卷第三十七
治疟病发热,身体皆黄,小便不利。升麻汤方升麻 柴胡(去苗各四两) 桂(去粗皮) 人参 常山 甘草(炙各二两) 大黄(炮半两)上七味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎八分,去滓温服。
治疟病但热不寒,遍身发黄,小便涩滞。茯苓散方赤茯苓(去黑皮三两) 桂(去粗皮) 麻黄(去节) 甘草(炙锉各一两)上四味捣罗为散,每服三钱匕,新汲水调服,不拘时。
治疟发热身黄,小便不利。蜀漆汤方蜀漆 常山 人参 赤茯苓(去黑皮) 桂(去粗皮各一两) 大黄(炮半两)上六味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜五片,枣三枚劈,同煎至八分,去滓温服,不拘时。
治疟病发热烦躁,身面皆黄,小便不利。茯苓汤方赤茯苓(去黑皮) 桂(去粗皮) 黄芩(去黑心各一两) 升麻 常山 蜀漆 甘草(炙锉各半两)上七味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,不拘时。
治疟病头痛发热,身面黄色,小便不利。常山散方常山 栀子仁 桂(去粗皮) 赤茯苓(去黑皮) 甘草(炙锉)上五味。等分,捣罗为散,每服二钱匕,温水调下,不拘时。
治疟病身黄发热,小便不利。常山散方常山 鳖甲(涂醋炙令黄去裙 ) 升麻 赤茯苓(去黑皮) 栀子仁 人参(各一两)上六味,捣罗为散,每服二钱匕,温水调服,不拘时。
治温疟发热身黄,咽干苦渴,小便不利。鳖甲汤方鳖甲(涂醋炙令黄去裙 ) 甘草(生用各一两) 冬瓜汁(四合) 车前叶(一握无叶取子二合) 常山(半两)上五味。粗捣筛四味,浆水二盏,并冬瓜汁隔宿浸,欲发日五更初,以急火煎取一盏半,去滓分为二服,五更一服取快吐三五度,至发时又服,亦取吐三五度,过时便得吃浆水粥补之。
治温疟发热,身面皆黄,小便不利。常山丸方常山 赤茯苓(去黑皮各二两) 香豉(炒干二合)上四味。捣罗为末,以粟米饭和丸,如梧桐子大,每服三十丸,温酒下,不拘时。
治疟病身黄发热,小便不利。升麻汤方升麻(一两) 常山 槟榔(各三分) 鳖甲(涂醋炙令黄去裙 ) 知母 生地黄(各一两半)上六味。锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入葱白三寸,豉三十粒,同煎至八分,去滓温服,不拘时。
治疟病发热身黄,小便不利。茯苓汤方赤茯苓(去黑皮) 白芍药 瞿麦穗(各一两) 白术(三分)上四味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入葱白五寸,生姜一分拍碎,同煎至七分,去滓食前温服。
卷第三十七
疟痢
论曰疟痢者,疟久不瘥,寒热邪气内传肠胃也。其病寒热往来,利下脓血,赤白相杂,肠中切痛,随其阴阳而治之。
治疟兼痢,无问赤白,水谷鲜血,皆主之。黄连犀角丸方黄连(去须) 犀角屑 豉(炒各二两) 龙骨(四两) 牡蛎(熬半两)上五味。为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,米饮下,日三。
治疟痢无度,赤白相杂。黄连丸方黄连(去须) 黄柏(去粗皮锉炒) 羚羊角屑 艾叶(炒) 赤芍药(各二两) 当归(切焙一两)上六味。为细末,炼蜜和捣三百杵,丸如梧桐子大。每服三十丸,粥饮下,不拘时。
治疟痢挟热,下血腹痛。地榆汤方地榆(锉) 黄连(去须) 黄芩(去黑心) 犀角屑(各一两) 升麻 茜根(各半两)上六味。粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,不拘时。
治疟兼痢不止。常山丸方常山 黄连(去须) 豉(炒各三两) 附子(炮裂去皮脐二两)上四味。为细末,炼蜜丸梧桐子大,每服四丸,米饮下,未发前空腹服,欲发更服三丸,自旦至暮乃食,三日勿杂食佳。
治疟痢苦渴。乌梅饮方乌梅(二十枚劈破)上一味。以水三盏,煎至一盏,去滓和蜜一匙,细细饮之。
治疟痢。黄连散方黄连(去须) 当归(切焙各一两) 干姜(炮半两)上三味。为细散,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,放温临发时服,如茶点,或热水调服亦得。
治疟痢。牡蛎散方牡蛎(熬) 常山(锉) 陈橘皮(汤浸去白焙) 桂(去粗皮各三分)上四味。为细散,每服一钱匕,温酒调下。
治疟气急黄并痢。前胡丸方前胡(去芦头) 赤茯苓(去黑皮) 芍药 枳壳(去瓤麸炒) 黄芩(去黑心各半两)大黄(一两生)上七味。为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服十丸,午食前,以米饮及浆水下,令溏利为度,不利加至十五丸,老小量意服之,有 癖者,宜加后药。
虻虫(去翅足炒二十枚) 黄 (薄切) 天门冬(去心焙各一两) 鳖甲(去裙 醋炙) 生干地黄(焙各二两) 赤茯苓(去黑皮) 人参(各半两)上七味。为细末,与前药末相和,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,渐加至三十丸,空心地黄酒下,以瘥为度。
卷第三十七
瘴气
译用于治疗疟疾发热、身体全身发黄及小便不利。升麻汤方:升麻、柴胡(去苗),各四两;桂(去粗皮)、人参、常山、甘草(炙),各二两;大黄(炮制)半两。以上七味。粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏,煎至剩八分,去掉药渣,温服。用于治疗疟疾只发热而不发冷、全身发黄及小便涩滞。茯苓散方:赤茯苓去黑皮三两;桂去粗皮、麻黄去节、甘草炙后切碎,各一两。以上四味捣成散剂。每次服三钱匕,用新汲取的水调服,不拘时间。用于治疗疟疾发热、身体发黄及小便不利。蜀漆汤方:蜀漆、常山、人参、赤茯苓(去黑皮)、桂(去粗皮),各一两;大黄炮制半两。以上六味。粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏,放入生姜五片、大枣三枚劈开,一同煎至剩八分,去掉药渣,温服,不拘时间。用于治疗疟疾发热、烦躁、面部和身体都发黄及小便不利。茯苓汤方:赤茯苓(去黑皮)、桂(去粗皮)、黄芩(去黑心),各一两;升麻、常山、蜀漆、甘草(炙后切碎),各半两。以上七味。粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏,煎至剩七分,去掉药渣,温服,不拘时间。用于治疗疟疾头痛发热、身体和面部发黄及小便不利。