医藏圣济总录二十

卷第一十九　诸痹门

医藏 · 已译 · 第 164–172 段

薏苡仁羌活（去芦头）蔓荆实荆芥穗各二两白术木瓜（去核）防风（去叉）牛膝（酒浸，切，焙）甘草（炙）各一两上九味，锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，入生姜五片，煎至一盏，去滓，稍热服。

治肝痹气逆，胸胁引痛，眠卧多惊，筋脉挛急。镇肝去邪。人参散方。

人参二两酸枣仁（微炒）杜仲（去皮，锉，微炒）黄（蜜炙，锉）茯神（去木）各一两五味子熟干地黄芎细辛（去苗叶）秦艽（去苗土）羌活（去芦头）丹砂（飞，研）各半两上一十二味，除丹砂外，同捣罗为散，入丹砂研匀。每服一钱匕，温酒调下，不拘时候，日三。

治肝痹。缓筋脉，去邪毒，调营卫。萆丸方。

萆羌活（去芦头）天麻（酒浸一宿，切，焙各一两）附子（炮裂，去皮脐半两）没药（研）乳香（研）各一分上六味，将四味捣罗为末，入没药、乳香同研匀，炼蜜和丸，如弹丸大。每服一丸，空心温酒化下，日再。

治肝痹两胁下满，筋急不得太息，疝瘕四逆，抢心腹痛，目不明。补肝汤方。

白茯苓（去黑皮）一两二钱乌头四枚（炮裂，去皮脐）薏苡仁独活各一两附子二枚（炮裂，去皮脐）柏子仁（研）防风（去叉）细辛（去苗叶）各二两山茱萸桂（去粗皮）各三分（炙，锉）半两上一十一味，锉如麻豆，入研药拌匀。每服五钱匕，水一盏半，大枣二枚（劈开），同煎数沸。去滓，取一盏服，不计时候。

治肝虚气痹，两胁胀满，筋脉拘急，不得喘息，四肢少力，眼目不明。细辛汤方。

细辛（去苗叶）防风（去叉）白茯苓（去黑皮）柏子仁（研）桃仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄）山茱萸甘草（炙，锉各三分）蔓荆实枳壳（去瓤，麸炒各半两）木瓜（去核）萆五加皮（各一两）上一十二味，锉如麻豆。每服三钱匕，水一盏，大枣（三枚劈破），同煎数沸，去滓，取七分，温服，不计时候。

治肝痹头目昏塞，四肢不利，胸膈虚烦。防风汤方。

防风（去叉一两）芎黄（锉）五味子人参茯神（去木）独活（去芦头）羚羊角（镑屑）前胡（去芦头各三分）细辛（去苗叶）酸枣仁（微炒）甘草（炙各半两）上一十二味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，大枣（三枚劈破），同煎取七分，去滓温服，不计时候。

治肝痹筋挛，肢体不随。牛膝汤方。

牛膝（锉，焙）防风（去叉）丹参前胡（去芦头各二两）石斛（去根二两半）杜仲（去粗皮，涂酥炙，锉）秦艽（去苗土）续断（各一两半）陈橘皮（汤去白，焙一两）大麻仁（研一合）上一十味，除大麻仁外，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，煎五七沸，别下麻仁少许，煎至一盏，去滓，空腹服，日二。

治肝痹多惊悸，神思不安。茯神散方。

茯神（去木）酸枣仁（微炒）黄（锉）人参各一两熟干地黄（焙）远志（去心）五味子各半两白茯苓（去黑皮一两）丹砂（别研半两）上九味，除丹砂外，捣罗为散，入丹砂末再研匀。每服一钱匕。以温酒调下，不计时候

卷第一十九　诸痹门

心痹

论曰：《内经》言风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰：以夏遇此为脉痹。脉痹不已，复感于邪，内舍于心，是为心痹。其状脉不通，烦则心下鼓，曝上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐。盖淫气忧思痹聚在心，经所谓诸痹不已，亦益内者如此。

治心痹神思昏塞，四肢不利，胸中烦闷，时复恐悸。茯神汤方。

茯神（去木）羌活（去芦头）龙齿麦门冬（去心，焙）麻黄（去根节，各一两）蔓荆实人参薏苡仁防风（去叉）远志（去心）犀角屑（各三分）赤芍药甘草（微炙各半两）上一十三味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，生姜五片，同煎至七分，去滓温服，不计时候。

治心痹胸中满塞，心中微痛，烦闷不能食。赤茯苓汤方。

赤茯苓（去黑皮）人参半夏（汤浸，洗七遍去滑，焙）柴胡（去苗）前胡（去芦头）桂（去粗皮）桃仁（汤浸，去皮尖、双仁，炒各三分）甘草（微炙一分）上八味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，生姜五片，枣二枚劈破，同煎至七分，去滓热服，不计时候。

治心痹邪气乘虚，恍惚不乐，身体强直，面目变色。秦艽汤方。

秦艽（去苗土）菖蒲桂（去粗皮）当归（切，焙）蔓荆实人参附子（炮裂，去皮脐）黄芩（去黑心）甘草（炙）远志（去心）防风（去叉各半两）龙骨赤石脂白茯苓（去黑皮）白芍药芎防己各三分上一十七味，锉如麻豆。每服三钱匕，水一盏，同煎至七分，去滓温服，不计时候。

治心痹忧思恍惚，惕惕然惊畏。紫石英散方。

译薏苡仁、羌活（去芦头）、蔓荆实、荆芥穗各二两；白术、木瓜（去核）、防风（去叉）、牛膝（酒浸，切片，焙干）、甘草（炙）各一两。以上九味，切碎成麻豆大小。每次服五钱匕，用水一盏半，加入生姜五片，煎至一盏，去掉药渣，稍热时服。治疗肝痹、气逆、胸胁牵引疼痛、睡卧时多惊、筋脉拘挛紧急。镇肝除邪。人参散方。人参二两；酸枣仁（微炒）、杜仲（去皮，切碎，微炒）、黄（蜜炙，切碎）、茯神（去木）各一两；五味子、熟干地黄、芎、细辛（去苗叶）、秦艽（去苗土）、羌活（去芦头）、丹砂（水飞，研细）各半两。以上十二味，除丹砂外，一同捣碎过筛制成散剂，再加入丹砂研匀。每次服一钱匕，用温酒调服，不限时间，每日三次。治疗肝痹。舒缓筋脉，祛除邪毒，调和营卫。萆丸方。萆、羌活（去芦头）、天麻（酒浸一夜，切片，焙干）各一两；附子（炮裂，去皮脐）半两；没药（研）、乳香（研）各一分。以上六味，将前四味捣碎过筛为末，加入没药、乳香一同研匀，用炼蜜和成丸，丸如弹丸大小。每次服一丸，空腹时用温酒化服，每日两次。治疗肝痹、两胁下胀满、筋脉拘急而不能深呼吸、疝瘕、四肢厥冷、心腹疼痛、眼睛看不清。补肝汤方。白茯苓（去黑皮）一两二钱；乌头四枚（炮裂，去皮脐）；薏苡仁、独活各一两；附子二枚（炮裂，去皮脐）；柏子仁（研）、防风（去叉）、细辛（去苗叶）各二两；山茱萸、桂（去粗皮）各三分；（炙，切碎）半两。以上十一味，切碎成麻豆大小，加入研碎的药物拌匀。每次服五钱匕，用水一盏半，加入大枣二枚（剖开），一同煎数沸。去掉药渣，取药液一盏服用，不限时间。治疗肝虚所致的气痹、两胁胀满、筋脉拘急、不能喘息、四肢乏力、眼睛看不清。细辛汤方。细辛（去苗叶）、防风（去叉）、白茯苓（去黑皮）、柏子仁（研）、桃仁（汤浸，去皮尖和双仁，麸炒至微黄）、山茱萸、甘草（炙，切碎）各三分；蔓荆实、枳壳（去瓤，麸炒）各半两；木瓜（去核）、萆、五加皮各一两。以上十二味，切碎成麻豆大小。每次服三钱匕，用水一盏，加入大枣三枚（剖开），一同煎数沸，去掉药渣，取七分药液，温服，不限时间。治疗肝痹、头目昏沉堵塞、四肢活动不利、胸膈虚烦。防风汤方。防风（去叉）一两；芎、黄（切碎）、五味子、人参、茯神（去木）、独活（去芦头）、羚羊角（刮屑）、前胡（去芦头）各三分；细辛（去苗叶）、酸枣仁（微炒）、甘草（炙）各半两。以上十二味，粗略捣碎过筛。每次服三钱匕，用水一盏，加入大枣三枚（剖开），一同煎取七分，去掉药渣，温服，不限时间。治疗肝痹、筋脉痉挛、肢体不能随意活动。牛膝汤方。牛膝（切碎，焙干）、防风（去叉）、丹参、前胡（去芦头）各二两；石斛（去根）二两半；杜仲（去粗皮，涂酥炙，切碎）、秦艽（去苗土）、续断各一两半；陈橘皮（汤浸去白，焙干）一两；大麻仁（研）一合。以上十味，除大麻仁外，粗略捣碎过筛。每次服五钱匕，用水一盏半煎五至七沸，另加入少许麻仁，煎至一盏，去掉药渣，空腹服，每日两次。治疗肝痹而多有惊悸，精神思绪不安。茯神散方。茯神（去木）、酸枣仁（微炒）、黄（切碎）、人参各一两；熟干地黄（焙干）、远志（去心）、五味子各半两；白茯苓（去黑皮）一两；丹砂（另研）半两。以上九味，除丹砂外，捣碎过筛制成散剂，加入丹砂末再研匀。每次服一钱匕。用温酒调服，不限时间。卷第十九　各种痹证门心痹论说：《内经》说，风、寒、湿三种邪气杂合而来，结合起来就成为痹证。又说，在夏季感受这种邪气的，称为脉痹。脉痹长期不愈，又再次感受邪气，邪气进入体内而停留在心，这就是心痹。其症状是脉道不通；烦闷时心下悸动；突然气上冲而喘；咽喉干燥，容易嗳气；厥逆之气上冲时就会感到恐惧。大概是过度的情志活动和忧思使痹邪聚集于心，经典所说各种痹证久不痊愈，还会进一步深入内里的情况，就是这样。治疗心痹、精神思绪昏乱闭塞、四肢活动不利、胸中烦闷、时常反复恐惧心悸。茯神汤方。茯神（去木）、羌活（去芦头）、龙齿、麦门冬（去心，焙干）、麻黄（去根节）各一两；蔓荆实、人参、薏苡仁、防风（去叉）、远志（去心）、犀角屑各三分；赤芍药、甘草（微炙）各半两。以上十三味，粗略捣碎过筛。每次服三钱匕，用水一盏，加入生姜五片，一同煎至七分，去掉药渣，温服，不限时间。治疗心痹、胸中满闷堵塞、心中微痛、烦闷而不能进食。赤茯苓汤方。赤茯苓（去黑皮）、人参、半夏（汤浸，洗七遍去滑，焙干）、柴胡（去苗）、前胡（去芦头）、桂（去粗皮）、桃仁（汤浸，去皮尖和双仁，炒）各三分；甘草（微炙）一分。以上八味，粗略捣碎过筛。每次服三钱匕，用水一盏，加入生姜五片、大枣二枚（剖开），一同煎至七分，去掉药渣，趁热服，不限时间。治疗心痹、邪气乘虚而入、精神恍惚而不快乐、身体强直、面色和眼色发生改变。秦艽汤方。秦艽（去苗土）、菖蒲、桂（去粗皮）、当归（切片，焙干）、蔓荆实、人参、附子（炮裂，去皮脐）、黄芩（去黑心）、甘草（炙）、远志（去心）、防风（去叉）各半两；龙骨、赤石脂、白茯苓（去黑皮）、白芍药、芎、防己各三分。以上十七味，切碎成麻豆大小。每次服三钱匕，用水一盏，一同煎至七分，去掉药渣，温服，不限时间。治疗心痹、因忧思而精神恍惚、惶恐不安。紫石英散方。

紫石英（别研细，水飞过一两）远志（去心）赤小豆（炒）附子（炮裂，去皮脐）桂（去粗皮）人参干姜（炮裂）防风（去叉）龙骨（别研）菖蒲熟干地黄（焙）各半两白茯苓（去黑皮）白术黄（锉各一两）上一十四味，除别研外，捣罗为散，同拌匀，再研细。每服食前温酒调下二钱匕。

治心痹精神恍惚，恐畏闷乱，不得睡卧，志气不定，言语错误。犀角散方。

犀角屑牛黄（别研）麝香（别研）羚羊角屑（各一分）丹砂（别研半两）防风天麻独活（去芦头）人参茯神（去木）沙参（去芦头）天竺黄（别研）升麻龙齿各一分麦门冬（去心，焙半两）白藓皮（一分）远志（去心一分）龙脑（别研半分）甘草（微炙一分）上一十九味，除别研者外，捣罗为散，同研药一处拌匀，再研细。每服三钱匕，煎麦门冬汤调下，不计时候。

卷第一十九　诸痹门

脾痹

论曰：风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰：以至阴遇此者为肌痹。肌痹不已，复感于邪，内舍于脾，是为脾痹。其状四肢懈惰，发咳呕汁，上为大塞。经所谓诸痹不已，亦益内者如此。

治脾痹肌肉消瘦，心腹胀满，水谷不化，食即欲呕，饮食无味，四肢怠惰，或时自利。

黄丸方。

黄（锉）石斛（去根）附子（炮裂，去皮脐）肉苁蓉（酒浸，切，焙）益智（去皮）白术人参（各一两）桂（去粗皮）浓朴（去粗皮，生姜汁炙各一两半）诃梨勒（煨，去核二两）五味子当归（切，焙）白豆蔻（去皮）沉香（锉）高良姜枳实（去瓤，麸炒各三分上一十八味，为细末，煮枣肉，和捣五百杵，丸如梧桐子大。每服三十丸，食前温酒下治脾痹心腹胀满，不欲饮食，食则气滞体重，四肢无力。白术汤方。

