孙真人备急千金要方卷之十一

译灸手心主、间使、大都、隐白、三阴交，各三壮。可以按豆豉丸的方法制粉丸，同时使用唾液，一边吐唾沫一边念咒。咒法如下：咒客忤法：咒语说：“摩家公，摩家母，摩家子儿苦客忤，从我始，扁鹊虽良，不如善唾良。”念完咒，把丸扔到道路中。又一种方法：取一把刀横放在灶上，解开小儿衣服，露出心腹后，拿刀对着小儿念咒并吐唾沫；每次都把刀比向心腹，啡啡地说——“煌煌，太阳从东方升起，背阴面阳。葛公葛公，不知是哪位公；孩子来时不看，离去时不顾，经过时与活人相冲犯。梁上的尘土，是天之神；门下的泥土，是鬼所经过的地方。大刀镮犀面对灶君，二七次吐唾，客忤便痊愈。”小儿受惊时，就这样啡啡地吐唾沫。二七次啡啡作声，每次吐唾都用刀比向小儿，咒语应念三遍才结束。再按上述方法使用豆豉丸，按摩五六遍后，剖开丸子查看，里面若有毛，就把丸子扔到道路中，客忤便痊愈。小儿鬾病方：论说：小儿之所以患鬾病，是因为妇女怀孕时，有恶神引导腹中的胎儿，嫉妒别的小儿，使他们患病。鬾，就是小鬼。怀孕妇女不一定都会招来鬾魅，只是有时会出现这种情况。鬾病的症状是容易轻微腹泻，寒热时来时去，毫毛、鬓发□□不悦，这就是它的证候。宜服龙胆汤。凡妇女原先有一个尚不能行走的小儿，后来又怀孕，让这个小儿继续饮用母乳，也会形成鬾病，使小儿面黄消瘦、骨瘦如柴、头发脱落、发高热，这就是它的证候。治疗魅病的方剂：把伏翼烤熟，嚼碎后喂服。又一方：把伏翼烧成灰研末，饮服。又一方：用水二升，煎煮篇蓄、冬瓜各四两，取药液给小儿洗浴。白鲜皮汤，治疗小儿客忤、鬾病兼有实邪的方剂：白鲜皮、大黄、甘草各一两；芍药、茯苓、细辛、桂心各十八铢。以上七味，粗切，用水二升煎煮，取九合，分三次服。小儿夜啼：龙角圆，治疗小儿五惊夜间啼哭的方剂。《崔氏》称为五惊丸。龙角六铢，牡蛎（一作牡丹）、川大黄各九铢，黄苓半两，蚱蝉二枚，牛黄如小豆大小五枚。以上六味研末，用蜜制成麻子大小的丸剂。用襁褓包裹小儿服二丸，随小儿年龄大小增减。芎藭，治疗小儿夜啼、到天亮就能安睡的方剂：芎藭、白术、防己各半两。以上三味，研治后过筛，用乳汁调和，给小儿服用，剂量随病情和年龄酌定。又让小儿母亲用手覆盖小儿脐中，同时按摩小儿头部和脊柱，确有疗效。二十天以内、尚不能服散剂的小儿，用乳汁调和，服麻子大小的一丸；小儿长大能够服散剂后，酌情给服。一物前胡圆，治疗小儿夜啼的方剂：前胡不拘多少，捣成末，用蜜和成丸，大小如大豆。每次服一丸，每日三次。逐渐增加到五六丸，以病愈为限。又一方：取孕妇怀孕时偏想吃的食物，用它来喂孩子，就会痊愈。又一方：伏龙肝、道路交叉处的土，各一把。以上二味，治成细末过筛，用水调和少许给孩子服下。又一方：取马骨烧成灰，敷在乳头上再让孩子吃奶，啼哭立即停止。治疗小儿夜间啼哭不止、医治无效的方剂：取狼粪中的骨头，烧成灰研末，用水服下，剂量如黍米粒大小二枚，立即安定。治疗小儿惊恐啼哭的方剂：取鸡屎中的白色部分炒成末，用乳汁送服，效果很好。又一方：用酒送服乱发灰。又一方：取车辖脂如小豆大小，放入孩子口中和肚脐中。又一方：将腊月捆猪用的绳子烧成灰，服下。又一方：烧猬皮三寸，研成灰，放在乳头上让孩子吃奶。千金汤，治疗小儿突然惊恐啼哭、甚至气绝死亡，或有人从外面来，邪气侵袭而使孩子得病，众医都无法医治的方剂：蜀椒、左顾牡蛎，各六铢，捣碎。以上二味，用醋浆水一升，煎煮取五合。每次服一合。