焙) 麦门冬(去心焙各三分) 恶上一十二味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,入生姜一枣大拍碎,煎至八分,去滓不拘时候温服。

治喘嗽,肺气不顺,面目浮肿。牵牛子汤方牵牛子(炒) 甜葶苈(隔纸炒) 陈橘皮(汤浸去白焙) 甘草(炙锉) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒各半上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜一枣大拍碎,枣二枚,煎至七分,去滓不拘时温服。

治肺气壅滞,咳嗽喘闷,膈脘不利,气痞多渴,腰膝浮肿,小便淋涩。百合汤方百合 人参 紫苏茎叶(锉) 猪苓(去黑皮) 桑根白皮(锉) 大腹皮(锉) 赤茯苓(去黑皮) 甘草(炙锉) 陈橘皮(汤浸去白焙各一两) 马兜铃(七枚和皮) 麦门冬(去心焙) 枳壳(去瓤麸炒各一两)上一十二味。粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,入生姜一枣大拍碎,同煎至八分。去滓不拘时候温服。

译治疗咳嗽气逆、气短。紫苏汤方:紫苏茎叶(锉,一两)、人参(半两)。以上二味,粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏,煎至七分,去渣,温服,每日两次。治疗突然气短。枸杞汤方:枸杞叶(焙干,不限量)。以上一味切碎;每次用三钱匕,加水一盏、生姜三片、大枣一枚劈开,煎至七分,去渣,温服。每日三次。止咳嗽气逆、气短的羌活煮散方:羌活(去芦头)、附子(炮裂,去皮脐)、香子(微炒,以上各半两)、木香、干姜(炮,以上各一钱)。以上五味,捣碎筛成散剂;每次用二钱匕,加水一盏、盐一撮,同煎沸一二十次,趁热服,一服即可止住。第六十六卷。咳嗽、面部和眼睛浮肿。医论说:《内经》认为,咳嗽长久不止,三焦也会受到影响。三焦咳的症状是咳嗽而腹部胀满、不想饮食;寒气聚集在胃中,并影响肺,使人鼻涕和唾液增多,面部和眼睛浮肿,气向上逆。治疗喘咳、痰实、身体及头面部轻微浮肿、小便不利。郁李仁丸方:郁李仁(去皮尖,研,一两一分)、葶苈子(隔纸炒,三两)、杏仁(汤浸去皮尖、双仁,炒,研,三分)、防己(二两)、紫苏叶(一两一分)、陈橘皮(汤浸去白,焙)、赤茯苓(去黑皮,以上各一两)。以上七味,捣研成末,炼蜜调和制成如梧桐子大的丸剂;每次服二十至三十丸,饭后用生姜紫苏汤送服。治疗喘咳,消除肿胀满闷,增进饮食。赤茯苓汤方:赤茯苓(去黑皮)、大腹子(锉)、五味子、桑根白皮(锉)、紫苏茎叶(锉)、人参、陈橘皮(汤浸去白)。〔末味及剂量、“上八味”处残缺,需复核〕以上八味,粗捣后筛取;每次用四钱匕,加水一盏半、生姜三片、大枣二枚,同煎至八分。去渣,不拘时间温服。治疗咳嗽、面部和眼睛浮肿、鼻涕唾液黏稠。不能顺畅呼吸。葶苈汤方:葶苈子(一两,隔纸炒,另研)、桑根白皮(锉)、紫菀(去苗土,以上各一两半)、槟榔(锉,三枚)、木通(锉,一两)。以上六味,除葶苈子外,均切碎成麻豆大小;每次用五钱匕,加水一盏半,煎至一盏,加入少量葶苈膏,再煎一二沸,去渣,饭后温服。治疗喘咳、气上冲、唾液多、面部和眼睛浮肿、气逆。小葶苈汤方:葶苈(三分,隔纸炒,另捣研,制成樱桃大的丸)、桑根白皮(二两半)、大枣(十枚,去核)。以上三味,除葶苈外,切碎成麻豆大小;每次用五钱匕,加水一盏半,煎至一盏,加入葶苈丸一丸,再煎一二沸,去渣,空腹温服。心下痞满坚硬者。