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医藏圣济总录七十五

卷第六十七 诸气门

医藏 · 已译 · 第 435–443 段

治寒气热气愁气怒气惊气思气恚气。七气丸方大黄(二两半) 人参 半夏(汤洗七遍去滑) 吴茱萸(汤洗微炒) 柴胡(去苗) 干姜(炮) 细辛(去苗叶) 桔梗 菖蒲(各半两) 赤茯苓(去黑皮) 芎 甘草(炙锉) 石膏 桃仁(去尖双仁炒研) 蜀上一十五味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服温酒下三丸,日三,渐加至十丸,一方加桂心半两。

治诸气积聚坚牢。心腹胀痛,蜀椒丸方蜀椒(去目及闭口者炒出汗半两) 人参 半夏(汤洗七遍去滑) 菖蒲 柴胡(去苗)桂(去粗皮) 桃仁(去皮尖双仁麸炒微黄) 木香 吴茱萸(汤洗微炒) 干姜(炮裂锉)细辛(去粗叶) 桔梗(锉)上一十五味,捣罗为末,炼蜜和捣五七百杵,丸如梧桐子大,每于食前,以温酒下十丸,渐加至二十丸。

治一切气。调胃气。化冷痰,姜魏丸方生姜(一斤去皮切片盐淹一宿焙干) 阿魏(一钱用白面和作饼子炙黄) 青桐皮(去白焙) 甘草(炙锉) 陈橘皮(去白焙各二两) 当归 白芷 胡椒 蓬莪术(炮锉) 桂(去粗皮各一两) 丹砂(研为衣) 木香 丁香(各一钱)上一十三味。除丹砂外,捣罗为末,炼蜜和捣三二百杵为丸。如樱桃大,丹砂为衣。每服一丸,生姜汤嚼下。妇人醋汤下。空心食前服。

治一切虚冷气,腹胁胀满,胸膈滞闷,呕吐酸水。不思饮食,藏府滑泄,脐腹疼痛。均气丸方木香 胡椒 干姜(炮) 乌头(炮裂去皮脐) 香子(炒) 荜澄茄 青橘皮(汤浸去白焙) 陈橘皮(汤浸去白焙) 蓬莪术(煨锉) 桂(去粗皮各一两) 牵牛(拣净半斤炒捣罗取末四两余者不用)上一十一味。捣罗为末,生姜自然汁,煮面和丸,如梧桐子大,每服十五丸,至二十丸,炒生姜盐汤下,不计时候。

治一切气。饮食不消,红豆蔻丸方红豆蔻(去皮) 木香 缩砂仁 槟榔(锉) 诃黎勒(炮用皮) 藿香叶(各一两) 陈橘皮(去? 二上一十味,捣罗为末,以酒煮糊和丸,如梧桐子大。每服十丸,空心食前生姜汤下。

治一切气逆,胸膈痞闷,中脘不快。痰癖留滞,呕吐恶心,肢体倦怠,不思饮食,麝香丸方麝香(细研) 丹砂(细研) 木香 浓朴(去粗皮生姜五钱同捣炒干) 肉豆蔻(去壳各半两) 槟榔末(半夏汤洗七遍去滑别捣末各二两) 桂(去粗皮三分) 乳香(细研一分) 丁香(一分)上一十味,除半夏末外,捣研为细末,再同研令匀,将半夏末以生姜自然汁。同煮为膏,和丸如梧桐子大。每服十五丸,以陈橘皮汤下。空心食前服。

治一切气,消食,木香丸方木香 丹砂(研) 硫黄(研) 砂(研各一分) 槟榔(锉半两) 肉豆蔻仁(三枚) 半夏(浆水煮令透上八味。捣研和匀,水浸蒸饼和丸,如梧桐子大,每服二丸,温枣汤下。大人小儿。以意加减。

治诸气及产后气病。桂心丸方桂(去粗皮) 当归(锉焙) 赤白芍(炒) 延胡索(炒) 芎 生干地黄(炒各一两) 砂半两 芫上九味,先以醋煮芫花根,三分减二。去根入 砂慢火煎。又减半,下诸药末,和如鸡头大。产后血运烦闷。童子小便,煎赤马通。磨下一丸,产后血败。腰脚肿痛,生姜童子小便磨下。血气冲心痛。薄荷汁热酒磨下。血气腹胀,及痛,生地黄汁同热酒磨下。平常血气。

葱酒磨下。

治一切滞气。引气丸方丹砂(研) 安息香(研) 麝香(研各一分) 白芥子(三百六十粒炒) 大戟末(一钱匕) 牛黄(研半钱匕) 牵牛末(一钱匕) 五灵脂(研) 乳香(研) 没药(研各一两) 斑蝥(二十七枚去翅头足研) 巴豆(一上一十二味,再研令匀。用红米饭为丸,如大麻子大,临时随意汤使下之。

治诸气不调,胸膈痞滞,升降不匀,藿香汤方藿香叶 浓朴(去粗皮生姜汁炙各一两) 青橘皮(汤浸去白焙) 甘草(炙锉各三分)桂(去粗皮上七味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏。入生姜三片,枣三枚劈。煎至七分,去滓稍热服。

卷第六十七 诸气门

上气

论曰人一日一夜,凡一万三千五百息呼随阳出,气于是升,吸随阴入。气于是降。一升一降,阴阳交通,气乃亨融,所谓上气者,盖气上而不下,升而不降,痞满膈中。胸背相引,气道奔迫,喘息有声者是也,本于肺脏之虚。复感风邪,肺胀叶举,诸脏之气又上冲而壅遏。此所以有上气之候也。

治上气乏急。地黄煎方生地黄(汁一升半) 生姜(汁半升) 白蜜(一斤) 牛酥(半升) 杏仁(汤去皮尖双仁炒研二两半) 紫苏子(研令细二两) 甘草(炙锉一两半) 贝母(去心炒黄二两)赤茯苓(去黑皮) 紫菀(去苗土洗焙上一十一味。先捣后五味为细末,以水四升半,煎取二升,去滓入紫苏子地黄汁生姜汁净滤,同白蜜牛酥。铜器中重汤煎。搅勿住手,候如稀饧,以干器贮之。时含一匙。细细咽汁,常令喉中药不绝。

译治疗寒气、热气、愁气、怒气、惊气、思气和恚气。七气丸方:大黄(二两半),人参、半夏(汤洗七遍,去滑)、吴茱萸(汤洗,微炒)、柴胡(去苗)、干姜(炮)、细辛(去苗叶)、桔梗、菖蒲(各半两),赤茯苓(去黑皮)、芎、甘草(炙,锉)、石膏、桃仁(去尖和双仁,炒,研)、蜀〔原文残缺〕。以上十五味,捣碎过罗为末,炼蜜和丸,丸如梧桐子大;每服用温酒送下三丸,每日三次,逐渐增加至十丸。另有一方加桂心半两。治疗各种气的积聚坚结。心腹胀痛。蜀椒丸方:蜀椒(去目及闭口者,炒至出汗,半两)、人参、半夏(汤洗七遍,去滑)、菖蒲、柴胡(去苗)、桂(去粗皮)、桃仁(去皮尖和双仁,麸炒至微黄)、木香、吴茱萸(汤洗,微炒)、干姜(炮裂,锉)、细辛(去粗叶)、桔梗(锉)。以上十五味,捣碎过罗为末,炼蜜和药,捣五七百杵,制成梧桐子大的丸;每次饭前用温酒送服十丸,逐渐增加至二十丸。治疗一切气病。调理胃气。化解寒痰。姜魏丸方:生姜(一斤,去皮切片,用盐腌一夜,焙干)、阿魏(一钱,用白面和成饼,炙黄)、青桐皮(去白,焙)、甘草(炙,锉)、陈橘皮(去白,焙,各二两)、当归、白芷、胡椒、蓬莪术(炮,锉)、桂(去粗皮,各一两)、丹砂(研细作丸衣)、木香、丁香(各一钱)。以上十三味。除丹砂外,将其余药物捣碎过罗为末,炼蜜和药,捣三二百杵制成丸剂。丸如樱桃大,外裹丹砂。每次服一丸,用生姜汤嚼服。妇女用醋汤送服。空腹、饭前服用。治疗一切虚寒气,腹部和胁肋胀满,胸膈气机阻滞而闷塞,呕吐酸水。不想饮食,脏腑滑泄,脐部和腹部疼痛。均气丸方:木香、胡椒、干姜(炮)、乌头(炮裂,去皮脐)、茴香子(炒)、荜澄茄、青橘皮(汤浸,去白,焙)、陈橘皮(汤浸,去白,焙)、蓬莪术(煨,锉)、桂(去粗皮,各一两)、牵牛(拣净,半斤,炒,捣碎过罗取末四两,其余不用)。以上十一味。捣碎过罗为末,用生姜自然汁煮面调和制丸,丸如梧桐子大;每服十五丸,最多二十丸,用炒生姜盐汤送服,不拘时间。治疗一切气病。饮食不能消化。红豆蔻丸方:红豆蔻(去皮)、木香、缩砂仁、槟榔(锉)、诃黎勒(炮,用皮)、藿香叶(各一两)、陈橘皮(去〔原文残缺〕)。二〔原文残缺〕以上十味,捣碎过罗为末,用酒煮成的糊调和制丸,丸如梧桐子大。每服十丸,空腹、饭前用生姜汤送服。治疗一切气逆,胸膈痞塞闷胀,中脘部不舒畅。痰饮积聚停留,呕吐恶心,肢体疲倦,不想饮食。麝香丸方:麝香(细研)、丹砂(细研)、木香、厚朴(去粗皮,与生姜五钱同捣,炒干)、肉豆蔻(去壳,各半两)、槟榔末(半夏汤洗七遍,去滑,另捣为末,各二两)、桂(去粗皮,三分)、乳香(细研,一分)、丁香(一分)。以上十味,除半夏末外,捣研成细末,再混合研匀;将半夏末用生姜自然汁。一起煮成膏,再和药制成梧桐子大的丸。每次服十五丸,用陈橘皮汤送服。空腹、饭前服用。治疗一切气病,消除食积。木香丸方:木香、丹砂(研)、硫黄(研)、砂(研,各一分)、槟榔(锉,半两)、肉豆蔻仁(三枚)、半夏(用浆水煮透)。以上八味。捣研混匀,用水浸过的蒸饼调和制丸,丸如梧桐子大;每服二丸,用温枣汤送服。成人和小儿都可服用。根据情况酌量增减。治疗各种气病以及产后气病。桂心丸方:桂(去粗皮)、当归(锉,焙)、赤芍药、白芍药(炒)、延胡索(炒)、芎、生干地黄(炒,各一两)、砂(半两)、芫〔原文残缺〕。以上九味,先用醋煮芫花根,煎至原量的三分之一。去掉根,再加入砂,用小火煎煮。药液再煎至减半,加入诸药末,和成鸡头子大的丸。产后因瘀血而头晕、烦闷。用童子小便煎赤马通送服。将一丸研化服下;产后恶露败血。腰脚肿痛时,用生姜和童子小便研化服下。血气冲入心中而疼痛。用薄荷汁和热酒研化服下。血气导致腹胀并疼痛时,用生地黄汁和热酒研化服下。平常出现血气病。用葱和酒研化服下。治疗一切气机阻滞。引气丸方:丹砂(研)、安息香(研)、麝香(研,各一分)、白芥子(三百六十粒,炒)、大戟末(一钱匕)、牛黄(研,半钱匕)、牵牛末(一钱匕)、五灵脂(研)、乳香(研)、没药(研,各一两)、斑蝥(二十七枚,去翅、头、足,研)、巴豆(一〔原文残缺〕)。以上十二味,再研使其均匀。用红米饭制成大麻子大小的丸,临服时根据情况选择汤剂送服。治疗各种气机失调,胸膈痞塞阻滞,气的升降不均。藿香汤方:藿香叶、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙,各一两)、青橘皮(汤浸,去白,焙)、甘草(炙,锉,各三分)、桂(去粗皮〔原文残缺〕)。以上七味。粗捣后过筛,每服三钱匕,加水一盏。加入生姜三片、大枣三枚,劈开。煎至药液剩七分,去渣,稍温时服用。《圣济总录》第六十七卷:诸气门。上气。医论说:人一天一夜总共呼吸一万三千五百次。呼气随着阳气外出,气由此上升;吸气随着阴气进入。气由此下降。气一升一降,阴阳相互交通,气机才能通畅和谐。所谓上气,大概就是气上升而不下降,只升不降,导致膈中痞塞胀满。胸部和背部相互牵引,气道迫促,喘息发出声音,就是这种病的表现;其根本在于肺脏虚弱。又感受风邪后,肺部胀满,肺叶张举,各脏的气再次向上冲,受到壅塞阻遏。这就是出现上气证候的原因。治疗上气、呼吸短促。地黄煎方:生地黄(汁一升半)、生姜(汁半升)、白蜜(一斤)、牛酥(半升)、杏仁(汤浸去皮尖和双仁,炒,研,二两半)、紫苏子(研细,二两)、甘草(炙,锉,一两半)、贝母(去心,炒黄,二两)、赤茯苓(去黑皮)、紫菀(去苗土,洗,焙〔原文残缺〕)。以上十一味。先将后五味捣成细末,加水四升半,煎取二升,去渣,加入紫苏子、地黄汁、生姜汁,滤净后再加入白蜜和牛酥。在铜器中隔水煎煮。不停搅拌,等煎到像稀薄的饴糖一样,收入干燥的器皿中。不时含服一匙。慢慢咽下药汁,要经常使喉中不断有药液。

治上气及诸气逆。神验白前汤方白前(去苗三分) 半夏(汤洗去滑生姜汁制切焙一两) 紫菀(土苗去焙干三分) 麻黄(去根节一两) 浓朴(去粗皮涂生姜汁炙三度焙干) 人参(各三分) 甘草(炙锉半两) 桂(去粗皮) 杏仁汤(去皮尖双仁炒各三分)上九味。粗捣筛,每服五钱匕,生姜半分拍碎,枣二枚劈。水二盏,煎至一盏,去滓温服日三。

治上气脉沉。泽漆汤方泽漆(去根半两) 半夏(汤洗去滑生姜汁制焙干) 紫菀(去苗土焙) 白前(去苗各三分) 甘草(炙上八味粗捣筛,每服五钱匕,入生姜半分拍碎,水一盏半,煎至一盏,去滓温服日三。

