卷第二十

译肉苁蓉（酒浸，切片，焙干一两）、獭肝（一具，涂酥炙，切碎）、柴胡（去苗）、秦艽（去苗土，各三分）、巴戟天（去心）、黄□（锉，各一两）、人参（半两）、白茯苓（去黑皮，三分）、熟干地黄（切片，焙干，半两）、泽泻、附子（炮裂，去皮脐，各三分）、远志（去心，一两）、山芋、蒺藜子（炒，去角，各半两）、石斛（去根，三分）、厚朴（去粗皮，姜汁炙）、五味子、桂（去粗皮）、桃仁（汤浸去皮尖及双仁，炒，另研）、丁香、木香（各半两）、当归（切片，焙干，三分）、芍药、陈橘皮（汤浸去白，焙干）、赤石脂、槟榔、白术、干姜（炮）、郁李仁（汤浸去皮尖，炒，研）、甘草（炙，锉）、牡丹皮、蜀椒（去目及闭口者，炒至出汗）、山茱萸、川芎、牡蛎（炒，各半两）。以上三十五味，捣碎研成粉末，再混匀，炼蜜和入，用杵捣数百下，制成梧桐子大小的丸剂。每次用温酒送服三十丸，不限时间，每日服三次。治疗肾虚骨痹、身体肌肉瘦弱、腰脚酸痛、饮食没有滋味、小便失禁而频繁。石斛丸方。石斛（去根）、牛膝（酒浸，切片，焙干）、续断（各三分）、菟丝子（酒浸，另捣）、石龙芮（炒）、桂（去粗皮，各一两）、肉苁蓉（酒浸，切片，焙干，三分）、鹿茸（去毛，酥炙，一两）、杜仲（去粗皮，炙，锉）、白茯苓（去黑皮）、熟干地黄（切片，焙干，各三分）、附子（炮裂，去皮脐，一两）、巴戟天（去心，半两）、防风（去叉，三分）、桑螵蛸（炙）、川芎（各半两）、山茱萸（三分）、覆盆子（半两）、补骨脂（微炒）、荜澄茄（各三分）、五味子（半两）、泽泻（一两）、沉香、□子（微炒，各三分）、薏苡仁（炒，一两）。以上二十五味，捣碎过罗成粉，炼蜜调和，杵捣数百下，制成梧桐子大小的丸剂。每次空腹用温酒送服三十丸，每日服两次。治疗肾虚骨痹、面色萎黄发黑、脚冷耳鸣、四肢瘦弱、脚膝弛缓无力、小便失禁而频繁。补肾熟干地黄丸方。熟干地黄（切片，焙干）、肉苁蓉（酒浸，切片，焙干）、磁石（□，醋淬，各二两）、山茱萸（三分）、桂（去粗皮）、附子（炮裂，去皮脐，各一两）、山芋（三分）、牛膝（酒浸，切片，焙干，一两）、石南、白茯苓（去黑皮）、泽泻、黄□（锉，各三分）、鹿茸（去毛，酥炙，二两）、五味子（三分）、石斛（去根，锉，一两）、覆盆子、远志（去心，各三分）、补骨脂（微炒，一两）、萆□（锉）、巴戟天（去心，各三分）、杜仲（去粗皮，炙，锉，一两）、菟丝子（酒浸二两，另捣）、白龙骨（一两）。以上二十三味，捣碎过罗成粉，炼蜜调和，杵捣数百下，制成梧桐子大小的丸剂。每次空腹用温酒送服三十丸，每日服三次。治疗肾脏中风、寒、湿形成的骨痹，症见腰脊疼痛、不能俯仰，两脚寒冷□、弛缓无力而不能行动，头昏耳聋、说话声音混浊、四肢沉重。附子独活汤方。附子（炮裂，去皮脐）、独活（去芦头，各一两）、防风（去叉）、川芎、丹参、萆□、菖蒲（各半两）、天麻、桂（去粗皮，各一两）、黄□（半两）、当归（切片，焙干，一两）、细辛（去苗叶）、山茱萸、白术、甘菊花、牛膝（酒浸，切片，焙干）、枳壳（去瓤，麸炒）、甘草（炙，锉，各半两）。以上十八味，锉成麻豆大小的粗颗粒。每次三钱匕，加水一盏、生姜三片，煎至剩七分，去掉药渣，不限时间温服。治疗肾脏气虚、骨痹弛缓无力、腰脊酸痛、脐腹虚寒、面色没有光泽、神志昏沉。鹿茸天麻丸方。鹿茸（去毛，酥炙，二两）、天麻（一两半）、附子（炮裂，去皮脐）、巴戟天（去心）、菖蒲（各一□，酒浸，切片，焙干）、天雄（炮裂，去皮脐）、独活（去芦头）、丹参、当归（切片，焙干）、杜仲（去粗皮，炙，锉）（各一两）、肉苁蓉（酒浸，切片，焙干，一两半）、磁石（□，醋淬，细研，水飞过，一两）。以上十七味，捣碎过罗成粉，炼蜜调匀，捣三五百下，制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，逐渐增加到三十丸，空腹及晚饭前用温酒送服。治疗肾脏久虚、骨痛腰痛、脚冷、食量少而无力。肾沥汤方。磁石（□，醋淬，二两）、肉苁蓉（酒浸，切片，焙干）、黄□、人参、白茯苓（去黑皮）、川芎、桂（去粗皮）、菖蒲、当归（切片，焙干）、熟干地黄（切片，焙干）、石斛（去根）、覆盆子、干姜（炮）、附子（炮裂，去皮脐）、五味子（各一两）。以上十五味，锉成麻豆大小的粗颗粒。每次三钱匕，取羊肾一只，去掉脂肪和筋膜，先用水两盏煮肾，取汁一盏，去掉羊肾，放入药末，煎至剩七分，去渣温服，空腹、午间、临睡时共服三次。卷第二十。肠痹。《内经》说，肠痹患者频频饮水，却不能排出，小腹中气息喘急相争，并且不时发生完谷不化的泄泻。大肠是负责传送、输导的脏腑，它之所以能够传导，全靠冲和之气。如今风、寒、湿三种邪气乘虚侵入肠道之间，邪气停留，和气便闭塞不通。所以症状是频频饮水却不能排出，小腹中气喘急相争，时常发生完谷不化的泄泻；大小肠之气痹阻，水液通道不通，因此虽然饮水很多，却不能排尿排便。邪气聚集在大肠，使食物糟粕不能消化，所以小腹中气喘急相争，时常发生完谷不化的泄泻。治疗肠痹、寒湿在体内交搏、腹部胀满、气息急促、大便完谷不化。吴茱萸散方。吴茱萸（汤洗，焙干，炒，半两）、肉豆蔻仁、干姜（炮）、甘草（炙，各半两）、陈橘皮（汤浸去白，焙干）、厚朴（去粗皮，生姜汁炙）、高良姜（各二两）、缩砂仁、陈曲（炒）、白术（各一两）。以上十味，捣碎过罗制成散剂。每次一钱匕，用粥汁调服，饭前服。治疗肠虚、寒湿内侵、腹痛、完谷不化的泄泻。草豆蔻散方。