去掉桑根白皮。治疗肺气喘急、面部和眼睛浮肿。皂荚丸方:皂荚(选猪牙皂荚,去黑皮,涂酥炙)、防己,以上各一两;葶苈(隔纸微炒,一分)。以上三味,捣碎筛成细末,用枣肉调和制成如梧桐子大的丸剂;每次服十五至二十丸。煎桑根白皮汤送服。不拘时间服用。治疗壅滞不畅的咳嗽、面部和眼睛浮肿。润肺散方:甜葶苈(一两,在铫子中垫纸,用慢火炒)、马兜铃(大的二枚,微炒)、桂(去粗皮,一分)。以上三味,捣碎筛成细散;饭后临睡时,用温水调服一字或半字匕。治疗咳嗽、止住喘促和痞塞、消除肿胀满闷、增进饮食。沉香槟榔汤方:沉香(锉)、赤茯苓(去黑皮)、桑根白皮(微炙,锉)、人参(以上各一两)、槟榔(锉,半两)。以上五味,粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏,煎至七分,去渣,不拘时间温服。治疗肺气喘咳。面部和眼睛浮肿。杏霜汤方:杏仁(汤浸去皮尖、双仁,炒)、甘草(生用,锉)、桑根白皮(锉)、甜葶苈(隔纸炒香,以上各一两)、麻黄(不去节)。〔麻黄剂量及后文残缺,需复核〕以上五味,粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏,放入生姜一枣大拍碎,同煎至六分,去渣,温服。治疗肺咳、痰涎、喘满和浮肿。宁气丸方:猪牙皂荚(去皮,酥炙,五挺)、马兜铃(半两)、甜葶苈(炒,二钱半)、槟榔(锉,一枚)、半夏(汤洗七〔后文残缺〕)。以上五味,捣碎筛成细末,用枣肉调和制丸。制成绿豆大小的丸剂;每次服五至七丸。喘满浮肿时,用煎好的桑根白皮汤送服;咳嗽痰涎时,用煎好的灯心蜜汤送服;呕吐逆气时,用煎好的藿香汤送服,并根据虚实加减用药。治疗喘咳、浮肿。五灵脂汤方:五灵脂(半两)、马兜铃、槟榔(锉,以上各一分)。以上三味,粗捣后筛取;每次用一钱半匕,加蜂蜜半匙、水一盏,煎至七分,去渣,热服。治疗下焦经脉虚弱、气虚,肿胀满闷、喘促痞塞、气短咳嗽。茯苓贝母汤方:白茯苓(去黑皮,一两)、泽泻(锉)、贝母(焙)、桑根白皮(炙,锉,以上各三分)。以上四味。粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏,煎至七分,去渣,不拘时间温服。治疗咳嗽、面部和眼睛及四肢浮肿、气短不能平卧。桑根白皮汤方:桑根白皮(锉)、柴胡(去苗,以上各一两)、大腹皮(锉)、枳壳(去瓤,麸炒,以上各三分)、杏仁(汤浸去皮尖、双仁,炒)、赤芍药、赤茯苓(去黑皮)、黄〔药名疑有残缺〕(锉,以上各一两)、陈橘皮(汤浸去白,焙)、麦门冬(去心焙,以上各三分)、恶〔药名残缺〕。以上十二味,粗捣后筛取;每次用四钱匕,加水一盏半,放入一枣大的生姜拍碎,煎至八分,去渣,不拘时间温服。治疗喘咳、肺气运行不畅、面部和眼睛浮肿。牵牛子汤方:牵牛子(炒)、甜葶苈(隔纸炒)、陈橘皮(汤浸去白,焙)、甘草(炙,锉)、杏仁(汤浸去皮尖、双仁,炒,以上各半〔剂量残缺〕)。以上五味,粗捣后筛取;每次用三钱匕,加水一盏,放入一枣大的生姜拍碎、大枣二枚,煎至七分,去渣,不拘时间温服。治疗肺气壅滞、咳嗽喘闷、胸膈和胃脘不畅、气痞且口渴、腰膝浮肿、小便淋漓涩滞。百合汤方:百合、人参、紫苏茎叶(锉)、猪苓(去黑皮)、桑根白皮(锉)、大腹皮(锉)、赤茯苓(去黑皮)、甘草(炙,锉)、陈橘皮(汤浸去白,焙,以上各一两)、马兜铃(七枚,连皮)、麦门冬(去心焙)、枳壳(去瓤,麸炒,以上各一两)。以上十二味。粗捣后筛取;每次用四钱匕,加水一盏半,放入一枣大的生姜拍碎,同煎至八分。去渣,不拘时间温服。

