五常政大论篇第七十
黄帝问曰：太虚寥廓，五运回薄，衰盛不同，损益相从，愿闻平气何如而名？何如而纪也？岐伯对曰：昭乎哉问也！木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。帝曰：其不及奈何？岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰涸流。帝曰：太过何谓？岐伯曰：木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流衍。
帝曰：三气之纪，愿闻其候。岐伯曰：悉乎哉问也！敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化宣平，其气端，其性随，其用曲直，其化生荣，其类草木，其政发散，其候温和，其令风，其脏肝，肝其畏清，其主目，其谷麻，其果李，其实核，其应春，其虫毛，其畜犬，其色苍，其养筋，其病里急支满，其味酸，其音角，其物中坚，其数八。
升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡，其气高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其类火，其政明曜，其候炎暑，其令热，其脏心，心其畏寒，其主舌，其谷麦，其果杏，其实络，其应夏，其虫羽，其畜马，其色赤，其养血，其病螈，其味苦，其音征，其物脉，其数七。
备化之纪，气协天休，德流四政，五化齐修，其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其类土，其政安静，其候溽蒸，其令湿，其脏脾，脾其畏风，其主口，其谷稷，其果枣，其实肉，其应长夏，其虫 ，其畜牛，其色黄，其养肉，其病痞，其味甘，其音宫，其物肤，其数五。
审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明，其气洁，其性刚，其用散落，其化坚敛，其类金，其政劲肃，其候清切，其令燥，其脏肺，肺其畏热，其主鼻，其谷稻，其果桃，其实壳，其应秋，其虫介，其畜鸡，其色白，其养皮毛，其病咳，其味辛，其音商，其物外坚，其数九。
静顺之纪，藏而勿害，治而善下，五化咸整，其气明，其性下，其用沃衍，其化凝坚，其类水，其政流演，其候凝肃，其令寒，其脏肾，肾其畏湿，其主二阴，其谷豆，其果栗，其实濡，其应冬，其虫鳞，其畜彘，其色黑，其养骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其数六。故生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是谓平气。
委和之纪，是谓胜生，生气不政，化气乃扬，长气自平，收令乃早，凉雨时降，风云并兴，草木晚荣，苍干雕落，物秀而实，肤肉内充，其气敛，其用聚，其动 戾拘缓，其发惊骇，其脏肝，其果枣李，其实核壳，其谷稷稻，其味酸辛，其色白苍，其畜犬鸡，其虫毛介，其主雾露凄沧，其声角商，其病摇动注恐，从金化也，少角与判商同，上角与正角同，上商与正商同，其病肢废痈肿疮疡，其甘虫，邪伤肝也，上宫与正宫同，萧 肃杀则炎赫沸腾，眚于三，所谓复也，其主飞蠹蛆雉，乃为雷霆。
伏明之纪，是谓胜长，长气不宣，脏气反布，收气自政，化令乃衡，寒清数举，暑令乃薄，承化物生，生而不长，成实而稚，遇化已老，阳气屈伏，蛰虫早藏，其气郁，其用暴，其动彰伏变易，其发痛，其脏心，其果栗桃，其实络濡，其谷豆稻，其味苦咸，其色玄丹，其畜马彘，其虫羽鳞，其主冰雪霜寒，其声征羽，其病昏惑悲忘，从水化也，少征与少羽同，上商与正商同，邪伤心也，凝惨凛冽则豪雨霖霪，眚于九，其主骤注雷霆震惊，沉 淫雨。
卑监之纪，是谓减化，化气不令，生政独彰，长气整，雨乃愆，收气平，风寒并兴，草木荣美，秀而不实，成而秕也，其气散，其用静定，其动疡涌分溃痈肿，其发濡滞，其脏脾，其果李栗，其实濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫 毛，其主飘怒振发，其声宫角，其病留满痞塞，从木化也，少宫与少角同，上宫与正宫同，上角与正角同，其病飧泄，邪伤脾也，振拉飘扬则苍干散落，其眚四维，其主败折虎野狼，清气乃用，生政乃辱。