译草豆蔻、陈橘皮（汤浸去白，焙干，各一两）、桂（去粗皮）、木香、白术、当归（切片，焙干）、白豆蔻仁、丁香、肉豆蔻仁、高良姜（各半两）。以上十味，捣碎过罗制成散剂。每次一钱匕，用煎好的生姜、红枣汤调服，饭前服。治疗肠痹、腹部胀满、喘急相争、小便不利、大便完谷不化。赤茯苓丸方。赤茯苓（去黑皮）、白术、桂（去粗皮，各二两）、木香、诃黎勒（煨，去核）、陈橘皮（汤浸去白，焙干）、厚朴（去粗皮，生姜汁炙，各一两）。以上七味，捣碎过罗成粉，炼蜜和丸，制成梧桐子大小。每次三十丸，用米汤送服，空腹、饭前服，每日两次。治疗肠痹、完谷不化的泄泻、腹胀气痛、饮食不能消化。诃黎勒汤方。诃黎勒（煨，取皮一两半）、附子（炮裂，去皮脐，一两）、当归（切片，焙干，三分）、桔梗（炒，半两）、肉豆蔻（去壳，三分）、木香（半两）、吴茱萸（汤浸七遍，焙干，微炒，一分）、陈橘皮（汤浸去【原文残缺】。以上九味，粗略捣碎过筛。每次三钱匕，加水一中盏、生姜半分、红枣二枚，煎至剩七分，去掉药渣，饭前稍温服。治疗肠痹、腹部胀□疼痛、时常发生完谷不化的泄泻、食物不能消化。木香丸方。木香（一两）、诃黎勒（煨，取皮一两半）、白术（一两）、桂（去粗皮，一两）、附子（炮裂，去皮脐，二两）、芜荑（微炒，一两）、高良姜（锉，一两）、肉豆蔻（去壳，半两）、厚朴（去粗皮，涂生姜汁炙过，二两）、干姜（炮，三分）、甘草（炙，锉，半两）。以上十一味，捣碎过罗成粉，用曲末煮成糊，调和药末，捣三二百下，制成梧桐子大小的丸剂。饭前用生姜、红枣汤送服二十丸。治疗肠痹、完谷不化的泄泻、腹部胁肋胀满。诃黎勒丸方。诃黎勒（煨，取皮一两）、干姜（炮，三分）、当归（锉，微□，一两）、黄连（去须，一两）、白术（一两）、木香（三分）、厚朴（去粗皮，生姜汁炙，一两）。以上七味，捣碎过罗成粉，炼蜜调和，捣三二百下，制成梧桐子大小的丸剂。每次三十丸，用粥汁送服，不限时间。治疗肠痹、腹部胀满、完谷不化的泄泻、小便不利。木香散方。木香（三两）、诃黎勒（煨，取皮半两）、附子（炮裂，去皮脐，一两）、干姜（炮，一两）、厚朴（去粗皮，涂生姜汁炙，二两）、枳实（去瓤，麸炒，一两）、赤茯苓（去黑皮，一两）、甘草（炙，锉，半两）、当归（锉，微炒，一两）。以上九味，捣碎过罗成细末。每次二钱匕，用粥汁调服，饭前服。卷第二十。周痹。《黄帝针经》说，周痹发生在血脉之中，随着经脉向上、向下运行，不能向左右移动，各自停留在相应部位。风、寒、湿导致的痹病，原本是经脉痹阻不通；如今却能周遍身体上下，是因为邪气侵入血脉之间，与脉气一同运行，随着气的升降而上下运行，没有阻碍。所以疼痛由上向下时，先针刺下部以阻截它，再针刺上部以疏泄它；疼痛由下向上时，先针刺上部以阻截它，再针刺下部以疏泄它。针刺方法附在针灸门中，下面用药物治疗。治疗周痹、身体痿弱、不能行走。巴戟天散方。巴戟天（去心，半两）、川芎（一分）、附子（炮裂，去皮脐，三分）、白蔹（一分）、黄□（炙，锉）、桂（去粗皮）、细辛（去苗叶，炒，各半两）、桔梗（炒，一两）、人参（半两）、芍药（一分）、牡丹实、天雄（炮裂，去皮脐，各半两）、肉苁蓉（酒浸，切片，焙干，一分）、萆□（炒，半两）、赤茯苓（去黑皮）、牛膝（去苗，酒浸，切片，焙干，各一两）、山芋、菊花（未开放者，微炒）、秦艽（去苗土，各半两）、乌喙（炮裂，去皮脐）、远志（去心，各一两）、山茱萸、黄芩（去黑心）、白术（微炒）、石斛（去根，锉）、白矾（研成粉，各半两）、五味子（三分）、龙胆（去苗土）、蜀椒（去目及闭口者，炒至出汗，各一分）、厚朴（去粗皮，生姜汁炙，锉，半两）、菖蒲（九节者，去须节，先用米泔浸，再切片焙干，一两）。以上三十一味，白矾另研；其余三十味捣碎过罗成末，再加入白矾末拌匀，重新过罗。每次半钱匕，逐渐增加到一钱匕，用温酒调服，每日两次、夜间一次。如果身体、嘴唇和口腔还没有出现麻痹、发热，就逐渐增加到一钱半匕。如果感觉麻痹很重、心中烦闷，可用少量豆豉汤解之。治疗周痹、肌肤麻木不仁。远志散方。远志（去心）、黄□（炙，锉，各半两）、芍药（一两）、五味子、黄芩（去黑心，各一分）、赤茯苓（去黑皮）、牡荆实（微炒，三分）、秦艽（去苗土，一两）、乌头（炮裂，去皮脐）、天雄（炮裂，去皮脐）、细辛（去苗叶，微炒）、山茱萸、菊花（未开放者，炒，各半两）、防风（去叉，三分）、狗脊（去毛）、桂（去粗皮）、川芎、芜荑（微炒，各半两）、菖蒲（用米泔浸，去节、皮，焙干）、葳蕤（去土及须，焙干，各三分）、白蔹（生用）、山芋、附子（炮裂，去皮脐）、龙胆（去苗土）、厚朴（去粗皮，生姜汁炙，锉，各半两）、蜀椒（去目及闭口者，炒至出汗）、巴戟天（去心，各一分）。