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医藏黄帝内经素问八十一

五运行大论篇第六十七

医藏 · 已译 · 第 268–276 段

歧伯曰是明道也此天地之隂阳也【上古圣人仰观天象以正隂阳夫隂阳之道非不昭然而人昧宗源迷其本始则百端疑议从是而生黄帝恐至理眞宗便因诬废愍念黎庶故啓问曰天师知道出从眞必非谬述故对上曰是明道也此天地之隂阳也隂阳法曰甲己合乙庚合丙辛合丁壬合戊癸合盖取圣人仰观天象之义不然则十干之位各在一方徴其离合事亦寥阔呜呼逺哉百姓日用而不知尔故太上立言曰吾言甚易知甚易行天下莫能知莫能行此其类也 新校正云详金主乙庚者乙者庚之柔庚者乙之刚大而言之隂与阳小而言之夫与妇是刚柔之事也余并如此】夫数之可数者人中之隂阳也然所合数之可得者也夫隂阳者数之可十推之可百数之可千推之可万天地隂阳者不以数推以象之谓也【言智识偏浅不见原由虽所指弥逺其知弥近得其元始桴鼓非遥】帝曰愿闻其所始也歧伯曰昭乎哉问也臣览太始天元册文丹天之气经于牛女戊分黅天之气经于心尾已分苍天之气经于危室柳鬼素天之气经于亢氐昴毕▯天之气经于张翼娄胃所谓戊巳分者奎璧角轸则天地之门户也【戊土属干已土属巽遁甲经曰六戊为天门六已为地户晨暮占▯以西北东南义取此雨为土用湿气生之故此占焉】夫▯之所始道之所生不可不通也帝曰善论言天地者万物之上下左右者隂阳之道路未知其所谓也【论谓天元纪及隂阳应象论也】歧伯曰所谓上下者嵗上下见隂阳之所在也左右者诸上见厥隂左少隂右太阳见少隂左太隂右厥隂见太隂左少阳右少隂见少阳左阳明右太隂见阳明左太阳右少阳见太阳左厥隂右阳明所谓面北而命其位言其见也【面向北而言之也上南也下北也左西也右东也】帝曰何谓下歧伯曰厥隂在上则少阳在下左阳明右太隂少隂在上则阳明在下左太阳右少阳太隂在上则太阳在下左厥隂右阳明少阳在上则厥隂在下左少隂右太阳阳明在上则少隂在下左太隂右厥隂太阳在上则太隂在下左少阳右少隂所谓面南而命其位言其见也【主嵗者位在南故面北而言其左右在下者位在北故面南而言其左右也上天位也下地位也面南左东也右西也上下异而左右殊也】上下相遘寒暑相临气相得则和不相得则病【木火相临金水相临水木相临火土相临为相得也土木相临土水相临水火相临火金相临为不相得也上临下为頥下临上为逆逆亦郁抑而病生土临相火君火之类者也】帝曰气相得而病者何也歧伯曰以下临上不当位也【六位相临假令土临火火临木木临水水临金金临上皆为以下临上不当位也父子之义子为下父为上以子临父不亦逆乎】帝曰动静何如【言天地之行左右也】歧伯曰上者右行下者左行左右周天余而复防也【上天也下地也周天谓天周地五行之位也天垂六气地布五行天顺地而左廻地承天而东转木运之后天气常余余气不加于君火却退一歩加临相火之上是以每五嵗已退一位而右迁故曰左右周天余而复会防遇也合也言天地之道常五嵗毕则以余气迁加复与五行座位再相防合而为嵗法也周天谓天周地位非周天之六气也】

译横贯甲、己,白色之气横贯乙、庚,黑色之气横贯丙、辛,青色之气横贯丁、壬,赤色之气横贯戊、癸,所以甲己对应土运,乙庚对应金运,丙辛对应水运,丁壬对应木运,戊癸对应火运。上古圣人观察气色,把它写入天册;后世贤者谨慎奉行,用来记载天元之气。下文对这些经义还有详细说明。新校正说:运气有太过、不及和平气之分,甲、丙、戊、庚、壬主太过,乙、丁、己、辛、癸主不及;这是通常的规则。判断平气的方法,各篇说法不一,详见有关篇章。)黄帝问:它怎样同三阴三阳相配合?岐伯说:子、午年上见少阴;丑、未年上见太阴;寅、申年上见少阳;卯、酉年上见阳明;辰、戌年上见太阳;巳、亥年上见厥阴。少阴是标的开始,厥阴是标的终结。(“标”是上面的首端,“终”是三甲、六甲循环的终点。新校正说:午、未、寅、酉、戌、亥年属于正化,是正司负责施行化令,气实;子、丑、申、卯、辰、巳年属于对化,是对司负责施行化令,气虚,这是大致的规律。)厥阴之上由风气主管,少阴之上由热气主管,太阴之上由湿气主管,少阳之上由相火主管,阳明之上由燥气主管,太阳之上由寒气主管。这就是所谓的本,也叫六元。(三阴三阳是标,寒、暑、燥、湿、风、火是本,所以说“所谓本”。天真的元气分化为六种气化,以统摄大地化生万物的作用。从它的实际作用看,六种气化各不相同;追溯其根源,则都是真元一气,所以称为六元。新校正说:别本作“天元”。)黄帝说:光明啊,这个道理真是明白啊!请把这篇论述刻在玉版上,收藏在金匮中,题名为《天元纪》。《五运行大论》第六十七篇 黄帝端坐在明堂,开始校正天时纲纪,观察八方远近,考察并建立五行常规(明堂是布政之宫;八极指八方视线所能到达的极远之处;“考”是考校,“建”是建立;五常指运行于天地之间的五种气)。黄帝请天师岐伯来询问说:“医论说,天地的运动和静止,以神明作为纲纪;阴阳的升降,以寒暑显现其征兆(新校正说,这里所说的‘论’,详见《阴阳应象大论》和《气交变大论》,其中说‘阴阳的往复,寒暑显现其征兆’)。我曾从先生那里听说五运的规律,先生所说的是五气分别主宰每一年。以甲年作为起始来确定运气,我因此再来询问。”鬼臾区说:“土运主甲、己,金运主乙、庚,水运主丙、辛,木运主丁、壬,火运主戊、癸。子、午年由少阴主司,丑、未年由太阴主司,寅、申年由少阳主司,卯、酉年由阳明主司,辰、戌年由太阳主司,己、亥年由厥阴主司。它们为何不能与阴阳相合呢?(‘首甲’是六甲的开始,即甲子年。)”岐伯说:“这是明白的道理,是天地阴阳的规律。(上古圣人仰观天象来确定阴阳。阴阳之道并非不明白,只是人们昧于根本、迷失源始,于是产生各种疑惑议论。黄帝担心真正的道理和根本规律因错误解释而被废弃,怜悯百姓,所以启问说:‘天师通晓道理,所说必定出自真实,不是妄言。’因此岐伯回答说:‘这是明白的道理,是天地阴阳的规律。’阴阳法说:甲与己相合,乙与庚相合,丙与辛相合,丁与壬相合,戊与癸相合。这是取法圣人仰观天象的意义;否则十天干各居一方,考察其离合就没有多少根据了。这些道理深远难测,而百姓日常使用却不知道,所以《道德经》说:‘我的话很容易知道,也很容易实行,但天下没有人能知道,也没有人能实行。’正属于这种情况。新校正说,金主乙庚,是因为乙为庚之柔,庚为乙之刚;从大处说是阴阳,从小处说是夫妇,都是刚柔关系,其余各运也同此。)凡是可以用数来计量的,是人体中的阴阳;能以数推求的,也只是数的范围。阴阳可以从一推到十,从十推到百、千、万;但天地阴阳不能仅靠数来推求,而应当从天象来认识(这是说人的智慧和见

