孙真人备急千金要方卷之五十五竟
#15各:原脱,据影宋刻本补。#16各二两:影宋刻本作『各一两』。#17知:原作『止』,据影宋刻本改。#18即:影宋刻本作『斜』。#19肋:原作『胁』,据影宋刻本改。下『肋』仿此。孙真人备急不金要方卷之五十五宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正肺脏方气极第四论 方 灸法论曰:凡气极者,主肺也。肺应气,气与肺合。又曰:以秋遇病为皮痹,皮痹不已,复感於邪,内舍於肺,则寒湿之气客於六腑也。若肺有病,则先发气,气上冲胸,常欲自恚。以秋庚辛日伤风邪之气,为肺风。肺风之状,多汗。若阴伤则寒,寒则虚,虚则气逆咳,咳则短气,暮则甚,阴气至,湿#1气生,故甚。阴畏阳气,昼日则瘥。若阳伤则热,热则实,实则气喘息上胸臆,甚则唾血。然阳病治阴,阴是其裹。阴病治阳,阳是其表。是以阴阳表裹,衰王之源,故知以阳调阴,以阴调阳,阳气实则决,阴气虚则引。善治病者,初入皮毛、肌肤、筋脉则治之,若至六腑五脏,半死矣。扁鹊曰:气绝不治,喘一作奔而冷汗出,二日死。气应手太阴,太阴气绝则皮毛焦,气先死矣。锺乳散,治气极虚寒,阴畏阳气,昼酸暮甚,气短息寒,亦治百病,令人力强,能饮食,去风冷方:锺乳别研 乾姜 桔梗 茯苓 细辛 桂心 附子 人参各一两六铢 白朮一两 防风 栝蒌根 牡蛎各二两半右十二味,治下筛,酒服方寸匕,日三,渐加至二匕。五十以上,可数服,得力乃止。《千金翼》云:有冷加椒,有热加黄苓,各三两。黄耆汤,治气极虚寒,皮毛焦,津液不通,虚劳百病,气力损乏方:黄耆四两 人参 白朮 桂心各二两 生姜八两 大枣十枚 附子三十铢,一方不用右七味,□咀,以水八升,煮取三升,去滓,分四服。大露宿圆,治气极虚寒,皮痹不已,内舍於肺,寒气入客於六腑,腹胀虚满,寒冷积聚百病方:誉石《肘后》作矾石 乾姜 桂心 皂荚 桔梗 附子各三两右六味,为末,蜜丸梧子大。酒服十丸,日三,渐加之。慎热及近火等。硫黄圆,治气极虚寒澼饮,胸中痰满,心腹痛,气急,不下饮食方:硫黄 誉石 乾姜 附子 乌头 桂心 细辛 白朮 桔梗 茯苓各二两右十味,为末,蜜丸如梧子。酒服十丸,日三,渐加之,以知#2为度。《肘后》无白朮、桔梗、茯苓,用昊茱萸、蜀椒、人参、皂荚、当归,十二种为丸,用治人大冷,夏月温饮食,不解衣者。大前胡汤,治气极伤热,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安方:前胡八两 半夏 麻黄 芍药各四两 生姜五两 黄苓三两 枳实四枚 大枣十二枚右八味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,分温三服#3。竹叶汤,治气极伤热,气喘,甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽乾方:竹叶二升 麦门冬 小麦 生地黄各一升 生姜 石膏各六两 麻黄三两 甘草一两 大枣十枚右九味,□咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。灸法:呕吐上气,灸尺泽,不三则七壮。尺泽者,在腕后肘中横文。腹中雷鸣相逐,食不化,逆气,灸上管下一寸名太仓七壮。积气第五论 方 灸法论曰:七气者,寒气,热气,怒气,恚气,喜气,忧气,愁气,凡七种气。积聚坚,大如杯若盘,在心下,腹中疾痛,不能饮食,时来时去,每发欲死,如有祸祟,此皆七气所生。