常山散方:常山、栀子仁、桂(去粗皮)、赤茯苓(去黑皮)、甘草(炙后切碎)。以上五味。五味等分,捣成散剂。每次服二钱匕,用温水调服,不拘时间。用于治疗疟疾身体发黄、发热及小便不利。常山散方:常山、鳖甲(涂醋炙至黄色,去裙[原文缺字])、升麻、赤茯苓(去黑皮)、栀子仁、人参,各一两。以上六味,捣成散剂。每次服二钱匕,用温水调服,不拘时间。用于治疗温疟发热、身体发黄、咽干、口苦口渴及小便不利。鳖甲汤方:鳖甲(涂醋炙至黄色,去裙[原文缺字])、甘草,均生用,各一两;冬瓜汁四合;车前叶一把,无叶时取车前子二合;常山半两。以上五味。四味药粗捣过筛,用浆水二盏,连同冬瓜汁隔夜浸泡。发病当天五更初用急火煎取一盏半,去掉药渣,分两次服。五更时服一次,以求迅速吐出三至五次;到发作时再服,也要吐出三至五次。过了发作时间即可吃浆水粥调养。用于治疗温疟发热、身体和面部全都发黄及小便不利。常山丸方:常山、赤茯苓(去黑皮),各二两;香豉炒干二合。原文称“以上四味”,但所列药味仅三种。捣成末,用粟米饭和成丸,丸子大小如梧桐子。每次服三十丸,用温酒送服,不拘时间。用于治疗疟疾身体发黄、发热及小便不利。升麻汤方:升麻一两;常山、槟榔,各三分;鳖甲(涂醋炙至黄色,去裙[原文缺字])、知母、生地黄,各一两半。以上六味。切碎成麻豆大小。每次服五钱匕,加水一盏半,放入葱白三寸、豆豉三十粒,一同煎至剩八分,去掉药渣,温服,不拘时间。用于治疗疟疾发热、身体发黄及小便不利。茯苓汤方:赤茯苓(去黑皮)、白芍药、瞿麦穗,各一两;白术三分。以上四味。粗捣后过筛。每次服五钱匕,加水一盏半,放入葱白五寸、生姜一分拍碎,一同煎至剩七分,去掉药渣,饭前温服。卷第三十七。疟疾兼痢疾。论说:疟痢,是疟疾日久不愈,寒热邪气传入肠胃所致。其症状是寒热交替发作,泄泻并排出脓血,红白相杂,肠中剧烈疼痛,应根据阴阳属性分别治疗。用于治疗疟疾兼痢疾,不论痢中是红、白,还是夹有水谷、鲜血,均可主治。黄连犀角丸方:黄连(去须)、犀角屑、豆豉(炒),各二两;龙骨四两;牡蛎(熬制)半两。以上五味。研成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸,用米饮送服,每日三次。用于治疗疟痢次数频繁、红白相杂。黄连丸方:黄连(去须)、黄柏(去粗皮,切碎炒制)、羚羊角屑、艾叶(炒)、赤芍药,各二两;当归切片后焙制一两。以上六味。研成细末,用炼蜜拌和,捣三百杵,制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸,用粥饮送服,不拘时间。用于治疗疟疾兼痢疾而有热、便血及腹痛。地榆汤方:地榆切碎、黄连(去须)、黄芩(去黑心)、犀角屑,各一两;升麻、茜根,各半两。以上六味。粗捣后过筛。每次服四钱匕,加水一盏半,煎至剩八分,去掉药渣,温服,不拘时间。用于治疗疟疾兼痢疾而迁延不止。常山丸方:常山、黄连(去须)、豆豉(炒),各三两;附子(炮裂,去皮脐)二两。以上四味。研成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服四丸,用米饮送服;在疟疾发作前空腹服,临发作时再服三丸。从早到晚才进食,连续三天不吃其他食物最好。用于治疗疟痢而口渴难忍。乌梅饮方:乌梅二十枚,劈开。以上一味。加水三盏,煎至剩一盏,去掉药渣,加入蜂蜜一匙,慢慢饮服。用于治疗疟痢。黄连散方:黄连(去须)、当归(切片后焙制),各一两;干姜(炮制)半两。以上三味。研成细散。每次服三钱匕,加水一盏,煎至剩七分,放温后在疟疾发作时服用,如饮茶一样;也可以用热水调服。用于治疗疟痢。牡蛎散方:牡蛎(熬制)、常山(切碎)、陈橘皮(用汤浸泡,去白后焙制)、桂(去粗皮),各三分。以上四味。研成细散。每次服一钱匕,用温酒调服。用于治疗疟疾气急、发黄兼有痢疾。前胡丸方:前胡(去芦头)、赤茯苓(去黑皮)、芍药、枳壳(去瓤,麸炒)、黄芩(去黑心),各半两;大黄生用一两。以上七味。研成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服十丸,午饭前用米饮或浆水送服,以大便稀利为度;若不通利,可增加到十五丸。老人和小孩酌量服用。有癖积的人,宜加用后面的药物。虻虫(去翅足,炒)二十枚;黄[原文缺字](薄切);天门冬(去心后焙制),各一两;鳖甲(去裙,醋炙);生干地黄(焙制),各二两;赤茯苓(去黑皮)、人参,各半两。以上七味。研成细末,与前方药末混合,用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服二十丸,逐渐增加到三十丸,空腹用地黄酒送服,以病愈为限。卷第三十七。瘴气。
论曰传言瘴者山川厉毒之气,又云江山雾气多瘴,凡以其气郁蒸而然也。诸家方论治瘴之法不一,或谓其证与伤寒相类,有在表可汗者,有在里可下者,有在膈可吐者,又或以治疟之法治之者,今原广南山川地形瘴气所生之因,及春夏之交,瘴气所起之时,与夫人染瘴气而拯治之法。悉着于篇,庶可考焉。且阳生于子盛于巳,阴生于午盛于亥,阳不极则阴不萌,阴不极则阳不芽,而广南位当巳午,则阴阳之气,蕴积于此可知矣。天不满西北,地不满东南,西北方阴也,土地高浓,东南方阳也,土地卑下,而广南方属东南,则土地之卑下可知矣,以其土地卑下,而阴阳二气之所蕴积,是以四围之山,崇高回环,百川之流,悉皆归赴,及秋草木不凋瘁。当冬蛰虫不伏藏,寒热之毒,蕴积不散,雾露之气,易以伤人,此正岐伯所谓南方其地下,水土弱,雾露之所聚者也,故瘴气独盛于广南。然瘴气所起,其名有二,孟夏之时,瘴名芳草,而终于秋。孟冬之时,瘴名黄芒,而终于春。四时皆能伤人,而七八月之间,山岚烟雾蛇虺郁毒之气尤甚,故当是时,瘴疾大作,不论壮老,或因饥饱过伤,或因荣卫虚弱,或冲烟雾,或涉溪涧,但呼吸斯气,皆成瘴疾,其状头疼体痛,胸膈烦满,寒热往来,咳逆多痰,全不思食,发渴引饮,或身黄肿胀眉须脱落,是皆毒疠郁蒸所致。夫生于陵者,安于陵,其土人宜无所虑矣,然且日食槟榔,盖槟榔之为性,破坚毒除蕴积故耳,治法当先以磁石下收其阴,次以丹砂上正其阳,阴阳气正,中满自消,然后以槟榔解其余蕴。
治瘴收阴。磁石丸方磁石(三两 醋淬一七遍)上一味。捣罗为末,醋煮面糊,丸如梧桐子大,每服三十丸,新汲水咽下,临卧一服。
治瘴正阳。丹砂散方丹砂(三两水飞研)上一味,飞研取细,每服半钱匕,温蜜水调下,平旦一服。
治瘴气解蕴毒。槟榔汤方槟榔(三两生锉)上一味。粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至七分,日午一服,凡服此药,隔夜先服磁石丸,次早服丹砂散,当日午服槟榔汤,至夜再根据此次第服之,三日后病势减,药减半,病势尽药即止。