治上气咽中不利,款冬花汤方款冬花(去梗二两) 麻黄(去根节三两) 五味子(炒) 半夏(汤洗去滑生姜汁制焙干各二两)上七味粗捣筛,每服三钱,生姜半分,枣二枚劈,水一盏,煎至七分,去滓温服。日三夜一。

治上气喘急。诃黎勒汤方诃黎勒皮(半两) 五味子(炒一两) 麻黄(去根节) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒各半两) 甘草(炙锉上五味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,入生姜三片,煎至六分,去滓热服,不计时候治上气不得息。喉咽不利,沃雪汤方麻黄(去根节二两) 细辛(去苗叶一两) 五味子(微炒二两) 桂(去粗皮一两) 半夏(汤洗去滑生上五味粗筛捣,每服三钱匕,生姜一枣大拍破,水一盏半,煎至七分,去滓温服。日三治上气倚息,不得卧,荜茇丸方荜茇 昆布(洗炒干) 吴茱萸(汤洗焙微炒) 葶苈(隔纸炒紫色) 杏仁(汤去皮尖双仁炒研细各上五味,先捣前四味。罗为细末,与杏仁同研令匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,空腹粥饮下五丸,稍加至十丸。

治上气喘急马兜铃散方马兜铃根(一两) 木香 楝实(微炮各三分)上三味捣罗为散,每服二钱匕,浓煎乌梅蜜汤调下。食后临卧服。

治积年上气,服药不瘥,旋复花丸方旋复花去梗焙一两 皂荚炙去皮子一两一分 大黄锉炒一两半上三味,捣罗为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服十丸至十五丸,温汤下,日三服。

治上气喘促,涕唾稠粘,久不瘥。款气丸方防己 甜葶苈(隔纸炒各半两) 黑牵牛(炒香热一两)上三味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,食后临卧,浓煎桑白皮汤下。

治上气喘急。心胸满闷,降气散方青橘皮(汤浸去白焙半两) 巴豆(十四枚)上二味,同一处炒,令巴豆焦赤,取青橘皮捣为细末,巴豆不用,每服一钱匕,浓煎丁香汤调下。不计时候,量虚实加减服。

治上气,酥蒜煎方酥(半升) 蒜(三颗去皮)上二味。先以酥煎蒜。令蒜色黄,去蒜别入生姜汁拌合。同煎使熟。空腹取半合温服之,日三。

治上气喘急。双仁丸方桃仁 杏仁(并去双仁皮尖炒各半两)上二味细研,水调生面少许和丸,如梧桐子大,每服十丸,生姜汤下,微利为度。

卷第六十七 诸气门

上气胸胁支满

论曰上气胸胁支满者。肺脏虚寒,邪气实也,肺为寒所客,则气收聚,故肺叶举而上焦不通。令上气奔迫痞满支乘于胸胁也。

治上气胸满,喘息气绝,痰水盛溢,浓朴枳壳汤方浓朴(去粗皮涂生姜汁炙) 枳壳(去瓤麸炒) 甘草(炙锉各三分) 秦艽(去苗土一两半) 陈橘皮(汤浸去白焙三分) 半夏(汤洗去滑生姜汁制一两半) 桂(去粗皮) 麻黄(去根节) 杏仁(汤去皮尖双仁炒) 黄芩(去黑心) 石膏(碎) 赤茯苓(去黑皮)细辛(去苗叶各半两) 大戟(去苗锉一分)上一十四味。粗捣筛,每服三钱匕。生姜三钱,大枣二枚劈破,水一盏,煎至七分,去滓温服、日三。

治上气两胁满急,杏仁丸方杏仁(汤浸去皮尖双仁炒) 赤茯苓(去黑皮) 防葵(各二两) 吴茱萸(汤洗焙干炒) 陈橘皮(汤去白焙) 桂(去粗皮) 防风(去叉) 泽泻(各一两一分) 白术 射干芍药 紫苏子(微炒) 桔梗(生芦上一十四味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,温酒服十丸、日二。加至三十丸。

治上气胸满,昼夜不得卧,半夏丸方半夏(汤洗去滑生姜汁制焙干) 芎 (各半两) 蜀椒(去目及闭口者炒出汗一分) 附子(炮裂半皮脐) 贝母(去心微炒) 桑根白皮(锉碎炒) 款冬花(去枝梗焙) 细辛(去苗叶各半两) 紫菀(去苗土焙一两) 干姜(炮裂半两) 钟乳(研一两) 杏仁(汤浸去皮尖双仁研细半两)上一十二味,先将前十味,捣罗为细末,与钟乳杏仁同研令匀,炼蜜丸如梧桐子大,每服三丸至五丸,粥饮下日三服。不拘时候。

译治疗上气以及各种气逆。神验白前汤方:白前(去苗,三分)、半夏(汤洗去滑,用生姜汁制,切,焙,一两)、紫菀(去土苗,焙干,三分)、麻黄(去根节,一两)、厚朴(去粗皮,涂生姜汁炙三次,焙干)、人参(各三分)、甘草(炙,锉,半两)、桂(去粗皮)、杏仁(汤浸去皮尖和双仁,炒,各三分)。以上九味。粗捣后过筛,每服五钱匕;加入生姜半分,拍碎,大枣二枚,劈开。加水二盏,煎至一盏,去渣,温服,每日三次。治疗上气而脉沉。泽漆汤方:泽漆(去根,半两)、半夏(汤洗去滑,用生姜汁制,焙干)、紫菀(去苗土,焙)、白前(去苗,各三分)、甘草(炙〔原文残缺〕)。以上八味,粗捣后过筛;每服五钱匕,加入生姜半分,拍碎,加水一盏半,煎至一盏,去渣,温服,每日三次。治疗上气、咽中不畅。款冬花汤方:款冬花(去梗,二两)、麻黄(去根节,三两)、五味子(炒)、半夏(汤洗去滑,用生姜汁制,焙干,各二两)。以上七味粗捣过筛;每服三钱,加入生姜半分、大枣二枚劈开,加水一盏,煎至七分,去渣,温服。白天服三次,夜间服一次。治疗上气、喘息急促。诃黎勒汤方:诃黎勒皮(半两)、五味子(炒,一两)、麻黄(去根节)、杏仁(汤浸去皮尖和双仁,炒,各半两)、甘草(炙,锉〔原文残缺〕)。以上五味粗捣过筛;每服二钱匕,加水一盏,加入生姜三片,煎至六分,去渣,趁热服,不拘时间。治疗上气而不能呼吸。咽喉不畅。沃雪汤方:麻黄(去根节,二两)、细辛(去苗叶,一两)、五味子(微炒,二两)、桂(去粗皮,一两)、半夏(汤洗去滑,用生〔原文残缺〕)。以上五味粗捣过筛;每服三钱匕,加入一枣大的生姜,拍破,加水一盏半,煎至七分,去渣,温服。每日三次。治疗上气,倚靠着呼吸,不能平卧。荜茇丸方:荜茇、昆布(洗,炒干)、吴茱萸(汤洗,焙,微炒)、葶苈(隔纸炒至紫色)、杏仁(汤浸去皮尖和双仁,炒,研细,各〔原文残缺〕)。以上五味,先将前四味捣碎。过罗制成细末,与杏仁一同研匀,炼蜜和丸,制成梧桐子大的丸;空腹用粥饮送服五丸,逐渐增加至十丸。治疗上气、喘息急促。马兜铃散方:马兜铃根(一两)、木香、楝实(微炮,各三分)。以上三味捣碎过罗为散;每服二钱匕,用浓煎的乌梅蜜汤调服。饭后及临睡时服用。治疗多年上气、服药不愈。旋复花丸方:旋复花(去梗,焙,一两)、皂荚(炙,去皮和子,一两一分)、大黄(锉,炒,一两半)。以上三味捣碎过罗为细末,炼蜜制成梧桐子大的丸;每服十至十五丸,用温水送服,每日三次。治疗上气喘促、鼻涕和唾液黏稠,病久不愈。款气丸方:防己、甜葶苈(隔纸炒,各半两)、黑牵牛(炒至香热,一两)。以上三味,捣碎罗筛成细末,炼蜜调和成丸,如梧桐子大。每次服二十丸,饭后临睡时用浓煎桑白皮汤送服。治疗上气喘急。心胸满闷,降气散方:青橘皮(汤浸去白,焙干,半两)、巴豆(十四枚)。以上二味同处炒制,使巴豆焦赤,取出青橘皮捣成细末,巴豆不用。每次服一钱匕,用浓煎丁香汤调服。不拘时间,根据体质虚实酌情增减服用。治疗上气,酥蒜煎方:酥(半升)、蒜(三颗,去皮)。以上二味。先用酥煎蒜。煎至蒜呈黄色,去掉蒜,另加入生姜汁搅拌均匀。一同煎煮至熟。空腹取半合,温热服下,每日三次。治疗上气喘急。双仁丸方:桃仁、杏仁(都去双仁、皮、尖,炒,各半两)。以上二味细细研磨,用水调少量生面粉和成丸,如梧桐子大。每次服十丸,用生姜汤送服,以稍微通利为度。卷第六十七 诸气门 上气胸胁支满 论中说:上气而胸胁支撑胀满,是因为…… 肺脏虚寒而邪气实盛。肺被寒邪侵袭后,气就会收缩聚集,所以肺叶上举,导致上焦不通。于是上气急迫,痞塞胀满,气势支撑冲犯胸胁。治疗上气胸满、喘息困难、气息欲绝、痰水大量泛溢,浓朴枳壳汤方:浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙)、枳壳(去瓤,麸炒)、甘草(炙,切碎,各三分)、秦艽(去苗土,一两半)、陈橘皮(汤浸去白,焙干,三分)、半夏(汤洗去滑,用生姜汁制,一两半)、桂(去粗皮)、麻黄(去根节)、杏仁(汤浸去皮尖和双仁,炒)、黄芩(去黑心)、石膏(捣碎)、赤茯苓(去黑皮)、细辛(去苗叶,各半两)、大戟(去苗,切碎,一分)。以上十四味。粗略捣碎后筛取,每次服三钱匕。加入生姜三钱、大枣二枚劈开,水一盏,煎至剩七分,去药渣,温服,每日三次。治疗上气、两胁胀满紧急,杏仁丸方:杏仁(汤浸去皮尖和双仁,炒)、赤茯苓(去黑皮)、防葵(各二两)、吴茱萸(汤洗,焙干,炒)、陈橘皮(汤浸去白,焙干)、桂(去粗皮)、防风(去叉)、泽泻(各一两一分)、白术、射干、芍药、紫苏子(微炒)、桔梗(原文“生芦”后缺字)。以上十四味,捣碎罗筛成细末,炼蜜调和成丸,如梧桐子大。用温酒服十丸,每日二次。逐渐增加到三十丸。治疗上气胸满、昼夜不能平卧,半夏丸方:半夏(汤洗去滑,用生姜汁制,焙干)、芎(各半两)、蜀椒(去目及闭口者,炒出汗,一分)、附子(炮裂,去皮脐,半枚)、贝母(去心,微炒)、桑根白皮(切碎,炒)、款冬花(去枝梗,焙)、细辛(去苗叶,各半两)、紫菀(去苗土,焙,一两)、干姜(炮裂,半两)、钟乳(研,一两)、杏仁(汤浸去皮尖和双仁,研细,半两)。以上十二味,先将前十味捣碎罗筛成细末,再与钟乳、杏仁一同研匀,炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服三至五丸,用粥饮送服,每日三次。不拘时间服用。

治上气五脏闭塞。不得饮食。胸胁支胀,乍来乍去。虚气在心,滞气在胃。唇干口燥,肢体动摇,手足冷疼,梦寐恐怖,此五脏虚乏不足所致。柴胡当归汤方柴胡(去苗四两) 当归(切焙一两) 细辛(去苗叶半两) 防风(去叉一两) 麻黄(去根节三两) 桂(去粗皮一两) 半夏(汤洗去滑生姜汁制焙干二两半) 人参(半两) 黄 (锉一两) 黄芩(去黑上一十一味。粗捣筛,每服三钱匕,生姜一枣大拍碎,枣二枚劈,水一盏,煎至七分,去滓温服、日三。

治上气胸膈噎塞。两胁痞满,利痛消积气,止吐逆,定咳嗽,进饮食。丁香丸方丁香(五十枚) 芫花(醋拌炒令紫色) 甘遂(炒) 大戟(去苗) 紫菀(去苗土各一分) 白牵牛子(微炒取粉半两) 附子(炮裂去皮脐一分) 巴豆(五十枚去皮心膜醋煮黄色研) 砂 腻粉(各一钱研上一十味,捣研为细末,拌和匀,煮枣肉和丸。加鸡头大。每服一丸,嚼枣一枚。同药干咽。

调顺正气,消腹胁胀满。利胸膈。木香丸方木香 槟榔(锉) 肉豆蔻仁 大黄(煨锉) 牵牛子(生捣取粉用) 郁李仁(汤去皮各一两) 续随上九味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如豌豆大,食后生姜汤下五丸至七丸。

利胸膈。行滞气。消胀满。疗腹胁痛。降气丸方香子(微炒) 木香 桂(去粗皮) 槟榔(锉) 桃仁(汤去皮尖双仁研各一两) 莱菔子 京三棱(煨锉) 青橘皮(汤去白焙各三分) 浓朴(去粗皮生姜汁炙香熟一两)上九味,捣罗为细末拌匀。酒煮面糊和丸,如梧桐子大,空心温酒下二十丸。至三十丸。

生姜汤下亦得。

治胸满上气,昆布丸方昆布(洗炙干一两) 大黄(锉炒半两) 苦瓠子(炒二十枚) 葶苈子(炒令紫色一两) 海藻(洗去咸炒干半两) 木通(锉碎一分) 硝石(研) 水银(研各半两) 桃仁(汤退皮尖双仁研半两)上九味。先将前六味,捣罗为末,后与硝石水银桃仁拌和令匀,炼蜜丸梧桐子大,食后良久、粥饮下三丸,日再服。

治上气。利胸膈,消胀满,槟榔汤方槟榔(二两锉) 木香(一两) 陈橘皮(汤浸去白焙) 青橘皮(汤浸去白焙) 白术(各三两) 京三棱上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水二盏,生姜三片。盐少许,煎至一盏,去滓稍热服,不计时。

