六元正纪大论篇第七十一

译黄帝问道：六种生化、六种变化，以及胜气、复气、淫邪和治疗方法，还有甘、苦、辛、咸、酸、淡六味的先后次序，我已经知道了。至于五运的生化，有的顺从五气，有的违逆天气，有的顺从天气却违逆地气，有的顺从地气却违逆天气，有的彼此相得，有的彼此不相得，这些情况我还不能明白。我想通晓上天的运行纲纪，遵循大地的规律，调和五运，调节生化，使上下之气德性相合，互不夺乱次序；使天地升降不失其宜，五运正常运行而不违背其规律。至于调节正常的味，顺逆应当怎样处理？岐伯稽首再拜回答说：这个问题问得高明啊！这是天地运行的纲纪、万物变化的根源，除了圣明的帝王，谁能穷尽其中的至理呢！臣虽然不聪敏，还是请让我陈述其中的道理，使这些道理永远不灭，长久而不改变。黄帝说：希望先生推演并依次说明，按照类别排列，分清各部所主，辨别各自所司的根本，阐明气的多少，说明正常的生化规律，可以让我听听吗？岐伯说：先确定年份，以说明当年的气；再说明金、木、水、火、土五运运行的规律，以及寒、暑、燥、湿、风、火六气临御时的变化，那么天道就可以看见，民众的气机就可以调节，阴阳的卷舒也能就近观察而不致迷惑。至于可以逐项说明的规律，请让我继续讲述。黄帝说：太阳司天的气候政令是怎样的？岐伯说：这是辰年、戌年的规律。太阳司天、太角运、太阴在泉，壬辰、壬戌年：其运为风，生化表现为风声扰动、万物萌芽开裂；异常变化表现为震动、拉扯、摧折、拔起；相应的疾病是眩晕、摇动、两眼昏闭。太角（初运为正）、少征、太宫、少商、太羽（终运）。太阳司天、太征运、太阴在泉，戊辰、戊戌年，与正运相同。其运为热，生化表现为温暖、暑热、郁积、闷热；异常变化表现为炎热猛烈、沸腾；相应的疾病是热邪郁积。太征、少宫、太商、少羽（终运）、少角（初运）。太阳司天、太宫运、太阴在泉，甲辰年为岁会（同天符），甲戌年为岁会（同天符）；其运为阴湿尘埃，生化表现为柔和、润泽、厚重；异常变化表现为震动、惊骇、飘忽、骤急；相应的疾病是湿邪下注、身体沉重。太宫、少商、太羽（终运）、太角（初运）。太阳司天、太商运、太阴在泉，庚辰、庚戌年：其运为凉，生化表现为雾露、萧【原文缺字】；异常变化表现为肃杀、凋零；相应的疾病是燥邪，背部不舒、胸闷。太商、少羽（终运）、少角（初运）、太征、少宫。太阳司天、太羽运、太阴在泉，丙辰、丙戌年为天符。其运为寒，生化表现为凝结、凄惨、严寒；异常变化表现为冰、雪、霜、雹；相应的疾病是大寒之气滞留在溪谷。太羽（终运）、太角（初运）、少征、太宫、少商。凡是太阳司天的年份，气的生化运行先于时令；天气肃杀，地气安静，寒气降临天空，阳气不能施行，水与土的作用相合。天象上对应辰星和镇星。所应的谷物为玄【原文缺字】。其政令肃杀，时令发布迟缓。寒冷的政令大举施行，水泽中没有阳热蒸腾，火气就要等待时机才会发生。少阳之气居中主持时，及时雨才会停止；雨势达到极点后散去，返回太阴之位；云气向北方极地聚集，湿的生化作用于是布散，水泽流行而滋润万物；寒气施布于上，雷声震动于下，寒湿之气停留在气交之处。百姓多患寒湿病，出现肌肉萎缩、双足痿弱不能收缩、濡泻和出血。初之气，地气开始迁动，气候大为温暖，草木早早繁荣；百姓容易发生疫病，温病于是流行，症状有身体发热、头痛、呕吐，以及肌肤腠理生疮疡。二之气，反而出现大凉天气，百姓感到凄惨，草木遭遇寒气，火气于是受到抑制；百姓患气机郁滞、胸腹胀满的病，寒气开始发生。三之气，司天的政令布施，寒气流行，雨水降下。百姓患寒证，却反见体内发热，还会出现痈疽、泄泻、心中发热、神志昏蒙胸闷等症；不治疗就会死亡。四之气，风与湿相互争胜，风气化为雨水，于是万物生长、化育并成熟。百姓患大热、气短、肌肉萎缩、双足痿弱，以及赤白相杂的泄泻。五之气，阳气恢复并发生生化，草木生长、化育、成熟，百姓感到舒畅。终之气，地气恢复正常，湿令流行，阴寒凝聚在天空，尘埃昏暗笼罩郊野；百姓感到凄惨悲凉，寒风到来；如果气候反常，孕妇就会死亡。所以这一年适宜用苦味来燥湿、温暖，一定要折制郁积之气，先补助生化之源，抑制过盛的运气，扶助不足的运气，不要使气候暴烈太过而产生疾病；食用当年的谷物以保全真气，避开虚邪以安定正气。应根据气候的同异来决定药物用量：与寒湿相同的，应采用燥热之化；与寒湿不同的，应采用燥湿之化。因此，同类情况用量要多，异类情况用量要少。使用寒药时要避开寒时，使用凉药时要避开凉时，使用温药时要避开温时，使用热药时要避开热时；饮食调养也遵循同样的原则。有时会出现假象而反常；若反其常态而行，就会发病，这就是所谓的时令因素。黄帝说：好。阳明司天的气候政令是怎样的？岐伯说：这是卯年、酉年的规律。阳明司天、少角运、少阴在泉，清、热两气的胜复相同，并且与正常的商运相同。丁卯年为岁会，丁酉年；其运为风、清、热。少角（初运为正）、太征、少宫、太商、少羽（终运）。阳明司天、少征运、少阴在泉，寒、雨两气的胜复相同，并且与正常的商运相同。癸卯年（同岁会），癸酉年（同岁会）；其运为热、寒、雨。少征、太宫、少商、太羽（终运）、太角（初运）。阳明司天、少宫运、少阴在泉，风、凉两气的胜复相同。己卯、己酉年；其运为雨、风、凉。少宫、太商、少羽（终运）、少角（初运）、太征。阳明司天、少商运、少阴在泉，热、寒两气的胜复相同，并且与正常的商运相同。乙卯年为天符，乙酉年为岁会、太一天符。其运为凉、热、寒。少商、太羽（终运）、太角（初运）、少征、太宫。阳明司天、少羽运、少阴在泉，雨、风两气的胜复相同，并且与少宫相同。辛卯、辛酉年；其运为寒、雨、风。