治山岚瘴气,安心脏。丹砂丸方丹砂(研半两) 阿魏(一分米醋浸令软研以醋为糊用) 白术 人参 白茯苓(去黑皮) 当归(切焙各半两)上六味。捣研五味为末,用阿魏醋煮面糊,丸如梧桐子大。如常服,空心温酒嚼下七丸,遇患者空心桃仁汤,嚼下十丸,槟榔汤亦得。
治山岚瘴气如疟。秦艽汤方秦艽(去苗土) 柴胡(去苗各半分) 常山(一分) 乌梅肉(三枚) 糯米(一撮)上五味。锉如麻豆,即用水二盏,煎至一盏半,去滓分温二服,未发前服之,取吐利。
治山岚气。炒桃仁方桃仁(一斤) 吴茱萸 青盐(各四两)上三味。同入锅内炒,候桃仁熟为度,以瓷瓶贮密封,七日后取出,去茱萸并盐,只将桃仁去皮尖,时嚼一二十枚,大辟山岚毒瓦斯。
治山岚瘴气,令不着人。草豆蔻饮方草豆蔻(去皮) 高良姜 甘草(炙各半两)上三味。粗捣筛,每服五钱匕,煎作熟水,频饮之。
治山岚瘴气,有黑雾起处急服。却毒散方麻黄(去根节) 蜀椒(去目并合口炒出汗各一两) 乌头(炮裂去皮脐) 白术(各半两) 防风(去叉上八味。捣罗为散,每服一钱匕,温酒调下,每日食前常服。
治山岚瘴气,面黄力劣,寒热往来,心胸烦闷。常山饮方常山(二两) 干漆(炒烟出三分) 甘草(炙锉一两) 豉(生用一合)上四味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,同煎八分,去滓空心温服,吐出黄痰效。
治山岚瘴气,痰滞呕逆,时发寒热。荷叶散汤干荷叶(大者一片) 砒霜(研一分) 绿豆(半两) 甘草(一分炙)上四味。捣罗为散,每服半钱匕,冷水调下,吐出痰效。
治岚瘴鬼疟等。辟邪丸方绿豆(四十粒为末) 黑豆(三十粒为末) 砒霜(半钱研细) 丹砂(两粒如豆大研)铅丹(一钱研留上五味。同入乳钵内,滴冷水,丸如梧桐子大。每服一丸,以东南桃心七枚,取井华水研,向日咽下,醋水亦得。
治瘴气数日寒热不定。鳖甲丸方鳖甲(去裙 醋浸炙) 常山(炒) 豉(炒各半两)上三味。捣罗为末,入麝香少许,再研匀炼蜜,丸如梧桐子大。每服十丸至二十丸,空心临卧温米饮下,于发前服,慎热物一时久,即不吐泻。
治岭南瘴气,头疼体痛,寒热往来,胸满腹胀,烦渴呕逆,咳嗽多痰,心躁狂言,大便难,小便赤。露宿汤方常山(炒一两) 秦艽(去苗土) 栀子仁 柴胡(去苗) 青蒿子 槟榔(生锉) 甘草(炙锉各半两)上八味。粗捣筛,每服三钱匕,水三盏,入乌梅二枚,黑豆二十粒,煎至一盏半,去滓,露一宿,五更初再温服,其滓再入水二盏,煎至一盏去滓,当夜临卧时服。
译论说:传说瘴气是山川间的厉毒之气;又说江河山地的雾气多形成瘴气,总之都是因为这种气息郁积蒸腾而成。各家方书和医论治疗瘴气的方法不一:有的认为其证候与伤寒相似,病在表的可以发汗,病在里的可以攻下,病在胸膈的可以催吐;也有用治疗疟疾的方法来治疗瘴气的。现在考察广南山川地形产生瘴气的原因、春夏交替时瘴气出现的时间,以及人感染瘴气后的救治方法。全部记载在本篇中,希望可以供后人考察。太阳之气在子时开始生发,到巳时最旺;太阴之气在午时开始生发,到亥时最旺。阳气不达到极盛,阴气就不会萌发;阴气不达到极盛,阳气就不会生长。广南地处巳、午方位,因此阴阳二气蕴积于此,是可以知道的。天的形势西北高而东南低,地势也不是四方均满;西北属阴,土地高而厚,东南属阳,土地低而下。广南属东南方,因此土地低下可知。由于土地低下,阴阳二气在此蕴积,所以四周山岭高大环绕,百川之水都汇聚而来;到了秋天,草木也不凋零枯萎。到了冬天,蛰伏的虫类也不潜藏,寒热之毒蕴积而不散,雾露之气容易伤人。这正是岐伯所说的‘南方地势低下,水土脆弱,是雾露聚集的地方’,所以瘴气唯独在广南最为旺盛。然而瘴气的发生有两个名称:初夏时,瘴气称为芳草瘴,一直到秋天才结束。初冬时,瘴气称为黄芒瘴,一直到春天才结束。四季都能伤人,但七八月之间,山间雾气、烟霭以及蛇虫聚集的毒气尤其严重,所以这时瘴病大规模发作。不论壮年、老年,还是因饥饿或过饱而受伤,因营卫虚弱,冲入烟雾,或涉过溪涧,只要呼吸到这种气息,都会形成瘴病。症状有头痛、身体疼痛、胸膈烦闷胀满、寒热交替、咳嗽气逆且痰多、完全没有食欲、发渴而不断饮水,或者身体发黄、肿胀、眉毛胡须脱落,这些都是毒邪瘴气郁积蒸腾所导致。生活在山陵地区的人,习惯于山陵环境,那里的人本来似乎没有什么可忧虑的;但他们每天吃槟榔,是因为槟榔的药性能够攻破坚积之毒、消除蕴积。治疗时应先用磁石向下收摄阴气,再用丹砂向上扶正阳气;阴阳之气恢复正常后,胸腹胀满自然消除,然后再用槟榔解除残余的蕴毒。用于治疗瘴气,收摄阴气。磁石丸方:磁石三两,用醋淬七次。以上一味。捣成末,用醋煮面糊制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸,用新汲取的水咽服,临睡时服一次。用于治疗瘴气,扶正阳气。丹砂散方:丹砂三两,用水飞法研细。以上一味,水飞研成细末。每次服半钱匕,用温蜜水调服,清晨服一次。用于治疗瘴气,解除蕴积的毒邪。槟榔汤方:槟榔三两,生用切碎。以上一味。粗捣后过筛。每次服二钱匕,加水一盏,煎至剩七分,中午服一次。凡服此药,前一夜先服磁石丸,第二天早晨服丹砂散,当天中午服槟榔汤;到了晚上再依照这一次序服用。三天后病势减轻,药量减半;病势完全消失后就停药。用于治疗山间雾气形成的瘴气,使心脏安定。丹砂丸方:丹砂研末半两;阿魏一分,用米醋浸软后研细,以醋制成糊使用;白术、人参、白茯苓(去黑皮)、当归(切片后焙制),各半两。以上六味。将其中五味捣研成末,用阿魏醋煮成的面糊制成梧桐子大小的丸。平时服用时,空腹用温酒嚼服七丸;遇到瘴病患者,空腹用桃仁汤嚼服十丸,用槟榔汤送服也可以。用于治疗像疟疾一样发作的山间雾气瘴病。秦艽汤方:秦艽(去苗和泥土)、柴胡(去苗),各半分;常山一分;乌梅肉三枚;糯米一撮。以上五味。切碎成麻豆大小,立即加水二盏,煎至剩一盏半,去掉药渣,分两次温服;在发作前服用,以求吐泻。用于治疗山间雾气。炒桃仁方:桃仁一斤;吴茱萸、青盐,各四两。以上三味。将三味药一起放入锅中炒,等桃仁炒熟为止。用瓷瓶密封贮藏,七天后取出,去掉吴茱萸和盐,只取桃仁去皮尖,随时嚼服一二十枚,可以大力驱除山间雾气的毒气。用于治疗山间雾气瘴气,使其不侵袭人体。草豆蔻饮方:草豆蔻(去皮)、高良姜、甘草(炙),各半两。以上三味。粗捣后过筛。每次服五钱匕,煎煮成药液,频频饮服。用于治疗山间雾气瘴气,在看到黑雾升起的地方应立即服用。