孙真人备急千金要方卷之五十八
夫病人卒饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双弦者,寒也,皆大下后喜虚耳。脉偏弦者,饮也。肺饮不弦,但喜喘短气;支饮亦喘而不能眠,加短气,其脉平也。留饮形不发作,无热,脉微,烦满不能食,脉沉滑者,留饮病。病有留饮者,胁下痛引缺盆,嗽转甚,其人咳而不得卧,引项上痛,咳者如小儿掣疭状。夫胸中有留饮,其人短气而渴。四肢历节痛,其脉沉者,有留饮也。心下有留饮,其人背寒冷大如手。病人肩息上引,此皆有溢饮在胸中,久者缺盆满,马刀肿,有剧时,此为气饮所致也。膈上之病,满喘咳吐,发则寒热,背痛恶寒,目泣自出,其人振振身瞤剧,必有伏饮。病人一臂不随,时复转移在一臂,其脉沉细,此非风也,必有饮在上焦。其脉虚者,为微劳,荣卫气不周故也,冬自瘥。一本作久久自瘥。病痰饮者,当用温药和之。小半夏汤,病心腹虚冷,游痰气上,胸胁满,不下食,呕逆者方:半夏一升 生姜一斤 橘皮四两右三味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服。若心中急及心痛,内桂心四两;若腹满痛,内当归三两。赢弱及老人,尤宜服之。一方用人参二两。仲景无橘皮、人参。又方:半夏一升 生姜一斤 桂心三两 甘草一两右四味,□咀,以水七升,煮取二升半,分三服。甘草汤,治心下痰饮,胸胁支满,目眩方:甘草二两 桂心 白朮各三两 茯苓四两右四味,□咀,以水六升宿渍,煮取三升,去滓。服一升,日三。小便当利。十枣汤,治病悬饮者。若下后,不可与也。凡上气汗出而咳者,此为饮也。方见咳嗽篇中。小青龙汤,病溢饮者,当发其汗。方见咳嗽篇中。范汪用大青龙汤。木防己汤,膈间有支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈者用此方:木防己三两桂心二两 人参四两 石膏鸡子大十二枚右四味,□咀,以水六升,煮取二升,分二服。虚者即愈,实者三日复发,发则复与。若不愈,去石膏,加茯苓四两、芒硝三合,以水六升,煮取二升,去滓,下硝令烊,分二服。微下利即愈。一方不加茯苓。厚朴大黄汤,夫酒客咳者,必致吐血,此坐久饮过度所致也。其脉虚者必冒,其胸中本有支饮。支饮胸满主之之方:厚朴一尺 大黄六两 枳实四两右三味,□咀,以水五升,煮取二升。分为二服,温服之。葶苈大枣泻肺汤,治支饮不得息方。见肺痈篇中。小半夏加茯苓汤,呕家不渴,渴者为欲解。本渴今反不渴,心下有支饮故也;小半夏汤主之。又有先渴却呕者,此为水停心下,小半夏加茯苓汤主之。治卒呕吐,心下痞,膈间有水,目眩悸方:半夏一升 茯苓三两 生姜半斤右三味,□咀,以水七升,煮取一升五合,去滓,分再服,温服之。《胡洽》不用茯苓,用桂心四两。五苓散,假令瘦人脐下有悸者,吐涎沫而癫眩,水也,此方主之。方见前第九卷中。椒目圆,腹满口乾燥,此肠问有水气,此方主之:椒目 木防己 大黄各三两#2 葶苈二两右四味,为末,蜜丸如梧子大,先食饮服数丸#3,日三,后稍增,口中有津液止。渴者加芒硝半两。甘遂半夏汤,病者脉伏,其人欲自利,利于疾快#4;虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故,以此方主之:甘遂大者三枚 半夏十二枚,水一升,煮取半升 芍药三枚 甘草一枚如指大,水一升,煮取半升右四味,以蜜半升,内二药汁,合得一升半,煎取八合,顿服之。大茯苓汤,主胸中结痰饮澼结,脐下弦满,呕逆不得食,亦主风水方:茯苓 白朮各三两 当归 橘皮 附子各二两 生姜 半夏 桂心各四两 细辛四两,一作人参右九味,□咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。服三剂良。茯苓汤,治胸膈痰满方:茯苓四两 半夏一升 生姜一斤 桂心八两右四味,□咀,以水八升,煮取二升半,分四服。冷极者,加大附子四两;若气满者,加槟榔三七枚。此方与前卷呕吐篇方相重,分两、加减法不同。大半夏汤,治痰冷澼饮,胸膈中不理方:半夏一升 白朮三两 生姜八两 茯苓 人参 桂心 甘草 附子各二两右八味,□咀,以水八升,煮取三升,分三服。半夏汤,治痰饮澼气吞酸方:半夏 吴茱萸各三两 生姜六两 附子一枚右四味#5,以水五升,煮取二升半。分三服,老小各半,日三。乾枣汤,治肿及支满澼饮方:大枣十枚 大戟 大黄 黄苓 甘草 甘遂各一两 芫花 尧花各半两右八味,□咀,以水五升,煮取一升六合。分四服,空心服,以快下为度。当归汤,治留饮,宿食不消,腹中积聚转下方:当归 人参 桂心 黄苓 甘草 芍药 芒硝各二两 大黄四两 生姜 泽泻各三两右十味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服。治痰饮,饮食不消,乾呕方:人参 旋复花 橘皮 细辛 鱼两 泽泻 白朮 杏仁 枳实各二两 茯苓 柴胡 生姜 半夏 芍药各三两
