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医藏圣济总录六十六

卷第六十 黄胆门

医藏 · 已译 · 第 396–400 段

论曰内经谓目黄者、曰黄胆。又曰安卧脉盛,谓之黄胆。其外证、身体面目。及爪甲小便尽黄,其内证、食已如饥。此由酒食过度。脾胃有热,复为风湿所搏。瘀结不散。热气郁蒸,故发是疾。若面色微黄。身体或青赤黑色皆见者,与纯热之证不同。当于湿家求之。诸黄胆发于阴部。其人必呕。发于阳部,其人振寒而微热。疸而不渴者可治。其渴而疸者难治治黄胆,目黄小便如血,心烦躁闷。口苦头痛。茵陈汤方茵陈蒿 山栀子仁(各三分) 甘草(炙半两) 木通(锉) 栝蒌根 柴胡(去苗各一两)上七味,粗捣筛。每服五钱匕。水二盏,入竹叶三七片。同煎至一盏,去滓食后温服。

治黄胆,脾胃积热。皮肉皆黄,烦躁口苦。小便赤涩。木通汤方木通(锉) 瞿麦穗(各一两) 赤茯苓(去黑皮) 白茅根 大青 秦艽(去苗土各三分) 生干地黄上七味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,煎至八分。去滓食前温服。

治黄胆。遍身面目皆黄。黄连汤方黄连(去须) 大青 山栀子仁 茵陈蒿 柴胡(去苗) 地骨皮 人参 黄芩(去黑心)上一十味,粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半,煎至八分。去滓温服。不拘时候。

治黄胆,通身并黄。柴胡汤方柴胡(去苗) 茵陈蒿各一两 升麻 龙胆各三分上四味,粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半,煎至八分。去滓入地黄汁一合搅匀,食后温服。

治黄胆,面黄眼如金色。四肢羸弱,或时烦渴。鸡舌香汤方鸡舌香 秦艽(去苗土各三分) 胡黄连 丁香 芎 (各半两) 柴胡(去苗一两)上六味。粗捣筛。每服三钱匕,水一盏。煎至六分。去滓食前温服。

治黄胆,身眼皆如金色。及诸黄。桃根汤方东引桃根(一握细切如钗股者佳取时勿见风及避妇人鸡犬)上一味,以水一盏半。煎至七分,去滓空心温服。如眼中黄色未退,可时饮酒一盏。

治黄胆。身体面目皆黄。茵陈丸方茵陈蒿(三分) 大黄(锉炒) 黄连(去须) 黄芩(去黑心各一两)上四味。捣罗为末。炼蜜和丸,如梧桐子大。每服十五丸。食后临卧温水下。

治黄胆,心中懊 烦热。栀子汤方山栀子仁(半两) 枳壳(去瓤麸炒一分) 大黄(锉炒一两)上三味粗捣筛,每服三钱匕。水一盏。入豉二十粒,同煎至七分。去滓温服,不拘时候治诸黄,皮肉如金色。小便赤黑,口干烦渴。白藓皮散方白藓皮(二两) 黄连(去须) 土瓜根 芍药 大青 栀子仁 茵陈蒿 栝蒌根 柴胡(大黄(三上一十三味。捣罗为散,每服三钱匕。煎茅根汁调下,空腹顿服取利。至晚不利再服,服了以少葱豉粥投之。

治黄胆,面目身体皆黄。口干烦躁,发热狂闷。茵陈丸方茵陈蒿 常山(各半两) 大黄(锉炒三分) 朴硝(研一分) 豉)炒一合)上五味。捣罗为末,炼蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。食后温竹叶汤下。

治中热黄胆。寒热往来。脉数烦困,四肢劳倦。知母散方知母(焙) 赤茯苓(去黑皮) 常山 茵陈蒿 黄连(去须) 犀角(镑) 羚羊角(镑) 人(半分)上一十二味。捣罗为散,别入丹砂末半分。合研匀,瓷合收贮。每服二钱匕。食前人参汤调下,日再。

治黄胆柴胡汤方柴胡(去苗半两) 甘草(炙一分)上二味细锉。以水一碗。白茅根一握。同煎至七分。去滓温服。

治黄胆,面目黄。瓜蒂散方瓜蒂(一十四枚) 丁香(大者一枚) 黍米(四十九颗)上三味,研为细散。每服一字,先含水一口。以鼻 药。取下黄涎为效。

治黄胆,大小便难,喘息促。甜葶苈丸方甜葶苈(炒二两) 大黄(锉炒一两)上二味。捣罗为末,炼蜜和丸。如梧桐子大,每服二十丸。温米饮下,食后临卧服。

治黄胆。身体面目皆黄。大小便秘涩。脏腑壅热。黄连散方黄连(去须) 大黄(细锉醋炒各二两) 黄芩(去黑心) 甘草(炙各一两)上四味。捣罗为散,每服二钱匕。食后温水调下,日三。

治黄胆,面黄肌瘦。大黄丸方大黄(锉一斤) 芎 (半斤)上二味,捣罗为末。用蜜和成剂。甑上炊七遍,丸如梧桐子大。每服三十丸。熟水下,空心食前临卧、日三服。

治身面悉黄。大便如浓栀子汁。茵陈丸方茵陈蒿 柴胡(去苗) 栀子仁(各四两) 龙胆 枳壳(去瓤麸炒各二两) 黄芩(去黑心)上八味,捣罗为末。炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸饮下,以利为度。日再。

