殆知阁
字典 摘录
医藏黄帝内经素问二十六

卷二十四

医藏 · 已译 · 第 74–76 段

纪昀【臣】陆锡熊【臣】孙士毅

  总 校 官【臣】陆 费 墀

校正黄帝内经素问原序

  臣闻安不忘危存不忘亡者往圣之先务求民之瘼恤民之隐者上主之深仁在昔黄帝之御极也以理身绪余治天下坐于明堂之上临观八极考建五常以谓人之生也负隂而抱阳食味而被色外有寒暑之相荡内有喜怒之交侵天昬札瘥国家代有将欲敛时五福以敷锡厥庶民乃与歧伯上穷天纪下极地理逺取诸物近取诸身更相问难垂法以福万世于是雷公之伦授业传之而内经作矣歴代寳之未有失坠苍周之兴秦和述六气之论具明于左史厥后越人得其一二演而述难经西汉仓公传其旧学东汉仲景撰其遗论晋皇甫谧刺而为甲乙及隋杨上善纂而为太素时则有全元起者始为之训解阙第七一通迄唐寳应中太仆王冰笃好之得先师所藏之卷大为次注由是三皇遗文烂然可观惜乎唐令列之医学付之执技之流而荐绅先生罕言之去圣已逺其术晻昧是以文注纷错义理浑淆殊不知三坟之余帝王之髙致圣贤之能事唐尧之授四时虞舜之齐七政神禹修六府以兴帝功文王推六子以叙卦气伊尹调五味以致君箕子陈五行以佐世其致一也奈何以至精至防之道传之以至下至浅之人其不废絶为巳幸矣顷在嘉祐中仁宗念圣祖之遗事将坠于地廼诏通知其学者俾之是正臣等承乏典校伏念旬嵗遂乃捜访中外裒集众本寖寻其义正其讹舛十得其三四余不能具窃谓未足以称明诏副圣意而又采汉唐书録古医经之存于世者得数十家叙而考正焉贯穿错综磅礴防通或端本以寻支或泝流而讨源定其可知次以旧目正缪误者六千余字增注义者二千余条一言去取必有稽考舛文疑义于是详眀以之治身可以消患于未兆施于有政可以广生于无穷恭惟皇帝抚大同之运拥无疆之休述先志以奉成兴防学而永正则和气可召灾害不生陶一世之民同跻于夀域矣国子博士臣高保衡光禄卿直秘阁臣林亿等谨上

译荡,内有喜怒交替损伤。天下昏乱,疫病流行,国家世代都有这些灾患。黄帝想要聚集四时所赐的五种福祥,施予百姓,于是与岐伯一起,上考究天文历纪,下穷究地理规律,远取法于万物,近取法于人体,彼此反复询问辩难,留下治法来造福万世,于是雷公等人接受传授并将其传播,《内经》便由此形成。历代都把它珍藏,没有失传。周朝兴起时,秦和在左史中详尽阐述六气理论;后来越人得到其中一部分,推演撰写《难经》;西汉仓公传承旧学;东汉张仲景编撰遗留下来的理论;西晋皇甫谧将其编为《甲乙经》;隋代杨上善汇编为《太素》。当时有全元起,开始为它作训解,但缺少第七卷。直到唐宝应年间,太仆王冰特别喜爱此书,得到先师收藏的卷本,重新编次并作了大量注释,于是三皇遗留下来的文献才清楚地呈现出来。可惜唐代法令把它列入医学,交给从事技术的人员,士大夫很少谈论;距离圣贤时代已远,其学术也逐渐昏暗。因此文字与注释纷乱,义理混淆不清。殊不知,这是三坟遗书中的内容,是帝王的高远境界和圣贤的伟大事业:唐尧授予四时之职,虞舜整齐七政,大禹修治六府以建立帝王功业,文王推演六子以安排卦气,伊尹调和五味以辅佐君主,箕子陈述五行以辅助国家,它们所达到的道理是相同的。为什么要把如此精微深奥的道理传给最卑下浅陋的人?它没有彻底废绝,已经是万幸了。仁宗嘉祐年间,仁宗担心圣祖遗留下来的学问将要失传,于是下诏召集通晓此学的人,让他们加以校正。臣等奉命暂任校勘之职,想到已经历时十年,于是搜访国内外资料,汇集各种版本,逐渐探究其中义理,订正讹误,十项中只完成了三四项;其余未能全部完成,私下认为还不足以符合诏令、迎合圣意。于是又采集汉唐书籍中记载的、当时世上尚存的古代医经,得到几十家,依次整理考订。我们纵横贯通、综合参互,广泛会通:有时从根本追寻枝节,有时溯流而探源;确定可以考知的内容,按旧有篇目编次;订正错误文字六千多处,增加解释义理的注释二千多条。每一字的取舍,都有考据依据。错误文字和疑难义理,从此得到较为详细的说明。用它来修身,可以在祸患尚未出现时消除祸患;施行于政事,可以使生命得到广泛保全。恭敬地思惟,皇帝正值天下大治的时运,享有无疆的福祉,继承先帝遗志并完成其事业,兴办学校而使正道长久流传;这样就能招致和气,不生灾害,使一代百姓都进入长寿安乐的境地。国子博士臣高保衡、光禄卿兼直秘阁臣林亿等恭谨上呈。

