卷之二十六必集·杂证谟 头痛
《寒热病篇》曰：阳迎头痛，胸满不得息，取之人迎。足太阳有通项入于脑者，正属目本，名曰眼系，头目苦痛取之，在项中两筋间。
《杂病篇》曰：厥挟脊而痛者至顶，头沉沉然，目KTKT然，腰脊强，取足太阳中血络。
《奇病论》帝曰：人有病头痛以数岁不已，此安得之？名为何病？岐伯曰：当有所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛，齿亦痛，病名曰厥逆。帝曰：善。
《厥病篇》曰：真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。
卷之二十六必集·杂证谟 头痛
论证（共二条）
凡诊头痛者，当先审久暂，次辨表里。盖暂痛者，必因邪气；久病者，必兼元气。以暂病言之，则有表邪者，此风寒外袭于经也，治宜疏散，最忌清降；有里邪者，此三阳之火炽于内也，治宜清降，最忌升散，此治邪之法也。其有久病者，则或发或愈，或以表虚者，微感则发，或以阳胜者，微热则发，或以水亏于下，而虚火乘之则发，或以阳虚于上，而阴寒胜之则发。所以暂病者当重邪气，久病者当重元气，此固其太纲也。然亦有暂病而虚者，久病而实者，又当因脉、因证而详辨之，不可执也。
一、头痛有各经之辨。凡外感头痛，当察三阳、厥阴。盖三阳之脉俱上头，厥阴之脉亦会于巅，故仲景《伤寒论》则惟三阳有头痛，厥阴亦有头痛，而太阴、少阴则无之。其于辨之之法，则头脑、额颅虽三阳俱有所会，无不可痛，然太阳在后，阳明在前，少阳在侧，此又各有所主，亦外感之所当辨也。至若内伤头痛，则不得以三阳为拘矣。如本经所言，下虚上实，过在足少阴、巨阳；若《厥病篇》所论，则足六经及手少阴、少阳皆有之矣。《奇病论》曰：脑者阴也，髓者骨之充也。凡痛在脑者，岂非少阴之病乎？此内证外证之异，所不可不察也。（厥病篇义详《类经》）
卷之二十六必集·杂证谟 头痛
论治（共五条）
一、外感头痛，自有表证可察，盖其身必寒热，脉必紧数，或多清涕，或兼咳嗽，或兼脊背酸痛，或兼项强不可以左右顾，是皆寒邪在经而然，散去寒邪，其痛自止，如川芎、细辛、蔓荆子、柴胡之类，皆最宜也。若寒之甚者，宜麻黄、桂枝、生姜、葱白、紫苏、白芷之类，随其虚实而加减用之。
一、火邪头痛者，虽各经皆有火证，而独惟阳明为最。正以阳明胃火，盛于头面而直达头维，故其痛必甚，其脉必洪，其证必多内热，其或头脑振振，痛而兼胀，而绝无表邪者，必火邪也。欲治阳明之火，无如白虎汤加泽泻、木通、生地、麦冬之类，以抑其至高之势，其效最速。至若他经之火，则芍药、天花、芩、连、知、柏、龙胆、栀子之类，无不可择而用之。但治火之法，不宜佐以升散，盖外邪之火，可散而去，内郁之火，得升而愈炽矣，此为忌也。
一、阴虚头痛，即血虚之属也，凡久病者多有之。其证多因水亏，所以虚火易动，火动则痛，必兼烦热、内热等证，治宜壮水为主，当用滋阴八味煎、加减一阴煎、玉女煎之类主之。火微者，宜六味地黄丸、四物汤、三阴煎、左归饮之类主之。
一、阳虚头痛，即气虚之属也，亦久病者有之。其证必戚戚悠悠，或羞明，或畏寒，或倦怠，或食饮不甘，脉必微细，头必沉沉，遇阴则痛，逢寒亦痛，是皆阳虚阴胜而然。治宜扶阳为主，如理阴煎、理中汤、十全大补汤、补中益气汤之类，皆可择用，或以五福饮，五君子煎加川芎、细辛、蔓荆子之类，以升达阳气，则最善之治也。
一、痰厥头痛，诸古方书皆有此名目，然以余论之，则必别有所因，但以头痛而兼痰者有之，未必因痰头痛也。故兼痰者必见呕恶、胸满、胁胀，或咳嗽气粗多痰，此则不得不兼痰治之，宜二陈汤、六安煎、和胃饮、平胃散加川芎、细辛、蔓荆子之类主之。如多痰兼火者，宜用清膈煎，或二陈汤、六安煎加黄芩、天花粉之类主之，火甚者加石膏亦可。如多痰兼虚而头痛者，宜金水六君煎，或六君子汤加芎、辛之类，酌而用之。东垣治痰厥头痛，恶心烦闷，头旋眼黑，气短促，上喘无力，懒言，心神颠倒，目不能开，如在风云中，头苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安卧，如范天FS之妻，因两次下之而致头痛者，用半夏白术天麻汤。