以上二十七味，捣碎过罗制成散剂。每次一钱匕，空腹用温酒调服，逐渐增加到二钱匕，每日两次、夜间一次。治疗周痹、身体麻木不仁。黄芩汤方。黄芩（去黑心）、甘草（炙，锉）、防风（去叉，各半两）、秦艽（去苗土）、葛根（锉）、杏仁（去皮尖及双仁，麸炒，各一分）、桂（去粗皮）、当归（切片，焙干）、赤茯苓（去黑皮，各半两）。以上九味，粗略捣碎过筛。每次六钱匕，加水、酒各一盏，红枣二枚（劈开）、生姜一枣大小（切片），一同煎至剩一盏，去掉药渣温服，每日两次、夜间一次。治疗多年不愈的周痹、头发脱落、皮肤生疮、气血经脉不通，抓挠时感觉不到痛痒。白术散方。

译白术（微炒，三两）、附子（炮裂，去皮脐，二两）、石斛（去根，锉，半两）、蜀椒（去目及闭口者，炒至出汗）、干姜（炮）、天雄（炮裂，去皮脐）、细辛（去苗叶，略炒，三分）、羊踯躅（微炒，半两）、乌头（炮裂，去皮脐，一两）、石南（用叶，洒醋微炒，三分）、桂（去粗皮，一两）、防风（去叉）。以上十二味，捣碎过罗制成散剂。每次半钱至一钱匕，逐渐增加到一钱半，用温豆淋酒三合调服，空腹及临睡时各服一次。每次服药后，宜嚼少量白羊肉干，咽下肉汁；随后再用三合温豆淋酒冲服，以助药力，常使体内保持酒气。将药物装在皮革袋中保存，不要使药气泄漏。开始服药时，身体和□膝会出汗。应当避开外来的风。治疗周痹、腿脚胫部细瘦、痿弱而不能行走或站立。金牙散方。金牙（另研细，一两）、防风（去叉）、侧子（炮裂，去皮脐）、当归（切片，焙干）、石膏（另研细）、□苗叶（略炒）、黄芩（去黑心）、赤茯苓（去黑皮，各一两半）、石南叶（洒酒炒）、人参（二两）。以上十四味，金牙、石膏另研；其余十二味捣碎过罗成散，再加入金牙、石膏末，拌匀后重新过罗。每次一钱半匕，逐渐增加到二钱匕，空腹用温酒调服，每日两次、夜间一次。如果还没有感觉，就把药量增加到二钱半。治疗周痹、四肢及脚膝无力。附子散方。附子（炮裂，去皮脐）、狗脊（去毛，各一分）、山芋、熟干地黄（焙干）、王孙（去土，生用）、桂（去粗皮）、天雄（炮裂，去皮脐）、山茱萸、秦艽（去苗土）、干漆（用酒炒至烟出）、防风（去叉）、甘草（炙，各半两）、白蔹（一两）。以上十三味，捣碎过罗制成散剂。每次一钱匕，空腹用温酒调服，每日两次、夜间一次，逐渐增加到一钱半匕，服用一个月即可痊愈。治疗周痹、身体拘急疼痛、腰膝痹□。六生散方。生菖蒲（取九节者，去毛、节，切片，焙干）、生干地黄（焙干）、生枸杞根、生商陆根（洗净，切片，焙干，各一斤）、生乌头（锉，去皮脐，四两）、生姜（去皮，切片，焙干，二斤）。以上六味，先分别焙干，按原方分量称取；再用纯酒一斗五升浸泡一夜，滤出晒干，再放入酒中，待酒全部耗尽后再次晒干，捣碎过罗制成散剂。每次半钱匕，用清酒一盏调服，逐渐增加到一钱匕，空腹及临睡时各服一次。治疗八风、十二痹。续命汤方。羌活（去芦头，三两）、茯神（去木）、薏苡仁（炒，各一两）。以上三味，粗略捣碎过筛。每次六钱匕，加水二盏，煎取一盏，另加入竹沥约一匙，再煎数沸，去掉药渣温服，每日两次、夜间一次。治疗风湿周痹、关节中疼痛、不能拿持物品、行动无力、耳聋以及肾脏虚损。补益精髓，保护精神，使内守而不散。白石英浸酒方。白石英（捣碎成大麻籽大小）和磁石（烧至通红，醋淬，如此反复五遍；两味各取五两），以上两味粗捣后过筛，装入生绢袋中，用一升酒浸泡五六天。每次服用不拘时间，随意温服；酒将要用完时，可以再添酒浸泡。用于治疗寒湿导致的周痹。醍醐方。醍醐一两，以上一味药。每天空腹时，用温酒五合调和一匙左右服下。用于治疗周痹。能够消除五脏中的积滞以及胃中的结聚。能够益气解毒，润泽皮肤毛发，补益肾脏。大豆方。大豆（一斤，炒至香熟），以上一味，捣成粉末。每天空腹时用温酒调服半匙，逐渐增加到一匙。用于治疗周痹。野驼脂方。野驼脂（炼制后滤过，一斤），以上一味，另加入上等酥四两，一同炼制并搅拌均匀。每次服半匙，用热酒半盏调化服下，逐渐增加到一匙；空腹、饭前各服一次。卷第二十。风冷痹。论说：痹证虽然表现各不相同，但都根源于风、寒、湿三种邪气。寒气偏多的，称为冷痹。其表现为脚和膝部酸痛，行走困难，四肢麻木，身体各处都疼痛；严重时甚至会出现全身不能活动的情况。用于治疗冷痹引起的脚膝疼痛、行走困难。巴戟天汤方。巴戟天（去心，三两）、五加皮（二两）、萆（原文药名疑有缺字）、牛膝（酒浸，切片，焙干）、石斛（去根）、甘草（炙）；以上九味，切碎成麻豆大小。每次取五钱匕，加生姜三片、水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，空腹温服。用于治疗冷痹导致的脚膝疼痛无力。牛膝散方。