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医藏圣济总录一百二十四

卷第一百一十三

医藏 · 已译 · 第 699–701 段

治目生眵 ,淋洗秦皮汤方秦皮(去粗皮) 柴胡(去苗) 黄柏(去粗皮) 黄连(去须) 蛇衔(各二两) 苦竹叶(二握) 细辛(去苗叶一两)上七味,粗捣筛拌匀,每用二两,以水六盏,煎取三盏,去滓热淋,冷即再暖。

治目生眵 ,曾青散点方曾青 水精(各一两) 龙脑 真珠(各等分) 琥珀(半两)上五味,研如粉,以铜器收盛,临卧用铜箸,点如黍米许。

治目生眵 ,蕤仁膏点方蕤仁(研) 马蹄决明(捣末) 黄连(去须捣末各一两) 黄柏(去粗皮捣末三分)上四味,各为细末,用白蜜清者二升和匀,入铜器中,以油单密封,于饭上蒸之,饭熟为度,取出以绵绞去滓后,入轻粉二钱,龙脑末一分搅和,再入铜器中,以蜡封口,旋取如麻子大,点 头日再。

治风热冲目,多生眵 ,黄柏膏点方黄柏(去粗皮锉一两) 蕤仁(半两) 大枣(青州者三枚劈)上三味,以水三升,同内瓷器中,慢火煎至一升,去滓取清汁,再以净瓷瓶子收,每用铜箸点眼,日三五度。

治目多眵 ,黄连膏点方黄连(去须为末) 蕤仁(研各三分) 干姜(为末) 腻粉(各一分)上四味,除腻粉外,以牛乳三合,渍之一宿,明旦于微火上,煎取一合,去滓取清汁,入腻粉搅和,每用铜箸,点如黍米许,安 头,日三。

卷第一百一十三

眯目

论曰眯目者,簸糠飞尘等物,入于目中也,治宜亟出之,久不出,着于睑 ,因而伤动,则为涩痛泪出,古方初眯时,令以绵裹箸撩去之,或以墨汁,或以鸡血,浮出之皆良。

治飞尘眯目,因此生翳晕,车前子散方车前子(洗焙) 五味子(炒) 芍药(各一两半) 细辛(去苗叶) 白茯苓(去黑皮) 玄参人参 大黄(锉炒) 桔梗(锉炒各一两)上九味,捣罗为散,每服三钱匕,食后临卧,温米泔调服。

治沙土入眼,痛不可忍,肿赤者,龙盐膏方盐 龙脑 硼砂(研) 马牙硝(研) 砂(研飞过) 蕤仁(各一分) 杏仁(去皮尖双仁二七枚)上七味,各研细,再同研匀,以生蜜和,稀稠得所,新瓷合盛,用竹箸卧点之。

治眯目不出,生肤翳,瞿麦散方瞿麦(穗) 干姜(炮各半两)上二味,捣罗为细散,食后以井华水,调服二钱匕,日二。

治杂物眯目不出方蚕砂(拣令净)上空心用新汲水吞下十枚,勿嚼破。

治稻芒等物入目方生蛴螬上一味,取新布复目上,将蛴螬于布上摩之,芒即出着布。

治杂物眯目不出方桑根白皮上一味,取新者一片,如箸大,削一头,薄椎令软滑,渐渐入目中拨之,须臾自出。

又方新大麦(半合)上一味,煮汁渐注目中,即出。

又方猪脂(一分)上一味,取塞鼻,随左右用之,出。

又方白 荷根上一味取心,捣绞汁,滴入眼中,立出。

又方甑带(烧灰)上一味细研,每服二钱匕,水调服之,即出。

又方东墙上马齿苋(烧灰)上一味细研少许,点 头即出。

又方生粟米(七颗)上一味烂嚼,并唾洗之,即出。

治云母等入眼方好墨上一味,研为细末,用新笔蘸,点眼大小 头,实时随墨出。

又方鸡肝中血少许上一味,取滴目中、即出。

又方衣中白鱼上一味,曝干研为末,点 中即出。

又方豉(三七粒)上一味,以水浸洗目,视之即出。

又方羊筋上一味,取粗者,椎开梢头,口中熟嚼过,轻 睑上,来往开眼,拭二七遍,眯随手出,以平旦日未出时用。

又方酥上一味,以少许内鼻中,随眯目左右,垂头卧少时,令流入目中,泪与眯物同出。

卷第一百一十三

针眼

论曰针眼者,以邪热搏于血脉,上攻眼目,发于睑 ,结 肿痛,赤根白头,包裹脓汁,痛如针刺,治法当详其外证,随宜砭刺,决泄邪毒,后以消肿败热之剂,断其根本。

治热客目 ,结成肿 ,俗呼偷针者,半夏汤方半夏(汤洗七遍去滑) 细辛(去苗叶各一两) 前胡(去芦头) 枳壳(去瓤麸炒各二两)乌梅肉(半两)上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一枣大拍碎,同煎至六分,去滓食后,临卧温服。

