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医藏圣济总录六十

卷第五十四 三焦门

医藏 · 已译 · 第 358–366 段

治三焦病,胀满为水,小便不利。牵牛子丸方牵牛子(微炒二两) 乌臼木根皮(五两) 木香(三两) 蜚蠊 大黄(锉炒各二两)防己上九味,捣罗为末,炼蜜和丸,如绿豆大,日中及鸡鸣后,各用温甘草汤下十丸。稍增至二十丸,以知为度。

治三焦病久,欲成水,腹胀不消,小水不利。徒都子补气丸方海蛤 牵牛子 赤茯苓(去黑皮) 防己 犀角(镑) 诃黎勒(去核) 苦葶苈(纸上炒)半) 生干地黄(焙细研各一两)上一十七味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,空心米饮下十丸,觉壅不快,加至十五丸,觉通利,即减三五丸,大小便不通,服三十丸。

治三焦不调,小便秘涩,和营卫,利脏腑。淮南五柔丸方大黄(锉炒一斤) 前胡(去芦头二两) 赤茯苓(去黑皮) 细辛(去苗叶) 半夏(汤洗切两)上九味,捣罗为末,炼蜜和搜,再捣千杵。丸如梧桐子大,每服五丸,食后温水下。日三,稍增之。

治阴阳不和,三焦气滞,胸膈虚痞,腹胁满胀,小便不利。饮食不消。人参香术散方人参 甘草(炙锉各一两) 木香(半两) 白术(五两) 五味子(微炒三两)上五味,捣罗为散,每服二钱匕,入姜及盐各少许,白汤点服,不计时候。

治三焦病胀满,水道不利,木香枳壳散方木香 枳壳(去瓤麸炒) 白芷 蓬术(锉炒) 白术 甘草(炙锉) 桂(去粗皮各二两)上一十一味,捣罗为散,每服二钱匕,生姜盐汤点服,不计时候。

治三焦病腹胀气满,小便不利。木香丸方木香(二两) 荜澄茄(四两) 牵牛子(二十四两炒香别捣取末一十二两) 槟榔(四两酸粟米饮裹湿纸包灰火中煨令纸焦去饭) 补骨脂(炒香四两)上五味,先捣罗四味为末,入牵牛末令匀,清水和令得所,丸如绿豆大,每服二十丸,茶汤或熟水下,食后服,如酒食过伤,可服五七丸,小儿一岁,可服一丸,妊妇不可服。

卷第五十四 三焦门

三焦约

论曰黄帝三部针炙经曰少腹肿痛,不得小便,邪在三焦,病名曰三焦约,内闭,发不得大小便,夫三焦者水谷之道路,气之所终始也,上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。三者流行,营卫致养,则腐熟水谷,分别清浊,以时而下,无复滞留,若营卫不调,风邪入客,则决渎之官,约而不通,所以不得大小便也,刺法取足少阴太阳之经,辅以汤剂,则三焦疏导,清浊判矣。

治调顺三焦,平匀气脉,消痰滞,利胸膈,祛风利大小肠。枳壳丸方枳壳(去瓤麸炒二两) 牵牛子(拣择四两一半炒一半生捣罗取粉一两半余者不用) 陈橘皮(汤浸去白焙半两) 槟榔(半两锉) 木香(一分)上五味,捣罗四味为末,与牵牛粉拌匀再罗过。炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十五丸至二十丸,食后生姜汤下,欲利加丸数。

治三焦约,大小便不通。枳壳散方枳壳(汤浸去瓤切作片子焙干五两) 浓朴(去粗皮涂生姜汁炙二两) 滑石(研细一两)桂(去粗皮二两)上四味,捣研拌和。每一两药末,更入腻粉半钱和匀,每服一钱匕,用冷米饮调下,腹空时服,更量老少虚实加减。

治三焦约,通导大小便。顺气丸方木香(二两) 青橘皮(汤浸去白焙) 人参 赤茯苓(去黑皮) 大戟(用河水煮去皮焙各一两) 郁李仁(半两) 麻仁(半两与大戟郁李仁同别捣细入药内) 甘遂(麸炒微烟生复于地上候冷出上一十味,除别捣三味外,捣罗为末,即入三味拌和、再罗,炼蜜和丸,如豌豆大,每服十丸,煎车前子汤下,不拘时候。

治三焦约,少腹肿痛,不得大小便。郁李仁丸方郁李仁(汤去皮研) 大黄(锉炒各一两) 赤茯苓(去黑皮) 泽泻(锉) 葶苈(隔纸上炒各二两) 大麻仁(一两半研) 槟榔(三两锉) 杏仁(去皮尖双仁麸炒半两研)上八味,捣研了和拌匀,再研极细,炼蜜和丸,梧桐子大,每服空心用甘草汤下三十丸,日三,炒盐酒下亦得。

治三焦气约,大小便不通。疏风散方牵牛子(微炒一两) 大黄(锉炒一两) 槟榔(半两锉) 陈橘皮(汤浸去白焙一两)上四味,捣罗为散,每服二钱匕,生姜蜜水调下,食后良久服。

治三焦约,大小便不通。皂荚散方猪牙皂荚(酥炙去皮子) 白蒺藜(各等分)上二味,捣罗为末,如大肠不通,用盐茶调下一钱匕,小便不通,温酒调一钱匕。

卷第五十四 三焦门

三焦咳

论曰内经谓久咳不已,则三焦受之,三焦咳状,咳嗽腹满,不欲食饮,此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾而面浮气逆也。盖三焦之气,以胃气为本,水谷之道路,气之所终始也,今咳而久者,以寒气蕴结,关播胃中,故腹满不食,气逆上行,涕唾多而面目虚浮也。

译治疗三焦病,胀满而形成水肿、小便不利。牵牛子丸方:牵牛子(微炒)二两,乌臼木根皮五两,木香三两,蜚蠊、大黄(切碎炒)各二两,防己等药的药名和剂量在原文中残缺。以上九味捣碎过筛为末,用炼蜜和丸,丸如绿豆大。每天中午和鸡鸣后,各用温甘草汤送服十丸。逐渐增加到二十丸,以身体感觉为准。治疗三焦病日久、将要形成水肿、腹部胀满不消、小便不利。徒都子补气丸方:海蛤、牵牛子、赤茯苓(去黑皮)、防己、犀角(镑片)、诃黎勒(去核)、苦葶苈(在纸上炒,半)、生干地黄(焙,研细),以上各一两。以上十七味,捣碎过罗筛成末,用炼蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。空腹用米汤送服十丸;若感觉胸腹壅滞、不舒畅,可增加到十五丸;感觉通利后,就减去三至五丸;大小便不通时,服三十丸。治疗三焦失调、小便闭塞涩滞,并调和营卫、通利脏腑。淮南五柔丸方:大黄(切碎炒)一斤,前胡(去芦头)二两,赤茯苓(去黑皮)、细辛(去苗叶)、半夏(汤洗切)等药的剂量在原文中残缺。以上九味捣碎过筛为末,用炼蜜和匀,再捣一千杵。制成梧桐子大小的丸剂,每次服五丸,饭后用温水送服。每日三次,逐渐增加丸数。治疗阴阳不调、三焦气滞、胸膈虚痞、腹部和胁肋胀满、小便不利。饮食不能消化。人参香术散方:人参、甘草(炙后切碎)各一两,木香半两,白术五两,五味子(微炒)三两。以上五味捣碎过筛为散,每次取二钱匕,加入姜和盐各少许,用沸水冲调服用,不拘时间。治疗三焦病所致的胀满、水道不畅,木香枳壳散方:木香、枳壳(去瓤,麸炒)、白芷、蓬术(锉碎,炒)、白术、甘草(炙,锉)、桂(去粗皮,以上各二两)。以上共十一味,捣碎过罗筛成散剂。每次服二钱匕,用生姜盐汤调服,不拘时间。治疗三焦病、腹部胀满、气机壅满、小便不利。木香丸方:木香二两,荜澄茄四两,牵牛子二十四两(炒香,另捣取末十二两,其余不用),槟榔四两(用酸粟米饮包裹,湿纸包好,在灰火中煨至纸焦,去掉米饭),补骨脂(炒香)四两。以上五味,先将四味捣碎过筛为末,加入牵牛子末混匀,用清水调和至软硬适宜,制成绿豆大小的丸剂。每次服二十丸,用茶汤或熟水送服,饭后服。若因饮酒或饮食过量而受伤,可服五至七丸;一岁小儿可服一丸;孕妇不可服。卷第五十四 三焦门 三焦约 《黄帝三部针灸经》说,少腹肿痛、不能小便,是邪气在三焦,病名叫三焦约。内里闭塞,发作时大小便都不能排出。三焦是水谷运行的道路,也是气机运行的起点和终点。上焦如雾,中焦如沤,下焦如沟渠。三焦之气流行,营卫得到滋养,就能腐熟水谷、分别清浊,并按时向下排出,不再停滞。如果营卫失调,风邪侵入,主管疏通水道的三焦就会拘束闭塞而不通,因此大小便不能排出。针刺治疗取足少阴、足太阳经,并辅以汤剂,使三焦疏通,清浊得以分开。治疗调理三焦,使气脉平和均匀,消除痰滞,通利胸膈,祛除风邪并通利大小肠。枳壳丸方:枳壳(去瓤,麸炒)二两,牵牛子(拣选)四两,其中一半炒、一半生,捣碎过筛取粉一两半,其余不用;陈橘皮(汤浸去白后焙)半两,槟榔(切碎)半两,木香一分。以上五味中,先将四味捣碎过筛为末,与牵牛子粉混匀,再次过筛。用炼蜜和丸,丸如梧桐子大,每次服十五至二十丸,饭后用生姜汤送服;想要通便时增加丸数。治疗三焦约、大小便不通。枳壳散方:枳壳(汤浸去瓤,切片焙干)五两,厚朴(去粗皮,涂生姜汁炙)二两,滑石(研细)一两,桂(去粗皮)二两。以上四味捣研混合。每一两药末再加入腻粉半钱,混匀。每次取一钱匕,用冷米汤调服,空腹时服用,并根据年龄大小和体质虚实酌情增减。治疗三焦约,通利大小便。顺气丸方:木香二两,青橘皮(汤浸去白后焙)、人参、赤茯苓(去黑皮)、大戟(用河水煮,去皮后焙)各一两,郁李仁半两,麻仁半两(与大戟、郁李仁另行捣细后加入药中),甘遂(麸炒至微有烟,放在地上待冷后取出)等药的部分文字残缺。除另行捣碎的三味外,其余捣碎过筛为末,加入那三味混匀,再过筛,用炼蜜和丸,丸如豌豆大。每次服十丸,用煎好的车前子汤送服,不拘时间。治疗三焦约、少腹肿痛、大小便不能排出。郁李仁丸方:郁李仁(汤浸去皮研)、大黄(切碎炒)各一两,赤茯苓(去黑皮)、泽泻(切碎)、葶苈(隔纸炒)各二两,大麻仁一两半(研),槟榔三两(切碎),杏仁(去皮尖及双仁,麸炒后研)半两。以上八味捣研后混匀,再研至极细,用炼蜜和丸,丸如梧桐子大。每次空腹用甘草汤送服三十丸,每日三次;用炒盐酒送服也可以。治疗三焦气机拘束、大小便不通。疏风散方:牵牛子(微炒)一两,大黄(切碎炒)一两,槟榔(切碎)半两,陈橘皮(汤浸去白后焙)一两。以上四味捣碎过筛为散,每次取二钱匕,用生姜蜜水调服,饭后稍久服用。治疗三焦约、大小便不通。皂荚散方:猪牙皂荚(用酥炙,去皮和子)、白蒺藜各等分。以上二味捣碎过筛为末。大肠不通时,用盐茶调服一钱匕;小便不通时,用温酒调服一钱匕。卷第五十四 三焦门 三焦咳 《内经》说,咳嗽长期不止,三焦就会受到影响。三焦咳的表现是咳嗽、腹部胀满、不想吃喝。这些病变都聚集于胃,并影响肺,使人涕唾增多、面部浮肿、气机上逆。三焦之气以胃气为根本,胃是水谷运行的道路,也是气机运行的起点和终点。如今咳嗽日久,是寒气蕴结并阻滞胃中,所以腹部胀满、不想进食,气机向上逆行,涕唾增多,面目虚浮。

治三焦咳,腹满心胸不利,不思食,干姜汤方干姜(炮裂) 桂(去粗皮) 款冬花(各半两) 细辛(去苗叶) 白术 甘草(炙锉) 五味子(炒) 木香(各三分) 附子(炮裂去皮脐一两)上九味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,入枣二枚劈破,煎至七分,去滓温服、日三。

治三焦咳,肺胃虚寒,咳逆呕吐,腹胁胀满,不能饮食。胡椒理中丸方胡椒 荜茇 干姜(炮裂) 款冬花 甘草(炙锉) 陈橘皮(汤浸去白焙) 高良姜 细辛(去苗叶各二两) 白术(二两半)上九味。捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服十五丸,温水下日再服,不拘时候。

治三焦咳,腹满不欲食。半夏汤方半夏(汤洗去滑七遍焙二两半) 干姜(炮二两) 麻黄(去根节煮去沫焙) 枳实(去瓤麸炒) 前胡(去芦头) 泽泻(锉) 杏仁(去皮尖双仁炒各一两半) 细辛(去苗叶一两)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,入竹叶少许,水一盏半,煎至八分,去滓温服日三。不拘时候。

治三焦咳嗽,减食息高,调脾肺养气。黄 汤方黄 (锉) 人参 白术 当归(切焙各三分) 赤茯苓(去黑皮) 百合糯米 桔梗(锉炒)上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,紫苏五叶,同煎至七分,去滓食后稍热服。

治三焦咳,心胸滞闷,四肢不和,人参汤方人参(一两) 杏仁(汤浸去皮尖双仁麸炒) 干姜(炮) 麻黄(去根节煮去沫焙干)桂(去粗皮) 甘草(炙锉) 五味子(炒) 紫菀(去苗土) 陈橘皮(汤浸去白焙各三分)上九味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,枣二枚劈破,煎至七分,去滓温服日三。