卷之二十六必集·杂证谟 头痛
述古（共三条）
《活人书》云：头痛者，阳证也。太阳证头痛，发热恶寒，无汗麻黄汤，有汗桂枝汤。
若已发汗，或未发汗，头痛如破者，连须葱白汤，不止者，葛根葱白汤。阳明证头痛，不恶寒反恶热，胃实也，调胃承气汤。少阳头痛，小柴胡汤。太阴少阴并无头痛之证。仲景只有厥阴一证，吴茱萸汤。
译《寒热病篇》说：阳气上逆引起头痛、胸部胀满而不能呼吸，应取人迎穴治疗。足太阳经有一条通向颈项并进入脑部的分支，正好属于眼睛根部，名为眼系；头痛、眼痛难忍时，应取颈项中央两条筋之间的部位。《杂病篇》说：厥逆夹着脊柱疼痛而上达头顶，头部沉重，眼睛呈“KTKT”样，腰脊强直，应取足太阳经的血络放血。《奇病论》中黄帝问：有人头痛多年不止，这种病是怎样得来的？这病叫什么名称？岐伯说：应当是曾经受到严重寒邪侵袭，寒邪深入体内直到骨髓。骨髓以脑为主，脑中的气机逆乱，所以使人头痛，牙齿也痛，这种病叫作厥逆。黄帝说：讲得好。《厥病篇》说：真头痛，头痛非常严重，连脑都疼痛，手足寒冷一直达到关节，是死证，无法治疗。《景岳全书》卷第二十六，必集·杂证谟：头痛 论述病证（共两条） 凡是诊察头痛，首先应辨别病程长短，其次辨别病在表还是在里。一般来说，突然发生的头痛，必定是由邪气引起的；病程长久的头痛，必然兼有元气不足。从突然发病的情况来说，若有表邪，这是风寒从外侵袭经脉所致，治疗应当疏散，最忌用清降法；若有里邪，这是三阳经的火邪在体内炽盛，治疗应当清降，最忌用升散法。这是治疗邪气的一般方法。至于病程长久的头痛，有时发作、有时缓解；有的是表虚，稍微感受外邪便发作；有的是阳气偏盛，稍微发热便发作；有的是下部水亏，虚火乘虚上犯便发作；有的是上部阳虚，阴寒偏盛便发作。所以，突然发病时应当着重考虑邪气，病程长久时应当着重考虑元气，这是辨治的大纲。不过，也有突然发病而属虚证的，也有病程长久而属实证的，还应根据脉象和证候详细辨别，不能拘泥于此。一、头痛应辨别所属经脉。凡属外感头痛，都应当察看三阳经和厥阴经。这是因为三阳经的脉都上行到头部，厥阴经的脉也会聚于头顶，所以仲景《伤寒论》中只有三阳经有头痛，厥阴经也有头痛，而太阴、少阴经没有头痛。辨别的方法是：头脑、额头虽然都有三阳经会聚，都可能发生疼痛，但太阳经在头后部，阳明经在前部，少阳经在侧部；这三经各有其主要部位，也是辨别外感头痛时应当注意的。至于内伤头痛，就不能拘泥于三阳经了。如《本经》所说，下虚上实，病变在足少阴、足太阳；至于《厥病篇》所论，足三阴三阳六经以及手少阴、手少阳经都可以发生头痛。《奇病论》说：脑属阴，骨髓是骨骼中充养的精髓。凡是疼痛发生在脑部的，难道不是少阴经的病吗？这就是内伤证与外感证的区别，是不可不仔细辨察的。（《厥病篇》的含义，详见《类经》） 《景岳全书》卷第二十六，必集·杂证谟：头痛 论治（共五条） 外感头痛自然有表证可以察看，通常患者一定会有寒热变化，脉象一定紧而数，或者有很多清鼻涕，或者兼有咳嗽，或者兼有脊背酸痛，或者兼有颈项强硬、不能左右转头；这些都是寒邪停留在经脉所致。驱散寒邪后，头痛自然会停止。川芎、细辛、蔓荆子、柴胡之类都很适宜。如果寒邪特别严重，宜用麻黄、桂枝、生姜、葱白、紫苏、白芷之类，按照患者的虚实随证加减使用。火邪导致的头痛，各经虽然都可以有火证，但其中以阳明经最为突出。这是因为阳明胃火在头面部旺盛，并直达头维穴，所以疼痛必定很重，脉象必定洪大，证候必定多有内热；如果头脑震动样疼痛，疼痛并伴有胀感，而且完全没有表邪，必定是火邪。