从革之纪，是谓折收，收气乃后，生气乃扬，长化合德，火政乃宣，庶类以蕃，其气扬，其用躁切，其动铿禁瞀厥，其发咳喘，其脏肺，其果李杏，其实壳络，其谷麻麦，其味苦辛，其色白丹，其畜鸡羊，其虫介羽，其主明曜炎烁，其声商征，其病嚏咳鼽衄，从火化也，少商与少征同，上商与正商同，上角与正角同，邪伤肺也，炎光赫烈则冰雪霜雹，眚于七，其主鳞伏彘鼠，岁气早至，乃生大寒。
译黄帝问道：天空广大空旷，五运循环运行，盛衰各不相同，损益相互随从。我想听听，平气应当怎样命名？应当怎样记载它呢？岐伯回答说：这个问题问得明白啊！木气平和时称为敷和，火气平和时称为升明，土气平和时称为备化，金气平和时称为审平，水气平和时称为静顺。黄帝说：气运不及时又怎样？岐伯说：木气不及时称为委和，火气不及时称为伏明，土气不及时称为卑监，金气不及时称为从革，水气不及时称为涸流。黄帝说：太过又是什么意思？岐伯说：木气太过称为发生，火气太过称为赫曦，土气太过称为敦阜，金气太过称为坚成，水气太过称为流衍。黄帝说：三种气运的规律，我想听听它们的征候。岐伯说：这个问题问得全面啊！敷和之纪，木德周遍运行，阳气舒展，阴气布散，五行之化宣达平和；其气端正，其性顺随，其作用表现为曲直，其变化使万物生长繁荣；同类属草木，政令为发散，气候温和，时令为风；对应脏为肝，肝所畏惧的是清气；主司目，谷物为麻，果实为李，果实的内部为核；应于春季，虫类为毛虫，畜类为犬，颜色为青苍，所养为筋；疾病表现为腹中拘急、胁肋胀满；味为酸，音为角，物体内部坚实，数为八。升明之纪，正阳主持政令，德气广泛施布，五行之化均匀平衡；其气上升，其性迅速，其作用为焚烧灼热，其变化使万物繁茂；同类属火，政令光明显耀，气候炎热，时令为热；对应脏为心，心所畏惧的是寒气；主司舌，谷物为麦，果实为杏，果实的内部为络；应于夏季，虫类为羽虫，畜类为马，颜色为赤，所养为血；疾病表现为抽搐；味为苦，音为徵，物体为脉，数为七。备化之纪，气与上天的和美相协调，德气流布于四方，五行之化整齐和顺；其气平和，其性顺从，其作用有高有下，其变化使万物丰满；同类属土，政令安静，气候湿热蒸腾，时令为湿；对应脏为脾，脾所畏惧的是风气；主司口，谷物为稷，果实为枣，果实的内部为肉；应于长夏，虫类〔原文缺字〕，畜类为牛，颜色为黄，所养为肌肉；疾病表现为痞；味为甘，音为宫，物体为皮肤，数为五。审平之纪，收敛而不争斗，肃杀而不侵犯，五行之化宣达清明；其气清洁，其性刚劲，其作用为散落，其变化使万物坚实收敛；同类属金，政令刚劲肃杀，气候清冷急切，时令为燥；对应脏为肺，肺所畏惧的是热气；主司鼻，谷物为稻，果实为桃，果实的内部为壳；应于秋季，虫类为介虫，畜类为鸡，颜色为白，所养为皮毛；疾病表现为咳嗽；味为辛，音为商，物体外部坚实，数为九。静顺之纪，闭藏而不伤害，治理而善于居下，五行之化都整齐完备；其气明净，其性趋下，其作用为滋润流布，其变化使万物凝结坚实；同类属水，政令流动运行，气候凝滞肃杀，时令为寒；对应脏为肾，肾所畏惧的是湿气；主司二阴，谷物为豆，果实为栗，果实的内部滋润；应于冬季，虫类为鳞虫，畜类为猪，颜色为黑，所养为骨髓；疾病表现为厥；味为咸，音为羽，物体滋润，数为六。所以，生长时不加杀伐，成长时不加刑罚，化育时不加制约，收敛时不加伤害，闭藏时不加抑制，这就叫作平气。委和之纪，叫作胜生，即金气胜过木气。生气不能正常发挥作用，化气于是兴盛，成长之气自然平和，收敛之令提前，凉雨按时下降，风云一同兴起，草木较晚开花，青色枝干凋落；万物虽秀美却能结实，皮肉内部充实。其气收敛，其作用聚集；运动表现为拘急、舒缓失常，发病表现为惊骇；对应脏为肝，果实为枣、李，果实内部为核、壳，谷物为稷、稻，味为酸、辛，颜色为白、苍，畜类为犬、鸡，虫类为毛虫、介虫；主司雾露凄清寒凉，声音为角、商；疾病表现为摇动、流注、恐惧。这是顺从金气变化的结果。少角与少商的一半相同，上角与正角相同，上商与正商相同。疾病表现为四肢废弛、痈肿、疮疡；其甘味〔原文疑有缺字〕，邪气损伤肝脏。上宫与正宫相同。若萧瑟肃杀之气盛，则炎热之气沸腾；灾害应在三，这是所谓的复气。主司飞虫、蛀虫、蛆和雉，继而出现雷霆。伏明之纪，叫作胜长，即水气胜过火气。成长之气不能宣发，闭藏之气反而布散，收敛之气自行主持，化育之令于是平衡；寒冷清肃之气多次出现，暑热之令因而减弱。承受这种化气的万物虽能生长，却不能茂长，已经结实却幼嫩，遇到化气时便已衰老；阳气屈伏，蛰虫提前闭藏。