卷第五十五 心痛门
精神所舍，诸阳所合，其藏坚固，邪气未易以伤，是以诸邪在心，多在包络者，心主之脉也，其候不一，有寒气卒客于脏腑、发卒痛者，有阳虚阴厥，痛引喉者，有心背相引，善螈伛偻者，有腹胀归于心而痛甚者，有急痛如针锥所刺者，有其色苍苍，终日不得太息者，有卧则从心间痛、动作愈甚者，有发作肿聚，往来上下，痛有休止者。或因于饮食，或从于外风。中藏既虚，邪气客之，痞而不散，宜通而塞，故为痛也，若夫真心不痛，痛即实气相搏，手足厥冷，非治疗之所及，不可不辨也。
卷第五十五 心痛门
心痛
论曰心为君主之官，神明之府。正经不受邪，其支别之络脉，为风寒邪气所乘，令人心痛，盖寒邪之气，痞而不散，内干经络，则发为心痛，乍间乍甚，乃其证也。
治心痛。吴茱萸丸方吴茱萸（水浸去涎焙干炒三分） 白术（一两） 干姜（炮三分） 桂（去粗皮） 陈橘皮（去（去黑心） 当归（切焙） 桔梗（炒各半上一十一味，捣罗为细末，炼蜜丸如梧桐子大，每服米饮下十五丸，空心午间临卧各一。
稍加至二十丸。
治心痛如刺，或绕脐绞痛，白汗出。附子汤方附子（大者炮裂去皮脐二枚） 芎 干姜（炮） 浓朴（去粗皮姜汁炙透） 吴茱萸（水浸上六味，锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入枣二枚劈破，同煎至七分，去滓温服，如人行十里再服。
治心痛寒气上逆，心中妨闷，脉沉而紧。槟榔汤方槟榔（微煨） 桂（去粗皮） 郁李仁（汤浸去皮尖炒熟） 附子（炮裂去皮脐） 当归（焙各上六味，锉如麻豆，每服五钱匕，水二盏，入生姜一分拍碎，同煎至一盏。去滓食前治心痛如锥刀刺。木香汤方木香 当归（切焙） 桔梗（炒各一两） 吴茱萸（水浸去涎焙干炒一分） 鳖甲（去裙醋炙黄一两） 槟榔（微煨一两一分）上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，同煎至七分，去滓食前温服。
治心痛不可忍。姜黄散方姜黄（微炒） 当归（切焙各一两） 木香 乌药（微炒各半两）上四味，捣罗为散，每服二钱匕，煎茱萸醋汤调下。
治心痛精神闷乱。胡椒丸方胡椒 高良姜 乌头（炮裂去皮脐各一两）上三味，捣罗为细末，米醋三盏。熬令硬软得所，丸如皂子大，每服一丸，盐汤嚼下，妇人醋汤下。
治心气痛。胜金丸方干漆（炒烟尽半两） 桂（去粗皮） 京三棱（生用各一两）上三味，捣罗为细末，面糊丸如梧桐子大，每服一丸，用新绵灰一钱匕，热酒调送下，如有块即下赤黄水，或下血，临卧再服一丸。
治心痛不可忍。三妙丸方巴豆（一枚去皮心膜研出油） 斑蝥（七枚去头翅足炒） 胡椒（四十九粒）上三味，捣罗二味为末，入巴豆合研匀，醋浸糊饼和丸如梧桐子大每服一丸用熟水滴热油一两点搅匀下。
治心痛不止。槟榔散方槟榔（生锉半两） 姜黄（半两）上二味，捣罗为细散，每服二钱匕，热酒调下。
治心痛。姜桂散方姜黄（一两） 桂（去粗皮三两）上二味，捣罗为细散，每服二钱匕，醋汤调下。
治心痛。桂心汤方桂（去粗皮一两半） 甘草（炙黄一两）上二味，粗捣筛，每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，如人行五里再服治心痛。莎草根散方莎草根（炒去毛） 丁香（炒等分）上二味，捣罗为细散，每服半钱匕，以酒煎三两沸热服。
治心痛。人参汤方人参（一两半） 吴茱萸（汤浸去涎焙干炒一两）上二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜半分拍碎，枣二枚劈破，同煎至七分，去滓温服，空心日晡各一。
治心痛。五灵脂散方五灵脂（二两）上一味，捣罗为细散。每服一钱匕，男子热酒调下。妇人当归酒调下。
治心痛。蓬莪术饮方蓬莪术（生用一两）上一味，粗捣筛，每服三钱匕，水醋各半盏，煎至七分，去滓热服。
治心痛及腹痛。铅丹丸方铅丹 白矾（各一两）上二味，同研，内瓶中，瓦盖头，火 通赤，取出饭丸，如绿豆大，心痛、生姜汤下，腹痛、醋汤下十丸、细嚼。
治心疼气刺痛不食。浓朴丸方浓朴（去粗皮生姜汁炙） 当归（切焙） 附子（炮裂去皮脐） 陈橘皮（汤浸去白焙各三分）分）上八味，捣罗为末，用陈曲煮糊为丸，如梧桐子大，每服二十丸至三十丸。炒生姜盐汤下。
治心疼不食。两胁刺痛、壅闷。豆蔻汤方草豆蔻仁（半两） 甘草（炙锉三分）上二味，细锉，如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分。去滓缓缓呷。
治心疼不食，两胁刺痛。壅闷参香散方人参 木香 荜茇 半夏（汤洗七遍炒） 芍药（炒） 大腹（锉各三分） 高良姜 丁香桂（去粗皮） 芎 青橘皮（汤浸去白焙各半两）上一十一味，捣罗为散，每服二钱匕，炒生姜汤调下。
译心是精神寄居之处，也是各种阳气会合之处；心脏本身坚固，邪气不容易伤害它。因此，各种邪气侵犯心部，多在心包络，也就是心主之脉。其表现各不相同：有寒气突然侵入脏腑而突然疼痛的；有阳虚阴盛、疼痛牵引到咽喉的；有心部与背部相互牵引、容易抽搐弯腰的；有腹胀牵连到心部而疼痛加重的；有疼痛急剧如针锥刺入的；有面色青苍，整天不能舒畅叹气的；有躺下时心间疼痛、活动后更加严重的；有发作时肿块聚集、上下移动，疼痛时作时止的。有的由饮食所致，有的因外感风邪而起。体内脏腑本已虚弱，邪气乘虚侵入，痞塞而不能散开，应该疏通却反而闭塞，所以形成疼痛。至于真正的心脏疼痛，并不是一般病邪所致；一旦疼痛，就是实邪之气相互搏结，手足厥冷，这不是一般治疗所能挽救的，不能不加以辨别。卷第五十五 心痛门。心痛。论说：心是君主之官，是神明所居的府舍。正经通常不受邪气侵袭，支脉和别络被风寒邪气侵入，就会使人心痛。寒邪之气痞塞而不散，向内侵扰经络，于是发为心痛；疼痛时轻时重，就是这种病证的表现。治疗心痛。吴茱萸丸方：吴茱萸（水浸去涎，焙干后炒，三分）、白术（一两）、干姜（炮，三分）、桂（去粗皮）、陈橘皮（去……）、（去黑心）、当归（切，焙）、桔梗（炒，各半……，以上十一味）。捣碎过罗为细末，炼蜜制成梧桐子大的丸。每次用米饮送服十五丸，空腹、午间、临睡时各服一次。逐渐增加到二十丸。治疗心痛如针刺，或绕脐绞痛，并出冷汗。附子汤方：附子（大个，炮裂，去皮脐，二枚）、芎、干姜（炮）、浓朴（去粗皮，用姜汁炙透）、吴茱萸（水浸……）。以上六味，切碎如麻豆大。每次服五钱匕，加水一盏半，放入红枣二枚劈开，同煎至七分，去药渣，温服；如人行十里后再服一次。