伤寒第五论　方　灸法 论说：小儿还不能冒着霜雪出行，所以不会患伤寒。成人脱衣受寒已久，就不必说了。然而，天时流行的反常之气，小儿也会感染。有时遇到流行疫病的年份，小儿一出生就会患斑疹。治疗这种时行病的法度，因此与成人相同，只是用药剂量略有不同，药性稍微偏冷一些。麦门冬汤，治疗出生未满百日的小儿伤寒、鼻衄、身体发热、呕吐气逆的方剂：麦门冬十八铢，石膏、寒水石、甘草各半两，桂心八铢。以上五味，切碎，用水二升半，煎煮取一升。每次服一合，每日三次。芍药四物解肌汤，治疗幼儿伤寒的方剂：芍药、黄苓、升麻、葛根各半两。以上四味，切碎，用水三升，煎煮取九合，去掉药渣。分次服用，一岁以上的孩子分三次服。麻黄汤，治疗幼儿伤寒、发热咳嗽、头面发热的方剂：麻黄、生姜、黄苓各一两，甘草、桂心、石膏、芍药各半两，杏仁十枚。以上八味，切碎，用水四升，煎煮取一升半，分两次服。孩子年龄更小的，酌情减量。治疗小儿伤寒的方剂：葛根汁、淡竹沥，各六合。以上二味混合在一起。二三岁的孩子分三次服；出生百日的孩子酌情服用。不宜生服，煮熟后服用较好。治疗小儿时气的方剂：桃叶三两，捣碎，加水五升，煎煮十沸取汁。每日淋洗五六次。如果再次发作，烧雄鼠屎二枚，用水调服。五味子汤，治疗小儿伤寒，病久不愈，痊愈后又加重，身体瘦弱、骨瘦如柴的方剂：五味子十铢，大黄、黄连、黄苓、麦门冬、前胡各六铢，芒硝五铢，石膏一两，甘草、当归各十二铢。以上十味，切碎，用水三升，煎煮取一升半。服二合，若泻下便停止服用；根据孩子的大小增减剂量。莽草浴汤，治疗幼儿伤寒的方剂：莽草半斤，牡蛎四两，雷丸三十枚，大黄一两，蛇床子一升。以上五味，用水三斗，煎煮取一斗半。调节水温至适宜，用来洗浴孩子，避开眼睛和阴部。又一方，治疗小儿突然发冷发热、身体不适且不能服药的方剂：莽草、丹参、桂心各三两，菖蒲半斤，雷丸一升，蛇床子二两。以上六味，用水二斗，煎煮三至五沸，调节水温至适宜，用来洗浴孩子，避开眼睛和阴部。雷丸浴汤，治疗小儿突然发冷发热的方剂：雷丸二十枚，大黄四两，黄苓一两，苦参、石膏各三两，丹参二两。以上六味，切碎，用水二斗，煎煮取一斗半，洗浴孩子，避开眼睛和阴部。洗完后用粉末扑在身上，不要穿得太厚，过一夜再洗浴。李叶浴汤，治疗幼儿身体发热的方剂：李树叶不拘多少，切碎，加水煎煮，去掉药渣，用来洗浴孩子，效果很好。柳枝浴汤，治疗出生一月至五月间的小儿忽冷忽热的方剂：将柳枝细切，煎煮取汁，洗浴孩子。如果口渴，绞取冬瓜汁服下。

译青木香浴汤，治疗小儿高热、身体瘦弱的方剂：青木香四两，麻子仁一升，竹叶一升，虎骨五两，白芷三两。以上五味，切碎，用水二斗，煎煮取一斗，分次洗浴孩子。十二物寒水石散，治疗幼儿身体高热、不能服药的方剂：寒水石、芒硝、滑石、石膏、赤石脂、青木香、大黄、甘草、黄苓、防风、芎藭、麻黄根。以上各味药分量相等，混合后研治并过筛；取粉一升、药末三合混合，再次过筛，用来扑在孩子身上，每日三次。李根汤，治疗小儿突然发热，病程已有二三天的方剂：李根、桂心、芒硝各十八铢，麦门冬、甘草各一两。以上五味，切碎，用水三升，煎煮取一升，分五次服。升麻汤，治疗小儿伤寒转变为热毒病，身体发热、面色发红、口干、心腹坚硬拘急、大小便不通，或口舌生疮；或因高热而四肢痉挛抽搐、惊厥，继而形成痫病，时发时醒，醒后身体像火一样热的，都可用此方治疗：升麻、白薇、麻黄、萎蕤、柴胡、甘草各半两，黄苓一两，朴硝、大黄、钓藤各六铢。