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医藏圣济总录六十二

卷第五十六

医藏 · 已译 · 第 372–376 段

治九种心痛。木香煮散方木香 吴茱萸(汤浸一宿炒) 陈橘皮(汤浸去白炒) 柴胡(去苗各一两) 麝香(别研半上九味,捣罗八味为散,入麝香和匀,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,不拘时温服。

治九种心痛。浓朴汤方浓朴(去粗皮用生姜汁涂炙) 槟榔(锉) 食茱萸 芍药 柴胡(去苗) 当归(切焙各一上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,空心日午夜卧各一。

治九种心痛。救生散方野狼牙(炙) 槟榔(锉) 青橘皮(汤浸去白炒) 鹤虱 雷丸(各一两) 当归 桂(去粗皮上七味,捣罗为散,每服三钱匕,蜜酒调下,空心日午服,虫下为度。

治九种心痛。弭痛丸方五灵脂 木香 当归(切焙) 高良姜(炮) 蓬莪术(炮各一两)上五味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸至三十丸。空心煎木香汤下。

治九种心痛。冷热吐逆, 刺疼痛。干漆散方干漆(炒出烟) 蓬莪术(炮各一两半) 桂(去粗皮) 吴茱萸(汤浸一宿炒干各一两)上四味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒或醋汤调下,不计时候。

治九种心痛及诸滞气。和气丸方附子(一枚大者去皮脐切作四片入 砂一钱面裹煨香熟去面只用附子为末 砂别研) 芫花(醋炒) 牵牛子(炒各一钱)上三味,杵研为末,用醋面糊为丸,如梧桐子大,每服十丸,生姜汤下、不拘时。

治九种心痛。双珍散方芫花 野狼毒(各一两)上二味,用醋一升半。入砂石器中熬,醋尽为度,再焙干捣罗为散,每服半钱匕,葱酒调下。

治九种心痛。乌头散方乌头(炮裂去皮脐) 栀子仁(生用各一两)上二味,捣罗为散,每服一钱匕,醋汤调下。

治九种心痛。换金煮散方延胡索 蓬莪术(炮) 威灵仙(去土) 鬼箭羽 姜黄 苦楝根(洗锉各一两)上六味,捣罗为散。每服三钱匕,水一盏,酒少许,同煎七分,温服、日二夜一。

治九种心痛。无比丸方高良姜(炮) 缩砂仁 桂(去粗皮) 干姜(炮) 赤芍药(各三两)上五味,捣罗为末,醋面糊为丸。如小弹子大,每服一丸,生莱菔一片,和药细嚼。热汤下,不拘时。

治九种心痛,及腹胁积聚滞气。干漆丸方干漆(炒烟出二两)上一味,捣罗为末,醋面糊丸,如梧桐子大,每服五丸,至七丸,温酒下,醋汤亦得,不拘时候。

治九种心痛。万灵丸方石菖蒲(二两)上一味,捣罗为末,醋面糊丸。如鸡头大,以丹砂为衣,每服一丸,丈夫盐汤妇人醋汤嚼下。

卷第五十六

停饮心痛

论曰心属火,其气炎上,饮为水,其性趋下,营卫平和,腑脏调适,则水液下行。不能逆害心火,若水饮停积于胸中,火气不得宣通,则阳虚阴盛,其病心中淡淡然欲吐而痛,是为停饮心痛也。

治痰饮在心,久不散,痛不可忍。半夏汤方半夏(汤洗七遍曝干) 干姜(炮各三分) 槟榔(半生半炮锉) 桂(去粗皮) 旋复花(微炒) 高良姜(各半两) 丁香 木香(各一分)上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一分拍破,同煎至八分,去滓温服。

治痰饮在心不散,痛不可忍。旋复花汤方旋复花(微炒) 桔梗(锉炒各一两) 半夏(汤洗七遍曝干一两半) 柴胡(去苗三分) 槟榔(微煨锉二枚)上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一分拍碎,同煎至八分。去滓温服,如人行六七里再服。

治风痰心痛,每食粘滑等物。即吐清水,痛连胸背不可忍。枳壳汤方枳壳(去瓤麸炒半两) 苦参 甘草(生锉各一两) 灯心(两小束切)上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,入盐半钱,茶末半钱,去滓温服,食后再服,以篦子于喉中引令吐,吐定更服,以痰尽为度,吐后、宜服茯苓汤。

治停饮心痛,服前药吐后。茯苓汤方白茯苓(去黑皮一两) 人参(一分) 麦门冬(去心焙一宿一分)上三味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一分拍碎。同煎至八分,去滓温服,良久煮淡浆粥补之。

治心痛多唾。桂朴散方桂(去粗皮) 浓朴(去粗皮生姜汁炙令熟各三分) 吴茱萸(汤浸一宿曝干炒半两)上三味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下。

卷第五十六

虫心痛

论曰诸虫在人身中,若腑脏平调,则自安其所,若脏气虚弱,或因食肥甘过度。致动肠胃间诸虫,其虫往来上攻于心络,则令人心痛,痛有休止,腹中热,喜吐涎出,是蛔心痛也。

宜速疗之。不疗虫贯心,则能杀人。

治虫动心痛,不可忍。胜金丸方贯众 白僵蚕(炒) 芜荑 干漆(炒烟尽) 槟榔(锉) 桂(去粗皮各一两)浓朴(去粗皮姜汁炙透) 雷丸(各一两半)上八味,捣罗为细末,炼蜜丸梧桐子大,每服十五丸,空心食前,温浆水下,初服三五日,取下诸虫乃效,若虫多,即服药十日以上方验。