治疗心痛、寒气向上逆行、心中阻滞烦闷、脉象沉而紧。槟榔汤方：槟榔（微煨）、桂（去粗皮）、郁李仁（汤浸去皮尖，炒熟）、附子（炮裂，去皮脐）、当归（焙，各……）。以上六味，切碎如麻豆大。每次服五钱匕，加水二盏，放入生姜一分拍碎，同煎至一盏。去药渣，饭前服。治疗心痛如锥刀刺入。木香汤方：木香、当归（切，焙）、桔梗（炒，各一两）、吴茱萸（水浸去涎，焙干后炒，一分）、鳖甲（去裙边，醋炙至黄色，一两）、槟榔（微煨，一两一分）。以上六味，粗捣后过筛。每次服三钱匕，加水一盏，同煎至七分，去药渣，饭前温服。治疗疼痛难以忍受的心痛。姜黄散方：姜黄（微炒）、当归（切，焙，各一两）、木香、乌药（微炒，各半两）。以上四味，捣碎过罗制成散。每次服二钱匕，用煎过的吴茱萸醋汤调服。治疗心痛、精神烦闷错乱。胡椒丸方：胡椒、高良姜、乌头（炮裂，去皮脐，各一两）。以上三味，捣碎过罗为细末，加米醋三盏。熬制到软硬适中，制成皂子大的丸。每次服一丸，用盐汤嚼服；妇女用醋汤送服。治疗心气痛。胜金丸方：干漆（炒至烟尽，半两）、桂（去粗皮）、京三棱（生用，各一两）。以上三味，捣碎过罗为细末，用面糊制成梧桐子大的丸。每次服一丸，用新棉灰一钱匕，以热酒调服送下；若有积块，就会排出赤黄色水，或排出血，临睡时再服一丸。治疗疼痛难以忍受的心痛。三妙丸方：巴豆（一枚，去皮、心、膜，研去油）、斑蝥（七枚，去头、翅、足，炒）、胡椒（四十九粒）。以上三味，将其中两味捣碎过罗为末，加入巴豆一起研匀，用醋浸过的糊饼和丸，制成梧桐子大的丸。每次服一丸，用熟水滴入热油一两点搅匀后送服。治疗心痛不止。槟榔散方：槟榔（生用，锉，半两）、姜黄（半两）。以上二味，捣碎过罗为细散。每次服二钱匕，用热酒调服。治疗心痛。姜桂散方：姜黄（一两）、桂（去粗皮，三两）。以上二味，捣碎过罗为细散。每次服二钱匕，用醋汤调服。治疗心痛。桂心汤方：桂（去粗皮，一两半）、甘草（炙黄，一两）。以上二味，粗捣后过筛。每次服五钱匕，加水二盏，煎至一盏，去药渣，温服；如人行五里后再服一次。治疗心痛。莎草根散方：莎草根（炒后去毛）、丁香（炒），等分。以上二味，捣研成细散；每次服半钱匕，用酒煎三两沸，趁热服下。治疗心痛。人参汤方：人参（一两半）、吴茱萸（汤浸去涎，焙干后炒，一两）。以上二味，粗捣后过筛。每次服三钱匕，加水一盏，放入生姜半分拍碎、红枣二枚劈开，同煎至七分，去药渣，温服，空腹及日晡时各服一次。治疗心痛。五灵脂散方：五灵脂（二两）。以上一味，捣碎过罗为细散。每次服一钱匕，男子用热酒调服。妇女用当归酒调服。治疗心痛。蓬莪术饮方：蓬莪术（生用，一两）。以上一味，粗捣后过筛。每次服三钱匕，加水、醋各半盏，煎至七分，去药渣，趁热服。治疗心痛和腹痛。铅丹丸方：铅丹、白矾（各一两）。以上二味，一同研细，放入瓶中，盖上瓦片，用火煅烧至通红，取出后用饭制丸，丸如绿豆大。心痛用生姜汤送服，腹痛用醋汤送服十丸，细细嚼服。治疗心痛、气刺样疼痛，不能进食。浓朴丸方：浓朴（去粗皮，用生姜汁炙）当归（切片，焙干）附子（炮裂，去皮脐）陈橘皮（用汤浸泡，去白，焙干；各三分）。以上八味，捣碎过罗为末，用陈曲煮成的糊制成丸，丸如梧桐子大，每服二十至三十丸。用炒过的生姜盐汤送服。治疗心痛、不能进食。两胁刺痛，胸腹部堵塞胀闷。豆蔻汤方：草豆蔻仁（半两）甘草（炙后切碎，三分）。以上二味细切，大小如麻豆，每服五钱匕，用水一盏半，煎至八分。去掉药渣，慢慢啜饮。治疗心痛、不能进食，以及两胁刺痛。胸腹堵塞胀闷参香散方：人参、木香、荜茇、半夏（用汤洗七遍，炒）、芍药（炒）、大腹（切碎；各三分）、高良姜、丁香、桂（去粗皮）、芎、青橘皮（用汤浸泡，去白，焙干；各半两）。以上十一味，捣碎过罗为散，每服二钱匕，用炒生姜汤调服。
治心疼气刺痛，不能食。木香汤方木香（半两） 桂（去粗皮） 芍药（炒） 白术 陈橘皮（汤浸去白焙） 枳壳（去瓤麸炒各三分） 甘草（炙一分）上七味，细锉，每服五钱匕，水一盏半，入生姜五片。煎至八分，去滓温服。
治心痛，胸胁气满烦闷。茱萸汤方吴茱萸（汤浸焙干炒） 桂（去粗皮） 浓朴（去粗皮生姜汁炙） 白术 芍药（炒） 陈橘皮（汤洗去白焙各半两） 五味子（三分）上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入大枣二枚，生姜三片，同煎至八分。去滓温服，空心午时服。
治心痛不可忍。香桂丸方丁香 干姜（炮各半两） 芎 （三分） 桂（去粗皮） 当归（切焙） 枳壳（去瓤麸炒） 槟上九味，捣罗为末，炼蜜和丸。如梧桐子大，每服三十丸，炒生姜盐汤下，或温酒亦可。
空心食前。
治心气痛闷乱。山杏煎方山杏仁（炒令香熟去皮尖双仁二两） 吴茱萸（汤洗焙干炒为末十二钱）上二味，一处研匀，丸如弹子大，每服一丸，温酒化下，如不饮酒，即用热汤，发时服治九种心痛。茱萸生姜汤方吴茱萸（汤洗焙干微炒） 生姜（切焙各一两） 人参（三分）上三味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，枣二枚劈破，煎至一盏，去滓热服。
治心痛不能食。丁香丸方丁香 木香 当归（切焙） 白豆蔻（各半两） 龙脑（研一分）上五味，捣研为末，再同研匀，米醋煮蒸饼和丸，如绿豆大，每服七丸，炒生姜盐汤下，甚者炒姜酒下十五丸，不拘时。
治心疼气痛，客忤邪气，蛊毒鬼疰。犀香丸方犀角（屑半两） 枳壳（去瓤麸炒三分） 丁香 麝香（研各一分） 桂（去粗皮） 槟榔（锉） 干姜（炮） 当归（切焙各半两） 牛黄（研半分） 鬼箭羽（一两） 安息香（二两用胡桃四枚椎碎一处酒浸上一十一味，除安息香外，捣研为末，用安息香煎和为丸，如梧桐子大，每服二十丸至三十丸，炒生姜酒下。
治心疼中恶，绕脐刺痛，白汗出。鬼箭羽汤方鬼箭羽 桃仁（去皮尖双仁炒各一两） 干姜（炮一分） 甘草（炙锉半分）浓朴（去粗皮上八味，细锉如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。
治心痛、不可忍。桂心丸方桂（去粗皮）上一味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，紫苏酒下。
卷第五十五 心痛门
卒心痛
论曰卒心痛者。本于脏腑虚弱。寒气卒然客之，其状心如寒痛不得息，千金治寒客心痛，而用大黄黄芩，治心痛彻背，而用乌头附子之类，治疗相反如此，要在用之随宜而已。