以上十味，切碎。先用水三升煎麻黄，去掉上面的浮沫，再放入其他药，煎煮取一升。出生三十日至六十日的孩子，每次服二合；六十日至百日的孩子，每次服二合半；百日至二百日的孩子，每次服三合。大黄汤，治疗小儿肌肉中长期夹有积热，身体瘦弱，热势进退、发作没有规律的方剂：大黄、甘草、芒硝各半两，桂心八铢，石膏一两，大枣五枚。以上六味，切碎，用水三升，煎煮取一升。每次服二合。蜀漆汤，治疗小儿潮热的方剂：蜀漆、甘草、知母、龙骨、牡蛎各半两。以上五味，切碎，用水四升，煎煮取一升，去掉药渣。一岁孩子少量温服半合，每日两次。治疗小儿腹部胀大、气短，热势有进有退，饮食不安，五谷不能消化的方剂：大黄、黄苓、甘草、麦门冬、芒硝各半两，石膏一两，桂心八铢。以上七味，切碎，用水三升，煎煮取一升半。分三次服。七岁以下的小儿分五次服。竹叶汤，治疗小儿夏季腹中伏热、温热壮盛时来时去，或患下痢，痢色有时白有时黄，三焦不利的方剂：切碎的竹叶、小麦各五合，柴胡、麦门冬、人参、甘草各半两，茯苓十八铢，黄苓一两六铢。以上八味，切碎。先用水四升煎竹叶、小麦，取三升，去掉竹叶和小麦，再放入其他药，煎煮取一升半，分三次服。若小儿夏季突然高热，热得烫手，下痢如黄水，气力衰弱，脉象极洪大而数，用此方加大黄二两，再服，泻下后即痊愈。又一方，治疗五六岁小儿温热壮盛、腹中拘急胀满、呼吸不利，或有轻微浮肿；也治疗极度瘦弱、不进饮食、腹中坚硬痞满、手足逆冷的方剂：切碎的竹叶一升，小麦半升，甘草、黄苓、栝蒌根、泽泻、茯苓、知母、白术、大黄各一两，桂心二铢，生姜一两半，人参、麦门冬、半夏各二两，当归十八铢。以上十六味，切碎。用水七升煎竹叶、小麦，取四升，去掉药渣，放入其他药，煎取一升六合，分四次服。治疗小儿持续高热、实邪积滞不去、寒热往来、略有惊悸的方剂：大黄一两，黄苓、栝蒌根、甘草各十八铢，滑石二两，桂心、牡蛎、人参、龙骨、凝水石、白石脂、消石各半两。以上十二味，切碎，用水四升，煎煮取一升半。每次服三合，一日一夜内服完，即使呕吐也要给他服用。另一本加紫石英半两。调中汤，治疗小儿在春秋季早晚突然受寒，寒气损伤四肢，热气不得外泄，于是高热；寒气进入胃中，转变为下痢，或将要出现赤白痢，黏滞物频频排出，小腹胀痛，或高热极盛、脉气洪大，或脉急而数。服用后发热便停止，下痢也会痊愈；只有高热而没有呕吐、下痢的，也可用此方：葛根、黄苓、茯苓、桔梗、芍药、白术、稿本、大黄、甘草各六铢。以上九味，切碎，用水二升，煎煮取五合，按以下方法服用：出生一日至七日，取一合分三次服；出生八日至十五日，取一合半分三次服；出生十六日至二十日，取二合分三次服；出生二十日至三十日，取三合分三次服；出生三十日至四十日，取五合分三次服。如果担心服五合还不够，再酌情斟酌。出生百日至三百日的孩子，一律依照前篇龙胆汤的用法加减。生地黄汤，治疗小儿寒热进退、啼哭呼喊、腹痛的方剂：生地黄、桂心各二两。以上二味，用水三升，煎煮取一升。一岁以下服二合，一岁以上服三合。另有一方用七味，包括芍药、寒水石、黄苓、当归、甘草，各半两。治疗小儿伤寒发黄的方剂：捣取土瓜根汁三合，服下。又一方：捣取韭菜根汁，澄清后取如大豆大小的一点，滴入孩子鼻中，黄色液体立即流出，便可痊愈。又一方：捣取青麦汁服下。又一方：小豆三枚，瓜蒂十四枚，糯米四十粒。以上三味研成末，吹入鼻中。二物通汗散，治疗幼儿发热而不出汗的方剂：粉半斤，雷丸四两。