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医藏圣济总录一百七十六

卷第一百五十七

医藏 · 已译 · 第 898–902 段

卷第一百五十七

妊娠胎间水气肌肤浮肿

论曰脾合土,候肌肉,土气和平,则能制水,水自传化,无有停积,若妊娠脾胃气虚,经血壅闭,则水饮不化,湿气淫溢,外攻形体,内注胞胎,怀妊之始肿满者,必伤胎气,如临月而脚微肿者,利其小便,则病可愈。

治妊娠经气壅滞,身体浮肿,喘促大便难,小便涩。泽泻汤方泽泻 桑根白皮(锉) 木通(锉) 枳壳(去瓤麸炒) 赤茯苓(去黑皮) 槟榔(锉各一两上六味。粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,入生姜半分拍碎,煎至八分。去滓食前温服,稍利为度。日再。

治妊娠通身浮肿,喘息促,小便涩。防己汤方防己 大腹皮(锉各三分) 桑根白皮(锉) 紫苏茎叶 赤茯苓(去黑皮各一两) 木香(上六味,粗捣筛,每服四钱,水一盏,入生姜半分拍碎,煎至六分,去滓食前温服。

治妊娠身体浮肿,心腹胀满,小便不通。木通汤方木通(锉) 香薷 桑根白皮(锉各一两) 木香 诃黎勒皮 黄芩(各三分) 枳壳(去瓤上九味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏。入生姜半分拍碎,煎至六分,去滓温服,食前,日再。

治妊娠四肢肿满,小便不利,喘促。桑白皮汤方桑根白皮(锉一两) 枳壳(去瓤麸炒) 商陆(各半两) 泽泻(三分) 冬葵根 赤茯苓(上七味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,入生姜半分拍碎,煎至八分,去滓食前温服,以利为度。

治妊娠四肢浮肿,皮肉拘急,小便不利。商陆汤方商陆 羌活(去芦头各半两) 桑根白皮(锉一两)上三味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,入赤小豆一百粒,煎至八分,去滓食前温服,日再。

治妊娠身体浮肿,心腹急满,小便赤涩。赤茯苓汤方赤茯苓(去黑皮一两) 白术 旋覆花(各半两) 杏仁(汤浸去皮尖双仁麸炒) 木通(锉)上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜半分拍碎,煎至六分,去滓食前温服。

治妊娠身体肿,有水气,心腹胀满,小便涩。茯苓丸方赤茯苓(去黑皮一两) 槟榔(锉半两) 白术(炒三分) 郁李仁(汤浸去皮研半两)枳壳上六味,捣罗四味为末,入二味同研令细,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,煎桑白皮汤下。

治妊娠水肿。茯苓汤方赤茯苓(去黑皮) 白术 黄芩(去黑心) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒) 旋覆花(各一两)上六味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓温服。

治妊娠胎间水气,子满体肿。茯苓饮方赤茯苓(去黑皮) 白术(各二两) 杏仁(去皮尖双仁炒黄) 旋复花(各一两) 黄芩(去上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓温服,空心食前日二。

治妊娠四肢肿,皮肉拘急。桑白皮饮方桑根白皮(锉炒一两) 商陆根(一两半) 赤小豆(三合) 羌活(去芦头半两)上四味, 咀如小豆大拌匀,用水五盏,入生姜七片,同煮候豆熟,滤去滓,渴即饮汁,并食豆。小便利,瘥。

治妊娠遍身虚肿。寄生饮方桑寄生(一两) 桑根白皮(锉炒三分) 木香(半两) 紫苏茎叶(一两) 大腹(二分半)上五味,细锉如麻豆大,拌匀,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。

卷第一百五十七

妊娠小便不通

论曰妊娠小肠挟热,热结胞内,使气道痞涩。故小便不通,令人腹胁胀满,脐下急痛,是其证也。

治妊娠小便不通,及胞转脐下胀痛。木通丸方木通(锉) 黄芩(去黑心) 冬葵子(微炒) 生干地黄(焙各一两)上四味,捣罗为末,用面糊和丸,如梧桐子大,每服二十丸,灯心汤下,食前服。

治妊娠小便不通,心神闷乱,少腹急痛。榆白皮散方榆白皮(锉) 王不留行 滑石(各一两)上三味,捣研为细散,每服二钱匕,煎灯心汤调下。

治妊娠小便不通,脐下 痛。猪苓汤方猪苓(去黑皮) 木通(锉) 桑根白皮(锉一两)上三味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入灯心,同煎至七分,去滓食前温服。

治妊娠小便不通,小腹胀痛。冬葵子散方冬葵子(微炒) 榆白皮(细锉) 滑石(研) 阿胶(炙令燥各一两)上四味,捣罗为散,每服二钱匕,温水调服,不拘时。

治妊娠小便不通,脐下满痛。四味葵根汤方冬葵根(一握洗去土冬即用子) 车前子 木通(细锉各三两) 阿胶(炙令燥二两)上四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食前温服。

治妊娠子淋,小便不通。大黄汤方大黄(锉炒) 地肤草 猪苓(去黑皮) 知母(微炒) 芍药 枳实(去瓤麸炒) 升麻木上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,以水一盏,煎至七分。去滓温服,日再。

治妊娠子淋,小便不通。茯苓汤方赤茯苓(去黑皮) 白术 郁李仁(汤浸去皮尖) 杏仁(去皮尖双仁炒) 旋覆花(各一两)上六味。粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至七分,去滓空心温服。