治卒心痛及九种心痛。丹砂丸方丹砂（研一分） 乌头（去皮脐生为末一两） 巴豆（去皮膜研如膏新盆内摊去油为霜一钱上三味，同研匀。水煮陈曲糊为丸，如黍米大，每服三丸，冷生姜汤下。
治卒心痛不可忍。芎 汤方芎 桂（去粗皮） 当归（切焙） 高良姜（各半两） 浓朴（去粗皮生姜汁炙令透一分）上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水二盏，煎至七分，去滓温服，空心日晚各一。
治卒心痛。半夏丸方半夏（汤浸七遍去滑曝干） 细辛（去苗叶各三分） 干姜（炮裂） 人参 附子（炮裂去皮上五味，捣罗为末，醋煮面糊和丸，如小豆大，每服五丸，温酒下。
治卒心痛。乌头丸方乌头（炮裂去皮脐） 蜀椒（去目并闭口者炒出汗各三分） 干姜（炮裂） 桂（去粗皮各半两）上四味，捣罗为末，炼蜜和丸。如小豆大，每服五丸，温酒下。
治卒心痛。吴茱萸汤方吴茱萸（水浸一宿曝干微炒一两半） 桂（去粗皮一两）上二味，粗捣筛，每服一钱半匕，酒一盏，同煎至六分，去滓顿服。
治暴心痛。紫桂煮散方桂（去粗皮） 高良姜 当归（切焙各一两） 吴茱萸（半两） 浓朴（去粗皮生姜汁炙三分）上五味，捣罗为散，每服一钱半匕，水一盏，入生姜三片，枣一枚劈破，同煎至六分，不拘时候热服。
治卒心痛不可忍。三圣散方附子（炮裂去皮脐） 蓬莪术（锉各一两） 胡椒（半两）上三味，捣罗为散，每服一钱匕，热酒调下，妇人醋汤调下，不拘时候。
治暴心痛危笃者。神应丸方锻石（风化者一钱） 干姜（一钱）上二味，捣罗为末，滴水丸如豌豆大，每服七丸，取葱白一寸刺开，入开口椒七颗。湿纸裹煨熟。细嚼醋汤下。
治心腹卒痛胀满，口噤气闷。备急丸方大黄（锉炒） 干姜（炮裂各半两） 巴豆（去心皮麸炒黄研一分）上先将前二味捣罗为末，入巴豆再捣千杵，蜜和为剂。瓷器盛，勿透气，旋丸如梧桐子大，每服二丸，温生姜汤下，吐利为度。
治卒暴心痛。如圣丸方豉（七粒慢火微炒转色倾出搓去皮） 斑蝥（一枚去翅足微炒）上二味，同研，饭和丸，如豌豆大，每服一丸，温酒或热醋汤下。
治暴心痛。高良姜散方高良姜 芍药（等分）上二味，捣罗为散，每服二钱匕，温酒调下，不拘时。
卷第五十五 心痛门
久心痛
译治疗心痛、气刺样疼痛，不能进食。木香汤方：木香（半两）、桂（去粗皮）、芍药（炒）、白术、陈橘皮（用汤浸泡，去白，焙干）、枳壳（去瓤，麸炒；各三分）、甘草（炙后切碎，一分）。以上七味细切，每服五钱匕，用水一盏半，加入生姜五片。煎至八分，去掉药渣，温服。治疗心痛、胸胁部气机胀满烦闷。吴茱萸汤方：吴茱萸（用汤浸泡，焙干后炒）、桂（去粗皮）、浓朴（去粗皮，用生姜汁炙）、白术、芍药（炒）、陈橘皮（用汤洗，去白，焙干；各半两）、五味子（三分）。以上七味粗捣后过筛，每服五钱匕，用水一盏半，加入大枣二枚、生姜三片，一同煎至八分。去掉药渣，温服，空腹及午时服用。治疗疼痛剧烈、无法忍受的心痛。香桂丸方：丁香、干姜（炮制；各半两）、芎（三分）、桂（去粗皮）、当归（切片，焙干）、枳壳（去瓤，麸炒）、槟……以上九味，捣碎过罗为末，用炼蜜调和制丸。丸如梧桐子大，每服三十丸，用炒生姜盐汤送服，也可用温酒送服。空腹、饭前服用。治疗心气疼痛、胸闷烦乱。山杏煎方：山杏仁（炒至香熟，去皮尖和双仁，二两）、吴茱萸（用汤洗，焙干后炒成末，十二钱）。以上二味混合研匀，制成弹子大的丸，每服一丸，用温酒化服；如果不饮酒，就用热汤送服，疼痛发作时服用。治疗九种心痛。茱萸生姜汤方：吴茱萸（用汤洗，焙干后微炒）、生姜（切片，焙干；各一两）、人参（三分）。以上三味粗捣后过筛，每服五钱匕，用水一盏半，加入大枣二枚劈开，煎至一盏，去掉药渣，趁热服。治疗心痛、不能进食。丁香丸方：丁香、木香、当归（切片，焙干）、白豆蔻（各半两）、龙脑（研，一分）。以上五味捣研为末，再共同研匀，用米醋煮过的蒸饼调和制丸，丸如绿豆大，每服七丸，用炒生姜盐汤送服；病重时用炒姜酒送服十五丸，不拘时间服用。治疗心痛、气痛，以及客忤邪气、蛊毒、鬼疰。犀香丸方：犀角（锉末，半两）、枳壳（去瓤，麸炒，三分）、丁香、麝香（研，各一分）、桂（去粗皮）、槟榔（切碎）、干姜（炮制）、当归（切片，焙干；各半两）、牛黄（研，半分）、鬼箭羽（一两）、安息香（二两，与胡桃四枚捶碎后一起用酒浸泡）。以上十一味，除安息香外，其余捣研为末；用安息香煎煮后调和制丸，丸如梧桐子大，每服二十至三十丸，用炒生姜酒送服。治疗心痛、中恶，脐周刺痛，并出冷汗。鬼箭羽汤方：鬼箭羽、桃仁（去皮尖和双仁，炒；各一两）、干姜（炮制，一分）、甘草（炙后切碎，半分）、浓朴（去粗皮……）。以上八味细切，大小如麻豆，每服五钱匕，用水一盏半，煎至八分，去掉药渣，温服。治疗无法忍受的心痛。桂心丸方：桂（去粗皮）。以上一味捣碎过罗为末，用炼蜜调和制丸，丸如梧桐子大，每服三十丸，用紫苏酒送服。卷第五十五 心痛门 突然发生的心痛 论说：突然发生的心痛，根源在于脏腑虚弱。寒气突然侵入，症状是心部像被寒邪侵袭一样疼痛，呼吸不得舒展。《千金方》治疗寒邪侵入所致的心痛，却使用大黄、黄芩；治疗疼痛贯穿到背部的心痛，又使用乌头、附子之类，治疗方法竟然相反，可见关键只在于根据病情适当使用药物。治疗突然发生的心痛及九种心痛。丹砂丸方：丹砂（研，一分）、乌头（去皮脐，生用，研末，一两）、巴豆（去皮膜，研成膏，在新盆中摊开去油，制成霜，一钱）。以上三味研匀。用水煮陈曲糊制成丸，丸如黍米大，每服三丸，用冷生姜汤送服。治疗突然发生且无法忍受的心痛。芎汤方：芎、桂（去粗皮）、当归（切片，焙干）、高良姜（各半两）、浓朴（去粗皮，用生姜汁炙透，一分）。以上五味粗捣后过筛，每服三钱匕，用水二盏，煎至七分，去掉药渣，温服，空腹及晚上各服一次。治疗突然发生的心痛。半夏丸方：半夏（用汤浸七遍，去滑，晒干）、细辛（去苗叶；各三分）、干姜（炮裂）、人参、附子（炮裂，去皮……）。以上五味捣碎过罗为末，用醋煮面糊调和制丸，丸如小豆大，每服五丸，用温酒送服。治疗突然发生的心痛。乌头丸方：乌头（炮裂，去皮脐）、蜀椒（去目及闭口者，炒出汗；各三分）、干姜（炮裂）、桂（去粗皮；各半两）。以上四味捣碎过罗为末，用炼蜜调和制丸。丸如小豆大，每服五丸，用温酒送服。治疗突然发生的心痛。吴茱萸汤方：吴茱萸（水浸一夜，晒干，微炒，一两半）、桂（去粗皮，一两）。以上二味粗捣后过筛，每服一钱半匕，用酒一盏同煎至六分，去掉药渣，一次服下。治疗突然发生的心痛。紫桂煮散方：桂（去粗皮）、高良姜、当归（切片，焙干；各一两）、吴茱萸（半两）、浓朴（去粗皮，用生姜汁炙，三分）。