牛膝（酒浸，切片，焙干，一两）、桂（去粗皮，半两）、山茱萸（一两）；以上三味，捣碎过罗，制成散剂。每次空腹时用温酒调服二钱匕，每日服两次。用于治疗中于各种风毒后所致的冷痹、偏枯不能活动、骨节疼痛以及手足拘挛。虎骨散方。虎骨（用酥炙黄）、败龟（用酥炙黄，各一两）、何首乌（用酒蘸过，去黑皮）、羌活（去芦头，各半两）、当归（切细，焙干）、芎、牛膝（去苗，酒浸，切片，焙干）、秦艽（去苗和泥土，各三分）、附子（炮裂，去皮脐，半两）、威灵仙（洗净，焙干）、原蚕砂（炒，各三分）、延胡索（与糯米同炒，炒至米变红为止，半两）；以上十五味，捣碎过罗，制成散剂。每次用温酒调服三钱匕，不拘时间。用于治疗风冷痹，身体各处疼痛。菖蒲散方。菖蒲（切碎）、生地黄（去土，切片）、枸杞根（去心，各四两）、乌头（炮裂，去皮脐，二两，切碎）、生商陆根（去土，切片，四两）、生姜（切成薄片，八两）；以上六味，用清酒三升浸泡一夜，晒干，再放回酒中，直到酒全部吸尽并干燥为止，再晒干，捣碎过筛制成细散。每次空腹时用温酒调服一钱匕，每日服两次。用于治疗风冷痹，疼痛游走不定；也称为血痹。萆丸方。萆、山药、牛膝（去苗，酒浸，焙干）、泽泻，各一两；熟干地黄（焙干，二两半）；地肤子、干漆（炒至烟尽）、狗脊（去毛），各三分；白术半两；茵芋一分。以上十味，捣碎过罗制成细末，用炼蜜调和，制成梧桐子大小的丸剂。每次空腹时用温酒送服二十丸，每日两次。用于治疗风冷痹，身体不能活动。四肢麻木，不觉得疼痛和瘙痒，也不能说话。防风汤方。

译防风（去叉）、麻黄（去节，先煎，撇去浮沫，焙干，各三两）、石膏、黄芩（去黑心）、芎、当归（切片，焙干，各一两）、杏仁（去双仁、皮和尖，炒，四十枚）、桂（去粗皮）、熟干地黄（焙干）、甘草（炙，切碎，各一两）；以上十味，粗捣后过筛。每次取五钱匕，加水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，空腹温服，每日两次。用于治疗风冷痹导致的肿胀、筋脉拘急，且疼痛转移、没有固定位置。白蔹散方。白蔹（二两）、附子（炮裂，去皮脐，一两）；以上两味，捣碎过罗制成散剂。每次空腹时用温酒调服二钱匕。用于治疗风冷痹，膝部发冷疼痛，并且感觉很无力。羌活饮方。羌活（去芦头，一两半）、防风（去叉，二两）、五加皮（切碎，一两）、赤芍药（二两）、薏苡仁（一两）；以上八味，粗捣后过筛。每次取五钱匕，加水一盏半、生姜五片，煎至一盏，去掉药渣，空腹温服。用于治疗风冷痹、下焦虚寒、腰脚不能活动。楮实丸方。楮实（微炒，三两）、桂（去粗皮，二分）、枳壳（去瓤，麸炒，三分）、牛膝（去苗，酒浸，切片，焙干）、槟榔（煨，切碎）、干姜（炮制，各一两半）；以上六味，捣碎过罗制成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。空腹及晚饭前，用温酒送服三十丸。卷第二十。风湿痹。论说：风湿痹，是风湿邪气损伤人体经络而形成的痹证。其表现为皮肤麻木、肌肉酸痛，大概是由于正气虚弱，受到风湿邪气侵袭所致。如果长久不愈，邪气就会进入经络，搏结于阳经，使关节活动松缓无力，不能发挥维持身体的作用，所以会导致身体和手足不能活动。用于治疗风湿痹、肌肤麻木、身体经常出汗并且怕风。防己汤方。防己（二两）、白术（一两半）、桂（去粗皮）、茵芋、丹参、五加皮（切碎，各一两）、牛膝（酒浸，切片，焙干）、细辛（去苗叶）、甘草（炙，各半两）；以上九味，粗捣后过筛。每次取五钱匕，加水一盏半、生姜五片，煎至八分，去掉药渣，温服，不拘时间，每日两次。用于治疗风湿痹导致的麻木和肢体疼痛。海桐皮汤方。海桐皮、丹参、桂（去粗皮）、防己，各一两；甘草（炙）、麻黄（去根和节）、天门冬（去心）；以上八味，切碎成麻豆大小。每次取四钱匕，加水一盏、生姜五片，煎至七分，去掉药渣，温服，不拘时间。用于治疗风湿痹、四肢松缓无力、皮肤麻木、精神昏沉。白花蛇丸方。白花蛇（酒浸，去皮、骨，炙，二两）、薏苡仁、附子（炮裂，去皮脐）、萆、仙灵脾，各一两；羌活（去芦头）、天南星（炮制）、天麻、桂（去粗皮）、芎，各三分；莽草（微炙）、干蝎（去土，炒）、乌头（炮裂，去皮脐）、防风（去叉）、枫香脂，各半两。以上十五味，制成细末，用糯米粥调和，捣三百杵，制成小豆大小的丸剂。每次服十丸，用荆芥汤或温酒送服。用于治疗风湿痹、肢体疼痛、不能行走。萆丸方。萆（四两）、牛膝（酒浸，切片，焙干，三两）、丹参、附子（炮裂，去皮脐）、白术、枳壳（去瓤）；以上六味制成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，用温酒送服，不拘时间。用于治疗风湿痹、脉象浮、身体沉重、出汗并且怕风。防己汤方。防己（二两）、甘草（炙）、黄（切成薄片）、麻黄（去根和节，先煎，撇去浮沫，焙干，各一两）、白术（原文剂量残缺）；以上五味，粗捣后过筛。