译卷第一百五十七。妊娠胎间水气,肌肤浮肿。论述说:脾与土相合,主管肌肉;土气调和,就能制约水液,水液自然输布转化,不会停滞积聚。如果妊娠时脾胃气虚,经血壅滞不通,水饮就不能化解,湿气泛滥,向外侵及形体,向内流注胞胎。怀孕初期就出现肿满的,必然会损伤胎气;如果临近分娩时只是脚部轻微浮肿,利小便后病就可以痊愈。用于治疗妊娠经气壅滞,身体浮肿,呼吸喘促,大便困难,小便涩滞。泽泻汤方:泽泻、桑根白皮(切碎)、木通(切碎)、枳壳(去瓤,麸炒)、赤茯苓(去黑皮)、槟榔(切碎,各一两)。以上六味〔原文药味排列及部分剂量标点残缺〕。粗捣后过筛;每服四钱匕,用水一盏半,加入拍碎的生姜半分,煎至八分。去掉药渣,饭前温服,以稍微通利为度。每日服两次。用于治疗妊娠全身浮肿,气喘呼吸急促,小便涩滞。防己汤方:防己、大腹皮(切碎,各三分)、桑根白皮(切碎)、紫苏茎叶、赤茯苓(去黑皮,各一两)、木香〔原文部分药味及剂量残缺〕。以上六味,粗捣后过筛;每服四钱,用水一盏,加入拍碎的生姜半分,煎至六分,去掉药渣,饭前温服。用于治疗妊娠身体浮肿,心腹胀满,小便不通。木通汤方:木通(切碎)、香薷、桑根白皮(切碎,各一两)、木香、诃黎勒皮、黄芩(各三分)、枳壳(去瓤〔原文药味及剂量文字残缺〕)。以上九味,粗捣后过筛;每服四钱匕,用水一盏。加入拍碎的生姜半分,煎至六分,去掉药渣,温服,饭前服,每日两次。用于治疗妊娠四肢肿满,小便不利,呼吸喘促。桑白皮汤方:桑根白皮(切碎,一两)、枳壳(去瓤,麸炒)、商陆(各半两)、泽泻(三分)、冬葵根、赤茯苓〔原文部分剂量及药味文字残缺〕。以上七味,粗捣后过筛;每服四钱匕,用水一盏半,加入拍碎的生姜半分,煎至八分,去掉药渣,饭前温服,以通利为度。用于治疗妊娠四肢浮肿,皮肉拘急,小便不利。商陆汤方:商陆、羌活(去芦头,各半两)、桑根白皮(切碎,一两)。以上三味,粗捣后过筛;每服四钱匕,用水一盏半,加入赤小豆一百粒,煎至八分,去掉药渣,饭前温服,每日两次。用于治疗妊娠身体浮肿,心腹拘急胀满,小便颜色发红且涩滞。赤茯苓汤方:赤茯苓(去黑皮,一两)、白术、旋覆花(各半两)、杏仁(用汤浸泡,去皮尖及双仁,麸炒)、木通(切碎)〔原文药味及剂量文字残缺〕。以上六味,粗捣后过筛;每服三钱匕,用水一盏,加入拍碎的生姜半分,煎至六分,去掉药渣,饭前温服。用于治疗妊娠身体浮肿,有水气,心腹胀满,小便涩滞。茯苓丸方:赤茯苓(去黑皮,一两)、槟榔(切碎,半两)、白术(炒,三分)、郁李仁(用汤浸泡去皮,研,半两)、枳壳〔原文药味及剂量文字残缺〕。以上六味,将其中四味捣碎过罗制成末,再加入两味共同研细,用炼蜜制丸,丸如梧桐子大;每服二十丸,用煎好的桑白皮汤送服。用于治疗妊娠水肿。茯苓汤方:赤茯苓(去黑皮)、白术、黄芩(去黑心)、杏仁(用汤浸泡,去皮尖及双仁后炒)、旋覆花(各一两)〔原文称六味,但所列药味不全〕。以上六味,粗捣后过筛;每服四钱匕,用水一盏半,煎至七分,去掉药渣,温服。用于治疗妊娠胎间水气,胎儿和身体都发生肿胀。茯苓饮方:赤茯苓(去黑皮)、白术(各二两)、杏仁(去皮尖及双仁,炒黄)、旋覆花(各一两)、黄芩〔原文药味及剂量文字残缺〕。以上五味,粗捣后过筛;每服五钱匕,用水一盏半,煎至七分,去掉药渣,温服,空腹饭前服,每日两次。用于治疗妊娠四肢肿胀,皮肉拘急。桑白皮饮方:桑根白皮(切碎炒,一两)、商陆根(一两半)、赤小豆(三合)、羌活(去芦头,半两)。以上四味,切碎成如小豆大的颗粒,拌匀;用水五盏,加入生姜七片,一同煮至豆熟,滤去药渣,口渴时就饮药汁,并吃赤小豆。小便通利后,病就会痊愈。用于治疗妊娠全身虚浮肿胀。寄生饮方:桑寄生(一两)、桑根白皮(切碎炒,三分)、木香(半两)、紫苏茎叶(一两)、大腹(二分半)。以上五味,细切成如麻豆大的颗粒,拌匀;每服三钱匕,用水一盏,煎至七分,去掉药渣,温服。卷第一百五十七。妊娠小便不通。论述说:妊娠时小肠夹有热邪,热邪在胞内凝结,使气道闭塞涩滞。所以小便不能排出,使人腹部和胁肋胀满,脐下拘急疼痛,这就是这种病的证候。用于治疗妊娠小便不通,以及胞转所致的脐下胀痛。木通丸方:木通(切碎)、黄芩(去黑心)、冬葵子(微炒)、生干地黄(焙干,各一两)。以上四味,捣碎过罗制成末,用面糊和丸,丸如梧桐子大;每服二十丸,灯心汤送服,饭前服。用于治疗妊娠小便不通,心神烦闷混乱,少腹拘急疼痛。榆白皮散方:榆白皮(切碎)、王不留行、滑石(各一两)。以上三味,捣研成细散;每服二钱匕,用煎好的灯心汤调服。用于治疗妊娠小便不通,脐下〔原文“脐下”后疑脱“胀”或“疼”等字〕痛。猪苓汤方:猪苓(去黑皮)、木通(切碎)、桑根白皮(切碎,一两)〔原文前两味剂量残缺〕。以上三味,粗捣后过筛;每服三钱匕,用水一盏,加入灯心,同煎至七分,去掉药渣,饭前温服。用于治疗妊娠小便不通,小腹胀痛。冬葵子散方:冬葵子(微炒)、榆白皮(细切)、滑石(研)、阿胶(炙至干燥,各一两)。以上四味,捣碎过罗制成散;每服二钱匕,用温水调服,不限服用时间。用于治疗妊娠小便不通,脐下胀满疼痛。四味葵根汤方:冬葵根(一把,洗净去土;冬季则用冬葵子)、车前子、木通(细切,各三两)、阿胶(炙至干燥,二两)。以上四味,粗捣后过筛;每服五钱匕,用水一盏半,煎至八分,去掉药渣,饭前温服。用于治疗妊娠子淋,小便不通。大黄汤方:大黄(切碎炒)、地肤草、猪苓(去黑皮)、知母(微炒)、芍药、枳实(去瓤,麸炒)、升麻、木〔原文药味及剂量文字残缺〕。以上十味,粗捣后过筛;每服三钱匕,用水一盏,煎至七分。去掉药渣,温服,每日两次。用于治疗妊娠子淋,小便不通。茯苓汤方:赤茯苓(去黑皮)、白术、郁李仁(用汤浸泡,去皮尖)、杏仁(去皮尖及双仁,炒)、旋覆花(各一两)〔原文称六味,但所列药味不全〕。以上六味。粗捣后过筛;每服二钱匕,用水一盏,煎至七分,去掉药渣,空腹温服。

治妊娠子淋小便涩不通,小腹急,水道热痛。冬葵子汤方冬葵子(三合) 黄芩(去黑心半两) 赤茯苓(去黑皮) 芍药 车前子(各一两)上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎取八分,去滓空心温服。

治妊娠小便涩。车前子汤方车前子(二合) 冬葵根(洗锉二两半)上二味,粗捣筛,每服五钱匕,以水一盏半,煎至八分,去滓空心温服。

治妊娠小便不通快。茯苓散方赤茯苓(去黑皮) 冬葵子(各一两)上二味,捣罗为散,每服二钱匕,以温水调服。日三。

治妊娠小便不通利。榆白皮汤方榆白皮(锉) 冬葵子(各一两)上二味,粗捣筛,每服三钱匕,以水一盆,煎至七分。去滓空心食前温服,日三。

治妊娠小便涩不通利。蔓荆实散方蔓荆实(二两)上一味,捣罗为散,每服二钱匕。温水调服。空心午前各一。

治妊娠子淋,小便数少热痛,手足烦疼。地肤汤方地肤草(锉二两)上一味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食前温服。日三。

治妊娠患子淋。猪苓散方猪苓(去黑皮三两)上一味,捣罗为散,每服二钱匕,热汤调,不拘时服。

治妊娠患子淋,及小便不通。冬葵根汤方葵根(一握锉用子一合研亦得)上一味,以水三盏,煎取一盏半,去滓分温二服。

治妊娠小便不通。方葵根(切一握) 榆皮(锉半两)上二味,以水三盏半,煎至一盏半。分温三服。

又方蔓荆子(五合)上一味,捣罗为散,温水调服方寸匕。

治妊娠小便涩,滑石敷方滑石(二两)上一味细研,每次用半两。以新汲水调,稀稠得所,涂于脐下二寸,小便即利,未利更涂之。

卷第一百五十七

妊娠小便利

论曰肾主水。入胞为小便,肾气和平,乃能约制,溲出以时,若妊娠肾虚胞冷,不能约制,故小便利下而多也,其证令人背项憎风。少腹急痛,治法当加以扶养胎气之剂。

治妊娠小便滑数。桑螵蛸汤方桑螵蛸(炒) 人参(各一两) 鹿茸(去毛酥炙) 黄 (锉各二两) 牡蛎粉(一两半) 甘草上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜一枣大切,枣二枚擘,煎至七分,去滓食前温服。

治妊娠下焦冷气,少腹疼痛,小便利多。鹿茸丸方鹿茸(去毛酥炙一两) 白龙骨(烧过三分) 桑螵蛸(炒半两) 牡蛎粉(二两)上四味,捣罗为末,酒煮面糊和丸。如梧桐子大。每服二十丸,空心食前温汤下。

治妊娠遗尿,鸡 散方鸡 (十具炙干) 熟干地黄(焙) 当归(焙各半两) 牡蛎粉 黄 (锉各一两)浓朴上六味,捣罗为散,每服二钱匕,食前温酒调下。

治妊娠小便无度。白薇散方白薇 白芍药(各一两)上二味,捣罗为散,每服一钱匕,食前温酒调下。日三。

治妊娠小便利,日夜无度。菟丝子丸方菟丝子(酒浸焙干别捣二两) 菖蒲 肉苁蓉(酒浸切焙各一两) 蛇床子(酒浸三日河水上七味,捣罗为末,炼蜜和捣三百杵。丸如梧桐子大,每服十丸,空心温酒下。