治黄胆。身体面目爪甲小便俱黄,病甚者。秦艽煮散方秦艽(去苗土一两)上一味。捣罗为末,用牛乳二盏半。煎至一盏半,分温二服。空心食前。

治一切黄病。茵陈蒿丸方茵陈蒿(四两) 大黄(锉) 黄芩(去黑心) 栀子仁(各三两)上四味,生用为末。炼蜜和丸,梧桐子大。每服米饮下二十丸,一日二服。量病与之。

小便金色,身皮皆黄,并治。

译论说:《内经》称眼睛发黄为黄胆。又说,能够安静躺卧而脉象旺盛的,称为黄胆。其外在症状是身体、面部和眼睛,以及指甲和小便全都发黄;其内在症状是吃完饭仍像饥饿一样。这是由于饮酒和饮食过度,脾胃中有热,又受到风湿侵袭,瘀滞凝结不能消散,热气郁结熏蒸,所以发生这种疾病。如果面色只是微黄,而身体还同时出现青色、赤色或黑色,就不同于单纯内热的证候。应当从湿病患者的情况中寻找原因。各种黄疸如果发生在阴部,患者必定会呕吐。如果发生在阳部,患者会发抖怕冷而有轻微发热。黄疸而不口渴的可以治疗。口渴而又患黄疸的难以治疗。治疗黄胆,眼睛发黄,小便像血一样,心中烦躁郁闷。口苦,头痛。茵陈汤方:茵陈蒿、山栀子仁(各三分),甘草(炙,半两),木通(锉)、栝蒌根、柴胡(去苗,各一两)。以上七味,粗略捣碎,过筛。每次服五钱匕。用水二盏,加入竹叶三七片。一起煎至一盏,去掉药渣,饭后温热服用。治疗黄胆、脾胃积热。皮肤和肌肉都发黄,烦躁,口苦。小便赤黄而涩滞不畅。木通汤方:木通(锉)、瞿麦穗(各一两),赤茯苓(去黑皮)、白茅根、大青、秦艽(去苗土,各三分),生干地黄。以上七味。粗略捣碎,过筛;每次服五钱匕。用水一盏半,煎至八分。去掉药渣,饭前温热服用。治疗黄胆。全身、面部和眼睛都发黄。黄连汤方:黄连(去须)、大青、山栀子仁、茵陈蒿、柴胡(去苗)、地骨皮、人参、黄芩(去黑心)。以上十味,粗略捣碎,过筛。每次服五钱匕。用水一盏半,煎至八分。去掉药渣,温热服用。不限定服药时间。治疗黄胆,全身都发黄。柴胡汤方:柴胡(去苗)、茵陈蒿各一两,升麻、龙胆各三分。以上四味,粗略捣碎,过筛。每次服五钱匕。用水一盏半,煎至八分。去掉药渣,加入地黄汁一合,搅拌均匀,饭后温热服用。治疗黄胆,面色发黄,眼睛像金子一样。四肢瘦弱,有时烦躁口渴。鸡舌香汤方:鸡舌香、秦艽(去苗土,各三分),胡黄连、丁香、芎、(各半两),柴胡(去苗,一两)。以上六味。粗略捣碎,过筛。每次服三钱匕,用水一盏。煎至六分。去掉药渣,饭前温热服用。治疗黄胆,身体和眼睛都像金子一样发黄。以及各种黄疸。桃根汤方:取向东引伸的桃树根一握,细切成像钗股那样的大小者为佳;采取时不要让它见风,并且要避开妇人、鸡和狗。以上一味,用水一盏半。煎至七分,去掉药渣,空腹温热服用。如果眼睛中的黄色还没有退,可以不时饮酒一盏。治疗黄胆。身体、面部和眼睛都发黄。茵陈丸方:茵陈蒿(三分),大黄(锉碎后炒)、黄连(去须)、黄芩(去黑心,各一两)。以上四味。捣碎并筛取药末。用炼蜜调和制成丸剂,大小如梧桐子。每次服十五丸。饭后临睡时用温水送服。治疗黄胆,心中烦闷、烦热。栀子汤方:山栀子仁(半两),枳壳(去瓤,麸炒,一分),大黄(锉碎后炒,一两)。以上三味粗略捣碎,过筛;每次服三钱匕。用水一盏。加入豉二十粒,一同煎至七分。去掉药渣,温热服用,不限时间。治疗各种黄疸,皮肤和肌肉像金子一样发黄。小便赤黑,口干烦渴。白藓皮散方:白藓皮(二两)、黄连(去须)、土瓜根、芍药、大青、栀子仁、茵陈蒿、栝蒌根、柴胡、大黄(三……)。以上十三味。捣碎并筛成散剂,每次服三钱匕。用茅根汁调服,空腹一次服下,以求泻下。到晚上仍未泻下,就再服一次;服药后用少量葱豉粥送服。治疗黄胆,面部、眼睛和身体都发黄。口干,烦躁,发热,心中烦闷。茵陈丸方:茵陈蒿、常山(各半两),大黄(锉碎炒,三分),朴硝(研末,一分),豉(炒,一合)。以上五味。捣碎过筛研成末,用炼蜜调和制成丸。丸剂大小如梧桐子。每次服二十丸。饭后用温竹叶汤送服。用于治疗中焦热盛所致的黄疸。寒热交替发作。脉搏频数,心烦困倦,四肢疲劳乏力。知母散方:知母(焙制)、赤茯苓(去黑皮)、常山、茵陈蒿、黄连(去须)、犀角(镑成薄片)、羚羊角(镑成薄片)、人〔原文药名残缺〕(半分)。以上十二味。捣碎过筛研成散,再另取丹砂末半分加入。混合研匀,收贮在瓷盒中。每次服二钱匕。饭前用人参汤调服,每日两次。治疗黄疸的柴胡汤方:柴胡(去苗,半两)、甘草(炙制,一分)。以上二味切碎。加水一碗。加入白茅根一把。一同煎煮至剩七成。去掉药渣,温服。治疗黄疸,面部和眼睛发黄。瓜蒂散方:瓜蒂十四枚、丁香(大者一枚)、黍米四十九粒。以上三味研成细散。每次服一字,先含一口水。用鼻腔吸入药末〔原文缺字,具体动作不明〕。能使黄色涎液排出,即为见效。治疗黄疸,大小便不通畅,呼吸喘促。甜葶苈丸方:甜葶苈(炒,二两)、大黄(锉碎炒,一两)。以上二味。捣碎过筛研成末,用炼蜜调和制成丸。制成如梧桐子大的丸,每次服二十丸。用温米饮送服,饭后及临睡时服。治疗黄疸。身体和面部都发黄。大小便闭塞不畅。脏腑中热邪壅滞。黄连散方:黄连(去须)、大黄(细锉,醋炒,各二两),黄芩(去黑心)、甘草(炙制,各一两)。以上四味。捣碎过筛研成散,每次服二钱匕。饭后用温水调服,每日三次。治疗黄疸,面色发黄,肌肉消瘦。大黄丸方:大黄(锉碎,一斤)、芎〔原文药名残缺〕(半斤)。以上二味捣碎过筛研成末。用蜂蜜调和成药剂。在甑上蒸七遍,制成如梧桐子大的丸。每次服三十丸。用熟水送服,空腹、饭前及临睡时服,每日三次。治疗全身和面部都发黄。大便像浓稠的栀子汁。茵陈丸方:茵陈蒿、柴胡(去苗)、栀子仁(各四两),龙胆、枳壳(去瓤,麸炒,各二两),黄芩(去黑心)。以上八味捣碎过筛研成末。用炼蜜制成如梧桐子大的丸,每次服三十丸,用饮送服,以大便通利为限度。每日两次。治疗黄疸。身体、面部、眼睛、指甲和小便都发黄,病情严重者。秦艽煮散方:秦艽(去苗和泥土,一两)。以上一味。捣碎过筛研成末,用牛乳二盏半。煎至一盏半,分两次温服。空腹、饭前服。治疗各种黄病。茵陈蒿丸方:茵陈蒿(四两)、大黄(锉碎)、黄芩(去黑心)、栀子仁(各三两)。以上四味生用,研成末。用炼蜜调和制成如梧桐子大的丸。每次用米饮送服二十丸,每日服两次。根据病情酌量给药。小便呈金黄色、全身皮肤发黄的,也可治疗。

治黄胆,身肿发热,汗出而渴。汗出着衣正黄。吴蓝饮方吴蓝 芍药 麦门冬(去心焙) 桑根白皮(锉) 防己 白藓皮 栀子仁(各一两)上七味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半。煎至八分。去滓温服,不拘时候。

卷第六十 黄胆门

急黄

论曰诸发热心战,定必发为急黄。谓其卒然发黄,心满气喘。命在顷刻。故名急黄也。

有初得病即身体面目发黄者。有初不知是黄,死后变黄者。但先见其证。当急治之。此由脾胃有蓄热,谷气郁蒸。因热毒所加,故有斯病。

治急黄,目如栀子色。小便赤,心烦闷。茵陈汤方茵陈蒿 栀子仁 黄苓(去黑心) 大黄(锉炒) 白藓皮 黄连(去须各一两) 朴硝(研) 贝齿(上八味,除朴硝外。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,煎至一盏。去滓入朴硝末一钱匕。

再煎令沸,食后温服。

治急黄,热毒攻发。舌急眼黄。犀角汤方犀角(屑三分) 茵陈蒿 栀子仁 升麻(各半两) 黄芩(去黑心三分) 大黄(锉炒一两) 朴硝(研一两半) 甘草(炙锉半两)上八味,粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半,入竹叶三七片。同煎至一盏,去滓食后温服治天行急黄,身如金色。茵陈黄连汤方茵陈蒿 黄连(去须) 黄芩(去黑心) 大黄(锉炒各一两) 甘草(炙锉) 人参(各半两)上六味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半。煎至一盏,去滓食后温服。

治急黄,烦热口干。皮肉悉黄。赤小豆汤方赤小豆(一合) 丁香 秫米 瓜蒂 薰陆香(别研各一分) 青布(五寸烧作灰研) 麝香(别研一上七味。除研外。捣罗为散。入研者和匀。每服一钱匕。米饮调下。食后服。服后当吐下黄水、即瘥。

治急黄,面目如金色。渴欲饮水。龙胆汤方龙胆(一两) 木通(锉) 土瓜根(各一两半) 石膏(二两碎) 犀角(屑一两) 栀子仁(半两) 大黄(锉上九味,粗捣筛。每服三钱匕,用水一盏。煎至七分。去滓食后温服。

治急黄,面目如金色。烦渴饮水。升麻汤方升麻(三分) 秦艽(去苗土一两) 凝水石(一两半碎) 栝蒌根(三分) 朴硝(一两)上五味,粗捣筛。每服三钱匕,用水一盏。煎至七分。去滓食后温服,日三。

治急黄,小便赤黑。口干烦躁。白藓皮散方白藓皮(一两) 黄连(去须) 芍药 茵陈蒿 大青 土瓜根(各三分) 栀子仁(半两) 柴胡(去苗三分) 黄芩(去黑心半两) 栝蒌根(锉三分) 大黄锉(炒一两半) 朴硝(一两) 贝齿(烧一两半)上一十三味,捣罗为散。每服二钱匕。煎茅根汤调下,空心服。取利为度,未利以葱豉粥投之。

治急黄,烦热口干,遍体悉黄。黑豆煎方黑豆(一升)上一味,用水五盏,煎至二盏。去豆取汁,再煎一盏。然后下蜜生地黄汁麦门冬汁生藕汁各二合,酥半两、相和。慢火煎成膏。瓷器盛候冷,每服半匙或一匙。食后含化。日三服治急黄。小便赤黑。口干烦躁。方蔓荆子(取油)上一味。不计时候顿服。如无油。即以蔓荆子捣水和。绞取汁一盏服之亦得。未效再作服。