每次取五钱匕，加水一盏半、红枣二枚（劈开）、生姜三片，煎至一盏，去掉药渣温服；空腹服一次，夜间睡前再服一次，共服两次。服药后，用花椒、葱煎的汤稍稍沐浴，随后用生姜酒粥浸泡身体。出汗后要谨慎避开外来的风，皮肤中应当有像虫爬行一样的感觉。用于治疗风寒湿痹、四肢拘挛。苍耳饮方。苍耳（微炒，三两），以上一味，制成粉末。每次服二钱匕，加水一盏，煎至七分。去掉药渣，温服。用于治疗男女因厌恶风湿而得的痹证，全身麻木；小腹拘急，脐周疼痛；头晕目眩，时常吐出涎沫；咳嗽，背部强硬，难以俯身或仰身；心下烦闷不舒，面色也失去光泽；咽喉不利，耳聋，怕冷；饮食没有滋味，膀胱突然胀满，大小便不通利；两小腿酸痛，手足厥冷；呼吸短促，时常遗精，白汗自行流出；睡梦不安，心神恍惚；皮肤出现风疹样的疹子。大黄丸方。五味子（炒）、虫（熬）、芎、肉苁蓉（酒浸，切片，焙干）、白薇、黄连（去须）、牡丹皮，各三分；阿胶（炒干）、麦门冬（去心，焙干）、续断、石斛（去根）、甘草（炙，切碎）、吴茱萸（用汤洗，焙干，炒）、商陆根（切片）、芒硝、细辛（去苗叶）、厚朴（去粗皮，用生姜汁炙，切碎）、黄芩（去黑心），各半两；桂（去粗皮）、蜀椒（去目和闭口者，炒至出汗）、干姜（炮裂）、当归（切片，焙干），各一两；乌头（炮裂，去皮脐）、生干地黄（焙干），各一两一分；大黄二两半；附子（炮裂，去皮脐）一分。以上二十六味，捣碎过罗制成末，用炼蜜调和，制成梧桐子大小的丸剂。每次服五丸，每日三次、夜间再服两次，用温水送服；逐渐增加到十丸，以身体有所反应为限度。用于治疗风寒湿邪停留在血脉中所致的痹证和麻木。乳香丸方。乳香（研末）、没药（研末）、五灵脂（研末，各一分）、乌头（炮裂，去皮脐）、草乌头（炮制）、白僵蚕（炒）、附子（炮裂，去皮脐）、自然铜（醋炒，各半两）、黑牵牛（在瓦上炒）、天麻（酒浸，切片，焙干，各一两）；以上十味，捣碎过罗制成末，用酒煮面糊调和，制成梧桐子大小的丸剂。每次服十至十五丸，用薄荷酒送服。用于治疗风冷湿痹、腰脚活动不利。楮实丸方。楮实六两；桂（去粗皮）、干姜（炮制）、枳壳（去瓤，麸炒），各一两半；牛膝（酒浸，切片，焙干；剂量残缺）。以上六味，捣碎过罗制成末，用炼蜜调和，制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，饭前用温水送服，每日三次。用于治疗风湿冷痹、身体各处疼痛。菖蒲散方。

译菖蒲、生地黄、枸杞根、商陆根（均用生品，各四两）、乌头（炮裂，去皮脐，二两）、生姜（半斤）；以上六味，细细切碎，用清酒二斗浸泡一夜，晒干，再放回酒中，如此反复，直到酒用尽为止；晒干后，捣碎过罗制成散剂。每天空腹时用温酒调服一钱匕，每日服两次。用于治疗风湿痹、身体疼痛、怕风并有轻度肿胀。芍药饮方。赤芍药、麻黄（去根和节，先煎，撇去浮沫，焙干）、天门冬（去心，焙干），各三两；杏仁（去皮尖、双仁，炒），各五十枚。以上四味，粗捣后过筛。每次取五钱匕，加水一盏半、生姜一枚枣子大小（切片），煎至八分，去掉药渣，温服。用于治疗风寒湿痹、四肢拘挛急迫，或身体浮肿。防己饮方。防己、桑根白皮（切碎）、桂（去粗皮）、麻黄（去根和节），各三两；白茯苓（去黑皮，四两）。以上五味，粗捣后过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，煎至剩八分，去掉药渣，温服，不限服用时间。治疗风湿痹证，皮肤【原文“皮肤 浓”疑有缺字】、肌肉酸痛，关节不能屈伸。芍药饮方。赤芍药、芎（各四两），附子（炮裂，去皮脐，二两），甘草（炙，三两）。以上四味，切碎成麻豆大小。每次服五钱匕，加水一盏半，煎至剩八分。去掉药渣，温服。治疗风湿痹证、肌肤麻木不仁、双脚软弱不能行走。侧子浸酒方。侧子（炮裂，去皮脐）、牛膝（酒浸，切片，焙干）、丹砂、山茱萸（连籽使用）、杜仲（去粗皮，炙，切碎）、石斛（去根）、蒴藋根（各二两），防风（去叉）、蜀椒（去目及闭口椒，炒至出汗）、细辛（去苗叶）、独活（去芦头）、秦艽（去苗土）、桂（去粗皮）、芎、当归、白术、茵芋（去粗茎，各一两半），五加皮（二两半），薏苡仁（炒，半斤），干姜（炮，一两）。以上二十味，切碎成麻豆大小，装入生绢袋中，用清酒三斗浸泡；春夏浸三四夜，秋冬浸六七夜。初次服三合，每日两次，以后逐渐增加剂量，以身体能够耐受为度。治疗风湿痹证、脚膝无力、筋脉拘挛紧急而疼痛。巨胜浸酒方。巨胜（炒，一升半）、薏苡仁（炒，半升）、生干地黄（二两）。以上三味，切碎并使其均匀细小，装入生绢袋中，用酒二斗浸泡；春夏浸三至五日，秋冬浸六七日。每次服五合，空腹及临睡时温服。治疗久患风湿痹证、筋脉拘挛和膝部疼痛。兼能调理胃气结聚，消除毒热，去除面部黑痣，使皮肤和毛发润泽。牛膝大豆浸酒方。牛膝（酒浸，切片，焙干，一斤）、大豆（选紧小者，炒熟，一斤）、生地黄（洗净，切片，一斤）。