以上五味捣碎过罗为散，每服一钱半匕，用水一盏，加入生姜三片、大枣一枚劈开，一同煎至六分，不拘时间趁热服。治疗突然发生且无法忍受的心痛。三圣散方：附子（炮裂，去皮脐）、蓬莪术（切碎；各一两）、胡椒（半两）。以上三味捣碎过罗为散，每服一钱匕，用热酒调服；妇女用醋汤调服，不拘时间服用。治疗突然发生、病情危重的心痛。神应丸方：煅石灰（风化者，一钱）、干姜（一钱）。以上二味捣碎过罗为末，滴水制成豌豆大的丸，每服七丸；取葱白一寸剖开，放入开口椒七粒。用湿纸包裹，煨至熟。细细咀嚼，用醋汤送服。治疗突然发生的心腹疼痛、胀满，牙关紧闭、气息郁闷。备急丸方：大黄（切碎，炒）、干姜（炮裂；各半两）、巴豆（去心皮，麸炒至黄，研，一分）。先将前两味捣碎过罗为末，再加入巴豆捣一千杵，用蜂蜜调和成药剂。盛在瓷器中，勿使漏气，随时制成梧桐子大的丸，每服二丸，用温生姜汤送服，以出现呕吐、腹泻为度。治疗突然暴发的心痛。如圣丸方：淡豆豉（七粒，用小火微炒至变色，倒出后搓去皮）、斑蝥（一枚，去翅足，微炒）。以上二味共同研末，用饭调和制丸，丸如豌豆大，每服一丸，用温酒或热醋汤送服。治疗突然发生的心痛。高良姜散方：高良姜、芍药（等量）。以上二味捣碎过罗为散，每服二钱匕，用温酒调服，不拘时间服用。卷第五十五 心痛门 久发性心痛
论曰心为诸脏之长，神之所舍也，其正经不可伤，伤之则旦发夕死。夕发旦死，是为真心痛，不可复治，其久成痛者，由风冷邪气，乘于心之支别络，停滞不去，发作有时，故经久不瘥也。
治久心痛。桂心丸方桂（去粗皮一两） 赤石脂（半两） 干姜（炮半两） 蜀椒（去目及闭口者炒出汗三分） 乌上五味，捣罗为末，炼蜜和丸，如小豆大，每服五丸，醋汤下，空心日午夜卧各一。
治久患心痛不止，及气冷，木香丸方木香（炮） 鹤虱（微炒） 槟榔（锉） 诃黎勒（煨去核） 芜荑（炒） 附子（炮裂去皮脐）上八味，捣罗为末，炼蜜和丸，如小豆大，每服三十丸，食前生姜橘皮汤下。
治久心痛，经年不止。鹤虱丸方鹤虱（炒） 木香 槟榔（锉） 陈橘皮（汤浸去白焙） 芜荑（炒） 附子（炮裂去皮脐） 干上七味 捣罗为末，炼蜜和丸，如小豆大，每服三十丸，食前橘皮汤下。
治久心痛不可忍。姜黄散方姜黄（炒） 当归（切焙各一两） 木香 乌药（锉各半两）上四味，捣罗为散，每服二钱匕，煎吴茱萸醋汤调下。
治心痛久不瘥。木香散方木香（一半生一半炒） 吴茱萸（汤浸焙干炒） 当归（切焙） 甘草（炙锉） 芍药（炒） 细上九味，捣罗为散，每服二钱匕，炒生姜盐汤调下。
治心脏积冷。疼痛久不瘥。吴茱萸丸方吴茱萸（炒一两半） 附子（炮裂去皮脐） 草豆蔻（去皮各二两） 桂（去粗皮一两）桃仁（汤浸去皮尖双仁炒四两） 丁香（三分） 木香（半两）上七味，捣罗为末，用煮陈曲糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，米饮或煨生姜橘皮煎汤下。
治久心痛。沉香汤方沉香（锉） 鸡舌香（各一两） 薰陆香（半两研） 麝香（一分研去筋膜）上四味，捣为细末，每服三钱匕，水一中盏，煎至七分，去滓食后温服。
治久患心痛不止。丁香汤方丁香 胡椒（炒各一分） 陈橘皮（汤浸去白焙） 桂（去粗皮） 香子（炒） 甘草（炙锉上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服。
治久心痛。桂椒丸方桂（去粗皮一分） 胡椒（炒四十九粒） 巴豆（七粒去皮膜研出油尽） 斑蝥（七枚去头足翅炒）上四味，捣罗为细末，醋煮面糊和丸，如麻子大，阴干每服三丸，温酒下，妇人醋汤下，早晚食后临卧，有孕者不可服。
治久心痛。二圣汤方浓朴（去粗皮生姜汁炙） 大黄（锉炒各一两）上二味，粗捣筛，每服二钱匕，酒一盏，煎至七分，去滓温服。
治久心痛。远志汤方远志（去心） 菖蒲（细切各一两）上二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓不拘时温服。
治久心痛。桃仁煎方桃仁（四十九枚去双仁皮尖炒）上一味，细研如膏。分作三服，熟汤化下，空心日午夜卧，未瘥再作。
治久心痛。吴茱萸汤方吴茱萸（汤洗七遍半两）上一味，以浆水一碗半，煎至一碗，去滓频频温服。
卷第五十五 心痛门
肝心痛
论曰肝心痛者，色苍苍如死灰状，不得太息是也，盖肝在色为苍，足厥阴之脉。贯膈布胁肋，今肝虚受邪，传为心痛，故色苍苍而不泽，拘挛不得太息也。
治肝心痛，色苍苍不得太息，四肢厥逆。白茯苓汤方白茯苓（去黑皮） 防风（去叉） 柏子仁 细辛（去苗叶各三分） 当归（锉微炒） 槟榔（各半两） 白术 芎 （各三分） 桂（去粗皮） 附子（炮裂去皮脐各半两） 枳壳（去瓤麸炒三分）上一十一味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，入生姜一枣大切，枣三枚劈破，同煎至七分，去滓不拘时候温服。
治肝心痛，胸膈气滞，四肢厥逆，两胁疼痛。细辛汤方细辛（去苗叶） 桃仁（去皮尖双仁麸炒） 前胡（去芦头） 当归（锉微炒） 附子（炮裂去皮脐） 桂（去粗皮） 陈橘皮（汤浸去白焙） 人参 柏子仁 芎 木香 白茯苓（去黑皮各三分） 吴茱萸（汤洗七遍焙干炒半两）上一十三味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，入生姜一枣大切，枣三枚劈破，同煎至七分，去滓不拘时候温服。
治肝心痛连两胁。不得太息。紫菀丸方紫菀 桔梗（锉炒） 白术 木香 当归（切焙各半两） 郁李仁（汤浸去皮炒） 桂（去粗皮各三分）上七味，捣罗为末，炼蜜丸如小豆大，每服空腹食前，以槟榔汤下二十丸。
治肝心痛、色苍苍然如死灰状，经时一太息。二物散方野狐粪（烧灰一升） 姜黄（锉炒三两）上二味，捣罗为散，每服一钱匕，空腹温酒调下。日晚再服。
卷第五十五 心痛门
脾心痛
论曰脾者中州。为狐藏以灌四旁。脾气盛则四脏皆得所养，今脾虚受病，气上乘心，故其为痛特甚，古方谓如针锥所刺而急迫者，是为脾心痛之候。
治脾心痛如刺。白术汤方白术（一两二钱） 人参 陈橘皮（汤浸去白炒） 附子（炮裂去皮脐） 桂（去粗皮各半两）上七味锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。日二。
