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医藏景岳全书一百一十一

卷之六十四春集·外科钤古方 外科

医藏 · 已译 · 第 614–615 段

生脉散(三三九)方在补阵五六。

治疮疡胃气亏损,阴火上冲,口干喘促。或肢体倦怠,肌肉消瘦,面色痿黄,汲汲短气,汗出不止,食少作渴。或脓水出多,气血俱虚,烦躁不安,睡卧不宁。或湿热大行,火土合病,脾胃虚弱,身重气短。或金为火制,绝寒水生化之源,肢体痿软,脚欹眼黑等证。

当归补血汤(三百四十)方在补阵四四。

治疮疡脾胃虚损,或服峻剂致血气俱虚,肌热、大渴引饮,目赤而红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此病多得于饥饱劳役者,若误服白虎汤必死。

黄六一汤(三四一)方在补阵四九。

治疮疡阴阳俱虚,盗汗不止。

参术膏(三四二)方在补阵三九。

治疮疡中气虚弱,诸药不应,或因用药失宜,耗伤元气,虚症蜂起,但用此药补其中气,诸症自愈。

(东垣)圣愈汤(三四三)方在补阵九十。

治脾胃亏损,脓水不止,或金疮出血,心烦不安,眠睡不宁,五心烦热,饮食少思。

(钱氏)七味白术散(三四四)方在小儿七。

治疮疡胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。

(陈氏)五味子汤(三四五)方在补阵五八。

治疮疡肾水枯涸,口燥咽干,喘促虚烦。

参附汤(三四六)方在补阵三十七。

治疮疡失血过多,或脓瘀大泄、或寒凉汗下,真阳脱陷,上气喘急,自汗盗汗,气短头晕等证,急服此汤以救元气,缓则不治。

人参理中汤(三四七)方在热阵一。

治疮疡脾胃虚寒,呕吐泄泻,饮食少思,肚腹作胀或痛、或胸膈虚痞,饮食不入。

六味丸(三四八)方在补阵百二十。

此壮水之剂。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致,此方乃天一生水之剂,无有不可用者。若肾虚发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,咳嗽吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰腿痿软,五脏齐损,肝经不足等症,尤多用之,水能生木故也。若肾虚发热,自汗盗汗,便血诸血,失喑。此水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。

八味丸(三四九)方在补阵百二一。

治命门火衰,不能生土,以致脾胄虚寒,而患流注鹤膝等症,不能消溃收敛,或饮食少思,或食而不化,脐腹疼痛,夜多漩溺。

(陈氏)加减八味丸(三百五十)方在古补百二二。

治肾水不足,虚火上炎,发热作渴,咽喉疼痛,口舌生疮,寝汗憔悴等证。

还少丹(三五一)方在补阵一三五。

治足三阴经虚损,致患鹤膝风等证。又补脾肾,进饮食之良剂也。

大防风汤(三五二)方在补阵九八。

治足三阴亏损,外邪乘虚内患,鹤膝风或附骨疽肿痛,或肿而不痛,不问已溃未溃,用三五剂后,更全用调补之剂。

十宣散(三五三)方在痘疹十四。

治疮疡脉缓涩,体倦恶寒,或脉浮紧细,用之以散风助阳也。

(薛氏)四神丸(三五四)方在热阵一五一。

治疮疡脾肾虚弱,大便不实,饮食少思,或小腹作痛,或产后泄泻,肚腹作痛,不思饮食。

五积散(三五五)方在散阵三九。

治风寒湿毒客于经络,致筋挛骨痛,或腰脚酸疼,或拘急,或身重,并皆治之。

二陈汤(三五六)方在和阵一。

治疡痈中脘停痰,呕吐恶心,或头目不清,饮食少思等症。

小柴胡汤(三五七)方在散阵十九。

治肝胆经风热,瘰结核,或肿痛色赤,或寒热往来,或日晡发热,或潮热身热,默默不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,皆用此药。

