卷第八十三
论曰脾为仓廪之官,胃为水谷之府,五脏六腑之气,皆廪焉;若风湿毒瓦斯乘其经,则脾弱不足以埤诸脏,而胃虚气上逆。故令心胸妨满,食饮不下,而为香港脚呕逆。
治香港脚肿满,气急上气,心闷烦热,呕逆不下食。茯苓汤方白茯苓(去黑皮) 紫苏叶 杏仁(去皮尖双仁炒) 升麻 陈橘皮(汤浸去白焙) 柴胡(上九味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,入生姜一枣大拍碎,同煎至六分,去滓空心温服,晚食前再服。
治香港脚风毒,冷痹肿满,胸膈噎塞,呕逆不下食,兼去湿毒。防己汤方防己(一两半) 白术 枳壳(去瓤麸炒各二两) 独活(去芦头) 防风(去叉) 桂(去粗上九味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,入生姜一分拍碎,同煎至八分,去滓空心食前温服,服讫良久吃粥,日三。
治香港脚因热,频服冷药伤胃,胃中痰冷,呕逆不下食,心下坚满。半夏汤方半夏(汤洗去滑炒一两半) 陈橘皮(汤浸去白炒一两) 白术(一两半) 人参 羚羊角上七味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,入生姜一枣大拍碎,同煎至六分,去滓空心食前温服,日三。若气未散者,加槟榔五枚锉,旋复花三分。
治香港脚微觉疼痹,或两胫肿,或上入腹,皮肤不仁,满闷呕逆,不下食。犀角汤方犀角(镑一两) 旋复花(一两半) 陈橘皮(汤浸去白焙一两) 紫苏茎叶(半握干者) 白上五味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,入生姜一枣大拍碎,豉半合,大枣二枚劈破,同煎至八分,去滓空心温服,日三。若小便涩者,加桑白皮炙锉二两。
治香港脚攻腹胁胀满,呕吐不能下食。前胡汤方前胡(去芦头三两) 赤茯苓(去皮一两) 枳壳(去瓤麸炒) 羚羊角(镑) 半夏(汤洗去滑焙各三分) 大黄(锉炒一两)上六味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,入生姜一枣大拍碎,同煎至七分,去滓入芒硝末半钱匕,再煎一两沸,空心温服,日三。
治香港脚,呕吐不下食,口干。人参汤方人参(二分) 陈橘皮(汤浸去白焙半两) 赤茯苓(去黑皮) 浓朴(去粗皮生姜汁炙熟各上五味粗捣筛,每服三钱匕,以水一盏,煎至六分,去滓食前温服,日二。
治香港脚心腹妨胀,呕吐不下食。木瓜汤方木瓜(二两切作片曝干) 木香(三分) 陈橘皮(去白焙半两) 人参(锉三分) 大腹(三枚并皮子用)上五味,除木瓜外,粗捣筛。每服三钱匕,先将木瓜五片,用水一盏半,入生姜一枣大拍破,同煎至一盏,去滓方入前药三钱匕,更煎五七沸,去滓空心服,日三。
治风毒香港脚吐逆。蓬莪术散方蓬莪术(煨锉一两半) 延胡索(炮一两) 蛤粉(三两) 陈橘皮(汤浸去白焙一两)上四味,捣罗为散。每服炒黑豆五十粒,生姜三片,以水一盏,同煎至六分,去滓调药一钱匕,温服,不拘时候。
治香港脚呕逆不下食,行坐不安。旋复花汤方旋复花(半两) 半夏(汤洗去滑炒三两) 陈橘皮(汤浸去白焙三分) 杏仁(去皮尖双仁上四味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,入生姜一枣大拍破,同煎至六分,去滓温服,空心日午近晚各一,若腹中胀满,食不消者,加槟榔三枚锉。大便难坚者,加大黄一两,不能食者,加白术一两半,胸中寒热闷者,加羚羊角犀角屑青木香各半两,心下坚者,加鳖甲一两,醋炙去裙 ,防葵芍药各半两,以意斟酌加减服之。
治香港脚毒闷,呕逆吐沫,心烦气急,不下食。荜茇丸方荜茇 麻黄(去根节煎去沫焙) 独活(去芦头) 升麻 吴茱萸(汤浸三度焙炒各一两半)昆布(洗上一十三味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服一十五丸,空心米饮下,以利为度,若利多者,减至七丸,若食不消化,不能食者,加白术一两一分,陈曲二两半,炒令微黄,若大便涩者,加大黄一两。
治香港脚,呕逆不下食。白术汤方白术(二两) 木瓜(一枚分为四片每服用一片锉碎临煎时入) 甘草(炙锉半两)上三味。先将白术甘草粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入前锉者木瓜,并生姜一枣大拍破,同煎至一盏,去滓空心温服,日三。
治香港脚虚弱,呕逆恶寒,膈食不下,四肢不举,乍寒乍热,及大肠滑利。诃黎勒汤方诃黎勒(三枚煨取皮) 木香(半分)上二味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏,酒半盏,同煎至一盏,分为二服,空心温服,取溏利为度,若脏腑实,只作一服。
治香港脚入夏取凉,或饮浆酪,停痰攻脾胃,胸满吐逆,不下食,或吐清水涎沫。生姜汤方生姜(和皮研五两)上一味。绞取汁,煎令熟,每服半合。以熟汤半盏调匀服之,空心日午近晚各一。
译论说:脾是掌管粮仓的官,胃是容纳水谷的府;五脏六腑的气,都从这里获得供养。如果风湿毒气侵犯脾胃经脉,脾就会虚弱,不能供养其他脏腑,胃虚则气向上逆行。所以会使心胸阻滞胀满,饮食不能下咽,形成脚气呕逆。治疗脚气肿胀,气急上冲,心中烦闷发热,呕吐恶心、不能进食。茯苓汤方:白茯苓(去黑皮)、紫苏叶、杏仁(去皮尖及双仁,炒)、升麻、陈橘皮(汤浸,去白,焙)、柴胡(……)。以上九味,粗略捣碎过筛。每次服三钱匕,用水一盏,加入一枚枣大的生姜,拍碎后同煎至六分,去掉药渣,空腹温服,晚饭前再服一次。治疗脚气风毒,寒痹肿胀,胸膈噎塞,呕吐恶心、不能进食,并可祛除湿毒。防己汤方:防己(一两半)、白术、枳壳(去瓤,麸炒,各二两)、独活(去芦头)、防风(去叉)、桂(去粗……)。以上九味,粗略捣碎过筛。每次服五钱匕,用水一盏半,加入生姜一分,拍碎后同煎至八分,去掉药渣,空腹饭前温服,服药后过一会儿吃粥,每日三次。治疗脚气因热而起,频繁服用寒凉药物损伤胃气,胃中痰液寒冷,呕吐恶心、不能进食,心下坚硬胀满。半夏汤方:半夏(汤洗,去滑,炒,一两半)、陈橘皮(汤浸,去白,炒,一两)、白术(一两半)、人参、羚羊角(……)。以上七味,粗略捣碎过筛。每次服三钱匕,用水一盏,加入一枚枣大的生姜,拍碎后同煎至六分,去掉药渣,空腹饭前温服,每日三次。如果气还没有消散,加槟榔五枚,切碎;旋覆花三分。