译论说：心是各脏的首领，是神明寄居之处。心的正经不能受伤，受伤就会早晨发病、晚上死亡；晚上发病、早晨死亡，这叫真心痛，已经无法救治。久痛形成的心痛，是风冷邪气侵袭心的支脉、别络，停留不去，时常发作，所以长期不愈。治疗久发性心痛。桂心丸方：桂（去粗皮，一两）、赤石脂（半两）、干姜（炮制，半两）、蜀椒（去目及闭口者，炒出汗，三分）、乌……以上五味捣碎过罗为末，用炼蜜调和制丸，丸如小豆大，每服五丸，用醋汤送服，空腹、午时、临睡时各服一次。治疗久患不止的心痛，以及气冷所致的病证。木香丸方：木香（炮制）、鹤虱（微炒）、槟榔（切碎）、诃黎勒（煨制，去核）、芜荑（炒）、附子（炮裂，去皮脐）。以上八味捣碎过罗为末，用炼蜜调和制丸，丸如小豆大，每服三十丸，饭前用生姜橘皮汤送服。治疗持续多年、经年不止的心痛。鹤虱丸方：鹤虱（炒）、木香、槟榔（切碎）、陈橘皮（用汤浸泡，去白，焙干）、芜荑（炒）、附子（炮裂，去皮脐）、干……以上七味捣碎过罗为末，用炼蜜调和制丸，丸如小豆大，每服三十丸，饭前用橘皮汤送服。治疗久发且无法忍受的心痛。姜黄散方：姜黄（炒）、当归（切片，焙干；各一两）、木香、乌药（切碎；各半两）。以上四味捣碎过罗为散，每服二钱匕，用吴茱萸煎成的醋汤调服。治疗心痛长期不愈。木香散方：木香（一半生用，一半炒用）、吴茱萸（用汤浸泡，焙干后炒）、当归（切片，焙干）、甘草（炙后切碎）、芍药（炒）、细……以上九味捣碎过罗为散，每服二钱匕，用炒生姜盐汤调服。治疗脾脏积聚的寒气，所致的疼痛长期不愈。吴茱萸丸方：吴茱萸（炒，一两半）、附子（炮裂，去皮脐）、草豆蔻（去皮；各二两）、桂（去粗皮，一两）、桃仁（用汤浸泡，去皮尖和双仁，炒，四两）、丁香（三分）、木香（半两）。以上七味捣碎过罗为末，用煮陈曲的糊调和制丸，丸如梧桐子大，每服二十丸，用米汤或煨生姜橘皮煎汤送服。治疗久发性心痛。沉香汤方：沉香（切碎）、鸡舌香（各一两）、薰陆香（半两，研）、麝香（一分，研，去筋膜）。以上四味捣成细末，每服三钱匕，用水一中盏，煎至七分，去掉药渣，饭后温服。治疗久患不止的心痛。丁香汤方：丁香、胡椒（炒；各一分）、陈橘皮（用汤浸泡，去白，焙干）、桂（去粗皮）、香子（炒）、甘草（炙后切碎……）。以上六味粗捣后过筛，每服三钱匕，用水一盏，煎至七分，去掉药渣，温服。治疗久发性心痛。桂椒丸方：桂（去粗皮，一分）、胡椒（炒，四十九粒）、巴豆（七粒，去皮膜，研至油尽）、斑蝥（七枚，去头足翅，炒）。以上四味捣成细末，用醋煮面糊调和制丸，丸如麻子大，阴干。每服三丸，用温酒送服；妇女用醋汤送服。早晚饭后及临睡时服用；有孕者不可服。治疗久发性心痛。二圣汤方：浓朴（去粗皮，用生姜汁炙）、大黄（切碎，炒；各一两）。以上二味粗捣后过筛，每服二钱匕，用酒一盏，煎至七分，去掉药渣，温服。治疗久发性心痛。远志汤方：远志（去心）、菖蒲（细切；各一两）。以上二味粗捣后过筛，每服三钱匕，用水一盏，煎至七分，去掉药渣，不拘时间温服。治疗久发性心痛。桃仁煎方：桃仁（四十九枚，去双仁、皮、尖，炒）。以上一味细细研成膏。分成三次服，用熟汤化开服下，空腹于早晨、午时、临睡时服用；未痊愈就再制服。治疗久发性心痛。吴茱萸汤方：吴茱萸（用汤洗七遍，半两）。以上一味，用浆水一碗半煎至一碗，去掉药渣，频频温服。卷第五十五 心痛门 肝心痛 论说：肝心痛时，面色青苍如死灰，不能深呼吸，这是因为肝在五色中属青苍，足厥阴经脉 贯穿膈部并分布于胁肋；如今肝虚而受邪，邪气传至心而形成心痛，所以面色青苍而无光泽，身体拘挛，不能深呼吸。治疗肝心痛、面色青苍、不能深呼吸及四肢厥冷。白茯苓汤方：白茯苓（去黑皮）、防风（去叉）、柏子仁、细辛（去苗叶；各三分）、当归（切碎，微炒）、槟榔（各半两）、白术、芎（各三分）、桂（去粗皮）、附子（炮裂，去皮脐；各半两）、枳壳（去瓤，麸炒，三分）。以上十一味切碎，大小如麻豆，每服三钱匕，用水一盏，加入切碎的生姜一枣大、劈开的枣三枚，一同煎至七分，去掉药渣，不拘时间温服。治疗肝心痛、胸膈气机阻滞、四肢厥冷及两胁疼痛。细辛汤方：细辛（去苗叶）、桃仁（去皮尖和双仁，麸炒）、前胡（去芦头）、当归（切碎，微炒）、附子（炮裂，去皮脐）、桂（去粗皮）、陈橘皮（用汤浸泡，去白，焙干）、人参、柏子仁、芎、木香、白茯苓（去黑皮；各三分）、吴茱萸（用汤洗七遍，焙干后炒，半两）。以上十三味切碎，大小如麻豆，每服三钱匕，用水一盏，加入切碎的生姜一枣大、劈开的枣三枚，一同煎至七分，去掉药渣，不拘时间温服。治疗肝心痛牵连两胁，不能深呼吸。紫菀丸方：紫菀、桔梗（切碎，炒）、白术、木香、当归（切片，焙干；各半两）、郁李仁（用汤浸泡，去皮，炒）、桂（去粗皮；各三分）。以上七味捣碎过罗为末，用炼蜜制成小豆大的丸，每服空腹、饭前用槟榔汤送服二十丸。治疗肝心痛，面色青苍如死灰，过一段时间才深呼吸一次。二物散方：野狐粪（烧成灰，一升）、姜黄（切碎，炒，三两）。以上二味捣碎过罗为散，每服一钱匕，空腹用温酒调服。早晚再服一次。卷第五十五 心痛门 脾心痛 论说：脾位于身体中央，是像仓廪一样的脏器，用来灌养四方。脾气旺盛，则四脏都能得到滋养；如今脾虚而患病，脾气向上侵犯心脏，所以疼痛特别剧烈。古方所说像针锥刺入一样急迫的疼痛，就是脾心痛的表现。治疗针刺样的脾心痛。白术汤方：白术（一两二钱）、人参、陈橘皮（用汤浸泡，去白，炒）、附子（炮裂，去皮脐）、桂（去粗皮；各半两）。以上七味切碎，大小如麻豆，每服五钱匕，用水一盏半，煎至八分，去掉药渣，温服。每日服两次。
治脾心痛。木香三棱散方木香 枳壳（麸炒去瓤） 白芷 蓬莪术（锉煨） 白术 益智仁（炒） 陈曲（炒） 京三棱（炮各四两） 甘草（炙锉二两） 桂（去粗皮半两） 青橘皮（汤浸去白焙三两）上一十一味，捣罗为散，每服半钱匕，入盐少许，沸汤点服。不计时。
治脾心痛，或泄泻不止。虚冷膈气。木香宽中散方木香 肉豆蔻仁 白茯苓（去黑皮） 甘草（炙） 陈曲（炒黄） 诃黎勒皮（炮） 人参（各一两） 麦 （炒一两半） 草豆蔻（去皮） 白豆蔻（去皮） 附子（炮去皮脐各半两）上一十一味，捣罗为散，每服一钱匕，入盐生姜各少许，空心沸汤点服。
治心脾冷痛，不可忍，霍乱吐泻。诃黎勒汤方诃黎勒（炮去核） 甘草（炙） 干姜（炮） 浓朴（生姜汁浸一宿炒） 白豆蔻（去皮） 陈橘皮（汤浸去白焙干） 高良姜 白茯苓（去黑皮） 神曲（炒） 麦 （炒各一两）上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，水二盏，入盐少许，煎至七分，去滓温服，不拘时候治心脾痛，霍乱吐泻。蓬莪术丸方蓬莪术（湿纸裹煨锉） 青橘皮（汤浸去白焙干） 香子（炒） 干姜（炮） 甘草（炙锉）吴茱萸（汤洗焙干炒各一两） 阿魏（少许醋浸研膏入面作饼子炙干）上七味，捣罗为末，醋煮面糊。丸如鸡头大，每服一丸，加至二丸，煨生姜煎汤嚼下。