帝曰余闻鬼▯区曰应地者静今夫子乃言下者左行不知其所谓也愿闻何以生之乎【诘异也 新校正云按鬼▯区言应地者静见天元纪大论中】歧伯曰天地动静五行迁复虽鬼▯区其上▯而已犹不能徧明【不能徧明无求备也】夫变化之用天垂象地成形七曜纬虚五行丽地地者所以载生成之形类也虚者所以列应天之精气也形精之动犹根本之与枝叶也仰观其象虽逺可知也【观五星之东转则地体左行之理昭然可知也防着也有形之物未有不依据物而得全者也】帝曰地之为下否乎【言转不居为下乎为否乎】歧伯曰地为人之下太虚之中者也【言人之所居可谓下矣徴其至理则是太虚之中一物尔易曰坤厚载物徳合无疆此之谓也】帝曰冯乎【言大虚无碍地体可凭而止作】歧伯曰大气举之也【大气谓造化之气任持大虚者也所以太虚不屈地久天长者盖由造化之气任持之也气化而变不任持之则太虚之器亦败壊矣夫落叶飞空不疾而下为其乗气故势不得速焉凡物有形处地之上者皆有生化之气任持之也然器有大小不同壊有迟速之异及至气不任持则大小之壊一也】燥以干之暑以蒸之风以动之湿以润之寒以坚之火以温之故风寒在下燥热在上湿气在中火逰行其间寒暑六入故令虚而化生也【地体之中凡有六入一曰燥二曰暑三曰风四曰湿五曰寒六曰火受燥故干性生焉受暑故蒸性生焉受风故动性生焉受湿故闰性生焉受寒故坚性生焉受火故温性生焉此谓天之六气也】故燥胜则地亁暑胜则地热风胜则地动湿胜则地泥寒胜则地裂火胜则地固矣【六气之用】帝曰天地之气何以▯之歧伯曰天地之气胜复之作不形于诊也【言平气及胜复皆以形证观察不以诊知也】脉法曰天地之变无以脉诊此之谓也【天地以气不以位故不当以脉知之】帝曰间气何如歧伯曰随气所在期于左右【于左右尺寸四分位承之以知应与不应过与不过也】帝曰期之奈何歧伯曰从其气则和违其气则病【谓当沈不沈当浮不浮当濇不濇当钩不钩当▯不▯当大不大之类也 新校正云按至真要大论云厥隂之至其脉▯少隂之至其脉钩太隂之至其脉沈少阳之至大而浮阳明之至短而濇太阳之至大而长至而和则平至而甚则病至而反则病至而不至者病未至而至者病隂阳易者危】不当其位者病【见于他位也】迭移其位者病【谓左见右脉右见左脉气差错故尔】失守其位者危【已见于他乡本宫见贼杀之气故病危】尺寸反者死【子午夘酉四嵗有之反谓嵗当隂在寸而脉反见于尺嵗当阳在尺而脉反见于寸尺寸俱乃谓反也若尺独然或寸独然是不应气非反也】隂阳交者死【寅申亥巳丑未辰戌八年有之交谓嵗当隂在右脉反左嵗当阳在左脉反见右左右交见是是谓交若左独然或右独然是不应气非交也】

译识若浅薄,就看不见事物的根源;所指的道理虽然极其深远,认识却仍然浅近,只要得到本源,就如鼓槌和鼓声并不相离)。黄帝说:“我希望听听它的起始。”岐伯说:“这个问题问得高明啊!我阅览《太始天元册》中的文字,见其中说:丹天之气经过牛宿、女宿之间的戊位;黅天之气经过心宿、尾宿之间的己位;苍天之气经过危宿、室宿以及柳宿、鬼宿;素天之气经过亢宿、氐宿以及昴宿、毕宿;玄天之气经过张宿、翼宿以及娄宿、胃宿。所谓戊己分界,就是奎、璧、角、轸所在之处,是天地的门户(戊土属乾,己土属巽。《遁甲经》说六戊为天门,六己为地户。早晚占雨取西北、东南之义,正是根据这个道理。雨为土所用,湿气由土所生,所以可以据此占候)。观察气候的起始,是认识天道的根本,不能不通晓。”黄帝说:“好。医论说,天地是万物的上下,左右是阴阳运行的道路;但我还不知道这话具体指什么(这里所说的医论,指《天元纪大论》和《阴阳应象论》)。”岐伯说:“所谓上下,是说每年上下所见的阴阳所在。所谓左右,是说上方所见的厥阴,左边是少阴,右边是太阳;见少阴时,左边是太阴,右边是厥阴;见太阴时,左边是少阳,右边是少阴;见少阳时,左边是阳明,右边是太阴;见阳明时,左边是太阳,右边是少阳;见太阳时,左边是厥阴,右边是阳明。这是面向北方来确定方位,是按所见的气来说明。”(面向北方而言:上方为南,下方为北,左方为西,右方为东。)黄帝说:“什么叫下?”岐伯说:“厥阴在上,少阳就在下,左边是阳明,右边是太阴;少阴在上,阳明在下,左边是太阳,右边是少阳;太阴在上,太阳在下,左边是厥阴,右边是阳明;少阳在上,厥阴在下,左边是少阴,右边是太阳;阳明在上,少阴在下,左边是太阴,右边是厥阴;太阳在上,太阴在下,左边是少阳,右边是少阴。这是面向南方来确定方位,是按所见之气来说明。”(主宰一年的气位于南方,所以面向北方说它的左右;位于下方的气在北方,所以面向南方说它的左右。上是天位,下是地位;面向南方时左为东、右为西,因此上下不同,左右也不同。)上下之气彼此相遇,寒暑之气相互临迫;气相合就调和,气不相合就生病(木火相临、金水相临、水木相临、火土相临,属于相得;土木相临、土水相临、水火相临、火金相临,属于不相得。上气临下叫作顺,下气临上叫作逆;逆则气机郁抑而发病。土气临相火、君火等,也属于此类)。黄帝说:“气相合却仍然发病,为什么?”岐伯说:“这是因为下方之气临到上方,位置不当(六位相临,例如土临火、火临木、木临水、水临金、金临上,都是下临上、位置不当。父子关系中,子在下、父在上;以子临父,不就是逆吗?)”黄帝说:“天地的动静是怎样的?(这是说天地运行时左右转动的情况。)”岐伯说:“上方之气向右运行,下方之气向左运行,循环周行于天地,运行一周后余气又重新会合(上指天,下指地;周天,是说天围绕地上的五行方位运行,并不是六气环绕周天。天顺从地而向左回转,地承接天而向东运行。木运之后,天气常有余气;余气不再加临君火,而退后一位,加临在相火之上。因此每五年退后一位而向右迁移,所以说‘左右周天,余而复会’。意思是天地运行每五年完成一轮,余气迁移后又与五行原来的位置会合,构成岁运规律。)”黄帝说:“我听鬼臾区说,顺应地

先立其年以知其气左右应见然后乃可以言死生之逆顺【经言嵗气备矣 新校正云详此备六元正纪大论中】帝曰寒暑燥湿风火在人合之奈何其于万物何以化生【合谓中外相应生谓承化而生化谓成立众象也】歧伯曰东方生风【东者日之初风者教之始天之使也所以发号施令故生自东方也景霁山昏苍埃际合崖谷若一岩岫之风也黄白昏埃晚空如堵独见天垂川泽之风也加以黄黒白埃承下山泽之猛风也】风生木【阳升风草木敷荣故曰风生木也此和气之化生也若风气施化则飘扬敷折其为变极则本拔草除也运承丁夘丁丑丁亥丁酉丁未丁巳之嵗则风化不足若乗壬申壬午壬辰壬寅壬子壬戌之嵗则风化有余于万物也 新校正云详王注以丁壬分运之有余不足或者以丁夘丁亥丁巳壬申壬寅五嵗为天符同天符正嵗防非有余不足为平木运以王注为非是不知大统也必欲细分虽除此五嵗亦未为尽下文火土金水运等并同此】木生酸【万物味酸者皆始自木气之生化也】酸生肝【酸味入胃生养于肝藏】肝生筋【酸味入肝自肝藏布化生成于筋膜也】筋生心【酸气荣养筋膜毕巳自筋流化入乃于心】其在天为▯【▯谓▯▯也丑之终东方白寅之初天色反黒太虚皆闇在天为▯象可见 新校正云详在天为▯至化生气七句通言六气五行生化之大法非东方独有之也而王注▯谓丑之终寅之初天色黒则専言在东方不兼诸方此注未通】在人为道【正理之道生养之政化也】在地为化【化生化也有生化而后有万物万物无非化气以生成者也】化生五味【金玉土石草木菜果根茎枝叶花殻实核无识之类皆地化生也】道生智【智正知也虑逺也知正则不疑于事虑逺则不渉于危以道处之理符于智灵枢经曰因虑而处物谓之智】▯生神【神用无方深微莫测迹见形隠物鲜能期由是则▯▯之中神明栖据隠而不见▯生神明也】化生气【飞走蚑行鳞介毛倮羽五类变化内属襍机虽为五味所该然其生禀则异故又曰化生气也此上七句通言六气五行生化之大法非东方独有之也 新校正云按隂阳应象大论及天元纪大论无化生气一句】神在天为风【鸣紊啓坼风之化也振拉摧抜风之用也嵗属厥隂在上则风化于天厥隂在下则风行于地】在地为木【长短曲直木之体也干举机发木之用也】在体为筋【盘结束络筋之体也繻纵卷舒筋之用也】在气为柔【木化宣发风化所行则物体柔耎】在藏为肝【肝有二布叶一小叶如木甲拆之象也各有支络脉逰中以宣发阳和之气魂之宫也为将军之官谋虑出焉乗丁嵗则肝藏及经络先受邪而为病也胆府同】其性为暄【暄温也肝木之性也】其徳为和【敷布和气于万物木之徳也 新校正云按气交变大论云其徳敷和】其用为动【风摇而动无风则万类皆静 新校正云按木之用为动火太过之政亦为动盖火木之主暴速故俱为动】