治三焦咳,腹满不欲饮食。半夏汤方半夏(汤洗去滑七遍焙) 木通(锉各四两) 前胡(去芦头) 白术 赤茯苓(去黑皮) 陈橘皮(汤浸去白焙) 槟榔(锉各一两半) 桂(去粗皮) 枳壳(去瓤麸炒) 旋复花(去萼各一两一分)上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一大盏,生姜三片,煎至八分,去滓温服,不拘时候。

治三焦咳,心胸不利,不思饮食。紫苏子汤方紫苏(微炒) 陈橘皮(汤浸去白焙各一两) 甘草(炙半两) 干姜(炮) 桔梗(锉炒) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒各三分)上六味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,入枣二枚劈破,煎至七分,去滓温服。日三治三焦咳,腹满不欲食,顺气五味子丸方五味子(炒) 覆盆子(去蒂) 仙灵脾(各一两)上三味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,生姜腊茶下,加至三十丸。空心食前服。

治久咳传三焦,腹满不欲饮食。藿香汤方藿香(叶) 人参 赤茯苓(去黑皮) 青橘皮(汤浸去白焙) 细辛(去苗叶) 益智子(去皮微炒) 缩砂仁 陈橘皮(汤浸去白焙) 甘草(炙各一两) 木香 白芷(微炒各半两)上一十一味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜木瓜各三片,同煎至七分,去滓稍热服,不拘时候。

治久咳传三焦,腹满不思饮食。及胃虚有痰。玉液散方半夏(汤浸去滑七遍焙一两) 生姜(去皮切焙) 陈粟米(拣净各二两)上三味,捣研同罗为散,每服一钱匕,水一盏,煎至六分温服。

卷第五十四 三焦门

三焦胀

论曰三焦胀者,经所谓气满于皮肤,壳壳然而坚不痛是也,盖胀有痛痞,以别虚实。若鼓胀之类,内挟宿食,按之坚痛,是谓邪实,今三焦皮肤壳壳然而坚不痛,特以气满为虚胀而已。治宜升降其气则愈。

治三焦气满。皮肤坚胀。顺气白术橘香汤方白术(四两) 陈橘皮(去白焙) 赤茯苓(去黑皮) 甘草(炙锉各二两) 附子(炮裂去皮脐一两) 干姜(炮半两)上六味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,姜二片,枣一枚,同煎至七分,去滓温服。如觉感寒,入荆芥煎。凡稍觉三焦不和,并服即效。

治三焦虚胀,心腹满闷。五香丸方沉香(锉) 丁香 白檀香(锉) 香子(炒) 荜澄茄 青橘皮(去白焙) 胡椒 缩砂(去皮) 赤茯苓(去黑皮) 白芷 牛膝(酒浸切焙) 甘草(炮各一两) 木香(一两半)麝香(研三分) 蓬莪术(炮锉半两) 枳壳(去瓤麸炒半两) 葛花(一两半) 肉豆蔻(去壳五枚)槟榔(炮三枚锉) 半夏(三两汤洗七遍入生姜三两同杵为末作饼焙干) 人参(半两) 桂(去粗皮半两) 荜茇(半两) 赤小豆花(三两) 葛根(炒二两)上二十五味,捣研为末,拌匀炼蜜和丸,樱桃大,每服一丸,细嚼,用淡生姜汤下。不拘时候。或饮酒多气闷,即含化一丸。

治三焦气满虚胀,及一切脏腑气疾。槟榔汤方白槟榔(四两一半煨一半生用) 肉豆蔻(去壳) 木香(各一两) 青橘皮(去白焙)浓朴(去粗皮生姜汁炙透) 枳壳(去瓤麸炒) 京三棱(煨锉) 桂(去粗皮) 人参 白茯苓(去黑皮) 陈曲(炒) 麦 (炒) 干姜(炮) 白术 诃黎勒(炮去核) 甘草(炙锉各二两)上一十六味。粗捣筛,每服三钱匕,入生姜一块拍破,枣二枚去核。同煎至七分。去滓温服,不计时候。

译治疗三焦咳、腹胀、心胸不畅、不想进食。干姜汤方:干姜(炮裂)、桂(去粗皮)、款冬花各半两,细辛(去苗叶)、白术、甘草(炙后切碎)、五味子(炒)、木香各三分,附子(炮裂,去皮脐)一两。以上九味切成麻豆大小,每次取三钱匕,加水一盏,放入掰开的​​大枣二枚,煎至七分,去药渣,温服,每日三次。治疗三焦咳、肺胃虚寒、咳嗽气逆、呕吐、腹部和胁肋胀满、不能饮食。胡椒理中丸方:胡椒、荜茇、干姜(炮裂)、款冬花、甘草(炙后切碎)、陈橘皮(汤浸去白后焙)、高良姜、细辛(去苗叶)各二两,白术二两半。以上九味。捣碎过筛为末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服十五丸,用温水送服,每日二次,不拘时间。治疗三焦咳、腹部胀满、不想进食。半夏汤方:半夏(汤洗去滑七遍后焙)二两半,干姜(炮)二两,麻黄(去根节,煮去沫后焙)、枳实(去瓤,麸炒)、前胡(去芦头)、泽泻(切碎)、杏仁(去皮尖及双仁,炒)各一两半,细辛(去苗叶)一两。以上八味粗捣过筛,每次取三钱匕,加入少许竹叶,加水一盏半,煎至八分,去药渣,温服,每日三次。不拘时间服用。治疗三焦咳嗽、食量减少、呼吸急促,调理脾肺、补养气。黄芪汤方:黄芪(切碎)、人参、白术、当归(切片焙)各三分,赤茯苓(去黑皮)、百合、糯米、桔梗(切碎炒)等药的部分剂量在原文中残缺。以上十味粗捣过筛,每次取三钱匕,加水一盏,放入紫苏五片同煎至七分,去药渣,饭后稍热时服。治疗三焦咳、心胸阻滞烦闷、四肢不协调。人参汤方:人参一两,杏仁(汤浸去皮尖及双仁,麸炒)、干姜(炮)、麻黄(去根节,煮去沫后焙干)、桂(去粗皮)、甘草(炙后切碎)、五味子(炒)、紫菀(去苗土)、陈橘皮(汤浸去白后焙)各三分。以上九味粗捣过筛,每次取四钱匕,加水一盏半,放入掰开的​​大枣二枚,煎至七分,去药渣,温服,每日三次。治疗三焦咳、腹部胀满、不想饮食。半夏汤方:半夏(汤洗去滑七遍后焙)、木通(切碎)各四两,前胡(去芦头)、白术、赤茯苓(去黑皮)、陈橘皮(汤浸去白后焙)、槟榔(切碎)各一两半,桂(去粗皮)、枳壳(去瓤,麸炒)、旋覆花(去萼)各一两一分。以上十味粗捣过筛,每次取三钱匕,加水一大盏、生姜三片,煎至八分,去药渣,温服,不拘时间。治疗三焦咳、心胸不畅、不想饮食。紫苏子汤方:紫苏(微炒)、陈橘皮(汤浸去白后焙)各一两,甘草(炙)半两,干姜(炮)、桔梗(切碎炒)、杏仁(汤浸去皮尖及双仁后炒)各三分。以上六味粗捣过筛,每次取四钱匕,加水一盏半,放入掰开的​​大枣二枚,煎至七分,去药渣,温服。每日三次。治疗三焦咳、腹部胀满、不想进食。顺气五味子丸方:五味子(炒)、覆盆子(去蒂)、仙灵脾各一两。以上三味捣碎过筛为末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸,用生姜腊茶送服,可增加到三十丸。空腹、饭前服用。治疗久咳传入三焦、腹部胀满、不想饮食。藿香汤方:藿香(叶)、人参、赤茯苓(去黑皮)、青橘皮(汤浸去白后焙)、细辛(去苗叶)、益智子(去皮微炒)、缩砂仁、陈橘皮(汤浸去白后焙)、甘草(炙)各一两,木香、白芷(微炒)各半两。以上十一味粗捣过筛,每次取三钱匕,加水一盏,放入生姜、木瓜各三片同煎至七分,去药渣,稍热时服用,不拘时间。治疗久咳传入三焦、腹部胀满、不想饮食。以及胃虚而有痰。玉液散方:半夏(汤浸去滑七遍后焙)一两,生姜(去皮切片焙)、陈粟米(拣净)各二两。以上三味捣研后一起过筛为散,每次取一钱匕,加水一盏,煎至六分,温服。卷第五十四 三焦门 三焦胀 论述说:三焦胀,是经书所说的气充满皮肤,皮肤胀硬如鼓而不疼痛。一般来说,胀病有的疼痛,有的痞塞,可据此辨别虚实。像鼓胀一类病,若内有积存未消的食物,按压坚硬而疼痛,叫作邪气实;现在三焦皮肤胀硬如鼓却不疼痛,只是气充满所致的虚胀罢了。治疗应当升降调理气机,这样就会痊愈。治疗三焦气满。皮肤坚硬胀满。顺气白术橘香汤方:白术(四两),陈橘皮(去白,焙),赤茯苓(去黑皮),甘草(炙,切碎,各二两),附子(炮裂,去皮脐,一两),干姜(炮,半两)。以上六味,切碎成麻豆大小;每服三钱匕,加水一盏、生姜二片、大枣一枚,同煎至七分,去掉药渣,温服。如果感觉受了寒,可加入荆芥煎服。凡稍微感觉三焦不调和,服用本方就会见效。治疗三焦虚胀、心腹满闷。五香丸方:沉香(切碎)、丁香、白檀香(切碎)、香子(炒)、荜澄茄、青橘皮(去白,焙)、胡椒、缩砂(去皮)、赤茯苓(去黑皮)、白芷、牛膝(酒浸,切,焙)、甘草(炮,各一两),木香(一两半),麝香(研,三分),蓬莪术(炮,切碎,半两),枳壳(去瓤,麸炒,半两),葛花(一两半),肉豆蔻(去壳,五枚),槟榔(炮,三枚,切碎),半夏(三两,用汤洗七遍,与生姜三两同捣成末,制成饼后焙干),人参(半两),桂(去粗皮,半两),荜茇(半两),赤小豆花(三两),葛根(炒,二两)。以上二十五味,捣研成末,拌匀,炼蜜和丸,丸如樱桃大;每服一丸,细嚼,用淡生姜汤送服。不拘时间服用。有时饮酒过多而感到气闷,就含化一丸。治疗三焦气满虚胀,以及一切脏腑气病。槟榔汤方:白槟榔(四两,一半煨,一半生用),肉豆蔻(去壳)、木香(各一两),青橘皮(去白,焙),浓朴(去粗皮,用生姜汁炙透),枳壳(去瓤,麸炒),京三棱(煨,切碎),桂(去粗皮),人参,白茯苓(去黑皮),陈曲(炒),麦[原文缺字或残缺](炒),干姜(炮),白术,诃黎勒(炮,去核),甘草(炙,切碎,各二两)。以上十六味。粗略捣碎后过筛;每服三钱匕,加入生姜一块,拍破,再加大枣二枚,去核。一起煎至药液剩七分。去掉药渣,温服,不拘时间。

治三焦胀,和养脾骨,除积聚气。京三棱散方京三棱(煨为末十两) 陈曲(微炒) 大麦 (微炒) 木香 肉豆蔻(去壳) 白槟榔(锉)姜汁炙熟各一两)上一十味,捣罗为散拌匀。每服二钱匕,入盐少许,沸汤点服。不计时候。

治三焦虚胀。丁沉丸方丁香 沉香(锉) 木香 香子(炒各一分) 鸡舌香(半分) 胡椒(半分) 阿魏(少许上七味。除阿魏外,捣罗为末,以阿魏末煮糊和丸。如绿豆大,每服五七丸。细嚼。盐汤下,如本藏气弱,炒 香子酒下,妇人血气醋汤下。

治三焦胀气满。撞气丸方荜澄茄 木香 干姜(炮) 桂(去粗皮各半两) 胡椒(一分) 白豆蔻(去皮半两)荜茇两) 阿魏(一上一十二味。捣罗为末,炼蜜和丸。如梧桐子大,每服二十丸。米饮下,空心食前服。

治三焦胀满,消化滞气。小丁香丸方丁香 沉香(锉各一分) 乳香(研一钱半) 香子(半两炒) 桂(去粗皮半两) 槟榔(豆(十五枚上一十味。除研者外,捣罗为末,次入乳香巴豆阿魏令匀,煮白米粥和丸,如绿豆大,每服五丸。生姜汤下,如胸膈气不和。及元脏冷气,上攻迷闷。加至十丸,温酒下。常服熟水亦得,要微动以意加服之。

治三焦虚胀。通气生姜丸方生姜(去粗皮切作片焙) 浓朴(去粗皮生姜汁炙熟各六两) 半夏(汤洗七遍一两) 陈橘皮(去白焙六两) 人参 白茯苓(去黑皮) 陈曲(微炒) 大麦 (炒各一两半)上八味,捣罗为细末,用生姜汁煮面糊和丸。如梧桐子大,曝干,每服三十丸,空心食前米饮下。

治三焦胀,按之坚不痛。匀气散方京三棱(煨熟锉) 蓬莪术(炮锉) 益智子 甘草(炙锉) 木香 桂(去粗皮) 丁香(各上九味,捣罗为散。每服二钱匕,温米饮入盐少许调下,空心夜卧服,小儿疳胀。熟水调下半钱。

治脾胃气弱,不思饮食,呕逆吞酸,腹内虚鸣,下利胀满。饮食迟化,气道痞涩,升降不匀,水饮停滞,胸下偏痛,寒气加之。结聚成形。动气癖结,痼冷陈寒,久而不去者,常服健脾暖胃,调中进食。消饮匀气。均气丸方香子(炒) 木香 桂(去粗皮) 桃仁(汤浸去皮尖炒) 京三棱(炮) 青橘皮(去白)上一十味。同捣罗为末,酒煮面糊为丸。如梧桐子大,每服五十丸,温熟水下。不计时候。