白术人参荜澄茄（各一两）诃梨勒（煨，去核二两）丁香草豆蔻（去皮）黄附子（炮裂，去皮脐）白茯苓麦（微炒）沉香陈橘皮（汤浸，去白，焙）木香（各三分）上一十五味，锉如麻豆。每服三钱匕，水一盏，生姜五片，枣二枚劈破，煎至七分，去滓温服，不拘时。

治脾痹肉极虚寒，体重怠惰，四肢不欲举动，关节疼痛，不嗜饮食。黄酒方。

黄桂（去粗皮）巴戟天（去心）石斛（去根）泽泻白茯苓（去黑皮）柏子仁干姜（炮）蜀椒（去目并闭口，炒出汗各三两）防风（去叉）独活（去芦头）人参（各二两）天雄（炮裂，去皮脐）芍药附子（炮裂，去皮脐）乌头（炮裂，去皮脐）茵芋半夏（汤洗七遍去滑）细辛（去苗叶）白术黄芩（去黑心）栝蒌根山茱萸（各一两）上二十三味，咀，绢袋盛，以清酒三斗渍之，秋冬七日，春夏三日。初服三合，渐加之，以微麻木为效，日再。

治脾痹四肢怠惰，发咳。大半夏汤方。

半夏（为末，生姜汁和作饼，曝干五两）白术白茯苓（去黑皮）人参甘草（炙）附子（炮裂，去皮脐）陈橘皮（汤浸，去白，焙各二两）桂（去粗皮三两）上八味，锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，生姜五片，煎至一盏，去滓温服，日三。

治脾痹四肢懈惰，肉极肌热。麻黄汤方。

麻黄（去根节）枳实（去瓤，麸炒）防风（去叉）白术细辛（去苗叶各三两）石膏（碎八两）附子（炮裂，去皮脐四两）甘草（炙）桂（去粗皮各二两）上九味，锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，生姜五片，煎至一盏，去滓温服，日三。

治脾痹四肢懈惰，皮肤不通，外不得泄。风引汤方。

独活（去芦头四两）当归（切，焙）白茯苓（去黑皮各三两）干姜（炮）甘草（炙）人参黄防风（去叉各二两）桂（去粗皮）附子（炮裂，去皮脐各一两）大豆（二升熬，去皮）上一十一味，锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏，酒半盏，煎至一盏，去滓温服，日三夜一。

治脾痹发咳呕汁。温中法曲丸方。

法曲（炒）吴茱萸（汤浸，焙，炒）小麦（微炒各五合）枳实（去瓤，麸炒）甘草（炙）桂（去粗皮）浓朴（去粗皮，生姜汁炙）当归（切，焙）白茯苓（去黑皮各三两）细辛（去苗叶）干姜（炮）麦门冬（去心，焙）人参桔梗（炒）附子（炮裂，去皮脐各一两上一十五味，为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服七丸，食前熟水下，日三。

卷第一十九　诸痹门

肺痹

论曰：风寒湿三气杂至，合而为痹。以秋遇此者为皮痹，皮痹不已，复感于邪，内舍于肺，是为肺痹。其候胸背痛甚，上气、烦满、喘而呕是也。

治肺痹上下痞塞，不能息。橘皮丸方。

译紫石英（另研细，水飞过）一两；远志（去心）、赤小豆（炒）、附子（炮裂，去皮脐）、桂（去粗皮）、人参、干姜（炮裂）、防风（去叉）、龙骨（另研）、菖蒲、熟干地黄（焙干）各半两；白茯苓（去黑皮）、白术、黄（切碎）各一两。以上十四味，除另研的药物外，捣碎过筛制成散剂，混合拌匀，再研细。每次服二钱匕，饭前用温酒调服。治疗心痹、精神恍惚、恐惧忧闷、心神扰乱、不能睡卧、意志不安定、言语错乱。犀角散方。犀角屑、牛黄（另研）、麝香（另研）、羚羊角屑各一分；丹砂（另研）半两；防风、天麻、独活（去芦头）、人参、茯神（去木）、沙参（去芦头）、天竺黄（另研）、升麻、龙齿各一分；麦门冬（去心，焙干）半两；白藓皮一分；远志（去心）一分；龙脑（另研）半分；甘草（微炙）一分。以上十九味，除需另研者外，捣碎过筛制成散剂，与需研的药物一同拌匀，再研细。每次服三钱匕，用煎好的麦门冬汤调服，不限时间。卷第十九　各种痹证门脾痹论说：风、寒、湿三种邪气杂合而来，结合起来就成为痹证。又说，在至阴之时感受这种邪气的，称为肌痹。肌痹长期不愈，又再次感受邪气，邪气进入体内而停留在脾，这就是脾痹。其症状是四肢懈怠无力，出现咳嗽并呕吐清汁，上部因而严重堵塞。经典所说各种痹证久不痊愈，还会进一步深入内里的情况，就是这样。治疗脾痹、肌肉消瘦、心腹胀满、水谷不能消化、进食后就想呕吐、饮食没有滋味、四肢倦怠，或有时自行腹泻。黄丸方。黄（切碎）、石斛（去根）、附子（炮裂，去皮脐）、肉苁蓉（酒浸，切片，焙干）、益智（去皮）、白术、人参各一两；桂（去粗皮）、浓朴（去粗皮，生姜汁炙）各一两半；诃梨勒（煨，去核）二两；五味子、当归（切片，焙干）、白豆蔻（去皮）、沉香（切碎）、高良姜、枳实（去瓤，麸炒）各三分。以上十八味，研成细末，煮枣肉，与药末混合捣五百杵，制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，饭前用温酒送服。治疗脾痹、心腹胀满、不想饮食，进食后气机阻滞、身体沉重、四肢无力。白术汤方。白术、人参、荜澄茄各一两；诃梨勒（煨，去核）二两；丁香、草豆蔻（去皮）、黄附子（炮裂，去皮脐）、白茯苓、麦（微炒）、沉香、陈橘皮（汤浸，去白，焙干）、木香各三分。以上十五味，切碎成麻豆大小。每次服三钱匕，用水一盏，加入生姜五片、大枣二枚（剖开），煎至七分，去掉药渣，温服，不拘时间。治疗脾痹、肌肉极度虚寒、身体沉重倦怠、四肢不愿举动、关节疼痛、不喜欢饮食。黄酒方。黄、桂（去粗皮）、巴戟天（去心）、石斛（去根）、泽泻、白茯苓（去黑皮）、柏子仁、干姜（炮）、蜀椒（去目和闭口者，炒至出汗）各三两；防风（去叉）、独活（去芦头）、人参各二两；天雄（炮裂，去皮脐）、芍药、附子（炮裂，去皮脐）、乌头（炮裂，去皮脐）、茵芋、半夏（汤洗七遍去滑）、细辛（去苗叶）、白术、黄芩（去黑心）、栝蒌根、山茱萸各一两。以上二十三味，切成粗块，用绢袋盛装，以清酒三斗浸泡；秋冬浸七日，春夏浸三日。初次服三合，逐渐增加剂量，以出现轻微麻木为见效，每日两次。治疗脾痹、四肢倦怠、出现咳嗽。大半夏汤方。半夏（研末，用生姜汁调和制成饼，晒干）五两；白术、白茯苓（去黑皮）、人参、甘草（炙）、附子（炮裂，去皮脐）、陈橘皮（汤浸，去白，焙干）各二两；桂（去粗皮）三两。以上八味，切碎成麻豆大小。每次服五钱匕，用水一盏半，加入生姜五片，煎至一盏，去掉药渣，温服，每日三次。治疗脾痹、四肢懈怠无力、肌肉极度发热。麻黄汤方。麻黄（去根节）、枳实（去瓤，麸炒）、防风（去叉）、白术、细辛（去苗叶）各三两；石膏（捣碎）八两；附子（炮裂，去皮脐）四两；甘草（炙）、桂（去粗皮）各二两。以上九味，切碎成麻豆大小。每次服五钱匕，用水一盏半，加入生姜五片，煎至一盏，去掉药渣，温服，每日三次。治疗脾痹、四肢懈怠无力、皮肤闭塞不通，体表不能排泄。风引汤方。独活（去芦头）四两；当归（切片，焙干）、白茯苓（去黑皮）各三两；干姜（炮）、甘草（炙）、人参、黄、防风（去叉）各二两；桂（去粗皮）、附子（炮裂，去皮脐）各一两；大豆二升（熬熟，去皮）。以上十一味，切碎成麻豆大小。每次服五钱匕，用水一盏、酒半盏，煎至一盏，去掉药渣，温服，白天三次、夜间一次。治疗脾痹、出现咳嗽并呕吐清汁。温中法曲丸方。法曲（炒）、吴茱萸（汤浸，焙干，炒）、小麦（微炒）各五合；枳实（去瓤，麸炒）、甘草（炙）、桂（去粗皮）、浓朴（去粗皮，生姜汁炙）、当归（切片，焙干）、白茯苓（去黑皮）各三两；细辛（去苗叶）、干姜（炮）、麦门冬（去心，焙干）、人参、桔梗（炒）、附子（炮裂，去皮脐）各一两。以上十五味，研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服七丸，饭前用熟水送服，每日三次。卷第十九　各种痹证门肺痹论说：风、寒、湿三种邪气杂合而来，结合起来就成为痹证。在秋季感受这种邪气的，称为皮痹；皮痹久久不愈，又再次感受邪气，邪气内侵而停留在肺，就成为肺痹。其表现是胸背疼痛剧烈，气往上冲，胸中烦闷胀满，喘息并呕吐。治疗肺痹所致的上下痞塞、呼吸困难。橘皮丸方。

陈橘皮（汤浸，去白，焙）桔梗（锉，炒）干姜（炮裂）浓朴（去粗皮，生姜汁炙）枳实（去瓤，麸炒）细辛（去苗叶各三分）胡椒蜀椒（去闭口及目，炒出汗）乌头（炮裂，去皮尖各二两）荜茇（二两半）人参桂（去粗皮）附子（炮裂，去皮脐）白茯苓（去黑皮）前胡（去芦头）防葵芎（各一两）甘草（炙）当归（切，焙各二两）白术吴茱萸（汤洗，焙干，炒各一两半）大黄（湿纸裹，煨香熟半两）槟榔（锉一两）葶苈（隔纸炒一分）紫苏子（炒二两）上二十五味，捣罗为末，炼蜜丸梧桐子大。每服十丸，温酒下，日三。觉有热者，空腹服之。

治肺痹复感风冷，胸胁满急。杏仁丸方。

杏仁（汤浸，去皮尖、双仁，微炒）赤茯苓（去黑皮）防葵（各二两）吴茱萸（汤洗，焙干，炒）陈橘皮（汤浸，去白，焙）桂（去粗皮）防风（去叉）泽泻（各一两）白术射干上一十四味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服十丸，食前温酒下，渐加至三十丸，日再。

治肺痹上气闭塞，胸中胁下支满，乍作乍止。不得饮食，唇干口燥，手足冷痛。当归汤方。

当归（切，焙）防风（去叉）黄（细锉各二两）柴胡（去苗八两）细辛（去苗叶）麻黄（去根节，煮一二沸，掠去沫，控干）人参（各一两）杏仁（去皮尖、双仁，炒黄五十枚）上一十一味，粗捣筛。每服四钱匕，水一盏，入生姜七片，枣二枚劈破，同煎至六分，去滓温服，不计时候，日三夜二。

治肺痹上气发咳。五味子汤方。

五味子（三两）紫苏子（炒八两）麻黄（去根节）细辛（去苗叶）紫菀（去苗土）黄芩（去黑心）甘草（炙各二两）人参桂（去粗皮）当归（焙各一两）半夏（汤洗去滑七遍三上一十一味，粗捣筛。每服四钱匕，水一盏，入生姜五片，同煎至六分，去滓温服，不计时候。上气病亦单煮紫苏子及生紫苏叶，冬月煮干枝茎叶服。

治肺痹胸心满塞，上气不下。紫苏子汤方。

紫苏子（炒八两）半夏（汤洗去滑七遍五两）陈橘皮（汤浸，去白，焙）桂（去粗皮各三两）甘草（炙）人参白术（各二两）上七味，粗捣筛。每服四钱匕，水一盏，入生姜五片，枣（二枚劈），同煎至六分，去滓

卷第一十九　诸痹门

肾痹

论曰：《内经》谓风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰：以冬遇此者为骨痹。骨痹不已，复感于邪，内舍于肾，是为肾痹。其证善胀，尻以代踵，脊以代头。盖肾者胃之关，关门不利，则胃气不行，所以善胀，筋骨拘迫，故其下挛急，其上蜷屈，所以言代踵代头也。

治肾脏虚乏，久感寒湿，因而成痹。补损益气。远志丸方。

远志（去心）山芋肉苁蓉（去皴皮，酒浸，切，焙）牛膝（去苗，酒浸，切，焙各一两）石斛（去根）天雄（炮裂，去皮脐）巴戟天（去心）人参山茱萸泽泻菟丝子（酒浸一宿，别捣）茯神（去木）覆盆子续断生干地黄（焙）桂（去粗皮）鹿茸（酒炙，去毛）甘草（炙，锉）附子（炮裂，去皮脐）牡丹皮白茯苓（去黑皮）五味子杜仲（去粗皮，炙，锉各一分）蛇床子楮实（微炒）黄（各一两）上二十六味，捣罗为末，炼蜜和捣数百下，丸如梧桐子大。每服空心温酒下二十丸，加至三十丸。