译少羽（终运）、少角（初运）、太征、少宫、太商。凡是阳明司天的年份，气的生化运行迟于时令；天气急迫，地气清明，阳气专行其令，炎热暑气大盛，万物因燥而坚硬；淳厚的风气于是主持，风燥之气横行并流布于气交之处，阳气多而阴气少，云气趋向雨水汇聚之处，湿的生化作用于是布施。燥气到了极点就会转为湿润；所应的谷物为白、丹。间谷中以太类为主的，其所耗损的是白色甲类和羽类品种。金与火的作用相合，天象上对应太白星和荧惑星。其政令急切，时令猛烈；蛰虫于是出现，流水不结冰。百姓患咳嗽、咽喉堵塞，寒热发作，突然震颤、癃【原文缺字】；清冷之气先至而强劲，毛虫于是死亡；热气随后猛烈发生，介虫于是遭殃。病邪发作时烦躁不安，胜气与复气相继出现，扰乱而大乱；清、热两气停留在气交之处。初之气，地气开始迁动，阴气开始凝聚，天气开始肃杀，水于是结冰，寒雨形成。相应的疾病有胸腹内热胀满、面部和眼睑浮肿、嗜睡、鼻塞、鼻衄、喷嚏、呵欠、呕吐、小便黄赤，严重时出现淋病。二之气，阳气布散，百姓舒畅，万物生长繁茂。疫病大规模发生，百姓容易突然死亡。三之气，司天的政令布施，凉气流行；燥热之气相互交合，燥气极盛后又转为湿润，百姓患寒热往来的病。四之气，寒雨降下。人会突然仆倒，震颤发冷，胡言乱语；气短、咽干而牵引饮水，还会发生心痛、痈肿、疮疡、疟疾、寒证，以及骨痿、便血。五之气，反而出现春令，草木生长繁茂，百姓气机和顺。终之气，阳气布散，气候反而温暖，蛰虫出来，流水不结冰，百姓安康平和；相应的疾病是温病。所以食用当年的谷物以安定气机，食用间谷以祛除邪气；这一年宜用咸、苦、辛味，通过发汗、清解、疏散等方法治疗；安定其运气，不使邪气侵袭，折制郁积之气，资助生化之源。根据寒热的轻重来决定药物用量的多少；与热相同的，多采用天气的生化作用；与清冷相同的，多采用地气的生化作用。使用凉药要避开凉时，使用热药要避开热时，使用寒药要避开寒时，使用温药要避开温时；饮食调养也遵循同样的原则。如果出现假象，就反过来治疗；这就是其中的原则。如果违背这个原则，就会扰乱天地运行的常规，破坏阴阳变化的纲纪。黄帝说：好。少阳司天的气候政令是怎样的？岐伯说：这是寅年、申年的规律。少阳司天、太角运、厥阴在泉，壬寅年（同天符）、壬申年（同天符）；其运为鼓动之风，生化表现为风声扰动、万物萌芽开裂；异常变化表现为震动、拉扯、摧折、拔起；相应的疾病是身体摇动、眩晕、胁肋支撑胀痛、惊恐。太角（初运为正）、少征、太宫、少商、太羽（终运）。少阳司天、太征运、厥阴在泉，戊寅年为天符，戊申年为天符；其运为暑，生化表现为温暖、喧扰、郁积、闷热；异常变化表现为炎热猛烈、沸腾；相应的疾病是上部发热、热邪郁结、血液上溢、便血和心痛。太征、少宫、太商、少羽（终）、少角（初）。少阳司天，太宫在泉；甲寅、甲申年，岁运属阴雨，气化表现为柔和、滋润、厚重而有水泽，气候变化表现为雷震、惊扰、疾风骤雨，人体疾病多见身体沉重、浮肿、痞满和痰饮。太宫、少商、太羽（终）、太角（初）、少征。少阳司天，太商在泉；庚寅、庚申年，与正商相同。岁运属凉，气化表现为雾露、清冷而峻切，气候变化表现为肃杀、凋零，人体疾病多见肩背和胸中病变。太商、少羽（终）、少角（初）、太征、少宫。少阳司天，太羽在泉；丙寅、丙申年，岁运属寒肃，气化表现为凝结、惨冷而凛冽，气候变化表现为冰、雪、霜、雹，人体疾病多见寒证和浮肿。太羽（终）、太角（初）、少征、太宫、少商。凡是少阳司天的年份，气化运行先于时令；天气平正，地气扰动，强风时常暴起，树木倒伏、尘沙飞扬，炎热之气流行，阴气运行而阳气发生，雨水也会按时而来；火与木同具生化之德，在天上对应荧惑星和岁星。这时适宜生长的谷物颜色偏红、偏青；政令严厉，时令变化扰动。因此风热之气交错流布，云气翻腾，太阴湿气横行，寒气也会按时到来，凉雨同时发生。百姓容易患中焦寒证，外在发生疮疡，内在出现泄泻和胀满。所以圣人遇到这种时气，就调和它而不与之相争。气候往来反复时，百姓容易患寒热往来的疟疾、泄泻、耳聋、昏暗不明、呕吐，以及上部气机郁滞、肿胀和面色改变。初之气，地气开始转变，风气占优势而使万物摇动，寒气退去，气候大为温暖，草木提早荣盛。寒气来时不能杀伤万物，温热病于是发生；病邪郁滞在上部，可见血液外溢、眼睛发红、咳嗽气逆、头痛、崩漏、胁部胀满，以及皮肤腠理间生疮。二之气，火气反而郁滞，白色尘埃四处升起，云气奔向积雨之处；风不能胜过湿气，于是降雨，百姓因此安康。疾病表现为上部热邪郁滞、咳嗽气逆、呕吐，中部生疮，胸中和咽喉不利，头痛、身体发热、神志昏乱以及脓疮。三之气，司天之气施布，炎热暑气到来，少阳之气临于上部，雨势于是减弱。百姓容易患中焦热证、耳聋、视物昏暗、血液外溢、脓疮、咳嗽、呕吐、鼻塞、鼻衄、口渴、喷嚏、呵欠、喉痹、眼红，并且容易突然死亡。四之气，凉气到来，炎热暑气间歇性地发生，白露下降，人的气机平和；疾病多见胸腹胀满和身体沉重。五之气，阳气退去，寒气到来，雨水下降，汗孔闭合，坚硬的树木早早凋零；百姓躲避寒邪，养生之人注意周密防护。终之气，地气平正，风气到来，万物反而重新生长，雾气流行。疾病表现为闭塞不通、不能控制，心痛，以及阳气不能潜藏而发生咳嗽。要抑制过盛的岁运之气，扶助其所不能胜的气，务必折减郁滞之气，先从气化本源着手，使暴烈的偏过不再发生，严重疾病也就不会出现。所以这一年适宜用咸味、辛味，兼用酸味；可用渗利、疏泄、浸渍和发散的方法，观察气候寒温来调节其偏过。与风热相同的情况，应多用寒凉之化；与风热不同的情况，应少用寒凉之化。使用热法时要避开热时，使用温法时要避开温时，使用寒法时要避开寒时，使用凉法时要避开凉时；饮食也应遵循同样的原则。这就是调治的方法。如果出现假象，就要采用相反的处理；违背这一原则，就是发生疾病的起点。黄帝说：好。太阴司天的情况怎样？岐伯说：这是丑年和未年的纪年。太阴司天，少角在泉；太阳之气与清凉、热气的胜复相同，与正宫相同。丁丑、丁未年，岁运为风、清凉、热气。少角（初正）、太征、少宫、太商、少羽（终）。太阴司天，少征在泉；太阳之气与寒气、雨气的胜复相同。癸丑、癸未年，岁运为热、寒、雨。少征、太宫、少商、太羽（终）、太角（初）。太阴司天，少宫在泉；太阳之气与风气、清凉之气的胜复相同，与正宫相同。己丑年为太一天符，己未年为太一天符；岁运为雨、风、清凉。少宫、太商、少羽（终）、少角（初）、太征。太阴司天，少商在泉；太阳之气与热气、寒气的胜复相同。乙丑、乙未年，岁运为凉、热、寒。少商、太羽（终）、太角（初）、少征、太宫。太阴司天，少羽在泉；太阳之气与雨气、风气的胜复相同，与正宫相同。辛丑年（同岁会），辛未年（同岁会）；岁运为寒、雨、风。