寒气,即呕逆恶心;热气,即说物不竟而迫;怒气,即上气不可忍,热痛上抢心,短气欲死不得息;恚气,即积聚在心下,不得饮食;喜气,即不可疾行,不能久立;忧气,即不可剧作,暮卧不安;愁气,即喜忘,不识人语,置物四方,还取不得去处,若闻急,即四肢驸肿,手足筋挛,捉不能举。如得病此,是七气所生,男子卒得,饮食不时所致,妇人即产后中风诸疾也。七气圆方:乌头 大黄各七分 紫菀 半夏 前胡 细辛 丹参 茯苓 芎藭 桃仁《胡洽》作杏仁 菖蒲一作芍药 石膏 吴茱萸 桂心 桔梗各三分 人参 甘草 防葵各一两 乾姜 蜀椒各半两右二十味,为末,蜜丸如梧子大。酒服三丸,日三,加至十丸。一方去半夏,加甘遂三分。《胡洽》无丹参、甘草。七气圆,主七气。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气。此之为病,皆生积聚,坚牢如杯,心腹绞痛,不能饮食,时去时来,发则欲死。凡寒气状,吐逆心满;热气状,恍惚,眩冒,失精;怒气状,不可当热,痛上荡心,短气欲绝,不得息;恚气状,积聚心满,不得食饮;喜气状,不可疾行久立;忧气状,不可苦作,卧不安席;愁气状,平故如怒,喜忘,四肢肘肿,不得举止。亦治产后中风余疾方:大黄二两半 人参 半夏 吴茱萸 柴胡 乾姜 细辛 桔梗 菖蒲各二分 茯苓 芎藭 甘草 蜀椒一用桂心 石膏 桃仁各三分右十五味,为末,蜜丸如梧子大。每服酒下三丸,日三服,渐加至十丸。《千金翼》十味,无茯苓、芎藭、甘草、石膏、桃仁。
译“各”:原文脱漏,据影宋刻本补。“各二两”:影宋刻本作“各一两”。“知”:原作“止”,据影宋刻本改。“即”:影宋刻本作“斜”。“肋”:原作“胁”,据影宋刻本改。下文的“肋”字依此处理。《孙真人备急千金要方》卷第五十五。宋朝奉郎、守太常少卿、充任秘阁校理的林亿等校正。肺脏方。气极第四:论、方、灸法。论说:凡气极,主要关联肺脏。肺与气相应,气与肺相合。又说:秋季患病为皮痹,皮痹不愈,又感受邪气,邪气内舍于肺,于是寒湿之气停留在六腑。肺有病时,先发生气病,气向上冲胸,常常想要自我发怒。秋季在庚辛日受风邪之气,称为肺风。肺风的症状多汗。若阴气受伤,就会寒;寒则虚;虚则气逆而咳;咳则气短,到了傍晚更加严重。阴气到来,湿气产生,所以病情加重。阴气害怕阳气,白天便会减轻。若阳气受伤,就会发热;热则实;实则气喘,呼吸上冲胸膈,严重时会吐血。然而阳病应当治阴,因为阴是它的里;阴病应当治阳,因为阳是它的表。因此,阴阳表里、衰旺的根源,应当知道用阳来调阴、用阴来调阳;阳气实就应疏泄,阴气虚就应牵引补益。善于治病的人,在病邪刚进入皮毛、肌肤、筋脉时就治疗;如果已经到了六腑五脏,病已半死了。扁鹊说:气绝了就无法治疗;气喘(一作“奔”)并出冷汗,二日后死亡。气与手太阴相应,手太阴之气绝,皮毛就会焦枯,气已经先死了。钟乳散,治疗气极虚寒、阴气畏惧阳气,白天病情减轻、傍晚加重,气短、呼吸寒冷;也治疗各种疾病,使人力气强健、能够饮食,祛除风冷的方剂:钟乳(另研)、干姜、桔梗、茯苓、细辛、桂心、附子、人参各一两六铢,白术一两,防风、栝蒌根、牡蛎各二两半。以上十二味,研成细末,过筛。用酒送服方寸匕,每日三次,逐渐增加到二匕。五十岁以上的人,可以多服几次,见效后停止。《千金翼》说:有冷证加蜀椒,有热证加黄芩,各三两。黄耆汤,治疗气极虚寒、皮毛焦枯、津液不通、虚劳百病、气力衰弱的方剂:黄耆四两,人参、白术、桂心各二两,生姜八两,大枣十枚,附子三十铢;一方不用附子。以上七味,切碎,以水八升,煎煮取三升,去掉药渣,分四次服。大露宿丸,治疗气极虚寒、皮痹不愈、内舍于肺、寒气侵入停留在六腑,以及腹胀虚满、寒冷积聚等百病的方剂:誉石(《肘后方》作矾石)、干姜、桂心、皂荚、桔梗、附子各三两。