治疗脚气初觉轻微疼痛麻痹,或两侧小腿肿胀,或病邪向上进入腹部,皮肤麻木不仁,胸腹胀闷、呕吐恶心、不能进食。犀角汤方:犀角(镑片,一两)、旋覆花(一两半)、陈橘皮(汤浸,去白,焙,一两)、紫苏茎叶(干品,半握)、白……。以上五味,粗略捣碎过筛。每次服三钱匕,用水一盏半,加入一枚枣大的生姜,拍碎,再加入豉半合、大枣二枚劈开,同煎至八分,去掉药渣,空腹温服,每日三次。如果小便涩滞,加桑白皮(炙,切碎)二两。治疗脚气侵犯腹胁,胀满,呕吐而不能进食。前胡汤方:前胡(去芦头,三两)、赤茯苓(去皮,一两)、枳壳(去瓤,麸炒)、羚羊角(镑片)、半夏(汤洗,去滑,焙,各三分)、大黄(切碎,炒,一两)。以上六味,粗略捣碎过筛。每次服三钱匕,用水一盏,加入一枚枣大的生姜,拍碎后同煎至七分,去掉药渣,加入芒硝末半钱匕,再煎一两沸,空腹温服,每日三次。治疗脚气,呕吐恶心、不能进食,口干。人参汤方:人参(二分)、陈橘皮(汤浸,去白,焙,半两)、赤茯苓(去黑皮)、浓朴(去粗皮,生姜汁炙熟,各……)。以上五味粗略捣碎过筛;每次服三钱匕,用水一盏,煎至六分,去掉药渣,饭前温服,每日二次。治疗脚气导致心腹部阻滞胀满,呕吐而不能进食。木瓜汤方:木瓜(二两,切片,晒干)、木香(三分)、陈橘皮(去白,焙,半两)、人参(切碎,三分)、大腹(三枚,连皮和种子使用)。以上五味,除木瓜外,粗略捣碎过筛。每次服三钱匕。先取木瓜五片,用水一盏半,加入一枚枣大的生姜,拍破后同煎至一盏,去掉药渣,再加入前药三钱匕,继续煎五至七沸,去掉药渣,空腹服用,每日三次。治疗风毒所致的脚气呕吐恶心。蓬莪术散方:蓬莪术(煨制,切碎,一两半)、延胡索(炮制,一两)、蛤粉(三两)、陈橘皮(汤浸,去白,焙,一两)。以上四味,捣碎过筛制成散剂。每次取炒黑豆五十粒、生姜三片,用水一盏同煎至六分,去掉药渣,调入药末一钱匕,温服,不限时间。治疗脚气呕吐恶心、不能进食,行走或坐卧都不安。旋覆花汤方:旋覆花(半两)、半夏(汤洗,去滑,炒,三两)、陈橘皮(汤浸,去白,焙,三分)、杏仁(去皮尖及双仁……)。以上四味,粗略捣碎过筛。每次服三钱匕,用水一盏,加入一枚枣大的生姜,拍破后同煎至六分,去掉药渣,温服,空腹、中午、接近傍晚各一次。如果腹中胀满、食物不消化,加槟榔三枚,切碎。大便艰难而坚硬,加大黄一两;不能进食,加白术一两半;胸中寒热烦闷,加羚羊角、犀角屑、青木香各半两;心下坚硬,加鳖甲一两,醋炙,去裙;防葵、芍药各半两。根据情况斟酌加减服用。治疗脚气毒邪壅闷,呕吐涎沫,心中烦躁,气促,不能进食。荜茇丸方:荜茇、麻黄(去根节,煎煮去沫,焙)、独活(去芦头)、升麻、吴茱萸(汤浸三次,焙炒,各一两半)、昆布(洗……)。以上十三味,捣碎过筛成末,用炼蜜调和制丸,大小如梧桐子。每次服十五丸,空腹用米饮送服,以大便通利为限;如果泻得太多,减至七丸;如果食物不消化、不能进食,加白术一两一分、陈曲二两半,炒至微黄;如果大便涩滞,加大黄一两。治疗脚气,呕吐恶心、不能进食。白术汤方:白术(二两)、木瓜(一枚,分成四片,每次用一片,切碎,临煎时加入)、甘草(炙,切碎,半两)。以上三味。先将白术、甘草粗略捣碎过筛。每次服五钱匕,用水一盏半,加入切碎的木瓜和一枚枣大的生姜,拍破后同煎至一盏,去掉药渣,空腹温服,每日三次。治疗脚气虚弱,呕吐恶心、怕冷,食物阻滞在膈间不能下行,四肢不能抬举,忽冷忽热,以及大肠滑利。诃黎勒汤方:诃黎勒(三枚,煨制,取皮)、木香(半分)。以上二味,粗略捣碎过筛。每次服五钱匕,用水一盏、酒半盏同煎至一盏,分两次服,空腹温服,以大便稀溏为限;如果脏腑实,只需一次服完。治疗脚气患者入夏贪凉,或饮用浆水乳酪,痰液停留并侵犯脾胃,胸中胀满、呕吐恶心、不能进食,或吐出清水涎沫。生姜汤方:生姜(连皮研碎,五两)。以上一味。绞取姜汁,煎煮至熟,每次服半合。用半盏煮沸的汤水调匀服下,空腹、中午、接近傍晚各服一次。
治香港脚呕逆,心胸烦闷。大通散方沉香(锉) 木香 白术 陈橘皮(汤浸去白焙) 桑根白皮(锉) 木通(锉各一分)胡椒(一钱一字) 黑牵牛子(三两半生半炒捣取粉一两半余者不用)上八味,除牵牛外,别捣罗为细散。每服一钱匕,入牵牛末一钱匕,五更初,以沸汤点腊茶调热服,却卧不住以热茶及热粥投,取利为效,少壮多用牵牛,少用药末,老弱多用药末,少用牵牛。
治香港脚攻心,呕逆闷绝,脚冷头痛。干姜汤方干姜(炮) 木瓜(各一两) 吴茱萸(汤洗去涎炒黄) 桂(去粗皮各三分) 槟榔(锉十枚)上六味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,入生姜一枣大拍碎,枣二枚劈破,同煎至六分,去滓温服。
治香港脚冲心,吐逆不止,渐至困笃。木瓜汤方干木瓜(去瓤锉) 吴茱萸(洗焙干炒) 陈橘皮(汤浸去白焙) 高良姜(各一两一分) 槟上五味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食前温服,如人行五里再服治香港脚咽塞胸满,不下食呕哕。射干散方射干 木香 赤茯苓(去黑皮) 人参(各一两半) 陈橘皮(汤浸去白一两)上五味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,入生姜五片,煎至一盏,去滓食前温服,如人行五里再服。
治香港脚冲心,闷乱不识人,呕逆饮食不下。紫苏汤方紫苏茎叶(一两半) 吴茱萸(汤浸去涎炒黄) 橘皮(汤浸去白焙各一分)上三味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓入童子小便一合,温服。
卷第八十三
香港脚痰壅头痛
论曰风湿毒瓦斯,留滞经络,则阴阳不得升降,气脉闭塞,津液凝滞,停饮结聚,是为痰壅,风痰相引,上冲头目,故又头痛。宜治香港脚,兼以消风除痰之剂。
治风毒香港脚,壅热生痰,头项强痛。旋复花丸方旋复花(微炒) 薏苡仁(炒) 升麻 赤茯苓(去黑皮) 地骨皮(各一两) 白槟榔(煨锉五枚) 前胡(去芦头微炙) 防风(去叉) 芍药 羌活(去芦头) 麦门冬(去心焙) 大麻子仁(别研如膏) 马牙硝(别研各一两半) 枳壳(去瓤麸炒) 羚羊角(镑) 黑参 白蒺藜(炒去角各三分)上一十七味。先将一十五味,捣罗为末,入马牙硝大麻仁膏相和捣罗,炼蜜和丸,如梧桐子大。食后温浆水下二十丸,日二夜一。