却毒散方:麻黄(去根和节)、蜀椒(去目和闭口椒,炒至出汗),各一两;乌头(炮裂,去皮脐)、白术,各半两;防风(去叉[原文残缺])。原文称“以上八味”,但现有文字所列药味和剂量不完整。捣成散剂。每次服一钱匕,用温酒调服,每天饭前常服。用于治疗山间雾气瘴气所致的面色发黄、乏力、寒热交替及心胸烦闷。常山饮方:常山二两;干漆炒至冒烟三分;甘草炙后切碎一两;豆豉生用一合。以上四味。粗捣后过筛。每次服五钱匕,加水一盏半,一同煎至剩八分,去掉药渣,空腹温服;吐出黄痰即为见效。用于治疗山间雾气瘴气所致的痰液壅滞、呕吐气逆及不时发作的寒热。荷叶散汤:干荷叶大者一片;砒霜研末一分;绿豆半两;甘草一分,炙制。以上四味。捣碎过筛制成散剂,每次服半钱匕,用冷水调服,吐出痰液即见效。治疗岚瘴、鬼疟等病。辟邪丸方:绿豆(四十粒,研成末)、黑豆(三十粒,研成末)、砒霜(半钱,研细)、丹砂(两粒,如豆大,研细)、铅丹(一钱,研细)。以上五味。一同放入乳钵中,滴入冷水,制成梧桐子大小的丸剂。每次服一丸,取东南方向桃树的嫩心七枚,用井水研磨,面向太阳咽下;用醋水送服也可以。治疗瘴气所致数日寒热不定。鳖甲丸方:鳖甲(去掉裙边,用醋浸泡后炙)、常山(炒)、豉(炒,各半两)。以上三味。捣碎过筛研成末,加入少许麝香,再研匀,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服十至二十丸,空腹及临睡前用温米饮送服,应在疾病发作前服用;服药后一段时间内慎食热物,这样就不会呕吐或腹泻。治疗岭南瘴气所致头痛、身体疼痛、寒热交替、胸闷腹胀、烦渴、呕吐恶心、咳嗽痰多、心烦躁扰而胡言乱语、大便困难、小便发红。露宿汤方:常山(炒,一两)、秦艽(去苗和泥土)、栀子仁、柴胡(去苗)、青蒿子、槟榔(生用,切碎)、甘草(炙,切碎,各半两)。以上八味。粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水三盏、乌梅二枚、黑豆二十粒,煎至一盏半,去渣,露置一夜;五更初再温热服用。药渣再加水二盏,煎至一盏,去渣,于当夜临睡时服。
治瘴气虚弱,面色萎黄,不思饮食,或困或省,心腹胀满,痞气耳鸣,补元气。十补丸方巴戟(去心) 肉苁蓉(酒浸切焙) 白术米(泔浸一宿切焙) 五加皮(锉) 石斛(去根各一两) 鹿茸(去毛酥炙半两) 人参 菟丝子(酒浸一宿别捣) 柏子仁(研) 菊花(各三分)上一十味。等分,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,空心临卧温酒下,盐汤亦得。
治岭南诸瘴。豫固丸方丹砂 雄黄(各一两并水飞过令干) 鬼臼(半两为末) 阿魏(一分法酒半升熬成膏)上四味。再研匀,阿魏膏和丸,如鸡头大,绯绢袋贮十丸,常执手中频嗅,瘴气内行不着人,遇瘴病者,并华水嚼下三丸,五服可瘥。
治瘴气恶心,四肢疼痛,口吐酸水,不思饮食,憎寒壮热,发过引饮,二广七闽,多山岚烟雾蛇虺郁毒之气,当秋七八月之间,芒华发时,此疾大作,谓之黄芒瘴,又谓黄茅瘴是也。盖人或因饥饱,或由虚怯,或冲烟雾,或涉溪涧,遂得此疾,谓之黑脚瘴,虾蟆瘴,哑瘴,其名不一,并皆疗之。香椿散方香椿嫩叶(酒浸焙三两) 甘草(炙) 南壁土(向日者) 腊茶(各一两)上四味捣罗为散,每服二钱匕,用酒调下,如患久者,更入甘遂柴胡各半两,空心临卧服。
治瘴疫时气瘟黄,若徒岭表行,此药常带随身。茵陈蒿丸方茵陈蒿(四两) 大黄(五两) 豉(五合熬) 常山 栀子仁(熬) 芒硝(研) 杏仁(去皮尖双仁炒研各上九味。捣研为末,炼蜜丸如梧桐子大。初得时气三日,旦服五丸,至半时许,或吐或利或汗为效,如不吐利不汗,更服一二丸,即以热饮投之,老小加减,凡黄病痰癖时气伤寒疟痢,小儿热欲发痫,服之皆瘥,治瘴气尤妙。
治瘴气久治不瘥者。菖蒲散方菖蒲(干者) 白术(锉炒) 苍术(锉焙) 栀子仁 荆芥穗 芎 (各一两) 甘草(炙锉) 干薄荷 侧柏(炒黄色) 吴茱萸(汤洗焙干) 硝石(研各半两)上一十一味。捣罗为散,用薄荷汤调下二钱匕,如患热疾,水一盏,入生姜五片,枣二枚劈破,煎至七分温服。
治岚瘴。煮豆丸方白术 贯众(去土) 苍术(去皮) 甘草(炙等分)上四味捣罗为末,炼蜜丸如弹子大,每一丸,先用黑豆一盏,铫子内铺面令平,于豆中心,安药丸,在豆内添水,高豆一指许,慢火煮水干,取豆曝干,以绢袋盛豆,每服二十粒,新水下,有瘴处空心一服,如涉远遇饥,新水下五十粒至一百粒,可充饥馁。
治瘴。木香槟榔丸方槟榔(鸡心者) 陈橘皮(汤去白焙各二两) 木香 附子(大者炮裂去皮脐) 人参 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 桂(去粗皮) 羌活(去芦头) 京三棱(炮) 独活(去芦头) 干姜(炮) 甘草(炙锉) 芎 大黄(锉炒) 芍药(各半两) 牵牛子(一斤捣取末四两) 肉豆蔻(六枚去壳)上一十七味。捣罗为末,瓷器盛密封,临服再用牵牛末二两,药末一两,同研令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大,心腹胀满,一切风劳冷气,脐下刺痛,口吐清水白沫,醋心痰癖气块,男子肾脏风毒,攻刺四肢,及阳毒香港脚,目昏头痛呕逆,及两胁坚满,临卧橘皮汤下三十丸,以利为度,妇人血痢、下血刺痛,积年血块,胃逆手足心烦热,不思饮食,生姜汤下三十丸取利,小儿五岁以上,疳气腹胀气喘,空心温汤下五七丸,小者减丸数服,凡胸腹饱闷不消,脾泄不止,临卧温酒下取利,热毒痈疽发背,山岚瘴气,才觉头痛背膊拘紧,便宜服之,快利为度,常服可以不染瘴疾,凡瘴疾皆因脾胃实热所致,常以凉药解膈上壅热,并以此药通利弥善,此药本治岚瘴及瘟疟大效,昔人尝刻石于大庾岭,蒙效者不可胜数,皆以快利为度。
治瘴气。乌药汤方乌药(锉焙一斤) 半夏(半斤生姜绞汁浸参宿焙干) 桂(去粗皮一两) 马鞭草(焙半斤) 荆芥穗 陈橘皮(去白焙干各四两) 甘草(炙锉二两)上七味。粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,入生姜五片,煎七分去滓,不拘时温服。
治初得瘟黄瘴气,憎寒壮热,速宜通转。茵陈丸方茵陈蒿(一两) 大黄(锉) 鳖甲(去裙 醋浸炙黄) 常山 杏仁汤(去皮尖双仁炒令黄) 栀子仁(各半两) 巴豆(去皮心膜研出油尽) 芒硝(研各一分)上八味。捣研为末,以豉汁和丸,如梧桐子大,每服空心茶下五丸,得快利,以冷粥止之。
卷第三十七
瘴疟
论曰人与天地同流,通万物一气,故有感于山川毒厉之气而为病者,瘴疟是也。以其寒热时作,与疟同类,故谓之瘴疟。传谓两山夹水多疟,盖阴气多而阳气少,则易为寒热之疾故也。