译的气应当静止;如今先生却说下方之气向左运行,我不明白这是什么意思,请告诉我它是怎样产生的(这是在诘问其中的不同之处。新校正说,鬼臾区的话见《天元纪大论》)。”岐伯说:“天地有动有静,五行有迁移和复归;即使鬼臾区,也只是大略考察了它,还不能完全说明(所谓不能完全说明,是说不必苛求全备)。变化的作用,是天悬象于上,地形成形体;七曜分布于虚空,五行附着于大地。地用来承载万物生成的形体,虚空用来排列与天相应的精气。有形体和精气的运动,就像根本与枝叶的关系。仰观天象,虽然距离遥远,也可以知道其中的道理(观察五星向东运行,就能清楚知道大地向左运行的道理。凡有形之物,没有不依凭某种承载而得以存在的)。”黄帝说:“地就是处于下方吗?(是说地不停运转,究竟是不是处于下方。)”岐伯说:“地处在人所居住之下,位于太虚之中(从人的居处看,地可以说在下;探究至理,则地只是太虚中的一物。《易经》说‘坤厚载物,德合无疆’,就是这个意思)。”黄帝说:“地凭借什么停留在空中呢?(是说太虚无所阻碍,地体凭什么能够停留其中。)”岐伯说:“是由大气托举它(大气指造化之气,能够支撑太虚。太虚之所以不倾覆、天地能够长久,是因为造化之气承托着它。气发生变化而不能承托时,太虚这个器体也会败坏。落叶在空中飞行,缓慢下落,是因为乘着气势,所以不能迅速坠下。凡是有形之物处在地面上,都有生化之气在承托;不过器物大小不同,毁坏有迟有速,等到气不能承托时,大小器物都会毁坏。)”燥气使它干燥,暑气使它蒸热,风气使它运动,湿气使它润泽,寒气使它坚硬,火气使它温暖。因此风寒在下,燥热在上,湿气在中,火气在其中往来运行;寒暑等六气进入其中,所以虚空能够化生万物(地体之中共有六种气进入:一是燥,二是暑,三是风,四是湿,五是寒,六是火。受燥则产生干的性质,受暑则产生蒸热的性质,受风则产生运动的性质,受湿则产生润泽的性质,受寒则产生坚硬的性质,受火则产生温暖的性质,这就是天的六气)。所以燥气过盛,地就干;暑气过盛,地就热;风气过盛,地就动;湿气过盛,地就泥泞;寒气过盛,地就裂;火气过盛,地就坚固(这是六气的作用)。黄帝说:“怎样观察天地之气?”岐伯说:“天地之气的太过、不及以及胜复发生,都不能从脉诊上表现出来(平气和胜复都应通过形证观察,不能仅凭脉来知道)。”脉法说:“天地的变化,不能用脉来诊察。”说的就是这个意思(天地以气的变化为主,不以固定位置为主,所以不应凭脉来推知)。黄帝说:“间气怎样变化?”岐伯说:“随间气所在的方位,推定它在左右的位置(从尺寸脉的左右分部来承接其气,以知道气应不应、太过不过)。”黄帝说:“怎样推定?”岐伯说:“顺应其气就调和,违背其气就生病(例如应当沉脉而不沉,应当浮脉而不浮,应当涩脉而不涩,应当钩脉而不钩,应当弦脉而不弦,应当大脉而不大等。新校正说,《至真要大论》说:厥阴之气到来,脉弦;少阴之气到来,脉钩;太阴之气到来,脉沉;少阳之气到来,脉大而浮;阳明之气到来,脉短而涩;太阳之气到来,脉大而长。气来得平和就是平常,来得太过就是病,来得反常就是病,不当来而来、应来未至也是病;阴阳相反则危险。)不在本来位置而出现在其他位置,就会生病;左右位置彼此错移,也会生病(指左边出现右边的脉,右边出现左边的脉,说明气机错乱)。失去本位而

其色为苍【有形之类乗木之化则外色皆见薄青之色今东方之地草木之上色皆苍遇丁嵗则苍物兼白及黄色不纯也】其化为荣【荣羙色也四时之中物见华荣顔色鲜丽者皆木化之所生也 新校正云按气交变大论云其化生荣】其虫毛【万物发生如毛在皮】其政为散【发散生气于万物 新校正云按气交变大论云其政舒启详木之政散平木之政发散木太过之政散土不及之气散金之用散落木之灾散落所以为散之异有六而散之义惟二一谓发散之散是木之气也二谓散落之散是金之气所为也】其令宣发【阳和之气舒而散也】其变摧拉【摧拔成者也新校正云按气交变大论云其变振发】其眚为陨【陨坠也大风暴起草泯木坠新校正云按气交变大论云其灾散落】其味为酸【夫物之化之变而有酸味者皆木气之所成败也今东方之野生味多酸】其志为怒【怒直声也怒所以威物】怒伤肝【凡物之用极皆自伤也怒发于肝而反伤肝藏】悲胜怒【悲发而怒止胜之信也 新校正云详五志悲当为忧盖忧伤意悲伤魂故云悲胜怒也】风伤肝【亦犹风之折木也风生于木而反折之用极 而舒 新校正云详隂阳应象大论云风伤筋】燥胜风【风自木生燥为金化风余则制之以燥肝盛则治之以凉凉清所行金之气也】酸伤筋【酸冩肝气冩甚则伤其气灵枢经曰酸走筋筋病无多食酸以此尔走筋谓宣行其气速疾也气血肉骨同 新校正云详注云灵枢经云乃是素问宣明五气篇文按甲乙经以此为素问王云灵枢经者误也】辛胜酸【辛金味故胜木之酸酸余则胜之以辛也】南方生热【阳盛所生相火君火之政也太虚昏翳其若轻尘山川悉然热之气也大明不彰其色如丹郁热之气也若行云暴升嵸然叶积乍盈乍缩崖谷之热也】热生火【热甚之气火运盛明故曰热生火火者盛阳之生化也热气施化则炎暑郁燠其为变极则燔灼销融运乗癸酉癸未癸巳癸卯癸丑癸亥嵗则热化不足若乗戊辰戊寅戊子戊戌戊申戊午嵗则热化有余火有君火相火故曰热生火又云火也】火生苦【物之味苦者皆始自火之生化也甘物遇大体焦则苦苦从火化其可徴也】苦生心【苦物入胃化入于心故诸癸嵗则苦化少诸戊嵗则苦化多】心生血【苦味自心化已则布化生血脉】血生脾【苦味营血已自血流化生养脾也】其在天为热【亦神化气也暄暑郁蒸热之化也炎赫沸腾热之用也嵗属少隂少阳在上则热化于天在下则热行于地】在地为火【光显炳明火之体也燔燎焦然火之用也】在体为脉【流行血气脉之体也壅泄虚实脉之用也络脉同】在气为息【息长也】在藏为心【心形如未敷莲花中有九空以导引天眞之气神之宇也为君主之官神明出焉乗癸嵗则心与经络受邪而为病小肠府亦然】其性为暑【暑热也心之气性也】