译患者突然饮水过多,必然骤然喘促胀满。凡是进食少而饮水多,水停留在心下,严重时就会心悸,轻微时则气短。脉象两侧都弦,是寒证;这都是大泻之后身体容易虚弱的缘故。脉象只有一侧弦,是饮证。肺饮的脉不弦,只是容易喘而气短;支饮也喘而不能睡眠,并且气短,但脉象平和。留饮形证不明显发作,没有发热,脉微,心中烦闷胀满而不能进食;脉沉滑的,是留饮病。患有留饮时,胁下疼痛牵引至缺盆,咳嗽加重;患者咳嗽而不能平卧,牵引项部疼痛,咳嗽时像小儿抽搐一样。胸中有留饮,患者气短而口渴。四肢关节历节疼痛,脉沉的,是有留饮。心下有留饮,患者背部发冷,冷处大如手掌。患者张口抬肩呼吸,气息上引,这些都是胸中有溢饮;日久则缺盆胀满,出现马刀样肿块,病情有时很重,这是气饮所致。膈以上的病,表现为胀满、喘、咳嗽、呕吐,发作时寒热交替,背痛怕冷,眼泪自行流出;患者身体不停颤动,肌肉剧烈跳动,必然有伏饮。患者一条手臂不能随意活动,过一段时间又转移到另一条手臂,脉沉细,这不是风病,必然是上焦有饮。脉虚,是因为轻微劳累,营卫之气运行不周;到了冬天会自行痊愈。另一本作“日久之后自行痊愈”。患痰饮病,应当使用温药调和治疗。小半夏汤:治疗心腹虚冷、游痰之气上冲、胸胁胀满、不能进食、呕吐气逆的方剂:半夏一升,生姜一斤,橘皮四两。以上三味,□咀,以水一斗,煎煮取三升,分三次服。若心中拘急以及心痛,加入桂心四两;若腹部胀满疼痛,加入当归三两。身体瘦弱以及老年人尤其适合服用。一方用人参二两。仲景的方子没有橘皮、人参。又一方:半夏一升,生姜一斤,桂心三两,甘草一两。以上四味,□咀,以水七升,煎煮取二升半,分三次服。甘草汤:治疗心下痰饮、胸胁支撑胀满、眼花眩晕的方剂:甘草二两,桂心、白朮各三两,茯苓四两。以上四味,□咀,用水六升浸泡一夜,煎煮取三升,去掉药渣。每次服一升,每日三次。小便应当通利。十枣汤:治疗悬饮病。若已经泻下过,就不可再给予此方。凡是气向上冲、出汗而咳嗽的,这是饮证。方剂见《咳嗽篇》中。小青龙汤:患溢饮时,应当发汗。方剂见《咳嗽篇》中。范汪使用大青龙汤。木防己汤:膈间有支饮,患者喘促胀满,心下痞塞坚硬,面色黧黑,脉沉紧;病了几十天,医生用吐法、下法治疗仍不痊愈的,使用此方:木防己三两。桂心二两,人参四两,石膏如鸡子大小十二枚。以上四味,□咀,以水六升,煎煮取二升,分两次服。虚证立即痊愈,实证三天后复发,复发时再服此方。若仍不痊愈,去掉石膏,加入茯苓四两、芒硝三合,以水六升煎煮取二升,去掉药渣,加入芒硝使其溶化,分两次服。稍微泻利就会痊愈。一方不加茯苓。厚朴大黄汤:嗜酒者咳嗽,必然导致吐血,这是由于长久饮酒过度所致。脉虚的必然昏冒;其胸中本来就有支饮。此方主治支饮导致胸满:厚朴一尺,大黄六两,枳实四两。以上三味,□咀,以水五升,煎煮取二升,分两次温服。葶苈大枣泻肺汤:治疗支饮导致不能呼吸的方剂。见《肺痈篇》中。小半夏加茯苓汤:经常呕吐的人不口渴,口渴则说明病将要解除。本来口渴,现在反而不渴,是因为心下有支饮;用小半夏汤主治。又有先口渴、后来呕吐的,这是水停留在心下,用小半夏加茯苓汤主治。治疗突然呕吐、心下痞塞、膈间有水、眼花眩晕心悸的方剂:半夏一升,茯苓三两,生姜半斤。以上三味,□咀,以水七升,煎煮取一升五合,去掉药渣,分两次温服。《胡洽》不用茯苓,改用桂心四两。五苓散:假如身体瘦弱的人脐下悸动,吐涎沫而头晕目眩,这是水气所致,用此方主治。方剂见前面第九卷中。椒目丸:腹部胀满、口干燥,这是肠间有水气,用此方主治:椒目、木防己、大黄各三两,#2葶苈二两。以上四味,研成末,用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂。先在进食前饮服数丸#3,每日三次,随后逐渐增加药量,以口中出现津液为止。口渴的,加芒硝半两。甘遂半夏汤:患者脉伏,想要自行泄泻,泄泻后感到畅快#4;虽然泄泻,心下仍接连坚硬胀满,这是留饮将要排出的缘故,用此方主治:大甘遂三枚,半夏十二枚,用水一升煎煮取半升;芍药三枚;甘草一枚,大小如手指,用水一升煎煮取半升。以上四味,加入蜂蜜半升,再加入上述两种药汁,合计得到一升半,煎煮取八合,一次服下。大茯苓汤:主治胸中结聚的痰饮和澼结、脐下弦状胀满、呕吐气逆而不能进食,也主治风水:茯苓、白朮各三两;当归、橘皮、附子各二两;生姜、半夏、桂心各四两;细辛四两,另一本作人参。以上九味,□咀,以水一斗,煎煮取三升,去掉药渣,分三次服。服用三剂即见效。茯苓汤:治疗胸膈痰饮胀满的方剂:茯苓四两,半夏一升,生姜一斤,桂心八两。以上四味,□咀,以水八升,煎煮取二升半,分四次服。寒冷极重的,加大附子四两;气胀满的,加槟榔三七枚。此方与前卷《呕吐篇》的方剂重复,但剂量以及加减方法不同。大半夏汤:治疗痰冷、澼饮,胸膈中气机不利的方剂:半夏一升,白朮三两,生姜八两,茯苓、人参、桂心、甘草、附子各二两。以上八味,□咀,以水八升,煎煮取三升,分三次服。半夏汤:治疗痰饮、澼气、吞酸的方剂:半夏、吴茱萸各三两,生姜六两,附子一枚。以上四味#5,以水五升,煎煮取二升半,分三次服;老年人和小儿各减半,每日三次。干枣汤:治疗肿胀以及支满、澼饮的方剂:大枣十枚,大戟、大黄、黄芩、甘草、甘遂各一两,芫花、尧花各半两。以上八味,□咀,以水五升,煎煮取一升六合,分四次服,空腹服用,以泻下畅快为度。当归汤:治疗留饮、宿食不消、腹中积聚并使其向下排出的方剂:当归、人参、桂心、黄芩、甘草、芍药、芒硝各二两,大黄四两,生姜、泽泻各三两。以上十味,□咀,以水一斗,煎煮取三升,分三次服。治疗痰饮、饮食不消、干呕的方剂:人参、旋复花、橘皮、细辛、鱼两、泽泻、白朮、杏仁、枳实各二两,茯苓、柴胡、生姜、半夏、芍药各三两。