治妊娠小便利,温气除寒。补下丸方葫芦巴(酒浸焙) 龙骨(研) 菖蒲(各半两) 远志(去心一两半) 补骨脂(炒)益智(上七味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心温酒下。

治妊娠小便利。秦椒丸方秦椒(去目及闭口炒出汗六两) 香子(炒一两) 黄蜡(四两熬化入地黄汁少许搅匀)上三味,捣罗二味为末,熔蜡和丸,如梧桐子大。每服二十丸。空心温酒下。

治妊娠小便利,少腹急痛。艾叶丸方艾叶(炙) 干姜(生各一两) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 益智(去皮各半两)上四味捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,米饮下,以饭压之。

治妊娠小便日夜频数。椒菊丸方蜀椒(去目及合口炒取红二两) 甘菊花 肉苁蓉(酒浸一宿切焙) 菖蒲(各一两) 巴戟上八味为细末,酒煮面糊和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心食前温酒下。

治妊娠小便不禁,脐腹疼痛。熟干地黄丸方熟干地黄(焙) 巴戟天(去心) 肉苁蓉(酒浸一宿切焙) 五味子 山茱萸(醋浸一宿炒)菟丝子(酒上一十三味为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十五丸,食前温酒下。

卷第一百五十七

妊娠大便不通

论曰妊娠肠胃有风,加之挟热,津液不足,气道痞涩。故令肠胃枯燥,大便不通。甚则呼吸奔喘,腹胀干呕。

治妊娠大便不通,腹满不能食,养津液,润肠胃。麻仁丸方火麻仁(别研如膏四两) 人参 诃黎勒(煨去核各二两) 大黄(锉炒半两)上四味,先捣后三味为末,次入麻仁。炼蜜和剂。更于臼内涂酥杵匀,丸如梧桐子大。

每服三十丸,空心温水下,大便通即止。

治妊娠大便热结,旬日不通。槟榔丸方槟榔(碎锉一两) 木香(半两) 大黄(锉炒二两) 青橘皮(汤浸去白焙半两) 牵牛子(上五味,捣罗为末,炼蜜和剂,更于臼内涂酥杵匀。丸如梧桐子大,每服二十丸。温水下。空心服。

译用于治疗妊娠子淋,小便涩滞不通,小腹拘急,尿道发热疼痛。冬葵子汤方:冬葵子(三合)、黄芩(去黑心,半两)、赤茯苓(去黑皮)、芍药、车前子(各一两)。以上五味,粗捣后过筛;每服五钱匕,用水一盏半,煎取八分,去掉药渣,空腹温服。用于治疗妊娠小便涩滞。车前子汤方:车前子(二合)、冬葵根(洗净切碎,二两半)。以上二味,粗捣后过筛;每服五钱匕,用水一盏半,煎至八分,去掉药渣,空腹温服。用于治疗妊娠小便不能畅利。茯苓散方:赤茯苓(去黑皮)、冬葵子(各一两)。以上二味,捣碎过罗制成散;每服二钱匕,用温水调服。每日三次。用于治疗妊娠小便不通利。榆白皮汤方:榆白皮(切碎)、冬葵子(各一两)。以上二味,粗捣后过筛;每服三钱匕,用水一盆,煎至七分。去掉药渣,空腹饭前温服,每日三次。用于治疗妊娠小便涩滞不利。蔓荆实散方:蔓荆实(二两)。以上一味,捣碎过罗制成散;每服二钱匕。用温水调服。空腹及午前各服一次。用于治疗妊娠子淋,小便次数少且发热疼痛,手足烦热疼痛。地肤汤方:地肤草(切碎,二两)。以上一味,粗捣后过筛;每服三钱匕,用水一盏半,煎至八分,去掉药渣,饭前温服。每日三次。用于治疗妊娠子淋。猪苓散方:猪苓(去黑皮,三两)。以上一味,捣碎过罗制成散;每服二钱匕,用热汤调服,不限时间。用于治疗妊娠子淋,以及小便不通。冬葵根汤方:葵根(一把,切碎;也可用冬葵子一合研末)。以上一味,用水三盏,煎取一盏半,去掉药渣,分两次温服。用于治疗妊娠小便不通。方:葵根(切碎,一把)、榆皮(切碎,半两)。以上二味,用水三盏半,煎至一盏半。分三次温服。又一方:蔓荆子(五合)。以上一味,捣碎过罗制成散,用温水调服方寸匕。用于治疗妊娠小便涩滞。滑石敷方:滑石(二两)。以上一味,细研;每次使用半两。用新汲取的水调成稀稠适宜的糊状,涂在脐下二寸处,小便就会通利;如果还没有通利,就再次涂敷。卷第一百五十七。妊娠小便频数。论述说:肾主管水液。水液进入胞中就成为小便;肾气调和,才能约束控制小便,使其按时排出。如果妊娠时肾虚、胞中寒冷,不能约束控制,所以小便滑利而次数多。这种证候会使人背部、颈项怕风。还会出现少腹拘急疼痛,治疗时应当加入扶助、保养胎气的药剂。用于治疗妊娠小便滑利而频数。桑螵蛸汤方:桑螵蛸(炒)、人参(各一两)、鹿茸(去毛,酥炙)、黄芪(切碎,各二两)、牡蛎粉(一两半)、甘草〔原文剂量残缺〕。以上六味,粗捣后过筛;每服三钱匕,用水一盏,加入切碎的生姜一枚、掰开的枣二枚,煎至七分,去掉药渣,饭前温服。用于治疗妊娠下焦寒冷之气,少腹疼痛,小便频繁而量多。鹿茸丸方:鹿茸(去毛,酥炙,一两)、白龙骨(烧过,三分)、桑螵蛸(炒,半两)、牡蛎粉(二两)。以上四味,捣碎过罗制成末,用酒煮面糊和丸。丸药制成梧桐子大小。每服二十丸,空腹饭前用温汤送服。用于治疗妊娠遗尿。鸡〔原文药名疑缺字〕散方:鸡〔原文药名疑缺字〕(十具,炙干)、熟干地黄(焙干)、当归(焙干,各半两)、牡蛎粉、黄芪(切碎,各一两)、浓朴〔原文剂量及部分药味文字残缺〕。以上六味,捣碎过罗制成散;每服二钱匕,饭前用温酒调服。用于治疗妊娠小便排出没有节制。白薇散方:白薇、白芍药(各一两)。以上二味,捣碎过罗制成散;每服一钱匕,饭前用温酒调服。每日三次。用于治疗妊娠小便频繁,日夜没有节制。菟丝子丸方:菟丝子(酒浸后焙干,另捣,二两)、菖蒲、肉苁蓉(酒浸后切片焙干,各一两)、蛇床子(酒浸三日,用河水〔原文后续药味及炮制文字残缺〕)。以上七味,捣碎过罗制成末,用炼蜜调和,捣三百杵。制成梧桐子大小的丸药;每服十丸,空腹用温酒送服。用于治疗妊娠小便频繁,以温补之气来除寒。补下丸方:葫芦巴(酒浸后焙干)、龙骨(研)、菖蒲(各半两)、远志(去心,一两半)、补骨脂(炒)、益智〔原文药味及剂量文字残缺〕。以上七味,捣碎过罗制成细末,用炼蜜和丸,丸如梧桐子大;每服三十丸,空腹用温酒送服。用于治疗妊娠小便频繁。秦椒丸方:秦椒(去籽及闭口椒,炒至出汗,六两)、茴香子(炒,一两)、黄蜡(四两,熬化后加入少许地黄汁,搅匀)。以上三味,将前两味捣碎过罗制成末,用熔化的蜡和丸,丸如梧桐子大。每服二十丸。空腹用温酒送服。用于治疗妊娠小便频繁,少腹拘急疼痛。艾叶丸方:艾叶(炙)、干姜(生用,各一两)、浓朴(去粗皮,用生姜汁炙)、益智(去皮,各半两)。以上四味捣碎过罗制成末,用炼蜜和丸,丸如梧桐子大;每服三十丸,用米汤送服,并以饭压服。用于治疗妊娠小便日夜频数。椒菊丸方:蜀椒(去籽及合口椒,炒至色红,二两)、甘菊花、肉苁蓉(酒浸一夜,切片焙干)、菖蒲(各一两)、巴戟〔原文药味及剂量文字残缺〕。以上八味研成细末,用酒煮面糊和丸,丸如梧桐子大;每服二十丸,空腹饭前用温酒送服。用于治疗妊娠小便失禁,脐腹疼痛。熟干地黄丸方:熟干地黄(焙干)、巴戟天(去心)、肉苁蓉(酒浸一夜,切片焙干)、五味子、山茱萸(醋浸一夜后炒)、菟丝子(酒〔原文后续药味及炮制文字残缺〕)。以上十三味研成细末,用炼蜜和丸,丸如梧桐子大;每服十五丸,饭前用温酒送服。卷第一百五十七。妊娠大便不通。论述说:妊娠时肠胃受到风邪,又夹有热邪,津液不足,气机通道阻滞不畅。因此使肠胃干燥,大便不能通下。严重时会出现呼吸急促喘息、腹胀和干呕。治疗妊娠大便不通、腹部胀满而不能进食,宜滋养津液、润泽肠胃。麻仁丸方:火麻仁(另研成膏,四两),人参,诃黎勒(煨制,去核,各二两),大黄(切碎,炒,半两)。以上四味,先将后三味捣成粉末,再加入麻仁。用炼过的蜂蜜调和成药剂。再在药臼内涂上酥油,将药杵捣均匀,制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸,空腹用温水送服;大便通畅后就停止服用。治疗妊娠大便因热邪结滞,十多天不通。槟榔丸方:槟榔(捣碎切片,一两),木香(半两),大黄(切碎,炒,二两),青橘皮(用汤浸泡,去白色内膜,焙干,半两),牵牛子(原文剂量及后文部分残缺)。以上五味,捣碎过罗制成粉末,用炼蜜调和成药剂,再在药臼内涂上酥油,将药杵捣均匀。制成梧桐子大小的丸剂,每次服二十丸。用温水送服。空腹服用。