治热气客目,内 肿起,前胡汤方前胡(去芦头二两) 芍药 青葙子 决明子(微炒) 细辛(去苗叶) 车前子 栀子仁(各一两)上七味,锉如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,入竹叶七片,煎至七分,去滓入芒硝末一钱匕,再煎一沸,食后临卧温服,微利为度。

治目内 成 ,三五日间,生脓汁者,麦门冬汤方麦门冬(去心焙) 旋复花 木通(锉) 大青(各一两半) 茯神(去木) 黄连(去须各一两)上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓入生地黄汁半合,芒硝末半钱匕,更煎三二沸,食后临卧温服。

治热毒攻目 ,目肿起有脓汁者,芍药汤方赤芍药(一两半) 羚羊角(镑) 玄参 防风(去叉) 黄芩(去黑心各一两) 蔓荆实 甘菊上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓入马牙硝一钱匕,食后临卧温服。

译治疗眼睛生眼眵、用于淋洗的秦皮汤方:秦皮(去粗皮)、柴胡(去苗)、黄柏(去粗皮)、黄连(去须)、蛇衔(各二两)、苦竹叶(二握)、细辛(去苗叶,一两)。以上七味,粗捣后混匀。每次取二两,用水六盏煎取三盏,去渣后趁热淋洗,冷了就再加热。治疗眼睛生眼眵的曾青散点眼方:曾青、水精(各一两)、龙脑、珍珠(各等分)、琥珀(半两)。以上五味,研成粉末,用铜器收存。临睡时用铜箸取如黍米大小点眼。治疗眼睛生眼眵的蕤仁膏点眼方:蕤仁(研)、马蹄决明(捣末)、黄连(去须,捣末,各一两)、黄柏(去粗皮,捣末,三分)。以上四味分别研成细末,用清白蜂蜜二升调匀,放入铜器中,以油纸密封,在饭上蒸,饭熟即止。取出后用绵布绞去药渣,加入轻粉二钱、龙脑末一分,搅匀,再放入铜器中,以蜡封口。使用时取如麻子大的药膏,点在眼头,每日两次。治疗风热冲击眼睛、眼眵很多的黄柏膏点眼方:黄柏(去粗皮,锉,一两)、蕤仁(半两)、大枣(青州产,三枚,剖开)。以上三味,加水三升,一同放入瓷器中,用慢火煎至一升,去渣取清汁,再用洁净瓷瓶收存。每次用铜箸点眼,每日三至五次。治疗眼眵很多的黄连膏点眼方:黄连(去须,研末)、蕤仁(研,各三分)、干姜(研末)、腻粉(各一分)。以上四味,除腻粉外,用牛乳三合浸泡一夜。第二天早晨用微火煎取一合,去渣取清汁,加入腻粉搅匀。每次用铜箸取如黍米大小,点在眼头,每日三次。第一百一十三卷。异物入眼。论述说:所谓异物入眼,是指谷糠、飞尘等物进入眼中。治疗应尽快取出;如果长时间取不出,异物附着在眼睑内,因而损伤眼睛,就会出现涩痛、流泪。古方说,刚入眼时,可用绵布包住筷子将其拨除;也可以用墨汁或鸡血使异物浮出,这些方法都很好。治疗飞尘入眼并因此产生翳晕的车前子散方:车前子(洗后焙)、五味子(炒)、芍药(各一两半)、细辛(去苗叶)、白茯苓(去黑皮)、玄参、人参、大黄(锉炒)、桔梗(锉炒,各一两)。以上九味,捣罗为散。每服三钱匕,饭后及临睡时用温米泔调服。治疗沙土进入眼中、疼痛难忍、眼睛肿红的龙盐膏方:盐、龙脑、硼砂(研)、马牙硝(研)、硇砂(研并飞过)、蕤仁(各一分)、杏仁(去皮尖及双仁,二七枚)。以上七味分别研细,再一同研匀,用生蜜调和至稀稠适宜,盛于新瓷盒中,用竹箸临睡时点眼。治疗异物入眼不出、并生皮翳的瞿麦散方:瞿麦(穗)、干姜(炮,各半两)。以上二味,捣罗为细散。饭后用井华水调服二钱匕,每日二次。治疗杂物入眼不出的方:蚕砂(拣净)。空腹用新汲水吞服十粒,不要嚼破。治疗稻芒等物进入眼中的方:生蛴螬。取新布覆盖在眼上,把蛴螬放在布上摩擦,稻芒就会被带到布上而出。治疗杂物入眼不出的方:桑根白皮。取新鲜的一片,大小如筷子,削尖一端,轻轻捶打使其柔软光滑,逐渐伸入眼中拨取,片刻后异物自然出来。又一方:新大麦(半合)。以上一味煮汁,逐渐滴入眼中,异物即会出来。又一方:猪脂(一分)。以上一味,取少量塞入鼻中,根据异物所在眼睛的左右使用,异物就会出来。又一方:白荷根。取其中心部分,捣烂绞汁,滴入眼中,立即取出异物。又一方:甑带(烧灰)。以上一味研细,每服二钱匕,用水调服,异物即会出来。又一方:东墙上的马齿苋(烧灰)。以上一味研细,取少量点在眼头,异物立即出来。又一方:生粟米(七粒)。以上一味嚼烂,连同唾液清洗眼睛,异物立即出来。治疗云母等物进入眼中的方:好墨。以上一味研成细末,用新笔蘸取,点在眼睛大小眼头,异物随墨立即出来。又一方:鸡肝中的少量血。取血滴入眼中,异物立即出来。又一方:衣鱼。以上一味晒干研末,点入[原文缺字]中,异物立即出来。又一方:豉(三七粒)。以上一味用水浸泡后洗眼,观看时异物即会出来。又一方:羊筋。取较粗的一段,捶开稍尖的一端,在口中嚼熟,轻轻擦过眼睑,来回睁眼,用它擦拭二七遍,异物随手出来。应在天刚亮、太阳尚未出来时使用。又一方:酥。取少量放入鼻中,根据异物所在眼睛的左右,低头躺一会儿,使其流入眼中,泪水会和异物一同流出。第一百一十三卷。针眼。论述说:针眼是邪热与血脉相搏,向上侵犯眼睛,发于眼睑内,结成肿块而疼痛,红色根部、白色脓头,包裹着脓液,疼痛像针刺一样。治疗时应详细观察外在证候,酌情用针刺放血,使邪毒泄出,之后服用消肿、清热的药物,以断绝病根。治疗热邪侵入眼睑、结成肿块,俗称偷针的半夏汤方:半夏(汤洗七遍,去滑)、细辛(去苗叶,各一两)、前胡(去芦头)、枳壳(去瓤,麸炒,各二两)、乌梅肉(半两)。以上五味,粗捣后过筛。每服五钱匕,用水一盏半,加入生姜一枚大、拍碎,同煎至六分,去渣,饭后及临睡时温服。治疗热气侵入眼睛、眼睑内肿起的前胡汤方:前胡(去芦头,二两)、芍药、青葙子、决明子(微炒)、细辛(去苗叶)、车前子、栀子仁(各一两)。以上七味,锉成如麻豆大小。每服五钱匕,用水一盏半,加入竹叶七片,煎至七分,去渣,加入芒硝末一钱匕,再煎一沸,饭后及临睡时温服,以轻微通利为度。治疗眼睑内生成肿块,三五天内产生脓液的麦门冬汤方:麦门冬(去心焙)、旋复花、木通(锉)、大青(各一两半)、茯神(去木)、黄连(去须,各一两)。以上六味,粗捣后过筛。每服五钱匕,用水一盏半煎至七分,去渣,加入生地黄汁半合、芒硝末半钱匕,再煎三二沸,饭后及临睡时温服。治疗热毒侵犯眼睑,眼睑肿起并有脓液的芍药汤方:赤芍药(一两半)、羚羊角(镑)、玄参、防风(去叉)、黄芩(去黑心,各一两)、蔓荆实、甘菊[剂量缺失]。以上七味,粗捣后过筛。每服五钱匕,用水一盏半煎至七分,去渣,加入马牙硝一钱匕,饭后及临睡时温服。

