孙真人备急千金要方卷之三十三

译《孙真人备急千金要方》卷第三十三。宋朝奉郎、守太常少卿、充任秘阁校理林亿等校正。伤寒方。劳复第二：论、食忌、方。论说：凡是热病刚痊愈，以及大病之后，如果吃猪肉、羊血、肥鱼、油腻等食物，一定会发生严重腹泻，这是医生也无法救治的，必然会死亡。如果吃饼类、粢黍、饴糖和哺食、脍炙、枣、栗以及各种果实、干肉脯腊，或坚硬难以消化的食物，胃气还很虚弱，不能消化，必然再次结聚成热；这时如果正好用药攻下，就会使胃气虚冷，严重腹泻难以止住；不攻下必死，攻下又危险，都很难救治。热病和大病之后，很多人正是因此死亡，不可不谨慎。病刚痊愈后，只能吃糜粥，宁可少吃而保持饥饿，千万不要吃饱；不得再吃其他食物，即使想吃，也不要给他。过些日子逐渐恢复后，可以慢慢吃羊肉白糜，或羹汤汁、雉肉、兔肉、鹿肉，但不可吃猪肉、狗肉。病刚痊愈后，应当安静躺卧，谨慎不要过早起床梳头、洗脸。这些不只是使身体劳累，也不可多说话、用心思使精神劳烦；凡此种种，都会使病劳复。所以督邮顾子献得病已经痊愈但尚未康健时，去请华敷诊脉。华敷说：“虽然病已痊愈，但身体还虚弱，尚未完全恢复，阳气不足，谨慎不要劳作。其他劳累尚且可以承受，房事劳累则会死亡，并且会吐舌数寸。”他的妻子听说丈夫病愈，从一百多里外赶来探望，住了一夜便同房。过了三天，他发热、牙关紧闭，临死时舌头伸出数寸，随即死亡。病刚痊愈未满一百日，气力还没有恢复就进行房事的，几乎没有不死的。有个士人叫盖正，病愈后六十日，已经能够行走、射箭、打猎，进行房事后立即吐涎而死。热病期间进行房事，称为阴阳易病，都难以治疗，多数会死亡。近来有一位士大夫，患轻微伤寒，痊愈已经十多天，能够骑马往来，自以为已经完全恢复，进行房事后立即小腹剧烈疼痛，手足拘挛而死。” 时病痊愈后未满五日，就吃各种肉和面食，病会再次发作，并且极其困重。时病刚痊愈、刚起身时饮酒或吃韭菜，病会再次发作。时病刚痊愈，吃生鱼和醋，腹泻一定不会停止。时病刚痊愈就吃生菜，会使面色终身不能恢复正常。时病刚出汗解除，饮用冷水，会损伤心胞，使人虚弱，即使补养也不能恢复。时病刚痊愈就吃生枣和羊肉，胸膈以上一定会产生蒸热。时病刚患疟疾就吃狗肉、羊肉等，一定会出现骨中蒸热。时病刚痊愈就吃鱼肉、瓜和生菜，会使身体发热。另一本作“肿”。时病刚痊愈就吃蒜和脍肉，病一旦复发，必然极其困重。黄龙汤，治疗伤寒痊愈后再次头痛、壮热、烦闷的方剂。仲景称为小柴胡汤方。柴胡半斤#1，半夏半升，黄芩三两，人参、甘草各二两，生姜四两，大枣十二枚。以上七味药，切碎，用水一斗，煮取五升，去掉药渣。每次服五合，每日三次。不呕吐但口渴的，去掉半夏，加栝蒌根四两。补益大病之后的不足、治疗虚劳的方剂：各种疾病的虚劳都可使用。取七岁以下、五岁以上的黄牛所生的新鲜乳汁一升，加水四升，煎取一升。等温度如人体体温时，少量多次饮用，不可过多；连续服用十日而不中断最好。治疗伤寒、温病之后因劳作、饮食或活动而发生劳复的方剂：栀子仁三七枚，石膏五两，香豉一升，尖头大的鼠屎二十枚。以上四味药，切碎，用水七升，煮取三升，分三次服。治疗病后因洗手脚、梳头或饮食等劳累而发生劳复的方剂：取洗手脚的水一合饮下；取头垢，大小如枣核，吞服一枚。枳实栀子汤，治疗大病之后发生劳复的方剂：枳实三枚，栀子十四枚，豆豉一升，用绵包裹。以上三味药切碎，用醋浆七升，先煎至减少三升，再放入枳实、栀子，煮取二升；然后放入豆豉，煮沸五六次，去掉药渣。分两次服，盖被取汗。如果有宿食，加入大黄，如博棋子大小五六枚。治疗病刚痊愈，遇到美味饮食吃得过多而发生食复的方剂：取剩余的食物烧成灰，研成末，用饮剂调服二钱匕，每日服三次。治疗病刚痊愈就早起，或因吃得过多而劳复的方剂：豆豉五合，尖头鼠屎二十一枚。