治肾脏虚冷，邪气乘虚，身体冷痹不仁，手足牵强，举动艰难；或肌肉动，引腰脊及左右偏急，不能饮食；或因房室发动。防风丸方。

防风（去叉）白茯苓（去黑皮）细辛（去苗叶）白术附子（炮裂，去皮脐）桂（去粗皮）泽泻（各半两）甘草（炙，锉）紫菀（去苗）芍药牛膝（去苗，酒浸，切，焙）栝蒌根（各三分）山茱萸熟干地黄（焙）半夏（汤洗七遍去滑，焙）独活（去芦头）山芋（各一分）上一十八味，捣罗为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每日空腹温酒下十丸，日再服。未瘥更加丸数，此药宜久服。

治肾脏中风湿，腰痛、脚膝偏枯，皮肤痹。语声謇涩，两耳虚鸣，举体乏力，面无颜色，志气不乐，骨节酸疼。茵芋散方。

茵芋（去茎）杜仲（去粗皮，炙，锉）石南石龙芮羊踯躅（微炒）麝香（研）狗脊（去毛）当归（锉，炒）干蝎（微炒）桑螵蛸（微炒）菖蒲（各半两）赤箭独活（去芦头）附子（炮裂，去皮脐）天雄（炮裂，去皮脐）甘菊花牛膝（去苗，酒浸，切，焙）木香上二十一味，捣罗为散。每服二钱匕，食前温酒调下，日再服。

治肾脏中风，脚膝麻痹，腰背强直、疼痛，言语不利，面色萎黑，肌体羸瘦。白附子丸方。

译陈橘皮（汤浸，去白色内层，焙干）、桔梗（切碎，炒）、干姜（炮裂）、厚朴（去粗皮，用生姜汁炙）、枳实（去瓤，麸炒）、细辛（去苗叶，各三分）、胡椒、蜀椒（去闭口椒及椒目，炒至出汗）、乌头（炮裂，去皮和尖，各二两）、荜茇（二两半）、人参、桂（去粗皮）、附子（炮裂，去皮和脐）、白茯苓（去黑皮）、前胡（去芦头）、防葵、芎（各一两）、甘草（炙）、当归（切片，焙干，各二两）、白术、吴茱萸（汤洗，焙干，炒，各一两半）、大黄（用湿纸包裹，煨至香熟，半两）、槟榔（切碎，一两）、葶苈（隔纸炒，一分）、紫苏子（炒，二两）。以上二十五味，捣碎过筛研成末，用炼蜜制成梧桐子大的丸剂。每次服十丸，用温酒送服，每日三次。感觉发热的，应空腹服用。治疗肺痹又感受风冷，胸胁胀满而拘急。杏仁丸方。杏仁（汤浸，去皮、尖及双仁，微炒）、赤茯苓（去黑皮）、防葵（各二两）、吴茱萸（汤洗，焙干，炒）、陈橘皮（汤浸，去白色内层，焙干）、桂（去粗皮）、防风（去叉）、泽泻（各一两）、白术、射干。以上十四味，捣碎过筛研成末，用炼蜜制成梧桐子大的丸剂。每次服十丸，饭前用温酒送服，逐渐增加至三十丸，每日两次。治疗肺痹所致的气往上冲、呼吸闭塞，胸中和胁下支撑胀满，时发时止。不能进食，嘴唇干、口燥，手足冷痛。当归汤方。当归（切片，焙干）、防风（去叉）、黄（细切，各二两）、柴胡（去苗，八两）、细辛（去苗叶）、麻黄（去根和节，煮沸一两次，撇去浮沫，沥干）、人参（各一两）、杏仁（去皮、尖及双仁，炒黄，五十枚）。以上十一味，粗略捣碎，过筛。每次取四钱匕，加水一盏、生姜七片、大枣二枚（掰开），一起煎至剩六分，去掉药渣，温服；不拘时间，每日三次、夜间两次。治疗肺痹所致的气往上冲、发咳。五味子汤方。五味子（三两）、紫苏子（炒，八两）、麻黄（去根和节）、细辛（去苗叶）、紫菀（去苗和土）、黄芩（去黑心）、甘草（炙，各二两）、人参、桂（去粗皮）、当归（焙干，各一两）、半夏（汤洗七遍，去滑）。以上十一味，粗略捣碎，过筛。每次取四钱匕，加水一盏、生姜五片，一起煎至剩六分，去掉药渣，温服，不拘时间。气往上冲的病，也可以单独煮紫苏子和新鲜紫苏叶服用；冬季则煮干的紫苏枝、茎、叶服用。治疗肺痹所致的胸中和心下胀满闭塞，气往上冲而不能下降。紫苏子汤方。紫苏子（炒，八两）、半夏（汤洗七遍，去滑，五两）、陈橘皮（汤浸，去白色内层，焙干）、桂（去粗皮，各三两）、甘草（炙）、人参、白术（各二两）。以上七味，粗略捣碎，过筛。每次取四钱匕，加水一盏、生姜五片、大枣二枚（掰开），一起煎至剩六分，去掉药渣。卷第十九　诸痹门。肾痹。《内经》说：风、寒、湿三种邪气交杂侵袭，合在一起就形成痹证。又说：在冬季感受这种邪气的，称为骨痹。骨痹久久不愈，又再次感受邪气，邪气内侵而停留在肾，就成为肾痹。其症状是容易胀满，臀部代替脚跟承重，脊背代替头部支撑。肾是胃的关口，关口不通利，胃气就不能运行，所以容易胀满；筋骨拘急，因而下肢挛缩拘急，上身蜷曲，所以说臀部代替脚跟、脊背代替头部。治疗肾脏虚弱亏乏，长久感受寒湿，因而形成痹证。补益亏损，增强气力。远志丸方。远志（去心）、山芋、肉苁蓉（去皴皮，酒浸，切片，焙干）、牛膝（去苗，酒浸，切片，焙干，各一两）、石斛（去根）、天雄（炮裂，去皮和脐）、巴戟天（去心）、人参、山茱萸、泽泻、菟丝子（酒浸一夜，另行捣碎）、茯神（去木）、覆盆子、续断、生干地黄（焙干）、桂（去粗皮）、鹿茸（酒炙，去毛）、甘草（炙，切碎）、附子（炮裂，去皮和脐）、牡丹皮、白茯苓（去黑皮）、五味子、杜仲（去粗皮，炙，切碎，各一分）、蛇床子、楮实（微炒）、黄（各一两）。以上二十六味，捣碎过筛研成末，用炼蜜调和后捣数百下，制成梧桐子大的丸剂。每次空腹用温酒送服二十丸，逐渐增加至三十丸。治疗肾脏虚寒，邪气乘虚侵入，身体冷而麻痹不仁，手足牵引强直，举动困难；有时肌肉抽动，牵连腰脊，使身体左右一侧拘急，不能进食；有时因房事而发作。防风丸方。防风（去叉）、白茯苓（去黑皮）、细辛（去苗叶）、白术、附子（炮裂，去皮和脐）、桂（去粗皮）、泽泻（各半两）、甘草（炙，切碎）、紫菀（去苗）、芍药、牛膝（去苗，酒浸，切片，焙干）、栝蒌根（各三分）、山茱萸、熟干地黄（焙干）、半夏（汤洗七遍，去滑，焙干）、独活（去芦头）、山芋（各一分）。以上十八味，捣碎过筛研成末，用炼蜜制成梧桐子大的丸剂。每日空腹用温酒送服十丸，每日服两次。如果还没有痊愈，就增加丸数；此药适宜长期服用。治疗肾脏中风湿所致的腰痛、两脚和膝部偏枯，以及皮肤麻痹。说话声音艰涩不利，两耳虚鸣，全身乏力，面色没有光泽，心情和志意不畅，骨节酸痛。茵芋散方。茵芋（去茎）、杜仲（去粗皮，炙，切碎）、石南、石龙芮、羊踯躅（微炒）、麝香（研）、狗脊（去毛）、当归（切碎，炒）、干蝎（微炒）、桑螵蛸（微炒）、菖蒲（各半两）、赤箭、独活（去芦头）、附子（炮裂，去皮和脐）、天雄（炮裂，去皮和脐）、甘菊花、牛膝（去苗，酒浸，切片，焙干）、木香。以上二十一味，捣碎过筛制成散剂。每次服二钱匕，饭前用温酒调服，每日两次。治疗肾脏中风，脚膝麻痹，腰背强直疼痛，说话不利，面色萎黄发黑，肌体消瘦。白附子丸方。

白附子（炮裂）干蝎（微炒）防风（去叉）天麻天雄（炮裂，去皮脐）黄（锉）萆独活（去芦头）丹参当归（锉，炒）肉苁蓉（去皴皮，酒浸一宿，焙）海桐皮（锉）补骨脂仙灵脾（各三分）白花蛇（酒浸，去皮、骨，炙）桂（去粗皮）安息香牛膝（去苗，酒浸，切，焙各一两）雄黄（研，水飞过）麝香（研各半两）上二十味，捣罗为末，炼蜜和捣三五百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，空心温酒下，日再服。

治肾脏气虚，外邪杂至，脚膝缓弱，腰脊不可转侧，日加疼痹。石龙芮汤方。

石龙芮独活（去芦头）防风（去叉）茯神（去木）杜仲（去粗皮，炙，锉）萆丹参羌活（去芦头）五味子细辛（去苗叶）牛膝（酒浸，切，焙）当归（锉，炒）人参（各三分）天雄（炮裂，去皮脐）麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙）桂（去粗皮各一两）枳壳（去瓤，麸炒半两）上一十七味，锉如麻豆。每服四钱匕，水一盏，入生姜五片，同煎至六分。去滓温服，不计时候。

治肾虚中风湿，腰脚缓弱，顽痹不仁，颜色苍黑，语音混浊，志意不定，头目昏，腰背强痛，四肢拘急，体重无力。麻黄汤方。

麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙）羌活（去芦头）桂（去粗皮）附子（炮裂，去皮脐）侧子（炮裂，去皮脐各一两）防己当归（锉，炒）海桐皮牛膝（酒浸，切，焙）甘菊花羚羊角（镑）茵芋（去茎）五加皮（各三分）甘草（炙，锉半两）防风（去叉）白术（各三两上一十六味，锉如麻豆。每服四钱匕，水一盏，入生姜五片，同煎至七分，去滓温服，不计时候。

治肾气虚冷，复感寒湿为痹。牛膝酒方。

牛膝秦艽（去苗土）芎防风（去叉）桂（去粗皮）独活（去芦头）丹参白茯苓（去黑皮各二两）杜仲（去粗皮，锉，炒）附子（炮裂，去皮脐）石斛（去根）干姜（炮）麦门冬（去心）地骨皮（各一两半）五加皮（五两）薏苡仁（一两）大麻子（炒半两）上一十七味，锉切如麻豆，以生绢袋盛，酒一斗浸，春夏三日，秋冬五日。每服半盏，空心温服，日再。

卷第一十九　诸痹门

痛痹

论曰：《内经》谓寒气胜者为痛痹。夫宜通，而塞则为痛。痹之有痛，以寒气入经而稽迟，泣而不行也。痛本于寒气偏胜，寒气偏胜，则阳气少阴气多，与病相益。治宜通引营卫，温润经络。血气得温则宣流，自无壅阏也。

治风湿痹，四肢疼痹，拘挛浮肿。茯苓汤方。

赤茯苓（去黑皮）桑根白皮（各二两）防己桂（去粗皮）芎芍药麻黄（去根节各上七味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，枣一枚去核，煎取一盏，去滓温服。连三服后，以热姜粥投之，汗出为度。

治风湿痹，皮肉不仁，骨髓疼痛不可忍者。天雄丸方天雄（炮裂，去皮脐）附子（炮裂，去皮脐各一两）桂（去粗皮一两半）干姜（炮三两）上五味，为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，温酒下，日三夜一。

治风湿痹，腰脚疼痛不可忍，久不瘥者。去毒丸方。

天雄（炮裂，去皮脐）附子（炮裂，去皮脐）桂（去粗皮各一两）白僵蚕（直者，炒三两）防风（去叉三分）上五味，为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，温酒下，日三夜一。

治诸风寒湿骨肉痹痛。当归摩膏方。

当归（切，焙）细辛（去苗叶各一两半）桂（去粗皮一两）生地黄（一斤切，研，绞取汁）天雄（十枚去皮脐，生用）白芷（三分留一块不锉，全用）芎（半两）丹砂（研一两）干姜（炮三分）乌头（去皮脐，生用一两三分）松脂（四两）猪脂（五斤别炼，去滓）上一十二味，先将八味锉如大豆粒，以地黄汁浸一宿，与猪脂、松脂同慢火煎，候至留者一块白芷黄色，以浓绵滤去滓，瓷合盛，入丹砂末，不住搅，至凝即止。每用药用火炙手，摩病处千遍。

治风寒湿痹，皮肉不仁，骨髓疼痛不可忍。宜服茵芋浸酒方。

茵芋（去粗茎）萆蜀椒（去目并闭口，炒出汗）狗脊（去毛）桂（去粗皮）附子（炮裂，去皮脐各一两）牛膝（去苗，酒浸，切，焙）石斛（去根）生姜（各一两半）上九味，咀，以生绢袋贮，以酒一斗，浸经三两宿。每服一盏或二盏，温服。服尽酒一半，更可添新酒浸之。觉药味淡，即再合。

卷第一十九　诸痹门

着痹

论曰：《内经》谓湿气胜者为着痹。地之湿气感则害人皮肉筋脉。盖湿土也，土性缓，营卫之气，与湿俱留，所以湿胜则着而不移也。其证多汗而濡者，以阴气盛也。治宜除寒湿，通行经络则瘥。