译治九种心痛。木香煮散方:木香、吴茱萸(用热水浸一夜后炒)、陈橘皮(用热水浸泡,去白,炒)、柴胡(去苗)各一两,麝香(另研)〔原文剂量残缺〕。以上九味中八味捣碎过筛制成散,加入麝香拌匀。每次服三钱匕,加水一盏煎至剩七分,不限时温服。治九种心痛。厚朴汤方:厚朴(去粗皮,用生姜汁涂后炙)、槟榔(切碎)、食茱萸、芍药、柴胡(去苗)、当归(切片焙干)各一〔原文剂量残缺〕。以上七味粗捣后过筛。每次服五钱匕,加水一盏半,煎至一盏,去药渣,温服,空腹、午间、临睡时各服一剂。治九种心痛。救生散方:狼牙(炙)、槟榔(切碎)、青橘皮(用热水浸泡,去白,炒)、鹤虱、雷丸各一两;当归、桂(去粗皮)〔原文剂量残缺〕。以上七味捣碎过筛制成散剂。每次服三钱匕,用蜜酒调服,空腹午间服用,以排出虫体为度。治九种心痛。弭痛丸方:五灵脂、木香、当归(切片焙干)、高良姜(炮)、蓬莪术(炮)各一两。以上五味捣碎过筛研成末,用炼蜜和丸,制成梧桐子大小。每次服二十至三十丸。空腹煎木香汤送服。治九种心痛。冷热所致的呕吐逆气,以及〔原文缺字〕刺样疼痛。干漆散方:干漆(炒至冒烟)、蓬莪术(炮)各一两半,桂(去粗皮)、吴茱萸(用热水浸一夜,炒干)各一两。以上四味捣碎过筛制成散剂。每次服二钱匕,用温酒或醋汤调服,不拘时间。治九种心痛以及各种气滞。和气丸方:附子一枚(大者,去皮脐,切成四片,填入〔原文缺字〕砂一钱,外裹面煨至香熟,去面,只取附子研末;砂另研),芫花(醋炒)、牵牛子(炒)各一钱。以上三味捣研成末,用醋和面糊制成梧桐子大小的丸。每次服十丸,用生姜汤送服,不拘时间。治九种心痛。双珍散方:芫花、狼毒各一两。以上二味,加入醋一升半。放入砂锅中熬煮,以醋熬尽为度;再焙干,捣碎过筛制成散剂。每次服半钱匕,用葱酒调服。治九种心痛。乌头散方:乌头(炮裂,去皮脐)、栀子仁(生用)各一两。以上二味捣碎过筛制成散剂。每次服一钱匕,用醋汤调服。治九种心痛。换金煮散方:延胡索、蓬莪术(炮)、威灵仙(去土)、鬼箭羽、姜黄、苦楝根(洗净切碎)各一两。以上六味捣碎过筛制成散剂。每次服三钱匕,加水一盏和少许酒同煎至剩七分,温服;每日二次,夜间一次。治九种心痛。无比丸方:高良姜(炮)、缩砂仁、桂(去粗皮)、干姜(炮)、赤芍药各三两。以上五味捣碎过筛研成末,用醋和面糊制丸。制成小弹子大小。每次服一丸,取一片生萝卜,和药一起细嚼。用热汤送服,不限时间。治九种心痛,以及腹胁部积聚和气滞。干漆丸方:干漆(炒至冒烟)二两。取这一味捣碎过筛研成末,用醋和面糊制丸,制成梧桐子大小。每次服五至七丸,用温酒送服,醋汤送服也可以,不限时间。治九种心痛。万灵丸方:石菖蒲二两。取这一味捣碎过筛研成末,用醋和面糊制丸。制成鸡头大小,外裹丹砂。每次服一丸,男子用盐汤、妇人用醋汤,嚼服。卷第五十六 停饮心痛 论说:心属火,心气的性质是向上炎升;饮属水,水的性质是向下流行。营气和卫气平和,脏腑功能调适,水液就会向下运行。不能制约、损害心火;如果水饮停聚在胸中,火气不能宣通,就会阳气虚弱、阴气偏盛,表现为心中隐隐想吐并疼痛,这叫停饮心痛。治疗痰饮停留在心部、长久不散,疼痛难以忍受。半夏汤方:半夏(汤洗七遍,晒干)、干姜(炮制,以上各三分)、槟榔(半生半炮,锉碎)、桂(去粗皮)、旋复花(微炒)、高良姜(以上各半两)、丁香、木香(以上各一分)。以上八味,粗捣过筛;每服五钱匕,用水一盏半,加入生姜一分,拍破后同煎至八分,去渣,温服。治疗痰饮停留在心部不散,疼痛难以忍受。旋复花汤方:旋复花(微炒)、桔梗(锉碎,炒,以上各一两)、半夏(汤洗七遍,晒干,一两半)、柴胡(去苗,三分)、槟榔(微煨,锉碎,二枚)。以上五味,粗捣过筛;每服五钱匕,用水一盏半,加入生姜一分,拍碎后同煎至八分。去渣,温服;过了行走六七里的时间再服一次。治疗风痰导致的心痛,每当进食黏滑之物时发作。随即吐出清水,疼痛牵连胸部和背部,难以忍受。枳壳汤方:枳壳(去瓤,麸炒,半两)、苦参、甘草(生用,锉碎,以上各一两)、灯心(两小束,切)。以上四味,粗捣过筛;每服三钱匕,用水一盏煎至六分,加入盐半钱、茶末半钱,去渣温服。饭后再服,并用篦子伸入喉中引吐;吐止后再服,以痰吐尽为度。吐后宜服茯苓汤。治疗停饮心痛,在服用前方吐出之后使用。茯苓汤方:白茯苓(去黑皮,一两)、人参(一分)、麦门冬(去心,焙一宿,一分)。以上三味,粗捣过筛;每服五钱匕,用水一盏半,加入生姜一分,拍碎。同煎至八分,去渣温服;过一会儿煮淡浆粥调养。治疗心痛且唾液较多。桂朴散方:桂(去粗皮)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙至熟,以上各三分)、吴茱萸(汤浸一宿,晒干后炒,半两)。以上三味,捣碎过罗为散;每服二钱匕,用温酒调服。卷第五十六。虫心痛。论说:各种虫寄居人体内,如果脏腑调和,就会安处原位;如果脏气虚弱,或者因过量食用肥甘食物,使肠胃间的各种虫受到扰动,这些虫上下往来,向上侵扰心络,就会使人心痛;疼痛时发时止,腹中发热,喜欢吐出涎液,这就是蛔虫心痛。应当赶快治疗。若不治疗,虫钻入心脏,就可能杀人。治疗虫动引起的心痛,疼痛不能忍受。胜金丸方:贯众、白僵蚕(炒)、芜荑、干漆(炒至烟尽)、槟榔(锉碎)、桂(去粗皮,以上各一两)、厚朴(去粗皮,用姜汁炙透)、雷丸(以上各一两半)。以上八味,捣碎过罗为细末,炼蜜和丸,丸如梧桐子大;每服十五丸,空腹、饭前用温浆水送服。初服三至五日,排下各种虫后才见效;如果虫多,就要服药十多天才有效。

治心痛发作,痛有休止,喜涎出,是为蛔虫。温中当归汤方当归(切焙一两半) 芍药(锉碎微炒三两) 黄芩(去黑心) 朴硝 桔梗(炒) 柴胡(去上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。

治蛔厥呕逆心痛。乌梅丸方乌梅(三百枚) 细辛(去苗叶六两) 干姜(炮十两) 黄连(去须一斤) 当归(切焙四两)参黄柏(蜜炙上一十味,除乌梅外,捣罗为细末,以苦酒渍乌梅一宿,取肉蒸熟捣如泥,和药令相得,内臼中涂蜜,捣二千下,丸如梧桐子大,食前服十丸,日三,稍加至二十丸。

治虫心痛 刺不可忍。槟榔汤方槟榔(微煨二枚) 酸石榴皮(微炒三分) 桃符(锉碎一枚) 胡粉(一分)上四味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至半盏,又下酒一合,更煎取沸,去滓空心温服,日晚再服。

治心腹 痛不止。橘皮汤方陈橘皮(去白焙) 当归(切焙) 细辛(去苗叶各一两) 鹤虱(微炒半两) 甘草(炙一两)上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜半分切,煎至七分,去滓空心温服。日午临卧各一服,未瘥再服。

治蛔虫心痛喜吐水,冲刺痛不可忍,或不能食,面黄腹满。姜黄汤方姜黄(一两三分) 芦(锉一两) 鹤虱(微炒一两一分)上三味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,又入酒一合,更煎取沸,空心服,晚食热饭,即虫下,一服未尽,更服。

治三虫心痛面黄,不下食。木香汤方木香 槟榔(煨) 陈橘皮(去白焙各三分) 东引石榴根(炙锉一两半) 吴茱萸(水浸焙干炒一分) 薏苡根(炙一两)上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,如人行三四里,再服。

治蛔咬心痛。鹤虱饮方鹤虱(微炒) 苦楝根(有子者良焙各一两) 砂(研如粉一分)上三味,先以二味粗捣筛,入研药和匀,每服三钱匕,水二盏,同煎至一盏,下朴硝末一钱,煎沸去滓空心服。

治蛔咬心痛。槟榔散方槟榔(锉) 蜀椒(去闭口并目炒出汗各半两)上二味,捣罗为细散,每服二钱匕,米饮调下,空心日晚各一服治蛔心痛,吴茱萸散方吴茱萸(水浸一宿焙干炒半两) 鹤虱(微炒一两半)上二味,捣罗为细散,每服二钱匕,空心温酒调下。

治蛔虫寸白等,心腹 痛。石榴根散方东引石榴根(二两) 腻粉(一钱) 陈橘皮(去白焙半两) 芍药(锉炒三分) 槟榔萆(各一两)上六味,捣罗为细散,每服二钱匕,空心煎枣汤调服,日晚再服。

治蛔心痛。桔梗散方桔梗(炒三分) 当归(切焙一两) 芍药(锉炒) 雷丸(各三分) 陈橘皮(去白焙一两)人参(三分) 贯众(半两) 槟榔(锉一两半)上八味,捣罗为细散,每服二钱匕,空心煎姜枣汤调下,日晚再服,渐加至三钱匕。