以上药物捣成细末，混合后过筛，用来扑在孩子身上。二物茯苓粉散，治疗幼儿头部出汗的方剂：茯苓、牡蛎各四两。以上药物研治过筛，取粉八两，与药合在一起捣成散。孩子一发热就取药粉扑在身上，汗便自然停止。三物黄连粉散，治疗幼儿盗汗的方剂：黄连、牡蛎、贝母各十八铢。以上药物与粉一升混合捣匀，过筛，取来扑在孩子身上，效果很好。犀角饮子，这是由心脏热邪所感而致，适宜服用此方：犀角十八铢，茯神一两，麦门冬一两半，甘草半两，白术六铢。以上五味，切碎，用水九合，煎取四合，分次服用。加龙齿一两更好。恒山汤，治疗小儿温疟的方剂：切碎的恒山一两，小麦二合，切碎的淡竹叶一升。以上三味，用水一升半，煎煮取五合。出生一日至七日的孩子，以一合分三次服；八日至十五日的孩子，以一合半分三次服；十六日至二十日的孩子，以二合分三次服；四十日至六十日的孩子，以六合分三次服；六十日至百日的孩子，每次服二合半；百日至二百日的孩子，每次服三合。又一方：发作临近时，先服鹿角末一钱匕。又一方：将鳖甲烧成灰，用酒服一钱匕；到发作时服三匕，同时用火烘炙身体。又一方：

译把鸡胗和猪腹中的黄皮烧成灰，研成末，用乳汁调和后服下；男子用雄黄，女子用雌黄。又一方：在两乳下方一指处，各灸三壮。《孙真人备急千金要方》卷十一完。“大”：影宋刻本作“夭”。“六铢”：影宋刻本作“三铢”。“右四味”：影宋刻本在“味”字下有“□咀”二字。“右五味”：影宋刻本在“味”字下有“□咀”二字。下面仿此。“二两”：影宋刻本作“一两”。“瘦”：原文作“瘠”，据影宋刻本改。“各五合”：影宋刻本中“小麦”后作“三合”。“各一两”：影宋刻本作“各二两”。“各二两”：影宋刻本作“各一两”。“各六铢”：原文脱去这三字，据影宋刻本补入。“右二味”：影宋刻本在“味”字下有“□咀”二字。《孙真人备急千金要方》卷十二。宋朝奉郎、守太常少卿、充秘阁校理林亿等校订。治疗幼儿的方剂。咳嗽第六：方剂。小儿出生约二百天时，头部和身体长了小疮，治好后稍有好转，却又复发。五月间忽然出现轻微咳嗽，稍用温和的方法治疗，竟变成痫病；一天发作二十多次，四肢收缩抽动，背脊□□，眼睛向上翻，片刻间气绝，过了很久才苏醒。已经给他服用通常治疗痫病的汤药，得以畅快地吐泻。经过一天仍不停发作，后来单独给他服竹沥汁，逐渐增加剂量，一昼夜合计约服一升，发作次数稍微减少。第二天给他服此竹沥汤，出现吐泻，发作便大为减轻；期间仍不时给他服竹沥汁。竹沥汤方：竹沥五合，黄芩三十铢，木防己、羚羊角、白术各六铢；一方作白藓；大黄二两，茵芋三铢，麻黄、白薇、桑寄生、萆薢、甘草各半两。以上十二味，切碎，用水二升半煎煮，煮到药液减半时，加入竹沥，再煎取一升。分次服用，每次二合，相隔一顿饭的时间，再服一次。一方没有萆薢。紫菀汤，治疗小儿受寒以及伤寒后突然咳嗽，或气往上冲、咽喉作响、气逆，或鼻塞并流清水的方剂：紫菀、杏仁、黄芩、当归、甘草、橘皮、青木香、麻黄、桂心各六铢，大黄一两。以上十味，切碎，用水三升煎煮，取九合，去掉药渣。出生六十日至一百日的婴儿，每次服二合半；出生一百日至二百日的婴儿，每次服三合。五味子汤，治疗小儿因风寒侵入肺部而气往上冲、气逆、面色青、呼吸喘促、昼夜不停咳嗽，进食就吐而不能下咽的方剂：五味子、当归各半两，麻黄、干姜、桂心、人参、紫菀、甘草各六两，细辛、款冬花各二铢，大黄一两半，白术。以上十二味，切碎，用水二升半煎煮，取九合，去掉药渣。