治脾心痛如刺，或绕脐 痛，汗出。吴茱萸汤方吴茱萸（汤洗焙干炒） 干姜（炮） 浓朴（去粗皮姜汁涂炙） 甘草（炙锉各一两） 附子（炮裂去皮脐一枚）上五味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏半，入枣二枚劈破，同煎至七分，去滓温服食前。
治脾心痛。浓朴汤方浓朴（去粗皮姜汁涂炙） 吴茱萸（汤洗焙干炒）上三味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜一分拍碎，枣二枚劈破，同煎至七分，去滓温服，空心日午临卧各一。
治脾心痛兼吐水。茱萸汤方食茱萸（炒） 白术 干姜（炮各一两）上三味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，空心午间临卧各一。
治脾心痛，痛则胀痛如锥刺。吴茱萸汤方吴茱萸（汤洗焙干炒半两） 葱花（切半升）上二味，拌令匀，每服五钱匕，水一盏半，煎取七分，去滓温服，食顷再服。
卷第五十五 心痛门
胃心痛
论曰胃为水谷之海，冲气属焉，围而保之。则邪不能袭。若经气虚，风冷伤动。则逆乘于心之络脉，痛归于心而腹胀，是为胃心痛也。
治胃心痛，腹胀满。口吐酸水，饮食无味，及一切气疾。荜澄茄丸方荜澄茹 白豆蔻（去皮） 肉豆蔻（去壳） 木香 草豆蔻（去皮炒） 丁香 白术 缩砂仁附子（炮裂去皮脐） 香子（舶上者炒） 槟榔（锉） 胡椒 干姜（炮） 阿魏（面裹煨去面各一两）青橘皮（汤浸去白焙） 陈橘皮（汤浸去白焙各二两） 甘草（炙四两）上二十三味，捣罗为末，炼蜜和丸。樱桃大，每服一丸，细嚼温酒或盐汤下。妇人醋汤下。
治胃心痛，腹胁虚胀，胸膈不利，痰逆不思食，呕吐酸水。沉香阿魏丸方沉香（锉） 木香 丁香 荜澄茄 香子（炒） 青橘皮（汤浸去白焙） 干姜（炮）陈橘皮（汤浸去白焙） 槟榔（锉） 阿魏（醋和面裹煨熟去面研各等分）上一十味，捣罗为末，炼蜜和丸，如樱桃大，研丹砂为衣，每服一丸，细嚼炒生姜盐汤或温酒下。
治胃心痛。丁香汤方丁香 肉豆蔻（去壳各半两） 干姜（炮裂） 青橘皮（汤浸去白焙） 藿香叶（各三分） 麝香（研半钱）上六味，粗捣筛，每服二钱匕，酒一盏半，煎至七分，去滓温服。
治脾胃伤冷，心腹疼痛，霍乱吐泻。六气汤方白术 高良姜（锉） 桂（去粗皮） 陈橘皮（汤浸去白焙） 香子（炒） 甘草（炙各等分）上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，煎至七分，去滓稍热服。
治胃心痛吐清水。上吐下泻，及一切冷痰。煨姜丸方附子（大者二枚刀刻作一小口入 砂三分面裹煨面熟去面） 丁香（半两）上二味，捣罗为末，新汲水和丸，梧桐子大，每服七丸。生姜一块切两片剜空。入药在内，以湿纸裹煨。令姜软，和姜细嚼。盐汤下。
治胃心痛不止。丁香汤方丁香（一分） 桂（去粗皮半两）上二味。粗捣筛，每服二钱匕，酒一盏，煎至六分。去滓温服。
治胃气极冷，卒病心痛，吐逆寒痰，饮食不下。高良姜散方高良姜三两上一味，酒浸，纸裹入慢入内，煨令熟。捣罗为散，每服一钱匕，米饮调下。
卷第五十五 心痛门
肾心痛
论曰肾心痛者，心痛与背相引，善螈 ，如物从后触其心，身伛偻者是也，盖足少阴之脉，贯脊属肾，其直者上贯肝膈，入肺中，其支者，从肺出络心，注胸中，今肾虚逆气乘心，故其痛与背相引善螈 。如物触其心也。
译治疗脾心痛。木香三棱散方：木香、枳壳（麸炒，去瓤）、白芷、蓬莪术（切碎，煨）、白术、益智仁（炒）、陈曲（炒）、京三棱（炮制；各四两）、甘草（炙后切碎，二两）、桂（去粗皮，半两）、青橘皮（用汤浸泡，去白，焙干，三两）。以上十一味捣碎过罗为散，每服半钱匕，加入少许盐，用沸汤冲服。不拘时间服用。治疗脾心痛，或腹泻不止，以及虚寒所致的膈气。木香宽中散方：木香、肉豆蔻仁、白茯苓（去黑皮）、甘草（炙）、陈曲（炒黄）、诃黎勒皮（炮）、人参各一两，麦〔原文缺字〕（炒一两半），草豆蔻（去皮）、白豆蔻（去皮）、附子（炮，去皮脐）各半两。以上十一味，捣碎过筛制成散剂。每次服一钱匕，加少许盐和生姜，用沸汤调服，空腹服。治心脾冷痛，疼痛难以忍受，以及霍乱吐泻。诃黎勒汤方：诃黎勒（炮，去核）、甘草（炙）、干姜（炮）、厚朴（用生姜汁浸一夜后炒）、白豆蔻（去皮）、陈橘皮（用热水浸泡，去白，焙干）、高良姜、白茯苓（去黑皮）、神曲（炒）、麦〔原文缺字〕（炒）各一两。以上十味，粗捣后过筛。每次服三钱匕，加水二盏和少许盐，煎至剩七分，去药渣，温服，不限时辰。治心脾疼痛、霍乱吐泻。蓬莪术丸方：蓬莪术（用湿纸包裹煨熟后切片）、青橘皮（用热水浸泡，去白，焙干）、小茴香（炒）、干姜（炮）、甘草（炙后切碎）、吴茱萸（用热水洗，焙干后炒）各一两；阿魏少许，用醋浸泡研成膏，再加入面粉做成饼，炙干。以上七味，捣碎过筛研成末，用醋煮面糊制丸。丸药制成鸡头大小。每次服一丸，可增加至二丸，用煨过的生姜煎汤送服，并细嚼吞下。治脾心痛，疼痛如针刺；或绕脐疼痛，并伴有出汗。吴茱萸汤方：吴茱萸（用热水洗，焙干后炒）、干姜（炮）、厚朴（去粗皮，用姜汁涂后炙）、甘草（炙后切碎）各一两；附子（炮裂，去皮脐）一枚。以上五味切碎成麻豆大小。每次服三钱匕，加水一盏半和红枣二枚（劈开），同煎至剩七分，去药渣，温服，饭前服。治脾心痛。厚朴汤方：厚朴（去粗皮，用姜汁涂后炙）、吴茱萸（用热水洗，焙干后炒）〔原文称“上三味”，但现存药味仅二味，疑有缺字〕。粗捣后过筛。每次服五钱匕，加水一盏半、生姜一分（拍碎）、红枣二枚（劈开），同煎至剩七分，去药渣，温服，空腹、午时、临睡时各服一剂。治脾心痛兼有吐水。茱萸汤方：食茱萸、白术、干姜（炮）各一两。以上三味粗捣后过筛。每次服三钱匕，加水一盏，煎至剩七分，去药渣，温服，空腹、午间、临睡时各服一剂。治脾心痛，疼痛时胀痛如锥刺。吴茱萸汤方：吴茱萸（用热水洗，焙干后炒）半两，葱花半升。拌匀。每次服五钱匕，加水一盏半，煎至剩七分，去药渣，温服，过一会儿再服一次。卷第五十五 心痛门 胃心痛 论说：胃是水谷汇聚之海，冲脉之气归属于胃，环绕并保护着它。这样邪气就不能侵袭。如果经脉之气虚弱，受到风寒损伤扰动，邪气就会逆行乘袭心的络脉，疼痛牵连到心并出现腹胀，这就叫胃心痛。