卷之五十一德集·新方八阵
大补元煎治男妇气血大坏,精神失守危剧等证。此回天赞化,救本培元第一要方。本方与后右归饮出入互思。
人参(补气补阳,以此为主,少则用一、二钱,多则用一、二两)山药(炒,二钱)熟地(补精补阴,以此为主,少则用二、三钱,多则用二、三两)杜仲(二钱)当钱(二、三钱,若泄泻者,去之)山茱萸(一钱,如畏酸吞酸者,去之)枸杞(二、三钱)炙甘草(一、二钱)
水二钟,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之;如气分偏虚者,加黄、白术;如胃口多滞者,不必用;如血滞者,加川芎,去山茱萸;如滑泄者,加五味、故纸之属。
左归饮此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。此一阴煎、四阴煎之主方也。
熟地(二、三钱,或加至一、二两)山药(二钱)枸杞(二钱)炙甘草(一钱)茯苓(一钱半)山茱萸(一、二钱,畏酸者,少用之)
水二钟,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱;血滞者,加丹皮二钱;心热而躁者,加玄参二钱;脾热易饥者,加芍药二钱;肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱;血热妄动者,加生地二、三钱;阴虚不宁者,加女贞子二钱;上实下虚者,加牛膝二钱以导之;血虚而燥滞者,加当归二钱。
右归饮此益火之剂也,凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用。如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷服之尤妙。
熟地(用如前)山药(炒,二钱)山茱萸(一钱)枸杞(二钱)甘草(炙,一、二钱)杜仲(姜制,二钱)肉桂(一、二钱)制附子(一、二、三钱)
水二钟,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者,必大加人参、白术,随宜用之;如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮干姜二、三钱;如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参、肉豆蔻,随宜用之;如小腹多痛者,加吴茱萸五、七分;如淋带不止,加破故纸一钱;如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二、三钱。
左归丸治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神不守舍,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软,凡精髓内亏,津液枯涸等证,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣。宜此方主之。
大怀熟(八两)山药(炒,四两)枸杞(四两)山茱萸肉(四两)川牛膝(酒洗,蒸熟,三两,精滑者,不用)菟丝子(制,四两)鹿胶(敲碎,炒珠,四两)龟胶(切碎,炒珠,四两,无火者,不必用)
上先将熟地蒸烂,杵膏,加炼蜜丸,桐子大。每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。
如真阴失守,虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两;如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两;如夜热骨蒸,加地骨皮三两;如小水不利不清,加茯苓三两;如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两;如气虚者,加人参三、四两;如血虚微滞,加当归四两;如腰膝酸痛,加杜仲三两,监水炒用;如脏平无火而肾气不充者,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用;上凡五液皆主于肾,故凡属阴分之药,无不皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。
右归丸治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾胃虚寒,饮食少进,或呕恶膨胀,或番胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷而肢节痹痛,或寒在下焦而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪崇,或阳衰无子等证,俱速宜益火之原,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。
大怀熟(八两)山药(炒,四两)山茱萸(微炒,三两)枸杞(微炒,四两)鹿角胶(炒珠,四两)
菟丝子(制,四两)杜仲(姜汤炒,四两)当归(三两,便溏勿用)肉桂(二两,渐可加至四两)
制附子(自二两,渐可加至五、六两)
上丸法如前,或丸如弹子大。每嚼服二、三丸。以滚白汤送下,其效尤速。
译大补元煎,用于治疗男女气血大亏、精神失守以及病情危重等证。这是挽回天命、辅助生化、救治根本、培补元气的第一要方。本方与后面的右归饮可以相互参照、灵活加减使用。人参(用于补气、补阳,以人参为主药;用量少时一、二钱,用量多时一、二两);山药(炒制,二钱);熟地(用于补精、补阴,以熟地为主药;用量少时二、三钱,用量多时二、三两);杜仲(二钱);当钱(二、三钱;如果腹泻,去掉此药);山茱萸(一钱;如果害怕酸味或出现吞酸,去掉此药);枸杞(二、三钱);炙甘草(一、二钱)。用水二钟,煎至七分,饭后较长时间温服。如果元阳不足、寒象较重,在本方中加入附子、肉桂、炮姜之类,酌情使用;如果气分偏虚,加入黄、白术;如果胃口常有阻滞,就不必使用;如果血液瘀滞,加入川芎,去掉山茱萸;如果泄泻滑脱,加入五味子、故纸之类。左归饮,这是补益肾水的方剂。凡是命门之阴衰弱、阳气偏盛的,都应当以此方为主,随证加减。这是一阴煎、四阴煎的主方。熟地(二、三钱,也可以增加到一、二两);山药(二钱);枸杞(二钱);炙甘草(一钱);茯苓(一钱半);山茱萸(一、二钱;害怕酸味的人少用)。用水二钟,煎至七分,饭后较长时间服用。如果肺热而烦躁,加入麦冬二钱;血液瘀滞,加入丹皮二钱;心热而烦躁,加入玄参二钱;脾热而容易饥饿,加入芍药二钱;肾热、骨蒸并且汗多,加入地骨皮二钱;血热妄动,加入生地二、三钱;阴虚而心神不安,加入女贞子二钱;上部实而下部虚,加入牛膝二钱以引导下行;血虚而燥涩、阻滞,加入当归二钱。右归饮,这是温补命门之火的方剂;凡是命门阳气衰弱、阴气偏盛的,都应当以此方为主,随证加减。本方与大补元煎可以相互参照、灵活使用。如用于治疗阴盛格阳、真寒假热等证,宜加入泽泻二钱,煎好后用凉水浸冷再服,效果尤其好。熟地(用法如前);山药(炒,二钱);山茱萸(一钱);枸杞(二钱);甘草(炙,一、二钱);杜仲(姜制,二钱);肉桂(一、二钱);制附子(一、二、三钱)。用水二钟,煎至七分,饭后较长时间温服。如果气虚血脱,或出现厥逆、昏迷,或出汗、眩晕,或虚性狂躁,或气短,必须大量加入人参、白术,酌情使用;如果火衰不能温养脾土,导致呕吐、呃逆、吞酸,加入炮干姜二、三钱;如果阳气衰弱、中焦有寒,出现泄泻、腹痛,加入人参、肉豆蔻,酌情使用;如果小腹疼痛较多,加入吴茱萸五、七分;如果淋证、带下不止,加入破故纸一钱;如果血少而瘀滞,腰膝酸软疼痛,加入当归二、三钱。左归丸用于治疗真阴不足、肾水亏少,不能滋养营卫,逐渐衰弱;或虚热往来、自汗、盗汗;或精神不能安守、血液不能归于本源;或虚损伤阴;或遗精、淋证、尿失禁;或气虚导致昏厥眩晕;或眼花耳聋;或口燥舌干;或腰酸腿软。凡属精髓内亏、津液枯涸等证,都应当赶快用补益肾水的根本方法,以培补左肾的元阴,这样精血自然会充足。应当以此方为主治疗。大怀熟(八两);山药(炒制,四两);枸杞(四两);山茱萸肉(四两);川牛膝(用酒洗净,蒸熟,三两;精液滑泄的人不用);菟丝子(炮制,四两);鹿胶(敲碎,炒成珠状,四两);龟胶(切碎,炒成珠状,四两;没有火邪的人不必使用)。先把熟地蒸烂,捣成膏,再加入炼蜜制成丸剂,丸如桐子大。每次饭前用滚汤或淡盐汤送服一百多丸。如果真阴不能固守、虚火向上炎烧,宜采用纯阴而宁静的方剂;本方去掉枸杞、鹿胶,加入女贞子三两、麦冬三两;如果火邪灼伤肺金,肺部干枯而咳嗽较多,加入百合三两;如果夜间发热、骨蒸,加入地骨皮三两;如果小便不利且不清,加入茯苓三两;如果大便干燥结滞,去掉菟丝子,加入肉苁蓉三两;如果气虚,加入人参三、四两;如果血虚而略有瘀滞,加入当归四两;如果腰膝酸痛,加入杜仲三两,用监水炒后使用;如果脏腑平和、没有火证而肾气不足,加入破故纸三两,去掉心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必使用;人体的五种津液都由肾主管,所以凡属阴分的药物,没有不能走入肾经的;有人说必须用药物引导,这都是认识得不明白。右归丸用于治疗元阳不足,或先天禀赋衰弱,或劳累损伤过度,以致命门之火衰弱,不能温养脾土,因而出现脾胃虚寒、饮食减少,或呕吐恶心、腹胀,或翻胃、噎膈,或怯寒怕冷,或脐腹疼痛较多,或大便不实、泄泻痢疾频发,或小便自行遗出、虚性淋证、寒疝,或寒邪侵入溪谷而导致四肢关节痹痛,或寒邪停留下焦而水邪泛滥、浮肿。总之,真阳不足的人,必然精神疲倦、气短胆怯,或心悸不安,或四肢不能收持,或眼前出现邪祟幻象,或阳气衰弱而不能生育等证,都应当赶快用温补命门之火的根本方法,以培补右肾的元阳,这样精神和元气自然会强健;应当以此方为主治疗。大怀熟(八两);山药(炒,四两);山茱萸(微炒,三两);枸杞(微炒,四两);鹿角胶(炒成珠,四两)。菟丝子(制,四两);杜仲(用姜汤炒,四两);当归(三两,大便溏薄者不要使用);肉桂(二两,逐渐可以增加到四两)。制附子(从二两开始,逐渐可以增加到五、六两)。以上制丸方法如前,也可以制成弹子大小的丸。每次嚼服二、三丸。用滚白汤送服,见效尤其迅速。
如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二、三两,或五、六两,随人虚实,以为增减。盖人参之功,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非加人参不能捷效。如阳虚精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两;如飧泄肾泄不止,加北五味子三两,肉豆蔻三两,面炒去油用;如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之证,加干姜三、四两,炒黄用;如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤泡半日,炒用;如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两;如阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一、二付,以酒煮烂捣入之。
五福饮凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。
人参(随宜,心)熟地(随宜,肾)当归(二、三钱,肝)白术(炒,一钱半,肺)炙甘草(一钱,脾)
水二钟,煎七分,食远温服。或加生姜三、五片。凡治气血俱虚等证,以此为主。或宜温者,加姜、附;宜散者,加升麻、柴、葛,左右逢源,无不可也。
七福饮治气血俱虚,而心脾为甚者。
即前方加枣仁二钱,远志三、五分,制用。
一阴煎此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉证多阳,虚火发热,及阴虚动血等证,或疟疾伤寒屡散之后,取汗既多,脉虚气弱,而烦渴不止,潮热不退者,此以汗多伤阴,水亏而然也,皆宜用此加减主之。
生地(二钱)熟地(三、五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱)
水二钟,煎七分,食远温服。如火盛躁烦者,入真龟胶二、三钱,化服;如气虚者,间用人参一、二钱;如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一、二钱;如汗多烦躁者,加五味子十粒,或加山药、山茱萸;如见微火者,加女贞子一、二钱;如虚火上浮,或吐血、或衄血不止者,加泽泻一、二钱,茜根二钱,或加川续断一、二钱,以涩之亦妙。
加减一阴煎治证如前而火之甚者,宜用此方。
生地芍药麦冬(各二钱)熟地(三、五钱)炙甘草(五、七分)知母地骨皮(各一钱)
水二钟,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二、三钱;如小水热涩者,加栀子一、二钱;如火浮于上者,加泽泻一、二钱,或黄芩一钱;如血燥血少者,加当归一、二钱。
二阴煎此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦热失血等证,宜此主之。
生地(二、三钱)麦冬(二、三钱)枣仁(二钱)生甘草(一钱)玄参(一钱半)黄连(或一、二钱)
茯苓(一钱半)木通(一钱半)
水二钟,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。
三阴煎此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等病,故曰三阴。凡中风血不养筋,及疟疾汗多,邪散而寒热犹不能止,是皆少阳、厥阴阴虚少血之病,微有火者,宜一阴煎;无火者,宜此主之。
当归(二、三钱)熟地(三、五钱)炙甘草(一钱)芍药(酒炒,二钱)枣仁(二钱)人参(随宜)