以上六味,研成末,用蜜制成梧桐子大小的丸。用酒服十丸,每日三次,逐渐增加。应慎避热物以及靠近火等。硫黄丸,治疗气极虚寒、澼饮,胸中痰液壅满,心腹疼痛,气急,不能进食的方剂:硫黄、誉石、干姜、附子、乌头、桂心、细辛、白术、桔梗、茯苓各二两。以上十味,研成末,用蜜制成梧桐子大小的丸。用酒服十丸,每日三次,逐渐增加,以病情知止为度。《肘后方》没有白术、桔梗、茯苓,而用吴茱萸、蜀椒、人参、皂荚、当归,共十二味制丸,用来治疗人身大寒,即使夏季也要温食,不能解衣的人。大前胡汤,治疗气极受热、喘息冲胸、常想自我发怒、心腹胀满疼痛、内外有热、烦躁呕吐不安的方剂:前胡八两,半夏、麻黄、芍药各四两,生姜五两,黄芩三两,枳实四枚,大枣十二枚。以上八味,切碎,以水九升,煎煮取三升,去掉药渣,分三次温服。竹叶汤,治疗气极受热、气喘,严重时吐血,气短乏力,不想进食,口燥咽干的方剂:竹叶二升,麦门冬、小麦、生地黄各一升,生姜、石膏各六两,麻黄三两,甘草一两,大枣十枚。以上九味,切碎,以水一斗,煎煮取三升,去掉药渣,分三次服。灸法:呕吐、气向上冲,灸尺泽,不足三壮就灸至七壮。尺泽在腕后、肘部横纹处。腹中雷鸣、声音相互追逐,食物不化,气逆,灸上管下一寸,名为太仓,七壮。积气第五:论、方、灸法。论说:七气,就是寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气,共七种气。它们积聚坚实,大的如杯子或盘子,在心下,腹中剧烈疼痛,不能进食,时来时去,每次发作都像要死一样,如同有祸祟作祟,这些都是七气所产生的。寒气的症状,就是呕逆恶心;热气的症状,就是说话不能把事情说完便感到迫促;怒气的症状,就是气向上冲,不能忍受,热痛向上冲击心胸,气短欲死、不能呼吸;恚气的症状,就是积聚在心下,不能进食;喜气的症状,就是不能快走,不能久立;忧气的症状,就是不能从事剧烈劳动,晚上睡卧不安;愁气的症状,就是容易健忘,不认识别人所说的话,东西放在四方后,回头寻找却不知道放在哪里;若听到急迫的声音,就会四肢浮肿,手足筋脉拘挛,抓取东西却不能举起。患有这些病,都是七气所生。男子突然患病,是饮食没有按时所致;妇人则是产后中风等疾病。七气丸方:乌头、大黄各七分,紫菀、半夏、前胡、细辛、丹参、茯苓、芎藭、桃仁(《胡洽方》作杏仁)、菖蒲(一作芍药)、石膏、吴茱萸、桂心、桔梗各三分,人参、甘草、防葵各一两,干姜、蜀椒各半两。以上二十味,研成末,用蜜制成梧桐子大小的丸。用酒服三丸,每日三次,逐渐增加到十丸。一方去掉半夏,加甘遂三分。《胡洽方》没有丹参、甘草。七气丸,主治七气。七气就是寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气。这些病都能产生积聚,坚硬牢固如杯,心腹绞痛,不能进食,时去时来,发作时像要死一样。寒气的症状是呕吐逆气、心中胀满;热气的症状是恍惚、眩晕、遗精;怒气的症状是热势不可抵挡,疼痛向上冲荡心胸,气短欲绝、不能呼吸;恚气的症状是积聚于心下、心中胀满,不能进食饮水;喜气的症状是不能快走、不能久立;忧气的症状是不能劳苦作事,睡卧不得安席;愁气的症状是平时无故发怒,容易健忘,四肢肘部肿胀,不能举动。也治疗产后中风留下的疾病。方剂如下:大黄二两半,人参、半夏、吴茱萸、柴胡、干姜、细辛、桔梗、菖蒲各二分,茯苓、芎藭、甘草、蜀椒(一方用桂心)、石膏、桃仁各三分。以上十五味,研成末,用蜜制成梧桐子大小的丸。每次用酒送服三丸,每日三次,逐渐增加到十丸。《千金翼》用十味,没有茯苓、芎藭、甘草、石膏、桃仁。