治上气腹胁胀满。利胸膈。顺三焦。乌药煮散方乌药(锉一两) 沉香(锉) 陈橘皮(汤去白焙) 甘草(炙锉各一分) 干姜(炮裂一分) 槟榔(锉一分上六味,捣罗为细散,每服三钱匕,水一盏。入生姜一小块拍破,同煎至六分,和滓热服。或入盐少许,沸汤点服、亦得。

治上气胸胁满,不下食,呕逆胸中冷,栝蒌汤方栝蒌 陈橘皮(汤去白焙各四两) 当归(锉焙三两) 半夏(汤洗七遍生姜制焙一两半)上四味。锉如麻豆大,每服五钱匕,生姜一枣大拍碎,水一盏煎至六分,去滓温服。日二。

治上气胸胁支满,麻黄石膏汤方麻黄(去根节四两) 石膏(莹净者别捣碎二两) 浓朴(去粗皮涂生姜汁炙熟五两半)杏仁(汤上四味粗捣筛,每服五钱匕,入小麦半合。水二盏,煎至一盏,去滓温服、日三。

治胸胁逆满胀渴,茯苓汤方赤茯苓(去黑皮一两) 人参(三两)上二味粗捣筛,以水三盏,煎取一盏半,去滓分温三服。

治肺气喘息不安,胸满上气。人参散方人参(一两) 葶苈子(隔纸炒) 麻黄(去节) 木通(锉) 桑根白皮(锉) 桔梗(炒) 紫菀(去苗七) 款冬花 甘草(炙锉各三分) 赤茯苓(去黑皮半两) 乌梅(七枚取肉)上一十一味。粗捣筛,每服五钱匕,以水一盏半,煎取八分,去滓空心顿服。要转下痰并煎服之。

治久患上气。胸胁支满,浓朴温肺散方浓朴(去粗皮用糯米粥浸一次饭久曝干为末一两半) 葶苈子(微炒捣为细末一两) 皂荚子(一上五味,同研为散,每日空心,以生姜蜜汤调下两钱匕,晚饭后再服,若远行炼蜜为丸。

如弹子大,含化一丸。

卷第六十七 诸气门

上气呕吐

论曰上气呕吐者,气上而不下,肺胃虚也,肺脉起于中焦。还循胃口,寒气乘于肺。则上气喘满,升降不利,痰饮停积中焦。气动于胃。胃气逆则呕吐。

治上气呕吐。胸满喘息不利。紫苏子汤方紫苏子 半夏(汤洗七遍去滑焙) 五味子 青橘皮(汤浸去白焙) 杏仁(汤浸去皮尖双仁麸炒) 桂(去粗皮各一两) 赤茯苓 甘草(炙各半两)上八味粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半。入姜半分切,同煎取七分,去滓温服。不拘时候。

治肺胃有寒,上气呕吐。胸满不食,胡椒丸方胡椒(去黑皮) 陈橘皮(汤浸去白焙) 甘草(炙锉) 紫菀(去苗土各一两) 桂(去粗皮)诃黎勒(煨上一十二味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸。生姜橘皮汤下,不拘时候,日三服。

译治疗上气、五脏闭塞。不能饮食。胸胁胀满,时而发作,时而消退。虚气停留在心部,滞气停留在胃部。唇干口燥,四肢身体摇动,手足寒冷疼痛,睡梦中惊恐不安,这是五脏虚弱、气血不足所导致的。柴胡当归汤方:柴胡(去苗,四两)、当归(切片焙干,一两)、细辛(去苗叶,半两)、防风(去叉,一两)、麻黄(去根节,三两)、桂(去粗皮,一两)、半夏(汤洗去滑,用生姜汁制,焙干,二两半)、人参(半两)、黄(原文药名残缺,锉,一两)、黄芩(去黑……)。以上十一味。粗略捣碎后筛取。每次服三钱匕,加入生姜一枚枣大的分量并拍碎、大枣二枚劈开,水一盏,煎至剩七分,去药渣,温服,每日三次。治疗上气、胸膈噎塞。两胁痞塞胀满,能够通利胸膈、消除积气,止住呕吐反胃,平定咳嗽,促进进食。丁香丸方:丁香(五十枚)、芫花(用醋拌炒至紫色)、甘遂(炒)、大戟(去苗)、紫菀(去苗土,各一分)、白牵牛子(微炒,取粉,半两)、附子(炮裂,去皮脐,一分)、巴豆(五十枚,去皮心膜,醋煮至黄色后研磨)、砂、腻粉(各一钱,研;原文药味衔接残缺)。以上十味,捣研成细末,混合均匀,用煮熟的枣肉和成丸。制成鸡头子大小。每次服一丸,嚼食大枣一枚。与药一起干咽下。调理、顺畅正常气机,消除腹部和胁部的胀满。使胸膈通利。木香丸方:木香、槟榔(切碎)、肉豆蔻仁、大黄(煨制后切碎)、牵牛子(生捣取粉使用)、郁李仁(汤浸去皮,各一两)、续随(原文药名残缺)。以上九味,捣碎罗筛成细末,炼蜜调和成丸,如豌豆大。饭后用生姜汤送服五至七丸。使胸膈通利。运行滞塞的气机。消除胀满。治疗腹部和胁部疼痛。降气丸方:香子(原文药名疑有缺字,微炒)、木香、桂(去粗皮)、槟榔(切碎)、桃仁(汤浸去皮尖和双仁,研,各一两)、莱菔子、京三棱(煨后切碎)、青橘皮(汤浸去白,焙干,各三分)、浓朴(去粗皮,用生姜汁炙至香熟,一两)。以上九味,捣碎罗筛成细末,拌匀。用酒煮面糊和成丸,如梧桐子大。空腹用温酒送服二十丸。可增加到三十丸。也可以用生姜汤送服。治疗胸满上气,昆布丸方:昆布(洗净,炙干,一两)、大黄(切碎炒,半两)、苦瓠子(炒,二十枚)、葶苈子(炒至紫色,一两)、海藻(洗去咸味,炒干,半两)、木通(切碎,一分)、硝石(研)、水银(研,各半两)、桃仁(汤浸去皮尖和双仁,研,半两)。以上九味。先将前六味捣碎罗筛成末,再与硝石、水银、桃仁混合均匀,炼蜜制成梧桐子大的丸。饭后较长时间,用粥饮送服三丸,每日服两次。治疗上气。使胸膈通利,消除胀满,槟榔汤方:槟榔(二两,切碎)、木香(一两)、陈橘皮(汤浸去白,焙干)、青橘皮(汤浸去白,焙干)、白术(各三两)、京三棱(原文后续剂量及药味残缺)。以上八味,粗略捣碎后筛取。每次服五钱匕,水二盏,加入生姜三片。加少量盐,煎至剩一盏,去药渣,稍热时服用,不拘时间。治疗上气、腹部和胁部胀满。使胸膈通利。调顺三焦气机。乌药煮散方:乌药(切碎,一两)、沉香(切碎)、陈橘皮(汤浸去白,焙干)、甘草(炙,切碎,各一分)、干姜(炮裂,一分)、槟榔(切碎,一分)。以上六味,捣碎罗筛成细散。每次服三钱匕,水一盏。加入生姜一小块,拍破,同煎至剩六分,连药渣一起趁热服。也可以加入少量盐,用沸水冲点服用。治疗上气、胸胁胀满、不能进食、呕吐反胃、胸中寒冷,栝蒌汤方:栝蒌、陈橘皮(汤浸去白,焙干,各四两)、当归(切片焙干,三两)、半夏(汤洗七遍,用生姜制,焙干,一两半)。以上四味。切碎成麻豆大小。每次服五钱匕,加入生姜一枚枣大的分量并拍碎,水一盏,煎至剩六分,去药渣,温服。每日服两次。治疗上气、胸胁支撑胀满,麻黄石膏汤方:麻黄(去根节,四两)、石膏(洁白者,另捣碎,二两)、浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙熟,五两半)、杏仁(原文在“汤”字处截断)。以上四味,粗略捣碎后筛取。每次服五钱匕,加入小麦半合。水二盏,煎至剩一盏,去药渣,温服,每日三次。治疗胸胁气逆、胀满、口渴,茯苓汤方:赤茯苓(去黑皮,一两)、人参(三两)。以上二味粗略捣碎后筛取,加水三盏,煎取一盏半,去药渣,分三次温服。治疗肺气喘息不安、胸满上气。人参散方:人参(一两)、葶苈子(隔纸炒)、麻黄(去节)、木通(切碎)、桑根白皮(切碎)、桔梗(炒)、紫菀(去苗,原文“七”字疑误)、款冬花、甘草(炙,切碎,各三分)、赤茯苓(去黑皮,半两)、乌梅(七枚,取肉)。以上十一味。粗略捣碎后筛取。每次服五钱匕,加水一盏半,煎取八分,去药渣,空腹一次服下。需要泻下痰液时,也按此法煎服。治疗久患上气。胸胁支撑胀满,浓朴温肺散方:浓朴(去粗皮,用糯米粥浸一次,饭熟那么久后晒干,研成末,一两半)、葶苈子(微炒,捣成细末,一两)、皂荚子(原文剂量残缺)……以上五味,共同研成散剂。每日空腹用生姜蜜汤调服两钱匕,晚饭后再服;如果要远行,则炼蜜制成丸剂。制成弹子大小,含化一丸。卷第六十七 诸气门 上气呕吐 论中说:上气呕吐,是气向上冲而不能下降,属于肺胃虚弱;肺脉起于中焦。又回行经过胃口,寒气侵袭肺部。于是出现上气、喘满,气机升降不利,痰饮停聚在中焦。气机在胃中扰动。胃气上逆就会发生呕吐。治疗上气呕吐。胸满,喘息不畅。紫苏子汤方:紫苏子、半夏(汤洗七遍去滑,焙干)、五味子、青橘皮(汤浸去白,焙干)、杏仁(汤浸去皮尖和双仁,麸炒)、桂(去粗皮,各一两)、赤茯苓、甘草(炙,各半两)。以上八味粗略捣碎后筛取,每次服五钱匕,水一盏半。加入生姜半分,切片,同煎取七分,去药渣,温服。不拘时间服用。治疗肺胃有寒、上气呕吐。胸满、不思饮食,胡椒丸方:胡椒(去黑皮)、陈橘皮(汤浸去白,焙干)、甘草(炙,切碎)、紫菀(去苗土,各一两)、桂(去粗皮)、诃黎勒(煨……)。以上十二味,捣碎罗筛成末,炼蜜制成梧桐子大的丸。每次服三十丸。用生姜橘皮汤送服,不拘时间,每日三次。

治上气食即吐逆。七气汤方草豆蔻(去皮生用) 人参 赤茯苓(去黑皮) 白术 大腹(和生锉生用) 诃黎勒(煨去核各半两上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓温服,不思食,入生姜煎服。

治气逆食则呕吐,半夏汤方半夏(汤洗七遍去滑切焙) 生姜 陈橘皮(汤浸去瓤焙各二两) 桂(去粗皮一两)上四味, 咀。分作二剂,每剂水五盏,煎取二盏,去滓分温三服,空腹饮之。

治上气痰壅呕吐,诃黎勒汤方诃黎勒(煨去核二两) 陈橘皮(汤浸去白焙各一两) 甘草(炙锉半两) 人参(三分)前胡(去芦头一两) 杏仁(汤浸去皮尖双仁麸炒黄一两半) 白术 槟榔(锉) 紫苏茎叶(各一两)上一十一味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半。入生姜五片,枣三枚劈破,同煎至七分,去滓不计时温服。

治上气呕吐不止,芫花散方芫花(一两醋炒) 肉豆蔻(去壳锉) 槟榔(锉各一枚)上三味,捣罗为细散,每服一钱匕,煨葱白一寸,温酒调下。

治上气呕逆不食。半夏汤方半夏(汤洗七遍去滑一两) 干桑叶(六两) 干姜(炮一分)上三味,粗捣筛,每服三钱匕,生姜五片,浆水一盏,煎至六分,去滓稍热服。不计时候。

治上气呕吐。不能下食,半夏汤方半夏(汤洗七遍去滑焙三分) 白术 人参(一两) 桂(去粗皮) 甘草(炙锉) 陈橘皮(汤浸去白焙上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半。入生姜五片,枣三枚劈破,煎至七分。去滓温服、日三。

治上气呕吐,芥子丸方芥子(五两)上一味,捣罗为末,炼蜜丸梧桐子大,每服七丸,寅时井华水下。亦可作散。空腹酒服治上气呕逆,及疏利过多,虚气上攻。压气散方木香 人参 白茯苓(去黑皮) 藿香叶 陈橘皮(汤浸去白焙) 枳壳(去瓤麸炒) 甘草(炙锉各上八味,捣罗为散,每服二钱匕,煎紫苏木瓜生姜汤调,再入银盏,重汤煎五七沸,温服。

治上气呕吐,或胸中痰饮,停积呕吐,人参散方人参 白术(锉炒各二两) 白茯苓(去黑皮一两) 甘草(炙锉) 干姜(炮各半两)粟米一合上六味、捣罗为散,每服二钱匕,用竹茹生姜煎汤调下。

卷第六十七 诸气门

上气腹胀

论曰上气腹胀者,由肺气上逆,胸中否塞,腹内虚胀,妨害饮食,由谷气衰少,阴湿交攻,干连腹膜。膨闷不消,故上气而腹胀也。

治上气腹胀,疏气丸方大黄(锉炒一两半) 郁李仁(去皮尖焙三两) 枳壳(去瓤麸炒半两) 羌活(去芦头半两) 木香(一分) 青橘皮(汤浸去白焙半两) 槟榔(炮锉三枚) 芎 (半两) 檀香(锉一分) 陈橘皮(汤浸去白焙上一十味,捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大,每服二十丸,生姜汤下,食后临卧服。

治上气心腹胀满,不能饮食,人参鳖甲汤方人参 鳖甲(去裙 醋炙) 知母(焙各一两二钱) 诃黎勒皮(一两) 芍药(三分)青橘皮(汤浸去白半两) 大腹(锉) 槟榔(锉各三枚) 柴胡(去苗) 茯神(去木) 当归(切焙各一两) 甘草(炙一两)上一十一味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜一枣大切,煎至七分,去滓温服、不拘时。