治眼暴热痛, 头肿起,大黄汤方大黄(锉炒) 枳壳(去瓤麸炒) 芍药(各三两) 山栀子仁 黄芩(去黑心各二两)上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓食后临卧服。

治针眼暴肿痛不得开,点眼石胆散方石胆(研如粉一分) 黄连(去须捣) 黄柏(去粗皮捣各三分) 蕤仁(去皮研) 铜青(研)芒硝(各半两)上六味末,更入乳钵中,重研令极细匀,每取如黍米大,点目 头。

治热毒攻注,目 肿结赤痛,点眼蕤仁煎方蕤仁(去皮研) 秦皮(去粗皮) 黄柏(去粗皮) 青竹茹(洗切各一两) 栀子仁(半两)上五味,锉碎拌匀,以水三升,入铜器内,煎取一升,以绵滤取清汁点眼,日三五度。

治眼忽结肿,洗眼石胆散方石胆( 令白去火毒) 滑石(研各一两) 秦皮(半两为末) 腻粉(二钱匕)上四味,同研匀,每用一字,汤浸候温,闭目洗两 头,以冷为度。

卷第一百一十三

钩割针镰

论曰内经曰、血实宜决之,难经曰,肿热宜砭射之,盖邪毒结聚,其势盛,实有药力所未能去者,决射之法,不可废也,凡目生息肉肿核黄膜之类,皆以脏腑风热毒瓦斯,熏发于肝,血气结滞所成也,治宜先钩割镰,洗去恶毒,次以汤散荡涤膏剂点敷之。

钩割针镰法凡两 头有赤脉及息肉者,宜钩起,以铍针割去令尽,未尽更割,以尽为度,或以缝衣细针穿线,口衔线头牵起,别以铍针向目中割之,割了以火针熨之,使断其根,不尔三二年间,恐能复发,复发则粘睛难疗,其绝浓者,侵入水输,宜以曲头篦子折起,勿使掣损瞳仁,盖瞳仁甚薄易损故也,凡钩割及用针,不宜在旦,旦则腹空,五脏皆虚,令人头运闷倒,又钩割不宜欲速,欲缓缓为之。

