分别病形状第五
脉左转而沉重者,气微,阳在胸中。脉右转出不至寸口者,内有肉症。脉累累如贯珠不前至,有风寒在大肠,伏留不去。脉累累如止不至,寸口软者,结热在小肠膜中,伏留不去。脉直前左右弹者,病在血脉中,胚血也。脉后而左右弹者,病在筋骨中也。脉前大后小,即头痛目眩。脉前小后大,即胸满短气。上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死。上部无脉,下部有脉,虽困无所苦。夫脉者,血之府也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细《太素》 作滑则气少,涩则心痛。浑浑革革,至如涌泉,病进而危。弊弊绰绰,其去如弦绝者死。短而急者,病在上,长而缓者病在下;沉而弦急者病在内,浮而洪大者病在外;脉实者病在内,脉虚者病在外。在上为表,在下为裹,浮为在表,沉为在裹。滑为实为下,又为阳气衰。数为虚为热,浮为风为虚,动为痛为惊,沉为水为实,又为鬼疰。弱为虚为悸。迟则为寒,涩则少血,缓则为虚,洪则为气,一作热。紧则为寒,弦数为疟。疟脉自弦,弦数多热,弦迟多寒。微则为虚,代散则死。弦为痛痹,一作浮为风症。偏弦为饮,双弦则胁下拘急而痛,其人涩涩恶寒。脉大,寒热在中。伏者霍乱。安卧脉盛,谓之脱血。凡亡汗,肺中寒,饮冷水,咳嗽下利,胃中虚冷,此等其脉并紧。浮而大者,风。浮大者,中风,头重鼻塞。浮而缓,皮肤不仁,风寒入肌肉。滑而浮散者,样缓风。滑为鬼疰。涩而紧,痹病。浮洪大长者,风眩癫疾。大坚疾者,癫病。弦而钩,胁下如刀刺,状如蜚尸,至困不死。紧而急者,遁尸。洪大者,伤寒热病。浮洪大者,伤寒,秋吉,春成病。浮而滑者,宿食。浮滑而疾者,食不消,脾不磨。短疾而滑,酒病。浮而细滑,伤饮。迟而涩,中寒,有症结。駃而紧,积聚,有击痛。弦急,疝瘕,小腹痛,又为癖病。一作痹病。迟而滑者胀。盛而紧曰胀。弦小者,寒澼。沉而弦者,悬饮内痛。弦数,有寒饮,冬夏难治。紧而滑者,吐逆。小弱而涩,胃反。迟而缓者,有寒。微而紧者,有寒。沉而迟,腹脏有冷病。微弱者,有寒少气。实紧,胃中有寒,苦不能食,时时利者难治。一作时时呕,稽难治。滑数,心下结热盛。滑疾,胃中有热。缓而滑曰热中。沉而急,病伤暑,暴发虚热。浮而绝者,气。辟大而滑,中有短气。浮短者,其人肺伤,诸气微少,不过一年死,法当嗽也。沉而数,中水,冬不治自愈。短而数,心痛心烦。弦而紧,胁痛,脏伤,有瘀血。一作有寒血。沉而滑,为下重,亦为有#8膂痛。脉来细而滑,按之能虚,因急持直者,僵仆,从高堕下,病在内。微浮,秋吉,冬成病。微数,虽甚不成病,不可劳。浮滑疾紧者,以合百病,久易愈。阳邪来,见浮洪。阴邪来,见沉细。水谷来,见坚实。脉来乍大乍小,乍长乍短者,为祟。脉来洪大袅袅者,祟。脉来沉沉泽泽,四肢不仁而重,土祟。脉与肌肉相得,久持之至者,可下之。弦小紧者,可下之。紧而数,寒热俱发,必下乃愈。弦迟者,宜温药。紧数者,可发其汗。三关主对法第六诸浮诸弦,诸沉诸紧,诸涩诸滑,若在寸口,膈以上病头部;若在关上,胃以下病腹部;若在尺中,肾以下病腰脚部。平寸口脉主对法寸口脉滑而迟,不沉不浮,不长不短,为无病,左右同法。寸口太过与不及,寸口之脉中手短者,曰头痛,中手长者,曰足经痛,中手促上击者,日肩背痛。寸口脉沉而坚者,曰病在中。寸口豚浮而盛者,曰病在外。寸口脉沉而弱者,曰寒热及疝瘕,小腹痛。热一作气,又作中。寸口脉沉而弱,发必堕落。寸口脉沉而紧,苦心下有寒,时时痛,有积邪。