治上气脾胃虚弱,心腹疼痛,胁肋胀满,或时便泄,健脾豆蔻丸方白豆蔻仁(三分) 枳壳(去瓤麸炒) 陈橘皮(汤浸去白焙各二两) 诃黎勒(煨取皮一两) 桂(去粗上八味、捣研为细末。炼蜜和丸,梧桐子大,每服二十丸,至三十丸。煎生姜橘皮汤下。

空心食前服。

治上气喘痞,胀满气促,固气汤方乌药 沉香 赤茯苓(去黑皮) 麦 (炒) 枳壳(去瓤麸炒) 黄 (锉) 木香 甘草(炙各二两半上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜少许,同煎七分,去滓温服,不拘时服。

治上气腹胀,脾胃不和,心胸满,茯苓丸方白茯苓(去黑皮) 肉豆蔻仁(炮) 人参 白术(各一两) 干姜(炮一两半) 桂(去粗皮) 诃黎勒(炮上八味,捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大,每服三十丸。生姜汤下。食前服。

治上气胸膈不利,心腹膨胀,饮食不消。木香散方木香 香子(炒) 芍药 干姜(炮) 甘草(炙锉) 青橘皮(汤浸去白焙) 乌药(锉各等分)上七味,捣罗为散,每服一钱匕,炒姜盐汤调下,妇人当归酒调下。

治上气胸满腹胀。精神倦怠。沉香丸方沉香(锉) 丁香 木香(各半两) 巴豆(七枚去皮铁条子穿烧灰研) 杏仁(七枚去皮烧灰研)上五味,捣研为细末,糯米粥和丸豆大,每服三丸,至五丸,生姜汤下,不拘时服。

治上气腹胀。半夏生姜汤方半夏(汤洗去滑七遍焙五两) 生姜(半斤) 人参(一两半) 陈橘皮(汤浸去白焙三两)上四味。细锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,不计时候。

译治疗吃东西就发生呕吐反胃的上气证。七气汤方:草豆蔻(去皮,生用)、人参、赤茯苓(去黑皮)、白术、大腹(连同生锉,生用)、诃黎勒(煨,去核,各半两)……以上七味,粗略捣碎后筛取。每次服三钱匕,水一盏,煎至剩六分,去药渣,温服;若不想进食,可加入生姜煎服。治疗气机上逆、进食即呕吐,半夏汤方:半夏(汤洗七遍去滑,切片焙干)、生姜、陈橘皮(汤浸去瓤,焙干,各二两)、桂(去粗皮,一两)。以上四味切碎。分作两剂,每剂加水五盏,煎取二盏,去药渣,分三次温服,空腹饮下。治疗上气、痰液壅滞、呕吐,诃黎勒汤方:诃黎勒(煨,去核,二两)、陈橘皮(汤浸去白,焙干,各一两)、甘草(炙,切碎,半两)、人参(三分)、前胡(去芦头,一两)、杏仁(汤浸去皮尖和双仁,麸炒至黄色,一两半)、白术、槟榔(切碎)、紫苏茎叶(各一两)。以上十一味粗略捣碎后筛取,每次服五钱匕,水一盏半。加入生姜五片、大枣三枚劈开,同煎至剩七分,去药渣,不拘时间温服。治疗上气、呕吐不止,芫花散方:芫花(一两,醋炒)、肉豆蔻(去壳,切碎)、槟榔(切碎,各一枚)。以上三味捣碎罗筛成细散。每次服一钱匕,加入煨过的葱白一寸,用温酒调服。治疗上气、呕吐反胃、不思饮食。半夏汤方:半夏(汤洗七遍去滑,一两)、干桑叶(六两)、干姜(炮制,一分)。以上三味粗略捣碎后筛取。每次服三钱匕,加入生姜五片、浆水一盏,煎至剩六分,去药渣,稍热时服用。不拘时间服用。治疗上气呕吐。不能进食,半夏汤方:半夏(汤洗七遍去滑,焙干,三分)、白术、人参(一两)、桂(去粗皮)、甘草(炙,切碎)、陈橘皮(汤浸去白,焙干……)。以上七味粗略捣碎后筛取,每次服五钱匕,水一盏半。加入生姜五片、大枣三枚劈开,煎至剩七分。去药渣,温服,每日三次。治疗上气呕吐,芥子丸方:芥子(五两)。以上一味捣碎罗筛成末,炼蜜制成梧桐子大的丸。每次服七丸,在寅时用井花水送服。也可以制成散剂。空腹用酒送服,用于治疗上气呕逆,以及疏利太过、虚气上冲。压气散方:木香、人参、白茯苓(去黑皮)、藿香叶、陈橘皮(汤浸去白,焙干)、枳壳(去瓤,麸炒)、甘草(炙,切碎,各……)。以上八味捣碎罗筛成散。每次服二钱匕,用煎好的紫苏、木瓜、生姜汤调服,再放入银盏中隔水煎五至七沸,温服。治疗上气呕吐,或胸中有痰饮、停聚而呕吐,人参散方:人参、白术(切碎炒,各二两)、白茯苓(去黑皮,一两)、甘草(炙,切碎)、干姜(炮制,各半两)、粟米一合。以上六味捣碎罗筛成散。每次服二钱匕,用竹茹、生姜煎汤调服。卷第六十七 诸气门 上气腹胀 论中说:上气而腹胀,是由于肺气上逆,胸中闭塞,腹内虚胀,妨碍饮食;又因谷气衰少,阴湿之邪相互侵扰,牵连到腹膜。腹部膨胀闷塞不能消退,所以出现上气和腹胀。治疗上气腹胀,疏气丸方:大黄(切碎炒,一两半)、郁李仁(去皮尖,焙干,三两)、枳壳(去瓤,麸炒,半两)、羌活(去芦头,半两)、木香(一分)、青橘皮(汤浸去白,焙干,半两)、槟榔(炮制后切碎,三枚)、芎(半两)、檀香(切碎,一分)、陈橘皮(汤浸去白,焙干……)。以上十味捣碎罗筛成末,炼蜜和成梧桐子大的丸。每次服二十丸,用生姜汤送服,饭后临睡时服。治疗上气、心腹胀满、不能饮食,人参鳖甲汤方:人参、鳖甲(去裙,醋炙)、知母(焙,各一两二钱)、诃黎勒皮(一两)、芍药(三分)、青橘皮(汤浸去白,半两)、大腹(切碎)、槟榔(切碎,各三枚)、柴胡(去苗)、茯神(去木)、当归(切片焙干,各一两)、甘草(炙,一两)。以上十一味。粗略捣碎后筛取。每次服三钱匕,水一盏,加入生姜一枚枣大的分量切片,煎至剩七分,去药渣,温服,不拘时间。治疗上气、脾胃虚弱、心腹疼痛、胁肋胀满,或有时泄泻,健脾豆蔻丸方:白豆蔻仁(三分)、枳壳(去瓤,麸炒)、陈橘皮(汤浸去白,焙干,各二两)、诃黎勒(煨,取皮,一两)、桂(去粗……)。以上八味,捣研成细末。炼蜜和成梧桐子大的丸。每次服二十丸,最多三十丸。煎生姜橘皮汤送服。空腹、饭前服用。治疗上气喘促、痞塞、胀满、气息急促,固气汤方:乌药、沉香、赤茯苓(去黑皮)、麦(炒)、枳壳(去瓤,麸炒)、黄(切碎)、木香、甘草(炙,各二两半)。以上八味粗略捣碎后筛取。每次服三钱匕,水一盏,加入少量生姜,同煎至七分,去药渣,温服,不拘时间。治疗上气腹胀、脾胃不和、心胸满闷,茯苓丸方:白茯苓(去黑皮)、肉豆蔻仁(炮制)、人参、白术(各一两)、干姜(炮制,一两半)、桂(去粗皮)、诃黎勒(炮……)。以上八味捣碎罗筛成末,炼蜜和成梧桐子大的丸。每次服三十丸。用生姜汤送服。饭前服用。治疗气上冲、胸膈不畅、心腹胀满以及饮食不能消化。木香散方:木香、香子(炒)、芍药、干姜(炮制)、甘草(炙后切碎)、青橘皮(用汤浸泡,去白瓤后焙干)、乌药(切碎),以上七味各取等分,捣碎过罗制成散剂。每次服一钱匕,用炒姜盐汤调服;妇女用当归酒调服。治疗气上冲、胸部胀满、腹部胀大。精神疲倦,身体懈怠。沉香丸方:沉香(切碎)、丁香、木香(各半两)、巴豆(七枚,去皮,用铁条穿起烧成灰后研细)、杏仁(七枚,去皮,烧成灰后研细)。以上五味捣研成细末,用糯米粥调和制丸,大小如豆。每次服三丸至五丸,用生姜汤送服,不拘时间。治疗气上冲、腹部胀满。半夏生姜汤方:半夏(用汤洗去滑液七遍,焙干,五两)、生姜(半斤)、人参(一两半)、陈橘皮(用汤浸泡,去白瓤后焙干,三两)。以上四味。细细切碎,大小如麻豆。每次服五钱匕,加水一盏半,煎至八分,去掉药渣,温服,不拘时间。

治上气、心腹胀满,人参汤方人参 甘草(炙锉) 陈橘皮(汤浸去白焙各五两)上三味,细锉。如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入大枣三枚劈破,煎至八分,去滓温服,如觉心闷,即加白茯苓一分治上气心腹胀满,呕逆痰唾,鸡舌香丸方鸡舌香 沉香(锉) 木香 槟榔(锉) 白术 丁香(各一两) 浓朴(去粗皮生姜汁炙半两) 丹砂(细研一两半) 人参(三分) 当归(切焙半两) 芍药 枳壳(去瓤麸炒各一分) 甘草(炙半两)上一十三味,捣研为细末,拌和令匀,炼蜜和丸,樱桃大,每服一丸细嚼,生姜盐汤下,空心食前服。

治气上逆,胸膈痞塞,饮食不下,及积气心腹胀满,大肠虚秘,遍气汤方荜茇 连皮大腹(锉各一两) 沉香(锉) 荜豆蔻(去皮) 木香 干姜(炮) 诃黎勒(去核) 甘草(炙锉) 青橘皮(去白焙炒) 桂(去粗皮) 枳壳(去瓤麸炒) 桃仁(去皮尖双仁炒黄) 槟榔(锉各半两)上一十三味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。

治冷气呼吸短乏,胁肋刺痛,皮急寒战。心腹胀满疼痛,食饮不消,药盐煎方木香 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 苍术(米泔浸洗切焙) 大腹皮 枳壳(去瓤麸炒 芍药诃黎上九味,并细锉。共享水一斗。煎取三升,滤去滓,入盐花二斤,文武火煎汁尽。如红雪法收之。每用半钱一钱匕,水一盏,生姜三片,同煎七分、温服。

卷第六十七 诸气门

上气喉中如水鸡声

论曰肺主气,上通于喉咙,肺经客寒,则喉咙不利,痰唾凝结,气道奔迫,喘息有声,如水鸡。

治上气咳嗽,喉中作声,坐卧不得,半夏丸方半夏(汤浸去滑生姜汁制切焙) 紫菀(去苗土) 桑根白皮(锉各一两) 款冬花 射干陈橘皮(汤浸去白焙) 百部 五味子(各三分) 细辛(去苗叶半两) 赤茯苓(去黑皮) 贝母(炒去心各三分) 皂荚(酥炙黄去皮子三分) 杏仁(汤浸去皮尖双仁一两半)上一十三味,捣罗为末。炼蜜和杵数百下。丸如梧桐子大,每服三十丸。食后前灯心生姜枣汤下。日再服。

治咳逆上气,胸中痞塞,卧不安席,咽中如水鸡声,投杯汤方款冬花 甘草(炙锉各一两) 桂(去粗皮) 麻黄(去节各二两) 干姜(炮三两) 紫菀(去苗土) 细辛(去苗叶各一两) 半夏(生姜汁一宿汤洗切焙二两) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒半两)上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入大枣五枚去核,同煎至八分,去滓温服,日再,服讫卧,令汗出,数日内勿饱食。

治咳而上气,喉中如水鸡声。射干汤方射干(二两) 麻黄(去节) 细辛(去苗叶各四两) 五味子(炒) 紫菀(去苗土)半夏(汤洗七遍生姜上八味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入大枣三枚去核,同煎至八分,去滓温服、日三。

治上气胸满,喉中不利,如水鸡声,其脉浮者,浓朴石膏汤方浓朴(去节四两) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒四两) 细辛(去苗叶) 半夏(汤洗七遍生姜制炒干) 干姜(炮各二两) 五味子(二两半炒)上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,更用水研小麦,取汁一小盏,同煎至一盏。去滓温服、日二。

治上气呀嗽,喉中如水鸡声,前胡丸方前胡(去苗一两一分) 葶苈(隔纸炒紫色研如膏) 巴豆(去皮心研各三分) 大黄(锉炒一两一上六味,除葶苈巴豆外,捣罗为末,再研匀,炼蜜和丸,如梧桐子。每日空腹粥饮下三丸,吐利痰涎为度,若吐利多,即减九数,三日一服。

治咳逆喉中如水鸡声,贝母汤方贝母(去心炒一两) 麻黄(去节锉二两) 桂(去粗皮二两) 半夏(汤洗七遍去滑生姜汁制炒干上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓温服。日三。

治上气脉浮咳逆,喉中如水鸡声。喘息不通呼吸,状甚危者。麻黄汤方麻黄(去节煮掠去沫焙八两) 甘草(微炙四两) 大枣(三十枚去核) 射干(二两)上四味, 咀,每服五钱匕,井华水一盏半,煎至八分。去滓温服,日三夜一。

治久逆上气,胸满,喉中如水鸡声。小投杯汤方麻黄(去节四两) 浓朴(去粗皮生姜汁炙五两) 石膏(四两碎) 杏仁(汤浸去皮尖双仁三两)上四味, 咀,每服五钱匕,水一盏半,先入小麦半合,煎候小麦熟,即去麦,入药末,煎至八分,去滓温服。日三夜一,咳嗽甚者,加五味子半夏各三两。干姜二两。