治劳嗽,头面虚肿,大便不通。葶苈丸方葶苈子净洗曝干浆水浸半日布内盛蒸一炊久取出曝干捣末 防己 郁李仁汤去皮研等分上三味,捣研令匀,煮枣肉和丸。如赤小豆大,每服十五丸。煎糯米饮下。

治三焦咳嗽,中满气逆,面目浮肿,咯唾痰饮。蜀漆汤方蜀漆 郁李仁(去皮炒) 甘草(炙锉) 当归(切焙) 柴胡(去苗) 黄连(去须各一两) 射干 大腹 桑根白皮 芎 牵牛子(炒) 天雄(炮裂去皮脐各一两半) 陈橘皮(去白焙) 桂(去粗皮) 苍上一十六味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜五片,煎八分,去滓温服。不拘时。

治三焦咳嗽,面目虚浮,不得安卧。饮盛减食。桑白皮汤方桑根白皮 苍术(去皮) 木通 桂(去粗皮) 当归(切焙) 黄连(去须各一两) 草豆蔻(去皮三枚) 天雄(炮裂去皮脐) 瞿麦穗 大腹 射干 牵牛子(炒各一两半) 桃仁(去皮尖双仁炒二十枚)上一十五味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜七片,煮取八分,去滓温服,不拘时。

卷第六十六

咳嗽失声

论曰咳嗽失声者,盖肺气上通于喉咙,喉咙者、肺之系,肺感寒,微者成咳嗽。咳嗽不已,其气奔迫,窒塞喉中,故因而失声也。

治咳嗽失声,语不出。杏仁煎方杏仁(去皮尖双仁炒一升研) 紫菀(去苗土) 五味子 贝母(去心各一两) 生姜汁饴糖(各一上八味,先将五味 咀,分作三剂,每剂以水四盏,煎取一盏半,去滓入研杏仁姜汁饴糖各三分之一,更煎成煎。每服一匙含化。

治咳嗽,润益咽喉,发利声音,生津液,解烦劳。百合汤方百合 人参 甘草(炙锉) 甜葶苈(隔纸炒过) 桑根白皮(锉) 款冬花(微炒)上六味等分,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入去皮尖杏仁七枚。糯米百粒,乌梅一枚,同煎至六分,去滓食后温服。

治肺脏气虚,咳嗽少力,言语声嘶,吃食减少,日渐羸瘦。补肺人参汤方人参(一两) 紫菀(去苗土半两) 黄 (锉) 鹿角胶(捣碎炒黄) 桂(去粗皮各一两) 白术 紫苏茎叶(各三分) 五味子 干姜(炮各半两) 熟干地黄(一两)杏仁(汤浸去皮尖双仁炒半两)上一十一味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏。枣三枚劈破,同煎六分,去滓不计时温服治咳嗽声不出。通声煎方五味子 款冬花 木通(各三两) 杏仁(去皮尖双仁炒一升) 人参 桂(去粗皮) 细辛(去苗叶上一十三味,先以九味,锉如麻豆,以水五升,微火煎五七沸,去滓内酥蜜姜汁枣肉。

再煎令稀稠得所。每服一匙头,温酒一小盏化下。

治肺气上壅,久病咳嗽,咽膈隘塞,语声不出,津液干燥,痰毒头痛。心神恍惚。及劳嗽咯血呀呷等疾。补肺丸方百部(焙) 贝母(去心) 山芋 阿胶(炙令燥各二两) 天门冬(去心焙) 桔梗(炒各一两) 防风(去叉) 人参(各一两半) 甘草(三两生) 半夏(二两捣罗为末先以鹅梨汁一盏生姜自然汁一盏同熬及上一十味,除半夏膏外,捣罗为末,以膏和,如干更入炼蜜少许。丸如鸡头实大。每服一丸。食后临卧含化。

治咳嗽声嘶。麻黄汤方麻黄(去根节煎去沫焙二钱) 甘草(三钱生用) 杏仁(二十一枚去皮尖双仁麸炒) 乌梅(七枚椎碎)上四味 咀。用水三盏。石器内煎去滓。取一盏半,分三服。食后温服。

治积年咳嗽声哑。芫根丸方芫花根白皮(切熬令焦黑一两半) 贝母(去心三两) 皂荚(去皮子炙一两) 五味子(一两半) 款冬花(一两半) 百部根(切炒二两) 杏仁(去皮尖双仁炒二两半) 蜈蚣(半枚炙) 桑根白皮(锉一两半上一十一味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服五丸,稍加至十五丸,煎枣汤下、日再服。