治诸虫攻心腹 痛。麦 散方大麦 (炒一两) 鹤虱(炒三分) 白槟榔(锉三分) 陈橘皮(去白焙半两) 糯米(炒熬两)上七味,捣罗为细散,每服三钱匕,空心米饮调下,未几更时呷热姜蜜汤投之。

治蛔心痛。乳香散方乳香(研一分) 鹤虱(炒三分) 槟榔(锉一两半)上三味,捣研为细散,每服三钱匕,大麻子汁调下。

治虫兼气心痛。槟榔丸方槟榔(锉一两半) 陈橘皮(去白焙) 芜荑 牵牛子(炒各一两) 木香(半两)上五味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如小豆大,每服二十丸,橘皮汤下,空心日午临卧、各一服。

治蛔虫心痛。狗脊丸方狗脊(去毛一分) 吴茱萸(水浸一宿焙干炒半两) 陈橘皮(去白焙三分) 芜荑(三分)上五味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如小豆大,每服二十丸,食前橘皮汤下。

治心痛如虫咬。皂荚丸方皂荚(炙黄去皮子) 杏仁(去皮尖双仁研各一两)上二味,先捣罗皂荚为末,次与杏仁相和,捣为丸。如小豆大,每服七丸,粥饮下。发时吃。

治虫咬心痛。干漆汤方干漆(炒烟尽一两) 胡椒(一分)上二味,粗捣筛,每服一钱匕,水一盏,入葱白一寸,麝香少许。

煎七分、去滓温服。

卷第五十六

冷气心痛

论曰风邪冷气,伤于心之络脉,皆能致痛,若阳气偏虚,宿挟冷滞,又因饮食伤动。而致心痛。则其病喜温而恶寒。其气惨而不舒。甚者四肢厥冷,气攻心而发痛也。

治冷气心痛,肋下鸣转,食不能消。豆蔻汤方肉豆蔻(去壳炮四枚) 赤茯苓(去黑皮一两半) 当归(切焙一两) 陈橘皮(汤浸去白焙)术(一两半)上一十二味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一枣大切,枣二枚劈破,同煎至八分。去滓空心日午夜卧温服。

译治疗心痛发作、时痛时止、喜欢吐涎,这属于蛔虫所致。温中当归汤方:当归(切片,焙干,一两半)、芍药(锉碎,微炒,三两)、黄芩(去黑心)、朴硝、桔梗(炒)、柴胡(去〔原文缺字〕)。以上七味,粗捣过筛;每服三钱匕,用水一盏煎至七分,去渣温服。治疗蛔虫厥逆、呕吐和心痛。乌梅丸方:乌梅(三百枚)、细辛(去苗叶,六两)、干姜(炮制,十两)、黄连(去须,一斤)、当归(切片,焙干,四两)、〔参黄柏蜜炙等药名及剂量原文残缺〕。以上十味,除乌梅外,捣碎过罗为细末;将乌梅用苦酒浸一夜,取肉蒸熟,捣成泥,与药末混合均匀;在药臼中涂蜜,捣二千下,制成梧桐子大小的丸。饭前每服十丸,每日三次,逐渐增加至二十丸。治疗虫导致的心痛,像针刺一样,疼痛难以忍受。槟榔汤方:槟榔(微煨,二枚)、酸石榴皮(微炒,三分)、桃符(锉碎,一枚)、胡粉(一分)。以上四味,粗捣过筛;每服二钱匕,用水一盏煎至半盏,再加入酒一合,继续煎至沸腾,去渣,空腹温服;傍晚再服一次。治疗心腹〔原文缺字〕痛而不止。橘皮汤方:陈橘皮(去白,焙干)、当归(切片,焙干)、细辛(去苗叶,以上各一两)、鹤虱(微炒,半两)、甘草(炙,一两)。以上六味,粗捣过筛;每服三钱匕,用水一盏,加入生姜半分,切片,煎至七分,去渣,空腹温服。午时和临睡时各服一次;没有痊愈就再服。治疗蛔虫心痛,喜欢吐水,冲刺样疼痛难以忍受,或者不能进食,面色发黄、腹部胀满。姜黄汤方:姜黄(一两三分)、芦〔原文药名不全〕(锉碎,一两)、鹤虱(微炒,一两一分)。以上三味,粗捣过筛;每服三钱匕,用水一盏煎至七分,再加入酒一合,继续煎至沸腾,空腹服;晚上进食热饭,虫就会排下。一服药未服尽,就再服。治疗三虫导致的心痛、面色发黄、不能进食。木香汤方:木香、槟榔(煨)、陈橘皮(去白,焙干,以上各三分)、东引石榴根(炙,锉碎,一两半)、吴茱萸(水浸后焙干,炒,一分)、薏苡根(炙,一两)。以上六味,粗捣过筛;每服三钱匕,用水一盏煎至七分,去渣温服;如行走三四里的时间,再服一次。治疗蛔虫咬心所致的心痛。鹤虱饮方:鹤虱(微炒)、苦楝根(有果实的较好,焙干,以上各一两)、砂(研成粉,一分)。以上三味,先将前两味粗捣过筛,再加入研好的药末混匀;每服三钱匕,用水二盏同煎至一盏,加入朴硝末一钱,煎沸后去渣,空腹服。治疗蛔虫咬心所致的心痛。槟榔散方:槟榔(锉碎)、蜀椒(去闭口椒及椒目,炒至出汗,以上各半两)。以上二味,捣碎过罗为细散;每服二钱匕,用米饮调服,空腹和傍晚各服一次。治疗蛔虫心痛。吴茱萸散方:吴茱萸(水浸一宿,焙干后炒,半两)、鹤虱(微炒,一两半)。以上二味,捣碎过罗为细散;每服二钱匕,空腹用温酒调服。治疗蛔虫、寸白虫等导致的心腹〔原文缺字〕痛。石榴根散方:东引石榴根(二两)、腻粉(一钱)、陈橘皮(去白,焙干,半两)、芍药(锉碎,炒,三分)、槟榔、萆〔药名疑有缺字〕(各一两)。以上六味,捣碎过罗为细散;每服二钱匕,空腹用煎好的枣汤调服,傍晚再服。治疗蛔虫心痛。桔梗散方:桔梗(炒,三分)、当归(切片,焙干,一两)、芍药(锉碎,炒)、雷丸(以上各三分)、陈橘皮(去白,焙干,一两)、人参(三分)、贯众(半两)、槟榔(锉碎,一两半)。以上八味,捣碎过罗为细散;每服二钱匕,空腹用煎好的姜枣汤调服,傍晚再服,逐渐增加至三钱匕。治疗各种虫侵扰心腹而引起的〔原文缺字〕痛。麦〔药名残缺〕散方:大麦〔原文剂量及炮制残缺〕(炒,一两)、鹤虱(炒,三分)、白槟榔(锉碎,三分)、陈橘皮(去白,焙干,半两)、糯米(炒熬,两〔原文剂量单位疑误〕)。以上七味,捣碎过罗为细散;每服三钱匕,空腹用米饮调服;过不久再时时啜饮热姜蜜汤送下。治疗蛔虫心痛。乳香散方:乳香(研,一分)、鹤虱(炒,三分)、槟榔(锉碎,一两半)。以上三味,捣研为细散;每服三钱匕,用大麻子汁调服。治疗虫病兼有气滞所致的心痛。槟榔丸方:槟榔(锉碎,一两半)、陈橘皮(去白,焙干)、芜荑、牵牛子(炒,以上各一两)、木香(半两)。以上五味,捣碎过罗为细末,炼蜜和丸,丸如小豆大;每服二十丸,用橘皮汤送服,空腹、午时、临睡时各服一次。治疗蛔虫心痛。狗脊丸方:狗脊(去毛,一分)、吴茱萸(水浸一宿,焙干后炒,半两)、陈橘皮(去白,焙干,三分)、芜荑(三分)。以上五味,捣碎过罗为细末,炼蜜和丸,丸如小豆大;每服二十丸,饭前用橘皮汤送服。治疗心痛如同虫咬。皂荚丸方:皂荚(炙黄,去皮和种子)、杏仁(去皮尖,双仁,研,以上各一两)。以上二味,先将皂荚捣碎过罗为末,再与杏仁混合,捣制成丸。制成小豆大小;每服七丸,用粥饮送服。疼痛发作时服用。治疗虫咬心所致的心痛。干漆汤方:干漆(炒至烟尽,一两)、胡椒(一分)。以上二味,粗捣过筛;每服一钱匕,用水一盏,加入葱白一寸、麝香少许。煎至七分,去渣温服。卷第五十六。冷气心痛。论说:风邪和寒气损伤心脏的络脉,都能导致疼痛;如果阳气偏虚,素来又夹有寒邪凝滞,再因饮食而损伤脾胃,就会导致心痛。这种病喜欢温暖而厌恶寒冷。气机沉郁,不能舒畅。严重时四肢厥冷,寒气冲击心部而发作疼痛。治疗冷气心痛,肋下有鸣响转动感,食物不能消化。豆蔻汤方:肉豆蔻(去壳,炮制,四枚)、赤茯苓(去黑皮,一两半)、当归(切片,焙干,一两)、陈橘皮(汤浸,去白,焙干)、术(一两半)。以上十二味,粗捣过筛;每服五钱匕,用水一盏半,加入生姜一枣大,切片,红枣二枚劈开,同煎至八分。去渣,空腹于午时和临睡时温服。