要治疗阳明经的火邪，最好用白虎汤加泽泻、木通、生地、麦冬之类，以抑制其上冲头面的势头，疗效最快。至于其他经脉的火邪，芍药、天花粉、黄芩、黄连、知母、黄柏、龙胆、栀子之类，都可以选择使用。但治疗火邪时，不宜辅用升散药物，因为外邪所致的火可以用疏散法祛除，内郁所生的火得到升提反而会更加炽盛，这是应当禁忌的。阴虚头痛，也就是属于血虚的一类，凡是病程长久的患者大多有这种情况。这类证候多因肾水亏损而起，所以虚火容易发动；火一发动就会头痛，并且必然兼有烦热、内热等证。治疗应以滋补肾水为主，宜用滋阴八味煎、加减一阴煎、玉女煎之类。火势轻微的，宜以六味地黄丸、四物汤、三阴煎、左归饮之类为主方。阳虚头痛，也就是属于气虚的一类，病程长久者也会出现。其证候必定表现为头痛隐隐、绵绵不止，或者怕光，或者怕冷，或者倦怠，或者饮食没有滋味；脉象必定微弱细小，头部必定沉重昏闷，遇到阴天会痛，遇到寒冷也会痛，这些都是阳虚而阴寒偏盛所致。治疗应以扶助阳气为主，如理阴煎、理中汤、十全大补汤、补中益气汤之类，都可以择其适宜者使用；或者用五福饮、五君子煎加川芎、细辛、蔓荆子之类，以升提、通达阳气，这是最好的治法。痰厥头痛这个名称，各种古代医书都有记载；但依我的看法，其中必定另有致病原因，只是有些头痛兼有痰，并不一定是因为痰而头痛。所以，兼有痰的患者必定会见到恶心呕吐、胸闷、胁部胀满，或者咳嗽、呼吸粗促、痰多；这种情况不得不兼顾痰来治疗，宜以二陈汤、六安煎、和胃饮、平胃散加川芎、细辛、蔓荆子之类为主。如果痰多而兼有火，宜用清膈煎，或者二陈汤、六安煎加黄芩、天花粉之类为主；火势很重的，加石膏也可以。如果痰多而兼有虚证并且头痛，宜用金水六君煎，或者六君子汤加川芎、细辛之类，斟酌使用。东垣治疗痰厥头痛，症见恶心、烦闷、头晕目眩、眼睛不想睁开、气短促、上气喘息而无力、懒于说话、心神错乱、眼睛不能睁开，好像身处风云之中，头痛苦剧如同裂开，身体沉重如山，四肢厥冷，不能安卧；如范天FS的妻子，因两次使用攻下法而导致头痛，就用半夏白术天麻汤治疗。《景岳全书》卷第二十六，必集·杂证谟：头痛 古代医论（共三条） 《活人书》说：头痛属于阳证。太阳证头痛，发热、怕冷而无汗，用麻黄汤；有汗，用桂枝汤。如果已经发汗，或者尚未发汗，但头痛得像要裂开一样，用连须葱白汤；仍不停止的，用葛根葱白汤。阳明证头痛，不怕冷而反而怕热，这是胃腑实证，用调胃承气汤。少阳经头痛，用小柴胡汤。太阴、少阴经都没有头痛证。仲景只论述厥阴经的一种证候，用吴茱萸汤。
东垣曰：《金匮真言论》云：东风生于春，病在肝，俞在颈项，故春气者，病在头。又诸阳会于头面，如足太阳膀胱之脉，起于目内，上额交巅，上入络脑，还出别下项，病冲头痛。又足少阳胆之脉，起于目锐，上抵头角，病则头角额痛。夫风从上受之，风寒伤上，邪从外入，客于经络，令人振寒头痛，身重恶寒，治在风池、风府，调其阴阳，有余则泻，不足则补，汗之则愈，此伤寒头痛也。头痛耳鸣，九窍不利者，肠胃之所生，乃气虚头痛也。心烦头痛者，病在耳中，过在手巨阳、少阴，乃湿热头痛也。如气上不下，头痛巅疾者，下虚上实也，过在足少阴、巨阳，甚则入肾，寒湿头痛也。如头半寒痛者，先取手少阳、阳明，后取足少阳、阳明，此偏头痛也。有真头痛者，甚则脑尽痛，手足寒至节，死不治。
有厥逆头痛者，所犯大寒，内至骨髓，髓者，以脑为主，脑逆故令头痛，齿亦痛。凡头痛每以风药治之者，总其大体而言之也。高巅之上，惟风可到，故味之薄者，阴中之阳，乃自地升天者也。然亦有三阴三阳之异。故太阳头痛，恶风，脉浮紧，川芎、羌活、独活、麻黄之类为主。阳明头痛，自汗，发热恶寒，脉浮缓长实者，升麻、葛根、白芷为主。少阳经头痛，脉弦细，往来寒热，柴胡为主。太阴头痛，必有痰疾，体重或腹痛，为痰癖，其脉沉缓，苍术、半夏、南星为主。少阴头痛，三阴三阳经不流行而足寒气逆，为寒厥，其脉沉细，麻黄、附子、细辛为主。厥阴头项痛，或吐痰沫，厥冷，其脉浮缓，吴茱萸汤主之。血虚头痛，当归、川芎为主。气虚头痛，人参、黄为主。气血俱虚头痛，调中益气汤少加川芎、蔓荆子、细辛，其效如神。半夏白术天麻汤，治痰厥头痛药也。清空膏，乃风湿热头痛药也。