卷第六十七 诸气门

短气

论曰短气不足以呼吸者,肺虚也,倚息短气不能卧。其形如肿者,饮也,短气上喘。

气道促急者,肺虚而寒邪实也,如是者,不可概而论之。

译治疗气上冲、心腹胀满。人参汤方:人参、甘草(炙后切碎)、陈橘皮(用汤浸泡,去白瓤后焙干),以上三味各五两,细细切碎。切碎至如麻豆大小。每次服五钱匕,加水一盏半,放入大枣三枚,劈开,煎至八分,去掉药渣,温服。如果觉得心中烦闷,就加白茯苓一分。治疗气上冲、心腹胀满、呕吐、恶心以及痰涎唾液过多。鸡舌香丸方:鸡舌香、沉香(切碎)、木香、槟榔(切碎)、白术、丁香(各一两)、浓朴(去粗皮,用生姜汁炙,半两)、丹砂(细研,一两半)、人参(三分)、当归(切片焙干,半两)、芍药、枳壳(去瓤,麸炒,各一分)、甘草(炙,半两)。以上十三味捣研成细末,拌匀,用炼蜜制丸,大小如樱桃。每次服一丸,细嚼后用生姜盐汤送服,空腹饭前服。治疗气向上逆行、胸膈痞塞、饮食不能下咽,以及气积导致的心腹胀满、大肠虚弱所致的便秘。遍气汤方:荜茇、连皮大腹(切碎,各一两)、沉香(切碎)、荜豆蔻(去皮)、木香、干姜(炮制)、诃黎勒(去核)、甘草(炙后切碎)、青橘皮(去白瓤,焙干后炒)、桂(去粗皮)、枳壳(去瓤,麸炒)、桃仁(去皮尖及双仁,炒黄)、槟榔(切碎,各半两)。以上十三味粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏,煎至七分,去掉药渣,温服。治疗寒气所致的呼吸短促乏力、胁肋刺痛以及皮肤拘急、寒战。心腹胀满疼痛,饮食不能消化。药盐煎方:木香、浓朴(去粗皮,用生姜汁炙)、苍术(米泔水浸泡,洗净后切片焙干)、大腹皮、枳壳(去瓤,麸炒)、芍药、诃黎……以上九味均细细切碎。共同加水一斗。煎取三升,滤去药渣,加入盐花二斤,用文火和武火交替煎熬,直到汁液熬尽。按照红雪丹的制法收取。每次用半钱至一钱匕,加水一盏、生姜三片,一同煎至七分,温服。《圣济总录》第六十七卷 诸气类 气上冲,喉中发出像水鸡一样的声音 论说:肺主管气,向上通达喉咙。肺经受到寒邪侵袭时,喉咙就不通利,痰液和唾液凝结,气道受到急迫阻塞,呼吸喘促而发出声音,像水鸡鸣叫一样。治疗气上冲咳嗽、喉中发声、坐卧不安的半夏丸方:半夏(用汤浸泡去滑液,用生姜汁制后切片焙干)、紫菀(去苗和泥土)、桑根白皮(切碎,各一两)、款冬花、射干、陈橘皮(用汤浸泡,去白瓤后焙干)、百部、五味子(各三分)、细辛(去苗叶,半两)、赤茯苓(去黑皮)、贝母(炒去心,各三分)、皂荚(用酥炙黄,去皮和子,三分)、杏仁(用汤浸泡,去皮尖及双仁,一两半)。以上十三味捣碎过罗成末。用炼蜜调和,杵捣数百下。制成梧桐子大小的丸剂,每次服三十丸。饭后用灯心、生姜、大枣煎汤送服。每天服两次。治疗咳嗽气上冲、胸中痞塞、不能安卧、咽中发出像水鸡一样声音的投杯汤方:款冬花、甘草(炙后切碎,各一两)、桂(去粗皮)、麻黄(去节,各二两)、干姜(炮制,三两)、紫菀(去苗和泥土)、细辛(去苗叶,各一两)、半夏(用生姜汁浸一夜,再用汤洗后切片焙干,二两)、杏仁(用汤浸泡,去皮尖及双仁,炒,半两)。以上九味粗捣过筛。每次服五钱匕,加水一盏半、去核大枣五枚,同煎至八分,去掉药渣,温服,每天两次。服药后卧下,使身体出汗,数日内不要吃得过饱。治疗咳嗽而气上冲、喉中发出像水鸡一样的声音。射干汤方:射干(二两)、麻黄(去节)、细辛(去苗叶,各四两)、五味子(炒)、紫菀(去苗和泥土)、半夏(用汤……以上八味。粗捣后过筛。每次服五钱匕,加水一盏半、去核大枣三枚,同煎至八分,去掉药渣,温服,每天三次。治疗气上冲、胸部胀满、喉中不利、发出像水鸡一样的声音,且脉象浮的浓朴石膏汤方:浓朴(去节,四两)、杏仁(用汤浸泡,去皮尖及双仁,炒,四两)、细辛(去苗叶)、半夏(用汤洗七遍去滑液,以生姜制后炒干)、干姜(炮制,各二两)、五味子(二两半,炒)。以上八味粗捣过筛。每次服五钱匕,加水一盏,另用水研小麦,取汁一小盏,与药同煎至一盏。去掉药渣,温服,每天两次。治疗气上冲、呀咳、喉中发出像水鸡一样声音的前胡丸方:前胡(去苗,一两一分)、葶苈(隔纸炒至紫色,研成膏)、巴豆(去皮、心,研,各三分)、大黄(切碎后炒,一两一……以上六味,除葶苈、巴豆外,捣碎过罗成末,再研匀,用炼蜜制丸,大小如梧桐子。每天空腹用粥饮送服三丸,以吐出、泻出痰涎为标准;如果吐泻过多,就减少用量至九分之一,三天服一次。治疗咳嗽气逆、喉中发出像水鸡一样声音的贝母汤方:贝母(去心,炒,一两)、麻黄(去节,切碎,二两)、桂(去粗皮,二两)、半夏(用汤洗七遍去滑液,用生姜汁制后炒干……以上六味粗捣过筛。每次服三钱匕,加水一盏,煎至六分,去掉药渣,温服。每天三次。治疗气上冲、脉浮、咳嗽气逆、喉中发出像水鸡一样的声音。喘息不通、呼吸困难,病情严重而危险。麻黄汤方:麻黄(去节,煮后撇去浮沫,焙干,八两)、甘草(微炙,四两)、大枣(三十枚,去核)、射干(二两)。以上四味切碎,每次服五钱匕,加井华水一盏半,煎至八分。去掉药渣,温服,白天服三次,夜间服一次。治疗气上冲日久、胸部胀满、喉中发出像水鸡一样声音。小投杯汤方:麻黄(去节,四两)、浓朴(去粗皮,用生姜汁炙,五两)、石膏(打碎,四两)、杏仁(用汤浸泡,去皮尖及双仁,三两)。以上四味切碎,每次服五钱匕,加水一盏半,先放入小麦半合,煎到小麦熟时取出小麦,再加入药末,煎至八分,去掉药渣,温服。白天服三次、夜间服一次;咳嗽严重者,加五味子、半夏各三两。干姜二两。《圣济总录》第六十七卷 诸气类 气短 论说:气短而不能充分呼吸,是肺虚的表现;身体倚靠着呼吸,气短而不能平卧。如果身体形体像浮肿一样,是水饮停留所致;气短并向上喘。气道急促窘迫,是肺虚而寒邪偏盛;像这种情况,不能一概而论。

治上气,咳逆喘息短气,蜀椒丸方蜀椒(出目及闷口者炒出汗三两) 麦门冬(去心焙) 甘草(炙各五两) 远志(去心) 桂(去粗皮) 细辛(去苗叶各三两) 附子(炮裂去皮脐一两半) 人参(四两) 干姜(炮二两)上九味,捣罗为末,炼蜜和丸,如弹子大,每服一丸。食前含化细咽之。喉中胸中当热,药力稍尽,更进一丸,日三夜二服。

治气虚胸膈中寒热,短气不足,紫苏五味子汤方紫苏茎叶(二两) 五味子(一两) 甘草(炙三分) 前胡(去芦头一两) 陈橘皮(汤浸去白焙) 桂(去上六味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一枣大拍碎,枣二枚,煎至八分。去滓温服日三。

治上气咽喉窒塞,短气不得卧,腰背痛满,不得食,面色萎黄,贝母汤方贝母(一两) 桂(去粗皮) 麻黄(去根节) 石膏 甘草(炙各二两) 杏仁(汤退去皮尖双仁炒三十枚) 半夏(汤洗七遍去滑焙二两半)上七味, 咀如麻子大,每服五钱匕,水一盏半,入生姜五片,煎至八分,去滓温服。

日三。

治短气不足,理气丸方杏仁(汤浸去皮尖双仁炒) 桂(去粗皮各一两) 益智仁(炒去皮) 干姜(炮裂各二两)上四味,除杏仁研外,捣罗为末,和匀炼蜜,丸如梧桐子大,每服二十丸,空心食前生姜汤下。

治短气,姜麦汤方生姜(切三两) 小麦(三合)上二味,以水五盏,煎至三盏,分作两剂,去滓温服,良久再服。

治卒短气。紫苏汤方紫苏茎叶(锉二两) 陈橘皮(汤浸去白焙半两)上二味,粗捣筛,每服三钱匕,枣一枚劈破,酒一盏,煎至七分,去滓温服,日三。

治卒短气,枸杞汤方枸杞上一味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜一枣大切碎,煎至七分,去滓温服。日三治气极喘甚,短乏不欲食。口燥咽干。竹叶汤方竹叶 麦门冬(去心焙) 小麦 生地黄(各二两) 麻黄(去根节一两) 甘草(炙半两) 石膏(二两上七味, 咀如麻豆大,每服五钱匕,水二盏入生姜五大片,大枣三枚劈破,同煎至一盏,去滓温服,不拘时,日夜共三服。

治肺实胸中短气,上焦壅滞,不思饮食,五味子汤方五味子(一两) 木香(半两) 诃黎勒皮(一两) 甘草(炙半两) 前胡(去芦头)陈橘皮(汤浸去白焙上八味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一块拍碎,枣二枚劈破,煎至八分。

去滓温服、日三。

治肺胃气虚。触冒风寒。短气喘促,眠睡不得。款气秘效丸方苦葶苈(二两纸衬炒紫色别研为细末) 桑根白皮(炙黄锉三钱) 马兜铃根(去土一两) 麻黄(去根节一分)上四味。除葶苈外,捣罗为末,入葶苈研,拌令匀,煮枣肉为丸,如梧桐子大。每服二十丸,煎阿胶皂子汤下。食后临卧服。

治胸胁短气妨闷,不下食,赤茯苓汤方赤茯苓(去黑皮) 人参 前胡(去芦头) 桂(去粗皮各三分) 半夏(汤洗七遍去滑焙) 柴胡(去苗上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,枣二枚劈破,生姜五片,煎取七分,去滓温服,食后。

治胸胁短气妨闷,不下食,木香丸方木香 青橘皮(汤浸去白焙) 陈曲(炒) 诃黎勒(煨去核) 麦 (炒各半两) 莱菔子(一分) 芜荑上七味,捣罗为末,炼蜜和丸。如梧桐子大,每服二十丸,生姜汤下。

治胸胁短气妨闷,不下食,陈橘皮汤方陈橘皮(汤浸去白焙) 柴胡(去苗各一两) 半夏(汤洗七遍去滑) 枳壳(去瓤麸炒) 诃黎勒皮(各上八味,锉如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,入生姜五片,煎取七分,去滓温服。

卷第六十七 诸气门

冷气

论曰冷气者。因寒冷搏于气所为也,肺主气,气之行,如水流之不得息,温即通。值冷则涩。若人呼吸少气,胁肋刺痛,皮肤拘急。恶寒战栗,百节酸疼,咳嗽声嘶,膈脘否塞者,冷气之为病也。

治一切冷气,两胁胀满,背 拘急,疼痛,饮食减少,噎塞不通,真气虚弱,精神昏暗,困倦少力。沉香丸方沉香 干姜(炮) 羌活(去芦头) 楝实 木香 甘草(炙锉) 肉豆蔻(去壳) 诃黎勒皮 延胡索 肉苁蓉(酒浸切焙) 芎 当归(焙) 蓬莪术(煨锉) 香子(炒)乌头(生去皮脐) 天麻 人参(各一钱) 丁香(大者) 白檀香(锉各半两) 青橘皮(去白焙) 附子(炮裂去皮脐) 桂(去粗皮) 巴戟(天去心) 牛膝(酒浸切焙各一两半) 蒺藜子(炒去角二两) 丹砂(研一两)上二十六味。捣罗二十五味为末,入丹砂再同研匀。炼蜜和丸。如鸡头大,每服一丸。