译出现于其他方位,就危险(已经见于别的区域,而本宫又出现贼邪杀伐之气,所以病情危重)。尺寸脉相反,就会死亡(子、午、卯、酉四年有这种情况。所谓相反,是本应阴在寸部,脉却出现在尺部;本应阳在尺部,脉却出现在寸部。寸尺都相反才叫相反;若只有尺部或寸部如此,只是不应气,不叫相反)。阴阳相交错,就会死亡(寅、申、巳、亥、丑、未、辰、戌八年有这种情况。所谓相交,是本应阴在右部,脉却出现在左部;本应阳在左部,脉却出现在右部。左右都交错才叫相交,若只有左或右一侧如此,只是不应气,不叫相交)。必须先确定该年,了解它的主气及左右应出现的脉象,然后才能判断生死以及顺逆(经文所说的岁气已经完备。新校正说,这段内容详见《六元正纪大论》)。黄帝说:“寒、暑、燥、湿、风、火这些气在人身上怎样相合?对于万物又怎样使它们化生(‘合’是内外相互应合;‘生’是承受化气而生成;‘化’是形成各种形象)?”岐伯说:“东方生风(东方是太阳初升之处,风是教化的开始,是上天发号施令的使者,所以从东方产生。晴后山色昏暗、苍色尘埃与山崖相合、沟谷仿佛同为一体,是山岭之风;黄白色尘埃使晚空如墙,只见天边,是川泽之风;又有黄、黑、白色尘埃从山泽下压而来,是猛烈的风)。风生木(阳气上升,风使草木繁茂,所以说风生木。这是和气化生万物;若风气施化失常,就会飘扬、折断,变化到了极点便拔木除草。丁卯、丁丑、丁亥、丁酉、丁未、丁巳年,风化不足;壬申、壬午、壬辰、壬寅、壬子、壬戌年,风化有余。新校正说,王冰把丁壬分为运气有余不足,有人认为丁卯、丁亥、丁巳、壬申、壬寅五年是天符、同天符、正岁会,不属于有余不足,而是平木运;但这种分法未必全面,火、土、金、水运也同样如此)。木生酸(万物中味酸的,都开始于木气的生化)。酸生肝(酸味进入胃,化生并滋养肝脏)。肝生筋(酸味进入肝,由肝脏布化而生成筋膜)。筋生心(酸气滋养筋膜完毕,又由筋流化而进入心)。它在天为玄(玄是幽暗;丑年末、寅年初,天空由白转黑,太虚昏暗,所以在天表现为玄。新校正说,从‘在天为玄’至‘化生气’七句,通言六气五行生化的大法,并非东方独有;王冰专指东方,解释不通)。在人为道(是正理之道,以及生养万物的政化)。在地为化(化就是生化;先有生化,才有万物,万物无不是由化气生成)。化生五味(金玉、土石、草木、菜果、根茎、枝叶、花壳、果实、种核等无知觉之类,都是地气化生的)。道生智(智是正确的认识,也是深远的思虑;认识正确就不会疑惑,考虑深远就不会陷入危险,以道处事,理与智慧相合)。玄生神(神的作用没有固定方向,幽深微妙而难以测知,形迹时隐时现,很少有人能预料;所以玄冥之中寄居神明,玄能生神明)。化生气(飞、走、蚑、行、鳞、介、毛、倮、羽等五类生物,虽都包含在五味之中,但禀生之气不同,所以又说化生气。以上七句通言六气五行生化大法)。神在天为风(风使万物鸣响、开启、破裂,是风的化;振动、摧折、拔除,是风的作用。岁属厥阴而在上,风化于天;厥阴在下,风行于地)。在地为木(木有长短曲直的形体,枝干发动是木的作用)。在体为筋(筋有盘结、束缚、联络的形体,有伸缩、卷舒的作用)。在气为柔(木气宣发,风气流行,物体就柔软)。在藏为肝(肝

其徳为显【明显见象定而可取火之徳也新校正云按气交变大论云其徳彰显】其用为躁【火性躁动不专定也】其色为赤【生化之物乗火化者悉表备赭丹之色今南方之地草木之上皆兼赤色乗癸嵗则赤色之物兼黒及白也】其化为茂【茂蕃盛也 新校正云按气交变大论云其化蕃茂】其虫羽【参差长短象火之形】其政为明【明曜彰见无所蔽匿火之政也 新校正云按气交变大论云其政明曜又按火之政明水之气明水火异而明同者火之明明开外水之明明于内明虽同而实异也】其令郁蒸【郁盛也蒸热也言盛热气如蒸也 新校正云详注谓郁为盛其义未安按王冰注五常政大论云郁谓郁燠不舒畅也当如此解】其变炎烁【热甚炎赫烁石流金火之极变也 新校正云按气交变大论云其变销烁】其眚燔焫【燔焫山川旋及屋宇火之灾也 新校正云按气交变大论云其灾燔焫】其味为苦【物之化之变而有苦味者皆火气之所合散也今南方之野生物多苦】其志为喜【喜恱乐也恱以和志】喜伤心【言其过也喜发于心而反伤心亦由风之折木也过则气竭故见伤也】恐胜喜【恐至则喜乐皆泯胜喜之理目击道存恐则水之气也】热伤气【天热则气伏不见人热则气促喘急热之伤气理亦可徴此皆谓大热也小热之气犹生诸气也隂阳应象大论曰壮火散气少火生气此其义也】寒胜热【寒胜则热退隂盛则阳衰制热以寒是求胜也】苦伤气【大凡如此尔苦之伤气以其燥也苦加以热则伤尤甚也何以明之饮酒气促多则喘急此其信也苦寒之物偏服嵗久益火滋甚亦伤气也暂以方治乃同少火反生气也 新校正云详此论所伤之防有三东方曰风伤肝酸伤筋中央曰湿伤肉甘伤脾西方曰辛伤皮毛是自伤者也南方曰热伤气苦伤气北方曰寒伤血咸伤血是伤已所胜也西方曰热伤皮毛是被胜伤已也凡此五方所伤之例有三若太素则俱云自伤焉】咸胜苦【酒得咸而解物理昭然火苦之胜制以水咸】中央生湿【中央土也髙山土湿泉出地中水源山隈云生岩谷则其象也夫性内蕴动而为用则雨降云腾中央生湿不逺信矣故厯▯记土润溽暑于六月谓是也】湿生土【湿气内蕴土体乃全湿则土生干则土死死则物类雕防生则万物滋荣此湿气之化尔湿气施化则土宅而云腾▯防其为变极则骤注土崩也运乗己巳己卯己丑己亥己酉己未之嵗则湿化不足乘甲子甲戌甲申申午申辰甲寅之嵗则湿化有余也】土生甘【物之味甘者皆始自土之生化也】甘生脾【甘物入胃先入于脾故诸巳嵗则甘少化诸甲嵗甘多化】脾生肉【甘味入脾自脾藏布化长生脂肉】肉生肺【甘气营肉巳自肉流化乃生养肺藏也】其在天为湿【言神化也柔润重泽湿之化也埃郁云▯湿之用也嵗属太隂在上则湿化于天太隂在下则湿化于地】