寸口脉沉而滑者,胸中有水气,面目肿,有微热,为风水。寸口脉沉大而滑,沉即为血实,滑即为气实,血气相搏,入脏即死,入腑即愈。寸口脉沉,胸中短气。寸口脉沉而喘者寒热。寸口脉浮而滑,头中痛。寸口脉浮大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有滞气宿食。寸口脉弦而紧,弦即卫气不行,卫气不行即恶寒,水流走肠间。寸口脉紧或浮,膈上有寒,肺下有水气。脉紧上寸口者,中风,风头痛亦如之。《翼》云亦为伤寒头痛。脉弦上寸口者,宿食;降者,头痛。寸口脉弦大,妇人半生漏下;男子亡血失精。寸口脉微而弱,微即恶寒,弱则发热,当发不发,骨节疼烦;当烦不烦,与极汗出。寸口脉微而弱,气血俱虚,男子吐血,妇人下血,呕汁出。寸口脉动而弱,动即为惊,弱即为悸。寸口脉缓而迟,缓即为虚,迟即为寒,虚寒相搏,则欲温食,食冷即咽痛。寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓即为气,寒气相搏,则绞而痛。寸口脉迟而涩,迟即为寒,涩为少血。
译脉向左转而沉重,表示气微弱,阳气在胸中。脉向右转而出,却不能到达寸口,表示体内有肉症。脉连连跳动,像贯串的珠子,却不能向前到达寸口,表示大肠中有风寒,潜伏停留而不去。脉连连跳动,像要停住而不能到达寸口,寸口脉柔软,表示小肠膜中有结热,潜伏停留而不去。脉直向前,左右弹动,表示病在血脉之中,是胚血。脉在后部,左右弹动,表示病在筋骨之中。脉前部大、后部小,就会头痛目眩。脉前部小、后部大,就会胸闷气短。上部有脉、下部无脉,患者应当呕吐;不呕吐的会死。上部无脉、下部有脉,虽然困倦,却没有什么痛苦。脉是血液汇聚之处。脉长,表示气机调和;脉短,表示气有病;脉数,表示心中烦躁;脉大,表示病势进展;上部脉盛,表示气上冲;下部脉盛,表示气胀;代脉,表示气衰;细脉(《太素》作“滑”),表示气少;涩脉,表示心痛。脉象浑浑革革,如泉水涌出,表示病势进展而危险。脉象弊弊绰绰,离去时如弓弦突然断绝,表示死亡。脉短而急,病在上部;脉长而缓,病在下部。脉沉而弦急,病在内;脉浮而洪大,病在外。脉实,病在内;脉虚,病在外。在上部属于表,在下部属于里;浮脉表示在表,沉脉表示在里。滑脉表示实、表示在下,又表示阳气衰。数脉表示虚、表示热;浮脉表示风、表示虚;动脉表示痛、表示惊;沉脉表示水、表示实,又表示鬼疰;弱脉表示虚、表示心悸。迟脉表示寒;涩脉表示血少;缓脉表示虚;洪脉表示气,另一说表示热。紧脉表示寒;弦数脉表示疟疾。疟疾的脉自然弦,弦数多为热,弦迟多为寒。微脉表示虚;代脉、散脉表示死亡。弦脉表示疼痛、痹病,另一说浮脉表示风证。偏弦表示饮病;双弦表示胁下拘急疼痛,患者瑟瑟恶寒。脉大,表示寒热在中部。伏脉表示霍乱。安静躺卧时脉仍盛,称为脱血。凡是汗液亡失、肺中有寒、饮冷水、咳嗽泄泻、胃中虚冷等情况,脉都表现为紧。脉浮而大,表示有风。脉浮大,表示中风,头部沉重、鼻塞。脉浮而缓,皮肤麻木不仁,表示风寒侵入肌肉。脉滑而浮散,表示样缓风。脉滑,表示鬼疰。脉涩而紧,表示痹病。脉浮、洪、大而长,表示风眩、癫疾。脉大、坚而疾,表示癫病。脉弦而钩,胁下如刀刺,症状像蜚尸,病情极其困重却不死亡。脉紧而急,表示遁尸。脉洪大,表示伤寒热病。脉浮洪大,表示伤寒;秋季得此脉则吉,春季则会成病。脉浮而滑,表示有宿食。脉浮滑而疾,表示食物不能消化,脾不能运化。脉短、疾而滑,表示酒病。脉浮而细滑,表示饮水过多而受伤。脉迟而涩,表示中焦有寒,并有症结。脉快而紧,表示有积聚,并有击刺样疼痛。