小青龙汤(三五八)方在散阵八。

治肝肺受寒,咳嗽喘急,宜服此发散表邪。

人参败毒散(三五九)方在散阵三六。

治疮疡外有表邪,痛寒热,或拘急头痛,脉紧有力。

不换金正气散(三百六十)方在和阵二二。

治疮疡脾气虚弱,寒邪相搏,痰停胸膈,致发寒热。服此以正脾气,则痰气自消,寒热不作。

加味道遥散(三六一)方在补阵九三。

治疮疡肝脾血虚,内热发热,或遍身瘙痒,寒热,或肢体作痛,头目昏重,或怔忡颊赤,口燥咽干,或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,或胸乳腹胀,小便欠利。

防风通圣散(三六二)方在攻阵十六。

治时毒热毒,便秘热燥邪实等症,若非大满大实者,不可服用此药。

消风散(三六三)方在散阵四七、四九。

治风热瘾疹瘙痒,及妇人血风瘙痒,或头皮肿痒,或诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,鼻出清水,喷嚏声重,耳作蝉鸣。

犀角散(三六四)方在痘疹六三。

治时毒痈疡热盛,烦躁多渴,赤斑等症。

黄连解毒汤(三六五)方在寒阵一。

治疮疡痛,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。

普济消毒饮(三六六)方在寒阵十三。

治天行时毒,头面肿痛,或咽喉不利,若饥馑之后患此者最宜用之,仍当兼固胃气。

栀子清肝散(三六七)方在寒阵六十。

治三焦、足少阳风热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,或寒热往来。

柴胡清肝散(三六八)方在寒阵五九。

译生脉散(三三九)。方剂见《补阵》第五十六方。治疗疮疡胃气亏损、阴火上冲、口干、气喘急促。或肢体疲倦、肌肉消瘦、面色萎黄、气短促急、汗出不止、食欲减少口渴。或脓液流失过多、气血都虚、烦躁不安、睡卧不宁。或湿热大盛,火邪与土邪合并为病,脾胃虚弱,身体沉重、气短。或肺金被火邪制约,寒水生化的根源断绝,出现肢体痿软、脚部偏斜、眼前发黑等病证。当归补血汤(三百四十)。方剂见《补阵》第四十四方。治疗疮疡脾胃虚损,或服用峻猛药物导致气血俱虚,肌肤发热、极度口渴而大量饮水、双目红赤,昼夜不停;脉象洪大而虚,重按却全无。此病多因饥饱失常和劳累所致;如果误服白虎汤,必然死亡。黄芪六一汤(三四一)。方剂见《补阵》第四十九方。治疗疮疡阴阳都虚、盗汗不止。参术膏(三四二)。方剂见《补阵》第三十九方。治疗疮疡中气虚弱、各种药物都无效,或因用药不当耗伤元气而导致各种虚证纷纷出现;只用此药补益中气,各种症状自然痊愈。(东垣)圣愈汤(三四三)。方剂见《补阵》第九十方。治疗脾胃亏损、脓液流出不止,或金疮出血,心中烦躁不安、睡眠不宁、手足心烦热、食欲不佳。(钱氏)七味白术散(三四四)。方剂见《小儿》篇第七方。治疗疮疡胃气虚弱,或因使用攻伐药物,或因呕吐腹泻,出现口干口渴、食欲不佳。(陈氏)五味子汤(三四五)。方剂见《补阵》第五十八方。治疗疮疡肾水枯竭、口燥咽干、气喘急促、虚烦。参附汤(三四六)。方剂见《补阵》第三十七方。治疗疮疡失血过多,或脓液、瘀血大量流失,或因寒凉药物、发汗、攻下而导致真阳脱陷,出现气往上冲、喘息急促、自汗、盗汗、气短、头晕等病证;应当立即服此汤挽救元气,迟了就无法救治。人参理中汤(三四七)。方剂见《热阵》第一方。治疗疮疡脾胃虚寒、呕吐腹泻、食欲不佳、腹部胀满或疼痛,或胸膈虚痞、饮食无法下咽。六味丸(三四八)。方剂见《补阵》第一百二十方。这是补益肾水的方剂。人的生命以肾为根本,各种疾病都由肾虚导致;此方是按照“天一生水”之理配制的补水方,没有不能使用的病证。