译少羽（终）、少角（初）、太征、少宫、太商。凡是太阴司天的年份，气化运行后于时令；阴气专主其政，阳气退避，大风时常发生，天气下降，地气上升，原野昏暗，白色尘埃四起，云气奔向南方极远之处，寒雨多次降临，万物在长夏时成熟。百姓容易患寒湿病，腹部胀满，身体沉闷、肿胀，痞满气逆，寒厥和拘急。湿气与寒气相合，黄黑色尘埃使天色昏暗，二气在气交之处流行；在天上对应镇星和辰星。政令肃杀，时令寂静，适宜生长的谷物颜色偏黑。所以阴寒凝聚在上部，寒气积聚在下部；寒水胜过火气，就形成冰雹，阳光不能发挥作用，肃杀之气于是流行。岁运有余时，农作物宜种在高处；岁运不足时，宜种在低处。有余时宜晚些播种，不足时宜早些播种。这是土地的适宜性和气候变化所决定的，百姓的生活也随之变化；间谷则要根据其太过情况来安排。初之气，地气开始转变，寒气退去，春气正常到来，风气随之发生，生发之气布散，万物繁荣；人的气机舒展条达，风湿相互交争，雨水于是稍后到来。百姓容易出现血液外溢、筋络拘急强直、关节活动不利、身体沉重和筋脉痿弱。二之气，大火之气正常运行，万物承受生化，百姓于是和顺；温热疫病大范围流行，远近各处都受影响，湿气蒸腾交争，雨水按时下降。三之气，司天之气施布，湿气下降，地气上腾，雨水按时降落，寒气也随之而来。感受寒湿后，百姓容易身体沉重、肿胀，胸腹胀满。四之气，畏火之气临于上部，暑湿蒸腾，地气上升，天气闭塞不通；早晚都有寒风，蒸热之气相互交争，草木间烟气凝聚，湿气不能流行，于是白露遍布，形成秋天的时令。百姓容易出现腠理发热、血液突然外溢、疟疾、心腹胀满发热、腹部胀大，严重时发生肿胀。五之气，惨烈的时令已经运行，寒露下降，霜提早降临，草木枯黄凋落，寒气侵及身体；养生之人注意周密防护，百姓容易患皮肤腠理疾病。终之气，寒气大举发生，湿气广泛变化，霜积聚，阴气凝结，水变成坚冰，阳光不能发挥作用。感受寒气后，患者容易关节拘禁、僵硬不利，腰部疼痛；这是寒湿之邪推移到气交之处而形成的疾病。必须折减郁滞之气，并从气化本源着手，补益本年的岁气，不让邪气胜过正气；食用本年所产的谷物以保全真气，食用间谷以保养精气。所以这一年适宜用苦味来燥湿、温暖；病势严重时，还要用发散、疏泄的方法。如果不发散、不疏泄，湿气就会向外泛溢，肌肉溃烂、皮肤裂开，水液和血液相互流出。必须扶助阳火，使它抵御严重的寒气；根据病气与岁气的异同，分别掌握用药的多少。同寒者用温热之化，同湿者用燥化；不同者用量少，相同者用量多。使用凉法要避开凉时，寒法要避开寒时，温法要避开温时，热法要避开热时；饮食也应遵循同样的原则。若有假象，就采用相反的方法；这就是调治的原则，违背它就会生病。黄帝说：好。少阴司天的情况怎样？岐伯说：这是子年和午年的纪年。少阴司天，太角在泉；壬子、壬午年，岁运为风鼓动，气化表现为雷鸣、扰乱、万物萌发开裂，气候变化表现为震动、撕裂、摧折、拔起，人体疾病多见肢体胀满。太角（初正）、少征、太宫、少商、太羽（终）。少阴司天，太征在泉；戊子年为天符，戊午年为太一天符。岁运属炎暑，气化表现为温暖、光明、郁热，气候变化表现为炎热猛烈、沸腾，人体疾病多见上部发热和血液外溢。太征、少宫、太商、少羽（终）、少角（初）。少阴司天，太宫在泉；甲子、甲午年，岁运属阴雨，气化表现为柔和、滋润、按时降雨，气候变化表现为雷震、惊扰、疾风骤雨，人体疾病多见中焦胀满和身体沉重。太宫、少商、太羽（终）、太角（初）、少征。少阴司天，太商在泉；庚子、庚午年（同天符），与正商相同。岁运属凉而劲急，气化表现为雾露、萧瑟，气候变化表现为肃杀、凋零，人体疾病多见下部清冷病证。太商、少羽（终）、少角（初）、太征、少宫。少阴司天，太羽在泉；丙子年为岁会，丙午年，岁运属寒，气化表现为凝结、惨冷而凛冽，气候变化表现为冰、雪、霜、雹，人体疾病多见下部寒证。太羽（终）、太角（初）、少征、太宫、少商。凡是少阴司天的年份，气化运行先于时令；地气肃杀，天气明朗，寒暑交替，热气加上燥气，云气奔向积雨之处，湿气得以运行，雨水按时降下；金与火同具生化之德，在天上对应荧惑星和太白星。政令明朗，时令峻切，适宜生长的谷物颜色偏红、偏白。水火寒热在气交之处相持，疾病由此开始：热病发生在上部，清冷病发生在下部，寒热相互侵犯并在中部争胜；百姓容易咳嗽、气喘、血液外溢、便血、鼻塞、喷嚏、眼红、疮疡，寒厥侵入胃中，出现心痛、腰痛、腹部胀大、咽喉干燥、上部肿胀。初之气，地气开始转变，燥气将要退去，寒气开始发生，蛰虫重新藏伏，水面结冰，霜再次降落，风气到来；阳气郁滞，百姓反而注意周密防护，关节拘禁不利、腰痛；炎暑将要兴起，内外都可能生疮疡。二之气，阳气布散，风气流行，春气恢复正常，万物顺应时令而繁荣；寒气有时到来，百姓于是平和。疾病表现为淋证、眼睛昏暗、眼红，以及气机郁滞在上部而化热。三之气，司天之气施布，大火之气运行，万物繁茂鲜明，寒气有时到来。百姓容易出现气逆、心痛、寒热交替发作、咳嗽、气喘和眼红。四之气，暑湿闷热到来，大雨按时发生，寒热交替而至。百姓容易患寒热病、咽喉干燥、黄疸、鼻塞、鼻衄和饮邪发作。五之气，畏火之气临于上部，暑气反而到来，阳气发生变化，万物生长繁荣，百姓于是安康；疾病多见温病。终之气，燥气运行，残余的火气在体内格拒，肿胀发生在上部，并见咳嗽、气喘，严重时血液外溢。寒气多次兴起，就会出现雾气和视物昏蒙；疾病发生在皮肤腠理，向内侵入胁部，向下连及小腹，形成中焦寒证；这是地气将要更替的表现。必须抑制过盛的岁运之气，借助本年所胜之气，折减郁滞而欲发的邪气，先从气化本源着手，不使暴烈的偏过发生而导致疾病。食用本年所产的谷物以保全真气，食用间谷以避开虚邪。这一年适宜用咸味来调理上部，病势严重时则用苦味发散。用酸味收敛以安定下部，病势严重时则用苦味疏泄。应根据气候的同异来决定药物的多少。