本病论篇第七十三

译所以在卯酉年，太阴下降到地，主管之气闭塞于地苍，受到胜气制约而不能进入。又有少阳尚未退位的情况，这就使太阴不能下降；或者木运已经到来。木运承接它，下降而不能下行；于是出现黄色云气，青色云霞明显，郁热蒸腾并形成大风，雾气、云翳和尘埃盛行，折损摧毁之象出现。长时间不能下降，潜伏而形成郁滞；天空尘埃弥漫、呈黄色气象，地面湿气蒸腾。百姓会四肢不能抬举，昏沉眩晕，肢体关节疼痛，腹部胀满，胸膈堵塞。所以在辰戌年，少阳下降到地，主管之气闭塞于地玄，受到胜气制约而不能进入。又有水运太过、提前到来的情况。水运承接它，水气下降却不能下行；于是红云刚出现，黑色气又产生，温暖之气正要出现，寒气却突然到来，严重时还会出现冰雹。长时间不能下降，潜伏而形成郁滞；寒气又转为热气，红色风气化为疫气。百姓会面红、心烦、头痛、头晕；红色气象明显，热病就要发生。所以在巳亥年，阳明下降到地，主管之气闭塞于地彤，受到胜气制约而不能进入。又有太阴尚未退位的情况，这就使少阳不能下降；此时火运已经到来。火运承接它而使其不能下行，于是天空清明而肃杀，红色气象显现，温暖炎热之气反而发生。百姓都昏沉困倦，夜间睡卧不安，咽喉干燥而想喝水，心中烦热，内里烦躁；天空早晚清冷，温暖之气又反复出现。长时间不能下降，潜伏而形成郁滞；天空清冷，略带寒意，远处产生白色气象。百姓会头晕目眩，手足僵直而麻木不仁，两胁疼痛，眼前一片昏花。所以在子午年，太阳下降到地，主管之气闭塞于地阜，受到胜气制约，下降而不能进入。又有土运太过、提前到来的情况。土运承接它，下降而不能进入；于是天空显现黑色气象，昏暗凄惨，刚出现黄色尘埃便布散湿气；寒气的变化施令，湿热蒸腾又开始施令。长时间不能下降，潜伏而形成郁滞；百姓会发生大厥，四肢沉重困倦，阴部萎弱而少力；天空布满深沉的阴气，湿热蒸腾交替出现。黄帝说：升降不能前进的根本道理，我已经明白了；希望听听迁移到正位的情况，可以说明吗？岐伯说：主管之气处在应有的中位，就叫作迁正位。司天之气不能迁移到正位，就是前一任司天已经超过了交接、改换司天的日期。这就是遇到司天之气太过、尚有余日的情况，仍按旧的司天之气运行天数，新的司天之气还没有迁移到正位。厥阴不能迁正，就会风气和温暖来得不合时令，花草枯萎；百姓会出现淋沥小便，眼系转动不利，筋脉拘挛，情绪易怒易喜，小便发红。风气本应施令，但寒气仍未消退；温暖之气失常，春季的正常时令也失去。少阴不能迁正，就会寒冷之气不退，春天仍冷，之后又寒，温暖天气来得不合时令。百姓会出现寒热往来，四肢烦热疼痛，腰脊强硬僵直。木气虽然有余，但其势位不能超过君火。太阴不能迁正，就会云雨失去时令，万物枯萎焦干，本应生长的不能萌发。百姓会出现手足和肢体关节肿胀，大腹水肿，胸膈胀满而不能进食，完谷不化的泄泻、胁肋胀满，四肢不能抬举。雨水之气本应施令，但热气仍在主宰，使气候温暖而亢盛，却不能滋润。少阳不能迁正，就会炎热之气不能正常施令，禾苗和杂草都不能茂盛；秋天酷热，肃杀之气迟迟到来，霜露失时。百姓会出现疟疾、骨节发热，心悸惊恐，严重时出血。阳明不能迁正，就会暑热之气先出现，肃杀之气随后出现，草木反而茂盛。百姓会出现寒热、鼻塞喷嚏，皮毛枯折，指甲干枯焦脆；严重时喘咳、呼吸急促，悲伤而不快乐。热气的变化已经布散，燥气的变化尚未施令；因此清冷刚劲之气尚未运行，肺金又发生疾病。太阳不能迁正，就会冬季清冷反而寒冷，到了春天又改变时令；肃杀的霜气先出现，寒冰随后出现，阳光又重新主宰，凛冽之气不再发生，云气等待时令。百姓会发生温疫，喉咙闭塞、咽喉干燥，烦躁口渴，喘息时有声响。寒气的变化等待燥气变化，仍然主宰天气；这种过失会扰乱时序，给百姓造成灾害。黄帝说：迁正有早有晚，我已经知道其中的意义；希望听听退位的情况，可以说明吗？岐伯说：所谓不退位，就是天时运行的天数尚未结束，天数还有余，所以叫作重新布施政令，也叫作再次主治上天；就是说天时的命令照旧，司天之气没有退位。厥阴不退位，就会大风提前发生，时雨不降，湿气不能化散；百姓会患温疫，疵疠、残废和风病发生；患者普遍肢体关节疼痛，头痛、眼痛，内有潜伏的热而烦躁，咽喉干燥而想喝水。