治寒湿痹，着而不散，四肢不仁，脚弱拘挛，或疼痛不能行，趺肿上膝，少腹坚不欲食。石斛散方。

译白附子（炮裂）、干蝎（微炒）、防风（去叉）、天麻、天雄（炮裂，去皮和脐）、黄（切碎）、萆、独活（去芦头）、丹参、当归（切碎，炒）、肉苁蓉（去皴皮，酒浸一夜，焙干）、海桐皮（切碎）、补骨脂、仙灵脾（各三分）、白花蛇（酒浸，去皮、骨，炙）、桂（去粗皮）、安息香、牛膝（去苗，酒浸，切片，焙干，各一两）、雄黄（研末，水飞过）、麝香（研，各半两）。以上二十味，捣碎过筛研成末，用炼蜜调和，捣三五百下，制成梧桐子大的丸剂。每次服三十丸，空腹用温酒送服，每日两次。治疗肾脏气虚，外邪交杂侵入，脚膝松软无力，腰脊不能转侧，疼痛麻痹日益加重。石龙芮汤方。石龙芮、独活（去芦头）、防风（去叉）、茯神（去木）、杜仲（去粗皮，炙，切碎）、萆、丹参、羌活（去芦头）、五味子、细辛（去苗叶）、牛膝（酒浸，切片，焙干）、当归（切碎，炒）、人参（各三分）、天雄（炮裂，去皮和脐）、麻黄（去根和节，煎煮，撇去浮沫，焙干）、桂（去粗皮，各一两）、枳壳（去瓤，麸炒，半两）。以上十七味，切碎成麻豆大小。每次取四钱匕，加水一盏、生姜五片，一起煎至剩六分。去掉药渣，温服，不拘时间。治疗肾虚而感受风湿，腰脚松软无力，顽固麻痹不仁，面色青黑，声音混浊，心志不定，头昏眼花，腰背强直疼痛，四肢拘急，身体沉重而无力。麻黄汤方。麻黄（去根和节，煎煮，撇去浮沫，焙干）、羌活（去芦头）、桂（去粗皮）、附子（炮裂，去皮和脐）、侧子（炮裂，去皮和脐，各一两）、防己、当归（切碎，炒）、海桐皮、牛膝（酒浸，切片，焙干）、甘菊花、羚羊角（镑片）、茵芋（去茎）、五加皮（各三分）、甘草（炙，切碎，半两）、防风（去叉）、白术（各三两）。以上十六味，切碎成麻豆大小。每次取四钱匕，加水一盏、生姜五片，一起煎至剩七分，去掉药渣，温服，不拘时间。治疗肾气虚寒，又感受寒湿而形成痹证。牛膝酒方。牛膝、秦艽（去苗和土）、芎、防风（去叉）、桂（去粗皮）、独活（去芦头）、丹参、白茯苓（去黑皮，各二两）、杜仲（去粗皮，切碎，炒）、附子（炮裂，去皮和脐）、石斛（去根）、干姜（炮）、麦门冬（去心）、地骨皮（各一两半）、五加皮（五两）、薏苡仁（一两）、大麻子（炒，半两）。以上十七味，切碎成麻豆大小，装入生绢袋中，用酒一斗浸泡；春夏浸三日，秋冬浸五日。每次服半盏，空腹温服，每日两次。卷第十九　诸痹门。痛痹。《内经》说：寒邪偏盛所致的，称为痛痹。本来应当通畅，却闭塞不通，就会产生疼痛。痹证之所以疼痛，是因为寒邪进入经脉后运行迟缓，气血凝涩而不能流通。疼痛根源于寒邪偏盛；寒邪偏盛，就会使阳气减少、阴气增多，与疾病相互助长。治疗应当疏通经脉，引导营卫运行，使经络得到温养润泽。血气得到温煦就会宣通流行，自然不会壅滞阻塞。治疗风湿痹，四肢疼痛麻痹、拘挛和浮肿。茯苓汤方。赤茯苓（去黑皮）、桑根白皮（各二两）、防己、桂（去粗皮）、芎、芍药、麻黄（去根和节，各上）。以上七味，粗略捣碎，过筛。每次取五钱匕，加水一盏半、大枣一枚（去核），煎取一盏，去掉药渣，温服。连续服三剂后，用热姜粥送服，以出汗为限度。治疗风湿痹，皮肉麻木不仁、骨髓疼痛难以忍受。天雄丸方。天雄（炮裂，去皮和脐）、附子（炮裂，去皮和脐，各一两）、桂（去粗皮，一两半）、干姜（炮，三两）。以上五味，研成细末，用炼蜜制成梧桐子大的丸剂。每次服二十丸，用温酒送服，白天三次、夜间一次。治疗风湿痹，腰脚疼痛难以忍受，长期不愈。去毒丸方。天雄（炮裂，去皮和脐）、附子（炮裂，去皮和脐）、桂（去粗皮，各一两）、白僵蚕（直的，炒，三两）、防风（去叉，三分）。以上五味，研成细末，用炼蜜制成梧桐子大的丸剂。每次服二十丸，用温酒送服，白天三次、夜间一次。治疗各种风寒湿邪所致的骨肉痹痛。当归摩膏方。当归（切片，焙干）、细辛（去苗叶，各一两半）、桂（去粗皮，一两）、生地黄（一斤，切碎，研烂，绞取汁）、天雄（十枚，去皮和脐，生用）、白芷（三分，留一块不切，整块使用）、芎（半两）、丹砂（研，一两）、干姜（炮，三分）、乌头（去皮和脐，生用，一两三分）、松脂（四两）、猪脂（五斤，另行炼制，去渣）。以上十二味，先将其中八味切成大豆大小的颗粒，用地黄汁浸泡一夜，再与猪脂、松脂一起用文火煎煮；等到留下的那一块白芷变成黄色时，用厚棉布滤去药渣，盛入瓷合，加入丹砂末，不停搅拌，凝固后即停止。每次用药时，先用火把手烤热，再在患处摩擦一千遍。治疗风寒湿痹，皮肉麻木不仁、骨髓疼痛难以忍受。适宜服用茵芋浸酒方。茵芋（去掉粗茎）、萆、蜀椒（去掉椒目和闭口椒，炒至出汗）、狗脊（去掉毛）、桂（去掉粗皮）、附子（炮制至裂开，去皮和脐），各一两；牛膝（去掉苗，酒浸后切片，焙干）、石斛（去掉根）、生姜，各一两半。以上九味切碎，用生绢袋装好，放入一斗酒中浸泡，经过三两宿。每次服一盏或二盏，温服。酒喝完一半后，还可以再添入新酒继续浸泡。感觉药味变淡了，就重新配制。卷第十九　诸痹门。着痹。《内经》说：湿邪偏盛所致的，称为着痹。受到大地湿气的侵袭，就会损害人的皮肉、筋脉。湿属土，土性迟缓；营卫之气与湿邪一同停留，所以湿邪偏盛时，病邪就黏着不去，不能移动。其症状多为出汗、身体濡湿，这是因为阴气旺盛。治疗应当祛除寒湿，使经络通行，就会痊愈。治疗寒湿痹，病邪黏着不散，四肢麻木不仁，脚部软弱拘挛；有时疼痛而不能行走，足背肿至膝部，小腹坚硬，不想进食。石斛散方。

石斛（去根二两）天门冬（去心一两半焙，锉）附子（炮裂，去皮脐三分）独活（去芦头三分）桂（去粗皮半两）桔梗（炒）蜀椒（去目及闭口，炒出汗）细辛（去苗叶各半两）麻黄（去根节三分）山茱萸五味子白芷（各半两）前胡（去芦头）秦艽（去土各三分）乌头（炮裂，去皮脐）人参天雄（炮裂，去皮脐各半两）当归（切，焙）防风（去叉）莽草（微炙各三分）白术（半两）杜仲（去粗皮，炙，锉三分）干姜（炮半两）上二十三味，捣罗为散。每服二钱匕，温酒调下，未知稍稍加之，不拘时。

治寒湿痹留着不去，皮肤不仁，手足无力。侧子汤方。

侧子（炮裂，去皮脐）五加皮（各一两）磁石（，醋淬七遍）羚羊角（镑）防风（去叉）薏苡仁麻黄（去根节）杏仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒各一两）甘菊花防己葛根上一十五味，锉如麻豆。每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，不拘时。

治寒湿痹留着不去，四肢缓弱，皮肤不仁，精神昏塞。附子丸方。

附子（炮裂，去皮脐一两）莽草（微炙半两）白花蛇（酒浸，去皮、骨，炙二两）天南星（炮三分）乌头（炮裂，去皮脐半两）天麻（三分）干蝎（炒半两）桂（去粗皮三分）防风（去叉半两）薏苡仁枫香脂（各一两）芎（三分）萆（一两）羌活（去芦头三分）仙灵脾（一两上一十五味，捣罗为末，以糯米粥和捣数百杵，丸绿豆大。每服十丸，荆芥汤或温酒吞下，不拘时。

治寒湿着痹，皮肉不仁，甚至骨髓疼痛者。天雄浸酒方。

天雄（炮裂，去皮脐）附子（炮裂，去皮脐各一两）防风（去叉）独活（去芦头）当归（切，焙）白术（各二两）五加皮芎桂（去粗皮）干姜（炮各一两半）上一十味，锉如麻豆，以夹绢囊盛，用无灰清酒一斗浸，春夏五日，秋冬七日。每温饮一盏，任性加减，以知为度。

治寒湿着痹，皮肤不仁，或肢节疼痛。白花蛇丸方。

白花蛇（酒浸，去皮、骨，炙）仙灵脾干蝎（炒各一两）茵芋乌头（炮裂，去皮脐）节）鹿角（镑）上一十五味，捣研为末，拌和令匀，别用天麻末三两，以无灰酒一大碗，慢火熬成膏，和前药末，更捣五七百杵，丸梧桐子大。每服薄荷酒下二十丸，不拘时。

治风湿痹留着不去，四肢麻，拘挛浮肿。茯苓汤方。

赤茯苓（去黑皮）桑根白皮（各二两）防己桂（去粗皮）芎（各一两半）甘草（炙三两）上九味，粗捣筛。每服六钱匕，以水二盏，枣三枚劈破，同煎去滓，取一盏温服，空心临卧时。如欲出汗，服药了以生姜热粥投之，汗出慎外风。

治寒湿痹留着不去，四肢不仁。干蝎散方。

干蝎（炒）侧子（炮裂，去皮脐）独活（去芦头）桑螵蛸（炒各一两）踯躅花（醋拌，炒）天南星（炮各半两）萆（锉）天麻桂（去粗皮一两）上九味，捣罗为散。每服一钱匕，温酒调下，不拘时。

治寒湿着痹，四肢皮肤不仁，以至脚弱不能行。侧子浸酒方。

侧子（炮裂，去皮脐）牛膝（去苗）丹参（去苗土）山茱萸杜仲（去粗皮）石斛（去根）蒴根（各二两）防风（去叉）蜀椒（去合口并目，炒出汗）细辛（去苗叶）独活（去芦头）秦艽（去苗土）桂（去粗皮）芎当归（切，焙）白术茵芋（去粗茎各一两半）干姜（炮一两）五加皮（二两半）薏苡仁（炒半升）上二十味，细锉如麻豆，以夹生绢囊盛贮，清酒二斗，春夏浸三日，秋冬五日。初服温半盏，日再。未知稍加服。

治风湿着痹，服药虽多，肌肉犹痹。摩风膏摩之方。

防风（去叉）羌活（去芦头）芎细辛（去苗叶）蜀椒（去目并闭口者，炒出汗）当归踯躅花（各半两）白蔹白芨丹参苦参黑参桂（去粗皮）附子（去皮脐）乌头（上一十八味，细锉如麻豆，以米醋二升拌匀，浸三宿，熬干，同腊月猪脂二斤，以文武火煎一日，绵滤去滓，瓷瓶贮，每用少许，点摩痹处。兼治一切风毒。其膏年岁深久者尤佳。

治风湿着痹，肌肉浓，不知痛痒。龙虎膏方。

龙骨（二两）虎骨（三两酥涂，焙）当归（切，焙）桂（去粗皮各一两）皂荚（半斤肥者上五味，捣罗为末，先别用好肥皂荚十挺，以苦酒三升，取汁，去滓入铛中，煎减半，即入前药同煎如稀饧，入瓷合盛。每用少许，揩摩痹处。

卷第一十九　诸痹门

行痹

论曰：《内经》谓风寒湿三气杂至，合而为痹，其风气胜者为行痹。夫气之在人，本自流通，所以痹者，风寒湿三气合而为病也。然三气之中，各有阴阳，风为阳气，善行数变，故风气胜则为行痹。其证上下左右，无所留止，随其所至，气血不通是也。治法虽通行血气，宜多以治风之剂。