脉弦急,表示疝瘕、小腹痛,又表示癖病;另一说作痹病。脉迟而滑,表示胀病。脉盛而紧,称为胀病。脉弦而小,表示寒澼。脉沉而弦,表示悬饮在内而疼痛。脉弦数,表示有寒饮,冬夏都难以治疗。脉紧而滑,表示呕吐反胃。脉小、弱而涩,表示胃反。脉迟而缓,表示有寒。脉微而紧,表示有寒。脉沉而迟,表示腹中脏腑有冷病。脉微弱,表示有寒而气少。脉实紧,表示胃中有寒,患者苦于不能进食;若时时泄泻,则难治。另一说是时时呕吐,病情艰难,难以治疗。脉滑数,表示心下结热旺盛。脉滑疾,表示胃中有热。脉缓而滑,称为热中。脉沉而急,表示病因伤暑,突然发作虚热。脉浮而断绝,表示气病。脉辟大而滑,表示胸中有短气。脉浮而短,患者肺受损伤,各种气都微弱减少,不过一年便会死亡,按常理应当咳嗽。脉沉而数,表示水气在中,冬季不治也会自行痊愈。脉短而数,表示心痛、心烦。脉弦而紧,表示胁痛、脏腑受伤,有瘀血;另一说是有寒血。脉沉而滑,表示下肢沉重,也表示有#8膂痛。脉来细而滑,按之能够变虚,因急迫而持脉直进,表示僵仆,或从高处跌落,病在体内。脉微浮,秋季得之为吉,冬季则会成病。脉微数,虽然病势很重,也不会形成疾病,但不可劳累。脉浮、滑、疾、紧,能够与各种疾病相合;病程久的容易痊愈。阳邪来临,脉见浮洪。阴邪来临,脉见沉细。水谷之邪来临,脉见坚实。脉来忽大忽小、忽长忽短,表示有祟邪。脉象来时洪大而袅袅不绝,是祟病。脉象来时深沉而濡泽,四肢麻木沉重,是土祟。脉象与肌肉相应,长时间按持才出现的,可以用下法治疗。脉弦小而紧的,可以用下法治疗。脉紧而数,并且寒热同时发作,必须用下法后才会痊愈。脉弦而迟的,适宜服用温性药物。脉紧而数的,可以发汗。三关主对法第六。各种浮脉、弦脉,各种沉脉、紧脉,各种涩脉、滑脉,如果出现在寸口,表示膈以上、头部有病;如果出现在关上,表示胃以下、腹部有病;如果出现在尺中,表示肾以下、腰脚部有病。平寸口脉主对法。寸口脉滑而迟,不沉不浮,不长不短,这是没有病,左右两手都同样。寸口脉过强或不足:寸口脉在手指下显得短的,叫作头痛;显得长的,叫作足经痛;脉在手指下促急并向上冲击的,叫作肩背痛。寸口脉沉而坚,叫作病在身体内部。寸口脉浮而盛,叫作病在体外。寸口脉沉而弱,叫作寒热以及疝瘕、小腹痛。‘热’一作‘气’,又一作‘中’。寸口脉沉而弱,头发必然脱落。寸口脉沉而紧,心下有寒邪,时时疼痛,并有积邪。寸口脉沉而滑,胸中有水气,面目浮肿,并有轻微发热,这是风水。寸口脉沉、大而滑:沉表示血实,滑表示气实;血气相互搏结,进入脏就会死亡,进入腑就会痊愈。寸口脉沉,胸中气短。寸口脉沉而喘,是寒热病。寸口脉浮而滑,头部疼痛。寸口脉浮大,按下去反而涩,尺中脉也微而涩,因此知道有气滞和宿食。寸口脉弦而紧,弦表示卫气运行不畅;卫气运行不畅就会恶寒,水液流走于肠间。寸口脉紧,或见浮脉,膈以上有寒,肺以下有水气。脉紧而上冲到寸口,是中风;风邪所致的头痛也如此。《翼》说,也属于伤寒头痛。脉弦而上冲到寸口,是宿食;脉弦而下降的,是头痛。寸口脉弦大,妇人多半是漏下;男子则是失血、失精。寸口脉微而弱,微表示恶寒,弱表示发热;到了应当发作时却不发作,就会骨节疼痛烦闷;到了应当烦闷时却不烦闷,反而会大汗淋漓。寸口脉微而弱,气血都虚;男子吐血,妇人下血,并有呕吐汁液。寸口脉动而弱,动表示惊,弱表示悸。寸口脉缓而迟,缓表示虚,迟表示寒;虚寒相互搏结,就想吃温热的食物,吃冷食便会咽痛。寸口脉迟而缓,迟表示寒,缓表示气;寒气相互搏结,就会拘急绞痛。寸口脉迟而涩,迟表示寒,涩表示血少。