译有两叶,另有一小叶,像树木甲壳裂开的形状;其中有支络脉游行,宣发阳和之气,是魂的居所,也是将军之官,谋虑由此产生。遇丁年,肝脏及经络先受邪而发病,胆腑也同样)。其性为暄(暄是温暖,属肝木的性质)。其德为和(木气把和气布散给万物,是木的德。新校正说,《气交变大论》作‘其德敷和’)。其用为动(风吹则摇动,无风则万物安静。新校正说,木的作用为动,火太过时也为动,因为木火的特点都急暴迅速)。其色为苍(有形之物受木气影响,外表呈淡青色;东方草木多苍色。逢丁年,苍色之物还兼白、黄色而不纯)。其化为荣(荣是美盛的颜色,四时中万物开花繁茂、色泽鲜明,都是木气化生的结果)。其虫为毛(万物发生,如同皮肤上生毛)。其政为散(把生气发散给万物。新校正说,《气交变大论》作‘其政舒启’;木气的正常政令是发散,木太过也为散,土不足之气为散,金的作用为散落,木所致灾害为散落。‘散’有发散和散落两种含义)。其令为宣发(阳和之气舒展发散)。其变为摧拉(摧折、拔除已成之物。新校正说,《气交变大论》作‘其变振发’)。其灾为陨(陨是坠落,大风暴起则草木被毁、树木坠折。新校正说,《气交变大论》作‘其灾散落’)。其味为酸(万物在化生或变化中出现酸味,都是木气生成或损败的结果;东方野地产物多酸)。其志为怒(怒是正直而有声的情绪,怒可以威慑万物)。怒伤肝(各种作用发展到极端都会反伤自身;怒从肝发,却反过来损伤肝脏)。悲胜怒(悲情发生,怒气便停止,所以悲能胜怒。新校正说,这里的‘悲’应作‘忧’;忧伤意,悲伤魂,所以说悲胜怒)。风伤肝(如同风能折断树木;风从木生,作用过度反会损伤木)。燥胜风(风由木生,燥属金气,风气有余便用燥来制约;肝气过盛则用凉气调治,凉清之气属于金)。酸伤筋(酸味疏泄肝气,疏泄太过就会损伤筋气。《灵枢经》说酸味走筋,筋病不可多食酸,原因就在这里;所谓走筋,是指使筋中气血迅速运行。气、血、肉、骨的关系也同此。新校正说,王冰所引《灵枢经》其实是《素问·宣明五气篇》,引书有误)。辛胜酸(辛属金味,所以能胜木之酸;酸气有余,便用辛味制约)。南方生热(阳气旺盛而生,相火、君火的政令都属此类。太虚昏暗如轻尘笼罩,山川皆然,是热气;日光不明、色如丹红,是郁热;云气突然上升、山崖沟谷热气聚积,是山谷之热)。热生火(热气盛则火运显明,所以说热生火;火是盛阳的生化。热气施化则炎暑郁蒸,变化到极点便焚烧、熔化。癸酉、癸未、癸巳、癸卯、癸丑、癸亥年,热化不足;戊辰、戊寅、戊子、戊戌、戊申、戊午年,热化有余。火有君火、相火,所以说热生火)。火生苦(万物味苦的,都开始于火的生化;甘物遇到火而焦,就会变苦,这是火化的证明)。苦生心(苦味之物入胃,化入心,所以癸年苦味化生少,戊年苦味化生多)。心生血(苦味在心中化成后,布化而生成血脉)。血生脾(苦味所营养的血由血脉流化,进而滋养脾)。它在天为热(也是神气化生之气;温暖、暑热、郁蒸都是热的化,炎热沸腾是热的作用。岁属少阴、少阳,在上则热化于天,在下则热行于地)。在地为火(光明显耀是火的形体,焚烧焦灼是火的作用)。在体为脉(血气流行是脉的形体,通塞、泄闭、虚实是脉的作用,络脉也同)。在气为息(息是生长)。在藏为心(心的

在地为土【敦静安鎭聚前后形群品以生土之体也含垢匿▯静而下民为变化母土之徳也 新校正云详注云静而下民为土之徳下民之义恐宇误也】在体为肉【覆里筋骨气发其间肉之用也踈宻不时中外否闭肉之动也】在气为充【土气施化则万象盈】在藏为脾【形象马蹄内包胃脘象土形也经络之气交归于中以营运眞灵之气意之舎也为仓廪之官化物出焉乗巳嵗则脾及经络受邪而为病 新校正云详肝心肺肾四藏注各言府同独此注不言胃府同者阙文也】其性静兼【兼谓兼寒热暄凉之气也白虎通曰脾之为言并也谓四气并之也】其徳为濡【津湿润泽土之徳也新校正云按气交变大论云其徳溽蒸】其用为化【化谓兼诸四化并已为五化所谓风化热化燥化寒化周万物而为生长化成收藏也】其色为黄【物乘土化则表见黅黄之色今中央之地草木之土皆兼黄色乗已嵗则黄色之物兼苍及黒】其化为盈【盈满也土化所及则万物盈满 新校正云按气交变大论云其化丰备】其虫倮【倮露皮革无毛介也】其政为谧【谧静也土性安静 新校正云按气交变大论云其政安静详土之政诸水太过其政谧者盖水太过而土下承之故其政亦谧】其令云▯【湿气布化之所成】其变动注【动反静也地之动则土失性风摇不安注▯久下也久则垣岸复为土矣 新校正云按气交变大论云其变骤注】其▯淫溃【淫久▯也溃土崩溃也 新校正云按气交变大论云其灾霖溃】其味为甘【物之化之变而有甘味者皆土化之所终始也今中原之地物味多甘淡】其志为思【思以成务新校正云按灵枢经曰因志而存变谓之思】思伤脾【思劳于智过则伤脾】怒胜思【怒则不思忿而忘祸则胜可知矣思甚不解以怒制之调性之道也】湿伤肉【湿甚为水水盈则肿水下去已形肉已消伤肉之騐近可知矣】风胜湿【风木气故胜土湿湿甚则制之以风】甘伤脾【过莭也 新校正云按隂阳应象大论云甘伤肉】酸胜甘【甘余则制之以酸所以救脾气也】西方生燥【阳气已防隂气复升气爽风劲故生燥也夫岩谷青埃川源苍翠烟浮草木逺望氤氲此金气所生燥之化也夜起白朦轻如微雾遐迩一色星月皎如此万物隂成亦金气所生白露之气也太虚埃昬气鬱黄黒视不见逺无风自行从隂之阳如云如雾此杀气也亦金气所生霜之气也山谷川泽浊昬如雾▯鬱蓬勃惨然戚然咫尺不分此杀气将用亦金气所生运之气也天▯大霖和气而起云光阳曜太虚莭清燥生西方义可徴也若西风大起木偃云腾是为燥与湿争气不胜也故当复▯然西风▯晴天之常▯故有东风▯止必有西风复▯因▯而乃自晴观是之为则气有往复动有燥湿变化之象不同其用矣由此则天地之气以和为胜暴发奔骤气所不胜则多为复也】燥生金【气劲风切金鸣声逺燥生之信视聼可知此则燥化能令万物坚定也燥之施化于物如是其为变极则天地凄惨肃杀气行人悉畏之草木凋落运乗乙丑乙夘乙巳乙未乙酉乙亥之嵗则燥化不足乘庚子庚寅庚辰庚午庚申庚戌之嵗则燥化有余嵗气不同生化异也】