治行痹行走无定。防风汤方。

译石斛（去根，二两）、天门冬（去心，一两半，焙干，切碎）、附子（炮裂，去皮和脐，三分）、独活（去芦头，三分）、桂（去粗皮，半两）、桔梗（炒）、蜀椒（去椒目及闭口椒，炒至出汗）、细辛（去苗叶，各半两）、麻黄（去根和节，三分）、山茱萸、五味子、白芷（各半两）、前胡（去芦头）、秦艽（去土，各三分）、乌头（炮裂，去皮和脐）、人参、天雄（炮裂，去皮和脐，各半两）、当归（切片，焙干）、防风（去叉）、莽草（微炙，各三分）、白术（半两）、杜仲（去粗皮，炙，切碎，三分）、干姜（炮，半两）。以上二十三味，捣碎过筛制成散剂。每次服二钱匕，用温酒调服；如果没有明显效果，就逐渐增加药量，不拘时间服用。治疗寒湿痹停留不去，皮肤麻木不仁，手足无力。侧子汤方。侧子（炮裂，去皮和脐）、五加皮（各一两）、磁石（煅烧，用醋淬七遍）、羚羊角（镑片）、防风（去叉）、薏苡仁、麻黄（去根和节）、杏仁（汤浸，去皮、尖及双仁，麸炒，各一两）、甘菊花、防己、葛根。以上十五味，切碎成麻豆大小。每次取三钱匕，加水一盏，煎至剩七分，去掉药渣，温服，不拘时间。治疗寒湿痹停留不去，四肢松缓无力，皮肤麻木不仁，精神昏沉闭塞。附子丸方。附子（炮裂，去皮和脐，一两）、莽草（微炙，半两）、白花蛇（酒浸，去皮、骨，炙，二两）、天南星（炮，三分）、乌头（炮裂，去皮和脐，半两）、天麻（三分）、干蝎（炒，半两）、桂（去粗皮，三分）、防风（去叉，半两）、薏苡仁、枫香脂（各一两）、芎（三分）、萆（一两）、羌活（去芦头，三分）、仙灵脾（一两）。以上十五味，捣碎过筛研成末，用糯米粥调和，捣数百杵，制成绿豆大的丸剂。每次服十丸，用荆芥汤或温酒吞服，不拘时间。治疗寒湿着痹，皮肉麻木不仁，甚至骨髓疼痛。天雄浸酒方。天雄（炮裂，去皮和脐）、附子（炮裂，去皮和脐，各一两）、防风（去叉）、独活（去芦头）、当归（切片，焙干）、白术（各二两）、五加皮、芎、桂（去粗皮）、干姜（炮，各一两半）。以上十味，切碎成麻豆大小，装入夹绢囊中，用无灰清酒一斗浸泡；春夏浸五日，秋冬浸七日。每次温饮一盏，可随个人情况酌情增减，以身体有所感觉为限度。治疗寒湿着痹，皮肤麻木不仁，或肢体关节疼痛。白花蛇丸方。白花蛇（用酒浸泡，去皮、骨，炙）仙灵脾、干蝎（炒，各一两）、茵芋、乌头（炮裂，去皮脐）[原文“节）”疑为缺损]、鹿角（镑）以上十五味，捣研成末，拌匀；另取天麻末三两，用无灰酒一大碗，以文火熬成膏，与前药末混合，再捣五七百杵，制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，用薄荷酒送服，不限时间。治疗风、寒、湿邪合并所致的痹证，邪气留滞不去，四肢麻木、拘挛、浮肿。茯苓汤方。赤茯苓（去黑皮）、桑根白皮（各二两）、防己、桂（去粗皮）、芎䓖（各一两半）、甘草（炙，三两）以上九味，粗略捣碎，过筛。每次服六钱匕，加水二盏、红枣三枚（劈开），一起煎煮，去渣取一盏，温服，空腹及临睡时各服。如果想发汗，服药后用生姜热粥送服；出汗后要谨慎避免外受风邪。治疗寒湿痹邪留滞不去、四肢麻木不仁。干蝎散方。干蝎（炒）、侧子（炮裂，去皮脐）、独活（去芦头）、桑螵蛸（炒，各一两）、踯躅花（用醋拌炒）、天南星（炮，各半两）、萆薢（锉）、天麻、桂（去粗皮，一两）以上九味，捣碎过罗，制成散剂。每次服一钱匕，用温酒调服，不限时间。治疗寒湿着痹，四肢皮肤麻木不仁，甚至脚软不能行走。侧子浸酒方。侧子（炮裂，去皮脐）、牛膝（去苗）、丹参（去苗土）、山茱萸、杜仲（去粗皮）、石斛（去根）、蒴藋根（各二两）、防风（去叉）、蜀椒（去合口及椒目，炒至出汗）、细辛（去苗叶）、独活（去芦头）、秦艽（去苗土）、桂（去粗皮）、芎䓖、当归（切，焙）、白术、茵芋（去粗茎，各一两半）、干姜（炮，一两）、五加皮（二两半）、薏苡仁（炒，半升）以上二十味，细锉成麻豆大小，用夹生绢袋装好，浸入清酒二斗；春夏浸三日，秋冬浸五日。开始服用时温服半盏，每日两次。如果没有不适，再逐渐增加服量。治疗风湿着痹，虽然服药很多，肌肉仍然麻木不仁。摩风膏外摩方。防风（去叉）、羌活（去芦头）、芎䓖、细辛（去苗叶）、蜀椒（去椒目及闭口者，炒至出汗）、当归、踯躅花（各半两）、白蔹、白芨、丹参、苦参、黑参、桂（去粗皮）、附子（去皮脐）、乌头[原文药味及剂量残缺]以上十八味，细锉成麻豆大小，用米醋二升拌匀，浸三宿，熬干；再与腊月猪脂二斤，用文武火煎煮一日，以绵滤去药渣，贮于瓷瓶中。每次取少许，点涂并摩擦痹处。兼可治疗一切风毒。这种膏药存放年份越久，疗效越好。治疗风湿着痹，肌肉[原文“肌肉浓”疑有缺字]，以致不知疼痛和瘙痒。龙虎膏方。龙骨（二两）、虎骨（三两，用酥油涂后焙）、当归（切，焙）、桂（去粗皮，各一两）、皂荚（半斤，取肥壮者）以上五味，捣碎过罗成末。另取上好肥皂荚十挺，用苦酒三升煎取汁，去渣后倒入锅中，煎至减半，再加入前药末同煎，煎至像稀饴糖，装入瓷盒。每次取少许，擦摩痹处。卷第十九　诸痹门行痹《内经》说：风、寒、湿三种邪气杂合侵袭，合并成为痹证；其中风邪偏盛的，称为行痹。人体的气本来是流通的，之所以发生痹证，是因为风、寒、湿三种邪气合并而成为病。然而三种邪气各有阴阳属性，风属于阳邪，善于运行而且变化迅速，所以风邪偏盛就形成行痹。其症状表现为上下左右游走，没有固定停留之处；邪气到哪里，哪里的气血就不通。治疗虽应使气血通行，但宜多采用治疗风邪的药剂。治疗行痹，疼痛游走不定。防风汤方。

防风（去叉）甘草（炙，锉各一两）黄芩（去黑心三分）当归（切，焙）赤茯苓（去黑皮各一两）秦艽（去苗土）葛根（锉各三分）桂（去粗皮）杏仁（汤去皮尖、双仁，炒各一两）麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙半两）上一十味，粗捣筛。每服五钱匕，酒一盏，水一盏，枣三枚（劈破），生姜五片，同煎至一盏，去滓温服，日二夜一。

治行痹头面四肢袭着，筋脉挛急，手足不随，痰涎胶粘，语涩昏浊，口眼偏。羚羊角丸方。

羚羊角（镑一两）木香青橘皮（汤浸，去白，焙）半夏（汤洗，同生姜捣曲，焙干）羌活（去芦头）独活（去芦头）芎藿香叶干蝎（去土，炒）白花蛇（酒炙，去皮、骨）香（研）牛黄（研）龙脑（研各一两）上一十七味，除研药外，为细末，再和匀，用皂荚薄荷鹅梨汁各一碗，同熬成膏，和丸如绿豆大。每服七丸，温酒或薄荷汤下，不计时候。

治风痹行走无定处，亦治血痹。萆丸方。

萆山芋牛膝（去苗，酒浸，焙干）泽泻（各一两）生干地黄（焙二两半）白术（半两）茵芋蛴螬（微炒）干漆（炒烟出）狗脊（去毛）车前子天雄（炮裂，去皮脐）（各一分）上一十二味，为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服温酒下二十丸，加至三十丸，日三。

治风痹游走无常处，亦治血痹。山茱萸丸方。

山茱萸（炒一两一分）生干地黄（焙二两半）山芋牛膝（去苗，酒浸，焙）泽泻萆（各一两）天雄（炮裂，去皮脐）蛴螬（微炒）车前子干漆（炒烟出）狗脊（去毛）白术地肤子（各三分）茵芋（去粗茎半两）上一十四味，为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服温酒下二十丸，加至三十丸，日三。

治诸风痹，走移无定。干地黄丸方。

生干地黄（焙）泽泻山茱萸（炒各一两）山芋牛膝（去苗，酒浸，切，焙）白术（锉各一两）天雄（炮裂，去皮脐一分）蛴螬（炒微）干漆（炒烟出）狗脊（去毛）车前子茵芋（各三钱）萆（炒半两）上一十三味，为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每空腹用温酒下二十丸，日二夜一。

治诸风痹。附子酒方。

附子三枚（重二两者，炮裂，去皮脐）上一味，锉如麻豆大，以醇酒五升，浸三五日。每温服一合，去滓，以唇口麻痹为度，日再。

卷第一十九　诸痹门

皮痹

论曰：风寒湿三气杂至，合而为痹，以秋遇此者为皮痹。盖肺主皮毛，于五行为金，于四时为秋。当秋之时，感于三气则为皮痹，盖正言其时之所感者尔。固有非秋时而得之者，皮肤不营而为不仁，则其证然也。

治肺中风寒湿，项强头昏，胸满短气，嘘吸颤掉，言语声嘶，四肢缓弱，皮肤痹。防风汤方。

防风（去叉）芎麻黄（去根节各一两）独活（去芦头）桂（去粗皮）前胡（去芦头）神（去木，炙三分）细辛（去苗叶）甘菊花黄山茱萸甘草（炙，锉各半两）上一十六味，锉如麻豆。每服四钱匕，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，稍热服，不拘时。

治肺感外邪，皮肤痹，项强背痛，四肢缓弱，冒昧昏塞，心胸短气。赤箭丸方。

赤箭羌活（去芦头）细辛（去苗叶）桂（去粗皮）当归（锉，炒）甘菊花防风（去叉）天雄（炮裂，去皮脐）麻黄（去根节）蔓荆实白术杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒，研）萆（锉）茯神（去木）山茱萸羚羊角（镑）芎犀角（镑）五加皮（锉）五味子阿胶（炙令燥）人参枫香脂（研）天南星（炮）白附子（炮各半两）龙脑（研）麝香（研）牛黄（研各一钱）上二十八味，捣罗二十三味极细，与研者五味拌匀，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大。每服十五丸，荆芥汤下，不拘时。

治皮痹皮中如虫行，腹胁胀满，大肠不利，语声不出。羌活汤方。

羌活（去芦头）蒺藜子（炒去角）沙参丹参麻黄（去根节）白术羚羊角（镑）细辛（去苗叶）萆五加皮五味子生干地黄（焙）赤茯苓（去黑皮）杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒）菖蒲（去毛）枳壳（去瓤，麸炒）郁李仁（汤浸，去皮尖，炒）附子（炮裂，去皮脐）桂（去粗皮各三分）木通槟榔（各半两）上二十一味，锉如麻豆。每服四钱匕，水一盏半，生姜五片，煎至七分。去滓温服，不拘时。

治皮痹肌肉不仁，心胸气促，项背硬强。天麻散方。

天麻附子（炮裂，去皮脐）麻黄（去根节）白花蛇肉（酥拌，炒）防风（去叉）细辛（去苗叶）芎菖蒲荆芥穗黄（锉）桑根白皮（锉）蒺藜子（炒去角）杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒，研各三分）牛黄（研）麝香（研各一分）上一十五味，捣罗十二味为散，与研者三味，拌匀再罗。每服一钱匕，薄荷酒调下，不拘时。