羌活附子汤，治厥阴头痛药也。如湿气在头者，以苦吐之，不可执方而治。先师尝病头痛，发时两颊青黄，眩运，目不欲闭，懒言，身体沉重，兀兀欲吐。洁古曰：此厥阴、太阴合病，名曰风痰，以《局方》玉壶丸治之，更灸侠溪穴即愈。是知方者体也，法者用也，徒执体而不知用者弊，体用不失，可谓上工矣。
立斋曰：久头痛多主于痰，痛甚者乃风毒上攻，有血虚者，有诸经气滞者，有气虚者，有四气外伤者，有劳役所伤者，有可吐者，有可下者，当分虚实寒热兼变而治之。若夫偏正头风，久而不愈，乃内挟痰涎风火，郁遏经络，气血壅滞，甚则目昏紧小，二便秘涩，宜砭出其血以开郁解表。余尝治尚宝刘毅斋，但怒则两太阳作痛，先用小柴胡加茯苓、山栀子，后用六味丸以生肾水而再不发。谭侍御每头痛必吐清水，不拘冬夏，吃姜便止。余作中气虚寒，用六君子、当归、黄、炮姜而瘥。商仪部，劳则头痛，余作阳虚不能上升，以补中益气汤加蔓荆子而痊。
卷之二十六必集·杂证谟 头痛
简易方
硝石散治风寒入脑，头痛不可当。（因九七）
一方用生萝卜汁，仰卧，注两鼻孔，数年之患，一注即愈。
卷之二十六必集·杂证谟 头痛
灸法
神庭、上星、后顶、百会、风池。
以上诸穴，随灸一处可愈。
卷之二十六必集·杂证谟 头痛
头痛论列方
麻黄汤（散一）桂枝汤（散九）葛根葱白汤（散三二）白虎汤（寒二）四物汤（补八）
莲须葱白汤（散三三）平胃散（和十七）和胃饮（新和五）补中益气汤（补三十）二陈汤（和一）六安煎（新和二）十全大补汤（补二十）五福饮（新补六）小柴胡汤（散十九）玉女煎（新寒十二）清膈煎（新寒九）六味地黄汤（补百二十）五君子煎（新热六）理中汤（热一）滋阴八味煎（新寒十七）理阴煎（新热六）六君子汤（补五）加减一阴煎（新补九）三阴煎（新补十一）吴茱萸汤（热一三七）金水六君煎（新和一）左归饮（新补二）羌活附子汤（热三五）《局方》玉壶丸（和百五）调中益气汤（补三一）调胃承气汤（攻三）半夏白术天麻汤（和十五）
卷之二十六必集·杂证谟 头痛
论外备用方
川芎散（散六二头风）川芎散（散六三风热）藿香正气散（和二十寒滞）十神汤（散四十感冒）神术汤（散三七伤寒）川芎茶调散（散四六风邪上攻）清空膏（散七四年久风热）都梁丸（散七七伤风）羌活附子汤（散五九冬月犯寒）玉壶丸（和百五风痰）上清散（散六九吹鼻）羌活胜风汤（散六一风热）愈风饼子（散七五头风）
菊花散（散七一风热）旋复花汤（散八三风痰昏闷）如圣散（散七二搐鼻）透顶散（散七三气逆痛）点头散（散七三气逆痛）八般头风（散七六搐鼻）芎芷散（散六七风热）芎辛导痰汤（散六八痰厥痛）天香散（散六六年久头痛）神芎丸（攻七二肿病秘结）茶调散（寒七二风热上攻）石膏散（寒六九阳明风热）双玉散（寒七一胃火）荆芩散（寒七十头风）芎术汤（热五十寒湿痛）
译东垣说：《金匮真言论》说：春天产生东风，病变在肝，输注部位在颈项，所以春气所致的病变在头部。此外，各条阳经都汇聚于头面。例如足太阳膀胱经的脉，起于内眼角，上行至额部，交会于头顶，再向上进入并联络脑部，然后返回分出，向下行至项部；患病时会出现气上冲头的疼痛。足少阳胆经的脉起于外眼角，上行抵达额角；发病时会出现头角和额部疼痛。风邪从上部侵入，风寒损伤上部，邪气从外面进入，停留在经络，使人寒战、头痛、身体沉重、怕冷。治疗取风池、风府穴，调和阴阳；邪气有余就泻，正气不足就补，发汗后即可痊愈。这是伤寒头痛。头痛、耳鸣，九窍不通利，是肠胃所产生的病变，属于气虚头痛。心中烦闷而头痛，病变在耳中，过错在手太阳和手少阴经，这是湿热所致的头痛。