治阴阳气不升降,心腹鼓胀,胁肋刺痛,倦怠嗜卧。全不思食。寸金丸方雄黄 京三棱(炮锉) 石三棱 鸡爪三棱 蓬莪术(炮) 桂(去粗皮) 木香 沉香(锉)四枚) 砂(两) 大麦 (炒四两)上一十八味。捣研为末,同和匀,以糊饼剂作糊,和丸如梧桐子大,风干。用油煤、令紫色为度。入瓷合收贮,以研麝香一分熏之。每服先嚼枣一枚,下二丸干咽。不得嚼破,食后或临卧服,虚弱人有所伤,皆可服。

治三焦滞气,陈曲汤方陈曲(炒黄) 莱菔子(炒黄等分)上二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎三四沸,去滓入麝香末少许,再煎一沸。温服不拘时。

卷第五十四 三焦门

三焦有水气

论曰三焦有水气者。气滞不通,决渎之官内壅也。盖水聚于胃,气能传化。今气不升降,水聚不行,则脾经受湿。故为腹满浮肿之证,治宜导气而行之,气通则水自决矣。

治三焦积气,渐成水病。腹胀四肢浮肿。宽胸膈,利小肠。槟榔汤方槟榔(生锉) 大腹皮(锉) 白术 五味子(炒) 枳壳(去瓤麸炒) 黄 (锉) 防己木通(锉) 桑根白皮 陈橘皮(汤浸去白焙) 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 桂(去粗皮各一两) 木上一十五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,枣二枚劈破,同煎至七分,去滓温服。早晨临卧服。

治三焦不调。上乘于肺,时发喘咳,身体浮肿,坐卧不安。泽漆汤方泽漆 防己 甜葶苈(纸上炒) 郁李仁(汤浸去皮炒各半两) 百合 陈橘皮(汤浸去白上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,枣二枚劈破,同煎至七分,去滓温服,不拘时治三焦有水气,满闷不能食,消痰气令能食。茯苓饮方赤茯苓(去黑皮) 人参 白术 生姜(切各三两) 枳实(去瓤麸炒二两) 陈橘皮(汤浸上六味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏。去滓温服,不拘时。

治三焦有水气,胸胁支满、目眩。茯苓汤方赤茯苓(去黑皮四两) 桂(去粗皮) 白术 甘草(炙各三两)上四味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,不拘时。

治三焦不顺,心下痞满,膈间有水,目眩悸动。小半夏加茯苓汤方半夏(汤洗去滑焙五两) 生姜(半斤) 赤茯苓(去黑皮三两)上三味,锉如麻豆,每服五钱匕,水二盏,煎至一盏,去滓温服,不拘时。

治三焦气不通。心腹胀、喘促。大小便不利,甘遂散方甘遂(生半两) 牵牛子(半生半炒) 续随子(去壳研) 大戟(各一两) 葶苈(纸上炒一分)上五味。捣罗为散,每服半钱匕,空心浓煎灯心汤调下,利下水为效。未减更一服。

译治疗三焦胀,调养脾胃,消除积聚的气。京三棱散方:京三棱(煨,研末,十两),陈曲(微炒)、大麦[原文缺字或残缺](微炒)、木香、肉豆蔻(去壳)、白槟榔(切碎)、姜汁炙熟(各一两)。以上十味,捣研成散剂,拌匀。每服二钱匕,加少许盐,用沸汤调服。不拘时间服用。治疗三焦虚胀。丁沉丸方:丁香、沉香(切碎)、木香、香子(炒,各一分),鸡舌香(半分),胡椒(半分),阿魏(少许)。以上七味。除阿魏外,其余药物捣研成末;再用阿魏末煮成的糊调和制丸。丸如绿豆大,每服五至七丸。细细咀嚼。用盐汤送服;如果本脏气虚弱,用炒香子以酒送服;妇女血气不调,用醋汤送服。治疗三焦胀气、气满。撞气丸方:荜澄茄、木香、干姜(炮)、桂(去粗皮,各半两),胡椒(一分),白豆蔻(去皮,半两),荜茇[原文剂量缺失],阿魏(一[原文残缺])。以上十二味。捣研成末,用炼蜜和成丸。丸如梧桐子大,每服二十丸。用米汤送服,空腹、饭前服。治疗三焦胀满,消除停滞的气。小丁香丸方:丁香、沉香(切碎,各一分),乳香(研,一钱半),香子(半两,炒),桂(去粗皮,半两),槟榔[原文残缺],豆[原文残缺](十五枚)。以上十味。除需研磨的药物外,其余捣研成末;再加入乳香、巴豆、阿魏,混匀,用煮熟的白米粥和丸,丸如绿豆大,每服五丸。用生姜汤送服;如果胸膈气机不调,以及元脏寒气向上冲逆,导致神志昏乱、胸闷不舒,可增加到十丸,用温酒送服。平时服用时用熟水送服也可以;若要使药力稍有推动,可酌情增加服量。治疗三焦虚胀。通气生姜丸方:生姜(去粗皮,切片,焙),浓朴(去粗皮,用生姜汁炙熟,各六两),半夏(汤洗七遍,一两),陈橘皮(去白,焙,六两),人参、白茯苓(去黑皮)、陈曲(微炒)、大麦[原文缺字或残缺](炒,各一两半)。以上八味,捣研成细末,用生姜汁煮面糊和丸。丸如梧桐子大,晒干;每服三十丸,空腹、饭前用米汤送服。治疗三焦胀,按压坚硬但不疼痛。匀气散方:京三棱(煨熟,切碎)、蓬莪术(炮,切碎)、益智子、甘草(炙,切碎)、木香、桂(去粗皮)、丁香(各[原文剂量缺失])。以上九味,捣研成散剂。每服二钱匕,用温米汤加少许盐调服,空腹及夜间临睡时服。小儿疳积胀满时,用熟水调服半钱。治疗脾胃气虚弱、不思饮食、呕吐反胃、吞酸、腹中虚鸣、泄泻胀满。饮食消化迟缓,气道痞塞不畅,气机升降不协调,水饮停滞,胸下偏侧疼痛,寒气加重时,便会凝结成有形的积块。气机发动而形成癖结,顽固的寒冷和陈旧寒邪长久不去者,常服本方可以健脾暖胃、调和中焦、增进饮食。消除水饮,调和气机。均气丸方:香子(炒)、木香、桂(去粗皮)、桃仁(汤浸,去皮尖,炒)、京三棱(炮)、青橘皮(去白)。以上十味[原文药味残缺]。一同捣研成末,用酒煮面糊和丸。丸如梧桐子大,每服五十丸,用温熟水送服。不拘时间服用。治疗阴阳之气不能升降、心腹鼓胀、胁肋刺痛、倦怠嗜睡。完全没有食欲。寸金丸方:雄黄、京三棱(炮制后锉碎)、石三棱、鸡爪三棱、蓬莪术(炮制)、桂(去粗皮)、木香、沉香(锉碎)四枚、砂(原文剂量作“砂(两)”)、大麦(炒,四两)。以上共十八味。捣研成末,混合均匀;用糊饼制成的糊作黏合剂,和丸如梧桐子大,风干。用油煤熏制,以颜色变成紫色为度。放入瓷盒中收藏,再用研细的麝香一分熏染。每服先咀嚼一枚枣,再服两丸,干咽下去。不可把药丸嚼破;饭后或临睡时服用。身体虚弱而有所损伤的人,都可以服用。治疗三焦气滞。陈曲汤方:陈曲(炒黄)、莱菔子(炒黄,各等分)。以上二味,粗略捣碎过筛;每服三钱匕,加水一盏,煎沸三四次,去掉药渣,加入少许麝香末,再煎沸一次。温服,不拘时间。卷第五十四 三焦门 三焦有水气 论述说:三焦有水气,是因为气机停滞不通,主管水液疏通排泄的功能在体内壅塞。水液聚集在胃中,原本可以依靠气机运行转化。如今气机不能升降,水液聚集而不能运行,于是脾经受到湿邪困阻。所以出现腹部胀满、身体浮肿等证候。治疗应当疏导气机,使水液运行;气机通畅后,水液自然能够排出。治疗三焦气积滞,逐渐形成水病,腹部胀满,四肢浮肿。宽解胸膈,通利小肠。槟榔汤方:槟榔(生用,切碎)、大腹皮(切碎)、白术、五味子(炒)、枳壳(去瓤,麸炒)、黄芪(切碎)、防己、木通(切碎)、桑根白皮、陈橘皮(汤浸,去白,焙)、浓朴(去粗皮,用生姜汁炙)、桂(去粗皮,各一两)、木[原文残缺]。以上十五味,粗略捣碎过筛;每服三钱匕,加水一盏、生姜三片、大枣二枚劈开,同煎至七分,去掉药渣,温服。早晨和临睡时服用。治疗三焦失调,水气向上侵犯肺部,时常发作喘咳,身体浮肿,坐卧都不安宁。泽漆汤方:泽漆、防己、甜葶苈(纸上炒)、郁李仁(汤浸去皮,炒,各半两),百合、陈橘皮(汤浸去白[原文残缺])。以上九味,粗略捣碎过筛;每服三钱匕,加水一盏、大枣二枚劈开,同煎至七分,去掉药渣,温服,不拘时间。治疗三焦有水气、胸腹满闷不能进食,并消除痰气使人能够进食。茯苓饮方:赤茯苓(去黑皮)、人参、白术、生姜(切,各三两),枳实(去瓤,麸炒,二两),陈橘皮(汤浸[原文残缺])。以上六味,切碎成麻豆大小;每服五钱匕,加水一盏半,煎至一盏。去掉药渣,温服,不拘时间。治疗三焦有水气、胸胁支撑胀满、头目眩晕。茯苓汤方:赤茯苓(去黑皮,四两),桂(去粗皮)、白术、甘草(炙,各三两)。以上四味。粗略捣碎过筛;每服五钱匕,加水一盏半,煎至一盏,去掉药渣,温服,不拘时间。治疗三焦气机不顺、心下痞满、膈间有水、头目眩晕、心悸不安。小半夏加茯苓汤方:半夏(汤洗去滑,焙,五两),生姜(半斤),赤茯苓(去黑皮,三两)。以上三味,切碎成麻豆大小;每服五钱匕,加水二盏,煎至一盏,去掉药渣,温服,不拘时间。治疗三焦气机不通,心腹胀满、呼吸喘促,大小便不通利。甘遂散方:甘遂(生用,半两),牵牛子(半生半炒),续随子(去壳,研),大戟(各一两),葶苈(纸上炒,一分)。以上五味。捣研成散剂;每服半钱匕,空腹用浓煎的灯心汤调服,以排下水液为见效。如果症状没有减轻,再服一次。

治三焦水气,甚者四肢虚肿。甘遂散方甘遂(半两) 槟榔(生锉) 木香 牵牛子(半生半炒) 莱菔子(研各一两)上五味,捣罗为散,每服半钱匕,煎紫苏木瓜汤调下,空心服,利下水为度,量人虚实加减。

卷第五十四 三焦门

三焦俱虚

论曰上焦虚则引气于肺,中焦虚则生寒,腹痛洞泄,便利霍乱,下焦虚、则大小便不止,津液气绝,寒则补于肾,然三焦者水谷之道路,气之所终始也,其处虽异,其源则一,故有俱虚之病。

治三焦气虚,心胸痞闷,两胁胀满,不思饮食,四肢少力,或多痰涎,咽喉不利,或上气喘促,头目昏眩,心腹疼痛,又治中满下虚,久服和补脾元。调适寒温,顺四时之胃气,大能进饮食。通流津液,止烦渴。育神养气。谷神散方枇杷叶(净刷去毛涂枣汁炙香熟一两) 石斛(细锉用酒拌和微炒三分) 薏苡仁(微炒一两) 缩砂蜜(去皮一两) 丁香(半两) 杜仲(去粗皮用生姜汁与酒合和涂炙令香熟三分) 藿香叶(三分) 随风子(如无拣紧小诃黎勒亦得三分) 沉香(细锉三分) 木香(三分) 半夏(用汤洗七遍生姜一分切作片子与半夏同捣烂作饼子炙黄一分) 青橘皮(汤浸去白焙干半两)大腹皮(锉微炒三分) 槟榔(细锉半两) 白术(二两) 桑根白皮(细锉微炒半两) 陈橘皮(汤浸去白焙三分) 白豆蔻(去皮微炒一两) 人参(一两) 五味子(半两) 白茯苓(去黑皮一两) 陈曲(微炒三分) 谷 (微炒半两) 甘草(微炙黄一两)上二十四味,捣罗为散,每服三钱匕,以水一盏,入枣三枚劈,生姜三片,同煎至七分。

去滓温服,不计时候。

治三焦虚痞,心胸刺痛,安和五藏,化痰利膈,止逆进食。沉香石斛丸方沉香(锉) 石斛(去根) 人参 白茯苓(去黑皮各一两) 菟丝子(酒浸一宿别捣末三分)子(三分) 熟干地黄(焙一两) 百合(三分) 陈橘皮(汤浸去白焙三分) 枸杞子(焙三分) 黄(微炙锉半两) 巴戟天(去心半两) 柏子仁(别研三分) 牛膝(酒浸切焙一两)上一十七味,捣罗为末,酒煮白面糊和丸。如梧桐子大,每服十五丸至二十丸,温水饮下,温酒下亦得,空心食前。

治三焦俱虚,气道涩滞,散痞满,进饮食。柏子仁丸方柏子仁(别研) 熟干地黄(焙) 肉苁蓉(酒浸三日切作片子焙干) 牛膝(酒浸一复时切焙) 补骨脂(炒熟) 巴戟天(去心) 香子(炒) 五味子(炒) 木香 远志(去心各一两)上一十味。捣罗九味为末,入柏子仁研令匀,酒煮面糊和丸,如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。淡生姜汤下,温酒下亦得。空心食前服。

治三焦俱虚,平补。葫芦巴汤方葫芦巴 沉香 芎 陈橘皮(汤浸去白焙) 香子(轻炒) 人参 白茯苓(去黑皮各半两) 附子(炮裂去皮脐一两) 木香 益智(去皮) 桂(去粗皮) 干姜(炮) 甘草(炙各一分)上一十四味,锉如麻豆,每服三钱匕,以水一盏,入生姜三片,枣二枚劈。同煎至七分,去滓空心温服、日三。