治急黄胆方大黄(二两)上一味。锉碎?水三盏。生浸一夜。平旦取汁。入朴硝二两。搅和分作四服。每日一服

卷第六十 黄胆门

阴黄

论曰阴黄者面色黄。头痛不发热。不欲闻人声。此由阳伏于阴。邪热沉潜。散于肌肉。

身黄如橘。故谓之阴黄。昔人有说下之后。身目发黄者。当于寒涩中求之。此其类也。

治阴黄。不欲闻人言。小便不利。秦艽汤方秦艽(去苗土一两) 旋复花(半两) 赤茯苓(去黑皮半两) 甘草(炙锉半两)上四味粗捣筛。每服四钱匕。以牛乳一盏。煎取六分。去滓温服。不拘时候。

治阴黄,身如橘色。小便不利。茵陈散方茵陈蒿(二两) 桂(去粗皮半两) 泽泻(一两一分) 赤茯苓(去黑皮) 白术 猪苓(去黑皮各三分上六味。捣罗为散,每服二钱匕。温水调下。日三服。

治阴黄。龙胆汤方龙胆 秦艽(去苗土各一两半) 升麻(一两)上三味,粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。浸药一宿。平旦煎至八分。入黄牛乳五合。

再煎至一盏,去滓空心分温二服、日再。取利为度。

治阴黄。赤小豆散方赤小豆 丁香(各三七粒) 麝香(细研一钱) 瓜蒂(二七枚) 青布灰(二钱)上五味捣研为散,每服一钱匕。熟水调下。日再服。以吐为度。更取少许吹鼻中。即有黄水出为效。

治阴黄,小便色不变。欲自利。腹满而喘者必哕。宜半夏汤方半夏(汤洗七遍去滑焙一两) 人参(二两) 葛根(二两)上三味。锉如麻豆,每服四钱匕。以水一盏。入生姜半分切。煎取七分,去滓不计时候、温服。

卷第六十 黄胆门

酒疸

论曰胃虚谷少,醉以入房。冒犯风邪。胃中热毒。随虚入里,小便黄赤。热毒内聚。心下懊痛,熏发肌肉。则身目发黄。或发赤斑。足胫浮肿。或下之早,则变为黑疸。令人心如病饥,大便黑瘀。皮肤不仁,治法概宜先去湿毒。后分小水,余随证治之。

译治疗黄疸,身体浮肿,发热,出汗而口渴。汗液沾到衣服后,衣服正好变成黄色。吴蓝饮方:吴蓝、芍药、麦门冬(去心焙制)、桑根白皮(锉碎)、防己、白藓皮、栀子仁(各一两)。以上七味粗捣后过筛。每次服五钱匕,加水一盏半。煎至剩八成。去掉药渣,温服,不限服药时间。卷第六十 黄疸门。急黄。论说:凡是发热、心中战栗的,最终一定会发展成急黄。这是说突然出现黄疸,心中胀满,气促喘息。生命危在顷刻之间。所以称为急黄。有的人刚开始得病,身体和面部就发黄。有的人起初不知道是黄疸,死后才变黄。只要先出现这些症状。就应当赶快治疗。这是由于脾胃中积聚了热邪,饮食之气郁结蒸腾。又受到热毒侵袭,因此发生这种病。治疗急黄,眼睛像栀子一样黄。小便赤红,心中烦闷。茵陈汤方:茵陈蒿、栀子仁、黄芩(去黑心)、大黄(锉碎炒)、白藓皮、黄连(去须,各一两),朴硝(研末),贝齿(剂量原文缺失)。以上八味,除朴硝外。粗捣后过筛,每次服五钱匕。加水一盏半,煎至一盏。去掉药渣,加入朴硝末一钱匕。再煎至沸,饭后温服。治疗急黄,热毒攻发。舌头拘急,眼睛发黄。犀角汤方:犀角(研屑,三分)、茵陈蒿、栀子仁、升麻(各半两)、黄芩(去黑心,三分)、大黄(锉碎炒,一两)、朴硝(研末,一两半)、甘草(炙制后锉碎,半两)。以上八味粗捣后过筛。每次服五钱匕。加水一盏半,放入竹叶三七片。一同煎至一盏,去掉药渣,饭后温服。治疗流行性急黄,身体像金子一样黄。茵陈黄连汤方:茵陈蒿、黄连(去须)、黄芩(去黑心)、大黄(锉碎炒,各一两),甘草(炙制后锉碎)、人参(各半两)。以上六味粗捣后过筛。每次服五钱匕,加水一盏半。煎至一盏,去掉药渣,饭后温服。治疗急黄,烦热,口干。皮肤和肌肉全都发黄。赤小豆汤方:赤小豆(一合)、丁香、秫米、瓜蒂、薰陆香(另研,各一分)、青布(五寸,烧成灰后研末)、麝香(另研,剂量原文残缺)。以上七味。除去需要另行研磨的药物以外。捣碎过筛研成散。再加入另行研磨的药物,混合均匀。每次服一钱匕。用米饮调服。饭后服用。服药后应当吐出并排下黄色水液,这样就会痊愈。治疗急黄,面部和眼睛像金子一样黄。口渴,想要饮水。龙胆汤方:龙胆(一两)、木通(锉碎)、土瓜根(各一两半)、石膏(打碎,二两)、犀角(研屑,一两)、栀子仁(半两)、大黄(锉碎,剂量原文缺失)。以上九味粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏。煎至剩七成。去掉药渣,饭后温服。治疗急黄,面部和眼睛像金子一样黄。烦渴,饮水。升麻汤方:升麻(三分)、秦艽(去苗和泥土,一两)、凝水石(打碎,一两半)、栝蒌根(三分)、朴硝(一两)。以上五味粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏。煎至剩七成。去掉药渣,饭后温服,每日三次。治疗急黄,小便赤红发黑。口干,烦躁。白藓皮散方:白藓皮(一两)、黄连(去须)、芍药、茵陈蒿、大青、土瓜根(各三分)、栀子仁(半两)、柴胡(去苗,三分)、黄芩(去黑心,半两)、栝蒌根(锉碎,三分)、大黄(锉碎炒,一两半)、朴硝(一两)、贝齿(烧制,一两半)。以上十三味捣碎过筛研成散。每次服二钱匕。用煎好的茅根汤调服,空腹服。以通利大便为限;如果还没有通利,就服用葱豉粥催下。治疗急黄,症见烦热、口干、全身都发黄。黑豆煎方:黑豆一升。以上一味药,加水五盏,煎至剩二盏。去掉黑豆,取药汁,再煎至剩一盏。然后加入蜂蜜、生地黄汁、麦门冬汁、生藕汁各二合,酥半两,混合均匀。用小火煎成膏状。用瓷器盛放,等冷却后,每次服半匙或一匙。饭后含在口中慢慢化服。每天服三次,治疗急黄。小便呈赤黑色。口干,烦躁不安。方:蔓荆子,取其油。以上一味药。不拘时间,一次服下。如果没有油。就把蔓荆子捣碎,加水调和。绞取药汁一盏服下,也可以。如果没有见效,再制取一次服用。治疗急黄胆方:大黄二两。以上一味药。锉碎后,加水三盏。【“?”处原文有疑误,具体字样不明。】生浸一夜。第二天清晨取药汁。加入朴硝二两。搅匀,分成四次服用。每天服一次。卷第六十 黄胆门 阴黄 论说:阴黄患者面色发黄。头痛,但不发热。不愿听到人的声音。这是由于阳气潜伏在阴分。邪热深沉潜伏。散布在肌肉之中。身体黄得像橘子一样。所以称为阴黄。古人曾说,误用攻下法以后。身体和眼睛发黄的人。应当从寒涩之证中寻求病因。这就是其中的一类。治疗阴黄。不愿听到别人说话。小便不通利。秦艽汤方:秦艽去苗土一两,旋复花半两,赤茯苓去黑皮半两,甘草炙后锉半两。以上四味粗捣,过筛。每次服四钱匕。用牛乳一盏。煎至剩六分。去掉药渣,温服。不拘时间。治疗阴黄,身体呈橘子般的黄色。小便不通利。茵陈散方:茵陈蒿二两,桂去粗皮半两,泽泻一两一分,赤茯苓去黑皮、白术、猪苓去黑皮各三分。以上六味。【原文药味后的剂量标点疑有缺漏。】捣碎并过筛制成散剂,每次服二钱匕。用温水调服。每天服三次。治疗阴黄。龙胆汤方:龙胆、秦艽去苗土各一两半,升麻一两。以上三味粗捣,过筛。每次服五钱匕。用水一盏半。将药浸泡一夜。第二天清晨煎至剩八分。加入黄牛乳五合。再煎至剩一盏,去掉药渣,空腹分两次温服,每天服两次。以通利大便为限。治疗阴黄。赤小豆散方:赤小豆、丁香各三七粒,麝香细研一钱,瓜蒂二七枚,青布灰二钱。以上五味捣碎研细制成散,每次服一钱匕。用煮沸后放温的水调服。每天服两次。以呕吐为限。再取少量药末吹入鼻中。随即有黄色液体流出,便是见效。治疗阴黄,小便颜色没有改变。将要自行泄泻。腹部胀满而气喘的,必然会呃逆。宜用半夏汤方:半夏用汤洗七遍、去滑后焙干一两,人参二两,葛根二两。以上三味。锉成麻豆大小,每次服四钱匕。用水一盏。加入生姜半分,切片。煎至剩七分,去掉药渣,不拘时间温服。卷第六十 黄胆门 酒疸 论说:胃气虚弱,进食很少,却醉酒后行房。又受到风邪侵袭。胃中的热毒。随着虚弱之势进入里部,使小便黄赤。热毒聚集在体内。心下烦闷疼痛,热邪熏蒸并发散到肌肉。于是身体和眼睛都发黄。有时还会出现红色斑疹。脚和小腿浮肿。有时过早使用攻下法,就会转变成黑疸。使人心中像饥饿生病一样难受,大便呈黑色并夹有瘀血。皮肤麻木不仁。治疗原则大体应先去除湿毒。然后分利小便,其余再根据证候治疗。