如果气向上而不能下降，头顶疼痛，这是下虚上实，病变在足少阴、足太阳经，严重时会深入肾脏，属于寒湿头痛。如果半边头部寒冷而疼痛，先取手少阳、手阳明经的穴位，之后再取足少阳、足阳明经的穴位，这属于偏头痛。有一种真头痛，严重时整个脑部都疼痛，手足寒冷直到关节，是死证，无法治疗。有一种厥逆头痛，是由于受到严重寒邪，寒邪深入直到骨髓。骨髓以脑为主，脑气逆乱，所以导致头痛，牙齿也痛。凡是治疗头痛都使用风药，这是从总体情况来说的。头顶的最高处，只有风邪能够到达，所以药味轻薄的药物，属于阴中之阳，能够从地面向上升达于天部。不过，三阴三阳经所致的头痛也各不相同。太阳经头痛，怕风，脉浮紧，主要用川芎、羌活、独活、麻黄之类。阳明经头痛，自汗、发热、怕冷，脉浮缓而长、实，主要用升麻、葛根、白芷。少阳经头痛，脉弦细，寒热往来，主要用柴胡。太阴经头痛，必定有痰病，身体沉重或腹痛，这是痰癖，脉沉缓，主要用苍术、半夏、南星。少阴经头痛，是三阴三阳经气血运行不畅，足部寒冷而气机上逆，属于寒厥，脉沉细，主要用麻黄、附子、细辛。厥阴经头项疼痛，或者吐出痰沫，四肢厥冷，脉浮缓，主用吴茱萸汤。血虚头痛，主要用当归、川芎。气虚头痛，主要用人参、黄〔原文缺字，疑为“黄芪”〕。气血都虚的头痛，用调中益气汤，少量加入川芎、蔓荆子、细辛，疗效神奇。半夏白术天麻汤，是治疗痰厥头痛的药方。清空膏，是治疗风湿热头痛的药方。羌活附子汤，是治疗厥阴头痛的药方。如果湿气停留在头部，应当用苦味药催吐，不能拘泥于固定方剂治疗。我的老师曾经患头痛，发作时两颊青黄，头晕目眩，眼睛不想闭上，懒于说话，身体沉重，昏昏沉沉地想要呕吐。洁古说：这是厥阴、太阴合并发病，称为风痰，用《局方》玉壶丸治疗，再灸侠溪穴就痊愈了。由此可知，方剂是治病的本体，治法是方剂的运用；只执着于方剂而不知道如何运用，就会产生弊端；能够使本体和运用都不失当，才可以称为高明的医生。立斋说：久患头痛，多以痰为主要病因；疼痛很重的，是风毒向上侵犯；也有血虚所致的，有各经气机阻滞所致的，有气虚所致的，有四时邪气从外侵伤所致的，有劳累损伤所致的，有可以用催吐法的，有可以用攻下法的，应当分别虚实寒热以及兼夹变化来治疗。至于偏头痛、正头痛或头风，病程长久而不愈，往往是体内夹有痰涎、风火，郁闭阻滞经络，气血壅塞不畅；严重时眼睛昏花、紧闭难睁，大小便不通利，宜用砭石刺出血液，以疏解郁滞、解除表邪。我曾治疗尚宝刘毅斋，他每逢发怒，两侧太阳穴就疼痛；先用小柴胡汤加茯苓、山栀子，后来又用六味丸滋生肾水，此后就再也没有发作。谭侍御每次头痛都必定吐清水，不论冬天还是夏天，吃姜就能停止。我认为这是中气虚寒，用六君子、当归、黄〔原文缺字，疑为“黄芪”〕、炮姜治疗而痊愈。商仪部一劳累就头痛，我认为这是阳虚、阳气不能上升，用补中益气汤加蔓荆子治疗而痊愈。《景岳全书》卷第二十六，必集·杂证谟：头痛 简便方 硝石散，治疗风寒侵入脑部、头痛难以忍受。（因九七） 有一个方子用生萝卜汁，让患者仰卧，将药汁滴入两侧鼻孔；即使患病多年，滴入一次也能痊愈。《景岳全书》卷第二十六，必集·杂证谟：头痛 灸法 神庭、上星、后顶、百会、风池。以上各穴，任选一处施灸即可痊愈。《景岳全书》卷第二十六，必集·杂证谟：头痛 头痛论中所列方剂 麻黄汤（散一）、桂枝汤（散九）、葛根葱白汤（散三二）、白虎汤（寒二）、四物汤（补八）。连须葱白汤（散三三）、平胃散（和十七）、和胃饮（新和五）、补中益气汤（补三十）、二陈汤（和一）、六安煎（新和二）、十全大补汤（补二十）、五福饮（新补六）、小柴胡汤（散十九）、玉女煎（新寒十二）、清膈煎（新寒九）、六味地黄汤（补百二十）、五君子煎（新热六）、理中汤（热一）、滋阴八味煎（新寒十七）、理阴煎（新热六）、六君子汤（补五）、加减一阴煎（新补九）、三阴煎（新补十一）、吴茱萸汤（热一三七）、金水六君煎（新和一）、左归饮（新补二）、羌活附子汤（热三五）、《局方》玉壶丸（和百五）、调中益气汤（补三一）、调胃承气汤（攻三）、半夏白术天麻汤（和十五）。