治三焦气虚,升降不匀,水谷迟化。姜枣丸方桂(去粗皮) 附子(炮裂去皮脐) 干姜(炮) 陈橘皮(汤浸去白焙) 人参 白茯苓(去黑皮) 浓朴(去粗皮生姜汁炙各一两) 陈曲(炒黄二两)上八味,捣罗为末,生姜汁煮枣肉为丸,如梧桐子大。空心食前,以温酒下二十丸。加至三十丸。

治三焦俱虚,上引肺气、补气。人参散方人参(紫团者) 甘草(炙各二两) 前胡(去芦头) 五味子(炒) 桔梗(炒) 木香大腹(锉) 益智(去皮) 白茯苓(去黑皮) 山芋 乌药 蓬莪术 沉香(锉) 姜黄 槟榔锉白术一两半) 丁香陈橘皮(汤浸去白焙各三分) 白豆蔻(去皮) 青橘皮(汤浸去白焙各半两)上二十六味,以京三棱乌药蓬莪术白术等四味细锉,别用陈曲末,同四味药。炒令黄色,去陈曲,同余药为散,每服二钱匕,水一盏,入生姜半分切,同煎至七分,不去滓,食前温服。

治三焦俱虚,脾胃气不和,心腹 痛,不思饮食。沉香丸方沉香(一两) 浓朴(去粗皮生姜汁炙一两半) 桂(去粗皮一两) 附子(炮裂去皮脐半两)梗(锉炒一两) 白术(锉麸炒一两) 五味子(微炒三分) 甘草(炙锉半两)上一十一味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,入生姜半分切,同煎至七分,去滓稍热食前服。

治三焦俱虚脾胃诸疾。调气进食。补和汤方人参 黄 (锉) 白术 甘草(炙锉) 干姜(炮) 白豆蔻(去皮) 苍术(米泔浸一宿锉上八味,粗捣筛,每服三钱匕,生姜三片,水一盏,同煎至七分,去滓稍热服。

治三焦俱虚,和脾胃,进饮食。姜朴丸方浓朴(去粗皮一斤劈作十六片肥生姜一斤椎碎锅内旋添汤煮姜味淡取出浓朴焙) 干姜(上三味,捣罗为末,用熟枣肉为丸,如梧桐子大,每服二十丸,温米饮下,食前服。

译治疗三焦水气,病情严重时四肢虚浮肿。甘遂散方:甘遂(半两),槟榔(生用,切碎),木香,牵牛子(半生半炒),莱菔子(研,各一两)。以上五味,捣研成散剂;每服半钱匕,用煎好的紫苏木瓜汤调服,空腹服,以排下水液为度;根据人的虚实情况加减用量。卷第五十四 三焦门 三焦俱虚 论述说:上焦虚,就会从肺引发气机失常;中焦虚,就会生寒,出现腹痛、洞泄、大小便失常和霍乱;下焦虚,就会大小便不能控制,津液和气都将耗绝,遇寒则应当从肾补益。然而,三焦是水谷运行的通道,也是气机运行的起点和终点。三焦部位虽然不同,根源却是一个,所以会有三焦俱虚的病证。治疗三焦气虚、心胸痞闷、两胁胀满、不思饮食、四肢乏力,或痰涎较多、咽喉不利,或气逆上冲、喘促、头目昏眩、心腹疼痛;又治中焦胀满而下焦虚弱,长期服用可以调和补益脾元。调节寒温,使胃气顺应四时,能大大增进饮食。使津液流通,止除烦躁口渴。滋养精神,补养气血。谷神散方:枇杷叶(刷净去毛,涂枣汁炙至香熟,一两),石斛(细切,用酒拌匀后微炒,三分),薏苡仁(微炒,一两),缩砂蜜(去皮,一两),丁香(半两),杜仲(去粗皮,用生姜汁和酒调合后涂炙至香熟,三分),藿香叶(三分),随风子(如无,可选紧小的诃黎勒代替,三分),沉香(细切,三分),木香(三分),半夏(用汤洗七遍;生姜一分切片,与半夏同捣烂制成饼,炙黄,一分),青橘皮(汤浸去白,焙干,半两),大腹皮(切碎,微炒,三分),槟榔(细切,半两),白术(二两),桑根白皮(细切,微炒,半两),陈橘皮(汤浸去白,焙,三分),白豆蔻(去皮,微炒,一两),人参(一两),五味子(半两),白茯苓(去黑皮,一两),陈曲(微炒,三分),谷[原文缺字](微炒,半两),甘草(微炙黄,一两)。以上二十四味,捣研成散剂;每服三钱匕,加水一盏、大枣三枚劈开、生姜三片,同煎至七分。去掉药渣,温服,不拘时间。治疗三焦虚痞、心胸刺痛;安和五脏,化痰利膈,止呕逆,增进食欲。沉香石斛丸方:沉香(切碎)、石斛(去根)、人参、白茯苓(去黑皮,各一两),菟丝子(酒浸一夜,另捣成末,三分),[原文药名残缺](三分),熟干地黄(焙,一两),百合(三分),陈橘皮(汤浸去白,焙,三分),枸杞子(焙,三分),黄芪(微炙,切碎,半两),巴戟天(去心,半两),柏子仁(另研,三分),牛膝(酒浸,切,焙,一两)。以上十七味,捣研成末,用酒煮白面糊和丸。丸如梧桐子大,每服十五至二十丸,用温水饮送服;用温酒送服也可以,空腹、饭前服。治疗三焦俱虚、气道涩滞,消散痞满,增进饮食。柏子仁丸方:柏子仁(另研)、熟干地黄(焙)、肉苁蓉(酒浸三日,切片,焙干)、牛膝(酒浸一整天,切,焙)、补骨脂(炒熟)、巴戟天(去心)、香子(炒)、五味子(炒)、木香、远志(去心,各一两)。以上十味。将其中九味捣研成末,加入研细的柏子仁,混匀,用酒煮面糊和丸,丸如梧桐子大。每服十五至二十丸。用淡生姜汤送服,用温酒送服也可以。空腹、饭前服用。治疗三焦俱虚,作平和补益。葫芦巴汤方:葫芦巴、沉香、川芎、陈橘皮(汤浸去白,焙)、香子(微炒)、人参、白茯苓(去黑皮,各半两),附子(炮裂,去皮脐,一两),木香、益智(去皮)、桂(去粗皮)、干姜(炮)、甘草(炙,各一分)。以上十四味,切碎成麻豆大小;每服三钱匕,加水一盏、生姜三片、大枣二枚劈开。同煎至七分,去掉药渣,空腹温服,每日三次。治疗三焦气虚、升降不协调、水谷消化迟缓。姜枣丸方:桂(去粗皮)、附子(炮裂,去皮脐)、干姜(炮)、陈橘皮(汤浸去白,焙)、人参、白茯苓(去黑皮)、浓朴(去粗皮,用生姜汁炙,各一两),陈曲(炒黄,二两)。以上八味,捣研成末,用生姜汁煮枣肉制丸,丸如梧桐子大。空腹、饭前用温酒送服二十丸。可逐渐增加到三十丸。治疗三焦都虚,并能向上引导肺气、补益正气。人参散方:人参(紫团参) 、甘草(炙,二味各二两)、前胡(去芦头)、五味子(炒)、桔梗(炒)、木香、大腹皮(锉)、益智仁(去皮)、白茯苓(去黑皮)、山药、乌药、蓬莪术、沉香(锉)、姜黄、槟榔(锉)、白术(一两半)、丁香、陈橘皮(汤浸去白,焙,二味各三分)、白豆蔻(去皮)、青橘皮(汤浸去白,焙,二味各半两)。以上二十六味,将京三棱、乌药、蓬莪术、白术四味细锉,另取陈曲末,与这四味药同用。炒至黄色,去掉陈曲,再与其余药物一起制成散剂。每服二钱匕,用水一盏,加入切碎的生姜半分,一同煎至七分,不去药渣,饭前温服。治疗三焦都虚、脾胃之气不协调、心腹疼痛、不想进食。沉香丸方:沉香一两,厚朴(去粗皮,用生姜汁炙,一两半),桂(去粗皮,一两),附子(炮裂,去皮脐,半两),桔梗(锉炒,一两),白术(锉,麸炒,一两),五味子(微炒,三分),甘草(炙锉,半两)。以上十一味,锉成麻豆大小。每服三钱匕,用水一盏,加入切碎的生姜半分,一同煎至七分,去渣,稍热时饭前服。治疗三焦都虚以及脾胃的各种疾病。调理气机,增进食欲。补和汤方:人参、黄芪(锉)、白术、甘草(炙锉)、干姜(炮)、白豆蔻(去皮)、苍术(米泔水浸一夜后锉)。以上八味,粗捣后过筛。每服三钱匕,加入生姜三片,用水一盏,一同煎至七分,去渣,稍热时服。治疗三焦都虚,调和脾胃,增进饮食。姜朴丸方:厚朴(去粗皮,劈成十六片;肥厚生姜一斤捶碎,在锅中随时加汤煮,待姜味变淡后取出厚朴焙干)、干姜。以上三味,捣碎研成末,用熟枣肉制成丸,丸如梧桐子大。每服二十丸,温米饮送下,饭前服。

治三焦俱虚,脾肾二藏冷气,滑泄不止,饮食不进,致肌体羸瘦,行步少力。附子散方附子(四两炮裂去皮脐趋热切作片子浓薄如钱用生姜半斤取汁以慢火煮附子令汁尽焙干) 缩砂仁(慢火炒熟一两) 肉豆蔻(去壳炮半两) 蜀椒(去目及闭口者炒出汗半两)香子(上五味,捣罗为散,更入乳钵内,再研令细,瓷合内盛贮,无令透气,每服三钱匕,用羯羊子肝,去筋膜切作小片子,入药末在内,入葱白盐醋少许,拌和匀,用竹杖子作串子,于猛火上炙令香熟,乘热吃,用温酒一盏半下,如不饮酒,即以粟米饮下,空心早晚食前,如六十以上,及久患者,即药至四钱匕,服至三日见效,如无病患服,补益元藏,和脾胃,进饮食。

卷第五十四 三焦门

上焦虚寒

论曰上焦如雾,其气起于胃上口,并咽以上贯膈,其气虚寒,则令人精神不守,引气于肺,咳嗽、语声不出、膈寒之病生焉。

治上焦虚寒,一切气逆,胸膈噎闷,心腹刺痛,胁肋胀满,饮食不消,呕逆欲吐。及治肺胃伤冷,咳嗽痞满,或上气奔急,不得安卧。紫苏子丸方紫苏子(拣净微炒) 陈橘皮(汤浸去白焙各二两) 高良姜(炮) 桂(去粗皮) 人参(各一两)上五味,捣罗为末,炼蜜和丸。弹子大,每服一丸细嚼,温酒下,米饮亦得,不计时候,若食瓜脍生冷,觉有所伤,噫气生熟,欲成霍乱者,含化一丸,细细咽汁服尽,应时立愈治上焦有寒。心胸冷气攻刺疼痛。七香丸方丁香(二分) 桂(去粗皮一分) 青橘皮(汤浸去白焙半两) 缩砂(去皮半两) 木香(一分) 槟榔(锉三枚) 巴豆(二十粒去皮膜以纸裹压去油)上七味,捣罗为末,醋糊丸如绿豆大,每服十丸至十五丸,生姜汤茶酒任下,不拘时候治上焦有寒,胸膈满闷,背膂引疼,心腹膨胀,胁肋刺痛,食饮不下噎塞不通。呕吐痰逆。口苦吞酸。羸瘦少力,短气烦闷,常服顺气宽中,消 癖积聚,散惊忧恚气。枳壳汤方枳壳(去瓤麸炒一两) 京三棱(炮锉一两) 干姜(炮半两) 浓朴(去粗皮生姜汁炙半两)(去壳各半两)蓬莪术(锉) 槟榔(锉) 桂(去粗皮各二两) 青橘皮(汤浸去白焙半两)上一十三味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,生姜三片,枣一枚劈,煎至八分。去滓热服,不拘时候。

治上焦虚寒,干呕无度。通神汤方干姜(炮去皮五两) 蜀椒(去目及闭口者炒出汗三两) 菖蒲 桂(去粗皮) 白术(各二两) 半夏(汤洗去滑七遍生姜制) 人参 五味子(炒) 甘草(炙各一两)上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓温服。食后良久,稍增至四钱匕,以知为度。

治上焦虚寒,气不宣通,咳嗽喘急,逆气虚痞,胸膈噎闷,腹胁满痛,迫塞短气,不能饮食,呕吐痰水。胡椒理中丸方胡椒 荜茇 干姜(炮) 款冬花(去梗) 甘草(炙锉) 陈橘皮(汤浸去白焙) 高良姜细辛(去苗叶各四两) 白术(五两)上九味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服五七丸,温汤下,米饮亦得,不拘时候,日再。

治上焦闭塞,干呕不出,吐涎沫吞酸。浓朴汤方浓朴(去粗皮生姜汁炙二两) 吴茱萸(水洗焙干炒) 人参 白茯苓(去黑皮) 桔梗(炒) 玄参(各一两半) 芎 白术(各二两) 附子(炮裂去皮脐一两) 陈橘皮(汤浸去白焙一两半)上一十味,锉如麻豆,每服三钱匕,生姜一小块拍碎,水一盏,煎至七分,去滓温服,不拘时候。

治上焦虚寒气短,语声不出。黄 汤方黄 (锉一两) 桂(去粗皮) 丹参(各二两) 枳壳(去瓤麸炒) 干姜(炮) 五味子(炒) 白茯苓(去黑皮各一两半) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒一两) 甘草(炙锉一两半) 芎 (一上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,不拘时候。

治上焦寒气短,语声不出。干姜丸方干姜(炮) 白术 附子(炮裂去皮脐) 桂(去粗皮) 五味子(各三分) 甘草(炙锉半两)上八味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸至三十丸。温酒下。