治香港脚上攻,胸膈痰盛,头目眩痛。羚羊角散方羚羊角(镑) 白藓皮 黄 (锉) 白槟榔(煨锉) 山栀子仁(各三分) 羌活(去芦头)甘草(炙锉) 恶实(炒) 茯神(去木) 桂(去粗皮) 海桐皮(锉) 附子(炮裂去皮脐) 郁李仁(炒去皮) 大黄(锉醋炒) 麻黄(去根节汤煮掠去沫焙) 酸枣仁(炒) 独活(去芦头) 芎分)上二十三味。捣罗为散,拌匀,空心晚食前,温酒调下二钱,至三钱匕。
治风毒香港脚,痰厥头痛。百合汤方百合 旋复花(去枝蒂) 桑根白皮(锉) 木通(锉) 前胡(去芦头) 赤茯苓(去黑皮)仁(汤浸去皮尖双仁麸炒别研) 防风(去叉) 防葵 木香 陈橘皮(汤浸去白焙各一两)上一十六味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,入生姜半分拍碎,同煎至七分,去滓食前温服,日三。
治风毒香港脚上攻,头目昏眩时痛,脚膝痹弱,不能履地,或时发寒热,呕吐痰涎。大腹汤方大腹皮(锉一两半) 紫苏茎叶 干木瓜 桑根白皮(锉各一两) 沉香(锉) 木香香子根(切焙) 羌活(去芦头) 木通(锉) 枳壳(麸炒去瓤) 青橘皮(汤浸去白焙) 陈橘皮(汤浸去白焙) 槟榔(锉) 莱菔子(焙各半两)上一十四味,粗捣筛。每服二钱匕,水一盏,入葱白三寸切,生姜三片,煎至六分,早晚食后服。
治香港脚攻冲,痰壅头痛。羌活汤方羌活(去芦头) 白茯苓(去黑皮) 防葵(生各一两一分) 麻黄(去根节汤煮掠去沫炒黄)(去粗皮一两) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒四十枚)上九味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,入生姜半分拍碎,同煎至六分,去滓空心温服,日三,以利为度。
治香港脚通身肿满,小便涩少,上气痰壅头痛,不能饮食。桑白皮汤方桑根白皮(炙锉五两) 大豆(炒一升) 陈橘皮(汤浸去白焙) 防风(去叉) 麻黄(去根节汤煮掠去沫) 赤茯苓(去黑皮各二两) 旋复花 紫苏茎叶(各一两) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒半两)上九味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分拍碎,同煎至七分,去滓空腹温服,衣复出汗。若冷多加吴茱萸,热多加玄参,各二两。
治风毒香港脚,痰壅头痛。犀角汤方犀角(镑半两) 防风(去叉) 牛膝(切焙各一两半) 羌活(去芦头) 陈橘皮(汤浸去白焙各一两) 秦艽(去苗) 桂(去粗皮各三分) 大腹(三枚并子细锉)上八味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,入生姜一分拍碎,同煎至七分,去滓空心温服,日三。
译治疗脚气呕吐恶心、心胸烦闷。大通散方:沉香(切碎)、木香、白术、陈橘皮(汤浸,去白,焙)、桑根白皮(切碎)、木通(切碎,各一分)、胡椒(一钱一字)、黑牵牛子(三两半生半炒,捣取粉一两半,余下不用)。以上八味,除牵牛子外,分别捣碎过筛成细散。每次服药末一钱匕,加入牵牛子末一钱匕。五更初用沸汤冲腊茶调服,服后不要停卧不动,要继续饮热茶和热粥,以泻下为见效。青壮年多用牵牛子、少用药末;老弱者多用药末、少用牵牛子。治疗脚气侵犯心脏,呕吐恶心、闷乱欲绝,脚冷,头痛。干姜汤方:干姜(炮制)、木瓜(各一两)、吴茱萸(汤洗,去涎,炒黄)、桂(去粗皮,各三分)、槟榔(切碎,十枚)。以上六味,粗略捣碎过筛。每次服三钱匕,用水一盏,加入一枚枣大的生姜,拍碎,再加入大枣二枚劈开,同煎至六分,去掉药渣,温服。治疗脚气冲犯心脏,呕吐恶心不止,逐渐发展到困顿危重。木瓜汤方:干木瓜(去瓤,切碎)、吴茱萸(洗净,焙干,炒)、陈橘皮(汤浸,去白,焙)、高良姜(各一两一分)、槟……。以上五味,粗略捣碎过筛。每次服五钱匕,用水一盏半,煎至一盏,去掉药渣,饭前温服;如人行五里路的时间后再服一次。治疗脚气咽喉阻塞、胸中胀满,不能进食,呕吐干呕。射干散方:射干、木香、赤茯苓(去黑皮)、人参(各一两半)、陈橘皮(汤浸,去白,一两)。以上五味,粗略捣碎过筛。每次服三钱匕,用水一盏半,加入生姜五片,煎至一盏,去掉药渣,饭前温服;如人行五里路的时间后再服一次。治疗脚气冲犯心脏,烦闷错乱而不认识人,呕吐恶心、饮食不能下咽。紫苏汤方:紫苏茎叶(一两半)、吴茱萸(汤浸,去涎,炒黄)、橘皮(汤浸,去白,焙,各一分)。以上三味,粗略捣碎过筛。每次服三钱匕,用水一盏煎至七分,去掉药渣,加入童子小便一合,温服。卷第八十三。脚气痰液壅塞、头痛。论说:风湿毒气停留在经络中,就会使阴阳升降失常,气血脉络闭塞,津液凝滞,水饮停留聚结,这就是痰壅;风痰相互牵引,向上冲犯头目,所以又出现头痛。应当治疗脚气,同时使用能够消散风邪、祛除痰饮的药剂。治疗风毒脚气,壅热而生痰,头项强硬疼痛。旋覆花丸方:旋覆花(微炒)、薏苡仁(炒)、升麻、赤茯苓(去黑皮)、地骨皮(各一两)、白槟榔(煨,切碎,五枚)、前胡(去芦头,微炙)、防风(去叉)、芍药、羌活(去芦头)、麦门冬(去心,焙)、大麻子仁(另研成膏)、马牙硝(另研,各一两半)、枳壳(去瓤,麸炒)、羚羊角(镑片)、黑参、白蒺藜(炒,去刺角,各三分)。以上十七味。先将其中十五味捣碎过筛成末,加入马牙硝和大麻仁膏,混合后再捣匀,用炼蜜制成丸剂,大小如梧桐子。饭后用温浆水送服二十丸,每日白天二次、夜间一次。治疗脚气向上侵犯,胸膈痰多,头晕目眩而疼痛。羚羊角散方:羚羊角(镑片)、白藓皮、黄芩(切碎)、白槟榔(煨,切碎)、山栀子仁(各三分)、羌活(去芦头)、甘草(炙,切碎)、恶实(炒)、茯神(去木)、桂(去粗皮)、海桐皮(切碎)、附子(炮裂,去皮脐)、郁李仁(炒,去皮)、大黄(切碎,醋炒)、麻黄(去根节,汤煮,撇去沫,焙)、酸枣仁(炒)、独活(去芦头)、川芎(……分)。以上二十三味。捣碎过筛制成散剂,混合均匀,空腹及晚饭前用温酒调服二钱至三钱匕。治疗风毒脚气,痰厥所致的头痛。百合汤方:百合、旋覆花(去枝蒂)、桑根白皮(切碎)、木通(切碎)、前胡(去芦头)、赤茯苓(去黑皮)、仁(汤浸,去皮尖及双仁,麸炒,另研)、防风(去叉)、防葵、木香、陈橘皮(汤浸,去白,焙,各一两)。以上十六味,粗略捣碎过筛。每次服三钱匕,用水一盏半,加入生姜半分,拍碎后同煎至七分,去掉药渣,饭前温服,每日三次。治疗风毒脚气向上侵犯,头晕目眩、时常疼痛,脚膝麻痹无力,不能踩地,有时发冷发热,呕吐痰涎。大腹汤方:大腹皮(切碎,一两半)、紫苏茎叶、干木瓜、桑根白皮(切碎,各一两)、沉香(切碎)、木香、香子根(切,焙)、羌活(去芦头)、木通(切碎)、枳壳(麸炒,去瓤)、青橘皮(汤浸,去白,焙)、陈橘皮(汤浸,去白,焙)、槟榔(切碎)、莱菔子(焙,各半两)。