治冷气冲心痛。浓朴汤方浓朴(去粗皮生姜汁炙三分) 人参 当归(切焙) 陈橘皮(汤浸去白焙各半两) 麦(微炒一分) 白槟榔(微煨锉一枚)上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一枣大拍破,同煎至八分,去滓温服治寒气客于心,心中妨痛,脉来沉紧。槟榔汤方槟榔(微煨锉五枚) 桂(去粗皮) 当归(切焙) 木香(各一两) 陈橘皮(汤浸去白焙三分) 附子(炮裂去皮脐一两)上六味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,入生姜一枣大拍破,同煎至七分,去滓空心日晚温服。

治冷气心痛不能食。八味桂心丸方桂(去粗皮一两半) 桔梗(锉炒) 吴茱萸(汤浸焙炒) 人参 白术 高良姜(各三分)陈橘皮(汤浸去白焙半两) 当归(切焙一两)上八味,捣罗为末,炼蜜丸如小豆大,每服十丸。温酒下,日午夜卧各一。稍加至十五二十丸。

治宿患冷气心痛。时时发动。芎 丸方芎 (一两) 桂(去粗皮) 当归(切焙) 干姜(炮) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 枳壳(去瓤炒各三分) 槟榔(微煨锉六枚)上七味,捣罗为末,炼蜜丸如小豆大,每服二十丸,温酒下,加至三十丸,如腹有结块,加附子鳖甲,妇人加桃仁各一两。

治冷气心肋结痛。食不下。高良姜汤方高良姜 当归(切焙各二两) 陈橘皮(汤浸去白焙一两半) 浓朴(去粗皮生姜汁炙二两)干微炒一两半) 诃黎勒皮(微煨五枚)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜一枣大拍破,同煎至六分,去滓温服、日三。

治虚冷胸满短气,心痛呕吐,防风茯苓汤方防风(去叉) 赤茯苓(去黑皮各一两) 桂(去粗皮三两) 甘草(炙锉一两) 干姜(炮二两) 人参(一两半) 半夏(汤洗去滑二两)上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一片,枣二枚劈破,同煎至八分。去滓温服,空心日午夜卧各一。

治冷气冲心痛。三味桂心丸方桂(去粗皮半两) 当归(切焙三分) 吴茱萸(汤浸一宿焙炒干一两)上三味,捣罗为末,炼蜜丸如小豆大,每服二十丸,空心炒盐酒下,日晚再服。

治冷气心痛。干枣汤方干枣(二七枚去核) 生姜(切一两) 白蜜(一匙头)上三味,以水二盏,煎五六沸,去滓热服,未瘥再作服。

治冷气心痛。芜荑汤方芜荑 陈橘皮(汤浸去白焙各一分)上二味,粗捣筛,用水二盏,煎取一盏,去滓入炒盐一字顿服,未瘥再作服。

治心疼冷气 刺,痛不可忍。桂姜散方桂(去粗皮一两) 生姜(片切焙干二两)上二味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下。

卷第五十六

中恶心痛

论曰心者君主之官,神明出焉,心神安静,则邪无得而干,若心气不足。精神衰弱,邪恶之气,因得干止,连滞心络,令人气不升降,卒然心痛如刺,闷乱欲绝者,中恶心痛也。

治中恶卒暴心痛,不可忍。升麻汤方升麻(一两半) 芍药(锉炒半两) 大黄(锉醋炒二两) 鬼箭羽(一两) 鬼臼(切炒一两)一两) 朴硝(半两上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,以利为度,若痛不止,服后芍药汤。

治中恶心痛。赤芍药汤方赤芍药(锉炒二两) 桔梗(炒一两半) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒二两)上三味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。

治中恶心痛,绕脐 刺白汗出。芎 汤方芎 (半两) 桃仁(汤浸去皮尖双仁麸炒一两) 鬼箭羽(一两) 干姜(炮裂一分)浓朴(去粗皮生姜汁炙) 甘草(炙锉) 当归(切焙) 桂(去粗皮各半两)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。

治中恶心痛。丁香汤方丁香 芍药(锉炒) 槟榔(湿纸裹煨锉) 吴茱萸(汤浸焙炒各一两) 白术(三分)上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。

治中恶心痛,两胁胀满。犀角汤方犀角(镑一两) 桃仁(汤浸去皮尖双仁麸炒四十九枚) 赤茯苓(去黑皮一两半) 甘草((别研一分)上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,童子小便半盏,前取一盏,去滓空心日午夜卧温服。

治卒中恶,心腹刺痛,去恶气。犀角散方犀角(镑) 木香(各半两) 麝香(细研一分)上三味,捣研为散,每服二钱匕,空腹以熟水调下,未止再服。

治中恶心痛,腹胀闷。大黄散方川大黄(锉碎微炒) 赤芍药 川升麻 鬼箭羽 鬼臼(去须) 桂心 桔梗(去芦头)柴上九味,捣筛为散,每服三钱匕,以水一中盏,煎至六分,去滓不计时候温服。

治中恶心痛不可忍。沉香散方沉香(半两) 赤芍药(半两) 醋石榴皮(半两锉微炒) 桔梗(半两去芦头) 槟榔(一两)上六味,捣筛为散,每服三钱匕,以水一中盏,入葱白五寸,煎至六分,去滓不拘时候温服。