其气郁滞，其作用猛烈；运动表现为显现、隐藏和变化不定，发病表现为疼痛；对应脏为心，果实为栗、桃，果实内部为络、滋润，谷物为豆、稻，味为苦、咸，颜色为黑、丹，畜类为马、猪，虫类为羽虫、鳞虫；主司冰雪霜寒，声音为徵、羽；疾病表现为昏乱、疑惑、悲伤、健忘。这是顺从水气变化的结果。少徵与少羽相同，上商与正商相同；邪气损伤心脏。若凝滞惨凄、寒冷凛冽之气盛，则暴雨连绵；灾害应在九。主司骤然下注、雷霆震惊，以及沉滞淫雨。卑监之纪，叫作减化，即土气的化育功能减弱。化气不能施令，生长之政独自显著，成长之气整齐，降雨却失时；收敛之气平和，风寒一同兴起。草木开荣美好，虽秀美却不结果，虽成形却结成秕子。其气疏散，其作用安静固定；运动表现为疮疡涌出、分裂溃破、痈肿，发病表现为湿滞；对应脏为脾，果实为李、栗，果实内部为滋润、核，谷物为豆、麻，味为酸、甘，颜色为苍、黄，畜类为牛、犬，虫类〔原文缺字〕、毛虫；主司飘风、暴怒、震动发生，声音为宫、角；疾病表现为停留、胀满、痞塞。这是顺从木气变化的结果。少宫与少角相同，上宫与正宫相同，上角与正角相同；疾病表现为完谷不化的泄泻，邪气损伤脾脏。若震动、拉折、飘扬之气盛，则青色枝干散落；灾害应在四方，主司败坏折断的虎、野狼，清气于是发挥作用，生长之政因而受损。从革之纪，叫作折收，即收敛之气受挫。收敛之气延后，生长之气于是宣扬，成长和化育会合其德，火气之政于是宣发，众类因而繁茂。其气上扬，其作用急躁而迫切；运动表现为铿锵、禁闭、昏蒙、厥逆，发病表现为咳嗽、气喘；对应脏为肺，果实为李、杏，果实内部为壳、络，谷物为麻、麦，味为苦、辛，颜色为白、丹，畜类为鸡、羊，虫类为介虫、羽虫；主司光明、炎热灼烁，声音为商、徵；疾病表现为喷嚏、咳嗽、鼻塞、鼻衄。这是顺从火气变化的结果。少商与少徵相同，上商与正商相同，上角与正角相同；邪气损伤肺脏。若炎光强烈，则冰雪霜雹出现；灾害应在七，主司鳞虫、伏藏之物、猪和鼠。岁气提前到来，于是产生严寒。
涸流之纪，是谓反阳，藏令不举，化气乃昌，长气宣布，蛰虫不藏，土润水泉减，草木条茂，荣秀满盛，其气滞，其用渗泄，其动坚止，其发燥槁，其脏肾，其果枣杏，其实濡肉，其谷黍稷，其味甘咸，其色玄，其畜彘牛，其虫鳞 ，其主埃郁昏翳，其声羽宫，其病痿厥坚下，从土化也，少羽与少宫同，上宫与正宫同，其病癃 ，邪伤肾也，埃昏骤雨则振拉摧拔，眚于一，其主毛显狐 ，变化不藏。故乘危而行，不速而至，炎威无德，灾反及之，微者复微，甚者复甚，气之常也。
发生之纪，是谓启陈，土疏泄，苍气达，阳和布化，阴气乃随，生气淳化，万物以荣，其化生，其气美，其政散，其令条舒，其动掉眩巅疾，其德鸣靡启坼，其变振拉摧拔，其谷麻稻，其畜鸡犬，其果李桃，其色青黄白，其味酸甘辛，其象春，其经足厥阴少阳，其脏肝脾，其虫毛介，其物中坚外坚，其病怒，太角与上商同，上征则其气逆，其病吐利，不务其德则收气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木雕零，邪乃伤肝。
赫曦之纪，是谓蕃茂，阴气内化，阳气外荣，炎暑施化，物得以昌，其化长，其气高，其政动，其令鸣显，其动炎灼妄扰，其德暄暑郁蒸，其变炎烈沸腾，其谷麦豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白玄，其味苦辛咸，其象夏，其经手少阴太阳，手厥阴少阳，其脏心肺，其虫羽鳞，其物脉濡，其病笑疟疮疡血流狂妄目赤，上羽与正征同，其收齐，其病 ，上征而收气后也，暴烈其政，脏气乃复，时见凝惨，甚则雨水霜雹切寒，邪伤心也。
敦阜之纪，是谓广化，浓德清静，顺长以盈，至阴内实，物化充成，烟埃朦郁，见于浓土，大雨时行，湿气乃用，燥政乃辟，其化圆，其气丰，其政静，其令周备，其动濡积并 ，其德柔润重淖，其变震惊飘骤崩溃，其谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，其色 玄苍，其味甘咸酸，其象长夏，其经足太阴阳明，其脏脾肾，其虫 毛，其物肌核，其病腹满四肢不举，大风迅至，邪伤脾也。
坚成之纪，是谓收引，天气洁，地气明，阳气随，阴治化，燥行其政，物以司成，收气繁布，化洽不终，其化成，其气削，其政肃，其令锐切，其动暴折疡疰，其德雾露萧 ，其变肃杀雕零，其谷稻黍，其畜鸡马，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其经手太阴阳明，其脏肺肝，其虫介羽，其物壳络，其病喘喝胸凭仰息，上征与正商同，其生齐，其病咳，政暴变则名木不荣，柔脆焦首，长气斯救，大火流，炎烁且至，蔓将槁，邪伤肺也。