治胃心痛、腹部胀满，口中吐出酸水、饮食没有滋味，以及各种气病。荜澄茄丸方：荜澄茄〔原文作“荜澄茹”，疑为字误〕、白豆蔻（去皮）、肉豆蔻（去壳）、木香、草豆蔻（去皮炒）、丁香、白术、缩砂仁、附子（炮裂，去皮脐）、小茴香（舶上者，炒）、槟榔（切碎）、胡椒、干姜（炮）、阿魏（用面包裹煨熟，去面）各一两；青橘皮（用热水浸泡，去白，焙干）、陈橘皮（用热水浸泡，去白，焙干）各二两；甘草（炙）四两。以上二十三味，捣碎过筛研成末，炼蜜和丸。制成樱桃大小。每次服一丸，细嚼后用温酒或盐汤送下。妇人用醋汤送服。治胃心痛、腹胁虚胀、胸膈不畅、痰气上逆、不想进食、呕吐酸水。沉香阿魏丸方：沉香（切碎）、木香、丁香、荜澄茄、小茴香（炒）、青橘皮（用热水浸泡，去白，焙干）、干姜（炮）、陈橘皮（用热水浸泡，去白，焙干）、槟榔（切碎）、阿魏（用醋和面包裹煨熟，去面，研制）各等分。以上十味，捣碎过筛研成末，用炼蜜和丸，制成樱桃大小，外裹丹砂。每次服一丸，细嚼后用炒生姜盐汤或温酒送下。治胃心痛。丁香汤方：丁香、肉豆蔻（去壳）各半两，干姜（炮裂）、青橘皮（用热水浸泡，去白，焙干）、藿香叶各三分，麝香（研）半钱。以上六味粗捣后过筛。每次服二钱匕，加酒一盏半，煎至剩七分，去药渣，温服。治脾胃受寒，心腹疼痛，霍乱吐泻。六气汤方：白术、高良姜（切碎）、桂（去粗皮）、陈橘皮（用热水浸泡，去白，焙干）、小茴香（炒）、甘草（炙）各等分。以上六味粗捣后过筛。每次服三钱匕，加水一盏和生姜三片，煎至剩七分，去药渣，稍热服。治胃心痛而吐清水，上吐下泻，以及各种寒痰。煨姜丸方：附子（大者二枚，用刀刻开小口，填入〔原文缺字〕砂三分，外裹面煨至面熟，去面）和丁香半两。以上二味捣碎过筛研成末，用新汲取的水和丸，制成梧桐子大小。每次服七丸。取一块生姜，切成两片，挖空中间。把药装入其中，用湿纸包裹后煨。煨到生姜变软后，连同生姜一起细细咀嚼。用盐汤送服。治胃心痛不止。丁香汤方：丁香一分，桂（去粗皮）半两。以上二味，粗捣后过筛。每次服二钱匕，加酒一盏，煎至剩六分。去药渣，温服。治胃气极寒，突然发作心痛，吐出寒痰，饮食不能下咽。高良姜散方：高良姜三两。取这一味用酒浸泡，用纸包裹后放入灰火中，煨至熟。捣碎过筛制成散剂。每次服一钱匕，用米汤调服。卷第五十五 心痛门 肾心痛 论说：肾心痛表现为心痛牵连到背部，容易抽搐〔原文“螈”后缺字〕，好像有东西从背后撞击心脏，身体弯曲不能伸直。这是因为足少阴经脉贯穿脊柱而归属于肾；其直行的经脉向上贯穿肝和膈，进入肺中；分支从肺出来，联络心脏，流注胸中。如今肾虚，逆行之气乘袭心脏，所以疼痛牵连背部并容易抽搐〔原文缺字〕。就像有东西撞击心脏一样。
治肾寒气逆上奔，心痛引背。乌头丸方乌头（炮裂去皮脐一两） 赤石脂 干姜（炮裂各半两） 桂（去粗皮三分） 蜀椒（去目及闭口炒出汗一分）上五味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服十丸，温酒下，温水亦可，日二、空心服治肾心痛，如物从背触心，牵脊伛偻。桃花散方桃花（半升焙干） 苦参（一两半）上二味，捣罗为散，每服三钱匕，以酒水各半盏，煎沸调下，空心日午夜卧各一服。
治肾心痛与背相引，身体伛偻。蜀椒丸方蜀椒（去目并闭口炒出汗） 芍药 桔梗（炒） 细辛（去苗叶） 桂（去粗皮） 干姜（炮裂各三分） 附子（炮裂去皮脐一分）上七味，捣罗为末，炼蜜和丸，梧桐子大，每服十五丸，空心温酒下、日二服。
治肾心痛引脊背，如物所触。巴戟丸方巴戟天（去心） 香子（炒） 肉苁蓉（酒浸切焙） 人参 附子（大者炮裂去脐皮）青橘皮（汤浸去白焙各一两） 槟榔（锉半两）上七味，捣罗为末，别用羊肾二对，细切去筋膜，入盐半两，同研细，将药末同研得所，如干即入炼蜜，丸梧桐子大，每服空心、盐汤下二十丸。
治肾寒气逆上乘心痛。高良姜汤方高良姜 浓朴（去粗皮生姜汁炙） 桂（去粗皮各三两） 当归（切焙二两）上四味，粗捣筛，每服五钱匕，以水一盏半，煎取八分，去滓食前温服。日二。
治肾心气痛。金锁丸方附子（炮裂去皮脐） 青橘皮（汤浸去白焙） 桂（去粗皮各一两） 砂（半两研） 巴戟天（去心一两） 人参 山茱萸 吴茱萸（汤洗焙干炒各半两）上八味，捣研为末，酒煮面糊丸，梧桐子大，别研丹砂为衣，每服十五丸，温酒或盐汤下，空心日午夜卧服。
治肾心气痛连背脊。 砂丸方砂（别研一分） 荜澄茄 人参 沉香（锉） 桔梗（炒各半两） 木香（一分） 槟榔（大者锉） 肉豆蔻仁（各一两） 丁香（大者二七枚）上九味，捣罗为末，面糊和丸，如绿豆大，每服五丸至七丸，煎人参汤下，空心日午临卧服。
卷第五十五 心痛门
厥心痛
论曰手少阴，心之经也，心为阳中之阳，诸阳之所会合，若诸阳气虚，少阴之经气逆，则阳虚而阴厥，致令心痛，是为厥心痛。
治厥心痛，面色青黑，眼目直视，心腹连季胁引痛满胀。高良姜散方高良姜 乌药 京三棱（并锉各一两） 吴茱萸（水浸一宿曝干二两与上三味相和炒待茱萸焦即住火净拣去茱萸不用将三味与后药同捣） 丹参（锉微炒） 沉香（锉） 莎草根（炒去毛）各半两） 麝香（一分别研入）上一十二味，捣研为散，每服三钱匕，煎茯苓汤调下，或炒桃仁酒调下亦得。
治厥逆冷气上攻心痛。当归散方当归（锉微炒） 陈橘皮（汤浸去白焙） 桂（去粗皮） 枳壳（去瓤麸炒） 槟榔 桔梗（去芦头炒各一两） 赤芍药 木香 人参（各半两）上九味。捣罗为细散，每服二钱匕，煎生姜枣汤调下，不拘时服。
治厥逆心痛，呕逆气闷绝，吴茱萸丸方吴茱萸（汤浸一宿焙干炒） 桂（去粗皮） 白术（一两二钱） 干姜（炮） 青橘皮（汤浸去白焙） 槟榔 木香 干漆（捣碎炒令烟出） 当归（锉微炒） 桔梗（去芦头炒） 附子（炮裂去皮脐各一两）上一十一味，捣罗为细末，炼蜜和捣三五百杵，丸如梧桐子大，以热酒下二十丸。不拘时候。
治厥逆冷气，上攻心痛，不食。草豆蔻汤方草豆蔻（去皮一两半） 浓朴（去粗皮姜汁炙二两） 桂（去粗皮） 高良姜 当归（锉焙各上五味，粗捣筛，每服四钱匕，以水一盏，煎取六分，去滓稍热服，不拘时候。
治厥心痛，及气膈心痛。吴茱萸散方吴茱萸（水浸一宿炒干三分） 荜茇（半两） 胡椒（一分） 高良姜（半两） 当归（切焙）（二枚微煨）上九味，捣罗为细散，每服二钱匕，空心温酒调下，日晚再服。
治厥心痛。麝香汤方麝香（别研每汤成旋下） 木香（一两锉） 桃仁（去皮尖双仁麸炒三十五枚） 吴茱萸（水上五味，除麝香桃仁外，粗捣筛，入桃仁再同和研匀，每服三钱匕，水半盏，童子小便半盏，同煎至六分，去滓入麝香末半钱匕，搅匀温服，日二服。