凡眼上肿,睑皮里有核如米豆大,渐长如梅李大者,内有物如脓,或似桃胶,此皆风热所致也,可针破捏去之即瘥,仍翻眼皮,向里针之,恐引风毒,又恐睑外成痕。

凡风毒热肿,结于两睑内,妨痛日久渐大,往往隐损瞳仁,宜用针刀去之,乃瘥。

又脾风热壅,上攻眼睑,热痛不止,其眼肿合者,宜翻眼睑,视其黑睛上下,有黄翳根脚连睑,则以法针去之,次以药敷。

又风睑毒热结成,肿如 ,世俗呼为眼 ,其风热毒瓦斯,常在睑下唇边缘,睑唇中空卷,遇肝肺热,即根据前结成,宜针去结脓。

凡目赤肿硬泪出难开,疼痛不可忍,先患一目,次相牵引,渐生翳膜,不能见物,此是膈中积热,肝脏风毒上冲故也,宜先镰洗除去毒血,次服药攻治。

凡目赤,兼黑睛中忽从下向上,生黄气疼痛者,是脾胃热毒瓦斯熏攻如此,宜先镰上下睑,散去瘀血,次服诸药。

凡目生顽翳者,可用火烧铜针轻点,传波斯国银矿名悉蔺脂,点之不痛,勿用别法。

凡目生黄膜上直复瞳仁者,初患之时,疼痛赤涩,发歇不定,泪出难开,渐生翳膜,直复黑睛,不辨人物,盖因脾脏风热,熏发于目,其证如此,宜先钩割镰洗,次服荡涤脾脏风热之药。

凡目忽然赤涩泪出痛痒,渐生障翳,赤膜下垂,直复睛珠,如朝霞之色者,宜急镰洗,去其瘀血,次用点药,及服诸药。

凡目胞内胶凝者,是脾胃积热,膈内风冲,入于胞睑,初如麻米,久则渐长,状如桃李,摩隐瞳仁,后必生翳,宜针破出血,次镰洗去瘀血,加汤药攻治。

凡目风牵睑者,初患之时,乍好乍恶,发歇不定,泪出不止,此是胃气受风,肝膈积热,风热毒瓦斯,熏发睑 ,甚者目皮翻出,急宜镰之,散去瘀血,及熨烙服药治疗。

凡睑生风粟者,因心肺壅毒,肝家有风,故令睑皮上下,有肉如粟粒,泪出涩痛,久生翳膜,宜镰出恶血,除去根本。

凡目痛如针刺者,初患之时,微觉头目眩目系常急,夜卧涩痛,泪出难开,久则发痛,时如针刺,此是心脏潜伏毒热,风壅在于膈中,久则渐生障翳,两目俱损,急宜镰洗出血,及针阳白穴。

凡目忽被物撞打睛出,但眼带未断者,当时内入睑中,勿令惊触,四畔摩辟风膏,及捣生地黄敷之,其窍内有恶血,以针引之。

卷第一百一十三

熨烙

论曰血气得温则宣流,得寒则凝泣,肝藏血,上注于目,若肝经虚寒,则目多昏暗泪出之候,古方用温熨之法,盖欲发散血气,使之宣流尔,若翳膜顽浓,熨法所不能去者,又宜烙之。

熨烙法治目赤肿,贴熨地黄膏方生地黄 粟米饭淀(极酸者)上二味等分,烂研如膏,匀摊于薄绢上,方圆二寸许,贴熨目上,干即易之。

治目泪出,或有脓出者,马齿熨方马齿子 人苋子(各半合)上二味,捣罗为末,入铜器中,于饭上蒸熟,以绵裹熨大 头,脓水出处,仍乘热熨之,令透睛,每熨三五十度,脓水自绝。