治妊娠热在脏腑。大便秘涩。羌活丸方羌活(去芦头二两半) 火麻仁(别研三两) 槟榔(五枚锉) 防风(去叉) 枳壳(去瓤麸上七味捣罗六味为末,与麻仁同研匀,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服二十丸,温水下。

食前服。日三,以微利为度。

治妊娠大便结塞不通。脐腹硬胀,不能安卧。气上喘逆。枳壳丸方枳壳(去瓤麸炒一两半) 大黄(微炒二两半)上二味,捣罗为末。炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心米饮下,未通再服,以通为度。

治妊娠大便不通,腹胁坚胀。润肠丸方枳壳(去瓤麸炒为末) 火麻仁(别研各一两)上二味,再研匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,食前温水下,生姜汤亦得。

治妊娠大便不通。葱胶汤方葱白(一茎切) 牛皮胶(二斤大者椎碎)上二味,以水一盏半,煎令胶烊尽,去滓顿服之。

治妊娠大便不通。疏气。黄 丸方黄 (锉) 枳壳(去瓤麸炒各一两) 威灵仙(二两)上三味,捣罗为末,用面糊和丸,如小豆大,每服三十丸,温水下,不拘时,未通稍加之。

卷第一百五十七

妊娠大小便不通

论曰妊娠大小便不通者,以脏腑盛实。热气蕴积,不时宣导之所致也,若热结于大肠,则大便不通。结于小肠,则小便不通。今大小肠俱有热,则大小便俱不通。其候令人烦满,少腹胀急。惟能均调腑脏。使气疏达。则传化无所留滞也。

治妊娠大小便不通。脐腹胀痛。栀子汤方栀子仁(一两半) 石膏(四两) 黄芩(去黑心一两半) 泽泻(二两) 柴胡(去苗一两半)上八味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,淡竹叶十片,同煎至八分。去滓食前服。

治妊娠大小便不通,心腹妨闷,不欲饮食。槟榔汤方槟榔(锉) 赤茯苓(去黑皮) 大腹皮(锉) 木通(锉) 郁李仁(汤浸去皮尖微炒各一两)上八味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏,煎取七分,去滓不计时候温服。

治妊娠大小便不通,七八日以上,腹胀瞀闷。冬葵根汤方冬葵根(干者一握洗冬即用子) 车前草(一两干者切) 木通(细锉三两) 大黄(锉炒半上四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食前温服。

治妊娠大小便不通。心腹胀闷,枳壳散方枳壳(去瓤麸炒三分) 槟榔(锉) 木通(锉各一两) 大黄(锉微炒半两) 诃黎勒(二枚上六味,捣罗为散,每服用童子小便一盏,入葱白二寸,煎取七分,去滓调下二钱匕,不拘时候。

治妊娠大小便不通。下焦热结。柴胡通塞汤方柴胡(去苗) 黄芩(去黑心) 陈橘皮(汤浸去白微炒) 泽泻 羚羊角(镑各三分)栀子上八味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏,入生地黄一分拍破,豉半分微炒,同煎至七分,去滓食前服。

治妊娠大小便不通,木通饮方木通(细锉二两) 车前子(一两半) 黄芩(去黑心一两) 郁李仁(汤浸去皮曝干一两半)上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,煎至八分。去滓空心温服。

治妊娠大小便不通,结闷气急,胀满欲死,茅根汤方茅根(碎锉) 滑石 车前子(微炒) 大黄(锉碎微炒各一两半)上四味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,煎至八分。去滓食前温服。

治妊娠大小便不通。冬葵子汤方。

冬葵子(二两微炒) 大黄(一两锉炒)上二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓食前温服。

治妊娠大小便俱不通。车前子汤方车前子(五两生用) 木通(锉碎四两) 黄芩(去黑心三两锉) 郁李仁(汤浸去皮二两半)上五味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,煎至八分。去滓食前温服。

治妊娠大小便不通。下部胀满,坐卧不安。木通汤方木通(锉碎二两) 大黄(锉碎生用二两) 滑石(三两) 火麻仁(一两)上四味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓空心温服。

治妊娠大小便不通。榆白皮汤方榆白皮(细锉一两半) 桂(去粗皮一两锉碎) 甘草(一两半炙) 滑石(三两)上四味粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半。煎至八分。去滓食前温服。

治妊娠大小便不通。冬葵根汁方生冬葵根(洗二斤细切烂捣生细布捩取汁三合) 生姜(四两洗切烂研生细布绞取汁半合)上二味,同和令匀,分作三服,空心日一服,未利再服,又未利,尽三服。

治妊娠大小便不通。方猪脂(如半鸡子大碎切)上一味,以酒半升,暖令沸,投猪膏在内,更煎一两沸,分三服,食前温服。未通再服

卷第一百五十七

妊娠半产

论曰妊娠日月未足,胎气未全而产者,谓之半产,盖由妊妇冲任气虚,不能滋养于胎,胎气不固,或颠扑闪坠,致气血损动,或因热病温疟之类,皆致半产,仲景谓寒虚相搏,此名为革,妇人则半产漏下是也。