如果肾虚发热口渴、小便淋漓不畅或闭塞,痰气壅盛,咳嗽吐血,头晕目眩,小便短少,视物昏花、耳聋,咽喉干燥疼痛,口舌生疮破裂,牙齿不坚固,腰腿痿软,五脏俱损,肝经不足等病证,尤其应多用此方,因为肾水能够滋生肝木。如果肾虚发热,自汗、盗汗,便血及各种出血,声音嘶哑或失声。这是治疗水液泛滥成痰的良药,也是治疗血虚发热的效方。八味丸(三四九)。方剂见《补阵》第一百二十一方。治疗命门火衰弱、不能温养脾土,以致脾胃虚寒,患流注、鹤膝等病证,不能消散、溃破、收敛;或食欲不佳,或食物不能消化,脐腹疼痛,夜间小便频繁。(陈氏)加减八味丸(三百五十)。方剂见《古补》第一百二十二方。治疗肾水不足、虚火上炎、发热口渴、咽喉疼痛、口舌生疮、睡眠时出汗、身体憔悴等病证。还少丹(三五一)。方剂见《补阵》第一百三十五方。治疗足三阴经虚损所导致的鹤膝风等病证。又是补益脾肾、增进食欲的良药。大防风汤(三五二)。方剂见《补阵》第九十八方。治疗足三阴经亏损、外邪乘虚侵入而引发的鹤膝风,或附骨疽肿痛,或肿而不痛;无论已经溃破还是尚未溃破,都可使用。服三五剂后,再完全改用调补药剂。十宣散(三五三)。方剂见《痘疹》篇第十四方。治疗疮疡脉象缓涩、身体疲倦怕冷,或脉浮紧细;用它来疏散风邪、扶助阳气。(薛氏)四神丸(三五四)。方剂见《热阵》第一百五十一方。治疗疮疡脾肾虚弱、大便不成形、食欲不佳,或小腹疼痛;或治疗产后腹泻、腹部疼痛、没有食欲。五积散(三五五)。方剂见《散阵》第三十九方。治疗风、寒、湿、毒邪停留于经络,导致筋脉拘挛、骨痛,或腰脚酸痛,或关节拘急,或身体沉重等病证。二陈汤(三五六)。方剂见《和阵》第一方。治疗疡痈中脘部痰液停聚、呕吐恶心,或头目昏沉不清、食欲不佳等病证。小柴胡汤(三五七)。方剂见《散阵》第十九方。治疗肝胆经风热、瘰疬结核,或肿痛而颜色发红,或寒热往来,或午后发热,或潮热、全身发热,默默不想吃东西,或因怒火而口苦、耳聋、咳嗽等,都可用此药。小青龙汤(三五八)。方剂见《散阵》第八方。治疗肝肺受寒、咳嗽、喘息急促,宜服此方以发散表邪。人参败毒散(三五九)。方剂见《散阵》第三十六方。治疗疮疡外有表邪,疼痛、恶寒发热,或身体拘急、头痛,脉象紧而有力。不换金正气散(三百六十)。方剂见《和阵》第二十二方。治疗疮疡脾气虚弱、寒邪相互搏结、痰液停留胸膈,从而出现寒热。服此方以扶正脾气,痰气自然消散,寒热也不再发作。加味逍遥散(三六一)。方剂见《补阵》第九十三方。治疗疮疡肝脾血虚、内热发热,或全身瘙痒、寒热,或肢体疼痛、头目昏沉;或心悸、面颊发红、口燥咽干;或发热、盗汗、食欲减少、不能安睡;或口舌生疮、耳内疼痛;或胸部、乳房、腹部胀满,小便不畅。防风通圣散(三六二)。方剂见《攻阵》第十六方。治疗时毒、热毒、便秘、热燥、邪气实盛等病证;如果不是大便闭结、邪气大实,就不可服用此药。消风散(三六三)。方剂见《散阵》第四十七、四十九方。治疗风热所致的瘾疹、瘙痒,以及妇女血风瘙痒;或头皮肿胀瘙痒,或各种风邪上攻,导致头目昏眩、项背拘急、鼻流清水、喷嚏声音重、耳中如蝉鸣。犀角散(三六四)。方剂见《痘疹》篇第六十三方。治疗时毒痈疡热势炽盛、烦躁口渴较多、出现红斑等病证。黄连解毒汤(三六五)。方剂见《寒阵》第一方。治疗疮疡疼痛、烦躁、喜欢喝冷饮,脉象洪大而数,或胡言乱语、发狂。普济消毒饮(三六六)。方剂见《寒阵》第十三方。治疗流行性时疫毒邪所致的头面部肿痛,或咽喉不利;如果是在饥荒之后患此病,最适合使用本方,同时还应兼顾固护胃气。栀子清肝散(三六七),方剂见《寒阵》第六十方。治疗三焦、足少阳经的风热所致耳内发痒、生疮,或流出水液并疼痛,或胸部、乳房之间疼痛,或寒热交替发作。柴胡清肝散(三六八),方剂见《寒阵》第五十九方。