治皮痹。蒴蒸汤方。

译防风（去叉）、甘草（炙，锉，各一两）、黄芩（去黑心，三分）、当归（切，焙）、赤茯苓（去黑皮，各一两）、秦艽（去苗土）、葛根（锉，各三分）、桂（去粗皮）、杏仁（用汤去皮尖和双仁，炒，各一两）、麻黄（去根节，煎煮并撇去浮沫后焙，半两）以上十味，粗略捣碎，过筛。每次服五钱匕，加酒一盏、水一盏、红枣三枚（劈开）、生姜五片，一同煎至一盏，去渣，温服；每日白天两次、夜间一次。治疗行痹侵袭头面和四肢，筋脉拘挛紧急，手足不能随意活动，痰涎黏稠，言语涩滞、神志昏沉，口眼歪斜[原文“偏”后疑缺“斜”字]。羚羊角丸方。羚羊角（镑，一两）、木香、青橘皮（用汤浸泡，去白，焙）、半夏（用汤洗，与生姜同捣制曲，焙干）、羌活（去芦头）、独活（去芦头）、芎䓖、藿香叶、干蝎（去土，炒）、白花蛇（酒炙，去皮、骨）、[原文“香”前疑缺药名]（研）、牛黄（研）、龙脑（研，各一两）以上十七味，除需研磨的药物外，均研成细末，再混合均匀；用皂荚汁、薄荷汁、鹅梨汁各一碗，一同熬成膏，与药末和合，制成绿豆大小的丸剂。每次服七丸，用温酒或薄荷汤送服，不拘时间。治疗风痹，疼痛游走没有固定部位，也治疗血痹。萆薢丸方。萆薢、山药、牛膝（去苗，用酒浸泡后焙干）、泽泻（各一两）、生干地黄（焙，二两半）、白术（半两）、茵芋、蛴螬（微炒）、干漆（炒至烟出）、狗脊（去毛）、车前子、天雄（炮裂，去皮脐，各一分）以上十二味，研成细末，炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次用温酒送服二十丸，逐渐增加到三十丸，每日三次。治疗风痹，疼痛游走而无固定部位，也治疗血痹。山茱萸丸方。山茱萸（炒，一两一分）、生干地黄（焙，二两半）、山药、牛膝（去苗，用酒浸泡后焙）、泽泻、萆薢（各一两）、天雄（炮裂，去皮脐）、蛴螬（微炒）、车前子、干漆（炒至烟出）、狗脊（去毛）、白术、地肤子（各三分）、茵芋（去粗茎，半两）以上十四味，研成细末，炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次用温酒送服二十丸，逐渐增加到三十丸，每日三次。治疗各种风痹，疼痛游走不定。干地黄丸方。生干地黄（焙）、泽泻、山茱萸（炒，各一两）、山药、牛膝（去苗，用酒浸泡，切后焙）、白术（锉，各一两）、天雄（炮裂，去皮脐，一分）、蛴螬（微炒）、干漆（炒至烟出）、狗脊（去毛）、车前子、茵芋（各三钱）、萆薢（炒，半两）以上十三味，研成细末，炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次空腹用温酒送服二十丸，每日白天两次、夜间一次。治疗各种风痹。附子酒方。附子三枚（每枚重二两，炮裂，去皮脐）以上一味，锉成麻豆大小，用醇酒五升浸泡三至五日。每次温服一合，去掉药渣，以口唇麻木为限，每日两次。卷第十九　诸痹门皮痹风、寒、湿三种邪气杂合侵袭，合并成为痹证；在秋季感受这些邪气所致的，称为皮痹。肺主管皮毛，在五行中属金，在四时中对应秋季。秋季时感受这三种邪气，就会形成皮痹；这只是说明皮痹多在相应时令感受邪气而发。也有不是在秋季患病的，只要皮肤失去濡养而麻木不仁，症状符合皮痹即可。治疗肺部感受风寒湿邪，颈项强硬、头昏、胸闷气短、呼吸急促并颤抖，声音嘶哑，四肢迟缓无力，皮肤[原文此处疑缺病状字]麻痹。防风汤方。防风（去叉）、芎䓖、麻黄（去根节，各一两）、独活（去芦头）、桂（去粗皮）、前胡（去芦头）、茯神（去木，炙，三分）、细辛（去苗叶）、甘菊花、黄芪、山茱萸、甘草（炙，锉，各半两）以上十六味，锉成麻豆大小。每次服四钱匕，加水一盏半、生姜五片，煎至八分，去渣，稍热服，不限时间。治疗肺感受外邪，皮肤[原文此处疑缺病状字]麻痹，颈项强硬、背痛，四肢迟缓无力，神志昏昧闭塞，胸中气短。赤箭丸方。赤箭、羌活（去芦头）、细辛（去苗叶）、桂（去粗皮）、当归（锉，炒）、甘菊花、防风（去叉）、天雄（炮裂，去皮脐）、麻黄（去根节）、蔓荆实、白术、杏仁（用汤浸去皮尖和双仁，炒，研）、萆薢（锉）、茯神（去木）、山茱萸、羚羊角（镑）、芎䓖、犀角（镑）、五加皮（锉）、五味子、阿胶（炙至干）、人参、枫香脂（研）、天南星（炮）、白附子（炮，各半两）、龙脑（研）、麝香（研）、牛黄（研，各一钱）以上二十八味，除研磨的五味外，将其余二十三味捣碎过罗成极细末，与研磨药拌匀；用炼蜜和合，捣三二百杵，制成梧桐子大小的丸剂。每次服十五丸，用荆芥汤送服，不限时间。治疗皮痹，皮肤中如有虫爬行，腹胁胀满，大肠不通利，声音发不出来。羌活汤方。羌活（去芦头）、蒺藜子（炒，去角）、沙参、丹参、麻黄（去根节）、白术、羚羊角（镑）、细辛（去苗叶）、萆薢、五加皮、五味子、生干地黄（焙）、赤茯苓（去黑皮）、杏仁（用汤浸去皮尖和双仁，炒）、菖蒲（去毛）、枳壳（去瓤，麸炒）、郁李仁（用汤浸，去皮尖，炒）、附子（炮裂，去皮脐）、桂（去粗皮，各三分）、木通、槟榔（各半两）以上二十一味，锉成麻豆大小。每次服四钱匕，加水一盏半、生姜五片，煎至七分。去渣，温服，不限时间。治疗皮痹、肌肉麻木不仁、胸中气促、颈项和背部僵硬强直。天麻散方。天麻、附子（炮裂，去皮脐）、麻黄（去根节）、白花蛇肉（用酥拌炒）、防风（去叉）、细辛（去苗叶）、芎䓖、菖蒲、荆芥穗、黄芪（锉）、桑根白皮（锉）、蒺藜子（炒，去角）、杏仁（用汤浸去皮尖和双仁，炒，研，各三分）、牛黄（研）、麝香（研，各一分）以上十五味，将其中十二味捣碎过罗成散，与研磨的三味拌匀，再过罗。每次服一钱匕，用薄荷酒调服，不限时间。治疗皮痹。蒴藋蒸汤方。

蒴根（并叶）桃皮（并叶）菖蒲叶（各锉三升）细糠（一斗）秫米（五升）上五味，以水一石五斗，煮取米熟为度，以大盆盛，作小竹床子罩盆，人坐床上，四面将席荐障风，别以被衣盖覆身上，觉气急，即旋开孔取气，如两食久，通身汗出，凡经三蒸。非惟治风寒湿痹，但是皮肤中一切冷气，皆能治之。

治风寒湿之气，感于肺经，皮肤痹不仁。麻黄汤方。

麻黄（去根节）桂（去粗皮）人参芎附子（炮裂，去皮脐）防风（去叉）芍药黄芩（去黑心）白术甘草（炙，锉各一两）赤茯苓（去黑皮三分）上一十一味，锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，入生姜五片，煎至一盏，去滓稍热服。盖覆出汗，愈。

治皮痹不仁。蔓荆实丸方。

蔓荆实（去浮皮三分）防风（去叉）羌活（去芦头）桔梗（炒）白附子（炮）枳壳（去瓤，麸炒）蒺藜子（炒去角各半两）皂荚（半斤不者，新水浸一宿，揉熟，绢滤去滓，入面少许，同煎成膏）上八味，捣罗七味为末，入膏中和捣，丸如梧桐子大。每服二十丸，食后熟水下。

治皮肤痹。天麻丸方。

天麻（酒浸，切，焙三两）玄参没药（研）地榆乌头（炮裂，去皮脐各一两）麝香（研一分）上六味，捣罗四味为末，与二味研者和匀，炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，空心食前温酒下。

卷第一十九　诸痹门

肌痹

论曰：风寒湿三气杂至，合而为痹，以至阴遇此者则为肌痹。其状皮肤弗营，肌肉浓而不仁是也。

治肌肉痹，肢体怠堕缓弱，恶风头疼，舌本强，言语謇涩。天麻丸方。

天麻独活（去芦头各一两）人参防风（去叉各三分）附子（炮裂，去皮脐）桂（去粗皮）麻黄（去根节各一两）细辛（去苗叶）当归（切，焙）白术羚羊角（镑屑）芎醋拌，炒令黄）白僵蚕（微炒各三分）牛黄（研）麝香（研各一分）乌蛇肉（酒浸，去皮骨，酥炒令黄一两）丹砂（别研半两）龙脑（别研一分）上二十三味，除四味别研外，捣罗为末，入所研药拌匀，再罗，炼蜜和杵三五百下，丸如梧桐子大。每服温酒下十丸至十五丸，不计时服。

治肌痹淫淫，如鼠走四体，津液脱，腠理开，汗大泄，为脾风。风气藏于皮肤，肉色败，鼻见黄色，止汗通肉解痹。麻黄汤方。

麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙干）枳实（去瓤，麸炒微黄）细辛（去苗叶）白术防风（去叉各三两）附子（炮裂，去皮脐四两）甘草（炙，锉二两）桂（去粗皮二两）石膏（碎八两）当归（切，焙）芍药（各二两）上一十一味，锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分（切），煎至一盏，去滓温服，不计时候。

治肌痹津液开泄，时复不仁，或四肢急痛。西州续命汤方。

麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙干）当归（切，焙）石膏（碎各二两）芎桂（去粗皮）甘草（炙）黄芩（去黑心）防风（去叉）芍药（各一两）杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒四十枚）上一十味，粗捣筛。每服四钱匕，水一盏，入生姜一枣大（切），煎至六分，去滓温服，不计时候。

治肌痹淫淫如虫行，或腠理开疏，汗出，皮肤肉色不泽，唇鼻黄。细辛汤方。

细辛（去苗叶）防风（去叉）白术附子（炮裂，去皮脐）桂（去粗皮各一两）石膏（碎）麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙干各二两）枳实（去瓤，麸炒微黄）甘草（炙，锉各半两）黄当归（切，焙各一两）上一十一味，锉如麻豆。每服四钱匕，水一盏，入生姜五片，煎至七分，去滓温服，不计时候。

卷第一十九　诸痹门

血痹

论曰：血痹之状，形体肌肤，如被微风所吹者是也。盖血为阴，邪入于血而痹，故谓之血痹。宜先针引阳气，后以药治之。

治血痹。去邪益心，悦颜色，壮筋力。干地黄丸方。

生干地黄（焙二两半）五味子桂（去粗皮）秦艽（去苗土）独活（去芦头）附子（炮裂，去皮脐）石斛（去根各一两半）远志（去心一两）肉苁蓉（酒浸，切，焙）萆（炒）仁（去皮尖、双仁，炒各一两半）诃梨勒皮槟榔（各三两半锉）上一十七味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每日空心食前温酒下二十丸。

治风血痹，皮肤不仁。防风汤方。

防风（去叉二两）甘草（炙，锉半两）独活（去芦头三分）当归（切，焙）赤茯苓（去黑皮）秦艽（去苗土各一两）茵芋（去粗茎半两）桂（去粗皮三分）杏仁（汤浸去皮尖、双仁，麸炒半两）上九味，粗捣筛。每服四钱匕，水酒各七分，入生姜五片，煎至八分，去滓温服，不计时候。

治血痹手足麻不仁，游走无定。萆丸方。

译蒴藋根（连叶）、桃皮（连叶）、菖蒲叶（各锉三升）、细糠（一斗）、秫米（五升）以上五味，加水一石五斗，煮到米熟为止。用大盆盛放药汤，在盆上架一张小竹床，让人坐在床上，四面用席子、草荐挡住风，另用被衣盖住身体；感到气促时，就随时打开孔洞呼吸。过两顿饭的时间，全身出汗；总共蒸三次。不只是治疗风寒湿痹，凡是皮肤中的各种寒气，也都能治疗。治疗风寒湿邪侵入肺经，导致皮肤[原文此处疑缺病状字]麻痹不仁。麻黄汤方。麻黄（去根节）、桂（去粗皮）、人参、芎䓖、附子（炮裂，去皮脐）、防风（去叉）、芍药、黄芩（去黑心）、白术、甘草（炙，锉，各一两）、赤茯苓（去黑皮，三分）以上十一味，锉成麻豆大小。每次服五钱匕，加水一盏半、生姜五片，煎至一盏，去渣，稍热服。盖好被子使其出汗，即可痊愈。治疗皮痹麻木不仁。蔓荆实丸方。蔓荆实（去浮皮，三分）、防风（去叉）、羌活（去芦头）、桔梗（炒）、白附子（炮）、枳壳（去瓤，麸炒）、蒺藜子（炒，去角，各半两）、皂荚（半斤，取不[原文“者”前疑缺字]者，用新水浸一夜，揉至熟软，用绢滤去渣，加入少许面粉，一同煎成膏）以上八味，将前七味捣碎过罗成末，加入膏中和匀，再捣制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，饭后用熟水送服。治疗皮肤[原文此处疑缺病状字]麻痹。天麻丸方。天麻（用酒浸泡，切片，焙，三两）、玄参、没药（研）、地榆、乌头（炮裂，去皮脐，各一两）、麝香（研，一分）以上六味，将其中四味捣碎过罗成末，与另两味研磨药混匀，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，空腹、饭前用温酒送服。卷第十九　诸痹门肌痹风、寒、湿三种邪气杂合侵袭，合并成为痹证；在至阴之时感受这些邪气所致的，称为肌痹。其表现是皮肤失去濡养，肌肉[原文“肌肉浓”疑有缺字]而麻木不仁。治疗肌肉[原文此处疑缺病状字]麻痹，肢体懈怠无力，怕风、头痛，舌根强硬，言语艰涩。天麻丸方。天麻、独活（去芦头，各一两）、人参、防风（去叉，各三分）、附子（炮裂，去皮脐）、桂（去粗皮）、麻黄（去根节，各一两）、细辛（去苗叶）、当归（切，焙）、白术、羚羊角（镑屑）、芎䓖（用醋拌炒至黄色）、白僵蚕（微炒，各三分）、牛黄（研）、麝香（研，各一分）、乌蛇肉（用酒浸泡，去皮骨，用酥炒至黄色，一两）、丹砂（另研，半两）、龙脑（另研，一分）以上二十三味，除四味另研的药物外，其余捣碎过罗成末，加入所研药物拌匀，再过罗；用炼蜜和合，捣三五百杵，制成梧桐子大小的丸剂。每次用温酒送服十至十五丸，不拘时间服用。治疗肌痹，身体感觉麻痒游走，如老鼠在四肢中爬行；津液耗脱，腠理开泄，大量出汗，称为脾风。风邪藏在皮肤之中，使肌肉颜色衰败，鼻部显黄色；应止汗、疏通肌肉，以解除痹证。麻黄汤方。麻黄（去根节，煎煮并撇去浮沫，焙干）、枳实（去瓤，麸炒至微黄）、细辛（去苗叶）、白术、防风（各三两）、附子（炮裂，去皮脐，四两）、甘草（炙，锉，二两）、桂（去粗皮，二两）、石膏（捣碎，八两）、当归（切，焙）、芍药（各二两）以上十一味，锉成麻豆大小。每次服五钱匕，加水一盏半、生姜半分（切片），煎至一盏，去渣，温服，不拘时间。治疗肌痹津液开泄、时常麻木不仁，或四肢拘急疼痛。西州续命汤方。麻黄（去根节，煎煮并撇去浮沫，焙干）、当归（切，焙）、石膏（捣碎，各二两）、芎䓖、桂（去粗皮）、甘草（炙）、黄芩（去黑心）、防风（去叉）、芍药（各一两）、杏仁（用汤浸去皮尖和双仁，炒，四十枚）以上十味，粗略捣碎，过筛。每次服四钱匕，加水一盏、生姜一枚枣子大小（切片），煎至六分，去渣，温服，不拘时间。治疗肌痹，身体麻痒游走如虫爬，或腠理开疏出汗，皮肤和肌肉颜色失去光泽，嘴唇和鼻部发黄。细辛汤方。细辛（去苗叶）、防风（去叉）、白术、附子（炮裂，去皮脐）、桂（去粗皮，各一两）、石膏（捣碎）、麻黄（去根节，煎煮并撇去浮沫，焙干，各二两）、枳实（去瓤，麸炒至微黄）、甘草（炙，锉，各半两）、黄芪、当归（切，焙，各一两）以上十一味，锉成麻豆大小。每次服四钱匕，加水一盏、生姜五片，煎至七分，去渣，温服，不拘时间。卷第十九　诸痹门血痹论述说：血痹的表现，是身体和肌肤好像被轻微的风吹过一样。血属阴，邪气侵入血分而形成痹证，所以称为血痹。应先用针刺引导阳气，之后再用药物治疗。治疗血痹。祛除邪气，补益心气，使面色愉悦有光泽，增强筋力。干地黄丸方。生干地黄（焙制，二两半）、五味子、桂（去粗皮）、秦艽（去苗土）、独活（去芦头）、附子（炮裂，去皮脐）、石斛（去根，各一两半）、远志（去心，一两）、肉苁蓉（酒浸，切片，焙制）、萆〔原文“萆（炒）仁”疑有缺字〕（去皮尖及双仁，炒，各一两半）、诃梨勒皮、槟榔（各三两半，锉）。以上十七味，捣碎过罗制成药末，炼蜜和匀制成丸，大小如梧桐子。每天空腹、饭前用温酒送服二十丸。治疗风血痹，皮肤麻木不仁。防风汤方。防风（去叉，二两）、甘草（炙，锉，半两）、独活（去芦头，三分）、当归（切片，焙制）、赤茯苓（去黑皮）、秦艽（去苗土，各一两）、茵芋（去粗茎，半两）、桂（去粗皮，三分）、杏仁（汤浸，去皮尖及双仁，麸炒，半两）。以上九味，粗略捣碎，过筛。每次服四钱匕，水、酒各七分，加入生姜五片，煎至八分，去掉药渣，温服，不拘时间。治疗血痹所致的手足麻木不仁，症状游走不定。萆〔原文方名缺字〕丸方。

