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医藏圣济总录一百九十一

卷第一百七十一 小儿惊痫

医藏 · 已译 · 第 963–963 段

用术汤浴方白术(五两)上一味粗捣,米泔浸一宿,至明用慢火,煎五七沸,以适寒温洗儿头及身即愈,一法、用菖蒲五两,煎如上法。

治小儿六七岁,发痫壮热。麻黄汤方麻黄(去节一两一分) 钩藤(锉一两) 杏仁(去皮尖双仁炒) 赤芍药 当归(锉炒) 桂半)上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎去滓取六分,食后温服。

治小儿发热时戴眼,口中沫出,此是痫疾。宜服钩藤饮方钩藤(三分锉) 蚱蝉(一枚去翅足炙) 人参 黄芩(去黑心) 大黄(锉炒各半两)牛黄上六味,纳五味粗捣筛,每服三钱匕,以水一盏,竹沥三合,煎取五七分,去滓入牛黄少许温服,若得微微溏利一两度,即止。

治小儿风痫,涎潮发搐,不省人事。醒风煎方白花蛇头(一枚自开口者生用) 干蝎(全者半两) 牛黄(研半分) 丹砂(研一分)龙脑上六味,捣研为细末,炼蜜和为煎,瓷合内收,每服一绿豆大,薄荷温水化破服之。量儿大小加减服。

治小儿慢惊,风痫涎盛,咽喉不利,手足搐搦,目睛直视。通圣饼方天麻 使君子(去皮) 白僵蚕(炒) 白附子(炮) 天南星(各一分炮) 乳香(研)青黛上一十四味,捣研为末,白面糊和丸,如梧桐子大,捏作饼子,每服一饼子,用薄荷汤化下,食后临睡服,量儿大小加减。

治小儿风痫惊热。蛇蜕汤方蛇蜕皮(三寸炙) 细辛(去苗叶锉) 钩藤(锉) 黄 (锉) 甘草(炙各半两) 大黄(蒸上七味,粗捣筛,每服一钱匕,水八分,煎至四分,去滓入牛黄少许搅匀,食后温服。

治小儿伤寒风痫。小黑散方乌头 天南星(各一枚大者 赤入小瓶内湿纸覆口令火灭割之取中心存白处如皂荚子大为度须 数枚择中度者可用) 薄荷 玄参(各为末五钱匕)上四味,捣罗为散,每服一豆许,蜜和葱白同研细,白汤调下,如筋脉缓急,加乳香同葱白煎汤下。

治小儿风痫,身热螈 ,强直反张。透罗丸方水银(用炼净者黑锡一分结为沙子) 粉霜(研) 干蝎(全者炒各一分) 天南星(半分生上七味,先杵天南星干蝎细罗了,同余药入乳钵细研。入石脑油和丸,如梧桐子大,每服二丸,温薄荷水化下,大段即加二丸,小儿一岁以下,每服一丸,临时相度虚实与吃。

治小儿风痫,发热身软,时作时醒,或先屈指如数,乃发掣缩。天南星丸方天南星(牛胆制者半两) 天麻 人参 防风(去叉锉各一分) 干蝎(全者一十四枚炒以一钱半)上十一味,捣研令匀细,炼蜜和丸,如鸡头大,每服一丸,荆芥薄荷汤化下,食后临卧,量儿大小加减。

治小儿风痫潮搐,时发时省,安魂镇心,退风除热,并一切惊风。丹砂散方丹砂(研) 白附子(各二钱) 附子(大者一枚炮裂去皮脐) 干蝎(全者去土炒) 天南星上七味,捣罗为散,入丹砂再研匀,二岁以下,每服半字,四五岁以下,一字,六七岁半钱,十二十五岁一钱,一切惊热风热咳嗽喉中壅隘,蜜热水调下,一切风,不问急慢、咬齿、拗项、翻眼、气粗、手足掣缩。冷茶清调下,或吐涎,或微汗即瘥,有猛发一次以上者,良久再进一服,疾定后,更加牛黄少许,和前药,用薄荷蜜熟水调下。日三服,若要为丸,用薄荷姜汁蜜酒同煮面糊为丸,如绿豆大,薄荷汤下五丸。

