卷第三十四　中门

译治伤暑中暑。解毒丸方：半夏（醋浸一夜，滤出后晒干）、甘草（炙，切，各一斤）、赤茯苓（去黑皮，二两）以上三味药。捣碎过筛为细末，用生姜自然汁调和制丸，大小如梧桐子。每次服四丸，逐渐增加到八丸，用新汲水送服；若昏闷不省人事，则用生姜自然汁送服。治伤暑后烦躁、口渴不止。竹茹汤方：竹茹（一合，新竹的）、甘草（一分，切）、乌梅（两枚，捶破）以上三味药。加水一盏半，煎取八分，去渣，放温后时时小口啜饮。治伏暑所致的头痛、心胸烦闷、眩晕恶心、不想进食。小抱龙丸方：半夏（醋浸一夜，放在银器或石器中煮至醋尽，再焙干）、甘草（炙，切，各等分）以上二味药。捣碎过筛为细末，用生姜自然汁煮稀面糊制丸，大小如梧桐子，阴干。每次服十丸，用新汲水送服，饭后及临睡时服。治中暑烦躁。香薷散方：香薷（二两）以上一味药。捣碎过筛制成散剂，每次服二钱匕，加水一盏，煎取七分，不去渣，温服，不限服药时间。治中暑烦躁、困倦乏力较多。消暑散方：人参（捣成末）、白面（等分）以上二味药。混合均匀，每次服二钱匕，用新水调服，不限服药时间。治暑气。每到夏季就发作，四肢无力，不想进食。槟榔饼方：槟榔（切）、瞿麦穗、香子（炒）、荆芥穗、麦蓝子、大黄（煨，切，各一分）以上六味药。捣碎过筛成末，取面三钱，混合制成六个饼，用小火烧熟。每天空腹细细嚼服一饼，用温酒送下。治暑气。甘露散方：黄连（去须，切，一两）、吴茱萸（半两）以上二味药。二药同炒，以吴茱萸炒至黑色为度，放在地上散去火毒；去掉吴茱萸，只将黄连捣碎过筛为细散。每次服半钱匕，饭后用茶清或新水调服。治各种伏热、烦躁和困闷。菝……散方：菝……、贯众（摘碎，刮去毛，各一两）、人参、甘草（炙，切，各半两）以上四味药。捣碎过筛制成散剂，每次服二钱匕，加水一盏，煎至七分，温服；若发热口渴，就放冷后当饮料服用。治伤暑后胸膈烦躁郁闷、昏沉眩晕、跌倒，似乎将要死亡。解毒散方：商陆根（切开后如血色者，阴干）以上一味药。捣碎过筛为散剂，每次服一钱匕，用新汲水调服。牛、马、驴、骡喘促急迫、发热倒地时，调三钱灌服，立即可止。治暑毒及心经积热。大黄丸方：大黄（切碎炒）、甘草（炙，切）、黄连（去须）、恶实（微炒）、荆芥穗（等分）以上五味药。捣碎过筛为末，炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服二十丸，温水送服，饭后服。若制成散剂，用水调服也可以；用于治疗暑毒烦闷。甘露丸方：寒水石（火……，候冷后装入夹绢袋，置井底浸七日，取出使其干燥，研取四两）、天竺黄（半两）、马牙硝（研，二两）、甘草……以上五味药。研成末，用糯米粥制成鸡头大小的丸剂，每次服一丸，用生姜蜜水磨服。治暑毒。抱龙丸方：黄芩（去黑心）、大黄（切碎炒）、黄药子、生干地黄（焙）、蓝根、甘草（炙，切，各一两）、雄黄（研，半两）、龙脑（研）、麝香（研，各一钱）以上九味药。研成细末，用牛胆汁调和制丸，大小如弹子。每次服一丸，用冷盐汤嚼服。治暑毒所致的烦渴、狂躁。呕吐、头痛、困倦。不灰木散方：不灰木（二两）、滑石、寒水石、甘草（切，各一两）、蓼蓝根（一两半）以上五味药。都生用，捣碎过筛制成散剂。每次服二钱匕，用生粟米泔，加入沙糖一枚枣子大小，混合溶化后服用，不限时间。配制时要避开日光和火气。治暑毒。救生散方：脂麻（新收的，三两）以上一味药。炒至黑色，取出摊在盘中冷却，研成细末。每次用新汲水调服三钱匕；也可制成弹子大小的丸剂，每次用新水化服一丸。凡是暑热在体外时，不可用寒凉之物逼迫；一旦受冷就会死亡。治中暑，解除暑毒所致的烦躁。冰壶散方：不灰木（烧）、玄精石（生研）、金星石、银星石、马牙硝（生，各半两）、甘草（炙，切，一两）、硝石（一分）以上七味药。分别捣碎研成散末。先把甘草铺在铫内，再放入其余药物，炒很久后移到地上，等铫冷却为止；再重新研磨。