与天气相同者，用寒凉、清肃之法；与地气相同者，用温热之法。使用热法要避开热时，凉法要避开凉时，温法要避开温时，寒法要避开寒时；饮食也应遵循同样的原则。有假象时就采用相反的方法；这就是调治的原则，违背它，疾病就会发生。黄帝说：好。厥阴司天的情况怎样？岐伯说：这是巳年和亥年的纪年。厥阴司天，少角在泉；少阳之气与清凉、热气的胜复相同，与正角相同。丁巳、丁亥年为天符；岁运为风、清凉、热气。少角（初正）、太征、少宫、太商、少羽（终）。厥阴司天，少征在泉；少阳之气与寒气、雨气的胜复相同。癸巳、癸亥年（同岁会）；岁运为热、寒、雨。少征、太宫、少商、太羽（终）、太角（初）。厥阴司天，少宫在泉；少阳之气与风气、清凉之气的胜复相同，与正角相同。己巳、己亥年，岁运为雨、风、清凉。少宫、太商、少羽（终）、少角（初）、太征。厥阴司天，少商在泉；少阳之气与热气、寒气的胜复相同，与正角相同。乙巳、乙亥年，岁运为凉、热、寒。少商、太羽（终）、太角（初）、少征、太宫。厥阴司天，少羽在泉；少阳之气与雨气、风气的胜复相同。辛巳、辛亥年，岁运为寒、雨、风。

译少羽（终）、少角（初）、太征、少宫、太商。凡是厥阴司天的年份，气化运行后于时令；凡与正岁相同者，气化运行与司天之气相同。天气扰动，地气平正，风气从高远之处发生，炎热随之而来，云气奔向积雨之处，湿气得以运行；风与火同具生化之德，在天上对应岁星和荧惑星。政令多扰，时令来得迅速，适宜生长的谷物颜色偏青、偏红；间谷若标明“太”，其损耗则见于文、角、品、羽。风、燥、火、热之气相互胜复，反复发生；蛰虫出来活动，流水不结冰。热病流行于下部，风病流行于上部，风燥之气的胜复在中部显现。初之气，寒气开始肃杀，杀伐之气正到来，百姓容易在右下部出现寒病。二之气，寒气不退，花木受雪，水面结冰，肃杀之气施行变化，霜于是降下；草木上部出现寒象，寒雨多次到来，阳气重新发生变化，百姓容易在中部出现热病。三之气，司天之气施布，风气按时发生，百姓容易流泪、耳鸣、身体震颤、头晕目眩。四之气，暑湿与热气相互交争，在左上部争胜；百姓容易患黄疸，并发生肿胀。五之气，燥气和湿气交替占优势，深沉的阴气布散，寒气侵及身体，风雨随之发生。终之气，畏火之气主令，阳气大为生化，蛰虫出来活动，流水不结冰，地气大为发越，草木生长，人也舒畅；疾病多见温热疫病。必须折减郁滞之气，资助气化本源，扶助岁运之气，不让邪气胜过正气。这一年适宜用辛味调理上部，用咸味调理下部；对于畏火之气，不要妄自触犯。使用温法要避开温时，热法要避开热时，凉法要避开凉时，寒法要避开寒时；饮食也应遵循同样的原则。有假象时就反用常法；这就是调治的原则，违背它就会生病。黄帝说：好。先生所说的可以说已经很详尽了，但是怎样才能明确知道它的应验情况呢？岐伯说：这个问题问得高明啊！六气的运行有先后次序，停留有固定位置，所以通常在正月初一的清晨观察它；看见它所处的位置，就能知道它现在位于哪里。岁运有余时，六气到来得早；岁运不足时，六气到来得晚。这是天地运行的规律，也是气候变化的常态。岁运既不过盛也不过衰，这叫作正常之年，气候到来正合其时。黄帝说：胜气和复气，是通常都有的；灾害有时到来，怎样观察它们的征候呢？岐伯说：不属于正常气化的现象，就叫作灾害。黄帝说：天地之气运行的数理，其终始规律怎样呢？岐伯说：这个问题问得全面啊！这正是阐明自然规律的问题。气数的运行，从上开始，到下结束；一年过半以前，由天气主持，过半以后，由地气主持；上下之气相互交接时，由气交主持，这一年的运行规律就完成了。所以说，观察各个位置，就可以知道各月的气，这就是所说的气。黄帝说：我主管这些事务，按照规律来施行，但有时与气数不相合，这是为什么呢？岐伯说：气的作用有多少之分，气化和治理有盛衰之别；无论衰盛多少，都与相应的气化相同。黄帝说：请问什么叫作同化？岐伯说：风温与春季的气化相同，炎热、昏暗和火气与夏季的气化相同；胜气与复气相同；燥气、清气、烟雾和露气与秋季的气化相同；云、雨、昏暗、阴霾和尘埃与长夏的气化相同；寒气、霜、雪、冰与冬季的气化相同。这就是天地五运六气气化随时更替、盛衰有常的规律。黄帝说：五运运行与天气气化相同的，称为天符，这一点我已经知道了。请问与地气气化相同的，叫什么呢？岐伯说：岁运太过而与天气气化相同的有三种，不及而与天气气化相同的也有三种；太过而与地气气化相同的有三种，不及而与地气气化相同的也有三种，共计二十四年。黄帝说：请说明其中的道理。岐伯说：甲辰、甲戌年为太宫土运，下面加临太阴；壬寅、壬申年为太角木运，下面加临厥阴；庚子、庚午年为太商金运，下面加临阳明；这样的有三种。癸巳、癸亥年为少征火运，下面加临少阳；辛丑、辛未年为少羽水运，下面加临太阳；癸卯、癸酉年为少征火运，下面加临少阴；这样的有三种。戊子、戊午年为太征火运，上面临少阴；戊寅、戊申年为太征火运，上面临少阳；丙辰、丙戌年为太羽水运，上面临太阳；这样的有三种。丁巳、丁亥年为少角木运，上面临厥阴；乙卯、乙酉年为少商金运，上面临阳明；己丑、己未年为少宫土运，上面临太阴；这样的有三种。除这二十四年以外，其余年份都没有加临或上临的情况。黄帝说：什么叫作“加”？岐伯说：岁运太过而发生加临的，叫作同天符；岁运不及而发生加临的，叫作同岁会。黄帝说：什么叫作“临”？岐伯说：岁运无论太过还是不及，都称为天符；只是气化运行有多少不同，疾病表现有轻重不同，生死有早晚不同罢了。黄帝说：先生说使用寒凉药时要避开寒时，使用温热药时要避开热时，我还不知道其中的道理，请问什么叫作“远”？岐伯说：热时不要再触犯热气，寒时不要再触犯寒气；顺应它就能调和，违逆它就会生病。对此不可不敬畏并避开，这就是六气按时在六位上发生作用的道理。黄帝说：温和凉的情况怎样呢？岐伯说：司天之气属于热，使用热性药物就不要触犯它；司天之气属于寒，使用寒性药物就不要触犯它；司天之气属于凉，使用凉性药物则会触犯它；司天之气属于温，使用温性药物就不要触犯它。间气与主气相同，就不要触犯；与主气不同，只需稍微触犯。