译治疗瘴气所致身体虚弱、面色萎黄、不想饮食,时而困倦、时而清醒,心腹胀满、痞气、耳鸣,并能补益元气。十补丸方:巴戟(去心)、肉苁蓉(酒浸,切片,焙干)、白术米(米泔浸一夜,切片,焙干)、五加皮(切碎)、石斛(去根,各一两)、鹿茸(去毛,酥炙,半两)、人参、菟丝子(酒浸一夜,另捣)、柏子仁(研)、菊花(各三分)。以上十味。各取等分,捣碎过筛研成末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸,空腹及临睡前用温酒送服;用盐汤送服也可以。治疗岭南各种瘴病。豫固丸方:丹砂、雄黄(各一两,均用水飞法制过并令其干燥)、鬼臼(半两,研成末)、阿魏(一分,用法酒半升熬成膏)。以上四味。再研磨均匀,用阿魏膏和成丸,制成鸡头大小;用红绢袋装十丸,平时拿在手中频频嗅闻,可使瘴气不能侵入人体。遇到瘴病患者,用井华水嚼服三丸,服五次即可痊愈。治疗瘴气所致恶心、四肢疼痛、口吐酸水、不想饮食、怕冷而高热,发作后引饮。在两广、七闽一带,多有山岚、烟雾、蛇虺等郁积的毒气;每逢秋季七八月间芒花开放时,这种病大为发作,称为黄芒瘴,也称黄茅瘴。大概有人因饥饱失常,或由于身体虚弱,或冲犯烟雾,或涉过溪涧,于是患上这种病,称为黑脚瘴、虾蟆瘴、哑瘴,名称不止一种,都可以用此方治疗。香椿散方:香椿嫩叶(酒浸后焙干,三两)、甘草(炙)、南壁土(取向阳处的)、腊茶(各一两)。以上四味捣碎过筛制成散剂。每次服二钱匕,用酒调服;病程较久的,再加入甘遂、柴胡各半两,空腹及临睡前服。治疗瘴疫、时气、温黄;如果要到岭南以外行走,应常把此药随身携带。茵陈蒿丸方:茵陈蒿(四两)、大黄(五两)、豉(五合,熬制)、常山、栀子仁(熬制)、芒硝(研)、杏仁(去皮尖及双仁,炒研,各……)。以上九味。捣碎研成末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。初患时气第三天,早晨服五丸,过半时辰左右,以呕吐、腹泻或出汗为见效;如果既不呕吐、腹泻,也不出汗,再服一至二丸,随即用热饮送服。老人和小儿酌情减量。凡黄病、痰癖、时气、伤寒、疟疾、痢疾,以及小儿发热将要发痫,服此药都能痊愈,治疗瘴气尤其有效。治疗瘴气病程已久、长期治疗仍不痊愈者。菖蒲散方:菖蒲(干品)、白术(切碎炒)、苍术(切碎焙)、栀子仁、荆芥穗、芎(各一两)、甘草(炙,切碎)、干薄荷、侧柏(炒至黄色)、吴茱萸(汤洗后焙干)、硝石(研,各半两)。以上十一味。捣碎过筛制成散剂,用薄荷汤调服二钱匕。若患热病,加水一盏、生姜五片、红枣二枚劈开,煎至七分,温服。治疗岚瘴。煮豆丸方:白术、贯众(去土)、苍术(去皮)、甘草(炙,各等分)。以上四味捣碎过筛研成末,用炼蜜制成弹子大小的丸剂。每丸先用黑豆一盏,在铫子内铺平,将药丸放在豆子中央,加水至高出豆子一指,用慢火煮至水干,取出豆子晒干,用绢袋装好。每次服二十粒,用新水送服;在有瘴气的地方空腹服一剂。若长途跋涉遇到饥饿,用新水服五十至一百粒,可以充饥。治疗瘴病。木香槟榔丸方:槟榔(鸡心形的)、陈橘皮(用汤浸去白,焙干,各二两)、木香、附子(大的,炮制后掰裂,去皮脐)、人参、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙)、桂(去粗皮)、羌活(去芦头)、京三棱(炮制)、独活(去芦头)、干姜(炮制)、甘草(炙,切碎)、芎、大黄(切碎炒)、芍药(各半两)、牵牛子(一斤,捣后取末四两)、肉豆蔻(六枚,去壳)。以上十七味。捣碎过筛研成末,装入瓷器密封保存。临服时再取牵牛子末二两、药末一两,一同研匀,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。可用于心腹胀满、各种风劳冷气、脐下刺痛、口吐清水白沫、泛酸、痰癖气块、男子肾脏风毒攻刺四肢,以及阳毒香港脚、眼花头痛呕吐恶心、两胁坚硬胀满等。临睡前用橘皮汤送服三十丸,以通利为度。妇女血痢、便血刺痛、积年血块、胃气上逆、手足心烦热、不想饮食者,用生姜汤送服三十丸,以通利为度。五岁以上小儿疳气腹胀、气喘,空腹用温汤送服五至七丸;年龄更小的酌减丸数。凡胸腹饱胀闷塞不消、脾虚泄泻不止,临睡前用温酒送服,以通利为度。热毒痈疽、发背,以及山岚瘴气,刚感觉头痛、背膊拘紧时,便应服用,以畅利为度。经常服用可以避免染上瘴病。各种瘴病都因脾胃实热所致,常用寒凉药解除膈上的壅热,再用此药通利,效果更好。此药原本治疗岚瘴和温疟,疗效极佳;过去有人曾在大庾岭刻石记载,蒙受其效者数不胜数,均以畅利为度。治疗瘴气。乌药汤方:乌药(切碎焙干,一斤)、半夏(半斤,用生姜绞汁浸泡一宿,焙干)、桂(去粗皮,一两)、马鞭草(焙干,半斤)、荆芥穗、陈橘皮(去白,焙干,各四两)、甘草(炙,切碎,二两)。以上七味。粗捣后过筛。每次服二钱匕,加水一盏、生姜五片,煎至七分,去渣,不拘时间温服。治疗刚患的温黄、瘴气,怕冷而高热,应迅速使其通利转下。茵陈丸方:茵陈蒿(一两)、大黄(切碎)、鳖甲(去裙边,醋浸后炙黄)、常山、杏仁(用汤浸,去皮尖及双仁,炒黄)、栀子仁(各半两)、巴豆(去皮、心、膜,研至油尽)、芒硝(研,各一分)。以上八味。捣碎研成末,用豉汁和成梧桐子大小的丸剂。每次空腹用茶送服五丸,通利后用冷粥止住。第三十七卷。瘴疟。论说:人和天地同受气机运行,与万物共同贯通于一气之中,所以有人感受山川间毒厉之气而发病,这就是瘴疟。因为它的寒热按时发作,与疟疾属于同一类,所以称为瘴疟。古书说,两山夹一水的地方多发疟疾,大概是因为阴气多而阳气少,所以容易患寒热交替的疾病。
治瘴疟经百日或一年者。白薇汤方白薇 蜀漆叶(各半两) 常山(一两) 知母(切焙半两) 鳖甲(去裙 醋炙黄三分) 甘草(炙锉) 苦参(各半两) 大黄(生一两) 升麻(半两) 石膏(碎三分) 豉(一合) 蒜(独颗者三枚切) 淡竹叶(切三两) 赤茯苓(去黑皮三分) 龙胆 黄芩(去黑心各半两)上一十六味。锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,酒半盏,同煎至一盏去滓,未发前温一服,发时一服,仍以药汁涂手面良。
治瘴疟。麝香散方麝香(研一钱) 鳖甲(去裙 醋炙黄半两) 丹砂(研二分) 甘草(炙半两) 大黄(炒三分) 常山(一两)上六味。捣罗为散,每服二钱匕,未发前温酒调下,临发时更一服。
治诸瘴疠,及蛊毒疟等。木香丸方木香(一分半) 升麻(三分) 鳖甲(去裙 醋炙黄) 甘草(炙各半两) 玄参 猪苓(去黑皮各三分) 犀角(镑) 槟榔(锉各半两) 豉(炒一合)上九味。捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,空腹温酒下,日三服。