右十三味,□咀,以水九升,煮取二升七合。分三服,日三。治胸中痰饮,肠中水鸣,食不消,呕吐水方:槟榔十二枚 生姜 杏仁 白朮各四两 半夏八两 茯苓五两 橘皮三两右七味,□咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。吴茱萸汤,治胸中积冷,心嘈烦满汪汪,不下饮食,心胸应背痛方:吴茱萸三两 半夏四两 桂心 人参各二两 甘草一两 生姜五两#6 大枣二+枚右七味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓。分三服,日三。治胸膈心腹中痰水冷气,心下汪洋嘈烦,或水鸣多唾,口中清水自出,胁肋急胀痛,不欲食,此皆胃气弱,受冷故也,其脉喜沉弦细迟,悉主之方:半夏 生姜各五两 芍药三两 茯苓四两 旋复花 细辛 橘皮 桂心 人参 甘草 桔梗各二两右十一味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服。病先有时喜水下者,用白朮三两,去旋复花。若欲得利者,加大黄二两。须微调者,用乾地黄。治冷热久僻实,不能饮食,心下虚满如水状方:前胡 生姜 茯苓 半夏各四两 甘草 枳实 白朮各三两 桂心二两右八味,□咀,以水八升,煮取三升,分三服。前胡汤,治胸中久寒澼实,隔塞胸痛,气不通利,三焦冷热不调,饮食减少无味,或寒热身重,外不欲起方:前胡 人参 当归 甘草 半夏各三两 大黄 防风 麦门冬 吴茱萸 黄苓各一两 生姜四两 杏仁四十枚右十二味,□咀,以水、一斗,煮取三升,去滓,分三服。《深师方》云:若胁下满,加大枣十二枚。此利水亦佳#7。旋复花汤,治胸膈痰结,唾如胶,不下食者方:旋复花 细辛 前胡 甘草 茯苓各二两 生姜八两 桂心四两 半夏一升 乌头五枚#8右九味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。姜椒汤,治胸中积聚痰饮,饮食减少,胃气不足,咳逆呕吐方:姜汁七合 蜀椒三合 桂心 附子 甘草各一两 橘皮 桔梗 茯苓各二两 半夏三两右九味,□咀,以水九升,煮取二升半,去滓,内姜汁,煮取二升。分三服,服三剂佳。若欲服大散、诸五石丸,必先服此汤及进黄耆丸佳。一方不用甘草。姜附汤,治痰冷澼气,胸满短气,呕沫,头痛,饮食不消化方:生姜八两 附子四两,生用,四破右二味,□咀,以水八升,煮取二升,分四服。亦主卒风。撩膈散,治心上结痰饮实,寒冷心闷方:瓜丁二+八枚 赤小豆二七枚 人参 甘草各一分右四味,治下筛。酒服方寸匕,日二。亦治诸黄。断膈汤,治胸中痰澼方:恒山三两 甘草 松萝各一两 瓜蒂二十一枚右四味,□咀,以水、酒各一升半,煮取一升半。分三服,后服渐减之。得快吐后,须服半夏汤。半夏汤方见前篇。松萝汤,治胸中痰,积热皆除方:松萝二两 乌梅 栀子各十四枚 甘草一两 恒山三两右五味,□咀,以酒三升,浸一宿,平旦以水三升,煮取一升半,去滓。顿服之,亦可分二服。一服得快吐,即止。杜蘅汤,主吐百病方:杜蘅 松萝各三两 瓜丁三七枚右三味,□咀,以酒一升二合#9 渍二宿,去滓,分二服。若一服即吐者,止;未吐者更服,相去如行十里久,令药力尽,服一升稀糜即定。老小用之亦佳。蜜煎,主寒热方:蜜五合 恒山 甘草各二两#10右三味,取二味,□咀,以水一斗,煮取二升,去滓,内蜜五合。温服七合,吐即止;不吐更服七合。勿与冷水。一方用甘草半两。又方:蜜二合 醋八合右二味,调和,平旦顿服,须臾猥猥然欲吐,值之。若意中不尽,明旦更服。无不大呕,安稳。治卒头痛如破,非中冷,又非中风,其痛是胸膈中痰厥气上冲所致,名为厥头痛,吐之即瘥方:单煮茗作饮二三升许,适冷暖,饮二升,须臾值即吐,吐毕又饮,如此数过,剧者须吐胆乃止。不损人,而渴则瘥。葱白汤,治冷热膈痰#11,发时头痛,闷乱欲吐不得者方:葱白二七茎 桃叶一把,一作枇杷叶 真珠 恒山 乌头 甘草各半两右六味,□咀,以水、酒各四升合煮,取三升,去滓内珠,每服一升,吐即止。大五饮圆,主五种饮:一曰留饮,停水在心下;二曰僻饮,水澼在两胁下;三曰痰饮,水在胃中;四曰溢饮,水缢在膈上、五脏问;五曰流饮,水在肠间,动摇有声。夫五饮者,由饮酒后及伤寒饮冷水过多所致,方:苁蓉 远志 苦参 藜芦 乌贼骨 白术 甘遂 大黄 石膏 栝蒌根 桔梗 半夏 紫菀 前胡 五味子 芒硝 桂心 芫花 当归人参 贝母 茯苓 芍药 大戟 葶苈 黄苓各一两 甘草 恒山 薯蓣 厚朴 细辛 附子各三分 巴豆三+枚右三十三味,一为末,蜜和丸梧子大。饮服三丸,日三,稍稍加之,以知为度。旋复花圆,治停痰澼饮,结在两胁,腹胀满,羸瘦不能食,食不消化,喜唾,乾呕,大小便或涩或利,腹中动摇作水声,腹内热,口乾,好饮水浆,卒起头眩欲倒,胁下痛方:旋复花 桂心 枳实 人参各五两#12 甘遂三分 吴茱萸 细辛 大黄 黄苓 葶苈 厚朴 芫花 橘皮各四分 乾姜 芍药 白朮各六分 茯苓 狼毒 乌头 誉石各八分
译以上十三味,□咀,以水九升,煎煮取二升七合,分三次服,每日三次。治疗胸中痰饮、肠中水声、食物不消化、呕吐水液的方剂:槟榔十二枚,生姜、杏仁、白朮各四两,半夏八两,茯苓五两,橘皮三两。以上七味,□咀,以水一斗,煎煮取三升,去掉药渣,分三次服。吴茱萸汤:治疗胸中积聚的寒气、心中嘈杂烦闷胀满、不能进食、心胸牵连背部疼痛的方剂:吴茱萸三两,半夏四两,桂心、人参各二两,甘草一两,生姜五两#6,大枣二+枚。以上七味,□咀,以水九升,煎煮取三升,去掉药渣,分三次服,每日三次。治疗胸膈、心腹中的痰水冷气,心下水气荡漾而嘈杂烦闷,或肠胃水声、唾液很多,口中清水自行流出,胁肋拘急胀痛,不想进食的方剂。这些都是胃气虚弱、受寒所致;其脉多沉、弦、细、迟,以上诸证都可用此方主治:半夏、生姜各五两,芍药三两,茯苓四两,旋复花、细辛、橘皮、桂心、人参、甘草、桔梗各二两。以上十一味,□咀,以水一斗,煎煮取三升,分三次服。病在先,有时喜欢饮水且能下咽的,用白朮三两,去掉旋复花。若想使其泻下,加大黄二两。需要稍微调和的,用干地黄。治疗寒热久积、实邪壅滞,不能进食,心下虚胀如有水状的方剂:前胡、生姜、茯苓、半夏各四两,甘草、枳实、白朮各三两,桂心二两。以上八味,□咀,以水八升,煎煮取三升,分三次服。