卷第五十四 三焦门

上焦热结

论曰上焦在心下,其气起于胃上口,并咽贯膈,有热则喉舌干燥,口气面赤,胸膈痞满之病生焉。

治上焦热结,饮食不下,汗出头面身体皆热。泄热泽泻汤方泽泻(不蛀者锉) 人参 心(焙干各一两) 柴胡(去苗) 半夏(汤洗七遍炒) 赤茯苓(去黑皮各一两半) 甘草(炙锉) 桂(去粗皮各半两) 石膏(碎四两) 地骨皮(二两三分)上一十味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎,竹叶七片,煎至八分,去滓温服、日三。

译治疗三焦都虚、脾肾二脏寒气,滑泄不止,饮食不能进,以致肌体瘦弱,行走无力。附子散方:附子(四两,炮裂去皮脐,趁热切成钱币厚薄的片,用生姜半斤取汁,以慢火煮附子,待姜汁煮尽后焙干)、缩砂仁(慢火炒熟,一两)、肉豆蔻(去壳炮,半两)、蜀椒(去目及闭口者,炒至出汗,半两)、茴香。以上五味,捣碎研成散,再放入乳钵中研细,贮于瓷盒内,不要使其透气。每服三钱匕,取羯羊肝,去筋膜切成小片,将药末放入其中,再加入少许葱白、盐、醋,拌匀后用竹签串起,在猛火上烤至香熟,趁热食用,以温酒一盏半送下;不饮酒的,就用小米饮送下。空腹早晚饭前服。六十岁以上者以及久病患者,药量增至四钱匕,服至三日即可见效。没有疾病的人服用,也能补益元脏,调和脾胃,增进饮食。卷第五十四 三焦门 上焦虚寒 论述说:上焦像雾一样,其气起于胃的上口,沿咽部向上贯穿膈部。上焦之气虚寒,就会使人精神不能内守,肺气受到牵引,发生咳嗽、声音发不出来以及膈部寒冷等病。治疗上焦虚寒、各种气机上逆、胸膈噎塞闷胀、心腹刺痛、胁肋胀满、饮食不消化、呕逆欲吐。并治疗肺胃受寒、咳嗽痞满,或气向上急冲、不能安卧。紫苏子丸方:紫苏子(拣净,微炒)、陈橘皮(汤浸去白,焙干,二味各二两)、高良姜(炮)、桂(去粗皮)、人参(三味各一两)。以上五味,捣碎研末,炼蜜和丸。丸药做成弹子大小。每服一丸,细细咀嚼,温酒送下,也可用米饮送服,不拘时间。若吃瓜果、生鱼片等生冷食物后,感觉受到损伤,出现嗳气、吐出生熟食物,欲成霍乱时,就含化一丸,慢慢咽下药汁,服尽后立即痊愈。治疗上焦有寒。心胸部寒气攻冲刺痛。七香丸方:丁香(二分)、桂(去粗皮,一分)、青橘皮(汤浸去白,焙,半两)、缩砂(去皮,半两)、木香(一分)、槟榔(锉,三枚)、巴豆(二十粒,去皮膜,用纸包裹,压去油)。以上七味,捣碎研末,用醋糊制丸,丸如绿豆大。每服十至十五丸,用生姜汤、茶或酒任意送下,不拘时间。治疗上焦有寒、胸膈满闷、背脊牵引疼痛、心腹胀满、胁肋刺痛、饮食不能下咽、噎塞不通。呕吐,痰涎上逆。口苦,吞酸。身体瘦弱、力气不足、气短烦闷。经常服用可以调顺气机、宽胸和中、消除癖块积聚,并疏散惊恐、忧愁、恼怒所致的气。枳壳汤方:枳壳(去瓤,麸炒,一两)、京三棱(炮锉,一两)、干姜(炮,半两)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙,半两)、蓬莪术(锉)、槟榔(锉)、桂(去粗皮,三味各二两)、青橘皮(汤浸去白,焙,半两)。以上十三味,粗捣后过筛。每服三钱匕,用水一盏半,加入生姜三片、大枣一枚(劈开),煎至八分。去掉药渣,趁热服,不拘时间。治疗上焦虚寒、干呕不止。通神汤方:干姜(炮,去皮,五两)、蜀椒(去目及闭口者,炒至出汗,三两)、菖蒲、桂(去粗皮)、白术(三味各二两)、半夏(汤洗七遍去滑,生姜制)、人参、五味子(炒)、甘草(炙,三味各一两)。以上九味,粗捣后过筛。每服三钱匕,用水一盏,煎至六分,去渣,温服。饭后过一段时间服用,可逐渐增加到四钱匕,以出现疗效为准。治疗上焦虚寒、气机不能宣通、咳嗽气喘急迫、气逆所致的虚痞、胸膈噎塞闷胀、腹部和胁部胀痛、气机闭塞而气短、不能饮食、呕吐痰水。胡椒理中丸方:胡椒、荜茇、干姜(炮)、款冬花(去梗)、甘草(炙锉)、陈橘皮(汤浸去白,焙)、高良姜、细辛(去苗叶,八味各四两)、白术(五两)。以上九味,捣碎研末,炼蜜制成梧桐子大的丸。每服五至七丸,用温汤送下,也可用米饮送服,不拘时间,每日两次。治疗上焦闭塞、干呕而吐不出、吐涎沫、吞酸。厚朴汤方:厚朴(去粗皮,用生姜汁炙,二两)、吴茱萸(水洗,焙干,炒)、人参、白茯苓(去黑皮)、桔梗(炒)、玄参(五味各一两半)、川芎、白术(二味各二两)、附子(炮裂去皮脐,一两)、陈橘皮(汤浸去白,焙,一两半)。以上十味,锉成麻豆大小。每服三钱匕,生姜一小块拍碎,用水一盏,煎至七分,去渣温服,不拘时间。治疗上焦虚寒、气短、声音发不出来。黄芪汤方:黄芪(锉,一两)、桂(去粗皮)、丹参(二味各二两)、枳壳(去瓤,麸炒)、干姜(炮)、五味子(炒)、白茯苓(去黑皮,四味各一两半)、杏仁(汤浸去皮尖,去双仁,炒,一两)、甘草(炙锉,一两半)、川芎。以上十味,粗捣后过筛。每服三钱匕,用水一盏,煎至七分,去渣温服,不拘时间。治疗上焦寒、气短、声音发不出来。干姜丸方:干姜(炮)、白术、附子(炮裂去皮脐)、桂(去粗皮)、五味子(五味各三分)、甘草(炙锉,半两)。以上八味,捣碎研末,炼蜜和丸,丸如梧桐子大。每服二十至三十丸。用温酒送下。卷第五十四 三焦门 上焦热结 论述说:上焦位于心的下方,其气起于胃的上口,沿咽部贯穿膈部。有热时,就会发生咽喉和舌部干燥、口气重、面色发红、胸膈痞满等病。治疗上焦热结、饮食不能下咽,以及汗出、头面和全身都发热。泄热泽泻汤方:泽泻(无虫蛀者,锉)、人参、心(焙干,三味各一两)、柴胡(去苗)、半夏(汤洗七遍,炒)、赤茯苓(去黑皮,三味各一两半)、甘草(炙锉)、桂(去粗皮,二味各半两)、石膏(捣碎,四两)、地骨皮(二两三分)。以上十味,粗捣后过筛。每服五钱匕,用水一盏半,加入生姜一枚大、拍碎,竹叶七片,煎至八分,去渣温服,每日三次。

治上焦热结,腹满不欲食,食则先吐后利,肘胁挛痛。麦门冬汤方麦门冬(去心焙二两) 白术(二两半) 赤茯苓(去黑皮) 心(焙干) 甘草(炙锉各一两) 人参 陈橘皮(去白焙干) 芦根(切炒) 葳蕤(各一两半) 陈粟米(微炒半两)上一十味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎,竹茹弹子大,煎至八分,去滓温服、日三。

治上焦热结,心气懊 ,振掉谵语。玉螺丸方井泉石(研五两) 丹砂(研三两) 铁精(研) 芒硝(研) 黄环(各二两) 大黄(锉炒)黄连(去须) 丹参地龙(炒各一两)上九味,捣罗五味为末,与四味研者和匀,炼蜜丸如绿豆大,每服十丸,平旦时及初更后,浓煎麦门冬汤下,以知为度。

治上焦气胜热结头痛。大青汤方大青(三两) 百部根(五两) 紫菀(去苗土) 茜根 黄芩(去黑心各二两) 生干地黄(焙上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓食后温服,以知为度。

治热结上焦,昼常多瞑。仙乳丸方伏翼(重五两者一枚连肠胃炙燥) 营实(微炒五两) 威灵仙(去土三两) 牵牛子(炒)上九味,捣研为末,炼蜜和丸,如绿豆大,每服七丸,食后温木通汤下,稍增至十五丸,小儿每服三丸,以知为度。

治热结上焦,致风气上行,痰厥头痛。水苏丸方水苏叶(五两) 皂荚(炙去皮子三两) 芫花(醋炒焦二两)上三味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,食后温荆芥汤下,以知为度治内热上逆,目睛如脱。接神散方菊花(五两) 秦艽(去土三两) 射干 白术 铅霜(各二两) 朴硝(研) 石膏(研) 白上九味,捣研为散,每服二钱匕,食后温米饮调下,稍增至三钱匕,以知为度,气弱者减之。

治上焦热结,脾肺久壅,痰涕喘闷,脑昏背痛,常觉口干咽涩,饮食无味,时觉烦躁,鼻塞。消气丸方。

皂荚(五挺及不蛀者去皮子水煮五七沸取出酥炙) 防己 人参 射干(不 者) 桑根白枚锉)上九味,捣罗为末,煮枣肉和丸,如梧桐子大,每服二十丸,食后荆芥汤下,日二。

治上焦热结,心肺壅滞,面赤心忪,口干头昏,化热气,顺血脉。火府丸方生干地黄(焙四两) 黄芩(去黑心) 木通(锉各二两)上三味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十五丸至二十丸,食后温米饮下,大段热躁新汲水下,小儿化破服,丸数临时加减。

治上焦热结,口燥咽干,脏腑秘滞,面赤心烦。天门冬丸方天门冬(去心焙二两) 地骨皮 人参 甘草(炙锉) 黄 (炙锉) 枸杞子(焙) 甘菊花(上一十一味,捣罗为末,炼蜜和丸,如鸡子黄大,每服一丸,以水一盏,煎至七分。和滓食后临卧温服。

治上焦热结攻注,咽颈赤肿,饮食不下,欲成瘿气。松萝丸方松萝(生半两) 山豆根(生) 防风(去叉) 海藻(洗去咸炒) 连翘 木通(锉)槟榔(上九味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,食后温酒下,日三。

治上焦热结,头痛昏眩,胸膈烦闷,涕唾稠粘,痰实恶心,不欲饮食。前胡枳壳汤方前胡(去芦头) 人参 赤茯苓(去黑皮各一两),枳壳(去瓤麸炒) 半夏(汤洗七遍去滑焙冬(去心焙三分)上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜二片,同煎至六分,去滓食后温服。

治膈热生涎,呕吐。槐花散方槐花(炒黄黑色) 皂荚(去皮烧烟绝) 白矾(敖汁尽) 甘草(炙各等分)上四味,捣研为散,每服二钱匕,白汤调下,凡吐多是膈热,热即生涎,此药能化胃膈热涎,特有殊效。

解暴热,化涎凉膈,清头目。龙胆丸方龙胆 白矾(烧汁枯各四两) 天南星 半夏(各二两半水浸切作片用浆水雪水各半同煮上四味,捣研为末,面糊为丸,如梧桐子大,每服三十丸,腊茶清下,食后临卧服。面糊须极稀,如浓浆可也,凡痰壅膈热,头目昏重,服之顿清,岭南瘴毒,才觉昏闷,速服便解,咽喉肿痛,口舌生疮,上壅热涎诸证,悉可服,小儿尤良。

卷第五十四 三焦门

中焦虚寒

论曰中焦如沤者,以其在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷,本胃脘之阳,气温乃能腐化水谷之精,灌养周身,若寒客中焦,则胃中冷,胃中冷则饮食不化,腹痛飧泄,霍乱吐利,治法宜温补之。

治中焦有寒,洞泄不利,或因霍乱后,泻利无度,腹中虚痛。黄连汤方黄连(去须四两) 黄柏(去粗皮) 当归(切焙) 浓朴(去粗皮生姜汁炙熟各三两)酸石上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服、日三。

治中焦虚寒洞泄。人参汤方人参 当归(切焙) 甘草(炙锉) 黄芩(去黑心各二两) 赤茯苓(去黑皮) 干姜(炮)上八味,粗捣筛,每服五钱匕,入粟米二钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。日三。