治鬓疽,及肝胆三焦风热怒火之症,或头胸作痛,或疮毒发热。

加味龙胆泻肝汤(三六九)方在寒阵六四。

治肝经湿热,或囊痈便毒,下疳悬痈,肿作痛,或溃烂不愈,或睾丸悬挂,小便涩滞,或妇人阴疮痒痛,或男子阴挺,痔漏,肿痛,或出脓水。

清心莲子饮(三百七十)方在寒阵三二。

治膀胱阴虚湿热,玉茎肿痛,或茎窍涩滞,口苦咽干,小便色赤,或白浊,夜安静而昼发热。

黄芩清肺饮(三七一)方在寒阵三八。

治疮疡肺经阴虚火燥而小便不通。

(东垣)清胃散(三七二)方在寒阵五四。

治膏粱积热,唇口肿痛,齿龈溃烂痛,上连头面,或恶寒发热。

竹叶石膏汤(三七三)方在寒阵五。

治痈疽胃火盛,肿痛作渴。

竹叶黄汤(三七四)方在寒阵七。

治痈疽气血虚,胃火盛而作渴。

滋肾丸(三七五)方在寒阵一六三。

治疮疡肾经阴虚发热,作渴便赤,足热腿软等证。凡不渴而小便秘,热在下焦血分也,最宜此药。经云:无阴则阳无以化,若脾肺燥热所移,此当清其化源。

泻青丸(三七六)方在寒阵百五一。

治肝经实热,瘰肿痛寒热,或胁乳作痛,大便秘结。

大芦荟丸(三七七)方在小儿百十五。

治肝火下疳溃烂,或肿作痛,或治小儿疳膨食积,口鼻生疮,牙龈蚀烂等疮,并虫蚀肛门痒痛。

五苓散(三七八)方在和阵一八二。

治疮毒下部湿热,小便短少。

五淋散(三七九)方在寒阵百十七。

治膀胱有热,水道不通,或尿如豆汁,或如砂石,或如膏油,或热沸便血。

八正散(三百八十)方在寒阵百十五。

治下疳便毒,小便淋漓,脉证俱实者。

清肺饮(三月八一)方在和阵三五一。

治疮疡渴而小便不利,乃肺经有热,是绝寒水生化之源,宜用此药以清化源,其水自生而便自利。

益元散(三八二)方在寒阵百十二。

治疮疡小水不利,内生烦热作渴。

四顺清凉饮(三八二)方在攻阵二五。

治疮疡烦躁饮冷,痛脉实,大便秘结,小便赤涩。

玉烛散(三八四)方在攻阵二四。

治便痈初起,肿痛发热,大小便秘,宜用此行散之。若邪实毒甚者,宜桃仁承气汤。

人参平肺散(三八五)方在寒阵三七。

治火克肺金,传为疽痿,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。

葶苈大枣泻肺汤(三八六)方在和阵百四十。

治肺证胸膈胀痛,上气喘急,或身面浮肿,鼻塞声重。

枳壳散(三八七)方在寒阵百一。

治烦热便血。

失笑散(三八八)方在妇人百四。

治跌扑,产后心腹绞痛,或不知人事,或经行瘀血作痛成癃。

槐角丸(三八九)方在寒阵一七五。

治痔漏肿痛,便血脱肛。

紫金锭(三百九十)方在因阵二百二。

治痈疽诸毒。

(《良方》)通关散(三九一)方在古因九八。

搐鼻,开牙关。