萆（炒）山芋牛膝（酒浸，切，焙各一两）白术（半两）泽泻（一两）地肤子（炒半两）干漆（炒令烟出）蛴螬（生研）天雄（炮裂，去皮脐各三分）熟干地黄（焙一两）狗脊（上一十四味，除蛴螬研入外，捣罗为末，和令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大。空心食前温酒下十丸至十五丸，日二夜一。

治风血痹，身体不仁肉冷。芍药汤方。

赤芍药侧子（炮裂，去皮脐）桂（去粗皮）麻黄（去根节）萆（炒）当归（切，焙）上九味，锉如麻豆。每服三钱匕，水一盏，入生姜五片，同煎至六分，去滓温服，不计时候。

治风血痹，阴阳俱微，寸口关上微，或尺中小紧。其状身体不仁，如贼风所中。黄汤方。

黄（锉）芍药（各一两）桂（去粗皮三分）上三味，粗捣筛。每服五钱匕，以水一盏半，枣二枚（劈破），生姜一枣大（拍碎），同煎至八分。去滓温服，早晨、午间、近晚各一服。

治血痹及诸痹甚者，四肢不随。黄酒方。

黄独活（去芦头）防风（去叉）甘草（炙）蜀椒（去目并闭口者，炒出汗）附子（炮裂，去皮脐）白术牛膝芎细辛（去苗叶各三两）干姜（炮三两半）当归（切，焙）桂（去粗皮各二两半）葛根秦艽（去苗土）乌头（炮裂，去皮脐）山茱萸（各二两）大黄（一两生，锉）上一十八味，锉如麻豆，用夹绢囊盛贮，以清酒一斗浸之，春夏五日，秋冬七日。初服一合，日再夜一，渐增之，以知为度。虚弱者，加苁蓉二两；下利者，加女萎三两；心下有水，加茯苓二两。一方加石斛、菖蒲各二两。

治血痹及五脏、六腑、皮肤、骨髓、肌肉、筋脉等疾，不问新久。萆酒方。

萆防风（去叉）菟丝子杜仲（去粗皮，锉，炒）黄菊花天雄（炮裂，去皮脐）石斛（去根）生干地黄（焙）地骨皮续断金牙（，醋淬）石南肉苁蓉（酒浸，切，焙）蜀椒（去目及闭口者，炒出汗各一两）上一十五味，咀如麻豆，夹绢囊盛贮，以无灰酒五升浸二七日。每日任性服。候减一升，即旋添酒一升，药力薄即别制，年老者亦可服。

治风血痹，肌体手足痿弱，四肢拘挛。茵芋酒方。

茵芋（去粗茎）附子（炮裂，去皮脐）天雄（炮裂，去皮脐）乌头（炮裂，去皮脐）秦艽（去苗土）女萎防风（去叉）羊踯躅防己石南细辛（去苗叶）桂（去粗皮各一两上一十二味，咀如麻豆，夹绢囊盛贮，以清酒五升浸之，冬七日，夏三日，春秋五日。初服一合，日三，渐增之。

治风邪游走无定处，名曰血痹。萆丸方。

萆（锉，炒令黄）山芋牛膝（切，焙）泽泻（各一两）白术（三分）地肤子（半两）山茱萸（炒一两一分）狗脊（细锉，去毛三分）茵芋（用叶，炙过一分）熟干地黄（焙二两半）上一十味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服十丸，温酒下，不拘时，稍加至十五丸。

卷第一十九　诸痹门

豚痹

论曰：血性得温则宣流，得寒则凝涩，凝涩不行，则皮毛萎悴，肌肉痹。《内经》谓风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰：夏遇此者为脉痹。痹则血凝不流可知也。

治脉痹血道壅涩。导痹汤方。

黄（锉四两）当归（切，焙）人参白茯苓（去黑皮）龙齿远志（去心）甘草（炙各三两）桂（去粗皮）半夏（汤浸洗七遍，焙各五两）枳实（去瓤，麸炒）桔梗（去芦头，锉，炒）茯神（去木各二两）上一十二味，粗捣筛。每服先以水二盏，煮粳米半合，米熟去米，即入药五钱匕，生姜五片，大枣二枚（劈破），同煎数沸，去滓，取一盏温服，不计时候。

治脉痹。通行血脉。人参丸方。

人参麦门冬（去心焙）茯神（去木）龙齿远志（去心）黄（锉）菖蒲赤石脂（各上九味，捣罗为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大。每服食后良久，以清粥饮下三十丸。

治脉痹，身体不仁。黄汤方。

黄（锉）芍药桂（去粗皮各三两）当归（切，焙）白茯苓（去黑皮）菖蒲人参（各二两）上七味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，生姜五片，大枣二枚劈破，同煎，去滓，取一盏温服，不计时。

治脉痹面颜脱色，脉空虚，口唇色赤干燥。消痹蠲热，润悦颜色。

升麻汤方。

升麻射干芎人参（各三两）赤小豆（五合）生姜（二两半）麦门冬（去心，焙）葳蕤（上一十一味，锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓温服，不计时，日三治风湿脉痹，皮肤不仁。防风汤方。

防风（去叉）当归（切，焙）秦艽（去苗土）赤茯苓（去黑皮）茵芋（去粗茎）甘（炙）杏仁（去皮尖、双仁，麸炒）桂（去粗皮）独活（去芦头各一两）上九味，粗捣筛。每服五钱匕，以酒水各半盏，入生姜半分（切），煎取八分，去滓温服，不拘时候。

治脉痹营卫不通，四肢疼痹。芍药汤方。

译萆〔原文药名缺字〕（炒）、山药、牛膝（酒浸，切片，焙制，各一两）、白术（半两）、泽泻（一两）、地肤子（炒，半两）、干漆（炒至冒烟）、蛴螬（生研）、天雄（炮裂，去皮脐，各三分）、熟干地黄（焙制，一两）、狗脊（原文后文残缺）。以上十四味，除蛴螬研末加入外，其余捣碎过罗制成药末，混合均匀，炼蜜和丸，大小如梧桐子。空腹、饭前用温酒送服十至十五丸，每天两次、夜间一次。治疗风血痹，身体麻木不仁，肌肉寒冷。芍药汤方。赤芍药、侧子（炮裂，去皮脐）、桂（去粗皮）、麻黄（去根节）、萆〔原文药名缺字〕（炒）、当归（切片，焙制）。以上九味，切碎成麻豆大小。每次服三钱匕，加水一盏，放入生姜五片，一同煎至六分，去掉药渣，温服，不拘时间。治疗风血痹，阴阳脉都微弱，寸口及关部脉微弱，或尺部脉稍微紧。其表现为身体麻木不仁，好像中了突然而来的贼风。黄〔原文药名疑缺“芪”〕汤方。黄〔原文药名疑缺“芪”〕（锉）、芍药（各一两）、桂（去粗皮，三分）。以上三味，粗略捣碎，过筛。每次服五钱匕，加水一盏半、大枣二枚（劈开）、生姜一枣大（拍碎），一同煎至八分。去掉药渣，温服，早晨、午间、将近傍晚时各服一次。治疗血痹以及各种痹证严重者，症见四肢不能随意活动。黄〔原文药名疑缺“芪”〕酒方。黄〔原文药名疑缺“芪”〕、独活（去芦头）、防风（去叉）、甘草（炙）、蜀椒（去椒目及闭口者，炒至出汗）、附子（炮裂，去皮脐）、白术、牛膝、川芎、细辛（去苗叶，各三两）、干姜（炮，三两半）、当归（切片，焙制）、桂（去粗皮，各二两半）、葛根、秦艽（去苗土）、乌头（炮裂，去皮脐）、山茱萸（各二两）、大黄（一两，生用，锉）。以上十八味，切碎成麻豆大小，装入夹绢袋中，取清酒一斗浸泡，春夏浸五日，秋冬浸七日。初次服一合，每天白天两次、夜间一次，逐渐增加剂量，以身体能够耐受为度。身体虚弱者，加肉苁蓉二两。腹泻者，加女萎三两。心下有水饮者，加茯苓二两。另一方加石斛、菖蒲各二两。治疗血痹以及五脏、六腑、皮肤、骨髓、肌肉、筋脉等部位的疾病，无论病程新久。萆〔原文药名缺字〕酒方。萆〔原文药名缺字〕、防风（去叉）、菟丝子、杜仲（去粗皮，锉，炒）、黄〔原文药名疑缺“芪”〕、菊花、天雄（炮裂，去皮脐）、石斛（去根）、生干地黄（焙制）、地骨皮、续断、金牙（原文炮制字样缺失，醋淬）、石南、肉苁蓉（酒浸，切片，焙制）、蜀椒（去椒目及闭口者，炒至出汗，各一两）。以上十五味，切碎成麻豆大小，装入夹绢袋中，用无灰酒五升浸泡十四日。每天随意服用。酒减少一升时，就随即添入一升酒；药力变薄后，另行配制。年老者也可以服用。治疗风血痹，肌体和手足痿弱，四肢拘挛。茵芋酒方。茵芋（去粗茎）、附子（炮裂，去皮脐）、天雄（炮裂，去皮脐）、乌头（炮裂，去皮脐）、秦艽（去苗土）、女萎、防风（去叉）、羊踯躅、防己、石南、细辛（去苗叶）、桂（去粗皮，各一两）。以上十二味，切碎成麻豆大小，装入夹绢袋中，用清酒五升浸泡，冬季七日，夏季三日，春秋五日。初次服一合，每天三次，逐渐增加剂量。治疗风邪游走不定、没有固定部位的病证，称为血痹。萆〔原文药名缺字〕丸方。萆〔原文药名缺字〕（锉碎，炒至黄色）、山药、牛膝（切片，焙制）、泽泻（各一两）、白术（三分）、地肤子（半两）、山茱萸（炒，一两一分）、狗脊（细锉，去毛，三分）、茵芋（用叶，炙过，一分）、熟干地黄（焙制，二两半）。以上十味，捣碎过罗制成药末，炼蜜和丸，大小如梧桐子。每次服十丸，用温酒送服，不拘时间；逐渐增加到十五丸。卷第十九　各种痹证门。脉痹。论述说：血液的性质，遇温就会宣通流动，遇寒就会凝滞涩阻；凝滞涩阻而不能运行，就会使皮毛枯萎憔悴，肌肉麻痹。《内经》说，风、寒、湿三种邪气杂合侵袭，结合起来就形成痹证。又说：夏季感受这种邪气所致的，称为脉痹。由此可以知道，发生痹证时血液会凝滞而不能流通。治疗脉痹、血行通道壅塞不畅。导痹汤方。黄〔原文药名疑缺“芪”〕（锉，四两）、当归（切片，焙制）、人参、白茯苓（去黑皮）、龙齿、远志（去心）、甘草（炙，各三两）、桂（去粗皮）、半夏（汤浸洗七遍，焙制，各五两）、枳实（去瓤，麸炒）、桔梗（去芦头，锉，炒）、茯神（去木，各二两）。以上十二味，粗略捣碎，过筛。每次先用水二盏煮粳米半合，米煮熟后捞去米，只将药末五钱匕、生姜五片、大枣二枚（劈开）加入米汤中，一同煎数沸，去掉药渣，取一盏温服，不拘时间。治疗脉痹。使血脉通畅运行。人参丸方。人参、麦门冬（去心，焙制）、茯神（去木）、龙齿、远志（去心）、黄〔原文药名疑缺“芪”〕（锉）、菖蒲、赤石脂（各〔原文后缺剂量及部分药物信息〕）。以上九味，捣碎过罗制成药末，炼蜜和匀，再捣三二百杵，制成如梧桐子大小的丸剂。每次饭后较长时间，用清粥饮送服三十丸。治疗脉痹，身体麻木不仁。黄〔原文药名疑缺“芪”〕汤方。黄〔原文药名疑缺“芪”〕（锉）、芍药、桂（去粗皮，各三两）、当归（切片，焙制）、白茯苓（去黑皮）、菖蒲、人参（各二两）。以上七味，粗略捣碎，过筛。每次服五钱匕，加水一盏半、生姜五片、大枣二枚（劈开），一同煎煮，去掉药渣，取一盏温服，不拘时间。治疗脉痹，面色失去光泽，脉象空虚，口唇颜色发红而干燥。消除痹证，清除热邪，使面色滋润有光泽。升麻汤方。升麻、射干、川芎、人参（各三两）、赤小豆（五合）、生姜（二两半）、麦门冬（去心，焙制）、葳蕤（原文后缺药物及剂量）。以上十一味，切碎成麻豆大小。每次服五钱匕，加水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，温服，不拘时间，每天三次。〔原文末又接“治风湿脉痹，皮肤不仁”，句界疑有错乱〕防风汤方。防风（去叉）、当归（切片，焙制）、秦艽（去苗土）、赤茯苓（去黑皮）、茵芋（去粗茎）、甘草（炙）、杏仁（去皮尖及双仁，麸炒）、桂（去粗皮）、独活（去芦头，各一两）。以上九味，粗略捣碎，过筛。每次服五钱匕，酒、水各半盏，加入生姜半分（切片），煎取八分，去掉药渣，温服，不拘时间。治疗脉痹、营卫之气运行不畅、四肢疼痛麻痹。芍药汤方。