治酒疸。心中懊痛。小便黄赤。茵陈汤方茵陈蒿 赤茯苓(去黑皮) 葛根(锉各半两) 栀子仁(半分) 栝蒌根(三分) 秦艽(去苗土) 升麻上七味。粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎至七分。去滓食后温服。日三。

治酒疸。心懊痛。足胫满。小便黄。面发赤斑。或黄黑色。此由饮酒大醉。当风入水所致。黄 木兰散方黄 (锉二两) 木兰皮(锉一两)上二味。捣罗为散。每服二钱匕。食前热酒调下。日三。

治酒疸。身目俱黄。心中懊痛。艾叶汤方生艾叶(一握无生者干者亦得) 麻黄去(根节二两) 大黄(锉炒一两半)上三味。锉如麻豆大。每服四钱匕。以酒一盏半。入大豆半合。同煎至八分。去滓食前温服。

治酒疸。小便不利。或饮少溲多。如白泔色。凝水石散方凝水石(烧令通赤) 白石脂 栝蒌根(各一两一分) 菟丝子(酒浸别捣炒干) 知母(焙) 桂(去粗上六味。捣罗为散。每服二钱匕。煮大麦粥饮调下、日三。

治酒疸。小麦饮方生小麦(二合)上一味。以水一盏。研绞取汁。食后顿服。

治酒疸。腹满如水状。心中懊 。不能下食。时时欲吐。桔梗汤方桔梗(锉炒) 百合 赤茯苓(去黑皮) 桑根白皮 枳壳(去瓤麸炒各一两半) 槟榔(五枚) 木通上七味,锉如麻豆大。每服三钱匕。水一盏。煎至七分。去滓食前温服。良久再服。

治酒疸,身面黄。心懊痛。小便黄赤不利。黄连丸方黄连(去须) 黄柏(去粗皮) 黄芩(去黑心) 大黄(锉炒) 栀子仁 黄药子 郁金秦艽(去苗土) 贝母(去心) 甘草(炙锉) 款冬花 黄明胶(炙令燥) 白芥子(各半两)上一十三味,捣罗为末。研粳米饭。丸如梧桐子大。每服十丸。煎麦门冬汤下。

治酒疸,通身黄肿。木通散方木通(锉) 甘草(炙锉) 木香 槟榔(锉) 麻黄(去根节) 秦艽(去苗土) 瞿麦穗 干姜(炮)上八味等分。捣罗为散。每服一钱匕,白汤点服。空心食前日三。病甚者,用猪胆一枚,去汁一半。入巴豆一粒。薤白二寸,在胆内。以线系定。同青橘皮少许,水一盏半。煎熟去胆,取药汤调下一钱匕。

治酒疸,遍身发黄。追毒饮方狗脊(去毛一两) 白芥子(一钱) 甘草(一分)上三味,细锉。用酒一升。煎取半升,去滓分温二服。利下为度。

治酒疸,心下懊痛。身目发黄。乳香 砂丸方乳香(研) 砂(研) 安息香(研各一分) 巴豆(三十粒去皮心膜醋煮研) 杏仁(去皮尖双仁炒研上五味,合研匀细。枣肉丸如绿豆大,每服五丸。食后临卧、温生姜米饮下。

治酒疸,心下懊痛。胫肿溲黄。面发赤斑。大黄汤方大黄(锉炒二两) 枳实(去瓤麸炒) 栀子仁(各一两) 豉(炒三合)上四味粗捣筛,每服四钱匕。水一盏半,煎至八分。去滓温服,日三。

治酒疸,遍身黄。瓜蒂丸方瓜蒂 大黄(锉炒) 荛花(炒各一两) 牛胆(一枚) 芫花(醋炒半两)上五味捣罗四味为末,以清酒二升。渍一宿,煎至一升。去滓入牛胆汁。微火熬稠。丸如梧桐子大,每服五丸。温熟水下,得吐利瘥。

卷第六十 黄胆门

谷疸

论曰失饥饱甚,则胃中满塞。谷气未化。虚热熏蒸,遂为谷疸。其证心下懊闷,头眩心忪。怫郁发烦。小便不利,身黄如橘是也。

治谷疸,食则头眩心忪。怫郁不安,久久发黄。茵陈汤方茵陈蒿 柴胡(去苗各四两) 黄芩(去黑心) 龙胆 枳实(去瓤麸炒各二两) 栀子仁 升麻上八味,粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半,煎至一盏。去滓温服。若羸瘦。去大黄,加生地黄五两,栀子仁四两。

治谷疸,趺阳脉紧而数。紧则为实。数则为热。紧数相搏。胃中苦热。骨节烦疼,小便不利。石苇汤方石苇(去毛) 木通 柴胡(去苗) 茅根(各一两半) 栀子仁 芒硝(各半两)上六味,锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎至一盏,去滓温服。日三。

治谷疸。食毕头眩。心中怫郁发黄。由失饥大食。胃气攻冲所致,其腹必满。苦参丸方苦参(一两半) 龙胆(半两)上二味。捣罗为细末,以牛胆汁和捣三百杵。丸如梧桐子大。每服十五丸。早晚食后,煎大麦汤下。

治谷疸,头眩心忪。发黄腹满。涤热汤方茵陈蒿(三两) 大黄(锉炒一两半) 山栀子仁(三分)上三味,粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎至七分,去滓食前温服。小便利色如皂荚汁,一宿腹减。

治谷疸。苦参栀子丸方苦参(一两) 山栀子仁(半两) 龙胆 黄芩(去黑心各一两)上四味,捣罗为细末。以猪胆汁和捣五百杵。丸如梧桐子大。每服二十丸。食后米饮下、日三。

治谷疸,食毕头眩腹满。及酒疸脉沉实。 砂乳香丸方砂 乳香 安息香(各一两半) 巴豆(三十粒去皮心膜用酽醋一盏煮至半盏取出研)杏仁上五味,再研匀为细末。枣肉丸如绿豆大。每服五丸。食后温生姜米饮下,日再夜一。