译治疗上焦热结、腹部胀满而不想吃东西,进食后先呕吐、随后腹泻,以及肘部和胁部拘挛疼痛。麦门冬汤方:麦门冬(去心,焙,二两)、白术(二两半)、赤茯苓(去黑皮)、心(焙干)、甘草(炙锉,三味各一两)、人参、陈橘皮(去白,焙干)、芦根(切炒)、葳蕤(三味各一两半)、陈粟米(微炒,半两)。以上十味,粗捣后过筛。每服五钱匕,用水一盏半,加入生姜一枚大、拍碎,竹茹一弹子大,煎至八分,去渣温服,每日三次。治疗上焦热结、心气烦乱不安、身体振颤、说胡话。玉螺丸方:井泉石(研,五两)、丹砂(研,三两)、铁精(研)、芒硝(研)、黄环(三味各二两)、大黄(锉炒)、黄连(去须)、丹参、地龙(炒,四味各一两)。以上九味,将其中五味捣碎研末,与四味研细的药物混合均匀,炼蜜制成绿豆大的丸。每服十丸,清晨及初更后服,用浓煎的麦门冬汤送下,以见效为度。治疗上焦气盛、热结所致的头痛。大青汤方:大青(三两)、百部根(五两)、紫菀(去苗土)、茜根、黄芩(去黑心,三味各二两)、生干地黄(焙)。以上九味,粗捣后过筛。每服三钱匕,用水一盏,煎至七分,去渣,饭后温服,以见效为度。治疗热结于上焦、白天经常昏昏欲睡。仙乳丸方:伏翼(重五两者一枚,连肠胃炙干)、营实(微炒,五两)、威灵仙(去土,三两)、牵牛子(炒)。以上九味,捣研成末,炼蜜和丸,丸如绿豆大。每服七丸,饭后用温木通汤送下,可逐渐增加至十五丸;小儿每服三丸,以见效为度。治疗热结于上焦,导致风气上行、痰厥头痛。水苏丸方:水苏叶(五两)、皂荚(炙,去皮子,三两)、芫花(醋炒至焦,二两)。以上三味,捣碎研末,炼蜜和丸,丸如梧桐子大。每服二十丸,饭后用温荆芥汤送下,以见效为度。治疗内热上逆、眼珠好像要脱出。接神散方:菊花(五两)、秦艽(去土,三两)、射干、白术、铅霜(三味各二两)、朴硝(研)、石膏(研)、白。以上九味,捣研成散。每服二钱匕,饭后用温米饮调服,可逐渐增加至三钱匕,以见效为度;气虚者减量。治疗上焦热结、脾肺长期壅塞、痰涕喘闷、头脑昏沉、背部疼痛,经常感到口干咽涩、饮食无味,有时烦躁,鼻塞。消气丸方。皂荚(五挺,选不蛀者,去皮子,用水煮五七沸,取出后用酥炙)、防己、人参、射干(不……者)、桑根白……锉)。以上九味,捣碎研末,用煮熟的枣肉和丸,丸如梧桐子大。每服二十丸,饭后用荆芥汤送下,每日两次。治疗上焦热结、心肺壅滞、面色发红、心中惊悸、口干、头昏;能够化解热气,使血脉通畅。火府丸方:生干地黄(焙,四两)、黄芩(去黑心)、木通(锉,后二味各二两)。以上三味,捣碎研末,炼蜜和丸,丸如梧桐子大。每服十五至二十丸,饭后用温米饮送下;如果十分烦热躁动,就用新汲的水送服。小儿将药丸化开服用,丸数临时酌情增减。治疗上焦热结、口燥咽干、脏腑秘结不畅、面色发红、心中烦躁。天门冬丸方:天门冬(去心,焙,二两)、地骨皮、人参、甘草(炙锉)、黄芪(炙锉)、枸杞子(焙)、甘菊花。以上十一味,捣碎研末,炼蜜和丸,丸如鸡子黄大。每服一丸,用水一盏,煎至七分。连同药渣一起服,饭后及临睡时温服。治疗上焦热结向上攻冲,咽喉颈部红肿,饮食不能下咽,将要形成瘿气。松萝丸方:松萝(生用,半两)、山豆根(生用)、防风(去叉)、海藻(洗去咸味,炒)、连翘、木通(锉)、槟榔。以上九味,捣碎研末,炼蜜制成梧桐子大的丸。每服三十丸,饭后用温酒送下,每日三次。治疗上焦热结、头痛昏眩、胸膈烦闷、鼻涕和唾液黏稠、痰实恶心、不想饮食。前胡枳壳汤方:前胡(去芦头)、人参、赤茯苓(去黑皮,三味各一两)、枳壳(去瓤,麸炒)、半夏(汤洗七遍去滑,焙)、麦门冬(去心,焙,三味各三分)。以上十味,粗捣后过筛。每服三钱匕,用水一盏,加入生姜二片,同煎至六分,去渣,饭后温服。治疗膈部有热而生涎、呕吐。槐花散方:槐花(炒至黄黑色)、皂荚(去皮,烧至烟尽)、白矾(煅烧至汁液耗尽)、甘草(炙,四味等分)。以上四味,捣研成散。每服二钱匕,用白开水调服。凡是呕吐,多属于膈热;有热就会生涎,此药能够化解胃膈中的热涎,尤其有效。解除突然发生的热邪,化痰涎、清凉胸膈,并清利头目。龙胆丸方:龙胆、白矾(烧至汁尽,各四两)、天南星、半夏(二味各二两半,先用水浸,切片,再以浆水和雪水各半同煮)。以上四味,捣研成末,用面糊制成梧桐子大的丸。每服三十丸,腊茶清送下,饭后临睡时服。面糊必须调得极稀,像浓米浆那样即可。凡痰涎壅塞、膈部有热、头目昏沉的人,服后很快就会清爽;岭南瘴毒初感昏闷时,立即服用便可解除;咽喉肿痛、口舌生疮以及热涎上壅等各种证候,都可以服用,小儿尤其适宜。卷第五十四 三焦门 中焦虚寒 论述说:中焦像沤泡发酵一样,位于胃的中脘部,不在上也不在下,主管腐熟水谷。胃中脘的阳气温暖,才能将水谷中的精微腐熟化生,并灌养全身。如果寒邪侵入中焦,胃中就会寒冷;胃中寒冷,饮食便不能消化,出现腹痛、完谷不化的泄泻、霍乱吐泻等,治疗应当温补。治疗中焦有寒、洞泄不止,或霍乱之后泻利无度、腹中虚痛。黄连汤方:黄连(去须,四两)、黄柏(去粗皮)、当归(切片焙干)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙熟,后三味各三两)、酸石。以上七味,粗捣后过筛。每服五钱匕,用水一盏半,煎至八分,去渣温服,每日三次。治疗中焦虚寒、洞泄。人参汤方:人参、当归(切片焙干)、甘草(炙锉)、黄芩(去黑心,四味各二两)、赤茯苓(去黑皮)、干姜(炮)。以上八味,粗捣后过筛。每服五钱匕,加入粟米二钱,用水二盏,煎至一盏,去渣温服。每日三次。

治中焦虚寒,数年不能食。消食丸方小麦 曲(各一升) 干姜(炮) 乌梅肉(各四两)上四味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服十五丸,不拘时,生姜汤下,日再,稍加至四十丸。

治中焦有寒,胃中逆冷泄利。朴沉汤方浓朴(去粗皮生姜汁炙透五两) 沉香(三两) 丁香 附子(炮裂去皮脐) 高良姜(各二上九味。锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓食前温服。

治中焦有寒,阴凝胃口,哕噫不止。 酱汤方酱(二两) 高良姜(三分) 荜澄茄(半两)上三味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓入苦酒数滴热呷,以知为度。

治中焦寒,进饮食,益脾元。姜枣丸方桂(去粗皮) 附子(炮裂去皮脐) 干姜(炮) 陈橘皮(去白焙) 人参 白茯苓(去黑皮)上八味,捣罗为末,姜汁煮枣,取肉和丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心食前,温酒下。

治中焦虚寒,泻痢不止,脐腹疼痛。通圣丸方干姜(炮) 白矾(烧令汁尽) 硫黄(细研各二钱) 桂(去粗皮) 肉豆蔻仁 附子(炮裂去皮脐) 吴茱萸(汤洗焙干炒) 缩砂仁 诃黎勒皮(各一分)上九味,捣研为末,同研令匀,煮面糊和丸,如梧桐子大,每服十五丸,煎醋艾汤下,食前服。

治中焦虚冷,目中急痛,耳鸣胫寒。黄 汤方黄 (一两) 防风(去叉) 细辛(去苗叶) 桂(去粗皮) 柏子仁(别研) 陈橘皮(去白焙)人参(各半两) 甘草(炙一分) 芎 (半两) 吴茱萸(汤浸焙干炒一钱)上一十味,除研者外,粗捣筛拌匀,每服五钱匕,生姜五片,枣二枚劈破,水一盏半,煎至八分,去滓温服、食前。

治中焦有寒,痰逆不思饮食。化痰丸方半夏(四两汤洗七遍焙干) 矾石(烧灰研一两)上二味,捣研为细末,以生姜自然汁煮枣,取肉和丸,如梧桐子大,每服十五丸。生姜汤下,不拘时候。

治中焦虚寒,痰积不散。温白丸方丹砂(一两研如粉一半入药一半为衣) 白矾(研飞) 半夏(汤洗七遍去滑焙) 生姜(各三两切与半夏同捣作饼炙黄熟为度) 白术(二两) 丁香(半两)上六味,除丹砂一半为衣外,捣研为细末,姜汁煮糊和丸,如梧桐子大,丹砂为衣。每服二十丸,食后临卧生姜汤下。

治中焦寒痰。半夏丁香丸方半夏(二两水浸七日曝干) 白矾(烧令汁尽半两) 丁香(一分)上三味,捣研为末,姜汁煮糊和丸,如小豆大,每服五丸至七丸,盐汤下。

治中焦有寒。紫苏汤方紫苏(茎叶) 藿香(叶) 赤茯苓(去黑皮) 甘草(炙锉) 人参 桔梗(炒) 葛根(各一两) 丁香枝杖(半两)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。

治中寒胃虚,饮食迟化,气不升降,呕逆恶心,留饮寒痰,癖结动气,胁下逆满。有时而痛,按之有形,或按有声,膈脘虚痞,食物多伤,噫气醋臭,心腹常疼,霍乱吐逆,烦闷不安。陈曲丸方陈曲(炒黄) 木香 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 甘草 槟榔 青橘皮(去白) 白术 枳壳(麸炒去瓤) 京三棱(炮各八两) 干姜(炮) 桂(去粗皮各一十二两)上一十一味,同捣罗为末,水煮面糊为丸,如梧桐子大,每服五七丸,温米饮下。不计时候。

卷第五十四 三焦门

中焦热结

论曰中焦者在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷,其气和平,能传糟粕,蒸津液,变精微,上注于肺,通行营卫,仲景曰、热在中焦,则为坚,故其气实,则闭塞不通,上下隔绝,热则身重目黄口甘脾瘅之证生焉。

治中焦热结闭塞,上下不通。关隔不吐不利,腹膨胀喘急。泻热九味汤方大黄(锉炒) 黄芩(去黑心) 泽泻(锉) 升麻(各一两) 羚羊角(镑) 栀子仁(各一两一分) 生干地黄(焙一两) 玄参(二两半) 芒硝(研一两)上九味粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服、日三治中焦热结,肠胃不通,引饮无度。栝蒌根丸方栝蒌根(五两) 王瓜根(三两) 铁粉(研) 苦参 黄连(去须) 朴硝(研) 芒硝(研各二两) 白石英(研) 泽泻(锉) 龙胆 白英 水萍焙 菇根(各一两)上一十三味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服十五丸,早晚食前用温米饮下。稍增至三十丸,以知为度。

治中焦热结,唇肿口生疮,咽喉壅塞。舌本强硬,烦躁昏倦。射干汤方射干 升麻 枳壳(去瓤麸炒) 大黄(制炒各一两) 羚羊角(镑) 柴胡(去苗) 木通(锉) 玄参 甘草(炙各半两) 龙胆 马牙硝(各一分)上一十一味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入竹叶二七片,同煎至七分,去滓放温食后服。

治中焦热结,水谷下痢。蓝青丸方蓝青汁(一升) 黄连(去须二两) 黄柏(去粗皮) 白术(锉炒) 地榆(各三分)地骨皮(半两) 阿胶(炙燥一两一分) 乌梅(去核炒三分)上八味,将后七味捣罗为末,用蓝青汁煎为膏,丸如梧桐子大,每服十丸至十五丸。空腹粥饮下、日三。