卷第一百七十一

小儿食痫

论曰小儿发痫,因乳哺不节而成者,食痫也,其证口眼相引,目睛上摇,手足掣纵,背脊强之气病。

治小儿食痫,及新生客忤。中恶发热,乳哺不消,面青目下垂,丁奚骨瘦胫交。三岁不能行步。麝香丸方麝香(研半钱) 牛黄(研一两) 黄连(去须) 桂(去粗皮各二两) 雄黄(研) 乌贼鱼骨尽) 赤蜈蚣(上一十一味,除巴豆外,各捣研为末,入巴豆膏相和研匀,炼蜜和,入臼捣熟,安密器中,儿生半月,至一月,服如黍米大一丸,百日至二百日,服如麻子大二丸,一岁以上,量力加减,并用米饮下。

治小儿食痫螈 ,及诸变蒸,腹中宿痞,饮食不节,腹满温壮,朝夕发甚,大小便不通,脾胃气弱。牛黄丸方牛黄(研一分) 雀屎白(炒半两) 芍药(三分) 芎 (一两) 黄 (细锉一分)干姜黑心各半两)上一十三味,捣罗为末,与巴豆膏和令匀,炼蜜为丸,一岁儿如黍米大二丸,二三岁如绿豆大三丸,并用米饮下,微利为度,更量儿大小加减。

治小儿诸疾,一岁以上,三十六种无辜疳湿、闪癖、食痫、天行、赤眼、急黄、一切病。

麝香丸方麝香(细研) 牛黄(细研各半两) 杏仁(汤浸去皮尖双仁研如膏) 丹砂(细研) 芍药微炒研如膏上一十一味,除巴豆外,各捣研为末,入巴豆,炼蜜和捣三千杵,入密器中贮,候服取二丸,如麻子大,温水下,随儿大小加减。