重广补注黄帝内经素问原序

  启▯子王冰撰【新校正云按唐人物志冰仕唐为太仆令年八十余以夀终】

  夫释▯脱艰全真导气拯黎元于仁夀济羸劣以获安者非三圣道则不能致之矣孔安国序尚书曰伏羲神农黄帝之书谓之三坟言大道也班固汉书艺文志曰黄帝内经十八卷素问即其经之九卷也兼灵枢九卷乃其数焉【新校正云详王氏之説盖本皇甫士安甲乙经之序彼云七畧艺文志黄帝内经十八卷今有鍼经九卷素问九卷共十八卷即内经也故王氏遵而用之又素问外九卷汉张仲景及西晋王叔和脉经只谓之九卷皇甫士安名为鍼经亦専名九卷杨▯操云黄帝内经二帙帙各九卷按唐书艺文志谓之九灵王冰名为灵枢】虽复年移代革而授学犹存惧非其人而时有所隠故第七一卷师氏藏之今之奉行惟八卷尔然而其文简其意博其理奥其趣深天地之象分隂阳之▯列变化之由表死生之兆彰不谋而遐迩自同勿约而幽明斯契稽其言有徴验之事不忒诚可谓至道之宗奉生之始矣假若天机迅发妙识▯通蒇谋虽属乎生知标格亦资于诂训未尝有行不由迳出不由户者也然刻意研精探防索隠或识契真要则目牛无全故动则有成犹鬼神幽賛而命世竒杰时时间出焉则周有秦公【新校正云按别本一作和缓】汉有淳于公魏有张公华公皆得斯妙道者也咸日新其用大济蒸人华叶递荣声实相副葢教之着矣亦天之假也冰弱龄慕道夙好养生幸遇真经式为▯镜而世本纰缪篇目重叠前后不伦文义悬隔施行不易披防亦难嵗月既淹袭以成弊或一篇重出而别立二名或两论并吞而都为一目或问答未巳别▯篇题或脱简不书而云世阙重合经而冠鍼服并方宜而为欬篇隔虚实而为逆从合经络而为论要节皮部为经络退至教以先鍼诸如此流不可胜数且将升岱岳非迳奚为欲诣扶桑无舟莫适乃精勤博访而井有其人歴十二年方臻理要询谋得失深遂夙心时于先生郭子斋堂受得先师张公秘本文字昭晰义理环周一以参详羣疑冰释恐散于末学絶彼师资因而撰注用传不朽兼旧蔵之卷合八十一篇二十四卷勒成一部【新校正云详素问第七卷亡巳久矣按皇甫士安晋人也序甲乙经云亦有亡失隋书经籍志载梁七录亦云止存八卷全元起隋人所注本乃无第七王冰唐寳应中人上至晋皇甫谧甘露中已六百余年而冰自为得旧蔵之卷今窃疑之仍观天元纪大论五运行论六防防论气交变论五常政论六元正纪论至真要论七篇居今素问四卷篇卷浩大不与素问前后篇卷等又且所载之事与素问余篇畧不相通窃疑此七篇乃隂阳大论之文王氏取以补所亡之卷犹周官亡冬官以考工记补之之类也又按汉张仲景伤寒论序云撰用素问九卷八十一难经隂阳大论是素问与隂阳大论两书甚明乃王氏并隂阳大论于素问中也要之隂阳大论亦古医经终非素问第七卷矣】冀乎究尾明首寻注防经开发童防宣▯至理而已其中简脱文断义不相接者捜求经论所有迁移以补其处篇目坠缺指事不明者量其意趣加字以昭其义篇论吞并义不相涉阙漏名目者区分事类别目以冠篇首君臣请问礼仪乖失者考校尊卑増益以光其意错简碎文前后重叠者详其指趣削去繁杂以存其要辞理秘宻难粗论述者别撰元珠以陈其道【新校正云详王氏元珠世无传者今有元珠十卷昭明隐防三卷葢后人附托之文也虽非王氏之书亦于素问第十九卷至二十二四卷颇有发明其隐防三卷与今出所谓天元玉册者正相表里而与王冰之义多不同】凡所加字皆朱书其文使今古必分字不杂糅庶厥昭彰圣防敷畅▯言有如列宿髙悬奎张不乱深泉净滢鳞介咸分君臣无夭枉之期夷夏有延龄之望俾工徒勿误学者惟明至道流行徽音累属千载之后方知大圣之慈惠无穷时大唐寳应元年嵗次壬寅序