治山岚瘴疟,或入山早吸毒瓦斯,令人寒热如疟,终日不已,头痛痰逆,呕吐不下食,日渐羸瘦。砒霜丸方砒霜(半两) 雄黄 丹砂(以上三味一处同研) 玳瑁(镑) 藜芦(炒) 椿叶阴干者(各一两) 阿魏(一两半别研)上七味捣研为末,和匀,用安息香一两酒浸,重汤煮为糊,丸如赤小豆大。每用三丸,男左女右,以绯绢袋盛,系于臂或衣带上,如疟不已,即用醋汤面东咽下三丸,如要吐,空心浆水下五丸,如吐甚,以冷水调绿豆末一二钱匕,服即止,忌热物,此药五月五日合,勿令妇人鸡犬见。
治瘴疟。白术丸方白术 丹砂(研) 麝香(研) 丁香 诃黎勒皮 安息香(入胡桃仁研) 檀香(锉)荜茇 犀角(镑各半两) 熏陆香 苏合香 龙脑(研各一分) 莎草根 石膏 木香(各半两)上一十五味。捣研为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服十丸,空腹井华水下,老人小儿三丸,仍用纱绢袋盛,带于臂,辟鬼气,腊月合,以新瓷器盛,勿令泄气。
治岚瘴寒疟,兼解邪毒。砒霜丸方砒霜(一分) 淀花(二两) 铁砧上末(四两淘净)上三味。捣研为细末,用麝香少许,金银箔四十片,以糯米粽子,丸如鸡头大,每服一丸,用酒磨下,或吐或泻为瘥。
治山岚瘴疟,寒热往来,或二日、或三日一发。常山饮方常山(锉) 浓朴(去粗皮生姜汁炙熟各一两) 草豆蔻(去皮) 肉豆蔻(去壳各两枚) 乌梅(和核七枚) 槟榔(锉) 甘草(炙各半两)上七味。粗捣筛。每服二钱匕,水一盏,煎至六分,去滓候冷,未发前服,如热吃即吐治山岚瘴疟,寒热久不瘥。保安汤方常山(半两) 青蒿 知母(各一两) 桃仁(汤浸去皮尖双仁研半两)上四味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,生姜半分,同煎至六分,去滓稍热服,不拘时治一切瘴疟。常山饮方常山 秦艽(去苗) 甘草(炙锉) 麻黄(去根节) 乌头(炮裂去皮脐锉) 杏仁(去皮尖双仁炒研) 陈橘皮(汤浸去白焙) 干姜(炮) 浓朴(去粗皮生姜汁炙各半两)上九味。锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,生姜半分,枣二枚劈破,煎至一盏去滓,未发前,不拘时温服。
治山岚瘴疟。赤小豆丸方赤小豆(三分) 鬼臼 丹砂(研) 雄黄(研) 阿魏(研) 鬼箭羽(各半两)上六味。先捣研五味为末,酒煎阿魏和丸,如梧桐子大。每服一粒,仍用一丸,绯绢帛子系中指上,男左女右。
治瘴疟,南方山岭瘴气,令人寒热发作无时,萎黄肿满,四肢痹弱。鲮鲤甲酒方鲮鲤甲(炙五枚) 鳖甲(去裙 醋炙黄) 乌贼鱼骨(去甲) 附子(炮裂去皮脐各一分) 常山(半上五味。细锉,以酒二升半,渍一宿,疟发前,稍稍服之,勿绝药味也。兼以酒涂身体,服药良久,方可进饮食。
卷第三十七
寒热往来
论曰寒热往来者,阴阳虚实更胜也。夫阴实生内寒,阳虚生外寒,皆为阴胜阳,阳实生外热,阴虚生内热,皆为阳胜阴,阴阳相胜,故寒热互作而往来。治法宜使阴阳和平,气无相胜,则病可愈。
治寒热往来,夜卧盗汗,四肢无力,饮食口苦,上气咳嗽。柴胡汤方柴胡(去苗一两半) 五味子 桔梗(炒) 熟干地黄(焙) 白茯苓(去黑皮) 麦门冬(去心焙) 紫菀(去苗) 人参 地骨皮 黄 (锉) 白术 桂(去粗皮) 牡蛎(研粉各一两) 半夏(去滑汤洗七遍) 甘草(炙各三分)上一十五味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜半分拍碎,枣三枚劈破,煎至六分,去滓温服,不拘时候。
治寒热往来,久成痨瘵。地骨皮汤方地骨皮 知母(焙) 柴胡(去苗) 枳壳(去瓤麸炒各半两) 鳖甲(去裙 醋炙三分) 赤茯苓(去黑上七味。粗捣筛,分为五帖,每帖以水三盏,煎取一盏,下地黄汁一合,更煎三五沸,去滓分温二服,食后良久,相继服,日一帖。
译治疗瘴疟已经持续一百天或一年的患者。白薇汤方:白薇、蜀漆叶(各半两)、常山(一两)、知母(切片焙干,半两)、鳖甲(去裙边,醋炙黄,三分)、甘草(炙,切碎)、苦参(各半两)、大黄(生用,一两)、升麻(半两)、石膏(捣碎,三分)、豉(一合)、蒜(独头蒜,三枚,切片)、淡竹叶(切碎,三两)、赤茯苓(去黑皮,三分)、龙胆、黄芩(去黑心,各半两)。以上十六味。切成麻豆大小。每次服三钱匕,加水一盏、酒半盏,同煎至一盏,去渣;在发作前温服一次,发作时再服一次,并用药汁涂抹手和面部,效果很好。治疗瘴疟。麝香散方:麝香(研,一钱)、鳖甲(去裙边,醋炙黄,半两)、丹砂(研,二分)、甘草(炙,半两)、大黄(炒,三分)、常山(一两)。以上六味。捣碎过筛制成散剂。每次服二钱匕,发作前用温酒调服,临近发作时再服一次。治疗各种瘴疠,以及蛊毒疟等病。木香丸方:木香(一分半)、升麻(三分)、鳖甲(去裙边,醋炙黄)、甘草(炙,各半两)、玄参、猪苓(去黑皮,各三分)、犀角(镑片)、槟榔(切碎,各半两)、豉(炒,一合)。以上九味。捣碎过筛研成末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸,空腹用温酒送服,每日三次。治疗山岚瘴疟,或进入山中清晨吸入毒气,使人像疟疾一样寒热发作,整天不止,头痛、痰气上逆、呕吐不能进食,日渐消瘦。砒霜丸方:砒霜(半两)、雄黄、丹砂(以上三味一同研磨)、玳瑁(镑片)、藜芦(炒)、椿叶(阴干,各一两)、阿魏(一两半,另研)。以上七味捣碎研成末,混匀;用安息香一两浸酒后隔水煮成糊,制成赤小豆大小的丸剂。每次用三丸,男子系在左边、女子系在右边,用红绢袋装好系在手臂或衣带上。若疟疾不止,就用醋汤面向东方咽服三丸;若要催吐,空腹用浆水服五丸。若呕吐过甚,用冷水调绿豆末一至二钱匕,服下即可止吐。忌食热物。此药在五月初五合制,不要让妇女、鸡和狗看见。治疗瘴疟。白术丸方:白术、丹砂(研)、麝香(研)、丁香、诃黎勒皮、安息香(加入胡桃仁研磨)、檀香(切碎)、荜茇、犀角(镑片,各半两)、熏陆香、苏合香、龙脑(研,各一分)、莎草根、石膏、木香(各半两)。以上十五味。捣碎研成末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸,空腹用井华水送服;老人和小儿服三丸。仍用纱绢袋装好系在手臂上,可避开鬼气。于腊月合制,用新的瓷器盛装,不要使药气泄漏。治疗岚瘴寒疟,并能解除邪毒。砒霜丸方:砒霜(一分)、淀花(二两)、铁砧上研成的末(四两,淘洗干净)。