以上三味拌匀，一同蒸【原文“蒸一”后疑脱字】，倾出后装入绢袋，用酒三斗浸泡一夜。每次服三合至五合，空腹、午间和临睡时温服。治疗风湿痹证、脚膝痹厥、腰脚不能随意活动。兼治各种风邪所致脚膝疾病的方剂。麦曲末一升，盐三升。以上二味蒸至热气透出，装入毡袋。用脚踩踏袋子，冷了就更换。治疗风湿痹证。陈元膏方。当归（生用）、附子（生用，去皮脐）、天雄（生用，去皮脐）、乌头（生用，去皮脐，各一两半），生地黄（一斤，捣取汁），细辛（去苗叶）、干姜（生用）、芎（各一两），桂（去粗皮）、白芷（生用，留一块不切碎）、丹砂（另研，各半两），雄黄（另研，一两一分），醋（一斤半），松脂（四两），猪脂（不可沾水，去筋膜，另炼，五斤）。以上十五味，除丹砂、雄黄两味研末以及地黄汁、猪脂、松脂、醋依次加入外，其余切碎成豆粒大小。先将地黄汁与醋拌匀，浸泡一夜；取猪脂、松脂一同放入洁净器皿中煎煮，始终保持微沸，等白芷颜色变黄后停火，稍冷，用厚绵过滤去渣，装入瓷盒，再加入雄黄、丹砂末，充分搅拌至凝固。每次使用时涂在患处并加以按摩。凡是配制此膏，不要让小儿、妇女以及鸡犬看见。治疗风湿痹证、肌肉【原文“肌肉 痹”疑有缺字】、四肢拘挛紧急疼痛，日久不愈，以致关节松弛无力、身体不能支撑，手脚不能随意活动。涂擦按摩膏方。牛膝（去苗）、芍药、芎、当归、白术、白芷、蜀椒（去目及合口椒）、厚朴（去粗皮）、雷丸、半夏（汤浸七遍，去滑）、桔梗（炒）、细辛（去苗叶）、吴茱萸、桂（去粗皮）、附子（炮裂）【原文此处药味及炮制、剂量文字残缺】。以上二十一味，除后三味外，其余全部切细，按药物多少用酒浸泡一夜；先将猪脂炼成膏并去渣，再把诸药全部放入，用慢火从早晨煎到晚上。膏成后用绵包过滤去渣，再放入锅中，加入酥和驼脂，稍加搅拌使其均匀，装入瓷器。每次不限用量，以药膏按摩患处；连续按摩七日后停两三日，再继续按摩。第二十卷。风湿痹证导致身体和手脚不能随意活动。论说：风、寒、湿三种邪气与气血相搏结，不能宣通，于是真气和邪气相互冲击，肌肉内部全都疼痛。有时还会出现皮肤【原文“皮肤 痹”疑有缺字】麻痹，严重时邪气深入各条阳经。阳气运行迟缓，不能濡养筋脉，所以关节松弛，筋脉不能收摄，便使身体和手脚不能随意活动。治疗风湿痹证、肢体关节疼痛，以及身体和手脚不能随意活动。仙灵脾丸方。仙灵脾（三分）、防风（去叉，半两）、羌活（去芦头）、白附子（炮）、犀角屑、羚羊角屑、乳香（细研）、虎胫骨（酥炙至黄色）、附子（炮裂，去皮脐）、当归（切片，焙干）、牛膝（去苗，酒浸，切片，焙干）、鹿茸（酥炙，去毛）、石斛（去根，细切）、海桐皮（细切，各三分），干蝎（去土，炒，半两），榔（切，半两）【原文药名疑残，可能缺“槟榔”二字】、木香（半两）、天麻（一两）、天南星（炮，半两）、白僵蚕（微炒，半两）。以上二十三味，除乳香、犀角屑两味研末外，其余二十一味捣碎过罗为末，与研末药物拌匀；炼蜜和药，捣五七百杵，制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，饭前用温酒送服。治疗风寒湿痹、筋脉拘挛紧急，以及身体和手脚不能随意活动。防风汤方。

译防风（去叉）、薏苡仁（各二两），麻黄（去根节，水煮，撇去浮沫，焙干，四两），白术、芎、细辛（去苗叶）、羌活（去芦头）、茵芋（去粗茎）、牛膝（去苗，酒浸，切片，焙干）、狗脊（去毛，各一两）【原文“上十五味”与所列药味、剂量不完全相符】。以上药物切碎成麻豆大小。每次服四钱匕，加水一盏、生姜三片，同煎至剩七分，去掉药渣，温服，不计服用时间。治疗各种痹证，身体麻木，有时瘙痒较多，筋脉拘急，言语謇涩，手脚不能随意活动。天麻散方。天麻、白附子（炮）、羌活（去芦头）、防风（去叉）、芎、独活（去芦头）、当归（切片，焙干，三分）、干蝎（去土）【原文“上十三味”及后续药味、剂量文字残缺】。以上药物捣碎过罗制成散剂。每次服二钱匕，用温热竹沥半盏、酒半盏调服，不限时间。治疗风湿痹证，身体和手脚不能随意活动，且有冷痛、麻痹。羌活汤方。羌活（去芦头，三分）、防风（去叉，一两）、五加皮（切碎，半两）、赤芍药（一两）、薏苡仁（炒，半两）、羚羊角（镑成薄片，半两）、槟榔（二枚，煨，切碎）、磁石（【原文炮制字缺】，醋淬，二两半）。以上八味，粗捣后过筛。每次服六钱匕，加水二盏，放入生姜五片，煎取一盏，去掉药渣，空腹、饭前温服；白天两次，夜间一次。治疗风寒湿痹、半身不能随意活动、不能说话、四肢麻木，有时感觉不到疼痛和瘙痒。防风饮方。防风（去叉，一两）、麻黄（去节，水煮，撇去浮沫，焙干，一两半）、石膏、黄芩（去黑心）、芎、地黄（焙）【原文药味、剂量及“上一十味”文字残缺】。以上药物粗捣后过筛。每次服五钱匕，加水二盏，煎取一盏，去掉药渣，空腹、饭前温服；白天两次，夜间一次。治疗风寒湿痹、脚膝疼痛、不能行走。巴戟汤方。