芍药熟干地黄（焙）当归（切，焙各二两）防风（去叉）秦艽（去苗土）羌活（去芦头）防己芎白术（各一两）桂（去粗皮）甘草（炙各三分）上一十一味，粗捣筛。每服五钱匕，以水一盏半，煎至八分，去滓温服，日二服。

卷第二十

筋痹

论曰：《内经》曰，风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰：以春遇此者为筋痹。其状拘急，屈而不伸是也。筋痹不已，复感于邪，内舍于肝，是为肝痹。其状夜卧则惊，饮多数小便，上为引如怀。盖淫气乏竭，痹聚在肝。治法以筋痹为先，筋痹既平，则邪弗入于肝矣。

治筋风，四肢挛痹。天麻丸方天麻（二两）苦参（三两）细辛（去苗叶二两）菖蒲（二两）牛膝（去苗，酒浸，焙二两）赤箭（二两）附子（炮裂，去皮脐一两）地榆（二两）人参（二两）芎（一两）桂（去粗皮一两半）木香（一两）陈橘皮（汤浸，去白，焙干一两半）当归（切，焙）赤芍药酸枣仁（微炒）威灵仙（去土）本（去苗土）防风（去叉，锉）独活（去芦头）各二两上二十味，捣罗为细末，炼蜜和杵为丸，如梧桐子大。每服温酒下二十丸，日二服，加至三十丸。

治筋痹，以筋虚为风所伤，故筋挛缩，腰背不伸，强直时痛。牛膝汤方。

牛膝（去苗，酒浸，锉，焙）防风（去叉）丹参前胡（去芦头各二两）石斛（去根二两半）杜仲（去粗皮，涂酥炙，锉）秦艽（去苗土）续断（各一两半）陈橘皮（汤去白各一两上一十味，除大麻仁外，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，煎五七沸，别下麻仁末一钱匕，煎至一盏，去滓，空腹服，日二。

治筋痹肢体拘急，不得伸展。独活散方。

独活（去芦头三两）附子（炮裂，去皮脐）薏苡仁苍耳防风（去叉）蔓荆实芎上一十味，捣罗为细散。每服一钱匕，空腹以温酒调下，日二。

治肝痹多惊悸，神思不安。茯神散方。

茯神（去木）酸枣仁（微炒）黄（锉）人参各一两熟干地黄（焙）远志（去心）五味子（各半两）白茯苓（去黑皮一两）丹砂（别研半两）上九味，除丹砂外，捣罗为散，入丹砂末，再研匀。每服一钱匕，以温酒调下，不计时候。

治肝痹两胁下满，筋急不得太息，疝瘕四逆，抢心腹痛，目不明。补肝汤方。

白茯苓（去黑皮一两二钱）乌头（四枚炮裂，去皮脐）蕤仁（研）柏子仁（研）防风（去叉）细辛（去苗叶各二两）山茱萸桂（去粗皮三分）甘草（炙，锉半两）上九味，锉如麻豆，入研药拌匀。每服五钱匕，水一盏半，入大枣二枚（劈开），同煎数沸，去滓，取一盏服，不计时。

治肝虚气痹，两胁胀满，筋脉拘急，不得喘息，四肢少力，眼目不明。细辛汤方。

细辛（去苗叶）防风（去叉）白茯苓（去黑皮）柏子仁（研）桃仁（汤浸去皮尖、双仁，麸炒微黄）山茱萸甘草（炙，锉各三分）蔓荆实枳壳（去瓤，麸炒各半两）上九味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，大枣三枚（劈破），同煎数沸，去滓，取七分温服，不计时候。

治肝痹头目昏塞，四肢不利，胸膈虚烦。防风汤方。

防风（去叉）一两芎黄（锉）五味子人参茯神（去木）独活（去芦头）羚羊角（镑屑）前胡（去芦头）各三分细辛（去苗叶）酸枣仁（微炒）甘草（炙）各半两上一十二味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，大枣三枚（劈破），同煎，取七分，去滓温服，不计时候。

治筋痹多悲思，颜色苍白，四肢不荣，诸筋拘挛，伸动缩急，腹中转痛。五加皮酒方。

五加皮枳刺（炒）猪椒根皮（各八两）丹参（八两）桂（去粗皮三两）当归（切，焙三两）甘草（炙）天雄（炮裂，去皮脐）秦椒（去闭口及目，炒出汗）白藓皮木通（锉各四两上一十五味，锉如麻豆大，以夹绢囊盛贮，清酒三斗渍之，春夏三四宿，秋冬六七宿。

初服二三合，稍加，以知为度。

卷第二十

骨痹

论曰：《内经》谓人有身寒，汤火不能热，浓衣不能温，然不冻栗。是人者，素肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火。肾者水也，而生于骨，肾不荣则髓不能满，故寒甚至骨也。所以不能冻栗者，肝，一阳也；心，二阳也；肾，孤脏也，一水不能胜二火，故不能冻栗。病名曰骨痹，是人当挛节也。夫骨者肾之余，髓者精之所充也。肾水流行，则髓满而骨强。迨夫天癸亏而凝涩，则肾脂不长；肾脂不长，则髓涸而气不行，骨乃痹而其证内寒也。虽寒不为冻栗，则以肝心二气为阳火，一水不能胜之，特为骨寒而已，外证当挛节，则以髓少而筋燥，故挛缩而急也。

补骨髓，治寒湿。肉苁蓉丸方。

译芍药、熟干地黄（焙制）、当归（切片，焙制，各二两）、防风（去叉）、秦艽（去苗土）、羌活（去芦头）、防己、川芎、白术（各一两）、桂（去粗皮）、甘草（炙，各三分）。以上十一味，粗略捣碎，过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，煎至八分，去掉药渣，温服，每天服两次。卷第二十。筋痹。论述说：《内经》说，风、寒、湿三种邪气杂合侵袭，结合起来就形成痹证。又说：春季感受这种邪气所致的，称为筋痹。其表现是筋脉拘急，肢体弯曲后不能伸直。筋痹长期不愈，又受到邪气侵袭，邪气就内舍于肝，这便称为肝痹。其表现是夜间睡卧时容易惊醒，饮水多而小便少；上部有牵引感，好像怀孕一样。这是因为邪气过盛而正气耗竭，痹邪聚集在肝。治疗应先治筋痹；筋痹平复后，邪气就不会侵入肝脏。治疗筋风、四肢痉挛麻痹。天麻丸方：天麻（二两）、苦参（三两）、细辛（去苗叶，二两）、菖蒲（二两）、牛膝（去苗，酒浸，焙制，二两）、赤箭（二两）、附子（炮裂，去皮脐，一两）、地榆（二两）、人参（二两）、川芎（一两）、桂（去粗皮，一两半）、木香（一两）、陈橘皮（汤浸，去白，焙干，一两半）、当归（切片，焙制）、赤芍药、酸枣仁（微炒）、威灵仙（去土）、藁本（去苗土）、防风（去叉，锉）、独活（去芦头，各二两）。以上二十味，捣碎过罗制成细末，炼蜜和匀，捣制成丸，大小如梧桐子。每次用温酒送服二十丸，每天服两次，可增加到三十丸。治疗筋痹。筋虚受到风邪损伤，所以筋脉拘挛收缩，腰背不能伸直，身体强直并时常疼痛。牛膝汤方。牛膝（去苗，酒浸，锉，焙制）、防风（去叉）、丹参、前胡（去芦头，各二两）、石斛（去根，二两半）、杜仲（去粗皮，涂酥炙，锉）、秦艽（去苗土）、续断（各一两半）、陈橘皮（汤浸去白〔原文后缺文字〕，各一两）。以上十味，除大麻仁外，粗略捣碎，过筛。每次服五钱匕，加水一盏半，煎五至七沸，再另加入麻仁末一钱匕，煎至一盏，去掉药渣，空腹服用，每天两次。治疗筋痹、肢体拘急、不能伸展。独活散方。独活（去芦头，三两）、附子（炮裂，去皮脐）、薏苡仁、苍耳、防风（去叉）、蔓荆实、川芎（原文后缺药物及剂量）。以上十味，捣碎制成细散。每次服一钱匕，空腹用温酒调服，每天两次。治疗肝痹、容易惊悸、精神思绪不安。茯神散方。茯神（去木）、酸枣仁（微炒）、黄〔原文药名疑缺“芪”〕（锉）、人参各一两；熟干地黄（焙制）、远志（去心）、五味子各半两；白茯苓（去黑皮，一两）、丹砂（另行研末，半两）。以上九味，除丹砂外捣碎过罗制成散，再加入丹砂末，研磨均匀。每次服一钱匕，用温酒调服，不拘时间。治疗肝痹、两胁下胀满、筋脉拘急而不能深呼吸、疝气癥块、四肢厥冷、心腹牵引疼痛、视物不清。补肝汤方。白茯苓（去黑皮，一两二钱）、乌头（四枚，炮裂，去皮脐）、蕤仁（研）、柏子仁（研）、防风（去叉）、细辛（去苗叶，各二两）、山茱萸、桂（去粗皮，三分）、甘草（炙，锉，半两）。以上九味，切碎成麻豆大小，加入研碎的药物拌匀。每次服五钱匕，加水一盏半、大枣二枚（劈开），一同煎数沸，去掉药渣，取一盏服用，不拘时间。治疗肝虚气痹、两胁胀满、筋脉拘急、不能喘息、四肢乏力、眼睛视物不清。细辛汤方。细辛（去苗叶）、防风（去叉）、白茯苓（去黑皮）、柏子仁（研）、桃仁（汤浸，去皮尖及双仁，麸炒至微黄）、山茱萸、甘草（炙，锉，各三分）、蔓荆实、枳壳（去瓤，麸炒，各半两）。以上九味，粗略捣碎，过筛。每次服三钱匕，加水一盏、大枣三枚（劈开），一同煎数沸，去掉药渣，取七分温服，不拘时间。治疗肝痹、头目昏沉闭塞、四肢活动不利、胸膈虚烦。防风汤方。防风（一两）、川芎、黄〔原文药名疑缺“芪”〕（锉）、五味子、人参、茯神（去木）、独活（去芦头）、羚羊角（镑成屑）、前胡（去芦头，各三分）、细辛（去苗叶）、酸枣仁（微炒）、甘草（炙，各半两）。以上十二味，粗略捣碎，过筛。每次服三钱匕，加水一盏、大枣三枚（劈开），一同煎煮，取七分，去掉药渣，温服，不拘时间。治疗筋痹、容易悲伤思虑、面色苍白、四肢失于濡养、各种筋脉拘挛、伸动时收缩拘急、腹中转动疼痛。五加皮酒方。五加皮、枳刺（炒）、猪椒根皮（各八两）、丹参（八两）、桂（去粗皮，三两）、当归（切片，焙制，三两）、甘草（炙）、天雄（炮裂，去皮脐）、秦椒（去闭口者及椒目，炒至出汗）、白藓皮、木通（锉，各四两）。以上十五味，切碎成麻豆大小，装入夹绢袋中，用清酒三斗浸泡，春夏浸三四夜，秋冬浸六七夜。初次服二至三合，逐渐增加，以身体能够耐受为度。卷第二十。骨痹。《内经》论述说：有的人身体寒冷，即使喝热汤、靠近火，也不能使其温暖，穿厚衣服也不能保温，但并不因此寒战发抖。这种人平素肾气偏盛，以水气为主；太阳之气衰弱，肾脂不能生长，一份水气不能胜过两份火气。肾属水，骨由肾所生；肾气不能充养，骨髓就不能充满，所以寒冷会深入骨中。之所以不会寒战发抖，是因为肝属一阳；心属二阳；肾是孤脏，一份水气不能胜过肝、心的两份火气，所以不会寒战发抖。这种病名叫骨痹，患者的关节应当会发生拘挛。骨是肾的余气所充养，骨髓是精气充实形成的。肾水运行通畅，骨髓就充满，骨骼也强健。等到天癸亏少而运行凝滞，肾脂便不能生长；肾脂不能生长，骨髓就枯涸，气也不能运行，骨便发生痹病，其表现为内里寒冷。虽然寒冷却不会寒战发抖，是因为肝、心二气属于阳火，一份水气不能胜过它们，只表现为骨中寒冷而已；外在症状应当是关节拘挛，这是由于骨髓少而筋脉干燥，所以发生挛缩、紧急。补益骨髓，治疗寒湿。肉苁蓉丸方。

卷第一十九 诸痹门

卷第一十九　诸痹门