流衍之纪，是谓封藏，寒司物化，天地严凝，藏政以布，长令不扬，其化凛，其气坚，其政谧，其令流注，其动漂泄沃涌，其德凝惨寒 ，其变冰雪霜雹，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑丹 ，其味咸苦甘，其象冬，其经足少阴太阳，其脏肾心，其虫鳞 ，其物濡满，其病胀，上羽而长气不化也。政过则化气大举，而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也。故曰：不恒其德，则所胜来复，政恒其理，则所胜同化。此之谓也。
帝曰：天不足西北，左寒而右凉，地不满东南，右热而左温，其故何也？岐伯曰：阴阳之气，高下之理，太少之异也。东南方，阳也，阳者其精降于下，故右热而左温。西北方，阴也，阴者其精奉于上，故左寒而右凉。是以地有高下，气有温凉，高者气寒，下者气热，故适寒凉者胀，之温热者疮，下之则胀已，汗之则疮已，此腠理开闭之常，太少之异耳。帝曰：其于寿夭何如？岐伯曰：阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。帝曰：善。其病也，治之奈何？岐伯曰：西北之气散而寒之，东南之气收而温之，所谓同病异治也。故曰：气寒气凉，治以寒凉，行水渍之。气温气热，治以温热，强其内守。必同其气，可使平也，假者反之。帝曰：善。一州之气，生化寿夭不同，其故何也？岐伯曰：高下之理，地势使然也。崇高则阴气治之，污下则阳气治之，阳胜者先天，阴胜者后天，此地理之常，生化之道也。帝曰：其有寿夭乎？岐伯曰：高者其气寿，下者其气夭，地之小大异也，小者小异，大者大异。故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。
帝曰：善。其岁有不病，而脏气不应不用者何也？岐伯曰：天气制之，气有所从也。帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：少阳司天，火气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，火见燔 ，革金且耗，大暑以行，咳嚏鼽衄鼻窒，曰疡，寒热 肿。风行于地，尘沙飞扬，心痛胃脘痛，厥逆膈不通，其主暴速。阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土乃眚，凄沧数至，木伐草萎，胁痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。
译涸流之纪，叫作反阳，即阳气反常偏盛。闭藏之令不能施行，化育之气于是昌盛，成长之气宣布，蛰虫不闭藏，土地湿润而水泉减少；草木枝条茂盛，花荣秀美而十分繁盛。其气滞塞，其作用为渗漏下泄；运动表现为坚硬停滞，发病表现为干燥枯槁；对应脏为肾，果实为枣、杏，果实内部为滋润、肉，谷物为黍、稷，味为甘、咸，颜色为黑，畜类为猪、牛，虫类为鳞虫〔后文缺字〕；主司尘埃郁积、昏暗遮蔽，声音为羽、宫；疾病表现为痿弱、厥逆、下部坚硬。这是顺从土气变化的结果。少羽与少宫相同，上宫与正宫相同；疾病表现为癃闭，邪气损伤肾脏。若尘埃昏暗、骤然暴雨，则震动拉折、摧毁拔起；灾害应在一，主司毛虫显现、狐〔原文缺字〕，变化不能闭藏。所以，乘着危势而行动，不迅速却到来；炎热的威势没有德性，灾害反而会回过头来伤害它。气势微弱，复气也微弱；气势严重，复气也严重，这是气运的常态。发生之纪，叫作启陈，即开启陈旧、使万物萌发。土气疏泄，苍木之气通达，阳气和煦而布施化育，阴气随之而来；生长之气淳厚而化育，万物因此繁荣。其化为生，其气美好，其政为疏散，其令使枝条舒展；运动表现为摇动、眩晕、头顶疾病；德气表现为鸣响、飘动、开裂；变化表现为震动、拉折、摧毁、拔起。谷物为麻、稻，畜类为鸡、犬，果实为李、桃，颜色为青、黄、白，味为酸、甘、辛，象应于春季；经脉为足厥阴、足少阳，脏为肝、脾，虫类为毛虫、介虫，物体内部坚实、外部坚实；疾病表现为发怒。太角与上商相同；上徵出现时气逆，疾病表现为呕吐、泄泻。如果不遵循其德，收敛之气就会反过来，秋气刚劲急切，严重时产生肃杀，清气大量到来，草木凋零，邪气于是损伤肝脏。赫曦之纪，叫作蕃茂。阴气在内部化育，阳气在外部荣盛，炎热暑气施行化育，万物因此昌盛。