以上十四味,粗略捣碎过筛。每次服二钱匕,用水一盏,加入葱白三寸切段、生姜三片,煎至六分,早晚饭后服用。治疗脚气向上冲犯,痰液壅塞而头痛。羌活汤方:羌活(去芦头)、白茯苓(去黑皮)、防葵(生用,各一两一分)、麻黄(去根节,汤煮,撇去沫,炒黄)、(去粗皮,一两)、杏仁(汤浸,去皮尖及双仁,炒,四十枚)。以上九味,粗略捣碎过筛。每次服三钱匕,用水一盏,加入生姜半分,拍碎后同煎至六分,去掉药渣,空腹温服,每日三次,以大便通利为限度。治疗脚气导致全身肿胀,小便涩滞而量少,气向上冲,痰液壅塞、头痛,不能饮食。桑白皮汤方:桑根白皮(炙,切碎,五两)、大豆(炒,一升)、陈橘皮(汤浸,去白,焙)、防风(去叉)、麻黄(去根节,汤煮,撇去沫)、赤茯苓(去黑皮,各二两)、旋覆花、紫苏茎叶(各一两)、杏仁(汤浸,去皮尖及双仁,炒,半两)。以上九味,粗略捣碎过筛。每次服五钱匕,用水一盏半,加入生姜半分,拍碎后同煎至七分,去掉药渣,空腹温服,盖衣使其出汗。如果寒证较重,加吴茱萸;如果热证较重,加玄参,各二两。治疗风毒导致的脚气,以及痰液壅塞、头痛。犀角汤方:犀角(镑成末,半两)、防风(去叉)、牛膝(切片、焙干,各一两半)、羌活(去芦头)、陈橘皮(汤浸,去白,焙干,各一两)、秦艽(去苗)、桂(去粗皮,各三分)、大腹(三枚,连子细切)。以上八味,粗捣后过筛。每次服五钱匕,加水一盏半,放入生姜一分,拍碎后一同煎至七分,去掉药渣,空腹温服,每日三次。
治香港脚痰壅头痛。车前子丸方车前子 麦门冬(去心焙各三两) 玄参 泽泻 苦参(各二两半) 羚羊角(镑二两)枳壳(去瓤麸炒四两) 菊花(一两一分)上八味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。食前浆水下四十丸,日一服。
治香港脚多痰,膈壅头痛。前胡汤方。
前胡(去苗) 半夏(汤洗三度去滑焙) 枳壳(去瓤麸炒) 赤茯苓(去黑皮) 芦根(锉碎)上七味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,入生姜半分,拍碎,同煎至六分,去滓。食前温服日三。
治香港脚痰壅头痛。紫苏汤方。
紫苏 防风(去叉) 麦门冬(去心焙各一两半) 桑根白皮(锉一两) 大腹(二枚连皮子锉)上五味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓入童子小便二合,再煎一两沸,温服日三。
治风湿香港脚,痰壅头痛。半夏丸方。
半夏(汤洗七度去滑曝干二两)上一味,捣罗为末,生姜自然汁和丸,如梧桐子大。每服二十丸,食前生姜汤下,日三治香港脚痰壅,头痛喘闷,胸膈心背痛。独活酒方独活(去芦头) 山茱萸 天门冬(去心焙) 黄 甘菊花 防风(去叉) 天雄(炮裂去皮脐) 侧子(炮裂去皮脐) 防己 白术 赤茯苓(去黑皮) 牛膝 枸杞子(焙各三两)磁石(生捣研九两) 生姜(切五两) 贯众(锉 去黄末二两) 生地黄(七两)上一十七味, 咀如麻豆,生绢袋盛。以无灰酒五斗,浸七日,开封初饮三两合,渐加,常令酒力相接。
治风毒香港脚,痰壅头痛,骨节烦疼,兼肿硬,行履不稳,不能食。旋复花丸方旋复花(炒) 防风(去叉) 麦门冬(去心焙各半两) 柴胡(去苗) 枳壳(去瓤麸炒) 桂(去粗皮) 诃黎勒皮 槟榔(锉各半两) 木香 酸枣仁(炒) 桑根白皮(锉) 芍药(各一分)上一十三味,捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。煎大腹汤下二十五丸,日再服。
治香港脚痰壅,头牵引而痛。芎 散方芎 (锉一两半) 附子(炮裂去皮脐一两) 槟榔(锉) 羌活(去芦头) 桑根白皮(锉炒上五味,捣罗为散。每服一钱匕,煎绿豆汤调下,空心食前,日三。
卷第八十三
干湿香港脚
论曰香港脚有干湿之异者,盖阴阳所自分也。在脏为阴,在腑为阳,然皆由风湿毒瓦斯,乘虚而入,其证大同小异,故干香港脚之状。血脉痞涩,皮肤 痹,胫细酸疼,食减体瘦,脏腑秘滞,上冲烦闷。湿香港脚之状,脚先肿满,或下注生疮,肌汗流下,两脚热疼,上攻心腹,咳嗽喘急,面浮膝肿,见食呕吐。
治干湿香港脚。万应丸方没药(研) 乳香(研) 木香 白附子(炮) 乌药 蒺藜子(炒去角) 乌头(炮裂去皮脐各半两) 砂(研一分)上八味,逐味捣研为细末,用木瓜二枚,去皮瓤剜内空,留盖子,将 砂入木瓜内,盖了用竹签子签定,以湿纸三五重裹,热灰煨令香熟,取出不令倾侧,别顿一处;次用好酒一升,银石锅内煎,先下蒺藜乳香末,熬去一二分;次下诸药末,同熬,少时取出,不得令干,却将煨了木瓜,同捣三五百杵丸,可即丸如豌豆大,空心冷酒下十丸。如人行三五里,吃荆芥茶半盏,日一服,渐加至十五丸止,以觉药力到脚膝下为效。
治年深一十九种干湿香港脚。四根散方桑木根节心 松木根节心 柏木根节心 杉木根节心(并细锉炒黑各一两) 肉苁蓉(酒浸切焙二两) 乳香(研) 没药 五灵脂 石龙芮(炒各一两) 麝香(研半两) 天雄(炮裂去上一十四味,除研者外,捣罗为散,再同研匀。每服二钱匕,浸木瓜酒温调下,早晚食后近夜服。
治干湿香港脚。羚羊角饮方羚羊角(镑) 羌活(去芦头) 桂(去粗皮) 牛膝(酒浸切焙) 白茯苓(去黑皮)杏仁(麻黄(去根白焙) 白术 防各半两)上二十一味,锉如麻豆,分为八服。若高年或脏腑虚冷,即分作十六服,每服用水二碗,生姜十片,煎至二盏,临熟更磨犀角水二合,投入再煎沸,去滓分作二服,不拘时候温服,滓两服,重用水一碗,煎至一盏,作一服,更看疾状,每料临时添药,或脚刺痛,添桂附子牛膝羌活各一分,大便涩,添大黄滑石末各二钱,筋脉拘急,添紫苏牛膝各一分,脚转筋,添木瓜牛膝各半两,攻作浮热,添麻黄石膏各半两,微得汗立愈,气攻心,加槟榔半两,木香一分。
治干湿香港脚,冲注四肢。立应汤方大腹(煨和皮用) 木香 诃黎勒(煨用皮) 防己 紫苏茎 羌活(去芦头) 芍药 干木上一十味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓空心日午夜卧温服。
治干湿香港脚,瘥后常服,令永不发。四斤丸方牛膝(去苗) 肉苁蓉(刮去皴皮) 天麻 干木瓜(各一斤)上四味并细锉。用好酒五升,浸一昼夜,漉出焙干,捣罗为末,用前浸药酒,慢火银石器熬成膏,和药末,丸如梧桐子大。每服三十丸,温酒下,空心食前。