《景岳全书》卷第二十六，必集·杂证谟：头痛 论述之外可备用的方剂 川芎散（散六二，头风）、川芎散（散六三，风热）、藿香正气散（和二十，寒滞）、十神汤（散四十，感冒）、神术汤（散三七，伤寒）、川芎茶调散（散四六，风邪上攻）、清空膏（散七四，久年风热）、都梁丸（散七七，伤风）、羌活附子汤（散五九，冬月受寒）、玉壶丸（和百五，风痰）、上清散（散六九，吹鼻）、羌活胜风汤（散六一，风热）、愈风饼子（散七五，头风）。菊花散（散七一，风热）、旋复花汤（散八三，风痰昏闷）、如圣散（散七二，搐鼻）、透顶散（散七三，气逆痛）、点头散（散七三，气逆痛）、八般头风（散七六，搐鼻）、芎芷散（散六七，风热）、芎辛导痰汤（散六八，痰厥痛）、天香散（散六六，久年头痛）、神芎丸（攻七二，肿病便秘）、茶调散（寒七二，风热上攻）、石膏散（寒六九，阳明风热）、双玉散（寒七一，胃火）、荆芩散（寒七十，头风）、芎术汤（热五十，寒湿痛）。
三生散（热九六痰厥痛）吹鼻六神散（因四二风热）硝石散（因九七风热吹鼻）当归酒（补百四血虚痛）黑锡丹（热一八九下元虚寒）
卷之二十六必集·杂证谟 面病
经义
《邪气脏腑病形篇》帝曰：首面与身形也，属骨连筋，同血合于气耳。天寒则裂地凌冰，其卒寒或手足懈怠，然而其面不衣何也？岐伯曰：十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为晴，其别气走于耳而为听，其宗气上出于鼻而为臭，其浊气出于胃，走唇口而为味。其气之津液皆上熏于面，而皮又浓，其肉坚，故天气甚寒不能胜之也。帝曰：邪气之中人也奈何？岐伯曰：邪之中人高也，身半已上者，邪中之也，身半已下者，湿中之也。诸阳之会，皆在于面。中人也，方乘虚时及新用力，若饮食汗出腠理开，而中于邪。中于面则下阳明，中于项则下太阳，中于颊则下少阳，其中于膺背两胁，亦中其经。面热者，足阳明病。
《五阅五使篇》岐伯曰：五官者，五脏之阅也。脉出于气口，色见于明堂。五官以辨，阙庭必张，乃立明堂。明堂广大，蕃蔽见外，方壁高基，引垂居外，五色乃治，平博广大，寿中百岁。帝曰：愿闻五官。岐伯曰：鼻者肺之官也，目者肝之官也，口唇者脾之官也，舌者心之官也，耳者肾之官也。帝曰：以官何候？岐伯曰：以候五脏。故肺病者喘息鼻张，肝病者青，脾病者唇黄，心病者舌卷短，颧赤，肾病者颧与颜黑。帝曰：其常色殆者何如？岐伯曰：五官不辨，阙庭不张，小其明堂，蕃蔽不见，又埤其墙，墙下无基，垂角去外，如是者，虽平常殆，况加病哉。
《五色篇》雷公问于黄帝曰：五色独决于明堂乎？帝曰：明常者鼻也，阙者眉间也，庭者颜也，蕃者颊侧也，蔽者耳门也，其间欲方大，去之十步，皆见于外，如是者寿必中百岁。雷公曰：官五色奈何？帝曰：青黑为痛，黄赤为热，白为寒，是谓五官。雷公曰：以色言病之间甚奈何？帝曰：其色粗以明，沉夭者为甚，其色上行者病益甚，其色下行如云彻散者，病方已。雷公曰：病小愈而卒死者，何以知之？帝曰：赤色出两颧大如母指者，病虽小愈，必卒死。黑色出于庭，大如母指，必不病而卒死。雷公曰：死有期乎？帝曰：察色以言其时，庭者首面也。阙上者，咽喉也。阙中者，肺也。下极者，心也。直下者，肝也。肝左者，胆也。下者，脾也。方上者，胃也。中央者，大肠也。挟大肠者，肾也。当肾者，脐也。面王以上者，小肠也。面王以下者，膀胱、子处也。颧者，肩也。颧后者，臂也。臂下者，手也。目内上者，膺乳也。挟绳而上者，背也。循牙车以下者，股也。中央者，膝也。