其化为长，其气上升，其政为活动，其令表现为鸣响显著；运动表现为炎热灼烧、妄动扰乱；德气表现为温暖暑热、湿热郁蒸；变化表现为炎热猛烈、沸腾。谷物为麦、豆，畜类为羊、猪，果实为杏、栗，颜色为赤、白、黑，味为苦、辛、咸，象应于夏季；经脉为手少阴、手太阳、手厥阴、手少阳，脏为心、肺，虫类为羽虫、鳞虫，物体为脉、滋润；疾病表现为喜笑、疟疾、疮疡、血流、狂妄、目赤。上羽与正徵相同。收敛整齐；疾病〔原文缺字〕，这是上徵出现而收敛之气延后的缘故。政令暴烈，脏气于是反复；有时出现凝滞惨凄，严重时降雨水、霜雹并有刺骨寒冷，邪气损伤心脏。敦阜之纪，叫作广化。厚重的德气清静，顺应成长而使万物充盈；至阴之气在内部充实，万物化育而成熟。烟尘雾气朦胧郁积，显现在厚重的土地上；大雨按时而至，湿气于是发挥作用，燥气之政于是退避。其化为圆，其气丰盛，其政安静，其令周全完备；运动表现为湿润积聚并〔原文缺字〕；德气柔和润泽而沉重黏滞；变化表现为震惊、飘动、骤急、崩溃。谷物为稷、麻，畜类为牛、犬，果实为枣、李，颜色为〔原文缺字〕、玄、苍，味为甘、咸、酸，象应于长夏；经脉为足太阴、足阳明，脏为脾、肾，虫类〔原文缺字〕，物体为肌肉、核；疾病表现为腹部胀满、四肢不能抬举。大风迅速到来，邪气损伤脾脏。坚成之纪，叫作收引。天气清洁，地气明净，阳气随行，阴气主持化育；燥气施行其政，万物各自完成成熟，收敛之气广泛布散，化育融洽却不能终结。其化为成，其气削减，其政肃杀，其令锐利急切；运动表现为突然折伤、疮疡、疰病；德气表现为雾露萧〔原文缺字〕；变化表现为肃杀、凋零。谷物为稻、黍，畜类为鸡、马，果实为桃、杏，颜色为白、青、丹，味为辛、酸、苦，象应于秋季；经脉为手太阴、手阳明，脏为肺、肝，虫类为介虫、羽虫，物体为壳、络；疾病表现为喘息气促、胸部倚凭、仰面呼吸。上徵与正商相同。其生长整齐；疾病表现为咳嗽。政令暴烈而发生变化，名贵大树就不能荣盛，柔弱脆嫩的草木焦枯树梢；成长之气于是救助，盛大的火气流行，炎热灼烁将要到来，藤蔓也将枯槁，邪气损伤肺脏。流衍之纪，叫作封藏。寒气主持万物化育，天地严寒凝结，闭藏之政布施，成长之令不能宣扬。其化为凛冽，其气坚实，其政安静，其令流注；运动表现为漂浮、泄泻、滋润、涌出；德气表现为凝滞、惨凄、寒冷〔原文缺字〕；变化表现为冰雪霜雹。谷物为豆、稷，畜类为猪、牛，果实为栗、枣，颜色为黑、丹〔原文缺字〕，味为咸、苦、甘，象应于冬季；经脉为足少阴、足太阳，脏为肾、心，虫类为鳞虫〔原文缺字〕，物体滋润充满；疾病表现为胀满。上羽出现而成长之气不能化育。政令太过，化育之气大举，尘埃昏暗、各种气交错，大雨按时下降，邪气损伤肾脏。所以说：不能恒守其德，所胜之气就会回来报复；政令始终合乎其规律，所胜之气就会随之同化。说的就是这个道理。黄帝说：天在西北不足，左方寒冷而右方凉；地在东南不满，右方炎热而左方温暖，这是什么原因？岐伯说：这是阴阳之气、高下的规律以及太过和不及的差异造成的。东南方属阳，阳气的精华下降到下方，所以右方炎热而左方温暖。西北方属阴，阴气的精华奉行于上方，所以左方寒冷而右方凉。因此，地势有高有低，气候有温有凉；地势高的地方气候寒冷，地势低的地方气候炎热。所以受到寒凉之气，容易发生胀满；受到温热之气，容易发生疮疡。用下法，胀满就会消除；用发汗法，疮疡就会消除。这是腠理开合的常态，也是太过和不及的差异。黄帝说：这与人的寿命长短有什么关系？岐伯说：阴精奉行于上方的地方，人就长寿；阳精下降到下方的地方，人就短寿。黄帝说：好。如果发生疾病，应当怎样治疗？岐伯说：西北的气应当疏散并使之寒凉，东南的气应当收敛并使之温暖，这就是同病异治。所以说，气候寒冷、凉，治疗就用寒凉的方法，并用行水、浸渍的方法。气候温暖、炎热，治疗就用温热的方法，使内部的气固守不散。必须顺应它原有的气，使之达到平衡；如果是假象，就要反过来治疗。黄帝说：好。同一州域之内，万物的生长化育以及寿命长短各不相同，是什么原因？岐伯说：这是地势有高有低的规律造成的。高峻之地由阴气主持，低洼之地由阳气主持；阳气强盛的地方生化较早，阴气强盛的地方生化较晚。这是地理的常态，也是生化的规律。黄帝说：这也有寿命长短的差别吗？岐伯说：地势高的地方，其气使人长寿；地势低的地方，其气使人短寿。土地范围有大小不同，差异也有小有大。所以治疗疾病的人，必须明白天道、地理、阴阳交替胜负、气运先后以及人的寿夭和生化时令，这样才可以了解人的形体与气机。黄帝说：好。为什么有些年份人不生病，而脏腑之气也没有相应发挥作用？岐伯说：这是天气对它有所制约，气有所顺从的缘故。黄帝说：请把其中的道理全部告诉我。岐伯说：少阳司天时，火气下临，肺气向上顺从，白色出现而金气发挥作用，草木受灾；火气出现而焚烧，金气将被革除并耗损，大暑流行，出现咳嗽、喷嚏、鼻塞、鼻衄、鼻窍不通、疮疡、寒热、肿胀。风气行于地面，尘沙飞扬；出现心痛、胃脘痛、厥逆、膈气不通，发作急骤迅速。阳明司天时，燥气下临，肝气向上顺从，青色出现，木气发挥作用而挺立，土气受灾；凄清寒凉之气屡次到来，树木被砍伐，草木枯萎，出现胁痛、目赤、摇动震颤、鼓栗，筋脉痿弱而不能久立。