译治疗酒疸。心中烦闷疼痛。小便黄赤。茵陈汤方:茵陈蒿、赤茯苓去黑皮、葛根锉,各半两;栀子仁半分;栝蒌根三分;秦艽去苗土;升麻。以上七味。粗捣后过筛。每次服三钱匕。用水一盏。煎至剩七分。去掉药渣,饭后温服。每天服三次。治疗酒疸。心中烦闷疼痛。脚和小腿胀满。小便发黄。面部出现红色斑疹。有时呈黄黑色。这是由于饮酒大醉。又迎风入水所导致的。黄木兰散方:黄〔原文药名缺漏〕,锉二两;木兰皮锉一两。捣碎并过筛制成散剂。每次服二钱匕。饭前用热酒调服。每天服三次。治疗酒疸。身体和眼睛都发黄。心中烦闷疼痛。艾叶汤方:生艾叶一把,没有生艾叶用干艾叶也可以;麻黄去〔原文此处字样疑有缺漏〕根节二两;大黄锉碎后炒一两半。以上三味。锉成麻豆大小。每次服用四钱匕。用酒一盏半。加入大豆半合。一起煎煮,直到剩下八分。去掉药渣,饭前温服。用于治疗酒疸。小便不通利。或者饮水少而排尿多。尿液颜色像白色米泔水。凝水石散方:凝水石(烧至通红)、白石脂、栝蒌根(各一两一分)、菟丝子(酒浸,另捣,炒干)、知母(焙)、桂(去粗〔此处原文缺字〕),以上六味。捣碎,过筛,制成散剂。每次服用二钱匕。用煮好的大麦粥汁调服,每日三次。用于治疗酒疸。小麦饮方:生小麦二合。以上一味。用水一盏。研碎后绞取汁液。饭后一次服尽。用于治疗酒疸。腹部胀满,像里面有水一样。心中烦闷不舒〔原文“懊”后缺字〕。不能进食。不时想要呕吐。桔梗汤方:桔梗(切碎炒)、百合、赤茯苓(去黑皮)、桑根白皮、枳壳(去瓤,麸炒;以上各一两半)、槟榔五枚、木通;以上七味,切碎成麻豆大小。每次服用三钱匕。用水一盏。煎至剩下七分。去掉药渣,饭前温服。过一会儿再服一次。用于治疗酒疸,身体和面部发黄。心中烦闷疼痛。小便黄赤而不通利。黄连丸方:黄连(去须)、黄柏(去粗皮)、黄芩(去黑心)、大黄(切碎炒)、栀子仁、黄药子、郁金、秦艽(去苗土)、贝母(去心)、甘草(炙,切碎)、款冬花、黄明胶(炙至干燥)、白芥子(各半两);以上十三味,捣碎过筛制成药末。用研碎的粳米饭作黏合剂。制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸。煎煮麦门冬汤送服。用于治疗酒疸,全身发黄浮肿。木通散方:木通(切碎)、甘草(炙,切碎)、木香、槟榔(切碎)、麻黄(去根和节)、秦艽(去苗土)、瞿麦穗、干姜(炮制);以上八味等分。捣碎过筛,制成散剂。每次服一钱匕,用白开水调服。空腹、饭前服用,每日三次。病情严重者,取猪胆一个,去掉一半胆汁。放入巴豆一粒。再放入薤白二寸,置于猪胆内。用线系紧固定。与少量青橘皮一起,加水一盏半。煎煮熟后取出猪胆,取药汤调服一钱匕。用于治疗酒疸,全身发黄。追毒饮方:狗脊(去毛,一两)、白芥子(一钱)、甘草(一分);以上三味,细切。用酒一升。煎取半升,去掉药渣,分两次温服。以下泻为标准。用于治疗酒疸,心下烦闷疼痛。身体和眼睛发黄。乳香砂丸方:乳香(研)、砂(研)、安息香(研;各一分)、巴豆(三十粒,去皮、心、膜,用醋煮后研)、杏仁(去皮尖,双仁,炒后研;原文括号未闭);以上五味,混合研磨均匀细腻。用枣肉制成绿豆大小的丸剂,每次服五丸。饭后临睡时,用温的生姜米饮送服。用于治疗酒疸,心下烦闷疼痛。小腿肿胀,小便发黄。面部出现红色斑疹。大黄汤方:大黄(切碎炒,二两)、枳实(去瓤,麸炒)、栀子仁(以上各一两)、豆豉(炒,三合);以上四味粗捣过筛,每次服四钱匕。用水一盏半,煎至剩下八分。去掉药渣,温服,每日三次。用于治疗酒疸,全身发黄。瓜蒂丸方:瓜蒂、大黄(切碎炒)、荛花(炒;以上各一两)、牛胆一个、芫花(醋炒,半两);以上五味中,先将四味捣碎过筛成末,用清酒二升。浸泡一夜,煎至剩下一升。去掉药渣,加入牛胆汁。用微火熬煮至浓稠。制成梧桐子大小的丸剂,每次服五丸。用温热的熟水送服,以出现呕吐、腹泻为痊愈标准。第六十卷 黄疸门 谷疸 论述说:饥饿和过饱失常,就会使胃中胀满阻塞。谷物之气尚未消化。虚热熏蒸,于是形成谷疸。其症状是心下烦闷,头晕,心中悸动不安。情绪郁闷,烦躁发作。小便不通利,身体发黄,像橘子一样。用于治疗谷疸,进食后头晕、心中悸动不安。情绪郁闷不安,日久出现黄疸。茵陈汤方:茵陈蒿、柴胡(去苗;以上各四两)、黄芩(去黑心)、龙胆、枳实(去瓤,麸炒;以上各二两)、栀子仁、升麻;以上八味,粗捣过筛。每次服五钱匕。用水一盏半,煎至剩下一盏。去掉药渣,温服。如果身体瘦弱。去掉大黄,加入生地黄五两、栀子仁四两。用于治疗谷疸,趺阳脉紧而快。脉紧表示邪气实。脉数表示有热。紧脉和数脉相互搏结。胃中有苦味的郁热。骨节烦热疼痛,小便不通利。石苇汤方:石苇(去毛)、木通、柴胡(去苗)、茅根(以上各一两半)、栀子仁、芒硝(以上各半两);以上六味,切碎成麻豆大小。每次服五钱匕。用水一盏半。煎至剩下一盏,去掉药渣,温服。每日三次。用于治疗谷疸。进食完毕后头晕。心中郁闷烦躁,身体发黄。这是由于长时间饥饿后又进食过多。胃气向上冲逆所致,腹部必然胀满。苦参丸方:苦参(一两半)、龙胆(半两);以上二味。捣碎研成细末,用牛胆汁调和,再反复捣杵三百下。制成梧桐子大小的丸剂。每次服十五丸。早、晚饭后,煎大麦汤送服。用于治疗谷疸,头晕、心中悸动不安。身体发黄,腹部胀满。涤热汤方:茵陈蒿(三两)、大黄(切碎炒,一两半)、山栀子仁(三分);以上三味,粗捣过筛。每次服三钱匕。用水一盏。煎至剩下七分,去掉药渣,饭前温服。小便通利,颜色像皂荚汁;过一夜腹部胀满就会减轻。用于治疗谷疸。苦参栀子丸方:苦参(一两)、山栀子仁(半两)、龙胆、黄芩(去黑心;以上各一两);以上四味,捣碎研成细末。用猪胆汁调和,再反复捣杵五百下。制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸。饭后用米汤送服,每日三次。治疗谷疸,进食后头晕、腹部胀满。以及酒疸,脉象沉而有力。砂乳香丸方:砂、乳香、安息香各一两半;巴豆三十粒,去皮、心、膜,用浓醋一盏煮至半盏,取出研磨;杏仁。以上五味,再研磨均匀,制成细末。用枣肉制成绿豆大小的丸剂。每次服五丸。饭后用温的生姜米汤送服,白天服两次,夜间服一次。

治谷疸,唇口先黄。腹胀气急。郁金散方郁金(一两) 牛胆(一枚干者) 麝香(研半钱)上三味,捣研为细散。每服半钱匕。新汲水调下,不拘时。

卷第六十 黄胆门

胃疸

论曰已食如饥者,胃疸也。夫胃热则能消谷,今已食如饥者。以胃气但热而无阴也,然胃为足阳明,阳明之脉。络属于心。阳明得热。则心火上行,阳火过矣。故已食如饥心 烦而身面黄小便赤色也。

治胃中有热,食已如饥。不生肌肉,面色萎黄。泻热汤方大黄(生锉) 麻黄(去根节) 黄芩(去黑心各四两) 杏仁(去皮尖双仁) 赤茯苓(去黑皮) 甘草(锉)上九味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏。煎至八分,去滓食后温服。

治胃中热,食已即饥。舌强腹胀。身重节痛。大黄泻热汤方大黄(细锉水一升半别渍一宿) 甘草(锉各三两) 泽泻 赤茯苓(去黑皮) 黄芩(去黑心) 细辛上八味,粗捣筛。每服三钱匕。水一盏,煎至八分。去滓食后温服。

治胃中积热,食已辄饥。面黄肌瘦。胸满胁胀。茯苓汤方赤茯苓(去黑皮) 陈橘皮(去白焙) 泽泻 桑根白皮(锉各三两) 芍药 白术(各四两) 人参上一十味,粗捣筛。每服四钱匕。水一盏半,入生姜少许。同煎至一盏,去滓不计时候温服。