少阴不退位，就会春冬两季生温热之气，蛰虫提前出现，草木提前萌发；百姓会膈中发热、咽喉干燥，出血、惊恐，小便发红涩滞，出现丹毒、瘤肿和疮疡，毒邪留滞不去。太阴不退位，就会寒暑变化失常，尘埃昏暗之气布散，湿气不能消退；百姓会四肢乏力，饮食不能下咽，泄泻、淋沥、胀满，足胫寒冷，阴部萎弱、闭塞，遗尿或小便频数。少阳不退位，就会春天产生热气，暑气到了后来才化生；冬天温暖而不结冰，流水不凝冰，蛰虫出土。百姓会少气乏力，寒热交替发作，便血而上部发热，小腹坚硬胀满，小便赤红如浸染；严重时出血。阳明没有按时退位，就会使春天生发清冷，草木迟迟不能茂盛，寒热交替发作。百姓患呕吐、突然泄泻，饮食不能下咽，大便干燥，四肢不能举动，闭目，头摇眼花。黄帝说：天气运行的早晚，我已经知道了；希望听听地气运行的规律，可以讲给我听吗？岐伯说：地气迁居正位、升居司天，以及退位而不前进的规律，就是地气所生化的情况；万物的生化会因此失去时令。黄帝说：我听说天地有两个甲子系统，以及十天干、十二地支。它们上下运行，交错统摄天地，气数有交替迁移；如果失去原来的位置，能把其中的道理讲明吗？岐伯说：所谓交替失位，是指虽然遇到了当年的正运，却没有得到相应的正位来主持，于是四时失去节律，就会发生大疫。《玄珠密语》的注释说：阳年共有三十年，扣除六年受天刑的年份，计有二十四年属于太过；除去这六年外，其余都按太过来运用，这就是其中特别的含义。现在所说的地支交替、位置交替，都可以看作是不及。例如甲子阳年土运太窒，就像癸亥年天气之数有余：虽然已经交到甲子年，厥阴仍在司天；地气已经迁到正位，阳明在泉，上一年的少阳退居右间。也就是说，天上的厥阴与地上的阳明相对，所以地气不能和天气相互协调、承奉。癸巳相会时，土运本应太过，却因虚弱反而受到木气克制，所以实际上并非太过。为什么还说土运太过呢？况且黄钟之气又不能应和土运太窒；木气既已胜土，金气又回来反制木气；金气既已复来，少阴之气随即到来，于是木胜之势像火一样，而金的复气又变得微弱。这样一来，甲己失去相应的守位，后三年就会化生土疫；迟则到丁卯年，早则到丙寅年，土疫便会发生。疫势的大小、吉凶，还要推求天地之数，详细考察太一的运行。又如甲子年，甲运运行到子位而相合，本应交接司天而主持天气；但在下方的己卯尚未迁到正位，戊寅年的少阳也尚未退位，这同样是甲己在下方相合。这样土运并非太过，木气却乘土虚而胜土；随后金气又运行来反胜木气，这就是反常的邪气转化。阴阳与天地各有不同，所以疫病大小、吉凶情况，完全应当依照天地运行的规律来判断。

译例如丙寅阳年土运太过，就像乙丑年天气之数有余：虽然已经交到丙寅年，太阴仍在司天；地气已经迁到正位，厥阴司地，上一年的太阳退居右间。也就是说，天为太阴，地为厥阴，所以地气不能承奉天气的生化。乙辛相会时，水运太虚，反而受到土气克制，所以并非太过。太簇之管中，太羽之气不能应和；土胜而产生雨湿之化，水气复来就转为风。这是丙辛失去相应的守位，后三年会化生水疫；迟则到己巳年，早则到戊辰年。病势重则来得快，轻则来得慢，水疫便会发生。疫势大小、吉凶，要推求天地之数，观察太乙游行的宫位。又如丙寅年，丙运运行到寅位而相合，本应交接司天；但下方的辛巳尚未迁到正位，庚辰年的太阳也尚未退位，这也是丙辛不能合德。于是水运只是稍微虚弱，木气稍微胜过水气，或有复气；后三年会化生疠气，称为水疠，症状像水疫，治疗方法同前。例如庚辰阳年金运太过，就像己卯年天气之数有余：虽然已经交到庚辰年，阳明仍在司天；地气已经迁到正位，太阴司地，上一年的少阴退居右间。也就是说，天为阳明，地为太阴，所以地气不能承奉天气的生化。乙巳相会时，金运太虚，反而受到火气克制，所以并非太过。姑洗之管中，太商之气不能应和；火胜而产生热化，水气复来便产生寒刑。这是乙庚失去相应的守位，后三年会化生金疫；来得快则到壬午年，来得慢则到癸未年，金疫便会发生。疫势大小、吉凶，要推求本年天气之数和太一的运行。又如庚辰年，庚运运行到辰位而相合，本应交接司天；但下方的乙未尚未迁到正位，地上的甲午年少阴也尚未退位，可见乙庚不能合德。