这叫作四种畏忌，必须谨慎观察。黄帝说：好。那么遇到可以触犯的情况，应当怎样呢？岐伯说：如果天气反常，就可以依据时令来处理；等到它胜过主气时，也可以触犯它，但要以恢复平衡为准，不可太过。这叫作邪气反过来胜过正常气的情况。所以说：不要失去对天气规律的信守，不要违背气候的适宜规律，不要助长胜气，也不要帮助复气，这才是最高明的治理方法。黄帝说：好。五运六气运行并主管各年的规律，有没有固定的数理呢？岐伯说：请允许我依次说明。甲子、甲午年：上为少阴火，中为太宫土运，下为阳明金；热化为二，雨化为五，燥化为四，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜咸寒之品，中部宜苦热之品，下部宜酸热之品，这就是药食所宜。乙丑、乙未年：上为太阴土，中为少商金运，下为太阳水；热化、寒化的胜气和复气相同，这些是异常气化的时日。灾害发生在七宫。湿化为五，清化为四，寒化为六，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜苦热之品，中部宜酸味而平和之品，下部宜甘热之品，这就是药食所宜。丙寅、丙申年：上为少阳相火，中为太羽水运，下为厥阴木；火化为二，寒化为六，风化为三，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜咸寒之品，中部宜咸温之品，下部宜辛温之品，这就是药食所宜。丁卯年（岁会）、丁酉年：上为阳明金，中为少角木运，下为少阴火；清化、热化的胜气和复气相同，这些是异常气化的时日。灾害发生在三宫。燥化为九，风化为三，热化为七，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜苦味而微温之品，中部宜辛味而平和之品，下部宜咸寒之品，这就是药食所宜。戊辰、戊戌年：上为太阳水，中为太征火运，下为太阴土；寒化为六，热化为七，湿化为五，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜苦温之品，中部宜甘味而平和之品，下部宜甘温之品，这就是药食所宜。己巳、己亥年：上为厥阴木，中为少宫土运，下为少阳相火；风化、清化的胜气和复气相同，这些是异常气化的时日。灾害发生在五宫。风化为三，湿化为五，火化为七，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜辛凉之品，中部宜甘味而平和之品，下部宜咸寒之品，这就是药食所宜。庚午年（同天符），庚子年（同天符）。

译上为少阴火，中为太商金运，下为阳明金；热化为七，清化为九，燥化为九，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜咸寒之品，中部宜辛温之品，下部宜酸温之品，这就是药食所宜。辛未年（同岁会），辛丑年（同岁会）。上为太阴土，中为少羽水运，下为太阳水；雨化、风化的胜气和复气相同，这些是异常气化的时日。灾害发生在一宫。雨化为五，寒化为一，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜苦热之品，中部宜苦味而平和之品，下部宜苦热之品，这就是药食所宜。壬申年（同天符），壬寅年（同天符）。上为少阳相火，中为太角木运，下为厥阴木；火化为二，风化为八，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜咸寒之品，中部宜酸味而平和之品，下部宜辛凉之品，这就是药食所宜。癸酉年（同岁会），癸卯年（同岁会）。上为阳明金，中为少征火运，下为少阴火；寒化、雨化的胜气和复气相同，这些是异常气化的时日。灾害发生在九宫。燥化为九，热化为二，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜苦味而微温之品，中部宜咸温之品，下部宜咸寒之品，这就是药食所宜。甲戌年（岁会兼同天符），甲辰年（岁会兼同天符）。上为太阳水，中为太宫土运，下为太阴土；寒化为六，湿化为五，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜苦热之品，中部宜苦温之品，下部宜苦温之品，这就是药食所宜。乙亥、乙巳年：上为厥阴木，中为少商金运，下为少阳相火；热化、寒化的胜气和复气相同，属于异常气化的时日。灾害发生在七宫。风化为八，清化为四，火化为二，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜辛凉之品，中部宜酸味而平和之品，下部宜咸寒之品，这就是药食所宜。丙子年（岁会）、丙午年：上为少阴火，中为太羽水运，下为阳明金；热化为二，寒化为六，清化为四，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜咸寒之品，中部宜咸热之品，下部宜酸温之品，这就是药食所宜。丁丑、丁未年：上为太阴土，中为少角木运，下为太阳水；清化、热化的胜气和复气相同，属于异常气化的数值。灾害发生在三宫。雨化为五，风化为三，寒化为一，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜苦温之品，中部宜辛温之品，下部宜甘热之品，这就是药食所宜。戊寅、戊申年（天符）。上为少阳相火，中为太征火运，下为厥阴木；火化为七，风化为三，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜咸寒之品，中部宜甘味而平和之品，下部宜辛凉之品，这就是药食所宜。己卯、己酉年：上为阳明金，中为少宫土运，下为少阴火；风化、清化的胜气和复气相同，属于异常气化的数值。灾害发生在五宫。