以上二味药用水二升，煮取一升，全部服下，温暖躺卧，使身体微微出汗即可痊愈。《崔氏》方加栀子七枚，效果尤其好。《肘后》方有麻子仁，加入一升，并加水一升；也可以加入枳实三枚、葱白一虎口。治疗重病刚痊愈，因早起劳累或饮食过多而导致病情发作、濒临死亡的方剂：将鳖甲烧成灰末，用饮剂送服一方寸匕。治疗吃得过饱不能消化，因劳复而脉象坚实的方剂：豆豉一升，鼠屎二十枚#2，栀子七枚，大黄三两。以上四味药切碎，用水六升，煮取二升。分三次服，稍微取汗；应当出现轻微鸭溏样便时就停止服药；如果没有溏便，就再服一次。治疗劳复病情危重、濒临死亡的方剂：用温热的水三合，清洗四五岁女孩的阴部，取洗液放入口中服下，立即痊愈。小男孩也可以使用。麦门冬汤，治疗劳复、气息将要断绝，能够救活垂死之人的方剂：麦门冬一两，甘草二两，京枣二十枚，切碎的竹叶一升。以上四味药切碎。用水七升煮粳米一升至熟，去掉米，再放入各药，煎取三升，分三次服。不能服下的，可用绵蘸取药汤滴入口中，使用此法有效。治疗食劳的方剂：面#3二升，煮取汁液服用。另一个方剂：杏仁五十枚，用醋二升，煎取一升，服下以发汗。另一个方剂：将人粪烧成灰，用水送服一方寸匕，以此为度。使病人不再复发的方剂：将头垢烧成梧桐子大小，吞服。治疗伤寒痊愈一年后，心下停水、不能进食的方剂：生地黄五斤，白术一斤，好面二斤。以上三味合在一起捣碎，使其混合均匀，晒干后过筛。用酒送服一方寸匕，每日三次，逐渐增加至二匕。论说：妇人患温病虽然已经痊愈，但尚未完全平复，血脉还没有调和，体内仍有热毒；这时与她交接而得病的，称为阴易#4病。患者身体沉重，热气向上冲击胸部，头重得抬不起来，眼中生出移▯（一作“膜”）来，四肢（一说膝经）拘急，小腹绞痛，手足握拳，都会立即死亡。也有不立即死亡的，病情表现为小腹拘急，热气上冲胸部，头重不想抬起，周身关节像散开一样，经脉弛缓无力，血气虚弱，骨髓枯竭，呼吸短促，气力逐渐减少，躺在床上不能动，起居都要仰赖他人，有的拖延一年才死亡。医生张苗说：有个婢女患病，病愈后数日#5，有六个人与她交接，全部死亡。治疗妇人患病后传给丈夫、丈夫患病后也传给妇人的方剂：

译取女人中棍近隐处，烧后服一方寸匕，三日#6后小便就通利，阴茎头稍微肿起，这就是痊愈了。女人患病，可以取男子的男▯，方法同此。治疗交接后劳复、阴囊肿大而缩入、腹中绞痛、像要死亡的方剂：取与其交接的妇人衣裳，盖在男子身上，立即痊愈。使病人不再复发的方剂：取女人手足指甲二十枚、女人中衣带一尺，烧成灰，用酒或米饮的汁液送服。治疗男子病初愈后接近房事而再次发病的方剂：取沾有妇女月经的红帛烧成灰，服一方寸匕。也治疗阴囊肿大、缩入腹中，绞痛欲死。治疗病后头发散乱、无法梳理的通头法：生麻油二升，把头发解开，放在铜沙罗中，用油浸润，用细钗子一点点理顺头发，不久头发就会自行通顺。百合第三：论、方。论说：所谓百合病，是说经络失调、百脉同受影响而致病。都因伤寒、虚劳或大病之后没有完全恢复，转变而成为这种病。表现为恶寒而呕吐的，病在上焦，二十三日应当痊愈；表现为腹胀满、略有气喘、大便坚硬，三四日才大便一次、但有时又稍微溏泻的，病在中焦，六十三日应当痊愈；表现为小便淋沥不畅的，病在下焦，三十三日应当痊愈。应当分别根据证候治疗。百合病会使人想吃东西却又不能吃，有时觉得食物美味，有时又不愿闻到饮食的气味；似乎有寒，实际上并没有寒；似乎有热，实际上并没有热；常常默默想躺下，却又不能入睡；到早晨口苦，小便红赤涩痛，想行动又不能行动。各种药都不能治，治疗反而会加重呕吐、腹泻，好像是神灵所造成的。百合病，身体外形似乎和平常一样，脉象微数，每次小便时才觉得头痛的，要六十日才能痊愈。百合病，观察其小便时头不觉得痛而有阵阵恶寒的，四十日痊愈。百合病，观察其小便时觉得轻快舒畅，但只是感到头晕的，二十日痊愈。