治热病后失明,或生白膜极浓者,烧针烙法。

上取平头针,可翳大小者,烧赤,当翳中烙之,须轻下手,若烙后翳已破,即少敷除翳药。

译治疗眼睛突然发热疼痛、眼头肿起的大黄汤方:大黄(锉炒)、枳壳(去瓤,麸炒)、芍药(各三两)、山栀子仁、黄芩(去黑心,各二两)。以上五味,粗捣后过筛。每服五钱匕,用水一盏半煎至七分,去渣,饭后及临睡时服。治疗针眼突然肿痛、眼睛不能睁开的点眼石胆散方:石胆(研成粉,一分)、黄连(去须,捣)、黄柏(去粗皮,捣,各三分)、蕤仁(去皮研)、铜青(研)、芒硝(各半两)。以上六味制成末,再放入乳钵中反复研磨,使其极细而均匀。每次取如黍米大小,点在眼睛[原文缺字]头。治疗热毒侵犯并聚注于眼睛、眼睑肿起、结块发红疼痛的点眼蕤仁煎方:蕤仁(去皮研)、秦皮(去粗皮)、黄柏(去粗皮)、青竹茹(洗净切碎,各一两)、栀子仁(半两)。以上五味,锉碎拌匀,加水三升,放入铜器中煎取一升,用绵布过滤取清汁点眼,每日三至五次。治疗眼睛突然结肿的洗眼石胆散方:石胆([炮制字缺失],使其色白并去火毒)、滑石(研,各一两)、秦皮(半两,研末)、腻粉(二钱匕)。以上四味研匀。每次取一字,用汤浸泡,等温后闭眼洗两[原文缺字]头,以洗到冷为止。第一百一十三卷。钩割、针刺、镰洗。论述说:《内经》说,血实应当决去;《难经》说,肿热应当用砭石刺射。因为邪毒结聚、病势强盛,有些确实不是药力所能祛除的,所以决去、刺射的方法不能废弃。凡眼睛生息肉、肿核、黄膜之类,都是脏腑的风热毒气熏蒸发于肝,血气结滞所形成。治疗宜先钩割、针刺、镰洗,除去恶毒,再用汤剂、散剂荡涤,并用膏剂点敷。钩割、针刺、镰洗的方法:凡两眼头有红色脉络和息肉的,应先用钩子挑起,用铍针全部割除;若未除尽,再割,直到完全除尽为止。也可以用缝衣细针穿线,用口衔住线头将其牵起,再另用铍针向眼中割除。割完后用火针熨烙,使其根部断绝,否则恐怕两三年间复发;复发后会黏连眼睛,难以治疗。息肉特别浓厚、侵入水轮的,应先用弯头篦子将其折起,不要牵拉损伤瞳孔,因为瞳孔很薄,容易受损。凡钩割和用针,不宜在早晨进行;早晨腹中空虚,五脏都虚,容易使人头晕、胸闷而昏倒。钩割也不宜求快,应当缓慢进行。凡眼睛上肿起,眼睑皮下有米豆大小的核,逐渐长到梅子、李子大小,里面有脓样物或像桃胶一样的东西,都是风热所致。可以用针刺破并捏出,随即痊愈;还应翻开眼睑,从内侧向里针刺,以免引入风毒,也避免眼睑外面形成瘢痕。凡风毒热邪结聚在两眼睑内,妨碍并疼痛,日久逐渐增大,往往暗中损伤瞳孔的,应当用针刀去除,便可痊愈。另外,脾经风热壅滞,向上侵犯眼睑,热痛不止,导致眼睛肿胀闭合的,应翻开眼睑,查看黑睛上下;如果有黄色翳膜,根部与眼睑相连,就应按法用针去除,随后敷药。另外,风邪与眼睑毒热结聚,形成[原文缺字]样的肿块,俗称眼[原文缺字]。这种风热毒气常在眼睑下缘,眼睑边缘中间空卷;遇到肝肺有热,就会依照前述情况结成。应当用针去除脓液。凡眼睛红肿坚硬、流泪、难以睁开,疼痛不能忍受,先患一只眼,随后牵连另一只,逐渐生出翳膜,不能看见东西的,这是胸膈积热、肝脏风毒向上冲击所致。宜先用镰法洗去毒血,再服药攻治。凡眼睛发红,同时黑睛中忽然从下向上生出黄色气状物并疼痛的,是脾胃热毒之气熏蒸侵犯所致。宜先镰洗上下眼睑,散去瘀血,再服用各种药物。凡是眼睛生有顽固翳障的,可以把铜针烧热后轻轻点刺,再传用波斯国银矿所产的悉蔺脂,点敷后不会疼痛,不要采用其他方法。凡是眼睛生黄膜并向上直盖瞳仁的,初起时疼痛、发红、涩滞,发作和缓解没有规律,流泪而难以睁眼,渐渐长出翳膜,直盖黑眼珠,不能辨认人物。这是脾脏风热熏蒸上发于眼的缘故,症状就是这样。应先用钩、割、镰、洗等法治疗,再服清除脾脏风热的药。凡是眼睛突然发红、涩滞、流泪、疼痒,渐渐生出障翳,红膜下垂直盖眼珠,颜色像朝霞一样的,应立即用镰法洗治,去除瘀血,然后使用点眼药,并服用各种药物。凡是眼胞内生有胶状凝结物的,是脾胃积热、膈内风邪冲入胞睑所致。起初像麻粒,时间久了逐渐长大,形状像桃李,摩擦遮蔽瞳仁,后来必然生翳。应针刺使其破裂出血,再用镰法洗去瘀血,并加用汤药攻治。凡是眼睛因风而牵扯眼睑的,初发时忽好忽坏,发作和缓解没有规律,流泪不止。这是胃气受风、肝膈积热,风热毒气熏蒸眼睑所致;严重时眼皮向外翻出。应立即施镰法,散去瘀血,并配合熨烙和服药治疗。凡是眼睑生风粟的,是因为心肺壅积毒邪、肝经有风,所以使上下眼睑皮内生出像粟粒一样的肉粒,流泪、涩痛,久而久之生翳膜。应施镰法放出恶血,去除病根。凡是眼睛疼痛如针刺的,初起时稍感头目眩晕,眼系经常紧张,夜间躺下时涩痛,流泪而难以睁眼;时间久了疼痛发作,时常像针刺一样。这是心脏潜伏毒热、风邪壅滞在膈中的缘故,久而渐生障翳,最终使两眼都受损。应立即用镰法洗治放血,并针刺阳白穴。凡是眼睛突然被物体撞击,眼珠脱出但眼带尚未断裂的,应立即将眼珠纳入眼睑中,不要使其受到惊动或碰触;在四周涂摩辟风膏,并捣取生地黄外敷。眼孔内若有恶血,用针引出。第一百一十三卷 熨烙 论说:血气遇温就会宣通流行,遇寒就会凝滞不畅。肝脏藏血,血向上输注于眼;如果肝经虚寒,眼睛就多有昏暗、流泪等表现。古方采用温熨法,是想使血气发散而宣通流行。若翳膜顽固厚重,熨法不能去除,就还应采用烙法。熨烙法治疗眼睛红肿,贴熨地黄膏方:生地黄、粟米饭淀(极酸的)各等分。以上二味捣研至烂,制成膏状,均匀摊在薄绢上,约方圆二寸,贴熨在眼上,干了就更换。治疗眼睛流泪或有脓液流出的马齿熨方:马齿子、人苋子各半合。以上二味捣碎过筛为末,放入铜器中,在饭上蒸熟,用棉花包裹后熨敷眼睛的【原文“头”字前有疑似缺漏】,脓水流出的部位仍趁热熨敷,使热力透达眼睛;每次熨三五十遍,脓水自然停止。治疗热病后失明或生白膜且极其厚重的烧针烙法。取平头针一枚,大小以能覆盖翳障为宜,烧红后在翳障中央烙治,手下针必须轻;如果烙后翳障已经破裂,就少量敷用除翳药。