水二钟,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三、五片;汗多烦躁者,加五味子十四粒;汗多气虚者,加黄一、二钱;小腹隐痛,加枸杞二、三钱;如有胀闷,加陈皮一钱;如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。
四阴煎此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等证。
生地(二、三钱)麦冬(二钱)白芍药(二钱)百合(二钱)沙参(二钱)生甘草(一钱)茯苓(一钱半)
水二钟,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一、二钱;如痰多气盛,加贝母二、三钱,阿胶一、二钱,天花粉亦可;如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三、五钱;如多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱;如多汗兼渴,加北五味十四粒;如热甚者,加黄柏一、二钱,盐水炒用,或玄参亦可,但分上下用之;如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱;如血热吐衄,加茜根二钱;如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,或加童便亦可;如火载血上者,去甘草,加炒栀子一、二钱。
五阴煎凡真阴亏损,脾虚失血等证,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润滑,宜此主之。
熟地(五、七钱,或一两)山药(炒,二钱)扁豆(炒,二、三钱)炙甘草(一、二钱)茯苓(一钱半)芍药(炒黄,二钱)五味子(二十粒)人参(随宜用)白术(炒,一、二钱)
水二钟,加莲肉去心二十粒,煎服。
大营煎治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等证。
当归(二、三钱,或五钱)熟地(三、五、七钱)枸杞(二钱)炙甘草(一、二钱)杜仲(二钱)
牛膝(一钱半)肉桂(一、二钱)
译如果阳气衰弱、气虚,必须加入人参作为主药,可以用二、三两,也可以用五、六两,根据人的虚实情况增减。这是因为人参的功效,随着阳性药物就进入阳分,随着阴性药物就进入阴分;想要补益命门之阳,不加入人参就不能迅速见效。如果阳虚而精液滑脱,或带下、浑浊、大便溏薄,加入酒炒补骨脂三两;如果饮食不消化即泄泻、肾泄不止,加入北五味子三两、肉豆蔻三两,面炒去油后使用;如果饮食减少,或不容易消化,或恶心呕吐、吞酸,都是脾胃虚寒的证候,加入干姜三、四两,炒黄后使用;如果腹痛不止,加入吴茱萸二两,用汤浸泡半日后炒用;如果腰膝酸痛,加入连皮胡桃肉四两;如果阴虚阳痿,加入巴戟肉四两、肉苁蓉三两;也可以加入黄狗外肾一、二副,用酒煮烂后捣入药中。五福饮,凡是五脏气血亏损的,都能够兼治,完全可以称为王道治法中最好的方剂。人参(酌情使用,入心)熟地(酌情使用,入肾)当归(二、三钱,入肝)白术(炒,一钱半,入肺)炙甘草(一钱,入脾) 用水二钟,煎至七分,饭后较久温服。也可加生姜三、五片。凡是治疗气血俱虚等证,都以此方为主。有需要温补的,加姜、附;有需要疏散的,加升麻、柴胡、葛根,随证配合运用,没有不可以的。七福饮治疗气血俱虚而心、脾两脏虚弱更为严重的证候。就是在前方基础上加枣仁二钱、远志三、五分,均须制过使用。一阴煎这是治疗水亏火盛的方剂,所以称为一阴。凡肾水真阴亏虚,脉象和证候多呈阳性,虚火发热,以及阴虚而出血等证;或疟疾、伤寒屡次使用发散法之后,发汗过多,脉虚气弱,烦渴不止、潮热不退的,都是汗出过多损伤阴分,肾水亏虚所致,都宜用本方随证加减作为主要治疗。生地(二钱)熟地(三、五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱) 用水二钟,煎至七分,饭后较久温服。如果火盛而烦躁不安,加真龟胶二、三钱,溶化后服用;如果气虚,间隔使用人参一、二钱;如果心虚、睡不着且多汗,加枣仁、当归各一、二钱;如果多汗而烦躁,加五味子十粒,也可加山药、山茱萸;如果出现轻微虚火,加女贞子一、二钱;如果虚火上浮,或吐血、鼻衄不止,加泽泻一、二钱、茜根二钱,也可加川续断一、二钱,以收涩止血,也很有效。加减一阴煎所治证候如前,但火势更盛的,宜用此方。生地、芍药、麦冬(各二钱)熟地(三、五钱)炙甘草(五、七分)知母、地骨皮(各一钱) 用水二钟,煎后服用。如果烦躁、发热严重并且大便秘结,加石膏二、三钱;如果小便热涩不利,加栀子一、二钱;如果火邪浮在上部,加泽泻一、二钱,或黄芩一钱;如果血液燥少,加当归一、二钱。二阴煎这是治疗心脏有热、水不能制约火邪的病证,所以称为二阴。凡惊恐发狂、神志失常、多言多笑,或疮疡、疹病、烦热、失血等证,都宜以此方为主治疗。生地(二、三钱)麦冬(二、三钱)枣仁(二钱)生甘草(一钱)玄参(一钱半)黄连(或一、二钱) 茯苓(一钱半)木通(一钱半) 用水二钟,加灯草二十根,也可以用竹叶,煎至七分,饭后较久服。如果痰多、热势严重,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。三阴煎这是治疗肝脾虚损、精血不足以及营气虚弱而失血等病证的方剂,所以称为三阴。凡中风后血不能濡养筋脉,以及疟疾发汗过多、邪气已散而寒热仍不能停止的,都是少阳、厥阴阴虚血少的病证;若略有火邪,宜用一阴煎;没有火邪的,宜以此方为主治疗。当归(二、三钱)熟地(三、五钱)炙甘草(一钱)芍药(酒炒,二钱)枣仁(二钱)人参(酌情使用) 用水二钟,煎至七分,饭后较久服。如果恶心呕吐,加生姜三、五片;如果多汗而烦躁,加五味子十四粒;如果多汗而气虚,加黄[原文疑缺“芪”字]一、二钱;小腹隐隐作痛,加枸杞二、三钱;如果有胀闷感,加陈皮一钱;如果腰、膝、筋骨无力,加杜仲、牛膝。四阴煎这是保护肺脏、清肃肺金的方剂,所以称为四阴。治疗阴虚劳损、相火炽盛、津液枯竭而烦渴、咳嗽、吐血、鼻衄及多热等证。生地(二、三钱)麦冬(二钱)白芍药(二钱)百合(二钱)沙参(二钱)生甘草(一钱)茯苓(一钱半) 用水二钟,煎至七分,饭后较久服。如果夜间发热、盗汗,加地骨皮一、二钱;如果痰多、气盛,加贝母二、三钱、阿胶一、二钱,也可以用天花粉;如果肺金与肾水不能相互滋养,因而干燥、气喘、咳嗽,加熟地三、五钱;如果多汗、失眠、精神不安,加枣仁二钱;如果多汗并口渴,加北五味十四粒;如果热势严重,加黄柏一、二钱,用盐水炒后使用;也可以用玄参,但须根据病位在上、在下分别使用;如果血液燥少、月经延期,干涩而不来,加牛膝二钱;如果血热而吐血、鼻衄,加茜根二钱;如果火邪较多而大便干燥,或肺燥而干咳咯痰,加天门冬二钱,也可以加童便;如果火邪挟带血液上冲,去掉甘草,加炒栀子一、二钱。五阴煎凡真阴亏损、脾虚失血等证,或见大便稀溏但尚不严重的,治疗重点在脾,所以称为五阴。忌用滋润滑利之品,宜以此方为主治疗。熟地(五、七钱,或一两)山药(炒,二钱)扁豆(炒,二、三钱)炙甘草(一、二钱)茯苓(一钱半)芍药(炒黄,二钱)五味子(二十粒)人参(酌情使用)白术(炒,一、二钱) 用水二钟,加去心莲肉二十粒,煎后服用。大营煎治疗真阴精血亏损,以及妇女月经延期、血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒、心腹疼痛等证。当归(二、三钱,或五钱)熟地(三、五、七钱)枸杞(二钱)炙甘草(一、二钱)杜仲(二钱) 牛膝(一钱半)肉桂(一、二钱)
水二钟,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制附子一、二钱方效;如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用;如气虚者,加人参、白术;中气虚寒呕恶者,加炒焦干姜一、二钱。
小营煎治血少阴虚,此性味平和之方也。
当归(二钱)熟地(二、三钱)芍药(酒炒,二钱)山药(炒,二钱)枸杞(二钱)炙甘草(一钱)
水二钟,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐怔忡,不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱;如营虚兼寒者,去芍药,加生姜;如气滞有痛者,加香附一、二钱,引而行之。
补阴益气煎此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不解,寒热疟,阴虚便结不通等证。凡属阴气不足而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。
人参(一、二、三钱)当归(二、三钱)山药(酒炒,二、三钱)熟地(三、五钱或一、二两)
陈皮(一钱)炙甘草(一钱)升麻(三、五分,火浮于上者,去此不必用)柴胡(一、二钱,如无外邪者,不必用)
水二钟,加生姜三、五、七片,煎八分,食远温服。
举元煎治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等证,有不利于归、熟等剂,而但宜补气者,以此主之。
人参黄(炙,各三、五钱)炙甘草(一、二钱)升麻(五、七分,炒用)白术(炒,一、二钱)
水一钟半,煎七、八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂、附、干姜随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七、八分。
两仪膏治精气大亏,诸药不应,或以克伐太过,耗损真阴。凡虚在阳分而气不化精者,宜参术膏;若虚在阴分而精不化气者,莫妙于此。其有未至大病而素觉阴虚者,用以调元,尤称神妙。
人参(半斤或四两)大熟地(一斤)
上二味,用好甜水或长流水十五碗,浸一宿,以桑柴文武火煎取浓汁。若味有未尽,再用水数碗煎取汁,并熬稍浓,乃入瓷罐,重汤熬成膏,入真白蜜四两或半斤收之,每以白汤点服。若劳损咳嗽多痰,加贝母四两亦可。
贞元饮治气短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,气道噎塞,势剧垂危者。常人但知为气急,其病在上,而不知元海无根,亏损肝肾,此子午不交,气脱证也,尤为妇人血海常亏者最多此证,宜急用此饮以济之,缓之,敢云神剂。凡诊此证,脉必微细无神,若微而兼紧,尤为可畏。倘庸众不知,妄云痰逆气滞,用牛黄、苏合及青、陈、枳壳破气等剂,则速其危矣。
熟地黄(七、八钱,甚者一、二两)炙甘草(一、二、三钱)当归(二、三钱)
水二钟,煎八分,温服。如兼呕恶或恶寒者,加煨姜三、五片;如气虚脉微至极者,急加人参随宜;如肝肾阴虚,手足厥冷,加肉桂一钱。
当归地黄饮治肾虚腰膝疼痛等证。
当归(二、三钱)熟地(三、五钱)山药(二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)山茱萸(一钱)炙甘草(八分)
水二钟,煎八分,食远服。如下部虚寒,加肉桂一、二钱,甚者仍加附子;如多带浊,去牛膝,加金樱子二钱,或加故纸一钱;如气虚者,加人参一、二钱,枸杞二、三钱。
济川煎凡病涉虚损,而大便闭结不通,则硝、黄攻击等剂必不可用;若势有不得不通者,宜此主之。此用通于补之剂也,最妙最妙。
当归(三、五钱)牛膝(二钱)肉苁蓉(酒洗去咸,二、三钱)泽泻(一钱半)升麻(五、七分或一钱)枳壳(一钱,虚甚者不必用)
水一钟半,煎七、八分,食前服。如气虚者,但加人参无碍;如有火,加黄芩;如肾虚,加熟地。
地黄醴治男妇精血不足,营卫不充等患,宜制此常用之。
大怀熟(取味极甘者,烘、晒干以去水气,八两)沉香(一钱,或白檀三分亦可)枸杞(用极肥者,亦烘、晒以去润气,四两)
上约每药一斤,可用高烧酒十斤浸之,不必煮,但浸十日之外,即可用矣。凡服此者,不得过饮。服完又加酒六七斤,再浸半月,仍可用。
归肾丸治肾水真阴不足,精衰血少,腰酸脚软,形容憔悴,遗泄阳衰等证。此左归、右归二丸之次者也。
熟地(八两)山药(四两)山茱萸(肉四两)茯苓(四两)当归(三两)枸杞(四两)杜仲(盐水炒,四两)菟丝子(制,四两)
炼蜜同熟地膏为丸,桐子大。每服百余丸,饥时,或滚水或淡盐汤送下。
赞化血余丹此药大补气血,故能乌须发,壮形体,其于培元赞育之功,有不可尽述者。
血余(八两)熟地(八两,蒸捣)枸杞当归鹿角胶(炒珠)菟丝子(制)杜仲(盐水炒)
巴戟(肉,酒浸,剥,炒干)小茴香(略炒)白茯苓(乳拌蒸熟)肉苁蓉(酒洗,去鳞甲)
胡桃肉(各四两)何首乌(小黑豆汁拌蒸七次,如无黑豆,或人乳、牛乳拌蒸俱妙,四两)人参(随便用,无亦可)