译治疗中焦虚寒,数年不能进食。消食丸方:小麦、曲(各一升)、干姜(炮)、乌梅肉(二味各四两)。以上四味,捣碎研末,炼蜜制成梧桐子大的丸。每服十五丸,不拘时间,用生姜汤送下,每日两次;逐渐增加至四十丸。治疗中焦有寒、胃中寒气上逆、泄泻。朴沉汤方:厚朴(去粗皮,用生姜汁炙透,五两)、沉香(三两)、丁香、附子(炮裂去皮脐)、高良姜。以上九味。锉成麻豆大小。每服三钱匕,用水一盏,煎至六分,去渣,饭前温服。治疗中焦有寒、寒邪凝滞于胃口、呃逆嗳气不止。酱汤方:酱(二两)、高良姜(三分)、荜澄茄(半两)。以上三味,粗捣后过筛。每服三钱匕,用水一盏,煎至七分,去渣,加入苦酒数滴,趁热小口啜服,以见效为度。治疗中焦寒,增进饮食,补益脾元。姜枣丸方:桂(去粗皮)、附子(炮裂去皮脐)、干姜(炮)、陈橘皮(去白焙)、人参、白茯苓(去黑皮)。以上八味,捣碎研末,用姜汁煮枣,取枣肉和丸,丸如梧桐子大。每服三十丸,空腹饭前用温酒送下。治疗中焦虚寒、泻痢不止、脐部和腹部疼痛。通圣丸方:干姜(炮)、白矾(烧至汁尽)、硫黄(细研,三味各二钱)、桂(去粗皮)、肉豆蔻仁、附子(炮裂去皮脐)、吴茱萸(汤洗,焙干,炒)、缩砂仁、诃黎勒皮(六味各一分)。以上九味,捣研成末,混合研匀,用煮面糊和丸,丸如梧桐子大。每服十五丸,用煎煮的醋艾汤送下,饭前服。治疗中焦虚冷、眼中拘急疼痛、耳鸣、小腿寒冷。黄芪汤方:黄芪(一两)、防风(去叉)、细辛(去苗叶)、桂(去粗皮)、柏子仁(另研)、陈橘皮(去白焙)、人参(六味各半两)、甘草(炙,一分)、川芎(半两)、吴茱萸(汤浸,焙干,炒,一钱)。以上十味,除需另研的药物外,其余粗捣过筛,混匀。每服五钱匕,加入生姜五片、大枣二枚(劈开),用水一盏半,煎至八分,去渣温服,饭前服。治疗中焦有寒、痰气上逆、不想饮食。化痰丸方:半夏(四两,汤洗七遍,焙干)、矾石(烧成灰,研,一两)。以上二味,捣研成细末,用生姜自然汁煮枣,取枣肉和丸,丸如梧桐子大。每服十五丸。用生姜汤送下,不拘时间。治疗中焦虚寒、痰积不散。温白丸方:丹砂(一两,研成粉,一半入药,一半用作丸衣)、白矾(研飞)、半夏(汤洗七遍去滑,焙)、生姜(三味各三两,切片,与半夏同捣成饼,炙至黄熟为度)、白术(二两)、丁香(半两)。以上六味,除作丸衣的半份丹砂外,其余捣研成细末,用姜汁煮糊和丸,丸如梧桐子大,再以丹砂为衣。每服二十丸,饭后临睡时用生姜汤送下。治疗中焦寒痰。半夏丁香丸方:半夏(二两,用水浸七日,晒干)、白矾(烧至汁尽,半两)、丁香(一分)。以上三味,捣研成末,用姜汁煮糊和丸,丸如小豆大。每服五至七丸,用盐汤送下。治疗中焦有寒。紫苏汤方:紫苏(茎叶)、藿香(叶)、赤茯苓(去黑皮)、甘草(炙锉)、人参、桔梗(炒)、葛根(七味各一两)、丁香枝梗(半两)。以上八味,粗捣后过筛。每服三钱匕,用水一盏,煎至七分,去渣温服。治疗中焦受寒、胃气虚弱、饮食消化缓慢、气机不能升降、呕逆恶心、停留的水饮和寒痰、癖块结聚而气机被牵动、胁下逆满。疼痛时发时止,按压可触及形体,有时按压会发出声响;膈部和胃脘虚痞,食物容易损伤脾胃,嗳气带有酸腐气味,心腹经常疼痛,霍乱吐逆,烦闷不安。陈曲丸方:陈曲(炒黄)、木香、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙)、甘草、槟榔、青橘皮(去白)、白术、枳壳(麸炒去瓤)、京三棱(炮,九味各八两)、干姜(炮)、桂(去粗皮,二味各十二两)。以上十一味,一同捣碎研末,用水煮面糊制成梧桐子大的丸。每服五至七丸,温米饮送下。不拘时间。卷第五十四 三焦门 中焦热结 论述说:中焦位于胃的中脘部,不在上也不在下,主管腐熟水谷。中焦之气和平,就能传送糟粕、蒸化津液,使其转变为精微物质,再向上输送到肺,运行营气和卫气。仲景说,热在中焦,就会形成坚结。因此,中焦之气壅实,就会闭塞不通,使上下隔绝;有热时,就会出现身体沉重、眼睛发黄、口中发甜以及脾瘅等证候。治疗中焦热结、上下闭塞不通。气机闭阻,既不能呕吐,也不能排泄,腹部胀大,气喘急迫。泻热九味汤方:大黄(锉炒)、黄芩(去黑心)、泽泻(锉)、升麻(四味各一两)、羚羊角(镑片)、栀子仁(二味各一两一分)、生干地黄(焙,一两)、玄参(二两半)、芒硝(研,一两)。以上九味,粗捣后过筛。每服三钱匕,用水一盏,煎至七分,去渣温服,每日三次。治疗中焦热结、肠胃不通、引水饮用没有节制。栝蒌根丸方:栝蒌根(五两)、王瓜根(三两)、铁粉(研)、苦参、黄连(去须)、朴硝(研)、芒硝(研,四味各二两)、白石英(研)、泽泻(锉)、龙胆、白英、水萍(焙)、菇根(五味各一两)。以上十三味,捣碎研末,炼蜜制成梧桐子大的丸。每服十五丸,早晚饭前用温米饮送下。可逐渐增加至三十丸,以见效为度。治疗中焦热结、嘴唇肿胀、口中生疮、咽喉壅塞。舌根强硬,烦躁,昏沉困倦。射干汤方:射干、升麻、枳壳(去瓤,麸炒)、大黄(制炒,四味各一两)、羚羊角(镑片)、柴胡(去苗)、木通(锉)、玄参、甘草(炙,四味各半两)、龙胆、马牙硝(二味各一分)。以上十一味,粗捣后过筛。每服三钱匕,用水一盏,加入竹叶二七片,一同煎至七分,去渣,放温后饭后服。治疗中焦热结、水谷下注而泄泻。蓝青丸方:蓝青汁(一升)、黄连(去须,二两)、黄柏(去粗皮)、白术(锉炒)、地榆(三味各三分)、地骨皮(半两)、阿胶(炙干,一两一分)、乌梅(去核炒,三分)。以上八味,先将后七味捣碎研末,用蓝青汁煎成膏,再制成梧桐子大的丸。每服十至十五丸。空腹用粥饮送下,每日三次。

治中焦热结,胃气郁伏,身发黄胆。白英丸方白英(五两) 白蔹(三两) 紫草 芒硝(研) 大黄(锉以上各二两) 茵陈蒿 葶苈子(纸上炒) 浓朴(去粗皮生姜汁炙透) 枳壳(去瓤麸炒各一两)上九味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,早晚食前用蜜汤下,以知为度。

治中焦蓄积瘅热,食已如饥。 根散方根(锉二两) 松脂(三分) 槐花(炒半两)上三味,捣罗为散,每服二钱匕,早晚食前、温糯米饮调下,稍增至三钱匕,以知为度治中焦结热,下赤白沃。鼠尾草散方鼠尾草(五两) 槐花(炒三两) 犀角(镑) 黄连(去须) 栀子仁(各二两) 黄芩(去黑心) 白芍药 地榆(锉) 甘草(生锉各一两)上九味,捣罗为散,每服二钱匕,早晚食前。用温酒调下,稍增至三钱匕,以知为度。

治中焦热痹,善忘不乐。 茹散方茹(三两) 甘草(炙二两) 硝石(研一两)上三味,捣罗为散,于初更时及鸡鸣后,各用温酒调下一钱匕,稍增至二钱匕,以知为度。

治中焦热结,目睑赤烂。冬除散方栾华(五两) 莎草根(炒去毛三两) 丹砂(研) 硝石(研) 石决明(各二两) 石膏(碎)上九味,捣罗为散,于早晚食前,用沙糖水调下一钱匕,稍增至二钱匕。以知为度。

治中焦热结,唇焦面赤,或时烦躁,四肢倦。解肌地骨皮汤方地骨皮 人参 柴胡(去苗) 栀子(去皮) 甘草(生锉各一两)上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入竹叶七片,同前至六分,食后去滓温服。

治中焦热结,唇口生疮。五倍子散方五倍子 羌活(去芦头) 防风(去叉等分)上三味,并生捣罗为散,每服一钱匕,蜜汤调下,食后服。

卷第五十四 三焦门

下焦虚寒

论曰下焦如渎,其气起于胃下脘,别回肠,注于膀胱。主出而不内以传导也,其气虚寒,则津液不固,大小便利不止,少腹痛,不欲闻人语,治宜温之。

治下焦虚寒,津液不止,气欲绝。人参续气汤方人参 浓朴(去粗皮姜汁炙) 陈橘皮(去白炒) 白茯苓(去黑皮) 乌梅(去核炒干) 芎洗三遍炒干各一上一十二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,日三,不拘时候。

治下焦虚冷,脐腹疼痛,手足厥逆,脉气沉短。石钟乳丸方石钟乳(浆水煮研) 阳起石(酒煮研各一两) 附子(炮裂去皮脐一两半) 桂(去粗皮)上七味,捣研为末,用糯米粥为丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心食前,生姜盐汤下治下焦虚寒,脾肾不足,腹胁疼痛。内固丸方香子(二两半微炒舶上者) 木香(一两) 楝实(炒一两半) 草豆蔻(去皮三分)干姜(炮半两) 吴茱萸(汤洗微炒) 葫芦巴(微炒) 补骨脂(微炒各一两) 甘草(炙一分)上九味,捣为细末,炼蜜和丸,如小弹子大,以丹砂为衣,每服一丸嚼破,以温酒下,盐汤下亦得,空心食前服。

治下焦虚寒,脐腹 痛,小便滑数,补暖下元。椒红丸方蜀椒(去目及闭口者炒出汗取红) 附子(炮裂去皮脐各二两) 干姜(炮一两)上三味,捣罗为末,用猪肾三对,去脂膜薄切,摊于纸上去血。然后铺一重肾,着一重药末,以尽为度,却以三五重湿纸裹,于 火内烧,待香熟取出,去纸烂研,若稍硬,更点少许炼蜜,丸如梧桐子大,每日空心,以温酒下二十丸,渐加至三十丸。

治下焦不足,肾虚脾弱,上膈烦热,下元虚冷,腹内雷鸣,胸膈气滞,羸瘦无力。荜茇丸方荜茇 胡桃仁 干姜(炮裂锉) 人参 白茯苓(去黑皮) 诃黎勒(煨去核各一两) 桂(上七味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服空心以温酒下二十丸,渐加至三十丸治下焦虚冷,腰膝疼痛,肌肉消瘦,渐加无力。 香子丸方香子(炒) 桂(去粗皮) 巴戟天(去心) 附子(炮裂去皮脐) 补骨脂(微炒)干姜(上六味,捣罗为末,用羊肾二对,切去筋膜,以酒二升,煮令酒尽,烂研和诸药末。更捣三二百杵,丸如梧桐子大,每日空心生姜酒下三十丸,晚食前再服。

治下焦虚冷,便利频并,羸瘦无力,不思饮食。浓朴丸方浓朴(去粗皮锉五两) 附子(生去皮脐) 蜀椒(去目及闭口者取红各二两)上三味,以浆水六升,青盐三两,生姜三两切,同于银锅中,煮令水尽,焙干捣罗为末,以水浸炊饼和丸,如梧桐子大,每日空心温酒下三十丸。

治下焦虚冷气,温脾胃,思饮食。诃黎勒丸方诃黎勒皮 荜茇 桂(去粗皮) 胡椒 附子(炮裂去皮脐) 沉香 木香 人参 草豆蔻上一十味,捣罗为末,炼蜜和捣三二百杵。丸如梧桐子大,每于食前,以温酒下二十丸治下元虚惫,逐积冷,暖脾肾。沉香荜茇丸方沉香 荜茇 附子(炮裂去皮脐) 肉豆蔻(去壳) 木香 香子(炒) 石斛(去根锉)澄加 槟榔(锉上一十五味,捣罗为末,炼蜜和捣三五百杵。丸如梧桐子大,每日空心及晚食前。温酒下三十丸。

译治疗中焦热邪结聚、胃气郁滞潜伏而见身体发黄、黄疸。白英丸方:白英(五两)、白蔹(三两)、紫草、芒硝(研)、大黄(锉,以上各二两)、茵陈蒿、葶苈子(纸上炒)、浓朴(去粗皮,用生姜汁炙透)、枳壳(去瓤,麸炒,以上各一两)。以上九味,捣碎过罗制成药末,炼蜜和丸,丸如梧桐子大。每次服二十丸,早晚饭前用蜜汤送服,以病情知足为度。治疗中焦蓄积瘅热,进食后仍像饥饿一样。根散方:根(锉,二两)、松脂(三分)、槐花(炒,半两)。以上三味,捣碎过罗制成散。每次服二钱匕,早晚饭前用温糯米饮调服,逐渐增加到三钱匕,以病情知足为度。治疗中焦热结、下痢赤白脓液。鼠尾草散方:鼠尾草(五两)、槐花(炒,三两)、犀角(镑)、黄连(去须)、栀子仁(各二两)、黄芩(去黑心)、白芍药、地榆(锉)、甘草(生用锉,以上各一两)。以上九味,捣碎过罗制成散。每次服二钱匕,早晚饭前服。用温酒调服,逐渐增加到三钱匕,以病情知足为度。治疗中焦热痹,容易忘事,心情不愉快。茹散方:茹(三两)、甘草(炙,二两)、硝石(研,一两)。以上三味,捣碎过罗制成散。初更时和鸡鸣后各一次,用温酒调服一钱匕,逐渐增加到二钱匕,以病情知足为度。治疗中焦热结、眼睑红肿溃烂。冬除散方:栾华(五两)、莎草根(炒,去毛,三两)、丹砂(研)、硝石(研)、石决明(各二两)、石膏(捣碎)。以上九味,捣碎过罗制成散。早晚饭前用沙糖水调服一钱匕,逐渐增加到二钱匕。以病情知足为度。治疗中焦热结、嘴唇焦干、面色发红,有时烦躁,四肢倦怠。解肌地骨皮汤方:地骨皮、人参、柴胡(去苗)、栀子(去皮)、甘草(生用锉,以上各一两)。以上五味,粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏,放入竹叶七片,一同煎至六分,去药渣,饭后温服。治疗中焦热结、唇口生疮。五倍子散方:五倍子、羌活(去芦头)、防风(去叉,等分)。以上三味均生用,捣碎过罗制成散。每次服一钱匕,用蜜汤调服,饭后服。卷第五十四 三焦门。下焦虚寒。论说:下焦好像沟渠,它的气起于胃的下脘部,分开并回绕肠道,输注到膀胱。下焦主要负责排出而不纳入,并发挥传导作用。下焦之气虚寒,就不能固摄津液,大小便不断,小腹疼痛,不愿听到人的说话声,治疗应当用温法。治疗下焦虚寒、津液不断流失、元气将要断绝。人参续气汤方:人参、浓朴(去粗皮,用姜汁炙)、陈橘皮(去白,炒)、白茯苓(去黑皮)、乌梅(去核,炒干)、芎洗三遍炒干各一上一十二味。粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏,煎至七分,去药渣,温服,每日三次,不拘时间。治疗下焦虚冷、脐腹疼痛、手足厥冷、脉气沉而短。石钟乳丸方:石钟乳(用浆水煮,研)、阳起石(用酒煮,研,各一两)、附子(炮裂,去皮脐,一两半)、桂(去粗皮)。以上七味,捣研成末,用糯米粥制丸,丸如梧桐子大。每次服三十丸,空腹饭前用生姜盐汤送服。治疗下焦虚寒、脾肾不足、腹胁疼痛。内固丸方:香子(二两半,微炒,取舶上者)、木香(一两)、楝实(炒,一两半)、草豆蔻(去皮,三分)、干姜(炮,半两)、吴茱萸(汤洗,微炒)、葫芦巴(微炒)、补骨脂(微炒,各一两)、甘草(炙,一分)。以上九味,捣成细末,炼蜜和丸,丸如小弹子大,以丹砂作包衣。每次服一丸,嚼破后用温酒送服,用盐汤送服也可以,空腹饭前服。治疗下焦虚寒、脐腹疼痛、小便频数而失禁,补益温暖下元。椒红丸方:蜀椒(去椒目和闭口椒,炒至出汗取红色部分)、附子(炮裂,去皮脐,各二两)、干姜(炮,一两)。以上三味,捣碎过罗为末。用猪肾三对,去脂膜,切薄片,铺在纸上去血。然后铺一层猪肾,放一层药末,直到用完为止;再用三至五层湿纸包裹,放入火中烧,等到香熟后取出,去掉纸,捣烂研细。若稍硬,再加入少许炼蜜,制成梧桐子大的丸。每天空腹用温酒服二十丸,逐渐增加到三十丸。治疗下焦不足、肾虚脾弱、上膈烦热、下元虚冷、腹中雷鸣、胸膈气滞、身体消瘦、无力。荜茇丸方:荜茇、胡桃仁、干姜(炮裂,锉)、人参、白茯苓(去黑皮)、诃黎勒(煨,去核,各一两)、桂(以上七味)。捣碎过罗为末,炼蜜和丸,丸如梧桐子大。每次空腹用温酒服二十丸,逐渐增加到三十丸。治疗下焦虚冷、腰膝疼痛、肌肉消瘦,逐渐加重而无力。香子丸方:香子(炒)、桂(去粗皮)、巴戟天(去心)、附子(炮裂,去皮脐)、补骨脂(微炒)、干姜(以上六味)。捣碎过罗为末。用羊肾二对,切去筋膜,加酒二升煮至酒尽,捣烂后与各药末混合。再捣三二百下,制成梧桐子大的丸。每天空腹用生姜酒服三十丸,晚饭前再服一次。治疗下焦虚冷、大小便频繁、身体消瘦无力、不想饮食。浓朴丸方:浓朴(去粗皮,锉,五两)、附子(生用,去皮脐)、蜀椒(去椒目和闭口椒,取红色部分,各二两)。以上三味,用浆水六升、青盐三两、生姜三两切片,一同放在银锅中煮至水干,焙干后捣碎过罗为末,用水浸过的炊饼和丸,丸如梧桐子大。每天空腹用温酒服三十丸。治疗下焦虚冷之气,温暖脾胃,使人想吃东西。诃黎勒丸方:诃黎勒皮、荜茇、桂(去粗皮)、胡椒、附子(炮裂,去皮脐)、沉香、木香、人参、草豆蔻。以上十味,捣碎过罗为末,炼蜜调和后再捣三二百下。制成梧桐子大的丸。每次饭前用温酒服二十丸,治疗下元虚惫、驱除积聚的寒气、温暖脾肾。沉香荜茇丸方:沉香、荜茇、附子(炮裂,去皮脐)、肉豆蔻(去壳)、木香、香子(炒)、石斛(去根,锉)、澄加、槟榔(锉,以上十五味)。捣碎过罗为末,炼蜜调和后捣三五百下。制成梧桐子大的丸。每天空腹及晚饭前服用。用温酒送服三十丸。