治妊娠胎气损动,气血不调,或颠扑闪坠。因致堕胎,谓之半产,及产后气血不和。

译治疗妊娠时热邪留在脏腑。大便秘结不畅。羌活丸方:羌活(去芦头,二两半),火麻仁(另研,三两),槟榔(五枚,切碎),防风(去叉),枳壳(去瓤,麸炒;其余药味及剂量原文残缺)。以上七味,将其中六味捣碎过罗制成粉末,与麻仁一同研匀,用炼蜜和成丸剂,制成梧桐子大小。每次服二十丸,用温水送服。饭前服用。每天服三次,以大便稍微通利为限度。治疗妊娠大便结塞不通。脐部和腹部坚硬胀满,不能安稳躺卧。气机上逆,呼吸喘促。枳壳丸方:枳壳(去瓤,麸炒,一两半),大黄(微炒,二两半)。以上二味,捣碎过罗制成粉末。用炼蜜和成丸剂,制成梧桐子大小;每次服二十丸,空腹用米汤送服。若仍未通,再服,以大便通畅为限度。治疗妊娠大便不通、腹部和胁肋部坚硬胀满。润肠丸方:枳壳(去瓤,麸炒,研成粉末),火麻仁(另研,各一两)。以上二味,再研磨均匀,用炼蜜和成丸剂,制成梧桐子大小;每次服三十丸,饭前用温水送服,姜汤送服也可以。治疗妊娠大便不通。葱胶汤方:葱白(一茎,切碎),牛皮胶(二斤,大块的捶碎)。以上二味,加水一盏半,煎至胶完全熔化,去掉药渣,一次服下。治疗妊娠大便不通。疏通气机。黄芪丸方:黄芪(切碎),枳壳(去瓤,麸炒,各一两),威灵仙(二两)。以上三味,捣碎过罗制成粉末,用面糊和成丸剂,制成小豆大小;每次服三十丸,用温水送服,不拘时间。若大便仍未通,可逐渐增加药量。第一百五十七卷。妊娠大小便不通 论述说:妊娠时大小便不通,是由于脏腑充实壅滞。这是热气蕴积,不能按时宣通排泄所造成的;如果热邪结在大肠,就会大便不通。热邪结在小肠,就会小便不通。如今大小肠都有热邪,因此大小便都不能通利。其表现是使人心烦、胸腹胀满,小腹胀急。只要能够调和脏腑。使气机疏通畅达。那么食物和糟粕的传送转化就不会有停留阻滞。治疗妊娠大小便不通。脐部和腹部胀痛。栀子汤方:栀子仁(一两半),石膏(四两),黄芩(去黑心,一两半),泽泻(二两),柴胡(去苗,一两半)。以上八味,粗略捣碎过筛;每次取四钱匕,加水一盏半、淡竹叶十片,一同煎至八分。去掉药渣,饭前服用。治疗妊娠大小便不通、心腹部不舒畅而烦闷、不想进食。槟榔汤方:槟榔(切碎),赤茯苓(去黑皮),大腹皮(切碎),木通(切碎),郁李仁(用汤浸泡,去皮和尖端,微炒,各一两)。以上八味,粗略捣碎过筛;每次取四钱匕,加水一盏,煎至剩七分,去掉药渣,不拘时间温服。治疗妊娠大小便不通,已经七八天以上,腹部胀满、昏闷不舒。冬葵根汤方:冬葵根(干品一握,洗净;冬季使用冬葵子),车前草(一两,干品切碎),木通(细切,三两),大黄(切碎,炒,剂量原文残缺)。以上四味,粗略捣碎过筛;每次取五钱匕,加水一盏半,煎至八分,去掉药渣,饭前温服。治疗妊娠大小便不通。心腹胀闷。枳壳散方:枳壳(去瓤,麸炒,三分),槟榔(切碎),木通(切碎,各一两),大黄(切碎,微炒,半两),诃黎勒(二枚,后文及部分药味信息原文残缺)。以上六味,捣碎过罗制成散剂;每次用童子小便一盏,加入葱白二寸,煎至剩七分,去掉药渣,调入二钱匕药散服用,不拘时间。治疗妊娠大小便不通。下焦热邪结聚。柴胡通塞汤方:柴胡(去苗),黄芩(去黑心),陈橘皮(用汤浸泡,去白色内膜,微炒),泽泻,羚羊角(镑成薄片,各三分),栀子。以上八味,粗略捣碎过筛;每次取四钱匕,加水一盏,放入生地黄一分,拍破,再加入淡豆豉半分,微炒,同煎至七分,去掉药渣,饭前服用。治疗妊娠大小便不通。木通饮方:木通(细切,二两),车前子(一两半),黄芩(去黑心,一两),郁李仁(用汤浸泡,去皮,晒干,一两半)。以上五味,粗略捣碎过筛;每次取五钱匕,加水一盏,煎至八分。去掉药渣,空腹温服。治疗妊娠大小便不通、结滞烦闷、气促,胀满得好像要死一样。茅根汤方:茅根(切碎),滑石,车前子(微炒),大黄(切碎,微炒,各一两半)。以上四味,粗略捣碎过筛;每次取四钱匕,加水一盏半,煎至八分。去掉药渣,饭前温服。治疗妊娠大小便不通。冬葵子汤方。冬葵子(二两,微炒),大黄(一两,切碎,炒)。以上二味,粗略捣碎过筛;每次取三钱匕,加水一盏,煎至七分,去掉药渣,饭前温服。治疗妊娠大小便都不通。车前子汤方:车前子(五两,生用),木通(切碎,四两),黄芩(去黑心,切碎,三两),郁李仁(用汤浸泡,去皮,二两半)。以上五味,粗略捣碎过筛;每次取四钱匕,加水一盏半,煎至八分。去掉药渣,饭前温服。治疗妊娠大小便不通。下腹部胀满,坐卧都不得安宁。木通汤方:木通(切碎,二两),大黄(切碎,生用,二两),滑石(三两),火麻仁(一两)。以上四味,粗略捣碎过筛;每次取四钱匕,加水一盏半,煎至七分,去掉药渣,空腹温服。治疗妊娠大小便不通。榆白皮汤方:榆白皮(细切,一两半),桂(去粗皮,切碎,一两),甘草(一两半,炙),滑石(三两)。以上四味粗略捣碎过筛;每次取四钱匕,加水一盏半。煎至八分。去掉药渣,饭前温服。治疗妊娠大小便不通。冬葵根汁方:生冬葵根(洗净,二斤,细切,捣烂,用生细布绞取汁三合),生姜(四两,洗净切碎,捣烂,用生细布绞取汁半合)。以上二味,混合调匀,分作三次服用,空腹每天服一次;若仍未通,再服一次;还未通,就把三次服完。治疗妊娠大小便不通。方:猪脂(切碎,约半个鸡蛋大小)。以上一味,用酒半升,加热至沸腾,把猪脂放入其中,再煎沸一两次,分三次服,饭前温服。若仍未通,再服一次。第一百五十七卷。妊娠半产 论述说:妊娠月份未足、胎气尚未完备就生产,称为“半产”。这大概是由于孕妇冲脉、任脉气虚,不能滋养胎儿,胎气不稳;或者因跌倒、碰撞、闪挫而使气血受损;又或者由于热病、温疟之类,都会导致半产。张仲景说寒邪与虚证相互作用,这称为“革”;妇女则表现为半产和漏下。治疗妊娠胎气受损、气血失调,或因跌倒、碰撞、闪挫。因而导致堕胎,称为半产;以及产后气血不和。

恶滞不尽,腹中 痛,生地黄汤方生干地黄(焙一两) 大黄(略煨) 芍药 白茯苓(去黑皮) 当归(切炒) 细辛(去苗叶)上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一枣大拍碎,同煎至一盏,去滓不拘时候温服。

治半产后,胸中气短,腹胁 痛,余血不尽,烦满闷乱,蒲黄汤方蒲黄(一两) 芒硝(半两) 芎 (一两) 桂(去粗皮三分) 桃仁(半两去皮尖双仁炒)上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓不拘时候温服。

治半产后,血下过多,心惊体颤,头目运转,或寒或热,脐腹虚胀疼痛。人参汤方人参 麦门冬(去心焙) 生干地黄(焙) 当归(切炒) 芍药 黄 (锉) 白茯苓(去黑上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓食前温服。

治妊娠胎月未足,气血未充,辄堕胎者,其血伤动下而不止,虚烦困倦。茯苓散方白茯苓(去黑皮) 人参 黄 (薄切) 酸石榴皮(切炒) 陈橘皮(去白炒) 甘草(炙各上六味,捣为细散。每服二钱匕,热酒调,放温服,米饮亦得,不拘时候。

治半产后,心烦闷倦。羚羊角饮方羚羊角屑(半两) 芍药(一两) 枳实(去瓤麸炒三分) 人参(一两) 麦门冬(去心焙半上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓不拘时候温服。

治半产后,气血不快,恶露断续。延胡索汤方延胡索 当归(切炒) 芍药 芎 桂(去粗皮) 甘草(炙各一两)上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓不拘时候温服。