译形状像尚未展开的莲花,中有九个孔道以导引天真的气,是神的居所;为君主之官,神明由此出。逢癸年,心脏及经络受邪而病,小肠腑也同样)。其性为暑(暑是热,属心气的性质)。其德为显(显是明显、彰著,形象确定而可见,是火的德。新校正说,《气交变大论》作‘其德彰显’)。其用为躁(火性急躁,运动不定)。其色为赤(受火气生化的万物,表面呈赭红、丹红色;南方草木多带红色。逢癸年,红色之物兼有黑、白色)。其化为茂(茂是繁盛。新校正说,《气交变大论》作‘其化蕃茂’)。其虫为羽(形态参差长短,像火的形象)。其政为明(光明照耀,显现而没有遮蔽,是火的政令。新校正说,《气交变大论》作‘其政明曜’;火之明向外开启,水之明向内含藏,虽都叫明,实质不同)。其令为郁蒸(郁是盛,蒸是热,即盛热之气如蒸。新校正说,郁应解释为郁燠不舒畅)。其变为炎烁(热盛炎烈,能熔石流金,是火气极盛的变化。新校正说,《气交变大论》作‘其变销烁’)。其灾为燔焫(焚烧山川,甚至烧及房屋,是火灾。新校正说,《气交变大论》作‘其灾燔焫’)。其味为苦(万物在化生或变化中出现苦味,都是火气聚合或消散的结果;南方所产多苦)。其志为喜(喜是快乐,能使心志舒和)。喜伤心(这是说喜悦过度;喜从心发,却反伤心,如同风折木,过度则气耗而受伤)。恐胜喜(恐惧一来,喜乐便消失,所以恐能胜喜;恐属水气)。热伤气(天气过热,气会伏藏不显;人受热则气促喘急,热伤气的道理可以验证。这里说的是大热,小热反能生气。《阴阳应象大论》说‘壮火散气,少火生气’,就是这个意思)。寒胜热(寒盛则热退,阴盛则阳衰,用寒来制热就是相胜)。苦伤气(通常如此,苦味伤气是因为苦燥;苦而兼热,伤气更重。饮酒后气促,过量便喘急,就是证明。长期偏食苦寒之物,也会使火气更加旺盛而伤气;暂时用方药治疗,则可像少火一样反能生气。新校正说,各方所说的损伤有三类:东方为风伤肝、酸伤筋,中央为湿伤肉、甘伤脾,西方为辛伤皮毛,都是自身气伤自身;南方为热伤气、苦伤气,北方为寒伤血、咸伤血,是所胜之气伤其所胜;西方又说热伤皮毛,是被所胜之气反伤。五方的例子虽有三类,《太素》则都说成自身相伤)。咸胜苦(酒遇咸味便能解,事理很明显;火属苦味,水属咸味,所以水咸能制火苦)。中央生湿(中央属土。高山土湿,泉水从地中出;山腰有云、岩谷生云,都是这种象。土性内藏,发动而发挥作用便降雨、腾云,所以中央生湿并不遥远。《历候记》说六月土润而暑湿,就是这个意思)。湿生土(湿气内蕴,土体才能完整;湿则土生,干则土死,土死则万物凋残,土生则万物滋荣,这是湿气的化生。湿气施化,土气居中而云腾雨降;变化到极点则暴雨骤注、土崩。己巳、己卯、己丑、己亥、己酉、己未年,湿化不足;甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅年,湿化有余)。土生甘(万物中味甘的,都开始于土的生化)。甘生脾(甘味之物入胃,首先进入脾;所以己年甘味化生少,甲年甘味化生多)。脾生肉(甘味进入脾,由脾布化而生成脂肉)。肉生肺(甘气滋养肌肉后,由肌肉流化而生成并滋养肺脏)。它在天为湿(这是神气的化生;柔润、厚重、湿泽是湿的化,尘埃郁积、云雨是湿的作用。岁属太阴,在上则湿化于天,在下则湿化于地)。在地为土(厚重安静、聚合万物形体,是土的形;含垢藏污、安静而承载百姓、作为变化之母,是土的德。新校正说,‘静而下民’的‘下民’含义可疑,疑有文字错误)。在体为肉(覆盖并包裹筋骨,气血从中发出,是肉的作用;疏密失常、中外闭塞,是肉的病变)。在气为充(土气施化,万象充盈)。在藏为脾

金生辛【物之有辛味者皆始自金化之所成也】辛生肺【辛物入胃先入于肺故诸乙嵗则辛少化诸庚嵗则辛多化】肺生皮毛【辛味入肺自肺藏布化生养皮毛也】皮毛生肾【辛气自入皮毛乃流化生气入肾藏也】其在天为燥【神化也雾露清劲燥之化也肃杀凋零燥之用也嵗属阳明在上则燥化于天阳明在下则燥行于地者也】在地为金【从革坚刚金之体也锋劔铦束金之用也 新校正云按别本铦作括】在体为皮毛【柔轫包裹皮毛之体也渗泄津液皮毛之用也】在气为成【物乘金化则坚成】在藏为肺【肺之形以人肩二大叶数小叶中有二十四空行列以分布诸藏清浊之气主藏魄也为相传之官治莭出焉乘乙嵗则肺与经络受邪而为病也大肠府亦然】其性为凉【凉清也肺之性也】其徳为清【金以清凉为徳化 新校正云按气交变大论云其徳清洁】其用为固【固坚定也】其色为白【物乘金化则表彰缟素之色今西方之野草木之上色皆兼白乗乙嵗则白色之物兼赤及苍也】其化为敛【敛收也金化流行则物体坚敛 新校正云按气交变大论云其化▯敛详金之化为敛而木不及之气亦敛者盖木不及而金胜之故为敛也】其虫介【介甲也外被介甲金坚之象也】其政为劲【劲前锐也 新校正云按气交变大论云其政劲切】其令雾露【凉气化生】其变肃杀【天地凄惨人所不喜则其气也】其眚苍落【青干而凋落】其味为辛【夫物之化之变而有辛味者皆金气之所离合也今西方之野草木多辛】其志为忧【忧虑也思也 新校正云详王注以忧为思有害于义按本论思为脾之志忧为肺之志是忧非思明矣又灵枢经曰愁忧则闭塞而不行又云愁忧而不解则伤意若是则忧者愁也非思也】忧伤肺【愁忧则气闭塞而不行肺藏气故忧伤肺】喜胜忧【神恱则喜故喜胜忧】热伤皮毛【火有二别故此再举热伤之形证也火气薄烁则物焦干故热气盛则皮毛伤也】寒胜热【以隂消阳故寒胜热 新校正云按太素作燥伤皮毛热胜燥】辛伤皮毛【过莭也辛热又甚焉】苦胜辛【苦火味故胜金之辛】北方生寒【阳气伏隂气升政布而大行故寒生也太虚澄净黒气浮空天色黯然髙空之寒气也若气似散麻本末皆黒微见川泽之寒气也太虚清白空犹雪映遐迩一色山谷之寒气也太虚白昬火明不翳如雾▯气遐迩肃然北望色▯凝雰夜落此水气所生寒之化也太虚凝隂白埃昬翳天地一色逺视不分此寒湿凝结雪之将至也地裂水氷河渠干涸枯泽浮咸木敛土坚是土胜水水不得自清水所生寒之用也】寒生水【寒资隂化水所由生此寒气之生化尔寒气施化则水冰雪雰其为变极则水涸冰坚运乗丙寅丙子丙戌丙申丙午丙辰之嵗则寒化大行乗辛未辛己辛夘辛丑辛亥辛酉之嵗则寒化少】水生咸【物之有咸味者皆始自水化之所成结也水泽枯涸卤咸乃蕃沧海味咸盐从水化则咸因水产其事炳然煎水味咸近而可见】

译(脾形像马蹄,内包胃脘,象土之形;经络之气交会归于中央,以运转真灵之气,是意的居所;为仓廪之官,化物由此产生。逢己年,脾脏及经络受邪而病。新校正说,肝、心、肺、肾四脏的注释都说相应腑也同,唯独这里没有说胃腑同病,疑是脱文)。其性为静兼(兼指兼有寒、热、温、凉四气;《白虎通》说脾之所以称脾,是因为兼并四气)。其德为濡(津液湿润,是土的德。新校正说,《气交变大论》作‘其德溽蒸’)。其用为化(化是兼有四种变化,合起来成为五化,即风化、热化、燥化、寒化,周遍万物而使其生、长、化、成、收藏)。其色为黄(万物受土气化生,外表呈黅黄色;中央草木土石多兼黄色。逢己年,黄色之物还兼青、黑色)。其化为盈(盈是充满,土气所化之处,万物充盈。新校正说,《气交变大论》作‘其化丰备’)。其虫为倮(倮是裸露皮肤,没有毛和甲介)。其政为谧(谧是安静,土性安静。新校正说,《气交变大论》作‘其政安静’;水太过时土在下承受水气,所以土的政令也表现为谧)。其令为云雨(由湿气布化而成)。其变为动注(动与静相反;地气动,则土失其安静性质,风摇动而不安;雨水久下,则持续下注。新校正说,《气交变大论》作‘其变骤注’)。其灾为淫溃(淫是久雨,溃是土崩。新校正说,《气交变大论》作‘其灾霖溃’)。其味为甘(万物在化生或变化中出现甘味,都是土化始终的结果;中原所产多甘淡)。其志为思(思是谋划而成就事务。新校正说,《灵枢经》说,因志而保存变化叫作思)。思伤脾(思虑过度,劳伤心智,就会损伤脾)。怒胜思(发怒便不能思考,因愤怒而忘记祸患,所以能胜过思虑;思虑过甚而不能解除时,可用怒来制约,这是调节情志的方法)。湿伤肉(湿气过盛则成水,水多便肿;水退之后,形体和肌肉已经消损,湿伤肉的征验很明显)。风胜湿(风属木气,所以能胜土湿;湿气太盛,便用风来制约)。甘伤脾(这是过节、过量所致。新校正说,《阴阳应象大论》作‘甘伤肉’)。酸胜甘(甘味有余便用酸来制约,以救脾气)。西方生燥(阳气已经衰微,阴气重新上升,空气清爽而风势强劲,所以产生燥。山谷有青色尘埃,川源苍翠,烟气浮动,草木远望朦胧,是金气所生之燥;夜间出现白色朦胧之气,轻如微雾,远近同色,星月明亮,是阴成而产生的白露之气;太虚尘埃昏暗、气郁黄黑,远处看不见,无风而自行,是从阴中生阳的肃杀之气;山谷川泽昏浊如雾,气势郁勃,近处也分辨不清,是肃杀之气将要施行,也是金气所生。天降大雨后和气升腾、云光映日,天空清明而燥气产生于西方,其道理可以验证。若西风大起,树木倒伏、云气升腾,是燥湿相争而燥未胜,所以随后应当再下雨;西风过后雨停、天晴,是天气常态。因此东风使雨停后,往往还会有西风再降雨。由此可见,天地之气有往复,运动有燥湿,变化的形态不同,作用也不同;天地之气以和为胜,暴发迅疾而不能胜的气,多会出现反复)。燥生金(气劲风急,金属发声而传远,燥生金的道理从视听即可知道;燥气能使万物坚实。燥气施化到极点,天地凄惨肃杀,人都畏惧,草木凋落。乙丑、乙卯、乙巳、乙未、乙酉、乙亥年,燥化不足;庚子、庚寅、庚辰、庚午、庚申、庚戌年,燥化有余,各年岁气不同,生化也不同)。金生辛(万物中有辛味的,都开始于金气的化成)。辛生肺(辛味之物入胃,首先进入肺;所以乙年辛味化生少,庚年辛味化生多)。肺生皮毛(辛味进入肺,由肺布化而滋养皮毛)。皮毛生肾(辛气