治寒壅咳嗽。语声不出,款肺气。化痰涎。款冬丸方款冬花 麻黄(不去根节) 甘草(生) 杏仁(不去皮尖各一两)上四味。捣罗为末,炼蜜和丸,樱桃大,每服一丸、含化。

治咳嗽。语声不出。桂杏丸方桂(去粗皮半两) 杏仁(一两半去皮尖双仁麸炒)上二味。捣罗为末,炼蜜和丸,樱桃大,每服一丸、含化咽津。

治肺感风冷,咳嗽失声,紫菀丸方紫菀(去苗土) 贝母(去心) 桂(去粗皮) 款冬花(各一两半) 百部 白茯苓(去黑皮) 人参 陈橘皮(去白焙各一两) 甘草(炙锉) 杏仁(去皮尖双仁炒黄细研各二两)上一十味。捣研为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,至三十丸,食后米饮下。

卷第六十六

风冷声嘶

论曰中风冷声嘶者。其声嘶嗄不通畅也。盖肺象金。金主声。人五脏有五声,皆禀肺气而通之。今风冷乘于肺经。则气道不调。故声音不出而嘶嗄也。

译治疗劳嗽、头面部虚浮肿、大便不通。葶苈丸方:葶苈子(洗净晒干,用浆水浸半日,放在布袋中蒸一顿饭久,取出晒干,捣成末)、防己、郁李仁(用汤去皮,研),以上等分。以上三味,捣研均匀,煮枣肉调和制丸。制成赤小豆大小的丸剂;每次服十五丸。用煎好的糯米饮送服。治疗三焦咳嗽、中焦胀满气逆、面部和眼睛浮肿、咯出或吐出痰饮。蜀漆汤方:蜀漆、郁李仁(去皮炒)、甘草(炙,锉)、当归(切片焙)、柴胡(去苗)、黄连(去须,以上各一两)、射干、大腹、桑根白皮、芎〔药名残缺〕、牵牛子(炒)、天雄(炮裂,去皮脐,以上各一两半)、陈橘皮(去白,焙)、桂(去粗皮)、苍〔药名残缺〕。以上十六味,切碎成麻豆大小;每次用五钱匕,加水一盏半、生姜五片,煎至八分,去渣,温服。不拘时间服用。治疗三焦咳嗽、面部和眼睛虚浮、不能安卧。痰饮旺盛,饮食减少。桑白皮汤方:桑根白皮、苍术(去皮)、木通、桂(去粗皮)、当归(切片焙)、黄连(去须,以上各一两)、草豆蔻(去皮,三枚)、天雄(炮裂,去皮脐)、瞿麦穗、大腹、射干、牵牛子(炒,以上各一两半)、桃仁(去皮尖、双仁,炒,二十枚)。以上十五味,切碎成麻豆大小;每次用五钱匕,加水一盏半、生姜七片,煎至八分,去渣,温服,不拘时间。第六十六卷。咳嗽失声。医论说:咳嗽而失声,大概是因为肺气向上通达咽喉;咽喉是肺气联系之处。肺感受寒邪,病情轻微时形成咳嗽。咳嗽长久不止,肺气急迫上冲,阻塞在咽喉之中,所以随后失去声音。治疗咳嗽失声、不能发出声音。杏仁煎方:杏仁(去皮、尖和双仁,炒熟,一升,研)、紫菀(去苗和土)、五味子、贝母(去心,各一两)、生姜汁、饴糖(各一上八味,先将其中五味切碎,分成三剂;每剂用水四盏,煎取一盏半,去渣,加入研好的杏仁、生姜汁、饴糖各三分之一,再煎成膏。每次服一匙,含在口中使其自行化开。用于治疗咳嗽,滋润咽喉,使声音通利,生津液,解除烦劳。百合汤方:百合、人参、甘草(炙后切碎)、甜葶苈(隔纸炒过)、桑根白皮(切碎)、款冬花(略炒)。以上六味等分,粗捣后过筛;每次服三钱匕,用水一盏,加入去皮尖的杏仁七枚。再加入糯米一百粒、乌梅一枚,一同煎至六分,去渣,饭后温服。用于治疗肺脏气虚、咳嗽无力、说话声音嘶哑、食量减少以及日渐消瘦。补肺人参汤方:人参(一两)、紫菀(去苗和土,半两)、黄[原文疑缺药名](切碎)、鹿角胶(捣碎,炒黄)、桂(去粗皮,各一两)、白术、紫苏茎叶(各三分)、五味子、干姜(炮制,各半两)、熟干地黄(一两)、杏仁(用汤浸泡,去皮尖和双仁,炒熟,半两)。