卷第五十六

恶注心痛

译治疗寒气冲击心部所致的心痛。厚朴汤方:厚朴(去粗皮,用生姜汁炙,三分)、人参、当归(切片,焙干)、陈橘皮(汤浸,去白,焙干,以上各半两)、麦〔药名残缺〕(微炒,一分)、白槟榔(微煨,锉碎,一枚)。以上六味,粗捣过筛;每服五钱匕,用水一盏半,加入生姜一枣大,拍破,同煎至八分,去渣温服。治疗寒气侵入心部,心中痞闷疼痛,脉象沉而紧。槟榔汤方:槟榔(微煨,锉碎,五枚)、桂(去粗皮)、当归(切片,焙干)、木香(以上各一两)、陈橘皮(汤浸,去白,焙干,三分)、附子(炮裂,去皮脐,一两)。以上六味,切碎成麻豆大小;每服三钱匕,用水一盏,加入生姜一枣大,拍破,同煎至七分,去渣,空腹及傍晚温服。治疗冷气导致的心痛、不能进食。八味桂心丸方:桂(去粗皮,一两半)、桔梗(锉碎,炒)、吴茱萸(汤浸,焙干,炒)、人参、白术、高良姜(以上各三分)、陈橘皮(汤浸,去白,焙干,半两)、当归(切片,焙干,一两)。以上八味,捣碎过罗为末,炼蜜制成小豆大小的丸;每服十丸。用温酒送服,午时和临睡时各服一次。逐渐增加至十五丸或二十丸。治疗久患冷气导致的心痛。疼痛不时发作。芎〔药名残缺〕丸方:芎〔药名残缺〕(一两)、桂(去粗皮)、当归(切片,焙干)、干姜(炮制)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙)、枳壳(去瓤,炒,以上各三分)、槟榔(微煨,锉碎,六枚)。以上七味,捣碎过罗为末,炼蜜制成小豆大小的丸;每服二十丸,用温酒送服,可增加至三十丸。若腹中有结块,加附子、鳖甲;妇女加桃仁,各一两。治疗冷气导致的心肋部结聚疼痛。食物不能下咽或进食。高良姜汤方:高良姜、当归(以上各二两)、陈橘皮(汤浸,去白,焙干,一两半)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙,二两)、〔药名残缺〕(微炒,一两半)、诃黎勒皮(微煨,五枚)。以上八味,粗捣过筛;每服三钱匕,用水一盏,加入生姜一枣大,拍破,同煎至六分,去渣温服,每日三次。治疗虚寒导致的胸中胀满、呼吸短促、心痛和呕吐。防风茯苓汤方:防风(去叉)、赤茯苓(去黑皮,以上各一两)、桂(去粗皮,三两)、甘草(炙,锉碎,一两)、干姜(炮制,二两)、人参(一两半)、半夏(汤洗去滑,二两)。以上七味,粗捣过筛;每服五钱匕,用水一盏半,加入生姜一片、红枣二枚劈开,同煎至八分。去渣温服,空腹于午时和临睡时各服一次。治疗冷气冲击心部所致的心痛。三味桂心丸方:桂(去粗皮,半两)、当归(切片,焙干,三分)、吴茱萸(汤浸一宿,焙干炒,一两)。以上三味,捣碎过罗为末,炼蜜制成小豆大小的丸;每服二十丸,空腹用炒盐酒送服,傍晚再服一次。治疗冷气导致的心痛。干枣汤方:干枣(二七枚,去核)、生姜(切,一两)、白蜜(一匙头)。以上三味,用水二盏煎五六沸,去渣,趁热服;未痊愈就再煎服。治疗冷气导致的心痛。芜荑汤方:芜荑、陈橘皮(汤浸,去白,焙干,以上各一分)。以上二味,粗捣过筛,用水二盏煎取一盏,去渣,加入炒盐一字,一次服下;未痊愈就再煎服。治疗寒气导致的心部疼痛,疼痛像针刺一样,难以忍受。桂姜散方:桂(去粗皮,一两)、生姜(切片,焙干,二两)。以上二味,捣碎过罗为散;每服二钱匕,用温酒调服。卷第五十六。中恶心痛。论说:心是君主之官,神明由此产生;心神安定,邪气就无从侵扰。如果心气不足,精神衰弱,邪恶之气便乘虚侵入,滞留在心络,使气机不能升降,突然发生针刺样心痛,胸闷烦乱、像要死去一样,这就是中恶心痛。治疗突然暴发、难以忍受的中恶心痛。升麻汤方:升麻(一两半)、芍药(锉碎,炒,半两)、大黄(锉碎,醋炒,二两)、鬼箭羽(一两)、鬼臼(切片,炒,一两)、〔药味及剂量残缺〕、朴硝(半两)。以上十味,粗捣过筛;每服三钱匕,用水一盏煎至七分,去渣温服,以通利为度;如果疼痛不止,服用后方芍药汤。治疗中恶心痛。赤芍药汤方:赤芍药(锉碎,炒,二两)、桔梗(炒,一两半)、杏仁(汤浸,去皮尖及双仁,炒,二两)。以上三味,粗捣过筛;每服三钱匕,用水一盏煎至七分,去渣温服。治疗中恶心痛,脐周像针刺一样疼痛,并出冷汗。芎〔药名残缺〕汤方:芎〔药名残缺〕(半两)、桃仁(汤浸,去皮尖及双仁,麸炒,一两)、鬼箭羽(一两)、干姜(炮裂,一分)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙)、甘草(炙,锉碎)、当归(切片,焙干)、桂(去粗皮,以上各半两)。以上八味,粗捣过筛;每服三钱匕,用水一盏煎至七分,去渣温服。治疗中恶心痛。丁香汤方:丁香、芍药(锉碎,炒)、槟榔(用湿纸包裹煨,锉碎)、吴茱萸(汤浸,焙干,炒,以上各一两)、白术(三分)。以上五味,粗捣过筛;每服三钱匕,用水一盏煎至七分,去渣温服。治疗中恶心痛,两胁胀满。犀角汤方:犀角(镑片,一两)、桃仁(汤浸,去皮尖及双仁,麸炒,四十九枚)、赤茯苓(去黑皮,一两半)、甘草(〔原文残缺,见下方别研一分〕)。以上八味,粗捣过筛;每服五钱匕,用水一盏、童子小便半盏,煎取一盏,去渣,空腹于午时和临睡时温服。治疗突然中恶、心腹针刺样疼痛,并驱除恶气。犀角散方:犀角(镑片)、木香(以上各半两)、麝香(细研,一分)。以上三味,捣研为散;每服二钱匕,空腹用温开水调服;疼痛未止就再服。治疗中恶心痛、腹部胀满烦闷。大黄散方:川大黄(锉碎,微炒)、赤芍药、川升麻、鬼箭羽、鬼臼(去须)、桂心、桔梗(去芦头)、柴〔药名残缺〕。以上九味,捣碎过筛为散;每服三钱匕,用水一中盏煎至六分,去渣,不拘时间温服。治疗中恶心痛,疼痛难以忍受。沉香散方:沉香(半两)、赤芍药(半两)、醋石榴皮(半两,锉碎,微炒)、桔梗(半两,去芦头)、槟榔(一两)。以上六味,捣碎过筛为散;每服三钱匕,用水一中盏,加入葱白五寸,煎至六分,去渣,不拘时间温服。卷第五十六。恶注心痛。

论曰凡人将理失度,阴阳俱虚,血气不足,复因风寒暑湿客忤邪恶之气,乘虚入于肌体,流注经络,伏留脏腑,毒击心包,时发疼痛,积滞日久,转相注易,故曰恶注心痛也。

治心腹 痛,或暴得恶注 刺欲死者。鬼箭羽汤方鬼箭羽(一两) 桃仁(汤浸去皮尖双仁六十枚炒) 芍药(二两) 鬼臼(削去皮微炒一两)大黄(锉碎醋炒一两半)上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一分拍破,同煎至一盏,去滓入麝香末一字匕,丹砂末朴硝末各半钱匕,再煎一沸,温服日再,以快利为度。

治恶注两胁连心痛。当归汤方当归(切焙一两) 木香(三分) 槟榔(五枚微煨) 麝香(研旋入)上四味,除麝香外,粗捣筛,每服五钱匕,童子小便一盏,水半盏,同煎至八分。去滓入麝香末一字,再煎一沸、温服,空心日午夜卧各一,微利为度。

治恶注,心痛不可忍,气走连胸背,如刀刺者,及蛔咬心。十注丸方麝香(研一两半) 犀角(镑二两) 雄黄(研一两半) 甘遂(微炒一两) 丹砂(研一分)上六味,捣研为末,炼蜜为丸,如小豆大,每服三丸,空心米饮下,如不吐利,渐加至五丸。

治心腹注痛不可忍。桃枝汤方桃枝(一握东引者削去皮)上一味,锉碎,水二盏,煎至七分,去滓作一服,如未瘥再服。

治恶性心痛,五脏气壅,胸膈两胁拘急,发则呕吐清水,食饮不下。鳖甲丸方鳖甲(去裙 醋浸炙) 人参 木香 白槟榔(锉) 枳壳(去瓤麸炒) 桂(去粗皮)赤芍药桔梗(锉炒)防葵 牡丹皮 京三棱(煨锉) 诃黎勒皮 陈橘皮(汤浸去白焙) 独行根当行(切焙) 大黄(锉炒) 郁李仁(去皮研各一两)上一十七味,捣研为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三十丸,温汤或酒下。