煨生姜橘皮汤嚼下,空心食前各一服,温酒下亦可。

译治疗气上冲、咳嗽气逆、喘息气短的蜀椒丸方:蜀椒(去掉椒目和闭口椒,炒至出汗,三两)、麦门冬(去心,焙干)、甘草(炙,各五两)、远志(去心)、桂(去粗皮)、细辛(去苗叶,各三两)、附子(炮裂,去皮脐,一两半)、人参(四两)、干姜(炮制,二两)。以上九味捣碎过罗成末,用炼蜜制丸,大小如弹子。每次服一丸。饭前含在口中,慢慢咽下。喉中和胸中应当会感到发热,药力稍微减弱后,再服一丸;每天服三次,夜间服两次。治疗气虚、胸膈中有寒热、气短不足的紫苏五味子汤方:紫苏茎叶(二两)、五味子(一两)、甘草(炙,三分)、前胡(去芦头,一两)、陈橘皮(用汤浸泡,去白瓤后焙干)、桂(去……以上六味。粗捣后过筛。每次服五钱匕,加水一盏半,放入生姜一枚枣大的量,拍碎,再放入大枣二枚,煎至八分。去掉药渣,温服,每天三次。治疗气上冲、咽喉堵塞、气短不能平卧、腰背疼痛胀满、不能进食、面色萎黄的贝母汤方:贝母(一两)、桂(去粗皮)、麻黄(去根节)、石膏、甘草(炙,各二两)、杏仁(用汤浸泡后去皮尖及双仁,炒,三十枚)、半夏(用汤洗七遍去滑液,焙干,二两半)。以上七味切碎成麻子大小。每次服五钱匕,加水一盏半、生姜五片,煎至八分,去掉药渣,温服。每天三次。治疗气短不足的理气丸方:杏仁(用汤浸泡,去皮尖及双仁,炒)、桂(去粗皮,各一两)、益智仁(炒后去皮)、干姜(炮裂,各二两)。以上四味,除杏仁另行研细外,其余捣碎过罗成末,混匀后用炼蜜制丸,大小如梧桐子。每次服二十丸,空腹饭前用生姜汤送服。治疗气短的姜麦汤方:生姜(切碎,三两)、小麦(三合)。以上二味加水五盏,煎至三盏,分成两剂,去掉药渣,温服,过一会儿再服一次。治疗突然发生的气短。紫苏汤方:紫苏茎叶(切碎,二两)、陈橘皮(用汤浸泡,去白瓤后焙干,半两)。以上二味粗捣后过筛。每次服三钱匕,加入劈开的大枣一枚和酒一盏,煎至七分,去掉药渣,温服,每天三次。治疗突然发生的气短。枸杞汤方:枸杞,单用这一味,粗捣后过筛。每次服三钱匕,加水一盏、生姜一枚枣大的量并切碎,煎至七分,去掉药渣,温服。每天三次。治疗气极度喘促、气短乏力而不想进食。口干燥,咽喉干涩。竹叶汤方:竹叶、麦门冬(去心,焙干)、小麦、生地黄(各二两)、麻黄(去根节,一两)、甘草(炙,半两)、石膏(二两)。以上七味切碎成麻豆大小。每次服五钱匕,加水二盏,放入生姜五大片、大枣三枚劈开,同煎至一盏,去掉药渣,温服,不拘时间,昼夜共服三次。治疗肺实、胸中气短、上焦壅滞、没有食欲的五味子汤方:五味子(一两)、木香(半两)、诃黎勒皮(一两)、甘草(炙,半两)、前胡(去芦头)、陈橘皮(用汤浸泡,去白瓤后焙干……以上八味。粗捣后过筛。每次服五钱匕,加水一盏半,放入一块拍碎的生姜和劈开的大枣二枚,煎至八分。去掉药渣,温服,每天三次。治疗肺胃气虚。受到风寒侵袭。气短喘促,不能安睡。款气秘效丸方:苦葶苈(二两,用纸衬着炒至紫色,另行研成细末)、桑根白皮(炙黄后切碎,三钱)、马兜铃根(去土,一两)、麻黄(去根节,一分)。以上四味。除葶苈外,其余药捣碎过罗成末,加入研细的葶苈,拌匀,用煮熟的大枣肉制丸,大小如梧桐子。每次服二十丸,用煎煮阿胶、皂子所得的汤送服。饭后临睡时服。治疗胸胁气短、烦闷不适、不能进食的赤茯苓汤方:赤茯苓(去黑皮)、人参、前胡(去芦头)、桂(去粗皮,各三分)、半夏(用汤洗七遍去滑液后焙干)、柴胡(去苗……以上七味粗捣过筛。每次服三钱匕,加水一盏,放入劈开的大枣二枚和生姜五片,煎取七分,去掉药渣,温服,饭后服。治疗胸胁气短、烦闷不适、不能进食的木香丸方:木香、青橘皮(用汤浸泡,去白瓤后焙干)、陈曲(炒)、诃黎勒(煨后去核)、麦……(炒,各半两)、莱菔子(一分)、芜荑。以上七味捣碎过罗成末,用炼蜜调和制丸。制成梧桐子大小的丸剂,每次服二十丸,用生姜汤送服。治疗胸胁气短、烦闷不适、不能进食的陈橘皮汤方:陈橘皮(用汤浸泡,去白瓤后焙干)、柴胡(去苗,各一两)、半夏(用汤洗七遍去滑液)、枳壳(去瓤,麸炒)、诃黎勒皮(各……以上八味切碎成麻豆大小。每次服五钱匕,加水一盏半、生姜五片,煎取七分,去掉药渣,温服。《圣济总录》第六十七卷 诸气类 寒气 论说:所谓寒气,是寒冷之邪与气相搏结所致。肺主管气,气的运行如水流一样不能停息,遇温暖就通畅。遇到寒冷就会涩滞。如果人呼吸短少、气息不足,胁肋刺痛,皮肤拘急,怕冷战栗,周身关节酸痛,咳嗽声音嘶哑,胸膈和胃脘痞塞不通,这就是寒气所致的病。治疗各种寒气、两胁胀满、背部拘急疼痛、饮食减少、噎塞不通、真气虚弱、精神昏暗、困倦乏力。沉香丸方:沉香、干姜(炮制)、羌活(去芦头)、楝实、木香、甘草(炙后切碎)、肉豆蔻(去壳)、诃黎勒皮、延胡索、肉苁蓉(酒浸后切片焙干)、川芎、当归(焙干)、蓬莪术(煨后切碎)、香子(炒)、乌头(生用,去皮脐)、天麻、人参(各一钱)、丁香(大者)、白檀香(切碎,各半两)、青橘皮(去白瓤后焙干)、附子(炮裂,去皮脐)、桂(去粗皮)、巴戟天(去心)、牛膝(酒浸后切片焙干,各一两半)、蒺藜子(炒后去角,二两)、丹砂(研,一两)。以上二十六味。将其中二十五味捣碎过罗成末,加入丹砂再一起研匀。用炼蜜调和制丸。制成鸡头大小的丸剂,每次服一丸。用煨过的生姜、橘皮汤嚼服,空腹和饭前各服一次;也可以用温酒送服。

治久积冷气,发歇疼痛,两肋胀满,饮食不进,四肢怠堕。手足无力, 砂煎丸方砂(去石研二两) 阿魏(研一分) 陈曲(炒一两别为末) 诃黎勒皮 附子(炮裂去皮脐) 青橘皮(去白焙) 白芥子 香子(炒) 槟榔(锉) 丁香 荜茇(各半两) 木香(三分)上一十二味,捣罗九味为末,以好酒一升,先入 砂煎沸,次入阿魏,同煎五七沸候冷,以绵滤去滓,入神曲末搅匀,慢火熬成膏。将九味药末,和捣二三百杵,丸如梧桐子大,每服十丸至十五丸,食前温酒下,生姜汤亦得。

治一切冷气,及一切伤滞等, 砂丁香丸方砂(一分去石醋二碗熬至半碗) 蓬莪术(煨锉) 京三棱(煨锉) 楝实(取肉) 槟榔(锉) 硫黄(研各半两) 巴豆(二十粒去皮心膜出油研) 沉香(锉) 木香 丁香香子(炒各一两)上一十一味,捣研一十味为末,入 砂膏内,熬干捣成剂,旋丸如绿豆大,每服七丸,醋汤下,妇人当归酒下,食伤茶下,酒伤温酒下。

治冷气上逆,霍乱吐利,心腹撮痛,吞酸胀满,不欲饮食,温胃调中人参汤方人参(二两) 槟榔(锉) 荜澄茄 芎 甘草(炙锉) 白檀香(锉) 木香 陈橘皮(汤浸去白上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜五片,煎至七分,去滓空心食前温服。

治久积冷气,去痞满,调脏腑,通秘进饮食。木香大腹丸方木香 槟榔(锉) 丁香 桂(去粗皮) 大腹(锉) 陈橘皮(汤浸去白焙各一两) 牵牛子(炒熟二两上九味,捣罗为末,酒煮面糊和丸,如梧桐子大,每服二十丸,食前生姜汤下。

治中寒冷气,脐腹刺痛,胀满便利,醋心呕逆,白豆蔻散方白豆蔻(去皮二两) 浓朴(去粗皮姜汁炙) 莎草根(炒去毛各一两) 甘草(炙锉五两) 缩砂蜜(去皮) 青橘皮(汤洗去白焙) 陈橘皮(汤浸去白焙) 丁香(各四两)木香(三两)上九味,捣罗为末,每服二钱匕,生姜二片,咸少许。沸汤点,食前服。

治冷气心腹满胀,脐腹撮痛,吐逆泄泻。乌头汤方乌头(生用一两) 苍术(二两)上二味,水浸七日,刮去皮焙干,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,生姜三片,枣二枚劈,煎至七分,去滓热服。

治心腹冷气。 刺疼痛。丁沉煎丸方丁香 沉香(锉) 荜澄茄(新者) 木香 肉豆蔻(去壳) 槟榔(锉) 香子(炒)楝实 高良姜 桂上一十二味,捣罗为末,用附子乌头炮裂去皮脐,各二两。别捣为末,米醋五升,浸砂一两,经宿澄去砂石,以此酒煮附子乌头末为糊,和前件末,捣三五百杵成剂。丸如弹子大,每服一丸。细嚼,丈夫炒生姜盐汤下。妇人炒生姜醋汤下,有孕不可服。

治一切冷气,攻刺疼痛,心腹胀满,十味理中丸方阿魏(醋化去砂石面和作饼炙) 附子(炮裂去皮脐) 菖蒲(米泔浸一宿焙) 硫黄(研各一两) 木香 槟榔(锉) 白术 诃黎勒皮(各一两) 干姜(炮半两) 桃仁(去皮尖双仁炒研) 当归(切焙) 浓朴上一十二味,捣罗十味为末,与硫黄桃仁和匀,面糊丸如梧桐子大,每服十丸,温酒或盐汤下,妇人醋汤下,并空心食前服。

治诸冷气。胸膈不利,噎塞喘闷,呼吸少气,恶寒战栗。腹胁膨胀,人参丸方人参 白茯苓(去黑皮) 陈橘皮(汤浸去白皮) 槟榔(锉) 白术 甘草(炙锉) 诃黎勒(炮取皮各上一十味,杵罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十丸,嚼破,煎生姜汤下。食前服。

卷第六十七 诸气门

厥逆气

论曰字书谓上实下虚,外实内虚,气欠而逆者,厥也,所谓厥逆气者,以阴气盛实。上乘于阳,阳虚于下,卫气厥逆,不能周流和顺,故其证在内,则气逆上行,在外,则背寒肢冷,阴盛于上故也。

治气逆攻冲,肩 拘急,或胁肋胀满,大便秘涩,手臂头面浮肿,款气丸方木香 陈橘皮(汤浸去白切焙) 枳壳(去瓤麸炒) 郁李仁(麸炒去皮各三分) 吴茱萸(汤洗七遍炒半两) 桃仁(去皮尖双仁麸炒一两) 京三棱(煨锉一两半) 桂(去粗皮半两) 槟榔(锉一两半) 赤芍药 赤茯苓(去黑皮各一两) 黑牵牛(五两拣净捣罗取末二两半)上一十二味,为细末,炼蜜丸梧桐子大,每服二十丸,空心温酒下,生姜汤亦得。

治气虚手足厥逆,三焦不顺,泽泻汤方泽泻 细辛(去苗叶) 续断 秦艽(去苗土) 山芋 黄 (锉各一两) 防风(去叉) 五味子 生上九味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,枣一枚去核,同煎至七分,去滓空心临卧各一服。

治气逆不调。不思饮食,宽胸膈,消胀满。丁香散方丁香 白术 藿香叶 丁香皮(各一两) 京三棱(煨二两) 白檀香(锉) 乌药(锉各一两) 甘草上八味,为细散,每服二钱匕,食前沸汤点服。

译治疗寒气积聚日久、反复发作的疼痛、两胁胀满、饮食不能进食、四肢懈怠无力。手脚无力。砂煎丸方:砂(去石,研,二两)、阿魏(研,一分)、陈曲(炒,一两,另研成末)、诃黎勒皮、附子(炮裂,去皮脐)、青橘皮(去白瓤,焙干)、白芥子、香子(炒)、槟榔(切碎)、丁香、荜茇(各半两)、木香(三分)。以上十二味,将其中九味捣碎过罗成末;取好酒一升,先放入砂煎沸,再加入阿魏,同煎五至七沸,待冷后用绵滤去药渣,加入神曲末搅匀,用慢火熬成膏。将上述九味药末与药膏混合,捣杵二三百下,制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸至十五丸,饭前用温酒送服,用生姜汤送服也可以。治疗各种寒气以及各种饮食伤滞等病的砂丁香丸方:砂(去石,用醋二碗熬至半碗)、蓬莪术(煨后切碎)、京三棱(煨后切碎)、楝实(取肉)、槟榔(切碎)、硫黄(研,各半两)、巴豆(二十粒,去皮、心、膜,去油后研细)、沉香(切碎)、木香、丁香、香子(炒,各一两)。以上十一味,将其中十味捣研成末,加入砂膏中熬干,捣制成药坯,随即制成绿豆大小的丸剂。每次服七丸,用醋汤送服;妇女用当归酒送服;饮食所伤用茶送服;饮酒所伤用温酒送服。治疗寒气向上逆行、霍乱吐泻、心腹绞痛、反酸胀满、不想进食的温胃调中人参汤方:人参(二两)、槟榔(切碎)、荜澄茄、川芎、甘草(炙后切碎)、白檀香(切碎)、木香、陈橘皮(用汤浸泡,去白……以上十味粗捣过筛。每次服三钱匕,加水一盏、生姜五片,煎至七分,去掉药渣,空腹饭前温服。治疗寒气积聚日久,消除痞满,调理脏腑,通利大便并增进饮食。木香大腹丸方:木香、槟榔(切碎)、丁香、桂(去粗皮)、大腹(切碎)、陈橘皮(用汤浸泡,去白瓤后焙干,各一两)、牵牛子(炒熟,二两)。以上九味捣碎过罗成末,用酒煮面糊调和制丸,大小如梧桐子。每次服二十丸,饭前用生姜汤送服。治疗中焦受寒、寒气所致脐腹刺痛、胀满、大小便异常、泛酸、呕吐的白豆蔻散方:白豆蔻(去皮,二两)、浓朴(去粗皮,用姜汁炙)、莎草根(炒后去毛,各一两)、甘草(炙后切碎,五两)、缩砂蜜(去皮)、青橘皮(用汤洗,去白瓤后焙干)、陈橘皮(用汤浸泡,去白瓤后焙干)、丁香(各四两)、木香(三两)。以上九味捣碎过罗成末。每次服二钱匕,加入生姜二片和少许盐。用沸汤冲点,饭前服。治疗寒气导致的心腹胀满、脐腹绞痛、呕吐、泄泻。乌头汤方:乌头(生用,一两)、苍术(二两)。以上二味用水浸泡七天,刮去外皮,焙干,粗捣后过筛。每次服二钱匕,加水一盏、生姜三片、大枣二枚劈开,煎至七分,去掉药渣,趁热服。治疗心腹寒气。刺痛。丁沉煎丸方:丁香、沉香(切碎)、荜澄茄(新鲜者)、木香、肉豆蔻(去壳)、槟榔(切碎)、香子(炒)、楝实、高良姜、桂……以上十二味捣碎过罗成末。另取附子、乌头(炮裂,去皮脐),各二两。另行捣成末。取米醋五升,浸泡砂一两,经过一夜后澄清并除去砂石,用此醋煮附子、乌头药末制成糊,和前面的药末混合,捣杵三五百下,制成药坯。制成弹子大小的丸剂,每次服一丸。细细嚼碎,男子用炒生姜盐汤送服。女子用炒生姜醋汤送服;怀孕者不可服用。治疗各种寒气、攻冲刺痛、心腹胀满的十味理中丸方:阿魏(用醋化开,去砂石,与面和成饼后炙)、附子(炮裂,去皮脐)、菖蒲(用米泔水浸一夜后焙干)、硫黄(研,各一两)、木香、槟榔(切碎)、白术、诃黎勒皮(各一两)、干姜(炮制,半两)、桃仁(去皮尖及双仁,炒后研)、当归(切片焙干)、浓朴……以上十二味,将其中十味捣碎过罗成末,与硫黄、桃仁混匀,用面糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸,用温酒或盐汤送服;妇女用醋汤送服;均空腹饭前服。治疗各种寒气。胸膈不畅、噎塞喘闷、呼吸短少、气息不足、怕冷战栗。腹部和胁肋胀大。人参丸方:人参、白茯苓(去黑皮)、陈橘皮(用汤浸泡,去白皮)、槟榔(切碎)、白术、甘草(炙后切碎)、诃黎勒(炮制,取皮,各……以上十味捣罗成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸,嚼破后用煎煮的生姜汤送服。饭前服用。《圣济总录》第六十七卷 诸气类 厥逆气 论说:字书所说的上部实、下部虚,外部实、内部虚,气息不足而逆乱,叫作厥。所谓厥逆气,是阴气旺盛而充实。阴气向上侵犯阳气,使下部阳气虚弱,卫气逆乱,不能周流调和,所以这种病证在内表现为气向上逆行,在外表现为背部发冷、四肢冰冷,这是阴气在上部旺盛所致。治疗气逆冲击、肩部拘急,或胁肋胀满、大便秘涩、手臂及头面浮肿的款气丸方:木香、陈橘皮(用汤浸泡,去白瓤,切片焙干)、枳壳(去瓤,麸炒)、郁李仁(麸炒,去皮,各三分)、吴茱萸(用汤洗七遍,炒,半两)、桃仁(去皮尖及双仁,麸炒,一两)、京三棱(煨后切碎,一两半)、桂(去粗皮,半两)、槟榔(切碎,一两半)、赤芍药、赤茯苓(去黑皮,各一两)、黑牵牛(五两,拣净,捣碎过罗取末二两半)。以上十二味制成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸,空腹用温酒送服,用生姜汤送服也可以。治疗气虚、手足厥冷、三焦气机不畅的泽泻汤方:泽泻、细辛(去苗叶)、续断、秦艽(去苗土)、山药、黄芪(锉,各一两),防风(去叉)、五味子、生姜。以上九味。将药粗略捣碎并过筛。每服三钱匕,用水一盏,加入去核大枣一枚,一同煎至七分,去渣,空腹及临睡前各服一次。治疗气机逆乱不调。可使人不再厌食,胸膈宽舒,消除胀满。丁香散方:丁香、白术、藿香叶、丁香皮(各一两),京三棱(煨,二两),白檀香(锉)、乌药(锉,各一两),甘草。以上八味,研成细散。每服二钱匕,饭前用沸汤冲服。