治目昏暗,中指熨法上东向坐,不息再过,以两手中指,口唾之二七,相摩拭熨目 佳。

治目暗,掌心熨法上鸡鸣时,以两手相摩极热,熨目三遍,仍以指甲掐两 头,觉有神光,妙。

治目赤痒涩,及一切目疾,汤器熨方上盛热汤满器,铜器尤佳,用以熨目,乃闭目勿开,亦勿以手揉目,次掬器中汤淋目,候稍冷即止,一日三四次为之,若无目疾者,亦可间用此法。

治逆顺翳法凡五脏虚劳,风热上冲于肝,从上生向下,名曰逆翳。从下生向上,名曰顺翳,此疾宜用熨烙法。

卷第一百一十四 耳门

耳统论

论曰肾气通于耳,心寄窍于耳,气窍相通,若窗牖然,音声之来,虽远必闻,若心肾气虚,精神失守,气不宣通,内外窒塞,斯有聋聩之疾,经所谓五脏不知,则九窍不通是也。

卷第一百一十四 耳门

耳聋

论曰耳聋之证有二,有肾虚精脱而聋者,肾气通于耳也,有经脉气厥而聋者,经脉络于耳也,肾虚而聋者,其候面色黑,气厥搏入于耳而聋者,其候耳中浑浑 ,或耳中气满是也,辉辉 ,过在手少阳,耳中气满,过在手太阳,以至五络,皆会于耳中。各有证候,审而治之。

治肾虚耳聋,肉苁蓉丸方肉苁蓉(酒浸一宿切焙) 菟丝子(酒浸别捣) 白伏苓(去黑皮) 山芋 人参 熟干地黄(切焙) 桂(去粗皮) 防风(去叉) 芍药(锉) 黄 (锉各半两) 羊肾(一对薄批去筋膜炙干) 附子(炮裂去皮脐) 羌活(去芦头) 泽泻(锉各一分)上一十四味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心温酒下。

治耳聋,黄 丸方黄 (锉) 栀子仁(炒) 犀角(镑) 木通(锉炒) 升麻 人参 玄参 木香 干蓝黄芩(去黑心) 芍药(锉各一两)上一十一味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,煎枸杞根汤下,加至三十丸,食后服。

治肾虚耳聋,菖蒲丸方菖蒲 蜀椒(去目并闭口炒出汁各三分) 羊肾(一对酒一升煮干取出片切曝干) 葱子(炒半两) 皂荚(一挺去皮子炙)上五味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,空心温酒下,日三,凡欲服此药,临睡时,先安铁物于所患耳边,口中以牙硬咬定,却以磁石一小块,安耳内,觉气微通,略能听声,然后服药。

治肾气不足,耳聋耳中虚鸣,桂心汤方桂(去粗皮) 羌活(去芦头) 黄 (锉各一分) 防风(去叉半两) 芍药 人参 木通(锉各一分半) 磁石( 醋淬七遍二两)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水三盏,先煮羊肾一只,去肾取汁一盏,然后下药,煎至七分,去滓温服。