前胡汤:治疗胸中久寒、澼实,膈间阻塞、胸痛、气机不能通利,三焦寒热失调,饮食减少而没有滋味,或寒热交作、身体沉重、外在表现为不想起身的方剂:前胡、人参、当归、甘草、半夏各三两,大黄、防风、麦门冬、吴茱萸、黄芩各一两,生姜四两,杏仁四十枚。以上十二味,□咀,以水一斗,煎煮取三升,去掉药渣,分三次服。《深师方》说:若胁下胀满,加大枣十二枚。此方利水也很好#7。旋复花汤:治疗胸膈痰结、唾液像胶一样黏、不能进食的方剂:旋复花、细辛、前胡、甘草、茯苓各二两,生姜八两,桂心四两,半夏一升,乌头五枚#8。以上九味,□咀,以水九升,煎煮取三升,去掉药渣,分三次服。姜椒汤:治疗胸中痰饮积聚、饮食减少、胃气不足、咳嗽气逆呕吐的方剂:姜汁七合,蜀椒三合,桂心、附子、甘草各一两,橘皮、桔梗、茯苓各二两,半夏三两。以上九味,□咀,以水九升煎煮取二升半,去掉药渣,加入姜汁,再煎取二升,分三次服。服用三剂较好。若想服用大散以及各种五石丸,必须先服此汤,并且服用黄耆丸,也较好。一方不用甘草。姜附汤:治疗痰冷、澼气、胸满气短、呕吐泡沫、头痛、饮食不消化的方剂:生姜八两,附子四两,生用,切成四片。以上二味,□咀,以水八升,煎煮取二升,分四次服。也主治突然中风。撩膈散,治疗心上结聚痰饮、实证以及寒冷所致心中烦闷的方剂:瓜丁二+八枚,赤小豆二七枚,人参、甘草各一分。以上四味,捣成粗末,过筛。用酒服方寸匕,每日二次。也治疗各种黄病。断膈汤,治疗胸中痰澼的方剂:恒山三两,甘草、松萝各一两,瓜蒂二十一枚。以上四味,切碎,用水、酒各一升半,煮取一升半。分三次服,后面的服量逐渐减少。畅快吐出后,必须服半夏汤。半夏汤的方剂见前篇。松萝汤,治疗胸中痰积,并清除积热的方剂:松萝二两,乌梅、栀子各十四枚,甘草一两,恒山三两。以上五味,切碎,用酒三升浸泡一夜,清晨用水三升煮取一升半,去掉药渣。一次服下,也可以分两次服。服一次后畅快呕吐,就停止服用。杜蘅汤,主治呕吐各种疾病的方剂:杜蘅、松萝各三两,瓜丁三七枚。以上三味,切碎,用酒一升二合浸泡两夜,去掉药渣,分两次服。若服一次就呕吐,便停止;尚未呕吐的,再服一次,两次服药间隔约如行十里路的时间,使药力耗尽,再服一升稀粥便可安定。老人和小孩使用也很好。蜜煎,主治寒热的方剂:蜂蜜五合,恒山、甘草各二两。以上三味,取其中两味切碎,用水一斗煮取二升,去掉药渣,加入蜂蜜五合。温服七合,呕吐后即停止;不呕吐则再服七合。不要给患者冷水。一方用甘草半两。又一方:蜂蜜二合,醋八合。以上二味调和,清晨一次服下,过一会儿会隐约感到想吐,便顺势使其呕吐。若心中仍未吐尽,第二天早晨再服。没有不大吐一场而安稳的。治疗突然头痛如同破裂,既不是受寒,也不是中风,而是胸膈中的痰厥之气向上冲所致,称为厥头痛,催吐后即可痊愈的方剂:单独煮茶作饮料,约二三升,调至冷热适宜,饮二升,过一会儿便顺势呕吐;吐完再饮,如此反复数次。病情严重的,必须吐出胆汁才停止。这不会损伤人体,口渴时病就会痊愈。葱白汤,治疗冷热相结于膈的痰,发作时头痛、烦闷紊乱、想吐却吐不出的方剂:葱白二七茎,桃叶一把(一作枇杷叶),真珠、恒山、乌头、甘草各半两。以上六味,切碎,水、酒各四升合煮,取三升,去掉药渣,加入真珠。每次服一升,呕吐后即停止。大五饮圆,主治五种饮病:一叫留饮,水停留在心下;二叫僻饮,水停聚在两胁之下;三叫痰饮,水在胃中;四叫溢饮,水溢留在膈上和五脏之间;五叫流饮,水在肠间,活动时会发出声响。这五种饮病,是饮酒以后以及伤寒时饮用过多冷水所致。方剂如下:苁蓉、远志、苦参、藜芦、乌贼骨、白术、甘遂、大黄、石膏、栝蒌根、桔梗、半夏、紫菀、前胡、五味子、芒硝、桂心、芫花、当归、人参、贝母、茯苓、芍药、大戟、葶苈、黄苓各一两;甘草、恒山、薯蓣、厚朴、细辛、附子各三分;巴豆三+枚。以上三十三味,研成末,用蜂蜜调和制成梧子大小的丸剂。每次服三丸,每日三次,逐渐增加,以身体感觉适宜为度。旋复花圆,治疗停聚的痰澼饮,结聚在两胁,腹部胀满,身体消瘦,不能进食,食物不能消化,喜欢吐唾沫,干呕,大小便有时涩滞、有时通利,腹中活动时发出水声,腹内发热,口干,喜欢饮水浆,突然头晕欲倒,胁下疼痛的方剂:旋复花、桂心、枳实、人参各五两;甘遂三分;吴茱萸、细辛、大黄、黄苓、葶苈、厚朴、芫花、橘皮各四分;干姜、芍药、白术各六分;茯苓、狼毒、乌头、誉石各八分。
右二十味,为末,蜜丸如梧子大。酒服五丸,日二,后加,以知为度。《延年方》无白朮、狼毒、乌头、誉石、细辛、黄苓、厚朴、昊菜萸、芫花、橘皮、甘遂,有皂荚、附子各二分,蜀椒、防葵、杳仁各三两,乾地黄四分。中军侯黑圆,治澼饮停结,满闷目暗方。黑又作里。芫花三两 巴豆八分 杏仁五分 桂心 桔梗各四分右五味,为末,蜜丸如胡豆。每日服三丸,稍增,得快下止。顺流紫圆,治心腹积聚,两胁胀满,留饮痰澼,大小便不利,小腹切痛,膈上塞方:石膏五分 代赭 乌贼骨 半夏各三分 桂心四分 巴豆七枚右六味,为末,蜜丸如胡豆。平旦服一丸,加至二丸。《胡洽》有藜芦、苁蓉、当归各三分。《范汪方》无石膏、半夏,有当归一分,茯苓三分,苁蓉二分,藜芦五分。治停痰澼饮,结在两胁,腹满赢瘦,不能饮食,食不消,喜唾,乾呕,大小便或涩或利方:旋复花 大黄 附子 茯苓 椒目 桂心 芫花 狼毒 乾姜 芍药 枳实 细辛各八分右十二味,为末,蜜丸如梧子。饮下三丸,日三服,后渐增。治风气膈上痰饮方:不开口苦瓠,汤煮三五沸,以物裹,熨心膈上。治结积留饮澼囊,胸满,饮食不消方:灸通谷五十壮。九虫第七论方论曰:人腹中有尸虫,此物与人俱生,而为人大害。尸虫之形,状似大马尾,或如薄筋,依脾而居,乃有头尾,皆长三寸。