治胃中热盛,食已复饥。面黄肌瘦。唇燥口干,泻热。栀子汤方栀子仁 赤芍药 犀角屑 赤茯苓(去黑皮) 黄芩(去黑心) 射干 大黄(锉微炒各一两)上七味,粗捣筛。每服四钱匕,水一盏半。煎至八分。去滓入生地黄汁一合。蜜一大匙搅匀。再煎一两沸,食后分温二服。

治胃中热盛。食已如饥。唇燥口干。黄芩汤方黄芩 石膏(各三分) 赤茯苓(去黑皮) 甘草(锉) 葛根(锉) 五加皮(锉) 麻黄(去根节各半两) 柴上八味。粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。入生姜半分切。煎至八分。去滓。食后温服。

治胃中热盛。食已如饥。常渴引饮。涤热。芦根汤方芦根(锉) 栝蒌根 麦门冬(去心各一两) 知母 甘草(锉各半两) 赤茯苓(去黑皮三分)上六味。粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。入小麦五十粒。竹叶二七片。生地黄一分。生姜半分切。煎至八分。去滓食后温服。

治胃中热盛。食已如饥。多渴心烦。肌肉羸瘦。黄连丸方黄连(去须) 栝蒌根(各一两) 麦门冬(去心焙一两半) 知母(焙) 茯神(去木各三分)上五味。捣罗为末。炼蜜和捣百余杵。丸如梧桐子大。食后粥饮下三十丸。或牛乳汁下亦得。

治胃实热。呕逆不下食。犀角汤方犀角屑 葛根(锉各三分) 枇杷叶(拭去毛炙黄) 麦门冬(去心各一两)上四味。粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。入生姜半分切。煎至八分。去滓。不计时候温服。

治诸黄病。眼目已黄。丁香散方丁香 赤小豆 瓜蒂(各七枚) 秫米(一分)上四味。捣罗为散。只作一服。温水调顿服、令尽。当吐利黄水。两服永除。

卷第六十 黄胆门

黑疸

论曰诸黄胆酒疸女劳疸久不已,皆变为黑疸。其状小腹满。身体尽黄,额上反黑。足下热。大便黑是也。黄本脾病。脾者土也,脾病不已。传其所胜。肾斯受之,肾为水脏。其经足少阴,其色黑。病在肾故小腹满色黑。大便黑足下热,是皆足少阴经受病之证。

治诸疸久不瘥。变成黑疸。当归汤方当归(三两) 桂(去粗皮六两) 麦门冬(去心一两半) 大黄(锉炒一两) 茵陈蒿黄芩(碎) 人参 甘草上一十四味。锉如麻豆。每服三钱匕。水一盏。入大枣两枚劈破。煎取七分。去滓温服。

日三。一方无黄 。

治黄胆变成黑疸。医所不能疗。土瓜饮方土瓜根上一味。每日空心服半盏,其病随小便出即愈,然须量病患强壮者。可半盏。羸人一合。

如无生者,即锉干者一两,水一盏半。煎取七分,去滓顿服。羸人量减。

治黑疸,身体及大便并黑,及黄胆久不瘥。瓜蒂散方瓜蒂(一分) 雄黄(醋煮研一钱) 甘草(炙锉一两) 女萎(二两)上四味,捣罗为细散,每服一字匕。用赤小豆二十粒,茯苓一分。水一盏。煎至六分。

去滓调服。须臾当吐。吐止即愈。

治黑疸,身体黯黑。小便涩。茵陈蒿丸方茵陈蒿 赤茯苓(去黑皮) 葶苈子(微炒各一两) 枳壳(去瓤麸炒) 白术(各一两一分)蜀椒(去闭口及目炒令出汗) 当归(切焙) 干姜(炮过各半两) 甘遂(炮一分)上一十二味,捣罗为末,炼蜜和捣三五百杵。丸如绿豆大,每服空心米饮下一十丸,日三。

卷第六十 黄胆门

女劳疸

论曰脾胃素有湿热,或缘大暑醉饱。房劳过度。引热归肾。湿气交攻,小水不利。少腹坚胀,湿毒流散于肌肉之中。则四肢身面发黄。故谓之女劳疸,然其证又有额上黑。微汗出。

手足心热。薄暮即发。膀胱急。小便自利者,宜各随其证以治之。

译治疗谷疸,先出现口唇发黄。腹部胀满,呼吸急促。郁金散方:郁金一两、牛胆一枚(干品)、麝香半钱(研末)。以上三味,捣碎研磨成细散。每次服半钱匕。用新汲取的水调服,不限服药时间。第六十卷 黄疸门 胃疸 论述说:刚吃过饭就像饥饿一样,这是胃疸。胃中有热,就能消化谷物;如今刚吃过饭又像饥饿一样,是因为胃气只有热而没有阴液。然而胃属于足阳明经,阳明经脉 与心相络属。阳明经受到热邪,心火就会向上运行,阳热之火便过盛了。所以会出现刚吃过饭就像饥饿一样、心中烦闷,以及身体和面部发黄、小便呈赤色。治疗胃中有热、吃完饭仍像饥饿一样,肌肉不生长,面色萎黄。泻热汤方:大黄(生用,锉碎)、麻黄(去根和节)、黄芩(去黑心)各四两;杏仁(去皮尖,双仁)、赤茯苓(去黑皮)、甘草(锉碎)。以上九味,粗略捣碎,过筛。每次服三钱匕,加水一盏。煎至剩八分,去掉药渣,饭后温服。治疗胃中有热、吃完饭立即感到饥饿,舌头强硬,腹部胀满,身体沉重,关节疼痛。大黄泻热汤方:大黄(细锉,加水一升半另行浸泡一夜)、甘草(锉碎)各三两;泽泻、赤茯苓(去黑皮)、黄芩(去黑心)、细辛。以上八味,粗略捣碎,过筛。每次服三钱匕。加水一盏,煎至剩八分。去掉药渣,饭后温服。治疗胃中积热,吃完饭总是感到饥饿,面色发黄,肌肉消瘦,胸部满闷,胁肋胀满。茯苓汤方:赤茯苓(去黑皮)、陈橘皮(去白,焙制)、泽泻、桑根白皮(锉碎)各三两;芍药、白术各四两;人参。以上十味,粗略捣碎,过筛。每次服四钱匕。加水一盏半,放入少许生姜。一起煎至一盏,去掉药渣,不拘时间温服。治疗胃中热势旺盛,吃完饭又感到饥饿,面色发黄,肌肉消瘦,口唇干燥、口中干渴;用于泻除热邪。栀子汤方:栀子仁、赤芍药、犀角屑、赤茯苓(去黑皮)、黄芩(去黑心)、射干、大黄(锉碎,略炒)各一两。以上七味,粗略捣碎,过筛。每次服四钱匕,加水一盏半。煎至剩八分。去掉药渣,加入生地黄汁一合。加入蜂蜜一大匙,搅拌均匀。再煎沸一两次,饭后分两次温服。治疗胃中热势旺盛,吃完饭仍像饥饿一样,口唇干燥,口中干渴。黄芩汤方:黄芩、石膏各三分;赤茯苓(去黑皮)、甘草(锉碎)、葛根(锉碎)、五加皮(锉碎)、麻黄(去根和节)各半两;柴〔原文疑缺药名〕。以上八味。粗略捣碎,过筛。每次服三钱匕。加水一盏。加入生姜半分,切片。煎至剩八分。去掉药渣。饭后温服。治疗胃中热势旺盛,吃完饭仍像饥饿一样,经常口渴,需要大量饮水。用于清除热邪。芦根汤方:芦根(锉碎)、栝蒌根、麦门冬(去心)各一两;知母、甘草(锉碎)各半两;赤茯苓(去黑皮)三分。以上六味。粗略捣碎,过筛。每次服三钱匕。加水一盏。加入小麦五十粒。竹叶二七片,即十四片。生地黄一分。生姜半分,切片。煎至剩八分。去掉药渣,饭后温服。治疗胃中热势旺盛,吃完饭仍像饥饿一样,口渴较多,心中烦闷,肌肉消瘦。黄连丸方:黄连(去须)、栝蒌根各一两;麦门冬(去心,焙制)一两半;知母(焙制)、茯神(去木)各三分。以上五味。捣碎,罗筛成末。用炼蜜调和,再捣一百多下。制成梧桐子大小的丸剂。饭后用粥饮送服三十丸。也可以用牛乳汁送服。治疗胃中实热,呕吐恶心,不能进食。犀角汤方:犀角屑、葛根(锉碎)各三分;枇杷叶(擦去绒毛,炙至黄色)、麦门冬(去心)各一两。以上四味。粗略捣碎,过筛。每次服三钱匕。加水一盏。加入生姜半分,切片。煎至剩八分。去掉药渣。不拘时间温服。治疗各种黄疸病,眼睛已经发黄。丁香散方:丁香、赤小豆、瓜蒂各七枚;秫米一分。以上四味。捣碎,罗筛成散。只配作一次服用的剂量。用温水调服,一次服尽。应当吐出并泻下黄色水液。服用两次即可永远除去病证。第六十卷 黄疸门 黑疸 论述说:各种黄疸、酒疸、女劳疸长期不愈,都会转变成黑疸。其表现是小腹胀满,全身都发黄,但额头反而发黑,脚底发热,大便呈黑色。黄疸本来属于脾病。脾属土,脾病长期不愈,就会传变到它所克制的脏腑。于是肾受到影响;肾是属水的脏腑,其经脉为足少阴,所对应的颜色是黑色。病在肾,所以小腹胀满、面色发黑。大便发黑、脚底发热,这些都是足少阴经受病的表现。治疗各种黄疸长期不愈,已经转变为黑疸。当归汤方:当归三两、桂(去粗皮)六两、麦门冬(去心)一两半、大黄(锉碎,炒)一两、茵陈蒿、黄芩(捣碎)、人参、甘草。以上十四味。切锉成麻豆大小的粗颗粒。每次服三钱匕。用水一盏。加入大枣两枚,劈开。煎取七成。去掉药渣,温服。每日三次。另一方没有黄〔缺字〕。治疗黄疸转变成黑疸。这是医生也不能医治的病。土瓜饮方:土瓜根一味。每天空腹服半盏,病邪随小便排出就会痊愈,但必须根据患者的强弱来掌握剂量。强壮的人可以服半盏。体弱的人服一合。如果没有鲜土瓜根,就取干土瓜根锉成的药一两,用水一盏半。煎取七成,去掉药渣,一次服下。体弱的人酌量减服。治疗黑疸,身体和大便都发黑,以及黄疸日久不愈。瓜蒂散方:瓜蒂一分,雄黄(用醋煮,研末)一钱,甘草(炙后锉碎)一两,女萎二两。以上四味,捣碎并筛取细末,每次服一字匕。取赤小豆二十粒、茯苓一分。用水一盏。煎至六成。去掉药渣,调服药散。过一会儿应当会呕吐。呕吐停止后病就会痊愈。治疗黑疸,身体颜色晦暗发黑。小便涩滞不畅。茵陈蒿丸方:茵陈蒿、赤茯苓(去黑皮)、葶苈子(微炒),各一两;枳壳(去瓤,麸炒)、白术,各一两一分;蜀椒(去掉闭口椒及椒目,炒至出汗)、当归(切片焙干)、干姜(炮制),各半两;甘遂(炮制)一分。以上十二味,捣碎筛取药末,炼蜜和匀,再捣三五百下。制成绿豆大小的丸剂,每次空腹用米汤送服十丸,每日三次。第六十卷 黄疸门 女劳疸 论说:脾胃平素有湿热,或者由于大暑时节醉酒、过饱。又房事过度。使热邪引入肾脏。湿气相互侵袭,导致小便不利。小腹坚硬胀满,湿毒流散到肌肉之中。于是四肢、身体和面部发黄。所以称为女劳疸;但这种病的症状还有额头发黑。微微出汗。手心、脚心发热。傍晚就发作。膀胱拘急不舒。小便通利的人,应当根据各自的症状分别治疗。