译用水二钟,煎至七分,饭后较久温服。如果寒邪滞留在经脉,气血不能流通,筋骨疼痛很重,必须加制附子一、二钱才有效;如果白带、浊带并伴腹痛,加故纸一钱,炒后使用;如果气虚,加人参、白术;中气虚寒而恶心呕吐,加炒焦的干姜一、二钱。小营煎治疗血少阴虚,是一首药性、药味平和的方剂。当归(二钱)熟地(二、三钱)芍药(酒炒,二钱)山药(炒,二钱)枸杞(二钱)炙甘草(一钱) 用水二钟,煎至七分,饭后较久温服。如果上部营气虚弱,出现惊恐、心悸不安、失眠、多汗,加枣仁、茯神各二钱;如果营气虚弱兼有寒,去掉芍药,加生姜;如果气机阻滞而疼痛,加香附一、二钱,引导气机运行。补阴益气煎这是补中益气汤的变化方。治疗劳累倦怠损伤阴分、精不能化生为气,或阴虚内在匮乏,以致外感邪气不解、寒热往来如疟,以及阴虚而大便秘结不通等证。凡属于阴气不足、虚邪侵入体表的,使用本方升提、疏散,没有不见奇效的。人参(一、二、三钱)当归(二、三钱)山药(酒炒,二、三钱)熟地(三、五钱或一、二两) 陈皮(一钱)炙甘草(一钱)升麻(三、五分,火邪浮在上部的,去掉,不必使用)柴胡(一、二钱,没有外邪的,不必使用) 用水二钟,加生姜三、五、七片,煎至八分,饭后较久温服。举元煎治疗气虚下陷、血崩、失血过多、阳气将亡而病情危急等证;若不适合使用当归、熟地等药,而只宜补气的,就以此方为主。人参、黄[原文疑缺“芪”字](炙,各三、五钱)炙甘草(一、二钱)升麻(五、七分,炒用)白术(炒,一、二钱) 用水一钟半,煎至七、八分,温服。如果兼有阳气虚寒,桂、附、干姜酌情辅助使用。如果兼有滑脱不固,加乌梅两个,或文蛤七、八分。两仪膏治疗精气亏损严重、使用各种药物都没有效,或因攻伐克制太过而耗伤真阴。凡虚在阳分、气不能化生精的,宜用参术膏;如果虚在阴分、精不能化生气的,没有比本方更好的。有些人尚未达到大病程度,却平素就自觉阴虚,用它来调理元气尤其精妙。人参(半斤或四两)大熟地(一斤) 以上两味药,用上好的甜水或长流水十五碗浸泡一夜,再用桑柴文火、武火交替煎取浓汁。如果药味尚未煎尽,再加数碗水煎取药汁,并熬得稍浓,然后倒入瓷罐,隔水熬成膏,再加入真白蜜四两或半斤收膏;每次用白开水调服。如果劳损咳嗽、痰多,也可以加贝母四两。贞元饮治疗气短似喘、呼吸急促,气息上提不能升、下咽不能降,气道噎塞,病势严重、接近危亡的证候。一般人只知道这是气息急促,以为病在上部,却不知道这是元气之海失去根基、肝肾亏损,导致子午之气不能交会、气将脱出的证候;尤其妇女因血海经常亏虚,最容易出现这种证候,应当赶快服用本饮来救助、缓解,可以说是神效之剂。凡诊察这种证候,脉象必定微细而无力;如果微弱兼紧,更加危险。如果庸医不懂,妄称为痰气上逆、气机阻滞,使用牛黄、苏合香以及青皮、陈皮、枳壳等破气药剂,就会使病情迅速危险。熟地黄(七、八钱,严重的用一、二两)炙甘草(一、二、三钱)当归(二、三钱) 用水二钟,煎至八分,温服。如果兼有恶心呕吐或怕冷,加煨姜三、五片;如果气虚、脉象微弱到了极点,立即酌情加人参;如果肝肾阴虚、手足厥冷,加肉桂一钱。当归地黄饮治疗肾虚、腰膝疼痛等证。当归(二、三钱)熟地(三、五钱)山药(二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)山茱萸(一钱)炙甘草(八分) 用水二钟,煎至八分,饭后较久服。如果下部虚寒,加肉桂一、二钱,严重的仍加附子;如果白带、浊带很多,去掉牛膝,加金樱子二钱,或加故纸一钱;如果气虚,加人参一、二钱、枸杞二、三钱。济川煎凡病属虚损,而大便闭结不通的,硝石、黄连等攻下药剂绝对不能使用;如果病势又确实不得不使大便通畅,宜以此方为主治疗。这是在补益药中兼用通便之品,最为精妙,最为精妙。当归(三、五钱)牛膝(二钱)肉苁蓉(酒洗去咸味,二、三钱)泽泻(一钱半)升麻(五、七分或一钱)枳壳(一钱,虚弱很重的可不用) 用水一钟半,煎至七、八分,饭前服。如果气虚,只加人参也没有妨碍;如果有火邪,加黄芩;如果肾虚,加熟地。地黄醴治疗男女精血不足、营卫之气不充足等病证,宜制成后经常服用。大怀熟地(取味道极甘者,烘干、晒干以除去水湿之气,八两)沉香(一钱,或用白檀三分也可以)枸杞(用极肥厚者,也烘干、晒干以除去润湿之气,四两) 以上各药大约每一斤,可用高度白酒十斤浸泡,不必煎煮;浸泡十天以上,就可以使用了。凡服用此药酒,不得饮酒过量。服完后再加入酒六七斤,浸泡半个月,仍可使用。归肾丸用于治疗肾水不足、真阴亏虚,精少血少,腰酸腿软,形体憔悴,遗精、阳痿等症。这是左归丸、右归丸之中功效较次的一方。熟地八两,山药四两,山茱萸肉四两,茯苓四两,当归三两,枸杞四两,杜仲盐水炒四两,菟丝子制四两。用炼蜜和熟地膏一起制成丸剂,丸如桐子大小。每次服一百多丸,空腹时用开水或淡盐汤送服。赞化血余丹,这种药大力补益气血,所以能使须发变黑、强健形体;至于培补元气、助益生育的功效,更是难以一一说尽。血余八两,熟地八两,蒸后捣烂;枸杞、当归、鹿角胶炒成珠、菟丝子制、杜仲盐水炒。巴戟肉用酒浸泡后剥去内骨,炒干;小茴香略炒;白茯苓用乳汁拌后蒸熟;肉苁蓉用酒洗,去鳞甲。胡桃肉以上各药均用四两;何首乌用小黑豆汁拌蒸七次,如没有黑豆,用人乳或牛乳拌蒸也很好,用四两;人参酌情使用,没有也可以。
上炼蜜丸服。每食前用滚白汤送下二、三钱许。精滑者,加白术、山药各三两;便溏者,去苁蓉,加补骨脂酒炒四两;阳虚者,加附子、肉桂。
养元粉大能实脾养胃气。
糯米(一升,水浸一宿,沥干,漫火炒熟)山药(炒)芡实(炒)莲肉(各三两)川椒(去目及闭口者,炒出汗,取红末二、三钱)
上为末。每日饥时,以滚水一碗,入白糖三匙化开,入药末一、二两调服之。或加四君、山楂肉各一、二两更妙。
玄武豆羊腰子(五十个)枸杞(二斤)补骨脂(一斤)大茴香(六两)小茴香(六两)肉苁蓉(十二两,大便滑者去之)青盐(八两,如无苁蓉,此宜十二两)大黑豆(一斗,圆净者,淘洗净)
上用甜水二斗,以砂锅煮前药七味,至半干,去药渣,入黑豆,匀火煮干为度。如有余汁,俱宜拌渗于内。取出用新布摊晾晒干,瓷瓶收贮。日服之,其效无穷。如无砂锅,即铁锅亦可。若阳虚,加制附子一、二两更妙。
蟠桃果治遗精虚弱,补脾滋肾最佳。
芡实(一斤,炒)莲肉(去心,一斤)胶枣肉(一斤)熟地(一斤)胡桃肉(去皮,二斤)
上以猪腰六个,掺大茴香蒸极熟,去筋膜,同前药末捣成饼。每日服二个,空心食前用滚白汤或好酒一、二钟下。此方凡人参、制附子俱可随意加用。
王母桃培补脾肾,功力最胜。
白术(用冬术腿片味甘者佳,苦者勿用。以米泔浸一宿,切片,炒)大怀熟(蒸捣,上二味等分)何首乌(九蒸)巴戟(甘草汤浸,剥,炒)枸杞子(上三味减半)
上为末,炼蜜捣丸,龙眼大。每用三、四丸,饥时嚼服,滚汤送下。或加人参,其功尤大。
休疟饮此止疟最妙之剂也。若汗散既多,元气不复,或以衰老,或以弱质,而疟有不能止者,俱宜用此,此化暴善后之第一方也。其有他证,加减俱宜如法。
人参白术(炒)当归(各三、四钱)何首乌(制,五钱)炙甘草(八分)
水一钟半,煎七分,食远服。渣再煎。或用阴阳水各一钟,煎一钟,亦如之。俱露一宿,次早温服一钟,饭后食远再服一钟。如阳虚多寒,宜温中散寒者,加干姜、肉桂之类,甚者,或加制附子;如阴虚多热,烦渴喜冷,宜滋阴清火者,加麦冬、生地、芍药,甚者加知母,或加黄芩;如肾阴不足,水不制火,虚烦虚馁,腰脚软,或脾虚痞闷者,加熟地、枸杞、山药、杜仲之类,以滋脾肾之真阴;如邪有未净而留连难愈者,于此方加柴胡、麻黄、细辛、紫苏之属,自无不可;如气血多滞者,或用酒、水各一钟,煎服,或服药后饮酒数杯亦可。
卷之五十一德集·新方八阵
和阵
金水六君煎治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急等证,神效。
当归(二钱)熟地(三、五钱)陈皮(一钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)炙甘草(一钱)
水二钟,生姜三、五、七片,煎七、八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归,加山药;如痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七、八分;如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五、七分;如兼表邪寒热者,加柴胡一、二钱。
六安煎治风寒咳嗽,及非风初感,痰滞气逆等证。
陈皮(一钱半)半夏(二、三钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)杏仁(一钱,去皮尖,切)白芥子(五、七分,老年气弱者不用)
水一钟半,加生姜三、五、七片,煎七分,食远服。凡外感风邪咳嗽而寒气盛者,多不易散,宜加北细辛七、八分或一钱;若冬月严寒邪甚者,加麻黄、桂枝亦可;若风胜而邪不甚者,加防风一钱,或苏叶亦可;若头痛鼻塞者,加川芎、白芷、蔓荆子皆可;若兼寒热者,加柴胡、苏叶;若风邪咳嗽不止,而兼肺胃之火者,加黄芩一、二钱,甚者再加知母、石膏,所用生姜,只宜一片;凡寒邪咳嗽痰不利者,加当归二、三钱,老年者尤宜;若气血不足者,当以金水六君煎与此参用;凡非风初感,痰胜而气不顺者,加藿香一钱五分;兼胀满者,加浓朴一钱,暂开痰气,然后察其寒热虚实而调补之。若气虚猝倒,及气平无痰者,皆不可用此。
和胃二陈煎治胃寒生痰,恶心呕吐,胸膈满闷嗳气。
干姜(炒,一、二钱)砂仁(四、五分)陈皮半夏茯苓(各一钱半)甘草(炙,七分)
水一钟半,煎七分,不拘时温服。
苓术二陈煎治痰饮水气停蓄心下,呕吐吞酸等证。
猪苓(一钱半)白术(一、二钱)泽泻(一钱半)陈皮(一钱)半夏(二、三钱)茯苓(一钱半)炙甘草(八分)干姜(炒黄,一、二钱)
水一钟半,煎服。如肝肾兼寒者,加肉桂一、二钱。
和胃饮治寒湿伤脾,霍乱吐泻,及痰饮水气,胃脘不清,呕恶胀满腹痛等证。此即平胃散之变方也。凡呕吐等证,多有胃气虚者,一闻苍术之气,亦能动呕,故以干姜代之。
陈皮浓朴(各一钱半)干姜(炮,一、二钱)炙甘草(一钱)
译以上药物用炼蜜制丸服用。每次饭前用滚开的白汤送服二三钱左右。精液滑泄者,加白术、山药各三两。大便稀溏者,去掉肉苁蓉,加酒炒补骨脂四两。阳虚者,加附子、肉桂。养元粉很能健实脾胃、培养胃气。糯米一升,水浸一夜,沥干后用小火炒熟;山药炒、芡实炒、莲肉各三两;川椒去掉椒目和闭口椒,炒至出汗,取红色粉末二三钱。以上药物研成细末。每天空腹时,取滚开水一碗,加入白糖三匙化开,再加入药末一二两调匀服下。或者再加入四君子汤和山楂肉各一二两,效果更好。玄武豆:羊腰子五十个,枸杞二斤,补骨脂一斤,大茴香六两,小茴香六两,肉苁蓉十二两,大便滑泄者去掉;青盐八两,如果不用肉苁蓉,青盐应改用十二两;大黑豆一斗,选圆而干净的,淘洗干净。以上前七味药用甜水二斗,放在砂锅中煮,煮到水分剩下一半时,去掉药渣,加入黑豆,用中和的火煮到水干为止。如果还有剩余药汁,也应全部拌入黑豆中,使其渗进去。取出后用新布摊开,晾晒干燥,装入瓷瓶中贮藏。每天服用,效果无穷。如果没有砂锅,用铁锅也可以。如果阳虚,加入制附子一二两,效果更好。蟠桃果用于治疗遗精、虚弱,补益脾肾的效果最好。芡实一斤,炒;莲肉去心一斤;胶枣肉一斤;熟地一斤;胡桃肉去皮二斤。以上药物再取猪腰六个,拌入大茴香蒸至极熟,去掉筋膜,与前面药末一起捣成饼。每天服两个,空腹、饭前用滚开的白汤或好酒一二盅送下。本方中的人参、制附子都可以酌情加用。王母桃用于培补脾肾,功效最为强大。白术以冬术腿片、味道甘甜的为佳,味苦的不要使用;用米泔水浸泡一夜,切片后炒制。大怀熟地蒸后捣烂,与白术两味等量;何首乌九蒸;巴戟用甘草汤浸泡,剥去内骨后炒制;枸杞子以上三味各减半。以上药物研成细末,用炼蜜捣制成丸,丸如龙眼大小。每次服三四丸,空腹时嚼服,用滚开水送下。或者加入人参,功效更大。休疟饮是止疟最好的药剂。如果发汗、发散药用得过多,元气没有恢复,或者因年老体衰,或者因体质虚弱,疟疾一直不能停止,都适合用此方;这是善后调理、收拾病势的第一方。如果兼有其他症状,加减用药都应依照相应方法。人参、白术炒、当归各三四钱,何首乌制五钱,炙甘草八分。用水一钟半,煎至七分,饭后较久时服。药渣再煎服。也可以用阴阳水各一钟,煎成一钟,服法同上。都露放一夜,第二天早晨温服一钟,饭后较久时再服一钟。如果阳虚而寒邪较重,需要温暖中焦、驱散寒邪,可加入干姜、肉桂之类;严重时,或加入制附子。如果阴虚而热邪较重,烦躁口渴、喜欢冷饮,需要滋阴清火,可加入麦冬、生地、芍药;严重时加入知母,或加入黄芩。如果肾阴不足,水不能制约火,出现虚烦、虚弱困倦、腰腿酸软,或脾虚胸腹痞闷,可加入熟地、枸杞、山药、杜仲之类,以滋养脾肾的真阴。如果邪气尚未清除,迁延难愈,可在本方中加入柴胡、麻黄、细辛、紫苏之类,自然也没有不可以的。如果气血瘀滞较重,可以用酒、水各一钟煎服,或者服药后饮酒数杯也可以。卷第五十一,德集·新方八阵。和阵。金水六君煎用于治疗肺肾虚寒、水液泛溢成痰,或年老阴虚、气血不足,又外感风寒,出现咳嗽、恶心呕吐、痰多、气喘急促等症,疗效神奇。当归二钱,熟地三五钱,陈皮一钱半,半夏二钱,茯苓二钱,炙甘草一钱。用水二钟,加生姜三五七片,煎至七八分,饭后较久时温服。如果大便不实而湿气较重,去掉当归,加入山药。如果痰多气滞、胸胁不舒,加白芥子七八分。如果阴寒较盛、咳嗽不止,加细辛五七分。如果兼有表邪、寒热往来,加柴胡一二钱。六安煎用于治疗风寒咳嗽,以及不是风邪所致的初起外感、痰液壅滞、气机上逆等症。陈皮一钱半,半夏二三钱,茯苓二钱,甘草一钱,杏仁一钱,去皮尖并切片;白芥子五七分,年老气弱者不用。用水一钟半,加生姜三五七片,煎至七分,饭后较久时服。凡因外感风邪而咳嗽、寒气较重,通常不易驱散,应加入北细辛七八分或一钱。如果冬季严寒、寒邪很重,加入麻黄、桂枝也可以。如果风邪较盛而邪气不重,加防风一钱,或加苏叶也可以。如果头痛鼻塞,加川芎、白芷、蔓荆子都可以。如果兼有寒热症状,加柴胡、苏叶。如果风邪所致的咳嗽不止,并兼有肺胃之火,加黄芩一二钱;严重时再加知母、石膏。所用生姜只宜一片。凡寒邪所致的咳嗽、痰液不易排出,加当归二三钱,年老者尤其适宜。如果气血不足,应当与金水六君煎交替使用。凡不是风邪所致的初起外感,痰多而气机不畅,加藿香一钱五分。兼有胀满者,加厚朴一钱,暂且开通痰气,然后再根据寒热虚实进行调补。如果气虚突然昏倒,以及气机平和而没有痰的,都不可使用此方。和胃二陈煎用于治疗胃寒生痰、恶心呕吐、胸膈胀满闷塞、嗳气。干姜炒一二钱,砂仁四五分,陈皮、半夏、茯苓各一钱半,甘草炙七分。用水一钟半,煎至七分,不拘时间温服。苓术二陈煎用于治疗痰饮水气停留蓄积在心下,以及呕吐、吞酸等症。猪苓一钱半,白术一二钱,泽泻一钱半,陈皮一钱,半夏二三钱,茯苓一钱半,炙甘草八分,干姜炒黄一二钱。用水一钟半煎服。如果肝肾兼有寒邪,加肉桂一二钱。和胃饮用于治疗寒湿损伤脾胃、霍乱吐泻,以及痰饮水气、胃脘不舒、恶心、呕吐、胀满、腹痛等症。这就是平胃散的变方。凡是呕吐等症,多有胃气虚弱的情况,一闻到苍术的气味也会引起呕吐,所以用干姜代替苍术。陈皮、厚朴各一钱半,干姜炮一二钱,炙甘草一钱。
水一钟半,煎七分,温服。此方凡藿香、木香、丁香、茯苓、半夏、扁豆、砂仁、泽泻之类,皆可随宜增用之。若胸腹有滞而兼时气寒热者,加柴胡。
排气饮治气逆食滞胀痛等证。
陈皮(一钱五分)木香(七分或一钱)藿香(一钱五分)香附(二钱)枳壳(一钱五分)泽泻(二钱)
乌药(二钱)浓朴(一钱)
水一钟半,煎七分,热服。如食滞者,加山楂、麦芽各二钱;如寒滞者,加焦干姜、吴茱萸、肉桂之属;如气逆之甚者,加白芥子、沉香、青皮、槟榔之属;如呕而兼痛者,加半夏、丁香之属;如痛在小腹者,加小茴香;如兼疝者,加荔枝核,煨熟捣碎,用二、三钱。
大和中饮治饮食留滞积聚等证。
陈皮(一、二钱)枳实(一钱)砂仁(五分)山楂(二钱)麦芽(二钱)浓朴(一钱半)泽泻(一钱半)