又有九虫,一曰伏虫,长四分;二曰蛔虫,长一尺;三曰白虫,长一寸;四日肉虫,状如烂杏;五曰肺虫,状如蚕;六曰胃虫,状如虾蟆;七曰弱虫,状如瓜瓣;八曰赤虫,状如生肉;九曰蛲虫,至细微,形如菜虫状。伏虫,则群虫之主也。蛔虫贯心则杀人。白虫相生,子孙转多,其母转大,长至四五丈,亦能杀人。肉虫令人烦满。肺虫令人咳嗽。胃虫令人呕吐,胃逆喜喊。弱虫又名膈虫,令人多唾。赤虫令人肠鸣。蛲虫居胴肠之间,多则为痔,剧则为癞,因人疮痍,即生诸痈、疽、癣、瘘、瘑、疥、齲。虫无所不为,人亦不必尽有,有亦不必尽多,或偏有,或偏无,类妇人常多。其虫凶恶,人之极患也,常以白筵草沐浴佳,根叶皆可用,既是香草,且是尸虫所畏也。论曰:凡欲服补药及治诸病,皆须去诸虫并痰饮宿澼,醒醒除尽,方可服补药,不尔,必不得药力。治肝劳,生长虫在肝为病,恐畏不安,眼中赤#13方:蜡昊茱萸东行根皮各二两乾漆四两鸡子五枚,去黄梗米粉半斤右五味,捣茱萸皮为末,和药,铜器中煎可丸,如小豆大。宿勿食,平旦饮服一百丸,小儿五十丸,虫当烂出。《集验方》无菜萸根,名鸡子丸。治心劳热伤心,有长虫,名曰蛊,长一尺,贯心为病方:雷丸 橘皮 桃仁一作桃皮 石蚕各五分 狼牙六分 贯众二枚 僵蚕三七枚 吴茱萸根皮七分#14 芜荑 青葙 乾漆各四分 乱发如鸡子大,烧右十二味,为末,蜜丸如梧子,空腹苦酒#15下七丸,加至二七丸,日二服。一方无石蚕。治脾劳热,有白虫在脾中为病,令人好呕,下虫方:大麻子八升 东引吴茱萸根大者,一尺 橘皮二两右三味,□咀,以水煎,临时量服。凡合,禁声,勿语道作药,虫当闻便不下,切忌之。治肺劳热,生虫在肺为病方:狼牙三两 东行桑根白皮切,一升 东行吴茱萸根白皮五合右三味,□咀,以酒七升,煮取一升,平日一顿服之。治肾劳热,四肢肿急,蛲虫状如菜虫,在肾中为病方:芜荑 胡粉 槐皮各一两 乾漆二两 贯众三枚 杏仁四十枚 吴茱萸五十枚右七味,治下筛。平旦井花水服方寸匕,加至一匕半,瘥止。治蛲虫方:以好盥末二两,苦酒半升,合铜器中煮数沸。宿不食,空心顿服之。又方:真珠二两 乱发如鸡子大,烧末右二味,治下筛,以苦酒调。日一起顿服之。《肘后方》用治三虫。靡芜圆,治少小有蛔虫,结在腹中,数发腹痛,微下白汁,吐闷,寒热,饮食不生肌,皮肉痿黄,四肢不相胜举方:靡芜 贯众 雷丸 山茱萸 天门冬 狼牙各八分 雚芦 甘菊花各四分右八味,为末,蜜丸如大豆。三岁饮服五丸,五岁以上,以意加之,渐至十丸。加雚芦六分,名雚芦丸,治老小及妇人等万病,腹内冷热不通,急满痛,胸膈坚满,手足烦热,上气不得饮食,身体气肿,腰脚不遂,腹内状如水鸡鸣,妇人月经不调,无所不治。治蛔虫方:雚芦末,以饮臛和,服方寸匕,不觉加之。《备急》以治蛲虫。治热患有蛔虫懊浓方:雚芦十分 乾漆 扁竹各二分右三味,治下筛。米饮和一#16合服之,日三。治蛔虫在胃中,渐渐赢人方:醇酒 好漆《外台》作好盐 白蜜各一升右三味,内铜器中,微火煎,令可丸,如桃核一枚,温酒中,宿勿食,旦服之,虫必下,未下更服。《外台》治蛲虫。又方:取楝实,淳苦酒中浸再宿#17,用绵裹,内谷道中,入三寸,一日易之。《集验方》用治长虫。治蛔虫攻心腹痛方:
译以上二十味研成末,用蜂蜜制成梧子大小的丸剂。用酒服五丸,每日二次,以后增加服量,以身体感觉适宜为度。《延年方》没有白术、狼毒、乌头、誉石、细辛、黄苓、厚朴、吴茱萸、芫花、橘皮、甘遂,有皂荚、附子各二分,蜀椒、防葵、杏仁各三两,干地黄四分。中军侯黑圆,治疗澼饮停聚结积、胸腹满闷、视物昏暗的方剂。“黑”字又作“里”。芫花三两,巴豆八分,杏仁五分,桂心、桔梗各四分。以上五味研成末,用蜂蜜制成胡豆大小的丸剂。每日服三丸,逐渐增加,泻下畅快便停止。顺流紫圆,治疗心腹积聚、两胁胀满、留饮痰澼、大小便不利、小腹绞痛、膈上堵塞的方剂:石膏五分,代赭、乌贼骨、半夏各三分,桂心四分,巴豆七枚。以上六味研成末,用蜂蜜制成胡豆大小的丸剂。清晨服一丸,逐渐增加至二丸。《胡洽方》有藜芦、苁蓉、当归各三分。《范汪方》没有石膏、半夏,有当归一分、茯苓三分、苁蓉二分、藜芦五分。治疗停聚的痰澼饮结在两胁、腹部胀满、身体消瘦、不能饮食、食物不消化、喜欢吐唾沫、干呕、大小便有时涩滞有时通利的方剂:旋复花、大黄、附子、茯苓、椒目、桂心、芫花、狼毒、干姜、芍药、枳实、细辛各八分。以上十二味研成末,用蜂蜜制成梧子大小的丸剂。用饮料送服三丸,每日三次,以后逐渐增加。治疗风气在膈上、夹有痰饮的方剂:取没有开口的苦瓠,用汤煮三至五沸,再用东西包裹,熨敷心膈之上。治疗结积、留饮、澼囊、胸部胀满、饮食不消化的方剂:灸通谷穴五十壮。九虫第七:论述及方剂 论说:人的腹中有尸虫,这种东西与人一同出生,却给人造成极大危害。尸虫的形状像大马尾,有的像薄筋,依附脾脏而居,有头有尾,全长三寸。另有九种虫:一叫伏虫,长四分;二叫蛔虫,长一尺;三叫白虫,长一寸;四叫肉虫,形状像腐烂的杏子;五叫肺虫,形状像蚕;六叫胃虫,形状像蛤蟆;七叫弱虫,形状像瓜瓣;八叫赤虫,形状像生肉;九叫蛲虫,极其细小,形状像菜虫。〔原文数字、纪年保留:四日〕 伏虫是群虫的首领。蛔虫穿入心脏会杀人。白虫不断繁殖,子孙越来越多,母虫也越来越大,长到四五丈,也能杀人。肉虫使人烦闷胀满。肺虫使人咳嗽。胃虫使人呕吐,胃气上逆而喜欢喊叫。弱虫又名膈虫,使人多吐唾沫。赤虫使人肠鸣。蛲虫居住在胴肠之间,数量多就形成痔,严重就成为癞;趁人体有疮疡,便会产生各种痈、疽、癣、瘘、瘑、疥、龋。虫能造成各种病,但人也不一定全都有,也不一定全都很多,有的偏多,有的偏少,通常妇女较多。这些虫凶恶,是人的大患。经常用白筵草洗浴很好,根和叶都可以用;它既是香草,又是尸虫所害怕的东西。论说:凡是要服补药或治疗各种疾病,都必须先除去各种虫以及痰饮、宿澼,彻底清除干净,然后才可以服补药;否则一定不能发挥药力。