巴戟天（去心，一两半）、五加皮（一两）、萆薢（微炒）、牛膝（去苗，酒浸，切片，焙干）、石斛（去根，各三分）、防风（去叉）、白茯苓（去黑皮，各九钱）、附子（炮裂，去皮脐，一两）、甘草（微炙，三分）。以上九味，切碎成麻豆大小。每次服五钱匕，加水二盏，煎取一盏，去掉药渣，空腹、饭前温服；白天两次，夜间一次。治疗风湿痹证，身体和手脚不能随意活动。菖蒲散方。菖蒲（取九节者，去须和节，米泔浸泡，细切，焙干）、生干地黄（焙干）、枸杞根（各一两半，切碎）、乌头（炮裂，去皮脐，一两）、商陆（一两半，切碎）、生姜（切片，焙干，四两）。以上六味，切碎成麻豆大小，用清酒二升浸泡一夜，晒干；再放回酒中，直到酒被吸尽为止，晒干后捣碎过罗制成散剂。空腹用温酒调服一钱匕，每日两次。治疗风寒湿痹、肢体腰膝冷痛麻痹，活动时彼此不能协调。牛膝散方。牛膝（去苗，酒浸，切片，焙干，半两）、桂（去粗皮，一分）、山茱萸（半两）。以上三味，捣碎过罗制成散剂。每次服二钱匕，用温酒调服，空腹、饭前服，每日两次。第二十卷。痹气。论说：《内经》说，人的身体并不是因为穿得单薄而寒冷，体内也不是本来就有寒气；那么，寒气从体内产生，是为什么呢？这是因为人多有痹气。阳气少、阴气多，所以身体寒冷得好像刚从水中出来一样。阳气虚弱会产生外寒，阴气旺盛会产生内寒；人体阴阳偏盛偏衰，就会自行产生寒热，不一定是受到外来邪气侵袭。痹气导致内部寒冷，是因为气机痹阻，血液不能运行；阳气虚弱，阴气便自然偏盛。血液凝滞不畅，脉道不能通行，所以症状表现为身体寒冷得好像刚从水中出来一样。治疗阳气虚弱、阴气旺盛，痹气导致内部寒冷，身体寒冷得好像刚从水中出来。温补鹿茸丸方。鹿茸（去毛，酥炙，四两）、人参、天雄（炮裂，去皮脐）、五加皮（切碎）、五味子、牛膝（酒浸，切片，焙干）、防风（去叉）、远志（去心）、石斛（去根）、山药、狗脊（去毛，各一两），肉苁蓉（去皴皮，酒浸，切片，焙干）、熟干地黄（焙干，各三两），白茯苓（去黑皮）、菟丝子（酒浸，另捣，各一两一分），覆盆子、石龙芮（各二两），萆薢、石南、蛇床子（炒，去皮）、白术（各三分），巴戟天（去心，酒浸，焙干）、天门冬（去心，焙干）、杜仲（切碎，炒，各一两半），干姜（炮裂）、桂（去粗皮）、吴茱萸（炒）、附子（炮裂，去皮脐）、细辛（去苗叶）、蜀椒（去目及闭口者，炒至出汗，各三分）。以上三十味，除菟丝子另捣外，全部捣碎过罗为末，再拌匀，加炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次用温酒送服二十丸，逐渐增加至三十丸，空腹、饭前服，每日三次。治疗阳气衰弱、阴气旺盛所致的痹气和身体寒冷。补益巴戟天丸方。巴戟天（去心，酒浸，焙干）、肉苁蓉（去皴皮，酒浸，切片，焙干）、白龙骨、五味子、鹿茸（去毛，酥炙）、白茯苓（去黑皮）、天雄（炮裂，去皮脐）、续断、山药、白石英（各二两），覆盆子、菟丝子（酒浸，另捣，各三两），熟干地黄（焙干，二两），蛇床子（炒，去皮，一两），远志（去心）、干姜（炮裂，各一两半）。以上十六味，除菟丝子另捣外，其他药物一同捣碎过罗为末，加入菟丝子拌匀后再次过罗，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次空腹用温酒送服二十丸，增加至三十丸，每日两次。治疗阴气旺盛、阳气虚弱所致的痹气，身体寒冷得好像刚从水中出来一样。补益黄芪丸方。黄芪（切碎）、鹿茸（去毛，酥炙）、白茯苓（去黑皮）、乌头（炮裂，去皮脐）、干姜（炮裂，各三分），桂（去粗皮）、芎、当归（切片，焙干）、熟干地黄（焙干，各一两），白术、菟丝子（酒浸一夜，另捣）、五味子、柏子仁、枸杞根皮（切碎，各一两半），大枣（去核，二十枚，焙干）。以上十五味，除菟丝子另捣外，其他药物一同捣碎过罗，再拌匀，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次空腹用温酒送服十五丸，每日三次。治疗阳气虚弱、阴气旺盛所致的痹气，身体寒冷得好像刚从水中出来。肉苁蓉丸方。

译肉苁蓉（去皴皮，酒浸，切片，焙干）、天雄（炮裂，去皮脐）、石斛（切碎）、当归（切片，焙干）、桂（去粗皮，各一两），蜀椒（去目及闭口椒，炒至出汗）、牛膝（切碎，酒浸，焙干）、陈橘皮（汤浸，去白）、干姜（炮裂，各一两半）。以上九味，捣碎过罗为末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，空腹、饭前用温酒送服，每日三次。治疗阳气虚弱、阴气旺盛所致的痹气，身体寒冷得好像刚从水中出来一样。天雄丸方。天雄（炮裂，去皮脐）、乌头（炮裂，去皮脐）、石龙芮、王孙、王不留行、蜀椒（去目及闭口者，炒至出汗，各一两），肉苁蓉（去皴皮，酒浸，切片，焙干）、当归（切片，焙干）、天麻（切碎）（各二两），蛇床子（炒，半两）。以上十味，捣碎过罗为末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次空腹用温酒送服三十丸，每日两次。