治耳聋耳鸣,山芋丸方山芋 熟干地黄(切焙) 磁石( 醋淬七遍) 菊花(微炒) 黄 (锉) 茯神(去木) 木通(锉各一两) 升麻 独活(去芦头各三分)上九味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,米饮下,渐加至三十丸。

治耳聋,菖蒲酒方菖蒲(米泔浸一宿锉焙三分) 木通 磁石(捣碎绵裹) 桂(去粗皮各半两) 防风(去叉)羌活(去芦头各一两)上六味, 咀如麻豆,以酒一斗渍,寒七日,暑三日,每日空腹饮三两盏,以瘥为度。

治耳聋鸣,常如风水声,磁石酒方磁石(捣碎绵裹半两) 木通 菖蒲(米泔浸一两日切焙各半斤)上三味 咀,以绢囊盛,用酒一斗浸,寒七日,暑三日,每饮三合,日再。

治耳聋,牡荆酒方牡荆子(微炒一升)上一味,以酒二升浸,寒七日,暑三日,去滓任性饮之,虽久聋亦瘥。

治耳聋,大豆酒方大豆(拣一升) 鸡屎白(捣炒半升)上二味,先炒大豆声绝,入鸡屎白,取酒五升沃之,良久去滓,分温三服,浓衣盖取汗治耳聋铁酒方铁(五两) 酒(一升)上二味烧铁令赤,投酒中,去铁饮之,仍以磁石塞耳中。

治耳鸣耳聋塞耳,鱼脑膏方鲤鱼脑(六合) 当归 防风(去叉) 细辛(去苗叶) 附子(去皮脐) 芎 白芷(各一分)上七味,除鱼脑,并锉碎,银器中和鱼脑,煎成膏,去滓倾入合中澄凝,每以枣核大绵裹,塞耳中。

治耳鸣耳聋,塞耳,木通丸方木通(锉) 细辛(去苗叶) 桂(去粗皮) 菖蒲 当归(切焙) 甘草(炙锉) 独活(去芦头各半两) 附子(炮裂去皮脐) 石(研如粉各一分)上九味,捣研为末,旋以葱汁和丸,如枣核,绵裹塞耳中。

治耳鸣耳聋,塞耳,芎 膏方芎 当归 细辛(去苗叶) 白芷(各一分)上四味细锉,以雄鱼脑六合和,于银器中煎成膏,去滓倾入合中澄凝,以枣核大绵裹,塞耳中。

治耳聋,塞耳,丹参膏方丹参(洗) 蜀椒(去目并闭口炒出汗) 大黄 白术 芎附子(去皮脐) 干姜 巴豆(去皮心) 细辛(去苗叶) 桂(去粗皮各半两)上一十味, 咀,以醋渍一宿,用炼成猪脂三斤,同置银器中,微火煎成膏,去滓,倾入瓷合中澄凝,以绵裹枣核大,塞耳中。