以上三味。捣碎研成细末,加入少许麝香和金银箔四十片,用糯米粽子制成鸡头大小的丸剂。每次服一丸,用酒磨化送服;出现呕吐或腹泻即为痊愈。治疗山岚瘴疟、寒热交替,或每两日、每三日发作一次。常山饮方:常山(切碎)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙熟,各一两)、草豆蔻(去皮)、肉豆蔻(去壳,各两枚)、乌梅(连核七枚)、槟榔(切碎)、甘草(炙,各半两)。以上七味。粗捣后过筛。每次服二钱匕,加水一盏,煎至六分,去渣,放冷后服,在发作前服用;若趁热服就会呕吐。治疗山岚瘴疟、寒热持续很久不愈。保安汤方:常山(半两)、青蒿、知母(各一两)、桃仁(用汤浸泡,去皮尖及双仁,研,半两)。以上四味粗捣过筛。每次服二钱匕,加水一盏、生姜半分,同煎至六分,去渣,稍热服,不拘时间。治疗各种瘴疟。常山饮方:常山、秦艽(去苗)、甘草(炙,切碎)、麻黄(去根节)、乌头(炮裂,去皮脐,切碎)、杏仁(去皮尖及双仁,炒研)、陈橘皮(用汤浸去白,焙干)、干姜(炮制)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙,各半两)。以上九味。切成麻豆大小。每次服五钱匕,加水一盏半、生姜半分、红枣二枚劈开,煎至一盏,去渣;在发作前不拘时间温服。治疗山岚瘴疟。赤小豆丸方:赤小豆(三分)、鬼臼、丹砂(研)、雄黄(研)、阿魏(研)、鬼箭羽(各半两)。以上六味。先将五味捣碎研成末,用酒煎煮阿魏调和制丸,做成梧桐子大小。每次服一丸;另取一丸,用红绢帛系在中指上,男子系左手,女子系右手。治疗瘴疟,以及南方山岭的瘴气所致寒热无定时发作、面色萎黄、身体肿胀、四肢麻痹无力。鲮鲤甲酒方:鲮鲤甲(炙,五枚)、鳖甲(去裙边,醋炙黄)、乌贼鱼骨(去甲)、附子(炮裂,去皮脐,各一分)、常山(半……)。以上五味。细细切碎,用酒二升半浸泡一夜。疟疾发作前,逐渐服用,不要间断药味。同时用药酒涂擦身体,服药较长时间后,才可以进食饮水。第三十七卷。寒热往来。论说:寒热交替,是阴阳虚实相互消长、彼此胜负所造成的。阴气偏盛会产生内寒,阳气不足会产生外寒,都是阴胜过阳;阳气偏盛会产生外热,阴气不足会产生内热,都是阳胜过阴。阴阳互相胜负,所以寒热交替发作。治疗时应使阴阳调和,气机之间不再相互偏胜,疾病就可以痊愈。治疗寒热交替、夜间盗汗、四肢无力、饮食减少而口苦、气逆咳嗽。柴胡汤方:柴胡(去苗,一两半)、五味子、桔梗(炒)、熟干地黄(焙干)、白茯苓(去黑皮)、麦门冬(去心,焙干)、紫菀(去苗)、人参、地骨皮、黄芪(切碎)、白术、桂(去粗皮)、牡蛎(研成粉,各一两)、半夏(去滑,用汤洗七遍)、甘草(炙,各三分)。以上十五味。粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏、生姜半分拍碎、红枣三枚劈开,煎至六分,去渣温服,不拘时间。治疗寒热交替,久而形成痨瘵。地骨皮汤方:地骨皮、知母(焙)、柴胡(去苗)、枳壳(去瓤,麸炒,各半两)、鳖甲(去裙边,醋炙,三分)、赤茯苓(去黑……)。以上七味。粗捣后过筛,分成五帖。每帖加水三盏,煎取一盏,加入地黄汁一合,再煎三至五沸,去渣,分两次温服;饭后较长时间,连续服用,每日一帖。
治寒热似疟。桔梗汤方桔梗(锉炒一两) 甘草(炙半两) 知母(焙半两) 柴胡(去苗一两半) 大黄(锉炒半两) 鳖甲(去裙上六味。锉如麻豆,分为六帖,每帖用童子小便二盏,葱白三茎,豉半合浸食顷,煎取一盏去滓,食后分温二服,日一帖。
治寒热乍进乍退。虎骨汤方虎骨汤(一两酒炙为末) 甘草(炙一分) 知母(焙半两) 葱白(七茎) 鳖甲(去裙醋炙半两) 豉上六味。细锉如麻豆,用水三盏,煎取二盏,下童子小便半盏,和煎数沸去滓,食后良久分温三服。
治寒热不能饮食,羸瘦少力。黄 汤方黄 (锉二两) 人参 白茯苓(去黑皮各一两) 柴胡(去苗) 当归(切焙各半两)白术(一两) 桂(去粗皮半两) 甘草(炙半两) 枳壳(半两去瓤麸炒) 桔梗(锉炒半两) 桃仁(半两汤浸去皮尖双仁麸上一十一味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜半分拍碎,枣三枚劈破,煎至六分去滓,不计时候温服。
卷第三十八 霍乱门
霍乱统论
论曰三焦者,水谷之道路,气之所终始也,因风冷或饮食伤胃,致中焦不和,则正气不守,而邪得以干,挥霍之间,便致撩乱,故名霍乱。盖清浊相干于肠胃之间,心痛则吐,腹痛则利,甚者吐利俱发,其不吐不利,俗谓之干霍乱,亦以冷气曝争于中而不得出也。然脉必代者,以气不足也,脉大能言者为可治,若其脉微气劣而不欲言者为难治。
卷第三十八 霍乱门
霍乱吐利
论曰霍乱吐利者,以三焦气不升降,而清浊相干于肠胃间,若先心痛则吐,先腹痛则利,心腹并痛,则吐利俱发,治此者,当以中焦为本,中焦既和,则清浊自分,而吐利止矣。
治霍乱吐利不止。藿香汤方藿香(去梗半两) 白芷 缩砂(去皮各一两) 丁香(一分)上四味。粗捣筛,每服二钱匕,水一中盏,煎至六分,去滓热呷,不计时候。
治霍乱吐利不止。正胃汤方枇杷叶(拭去毛炙) 桂(去粗皮) 浓朴(去粗皮姜汁炙) 陈橘皮(去白焙各半两)上四味。捣罗为粗末,每服二钱匕,水一盏,入生姜三片,煎至六分,去滓热服,不计时候。
治霍乱吐利。白术汤方白术(三两) 甘草(炙) 附子(炮裂去皮脐) 人参(各一两) 桂(去粗皮) 当归(切焙) 陈橘皮(去白焙各二两)上七味。锉如麻豆,每服五钱匕,煮小麦汁一盏半,入竹叶一握,生姜半分拍碎,煎至八分,去滓温服日三。
治霍乱吐利。陈橘皮汤方陈橘皮(去白焙二两) 甘草(炙一两) 白术(三两)上三味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入竹叶十片,生姜半分,小麦汁半盏,煎至八分,去滓温服日三。
治霍乱。大豆饮方大豆 香薷 芦根 枇杷叶(拭去毛炙) 竹茹 前胡(去芦头) 陈橘皮(去白焙)上七味。等分 咀,每服五钱匕,以水一盏半,入生姜一分切,煎取一盏,去滓温服治霍乱吐利不止。理中汤方人参 白术(各三两) 甘草(炙) 干姜(炮各二两)上四味。粗捣筛,每服五钱匕,以水一盏半,煎取一盏,去滓温服,若胸满腹痛吐下者,加当归二两切焙,浓朴二两,去粗皮姜汁炙透。
治霍乱吐下,虚冷厥逆,腹痛干呕。四逆汤方干姜(炮) 甘草(炙) 人参(各二两) 附子(一枚炮裂去皮脐)上四味。锉如麻豆,每服五钱匕,以水一盏半,煎取一盏,去滓温服。一方,下甚加龙骨二两,腹痛不止,加当归二两,切焙。