治女劳疸,手足烦热。肢节疼痛。小腹拘急,时有虚汗。鳖甲汤方鳖甲(去裙 涂醋炙一两半) 柴胡(去芦头) 茵陈蒿 地骨皮 赤芍药 栀子仁 黄上八味,粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎至七分,去滓不拘时候温服。

治女劳疸。苦参丸方苦参(三两) 龙胆(二两半) 栀子仁(三两半)上三味,捣罗为末。以牛胆汁和为丸。如梧桐子大。每服二十丸,温水下。日二夜一,稍加至四十丸。

治女劳疸,身目皆黄。发热恶寒。小腹满急,小便难。由大劳大热房室伤损得之。滑石散方硝石 矾石(熬令汁枯各一两)上二味,合研为散。每服一钱匕。用大麦煮稀粥饮调下,盖衣出汗。其病随小便出者色黄,大便出者色黑。

治女劳疸、及劳气热渴。额上汗出。手足俱热。小便亦涩。犀角汤方犀角(镑) 龙胆(各一两) 升麻 甘草(炙各半两) 麦门冬(去心焙三分)上五味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏。入生姜一枣大拍碎。同煎至七分。去滓入生地黄汁一合,食后温服。

治黄胆病,日晡即发热恶寒。小腹满急。体黄额黑。大便黑,溏泄。足下热。此为女劳疸。腹满者难治,二石散滑石 石膏(各一两碎)上二味,同研令极细。每服一钱匕。用大麦煮稀粥调下,日三。小便利即瘥。

治女劳疸,身目俱黄。恶寒发热。少腹满急。小便难,滑石散方滑石(一两半) 矾石(熬令汁尽一两)上二味,研罗为散。每服二钱匕。以大麦粥饮调下,不拘时候。小便出黄水为度。

又方乱发(如鸡子大) 猪脂(半斤)上二味,同于铛内。以微火煎令发消尽。不计时候,以温水调下一匙匕。以小便利为度治女劳疸,额上黑汗出。手足中热。四肢烦疼,薄暮发热。小便自利。龙胆汤方龙胆(去芦头) 甘草(炙锉) 麦门冬(去心焙) 柴胡(去芦头) 升麻 犀角(镑各三分) 牡蛎(一两上七味,粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎至七分。去滓入生地黄汁半合。更煎一两沸。

不拘时候温服。

治女劳疸。额上汗出。四肢虚烦。日晡发热。小便自利。牡蛎汤方牡蛎(烧令通赤) 龙胆 升麻 麦门冬(去心焙) 甘草(炙各三分) 犀角(镑半)两) 本 桂(各上八味。捣筛为散。每服四钱匕。水一大盏。煎至八分。去滓热服。温复即避风寒。

卷第六十一

黄汗

论曰黄汗者汗出如柏汁,沾衣黄色。故谓之黄汗。由脾胃有湿,瘀热伏留。熏发肌肉。

散而为汗,其证使人身体虚浮。骨节疼痛。发热汗出而不渴者是也。

治黄汗身体肿,发热汗出而不渴。状如风水。汗沾衣、色黄如柏汁,脉自沉。此由汗出水入汗孔。水从外入而得之,黄 苦酒汤方黄 (锉五两) 芍药 桂去(粗皮各三分)上三味。锉如麻豆大。每服五钱匕。苦酒一盏半。同煎取七分。去滓温服。服之当心烦。

苦酒阻故也。

治黄汗两胫冷,又从腰以上汗出。腰 弛痛,如虫行皮中。不能食。身疼重。烦躁小便不利者,名曰黄汗。桂枝加黄 汤方桂(去粗皮) 芍药(各三两) 甘草(炙二两) 黄 (锉五两)上四味,锉如麻豆。每服五钱匕。水一盏半。入生姜半分切,大枣二枚劈破。同煎取七分。去滓温服,复取微汗。须臾不汗者。食稀热粥,以助汤力。

治黄汗身肿发热,汗出而不渴。状如风水。汗出着衣皆黄。吴蓝汤方吴蓝 芍药 麦门冬(去心) 桑根白皮(锉) 防己 白藓皮 山栀子仁(各一两半)上七味。锉如麻豆,每服三钱匕。水一盏。煎至八分,去滓空心温服。未效再服。

治黄汗身体重。汗出不渴。汗沾衣黄如柏染。黄 汤方黄 (锉) 赤芍药 茵陈蒿(各二两) 石膏(四两) 麦门冬(去心焙一两) 豉(二两)上六味,锉如麻豆,每服半两。水一盏半,入竹叶十四片。煎至八分。去滓温服。日四五服。

治黄汗,身体热不退。大小便不利。茵陈蒿汤方茵陈蒿 赤芍药 甘草(炙锉) 木通(锉) 赤茯苓(去黑皮) 黄 锉(各一两) 大黄(锉炒二两)上七味,锉如麻豆。每服五钱匕。水一盏半,煎至八分。去滓温服。如人行十里再服,以大小便通利为度。