暴热至，土乃暑，阳气郁发，小便变，寒热如疟，甚则心痛，火行于稿，流水不冰，蛰虫乃见。太阳司天，寒气下临，心气上从，而火且明，丹起金乃眚，寒清时举，胜则水冰，火气高明，心热烦，嗌干善渴，鼽嚏，喜悲数欠，热气妄行，寒乃复，霜不时降，善忘，甚则心痛。土乃润，水丰衍，寒客至，沉阴化，湿气变物，水饮内 ，中满不食，皮 肉苛，筋脉不利，甚则 肿身后痈。厥阴司天，风气下临，脾气上从，而土且隆，黄起水乃眚，土用革，体重肌肉萎，食减口爽，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。火纵其暴，地乃暑，大热消烁，赤沃下，蛰虫数见，流水不冰，其发机速。少阴司天，热气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，喘呕寒热，嚏鼽衄鼻窒，大暑流行，甚则疮疡燔灼，金烁石流。地乃燥清，凄沧数至，胁痛善太息，肃杀行，草木变。
太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起水变，埃冒云雨，胸中不利，阴痿气大衰而不起不用。当其时反腰 痛，动转不便也，厥逆。地乃藏阴，大寒且至，蛰虫早附，心下痞痛，地裂冰坚，少腹痛，时害于食，乘金则止水增，味乃咸，行水减也。
帝曰：岁有胎孕不育，治之不全，何气使然？岐伯曰：六气五类，有相胜制也，同者盛之，异者衰之，此天地之道，生化之常也。故厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，毛虫育， 虫耗，羽虫不育。少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗不育。太阴司天， 虫静，鳞虫育，羽虫不成；在泉， 虫育，鳞虫不成。少阳司天，羽虫静，毛虫育， 虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，介虫育，毛虫耗，羽虫不成。太阳司天，鳞虫静， 虫育；在泉，鳞虫耗， 虫不育。诸乘所不成之运，则甚也。
故气主有所制，岁立有所生，地气制己胜，天气制胜己，天制色，地制形，五类衰盛，各随其气之所宜也。
故有胎孕不育，治之不全，此气之常也，所谓中根也。
根于外者亦五，故生化之别，有五气五味五色五类五宜也。帝曰：何谓也？岐伯曰：根于中者，命曰神机，神去则机息。根于外者，命曰气立，气止则化绝。故各有制，各有胜，各有生，各有成。故曰：不知年之所加，气之同异，不足以言生化。此之谓也。
帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也。然而五味所资，生化有薄浓，成熟有少多，终始不同，其故何也？岐伯曰：地气制之也，非天不生，地不长也。帝曰：愿闻其道。岐伯曰：寒热燥湿，不同其化也。故少阳在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷苍丹。阳明在泉，湿毒不生，其味酸，其气湿，其治辛苦甘，其谷丹素。太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷。厥阴在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤，其气专，其味正。少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。太阴在泉，燥毒不生，其味咸，其气热，其治甘咸，其谷 。化淳则咸守，气专则辛化而俱治。故曰：补上下者从之，治上下者逆之，以所在寒热盛衰而调之。故曰：上取下取，内取外取，以求其过。能毒者以浓药，不胜毒者以薄药。