治疗痹气中寒、阳气虚弱、阴气旺盛，身体寒冷得好像刚从水中出来一样。附子丸方。附子（炮裂，去皮脐）、乌头（炮裂，去皮脐）、桂（去粗皮）、蜀椒（去目及闭口者，炒至出汗）、菖蒲（去须，切碎）、甘草（炙，各一两），天麻、补骨脂（炒）、白术（各二两）。以上九味，捣碎过罗为末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次空腹用温酒送服三十丸，每日两次。第二十卷。热痹。论说：《内经》说，出现热证，是阳气多、阴气少；阳气受到阴气影响，所以形成痹热。这是因为脏腑中郁积着热，又遇到风、寒、湿三种邪气侵入，停留并搏击经络而不能运行；阳气受到阴邪影响，所以形成【原文“故 痹 然”字句疑有残缺】痹证，感到热闷。治疗热痹、肌肉热势极盛、身体上如有鼠在爬行、口唇反复溃坏以及皮肤颜色改变。兼治各种风证。石南散方。石南叶（洒醋后微炒）、山药（各一两），黄芪（切碎，三分），天雄（炮裂，去皮脐，一两），山茱萸（一两半），桃花（生用），菊花（取未开放者，炒，各三分），珍珠（另研，一分），石膏（另研）、升麻（各一两），甘草（炙，切碎，三分），葳蕤（切碎，一两），丹砂（另研，一分，仍与珍珠、石膏末放在一起研磨至极细）。以上十三味，除另研的药物外，将其余十味捣碎过罗为末，再加入研好的药末拌匀。每次服一钱匕，空腹用温酒调服，每日两次、夜间一次，逐渐增加至二钱匕。治疗热痹。升麻汤方。升麻、射干、甘草（炙，切碎）、芎、人参（各二两），赤小豆（炒，三合），生姜（薄切，焙干）、麦门冬（去心，焙干）、葳蕤（各三两）。以上九味，粗捣后过筛。每次服四钱匕，加水二盏、生地黄汁半合、青竹叶十五片，一同煎至剩一盏半，去掉药渣，温服，不限服用时间。治疗热痹。防风丸方。防风（去叉）、羌活（去芦头）、茯神（去木）、牛膝（酒浸，切片，焙干）、桂（去粗皮）、人参、枳壳（去瓤，麸炒）、五加皮（切碎）、芍药、丹参、薏苡仁、玄参、麦门冬（去心，焙干）、生干地黄（焙干，以上各一两），磁石（【原文炮制字缺】，醋淬，四两），槟榔（切碎，二两），松子仁、大黄（切碎，炒）、木香（各半两）。以上十九味，捣碎过罗为末，用炼蜜和匀，制成梧桐子大小的丸剂。每次用温酒送服三十丸，增加至四十丸，空腹、饭前服。治疗热痹。升麻汤方。升麻（三两）、茯神（去木）、人参、防风（去叉）、犀角（镑成薄片）、羚羊角（镑成薄片）、羌活（去芦头）【原文作“以上八味”，但当前仅见七味，疑有缺味或缺字；后续炮制、剂量文字亦残缺】。粗捣后过筛。每次服四钱匕，加水一盏半、生姜一块（拍碎）、竹沥少许，一同煎煮，取一盏药液，去掉药渣，温服，不限服药时间。用于治疗热痹。宜服生地黄汤方。生地黄（研取汁）、竹沥、荆沥（各一升），羌活（去芦头）、防风（去叉，各三两），附子（一枚）。以上六味，除前三味外，其余三味切碎，大小如麻豆。每次服三钱匕，加水一盏半，地黄汁、竹沥、荆沥各取少许，一同煎煮数沸，去掉药渣，取一盏药液，温服，不限服药时间。卷第二十一　伤寒门 伤寒总论 论说：风、寒、暑、湿，以及饮食不节、劳累困倦，都能导致疾病。这就叫作五种邪气。冬天受到寒邪侵袭，到了春天必然发生温病。春天受到风邪侵袭，夏天必然发生飧泄；夏天受到暑邪侵袭，秋天必然发生疟疾；秋天受到湿邪侵袭，冬天必然咳嗽。这些都是四时之气所导致的疾病。然而，五种邪气侵袭人体的情况虽然不同，但本质上都属于外邪，大体是同一类；只是冬季严寒时，寒邪的毒害尤其猛烈。人若受到它侵袭，在冬季发病，就正式称为伤寒。如果邪毒藏在肌肤之中，到了春天借温暖之气而发作，就叫作温病。如果邪气滞留日久，到了夏天借盛暑之气而发作，就叫作暑病。所谓夏至以前发病的叫温病，夏至以后发病的叫暑病，就是这个意思。疾病传变的次序，是先侵入太阳经。发病时会使人头项疼痛、腰脊僵硬；其脉寸部、尺部都浮。太阳经的病邪不退，就会传入阳明经，表现为身体发热、眼睛疼痛、鼻子干燥、不能安睡；其脉寸部、尺部都大。阳明经的病邪不退，就会传入少阳经，表现为胸胁疼痛、耳聋；其脉寸部、尺部都弦。少阳经的病邪不退，太阴经就会受到侵袭，表现为腹部胀满、身体沉重；其脉寸部、尺部都微弱。太阴经的病邪不退，少阴经就会受到侵袭，表现为口燥、舌干、口渴，有时背部略有畏寒。其脉寸部、尺部都沉。少阴经的病邪不退，厥阴经就会受到侵袭，表现为烦躁、胸腹胀满、舌头蜷缩、阴囊收缩。其脉寸部、尺部都迟缓。疾病传变，总不超过三阳经和三阴经；在病发还不到三天时，邪气还在阳经，尚未进入内里，病位在表，适宜发汗即可痊愈；如果经过四天，邪气进入阴经，病位就在里，适宜用泻下法即可痊愈。这只是大概的规律，因为也有一天之内传遍数经的，也有经过数日仍停留在太阳经的。阳病虽然通常适宜发汗，阳明病却反而适宜泻下；阴病虽然通常适宜泻下，少阴病有时却适宜温法。