又方栀子仁 栝蒌(锉炒) 苦参(各一两)上三味,捣罗为末。醋渍鸡子。全用二枚,丸如梧桐子大。每服三十丸,温水下。日四五服。

治黄汗、汗出如柏汁沾衣。身体虚浮。蔓荆子散方蔓荆子(二两)上一味,捣罗为散。每服二钱匕。井花水调下。空心食前。日三服。

卷第六十一

三十六黄

论曰黄病有三十六种,所载名数虽同。而证候各异。皆非黄胆之比。求之于经。无所稽考。然此病中原之人未曾识,惟东南方往往有之,其状与热病相似。俚俗能辨之。先看其口中血脉,即知是黄。乃施点烙针灸。多致痊安者,大抵东南之域。其地湿,其气热。湿热相蒸。易成瘴毒,人感其邪。有此黄病。疗不及时,则伤害至速。灸烙方治。不可缓也。

译治疗女劳疸,手足烦热。四肢关节疼痛。小腹拘急,时常出虚汗。鳖甲汤方:鳖甲(去裙边,涂醋炙)一两半,柴胡(去芦头)、茵陈蒿、地骨皮、赤芍药、栀子仁、黄〔缺字〕,以上八味,粗捣后筛取。每次服三钱匕。用水一盏。煎至七成,去掉药渣,不拘时间温服。治疗女劳疸。苦参丸方:苦参三两,龙胆二两半,栀子仁三两半。以上三味,捣碎筛取药末。用牛胆汁和药末制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次服二十丸,用温水送服。白天服两次、夜间服一次,逐渐增加到四十丸。治疗女劳疸,身体和眼睛都发黄。发热而怕冷。小腹胀满拘急,小便困难。这是由于过度劳累、内热炽盛以及房事损伤身体而得病。滑石散方:硝石、矾石(煅烧至汁液干涸),各一两。以上二味,合在一起研成散剂。每次服一钱匕。用大麦煮成的稀粥调服,盖好衣被使其出汗。病邪随小便排出时,小便呈黄色;随大便排出时,大便呈黑色。治疗女劳疸,以及劳累所致的气热口渴。额头出汗。手脚都发热。小便也涩滞不畅。犀角汤方:犀角(镑成薄片)、龙胆,各一两;升麻、甘草(炙),各半两;麦门冬(去心,焙干)三分。以上五味。粗捣后筛取,每次服三钱匕。用水一盏。加入生姜一片,大小如枣,拍碎。一同煎至七成。去掉药渣,加入生地黄汁一合,饭后温服。治疗黄疸病,每到下午申时就发热怕冷。小腹胀满拘急。身体发黄,额头发黑。大便发黑而稀溏泄泻。脚底发热。这就是女劳疸。腹部胀满的是难治之证。二石散:滑石、石膏(各一两,捣碎)。以上二味,一同研成极细的粉末。每次服一钱匕。用大麦煮的稀粥调服,每日三次。小便通利后就会痊愈。治疗女劳疸,身体和眼睛都发黄。怕冷发热。小腹胀满拘急。小便困难。滑石散方:滑石一两半,矾石(煅烧至汁液尽)一两。以上二味,研末并筛成散剂。每次服二钱匕。用大麦粥汁调服,不拘时间。以小便排出黄色水液为止。另一方:乱发(大小如鸡蛋)一份,猪脂半斤。以上二味,一同放在锅内。用微火煎熬,直到头发完全消尽。不拘时间,用温水调服一匙匕。以小便通利为止。治疗女劳疸,额头发黑并出汗。手脚心发热。四肢烦热疼痛,傍晚发热。小便通利。龙胆汤方:龙胆(去芦头)、甘草(炙后锉碎)、麦门冬(去心,焙干)、柴胡(去芦头)、升麻、犀角(镑),各三分;牡蛎一两。以上七味,粗捣后筛取。每次服三钱匕。用水一盏。煎至七成。去掉药渣,加入生地黄汁半合。再煎沸腾一两次。不拘时间温服。治疗女劳疸。额头出汗。四肢虚烦。下午申时发热。小便通利。牡蛎汤方:牡蛎(烧至通红)、龙胆、升麻、麦门冬(去心,焙干)、甘草(炙),各三分;犀角(镑)半〔缺字〕两;本〔缺字〕、桂〔缺字〕,各〔缺字〕。以上八味。捣碎后筛取,制成散剂。每次服四钱匕。用水一大盏。煎至八成。去掉药渣,趁热服。温暖身体后立即避开风寒。第六十一卷 黄汗 论说:黄汗是汗液像黄柏汁一样,沾在衣服上会呈黄色。所以称为黄汗。这是由于脾胃有湿,瘀热潜伏停留。湿热熏蒸并发散到肌肉。湿热向外发散成为汗液,患者会身体虚浮。骨节疼痛。表现为发热、出汗,却不口渴。治疗黄汗,症见身体肿胀、发热、出汗而不口渴。症状像风水证。汗液沾在衣服上,颜色像黄柏汁一样黄,脉象沉。这是由于出汗时水进入汗孔。水从体外进入体内,因而形成此病。黄〔缺字〕苦酒汤方:黄〔缺字〕(锉,五两)、芍药、桂〔缺字〕(去粗皮,各三分)。以上三味。锉成像麻豆那么大的粗末。每次服五钱匕。用苦酒一盏半。一同煎煮,取七分。去掉药渣,温服。服药后应当出现心中烦闷。这是因为苦酒有所阻滞的缘故。治疗黄汗,症见两小腿发冷,而腰部以上出汗。腰部〔缺字〕弛缓疼痛,像有虫在皮肤中爬行。不能进食。身体疼痛而沉重。心烦躁动、小便不利的,称为黄汗。桂枝加黄〔缺字〕汤方:桂枝(去粗皮)、芍药(各三两),甘草(炙,二两),黄〔缺字〕(锉,五两)。以上四味,锉成像麻豆那么大的粗末。每次服五钱匕。用水一盏半。加入生姜半分,切片;大枣二枚,剖开。一同煎煮,取七分。去掉药渣,温服,再促使身体微微出汗。过了一会儿仍不出汗的,吃稀的热粥,以帮助药力。治疗黄汗,症见身体肿胀、发热,出汗而不口渴。症状像风水证。汗液流出后沾在衣服上,衣服全都变黄。吴蓝汤方:吴蓝、芍药、麦门冬(去心)、桑根白皮(锉)、防己、白藓皮、山栀子仁(各一两半)。以上七味。锉成像麻豆那么大的粗末,每次服三钱匕。用水一盏。煎至剩八分,去掉药渣,空腹温服。没有见效就再服。治疗黄汗,症见身体沉重。出汗而不口渴。汗液沾在衣服上,黄得像用黄柏染过一样。黄〔缺字〕汤方:黄〔缺字〕(锉)、赤芍药、茵陈蒿(各二两),石膏(四两),麦门冬(去心,焙,一两),豉(二两)。以上六味,锉成像麻豆那么大的粗末,每次服半两。用水一盏半,加入竹叶十四片。煎至剩八分。去掉药渣,温服。每天服四到五次。治疗黄汗,身体发热不退。大小便不通利。茵陈蒿汤方:茵陈蒿、赤芍药、甘草(炙,锉)、木通(锉)、赤茯苓(去黑皮)、黄〔缺字〕(锉,各一两),大黄(锉,炒,二两)。以上七味,锉成像麻豆那么大的粗末。每次服五钱匕。用水一盏半,煎至剩八分。去掉药渣,温服。约走十里路的时间后再服,以大小便通利为标准。又一方:栀子仁、栝蒌(锉,炒)、苦参(各一两)。以上三味,捣碎并过筛制成药末。用醋浸泡鸡蛋。整用鸡蛋二枚,制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸,用温水送下。每天服四到五次。治疗黄汗,汗液像黄柏汁一样,沾在衣服上。身体虚浮。蔓荆子散方:蔓荆子(二两)。以上一味,捣碎并过筛制成散剂。每次服二钱匕。用井花水调服。空腹、饭前服。每天服三次。卷第六十一。三十六黄。论说:黄病有三十六种,所记载的名称和数目虽然相同,但各种病的证候各不相同。都不是黄疸可以相比的。查考医经典籍,却找不到可以考据的记载。然而,这种病中原地区的人从未见识过,只有东南地区常常有这种病,症状与热病相似。当地百姓能够辨认这种病。先观察患者口中的血脉,就知道是不是黄病。于是施行点刺、烙法、针刺和灸法。许多人因此痊愈,大概是因为东南地区 那里地势潮湿,气候炎热。湿气和热气相互蒸腾,容易形成瘴毒,人受到这种邪气侵袭,就会患上这种黄病。如果治疗不及时,病情就会迅速造成损害。应当采用灸烙的方法治疗。不可延误。