清化为九，雨化为五，热化为七，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜苦味而微温之品，中部宜甘味而平和之品，下部宜咸寒之品，这就是药食所宜。庚辰、庚戌年：上为太阳水，中为太商金运，下为太阴土；寒化为一，清化为九，雨化为五，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜苦热之品，中部宜辛温之品，下部宜甘热之品，这就是药食所宜。辛巳、辛亥年：上为厥阴木，中为少羽水运，下为少阳相火；雨化、风化的胜气和复气相同，属于异常气化的数值。灾害发生在一宫。风化为三，寒化为一，火化为七，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜辛凉之品，中部宜苦味而平和之品，下部宜咸寒之品，这就是药食所宜。壬午、壬子年：上为少阴火，中为太角木运，下为阳明金；热化为二，风化为八，清化为四，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜咸寒之品，中部宜酸凉之品，下部宜酸温之品，这就是药食所宜。癸未、癸丑年：上为太阴土，中为少征火运，下为太阳水；寒化、雨化的胜气和复气相同，属于异常气化的数值。灾害发生在九宫。雨化为五，火化为二，寒化为一，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜苦温之品，中部宜咸温之品，下部宜甘热之品，这就是药食所宜。甲申、甲寅年：上为少阳相火，中为太宫土运，下为厥阴木；火化为二，雨化为五，风化为八，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜咸寒之品，中部宜咸味而平和之品，下部宜辛凉之品，这就是药食所宜。乙酉年（太一天符），乙卯年（天符）。上为阳明金，中为少商金运，下为少阴火；热化、寒化的胜气和复气相同，属于异常气化的数值。灾害发生在七宫。燥化为四，清化为四，热化为二，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜苦味而微温之品，中部宜苦味而平和之品，下部宜咸寒之品，这就是药食所宜。丙戌年（天符），丙辰年（天符）。上为太阳水，中为太羽水运，下为太阴土；寒化为六，雨化为五，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜苦热之品，中部宜咸温之品，下部宜甘热之品，这就是药食所宜。丁亥年（天符），丁巳年（天符）。上为厥阴木，中为少角木运，下为少阳相火；清化、热化的胜气和复气相同，属于异常气化的数值。灾害发生在三宫。风化为三，火化为七，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜辛凉之品，中部宜辛味而平和之品，下部宜咸寒之品，这就是药食所宜。戊子年（天符），戊午年（太一天符）。上为少阴火，中为太征火运，下为阳明金；热化为七，清化为九，这些是正常气化的数值。其气化特点是：上部宜咸寒之品，中部宜甘寒之品，下部宜酸温之品，这就是药食所宜。己丑年（太一天符），己未年（太一天符）。上为太阴湿土，中为少宫土运，下为太阳寒水；风化、清化相胜相复，情况相同，这就是邪气变化的程度。灾害发生在五宫。雨气化数为五，寒气化数为一，这是正常变化的程度。这种变化在上部宜用苦味、热性之物，在中部宜用甘味、平和之物，在下部宜用甘味、热性之物，这是适宜的药物和食物。庚寅、庚申年，上为少阳相火，中为太商金运，下为厥阴风木；火化数为七，清化数为九，风化数为三，这是正常变化的程度。这种变化在上部宜用咸味、寒性之物，在中部宜用辛味、温性之物，在下部宜用辛味、凉性之物，这是适宜的药物和食物。辛卯、辛酉年，上半年为阳明金；中运为少羽水运；下半年为少阴火。雨化与风化，以及胜气和复气都相同，这就是邪气发生变化的程度。灾害发生在一宫。清气化数为九，寒气化数为一，热气化数为七，这是正常变化的程度。这种变化在上部宜用苦味、略温之物，在中部宜用苦味、平和之物，在下部宜用咸味、寒性之物，这是适宜的药物和食物。壬辰、壬戌年，上为太阳寒水，中为太角木运，下为太阴湿土；寒化数为六，风化数为八，雨化数为五，这是正常变化的程度。这种变化在上部宜用苦味、温性之物，在中部宜用酸味、平和之物，在下部宜用甘味、温性之物，这是适宜的药物和食物。癸巳年（同岁会），癸亥年（同岁会）。上为厥阴风木，中为少征火运，下为少阳相火；寒化和雨化相胜相复，情况相同，这就是邪气变化的程度。灾害发生在九宫。风气化数为八，火气化数为二，这是正常变化的程度。这种变化在上部宜用辛味、凉性之物，在中部宜用咸味、平和之物，在下部宜用咸味、寒性之物，这是适宜的药物和食物。凡是这些关于固定时限的规律，胜气、复气和正常变化都有一定的常数，不能不仔细考察。所以，掌握要领的人，一句话就能说明完；不掌握要领的人，思绪流散而没有穷尽，说的就是这个道理。黄帝说：好。五运的气，也会在各年反复出现吗？岐伯说：郁积到了极点才会发作，要等待时机才会发生。黄帝说：请问您所说的是什么意思？岐伯说：五种正常之气有太过和不及，它们发作的情况各不相同。黄帝说：希望把这些全部告诉我。