译治疗脚气、痰液壅塞、头痛。车前子丸方:车前子、麦门冬(去心,焙干,各三两)、玄参、泽泻、苦参(各二两半)、羚羊角(镑成末,二两)、枳壳(去瓤,麸炒,四两)、菊花(一两一分)。以上八味,捣碎过筛研成末,炼蜜调和制丸,丸如梧桐子大。饭前用浆水送服四十丸,每日服一次。治疗脚气痰多、胸膈壅塞、头痛。前胡汤方。前胡(去苗)、半夏(汤洗七次,去滑,焙干)、枳壳(去瓤,麸炒)、赤茯苓(去黑皮)、芦根(切碎)。原文称“上七味”,但所列药味仅见五味。以上药物粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏半,放入生姜半分,拍碎后一同煎至六分,去掉药渣。饭前温服,每日三次。治疗脚气、痰液壅塞、头痛。紫苏汤方。紫苏、防风(去叉)、麦门冬(去心,焙干,各一两半)、桑根白皮(切,一两)、大腹(二枚,连皮、子切)。以上五味,粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏半,煎至七分,去掉药渣,加入童子小便二合,再煎沸一两次,温服,每日三次。治疗风湿脚气、痰液壅塞、头痛。半夏丸方。半夏(汤洗七次,去滑,晒干,二两)。只用这一味,捣碎过筛研成末,用生姜自然汁调和制丸,丸如梧桐子大。每次服二十丸,饭前用生姜汤送服,每日三次;治疗脚气痰液壅塞、头痛、喘促胸闷,以及胸膈、心部、背部疼痛。独活酒方:独活(去芦头)、山茱萸、天门冬(去心,焙干)、黄芪、甘菊花、防风(去叉)、天雄(炮裂,去皮脐)、侧子(炮裂,去皮脐)、防己、白术、赤茯苓(去黑皮)、牛膝、枸杞子(焙干,各三两)、磁石(生用,捣研,九两)、生姜(切,五两)、贯众(切,去黄末,二两)、生地黄(七两)。以上十七味,切碎成麻豆大小,装入生绢袋中。用无灰酒五斗浸泡七天,开封后起初每次饮三两合,逐渐增加,始终让酒力连续相接。治疗风毒脚气、痰液壅塞、头痛、骨节烦热疼痛,并见肿胀坚硬、行走不稳、不能进食。旋复花丸方:旋复花(炒)、防风(去叉)、麦门冬(去心,焙干,各半两)、柴胡(去苗)、枳壳(去瓤,麸炒)、桂(去粗皮)、诃黎勒皮、槟榔(切,各半两)、木香、酸枣仁(炒)、桑根白皮(切)、芍药(各一分)。以上十三味,捣碎过筛研成末,炼蜜制丸,丸如梧桐子大。煎大腹汤送服二十五丸,每日服两次。治疗脚气痰液壅塞、头部牵引样疼痛。芎散方:芎(切,一两半)、附子(炮裂,去皮脐,一两)、槟榔(切)、羌活(去芦头)、桑根白皮(切,炒)。原文药物剂量及部分药名残缺。以上五味,捣碎过筛制成散剂。每次服一钱匕,用煎好的绿豆汤调服,空腹、饭前服,每日三次。第八十三卷。干湿脚气。论说:脚气有干、湿之分,大概是由于阴阳各自不同所致。病在脏属阴,病在腑属阳;但都由风湿毒邪乘虚侵入,症状大体相同而略有差异。因此,干脚气的表现是:血脉阻滞不畅,皮肤麻木痹痛,小腿逐渐消瘦并酸痛,食量减少、身体消瘦,脏腑传导不利,上冲而烦闷。湿脚气的表现是:脚部先出现肿胀,或向下发展而生疮,肌肤汗液流下;两脚发热疼痛,邪气向上侵犯心腹,出现咳嗽、气喘急促,面部浮肿、膝部肿胀,见到食物就呕吐。治疗干、湿脚气。万应丸方:没药(研)、乳香(研)、木香、白附子(炮)、乌药、蒺藜子(炒,去角)、乌头(炮裂,去皮脐,各半两)、砂(研,一分)。以上八味,分别捣研成细末;取木瓜二枚,去皮和瓤,挖空内部并留下盖子,将砂装入木瓜内,盖好后用竹签固定,用三至五层湿纸包裹,在热灰中煨至香熟,取出时不要使其倾倒,另放一处。然后取好酒一升,在银锅或石锅中煎煮,先放入蒺藜、乳香末,熬去一至二分。再放入其余药末一同熬煮片刻,取出,不要熬干;然后把煨好的木瓜一起捣三五百下制丸,立即制成豌豆大小的丸剂,空腹用冷酒送服十丸。如走三五里路后,饮荆芥茶半盏,每日服一次,逐渐增加至十五丸为止,以感觉药力到达脚膝以下为有效。治疗病程已久的十九种干、湿脚气。四根散方:桑木根节心、松木根节心、柏木根节心、杉木根节心(均细切炒黑,各一两)、肉苁蓉(酒浸,切片,焙干,二两)、乳香(研)、没药、五灵脂、石龙芮(炒,各一两)、麝香(研,半两)、天雄(炮裂,去……)。原文末尾残缺。除需研磨的药物外,其余捣碎过筛制成散剂,再混合研匀。每次服二钱匕,用浸木瓜的酒温热调服,早晚饭后临睡前服。治疗干、湿脚气。羚羊角饮方:羚羊角(镑)、羌活(去芦头)、桂(去粗皮)、牛膝(酒浸,切片,焙干)、白茯苓(去黑皮)、杏仁、麻黄(去根,白色部分焙干)、白术、防风,各半两。原文药味、剂量和“上二十一味”之间存在残缺或错乱。以上药物切成麻豆大小,分作八服。如果是年老体弱,或脏腑虚寒,就分作十六服。每服用水二碗、生姜十片,煎至二盏;将熟时再研磨犀角,取水二合投入,再煎沸,去掉药渣,分作两服,不拘时间温服;药渣再加水一碗,煎至一盏,作一服。还要根据病情,每剂临服时加药:脚部刺痛,加桂、附子、牛膝、羌活各一分;大便涩滞,加大黄、滑石末各二钱;筋脉拘急,加紫苏、牛膝各一分;脚转筋,加木瓜、牛膝各半两;出现浮热发作,加麻黄、石膏各半两,稍微出汗即可痊愈;气冲心部,加槟榔半两、木香一分。治疗干、湿脚气,邪气冲注四肢。立应汤方:大腹(煨制,连皮用)、木香、诃黎勒(煨制,用皮)、防己、紫苏茎、羌活(去芦头)、芍药、干木……。原文药味末尾残缺。以上十味,粗捣后过筛。每次服五钱匕,加水一盏半,煎至八分,去掉药渣,空腹于正午和夜卧时温服。治疗干、湿脚气,痊愈后经常服用,可使其永不复发。四斤丸方:牛膝(去苗)、肉苁蓉(刮去鳞状粗皮)、天麻、干木瓜(各一斤)。以上四味均细切。用好酒五升浸泡一昼夜,滤出后焙干,捣碎过筛研成末;再用之前浸药的酒,以慢火在银器或石器中熬成膏,调和药末,制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸,温酒送服,空腹、饭前服。
治干湿香港脚。乌药散方乌药(一两) 莳萝(炒一分)上二味,捣罗为散,温酒调下二钱匕。干香港脚用楝实五枚锉碎,浆水一升,煎至五合,去滓调下。
治干香港脚头痛,腰脚酸疼,心躁渴闷,汗出气喘。杉节汤方杉木节(锉一升) 橘叶(锉一升北地无以皮代之) 大腹(七枚和皮锉) 童子小便(三升)绝,左胁有块如大石且死,因大寒不知人三日,家人皆号哭,荥阳郑洵美传此方服之,半食时气通立愈。
治干香港脚,两胫渐细疼痛,时发寒热,或脏腑不利,毒瓦斯上攻。独活散方独活(去芦头) 附子(炮裂去皮脐各一两) 牵牛子(二两微炒捣细取一半粉用)上三味,捣罗为散。每服二钱匕,炒葱酒调下,蜜汤亦得,或一二服,得利即止,末利再服。