治半产后,恶露不尽,气攻疼痛,血下成块,结筑脐腹。芒硝散方芒硝 蒲黄 芎 桂(去粗皮) 鬼箭羽(各半两) 生干地黄(焙一两) 桃仁(去皮尖上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓不拘时候温服。

治半产后,恶露不断,心闷气短,艾叶饮方艾叶 当归(切焙) 人参 生干地黄(焙) 地榆 干姜(炮) 阿胶(炙令燥)上七味等分。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏。煎至七分,去滓不拘时候温服。

卷第一百五十七

妊娠数日不产

论曰心气下通胞络,妊妇临产,心气和平,则胞络滑利,若恐怖惊忧,则心气不能下通胞络,故令难产,凡临产切忌惊忧,傍人挥霍,及胎未逼迫,先用气力之类,根据此将护,必免难产之厄。

治妊娠数日不产,或生不顺理,百方不得安。立生。酥葵膏方酥(一斤) 秋葵子(一升)白蜜(半斤) 滑石(一两半) 瞿麦(一两) 大豆 黄卷(二两)上六味,以清酒一升,细研葵子,纳酥蜜中,微火熬令熔,即下诸药。慢火煎。常令沸如鱼目,约半升,即以新绵滤,贮瓷器中,每服半匙,加至一匙。多恐呕逆。

治妊娠数日不产,滑胎易产,甘草散方甘草(炙锉一两) 黄芩(去黑心) 大豆黄卷(炒) 干姜(炮) 桂(去粗皮) 吴茱萸(汤上八味,捣罗为散,每服三钱匕,温酒调下,若临月。每日频服。

治妊娠数日不产,养胎易产。大黄丸方大黄(锉炒二两) 枳实(去瓤麸炒) 芍药(各一两) 芎 (三分) 干姜(炮) 浓朴(去萸(汤洗去涎上九味,捣罗为末,炼蜜和捣匀,丸如梧桐子大。每服二丸,温酒下,不拘时。

治妊娠数日不产,滑胎易产。瞿麦汤方瞿麦(去根锉) 榆白皮(锉) 木通(锉各二两) 冬葵子(拣净微炒一合) 滑石(一两)上五味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓空心温服。

治妊娠数日不产。葵子汤方冬葵子(炒一合) 滑石(碎) 瞿麦(去根锉各一两) 丹参(锉一两半)上四味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,煎至八分。去滓下牛酥白蜜各半合,再煎至六分。食前温服。入月预服。

治妊娠数日不产,滑胎。当归散方当归(切焙一两) 麻子仁(一合) 吴茱萸(汤洗去涎焙干再与大豆同炒香) 干姜(炮)糯米(各一合)上一十味。捣罗为散,研细,每服二钱匕,空腹温酒调下,渐加至三钱匕,欲作丸。即炼蜜和丸,梧桐子大。温酒下二十丸。

治妊娠数日不产。大豆卷散方大豆黄卷(拣微炒) 麻子仁 吴茱萸(汤洗去涎焙干炒各半两) 甘草(炙) 干姜(炮)上八味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下,不拘时。

治妊娠数日不产,益气滑胎。麦门冬丸方麦门冬(去心焙) 芎 浓朴(去粗皮生姜汁炙透锉) 枳壳(去瓤麸炒) 芍药 赤茯苓上九味,捣罗为末,炼蜜和,涂酥为剂,捣熟丸如绿豆大,每服二十丸。空心酒下。

治妊娠数日不产。令易产方铜弩牙(一只)上一味,烧弩牙通赤,投半盏食醋中,临产服之。

治妊娠数日不产,令易产方石燕子(二枚)上一味,临产令产妇两手执之。即产。

治妊娠数日不产,如圣散方生过蚕纸(烧灰)上一味,研为细散,每服二钱匕,温酒调下,不计时。

卷第一百五十七

妊娠数堕胎

译恶露和瘀滞没有排尽,腹中疼痛。生地黄汤方:生干地黄(焙,一两),大黄(略煨),芍药,白茯苓(去黑皮),当归(切碎,炒),细辛(去苗叶;其余药味及剂量原文残缺)。以上九味,粗略捣碎过筛;每次取五钱匕,加水一盏半,放入生姜一枚枣子大小,拍碎,同煎至一盏,去掉药渣,不拘时间温服。治疗半产后胸中气短、腹部和胁肋疼痛、余血未尽、烦闷胀满、心神不安。蒲黄汤方:蒲黄(一两),芒硝(半两),川芎(一两),桂(去粗皮,三分),桃仁(半两,去皮尖,双仁,炒)。以上七味,粗略捣碎过筛;每次取三钱匕,加水一盏半,煎至八分,去掉药渣,不拘时间温服。治疗半产后出血过多、心惊、身体颤抖、头晕目眩,或感觉寒冷或发热,以及脐部和腹部虚胀疼痛。人参汤方:人参,麦门冬(去心,焙),生干地黄(焙),当归(切碎,炒),芍药,黄芪(切碎),白茯苓(去黑皮;其余药味及剂量原文残缺)。以上八味,粗略捣碎过筛;每次取三钱匕,加水一盏,煎至七分,去掉药渣,饭前温服。治疗妊娠胎月未足、气血尚未充足而动辄堕胎,导致出血不止,以及虚烦、困倦。茯苓散方:白茯苓(去黑皮),人参,黄芪(薄切),酸石榴皮(切碎,炒),陈橘皮(去白色内膜,炒),甘草(炙,各;剂量原文残缺)。以上六味,捣成细散。每次服二钱匕,用热酒调服,放温后服用;用米汤送服也可以,不拘时间。治疗半产后心中烦闷、身体疲倦。羚羊角饮方:羚羊角屑(半两),芍药(一两),枳实(去瓤,麸炒,三分),人参(一两),麦门冬(去心,焙,剂量原文残缺)。以上五味,粗略捣碎过筛;每次取三钱匕,加水一盏,煎至七分,去掉药渣,不拘时间温服。治疗半产后气血运行不畅、恶露时断时续。延胡索汤方:延胡索,当归(切碎,炒),芍药,川芎,桂(去粗皮),甘草(炙,各一两)。以上六味,粗略捣碎过筛;每次取三钱匕,加水一盏,煎至七分,去掉药渣,不拘时间温服。治疗半产后恶露未尽、气机攻冲而疼痛、血液排出后形成血块,结聚在脐部和腹部。芒硝散方:芒硝,蒲黄,川芎,桂(去粗皮),鬼箭羽(各半两),生干地黄(焙,一两),桃仁(去皮尖;其余炮制和剂量原文残缺)。以上七味,粗略捣碎过筛;每次取三钱匕,加水一盏,煎至七分,去掉药渣,不拘时间温服。治疗半产后恶露不断、心中烦闷、气短。艾叶饮方:艾叶,当归(切碎,焙),人参,生干地黄(焙),地榆,干姜(炮),阿胶(炙至干燥)。以上七味等量。粗略捣碎过筛;每次取三钱匕,加水一盏。煎至七分,去掉药渣,不拘时间温服。第一百五十七卷。妊娠数日不产 论述说:心气向下通达胞络,孕妇临产时心气平和,胞络就会滑利;如果受到恐惧、惊吓和忧虑,心气不能向下通达胞络,就会导致难产。凡是临产时,尤其忌讳惊吓忧虑、旁人慌乱喧扰,以及胎儿尚未迫近产道便先用力等情况。按照这些原则加以护理,必能避免难产的祸患。治疗妊娠数日仍未生产,或生产不顺利,各种方法都不能使其安稳。可使其很快生产。酥葵膏方:酥(一斤),秋葵子(一升),白蜜(半斤),滑石(一两半),瞿麦(一两),大豆黄卷(二两)。以上六味,加清酒一升,将葵子细细研磨,放入酥和蜂蜜中,用微火熬至融化,随即加入其他药物。用小火慢慢煎煮。始终保持像鱼眼状气泡那样沸腾,煎至约半升时,用新棉布过滤,贮存在瓷器中;每次服半匙,逐渐增加到一匙。服得过多,恐怕会引起呕吐、气机上逆。治疗妊娠数日仍未生产,使胎儿易于娩出。甘草散方:甘草(炙,切碎,一两),黄芩(去黑心),大豆黄卷(炒),干姜(炮),桂(去粗皮),吴茱萸(用汤;其余药味及炮制、剂量原文残缺)。以上八味,捣碎过罗制成散剂;每次取三钱匕,用温酒调服。如果已临近预产月份。每天多次服用。治疗妊娠数日仍未生产,用于养护胎儿,使生产容易。大黄丸方:大黄(切碎,炒,二两),枳实(去瓤,麸炒),芍药(各一两),川芎(三分),干姜(炮),厚朴(去粗皮),吴茱萸(用汤洗去黏液;其余药味及剂量原文残缺)。以上九味,捣碎过罗制成粉末,用炼蜜和匀,制成梧桐子大小的丸剂。每次服二丸,用温酒送服,不拘时间。治疗妊娠数日仍未生产,使胎儿易于娩出。瞿麦汤方:瞿麦(去根,切碎),榆白皮(切碎),木通(切碎,各二两),冬葵子(拣净,微炒,一合),滑石(一两)。以上五味,粗略捣碎过筛;每次取四钱匕,加水一盏半,煎至七分,去掉药渣,空腹温服。治疗妊娠数日仍未生产。葵子汤方:冬葵子(炒,一合),滑石(捣碎),瞿麦(去根,切碎,各一两),丹参(切碎,一两半)。以上四味,粗略捣碎过筛;每次取四钱匕,加水一盏半,煎至八分。去掉药渣,加入牛酥、白蜜各半合,再煎至六分。饭前温服。进入预产月份后,预先服用。治疗妊娠数日仍未生产,使胎儿易于娩出。当归散方:当归(切碎,焙,一两),麻子仁(一合),吴茱萸(用汤洗去黏液,焙干,再与大豆一同炒至香),干姜(炮),糯米(各一合)。以上十味。捣碎过筛制成散剂,再研得细些。每次服二钱匕,空腹用温酒调服,逐渐增加到三钱匕;若要制成丸剂,就用炼蜜调和成丸,丸子大小如梧桐子。用温酒送服二十丸。用于治疗妊娠数日仍未生产。大豆卷散方:大豆黄卷(拣选后略炒)、麻子仁、吴茱萸(用汤洗去黏液,焙干后炒,各半两)、甘草(炙)、干姜(炮制)。以上八味,捣碎过筛制成散剂,每次服二钱匕,用温酒调服,不限时间。用于治疗妊娠数日仍未生产,并能益气、使胎产顺利。麦门冬丸方:麦门冬(去心,焙)、芎〔原文缺字〕、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙透后切片)、枳壳(去瓤,麸炒)、芍药、赤茯苓。以上九味,捣罗为末,用炼蜜和匀,涂酥作丸剂,捣熟后制成绿豆大小的丸,每次服二十丸。空腹用酒送服。用于治疗妊娠数日仍未生产。促使生产顺利方:铜弩牙(一只)。将这一味烧至通红,投入半盏食醋中,临产时服下。用于治疗妊娠数日仍未生产、促使生产顺利方:石燕子(二枚)。临产时让产妇双手握住石燕子。随即生产。用于治疗妊娠数日仍未生产,如圣散方:生过蚕纸(烧成灰)。将这一味研成细散,每次服二钱匕,用温酒调服,不拘时间。卷第一百五十七。妊娠期间多次堕胎。