水一钟半,煎七、八分,食远温服。胀甚者,加白芥子;胃寒无火或恶心者,加炮干姜一、二钱;疼痛者,加木香、乌药、香附之类;多痰者,加半夏。
小和中饮治胸膈胀闷,或妇人胎气滞满等证。
陈皮(一钱五分)山楂(二钱)茯苓(一钱半)浓朴(一钱五分)甘草(五分)扁豆(炒,二钱)
水一钟半,加生姜三、五片,煎服。如呕者,加半夏一、二钱;如胀满气不顺者,加砂仁七、八分;如火郁于上者,加焦栀子一、二钱;如妇人气逆血滞者,加紫苏梗、香附之属;如寒滞不行者,加干姜、肉桂之属。
大厘清饮方在寒阵五。
小厘清饮治小水不利,湿滞肿胀,不能受补等证,此方主之。
茯苓(二、三钱)泽泻(二、三钱)薏仁(二钱)猪苓(二、三钱)枳壳(一钱)浓朴(一钱)
水一钟半,煎七、八分,食前服。如阴虚水不能达者,加生地、牛膝各二钱;如黄胆者,加茵陈二钱;如无内热而寒滞不行者,加肉桂一钱。
解肝煎治暴怒伤肝,气逆胀满阴滞等证。如兼肝火者,宜用化肝煎。
陈皮半夏浓朴茯苓(各一钱半)苏叶芍药(各一钱)砂仁(七分)
水一钟半,加生姜三、五片,煎服。如胁肋胀痛,加白芥子一钱;如胸膈气滞,加枳壳、香附、藿香之属。
二术煎治肝强脾弱,气泄湿泄等证。
白术(炒,二钱或三钱)苍术(米泔浸,炒,一、二钱)芍药(炒黄,二钱)陈皮(炒,一钱五分)炙甘草(一钱)茯苓(一、二钱)浓朴(姜汤炒,一钱)木香(六、七分)干姜(炒黄,一、二钱)
泽泻(炒,一钱半)
水一钟半,煎七分,食远服。
廓清饮治三焦壅滞,胸膈胀满,气道不清,小水不利,年力未衰,通身肿胀,或肚腹单胀,气实非水等证。
枳壳(二钱)浓朴(一钱半)大腹皮(一、二钱)白芥子(五、七分或一、二钱)萝卜子(生捣,一钱,如中不甚胀,能食者,不必用此)茯苓(连皮用,二、三钱)泽泻(二、三钱)陈皮(一钱)
水一钟半,煎七分,食远温服。如内热多火,小水热数者,加栀子、木通各一、二钱;如身黄,小水不利者,加茵陈二钱;如小腹胀满,大便坚实不通者,加生大黄三、五钱;如肝滞胁痛者,加青皮;如气滞胸腹疼痛者,加乌药、香附;如食滞者,加山楂、麦芽。
扫虫煎治诸虫上攻,胸腹作痛。
青皮(一钱)小茴香(炒,一钱)槟榔乌药(各一钱半)细榧肉(三钱,敲碎)吴茱萸(一钱)
乌梅(二个)甘草(八分)朱砂雄黄(各五分,俱为极细末)
上将前八味,用水一钟半,煎八分,去,随入后二味,再煎三、四沸,搅匀,徐徐服之。如恶心作吐,加炒干姜一、二钱,或先啖牛肉脯少许,俟一茶顷,顿服之更妙。
十香丸治气滞寒滞诸痛。
木香沉香泽泻乌药陈皮丁香小茴香香附(酒炒)荔核(煨焦,各等分)皂角(微火烧烟尽)
为末,酒糊丸。弹子大者,磨化服;丸桐子大者,汤引下。疝之属,温酒下。
芍药枳术丸治食积痞满,及小儿腹大胀满,时常疼痛,脾胃不和等证。此方较之枳术丸,其效如神。
白术(二两,面炒)赤芍药(二两,酒炒)枳实(一两,面炒)陈皮(一两)
荷叶汤煮黄老米粥为丸,桐子大。米饮或滚白汤任下百余丸。如脏寒,加干姜炒黄者五钱或一、二两;如脾胃气虚,加人参一、二两。
苍术丸治寒湿在脾,泄泻久不能愈者。
云苓(四两)白芍药(炒黄,四两)炙甘草(一两)川椒(去闭口者,炒去汗)小茴香(炒,各(一两)浓朴(三两,姜汁炒)真茅山苍术(八两,米泔浸一宿,切,炒。如无,即以好白术代之)
破故纸(酒浸二日,晒干,炒香,四两)
上为末,糯米糊为丸,桐子大。每食远清汤送下七、八十丸。
贝母丸消痰热,润肺止咳,或肺痈肺痿,乃治标之妙剂。
译用水一钟半,煎至七分,温服。本方中藿香、木香、丁香、茯苓、半夏、扁豆、砂仁、泽泻之类,都可以根据需要酌情增加使用。如果胸腹有积滞,并且兼有时发寒热,加柴胡。排气饮用于治疗气机上逆、食物停滞、胀满疼痛等症。陈皮一钱五分,木香七分或一钱,藿香一钱五分,香附二钱,枳壳一钱五分,泽泻二钱。乌药二钱,厚朴一钱。用水一钟半,煎至七分,趁热服。如果是食物停滞,加山楂、麦芽各二钱。如果是寒气停滞,加焦干姜、吴茱萸、肉桂之类。如果气机上逆严重,加白芥子、沉香、青皮、槟榔之类。如果呕吐并伴有疼痛,加半夏、丁香之类。如果疼痛在小腹,加小茴香。如果兼有疝气,加荔枝核,煨熟后捣碎,使用二三钱。大和中饮用于治疗饮食停滞、积聚等症。陈皮一二钱,枳实一钱,砂仁五分,山楂二钱,麦芽二钱,厚朴一钱半,泽泻一钱半。用水一钟半,煎至七八分,饭后较久时温服。胀满严重者,加白芥子。胃寒而无火,或恶心者,加炮干姜一二钱。疼痛者,加木香、乌药、香附之类。痰多者,加半夏。小和中饮用于治疗胸膈胀满闷塞,或妇女妊娠期间胎气停滞、胀满等症。陈皮一钱五分,山楂二钱,茯苓一钱半,厚朴一钱五分,甘草五分,扁豆炒二钱。用水一钟半,加生姜三五片,煎服。如果呕吐,加半夏一二钱。如果胀满、气机不畅,加砂仁七八分。如果火邪郁积在上部,加焦栀子一二钱。如果妇女气机上逆、血液瘀滞,加紫苏梗、香附之类。如果寒气停滞不行,加干姜、肉桂之类。大厘清饮,方剂见《寒阵》第五。小厘清饮用于治疗小便不利、湿气停滞所致的肿胀,以及不能耐受补益药物等症;这些情况以本方为主治。茯苓二三钱,泽泻二三钱,薏仁二钱,猪苓二三钱,枳壳一钱,厚朴一钱。用水一钟半,煎至七八分,饭前服。如果阴虚导致水液不能下行,加生地、牛膝各二钱。如果有黄疸,加茵陈二钱。如果没有内热而寒气停滞不行,加肉桂一钱。解肝煎用于治疗因突然暴怒损伤肝气,导致气机上逆、胀满、阴邪壅滞等证候。如果兼有肝火,应使用化肝煎。陈皮、半夏、厚朴、茯苓各一钱半;紫苏叶、芍药各一钱;砂仁七分。用水一钟半,加入生姜三至五片,煎煮后服用。如果兼有胁肋胀痛,加白芥子一钱。如果兼有胸膈气机阻滞,加枳壳、香附、藿香之类。二术煎用于治疗肝气偏强、脾气偏弱,以及气泄、湿泄等证候。白术炒,二钱或三钱;苍术用米泔水浸泡后炒,一至二钱;芍药炒黄,二钱;陈皮炒,一钱五分;炙甘草一钱;茯苓一至二钱;厚朴用姜汤炒,一钱;木香六至七分;干姜炒黄,一至二钱。泽泻炒,一钱半。用水一钟半,煎至七分,饭后较久时服用。廓清饮用于治疗三焦壅滞、胸膈胀满、气道不通畅、小便不利;适用于年力尚未衰弱、全身肿胀,或仅腹部胀大,属于气实而非水湿等证候。枳壳二钱;厚朴一钱半;大腹皮一至二钱;白芥子五至七分或一至二钱;萝卜子生捣,一钱;如果腹中胀得不重且能进食,则不必使用;茯苓连皮用,二至三钱;泽泻二至三钱;陈皮一钱。用水一钟半,煎至七分,饭后较久时温服。如果体内热盛、火多,小便灼热而频繁,加栀子、木通各一至二钱。如果身体发黄、小便不利,加茵陈二钱。如果小腹胀满、大便坚硬而不通,加生大黄三至五钱。如果肝气郁滞而胁肋疼痛,加青皮。如果气机阻滞而胸腹疼痛,加乌药、香附。如果是饮食积滞,加山楂、麦芽。扫虫煎用于治疗各种虫邪向上攻扰、胸腹疼痛。青皮一钱;小茴香炒,一钱;槟榔、乌药各一钱半;细榧肉三钱,敲碎;吴茱萸一钱。乌梅两个;甘草八分;朱砂、雄黄各五分,全部研成极细末。先将前八味药用水一钟半煎至八分,去掉药渣,加入后两味药,再煎三至四沸,搅匀后慢慢服下。如果恶心欲吐,加炒干姜一至二钱;或者先吃少量牛肉脯,等一盏茶的时间后一次服下,效果更好。十香丸用于治疗气滞、寒滞所致的各种疼痛。木香、沉香、泽泻、乌药、陈皮、丁香、小茴香、香附酒炒、荔枝核煨焦,各等分;皂角用微火烧至烟尽。研成细末,用酒调面糊制成丸剂。弹子大小的丸药,磨化后服用。桐子大小的丸药,用汤送服。疝气一类的病,用温酒送服。芍药枳术丸用于治疗饮食积滞、痞满,以及小儿腹部胀大、胀满,时常疼痛、脾胃不和等证候。这个方子与枳术丸相比,疗效神奇。白术二两,面炒;赤芍药二两,酒炒;枳实一两,面炒;陈皮一两。用荷叶汤煮黄老米粥制成丸剂,丸如桐子大。用米汤或滚热的白开水送服,每次一百余丸。如果脏腑虚寒,加炒黄的干姜五钱,或一至二两。如果脾胃气虚,加人参一至二两。苍术丸用于治疗寒湿困于脾脏、泄泻长期不能痊愈的病证。云苓四两;白芍药炒黄,四两;炙甘草一两;川椒去掉闭口椒,炒至出汗;小茴香炒,各一两;厚朴三两,姜汁炒;真正的茅山苍术八两,用米泔水浸泡一夜,切片后炒。如果没有茅山苍术,就用上好的白术代替。破故纸用酒浸泡两天,晒干后炒香,四两。以上药物研成细末,用糯米糊制成桐子大小的丸剂。每次在饭后较久时用清汤送服七十至八十丸。贝母丸用于消除痰热、润肺止咳,也可用于肺痈、肺痿,是治疗这些病证标症的良剂。
贝母一两为末,用砂糖或蜜和丸,龙眼大。或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽,每贝母一两,宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱佐之尤妙。如无百药煎,即醋炒文蛤一钱亦可,或粟壳亦可酌用。若治肺痈,宜加白矾一钱,同贝母丸服如前,最妙。
括痰丸治一切停痰积饮,吞酸呕酸,胸胁胀闷疼痛等证。
半夏(制,二两)白芥子(二两)干姜(炒黄,一两)猪苓(二两)炙甘草(五钱)陈皮(四两,切碎,用盐二钱入水中拌浸一宿,晒干)
上为末,汤浸蒸饼为丸,绿豆大。每服一钱许,滚白汤送下。如胸胁疼痛者,加台乌药二两。
神香散治胸胁胃脘逆气难解,疼痛呕哕胀满,痰饮膈噎,诸药不效者,惟此最妙。
丁香白豆蔻(或砂仁亦可)
二味等分为末。清汤调下五、七分,甚者一钱,日数服不拘。若寒气作痛者,姜汤送下。
卷之五十一德集·新方八阵
攻阵
吐法此方可代瓜蒂、三圣散之属。凡邪实上焦,或痰或食,或气逆不通等证,皆可以此法吐之。
用萝卜子捣碎,以温汤和搅,取淡汤徐徐饮之,少顷即当吐出。即有吐不尽者,亦必从下行矣。又法,以萝卜子为末,温水调服一匙,良久吐涎沫愈。
一法,用盐少许,于热锅中炒红色,乃入以水,煮至将滚未滚之际,搅匀,试其滋味稍淡,乃可饮之。每用半碗,渐次增饮,自然发吐,以去病为度而止。一法,凡诸药皆可取吐,但随证作汤剂,探而吐之,无不可也。
赤金豆亦名八仙丹。治诸积不行。凡血凝气滞,疼痛肿胀,虫积结聚坚,宜此主之。此丸去病捷速,较之硝、黄、棱、莪之类过伤脏气者,大为胜之。
巴霜(去皮膜,略去油,一钱半)生附子(切,略炒燥,二钱)皂角(炒微焦,二钱)轻粉(一钱)丁香木香天竺黄(各三钱)朱砂(二钱为衣)
上为末,醋浸蒸饼为丸,萝卜子大,朱砂为衣。欲渐去者,每服五、七丸。欲骤行者,每服一、二十丸。用滚水,或煎药,或姜、醋、茶、蜜、茴香、史君煎汤为引送下。若利多不止,可饮冷水一、二口即止。盖此药得热则行,得冷则止也。如治气湿实滞鼓胀,先用红枣煮熟,取肉一钱许,随用七、八丸,甚者一、二十丸,同枣肉研烂,以热烧酒加白糖少许送下。如治虫痛,亦用枣肉加服,止用清汤送下。
太平丸治胸腹疼痛胀满,及食积气积血积,气疝血疝,邪实秘滞痛剧等证。此方借些陈皮浓朴木香乌药白芥子草豆蔻三棱蓬术(煨)干姜牙皂(炒断烟)
泽泻(各三钱)
以上十一味俱为细末。
巴豆(用滚汤泡去皮心膜,称足一钱,用水一碗,微火煮至半碗,将巴豆捞起,用乳钵研极细,仍将前汤搀入研匀,然后量药多寡,入蒸饼浸烂捣丸,前药如绿豆大。每用三分,或五分,甚者一钱。)
上随证用汤引送下。凡伤食停滞,即以本物汤下;妇人血气痛,红花汤或当归汤下;气痛,陈皮汤;疝气,茴香汤;寒气,生姜汤;欲泻者,用热姜汤送下一钱。未利,再服。利多不止,用冷水一、二口即止。
敦阜丸治坚顽食积停滞肠胃,痛剧不行等证。
木香山楂麦芽皂角丁香乌药青皮陈皮泽泻(各五钱)巴霜(一钱)
上共为末,用生蒜头一两研烂,加熟水取汁,浸蒸饼捣丸,绿豆大。每服二、三十丸,随便用汤引送下。如未愈,徐徐渐加用之。
猎虫丸治诸虫积胀痛黄瘦等病。
芜荑雷丸桃仁干漆(炒烟尽)雄黄(微炒)锡灰皂角(烧烟尽)槟榔使君子(各等分)轻粉(减半)细榧肉(加倍)
汤浸蒸饼为丸,绿豆大。每服五、七分,滚白汤下,陆续服之。如虫积坚固者,加巴豆霜与轻粉同。
百顺丸治一切阳邪积滞。凡气积血积,虫积食积,伤寒实热秘结等证,但各为汤引,随宜送下,无往不利。
川大黄(锦纹者,一斤)牙皂角(炒微黄,一两六钱)
上为末,用汤浸蒸饼捣丸,绿豆大。每用五分,或一钱,或二、三钱,酌宜用引送下,或用蜜为丸亦可。
卷之五十一德集·新方八阵
散阵
一柴胡饮一为水数,从寒散也。凡感四时不正之气,或为发热,或为寒热,或因劳因怒,或妇人热入血室,或产后经后因冒风寒,以致寒热如疟等证,但外有邪而内兼火者,须从凉散,宜此主之。
柴胡(二、三钱)黄芩(一钱半)芍药(二钱)生地(一钱半)陈皮(一钱半)甘草(八分)
水一钟半,煎七、八分,温服。如内热甚者,加连翘一、二钱随宜;如外邪甚者,加防风一钱佐之;如邪结在胸而痞满者,去生地,加枳实一、二钱;如热在阳明而兼渴者,加天花粉或葛根一、二钱;热甚者,加知母、石膏亦可。
二柴胡饮二为火数,从温散也。凡遇四时外感,或其人元气充实,脏气素平无火,或时逢寒胜之令,本无内热等证者,皆不宜妄用凉药,以致寒滞不散,则为害非浅,宜此主之。