译《重广补注黄帝内经素问》原序 启玄子王冰撰写。【新校正说:考查唐代《人物志》,王冰在唐朝任太仆令,八十多岁时寿终。】能够阐释深奥、解除艰难,使万民归于仁德长寿;救济衰弱困苦,使他们获得安宁,如果不是依靠三圣的道理,就不能做到。孔安国在《尚书序》中说,伏羲、神农、黄帝的书叫作《三坟》,是讲大道的。班固《汉书·艺文志》说,《黄帝内经》十八卷,《素问》就是其中九卷;再加上《灵枢》九卷,合计正好十八卷。【新校正说:详细考察王冰的说法,大概依据皇甫士安《甲乙经序》。皇甫氏说,《七略》和《艺文志》记载《黄帝内经》十八卷,现在有《针经》九卷、《素问》九卷,合计十八卷,就是《内经》。因此王冰遵循并采用了这一说法。又《素问》以外的九卷,东汉张仲景和西晋王叔和的《脉经》只称为九卷,皇甫士安称为《针经》,也专门称作九卷;杨玄操说《黄帝内经》分为两部,每部九卷。考查《唐书·艺文志》,称作《九灵》,王冰则称作《灵枢》。】虽然年代更替,传授学业仍然存在,但担心没有合适的人继承,时时会有隐微内容被隐藏,所以第七卷由师氏收藏。如今流通奉行的,只有八卷。然而此书文字简约,意义广博,道理深奥,旨趣幽深;天地的形象由此划分,阴阳的时令由此排列,变化的原因由此显明,生死的征兆由此彰显;不用约定,远近自然相同,不必订约,幽明自然相合。考察其中言论,都有可以验证的事实,毫无差错,确实可以说是至高之道的宗本、奉养生命的起点。即使天资敏捷、神识玄妙,谋划完备也多属于生而知之的人,但其标准仍须借助训诂。没有人行走不经过道路、出门不经过门户。若能专心研究、精细探求,探索幽深隐微之处,一旦认识并符合真正的要旨,便会像解剖牛一样看不到完整的牛体,因此行动就能成功,仿佛有鬼神在暗中辅助,于是世间杰出奇才也会不时出现。周代有秦公【新校正说:另一版本作“和缓”】,汉代有淳于公,魏代有张公、华公,他们都得到了这种精妙的道理,并且每天更新其运用,大大救济百姓;学说的枝叶相继繁茂,声誉和实际相互符合,这大概就是教化显著的结果,也是上天的助成。王冰年轻时就仰慕大道,早年喜好养生,幸而遇到这部真经,便把它作为借鉴和准绳。然而世间流传的本子错乱,篇目重复,前后次序不合,文字义理彼此隔绝,难以施行,翻阅考索也很困难。时间久了,弊病相沿:有的一篇重复出现,却另立两个名称;有的两篇合并吞并,统称一个篇目;有的问答尚未结束,另立篇题;有的脱简不载,却说世间缺失;有的把《经脉》重合后列在《针服》之前,把《方宜》与《咳篇》合并,把《虚实》与《逆从》隔开,把《经络》合为《论要》,把《皮部》改退为《经络》,把《至教》移到《针》之前,类似情况数不胜数。要登泰山,没有道路怎么能到达?要到扶桑,没有船又怎能前往?于是我勤奋精广地访求,终于找到传承之人。