大黄另用水浸泡一夜后加入。一方没有款冬花、大黄，改用大枣三枚。〔原文数字、纪年保留：六十日、百日、一百日、二百日〕 治疗小儿和成人咳嗽气逆、气短，胸中呼吸急促，呵气时吐出鼻涕和唾液，咳嗽时吐出恶臭脓液的方剂：把淡竹沥烧煮二十沸。小儿每次服一合，每日五次；成人每次服一升，也每日五次；不妨碍进食、休息和哺乳。治疗小儿寒热、咳嗽气逆，膈中有积块，吃奶就吐、不想进食的方剂：干地黄四两，麦门冬、五味子、蜂蜜各半升，大黄、硝石各一两。以上六味，□咀，用水三升煎煮，取一升，去掉药渣，加入硝石和蜂蜜，煮至沸腾。每次服二合，每日三次。胸中应当会排出积留的乳汁，约一升；病情较重者每次服五合。射干汤，治疗小儿咳嗽气逆，喘息声像水鸡叫的方剂：射干、麻黄、紫菀、甘草、生姜各一两，半夏五枚，桂心五寸，大枣二＋枚。以上八味，□咀，用水七升煎煮，取一升五合，去掉药渣，加入蜂蜜五合，煎沸一次。分次温服，每次二合，每日三次。又一方：半夏四两，紫菀、桂心、生姜、细辛、阿胶、甘草各二两，款冬花二合，蜂蜜一合。以上九味，□咀，用水一斗先煎半夏，取六升，去掉药渣，加入其他药物，煎取二升五合。五岁儿童服一升，两岁儿童服六合；根据年龄大小酌情增减，服后立即见效。杏仁丸，治疗成人和小儿咳嗽气逆的方剂：杏仁三升，捣成膏状；蜂蜜一升分成三份，先取一份加入杏仁中捣，使其变稠，再加入第二份捣成膏状，最后加入第三份捣匀为止。饭前先吃药，含在口中咽下，服用多少随病情而定，每日三次。每次不得超过半方寸匕，否则会腹泻。又一方：半夏二斤，去皮，用河水洗六七遍，完整使用；白矾一斤，研末；丁香、甘草、草豆蔻、川升麻、缩砂各四两，粗捣。以上七味，用好酒一斗与半夏拌匀，一同浸泡。春、冬浸三七日，夏、秋浸七日，密封瓶口。日期满后取出，用冷水迅速洗净，风吹干。每次服一粒，嚼碎，用姜汤送下；也可干吃，但须等到干燥六十日后才可服用。怀疑这不是孙思邈的方剂。八味生姜煎，治疗幼儿咳嗽的方剂：生姜七两，干姜四两，桂心二两，甘草、款冬花、紫菀各三两，杏仁、蜂蜜各一升。把上述药物合在一起研成末，用微火煎熬，制成像饴糖一样的膏状物。根据孩子年龄大小，酌量让孩子含服吞咽；出生一百天的婴儿每次约枣核那么大，每日服四五次，疗效很好。四物款冬丸，治疗小儿咳嗽，白天减轻、夜间加重，起初不能呼吸，后来甚至不能哭啼的方剂：款冬花、紫菀各一两半，桂心半两，伏龙肝六铢。以上药物研成末，用蜂蜜调成泥状。取枣核大小涂在乳头上，让孩子吮服；每日涂三次，逐渐让孩子服用。菖蒲丸，治疗小儿突然受寒咳嗽，以及积久的风寒咳嗽，并兼有气逆、呼吸作响的方剂：菖蒲、乌头、杏仁、矾石、细辛、皂荚各六铢；款冬花、干姜、桂心、紫搜各十八铢；蜀椒五铢，吴茱萸六合。以上十二味研成末，用蜂蜜制成梧桐子大的丸药。三岁儿童每次服五丸，逐渐增加到十丸，每日三次。年龄较小的酌情减少，年龄较大的酌情增加；突然咳嗽时服几次便可痊愈。桂枝汤，治疗出生十日以上至五十日的婴儿，突然受到惊吓而咳嗽、吐乳、呕吐气逆、突然咳嗽，昼夜不能呼吸的方剂：桂枝半两，甘草二两半，紫菀十八铢，麦门冬一两十八铢。以上四味，□咀，用水二升煎煮，取一升的一半。把棉花放入药汤中，提起棉花让药液滴入孩子口中，昼夜给四五次，并减少哺乳量。麻黄汤，治疗幼儿突然抬肩呼吸、气往上冲、不能安卧，这是恶风侵入肺部所致的方剂：麻黄四两，甘草一两，桂心五寸，五味子半升，半夏、生姜各二两。