治湿香港脚,脚膝肿满。防己汤方防己 猪苓(去黑皮) 郁李仁(去皮炒) 槟榔(锉各三分) 木通(锉) 紫苏叶 枳壳(上九味,粗捣筛。每服四钱匕,水一盏半,生姜三片,煎至六分,去滓食前温服。
治湿香港脚,及肾脏风下注,满脚生疮痒痛脓水出。海桐皮散方海桐皮 草乌头(锉碎盐炒) 地龙(炒去土) 蒺藜子(炒去角各一两)上四味,捣罗为散。每服二钱匕,冷酒调下,空心夜卧服。
治湿香港脚,膝浮肿,气攻入腹,腹满气急,面如土色,大小肠不通,气欲绝。槟榔汤方槟榔(二两锉) 诃黎勒(七枚取皮) 大腹皮(二七枚) 牵牛子(二两炒)上四味,各捣罗为末。以童子小便一升,生姜一分劈碎,先下大腹皮及诃黎勒末,各二钱匕,煎至七合,次下槟榔牵牛末各二钱匕,更煎令沸,不限早晚,旋旋服之,快利三五行为效。
治香港脚肿满生疮,积年不瘥,或饮酒壅滞,散在腠理,及风痒疥癣,毒瓦斯下注,轻腰脚,通肠胃,去肺中热毒。漏芦丸方漏芦 葳蕤(切焙) 乌蛇(酒浸去皮骨炙各三两) 苦参(四两) 枳壳(去瓤麸炒二两)秦艽(去苗土) 麦门冬(去心焙各一两半) 防己(一两) 玄参(三两) 白术 黄(锉各一两半) 大黄(锉炒三两) 黄芩(去黑心一两)上一十三味,捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,至四十丸,以后恶实根酒下。
恶实酒方恶实根(细切半斤) 枳壳(去瓤四两) 磁石(生捣末半斤) 薏苡仁(半升) 玄参(三两)上八味,粗捣筛。以绢袋盛,无灰酒二斗浸三日,然后任性多少下前漏芦丸,更以后白蔹汤洗之。
白蔹汤洗方白蔹(三两半) 漏芦(切) 槐白皮(切) 蒺藜子(炒去角) 五加皮(切各半斤)甘草(锉一两)上六味,粗捣筛。以水一斗,煮取六升,内芒硝半升,如疮痒不拘时洗,其汤旋暖温用治风湿香港脚肿痛恶疮。郁金散敷方郁金 大黄 白芨 天南星 龙骨 白蔹 黄蜀葵花(各一两并生锉)上七味,捣罗为细散,水调敷肿痛处。
治干湿香港脚,木瓜汤方干木瓜(焙) 诃黎勒皮(各一两) 大腹子(锉二两半) 吴茱萸(汤洗焙干炒) 陈橘皮(上五味细锉。每服五钱匕,以水一盏半,煎取七分,去滓温服。
卷第八十三
香港脚变成水肿
论曰昔人论香港脚,谓脾受阳毒即热 ,肾受阴湿即寒痹,是知香港脚之病,脾肾得之为多也,今变成水肿者,亦缘脾肾俱虚之故,盖肾虚则不能行水,脾虚则不能制水,故水气散溢,渗于皮肤,流遍四肢,所以通身肿也。
治香港脚冲心,变成水气,身体遍肿,闷绝欲死者。犀角汤方犀角(镑) 旋复花(去枚) 白术 桂(去粗皮) 防己(各一两) 桑根白皮(锉炒) 前胡各一两半) 豉(半上一十二味,粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,生姜一枣大拍碎,枣三钱劈破,煎至八分,去滓温服,日三,得大小便通利为度。
治香港脚变成水肿,小便不通,喘息。海蛤汤方海蛤 泽漆叶(新者) 防己 木通 百合(各一两) 桑根白皮(锉炒一两半) 郁李仁(汤退白皮尖双仁炒) 牵牛子(炒) 槟榔(锉各半两)上九味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓空心日午温服。
治香港脚肿满,变为风水。防风汤方防风(去叉) 防葵(生用) 泽泻 白术 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒) 黄 麻黄(去根熟半升) 桑根苓(去黑皮各三分) 大上一十七味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,生姜半分拍破,煎至七分,去滓空心日午温服。
治香港脚,兼成水胀。茯苓丸方赤茯苓(去黑皮) 白术 椒目(各一两) 葶苈子(隔纸炒一两半) 泽泻 防己 芒硝(各一两一分) 赤小豆(两合) 前胡(去芦头) 芫花(醋炒焦) 桂(去粗皮各二分) 甘遂(炒上一十二味,捣罗为末,炼蜜和捣匀熟,丸如梧桐子大。每服五丸,空心米饮下,日二,渐加至十丸,以小便利肿消为度。
治香港脚成水,兼上气,气急咳嗽,大小便苦涩,所服利水药,反利大便,唯小便转涩者。
译治疗干、湿脚气。乌药散方:乌药(一两)、莳萝(炒,一分)。以上二味,捣碎过筛制成散剂,用温酒调服二钱匕。治疗干脚气时,用楝实五枚切碎,加浆水一升煎至五合,去掉药渣后调服。治疗干脚气头痛、腰脚酸痛、心中烦躁口渴胸闷、出汗、气喘。杉节汤方:杉木节(切,一升)、橘叶(切,一升;北方没有橘叶可用橘皮代替)、大腹(七枚,连皮切)、童子小便(三升)。原文后接病案叙述:病情危重,左胁有如大石的肿块,几近死亡;因受大寒而昏迷不省人事三日,家人都号哭。荥阳郑洵美传授此方,服下后不到一顿饭的时间,气机通畅,立即痊愈。治疗干脚气,两小腿逐渐消瘦疼痛,时常发冷发热,或脏腑传导不利,毒邪向上侵犯。独活散方:独活(去芦头)、附子(炮裂,去皮脐,各一两)、牵牛子(二两,微炒,捣细,取一半药粉使用)。以上三味,捣碎过筛制成散剂。每次服二钱匕,用炒葱调酒送服,也可用蜜汤送服;服一两次后,若已通利即停止,尚未通利则再服。治疗湿脚气、脚和膝部肿胀。防己汤方:防己、猪苓(去黑皮)、郁李仁(去皮,炒)、槟榔(切,各三分)、木通(切)、紫苏叶、枳壳(原文称“上九味”,但药味及后文残缺)。以上药物粗捣后过筛。每次服四钱匕,加水一盏半、生姜三片,煎至六分,去掉药渣,饭前温服。治疗湿脚气,以及肾脏风邪向下下注,导致脚部满布疮疡,瘙痒疼痛并流出脓水。海桐皮散方:海桐皮、草乌头(切碎,用盐炒)、地龙(炒,去土)、蒺藜子(炒,去角,各一两)。以上四味,捣碎过筛制成散剂。每次服二钱匕,用冷酒调服,空腹及临睡时服。治疗湿脚气、膝部浮肿、邪气攻入腹中、腹部胀满、呼吸急促、面色如土、大小便不通、气息将绝。槟榔汤方:槟榔(二两,切)、诃黎勒(七枚,取皮)、大腹皮(二七枚)、牵牛子(二两,炒)。以上四味分别捣碎过筛研成末。用童子小便一升、生姜一分劈碎,先放入大腹皮末和诃黎勒末各二钱匕,煎至七合;再加入槟榔末、牵牛子末各二钱匕,再煎至沸。不拘早晚,随时分次服用,以畅利三五次为见效。治疗脚气肿胀满盛、生疮,病积年不愈,或因饮酒导致气机壅滞、散布于腠理,以及风痒、疥癣、毒邪下注;可使腰脚轻便,通利肠胃,清除肺中的热毒。漏芦丸方:漏芦、葳蕤(切,焙干)、乌蛇(酒浸,去皮骨,炙,各三两)、苦参(四两)、枳壳(去瓤,麸炒,二两)、秦艽(去苗土)、麦门冬(去心,焙干,各一两半)、防己(一两)、玄参(三两)、白术、黄芪(切,各一两半)、大黄(切,炒,三两)、黄芩(去黑心,一两)。