论曰胚胎之始,赖血气以滋育,若妊娠血气盛强,阴阳之至和,相与流薄于一体。唯能顺时数,谨人事,勿动而伤,则生育之道得矣,若冲任气虚,将摄失宜,子脏风冷,不能滋养于胎,故每有妊则数致伤堕也。

治妊娠数堕胎。子宫虚冷。熟干地黄散方熟干地黄 黄 (锉) 芎 白术 人参 当归(切焙各一两) 干姜(炮) 甘草(炙)上九味。捣罗为散。每服二钱匕,食前温酒调下。

治妊娠胎动数损堕,止痛安胎。桑寄生汤方桑寄生 当归(切焙) 芎 人参 甘草(炙等分)上五味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏,入葱白七寸,同煎至六分,去滓温服。

治妊娠数堕胎,小腹 痛不可忍,阿胶汤方阿胶(炙令燥) 熟干地黄(焙) 艾叶(微炒) 芎 当归(切焙) 杜仲(去皴皮炙锉)上七味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,入枣三枚擘破,同煎至八分,去滓食前温服治妊娠气血衰微。胞脏挟冷,数堕胎。地黄汤方熟干地黄(四两) 当归(切焙) 艾叶(各二两) 芎 阿胶(炒令燥) 杜仲(去粗皮锉上七味,锉如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半。煎至一盏,去滓温服,空心食前。

治子宫久冷,妊娠数堕胎,杜仲丸方杜仲(去粗皮炙锉) 防风(去叉) 附子(炮裂去皮脐) 石菖蒲 桔梗(炒) 秦艽(去苗七遍焙各三分)上一十四味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,空心温酒下十五丸,渐加至二十丸。

一月效。

治子宫久冷,妊娠数堕胎。吴茱萸丸方吴茱萸(汤洗十遍焙) 蜀椒(去目及闭口者炒出汗各三两) 高良姜 附子(炮裂去皮脐上六味,捣罗为末,用干柿二十枚,以好酒浸令软。研膏和捣得所,丸如梧桐子大。每服十丸,至十五丸,空心临卧,温熟水下。

治妊娠数堕胎。心腹疼痛。芎 汤方芎 芍药 白术 阿胶(炒令燥) 甘草(炙各一两)上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入艾叶糯米生姜,同煎至六分,去滓食前服。

治血气不足。子脏挟寒,妊娠数堕。紫石英丸方紫石英(椎作小块以葵菜叶煮半日碾细水飞) 鹿茸(切片酒浸一宿去毛炙) 禹余粮(火艾(细锉贼鱼骨(去甲微炙)上一十四味,捣罗为末。炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,温酒下,空心晚食前,各一服。

治妇人血气衰弱,子脏风冷,妊娠数堕。地黄丸方熟干地黄(新润者焙一两) 泽兰(嫩者) 肉苁蓉(酒浸切焙) 山芋 石斛(沉水者) 浓浸洗) 五味子(各上一十二味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每日空心晚间,生姜艾汤下十五丸。

治妇人血海冷惫,不能养胎,妊娠数堕。白薇丸方白薇(去芦头) 牡丹皮(锉) 熟干地黄(焙) 木香 当归(切焙) 肉豆蔻仁 远志(去切焙各二两) 芎 白茯苓(去黑皮) 细辛(去苗叶) 石膏(别研) 独活(去芦头)吴茱萸(汤洗七遍去炒) 桂(去粗皮各三分)上二十味,除别研外,捣罗为末,入研药拌匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,温酒下。空心食前。

治妇人曾伤三月四月胎。补益调中饮方芍药(锉炒) 当归(切焙) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 续断 芎 (锉) 白术(锉炒) 柴上一十味,粗捣筛,每服五钱匕,以水一盏半,煎取八分,去滓温服。

卷第一百五十八

妊娠堕胎后衣不出

论曰胎气内动,不能自安,非时而堕,既堕而胞衣不出者,以衣带尚与母气相属。血气犹固,伤堕之次,复加风冷,气血凝涩,遂致衣不出,治法宜以破血温气之剂。

治妊娠堕胎,胞衣不出。当归汤方当归(切炒) 牛膝(酒浸切焙各一两半) 木通(锉) 滑石(碎各二两) 冬葵子(炒二合)上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,未下再服,以下为度治妊娠堕胎,胞衣不出。冬葵子汤方冬葵子(炒) 牛膝(酒浸切焙) 木通(锉各二两) 瞿麦穗(一两) 桂(去粗皮二两)上五味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,以下为度。

治妊娠堕胎,胞衣不出,令胞衣烂。莽草汤方莽草 滑石 冬葵子(炒各三两) 瞿麦穗 牛膝(酒浸切焙) 当归(切炒各二两)上六味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,以下为度。

治妊娠堕胎,胞衣不出。阿胶汤方阿胶(炙令燥) 冬葵子(炒) 牛膝(酒浸切焙) 当归(切焙各三分)上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分。去滓温服,以下为度。