历经十二年,才达到其中的要旨;询问得失,终于完成了早年的心愿。当时在郭先生的斋堂中,从先师张公那里得到秘藏本,文字清楚,义理周密。我把各本一一参详,许多疑惑因此消除。担心它散失于后来的学习者而使师承断绝,于是为它撰写注释,希望流传不朽;又把旧藏卷本合并,共八十一篇、二十四卷,刻成一部书。【新校正说:详细考察,《素问》第七卷已经亡佚很久。皇甫士安是晋代人,他在《甲乙经序》中说已有亡失;《隋书·经籍志》记载《梁七录》也说只剩八卷;全元起是隋代人,他所注的本子也没有第七卷。王冰是唐宝应年间的人,距离晋代皇甫谧甘露年间已有六百多年,但王冰却自称得到旧藏本,这一点现在私下有所怀疑。再看《天元纪大论》《五运行论》《六微旨论》《气交变论》《五常政论》《六元正纪论》《至真要论》七篇,现存《素问》第十九至第二十二卷,篇幅很大,与《素问》前后篇卷不相等;而且所记载的内容与《素问》其余篇章几乎完全不相通,因此私下怀疑这七篇是《阴阳大论》的文字,王冰取来补入亡佚的第七卷,就像《周官》亡失《冬官》,用《考工记》补足一样。又考查汉代张仲景《伤寒论序》说,撰写时采用《素问》九卷、《八十一难经》和《阴阳大论》,可见《素问》和《阴阳大论》是两部书。王冰把《阴阳大论》合并到《素问》中,这一点很清楚。总之,《阴阳大论》也是古代医经,终究不是《素问》第七卷。】希望通过探究篇末来明白篇首,寻求注释来贯通经义,启发蒙昧,宣扬至理而已。其中有文字脱落、篇章断裂、义理不能相接的地方,便搜求经论中现存的内容,迁移来补在相应处;篇目残缺、所指事项不明的地方,便衡量其意义,加字以彰明义理;篇论合并后义理互不相关、又有篇名遗漏的地方,便按事情类别区分,另立篇目并置于篇首;君臣问答中的礼仪有违失的地方,便考校尊卑,增补文字以彰显意义;错简碎文、前后重复的地方,便详细考察意旨,删去繁杂以保存要点;言辞和义理隐秘,难以粗略论述的地方,便另撰《元珠》来陈述其道理。【新校正说:详细考察,世上没有流传王氏《元珠》;现在的《元珠》十卷、《昭明隐微》三卷,大概是后人伪托的作品。虽然不是王氏之书,但对《素问》第十九至第二十二卷颇有阐发隐微之处;其中《昭明隐微》三卷,与现今所出的所谓《天元玉册》正相表里,而与王冰的义理多有不同。】凡是增添的文字,都用朱色书写,使古今内容明显分开,字句不相混杂;希望这些内容清楚显明,使圣人的深意得到充分阐发,玄妙的言论如同星宿高悬,奎宿、张宿排列不乱;又如深泉清澈,鳞介之类各自分明。这样,君臣就不再有夭折枉死的期限,夷夏之民都有延年益寿的希望;使工匠不会误刻,使学习者能够明白至道,使教化流行,善美的声誉连续不断。千年以后,人们才会知道大圣人的慈惠没有穷尽。唐宝应元年壬寅年作序。