译岐伯说：太过时发作猛烈，不及时发作缓慢；猛烈发作，疾病严重；缓慢发作，疾病迁延不愈。黄帝说：太过和不及，它们的数目是怎样的？岐伯说：太过时取成数，不及时取生数；土气通常按生数计算。黄帝说：它发作时是怎样的？岐伯说：土气郁积发作时，山岩和峡谷震动，雷声在气交之处轰鸣，尘埃弥漫，天地昏黄发黑；随后化为白气，迅速飘向高处和深处，冲击山石，飞腾空中；洪水随之而来，河流泛滥，田地和牧场都被泥土覆盖。土气的化生之气于是布散开来，常常适时降雨，使万物开始萌生、开始生长、开始化育、开始成熟。因此，人们会患心腹胀满、肠鸣并频繁腹泻；严重时心痛、胁部[缺字]、呕吐霍乱，饮水停留后下注，身体浮肿而沉重。云气奔向雨府，彩霞拥绕朝阳，山林水泽尘埃昏暗；土郁发作时，就是这样以四时之气表现出来。云气横亘在天山之间，时而浮游、时而生灭，这是土气郁积即将发作的先兆。金气郁积发作时，天空洁净，地面明亮，风清气肃，大凉之气兴起；草木间烟气浮动，燥气流行，雾气多次升起，肃杀之气到来，草木苍老干枯，金属于是发出声响。因此，人们会患咳嗽气逆、心胁胀满并牵引至少腹，容易突然疼痛，不能翻身侧卧，咽喉干燥，面色像蒙着尘土而难看。山林水泽焦枯，土壤凝结成霜盐；金气郁积即将发作时，会出现这些征象，其气数为五。夜间降下白露，林莽中声音凄厉，这是金气郁积将要发作的征兆。水气郁积发作时，阳气于是开启，阴气突然旺盛，大寒到来，河流水泽严寒凝结，寒气凝成霜雪；严重时天地昏黄发黑，阴翳蔽塞，气流交会，便形成霜冻杀伤万物，水气于是显现其征祥。因此，人们会患寒邪侵入而致心痛、腰[缺字]痛，大关节活动不利，屈伸不便，容易出现厥冷逆证，胸腹痞满坚硬。阳光不能发挥作用，空中积聚深重的阴气，白色尘埃使天色昏暗；水郁于是发作，其气数为二，发生在火气之前或之后。天空深远幽暗，气息如麻絮般散漫，隐约显现又忽然隐没，颜色黑中微黄，这是水气郁积将要发作的先兆。木气郁积发作时，天空尘埃昏暗，云气纷乱，大风随之而来，屋顶被掀毁，树木被折断，草木发生异常变化。因此，人们会患胃脘正对心口处疼痛，疼痛向上牵引并支撑两胁，膈部和咽喉不通，饮食不能下咽；严重时耳鸣、眩晕旋转，眼睛看不清人，容易突然僵直倒地。天空尘埃呈青色，天与山混成一色；有时气息浑浊、颜色黄黑，郁结不舒，云横天际却不降雨，木气于是发作，其气候变化没有固定规律。长河沿岸的草倒伏，柔软的叶片呈现阴象，高山上的松树发出吟啸，山岩洞穴中的老虎发出长啸，这是木气郁积将要发作的先兆。火气郁积发作时，天空肿胀般阴翳，大日光明不能显现，炎火之气流行，大暑到来；山林水泽被焚烧，木材流出汁液，高大的房屋上升腾烟气，土地上浮现霜盐，静止的水面于是减少，蔓草焦黄，风行而使人言语迷乱，湿气的化生随后才出现。因此，人们会患气短，疮疡痈肿可出现在胁腹胸背、面部头部和四肢，胸腹[缺字]胀，疡[缺字]呕逆，筋脉抽搐、骨痛，关节于是发生异常活动，出现水泻、温疟，腹中突然疼痛，血液外溢或流注，精液减少，眼睛发红、心中发热；严重时神志昏蒙、胸中烦闷懊[缺字]，容易突然死亡。一时辰将尽时突然大热，汗液浸湿汗孔；火气郁积于是发作，其气数为四。动荡之后又归于安静，阳气达到极点便转为阴气，湿气的时令于是化生并完成其作用。花朵开放，水气凝结，山川结冰积雪；正午阳光照耀水泽，这是火气郁积将要发作的先兆。先有郁积之气的征兆，随后才有发作的应验；都要观察郁积达到极点，才会发作。木气发作没有固定时间，水气则随着火气而变化。谨慎地观察它发生的时机，就可以预知疾病发作的日期；如果错过时机，就会反过来影响全年，使五气不能正常运行，生长、化育、收藏失常，政令也没有固定规律。黄帝说：水气发作却出现冰雹和降雪，土气发作却出现飘风骤雨，木气发作却造成毁坏折断，金气发作却天气清明，火气发作却天色昏暗，这是什么气导致的？岐伯说：气有多少强弱，发作有轻重；发作轻微时只表现为本气，发作严重时还会兼有其所胜之气。考察它所兼的下位之气，并观察其表现，就可以知道原因。黄帝说：好。五气发作时，为什么会有不处在应有位置的情况？岐伯说：把它称为差错。黄帝说：差错有一定的数目吗？岐伯说：以后每隔三十日左右就会出现一次。黄帝说：气到来的时间有先有后，是什么原因？岐伯说：运气太过，到来的时间就早；运气不及，到来的时间就晚，这是观察它的通常规律。黄帝说：在应当到来的时节到来，是什么情况？岐伯说：既不太过也不不及，就会按时到来；不是这样，就属于异常灾害。黄帝说：好。黄帝说：气为什么会在不合时令的时候发生变化？岐伯说：太过之气会在本时令发作，不及之气则会归属于自己所胜的气而发作。黄帝说：四时之气到来，有早晚、高下、左右的不同，它们的征候怎样？岐伯说：气的运行有逆有顺，到来的时间有迟有速，所以太过之气的变化先于自然时序，不及之气的变化后于自然时序。黄帝说：希望听听您所说的运行是什么意思。岐伯说：春气向西运行，夏气向北运行，秋气向东运行，冬气向南运行。所以，春气开始于下部，秋气开始于上部，夏气开始于中部，冬气开始于末端。春气开始于左方，秋气开始于右方，冬气开始于后方，夏气开始于前方。这就是四时正常变化的规律。所以，地势最高的地方，冬气常常存在；地势最低的地方，春气常常存在，必须谨慎观察这一点。黄帝说：好。

译黄帝问道：五运六气所对应的表现、六气正常变化的规律以及六气变化的纲纪，情况怎样？岐伯回答说：六气正常运行的规律，有正常化、有异常变，有胜气、有复气，有作用、有致病，所表现的征候各不相同，您想先听哪一方面？黄帝说：希望全部听到。岐伯说：请让我逐一说明。凡六气到来时，厥阴所到之处表现为平和，少阴所到之处表现为温暖，太阴所到之处表现为尘埃和湿润，少阳所到之处表现为炎热暑气，阳明所到之处表现为清凉刚劲，太阳所到之处表现为寒冷，这是四时气候变化的常态。厥阴所到之处为风之府，表现为万物萌芽；少阴所到之处为火之府，表现为万物舒展繁荣；太阴所到之处为雨之府，表现为圆满充盈；少阳所到之处为热之府，表现为万物生长外达；阳明所到之处为司杀之府，表现为万物苍老；太阳所到之处为寒之府，表现为万物归藏，这是主管气化的常态。厥阴所到之处主生发，并使风气摇动；少阴所到之处主荣盛，并使形体显现；太阴所到之处主化育，并产生云雨；少阳所到之处主生长，并使万物繁茂鲜明；阳明所到之处主收敛，并产生雾露；太阳所到之处主收藏，并使万物周密闭藏，这是气化的常态。厥阴所到之处，开始产生风，最终转为肃杀。少阴所到之处，开始产生热，中途转为寒。太阴所到之处，开始产生湿，最终形成连绵降雨。少阳所到之处，开始产生火，最终形成蒸腾的湿气。阳明所到之处，开始产生燥，最终转为凉。太阳所到之处，开始产生寒，中途转为温。这是德化的常态。