以上十一味,粗捣后过筛;每次服三钱匕,用水一盏。加入红枣三枚,劈开,同煎至六分,去渣,不拘时间温服。用于治疗咳嗽而发不出声音。通声煎方:五味子、款冬花、木通(各三两)、杏仁(去皮尖和双仁,炒熟,一升)、人参、桂(去粗皮)、细辛(去苗叶)[后续药味及剂量原文残缺]。以上十三味,先将其中九味切碎至如麻豆大小,用水五升,以微火煎五七沸,去渣,加入酥、蜜、生姜汁和枣肉。再煎至稀稠适宜。每次服一匙头,用温酒一小盏调化后服下。用于治疗肺气向上壅塞、久病咳嗽、咽喉胸膈阻塞、说话发不出声音、津液干燥、痰毒头痛。心神恍惚。以及劳嗽咯血、呀呷等病证。补肺丸方:百部(焙)、贝母(去心)、山芋、阿胶(炙至干燥,各二两)、天门冬(去心,焙)、桔梗(炒,各一两)、防风(去叉)、人参(各一两半)、甘草(三两,生用)、半夏(二两,捣罗为末,先用鹅梨汁一盏、生姜自然汁一盏一同熬制)[后续文字原文残缺]。以上十味,除半夏膏外,捣罗为末,用药膏调和;如果太干,再加入少量炼蜜。制成如鸡头实大小的丸剂。每次服一丸。饭后、临睡时含服,使其化开。用于治疗咳嗽、声音嘶哑。麻黄汤方:麻黄(去根和节,煎去浮沫后焙,二钱)、甘草(三钱,生用)、杏仁(二十一枚,去皮尖和双仁,用麸炒)、乌梅(七枚,捶碎)。以上四味切碎。用水三盏。在石制容器中煎煮,去渣。取一盏半药液,分三次服。饭后温服。用于治疗多年咳嗽、声音嘶哑。芫根丸方:芫花根白皮(切碎,熬至焦黑,一两半)、贝母(去心,三两)、皂荚(去皮和子,炙,一两)、五味子(一两半)、款冬花(一两半)、百部根(切碎,炒,二两)、杏仁(去皮尖和双仁,炒,二两半)、蜈蚣(半枚,炙)、桑根白皮(切碎,一两半)。以上十一味。捣罗为末,用炼蜜调和成丸,如梧桐子大小。每次服五丸,逐渐增加至十五丸,用煎好的枣汤送服,每日服两次。用于治疗寒邪壅滞所致的咳嗽。说话发不出声音,使肺气舒畅。化解痰涎。款冬丸方:款冬花、麻黄(不去根和节)、甘草(生用)、杏仁(不去皮尖,各一两)。以上四味。捣罗为末,用炼蜜调和成樱桃大小的丸剂;每次服一丸,含在口中使其化开。用于治疗咳嗽。说话发不出声音。桂杏丸方:桂(去粗皮,半两)、杏仁(一两半,去皮尖和双仁,用麸炒)。以上二味。捣罗为末,用炼蜜调和成樱桃大小的丸剂;每次服一丸,含化后咽下津液。用于治疗肺部感受风冷、咳嗽失声。紫菀丸方:紫菀(去苗和土)、贝母(去心)、桂(去粗皮)、款冬花(各一两半)、百部、白茯苓(去黑皮)、人参、陈橘皮(去白,焙,各一两)、甘草(炙后切碎)、杏仁(去皮尖和双仁,炒黄,细研,各二两)。以上十味。捣研为末,用炼蜜调和成如梧桐子大小的丸剂;每次服二十丸,最多三十丸,饭后用米汤送服。卷第六十六。风冷所致的声音嘶哑。论说:中风冷而声音嘶哑的人,声音嘶哑滞涩,不能流畅发出。这是因为肺在五行中属金。金主宰声音。人的五脏有五种声音,都承受肺气而得以通畅发出。如今风冷侵袭肺经,气道便失去调畅。所以声音发不出来而变得嘶哑。

治风冷失声。语音不出,杏仁煎方杏仁(汤浸去皮尖双仁研如膏) 桂(去粗皮各二两) 紫菀(去苗土) 五味子(炒)贝母(去心麸炒上六味。除杏仁外,捣罗为细末,以水一盏,入生姜汁一合。饴糖二两。蜜二合。下杏仁、慢火熬成煎。每服一匙头。不计时候。以热酒调下。