膝以下胫也。当胫以下者，足也。巨分者，股里也。巨屈者，膝膑也。此五脏六腑肢节之部也。能别左右，是谓大道，男女异位，故曰阴阳，审察泽夭，谓之良工。沉浊为内，浮泽为外，黄赤为风，青黑为痛，白为寒，黄而膏润为脓，赤甚者为血，痛甚为挛，寒甚为皮不仁。男子色在于面王，为小腹痛，下为卵痛，其圜直为茎痛，高为本，下为首，狐疝阴之属也；女子在于面王，为膀胱、子处之病，散为痛，搏为聚，方员左右，各如其色形。其随而下至胝为淫，有润如膏状，为暴食不洁。左为左，右为右，其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。其色上锐，首空上向，下锐下向，在左右如法。以五色命脏，青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾。肝合筋，心合脉，肺合皮，脾合肉，肾合骨也。
《五脏生成篇》曰：凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。
《脉要精微论》曰：夫精明五色者，气之华也。（详后眼目门）
《刺热篇》曰：肝热病者左颊先赤，心热病者颜先赤，脾热病者鼻先赤，肺热病者右颊先赤，肾热病者颐先赤。太阳之脉，色荣颧骨，热病也，荣未交，曰今且得汗，待时而已。
与厥阴脉争见者，死期不过三日，其热病内连肾，少阳之脉色也。少阳之脉，色荣颊前，热病也，荣未交，曰今且得汗，待时而已，与少阴脉争见者，死期不过三日。颊下逆颧为大瘕，下牙车为腹满，颧后为胁痛，颊上者鬲上也。
《经脉篇》曰：心主所生病者，面赤目黄，喜笑不休，烦心心痛，掌中热。
卷之二十六必集·杂证谟 面病
论证（共三条）
译三生散（热九六，痰厥痛）、吹鼻六神散（因四二，风热）、硝石散（因九七，风热吹鼻）、当归酒（补百四，血虚痛）、黑锡丹（热一八九，下元虚寒）。《景岳全书》卷第二十六，必集·杂证谟：面病 经文 《邪气脏腑病形篇》中，黄帝问：头面和身体形骸，都属于骨骼、连接筋脉，与血相合并与气相通而已吗？天气寒冷就会使大地裂开、冰层凝结；天气骤然寒冷时，有些人的手足松弛无力，但脸部却不穿衣遮护，这是为什么？岐伯说：十二经脉和三百六十五络脉中的血气，都上行到面部并流向各个孔窍；精微的阳气上行到眼睛而形成视觉，另一部分气上行到耳而形成听觉，宗气上行从鼻中出入而形成嗅觉，浊气从胃中出来，运行到口唇而形成味觉。这些气所化生的津液都向上蒸润面部，而且面部皮肤较厚、肌肉坚实，所以天气即使非常寒冷，也不能胜过它。黄帝问：邪气侵入人体是怎样的？岐伯说：邪气侵袭人体的上部；身体中线以上，是邪气侵袭的部位，身体中线以下，则是湿邪侵袭的部位。各种阳经交会的地方，都在面部。邪气侵入人体，是在人体正气虚弱之时，或刚用过力、饮食之后出汗、腠理开泄时，邪气乘虚侵入。邪气侵入面部，就沿足阳明经下行；侵入颈项，就沿足太阳经下行；侵入面颊，就沿足少阳经下行；侵入胸部、背部和两胁，也会侵入相应的经脉。面部发热，是足阳明经的病证。《五阅五使篇》中，岐伯说：五官是五脏的外在察验窗口。脉象反映在气口（寸口）部位，面色显现在明堂。通过五官来辨察，眉间阙庭必须开阔，鼻部才称为明堂。明堂宽广，鼻翼外侧的蕃蔽部位显露在外，鼻梁方正、鼻根高起，鼻翼下垂而向外，五色调和；面部平正宽阔，这样的人大多能活到一百岁。黄帝说：我想听听五官的情况。岐伯说：鼻是肺的外候，眼是肝的外候，口唇是脾的外候，舌是心的外候，耳是肾的外候。黄帝说：观察这些外候，可以诊察什么？岐伯说：可以用来诊察五脏。所以，肺有病会喘息、鼻翼张开；肝有病面色发青；脾有病口唇发黄；心有病舌头卷曲而短、颧骨发红；肾有病颧骨和面部发黑。黄帝说：平常面色却出现危象时，是什么样子？岐伯说：五官界限不清，阙庭不宽展，明堂狭小，蕃蔽部位不能显露，鼻梁又低陷，鼻梁下没有根基，鼻翼下垂并向外张开。像这样的人，即使平时看起来正常，也很危险，更何况又加上疾病呢？《五色篇》中，雷公问黄帝说：观察五色，只能在明堂部位作出判断吗？