治疗肝劳,生长虫在肝中成为病患,令人恐惧不安、眼中发红的方剂:蜡、吴茱萸东行根皮各二两,干漆四两,鸡子五枚,去黄,粳米粉半斤。以上五味,捣吴茱萸根皮为末,与诸药混合,在铜器中煎煮,煎至可以制丸,制成小豆大小。前一夜不要进食,清晨用饮料服一百丸,小儿服五十丸,虫应当腐烂排出。《集验方》没有吴茱萸根,名为鸡子丸。治疗心劳热伤心,有长虫,名叫蛊,长一尺,穿入心脏而成病的方剂:雷丸、橘皮、桃仁(一作桃皮)、石蚕各五分,狼牙六分,贯众二枚,僵蚕三七枚,吴茱萸根皮七分,芜荑、青葙、干漆各四分,乱发如鸡子大,烧成灰。以上十二味研成末,用蜂蜜制成梧子大小的丸剂。空腹用苦酒送服七丸,逐渐增加至二七丸,每日二次。一方没有石蚕。治疗脾劳热,有白虫在脾中成为病患,使人喜欢呕吐,驱下虫的方剂:大麻子八升,东引吴茱萸根粗大的,一尺,橘皮二两。以上三味,切碎,用水煎煮,临服时酌量服用。每次配药时要禁止出声,不要说这是在制药;虫听到声音就不会排下,务必切忌。治疗肺劳热,虫生在肺中而成病的方剂:狼牙三两,东行桑根白皮切取一升,东行吴茱萸根白皮五合。以上三味,切碎,用酒七升煮取一升,平时一次服下。治疗肾劳热、四肢肿胀拘急,蛲虫形状像菜虫,在肾中成为病患的方剂:芜荑、胡粉、槐皮各一两,干漆二两,贯众三枚,杏仁四十枚,吴茱萸五十枚。以上七味,捣成粗末,过筛。清晨用井花水服方寸匕,逐渐增加至一匕半,痊愈后停止。治疗蛲虫的方剂:取上好的盥末二两,用苦酒半升,在铜器中合煮数沸。前一夜不要进食,空腹一次服下。又一方:真珠二两,乱发如鸡子大,烧成灰末。以上二味,捣成粗末,过筛,用苦酒调服,每日一次,一次服完。《肘后方》用它治疗三虫。靡芜圆,治疗小儿有蛔虫结聚在腹中,屡次发作腹痛,略微泄出白色汁液,呕吐烦闷,寒热交替,饮食不能滋养肌肉,皮肉萎黄,四肢无力不能举动的方剂:靡芜、贯众、雷丸、山茱萸、天门冬、狼牙各八分,雚芦、甘菊花各四分。以上八味研成末,用蜂蜜制成大豆大小的丸剂。三岁小儿服五丸,五岁以上酌情增加,逐渐加至十丸。加入雚芦六分,名为雚芦丸,治疗老人、小儿及妇女等各种疾病:腹内寒热不通,急迫胀满疼痛,胸膈坚硬胀满,手足烦热,上气不能进食,身体气肿,腰脚不能活动,腹内像水鸡鸣叫一样;妇女月经不调等,无不可以治疗。治疗蛔虫的方剂:取雚芦末,用肉羹调和,服方寸匕;没有感觉时再增加。《备急》说用它治疗蛲虫。治疗热病中有蛔虫、心中懊憹的方剂:雚芦十分,干漆、扁竹各二分。以上三味,捣成粗末,过筛,用米饮调一合服下,每日三次。治疗蛔虫在胃中、逐渐使人消瘦的方剂:醇酒、上好漆(《外台》作“好盐”)、白蜜各一升。以上三味放入铜器中,用微火煎煮,煎至可以制丸,制成桃核大小的一丸。用温酒送服,前一夜不要进食,清晨服下,虫必定排出;尚未排出就再服。《外台》用来治疗蛲虫。又一方:取楝实,浸泡在纯苦酒中两夜,用棉花包裹,放入谷道中三寸深,每日更换。《集验方》用来治疗长虫。治疗蛔虫攻入心腹而疼痛的方剂:
锉薏苜根二斤,以水七升,煮取三升。先食服之,虫即死出。又方:鹤虱,苦酒空腹服方寸匕,佳。又方:七月七日采蒺藜子,阴乾,烧灰。先食服方寸匕,日三,即瘥。治寸白虫方:吴茱萸细根一把,熟捣 大麻子三升,熬,捣末右二味,以水三升,和溺取汁,平旦顿服,至巳时,与好食令饱,须臾虫出。不瘥,明旦更合服之,不瘥,三日服。《肘后》治三虫,以酒渍取汁服。又方:芜荑六分 狼牙四分 白敛二分右三味,治下筛,以苦酒二合和一宿,次早空腹服之。又方:胡麻一升 胡粉一两右二味,为末,明旦空腹,以猪肉跃汁啖尽即痒。又方:榧子四十九枚,去皮,以月上旬平旦空腹服七枚,七日服尽,虫消成水,永瘥。又方:取吴茱萸北阴根,乾去土,切一升,以酒一升浸一宿,平旦分二服。凡茱萸皆用细根,东引北阴者良,若如指以上大,不任用。又方:用石榴根如茱萸法,亦可水煮。又方:研大麻取汁五升,分五服。亦治小儿蛔虫。又方:以好麻油二升,煎令熟,内葱白三寸,葱白黑便熟,冷,顿服之。又方:熬肠令十分燥,作末,以药方寸匕,内羊肉臛中服之。又方:桑根白皮切三升,以水七升,煮取二升。宿勿食,平旦空腹顿服。《肘后》云:卒大行中见,是腹中已多虫故也,宜速理之。又方:槟榔二七枚,治下筛,以水二升半,先煮其皮,取一升半,去滓内末,频服,暖卧,虫出。或不尽,更合服,取瘥止。宿勿食,旦服之。论曰:凡得伤寒及天行热病,腹中有热,又人食少,肠胃空虚,三虫行作求食,蚀人五脏及下部。若齿龈无色,舌上尽白,甚者唇裹有疮,四肢沉重,忽忽喜眠,当数看其上唇,内有疮,唾血,唇内如粟疮者,心内懊侬痛闷,此虫在上,蚀其五脏。下唇内生疮者,其人喜眠,此虫在下,蚀其下部,人不能知。可服此蚀虫药,不尔,□虫杀人。又曰:凡患湿□者,多是热病后,或久下不止,或有客热结在腹中,或易水土,温冻气着,多生此病。亦有乾□,不甚泄痢,而下部疮痒。不问乾湿,久则杀人。凡湿得冷而苦痢,单煮黄连及艾叶、苦参之属,皆可用之。若病人齿龈无色,舌上白者,或喜眠,烦愤不知痛痒处,或下痢,急治下部。不晓此者,但攻其上,不以下部为意,下部生虫,虫蚀其肛,肛烂见五脏便死,烧艾於竹筒熏之。治伤寒暨病方:取生鸡子,小头叩出白,入漆一合,熟和搅令极调,当沫出,更内着壳中,仰吞之,食顷,或半日,乃吐下虫。剧者再服,虫尽热除病愈。治湿□方:黄连 生姜各十两 艾叶八两 苦参四两右四味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服,久者服三剂。懊憹散,治湿蜃疮烂,杀□除蜃方:扁竹半两 雚芦 雷丸 青葙 女青 桃仁各三两右六味,治下筛。粥饮服方寸匕,日三,加至二匕。亦酒服。