治恶注心痛闷绝。鬼督邮丸方鬼督邮末 安息香(各一两酒浸细研滤去滓慢火煎令成膏)上二味,先将安息香煎成膏,拌前药为丸,如梧桐子大,每服十五丸。空心煎吴茱萸醋汤下。

卷第五十六

心痛懊

论曰:阳中之阳心也,与小肠合,其象火,故其支别络,为风冷邪气所乘,留薄不去,阳气不得宣发。郁滞生热,则心神懊 而烦痛。

治心痛懊 闷,筑引两乳,如针刺困极。桂心汤方桂(去粗皮半两) 吴茱萸(汤洗焙炒三两) 芍药(锉炒一两半) 当归(焙一两)上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎,煎至八分。去滓温服。空心日午临卧各一。

治心中痞急懊 痛。桂心胶饴汤方桂(去粗皮一两)上一味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,生姜一枣大拍碎,煎至六分。去滓下胶饴二枣大,更煎一二沸,温服,空心向晚各一。

治心下虚痛懊 。桂心枳实汤方桂(去粗皮一两) 枳实(麸炒半两)上二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜一枣大拍碎,煎至七分,去滓温服日再。

治心痛懊 。 芦散方芦(一两) 干漆(炒烟出) 蓄(炒各一分)上三味,捣罗为散,每服二钱匕,粥饮调下,空心日午临卧各一,若心腹胀满,不能饮食,即以羊肝蒜齑作羹食之。能取干疳虫,旦服则暮下,百日内勿食酱。

治心痛懊 。芍药汤方赤芍药(六两) 桔梗(炒) 杏仁(去皮尖双仁炒各五两)上三味, 咀如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服。

治心垂急懊痛。郁金饮方郁金(半两) 黄芩(去黑心) 赤芍药 枳壳(去瓤麸炒) 生干地黄(焙) 大腹皮(各一两)上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎,煎至八分,去滓温服。不拘时。

治心垂急懊 气闷。木香汤方木香 桂(去粗皮) 槟榔(锉) 赤芍药 吴茱萸(汤洗焙炒) 当归(锉炒各半两)上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,不拘时。

治心懊痛,腹胁妨闷,不能饮食。沉香散方沉香(镑) 木香 陈橘皮(去白焙) 桂(去粗皮各半两) 槟榔(锉) 郁李仁(汤浸去皮炒) 枳壳(去瓤麸炒) 诃黎勒皮(各一两) 大黄(锉炒半两)上九味,为细散,每服二钱匕,生姜温酒调下,不拘时。

卷第五十六

心痛不能饮食

论曰心为阳中之阳,足阳明之络属心,冷积于胃而干于心,则心痛不能饮食也。

治冷气攻心,及两胁结痛,不能食。高良姜汤方高良姜 当归(切焙) 浓朴(去粗皮生姜汁炙各一两) 桔梗(去芦头切炒) 吴茱萸(汤浸焙干炒) 陈橘皮(汤浸去白焙各三分) 桃仁(汤浸去皮尖双仁炒五十枚) 诃黎勒(煨去核五枚)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜半钱拍碎,煎至七分,去滓食前温服。日再夜一。

治心痛如刺,不能食。木香汤方木香 干姜(炮各半两) 桂(去粗皮) 芍药 白术 枳壳(去瓤麸炒) 陈橘皮(汤浸去白焙各三分) 甘草(炙锉一分)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓食前温服,日再。

译论说:人调养失当,阴阳都虚,血气不足,又因风、寒、暑、湿以及客忤、邪恶之气乘虚侵入肌体,流注经络,潜伏停留在脏腑,毒邪冲击心包,时常发作疼痛;积聚停滞日久,还会相互传染转移,所以叫恶注心痛。治疗心腹〔原文缺字〕痛,或突然发生恶注,疼痛像针刺一样、几乎要死。鬼箭羽汤方:鬼箭羽(一两)、桃仁(汤浸,去皮尖及双仁,六十枚,炒)、芍药(二两)、鬼臼(削去皮,微炒,一两)、大黄(锉碎,醋炒,一两半)。以上九味,粗捣过筛;每服五钱匕,用水一盏半,加入生姜一分,拍破,同煎至一盏,去渣,加入麝香末一字匕、丹砂末和朴硝末各半钱匕,再煎一沸,温服,每日两次,以通利为度。治疗恶注导致的两胁疼痛并牵连心部。当归汤方:当归(切片,焙干,一两)、木香(三分)、槟榔(五枚,微煨)、麝香(研,临服时加入)。以上四味,除麝香外,粗捣过筛;每服五钱匕,用童子小便一盏、水半盏,同煎至八分。去渣,加入麝香末一字,再煎一沸,温服;空腹、午时、临睡时各服一次,以微微通利为度。治疗恶注导致的心痛难以忍受、气机走窜牵连胸背、如刀刺样疼痛,以及蛔虫咬心。十注丸方:麝香(研末,一两半)、犀角(镑片,二两)、雄黄(研末,一两半)、甘遂(微炒,一两)、丹砂(研末,一分)。以上六味,捣研成末,炼蜜为丸,做成小豆大小。每次服三丸,空腹用米汤送服;如果没有出现呕吐或泄泻,再逐渐增加到五丸。治疗心腹部疼痛,痛得无法忍受。桃枝汤方:桃枝(一把,取向东生长的,削去外皮)。将这一味切碎,加水二盏,煎至剩七分,去掉药渣,分作一次服下;如果还未痊愈,再服一次。治疗恶性心痛、五脏之气壅塞、胸膈和两胁拘急;发作时呕吐清水,饮食不能下咽。鳖甲丸方:鳖甲(去裙边,醋浸后炙)、人参、木香、白槟榔(切)、枳壳(去瓤,麸炒)、桂(去粗皮)、赤芍药、桔梗(切,炒)、防葵、牡丹皮、京三棱(煨后切)、诃黎勒皮、陈橘皮(汤浸去白,焙)、独行根、当行(切,焙)、大黄(切,炒)、郁李仁(去皮,研),各一两。以上十七味,捣研成末,炼蜜为丸,做成梧桐子大小。每次服三十丸,用温汤或酒送服。治疗恶性注气所致的心痛,甚至闷绝。鬼督邮丸方:鬼督邮末、安息香,各一两。安息香用酒浸泡,细研后滤去药渣,用慢火煎成膏。以上二味,先将安息香煎成膏,再与鬼督邮末拌匀为丸,做成梧桐子大小。每次服十五丸。空腹用煎好的吴茱萸醋汤送服。卷第五十六。心痛懊恼。论说:阳气中的阳气就是心,心与小肠相合,其五行取象属火。因此,心的分支经络被风寒邪气侵袭,邪气停留搏结而不去,阳气便不能舒展发散。郁积阻滞而产生热,就会使心神懊恼不安,并出现烦闷疼痛。治疗心痛、懊恼烦闷,疼痛牵引两乳,痛如针刺,困倦到了极点。桂心汤方:桂(去粗皮,半两)、吴茱萸(汤洗,焙炒,三两)、芍药(切,炒,一两半)、当归(焙,一两)。以上四味,粗捣后筛取。每次服三钱匕,加水一盏半,放入生姜一枚枣大的量,拍碎,煎至八分。去掉药渣,温服。空腹、日午和临睡时各服一次。治疗心中痞塞拘急、懊恼疼痛。桂心胶饴汤方:桂(去粗皮,一两)。这一味粗捣后筛取。每次服二钱匕,加水一盏,放入生姜一枚枣大的量,拍碎,煎至六分。去掉药渣,加入胶饴二枚枣大的量,再煎一、二沸,温服;空腹和傍晚各服一次。治疗心下虚寒疼痛、懊恼。桂心枳实汤方:桂(去粗皮,一两)、枳实(麸炒,半两)。以上二味,粗捣后筛取。每次服三钱匕,加水一盏,放入生姜一枚枣大的量,拍碎,煎至七分,去掉药渣,温服,每日两次。治疗心痛、懊恼。芦散方:芦(一两)、干漆(炒至烟出)、蓄(炒),各一分。以上三味,捣碎罗筛成散。每次服二钱匕,用粥汤调服;空腹、日午和临睡时各服一次。如果心腹胀满,不能饮食,就用羊肝、蒜齑煮羹食用。能够排出干疳虫,早晨服药,晚上即可排出;一百天内不要食用酱。治疗心痛、懊恼。芍药汤方:赤芍药六两,桔梗(炒)、杏仁(去皮尖,双仁炒),各五两。以上三味,切碎成麻豆大小。每次服五钱匕,加水一盏半,煎至八分,去掉药渣,温服。治疗心部牵急、懊恼疼痛。郁金饮方:郁金(半两)、黄芩(去黑心)、赤芍药、枳壳(去瓤,麸炒)、生干地黄(焙)、大腹皮,各一两。以上六味,粗捣后筛取。每次服五钱匕,加水一盏半,放入生姜一枚枣大的量,拍碎,煎至八分,去掉药渣,温服。不拘泥于服药时间。治疗心部牵急、懊恼、气滞胸闷。木香汤方:木香、桂(去粗皮)、槟榔(切)、赤芍药、吴茱萸(汤洗,焙炒)、当归(切,炒),各半两。以上六味,粗捣后筛取。每次服五钱匕,加水一盏半,煎至八分,去掉药渣,温服,不拘时间。治疗心部懊恼疼痛、腹胁胀闷不适、不能饮食。沉香散方:沉香(镑片)、木香、陈橘皮(去白,焙)、桂(去粗皮),各半两;槟榔(切)、郁李仁(汤浸去皮,炒)、枳壳(去瓤,麸炒)、诃黎勒皮,各一两;大黄(切,炒)半两。以上九味,研成细散。每次服二钱匕,用生姜温酒调服,不拘时间。卷第五十六。心痛而不能饮食。论说:心是阳气中的阳气,足阳明经的络脉属于心。寒邪积聚在胃中并影响到心,就会出现心痛、不能饮食。治疗寒气攻入心部,以及两胁结滞疼痛、不能进食。高良姜汤方:高良姜、当归(切,焙)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙),各一两;桔梗(去芦头,切,炒)、吴茱萸(汤浸,焙干,炒)、陈橘皮(汤浸去白,焙),各三分;桃仁(汤浸去皮尖,双仁炒)五十枚;诃黎勒(煨,去核)五枚。以上八味,粗捣后筛取。每次服三钱匕,加水一盏、生姜半钱拍碎,煎至七分,去掉药渣,饭前温服。白天服两次,夜间服一次。治疗心痛如针刺、不能进食。木香汤方:木香、干姜(炮),各半两;桂(去粗皮)、芍药、白术、枳壳(去瓤,麸炒)、陈橘皮(汤浸去白,焙),各三分;甘草(炙,切)一分。以上八味,粗捣后筛取。每次服三钱匕,加水一盏,煎至七分,去掉药渣,饭前温服,每日两次。