每次服一钱匕，用新汲水调服，也可用生姜汁和水调服。治中热：取生面一匙，用沸水调至半碗，盖上碗口，稍等片刻，趁微温小口啜饮，效果很好。第三十四卷　中门 中暑闷绝 论说：中暑而使人闷绝，是热毒损伤脏腑所致。心脏藏神而厌恶热邪；如果冒犯暑毒，暑毒郁积在五脏之中，阴阳便不能升降，经络也不能宣通，所以会突然昏闷不省人事。但脏腑本真尚未损坏，救治有方法，气机得以宣通便会苏醒；不可等其自行苏醒，也不可接触寒冷。若外部受冷，寒冷便会与热气相抗，使气机更加不通而死亡。治热中、将要死亡且昏闷烦乱的方剂：生地黄（洗净，捣取汁一盏）以上一味药。慢慢灌服。治中暑毒热、不省人事的方剂：白面（不限量）以上一味药。用热汤调二钱匕，灌服。治中热、不省人事的方剂：大蒜（不限量，去皮捣烂）以上一味药。用新水调匀后灌服。治中热、不省人事的方剂：用泥土围在人的肚脐周围，让三四个人在泥圈中排尿；也可以弯曲皮带，或敲下漆碗底，或脱下车……，放在肚脐上，使尿液不流走。但这是说在路途中没有热汤可用，才让人排尿取温；如果有热汤，就不必用尿。仲景说泥土和车……，是因为这些东西一定是冷的。人忌讳寒冷；如果用热汤和泥，或把车……烧热，才可以使用。另一方：取生菖蒲，不限量，捣碎绞取汁，稍微温热后取一盏灌服。另一方：先挖地做坑，取半盏蜂蜜倒入坑中，再加入两盏新汲水，搅匀后澄清，取上层浆液一盏灌服。另一方：用东西撬开嘴，慢慢灌入温汤，同时稍微抬起头部，使汤进入腹中，便会苏醒。另一方：取生蓼，不限量，加水浓煎，绞取一至二盏药汁灌服。治中热致死的方剂：取道路上的热尘土，覆盖在胸口心脏部位；冷了就更换，等气机通畅后停止。治热中、将要死亡且昏闷烦乱的方剂：先用口向其心口吹气，随后捣取地黄汁一盏灌服，再在两乳头各灸七壮。

译治中热，病势危重将死。陈橘皮汤方：陈橘皮（用汤浸泡，去白，焙干）、干姜（炮制）、甘草（炙）以上三味各等分，粗略捣碎过筛。每次服三钱匕，加水一盏，煎五至七沸，去渣，分少量慢慢咽下，不要一次全服，以苏醒为度。治中暑，病势危重将死。备急救生丸方：干姜（炮）、甘草（炙）、黄药子、板蓝根（各四两）、犀角（镑片，一两）以上五味药。研成细末，炼蜜制成弹子大小的丸剂，每次服一丸，用热汤化服，立即见效。治中热后精神昏蒙烦闷。黄连散方：黄连（鸡爪形的，不限量，去须）以上一味药。研成细散，每次服二钱匕，用浓煎的灯心汤调服，小便通利后即可痊愈。这是因为心厌恶热邪，苦味药进入心脏，热邪传入小肠后，气机向下通行，所以小便通利便会痊愈；灯心能够通利小便。治中暑毒，昏闷烦乱、神志昏沉。凝水石丸方：凝水石（在瓶内烧过，研成粉）、干姜（烧成灰，各一两）、甘草（炙，三钱）、甜硝（半两）以上四味药。捣碎过筛为末，炼蜜制成弹子大小的丸剂，每次服一丸，用生姜汤化服。治中暑毒，昏闷烦乱、不省人事。万金散方：硫黄（研）、蛤粉（各一两）以上二味药制成散剂。研成细末，每次服一钱匕，用新汲水调服。治中暑，昏蒙烦闷、呕吐、头痛、出冷汗。玉珠散方：硫黄（舶来品）、滑石（色白的）、凝水石（烧制，各一两）以上三味药。捣碎研成散剂，每次服二钱匕，用艾汤调服。第三十四卷　疟病门 诸疟总论 《黄帝内经》说：夏天受到暑邪侵袭，到了秋天就会形成疟病。这是因为疟病随着时令而发作。正值夏天时，阴气居于体内，暑邪虽然侵入，但势力尚不能发动；等到秋气到来，阳气受到影响而变动，出汗后又遇风，于是形成这种疾病，所以称为疟。疟病都由风邪引起，邪气积蓄后按时发作；发作时阴阳之气在上下相互争斗，虚实交替出现，阴阳相互转移。阳气并入阴气，阴气就充实而阳气虚弱；阳明经虚弱，就会寒战、下颌颤抖。太阳经虚弱，就会腰背、头部和项部疼痛。三阳经都虚弱，阴气就会占优势。阴气占优势，就会骨骼发冷并疼痛。寒邪从体内产生，所以身体内外都感到寒冷。