译治疗鬓部疽肿,以及肝、胆、三焦风热和怒火所致的病症;或头部、胸部疼痛,或疮毒发热。加味龙胆泻肝汤(三六九),方剂见《寒阵》第六十四方。治疗肝经湿热所致的囊痈、便毒、下疳、悬痈,出现肿胀疼痛,或溃烂久久不愈;或睾丸下垂,小便涩滞;或妇女阴部生疮、瘙痒疼痛;或男子阴挺、痔疮、漏疮肿痛,或流出脓水。清心莲子饮(三百七十),方剂见《寒阵》第三十二方。治疗膀胱阴虚湿热所致的阴茎肿痛,或尿道口涩滞不利,口苦咽干,小便颜色发红,或尿液浑浊;夜间安静,白天发热。黄芩清肺饮(三七一),方剂见《寒阵》第三十八方。治疗疮疡因肺经阴虚、火热燥盛而导致的小便不通。(东垣)清胃散(三七二),方剂见《寒阵》第五十四方。治疗膏粱厚味积聚的热邪所致唇口肿痛、牙龈溃烂疼痛,疼痛向上牵连头面部,或恶寒发热。竹叶石膏汤(三七三),方剂见《寒阵》第五方。治疗痈疽因胃火旺盛而肿痛、口渴。竹叶黄汤(三七四),方剂见《寒阵》第七方。治疗痈疽患者气血虚弱、胃火旺盛而口渴。滋肾丸(三七五),方剂见《寒阵》第一百六十三方。治疗疮疡因肾经阴虚而发热、口渴、小便发红,以及足部发热、腿软等证候。凡是不口渴却小便不通畅的,属于热在下焦血分,最适合使用此药。医经说:没有阴,阳就无法化生;如果是脾肺燥热传移所致,就应当清理其化生的源头。泻青丸(三七六),方剂见《寒阵》第一百五十一方。治疗肝经实热所致的瘰疬肿痛、寒热往来,或胁部、乳房疼痛,大便秘结。大芦荟丸(三七七),方剂见《小儿》第一百十五方。治疗肝火所致下疳溃烂,或肿胀疼痛;也用于治疗小儿疳积腹胀、食积、口鼻生疮、牙龈腐蚀溃烂等疮,以及虫蚀肛门所致的瘙痒疼痛。五苓散(三七八),方剂见《和阵》第一百八十二方。治疗疮毒下部湿热所致的小便短少。五淋散(三七九),方剂见《寒阵》第一百十七方。治疗膀胱有热、水道不通,或尿液像豆汁,或像砂石,或像膏油,或热势炽盛而尿血。八正散(三百八十),方剂见《寒阵》第一百十五方。治疗下疳、便毒、小便淋漓不尽,且脉象和证候都属于实证者。清肺饮(三月八一),方剂见《和阵》第三百五十一方。治疗疮疡患者口渴而小便不利,这是肺经有热,阻断了寒水生化的源头;应使用此药清理并恢复化生之源,水液自然生成,小便也自然通利。益元散(三八二),方剂见《寒阵》第一百十二方。治疗疮疡患者小便不利,体内产生烦热并口渴。四顺清凉饮(三八二),方剂见《攻阵》第二十五方。治疗疮疡患者烦躁、喜欢饮冷水、疼痛且脉象属实,大便秘结,小便发红而涩滞。玉烛散(三八四),方剂见《攻阵》第二十四方。治疗便痈初起,出现肿痛发热、大小便秘结,宜用此方疏导消散。如果邪气实、毒势重,宜用桃仁承气汤。人参平肺散(三八五),方剂见《寒阵》第三十七方。治疗火邪克制肺金,传变形成疽痿,并见咳嗽、喘息、呕吐、痰涎壅盛、胸膈痞满、咽喉不利。葶苈大枣泻肺汤(三八六),方剂见《和阵》第一百四十方。治疗肺病所致胸膈胀痛、气逆上冲、呼吸喘促,或身体和面部浮肿、鼻塞、声音粗重。枳壳散(三八七),方剂见《寒阵》第一百一方。治疗烦热和便血。失笑散(三八八),方剂见《妇人》第一百四方。治疗跌打损伤、产后心腹部绞痛,或神志不清、不省人事,或经行时瘀血作痛并形成癃闭。槐角丸(三八九),方剂见《寒阵》第一百七十五方。治疗痔疮、漏疮肿痛,便血,肛门脱出。紫金锭(三百九十),方剂见《因阵》第二百二方。治疗痈疽及各种毒疮。(《良方》)通关散(三九一),方剂见《古因》第九十八方。吹入鼻中,使牙关张开。