治霍乱吐泻不止。蒲饮方菖蒲(切焙) 高良姜 青橘皮(去白焙各一两) 白术 甘草(炙各半两)上五味。捣为粗末,每服三钱匕,以水一盏,煎十数沸,倾出放温顿服。
治冷热不调,霍乱吐泻。香薷丸方香薷(一两半) 白扁豆(炒) 木香(各一两) 丁香皮(二两) 藿香(去梗) 零陵香(各半两) 益智仁(上七味。捣罗为末,面糊和丸,如梧桐子大。每服二十丸,食前温紫苏汤下。
治霍乱吐下。人参汤方人参 干姜(炮) 陈橘皮(去白焙) 桂(去粗皮各一两) 甘草(炙半两)上五味。粗捣筛,每服三钱匕,水二盏,入枣三枚劈,煎取一盏,去滓热服,连进三服治霍乱不止。丁香散方丁香 木香 肉豆蔻(去壳各一两)上三味。捣罗为细散,每服二钱匕,白粥饮调下,热服。
治霍乱吐逆腹痛,或便利数多,冷热不调。诃黎勒丸方诃黎勒皮(微炒) 陈橘皮(去白焙各一两) 干生姜(切三分) 甘草(炙半两)上四味。捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,煎生姜米饮下,不计时候。
治饮食过多,当风履湿,薄衣露坐,或夜卧失复,霍乱吐利。人参丸方人参 高良姜(炮各一两)上二味。捣罗为末,炼蜜和丸,如弹子大。每服一丸,温米饮嚼下,不计时候。
译治疗类似疟疾的寒热发作。桔梗汤方:桔梗(切碎炒,一两)、甘草(炙,半两)、知母(焙,半两)、柴胡(去苗,一两半)、大黄(切碎炒,半两)、鳖甲(去裙……)。以上六味。切成麻豆大小,分成六帖。每帖用童子小便二盏、葱白三茎、豉半合浸泡一顿饭的时间,煎取一盏,去渣,饭后分两次温服,每日一帖。治疗寒热忽进忽退。虎骨汤方:虎骨汤(一两,用酒炙后研成末)、甘草(炙,一分)、知母(焙,半两)、葱白(七茎)、鳖甲(去裙边,醋炙,半两)、豉。以上六味。细切成麻豆大小,加水三盏,煎取二盏,加入童子小便半盏,混合再煎数沸,去渣;饭后较长时间,分三次温服。治疗寒热交替、不能饮食、身体消瘦、力气不足。黄芪汤方:黄芪(切碎,二两)、人参、白茯苓(去黑皮,各一两)、柴胡(去苗)、当归(切片焙干,各半两)、白术(一两)、桂(去粗皮,半两)、甘草(炙,半两)、枳壳(去瓤,麸炒,半两)、桔梗(切碎炒,半两)、桃仁(半两,用汤浸泡,去皮尖及双仁,麸……)。以上十一味。粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏、生姜半分拍碎、红枣三枚劈开,煎至六分,去渣,不拘时间温服。第三十八卷 霍乱门。霍乱总论。论说:三焦是水谷运行的通道,也是气机升降出入的起点和终点。由于风冷侵袭,或饮食损伤胃部,导致中焦不调,正气不能固守,邪气便得以侵扰,顷刻之间就会发生扰乱,所以称为霍乱。大概是清浊之气在肠胃之间相互干扰,心痛就呕吐,腹痛就腹泻,严重时呕吐和腹泻同时发生;如果既不呕吐也不腹泻,俗称干霍乱,也是因为冷气突然争聚在体内而不能排出。但脉象必有代脉,这是因为气不足;脉大而能说话的,还可以治疗;如果脉微弱、气力衰竭而不想说话,就难以治疗。第三十八卷 霍乱门。霍乱吐泻。论说:霍乱而呕吐腹泻,是因为三焦之气不能升降,清浊之气在肠胃之间相互干扰。如果先心痛就呕吐,先腹痛就腹泻,心腹同时疼痛,呕吐和腹泻就会同时发生。治疗这种病,应以调理中焦为根本;中焦调和后,清浊自然分开,呕吐腹泻也就停止了。治疗霍乱呕吐、腹泻不止。藿香汤方:藿香(去梗,半两)、白芷、缩砂(去皮,各一两)、丁香(一分)。以上四味。粗捣后过筛。每次服二钱匕,加水一中盏,煎至六分,去渣,趁热小口频服,不拘时间。治疗霍乱呕吐、腹泻不止。正胃汤方:枇杷叶(擦去毛后炙)、桂(去粗皮)、厚朴(去粗皮,用姜汁炙)、陈橘皮(去白,焙干,各半两)。以上四味。捣碎过筛制成粗末。每次服二钱匕,加水一盏、生姜三片,煎至六分,去渣,趁热服,不拘时间。治疗霍乱呕吐、腹泻。白术汤方:白术(三两)、甘草(炙)、附子(炮裂,去皮脐)、人参(各一两)、桂(去粗皮)、当归(切片焙干)、陈橘皮(去白,焙干,各二两)。以上七味。切成麻豆大小。每次服五钱匕,用煮小麦所得的汁一盏半,加入竹叶一把、生姜半分拍碎,煎至八分,去渣,温服,每日三次。治疗霍乱呕吐、腹泻。陈橘皮汤方:陈橘皮(去白,焙干,二两)、甘草(炙,一两)、白术(三两)。以上三味。粗捣后过筛。每次服五钱匕,加水一盏半、竹叶十片、生姜半分、小麦汁半盏,煎至八分,去渣,温服,每日三次。治疗霍乱。大豆饮方:大豆、香薷、芦根、枇杷叶(拭去绒毛后炙)、竹茹、前胡(去芦头)、陈橘皮(去白后焙)。以上七味。药物等分,切碎;每服五钱匕,用水一盏半,加入生姜一分切片,煎取一盏,去掉药渣,温服。用于治疗霍乱,呕吐、泄泻不止。理中汤方:人参、白术各三两,甘草(炙)、干姜(炮)各二两。以上四味。粗捣后筛取;每服五钱匕,用水一盏半煎取一盏,去掉药渣,温服。若胸满、腹痛、呕吐、泄泻,加当归二两切片焙干,厚朴二两去粗皮后用姜汁炙透。用于治疗霍乱,呕吐、泄泻,虚寒冷厥,腹痛,干呕。四逆汤方:干姜(炮)、甘草(炙)、人参各二两;附子一枚(炮裂,去皮和脐)。以上四味。切成麻豆大小的粗末;每服五钱匕,用水一盏半煎取一盏,去掉药渣,温服。另一方:泄泻很严重的,加龙骨二两;腹痛不止的,加当归二两,切片焙干。用于治疗霍乱,呕吐、泄泻不止。蒲饮方:菖蒲(切片焙干)、高良姜、青橘皮(去白后焙)各一两,白术、甘草(炙)各半两。以上五味。捣成粗末;每服三钱匕,用水一盏煎十几沸,倒出放温后一次服下。用于治疗寒热不协调,以及霍乱、呕吐、泄泻。香薷丸方:香薷一两半,白扁豆(炒)、木香各一两,丁香皮二两,藿香(去梗)、零陵香各半两,益智仁。以上七味。捣碎过罗成末,用面糊和成丸,丸如梧桐子大小。每服二十丸,饭前用温紫苏汤送服。用于治疗霍乱、呕吐、泄泻。人参汤方:人参、干姜(炮)、陈橘皮(去白后焙)、桂(去粗皮)各一两,甘草(炙)半两。以上五味。粗捣后筛取;每服三钱匕,用水二盏,加入大枣三枚劈开,煎取一盏,去掉药渣,热服,连续服三次。用于治疗霍乱不止。丁香散方:丁香、木香、肉豆蔻(去壳)各一两。以上三味。捣碎过罗成细散;每服二钱匕,用白粥饮调服,热服。用于治疗霍乱、呕吐、腹痛,或大便次数很多,以及寒热不协调。诃黎勒丸方:诃黎勒皮(微炒)、陈橘皮(去白后焙)各一两,干生姜(切)三分,甘草(炙)半两。以上四味。捣碎过罗成末,用炼蜜制丸,丸如梧桐子大小。每服二十丸,用煎过的生姜米饮送服,不拘时间。用于治疗饮食过量、迎风行走涉湿、穿薄衣在露天坐卧,或夜间睡眠时失于覆盖等所致的霍乱、呕吐、泄泻。人参丸方:人参、高良姜(炮)各一两。以上二味。捣碎过罗成末,用炼蜜和成丸,丸如弹子大小。每服一丸,温米饮送服并嚼服,不拘时间。