厥阴所到之处主毛类化生，少阴所到之处主羽类化生，太阴所到之处主[缺字]类化生，少阳所到之处主羽类化生，阳明所到之处主甲壳类化生，太阳所到之处主鳞类化生，这是德化的常态。厥阴所到之处主生发之化，少阴所到之处主荣盛之化，太阴所到之处主濡润之化，少阳所到之处主茂盛之化，阳明所到之处主坚实之化，太阳所到之处主收藏之化，这是布施政令的常态。厥阴所到之处表现为飘风、暴怒和大凉，少阴所到之处表现为大温和寒冷，太阴所到之处表现为雷霆、骤雨和烈风，少阳所到之处表现为旋风、焚烧和霜冻凝结，阳明所到之处表现为散落和温暖，太阳所到之处表现为寒雪、冰雹和白色尘埃，这是气候异常变化的常态。厥阴所到之处表现为扰动以及相迎相随，少阴所到之处表现为高空明亮、火焰和昏暗，太阴所到之处表现为深沉阴暗、白色尘埃和晦暝，少阳所到之处表现为光明显现、红色云气和昏暗，阳明所到之处表现为烟尘、霜冻、刚劲凛冽和凄厉声响，太阳所到之处表现为刚强坚固、坚硬锋利和肃然挺立，这是政令运行的常态。厥阴所到之处常见里急，少阴所到之处常见疮疡、疹子和身体发热，太阴所到之处常见水饮积聚和痞塞膈阻，少阳所到之处常见喷嚏、呕吐和疮疡，阳明所到之处常见浮肿虚弱，太阳所到之处常见屈伸不利，这是疾病的常态。厥阴所到之处常见支撑样疼痛，少阴所到之处常见惊恐、迷惑、怕冷、寒战、[缺字]谵妄，太阴所到之处常见[缺字]满，少阳所到之处常见惊恐烦躁、神志昏蒙和暴病，阳明所到之处常见鼻塞流涕、臀部、阴部、大腿、膝部和髀部[缺字]足病，太阳所到之处常见腰痛，这是疾病的常态。厥阴所到之处常见[缺字]戾，少阴所到之处常见悲伤、妄言、鼻衄，太阴所到之处常见腹中胀满、霍乱、呕吐和腹泻，少阳所到之处常见喉痹、耳鸣、呕吐上涌，阳明所到之处常见皮肤皲裂揭起，太阳所到之处常见睡中出汗和痉挛，这是疾病的常态。厥阴所到之处常见胁痛、呕吐和泄泻，少阴所到之处常见言语异常和嬉笑，太阴所到之处常见身体沉重、[缺字]肿，少阳所到之处常见突然泄泻、[缺字]抽搐和突然死亡，阳明所到之处常见鼻塞流涕和喷嚏，太阳所到之处常见泄泻不止，这是疾病的常态。以上这十二种变化，德气以德气相应，化气以化气相应，政气以政气相应，令气以令气相应；气在高处就表现于高处，在下处就表现于下处，在后方就表现于后方，在前方就表现于前方，在中部就表现于中部，在外部就表现于外部，这就是气位表现的常态。所以风气偏胜就会发生动摇，热气偏胜就会发生肿胀，燥气偏胜就会干燥，寒气偏胜就会浮肿，湿气偏胜就会濡泄；严重时会水液闭阻、[缺字]肿。总之，要根据邪气所在的部位来说明它的变化。黄帝说：希望听听它们的作用。岐伯说：六气的作用，各自归属于自己所不能胜的方面而形成正常变化，所以太阴的雨化施加于太阳。太阳的寒化施加于少阴。少阴的热化施加于阳明。阳明的燥化施加于厥阴。厥阴的风化施加于太阴。要分别根据它所处的位置来命名，并通过其表现加以验证。黄帝说：各自处在本位时，情况怎样？岐伯说：各自处在本位，就是正常的气化。黄帝说：希望听听它们所处的位置。岐伯说：确定它所处的位置，再结合方位和月份，就可以知道了。黄帝说：六个位置上的气，有盈有虚，情况怎样？岐伯说：太阴、少阴等太少之气各不相同；太气到来缓慢而持久，少气到来猛烈而短暂。黄帝说：天地之气有盈有虚，情况怎样？岐伯说：天气不足，地气就随之而不足；地气不足，天气也随之而不足；五运居于天地之气中间，并且通常先行。它厌恶自己所不能胜的气，归属于彼此同类而能调和的气，随着五运归属和相从，于是产生相应的疾病。所以，上位之气偏胜，天气就下降；下位之气偏胜，地气就向上转移。根据气的多少，差异也有大小：轻微时差异小，严重时差异大；严重到一定程度，位置改变，气也相互交换，就会产生大的变化，疾病也随之发生。《大要》说：严重的情况以五分为纲纪，轻微的情况以七分为纲纪，差异是可以看出来的。说的就是这个道理。黄帝说：好。医论说，治疗热证不可再用热性药，治疗寒证不可再用寒性药。我想既不避开寒药，也不避开热药，应当怎么办？岐伯说：您的问题问得很全面啊！用药发汗解表时，不必避开热性药；攻治里证时，不必避开寒性药。黄帝说：如果既不发汗解表，也不攻治里证，却误用寒药或热药，会怎样？岐伯说：寒热之邪侵入体内，病情会更加严重。黄帝说：请问对原来没有病的人会怎样？岐伯说：本来没有病的，会因此产生疾病；本来有病的，会使病情加重。黄帝说：产生疾病会是什么情况？岐伯说：不避开热性药，热邪就会到来；不避开寒性药，寒邪就会到来。寒邪到来，就会产生坚硬痞块、腹部胀满、疼痛剧烈、泄泻等病；热邪到来，就会产生身体发热、呕吐泄泻、霍乱、痈疽疮疡、神志昏乱郁闷、下注泄泻、抽搐、肿胀、呕吐、鼻塞、鼻衄、头痛、骨节异常、肌肉疼痛、血液外溢或便血，以及淋病等病。黄帝说：应当怎样治疗？岐伯说：治疗时必须顺应时令；如果违犯了这个原则，就用能够制约它的治法来治疗。黄帝问：妇女怀孕时，使用峻烈有毒的药物治疗，情况怎样？岐伯说：如果有确实的病因和必要，即使使用这类药物，也不会使胎儿受损。黄帝说：请问其中的缘故，这句话是什么意思？岐伯说：有大积、大聚等重病时，可以使用峻烈药物攻治，但病势减轻一半以上就应停止；如果过量使用，就会导致死亡。黄帝说：好。对于郁结严重的病，应当怎样治疗？岐伯说：木气郁结，应使它条达；火气郁结，应使它宣发；土气郁结，应夺去其壅滞；金气郁结，应使它疏泄；水气郁结，应折制其势。然后调理其气；如果治疗过度，就根据它所畏惧的来加以制约，这就是所谓泻法。黄帝说：如果是属于假象的病气，情况怎样？岐伯说：如果只是借用了某种气的表现，就没有这些禁忌。这就是说，主气不足，而客气反而偏盛。黄帝说：圣人的道理真是高深极了！天地间巨大的变化运行规律，统御天地的纲纪，阴阳运行的规律，寒暑更替的法令，除了先生以外，还有谁能够通晓呢！请把这些内容收藏在灵兰之室，题名为《六元正纪》。除非斋戒，不敢把它示人；务必谨慎地传授。《六元正纪大论》：愦（读作“会”）、（读音缺损）、（“奴董切”）、翮（“胡革切”）、痉（“巨郢切”）。第二十一卷。《刺法论篇》第七十二。