咸生肾【咸物入胃先归于肾故诸丙嵗咸物多化诸辛嵗咸物少化】肾生骨髓【咸味入肾自肾藏布化生养骨髓也】髓生肝【咸气自生骨髓乃流化生气入肝藏也】其在天为寒【神化也凝惨冰雪寒之化也凛冽霜雹寒之用也嵗属太阳在上则寒化于天太阳在下则寒行于地】在地为水【隂气布化流于地中则为水泉澄澈流衍水之体也漂荡没溺水之用也】在体为骨【强干坚劲骨之体也包裹髓脑骨之用也】在气为坚【柔耎之物遇寒则坚寒之化也】在藏为肾【肾藏有二形如豇豆相并而曲附于膂筋外有脂裹裹白表黒主藏精也为作强之官伎巧出焉乗辛嵗则肾藏及经络受邪而为病膀胱府同】其性为凛【凛寒也肾之性也】其徳为寒【水以寒为徳化 新校正云按气交变大论其徳凄怆】其用为【本阙】其色为黒【物禀水成则表被▯黒之色今北方之野草木之上色皆兼黒乗辛嵗则黒色之物兼黄及赤也】其化为肃【肃静也新校正云按气交变大论云其化清谧详水之化为肃而金之政太过者为肃平金之政劲肃金之变肃杀者何也盖水之化肃者肃静也金之政肃者肃杀也文虽同而事异者也】其虫鳞【鳞谓鱼蛇之族类】其政为静【水性澄澈而清静 新校正云按气交变大论云其政凝肃详水之政为静而平土之政安静土太过之政亦为静土不及之政亦为静定水土异而静同者非同也水之静清净也土之静安静也】其令【本阙】其变凝冽【寒甚故致是 新校正云按气交变大论云其变凛冽】其眚冰雹【非时而有及暴过也 新校正云按气交变大论云其灾冰雪霜雹】其味为咸【夫物之化之变而有咸味者皆水化之所凝散也今北方川泽地多咸卤】其志为恐【恐以逺祸】恐伤肾【恐甚动中则伤肾灵枢经曰恐惧而不解则伤精肾藏精故精伤而伤及于肾也】思胜恐【思见祸机故无忧恐思一作忧非也】寒伤血【明胜心也寒甚血凝故伤血也】燥胜寒【寒化则水积燥用则物坚燥与寒兼故相胜也天地之化物理之常也】咸伤血【味过于咸则咽干引饮伤血之义断可知矣】甘胜咸【渇饮甘泉咽干自已甘为土味故胜水咸 新校正云详自上歧伯曰至此典隂阳应象大论同小有増损而注颇异】五气更立各有所先【当其歳时气乃先也】非其位则邪当其位则正【先立运然后知非位与当位者也】帝曰病生之变何如歧伯曰气相得则微不相得则甚【木居火位火居土位土居金位金居水位水居木位木居君位如是者为相得又木居水位水居金位金居土位土居火位火居木位如是者虽为相得终以子僣居父母之位下陵其上犹为小逆也木居金土位火居金水位土居水木位金居火木位水居火土位如是者为不相得故病甚也皆先立运气及司天之气则气之所在相得与不相得可知矣】帝曰主嵗何如歧伯曰气有余则制已所胜而侮所不胜其不及则已所不胜侮而乘之已所胜轻而侮之【木余则制土轻忽于金以金气不争故木恃其余而欺侮也又木少金胜土反侮木以木不及故土妄凌之也四气卒同侮谓面凌忽之也】

译由皮毛流化,生成的气进入肾脏)。它在天为燥(雾露清凉强劲,是燥的化;肃杀凋零,是燥的作用。岁属阳明,在上则燥化于天,在下则燥行于地)。在地为金(能够变革、坚硬刚强,是金的形;刀剑锋利、收束坚锐,是金的作用)。在体为皮毛(柔韧包裹,是皮毛的形;渗泄津液,是皮毛的作用)。在气为成(万物受金气化生而坚实成形)。在藏为肺(肺形像人的肩部,有两大叶和数个小叶,其中有二十四个孔道排列,用来分布各脏清浊之气;主藏魄,是相傅之官,治节由此出。逢乙年,肺脏及经络受邪而病,大肠腑也同样)。其性为凉(凉是清凉,属肺的性质)。其德为清(金以清凉为德。新校正说,《气交变大论》作‘其德清洁’)。其用为固(固是坚实坚定)。其色为白(万物受金气化生,外表呈洁白颜色;西方野地草木多兼白色。逢乙年,白色之物兼有红、青色)。其化为敛(敛是收束,金气流行则物体坚实收敛。新校正说,《气交变大论》作‘其化紧敛’;木气不足而金胜,也会表现为收敛)。其虫为介(介是甲壳,外有甲壳,是金坚硬的象征)。其政为劲(劲是前端锐利。新校正说,《气交变大论》作‘其政劲切’)。其令为雾露(由凉气化生)。其变为肃杀(天地凄惨肃杀,人所不喜,这是其气的表现)。其灾为苍落(青色干枯而凋落)。其味为辛(万物在化生或变化中出现辛味,都是金气离合的结果;西方野地草木多辛)。其志为忧(忧是愁虑。新校正说,把忧解释为思有损义理;本篇以思为脾志、忧为肺志,明确说明忧不是思。《灵枢经》说,愁忧会使气机闭塞不行,忧愁不能解除便会伤意,所以忧是愁,不是思)。忧伤肺(忧愁使气闭塞不行,肺主气,所以忧伤肺)。喜胜忧(精神愉悦便产生喜,所以喜能胜忧)。热伤皮毛(火有两类,所以这里再次说明热伤皮毛;火气迫近而灼烁,万物焦干,热气盛便损伤皮毛)。寒胜热(阴气消减阳气,所以寒能胜热。新校正说,《太素》作‘燥伤皮毛,热胜燥’)。辛伤皮毛(这是过量所致;辛而兼热,伤害更重)。苦胜辛(苦属火味,所以能胜金之辛)。北方生寒(阳气伏藏,阴气上升,寒的政令施行,所以产生寒。太虚澄净而黑气浮空,天色黯淡,是高空的寒气;气如散麻、首尾皆黑,微见川泽,是川泽的寒气;太虚清白如雪映照,远近一色,是山谷寒气;太虚昏白、火光明亮而不受遮蔽,如有雾雨,远近肃然,北望玄色凝结,夜间雾气下降,是水气所生的寒;太虚阴凝、白尘昏翳,天地一色,远处难分,是寒湿凝结、将要下雪;地裂水结冰,河渠干涸,枯泽泛咸,树木收敛、土坚,是土胜水,水不能自行清润,也是水所生寒的作用)。寒生水(寒凭借阴气化生,水由此产生;寒气施化则水结冰雪,变化到极点则水干涸、冰坚。丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰年,寒化盛行;辛未、辛巳、辛卯、辛丑、辛亥、辛酉年,寒化较少)。水生咸(万物中有咸味的,都是水气凝结所成;水泽干涸则盐卤增多,沧海味咸,盐由水化生,煎水也会变咸,这些都可近验)。咸生肾(咸味之物入胃,首先归于肾;所以丙年咸味化生多,辛年咸味化生少)。肾生骨髓(咸味进入肾,由肾布化而滋养骨髓)。髓生肝(咸气先生成骨髓,再流化为气进入肝脏)。它在天为寒(这是神气的化生;凝结惨冷、冰雪是寒的化,凛冽霜雹是寒的作用。岁属太阳,在上则寒化于天,在下则寒行于地)。在地为水(阴气布化,流行于地中,就成为水泉;清澈流动是水的形,漂荡淹没是水的作用)。在体为骨(坚强刚劲是骨的形,包裹髓脑是骨的作用)。在气为坚(柔软之物遇寒便坚,是寒的化)。在藏为肾(肾有两枚,形如豇豆,相并而弯曲附着于脊柱,两