此之谓也。气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，旁取之。治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之；治温以清，冷而行之；治清以温，热而行之。故消之削之，吐之下之，补之泻之，久新同法。帝曰：病在中而不实不坚，且聚且散，奈何？岐伯曰：悉乎哉问也！无积者求其藏，虚则补之，药以祛之，食以随之，行水渍之，和其中外，可使毕已。帝曰：有毒无毒，服有约乎？岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，无毒治病，十去其九，谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法，必先岁气，无伐天和，无盛盛，无虚虚，而遗人天殃，无致邪，无失正，绝人长命。帝曰：其久病者，有气从不康，病去而瘠，奈何？岐伯曰：昭乎哉圣人之问也！化不可代，时不可违。夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同，养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故大要曰：无代化，无违时，必养必和，待其来复。此之谓也。帝曰：善。
气交变大论：槁（苦老切）睑（音检）HT （音接）蠹（音 ） （音木）璺（音问）谧（音蜜）
五常政大论： （如匀切） （妻径切） （音瑟） （音今）麂（音几）铿（音坑）瞀（音冒）
拉（音蜡） （他端切）碛（妻力切） （音列）
卷第二十一
六元正纪大论篇第七十一
译暴热到来，土气于是暑热，阳气郁积而发，小便发生变化，寒热如同疟疾；严重时心痛。火气行于枯槁之物，流水不结冰，蛰虫于是出现。太阳司天时，寒气下临，心气向上顺从，火气也显明；丹色出现，金气受灾。寒冷清肃之气时常发生，胜气盛时水结冰；火气高明，出现心热烦闷、咽喉干燥、容易口渴、鼻塞、喷嚏、喜欢悲伤、频频呵欠。热气妄行之后，寒气又来复。霜降失时，容易健忘，严重时心痛。土气于是湿润，水气丰盛流布；寒气侵入，沉滞的阴气化生，湿气使万物发生变化。水饮停留在体内〔原文缺字〕，胸中胀满而不想进食，皮肤、肌肉感觉麻木不利；严重时〔原文缺字〕肿，身体后部发生痈。厥阴司天时，风气下临，脾气向上顺从，土气也隆盛；黄色出现，水气受灾。土气的作用发生变化，身体沉重，肌肉痿弱，食量减少，口中感觉异常；风行于天空，云气和万物摇动，出现目眩、耳鸣。火气放纵其暴烈，地面于是暑热，大热消灼，赤色液体向下流，蛰虫屡次出现，流水不结冰，发作迅速。少阴司天时，热气下临，肺气向上顺从，白色出现，金气发挥作用，草木受灾；出现喘息、呕吐、寒热、喷嚏、鼻塞、鼻衄、鼻窍不通。大暑流行，严重时发生疮疡灼热，金属熔化，石头流动。地面于是干燥清凉，凄清寒凉之气屡次到来；出现胁痛、容易长叹息，肃杀之气流行，草木发生变化。太阴司天时，湿气下临，肾气向上顺从，黑色出现，水气发生变化；尘埃弥漫，云雨交加，胸中不利，阴痿，气大为衰弱，不能勃起，也不能行事。在这个时令反而出现腰部〔原文缺字〕痛，转动不便，以及厥逆。地面于是闭藏阴气，大寒将要到来，蛰虫提前依附蛰藏；心下痞痛，土地开裂、冰层坚硬，小腹痛，有时影响进食。金气乘袭时病情停止，水液增多，味道变咸；运行水液则可使其减少。黄帝说：为什么有的年份胎孕不能孕育，治疗也不能完全奏效？是什么气造成的？岐伯说：六气与五类生物之间存在相互胜制。同类之气盛，异类之气衰，这是天地的规律，也是生长化育的常态。所以厥阴司天时，毛虫安静，羽虫繁育，介虫不能成形。在泉时，毛虫繁育，〔原文缺字〕虫受到损耗，羽虫不能繁育。少阴司天时，羽虫安静，介虫繁育，毛虫不能成形。在泉时，羽虫繁育，介虫受到损耗而不能繁育。太阴司天时，〔原文缺字〕虫安静，鳞虫繁育，羽虫不能成形。在泉时，〔原文缺字〕虫繁育，鳞虫不能成形。少阳司天时，羽虫安静，毛虫繁育，〔原文缺字〕虫不能成形。在泉时，羽虫繁育，介虫受到损耗，毛虫不能繁育。阳明司天时，介虫安静，羽虫繁育，介虫不能成形。在泉时，介虫繁育，毛虫受到损耗，羽虫不能成形。太阳司天时，鳞虫安静，〔原文缺字〕虫繁育。在泉时，鳞虫受到损耗，〔原文缺字〕虫不能繁育。凡是乘袭那些不能成就相应生物的运气，灾害就会更加严重。所以，气运的主持者有所制约，岁运的确立有所生化；地气制约自己所胜之气，天气制约胜过自己的气；天制约颜色，地制约形体。五类生物的衰盛，各随其气所适宜的情况而变化。