青葙散,治热病有暨,下部生疮方:青箱子一两 橘皮 萹竹各二两 雚芦四两 甘草一分 狼牙三分右六味,治下筛,米饮和,每服一合,日三,不知#18稍加之。《小品》无甘草。姜蜜汤,治湿暨方:生姜汁五合 白蜜三合 黄连三两右三味,以水二升,别煮黄连,取一升,去滓,内姜、蜜更煎,取一升二合。五岁儿平旦空腹服四合,日二。治□虫蚀下部,痒,谷道中生疮方:阿胶 当归 青葙子各二两 艾叶一把右四味,□咀,以水八升,煮取二升半,去滓,分三服。杏仁汤,治□方:杏仁五十枚 苦酒二升 盐一合右三味,和煮,取五合,顿#19服之。小儿以意量服。桃皮汤,治烧虫、蛔虫及痔、□虫食下部生疮方:桃皮 艾叶各一两 槐子三两 大枣三十枚右四味,□咀,以水三升,煮取半升。顿服之,良。猪胆苦酒汤,治热病有□,上下攻移杀人方:猪胆一具,苦酒半升,和之,火煎令沸,三上三下,药成放温。空腹饮三满口,虫死便愈。治温病,下部有疮,虫蚀人五脏方:雄黄 皂荚各一分 麝香 朱砂各二分右四味,为末,蜜和捣万杵。初得病,酒服如梧子大一丸,日二。若下部有疮,取如梧子大,末,内下部,日二。治下部生疮方:浓煮桃皮煎如糖,以内下部;口中有疮,含之。治湿□方:取生姜,刮去皮,断理切之,极熟,研取汁一升半,又以水一升半,合和相得。平旦空腹服,仍削生姜二枚如茧大,以揪叶、苦桃叶数重裹讫,於炉灰火中烧令极热,内下部中食顷。若湿盛者,三旦作频服,无有不瘥。又方:青黛二两 黄连 黄檗 丁香各一两 麝香二分右五味,治下筛。以小枣大内下部中,旦度。重者枣大,和车脂二三合,灌下部中,日二服。雄黄兑散,治时气病□,下部生疮方:雄黄半两 桃仁一两 青葙子 黄连 苦参各三两右五味,为末,绵裹如枣核大,内下部。亦可枣汁服方寸匕,日三。治病□虫方:烧马蹄灰作末,以猪脂和,傅绵绳上,内下部中,日四五度。治大孔虫痒方:
译把薏苡根锉成碎末二斤,用水七升煮取三升。饭前服下,虫便会死亡排出。又一方:鹤虱,用苦酒空腹服方寸匕,效果很好。又一方:七月七日采集蒺藜子,阴干,烧成灰。饭前服方寸匕,每日三次,即可痊愈。治疗寸白虫的方剂:吴茱萸细根一把,捣熟;大麻子三升,炒熟,捣成末。以上二味,用水三升,和尿取汁,清晨一次服下;到巳时,给患者好食物让他吃饱,过一会儿虫就会排出。没有痊愈,第二天早晨再配制服用;仍未痊愈,就连续服三天。《肘后》说治疗三虫,用酒浸取汁服。又一方:芜荑六分,狼牙四分,白蔹二分。以上三味,捣成粗末,过筛,用苦酒二合调和,放置一夜,次日清晨空腹服下。又一方:胡麻一升,胡粉一两。以上二味研成末,第二天早晨空腹服下,再把猪肉跃汁全部吃完,便会发痒。又一方:榧子四十九枚,去皮,于月上旬每天清晨空腹服七枚,七天服完。虫会消化成水,永远痊愈。又一方:取吴茱萸北阴面的根,晒干去土,切取一升,用酒一升浸泡一夜,清晨分两次服。凡是使用茱萸,都用细根;东引、北阴的最好。如果根粗到像手指以上,就不能使用。又一方:使用石榴根,方法同吴茱萸;也可以用水煮。又一方:研大麻取汁五升,分五次服。也治疗小儿蛔虫。又一方:用上好的麻油二升,煎至熟透,加入三寸长的葱白;葱白变黑便算煮熟,放凉后一次服下。又一方:把肠熬到十分干燥,制成末,每次取药方寸匕,放入羊肉羹中服下。又一方:桑根白皮切取三升,用水七升煮取二升。前一夜不要进食,清晨空腹一次服下。《肘后》说:突然在大便中看见虫,说明腹中已经有很多虫,应当赶快治疗。又一方:槟榔二七枚,捣成粗末,过筛。先用水二升半煮槟榔皮,取一升半,去掉药渣,加入药末,频频服用,温暖身体后安卧,虫便会排出。若虫没有排尽,再配制服用,以痊愈为止。前一夜不要进食,清晨服下。论说:凡患伤寒以及流行性热病,腹中有热,又因进食少而肠胃空虚,三虫便活动起来寻找食物,侵蚀人的五脏和下部。如果牙龈没有血色、舌头全部发白,严重时嘴唇内面生疮,四肢沉重,昏昏欲睡,就应当多次查看上嘴唇内面;若有疮,吐血,唇内像粟粒一样生疮,便是心中懊憹疼痛烦闷,这是虫在上部侵蚀五脏。下嘴唇内面生疮的人喜欢睡觉,这是虫在下部侵蚀下部,人自己不能察觉。可以服用这种杀虫药;否则,虫会杀人。又说:凡患湿□的人,多是在热病以后,或长期腹泻不止,或有客热结聚在腹中,或因水土改变、温冻之气侵入而产生这种病。也有干□,并不严重泄泻,却在下部生疮发痒。不论干□还是湿□,久病都会杀人。湿□遇冷而苦于腹泻时,可以单独煮黄连以及艾叶、苦参之类服用。如果病人牙龈无色、舌上发白,或喜欢睡觉,烦闷愤懑而不知道哪里痛痒,或出现腹泻,就要赶快治疗下部。不懂这个道理的人只攻治上部,不把下部放在心上;下部生虫,虫侵蚀肛门,肛门腐烂而能看见五脏,就会死亡。可以把艾叶烧在竹筒中熏治。治疗伤寒暨病的方剂:取生鸡蛋,从小头敲开,倒出蛋清,加入漆一合,充分搅拌至极其均匀,等到冒出泡沫,再装回蛋壳中,仰头吞服。过一顿饭的时间,或半天,就会吐出或泻下虫。病重的再服一次,虫排尽,热退病愈。治疗湿□的方剂:黄连、生姜各十两,艾叶八两,苦参四两。以上四味,切碎,用水一斗煮取三升,分三次服。病久的,服三剂。懊憹散,治疗湿蜃所致疮疡溃烂、杀虫除蜃的方剂:扁竹半两,雚芦、雷丸、青葙、女青、桃仁各三两。以上六味,捣成粗末,过筛。用粥饮服方寸匕,每日三次,增加至二匕。也可以用酒送服。青葙散,治疗热病兼有下部生疮的方剂:青葙子一两,橘皮、萹竹各二两,雚芦四两,甘草一分,狼牙三分。以上六味药,捣成细末,过筛,用米饮调和。每次服一合,每日三次;如果没有效果,就稍微增加用量。《小品方》没有甘草。姜蜜汤,治疗湿疳的方剂:生姜汁五合,白蜜三合,黄连三两。以上三味药,加水二升,另煎黄连,取一升,去掉药渣,加入生姜汁和蜂蜜再煎,取一升二合。五岁儿童清晨空腹服四合,每日两次。