百合病的证候，有的人尚未发病就预先出现这些征候，有的人患病四五日后才出现，有的人患病二十日以后才出现；治疗时容易误判，应当根据证候施治。论说：百合病如果病在阴而反而攻伐其阳，阴证就不能解除，再次发汗就是错误；如果病在阳而反而攻伐其阴，阳证就不能解除，再次攻下，病也不会痊愈。《要略》说：病证见于阴的，要用治阳的方法救治；病证见于阳的，要用治阴的方法解除。见于阳而攻伐阴，再次发汗，这是错误，病难以治疗；见于阴而攻伐阳，竟又攻下，这也是错误，病难以治疗。百合知母汤，治疗百合病已经发汗后又复发的方剂：百合七枚，掰开；知母三两。以上二味，先用泉水浸洗百合一夜，直到泡沫出现在水中；第二天早晨倒掉浸液，取出百合，再用泉水二升煮取一升药汁，放置备用。另取知母切片，用泉水二升煮取一升药汁，与百合汁混合，再煎取一升半，分两次服。若未痊愈，再按此法配合服用。百合滑石代赭汤，治疗百合病已经攻下后又复发的方剂：百合七枚，掰开；滑石三两；代赭一两。以上三味，先用泉水浸泡百合一夜，第二天早晨倒掉浸液，再用泉水二升煮百合，取一升药汁，去掉药渣；另用水二升煮其余两味，取一升，加入百合汁，按前法再煎，取一升半，分两次服。百合鸡子汤，治疗百合病已经催吐后又复发的方剂：百合七枚，掰开，浸泡一夜，倒掉浸液；用泉水二升煮取一升。取鸡蛋黄一枚，放入药汁中，搅拌均匀，分两次服。百合地黄汤，治疗百合病，病初没有经过发汗、催吐、泻下，症状如初时的方剂：百合七枚，掰开，浸泡一夜，去掉浸汁；用泉水二升，煮取一升，加入生地黄汁一升#7，再煎取一升半，分两次服。大便应当排出恶臭的泡沫，这是见效的征候。治疗百合病迁延一月不愈，转变为口渴的方剂：百合根一升，用水一斗浸泡一夜，先用浸出的汁液洗病人的身体。洗身后，吃白汤饼，不要给他盐豉。如果口渴不愈，可以用栝蒌根和牡蛎等分，制成散剂，每次用方寸匕，以饮服下，每日三次。治疗百合病转变而发热的方剂：百合根一两，干滑石三两。以上二味，制成散剂过筛。每次用方寸匕，以饮服下，每日三次；应当略微泻下，泻下后即停服，不要再服，热就会退去。一本说：治疗百合病、小便赤涩、脐下坚硬拘急。治疗百合病转变为腹中胀满疼痛的方剂：只取适量百合根，炒至黄色，捣碎过筛制成散剂。每次用方寸匕，以饮服下，每日三次，胀满便会消除，疼痛便会停止。《孙真人备急千金要方》卷第三十三完。半斤：影宋刻本作“一斤”。二十枚：影宋刻本作“二十一枚”。面：影宋刻本作“曲”。易：原作“阳”，据影宋刻本改。数日：影宋刻本作“数十日”。三日：影宋刻本作“日三”。一升：影宋刻本作“二升”。《孙真人备急千金要方》卷第三十四。宋朝奉郎、守太常少卿、充任秘阁校理的林亿等校正。伤寒方。伤寒不发汗而转变成狐惑病第四：论、方。论说：狐惑病的症状，其气势像伤寒。患者默默想睡，却不能闭眼，起卧不安；毒邪在喉咽的，叫作惑病，在阴部肛门的，叫作狐病。狐惑病患者都厌恶饮食，不想吃东西，闻到食物气味也不想吃；面目一会儿红，一会儿白，一会儿黑。毒邪侵食上部，就声音嘶哑（“喝”字一本作“嘎”）；毒邪侵食下部，就会干咽。这是温毒之气所致。毒邪在上部的，用泻心汤主治；在下部的，用苦参汤浸洗；在肛门外部的，用熏法治疗，同时用雄黄三片，稍微放在瓦瓶中，以炭火烧热，朝着肛门熏，并且服用汤药。治疗狐惑病的汤剂方：黄连四两，熏草四两。以上二味，切碎，用白醋浆一斗浸泡一夜，煮取二升，分三次服。赤小豆当归散：患者脉搏频数却没有发热，微微烦躁，默默地只想躺卧，出汗；患病起初三四天，眼睛红得像斑鸠的眼睛；患病七八天，两个眼角黄黑，但还能吃东西，这是脓已经形成了。治疗此病的方剂：赤小豆三升，浸泡至发芽充分，然后再晒干，加入当归三两，研成末。用浆水服方寸匕，每日三次，立即痊愈。