所以会有胎孕不能生育、治疗不能完全奏效的情况，这是气运的常态，所谓根在中部。根在外部的也有五种，所以生长化育的差别表现为五气、五味、五色、五类和五种适宜。黄帝说：这是什么意思？岐伯说：根在内部的，叫作神机；神气离去，机能就会停止。根源在外部的，称为“气立”；气停止运行，生化作用就会断绝。所以万物各有制约，各有胜负，各有生发，各有成就。所以说：不知道每年气候变化的情况，以及各气之间的异同，就不足以谈论生化规律。说的就是这个道理。黄帝说：气开始运行，就发生生化；气散开，就形成有形之物；气布散开来，万物就繁茂生长；气运行终止，形象就发生变化。这些过程的根本道理是相同的。但是，五味所资助的生化作用有厚薄，成熟有多少，终始也各不相同，这是什么缘故呢？岐伯说：这是地气对它起了制约作用，并不是天不使它生发、地不使它生长。黄帝说：我希望听听其中的道理。岐伯说：寒、热、燥、湿各不相同，所以它们所产生的变化也不同。少阳司天之气在泉时，寒毒不能发生；其味属辛，治疗宜用苦、酸之味，所应的谷物为苍、丹。阳明司天之气在泉时，湿毒不能发生；其味属酸，其气属湿，治疗宜用辛、苦、甘之味，所应的谷物为丹、素。太阳司天之气在泉时，热毒不能发生；其味属苦，治疗宜用淡、咸之味，所应的谷物为【原文缺字】。厥阴司天之气在泉时，清冷之毒不能发生；其味属甘，治疗宜用酸、苦之味，所应的谷物为苍、赤。它的气专一，味道纯正。少阴司天之气在泉时，寒毒不能发生；其味属辛，治疗宜用辛、苦、甘之味，所应的谷物为白、丹。太阴司天之气在泉时，燥毒不能发生；其味属咸，其气属热，治疗宜用甘、咸之味，所应的谷物为【原文缺字】。生化作用醇厚时，咸味能够固守；气专一时，辛味的生化作用与其他作用一起发挥治疗效果。所以说：补益上部或下部，应顺着其气势；治疗上部或下部，应采取相反的方法，并根据病位所在之处寒热的盛衰来调治。所以说：或从上部取治，或从下部取治，或从内部取治，或从外部取治，以查找气机失常的所在。能够耐受药毒的，就用药力较浓的药；不能耐受药毒的，就用药力较薄的药。说的就是这个道理。气机逆乱时，病在上部，就从下部取治；病在下部，就从上部取治；病在中部，就从旁侧取治。治疗热证用寒药，但要用温法使药力运行；治疗寒证用热药，但要用凉法使药力运行；治疗温证用清凉药，但要用冷法使药力运行；治疗清冷证用温药，但要用热法使药力运行。所以，或用消散、削减的方法，或用催吐、攻下的方法，或用补法、泻法，无论病程长短，治疗原则都是一样的。黄帝说：病在中部，不坚实也不坚硬，时聚时散，应当怎么办？岐伯说：问得真周全啊！没有积聚的，应当查求相关脏腑；虚弱就补益，用药物祛除病邪，再用饮食调养；还可用行水、浸渍等方法，使内外调和，这样就可以使病完全痊愈。黄帝说：药物有毒和无毒，服用时有一定的限制吗？岐伯说：疾病有久病、新病之分，方剂有大小之别，药物有毒、无毒之异，本来就应当制定相应的常规。用大毒药治病，病去十分之六就应停止；用有常毒的药治病，病去十分之七就应停止；用小毒药治病，病去十分之八就应停止；用无毒药治病，病去十分之九就应停止。然后用谷物、肉类、果实和蔬菜调养，使病邪尽除，但不要过度，以免损伤正气。如果病邪尚未尽除，就按原来的方法继续治疗；还必须先察看当年的气候，不要损害天地的和气，不要把实证误作虚证来补，也不要把虚证误作实证来攻，否则会给人带来天灾般的祸害；不要招致邪气，不要损失正气，以免断送人的寿命。黄帝说：那些久病不愈、气机始终不能恢复健康，病虽然去了身体却日渐消瘦的，应当怎么办？岐伯说：圣人的提问真是高明啊！生化作用不能被人为替代，时令也不能违背。应使经络通畅、血气顺行，补足亏虚，使身体恢复到与常人相同；再加以调养，使其和顺，安静地等待时机，谨慎守护正气，不使它倾斜移位，这样形体才能逐渐显现康复，生气才能不断增长，这就叫作圣王之治。所以治疗的总原则说：不要代替生化作用，不要违背时令；一定要调养，一定要使其和顺，等待正气自行恢复。说的就是这个道理。黄帝说：好。《气交变大论》：槁（读作苦老切）、睑（读作检）、HT（读作接）、蠹（读音缺失）、【原文缺字】（读音木）、璺（读作问）、谧（读作蜜）。《五常政大论》：【原文缺字】（读作如匀切）、【原文缺字】（读作妻径切）、【原文缺字】（读作瑟）、【原文缺字】（读作今）、麂（读作几）、铿（读作坑）、瞀（读作冒）。拉（读作蜡）、【原文缺字】（读作他端切）、碛（读作妻力切）、【原文缺字】（读作列）。卷第二十一。《六元正纪大论》篇第七十一。