译贝母一两研成细末,用砂糖或蜂蜜调和制成龙眼大小的丸剂。可以含化,也可以嚼碎服用。如果想迅速止住久咳,每贝母一两,加入百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱辅助使用,效果尤其好。如果没有百药煎,用醋炒文蛤一钱也可以;粟壳也可以酌情使用。如果治疗肺痈,应加入白矾一钱,与贝母一起制成丸剂,按前法服用,效果最好。括痰丸用于治疗一切痰液停聚、饮邪积留,以及吞酸、吐酸、胸胁胀闷疼痛等证候。半夏制,二两;白芥子二两;干姜炒黄,一两;猪苓二两;炙甘草五钱;陈皮四两,切碎,用盐二钱放入水中拌匀浸泡一夜,晒干。以上药物研成细末,用汤浸泡的蒸饼制成绿豆大小的丸剂。每次服约一钱,用滚热的白开水送下。如果胸胁疼痛,加台乌药二两。神香散用于治疗胸胁及胃脘部逆气难以消解、疼痛、呕吐、呃逆、胀满、痰饮、膈噎等病证;其他药物无效时,只有此方效果最好。丁香、白豆蔻(也可以用砂仁)。两味药等分研成细末。用清汤调服五至七分,病情严重时服一钱,每日服数次,不限次数。如果寒气导致疼痛,用姜汤送服。《景岳全书》卷之五十一,德集·新方八阵。攻法类。催吐法:此方可以代替瓜蒂散、三圣散之类的方剂。凡是邪气实盛停留在上焦,或属于痰、食积,或气机上逆不通等证候,都可以用这种方法催吐。将萝卜子捣碎,用温汤调和搅拌,取其淡汤慢慢饮下,过一会儿就应当吐出。即使有吐不尽的,也一定会从下部排出。另一种方法是将萝卜子研成末,用温水调服一匙,过很久吐出涎沫,病就会痊愈。还有一种方法:取少量食盐,在热锅中炒至红色,再加水,煮到将要沸腾但还没有沸腾时,搅匀,尝一尝味道稍淡,才可以饮用。每次用半碗,逐渐增加饮用量,自然会发生呕吐,以吐出病邪为限,随后停止。还有一种方法:各种药物都可以用来催吐,只要根据证候煎成汤剂,再用手指探喉催吐,没有不可以的。赤金豆,又名八仙丹。用于治疗各种积滞不通。凡是瘀血凝滞、气机阻滞所致的疼痛肿胀,以及虫积结聚坚硬等证,都适合以此方为主治疗。此丸祛除病邪迅速,与硝石、黄药子、大三棱、莪术之类过于损伤脏气的药物相比,优胜很多。巴霜去皮膜,略去油,一钱半;生附子切片,略炒至干燥,二钱;皂角炒至微焦,二钱;轻粉一钱;丁香、木香、天竺黄各三钱;朱砂二钱,用作外衣。以上药物研成细末,用醋浸泡的蒸饼制成萝卜子大小的丸剂,外面裹朱砂。想要缓慢攻下的,每次服五至七丸。想要迅速攻下的,每次服十至二十丸。用滚热的水,或用煎好的药液,或用姜汤、醋、茶、蜂蜜、茴香、使君子煎成的汤作药引送服。如果泻下过多而不停止,喝一两口冷水即可止住。这是因为此药遇热就发挥攻下作用,遇冷就会停止。如果治疗气滞、湿盛、实邪壅滞所致的鼓胀,先把红枣煮熟,取枣肉约一钱,随后服七至八丸;病重时服十至二十丸,与枣肉一同研烂,用加少量白糖的热烧酒送下。如果治疗虫积腹痛,也用枣肉同服,只用清汤送下。太平丸用于治疗胸腹疼痛胀满,以及食积、气积、血积、气疝、血疝、邪气实盛、便秘、积滞、疼痛剧烈等证候。此方加入陈皮、厚朴、木香、乌药、白芥子、草豆蔻、三棱、蓬术煨、干姜、牙皂炒至烟尽。泽泻,各三钱。以上十一味药全部研成细末。巴豆用滚热的汤泡去皮、心、膜,称取足一钱,加水一碗,用微火煮至半碗,捞出巴豆,用乳钵研成极细末,再把前面的药汤加入,研匀;然后根据药末多少,加入浸泡至软烂的蒸饼捣制成丸,丸如绿豆大小。每次用三分或五分,病情严重时用一钱。以上药物根据病情选择汤剂作药引送服。凡是伤食积滞,就用所积食物煎的汤送服。妇女血气疼痛,用红花汤或当归汤送服。气滞疼痛,用陈皮汤送服。疝气,用茴香汤送服。寒气,用生姜汤送服。想要泻下时,用热姜汤送服一钱。如果还没有泻下,再服一次。如果泻下过多而不止,喝一两口冷水即可止住。敦阜丸用于治疗坚硬顽固的食积停滞在肠胃、疼痛剧烈而不通等证候。木香、山楂、麦芽、皂角、丁香、乌药、青皮、陈皮、泽泻各五钱;巴霜一钱。以上药物共研成细末;取生蒜头一两研烂,加熟水取汁,用蒜汁浸泡蒸饼,捣制成绿豆大小的丸剂。每次服二十至三十丸,随意选用汤剂作药引送下。如果还没有痊愈,就慢慢逐渐增加用量。猎虫丸用于治疗各种虫积所致的胀痛、面黄、身体消瘦等病。芜荑、雷丸、桃仁、干漆炒至烟尽、雄黄微炒、锡灰、皂角烧至烟尽、槟榔、使君子各等分;轻粉减半;细榧肉加倍。用汤浸泡的蒸饼制成绿豆大小的丸剂。每次服五至七分,用滚热的白开水送下,分多次连续服用。如果虫积坚固,加巴豆霜,剂量与轻粉相同。百顺丸用于治疗一切阳邪所致的积滞。凡是气积、血积、虫积、食积,以及伤寒实热所致的便秘结滞等证候,只要分别选择相应汤剂作药引送服,随证使用,无不有效。川大黄锦纹者,一斤;牙皂角炒至微黄,一两六钱。以上药物研成细末,用汤浸泡的蒸饼捣制成绿豆大小的丸剂。每次用五分、一钱或二至三钱,酌情选择药引送服;也可以用蜂蜜制成丸剂。《景岳全书》卷之五十一,德集·新方八阵。散法类。一柴胡饮:原文“为水数,从寒散也”疑有文字讹误,现无法确定其确切含义。凡感受四时不正之气,出现发热或寒热往来,或因劳累、恼怒,或妇女热邪侵入血室,或产后、经后因感受风寒而出现如疟疾般的寒热等证候,只要外有邪气而内兼有火,就必须采用清凉疏散的方法,适合以此方为主治疗。柴胡二至三钱;黄芩一钱半;芍药二钱;生地一钱半;陈皮一钱半;甘草八分。用水一钟半,煎至七至八分,温服。如果内热很重,加连翘一至二钱,酌情使用。如果外邪很重,加防风一钱辅助治疗。如果邪气结聚在胸中,出现痞闷胀满,就去掉生地,加枳实一至二钱。如果热在阳明经而且口渴,加天花粉或葛根一至二钱。热势很重的,加知母、石膏也可以。二柴胡饮,二属火数,治法从温散入手。凡是四时感受外邪,或患者元气充实、脏气一向平和而没有内火,或正值寒气盛行的时令,原本没有内热等证,都不宜妄用寒凉药物,以免寒邪滞留而不能发散,造成严重危害;宜以本方为主治。
陈皮(一钱半)半夏(二钱)细辛(一、二钱)浓朴(一钱半)生姜(三、五、七片)柴胡(一钱半,或二、三钱)甘草(八分)
水一钟半,煎七、八分,温服。如邪盛者,可加羌活、白芷、防风、紫苏之属,择而用之;如头痛不止者,加川芎一、二钱;如多湿者,加苍术;如阴寒气胜,必加麻黄一、二钱,或兼桂枝,不必疑也。
三柴胡饮三为木数,从肝经血分也。凡人素禀阴分不足,或肝经血少,而偶感风寒者,或感邪不深,可兼补而散者,或病后产后感冒,有不得不从解散,而血气虚弱不能外达者,宜此主之。
柴胡(二、三钱)芍药(一钱半)炙甘草(一钱)陈皮(一钱)生姜(三、五片)当归(二钱。溏泄者,易以熟地)
水一钟半,煎七、八分,温服。如微寒咳呕者,加半夏一、二钱。
四柴胡饮四为金数,从气分也。凡人元气不足,或忍饥劳倦,而外感风寒,或六脉紧数微细,正不胜邪等证,必须培助元气,兼之解散,庶可保全,宜此主之。若但知散邪,不顾根本,未有不元气先败者,察之,慎之!柴胡(一、二、三钱)炙甘草(一钱)生姜(三、五、七片)当归(二、三钱,泻者少用)人参(二、三钱或五、七钱,酌而用之)
水二钟,煎七、八分,温服。如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。
五柴胡饮五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足而外邪有不散者,非此不可。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气以逐寒邪,尤切于时用者也,神效不可尽述。凡伤寒疟疾痘疮,皆所宜用。
柴胡(一、二、三钱)当归(二、三钱)熟地(三、五钱)白术(二、三钱)芍药(钱半,炒用)
炙甘草(一钱)陈皮(酌用,或不必用)
水一钟半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药,加生姜三、五、七片,或炮干姜一、二钱,或再加桂枝一、二钱则更妙;脾滞者,减白术;气虚者,加人参随宜;腰痛者,加杜仲;头痛者,加川芎;劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。
正柴胡饮凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,疟初起等证,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。
柴胡(一、二、三钱)防风(一钱)陈皮(一钱半)芍药(二钱)甘草(一钱)生姜(三、五片)
水一钟半,煎七、八分,热服。如头痛者,加川芎一钱;如热而兼渴者,加葛根一、二钱;如呕恶者,加半夏一钱五分;如湿胜者,加苍术一钱;如胸腹有微滞者,加浓朴一钱;如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一、二、三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。
麻桂饮治伤寒瘟疫阴暑疟疾,凡阴寒气胜而邪有不能散者,非此不可。无论诸经四季,凡有是证,即宜是药,勿谓夏月不可用也。不必浓盖,但取津津微汗透彻为度。此实麻黄桂枝二汤之变方,而其神效则大有超出二方者,不可不为细察。
官桂(一、二钱)当归(三、四钱)炙甘草(一钱)陈皮(随宜用,或不用亦可)麻黄(二、三钱)
水一钟半,加生姜五、七片或十片,煎八分,去浮沫,不拘时服。若阴气不足者,加熟地黄三、五钱;若三阳并病者,加柴胡二、三钱;若元气大虚,阴邪难解者,当以大温中饮更迭为用。
大温中饮凡患阳虚伤寒,及一切四时劳倦寒疫阴暑之气,身虽炽热,时犹畏寒,即在夏月,亦欲衣披覆盖,或喜热汤,或兼呕恶泄泻,但六脉无力,肩背怯寒,邪气不能外达等证,此元阳大虚,正不胜邪之候。若非峻补托散,则寒邪日深,必致不救,温中自可散寒,即此方也。服后畏寒悉除,觉有躁热,乃阳回作汗佳兆,不可疑之畏之。此外,凡以素禀薄弱之辈,或感阴邪时疫,发热困倦,虽未见如前阴证,而热邪未甚者,但于初感时,即速用此饮,连进二、三服,无不随药随愈,真神剂也。此方宜与理阴煎、麻桂饮相参用。
熟地(三、五、七钱)冬白术(三、五钱)当归(三、五钱,如泄泻者,不宜用,或以山药代之)人参(二、三钱,甚者一两,或不用亦可)炙甘草(一钱)柴胡(二、三、四钱)麻黄(一、二、三钱)肉桂(一、二钱)干姜(炒熟,一、二钱,或用煨生姜三、五、七片亦可)
水二钟,煎七分,去浮沫,温服,或略盖取微汗。如气虚,加黄二、三钱;如寒甚阳虚者,加制附子一、二钱;头痛,加川芎或白芷、细辛;阳虚气陷,加升麻;如肚腹泄泻,宜少减柴胡,加防风、细辛亦可。尝见伤寒之治,惟仲景能知温散,如麻黄、桂枝等汤是也;亦知补气而散,如小柴胡之属是也。至若阳根于阴,汗化于液,从补血而散,而云腾致雨之妙,则仲景犹所未及,故予制此方,乃邪从营解第一义也,其功难悉,所当深察。
柴陈煎治伤风兼寒,咳嗽发热,痞满多痰等证。
柴胡(二、三钱)陈皮(一钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)生姜(三、五、七片)
译陈皮一钱半,半夏二钱,细辛一至二钱,厚朴一钱半,生姜三、五或七片,柴胡一钱半,或二至三钱,甘草八分。用水一钟半,煎至七八分,温服。如果邪气很盛,可以在羌活、白芷、防风、紫苏之类中选择加用。如果头痛不止,加川芎一至二钱。如果湿气较重,加苍术。如果阴寒之气偏盛,必须加麻黄一至二钱,或同时加桂枝,不必疑虑。三柴胡饮,三属木数,治法从肝经血分入手。凡是素来阴分不足,或肝经血少而偶然感受风寒,或感邪不深、可以兼顾补益与发散,或病后、产后感冒,既不得不解表发散而血气又虚弱、不能向外达邪的,都宜以本方为主治。柴胡二至三钱,芍药一钱半,炙甘草一钱,陈皮一钱,生姜三或五片,当归二钱。大便溏泄的,改用熟地。用水一钟半,煎至七八分,温服。如果有轻微恶寒、咳嗽、呕吐,加半夏一至二钱。四柴胡饮,四属金数,治法从气分入手。凡是元气不足,或忍饥劳累后感受风寒,或六脉紧数而微细、正气不能胜过邪气等证,必须培补元气,同时解表发散,才有可能保全;宜以本方为主治。如果只知道发散邪气而不顾护根本,没有不先使元气败损的;应当仔细察看,谨慎对待!柴胡用一钱、二钱或三钱;炙甘草用一钱;生姜用三片、五片或七片;当归用二钱或三钱,腹泻者少用;人参用二钱、三钱,或五钱、七钱,根据情况酌量使用。用水二钟,煎至七八分,温服。如果胸膈有滞塞闷胀,加陈皮一钱。五柴胡饮,五属土数,治法从脾胃入手。脾土是五脏的根本,凡是中气不足而外邪不能发散的,没有本方就不行。本方与四柴胡饮互为表里;但四柴胡饮只调理气分,本方则兼顾培补血气以驱逐寒邪,尤其适合当时的临床应用,效验神奇,难以尽述。伤寒、疟疾、痘疮,都适宜使用本方。柴胡一、二或三钱,当归二至三钱,熟地三至五钱,白术二至三钱,芍药一钱半,炒用。炙甘草一钱,陈皮酌情使用,也可以不用。用水一钟半,煎至七分,饭后较长时间温服。寒邪偏盛而没有火的,减少芍药,加生姜三、五或七片,或加炮制的干姜一至二钱,或再加桂枝一至二钱,效果更好。脾气壅滞的,减少白术。气虚的,酌情加人参。腰痛的,加杜仲。头痛的,加川芎。因劳累困倦损伤脾气、脾阳虚的,加升麻一钱。正柴胡饮:凡是外感风寒,发热恶寒,头痛身体疼痛,以及疟疾初起等证,凡血气平和、适宜采用平和发散法的,以本方为主治。柴胡一、二或三钱,防风一钱,陈皮一钱半,芍药二钱,甘草一钱,生姜三或五片。用水一钟半,煎至七八分,热服。头痛的,加川芎一钱。发热兼口渴的,加葛根一至二钱。恶心呕吐的,加半夏一钱五分。湿气偏盛的,加苍术一钱。胸腹有轻微滞塞的,加厚朴一钱。寒气偏盛而邪气不易解除的,加麻黄一、二或三钱,去掉浮沫后服用;加苏叶也可以。麻桂饮:治疗伤寒、瘟疫、阴暑、疟疾,凡是阴寒之气偏盛而邪气不能发散的,非用本方不可。不论属于哪一经、哪个季节,只要有这种证候,就应当使用本药,不要认为夏季不能用。不必盖得太厚,只要达到全身津津微汗、汗出透彻的程度即可。本方实际上是麻黄汤、桂枝汤的变方,但其神奇效验远远超过这两方,不可不仔细考察。官桂一至二钱,当归三至四钱,炙甘草一钱,陈皮酌情使用,也可以不用,麻黄二至三钱。用水一钟半,加生姜五、七或十片,煎至八分,去掉浮沫,不拘时间服用。阴气不足的,加熟地黄三至五钱。三阳经合并发病的,加柴胡二至三钱。元气大虚、阴邪难以解除的,应当与大温中饮交替使用。大温中饮:凡是阳虚而患伤寒,以及四时因劳累困倦所受的寒疫、阴暑之气,身体虽然发热很高,却时时怕冷,即使在夏天也想穿衣、盖被,或喜欢喝热汤,或兼有恶心呕吐、腹泻,而六脉无力、肩背怕冷、邪气不能向外透达等证候,这是元阳大虚、正气不能胜邪的表现。如果不采用峻烈的补益托邪发散法,寒邪会日益深入,必然导致无法挽救;温补中焦自然可以散寒,这就是本方。服药后怕冷全部消除,感觉出现烦躁发热,这是阳气恢复、将要出汗的好征兆,不可怀疑或害怕。此外,凡是素体虚弱的人,或感受阴邪、时疫,出现发热困倦,虽然还没有出现前述阴证,但热邪尚不严重的,在刚感病时就赶快服用本饮,连续服二至三剂,无不随着药力发挥而痊愈,确实是神奇的方剂。本方宜与理阴煎、麻桂饮相互参照使用。熟地三、五或七钱,冬白术三至五钱,当归三至五钱,腹泻者不宜用,也可以山药代替,人参二至三钱,病重的用一两,也可以不用,炙甘草一钱,柴胡二、三或四钱,麻黄一、二或三钱,肉桂一至二钱,炒熟的干姜一至二钱,或用煨过的生姜三、五或七片也可以。用水二钟,煎至七分,去掉浮沫,温服;也可以略微盖被,以取微汗。气虚的,加黄[原文作“黄”,药名不全]二至三钱。寒邪很重、阳虚的,加制附子一至二钱。头痛的,加川芎,或加白芷、细辛。阳虚而气下陷的,加升麻。如果腹部泄泻,应当稍微减少柴胡,加防风、细辛也可以。我曾见治疗伤寒的方法,只有仲景懂得温法发散,例如麻黄汤、桂枝汤等就是这样。他也懂得补气兼以发散,例如小柴胡汤之类就是这样。至于阳气根源于阴,汗液由津液化生,从补血入手而发散邪气,犹如云气上升而降雨的奥妙,仲景尚未达到这种程度。因此我创制本方,这是使邪气从营分解除的第一要义,其中功效难以详尽说明,应当深入体察。柴陈煎:治疗伤风兼受寒邪,咳嗽发热,痞闷胀满、痰多等证。柴胡二至三钱,陈皮一钱半,半夏二钱,茯苓二钱,甘草一钱,生姜三、五或七片。