治气逆往来,喘急噎闷。沉香枳壳散方沉香(一两) 枳壳(去瓤面炒) 前胡(去芦头各三分) 乌药(锉半两) 木香 槟榔(锉) 人参 甘上八味。为细散,每服二钱匕,入生姜二片,盐少许,沸汤点服,不拘时治气逆上盛。头目昏眩,不思饮食,时发恶心,或作中满,调中顺气,消痰利膈。霍香汤方藿香叶 白术(各二两) 人参 白茯苓(去黑皮各一两) 丁香 甘草(炙各半两)上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,同煎至七分,去滓温服,不计时治气逆上冲,吐逆不止,冷痰壅滞,开胃进食,豆蔻丸方肉豆蔻(大者去壳二枚) 桂(去粗皮) 青橘皮(汤浸去白焙) 附子(炮裂去皮脐各半两) 半夏(汤上六味。为细末,生姜自然汁,煮面糊丸,梧桐子大,每服十丸,空心食前生姜汤下。

治气逆膈气,胸中痰结,饮食不下。木香散方木香(一两) 青橘皮(汤浸去白焙二两) 白豆蔻(去皮三分) 郁李仁(汤浸去皮微炒别研成膏上四味,除郁李仁外,三味为细末,和研令匀,每服二钱匕,煎椒汤调下,空心食前服治气逆心腹膨胀,干呕不止,手足厥冷,橘皮汤方陈橘皮(汤浸去白炮四两) 生姜(切焙六两) 缩沙仁 甘草(炙) 白芷(各一两)上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半。煎至一盏,去滓温服,口干加牛乳少许同煎治胸中气逆。时复疼痛,枳实散方枳实(去瓤麸炒) 桂(去粗皮各一两)上二味。为细散,每服二钱匕,不计时,热酒调下。

治心胸气逆刺痛,不可俯仰,气促咳唾,不下食,陈橘汤方陈橘皮(汤浸去白焙) 木香 芍药 当归(切焙) 槟榔(各半两) 桔梗(炒三分)上六味,锉如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,入生姜三片,煎取八分,去滓温服。

卷第六十七 诸气门

阳厥

论曰内经曰、有病怒狂者,生于阳也;阳气者,因暴折而难决,故善怒也。病名曰阳厥,夫阴阳不可偏胜,偏胜则气逆,阳厥者、阳胜而气逆之谓也,盖阳气暴折。则郁而不散,故多怒而狂,怒则气上,故颈脉动而大疾者,为阳厥之证也,其治,夺食即已。盖食入于阴。长气于阳,阳盛故厥逆怒狂。夺食者,所以平其气也。

治阳厥善怒,除烦下气,铁落饮方铁落(染皂铁浆是)上一味,每服用重汤内温一盏饮之。食后。

治阳气厥,多怒而狂,颈脉复动,赤茯苓汤方赤茯苓(去黑皮一两) 人参 羚羊角(镑各三两) 远志(去心) 大黄(锉炒各半两) 甘草(炙锉一上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,煎至八分,去滓温服,不计时候。

治阳厥多怒。狂躁不安,上攻头颈,竹沥石膏汤方竹沥(旋入) 石膏(一两半) 赤茯苓(去黑皮) 栀子仁 升麻 玄参 生地黄 知母(焙各三分上八味,除竹沥外,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜五片,同煎至一盏,去滓入竹沥半合,再煎三沸温服。食后临卧日三服。

治阳厥气逆,胸膈烦闷,忿忿饶怒,如发狂状,竹叶茯苓汤方淡竹叶(一升) 赤茯苓(去黑皮二两) 生地黄(一升) 丹参 玄丹(各三两) 干蓝车前草(各一上八味 咀如麻豆大,每服六钱匕,水二盏,入生姜五片,煎至一盏半,去滓更入蜜半合,煎三沸、温服,不拘时,日二服。

治阳气偏胜,气厥多怒。心胸烦满,状如狂邪,颈脉皆动者,犀角丸方犀角屑 防风(去叉各一两) 升麻 萎蕤(各三分) 枳实(麸炒) 石膏(碎各半两) 甘草(炙锉一上七味,捣罗为末,炼蜜和成,杵数百下,丸如梧桐子大,每服二十丸,温熟水下,不计时候,日三服,渐加至三十丸。

治阳厥多怒,气逆发狂,胸膈闷。茯苓大黄汤方赤茯苓(去黑皮) 大黄(锉微炒) 羚羊角(镑) 黄芩(去黑心) 甘草(微炙锉)枳壳(去瓤麸炒各一上七味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入淡竹叶十片,同煎至八分,去滓温服。食后临卧。

治阳厥怒狂。防风茯苓汤方防风(去叉) 赤茯苓(去黑皮) 萎蕤 白术 陈橘皮(汤浸去白焙) 丹参(各一两三分) 细辛(去苗叶二两) 甘草(炙一两) 升麻 黄芩(去黑心各一两半) 射干(一两)上一十二味。粗捣筛,每服五钱匕,以水二盏,大枣二枚劈破,煎至一盏,去滓温服、日三。

治气逆怒狂,阳气暴厥,竹沥汤方竹沥(一升) 麻黄(去根节三分) 石膏(二两) 生姜 芍药(各一两) 大青 栀子仁 升麻 赤上一十二味,除竹沥外, 咀如麻豆大,每服六钱匕,水二盏,煎至一盏,去滓下竹沥半合,再煎三沸,温服日二。

治阳厥怒狂气逆,泄热汤方半夏(汤洗七遍切焙) 麻黄(去根节煎掠去沫焙) 芍药 杜蘅 枳实(去瓤麸炒) 细辛(去苗叶)上九味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分切,竹叶十片,煎取八分。去滓温服。

译治疗气机逆行、时作时止,呼吸喘急、咽中噎塞胸闷。沉香枳壳散方:沉香(一两),枳壳(去瓤,麸炒),前胡(去芦头,各三分),乌药(锉,半两),木香、槟榔(锉)、人参、甘草。以上八味。研成细散。每服二钱匕,加入生姜二片、盐少许,用沸汤冲服,不限时间。治疗气逆上冲较重,头目昏眩,不思饮食,时常恶心,或出现脘腹胀满;可调理中焦、顺畅气机、消除痰饮、利于胸膈。藿香汤方:藿香叶、白术(各二两),人参、白茯苓(去黑皮,各一两),丁香、甘草(炙,各半两)。以上六味,粗略捣碎并过筛。每服三钱匕,用水一盏,加入生姜三片,同煎至七分,去渣,温服,不拘时间。治疗气逆上冲、呕吐不止、寒痰壅滞,可开胃进食。豆蔻丸方:肉豆蔻(大者,去壳二枚)、桂(去粗皮)、青橘皮(汤浸去白,焙)、附子(炮裂,去皮脐,各半两)、半夏(汤……)。以上六味,研成细末,用生姜自然汁煮面糊制成丸剂,丸如梧桐子大。每服十丸,空腹饭前用生姜汤送服。治疗气机逆乱、膈间有气、胸中痰结、饮食不能下咽。木香散方:木香(一两),青橘皮(汤浸去白,焙,二两),白豆蔻(去皮,三分),郁李仁(汤浸去皮,微炒,另研成膏)。以上四味,除郁李仁外,其余三味研成细末,与郁李仁膏混合研匀。每服二钱匕,用煎好的花椒汤调服,空腹饭前服。治疗气逆、心腹胀满、干呕不止、手足厥冷。橘皮汤方:陈橘皮(汤浸去白,炮,四两),生姜(切片,焙,六两),缩砂仁、甘草(炙)、白芷(各一两)。以上五味,粗略捣碎并过筛。每服五钱匕,用水一盏半…… 煎至一盏,去渣,温服;若口干,加少许牛乳同煎。治疗胸中气机逆乱。胸中气逆,时常反复疼痛的枳实散方:枳实(去瓤,麸炒)、桂(去粗皮,各一两)。以上二味。研成细散。每服二钱匕,不限时间,用热酒调服。治疗心胸气逆刺痛,不能俯仰,气促、咳嗽吐痰,不能进食。陈橘汤方:陈橘皮(汤浸去白,焙)、木香、芍药、当归(切片,焙)、槟榔(各半两),桔梗(炒,三分)。以上六味,切碎如麻豆大。每服五钱匕,用水一盏半,加入生姜三片,煎至八分,去渣,温服。第六十七卷 诸气门 阳厥 《内经》说:有一种因愤怒而发狂的病,是由阳气所生。阳气受到突然折损而难以疏决,所以容易发怒。这种病叫作阳厥。阴阳不能偏盛,偏盛就会导致气机逆乱;所谓阳厥,就是阳气偏盛而气机逆乱。大概是因为阳气突然受挫。阳气受挫后郁结而不能疏散,所以多怒并发狂;发怒会使气上冲,因此颈部脉搏搏动而洪大急促,这就是阳厥的证候。治疗时,停止进食便可痊愈。这是因为饮食进入属阴的胃中。饮食又能滋长属阳的气,阳气过盛,所以出现厥逆、发怒和狂乱。限制饮食,就是用来平抑其气的。治疗阳厥、容易发怒,能够除烦降气的铁落饮方:铁落(即染皂铁浆)。以上一味,每服用重汤温热一盏后饮用。饭后服。治疗阳气厥逆、容易发怒而发狂、颈部脉搏反复搏动的赤茯苓汤方:赤茯苓(去黑皮,一两),人参、羚羊角(镑,各三两),远志(去心)、大黄(锉炒,各半两),甘草(炙锉,一……)。以上六味,粗略捣碎并过筛。每服五钱匕,用水一盏,煎至八分,去渣,温服,不拘时间。治疗阳厥、容易发怒。狂躁不安,邪气上攻头颈的竹沥石膏汤方:竹沥(临时加入),石膏(一两半),赤茯苓(去黑皮)、栀子仁、升麻、玄参、生地黄、知母(焙,各三分)。以上八味,除竹沥外,切碎如麻豆大。每服五钱匕,用水一盏半,加入生姜五片,同煎至一盏,去渣,加入竹沥半合,再煎三沸,温服。饭后及临睡前服,每日三次。治疗阳厥、气机逆乱、胸膈烦闷、愤懑多怒,症状像要发狂的竹叶茯苓汤方:淡竹叶(一升),赤茯苓(去黑皮,二两),生地黄(一升),丹参、玄丹(各三两),干蓝、车前草(各一……)。以上八味,切碎如麻豆大。每服六钱匕,用水二盏,加入生姜五片,煎至一盏半,去渣,再加入蜂蜜半合,煎沸三次,温服,不拘时间,每日二服。治疗阳气偏盛、气厥而容易发怒。心胸烦闷胀满,症状像狂邪发作,颈部脉搏都在搏动的犀角丸方:犀角屑、防风(去叉,各一两),升麻、萎蕤(各三分),枳实(麸炒)、石膏(捣碎,各半两),甘草(炙锉,一……)。以上七味,捣碎过罗研成末,炼蜜调和,杵捣数百下,制成梧桐子大的丸。每服二十丸,用温热的熟水送服,不拘时间,每日三服,逐渐增加到三十丸。治疗阳厥、容易发怒而发狂、气机逆乱、胸膈闷塞。茯苓大黄汤方:赤茯苓(去黑皮)、大黄(锉,微炒)、羚羊角(镑)、黄芩(去黑心)、甘草(微炙,锉)、枳壳(去瓤,麸炒,各一……)。以上七味。粗略捣碎并过筛。每服五钱匕,用水一盏半,加入淡竹叶十片,同煎至八分,去渣,温服。饭后及临睡前服。治疗阳厥、发怒而狂。防风茯苓汤方:防风(去叉)、赤茯苓(去黑皮)、萎蕤、白术、陈橘皮(汤浸去白,焙)、丹参(各一两三分),细辛(去苗叶,二两),甘草(炙,一两),升麻、黄芩(去黑心,各一两半),射干(一两)。以上十二味。粗略捣碎并过筛。每服五钱匕,用水二盏,加入劈开的红枣二枚,煎至一盏,去渣,温服,每日三次。治疗气机逆乱、发怒而狂、阳气突然厥逆的竹沥汤方:竹沥(一升),麻黄(去根节,三分),石膏(二两),生姜、芍药(各一两),大青、栀子仁、升麻、赤……。以上十二味,除竹沥外,切碎如麻豆大。每服六钱匕,用水二盏,煎至一盏,去渣,加入竹沥半合,再煎三沸,温服,每日二次。治疗阳厥、发怒而狂、气机逆乱的泄热汤方:半夏(汤洗七遍,切片焙干)、麻黄(去根节,煎后撇去浮沫再焙)、芍药、杜蘅、枳实(去瓤,麸炒)、细辛(去苗叶)……以上九味,切碎如麻豆大。每服五钱匕,用水一盏半,加入切碎的生姜半分、竹叶十片,煎至八分。去渣,温服。