黄帝说：明堂就是鼻部，阙是两眉之间，庭是额部，蕃是颊侧，蔽是耳门；这些部位之间应当方正宽大，距离十步也都能从外面看见。这样的人一定能活到一百岁。雷公说：根据五官观察五色，应当怎样判断？黄帝说：青黑色主疼痛，黄红色主发热，白色主寒，这就是通过五官观察五色的方法。雷公说：根据面色判断疾病的轻重缓急，应当怎样看？黄帝说：面色粗浊而明亮、深沉而枯暗的，病情较重；面色向上发展，病情会越来越重；面色向下发展，像云层散开一样消退，病就快好了。雷公说：病情稍有好转却突然死亡，怎样能够预先知道？黄帝说：两侧颧骨出现鲜红色，大小像拇指那么大，病情虽然稍有好转，也一定会突然死亡。额部出现黑色斑块，大小像拇指那么大，即使尚未发病，也一定会突然死亡。雷公说：死亡有确定的日期吗？黄帝说：观察面色可以推断死亡的时间；庭部对应头面部。阙部上方对应咽喉。阙部中央对应肺。下极部对应心。下极正下方对应肝。肝部左侧对应胆。肝部下方对应脾。方上部对应胃。中央部对应大肠。大肠部两侧对应肾。与肾部相对的位置对应脐。面王以上对应小肠。面王以下对应膀胱和子宫。颧部对应肩部。颧部后方对应臂部。臂部下方对应手部。眼内眦上方对应胸部和乳房。沿着耳前的绳状部位向上，对应背部。沿着下颌骨以下的部位，对应大腿。中央部对应膝部。膝部以下对应小腿胫部。与胫部相对的下方对应足部。巨分部对应大腿内侧。巨屈部对应膝盖骨。这些就是面部对应五脏六腑和四肢关节的部位。能够分辨左右，就掌握了诊察的大道；男女的对应部位不同，所以称为阴阳。仔细观察面色的润泽或枯败，才称得上高明的医生。面色深沉浑浊主内病，浮现而润泽主外病；黄色、红色主风，青色、黑色主疼痛，白色主寒；黄而油润主脓，红得厉害主血，疼痛剧烈主筋脉拘挛，寒邪严重主皮肤麻木不仁。男子面王部位出现病色，主小腹疼痛；病色下移，主睾丸疼痛；病色呈圆形直下，主阴茎疼痛；病色在上，主阴茎根部疼痛；病色在下，主阴茎头部疼痛。这些都属于狐疝、阴部疾病一类。女子面王部位出现病色，主膀胱和子宫部位的疾病；病色散开，主疼痛；聚集成块，主积聚。病色呈方形或圆形，出现在左、右哪一侧，就分别对应其所在部位，病情也各随面色和形状而定。病色顺势下移到下颏，主淫邪；若面色油润如膏，则主突然饮食不洁。左侧病色对应左侧，右侧病色对应右侧；病色若带有邪气，便会聚散不定、形状不端正，这就是面色所指示的病变部位。病色上端尖锐，表示头部病变向上；下端尖锐，表示病变向下；出现在左右两侧时，也按同样的规律判断。用五色分别对应五脏：青色属肝，红色属心，白色属肺，黄色属脾，黑色属肾。肝与筋相应，心与脉相应，肺与皮相应，脾与肉相应，肾与骨相应。《五脏生成篇》说：凡观察五色与脉象的特殊变化，面黄而眼青、面黄而眼红、面黄而眼白、面黄而眼黑，都不会死亡。面青而眼红、面红而眼白、面青而眼黑、面黑而眼白、面红而眼青，都属于死证。《脉要精微论》说：眼睛的精气和面部五色，是人体正气的光华。（详细内容见后面的眼目门。） 《刺热篇》说：肝热病先在左颊发红，心热病先在额部发红，脾热病先在鼻部发红，肺热病先在右颊发红，肾热病先在下颏发红。太阳经脉所对应的面色在颧骨部位显现，是热病的表现；若病色尚未与其他部位交错融合，则说明现在将要出汗，等到相应时辰就会痊愈。如果它与厥阴经脉的病色同时出现，死亡时间不会超过三天；这种热病已向内累及肾，是少阳经脉的面色表现。少阳经脉所对应的面色在颊前部显现，是热病的表现；若病色尚未与其他部位交错融合，则说明现在将要出汗，等到相应时辰就会痊愈；如果它与少阴经脉的病色同时出现，死亡时间不会超过三天。颊部下方的病色向上逆行到颧部，主大瘕；下移到下颌部，主腹部胀满；颧部后方主胁肋疼痛；颊部上方对应膈膜以上的部位。《经脉篇》说：心包经发生的疾病，可见面色发红、眼睛发黄，喜欢不停地笑，心中烦闷、心痛，手掌心发热。卷之二十六必集·杂证谟 面病 辨析病证（共三条）