以上十三味,捣碎过筛研成末,炼蜜制丸,丸如梧桐子大。每次服三十丸至四十丸,随后用恶实根酒送服。恶实酒方:恶实根(细切,半斤)、枳壳(去瓤,四两)、磁石(生用,捣末,半斤)、薏苡仁(半升)、玄参(三两)。原文称“上八味”,但所列药味仅见五味;以上药物粗捣后过筛。装入绢袋,用无灰酒二斗浸泡三日,然后随意饮用多少,以送服前面的漏芦丸;之后再用白蔹汤洗浴。白蔹汤洗方:白蔹(三两半)、漏芦(切)、槐白皮(切)、蒺藜子(炒,去角)、五加皮(切,各半斤)、甘草(切,一两)。以上六味,粗捣后过筛。加水一斗,煮取六升,放入芒硝半升;如果疮部瘙痒,不拘时间洗浴,药汤要随时加热后温用。治疗风湿脚气、肿痛和恶疮。郁金散敷方:郁金、大黄、白芨、天南星、龙骨、白蔹、黄蜀葵花(各一两,均生用切碎)。以上七味,捣碎过筛制成细散,用水调匀,敷在肿痛处。治疗干、湿脚气。木瓜汤方:干木瓜(焙干)、诃黎勒皮(各一两)、大腹子(切,二两半)、吴茱萸(汤洗,焙干,炒)、陈橘皮(原文后文残缺)。以上五味细切。每次服五钱匕,加水一盏半,煎取七分,去掉药渣,温服。第八十三卷。脚气转变为水肿。论说:古人论脚气,认为脾受到阳毒就会发热,肾受到阴湿就会出现寒痹。因此可知,脚气多与脾肾受病有关。如今转变成水肿,也是因为脾肾都虚弱:肾虚就不能运行水液,脾虚就不能制约水液,所以水气四处散溢,渗入皮肤,流遍四肢,因而全身肿胀。治疗脚气冲犯心部、转变成水气、身体遍身肿胀、胸闷气绝而将要死亡的病症。犀角汤方:犀角(镑)、旋复花(原文“去枚”疑有误)、白术、桂(去粗皮)、防己(各一两)、桑根白皮(切,炒)、前胡(各一两半)、豉(剂量残缺)。原文称“上十二味”,但所列药味及剂量不完整;以上药物粗捣后过筛,每次服五钱匕。加水一盏半,放入拍碎的生姜一枚大小,再放入红枣三钱劈开,煎至八分,去掉药渣,温服,每日三次,以大小便通利为度。治疗脚气转变为水肿、小便不通、喘息。海蛤汤方:海蛤、泽漆叶(新鲜)、防己、木通、百合(各一两)、桑根白皮(切,炒,一两半)、郁李仁(汤浸,去白皮、尖和双仁,炒)、牵牛子(炒)、槟榔(切,各半两)。以上九味,粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏,煎至六分,去掉药渣,空腹于正午温服。治疗脚气肿胀满盛,转变为风水。防风汤方:防风(去叉)、防葵(生用)、泽泻、白术、杏仁(用汤浸泡,去皮尖和双仁,炒)、黄〔此字疑为缺字或衍文〕、麻黄(去根,“熟”字含义疑误,半升)、桑根苓(去黑皮,各三分)。以上共十七味,粗捣后筛取。每次服五钱匕,加水一盏半,放入生姜半分拍破,煎至七分,去掉药渣,空腹于正午温服。治疗脚气,并兼有水胀。茯苓丸方:赤茯苓(去黑皮)、白术、椒目(各一两)、葶苈子(隔纸炒,一两半)、泽泻、防己、芒硝(各一两一分)、赤小豆(两合)、前胡(去芦头)、芫花(醋炒至焦)、桂(去粗皮,各二分)、甘遂(炒)。原文称“上十二味”,但部分剂量及末尾内容残缺;以上捣碎过筛研成末,炼蜜调和,反复捣匀,制成梧桐子大小的丸剂。每次服五丸,空腹用米饮送服,每日两次,逐渐增加至十丸,以小便通利、肿胀消退为度。治疗脚气成水,兼有上气、气急咳嗽、大小便艰涩;服用利水药后反而只使大便通利,而小便更加涩滞。
葶苈子丸方葶苈子(隔纸炒三两) 防己 甘草(炙锉各一两) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒研如脂)贝上五味,捣罗三味为末。与葶苈杏仁拌匀,以枣肉和丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心煎大枣桑白皮粳米饮下,如小便未快,即加至四十丸。
治香港脚水气,并虚肿。葶苈牵牛丸方葶苈子(纸上炒五两) 牵牛子(洗去黑汁炒干) 泽膝叶 海藻(洗去咸曝干) 昆布(洗半两) 桂(去上一十味,捣罗为末。炼蜜和捣匀熟,丸如梧桐子大。每服十五丸,至二十丸,别用桑白皮切,赤小豆炒,木通锉,各一合,以水二盏半,煎取一盏,去滓吞下。
治香港脚不瘥,变成肺气,或上气喘急,夜卧不得,奔豚气频发急喘,渐成水气。防己丸方防己 赤茯苓(去黑皮) 牵牛子(洗去黑汁焙干) 白术(各一两) 玄参 杏仁(汤浸去上九味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,空腹米饮下。
治香港脚水气。朴硝丸方朴硝(二两青白色者烂过细研) 芒硝(一两青白色者细研) 马牙硝(半两细研) 乌头(生去皮脐) 椒目(炒各一两二味捣为散与三硝末同罗) 葶苈子(纸上炒) 莨菪子(炒各一两)杏仁(去皮尖双仁炒研二两)上八味,捣研为末。取大枣七枚,煮熟取肉,铫子内爆令水尽,研烂与药和匀,更入熟蜜少许,同捣千杵,丸如梧桐子大。每服十九至二十丸,空心桑白皮汤下。
治风毒香港脚,攻入五脏,心腹气胀喘急,大小便不通,渐成水肿。大腹汤方大腹(十枚和皮锉) 陈橘皮(汤浸去白炒一两) 吴茱萸(三分炒) 木香 郁李仁(汤浸去皮尖双仁各一两半)上五味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓食前温服,日二。
治香港脚气急,大小便涩,通身浮肿,渐成水候。麻仁汤方麻子仁(五合炒熟研如膏) 大豆(一升炒熟) 桑根白皮(细锉炒三两)上三味,将麻仁与桑白皮拌匀。每服以水一盏半,先煎大豆三合熟,去豆下二味五钱匕,煎至七分,去滓温服,空腹日午临卧各一。
治香港脚浮肿,渐变成水,心腹胀满,大小便不通,气急喘息。槟榔散方白槟榔(五枚锉) 大腹皮(七枚) 木香(一两三分)上三味,大腹皮细锉,木香槟榔各捣为末。每服以童子小便一盏,先煎大腹皮一枚,木香末二钱匕,至八分。去滓次下槟榔末三钱匕,更煎一两沸,和滓空心温服,日再。
治香港脚兼水气膈气,通身肿满气急,小便不通,坐卧不得。猪苓汤方猪苓(去黑皮) 赤茯苓(去黑皮) 防己(各三分) 桑根白皮(五两炙) 郁李仁(汤浸去上八味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,当下小便立效,日三治香港脚气急,大小便涩,通身肿,两香港脚胀变成水者。赤小豆汤方赤小豆(半升) 桑根白皮(炙锉二两) 紫苏茎叶(一握锉焙)上三味,除小豆外,捣罗为末。每服先以豆一合,用水五盏煮熟,去豆取汁二盏半,入药末四钱匕,生姜一分拍碎,煎至一盏半,空心温服,然后择取豆任意食,日再。