水一钟半,煎七分,食远温服。如寒胜者,加细辛七、八分;如风胜气滞者,加苏叶一钱五分;如冬月寒甚者,加麻黄一钱五分;气逆多嗽者,加杏仁一钱;痞满气滞者,加白芥子五、七分。
柴芩煎治伤寒表邪未解,外内俱热,泻痢烦渴喜冷,气壮脉滑数者,宜此主之。及疟痢并行,内热去血,兼表邪发黄等证。
柴胡(二、三钱)黄芩栀子泽泻木通(各二钱)枳壳(一钱五分)
水二钟,煎八分,温服。如疟痢并行,鲜血纯血者,加芍药二钱,甘草一钱;如湿胜气陷者,加防风一钱。
柴苓饮治风湿发黄,发热身痛,脉紧,表里俱病,小水不利,中寒泄泻等证。
柴胡(二、三钱)猪苓茯苓泽泻(各二钱)白术(二、三钱)肉桂(一、二、三钱)
水一钟半,煎服。如寒邪胜者,加生姜三、五片;如汗出热不退者,加芍药一、二钱。
柴胡白虎煎治阳明温热,表邪不解等证。
柴胡(二钱)石膏(三钱)黄芩(二钱)麦冬(二钱)细甘草(七分)
水一钟半,加竹叶二十片,煎服。
归葛饮治阳明温暑时证,大热大渴,津液枯涸,阴虚不能作汗等证。
当归(三、五钱)干葛(二、三钱)
水二钟,煎一钟,以冷水浸凉,徐徐服之,得汗即解。
柴葛煎方在因阵十八。
治瘟毒表里俱热。
秘传走马通圣散治伤寒阴邪初感等证。此方宜用于仓卒之时,其有质强而寒甚者俱可用。
麻黄炙甘草(各一两)雄黄(二钱)
上为细末。每服一钱,热酒下,即汗。或加川芎二钱。
秘传白犀丹发散外感瘟疫痈毒等证。
白犀角麻黄(去节)山茨菇玄明粉血竭甘草(各一钱)雄黄(八分)
上共为末,用老姜汁拌丸,如枣核大,外以红枣去核,将药填入枣内,用薄纸裹十五层,入砂锅内炒令烟尽为度,取出去枣肉,每药一钱,入冰片一分,麝香半分,研极细,瓷罐收贮。用时以角簪蘸麻油粘药点眼大角。轻者只点眼角,重者仍用些须吹鼻,男先左,女先右,吹点皆同。如病甚者,先吹鼻,后点眼。点后蜷足坐起,用被齐项暖盖半炷香时,自当汗出邪解。如汗不得出,或汗不下达至腰者不治。
又一制法,将前药用姜汁拌作二丸,以乌金纸两层包定,外捣红枣肉如泥,包药外约半指浓,晒干,入砂锅内,再覆以砂盆,用盐泥固缝,但留一小孔以候烟色,乃上下加炭火,先文后武,待五色烟尽,取出去枣肉,每过药一钱,止加冰片二分,不用麝香。忌生冷、面食、鱼腥、七情。
上药,凡伤寒瘟疫,及小儿痘毒壅闭,痈毒,吼喘,及阴毒冷气攻心,或妇人吹乳,或眼目肿痛,鼻壅闭塞,并皆治之。
归柴饮治营虚不能作汗,及真阴不足,外感寒邪难解者,此神方也。如大便多溏者,以冬术代当归亦佳。
当归(一两)柴胡(五钱)炙甘草(八分)
水一钟半,煎服。或加生姜三、五片。或加陈皮一钱。或加人参。
卷之五十一德集·新方八阵
寒阵
保阴煎治男妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,凡一切阴虚内热动血等证。
生地熟地芍药(各二钱)山药川续断黄芩黄柏(各一钱半)生甘草(一钱)
水二钟,煎七分,食远温服。如小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子一、二钱;如夜热身热,加地骨皮一钱五分;如肺热多汗者,加麦冬、枣仁;如血热甚者,加黄连一钱五分;如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二、三钱;如气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属;如血脱血滑,及便血久不止者,加地榆一、二钱,或乌梅一、二个,或百药煎一、二钱,文蛤亦可;如少年,或血气正盛者,不必用熟地、山药;如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各一、二钱。
加减一阴煎方在补阵九。
治水亏火胜之甚者。
抽薪饮治诸凡火炽盛而不宜补者。
黄芩石斛木通栀子(炒)黄柏(各一、二钱)枳壳(钱半)泽泻(钱半)细甘草(三分)
水一钟半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。如热在经络肌肤者,加连翘、天花粉以解之;热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之;热在阳明头面,或躁烦便实者,加生石膏以降之;热在下焦,小水痛涩者,加草龙胆、车前以利之;热在阴分,津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之;热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。
徙薪饮治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂。其甚者,宜抽薪饮。
陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮(各一钱半)
水一钟半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、栀子。
大厘清饮治积热闭结,小水不利,或致腰腿下部极痛,或湿热下利,黄胆,溺血,邪热蓄血腹痛淋闭等证。
茯苓泽泻木通(各二钱)猪苓栀子(或倍之)枳壳车前子(各一钱)
译用水一钟半,煎至七分,饭后较长时间温服。寒邪偏盛的,加细辛七至八分。风邪偏盛、气机滞塞的,加苏叶一钱五分。冬季寒邪很重的,加麻黄一钱五分。气机上逆、咳嗽较多的,加杏仁一钱。痞闷胀满、气机滞塞的,加白芥子五至七分。柴芩煎:治疗伤寒表邪尚未解除、内外俱热、腹泻痢疾、烦躁口渴而喜欢冷饮、气势壮盛、脉象滑数等证;宜以本方为主治。以及疟疾、痢疾同时发作,内热导致便血,兼有表邪而出现黄疸等证。柴胡二至三钱,黄芩、栀子、泽泻、木通各二钱,枳壳一钱五分。用水二钟,煎至八分,温服。如果疟疾、痢疾同时发作,且排出鲜血或全是血,加芍药二钱、甘草一钱。湿气偏盛而中气下陷的,加防风一钱。柴苓饮:治疗风湿引起的黄疸、发热、身体疼痛、脉紧,表里同时有病,小便不利,中焦寒而泄泻等证。柴胡二至三钱,猪苓、茯苓、泽泻各二钱,白术二至三钱,肉桂一、二或三钱。用水一钟半,煎煮服用。寒邪偏盛的,加生姜三或五片。出汗后发热仍不退的,加芍药一至二钱。柴胡白虎煎:治疗阳明经温热病、表邪未解除等证。柴胡二钱,石膏三钱,黄芩二钱,麦冬二钱,细甘草七分。用水一钟半,加竹叶二十片,煎煮服用。归葛饮:治疗阳明经温暑时病,大热、大渴,津液枯竭,阴虚而不能发汗等证。当归三至五钱,干葛二至三钱。用水二钟,煎至一钟,放入冷水中浸凉,慢慢服下,出汗后病即可解除。柴葛煎,方见《因阵》第十八方。治疗瘟毒表里俱热。秘传走马通圣散:治疗伤寒、阴邪初感等证。本方适宜在仓促急用时使用,体质强健而寒邪很重的人都可以用。麻黄、炙甘草各一两,雄黄二钱。以上药物研成细末。每次服一钱,用热酒送服,立即发汗。也可以加川芎二钱。秘传白犀丹:用于发散外感瘟疫、痈毒等证。白犀角、麻黄去节、山茨菇、玄明粉、血竭、甘草各一钱,雄黄八分。以上药物共研成末,用老姜汁拌匀制成药丸,大小如枣核;再将去核红枣,把药丸填入枣中,用薄纸包十五层,放入砂锅内炒至烟气消尽为止。取出后去掉枣肉,每药一钱加入冰片一分、麝香半分,研得极细,收入瓷罐中贮存。使用时,用角簪蘸麻油蘸取药粉,点在眼睛的大眼角。病情轻的只点眼角;病情重的仍取少许吹入鼻中。男子先吹左鼻、先点左眼,女子先吹右鼻、先点右眼;吹鼻和点眼的顺序相同。病情很重的,先吹鼻,后点眼。点药后蜷足坐起,用被子盖到颈部,温暖覆盖半炷香时间,自然会出汗,邪气也会解除。如果不能出汗,或汗出不到腰部以下,便无法治疗。另一种制法是:将前述药物用姜汁拌成两丸,用乌金纸包两层封好;再把红枣肉捣成泥,包在药丸外,约半指厚,晒干后放入砂锅内,再用砂盆覆盖,以盐泥封固缝隙,只留一个小孔观察烟色。然后上下加炭火,先用文火后用武火,等五色烟气全部消尽,取出并去掉枣肉;每过药一钱[原文“过药”疑为“药”,字义不明],只加冰片二分,不用麝香。忌食生冷食物、面食、鱼腥之物,并忌七情过度。以上药物,凡伤寒、瘟疫,以及小儿痘毒壅闭、痈毒、哮吼喘息、阴毒冷气攻心,或妇女乳房吹乳,或眼睛肿痛、鼻腔壅塞不通,都可以治疗。归柴饮:治疗营分虚弱而不能发汗,以及真阴不足、外感寒邪难以解除的证候,这是一个神效的方剂。如果大便常常稀溏,用冬白术代替当归也很好。当归一两,柴胡五钱,炙甘草八分。用水一钟半,煎煮服用。也可以加生姜三或五片。也可以加陈皮一钱。也可以加人参。卷第五十一·德集·新方八阵 寒阵 保阴煎,治疗男女带下、浊液、遗尿、淋证,分泌物颜色发红并带血,脉象滑而多热,便血不止,以及血崩、血淋,或月经提前等一切阴虚内热、热动血行的证候。生地、熟地、芍药各二钱,山药、川续断、黄芩、黄柏各一钱半,生甘草一钱。用水二钟,煎至七分,饭后较久时温服。若小便热象较重,或兼有因恼怒引起肝火而动血,加焦栀子一至二钱。若夜间发热、身体发热,加地骨皮一钱五分。若肺热而汗多,加麦冬、枣仁。若血热很重,加黄连一钱五分。若血虚兼血液运行不畅,筋骨肿痛,加当归二至三钱。若气滞而疼痛,去掉熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之类。若失血过多、出血滑脱,或便血长久不止,加地榆一至二钱,或乌梅一至二个,或百药煎一至二钱;也可以用文蛤。若是年轻人,或血气正旺盛,不必使用熟地、山药。若四肢关节、筋骨疼痛或肿胀,加秦艽、丹皮各一至二钱。加减一阴煎,方见补阵第九。用于水液亏少、火邪亢盛特别严重的情况。抽薪饮,治疗各种火邪炽盛而不适合使用补法的证候。黄芩、石斛、木通、炒栀子、黄柏各一至二钱,枳壳一钱半,泽泻一钱半,细甘草三分。用水一钟半,煎至七分,饭后较久时温服。若内热很重,冷服更好。若热邪在经络、肌肤,加连翘、天花粉以清解。若热邪在血分及大肠、小肠,加槐蕊、黄连以清热。若热邪在阳明经的头面部,或烦躁、大便秘结,加生石膏以清降。若热邪在下焦,小便疼痛涩滞,加草龙胆、车前子以通利小便。如果热邪在阴分,且津液不足,就加用门冬、生地、芍药这一类药物来滋养阴液。若热邪在肠胃而有实邪结滞,加大黄、芒硝以通下。徙薪饮,治疗三焦的各种火邪和一切内热;刚刚逐渐感觉到热而还不严重时,先宜用此方清热。病情严重的,宜用抽薪饮。陈皮八分,黄芩二钱,麦冬、芍药、黄柏、茯苓、牡丹皮各一钱半。用水一钟半,煎至七分,饭后较久时温服。若情志郁结较多、气机上逆而损伤肝脏,出现胁肋疼痛,或导致出血,加青皮、栀子。大厘清饮,治疗积热闭结、小便不利,或导致腰腿及下部剧烈疼痛,以及湿热下利、黄疸、尿血、邪热蓄血所致腹痛和淋证闭塞等证候。茯苓、泽泻、木通各二钱,猪苓、栀子(或加倍用)各适量,枳壳、车前子各一钱。
水一钟半,煎八分,食远温服。如内热甚者,加黄芩、黄柏、草龙胆之属;如大便坚硬胀满者,加大黄二、三钱;如黄胆小水不利,热甚者,加茵陈二钱;如邪热蓄血腹痛者,加红花、青皮各一钱五分。
清流饮治阴虚挟热泻痢,或发热,或喜冷,或下纯红鲜血,或小水痛赤等证。
生地芍药茯苓泽泻(各二钱)当归(一、二钱)甘草(一钱)黄芩黄连(各半钱)枳壳(一钱)
水一钟半,煎服。如热甚者,加黄柏;小水热痛者,加栀子。
化阴煎治水亏阴涸,阳火有余,小便癃闭,淋浊疼痛等证。
生地黄熟地黄牛膝猪苓泽泻生黄柏生知母(各二钱)绿豆(三钱)龙胆草(钱半)
车前子(一钱)
水二钟,加食盐少许,用文武火煎八分,食前温服,或冷服。若水亏居多,而阴气大有不足者,可递加熟地黄,即用至一、二两亦可。
茵陈饮治挟热泄泻热痢,口渴喜冷,小水不利,黄胆湿热闭涩等证。
茵陈焦栀子泽泻青皮(各三钱)甘草(一钱)甘菊花(二钱)
用水三、四钟,煎两钟,不时陆续饮之。治热泻者,一服可愈。
清膈煎治痰因火动,气壅喘满,内热烦渴等证。
陈皮(钱半)贝母(二、三钱,微敲破)胆星(一、二钱)海石(二钱)白芥子(五、七分)木通(二钱)
水一钟半,煎七分,温服。如火盛痰不降者,加童便一小钟;如渴甚者,加天花粉一钱;如热及下焦,小水不利者,加栀子一钱半;如热在上焦,头面红赤,烦渴喜冷者,加生石膏二、三钱;如痰火上壅而小水不利者,加泽泻一、二钱;如痰火闭结,大便不通而兼胀满者,加大黄数钱,或朴硝一、二钱,酌宜用之。
化肝煎治怒气伤肝,因而气逆动火,致为烦热胁痛,胀满动血等证。
青皮陈皮(各二钱)芍药(二钱)丹皮栀子(炒)泽泻(各钱半,如血见下部者,以甘草代之)土贝母(二、三钱)
水一钟半,煎七、八分,食远温服。如大便下血者,加地榆;小便下血者,加木通,各一钱五分;如兼寒热,加柴胡一钱;如火盛,加黄芩一、二钱;如胁腹胀痛,加白芥子一钱;胀滞多者,勿用芍药。
安胃饮治胃火上冲,呃逆不止。
陈皮山楂麦芽木通泽泻黄芩石斛水一钟半,煎七分,食远服。如胃火热甚,脉滑实者,加石膏。
玉女煎治水亏火盛,六脉浮洪滑大,少阴不足,阳明有余,烦热干渴,头痛牙疼,失血等证,如神、如神。若大便溏泄者,乃非所宜。
生石膏(三、五钱)熟地(三、五钱或一两)麦冬(二钱)知母牛膝(各钱半)
水一钟半,煎七分,温服或冷服。如火之盛极者,加栀子、地骨皮之属亦可;如多汗多渴者,加北五味十四粒;如小水不利,或火不能降者,加泽泻一钱五分,或茯苓亦可;如金水俱亏,因精损气者,加人参二、三钱尤妙。
太清饮治胃火烦热,狂斑呕吐等证。可与白虎汤出入酌用。
知母石斛木通(各一钱半)石膏(生用,五、七钱)
水一钟半,煎七分,温服或冷服。或加麦门冬。
绿豆饮凡热毒劳热,诸火热极不能退者,用此最妙。
用绿豆不拘多寡,宽汤煮糜烂,入盐少许,或蜜亦可。待冰冷,或浓或稀或汤,任意饮食之,日或三、四次不拘。此物性非苦寒,不伤脾气,且善于解毒除烦,退热止渴,大利小水,乃浅易中之最佳最捷者也。若火盛口甘,不宜浓味,但略煮半熟,清汤冷冻饮料之,尤善除烦清火。
玉泉散亦名一六甘露散。治阳明内热,烦渴头痛,二便闭结,温疫斑黄,及热痰喘嗽等证。此益元散之变方也,其功倍之。
石膏(六两,生用)粉甘草(一两)
上为极细末。每服一、二、三钱,新汲水或热汤,或人参汤调下。此方加朱砂三钱亦妙。
悉尼浆解烦热,退阴火,此生津止渴之妙剂也。
用清香甘美大梨,削去皮,别用大碗盛清冷甘泉,将梨薄切浸于水中,少顷,水必甘美,但频饮其水,勿食其,退阴火极速也。
滋阴八味丸治阴虚火盛,下焦湿热等证。此方变丸为汤,即名滋阴八味煎。