治疗□虫蚀食下部、发痒,谷道中生疮的方剂:阿胶、当归、青葙子各二两,艾叶一把。以上四味药,切碎,加水八升,煎至二升半,去掉药渣,分三次服。杏仁汤,治疗□病的方剂:杏仁五十枚,苦酒二升,盐一合。以上三味药混合煎煮,取五合,一次服下。小儿酌情确定服用量。桃皮汤,治疗烧虫、蛔虫以及痔疮、□虫蚀食下部而生疮的方剂:桃皮、艾叶各一两,槐子三两,大枣三十枚。以上四味药切碎,加水三升,煎至半升。一次服下,效果很好。猪胆苦酒汤,治疗热病兼有□,虫在体内上下游移而致死的方剂:猪胆一个,苦酒半升,混合后用火煎至沸腾,反复煎沸三次,药成后放温。空腹饮用三大口,虫死便会痊愈。治疗温病下部生疮、虫蚀食五脏的方剂:雄黄、皂荚各一分,麝香、朱砂各二分。以上四味药研成末,用蜂蜜调和,捣一万杵。刚开始发病时,用酒服下梧桐子大小的一丸,每日两次。若下部生疮,取梧桐子大小的药末,纳入下部,每日两次。治疗下部生疮的方剂:将桃皮浓煎,熬成像糖一样的膏状,纳入下部;口中生疮,就含服。治疗湿□的方剂:取生姜,刮去外皮,顺着纹理切开,煮得极熟,研取姜汁一升半;再加水一升半,混合均匀。清晨空腹服用,同时将两枚生姜削成蚕茧大小,用揪叶、苦桃叶包裹数层,放在炉灰火中烧得极热,纳入下部,放置一顿饭的时间。湿邪严重的人,连续三天清晨服用并施行此法,没有不痊愈的。又一方:青黛二两,黄连、黄檗、丁香各一两,麝香二分。以上五味药研成细末。取小枣大小的药末纳入下部,每日一次。病重的取大枣大小的药末,和车脂二三合,灌入下部,每日两次。雄黄兑散,治疗时气病兼有□、下部生疮的方剂:雄黄半两,桃仁一两,青葙子、黄连、苦参各三两。以上五味药研成末,用棉花包成枣核大小,纳入下部;也可以用枣汁送服一方寸匕,每日三次。治疗病□虫的方剂:把马蹄烧成灰研末,用猪脂调和,涂在棉绳上,纳入下部,每日四五次。治疗大孔虫痒的方剂:
蒸大枣,取膏,以水银和捻长三寸,绵裹讫,宿内大孔中,明旦虫皆出。水银损肠,宜慎之。治虫蚀下部方:胡粉 雄黄右二味,各等分,为末,着谷道中。亦治小儿。治伤寒热病多睡,变成湿□,四肢烦疼,不得食方:羊桃十斤,切,捣令熟,暖汤三斗,淹浸之。日正午时入中坐一炊久,不过三度瘥。治热病蛄毒,令人喜寐,不知痛处,面赤如醉,下利脓血,当数视其人下部,大小之孔稷稷然一云搜搜然赤,则□疮者也,剧因杀人,见人肝肺,服药不瘥,可熏之之方:以泥作小罂,令受一升,竹筒一枚如指大者,一头横穿入罂腹中,一头内人谷道中,浅入,可取熟艾如鸡子大,着罂中燃之,於罂口吹烟,令入人腹,艾尽乃止。大人可益艾,小儿减之。羸者不得多,多亦害人。日再熏,不过三作,虫则死下断。亦可末烧雄黄,如此熏之。孙真人备急千金要方卷之五十八竟#1形:原作『人』,据影宋刻本改。#2各三两:影宋刻本作『各一两』。#3数丸:影宋刻本作『一丸』。#4利于疾快:影宋刻本作『利者反快』。#5右四味:影宋刻本『味一下有『□咀』二字。#6五两:影宋刻本作『三两』。#7佳:原作『生』,据影宋刻本改。#8五枚:影宋刻本作『三枚』。#9一升二合:影宋刻本作『一升五合』。#10各二两:影宋刻本作『各一两』。#11痰:原作『腋』,据影宋刻本改。#12各五两:影宋刻本作『各五分』。#13赤:原脱,据影宋刻本补。#14七分:影宋刻本作『十分』。#15苦酒:影宋刻本作『饮若酒』。#16一:原脱,据影宋刻本补。#17宿:原作『蜜』,据影宋刻本改。#18知:原作『止』,据影宋刻本改。#19顿:原作『须』,据影宋刻本改。孙真人备急千金要方卷之五十九宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正肾脏方
译蒸熟大枣,取枣膏,与水银混合,捻成长三寸,用棉花包好,夜间放入大孔中,第二天早晨虫都会排出。水银会损伤肠道,应当谨慎。治疗虫蚀下部的方剂:胡粉、雄黄。以上二味等分,研成末,放入谷道中。也能治疗小儿。治疗伤寒热病时嗜睡,转变为湿□,四肢烦痛、不能进食的方剂:羊桃十斤,切碎捣熟,加入温汤三斗浸泡。每天正午进入药汤中坐一顿饭的时间,最多三次即可痊愈。治疗热病蛄毒,使人嗜睡、不知疼痛部位、面色红如醉酒、下痢脓血的方剂。应当多次查看患者下部,若大小便孔处簌簌作动(一说为搜搜作动)而发红,就是□疮;病情严重会杀人,甚至能侵蚀人的肝肺。服药不愈,可以用熏法:用泥做一个小罂,容量一升;取一根如手指粗的竹筒,一端横穿入罂腹,另一端纳入人的谷道中,浅浅放入。取熟艾如鸡子大,放入罂中点燃,在罂口吹烟,使烟进入人体腹中,艾燃尽便停止。成人可以增加艾量,小儿应当减少。身体羸弱的人不能用得太多,用多了也会伤人。每日熏两次,最多做三次,虫便会死并排出。也可以把雄黄研末烧熏,方法相同。《孙真人备急千金要方》卷第五十八完。“形”:原文作“人”,据影宋刻本改。“各三两”:影宋刻本作“各一两”。“数丸”:影宋刻本作“一丸”。“利于疾快”:影宋刻本作“利者反快”。“右四味”:影宋刻本“味”字下有“□咀”二字。“五两”:影宋刻本作“三两”。“佳”:原文作“生”,据影宋刻本改。“五枚”:影宋刻本作“三枚”。“一升二合”:影宋刻本作“一升五合”。“各二两”:影宋刻本作“各一两”。“痰”:原文作“腋”,据影宋刻本改。“各五两”:影宋刻本作“各五分”。“赤”:原文脱漏,据影宋刻本补。“七分”:影宋刻本作“十分”。“苦酒”:影宋刻本作“饮若酒”。“一”:原文脱漏,据影宋刻本补。“宿”:原文作“蜜”,据影宋刻本改。“知”:原文作“止”,据影宋刻本改。“顿”:原文作“须”,据影宋刻本改。《孙真人备急千金要方》卷第五十九。宋朝奉郎、守太常少卿、充任秘阁校理的林亿等校正。肾脏方。