治下元虚冷气,温中强力暖胃。补骨脂丸方补骨脂(微炒) 木香 附子(炮裂去皮脐) 槟榔(锉) 肉豆蔻(去壳) 青橘皮(汤浸去酥炙令微黄) 硫黄(细研水飞过) 腽肭脐(酒刷炙微黄) 肉苁蓉(酒浸一宿刮去皴皮炙干) 蜀椒(去目及闭口者微炒出汗各一两)上一十四味,除研者外,捣罗为末,入硫黄研令匀,用白羊肾五对,去筋膜细研。入前药末相和拌了,搜白面裹, 火中烧,令面熟为度,取出药捣五七百杵,丸如梧桐子大,每日空心以温酒下三十丸,渐加至四十丸。

治下元虚惫,小便滑数,虚损不足。韭子丸方韭子(二两酒煮十余沸炒令干) 肉苁蓉(酒浸一宿刮去皴皮炙干) 浓朴(去粗皮涂生姜汁炙令香熟) 龙骨 附子(炮裂去皮脐) 鹿角屑 山茱萸 桂(去粗皮) 车前子 天雄(炮上一十二味,捣罗为末,炼蜜和捣二三百杵。丸如梧桐子大,每日空心温酒下四十丸。

治痼冷在内,饮滞伏留,阴盛阳虚,谷气衰微,清浊不分,肠胃虚弱,寒湿相乘,下利频并,饮食不入,怠惰嗜卧,烦闷不安,常服温益藏气,浓养肠胃。温内丸方浓朴(姜汁制一斤) 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 草豆蔻(去皮) 五味子 诃黎勒皮上八味,同捣罗为末,水煮面糊为丸,如梧桐子大,每服五十丸,不计时候。

卷第五十四 三焦门

下焦热结

论曰下焦者在脐下,当膀胱上口,主分别清浊,出而不内以传导也,又下焦如渎。司决壅泄,其气实而有热,则津液内燥,传导不利,由是有气逆、便难、胃胀、呕哕之证。

治下焦热结,大小便不通。柴胡汤方柴胡(去苗) 黄芩(去黑心) 陈橘皮(汤浸去白焙) 栀子仁 石膏(碎) 羚羊角(镑)生干地黄(焙各一两) 芒硝(半两)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,日二夜一。

治下焦热结,呕吐不止,心腹满闷。香豉汤方豉(炒) 生干地黄(焙) 白术(锉各二两) 甘草(炙一两) 石膏(碎三两) 赤茯苓(去上六味,粗捣罗,每服四钱匕,水一盏半,竹叶十片,煎至一盏,去滓温服。日二夜一治下焦热结气逆,呕吐不禁,名曰走哺。人参汤方人参 栀子仁 葳蕤 黄芩(去黑心) 知母(切焙各一两) 赤茯苓(去黑皮) 白术上九味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓温服,日二夜一。

治下焦受病,大肠菀热,伏瘕深固。茵陈蒿丸方茵陈蒿(五两) 茹(三两) 威灵仙(去土) 太一余粮( ) 柴胡(去苗各二两) 黄芩上九味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,木香汤下,以知为度。

治下焦受热,大便难,及多疮疡。石长生丸方石长生(五两) 升麻(三分) 鸡舌香 水银粉 硝石(别研各二两) 石膏(碎) 葛根(上九味,捣罗为末,炼蜜和丸,如绿豆大,每服十丸,早晚食前温米饮下,渐加至二十丸,以知为度。

治下焦肠胃伏热,妇人胎热产难。酸浆丸方酸浆实(五两) 苋实(三两) 马蔺子(炒焦) 大盐(别研) 榆白皮(锉各二两)柴胡(去苗) 黄芩(去黑心) 栝蒌根(锉) 茹(各一两)上九味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,不计时候,用木香汤吞下二十丸,至三十丸。

以知为度。

治下焦蕴热。结成毒痢,血如鹅鸭肝。升麻汤方升麻 紫草(去苗) 黄芩(去黑心) 桔梗(炒各三分) 犀角(镑) 地榆(去苗)荷根(上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,日三夜一。

治下焦蕴热痢下脓血,烦痛 闷。赤石脂汤方赤石脂 乌梅(炒各一两) 栀子仁(三分) 白术(一两半) 干姜(炮半两) 升麻(一两)上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓不拘时候温服。

治下焦蕴热毒,变赤血痢,脐腹 痛不可忍。香豉汤方豉(微炒二两) 栀子仁 黄柏(去粗皮锉) 地榆(锉) 白术 茜根(锉各一两)上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,同煎至一盏,去滓温服,日二夜一。

治下焦热结。五味子丸方五味子(五两) 天门冬(去心焙三两) 白芍药 防己 车前子(各二两) 槟榔(锉)牵上九味,捣研为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十五丸,食后木香汤下,稍增至三十丸,以知为度。

卷第五十五 心痛门

心痛统论

论曰心痛诸候,皆由邪气客于手心主之脉,盖手少阴心之经。五脏六腑君主之官也。

译治疗下元虚冷之气,温暖中焦,增强体力,温暖胃部。补骨脂丸方:补骨脂(微炒)、木香、附子(炮裂,去皮脐)、槟榔(锉碎)、肉豆蔻(去壳)、青橘皮(用汤浸泡,去掉白膜,酥炙至微黄)、硫黄(细研,并经水飞)、腽肭脐(用酒刷过,炙至微黄)、肉苁蓉(用酒浸一宿,刮去皴皮,炙干)、蜀椒(去目及闭口者,微炒至出汗),各一两。以上十四味,除需研细的药物外,均捣罗为末,再加入硫黄研匀;另取白羊肾五对,去除筋膜,细细研碎。加入前面的药末混合拌匀,用白面包裹,放入火中烧,直到面熟为止。取出药物,捣五七百下,制成梧桐子大的丸。每天空腹用温酒服三十丸,逐渐增加到四十丸。治疗下元虚惫、小便频数而失禁、虚损不足。韭子丸方:韭子(二两,用酒煮十多沸,炒干)、肉苁蓉(酒浸一夜,刮去皴皮,炙干)、浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙至香熟)、龙骨、附子(炮裂,去皮脐)、鹿角屑、山茱萸、桂(去粗皮)、车前子、天雄(炮,以上十二味)。捣碎过罗为末,炼蜜和匀,再捣二三百下。制成梧桐子大的丸,每天空腹用温酒服四十丸。治疗积久的寒邪留在体内、饮液停滞潜伏,阴盛阳虚,谷气衰微,清浊不能分开,肠胃虚弱,寒湿相互侵袭,腹泻频繁,饮食不能下咽,懒怠嗜睡,烦闷不安。长期服用可温补脏气,厚养肠胃。温内丸方:浓朴(用姜汁制,一斤)、干姜(炮)、甘草(炙)、白术、草豆蔻(去皮)、五味子、诃黎勒皮。以上八味,一同捣碎过罗为末,用水煮面糊制丸,丸如梧桐子大。每次服五十丸,不拘时间。卷第五十四 三焦门。下焦热结。论说:下焦在脐部以下,位于膀胱上口,主管分辨清浊,负责排出而不纳入,并发挥传导作用;又说下焦好像沟渠。下焦主管疏通闭塞、排泄壅滞。若其气实而有热,就会使津液在体内干燥,传导不畅,因此出现气逆、排便困难、胃部胀满、呕吐干呕等症状。治疗下焦热结、大小便不通。柴胡汤方:柴胡(去苗)、黄芩(去黑心)、陈橘皮(汤浸,去白,焙)、栀子仁、石膏(捣碎)、羚羊角(镑)、生干地黄(焙,各一两)、芒硝(半两)。以上八味,粗捣过筛。每次服三钱匕,加水一盏,煎至七分,去药渣,温服,每日二次、夜间一次。治疗下焦热结、呕吐不止、心腹胀满烦闷。香豉汤方:豉(炒)、生干地黄(焙)、白术(锉,各二两)、甘草(炙,一两)、石膏(捣碎,三两)、赤茯苓(去……)。以上六味,粗捣过罗。每次服四钱匕,加水一盏半、竹叶十片,煎至一盏,去药渣,温服。每日二次、夜间一次。治疗下焦热结、气逆、呕吐不能自止,这种病叫作“走哺”。人参汤方:人参、栀子仁、葳蕤、黄芩(去黑心)、知母(切,焙,各一两)、赤茯苓(去黑皮)、白术。以上九味。粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏、生姜三片,煎至七分,去药渣,温服,每日二次、夜间一次。治疗下焦受病、大肠郁积热邪、伏藏的癥瘕深固难除。茵陈蒿丸方:茵陈蒿(五两)、茹(三两)、威灵仙(去土)、太一余粮( )、柴胡(去苗,各二两)、黄芩。以上九味,捣碎过罗为末,炼蜜制成梧桐子大的丸。每次服二十丸,用木香汤送服,以病情知足为度。治疗下焦受热、大便困难以及疮疡较多。石长生丸方:石长生(五两)、升麻(三分)、鸡舌香、水银粉、硝石(另研,各二两)、石膏(捣碎)、葛根(以上九味)。捣碎过罗为末,炼蜜和丸,丸如绿豆大。每次服十丸,早晚饭前用温米饮送服,逐渐增加到二十丸,以病情知足为度。治疗下焦肠胃伏藏的热邪,以及妇女胎热、生产困难。酸浆丸方:酸浆实(五两)、苋实(三两)、马蔺子(炒焦)、大盐(另研)、榆白皮(锉,各二两)、柴胡(去苗)、黄芩(去黑心)、栝蒌根(锉)、茹(各一两)。以上九味,捣碎过罗为末,炼蜜制成梧桐子大的丸。不拘时间,用木香汤吞服二十丸,至三十丸。以病情知足为度。治疗下焦蕴积的热邪。热邪结聚成毒痢,排出的血像鹅肝、鸭肝一样。升麻汤方:升麻、紫草(去苗)、黄芩(去黑心)、桔梗(炒,各三分)、犀角(镑)、地榆(去苗)、荷根(以上九味)。粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏半,煎至一盏,去药渣,温服,每日三次、夜间一次。治疗下焦蕴积热邪、痢疾排出脓血、烦躁疼痛、胸闷。赤石脂汤方:赤石脂、乌梅(炒,各一两)、栀子仁(三分)、白术(一两半)、干姜(炮,半两)、升麻(一两)。以上七味,粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏半,煎至一盏,去药渣,不拘时间温服。治疗下焦蕴积热毒,转变为赤血痢,脐腹疼痛难以忍受。香豉汤方:豉(微炒,二两)、栀子仁、黄柏(去粗皮,锉)、地榆(锉)、白术、茜根(锉,各一两)。以上六味,粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏半,一同煎至一盏,去药渣,温服,每日二次、夜间一次。治疗下焦热结。五味子丸方:五味子(五两)、天门冬(去心,焙,三两)、白芍药、防己、车前子(各二两)、槟榔(锉)、牵……(以上九味)。捣研为末,炼蜜和丸,丸如梧桐子大。每次服十五丸,饭后用木香汤送服,逐渐增加到三十丸,以病情知足为度。卷第五十五 心痛门。心痛总论。论说:各种心痛证候,都是邪气侵入手厥阴心包经的经脉所致,也就是手少阴心经。心是五脏六腑中君主之官。