卷第五十六
九种心痛
论曰九种心痛，曰虫曰注曰风曰悸曰食曰饮曰冷曰热曰去来者是也，治病必求其本。今九种心痛，其名虽异，而治疗各有其法，盖正气和调，则邪不能入，若或虚弱，外邪乘之，则种种皆能致疾，善医者惟明攻邪以扶正，则九种之痛，其治一也，延龄至宝论曰，鬼击之气，须以牛黄麝香，或气满相攻，则生嚼桃仁，若此之类，又当随宜治之。理固然矣。
治九种心痛。附子丸方附子（炮裂去皮脐） 人参 野狼毒（炙） 干姜（炮） 食茱萸（各一两） 巴豆（半两去皮心上六味，捣研为末，炼蜜为丸。如麻子大，每服十丸，米饮下，中恶心痛，口不能言者，日一服，累年积冷气流注心胸者，日再服之。
译治肾寒气逆向上冲，心痛牵连背部。乌头丸方：乌头（炮裂，去皮脐）一两，赤石脂、干姜（炮裂）各半两，桂（去粗皮）三分，蜀椒（去目和闭口椒，炒至出汗）一分。以上五味捣碎过筛研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服十丸，用温酒送服，温水送服也可以；每日二次，空腹服。治肾心痛，像有东西从背后撞击心脏，牵引脊柱使身体弯曲。桃花散方：桃花半升（焙干），苦参一两半。以上二味捣碎过筛制成散剂。每次服三钱匕，用酒、水各半盏煎沸后调服，空腹时、午间、临睡时各服一次。治肾心痛牵连背部，身体弯曲。蜀椒丸方：蜀椒（去目和闭口椒，炒至出汗）、芍药、桔梗（炒）、细辛（去苗叶）、桂（去粗皮）、干姜（炮裂）各三分，附子（炮裂，去皮脐）一分。以上七味捣碎过筛研成末，用炼蜜和丸，制成梧桐子大小。每次服十五丸，空腹用温酒送服，每日二次。治肾心痛牵引脊背，好像有东西触碰一样。巴戟丸方：巴戟天（去心）、小茴香（炒）、肉苁蓉（酒浸后切片焙干）、人参、附子（大者，炮裂，去皮脐）、青橘皮（用热水浸泡，去白，焙干）各一两，槟榔（切碎）半两。以上七味捣碎过筛研成末。另取羊肾二对，细切并去筋膜，加盐半两，一同研细；再与药末研匀，干时加入炼蜜，制成梧桐子大小的丸。每次空腹用盐汤送服二十丸。治肾寒气逆向上冲而乘袭心脏所致的疼痛。高良姜汤方：高良姜、厚朴（去粗皮，用生姜汁炙）、桂（去粗皮）各三两，当归（切片焙干）二两。以上四味粗捣后过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，煎取八分，去药渣，饭前温服。每日二次。治肾心气痛。金锁丸方：附子（炮裂，去皮脐）、青橘皮（用热水浸泡，去白，焙干）、桂（去粗皮）各一两，砂（研）半两，巴戟天（去心）一两，人参、山茱萸、吴茱萸（用热水洗，焙干后炒）各半两。以上八味捣研成末，用酒煮面糊制丸，做成梧桐子大小，另研丹砂作为药衣。每次服十五丸，用温酒或盐汤送服，空腹于早晨、午间、临睡时服。治肾心气痛牵连背脊。砂丸方：砂（另研）一分，荜澄茄、人参、沉香（切碎）、桔梗（炒）各半两，木香一分，槟榔（大者，切碎）、肉豆蔻仁各一两，大丁香二七枚。以上九味捣碎过筛研成末，用面糊和丸，制成绿豆大小。每次服五至七丸，煎人参汤送服，空腹、午间、临睡时服。卷第五十五 心痛门 厥心痛 论说：手少阴经是心的经脉。心位于阳气中的阳位，是各种阳气汇聚之处。如果各种阳气虚弱，少阴经气逆行，就会阳虚而阴寒厥逆，导致心痛，这就叫厥心痛。治厥心痛，面色青黑，双眼直视，心腹部牵连季胁疼痛并胀满。高良姜散方：高良姜、乌药、京三棱（均切碎）各一两；吴茱萸（水浸一夜，晒干）二两，与前三味混合炒，炒到吴茱萸焦黑即停火，拣去吴茱萸不用，只取前三味与后面的药一同捣制；丹参（切碎，略炒）、沉香（切碎）、莎草根（炒，去毛）各半两；麝香一分（另研后加入）。以上十二味捣研成散。每次服三钱匕，用煎好的茯苓汤调服，也可用炒桃仁酒调服。治厥逆、寒气上冲所致的心痛。当归散方：当归（切碎，略炒）、陈橘皮（用热水浸泡，去白，焙干）、桂（去粗皮）、枳壳（去瓤，麸炒）、槟榔、桔梗（去芦头，炒）各一两；赤芍药、木香、人参各半两。以上九味，捣碎过筛制成细散。每次服二钱匕，用煎好的生姜红枣汤调服，不限时服用。治厥逆心痛、呕吐气逆、胸闷欲绝。吴茱萸丸方：吴茱萸（用热水浸一夜，焙干后炒）、桂（去粗皮）、白术一两二钱，干姜（炮）、青橘皮（用热水浸泡，去白，焙干）、槟榔、木香、干漆（捣碎，炒至冒烟）、当归（切碎，略炒）、桔梗（去芦头，炒）、附子（炮裂，去皮脐）各一两。以上十一味捣碎过筛研成细末，用炼蜜和匀并捣三五百杵，制成梧桐子大小的丸。用热酒送服二十丸。不限服用时间。治厥逆、寒气上冲所致的心痛，以及不思饮食。草豆蔻汤方：草豆蔻（去皮）一两半，厚朴（去粗皮，用姜汁炙）二两，桂（去粗皮）、高良姜、当归（切片焙干）各〔原文剂量残缺〕。以上五味粗捣后过筛。每次服四钱匕，加水一盏，煎取六分，去药渣，稍热服，不限时辰。治厥心痛以及气膈心痛。吴茱萸散方：吴茱萸（水浸一夜，炒干）三分，荜茇半两，胡椒一分，高良姜半两，当归（切片焙干）〔原文后作“二枚微煨”，药味、剂量疑有讹误〕。以上九味〔现存药味与数目不符〕捣碎过筛制成细散。每次服二钱匕，空腹用温酒调服，傍晚再服一次。治厥心痛。麝香汤方：麝香（另研，药汤煎成后随即加入）、木香一两（切碎）、桃仁（去皮尖和双仁，麸炒）三十五枚、吴茱萸〔原文炮制及剂量残缺〕。以上五味中，除麝香、桃仁外，其余粗捣过筛；加入桃仁一同研匀。每次服三钱匕，加水半盏、童便半盏，同煎至剩六分，去药渣，加入麝香末半钱匕，搅匀温服，每日二次。卷第五十六 九种心痛 论说：九种心痛分别是虫痛、注痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛和时作时止的痛。治疗疾病必须探求其根本。如今九种心痛名称虽然不同，但治疗各有方法。正气调和，邪气就不能侵入；如果正气虚弱，外邪乘虚而入，就都可能导致疾病。善于治病的医生只要明白攻除邪气、扶助正气，那么九种心痛的治疗原则也是相同的。《延龄至宝论》说：遭受鬼邪突然袭击所致的气病，须用牛黄、麝香治疗；如果气滞互相冲击而胀满，就生嚼桃仁。像这类情况，还应当根据病情适宜处理。道理本来就是如此。治九种心痛。附子丸方：附子（炮裂，去皮脐）、人参、狼毒（炙）、干姜（炮）、食茱萸各一两，巴豆半两（去皮心〔原文残缺〕）。以上六味捣研成末，用炼蜜制丸。制成麻子大小。每次服十丸，用米汤送服。中恶心痛、口不能说话者，每日服一次；多年积寒之气流注于心胸者，每日服两次。