钦定四库全书

  黄帝内经素问卷一   唐 王冰 次注

  宋 林亿等校正

  【新校正云详王氏不解所以名素问之义起于何代按隋书经籍志始有素问之名甲乙经序晋皇甫谧之文已云素问论病精辨王叔和西晋人撰脉经云出素问鍼经汉张仲景撰伤寒卒病论集云撰用素问是则素问之名著于隋志上见于汉代也自仲景已前无文可见莫得而知据今世所存之书则素问之名起汉世也所以名素问之义全元起有说云素者本也问者黄帝问歧伯也方陈性情之源五行之本故曰素问元起虽有此解义未甚明按干凿度云夫有形者生于无形故有太易有太初有太始有太素太易者未见气也太初者气之始也太始者形之始也太素者质之始也气形质具而疴瘵由是萌生故黄帝问此太素质之始也素问之名义或由此】

  上古天真论   四气调神大论

  生气通天论   金匮真言论

  上古天真论篇第一【新校正云按全元起注本在第九卷王氏重次篇第移冠篇首今注逐篇必具全元起本之卷第者欲存素问旧第目见今之篇次皆王氏之所移也】

  昔在黄帝生而神灵弱而能言幼而徇齐长而敦敏成而登天【有熊国君少典之子姓公孙徇疾也敦信也敏达也习用干戈以征不享平定天下殄灭▯尤以土徳王都轩辕之丘故号之曰轩辕黄帝后铸鼎于鼎湖山鼎成而白日升天羣臣葬衣冠于桥山墓今犹在】廼问于天师曰余闻上古之人春秋皆度百嵗而动作不衰今时之人年半百而动作皆衰者时世异耶人将失之耶【天师歧伯也】歧伯对曰上古之人其知道者法于隂阳和于术数【上古谓▯古也知道谓知修养之道也夫隂阳者天地之常道术数者保生之大伦故修养者必谨先之老子曰万物负隂而抱阳冲气以为和四气调神大论曰隂阳四时者万物之终始死生之本逆之则灾害生从之则苛疾不起是谓得道此之谓也】食饮有节起居有常不妄作劳【食饮者充虚之滋味起居者动止之纲纪故修养者谨而行之痹论曰饮食自倍肠胃乃伤生气通天论曰起居如惊神气乃浮是恶妄动也广成子曰必静必清无劳汝形无摇汝精乃可以长生故圣人先之也 新校正云按全元起注本云饮食有常节起居有常度不妄不作太素同杨上善云以理而取声色芳味不妄视听也循理而动不为分外之事】故能形与神俱而尽终其天年度百嵗乃去【形与神俱同臻夀分谨于修养以奉天真故尽得终其天年去谓去离于形骸也灵枢经曰人百嵗五蔵皆虚神气皆去形骸独居而终矣以其知道故年长夀延年度百嵗谓至一百二十嵗也尚书洪范曰一曰夀百二十嵗也】今时之人不然也【动之死地离于道也】以酒为浆【溺于饮也】以妄为常【寡于信也】醉以入房【过于色也】以欲竭其精以耗散其真【乐色曰欲轻用曰耗乐色不节则精竭轻用不止则真散是以圣人爱精重施髓满骨坚老子曰弱其志强其骨河上公曰有欲者亡身曲礼曰欲不可纵 新校正云按甲乙经耗作好】