译治疗眼睛昏暗的中指熨法:面向东方坐着,不停止呼吸,反复二次;用双手中指,以口中津液润湿,互相摩擦后熨眼,效果最好。治疗眼睛昏暗的掌心熨法:鸡鸣时,两手互相摩擦至极热,熨眼三遍,再用指甲掐按两【原文此处缺字】头,感觉出现神光,即为有效。治疗眼睛红、痒、涩以及一切眼病的汤器熨方:把热汤盛满器皿,以铜器尤其好,用它熨眼;随后闭眼不要睁开,也不要用手揉眼。再捧取器中的汤水淋洗眼睛,等稍微冷却就停止。每天做三四次;没有眼病的人也可以间隔使用此法。治疗逆翳、顺翳的方法:凡五脏虚劳,风热向上冲入肝脏,从上方生长并向下发展,称为逆翳。从下方生长并向上发展,称为顺翳。这种病适宜采用熨烙法。第一百一十四卷 耳门 耳病总论 论说:肾气与耳相通,心的窍也寄于耳,气与窍彼此相通,就像窗户一样;声音传来,即使距离很远也必能听到。如果心肾之气虚弱,精神不能固守,气机不能宣通,内外闭塞,就会发生耳聋、耳闭等疾病。经书所说“五脏失去感知,九窍就不能通利”,就是这个意思。第一百一十四卷 耳门 耳聋 论说:耳聋有两种。一种是肾虚、精气耗脱导致的耳聋,因为肾气与耳相通;另一种是经脉之气厥逆导致的耳聋,因为经脉络属于耳。肾虚耳聋的表现是面色发黑;经脉气厥冲入耳中而致聋的,表现为耳中浑浊不清,或耳中气胀满。【“辉辉”一词原文疑似讹误,含义不明】。病在手少阳;耳中气胀满,病在手太阳,直到五络,都汇聚于耳中。各种情况各有相应的症候,应仔细辨察后分别治疗。治疗肾虚耳聋的肉苁蓉丸方:肉苁蓉(酒浸一宿,切片焙干)、菟丝子(酒浸后另捣)、白茯苓(去黑皮)、山芋、人参、熟干地黄(切片焙干)、桂(去粗皮)、防风(去叉)、芍药(锉)、黄【原文药名“黄”疑有缺字】(锉,各半两),羊肾(一对,薄片切开,去筋膜,炙干),附子(炮裂,去皮脐),羌活(去芦头)、泽泻(锉,各一分)。以上十四味捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,空腹用温酒送服。治疗耳聋的黄丸方:黄【原文药名“黄”疑有缺字】(锉)、栀子仁(炒)、犀角(镑片)、木通(锉炒)、升麻、人参、玄参、木香、干蓝、黄芩(去黑心)、芍药(锉,各一两)。以上十一味捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服二十丸,用煎好的枸杞根汤送服,可逐渐增加到三十丸,饭后服。治疗肾虚耳聋的菖蒲丸方:菖蒲、蜀椒(去目及闭口者,炒出油,各三分),羊肾(一对,用酒一升煮干,取出切片晒干),葱子(炒,半两),皂荚(一挺,去皮子,炙)。以上五味捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,空腹用温酒送服,每日三次。凡要服此药,临睡时先把铁器放在患耳旁,口中用牙齿紧咬固定;再取一小块磁石放入耳内,感觉气息稍微通畅、略能听见声音后,再服药。治疗肾气不足、耳聋及耳中虚鸣的桂心汤方:桂(去粗皮)、羌活(去芦头)、黄【原文药名“黄”疑有缺字】(锉,各一分),防风(去叉,半两),芍药、人参、木通(锉,各一分半),磁石(火煅,醋淬七遍,二两)。以上八味粗捣过筛。每服三钱匕,用水三盏,先煮羊肾一只,去掉羊肾取汁一盏,然后加入药物,煎至七分,去渣,温服。治疗耳聋耳鸣的山芋丸方:山芋、熟干地黄(切片焙干)、磁石(火煅,醋淬七遍)、菊花(微炒)、黄【原文药名“黄”疑有缺字】(锉)、茯神(去木)、木通(锉,各一两),升麻、独活(去芦头,各三分)。以上九味捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服二十丸,用米饮送服,逐渐增加到三十丸。治疗耳聋的菖蒲酒方:菖蒲(米泔水浸一宿,切片焙干,三分)、木通、磁石(捣碎,用绵包裹)、桂(去粗皮,各半两)、防风(去叉)、羌活(去芦头,各一两)。以上六味切碎如麻豆大小,用一斗酒浸泡,寒天浸七日,暑天浸三日。每天空腹饮三两盏,以病愈为限。治疗耳聋耳鸣、经常如听到风吹水流声的磁石酒方:磁石(捣碎,用绵包裹,半两)、木通、菖蒲(米泔水浸一两日,切片焙干,各半斤)。以上三味切碎,用绢袋盛装,以一斗酒浸泡,寒天七日,暑天三日。每次饮三合,每日两次。治疗耳聋的牡荆酒方:牡荆子(微炒,一升)。以上一味用二升酒浸泡,寒天七日,暑天三日,去渣后任意饮用,即使耳聋时间很久也能痊愈。治疗耳聋的大豆酒方:大豆(拣选,一升)、鸡屎白(捣碎炒,半升)。先炒大豆,炒到没有声响,再加入鸡屎白,倒入五升酒浇淋,过一会儿去渣,分三次温服,穿厚衣盖被取汗。治疗耳聋的铁酒方:铁五两、酒一升。把铁烧红,投入酒中,去铁饮酒,同时用磁石塞入耳中。治疗耳鸣耳聋、塞耳用的鱼脑膏方:鲤鱼脑六合,当归、防风(去叉)、细辛(去苗叶)、附子(去皮脐)、川芎、白芷各一分。除鱼脑外,其余药物切碎,在银器中与鱼脑混合,煎成膏,去渣后倒入盒中,静置凝结。每次取枣核大小的一团,用绵包裹,塞入耳中。治疗耳鸣耳聋、塞耳用的木通丸方:木通(锉)、细辛(去苗叶)、桂(去粗皮)、菖蒲、当归(切片焙干)、甘草(炙后锉)、独活(去芦头,各半两),附子(炮裂,去皮脐)、石【原文药名缺字】(研成粉,各一分)。以上九味捣研为末,临用时用葱汁和丸,做成枣核大小,用绵包裹塞入耳中。治疗耳鸣耳聋、塞耳用的川芎膏方:川芎、当归、细辛(去苗叶)、白芷各一分。以上四味细切,与雄鱼脑六合混合,在银器中煎成膏,去渣后倒入盒中静置凝结,取枣核大小的一团,用绵包裹塞入耳中。治疗耳聋、塞耳用的丹参膏方:丹参(洗)、蜀椒(去目及闭口者,炒出汗)、大黄、白术、川芎、附子(去皮脐)、干姜、巴豆(去皮心)、细辛(去苗叶)、桂(去粗皮,各半两)。以上十味切碎,用醋浸一宿,与炼制的猪脂三斤一同放入银器中,用微火煎成膏,去渣,倒入瓷盒中凝结。取枣核大小的一团,用绵包裹塞入耳中。