治风冷客肺。气道不利,语声不出,润肺汤方麻黄(去根节) 人参(各二两) 杏仁(汤浸去皮尖双仁焙干麸炒黄) 贝母(去心麸炒黄各二两半) 甘草(炙锉一两) 陈橘皮(汤浸去白焙一分) 桔梗(去芦头炒) 阿胶(炙令燥各半两)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食后温服。

治风冷搏肺,气塞不通。声嘶不出,钟乳汤方钟乳粉 白石英(研) 麻黄(去根节) 五味子(炒) 桂(去粗皮) 赤茯苓(去黑皮) 紫苏子 杏仁(汤浸去皮尖双仁麸炒微黄) 人参(各一两) 麦门冬(去心焙) 款冬花(各半两)上一十一味。先以十味为粗末,次入钟乳粉再研匀,每服三钱匕,以水一盏,生姜半分切,枣三枚劈破,同煎至七分,去滓不拘时稍热服。

治风冷伤肺,声嘶不出,石菖蒲散方菖蒲(锉石上者) 五味子(炒) 陈橘皮(汤浸去白焙) 细辛(去苗叶) 紫菀(去苗土) 干姜(炮裂各上八味为细散。以温酒调服一钱匕,食后服。

治肺虚、风冷声嘶。言语不出。通音散方防风(去叉) 独活(去芦头) 芎 秦椒(去目及闭口者炒出汗) 干姜(炮裂) 黄(细锉各一两三分) 天雄(炮裂去皮脐) 麻黄(去根节) 五味子(炒) 山茱萸(汤洗焙炒) 甘草(炙锉各一两半) 秦艽(去苗土) 桂(去粗皮炙) 山芋 杜仲(去粗皮) 人参 细辛(去苗叶) 防己(各一两一分) 紫菀(去苗土) 甘菊花(择) 贯众(各一两) 附子(炮裂去皮脐一两一分)上二十二味。为细散,以酒服方寸匕,日二服,(一方有石膏一两半当归一两一分)治肺虚。为风寒所伤,语声嘶嗄,气息喘急。上气咳嗽,通声辛甘煎方酥(真者) 蜜 饴糖 生姜(取自然汁) 百部(取自然汁) 枣(炊去皮核研) 杏仁(汤浸去皮尖上八味合和。微火煎。不住搅。约一炊久。取药汁减半止。每服酒调一匙头。细细咽之。

日二夜一。

治肺感风邪,气道凝泣不利。声音嘶嗄。姜髓煎方生姜汁(六合) 牛髓 油(别炼各三合) 桂(去粗皮一两) 芎 独活(去芦头)防风(去叉各三上八味,捣罗五味为散,与姜汁油髓等和匀,于微火上,煎五七沸,又以酒一升二合。

和煎令成煎。每服一匙头,含化,日三五度。

治中冷声嘶。止喘咳。温肺气。温肺汤方杏仁(汤浸去皮尖双仁炒黄) 桂(去粗皮) 麻黄(去根节各半两) 糯米(三合) 甘草(炙锉一分)上五味。粗捣筛。分作五服,每服用水三盏,煎取一盏,滤去滓,用鸡子白一枚,和药温服。

卷第六十七 诸气门

诸气统论

论曰阴阳虽大,不离乎气。故通天地一气耳。人生其间,大喜毗于阳,大怒毗于阴,一吐纳,一动静,何所逃哉,与气流通而已。故气平则宁。气不平则病。内经曰。百病生于气。喜则气缓。悲则气消。寒则气收。热则气泄,恐则气下。忧则气乱。劳则气耗。思则气结。怒则气逆。盖营卫通利。则气舒而不迫。此喜所以气缓也。神情憔悴。则气亏而不全。此悲所以气消也。经络凝涩,则气积而不散。此寒所以气收也。腠理通则气升而汗出。此热所以气泄也。精却上闭,则气还而不行。此恐所以气下也。心多愁虑。则气散而无归。此忧所以气乱也。内外烦劳。则气喘而且汗,此劳所以气耗也。身心有止。则气留而不行,此思所以气结也。嗔恙伤甚,则气上而呕血,此怒所以气逆也。此九气者。证虽不同,大概诊寸口脉伏。胸中逆气。是诸气上冲胸中。故上气而 肿喘息。其脉浮大不治。上气脉躁而喘者属肺。肺胀欲作风水。发汗而愈。脉洪则为气上。脉虚牢伏匿者生。牢强者死。喘息低仰。其脉滑、手足温者生。涩而四末寒者死。数者亦死。谓形损也。