下方乙未的天干属阴柔，失去刚性，所以金运也只是稍微虚弱；有轻微的胜气，或没有复气。后三年会化生疠气，称为金疠，症状像金疫，治疗方法同前。例如壬午阳年木运太过，就像辛巳年天气之数有余：虽然已经交到壬午年，厥阴仍在司天；地气已经迁到正位，阳明在泉，上一年的丙申少阳退居右间。也就是说，天为厥阴，地为阳明，所以地气不能承奉天气。丁辛相合相会时，木运太虚，反而受到金气克制，所以并非太过。蕤宾之管中，太角之气不能应和；金气运行而燥气胜，火化又以热气复来。病势重则来得快，轻则来得慢。疫病的发生及其大小、吉凶，要推求疫病发生之年的天气之数和太一。又如壬运运行到午位，本应交接司天而主持天气；但下方的丁酉尚未迁到正位，地上的丙申少阳也尚未退位，于是可见丁壬不能合德。丁属柔干而失去刚性，所以木运也只是稍微虚弱，有轻微的胜气和轻微的复气。后三年会化生疠气，称为木疠，症状像风疫，治疗方法同前。例如戊申阳年火运太过，就像丁未年天气之数太过：虽然已经交到戊申年，太阴仍在司天；地气已经迁到正位，厥阴在泉，上一年的壬戌太阳退位后居于右间。也就是说，天为丁未，地为癸亥，所以地气不能承奉天气的生化。丁癸相会时，火运太虚，反而受到水气克制，所以并非太过。夷则之管中，上方的太征之气不能应和；这是戊癸失去相应的守位，后三年会化生疫病；来得快则到庚戌年。疫势大小、吉凶，要推求疫病发生之年的天气之数和太一。又如戊申年，戊运运行到申位，本应交接司天而主持天气；但下方的癸亥尚未迁到正位，地上的壬戌太阳也尚未退位，可见戊癸尚未合德。下方癸属柔干而失去刚性，所以火运也只是稍微虚弱，有轻微的胜气，或没有复气。后三年会化生疠气，称为火疠，治疗方法同前；治疗时可以用寒凉药，并用泄法。黄帝说：人的正气不足，天气也虚弱；人的神气失去守位，神光不能聚集，邪鬼侵扰人体，因而导致夭折死亡。这些道理可以讲给我听吗？岐伯说：人的五脏中，只要有一脏不足，又遇到天气虚弱，就是邪气侵袭的条件成熟了。人忧愁思虑就会伤心；又遇到少阴司天、天气之数不及，太阴作为接间之气到来，这就叫天气虚弱。此时是人的正气与天气同时虚弱。又遇到惊恐而耗夺精气，汗从心而出，于是形成三种虚弱：神气失去守护。心是君主之官，神明由此产生；神失去守位，就会游离到上丹田，在天帝太一、帝君的泥丸宫之下。神既失守，神光便不能聚集；此时又遇到火运不及的年份，便会有黑色尸鬼出现，人见到它就会突然死亡。人因饮食不节、劳累而伤脾；又遇到太阴司天、天气之数不及，少阳作为接间之气到来，这就叫虚弱。此时是人的正气与天气都虚弱。又遇到饮食过饱，汗从胃而出；酒醉饭饱后行房，汗从脾而出，于是形成三种虚弱。脾神失去守位。脾是谏议之官，周密的智慧由此产生；神既失守，神光便失去位置而不能聚集。此时又遇到土运不及的年份，或己年、或甲年失去守位，或太阴司天而天气虚弱，便会有青色尸鬼出现，人见到它就会猝然死亡。人长久坐在潮湿的地上，或勉强用力进入水中，就会伤肾。肾是作强之官，技巧由此产生；于是形成三种虚弱。肾神失去守位，神志失去位置，神光不能聚集。此时又遇到水运不及的年份，或辛年不能与符相会，或丙年失去守位，或太阳司天而天气虚弱，便会有黄色尸鬼到来；人见到它就会突然死亡。人有时因恼怒，使气逆向上冲而不能下降，就会伤肝。又遇到厥阴司天、天气之数不及，少阴作为接间之气到来，这叫天气虚弱；也就是天气虚弱而人的正气也虚弱。又遇到疾走、恐惧，汗从肝而出。肝是将军之官，谋虑由此产生；神位失去守护，神光不能聚集。又遇到木运不及的年份，或丁年不相符，或壬年失去守位，或厥阴司天而天气虚弱，便会有白色尸鬼出现，人见到它就会突然死亡。以上五种失守，都是天气虚弱而人的正气也虚弱；神游离而失去原来的位置，就会有五种尸鬼侵扰人体，使人突然死亡，这叫作尸厥。人若使五脏之神改变位置，神光就不圆满。不只是尸鬼，凡是一切邪气侵扰人体，也都是因为神失去守位。这就是说，神气得到守护就能生存，失去守护就会死亡；神气充足就会昌盛，神气丧失就会灭亡。卷第二十二。《至真要大论篇》第七十四。