山药(四两)丹皮(三两)白茯苓(三两)山茱萸(肉,四两)泽泻(三两)黄柏(盐水炒,三两)
熟地黄(八两,蒸捣)知母(盐水炒,三两)
上加炼蜜捣丸,梧桐子大。或空心,或午前,用滚白汤,或淡盐汤送下百余丸。
约阴丸治妇人血海有热,经脉先期或过多者,或兼肾火而带浊不止,及男妇大肠血热便红等证。
当归白术(炒)芍药(酒炒)生地茯苓地榆黄芩白石脂(醋粹)北五味丹参川续断(各等分)
上为末,炼蜜丸服。火甚者,倍用黄芩;兼肝肾之火甚者,仍加知母、黄柏各等分;大肠血热便红者,加黄连、防风各等分。
服蛮煎此方性味极轻极清,善入心肝二脏,行滞气,开郁结,通神明,养正除邪,大有奇妙。
生地麦门冬芍药石菖蒲石斛川丹皮(极香者)茯神(各二钱)陈皮(一钱)木通知母(各一钱半)
译用水一钟半,煎至八分,饭后较久时温服。若内热很重,加黄芩、黄柏、草龙胆之类。若大便坚硬、腹部胀满,加大黄二至三钱。若黄疸且小便不利、热势很重,加茵陈二钱。若邪热蓄血而腹痛,加红花、青皮各一钱五分。清流饮,治疗阴虚夹热所致的泄泻、痢疾,或发热,或喜欢冷饮,或排出纯红色鲜血,或小便疼痛发红等证候。生地、芍药、茯苓、泽泻各二钱,当归一至二钱,甘草一钱,黄芩、黄连各半钱,枳壳一钱。用水一钟半,煎煮后服用。若热势很重,加黄柏。若小便热痛,加栀子。化阴煎,治疗水液亏少、阴液枯涸而阳火有余,小便癃闭,以及淋证、浊证疼痛等证候。生地黄、熟地黄、牛膝、猪苓、泽泻、生黄柏、生知母各二钱,绿豆三钱,龙胆草一钱半。车前子一钱。用水二钟,加少许食盐,用文火武火交替煎至八分,饭前温服,也可冷服。如果水液亏少更为突出、阴气非常不足,可以逐渐增加熟地黄的用量,甚至用到一至二两也可以。茵陈饮,治疗夹热的泄泻、热痢,口渴而喜欢冷饮,小便不利,以及黄疸、湿热闭涩等证候。茵陈、焦栀子、泽泻、青皮各三钱,甘草一钱,甘菊花二钱。用水三至四钟,煎成两钟,不时地分次饮用。治疗热泻时,服一剂即可痊愈。清膈煎,治疗痰因火邪而发作、气机壅滞、喘促胸满、内热烦渴等证候。陈皮一钱半,贝母二至三钱(略微敲碎),胆星一至二钱,海石二钱,白芥子五至七分,木通二钱。用水一钟半,煎至七分,温服。若火势旺盛、痰不能下降,加童便一小钟。若口渴很重,加天花粉一钱。若热邪在下焦、小便不利,加栀子一钱半。若热邪在上焦,头面部红赤,烦躁口渴而喜欢冷饮,加生石膏二至三钱。若痰火向上壅滞而小便不利,加泽泻一至二钱。若痰火闭结、大便不通并伴有腹部胀满,加大黄数钱,或加朴硝一至二钱,酌情选用。化肝煎,治疗因恼怒损伤肝脏,进而气机上逆、化生火邪,导致烦热、胁痛、胀满、出血等证候。青皮、陈皮、芍药各二钱,丹皮、炒栀子、泽泻各一钱半(若血出于下部,以甘草代替栀子),土贝母二至三钱。用水一钟半,煎至七八分,饭后较久时温服。若大便带血,加地榆。若小便带血,加木通,各一钱五分。若兼有寒热往来,加柴胡一钱。若火势旺盛,加黄芩一至二钱。若胁部、腹部胀痛,加白芥子一钱。若胀满、气滞较多,不要使用芍药。安胃饮,治疗胃火向上冲逆、呃逆不止。陈皮、山楂、麦芽、木通、泽泻、黄芩、石斛。用水一钟半,煎至七分,饭后较久时服用。若胃火炽热、脉象滑而有力,加石膏。玉女煎,治疗水液亏少而火势旺盛,六部脉浮、洪、滑、大,少阴不足、阳明有余,烦热口渴,头痛牙痛,失血等证候,疗效非常显著。若大便稀溏泄泻,就不适合使用此方。生石膏三至五钱,熟地三至五钱或一两,麦冬二钱,知母、牛膝各一钱半。用水一钟半,煎至七分,温服或冷服。若火势极其旺盛,加栀子、地骨皮之类也可以。若汗多、口渴多,加北五味十四粒。若小便不利,或火邪不能下降,加泽泻一钱五分,也可以加茯苓。若肺肾阴液都亏损,因精亏而导致气虚,加人参二至三钱尤其好。太清饮,治疗胃火所致的烦热、发狂、斑疹、呕吐等证候。可以和白虎汤相互参照,酌情加减使用。知母、石斛、木通各一钱半,石膏五至七钱(生用)。用水一钟半,煎至七分,温服或冷服。也可以加麦门冬。绿豆饮,凡是热毒、劳热,以及各种火热极盛而不能退的情况,使用此方最为适宜。绿豆用量不限,加宽裕的水煮至糜烂,加入少许盐,也可以加蜂蜜。放凉至冰冷后,可以煮成浓的、稀的或汤饮,任意饮用或食用,每天三四次也不限制。此物药性并不苦寒,不会损伤脾气,而且善于解毒、消除烦热、退热止渴、通利小便,是简便疗法中效果最好、见效最快的方剂。若火势旺盛而口中发甜,不宜煮得过浓,只略煮至半熟,取清汤冷却后饮用,更能消除烦热、清降火邪。玉泉散,又名一六甘露散。治疗阳明经内热、烦渴、头痛、大小便闭结、温疫发斑发黄,以及热痰喘咳等证候。这是益元散的变方,功效比益元散更强。石膏六两,生用;粉甘草一两。以上药物研成极细的粉末。每次服一、二或三钱,用新汲取的水、热汤,或人参汤调服。此方加朱砂三钱也很好。悉尼浆,能解除烦热、退除阴火,是生津止渴的良剂。取清香甘甜的大梨,削去外皮;另用大碗盛清凉甘泉水,把梨切成薄片浸在水中。片刻后,水必然变得甘甜,只需频频饮用梨水,不要食用其【原文缺字】;这样退除阴火非常迅速。滋阴八味丸,治疗阴虚火盛、下焦湿热等证候。此方由丸剂改为汤剂后,就叫作滋阴八味煎。山药四两,丹皮、白茯苓、泽泻、盐水炒黄柏各三两,山茱萸肉四两。熟地黄八两(蒸后捣碎),盐水炒知母三两。以上药物加入炼蜜制成丸剂,丸子大小如梧桐子。可空腹服,也可在午前服,用滚开的白汤或淡盐汤送服一百多丸。约阴丸,治疗妇女血海有热、月经提前或经量过多,或兼有肾火而带下、浊液不止,以及男女大肠血热、便血发红等证候。当归、炒白术、酒炒芍药、生地、茯苓、地榆、黄芩、醋粹白石脂、北五味、丹参、川续断,各等分。以上药物研成粉末,用炼蜜制丸服用。若火热很重,黄芩加倍使用。若兼有肝肾之火旺盛,仍加知母、黄柏,各与原方药物等量。若大肠血热而便血发红,加黄连、防风,各与原方药物等量。服蛮煎,此方药性和味道都极其轻清,善于进入心、肝二脏,疏行滞气,疏解郁结,通达神明,扶养正气、祛除邪气,功效十分奇妙。生地、麦门冬、芍药、石菖蒲、石斛、川丹皮(气味极香者)、茯神各二钱,陈皮一钱,木通、知母各一钱半。
水一钟半,煎七分,食远服。如痰胜多郁者,加贝母二钱;痰盛兼火者,加胆星一钱五分;阳明火盛,内热狂叫者,加石膏二、三钱;便结胀满多热者,玄明粉二、三钱调服,或暂加大黄亦可;气虚神困者,加人参随宜。
约营煎治血热便血,无论脾胃、小肠、大肠、膀胱等证,皆宜用此。
生地芍药甘草续断地榆黄芩槐花荆芥穗(炒焦)乌梅(二个)
水一钟半,煎七分,食前服。如下焦火盛者,可加栀子、黄连、龙胆草之属;如气虚者,可加人参、白术;如气陷者,加升麻、防风。
卷之五十一德集·新方八阵
热阵
四味回阳饮治元阳虚脱,危在顷刻者。
人参(一、二两)制附子(二、三钱)炙甘草(一、二钱)炮干姜(二、三钱)
水二钟,武火煎七、八分,温服,徐徐饮之。
六味回阳饮治阴阳将脱等证。
人参(一、二两或数钱)制附子(二、三钱)炮干姜(二、三钱)炙甘草(一钱)熟地(五钱,或一两)当归身(三钱,如泄泻者,或血动者,以冬术易之,多多益善)
水二钟,武火煎七、八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄四、五钱或一两,或冬白术三、五钱;如泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可;如虚阳上浮者,加茯苓二钱;如肝经郁滞者,加肉桂二、三钱。
理阴煎此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等证,宜刚燥者,当用理中、六君之类;宜温润者,当用理阴、大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等证。又凡真阴不足,或素多劳倦之辈,因而忽感寒邪,不能解散,或发热,或头身疼痛,或面赤舌焦,或虽渴而不喜冷冻饮料,或背心肢体畏寒,但脉见无力者,悉是假热之证。若用寒凉攻之必死,宜速用此汤,照后加减以温补阴分,托散表邪,连进数服,使阴气渐充,则汗从阴达,而寒邪不攻自散,此最切于时用者也,神效不可尽述熟地(三、五、七钱或一、二两)当归(二、三钱或五、七钱)炙甘草(一、二钱)干姜(炒黄色,一、二、三钱)或加肉桂(一、二钱)
水二钟,煎七、八分,热服。此方加附子,即名附子理阴煎;再加人参,即名六味回阳饮。治命门火衰,阴中无阳等证。若风寒外感,邪未入深,但见发热身痛,脉数不洪,凡内无火证,素禀不足者,但用此汤加柴胡一钱半或二钱,连进一、二服,其效如神;若寒凝阴盛而邪有难解者,必加麻黄一、二钱,放心用之,或不用柴胡亦可,恐其清利也。此寒邪初感温散第一方,惟仲景独知此义。第仲景之温散,首用麻黄、桂枝二汤,余之温散,即以理阴煎及大温中饮为增减,此虽一从阳分,一从阴分,其迹若异,然一逐于外,一托于内,而用温则一也。学人当因所宜,酌而用之。若阴胜之时,外感寒邪,脉细恶寒,或背畏寒者,乃太阳少阴证也,加细辛一、二钱,甚者再加附子一、二钱,真神剂也。或并加柴胡以助之亦可。若阴虚火盛,其有内热不宜用温,而气血俱虚,邪不能解者,宜去姜、桂,单以三味加减与之,或只加人参亦可。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,于前方加茯苓一钱半,或加白芥子五分以行之;若泄泻不止及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故纸、肉豆蔻、附子之属;若腰腹有痛,加杜仲、枸杞;若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。
养中煎治中气虚寒,为呕为泄者。
人参(一、二、三钱)山药(炒,二钱)白扁豆(炒,二、三钱)炙甘草(一钱)茯苓(二钱)干姜(炒黄,一、二钱)
水二钟,煎七分,食远温服。如嗳腐气滞者,加陈皮一钱,或砂仁四分;如胃中空虚觉馁者,加熟地三、五钱。
温胃散治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等证。
人参(一、二、三钱,或一两)白术(炒,一、二钱,或一两)扁豆(二钱,炒)陈皮(一钱,或不用)干姜(炒焦,一、二、三钱)炙甘草(一钱)当归(一、二钱,滑泄者勿用)
水二钟,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱;如气滞或兼胸腹痛者,加藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属;如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂,甚者加柴胡;如脾气陷而身热者,加升麻五、七分;如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一、二钱;如脾胃虚极,大呕大吐不能止者,倍用参术,仍加胡椒二、三分许,煎熟徐徐服之。
五君子煎治脾胃虚寒,呕吐泄泻而兼湿者。
人参(二、三钱)白术茯苓(各二钱)炙甘草(一钱)干姜(炒黄,一、二钱)
水一钟半,煎服。
六味异功煎治证同前而兼微滞者。
即前方加陈皮一钱。此即五味异功散加干姜也。
参姜饮治脾肺胃气虚寒,呕吐咳嗽气短,小儿吐乳等证。
译用水一钟半,煎至七分,饭后较久时服用。若痰多且郁结较重,加贝母二钱。若痰盛兼有火邪,加胆星一钱五分。若阳明火盛,内热而狂叫,加石膏二至三钱。若大便秘结、腹部胀满且热象较重,用玄明粉二至三钱调服;也可以暂时加大黄。若气虚、精神困倦,加人参,酌情使用。约营煎用于治疗血热所致的便血,无论属于脾胃、小肠、大肠还是膀胱等证,都适宜使用本方。生地、芍药、甘草、续断、地榆、黄芩、槐花、荆芥穗(炒焦)、乌梅(两个)。用水一钟半,煎至七分,饭前服。如果下焦火盛,可以加栀子、黄连、龙胆草之类。如果气虚,可以加人参、白术。如果气下陷,加升麻、防风。卷第五十一,德集·新方八阵。热阵。四味回阳饮用于治疗元阳虚脱、病情危急到顷刻即可能发生危险的证候。人参(一、二两),制附子(二、三钱),炙甘草(一、二钱),炮干姜(二、三钱)。用水二钟,以武火煎至七八分,温服,慢慢饮下。六味回阳饮用于治疗阴阳将要脱失等证候。人参(一、二两或数钱),制附子(二、三钱),炮干姜(二、三钱),炙甘草(一钱),熟地(五钱,或一两),当归身(三钱;如果泄泻或出血,用冬术代替,越多越好)。用水二钟,以武火煎至七八分,温服。如果肌肉颤动、汗多,加炙黄〔原文缺字,疑为“炙黄芪”〕四五钱或一两,或加冬白术三五钱。如果泄泻,加乌梅二枚,或加北五味二十粒也可以。如果虚阳上浮,加茯苓二钱。如果肝经气机郁滞,加肉桂二三钱。理阴煎,这是理中汤的变方。凡属脾肾中气虚弱等证,适宜使用刚燥药物的,应当用理中汤、六君子汤之类。适宜使用温润药物的,应当用理阴煎、大营煎之类。想要了解调理和补益的方法,首先应当辨明这一点。本方可通治真阴虚弱、胀满呕哕、痰饮恶心、吐泻腹痛、妇女月经迟来和血行瘀滞等证候。又凡是真阴不足,或平素过多劳倦的人,因而突然感受寒邪,不能自行解散,出现发热、头身疼痛、面红舌焦,或虽口渴却不喜欢喝冷饮,或背心、四肢怕冷,但脉象无力的,全都属于假热证。如果使用寒凉药物攻治,必然会死亡,应当赶快服用本汤,按照后面的加减法温补阴分,使表邪托出消散,连续服用数剂,使阴气逐渐充足,那么汗液就会从阴分透达出来,寒邪也会不经攻伐而自行消散。这是最适合当时使用的方剂,神奇的疗效难以尽述。熟地(三、五、七钱或一、二两),当归(二、三钱或五、七钱),炙甘草(一、二钱),干姜(炒至黄色,一、二、三钱),或加肉桂(一、二钱)。用水二钟,煎至七八分,趁热服。本方加附子,就叫作附子理阴煎。再加人参,就叫作六味回阳饮。用于治疗命门火衰、阴分之中没有阳气等证候。如果是风寒外感,邪气尚未深入,只见发热、身体疼痛,脉数而不洪大,体内没有火证,且素体不足,只用本汤加柴胡一钱半或二钱,连续服一二剂,疗效非常显著。如果寒邪凝滞、阴盛而邪气难以解除,必须加麻黄一二钱,可以放心使用;或者不用柴胡也可以,因为担心它过于清利。这是初感寒邪时温散寒邪的第一方,只有张仲景懂得这个道理。张仲景温散寒邪,首先使用麻黄汤、桂枝汤;我的温散法,则以理阴煎和大温中饮随证加减。两者虽然一个从阳分入手,一个从阴分入手,表面上似乎不同,但一个驱邪于外,一个托邪于内,而采用温法这一点是相同的。学医者应当根据适宜的情况,斟酌使用。