卷第六十七 诸气门

诸气

论曰内经云百病所生。生于五脏,肺之所主。独主于气,不足有余。盖由虚实。故所病不同,其澄亦异。怒则气逆。甚则呕血及食,故气逆也,喜则气和。营卫通利,故气缓也,悲则心系急,肺布叶举,使上焦不通。营卫不散,热气在内,故气消也。恐则精却。则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行而收聚也。寒则肤腠闭拒,气道不行,故气收而不散也。热则腠理开,营卫通。故汗大泄也,惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱形劳。则喘且汗,外内皆越,故气耗,思则心有所止,气留不行,故气结。

译用于治疗风冷导致的失声、说话发不出声音。杏仁煎方:杏仁(用汤浸泡,去皮尖和双仁,研成膏)、桂(去粗皮,各二两)、紫菀(去苗和土)、五味子(炒)、贝母(去心,用麸炒)[后续药味及剂量原文残缺]。以上六味。除杏仁外,其余药物捣罗为细末;用水一盏,加入生姜汁一合,饴糖二两,蜂蜜二合,再加入杏仁,以慢火熬成煎膏。每次服一匙头。不拘服用时间。用热酒调服。用于治疗风冷侵袭肺部、气道不畅、说话发不出声音。润肺汤方:麻黄(去根和节)、人参(各二两)、杏仁(用汤浸泡,去皮尖和双仁,焙干后用麸炒黄)、贝母(去心,用麸炒黄,各二两半)、甘草(炙后切碎,一两)、陈橘皮(用汤浸泡,去白,焙,一分)、桔梗(去芦头,炒)、阿胶(炙至干燥,各半两)。以上八味粗捣过筛;每次服三钱匕,用水一盏半煎至一盏,去渣,饭后温服。用于治疗风冷与肺相搏、气机阻塞不通,声音嘶哑发不出来。钟乳汤方:钟乳粉、白石英(研)、麻黄(去根和节)、五味子(炒)、桂(去粗皮)、赤茯苓(去黑皮)、紫苏子、杏仁(用汤浸泡,去皮尖和双仁,用麸炒至微黄)、人参(各一两)、麦门冬(去心,焙)、款冬花(各半两)。以上十一味。先将其中十味制成粗末,再加入钟乳粉研匀;每次服三钱匕,用水一盏,加入生姜半分(切片)、红枣三枚(劈开),一同煎至七分,去渣,不拘时间,稍热服。用于治疗风冷损伤肺部、声音嘶哑发不出。石菖蒲散方:菖蒲(取生长在石上的,切碎)、五味子(炒)、陈橘皮(用汤浸泡,去白,焙)、细辛(去苗叶)、紫菀(去苗和土)、干姜(炮裂,各[剂量原文缺失])。以上八味制成细散。用温酒调服一钱匕,饭后服。用于治疗肺虚、风冷导致的声音嘶哑,说话发不出声音。通音散方:防风(去叉)、独活(去芦头)、芎、秦椒(去目及闭口者,炒出汗)、干姜(炮裂)、黄[原文疑缺药名](细切,各一两三分)、天雄(炮裂,去皮脐)、麻黄(去根和节)、五味子(炒)、山茱萸(用汤洗,焙炒)、甘草(炙后切碎,各一两半)、秦艽(去苗和土)、桂(去粗皮,炙)、山芋、杜仲(去粗皮)、人参、细辛(去苗叶)、防己(各一两一分)、紫菀(去苗和土)、甘菊花(拣选)、贯众(各一两)、附子(炮裂,去皮脐,一两一分)。以上二十二味。制成细散,用酒服方寸匕,每日服两次。(另一方加入石膏一两半、当归一两一分。)用于治疗肺虚,被风寒侵伤后,出现声音嘶哑、气息喘促。气逆上冲、咳嗽。通声辛甘煎方:酥(真品)、蜂蜜、饴糖、生姜(取自然汁)、百部(取自然汁)、枣(蒸熟去皮核后研)、杏仁(用汤浸泡,去皮尖)[后续药味及剂量原文残缺]。以上八味混合。用微火煎煮。不停地搅拌。大约煎一顿饭的时间。直到药汁减去一半为止。每次用酒调服一匙头。