译钦定《四库全书》《黄帝内经素问》第一卷 唐代王冰编次注释 宋代林亿等校正 【新校正说:详细考察王氏没有解释为何称为“素问”,也不知道这个名称起于哪个朝代。考查《隋书·经籍志》,其中开始出现“素问”之名;晋代皇甫谧《甲乙经序》已经说“素问论病,精细辨析”;西晋王叔和所撰《脉经》说内容出自《素问》;东汉张仲景所撰《伤寒卒病论集》说撰写时采用《素问》。由此可知,“素问”之名在《隋志》之前已经见于汉代。张仲景以前没有可供查考的文字,所以无法知道更早的情况。根据现今保存的书籍来看,“素问”之名起于汉代。关于为何称为“素问”,全元起曾解释说:“素,是根本;问,是黄帝询问岐伯。”因为书中陈述性情的根源、五行的本原,所以称为“素问”。全元起虽有这一解释,但意义还不十分明白。考查《乾凿度》说:有形之物产生于无形,所以有太易、太初、太始、太素。太易,是尚未显现气;太初,是气的开始;太始,是形的开始;太素,是物质的开始。气、形、质具备后,疾病便由此萌生。因此,黄帝询问的是物质起始的太素。“素问”名称的意义,也许由此而来。】《上古天真论》 《四气调神大论》《生气通天论》 《金匮真言论》《上古天真论》第一篇【新校正说:考查全元起注本,此篇在第九卷。王冰重新编排篇次,将它移到篇首。如今每篇注释都注明全元起本的卷次,是为了保存《素问》原来的篇次;现在的篇次都是王冰移改的。】从前黄帝出生便具有神异的禀赋,年幼时就能说话,幼年时聪敏整齐,长大后敦厚勤敏,成年后登临帝位。【黄帝是有熊国君少典的儿子,姓公孙。“徇”是敏捷的意思,“敦”是诚实的意思,“敏”是通达的意思。他熟习并使用兵器,征伐不来朝贡者,平定天下,消灭蚩尤。因以土德为王,建都于轩辕之丘,所以号称轩辕黄帝。后来在鼎湖山铸鼎,鼎铸成后白日升天,群臣把他的衣冠葬在桥山,墓至今还在。于是黄帝问天师说:“我听说上古的人,年龄都能超过一百岁,而动作仍不衰退;现在的人,年龄刚到五十岁,动作就都衰退了。这是时代不同了,还是人们失去了什么呢?”【天师就是岐伯。】岐伯回答说:“上古的人,其中懂得养生之道的,能够顺应阴阳,调和养生方法。【上古,是指远古。‘知道’是指懂得修养生命的道理。阴阳是天地运行的常道,术数是保全生命的重要原则,所以养生的人一定要谨慎遵守。老子说:‘万物背阴而抱阳,阴阳二气冲和而成。’《四气调神大论》说:‘阴阳四时,是万物生长收藏的终始,也是生死的根本。违背它,灾害就会产生;顺从它,重病就不会发生,这就叫得道。’说的就是这个道理。】饮食有节制,作息有规律,不过度劳作。【饮食是补充身体虚损的滋味,起居是行动停止的准则,所以养生的人谨慎实行。】所以能使形体和精神共同保持,终享自然寿命;年龄达到一百岁以后才离开形体。【形神俱全并达到长寿,是因为谨慎修养以奉养先天真气,所以能够尽享天年。‘去’是离开形骸。】现在的人却不是这样:把酒当作水浆,沉溺于饮酒;把任意妄为当作常态;醉酒后还行房;因纵欲耗尽精气,因轻率耗用而使真气散失。【喜好美色叫作欲,轻率使用叫作耗。纵欲没有节制,精气就会耗尽;轻率耗用不停,真气就会散失。因此圣人爱惜精气,重视施用。】不知道保持精气充盈,也不能按时控制精神。【这是说轻率耗用精气而放纵欲望。】只求让内心快意,却违背养生的乐趣;起居没有节制,所以到了五十岁,身体就衰退了。【这也是因耗散精气而导致的。养生之道片刻也不能离开,背离大道,寿命就不能尽享天年。】上古圣人教导人们时,总是告诫他们要有选择地避开虚邪贼风。【邪气乘虚侵入,叫作虚邪;暗中损害人体中和之气,叫作贼风。所谓适时躲避,是指在八节之日、太乙星移居中宫以及朝向八风之日等时机避开。】保持心情安静淡泊,排除杂念,真气就会顺从,精神也能守护在体内,疾病从哪里来呢?【恬淡虚无就是安静。顺应清静之道,使精气内守,所以邪气不能伤害。】心志清闲而欲望少,内心安定而不恐惧,形体虽劳作却不疲倦。【内在的机心止息,所以欲望少;外在的纷扰安静,所以心安。情欲都能消除,是非能够一视同仁,起居又都合宜,所以不会疲倦。】真气顺畅,各种欲求都能顺利实现,所有愿望都能得到满足。【因为志向不贪,所以欲望顺遂;内心容易满足,所以愿望能够实现;不寻求额外的东西,因此没有难以得到的事。】所以能欣赏自己的饮食,【无论粗食精食都能顺应。】穿什么衣服都能安然接受,【随其美丑而安。】安于自己的风俗,不羡慕地位高低,百姓因此质朴。【因为没有过多的要求,内心已经满足。老子说,最大的