治心痛不能食,两胁如刺壅闷。荜茇散方荜茇 木香 芎 桂(去粗皮) 高良姜 青橘皮(汤浸去白焙) 丁香(各半两) 半夏(汤洗七遍去滑焙干) 芍药 人参(各三分) 大腹(三枚)上一十一味,为细散,每服二钱匕,炒生姜盐汤调下。

治心痛不欲饮食。胁痛如刺壅闷。草豆蔻散方草豆蔻(去皮半两) 甘草(炙锉一分)上二味,为细散,每服二钱匕,白汤调下。

治心痛如刺,不能饮食。浓朴丸方浓朴(去粗皮生姜汁炙) 当归(切焙) 陈橘皮(汤浸去白焙) 附子(炮裂去皮脐各三分)豆蔻(去皮各上八味,为细末,陈曲作糊,丸如小豆大,每服二十丸,炒生姜盐汤下。

治常患心痛,不能食兼头痛。乌头丸方乌头(炮裂去皮脐一两) 蜀椒(去目并闭口炒出汗三分) 干姜(炮) 桂(去粗皮各半两)上四味,为细末,炼蜜丸小豆大,每服十五丸,温酒下,稍稍增之。

治心痛不能饮食,两胁刺痛。丁香丸方丁香 木香(各半两) 当归(切焙) 龙脑(研各一分) 白豆蔻(去皮三分)上五味,为细末,米醋煮蒸饼和丸,如绿豆大,每服十丸,炒姜盐汤嚼下。

卷第五十六

心掣

论曰内经谓一阳发病。少气善咳善泄,其传为心掣,夫心君火也,三焦相火也。盖气血和平,三焦升降,则神明泰定。三焦既病,故上咳下泄少气,致心火胥应而不宁。其动若掣者,乃其证也。

治心掣胸中少气,善咳善泄。调中汤方白术 干姜(炮) 当归(切焙) 人参 赤茯苓(去黑皮各二两) 桂(去粗皮一两半) 五上八味, 咀如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,慢火煎至八分,去滓稍热服。日二夜一。

治心掣气乏,咳逆泄利。人参煮散方人参(一两) 丁香 草豆蔻(去皮各一分) 羌活(去芦头) 甘草(炙锉) 陈曲(各半两) 京三棱(煨锉三分)上七味,捣罗为散,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,和滓温服,不拘时。

治心掣胸中气少,水谷不化,泄利气逆。茯苓煮散方赤茯苓(去黑皮) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 麦 (炒) 芎 甘草(炙锉) 人参(各一两) 干姜 (炮半两)上七味,捣罗为散,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,和滓温服,不拘时。

治心掣少气,善咳善泄,腹痛上攻。当归散方当归(切焙) 桔梗(去芦头炒) 枳壳(去瓤麸炒) 陈橘皮(汤浸去白焙) 赤芍药桂(去粗皮各一两) 人参 木香(各半两)上八味,捣罗为散,每服二钱匕,煎生姜枣汤调下,不拘时。

治心掣、胸中不利,时咳泄利。桔梗汤方桔梗(去芦头炒) 人参 赤茯苓(去黑皮) 白术 陈橘皮(汤浸去白焙) 桂(去粗皮)浓朴(去粗皮生姜汁炙各一两) 木香(半两) 枇杷叶(拭去毛炙三分)上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜半分拍碎,煎至六分,去滓温服。不拘时。

卷第五十六

厥逆

论曰内经曰。有病膺肿颈痛,胸满腹胀,病名厥逆,夫阴阳升降,则气流而顺,若上实下虚,则气厥而逆,今阳气有余于上,抑郁于胸腹间,故膺肿颈痛,胸满腹胀,而为气逆之证也,治法不可灸 ,亦不可针石,惟调顺阴阳,使升降无碍,则病自愈。

治厥逆病,三焦不调,升降痞隔,颈痛膺肿,胸满腹胀。调中丸方人参(一两) 赤茯苓(去黑皮) 桔梗(锉炒) 橘皮(去白焙) 白术 半夏(姜汁同捣作饼曝干) 沉香 槟榔(锉) 藿香叶(各一两)上九味,捣罗为细末,炼蜜和丸,梧桐子大,每服三十丸,温生姜汤下,不拘时候。

治厥逆三焦不调,及脾骨气攻头面虚肿,气喘心急胀满。人参汤方人参 赤茯苓(去黑皮) 浓朴(去粗皮生姜汁炙透) 紫苏子(炒) 大腹皮 桑根白皮(锉) 槟榔(锉各一两) 陈橘皮(去白焙) 防己(各一两半)上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,生姜一块拍破,葱白三茎切,煎至八分。去滓空心温服。

治厥逆及冷气逆满。不能食。紫苏子汤方紫苏子(炒) 陈橘皮(去白焙) 人参 赤茯苓(去黑皮) 浓朴(去粗皮生姜汁炙透) 生上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服日三。