侮反受邪【或以已强盛或遇彼衰微不度卑弱妄行凌忽虽侮而求胜故终必受邪】侮而受邪寡于畏也【受邪各谓受已不胜之邪也然舍已宫观适他乡邦外强中干邪盛真弱寡于敬畏由是纳邪故曰寡于畏也 新校正云按六节藏象论曰未至而至此谓太过则薄所不胜而乘所胜命曰气淫至而不至此谓不及则所胜妄行而所生受病所不胜而薄之命曰气廹即此之义也】帝曰善

  六微防大论篇第六十八

  黄帝问曰呜呼逺哉天之道也如迎浮云若视深渊视深渊尚可测迎浮云莫知其极【深渊静滢而澄澈故视之可测其深浅浮云飘泊而合散故迎之莫诣其边涯言苍天之象如渊可视乎鳞介运化之道犹云莫测其去留六气深微其于运化当如是喻矣 新校正云详此文典防五过论文重】夫子数言谨奉天道余闻而藏之心私异之不知其所谓也愿夫子溢志尽言其事令终不灭久而不絶天之道可得闻乎【运化生成之道也】歧伯稽首再拜对曰明乎哉问天之道也此因天之序盛衰之时也帝曰愿闻天道六六之节盛衰何也【六六之节经已荅问天师未敷其旨故重问之】歧伯曰上下有位左右有纪【上下谓司天地之气二也余左右四气在嵗之左右也】故少阳之右阳明治之阳明之右太阳治之太阳之右厥隂治之厥隂之右少隂治之少隂之右太隂治之太隂之右少阳治之此所谓气之标盖南面而待也【标末也圣人南面而立以阅气之至也】故曰因天之序盛衰之时移光定位正立而待之此之谓也【移光谓日移光定位谓面南观气正立观嵗数气之至则气可待之也】少阳之上火气治之中见厥隂【少阳南方火故上见火气治之与厥隂合故中见厥隂也】阳明之上燥气治之中见太隂【阳明西方金故土燥气治之与太隂合故燥气之下中见太隂也】太阳之上寒气治之中见少隂【太阳北方水故上寒气治之与少隂合故寒气之下中见少隂也 新校正云按六元正纪大论云太阳所至为寒生中为温与此义同】厥隂之上风气治之中见少阳【厥隂东方木故上风气治之与少阳合故风气之下中见少阳也】少隂之上热气治之中见太阳【少隂东南方君火故上热气治之与太阳合故热气之下中见太阳也 新校正云按六元正纪大论云少隂所至为热生中为寒与此义同】太隂之上湿气治之中见阳明【太隂西南方土故上湿气治之与阳明合故湿气之下中见阳明也】所谓本也本之下中之见也见之下气之标也【本谓元气也气则为主则文言着矣 新校正云详注云文言着矣疑误】本标不同气应异象【本者应之元标者病之始病生形用求之标方施其用求之本标本不同求之中见法万全 新校正云按至眞要大论云六气标本不同气有从本者有标本者有不从标本者少阳太隂从本少隂太阳从本从标阳明厥隂不从标本从乎中故从本者化生于本从标本者有标本之化从中者以中气为化】

译肾外有脂肪包裹,表白而内黑,主藏精;为作强之官,技巧由此出。逢辛年,肾脏及经络受邪而病,膀胱腑也同样)。其性为凛(凛是寒冷,属肾的性质)。其德为寒(水以寒为德。新校正说,《气交变大论》作‘其德凄怆’)。其作用为[原文缺字]。其色为黑(万物禀水气而成,外表呈玄黑色;北方野地草木多兼黑色。逢辛年,黑色之物兼有黄、红色)。其化为肃(肃是安静。新校正说,《气交变大论》作‘其化清谧’;水的化为肃,是肃静;金气太过的政令为肃,是肃杀;文字相同而含义不同)。其虫为鳞(鳞指鱼、蛇一类)。其政为静(水性澄澈清静。新校正说,《气交变大论》作‘其政凝肃’;水之静是清净,土之静是安静,虽同为静而实质不同)。其令为[原文缺字]。其变为凝冽(寒气太盛所以如此。新校正说,《气交变大论》作‘其变凛冽’)。其灾为冰雹(非时出现,或突然暴发。新校正说,《气交变大论》作‘其灾冰雪霜雹’)。其味为咸(万物在化生或变化中出现咸味,都是水气凝聚或消散的结果;北方川泽土地多咸卤)。其志为恐(恐惧是为了远离祸患)。恐伤肾(恐惧过甚而内动,就会损伤肾。《灵枢经》说恐惧不能解除会损伤精,肾藏精,所以精伤也会累及肾)。思胜恐(思考能看见祸患的征兆,所以能消除恐惧。‘思’不能作‘忧’)。寒伤血(寒气盛则血凝,所以寒能伤血)。燥胜寒(寒气化生则水积,燥气作用则万物坚实;燥与寒相兼而相胜,是天地化物的常理)。咸伤血(咸味过多会咽干而引水饮,伤血的道理显而易见)。甘胜咸(口渴而饮甘泉,咽干便会自行缓解;甘属土味,所以能胜水之咸。新校正说,从这里开始至此,与《阴阳应象大论》相同,只是文字略有增损,而注释颇不相同)。五气交替建立,各有先后(在相应的年份和时令,哪一种气当令,哪一种气就先行)。不在本位就是邪,处在本位就是正(先确定岁运,才能知道什么是失位、什么是当位)。黄帝说:“疾病发生和变化的情况怎样?”岐伯说:“气相合,病情就轻;气不相合,病情就重(木居火位、火居土位、土居金位、金居水位、水居木位,以及木居君火位,属于相得。可是木居水位、水居金位、金居土位、土居火位、火居木位,虽也可说相得,终究是子气僭居父母之位、以下凌上,所以仍属小逆。木居金土位、火居金水位、土居水木位、金居火木位、水居火土位,属于不相得,因此病重。先确定运气和司天之气,便可知所在之气相得还是不相得)。黄帝说:“主宰一年的气怎样?”岐伯说:“气有余,就制约自己所胜的气,并欺侮自己所不胜的气;气不及,就会被自己所不胜的气欺侮、乘凌,也会被自己所胜的气轻视、反侮(木气有余就制约土气,又轻视金气;因为金气不能抗争,木便仗恃有余而欺侮它。木气不足而金气偏胜时,土气反过来欺侮木,因为木不足,土便妄加凌辱。四时之气突然同类相加,所谓侮就是正面凌犯、轻忽)。侮人反而会受到邪气(或因自己强盛,或遇到对方衰弱,不能估量对方的卑弱而妄自凌辱;虽然想以欺侮取胜,最终却必定受到邪害)。之所以欺侮而受邪,是因为对危险缺少戒惧(这里的受邪,是受到自己所不胜之气的邪害。离开自己的正常位置而到其他区域,外表强盛而内里虚弱;邪气盛而正气弱,又缺少敬畏,因此招纳邪害,所以说缺少戒惧。新校正说,《六节藏象论》所说‘未至而至’是太过,迫近所不胜而乘所胜,叫作气淫;‘至而不至’是不及,所胜之气妄