阳气旺盛就会体表发热，阴气虚弱就会体内发热；内外都发热，就会气喘、口渴。所以想喝冷饮。这些情况都是夏天受到暑邪，热气旺盛并藏在皮肤里面所造成的。它位于肠胃之外，是营气所居之处。这会使汗孔疏松，腠理开泄。因此到了秋天，出汗后遇风，或在洗浴时受到影响，水湿之气停留在皮肤里面，与卫气一同居留。卫气白天运行在阳分，夜间运行在阴分；这种邪气遇到阳气就向外发出，遇到阴气就向内迫近，内外相互迫近，所以每天发作。隔一天发作，是因为邪气停留得较深。发作有早有晚，是随着风府穴每日向下移一节而变化的。因此，有的先冷后热，有的先热后冷，有的只有发热而不怕冷；又有的病根在痰，有的在瘴气，有的在鬼神，有的在邪气。总的来说，邪气向外传入经络，向内进入五脏；证候既然不同，治法也各不相同。治疗疟病时，如果不辨别阴阳虚实，一概使用催吐药，很多患者并非痰实，却因此使真气受到损伤。《黄帝内经》论述五脏各经的疟病，主要采用针刺的补泻法；其寒热出现的先后以及发作、停止的早晚，也都各不相同，说明邪气传变的部位不同，不能一概而论。现在把各种证候都详细记载下来，并参考治法的轻重，关键在于随证施治，希望不再受到片面认识的蒙蔽。卷第三十四　疟病门 寒疟 《黄帝内经》说，寒疟的症状是先怕冷，后发热。这种病会按时发作。大概是因为受到暑邪后出汗，腠理开泄，又遇到夏季凄冷的水寒之气，于是寒气藏在腠理和皮肤之中。秋天又受到风邪，疾病就形成了。症状先从汗毛竖起开始，出现伸懒腰、打哈欠，随后病情发作。患者寒战、下颌颤抖，腰脊都疼痛；寒冷消退后，身体内外都发热，头痛并想喝冷饮。治疗寒疟先冷后热，头痛难以忍受，热势达到极点就会出汗，并且烦躁口渴。吴茱萸汤方：吴茱萸（用汤浸泡，焙炒，一两），羌活（去芦头，半两），甘草（炙后切碎），半夏（用汤洗七遍，焙），干姜（炮制），芎〔原文疑缺具体药名〕，细辛（去苗叶），麻黄（去根节），高良姜，本（去苗土），桂（去粗皮，以上各一分）。以上十一味。粗略捣碎并过筛；每服三钱匕，用水一盏煎至七分，去掉药渣，在发作前温服。治疗寒疟。神效槟榔汤方：槟榔（切碎），桂（去粗皮），常山，陈橘皮（用汤浸泡，去白，炒），甘草（炙后切碎，以上各等分）。以上五味。粗略捣碎并过筛；每服三钱匕，用酒半盏、水一盏煎至一盏，去掉药渣，在发作前温服。治疗久治不愈的寒疟。橘皮散方：陈橘皮（用汤浸泡，去白，焙，一两），牡蛎（煅熬，三分），桂（去粗皮），常山（以上各半两）。以上四味。研成细散；每服三钱匕，用温酒调服，在发作前连服三次。治疗疟病先寒战，寒战解除后立即高热。鳖甲常山酒方：鳖甲（去裙边，醋炙，一分），淡竹叶（一两），常山、甘草（炙后切碎，以上各三分）。以上四味。粗略捣碎并过筛；每服五钱匕，用酒半盏浸泡药物，盖好放在地上一夜；第二天加入水一盏，煎至七分，去掉药渣，在发作前温服，以能够呕吐为见效。治疗寒多热少的疟病。柴胡桂姜汤方：柴胡（去苗，四两），桂（去粗皮）、黄芩（去黑心，以上各一两半），栝蒌根、牡蛎（熬）、甘草（炙后切碎）、干姜（炮制，以上各二两）。以上七味。粗略捣碎并过筛；每服三钱匕，用水一盏半煎至一盏，去掉药渣，温服。初次服药时可能稍感烦闷，出汗后就会痊愈。治疗寒疟。蜀漆散方：蜀漆（洗去腥味，焙），云母（烧炼一昼夜），龙骨（以上各一两）。以上三味。研成细散；每服半钱匕，在发作前用米浆水调服。治疗寒疟。草豆蔻饮方：草豆蔻（去皮），高良姜，常山，青橘皮（用汤浸泡，去白，焙），陈橘皮（用汤浸泡，去白，焙，以上各一分），生姜（半分），淡竹叶（一把），黑豆（五十粒）。以上八味。切碎成麻豆大小；用水三盏煎至一盏半，去掉药渣，在发作前分两次温服。治疗寒疟。牡蛎汤方：牡蛎（熬），麻黄（去根节，以上各四两），甘草（炙后切碎，二两），蜀漆（洗去腥味，焙，三两）。以上四味。粗略捣碎并过筛；每服四钱匕，用水一盏半煎至一盏，去掉药渣，在发作前温服。