卷第八十四
香港脚大小便不通
论曰香港脚大小便不通者,由风湿之气,搏于脚膝,上攻胸腹,胁肋填满,营卫痞隔,三焦之气,升而不降,所以传导变化,皆不能出而大小便不通,盖肾气化,则二阴通,而脚膝者肾之候。今香港脚上攻,则肾气不得化,肾气不化,此大小便所以不通也。
治风毒香港脚,大小便不通。槟榔丸方槟榔(锉) 牵牛子(炒各五两) 木香 肉豆蔻(去壳) 桂(去粗皮) 柏子仁(炒)羌活(去芦头) 芎 当归(切炒) 青橘皮(去白炒) 人参 赤茯苓(去黑皮各半两) 陈曲(炒三分)上一十三味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十五丸,空心临卧生姜汤下,以利为度,更量虚实加减牵牛子。
治男子妇人风毒香港脚,及遍身拘急刺痛,大小便赤涩,不思饮食,呕逆或寒热。桑白皮汤方桑根白皮(锉) 紫苏茎叶 木通(锉) 青橘皮(去白各一两) 荆芥穗 羌活(去芦头)香子根(锉) 干木瓜 独活(各半两) 枳壳(麸炒去瓤二两) 大腹(大者二十枚并子用)上一十一味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,生姜一枣大切,葱白二寸并根,煎至七分,去滓空心日午夜卧,各一服。
译葶苈子丸方:葶苈子(隔纸炒,三两)、防己、甘草(炙,切,各一两)、杏仁(汤浸,去皮尖和双仁,炒,研至如膏)、贝……。原文药名残缺。以上五味中,三味捣碎过筛研成末。将药末与葶苈子、杏仁拌匀,用枣肉调和制丸,丸如梧桐子大。每次服三十丸,空腹用煎大枣、桑白皮、粳米制成的饮液送服;如果小便仍不畅快,就增加至四十丸。治疗脚气水气,以及虚性肿胀。葶苈牵牛丸方:葶苈子(纸上炒,五两)、牵牛子(洗去黑汁,炒干)、泽漆叶、海藻(洗去咸味,晒干)、昆布(洗,半两)、桂(去……)。原文末尾药名、剂量残缺;原文称“上十味”。以上捣碎过筛研成末。炼蜜调和,反复捣匀,制成梧桐子大小的丸剂。每次服十五至二十丸,另取桑白皮切片、赤小豆炒熟、木通切片各一合,加水二盏半,煎取一盏,去掉药渣后送服药丸。治疗脚气久不痊愈而转变为肺气病,或见上气、喘息急促、夜间不能安卧,奔豚气频繁发作并急喘,逐渐形成水气。防己丸方:防己、赤茯苓(去黑皮)、牵牛子(洗去黑汁,焙干)、白术(各一两)、玄参、杏仁(汤浸,去……)。原文药味和炮制内容残缺;原文称“上九味”。以上捣碎过筛研成末,炼蜜调和制丸,丸如梧桐子大。每次服三十丸,空腹用米饮送服。治疗脚气水气。朴硝丸方:朴硝(二两,取青白色者,煅过后细研)、芒硝(一两,取青白色者,细研)、马牙硝(半两,细研)、乌头(生用,去皮脐)、椒目(炒,各一两;后二味捣成散,与三硝末一同过筛)、葶苈子(纸上炒)、莨菪子(炒,各一两)、杏仁(去皮尖和双仁,炒,研,二两)。以上八味,捣研成末。取大枣七枚,煮熟取出枣肉,在小锅中炒至水分尽失,研烂后与药末调匀,再加入少许熟蜜,一同捣一千下,制成梧桐子大小的丸剂。每次服十九至二十丸,空腹用桑白皮汤送服。治疗风毒脚气侵入五脏,导致心腹胀气、喘息急促、大小便不通,并逐渐形成水肿。大腹汤方:大腹(十枚,连皮切)、陈橘皮(汤浸,去白,炒,一两)、吴茱萸(三分,炒)、木香、郁李仁(汤浸,去皮尖和双仁,各一两半)。以上五味,粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏,煎至六分,去掉药渣,饭前温服,每日两次。治疗脚气气急、大小便涩滞、全身浮肿,并逐渐出现水肿的征候。麻仁汤方:麻子仁(五合,炒熟,研如膏)、大豆(一升,炒熟)、桑根白皮(细切,炒,三两)。以上三味,将麻子仁与桑白皮拌匀。每次加水一盏半,先将大豆三合煎熟,去掉大豆,加入另外两味药五钱匕,煎至七分,去掉药渣,温服,空腹于正午和临睡时各服一次。治疗脚气浮肿、逐渐转变为水肿、心腹胀满、大小便不通、气急喘息。槟榔散方:白槟榔(五枚,切)、大腹皮(七枚)、木香(一两三分)。以上三味,将大腹皮细切,木香和槟榔分别捣成末。每次用童子小便一盏,先煎大腹皮一枚和木香末二钱匕,煎至八分。去掉药渣,再加入槟榔末三钱匕,继续煎沸一两次,连药渣一起服,空腹温服,每日两次。治疗脚气兼有水气、胸膈气滞,全身肿胀满盛、气急、小便不通,坐卧都不得安宁。猪苓汤方:猪苓(去黑皮)、赤茯苓(去黑皮)、防己(各三分)、桑根白皮(炙,五两)、郁李仁(汤浸去……)。以上八味,粗捣后过筛。每次服五钱匕,加水一盏半,煎至八分,去药渣,温服。服后应立即小便,马上见效;每日服三次。用于治疗香港脚气急、大小便涩滞、全身浮肿,以及两脚胫肿胀而变成水肿者。赤小豆汤方:赤小豆(半升)、桑根白皮(炙,切碎,二两)、紫苏茎叶(一把,切碎焙干)。以上三味,除赤小豆外,捣碎并过罗制成末。每次先取赤小豆一合,加水五盏煮熟,去豆取汁二盏半,加入药末四钱匕和生姜一分(拍碎),煎至一盏半,空腹温服;然后把煮过的豆子随意食用,每日服两次。卷第八十四。香港脚大小便不通。医论说:香港脚患者大小便不通,是因为风湿之气聚结在脚和膝部,向上侵犯胸腹,使胁肋胀满,营卫之气阻滞不通,三焦之气上升而不能下降,所以食物和水液的传导、变化都不能排出,因而大小便不通。肾气能够气化,二阴的排泄才会通畅;而脚和膝正是肾脏病候的反映。如今香港脚邪气向上侵犯,肾气就不能发挥气化作用;肾气不化,正是大小便不通的原因。治疗风毒所致的香港脚、大小便不通。槟榔丸方:槟榔(切碎)、牵牛子(炒,各五两)、木香、肉豆蔻(去壳)、桂(去粗皮)、柏子仁(炒)、羌活(去芦头)、川芎、当归(切碎炒)、青橘皮(去白炒)、人参、赤茯苓(去黑皮,各半两)、陈曲(炒,三分)。以上十三味,捣碎过罗制成末,炼蜜为丸,丸如梧桐子大。每次服二十五丸,空腹及临睡时用生姜汤送服,以大便通利为限;还要根据虚实情况增减牵牛子的用量。治疗男女风毒所致的香港脚,以及全身拘急刺痛、大小便赤涩、不思饮食、呕吐恶心,或发冷发热。桑白皮汤方:桑根白皮(切碎)、紫苏茎叶、木通(切碎)、青橘皮(去白,各一两)、荆芥穗、羌活(去芦头)、香子根(切碎)、干木瓜、独活(各半两)、枳壳(麸炒去瓤,二两)、大腹(取大者二十枚,连皮和子使用)。以上十一味,粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏,放入生姜一枚枣大的量(切碎)和葱白二寸(连根),煎至七分,去药渣,空腹、日中和临睡时各服一次。