治厥逆腹满妨痛,或上冲心。高良姜汤方高良姜 槟榔(锉) 木香 当归(切焙各一两半) 吴茱萸(汤浸焙干炒一两)上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓空腹温服。

治厥逆满急,饮食妨闷。茯苓汤方赤茯苓(去黑皮三两) 桔梗(锉炒二两) 浓朴(去粗皮生姜汁炙透) 白术 人参(各二上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,姜一小块拍破,煎至六分,去滓温服,日三。

治厥逆冷气,冲注刺痛胀满。茯苓汤方赤茯苓(去黑皮三两) 人参 陈橘皮(去白焙) 桔梗(锉炒各二两)上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜一小块,煎至七分,去滓温服、日三。

卷第五十七 心腹门

心腹痛

译治疗心痛不能进食,两胁如针刺般疼痛且壅塞闷胀。荜茇散方:荜茇、木香、芎、桂(去粗皮)、高良姜、青橘皮(汤浸去白,焙)、丁香,各半两;半夏(汤洗七遍,去滑,焙干)、芍药、人参,各三分;大腹三枚。以上十一味,研成细散。每次服二钱匕,用炒生姜盐汤调服。治疗心痛、不想饮食。两胁像针刺一样疼痛,胸腹壅塞闷胀。草豆蔻散方:草豆蔻(去皮,半两)、甘草(炙,切,一分)。以上二味,研成细散。每次服二钱匕,用白汤调服。治疗心痛如针刺、不能饮食。厚朴丸方:原文药味及剂量记载残缺;据现存文字,厚朴(去粗皮,用生姜汁炙)、当归(切,焙)、陈橘皮(汤浸去白,焙)、附子(炮裂,去皮脐)、豆蔻(去皮)等,以上八味研成细末,用陈曲调成糊,制成小豆大小的丸。每次服二十丸,用炒生姜盐汤送服。治疗经常发作的心痛、不能进食,并伴有头痛。乌头丸方:乌头(炮裂,去皮脐,一两)、蜀椒(去目及闭口者,炒至出汗,三分)、干姜(炮)、桂(去粗皮),各半两。以上四味研成细末,炼蜜为丸,做成小豆大小。每次服十五丸,用温酒送服,再逐渐增加剂量。治疗心痛不能饮食、两胁刺痛。丁香丸方:丁香、木香,各半两;当归(切,焙)、龙脑(研),各一分;白豆蔻(去皮)三分。以上五味研成细末,用米醋煮过的蒸饼调和为丸,做成绿豆大小。每次服十丸,用炒姜盐汤咀嚼送下。卷第五十六。心掣。《内经》说:一阳发病。会出现气少、容易咳嗽、容易泄泻;病邪传变后,就成为心掣。心属于君火,三焦属于相火。气血调和,三焦升降正常,心神就会安宁稳定。三焦一旦患病,所以上部咳嗽、下部泄泻、气少,导致心火也受到影响而不得安宁。其活动时像被牵拉抽动,这就是它的证候。治疗心掣、胸中气少、容易咳嗽、容易泄泻。调中汤方:白术、干姜(炮)、当归(切,焙)、人参、赤茯苓(去黑皮),各二两;桂(去粗皮)一两半;其余药味原文残缺。以上八味切碎成麻豆大小。每次服五钱匕,加水一盏半,用慢火煎至八分,去掉药渣,稍热服。白天服两次,夜间服一次。治疗心掣、气力不足、咳嗽呃逆、泄泻下利。人参煮散方:人参一两;丁香、草豆蔻(去皮),各一分;羌活(去芦头)、甘草(炙,切)、陈曲,各半两;京三棱(煨,切)三分。以上七味,捣碎罗筛成散。每次服三钱匕,加水一盏,煎至七分,连药渣温服,不拘时间。治疗心掣、胸中气少、水谷不能消化、泄泻下利、气逆。茯苓煮散方:赤茯苓(去黑皮)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙)、麦(炒)、芎、甘草(炙,切)、人参,各一两;干姜(炮)半两。以上七味,捣碎罗筛成散。每次服三钱匕,加水一盏,煎至七分,连药渣温服,不拘时间。治疗心掣、气少、容易咳嗽、容易泄泻、腹痛向上攻冲。当归散方:当归(切,焙)、桔梗(去芦头,炒)、枳壳(去瓤,麸炒)、陈橘皮(汤浸去白,焙)、赤芍药、桂(去粗皮),各一两;人参、木香,各半两。以上八味,捣碎罗筛成散。每次服二钱匕,用煎好的生姜、枣汤调服,不拘时间。治疗心掣、胸中不畅,以及时常咳嗽、泄泻下利。桔梗汤方:桔梗(去芦头,炒)、人参、赤茯苓(去黑皮)、白术、陈橘皮(汤浸去白,焙)、桂(去粗皮)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙),各一两;木香半两;枇杷叶(拭去毛,炙)三分。以上九味,粗捣后筛取。每次服三钱匕,加水一盏,放入生姜半分拍碎,煎至六分,去掉药渣,温服。不拘时间。卷第五十六。厥逆。《内经》说:有一种病,表现为胸部肿、颈部疼痛、胸满、腹胀,病名叫厥逆。阴阳升降正常,气就流通顺畅;如果上部邪气实而下部正气虚,气就会厥逆。现在阳气在上部有余,郁积在胸腹之间,所以出现胸部肿、颈痛、胸满、腹胀,形成气逆的证候。治疗时不能艾灸,也不能针刺或用砭石,只能调和顺畅阴阳,使升降不受阻碍,这样病就会自行痊愈。治疗厥逆病、三焦失调、升降阻滞不通、颈痛胸肿、胸满腹胀。调中丸方:人参、赤茯苓(去黑皮)、桔梗(切,炒)、橘皮(去白,焙)、白术、半夏(与姜汁同捣成饼,晒干)、沉香、槟榔(切)、藿香叶,各一两。以上九味,捣碎罗筛成细末,炼蜜和丸,做成梧桐子大小。每次服三十丸,用温生姜汤送服,不拘时间。治疗厥逆、三焦失调,以及脾骨气上攻头面所致的虚肿、气喘、心中急迫、胀满。人参汤方:人参、赤茯苓(去黑皮)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙透)、紫苏子(炒)、大腹皮、桑根白皮(切)、槟榔(切),各一两;陈橘皮(去白,焙)、防己,各一两半。以上九味,粗捣后筛取。每次服五钱匕,加水一盏,放入生姜一块拍破、葱白三茎切碎,煎至八分。去掉药渣,空腹温服。治疗厥逆以及寒气逆行、胀满。不能进食。紫苏子汤方:紫苏子(炒)、陈橘皮(去白,焙)、人参、赤茯苓(去黑皮)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙透)以及原文残缺的药味。以上八味,粗捣后筛取。每次服三钱匕,加水一盏半,煎至一盏,去掉药渣,温服,每日三次。治疗厥逆、腹部胀满妨碍并疼痛,或向上冲击心部。高良姜汤方:高良姜、槟榔(切)、木香、当归(切,焙),各一两半;吴茱萸(汤浸,焙干,炒)一两。以上五味,粗捣后筛取。每次服三钱匕,加水一盏,煎至七分,去掉药渣,空腹温服。治疗厥逆、胀满拘急,以及饮食不畅、胸腹闷闷不适。茯苓汤方:赤茯苓(去黑皮,三两)、桔梗(切,炒,二两)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙透)、白术、人参,后面药物剂量残缺。以上六味,粗捣后筛取。每次服三钱匕,加水一盏,放入生姜一小块拍破,煎至六分,去掉药渣,温服,每日三次。治疗厥逆、寒气上冲、刺痛、胀满。茯苓汤方:赤茯苓(去黑皮,三两)、人参、陈橘皮(去白,焙)、桔梗(切,炒),后三味各二两。以上四味,粗捣后筛取。每次服三钱匕,加水一盏,放入生姜一小块,煎至七分,去掉药渣,温服,每日三次。卷第五十七 心腹门。心腹痛。