治阳厥狂怒。定神丸方白茯苓(去黑皮) 远志(去心) 防风(去叉) 人参 柏子仁(炒各一两一分) 龙骨(一两半) 牡蛎上九味,捣罗为细末,炼蜜和丸,梧桐子大,初服二十丸。加至三十丸。温熟水下。日再服。

治阳厥气逆,善怒狂妄不常,羚羊角汤方羚羊角(镑) 五味子 葳蕤 茯神(去木) 远志(去心) 沙参(去芦头) 酸枣仁(微炒各三分) 龙上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎取八分,去滓温服,不拘时候。

卷第六十八 吐血门

吐血统论

论曰:古人论吐血有三;一曰内衄,二曰肺瘅,三曰伤胃。内衄者,近从心肺间津液出还流入胃,色如豆汁,凝留胃中,满闷即吐,如衄血状是也;肺瘅者,饮酒满闷即吐,血从吐出,少或一合,多至一升是也;伤胃者,食饮过度,胃冷不化,烦闷强呕,食物与气,俱上冲蹙胃脘,因致伤损,吐血鲜赤是也。三者证虽不同,要之皆由大虚损,及饮酒劳伤所致。巢元方曰:肺者,五脏之盖也,心肝又俱主血,上焦有邪,则伤诸脏,脏伤血下入于胃,胃得血则闷满气逆,气逆故吐血也。孙思邈又曰:吐血之后,体中但自KT KT 然,心中不闷者,辄自愈。凡是之类,学人宜审。

卷第六十八 吐血门

吐血

论曰:吐血病有三种:一则缘心肺蕴热,血得热则妄行,下流入胃,胃受之则满闷,气道贲衡,故令吐血;二则虚劳之人,心肺内伤,恚怒气逆,肝不能藏,血乘虚而出,因怒气逆,甚则呕血;三者缘酒食饱甚,胃间不安,或强吐之,气脉贲乱,损伤心胃,血随食出,此名伤胃。各随证以治之。

治吐血。羚羊角汤方。

羚羊角(镑三两) 伏龙肝(五两) 熟艾(炒一两) 地榆(去土) 牛膝(去苗,酒浸,焙)蓟根(各三两) 鸡苏上一十二味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,入生姜半分(拍碎),同煎至七分,去滓温服。

治吐血。干地黄汤方。

生干地黄(焙八两) 伏龙肝六两 芎 (一两) 当归(酒浸,切,焙三两) 桂(去粗皮) 赤芍药 白芷 干姜(炮裂各二两) 细辛(去苗叶半两) 甘草(炙,锉一两) 吴茱萸(汤浸上一十一味,粗捣筛。每服三钱匕,水酒各半盏,同煎至七分,去滓温服,空心食前服治肺损,吐血嗽血。通圣散方。

金星石 银星石 太阴玄精石 云母 阳起石 不灰木上六味,等分,以砂锅子一枚,先入罗过紫冬灰(水牛粪是也),可浓一二寸,铺药一重,以灰一二寸筑令实;又铺药一重,准前以灰盖后铺药为度,上下以灰封盖,以盐泥固济,不限药多少,皆用炭一秤,于静室中周密不通风处,火 一日一夜,候冷取出。于净地掘一坑子,深一尺许,埋锅子一宿,取出先拣出药块子,余以粗罗罗去灰,取药碾为末,更入乳钵研令极细,即入罐子内收之。每药末一两,入龙脑、麝香各半钱,阿胶一分(炒)同研,入前件药末一两内,合和令匀。每服一钱或半钱匕,以糯米少许研细,入薄荷汁蜜各少许,同煎为饮,候温调下,空心、日午、临卧各一服。

治吐血。五通散方。

巴豆(五十枚去皮) 白面(一两) 郁李仁(三百五十枚) 盐豉(三百五十粒 伏龙肝(二两)上五味,锅子内炒熟,不住手搅,以烟青为度,倾出放湿地出火毒,捣罗为散。每服半钱匕,温蜜水调下。如患咯血,用前件药末一两,郓州蛤粉二两,同研罗细,每服一钱匕,薤汁半盏,生油两点,食后调服。

治吐血及一切血病,诸药不效者。乌金散方。

鲮鲤甲 犀角(镑) 黄明胶 赤鲤鱼皮(各一两) 胎发(一两半) 独角仙(一枚去翅、头、上六味,用瓦瓶一枚,底下开窍,纳药以纸筋泥固济,曝干,用炭五斤簇烧,候烟绝,拨去火,放冷取出,细研为散。每服一钱匕,旋入腻粉少许。吐血鼻衄不止,新汲水调下;产后血运,昏迷闷乱,不知人,冷醋汤下;血气,温酒调下;咯血及血积、藏毒、下血、赤痢、血痢、蛊毒痢、肠风及五痔下血,并米饮调下;临卧空腹服,更相度虚实,可加至二钱匕。服药后,取下积聚物为效。

治男子妇人咯血吐血。阿胶散方。

阿胶(炒令燥) 白芨 白芷 白蔹 黄柏(去粗皮,蜜水浸,炙赤色各一两)上五味,捣罗为散。每服三钱匕,糯米粥饮调下,空心食前,日三,小儿量减。

治饮食伤肺,吐血并嗽血。五胜汤方。

木香 蜜陀僧 蝉壳(去足) 甘草(炙,锉各半两) 黄明牛胶(两片将一片酥炙,一片生锉)上五味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,煎至五分,去滓,食后良久温服。

治吐血。黄 散方。

黄 (锉) 白芨 白蔹 黄明胶(炒令燥各二两)上四味,捣罗为散。每服二钱匕,糯米饮调下。

治吐血。绿云散方。

柏叶 百合 人参 阿胶(炙令燥各二两)上四味,捣罗为散。每服二钱匕,用糯米粥饮调下。

治吐血。神效金朱丸方。

译治疗阳厥、狂乱发怒。定神丸方:白茯苓(去黑皮)、远志(去心)、防风(去叉)、人参、柏子仁(炒,各一两一分),龙骨(一两半),牡蛎……以上九味,捣碎过罗研成细末,炼蜜调和制丸,丸如梧桐子大。开始每服二十丸。逐渐增加到三十丸。用温热的熟水送服。每日服两次。治疗阳厥、气机逆乱、容易发怒、狂妄无常的羚羊角汤方:羚羊角(镑)、五味子、葳蕤、茯神(去木)、远志(去心)、沙参(去芦头)、酸枣仁(微炒,各三分),龙……以上八味,粗略捣碎并过筛。每服五钱匕,用水一盏半,煎至八分,去渣,温服,不拘时间。第六十八卷 吐血门 吐血总论 古人论述吐血有三种。一是内衄,二是肺瘅,三是伤胃。所谓内衄,是指从心肺之间近处渗出的津液回流进入胃中,颜色像豆汁,凝聚停留在胃里,胃中胀满烦闷就吐出,像鼻衄出血一样。所谓肺瘅,是饮酒后胃中胀满烦闷而吐,血随呕吐物一起出来,少则一合,多则达到一升。所谓伤胃,是饮食过量,胃寒而不能消化,烦闷后强行呕吐,食物和气一同向上冲撞胃脘,因而造成损伤,吐出的血鲜红。这三种证候虽然不同,但总的来说,都是由于身体极度虚损,以及饮酒和劳累损伤所导致。巢元方说:肺位于五脏之上,像五脏的伞盖;心和肝又都主管血。上焦有邪气,就会损伤各脏,脏腑受伤后血向下流入胃中;胃中有血就会胀满烦闷、气机上逆,所以发生吐血。孙思邈又说:吐血以后,身体里只是自觉空虚轻快,心中不烦闷的,往往会自行痊愈。凡属这类情况,学习医术的人应当仔细辨察。第六十八卷 吐血门 吐血 吐血病有三种:第一种是心肺积聚热邪,血受热后妄行,向下流入胃中;胃受血后胀满烦闷,气道冲逆,所以使人吐血。第二种是虚劳之人,心肺内伤,因愤怒而气逆,肝不能藏血,血乘虚外出;由于怒气上逆,严重时就会呕血。第三种是饮酒进食过饱,胃中不安,或强行呕吐,导致气脉冲乱,损伤心和胃,血随着食物一起吐出,这叫作伤胃。应当根据各自的证候分别治疗。治疗吐血。羚羊角汤方。羚羊角(镑,三两),伏龙肝(五两),熟艾(炒,一两),地榆(去土)、牛膝(去苗,酒浸,焙)、蓟根(各三两),鸡苏……以上十二味,粗略捣碎并过筛。每服三钱匕,用水一盏,加入生姜半分(拍碎),同煎至七分,去渣,温服。治疗吐血。干地黄汤方。生干地黄(焙,八两),伏龙肝(六两),川芎(一两),当归(酒浸,切片,焙,三两),桂(去粗皮)、赤芍药、白芷、干姜(炮裂,各二两),细辛(去苗叶,半两),甘草(炙,锉,一两),吴茱萸(汤浸……)。以上十一味,粗略捣碎并过筛。每服三钱匕,用水、酒各半盏,同煎至七分,去渣,温服,空腹饭前服。治疗肺损伤、吐血及咳血。通圣散方。金星石、银星石、太阴玄精石、云母、阳起石、不灰木这六味药等分,取砂锅一枚,先放入筛过的紫冬灰(水牛粪就是紫冬灰),铺一二寸厚;再铺一层药,用一二寸厚的灰填筑压实。再铺一层药,照前法用灰覆盖;如此反复铺药、盖灰,直到完成。上下都用灰封盖,再用盐泥封固。不论药物多少,都用炭一秤,在静室中严密封闭、没有风的地方烧一日一夜,等冷却后取出。在洁净地面挖一个坑,深约一尺,把锅埋一夜;取出后先拣出药块,其余用粗筛筛去灰,把药研成粉,再放入乳钵中研至极细,装入罐内收藏。每药末一两,加入龙脑、麝香各半钱,阿胶一分(炒),一同研匀;取前药末一两,与之合和均匀。每服一钱或半钱匕,取少许糯米研细,加入少许薄荷汁和蜂蜜,一同煎成饮液,待温后调服。空腹、午间、临睡前各服一次。治疗吐血。五通散方。巴豆(五十枚,去皮),白面(一两),郁李仁(三百五十枚),盐豉(三百五十粒),伏龙肝(二两)。以上五味,放在锅中炒熟,不停搅拌,以烟色变青为度;倒出后放在湿地上,以去除火毒,再捣碎过罗制成散。每服半钱匕,用温蜜水调服。如果患咯血,取上述药末一两,加入郓州蛤粉二两,一同研细过筛。每服一钱匕,用薤汁半盏、麻油两滴,饭后调服。治疗吐血以及各种出血病,其他药物都无效的情况。乌金散方。鲮鲤甲、犀角(镑)、黄明胶、赤鲤鱼皮(各一两),胎发(一两半),独角仙(一枚,去翅、头、……)。以上六味,取一只瓦瓶,在底部开孔,将药放入,用纸筋泥封固,晒干;用炭五斤围烧,等烟断绝后拨去火,放冷取出,研成细散。每服一钱匕,临时加入少许腻粉。吐血、鼻衄不止,用新汲的水调服。产后血运、昏迷烦乱、不省人事,用冷醋汤送服。血气病,用温酒调服。咯血、血积、脏毒、便血、赤痢、血痢、蛊毒痢、肠风以及五痔下血,都用米汤调服。临睡前空腹服用;还要根据虚实情况酌量,最多可增加到二钱匕。服药后,能够排下积聚之物便算见效。治疗男子和妇女的咯血、吐血。阿胶散方。阿胶(炒至干燥)、白及、白芷、白蔹、黄柏(去粗皮,用蜜水浸泡,炙至红色,各一两)。以上五味,捣碎过罗制成散。每服三钱匕,用糯米粥汁调服,空腹饭前服,每日三次;小儿酌量减少。治疗饮食损伤肺部、吐血并咳血。五胜汤方。木香、蜜陀僧、蝉蜕(去足)、甘草(炙,锉,各半两),黄明牛胶(两片,一片用酥炙,一片生切)。以上五味,粗略捣碎并过筛。每服三钱匕,用水一盏,煎至五分,去渣,饭后较长时间温服。治疗吐血。黄芪散方。黄芪(锉)、白及、白蔹、黄明胶(炒至干燥,各二两)。以上四味,捣碎过罗制成散。每服二钱匕,用糯米饮调服。治疗吐血。绿云散方。柏叶、百合、人参、阿胶(炙至干燥,各二两)。以上四味,捣碎过罗制成散。每服二钱匕,用糯米粥汁调服。治疗吐血。神效金朱丸方。