慢慢咽下。白天服两次,夜间服一次。用于治疗肺部感受风邪、气道凝滞不畅,声音嘶哑。姜髓煎方:生姜汁(六合)、牛髓、油(分别炼制,各三合)、桂(去粗皮,一两)、芎、独活(去芦头)、防风(去叉,各三[剂量原文缺失])。以上八味,将其中五味捣罗为散,与生姜汁、油、牛髓调匀,在微火上煎五七沸;另用酒一升二合,混合煎煮,制成煎膏。每次服一匙头,含化,每日三至五次。用于治疗受寒导致的声音嘶哑,止住喘息和咳嗽,温暖肺气。温肺汤方:杏仁(用汤浸泡,去皮尖和双仁,炒黄)、桂(去粗皮)、麻黄(去根和节,各半两)、糯米(三合)、甘草(炙后切碎,一分)。以上五味。粗捣后过筛。分成五服;每次用水三盏,煎取一盏,滤去药渣,加入鸡蛋清一枚,与药液调匀后温服。卷第六十七 诸气门。诸气总论。论说:阴阳虽然广大,却都不能离开气。所以,天地之间不过同属于一气罢了。人生活在天地之间,大喜偏于阳,大怒偏于阴;一呼一吸、一动一静,哪里能脱离气呢?不过是随着气运行罢了。所以气机平和就会安宁。气机不平和就会生病。《内经》说:各种疾病都由气产生。喜悦会使气机舒缓。悲伤会使气消散。寒冷会使气收敛。暑热会使气外泄,恐惧会使气下陷。忧愁会使气机紊乱。劳累会使气耗损。思虑会使气结滞。愤怒会使气逆行。这是因为营气和卫气运行通畅,气就舒展而不迫促。这就是喜悦能使气舒缓的原因。如果精神情志憔悴,气就亏虚而不充足。这就是悲伤能使气消散的原因。经络凝滞涩塞,气就积聚而不能散开。这就是寒冷能使气收敛的原因。腠理通畅,气就向上运行而汗液排出。这就是暑热能使气外泄的原因。精气退却而上部闭塞,气就回转而不能运行。这就是恐惧能使气下陷的原因。内心多有忧愁思虑,气就会散乱而无所归聚。这就是忧愁使气机紊乱的原因。无论内在还是外在都过度劳累。于是气喘并且出汗,这就是劳累使气耗损的原因。身心有所停滞。于是气停留而不能运行,这就是思虑使气结聚的原因。嗔怒过度会造成严重损伤,于是气向上逆行而呕血,这就是发怒使气逆乱的原因。这九种气机变化。虽然证候各不相同,大体上诊察寸口脉时可见脉伏。胸中有逆气。这是各种气向上冲入胸中的表现。所以会出现气向上冲、喘息以及肿胀。如果脉浮大,通常难以救治。出现上气,脉躁动而喘息的,属于肺病。肺胀,似乎将要形成风水证。发汗后即可痊愈。脉洪大的,是气向上冲。脉虚而牢、伏藏不显的,可以生存。脉牢而强的,会死亡。喘息时身体俯仰不宁。如果脉滑、手足温暖,可以生存。脉涩而四肢末端寒冷的,会死亡。脉数的也会死亡。这是说形体已经衰损。《圣济总录》第六十七卷:诸气门。各种气病。医论说:《内经》记载,百病的发生。都源于五脏,而肺主司气。肺专门主管气,气有不足和有余之分。大概都是由于虚实不同。所以所患的疾病不同,其证候也不一样。发怒会使气上逆。严重时会呕出血和食物,因此说怒使气逆;喜悦会使气机调和。营卫运行通畅,所以说喜使气缓;悲伤会使心系拘急,肺的叶片张举,使上焦不通。营卫不能疏散,热气停留在体内,所以说悲使气消。恐惧会使精气退却。于是上焦闭塞;闭塞后气返回,气返回后下焦胀满,所以气不能运行而收缩聚集。寒邪使皮肤腠理闭塞,气的通道不能运行,所以气收敛而不能发散。热邪会使腠理张开,营卫运行通畅。所以汗液大量泄出;受到惊吓时,心神无所依托,精神无所归宿,思虑无所安定,所以气机紊乱,形体劳累。于是喘息并出汗,内外之气都向外越出,所以气耗散;思虑时心神有所停留,气不能运行,所以气结聚。