治妊娠堕胎,胞衣不下,昏闷喘急者,宜急救之。雄黄散方雄黄(研) 香墨(研各一钱) 金薄(三片) 马牙硝(一分研)上四味研匀,每服一钱匕,以蜜少许,与温汤调服之,未下更服。

治妊娠堕胎,胞衣不出。地黄酒方生地黄(以铜竹刀切炒半两) 蒲黄(炒) 生姜(切炒各一分)上三味,以无灰酒三盏,于银器内,同煎至二盏,去滓分温三服,未下更服。

译论说:胚胎刚开始形成时,依靠血气来滋养培育。若妊娠时血气充盛强健,阴阳达到和谐,便会共同在母体内运行交合。只要能够顺应时令节律,谨慎处理日常事务,不妄动而损伤身体,生育之道就能正常。若冲脉、任脉气虚,调养护理失当,子宫受到风寒,不能滋养胎儿,所以每次妊娠都常常导致胎儿受损而堕落。用于治疗妊娠期间多次堕胎。子宫虚寒。熟干地黄散方:熟干地黄、黄芪(切片)、芎〔原文缺字〕、白术、人参、当归(切片焙干,各一两)、干姜(炮制)、甘草(炙)。以上九味。捣碎过筛制成散剂。每次服二钱匕,饭前用温酒调服。用于治疗妊娠时胎动而屡次受损堕落,止痛并安胎。桑寄生汤方:桑寄生、当归(切片焙干)、芎〔原文缺字〕、人参、甘草(炙,各等分)。以上五味,粗捣后过筛。每次服四钱匕,加水一盏、葱白七寸,同煎至六分,去渣,温服。用于治疗妊娠期间多次堕胎,小腹疼痛难忍。阿胶汤方:阿胶(炙至干燥)、熟干地黄(焙)、艾叶(略炒)、芎〔原文缺字〕、当归(切片焙干)、杜仲(去皴皮,炙后切片)。以上七味,粗捣后过筛。每次服四钱匕,加水一盏半、红枣三枚(掰开),同煎至八分,去渣,饭前温服。用于治疗妊娠气血衰微。胞宫夹有寒气,多次堕胎。地黄汤方:熟干地黄(四两)、当归(切片焙干)、艾叶(各二两)、芎〔原文缺字〕、阿胶(炒至干燥)、杜仲(去粗皮,切片)。以上七味,切成麻豆大小。每次服五钱匕,加水一盏半。煎至一盏,去渣温服,空腹、饭前服。用于治疗子宫长期寒冷、妊娠期间多次堕胎。杜仲丸方:杜仲(去粗皮,炙后切片)、防风(去叉)、附子(炮裂,去皮脐)、石菖蒲、桔梗(炒)、秦艽(去苗,洗七遍后焙,各三分)。以上十四味,捣罗为末,用炼蜜和成丸,丸大如梧桐子。空腹用温酒送服十五丸,逐渐增加到二十丸。一个月见效。用于治疗子宫长期寒冷、妊娠期间多次堕胎。吴茱萸丸方:吴茱萸(用汤洗十遍后焙)、蜀椒(去椒目及闭口者,炒至出汗,各三两)、高良姜、附子(炮裂,去皮脐)。以上六味,捣罗为末;取干柿二十枚,用好酒浸泡至柔软。将干柿研成膏,与药末调和,捣至软硬适宜,制成梧桐子大小的丸。每次服十丸,逐渐加至十五丸,空腹及临睡时用温熟水送服。用于治疗妊娠期间多次堕胎。心腹疼痛。芎〔原文缺字〕汤方:芎〔原文缺字〕、芍药、白术、阿胶(炒至干燥)、甘草(炙,各一两)。以上五味,粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏、艾叶、糯米、生姜同煎至六分,去渣,饭前服。用于治疗血气不足。子宫夹有寒气,妊娠期间多次堕胎。紫石英丸方:紫石英(捶成小块,用葵菜叶煮半日,碾细后水飞)、鹿茸(切片,酒浸一夜,去毛后炙)、禹余粮、火〔原文疑误〕、艾(细切)、贼鱼骨(去甲,略炙)。以上十四味,捣罗为末。用炼蜜和成梧桐子大小的丸,每次服三十丸,用温酒送服,空腹及晚饭前各服一次。用于治疗妇人血气衰弱、子宫受风寒、妊娠期间多次堕胎。地黄丸方:熟干地黄(新鲜滋润者,焙,一两)、泽兰(取嫩者)、肉苁蓉(酒浸后切片焙干)、山药、石斛(以沉水者)、浓浸洗〔原文疑误〕、五味子(各〔原文缺字〕)。以上十二味,捣罗为末,用炼蜜和成梧桐子大小的丸。每日空腹及晚间,用生姜艾叶汤送服十五丸。用于治疗妇人血海虚寒疲弱、不能养胎,妊娠期间多次堕胎。白薇丸方:白薇(去芦头)、牡丹皮(切片)、熟干地黄(焙)、木香、当归(切片焙干)、肉豆蔻仁、远志(去〔原文缺字〕,切片焙干,各二两)、芎〔原文缺字〕、白茯苓(去黑皮)、细辛(去苗叶)、石膏(另研)、独活(去芦头)、吴茱萸(用汤洗七遍,去〔原文缺字〕后炒)、桂(去粗皮,各三分)。以上二十味,除另研者外,其余捣罗为末,加入研细的药末拌匀,用炼蜜和成梧桐子大小的丸。每次服二十丸,用温酒送服。空腹、饭前服。用于治疗妇人曾在妊娠三个月或四个月时伤胎。补益调中饮方:芍药(切片炒)、当归(切片焙干)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙)、续断、芎〔原文缺字〕(切片)、白术(切片炒)、柴〔原文缺字〕。以上十味,粗捣后过筛。每次服五钱匕,加水一盏半,煎取八分,去渣温服。卷第一百五十八。妊娠堕胎后胎衣不能排出。论说:胎气在腹内受到扰动,不能安稳,于非正常时间堕下;堕胎后胞衣不能排出,是因为胎衣仍通过脐带等与母体之气相连。血气仍然凝固,加上堕胎后又受到风寒,气血凝滞不畅,于是胎衣不能排出。治疗应当使用破血、温气的药剂。用于治疗妊娠堕胎后胞衣不能排出。当归汤方:当归(切片炒)、牛膝(酒浸,切片焙干,各一两半)、木通(切片)、滑石(研碎,各二两)、冬葵子(炒,二合)。以上六味,粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏半,煎至八分,去渣温服;若胎衣尚未排出,再服,以排出为止。用于治疗妊娠堕胎后胞衣不能排出。冬葵子汤方:冬葵子(炒)、牛膝(酒浸,切片焙干)、木通(切片,各二两)、瞿麦穗(一两)、桂(去粗皮,二两)。以上五味,粗捣后过筛。每次服二钱匕,加水一盏半,煎至八分,去渣温服,以胞衣排出为止。用于治疗妊娠堕胎后胞衣不能排出,使胞衣腐烂。莽草汤方:莽草、滑石、冬葵子(炒,各三两)、瞿麦穗、牛膝(酒浸,切片焙干)、当归(切片炒,各二两)。以上六味,粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏半,煎至八分,去渣温服,以胞衣排出为止。用于治疗妊娠堕胎后胞衣不能排出。阿胶汤方:阿胶(炙至干燥)、冬葵子(炒)、牛膝(酒浸,切片焙干)、当归(切片焙干,各三分)。以上四味,粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏半,煎至八分。去渣温服,以胞衣排出为止。用于治疗妊娠堕胎后胞衣不能排出,神志昏沉、胸闷气喘急促者,应当立即救治。雄黄散方:雄黄(研)、香墨(研,各一钱)、金箔(三片)、马牙硝(一分,研)。以上四味研匀,每次服一钱匕,加少许蜂蜜,用温水调服;若仍未排出,再服。用于治疗妊娠堕胎后胞衣不能排出。地黄酒方:生地黄(用铜刀或竹刀切片后炒,半两)、蒲黄(炒)、生姜(切片炒,各一分)。以上三味,加无灰酒三盏,在银器中同煎至二盏,去渣,分三次温服;若仍未排出,再服。