译用术汤洗浴方:白术(五两)。以上一味粗捣,用米泔水浸泡一夜,第二天用文火煎煮五七沸,调节至适宜的寒温,洗小儿的头和身体,即可痊愈。另一法:用菖蒲五两,按上法煎煮。治疗五六岁小儿发痫并高热。麻黄汤方:麻黄(去节,一两一分)、钩藤(锉,一两)、杏仁(去皮尖,双仁,炒)、赤芍药、当归(锉,炒)、桂([原文缺字])。以上九味,粗捣过筛。每服三钱匕,加水一盏,煎后去渣,取六分,饭后温服。治疗小儿发热时双眼上视、口中吐出泡沫,这是痫病。宜服钩藤饮方:钩藤(三分,锉)、蚱蝉(一枚,去翅足,炙)、人参、黄芩(去黑心)、大黄(锉,炒,各半两)、牛黄。以上六味,除牛黄外先粗捣过筛。每服三钱匕,加水一盏、竹沥三合,煎取五七分,去渣,加入少量牛黄,温服。若出现轻微稀便一两次,即停止服用。治疗小儿风痫,痰涎上涌而发作抽搐,神志不清。醒风煎方:白花蛇头(一枚,取自行张口者,生用)、干蝎(完整者,半两)、牛黄(研,半分)、丹砂(研,一分)、龙脑。以上六味,捣研成细末,用炼蜜调和成煎膏,收藏在瓷盒内。每服一粒绿豆大小,用温薄荷水化开服用。视小儿大小增减服用。治疗小儿慢惊、风痫痰涎过多、咽喉不利、手足抽搐、双目直视。通圣饼方:天麻、使君子(去皮)、白僵蚕(炒)、白附子(炮)、天南星(以上各一分,炮)、乳香(研)、青黛。以上十四味,捣研为末,用白面糊和成丸,大小如梧桐子,再捏成饼。每服一饼,用薄荷汤化服,饭后临睡时服,视小儿大小增减。治疗小儿风痫惊热。蛇蜕汤方:蛇蜕皮(三寸,炙)、细辛(去苗叶,锉)、钩藤(锉)、黄芪(锉)、甘草(炙,各半两)、大黄(蒸[原文缺字])。以上七味,粗捣过筛。每服一钱匕,加水八分,煎至四分,去渣,加入少量牛黄,搅匀,饭后温服。治疗小儿伤寒所致的风痫。小黑散方:乌头、天南星(各一枚,取大的;赤[原文疑有缺字],放入小瓶中,用湿纸封住瓶口,煅烧至火灭,剖开取中心仍为白色的部分,大小以皂荚子为度;需数枚,选择大小适中的使用)、薄荷、玄参(各研末五钱匕)。以上四味捣碎过罗为散。每服一豆大小,用蜂蜜和葱白同研细,以白汤调服。若筋脉弛缓或拘急,则加乳香,与葱白同煎汤送服。治疗小儿风痫,身体发热、抽搐,身体僵直并向后反张。透罗丸方:水银(用炼净者,与黑锡一分结成沙子)、粉霜(研)、干蝎(完整者,炒,各一分)、天南星(半分,生[原文缺字])。以上七味,先将天南星、干蝎杵碎过细罗,再与其余药物一同放入乳钵中细研。加入石脑油和成丸,大小如梧桐子。每服二丸,用温薄荷水化服;病情很重时加服二丸。未满一岁的小儿每服一丸,临服时根据虚实斟酌给服。治疗小儿风痫,发热而身体软弱,时而发作、时而清醒;有的先屈指像在数数,随后发作抽搐蜷缩。天南星丸方:天南星(牛胆制,半两)、天麻、人参、防风(去叉,锉,各一分)、干蝎(完整者十四枚,炒,共用一钱半)。以上十一味,捣研均匀细腻,用炼蜜和成鸡头大小的丸。每服一丸,用荆芥薄荷汤化服,饭后临睡时服,视小儿大小增减。治疗小儿风痫,定时抽搐,时发时醒;能安魂镇心、祛风退热,并治疗一切惊风。丹砂散方:丹砂(研)、白附子(各二钱)、附子(大的,一枚,炮裂,去皮脐)、干蝎(完整者,去土,炒)、天南星。以上七味捣碎过罗为散,再加入丹砂研匀。二岁以下每服半字,四五岁以下一字,六七岁半钱,十二至十五岁一钱。凡惊热、风热咳嗽、喉中阻塞狭窄,用蜂蜜热水调服;各种风证,无论急性或慢性,以及咬牙、颈项强直、双眼翻转、呼吸粗重、手足抽搐蜷缩,均可使用。用冷茶清调服;有的会吐出痰涎,有的会微微出汗,随即痊愈。若猛烈发作一次以上,过很久再服一剂。病情平定后,再加入少量牛黄,与前药混合,用薄荷蜂蜜熟水调服。每日服三次。若要制成丸剂,就用薄荷、姜汁、蜂蜜和酒同煮制成面糊,和药为丸,大小如绿豆,每次用薄荷汤送服五丸。《圣济总录》卷第一百七十一。小儿食痫。论说:小儿发痫,是由于乳哺饮食没有节制而形成的,称为食痫。其症状是口眼牵引歪斜,眼珠向上摇动,手足抽搐伸缩,脊背僵硬,这是[原文“之气病”疑有脱误]。治疗小儿食痫,以及初生小儿受到外来邪气侵扰。治疗中恶发热、乳食不消化、面色青、眼睑下垂、丁奚骨瘦、双胫交叉等症。三岁还不能行走。麝香丸方:麝香(研,半钱)、牛黄(研,一两)、黄连(去须)、桂(去粗皮,各二两)、雄黄(研)、乌贼鱼骨([原文缺字])、赤蜈蚣([原文缺字])。以上十一味,除巴豆外,分别捣研为末,加入巴豆膏混合研匀,用炼蜜和合,再放入臼中捣熟,收藏在密闭容器内。小儿出生半个月至一个月,服黍米大小一丸;出生一百日至二百日,服麻子大小二丸;一岁以上,酌量增减,均用米饮送服。治疗小儿食痫抽搐,以及各种变蒸、腹中积存痞块、饮食失节、腹部胀满发热、早晚发作严重、大小便不通、脾胃之气虚弱。牛黄丸方:牛黄(研,一分)、雀屎白(炒,半两)、芍药(三分)、芎[原文药名残缺](一两)、黄芪(细锉,一分)、干姜(黑心,各半两)。以上十三味,捣碎过罗为末,与巴豆膏调匀,用炼蜜制丸。一岁小儿服黍米大小二丸,二三岁服绿豆大小三丸,均用米饮送服,以出现轻微下利为度,再根据小儿大小增减。治疗小儿各种疾病;一岁以上小儿的三十六种无辜疳湿、闪癖、食痫、天行病、赤眼、急黄以及一切疾病。麝香丸方:麝香(细研)、牛黄(细研,各半两)、杏仁(汤浸,去皮尖及双仁,研如膏)、丹砂(细研)、芍药(微炒,研如膏)。以上十一味,除巴豆外,分别捣研为末,加入巴豆,用炼蜜调和,捣三千杵,收藏在密闭容器内。服时取两丸,大小如麻子,用温水送服,视小儿大小增减。