如果阴气偏盛时又感受外寒,脉细而恶寒,或背部怕冷,这是太阳少阴证,加细辛一二钱;病情严重的,再加附子一二钱,确实是神效之剂。也可以同时加柴胡来辅助治疗。如果阴虚火盛,体内有热而不适宜使用温药,但气血都虚、邪气又不能解除,应去掉姜、桂,只用三味药随证加减服用;或者只加人参也可以。如果治疗脾肾两虚、水液泛滥成痰,或呕吐、胀满,在前方中加茯苓一钱半,或加白芥子五分以行气化痰。如果泄泻不止以及肾泄,减少当归用量,或者一并去掉当归,加山药、扁豆、吴茱萸、破故纸、肉豆蔻、附子之类。如果腰部、腹部疼痛,加杜仲、枸杞。如果腹部胀满、气滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之类。养中煎用于治疗中气虚寒所致的呕吐、泄泻。人参(一、二、三钱),山药(炒,二钱),白扁豆(炒,二、三钱),炙甘草(一钱),茯苓(二钱),干姜(炒黄,一、二钱)。用水二钟,煎至七分,饭后较长时间温服。如果嗳气有腐败气味、气机阻滞,加陈皮一钱,或砂仁四分。如果胃中空虚而感觉饥饿,加熟地三五钱。温胃散用于治疗中焦寒邪所致的呕吐、吞酸、泄泻、不思饮食,以及妇女脏寒所致的呕恶、胎气不安等证候。人参(一、二、三钱,或一两),白术(炒,一、二钱,或一两),扁豆(二钱,炒),陈皮(一钱,或不用),干姜(炒焦,一、二、三钱),炙甘草(一钱),当归(一、二钱;容易滑泄者不要用)。用水二钟,煎至七分,饭后较长时间温服。如果下焦寒凉并带有浊邪,加破故纸一钱。如果气机阻滞,或兼有胸腹疼痛,加藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之类。如果兼有外邪以及肝肾方面的病证,加桂枝、肉桂;病情严重的,加柴胡。如果脾气下陷而身体发热,加升麻五七分。如果水液泛滥成痰,胸腹痞满,加茯苓一二钱。如果脾胃虚弱到了极点,剧烈呕吐不能停止,加倍使用人参、白术,再加胡椒约二三分,煎熟后慢慢服用。五君子煎用于治疗脾胃虚寒、呕吐泄泻而兼有湿邪的证候。人参(二、三钱),白术、茯苓(各二钱),炙甘草(一钱),干姜(炒黄,一、二钱)。用水一钟半,煎服。六味异功煎用于治疗与前方相同而兼有轻微气滞的证候。就是在前方基础上加陈皮一钱。这就是五味异功散加干姜。参姜饮用于治疗脾、肺、胃气虚寒所致的呕吐、咳嗽、气短,以及小儿吐乳等证候。
人参(三五钱或倍之)炙甘草(三、五分)干姜(炮,五分或一、二钱,或用煨生姜三、五片)
水一钟半,煎七、八分,徐徐服之。此方或陈皮,或荜茇,或茯苓,皆可酌而佐之。
胃关煎治脾肾虚寒作泻,或甚至久泻,腹痛不止,冷痢等证。
熟地(三、五钱,或一两)山药(炒,二钱)白扁豆(炒,二钱)炙甘草(一、二钱)焦干姜(一、二、三钱)吴茱萸(制,五、七分)白术(炒,一、二、三钱)
水二钟,煎七分,食远温服。泻甚者,加肉豆蔻一、二钱,面炒用,或破故纸亦可;气虚势甚者,加人参随宜用;阳虚下脱不固者,加制附子一、二、三钱;腹痛甚者,加木香七、八分,或加浓朴八分;滞痛不通者,加当归二、三钱;滑脱不禁者,加乌梅二个,或北五味子二十粒;若肝邪侮脾者,加肉桂一、二钱。
佐关煎治生冷伤脾,泻痢未久,肾气未损者,宜用此汤以去寒湿,安脾胃。此胃关煎之佐者也。
浓朴(炒,一钱)陈皮(炒,一钱)山药(炒,二钱)扁豆(炒,二钱)炙甘草(七分)猪苓(二钱)
泽泻(二钱)干姜(炒,一、二钱)肉桂(一、二钱)
水一钟半,煎服。如腹痛甚者,加木香三、五分,或吴茱萸亦可;如泻甚不止者,或破故纸,或肉豆蔻,皆可加用。
抑扶煎治气冷阴寒,或暴伤生冷致成泻痢,凡初起血气未衰,脾肾未败,或胀痛,或呕恶,皆宜先用此汤。此胃关煎表里药也,宜察虚实用之。其有寒湿伤脏,霍乱邪实者,最宜用此。
浓朴陈皮乌药(各一钱五分)猪苓(二钱)泽泻(二钱)炙甘草(一钱)干姜(炮,一、二钱)
吴茱萸(制,五、七分)
水一钟半,煎七分,食远温服。如气滞痛甚者,加木香五、七分,或砂仁亦可;如血虚多痛者,加当归二钱;如寒湿胜者,加苍术一钱半。
四维散治脾肾虚寒,滑脱之甚,或泄痢不能止,或气虚下陷,二阴血脱不能禁者,无出此方之右。
人参(一两)制附子(二钱)干姜(炒黄,二钱)炙甘草(一、二钱)乌梅肉(五分或一钱,酌其味之微甚,随病患之意而用之。或不用此,即四味回阳饮也)
上为末,和匀,用水拌湿,蒸一饭顷,取起烘干,再为末。每服一、二钱,温汤调下。
镇阴煎治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱,手足厥冷,危在顷刻而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上热者,当以此汤冷服。
熟地(一、二两)牛膝(二钱)炙甘草(一钱)泽泻(一钱半)肉桂(一、二钱)制附子(五、七分,或一、二、三钱)
水二钟,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一、二钱;如气脱倦言而脉弱极者,宜速速多加人参,随宜用之。
归气饮治气逆不顺,呃逆呕吐,或寒中脾肾等证。
熟地(三、五钱)茯苓(二钱)扁豆(二钱)干姜(炮)丁香陈皮(各一钱)藿香(一钱五分)
炙甘草(八分)
水一钟半,煎七分,食远温服。中气寒甚者,加制附子;肝肾寒者,加吴茱萸、肉桂,或加当归。
暖肝煎治肝肾阴寒,小腹疼痛,疝气等证。
当归(二、三钱)枸杞(三钱)茯苓(二钱)小茴香(二钱)肉桂(一、二钱)乌药(二钱)沉香(一钱,或木香亦可)
水一钟半,加生姜三、五片,煎七分,食远温服。如寒甚者,加吴茱萸、干姜;再甚者,加附子。
寿脾煎一名摄营煎。治脾虚不能摄血等证。凡忧思郁怒积劳,及误用攻伐等药,犯损脾阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等证,凡兼呕恶,尤为危候,速宜用此,单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此证而再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。
白术(二、三钱)当归(二钱)山药(二钱)炙甘草(一钱)枣仁(钱半)远志(制,三、五分)干姜(炮,一、二、三钱)莲肉(去心,炒,二十粒)人参(随宜一、二钱,急者用一两)
水二钟,煎服。如血未止,加乌梅二个,凡畏酸者不可用,或加地榆一钱半亦可;滑脱不禁者,加醋炒文蛤一钱;下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之;气虚甚者,加炙黄二、三钱;气陷而坠者,加炒升麻五、七分,或白芷亦可;兼溏泄者,加补骨脂一钱炒用;阳虚畏寒者,加制附子一、二、三钱;血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地七、八钱,或一、二两。
三气饮治血气亏损,风寒湿三气乘虚内侵,筋骨历节痹痛之极,及痢后鹤膝风痛等症。
当归枸杞杜仲(各二钱)熟地(三钱,或五钱)牛膝茯苓芍药(酒炒)肉桂(各一钱)
北细辛(或代以独活)白芷炙甘草(各一钱)附子(随宜一、二钱)
译人参(三五钱,或加倍),炙甘草(三、五分),干姜(炮制,五分或一二钱,或用煨生姜三五片)。用水一钟半,煎至七八分,慢慢服用。本方也可以酌情加入陈皮、荜茇或茯苓作为辅助药物。胃关煎用于治疗脾肾虚寒所致的泄泻,甚至久泻、腹痛不止、冷痢等证候。熟地(三、五钱,或一两),山药(炒,二钱),白扁豆(炒,二钱),炙甘草(一、二钱),焦干姜(一、二、三钱),吴茱萸(制,五、七分),白术(炒,一、二、三钱)。用水二钟,煎至七分,饭后较长时间温服。泄泻严重的,加肉豆蔻一二钱,用面炒后入药;加破故纸也可以。气虚而病势较重的,酌情加人参。阳虚下陷、不能固摄的,加制附子一、二、三钱。腹痛严重的,加木香七八分,或加厚朴八分。气机阻滞而疼痛不通的,加当归二三钱。滑脱不止、不能控制的,加乌梅两个,或北五味子二十粒。如果肝邪侵犯脾脏,加肉桂一二钱。佐关煎用于治疗饮食生冷损伤脾胃、泄泻痢疾发生不久、肾气尚未受损的证候,适宜用本汤祛除寒湿、安和脾胃。这是胃关煎的辅助方。厚朴(炒,一钱),陈皮(炒,一钱),山药(炒,二钱),扁豆(炒,二钱),炙甘草(七分),猪苓(二钱)。泽泻(二钱),干姜(炒,一、二钱),肉桂(一、二钱)。用水一钟半,煎服。如果腹痛严重,加木香三五分,或加吴茱萸也可以。如果泄泻严重而不停止,可以加入破故纸或肉豆蔻。用于治疗气寒阴冷,或突然受到生冷食物损伤而形成的泄泻、痢疾。凡病初起、血气尚未衰弱、脾肾尚未败坏,出现胀痛或呕恶的,都适宜先用本汤。这是胃关煎的表里兼治方,应当辨别虚实后使用。其中因寒湿损伤脏腑、霍乱而邪气实盛的,最适宜使用本方。厚朴、陈皮、乌药(各一钱五分),猪苓(二钱),泽泻(二钱),炙甘草(一钱),干姜(炮制,一、二钱)。吴茱萸(制,五、七分)。用水一钟半,煎至七分,饭后较长时间温服。如果气滞疼痛严重,加木香五七分,或加砂仁也可以。如果血虚而疼痛较多,加当归二钱。如果寒湿偏盛,加苍术一钱半。四维散用于治疗脾肾虚寒、滑脱严重,或泄泻痢疾不能停止,或气虚下陷、二阴出血而不能固摄的证候,没有比本方更好的。人参(一两),制附子(二钱),干姜(炒黄,二钱),炙甘草(一、二钱),乌梅肉(五分或一钱;根据药味轻重斟酌,并随患者情况使用)。如果不用乌梅肉,这就是四味回阳饮。以上药物研成细末,混合均匀,用水拌湿,蒸一顿饭的时间,取出烘干,再研成细末。每次服一二钱,用温汤调服。镇阴煎用于治疗下部阴虚、阳气格拒于上,导致真阳失去固守、血随之上溢,出现大量吐血、鼻出血,六脉细弱欲绝,手足厥冷,病情危急到顷刻之间,出血又不能停止的证候。应当赶快服用本方,使孤立的阳气有所归依,血自然就会安定。如果用于治疗阳气被格拒、喉痹而上部发热,应当将本汤冷服。熟地(一、二两),牛膝(二钱),炙甘草(一钱),泽泻(一钱半),肉桂(一、二钱),制附子(五、七分,或一、二、三钱)。用水二钟,迅速煎好服用。如果兼有呕恶,加炒至黄色的干姜一二钱。如果气将脱、倦怠少言而脉象极弱,应当赶快多加人参,酌情使用。归气饮用于治疗气机上逆不顺、呃逆呕吐,或脾肾受寒等证候。熟地(三、五钱),茯苓(二钱),扁豆(二钱),干姜(炮制),丁香、陈皮(各一钱),藿香(一钱五分)。炙甘草(八分)。用水一钟半,煎至七分,饭后较长时间温服。中焦寒邪严重的,加制附子。肝肾寒的,加吴茱萸、肉桂,或加当归。暖肝煎用于治疗肝肾阴寒、小腹疼痛、疝气等证候。当归(二、三钱),枸杞(三钱),茯苓(二钱),小茴香(二钱),肉桂(一、二钱),乌药(二钱),沉香(一钱,或用木香也可以)。用水一钟半,加入生姜三五片,煎至七分,饭后较长时间温服。如果寒邪严重,加吴茱萸、干姜。如果更加严重,加附子。寿脾煎,又名摄营煎。用于治疗脾虚不能统摄血液等证候。凡因忧思、郁怒、长期劳累,以及误用攻伐药物,损伤脾阴,以致中气亏虚下陷、神魂不安、大便出血不止,或妇女没有火邪却出现崩漏等证候,凡是兼有呕恶的,更是危险征候,应当赶快使用本方。只救治脾气,使脾的统摄功能恢复坚固,血自然会回归原处。这是归脾汤的变方,疗效非常神奇。如果患有这种证候却再次使用寒凉药物,胃气必然败脱,没有不立即死亡的。白术(二、三钱),当归(二钱),山药(二钱),炙甘草(一钱),枣仁(一钱半),远志(制,三、五分),干姜(炮,一、二、三钱),莲肉(去心,炒,二十粒),人参(酌情用一、二钱,病情紧急时用一两)。用水二钟,煎服。如果血仍未止,可加乌梅两个;凡是害怕酸味的人不可使用,或者加地榆一钱半也可以。如果下泄滑脱、不能控制,可加醋炒文蛤一钱。下焦虚弱、滑泄不止的,可将鹿角霜二钱研成末,搅入药中服用。气虚严重的,加炙黄[原文疑缺“芪”字]二至三钱。气机下陷、感觉下坠的,加炒升麻五至七分,或加白芷也可以。兼有稀便泄泻的,加炒用补骨脂一钱。阳虚、怕冷的,加制附子一至三钱。失血过多、阴虚气短乏力、心悸不安的,加熟地七至八钱,或者一至二两。三气饮,治疗血气亏损,风、寒、湿三种邪气乘虚侵入体内,导致筋骨各处痹痛剧烈,以及痢疾后鹤膝风疼痛等病症。当归、枸杞、杜仲各二钱;熟地三钱,或五钱;牛膝、茯苓、酒炒芍药、肉桂各一钱。北细辛,或用独活代替;白芷、炙甘草各一钱;附子酌情用一至二钱。
水二钟,加生姜三片,煎服。如气虚者,加人参、白术随宜;风寒胜者,加麻黄一、二钱。此饮亦可浸酒,大约每药一斤,可用烧酒六、七升,浸十余日,徐徐服之。
五德丸治脾肾虚寒,飧泄溏等证,或暴伤生冷,或受时气寒湿,或酒湿伤脾,腹痛作泄,或饮食失宜,呕恶痛泄,无火等证。
补骨脂(四两,酒炒)吴茱萸(制,二两)木香(二两)干姜(四两,炒)北五味(二两,或以肉豆蔻代之,面炒用。或用乌药亦可)
汤浸蒸饼丸,桐子大。每服六、七十丸,甚者百余丸,滚白汤或人参汤,或米汤俱可下。腹痛多呕者,加胡椒二两更妙。
七德丸治生冷伤脾,初患泻痢,腹胀疼痛,凡年壮气血未衰,及寒湿食滞,凡宜和胃者,无不神效。此即佐关煎之偏裨也。
台乌药吴茱萸(制)干姜(炒黄)苍术(炒,各二两)木香茯苓(各一两)补骨脂(炒,四两)
神曲糊丸,桐子大。每服七、八十丸,或百丸,滚白汤送下。
复阳丹治阴寒呕吐泄泻,腹痛寒疝等证。
附子(制)炮姜胡椒北五味(炒)炙甘草(各一两)白面(二两,炒熟)
上为末,和匀,入温汤捣丸,桐子大。每服一钱,随证用药引送下。
黄芽丸治脾胃虚寒,或饮食不化,或时多胀满泄泻,吞酸呕吐等证。此药随身常用甚妙。
人参(二两)焦干姜(三钱)
炼白蜜为丸,芡实大。常嚼服之。
一气丹治脾肾虚寒,不时易泻腹痛,阳痿怯寒等证。此即参附汤之变方也。
人参制附子(各等分)
炼白蜜丸,如绿豆大。每用滚白汤送下三、五分,或一钱。凡药饵不便之处,或在途次,随带此丹最妙。
九气丹治脾肾虚寒如五德丸之甚者。
熟地(八两)制附子(四两)肉豆蔻(面炒,二两)焦姜吴茱萸补骨脂(酒炒)荜茇(炒)
五味子(炒,各二两)粉甘草(炒,一两)
炼白蜜为丸,或山药糊丸,如桐子大。每服六、七十丸、或百丸,滚白汤下。如气虚者,加人参,或二两,或四两,尤妙甚。
温脏丸治诸虫积既逐而复生者,多由脏气虚寒,宜健脾胃以杜其源,此方主之。
人参(随宜用,无亦可)白术(米泔浸炒)当归(各四两)芍药(酒炒焦)茯苓川椒(去合口者,炒出汗)细榧肉使君子(煨,取肉)槟榔(各二两)干姜(炮)吴茱萸(汤炮一宿,炒,各一两)
上为末,神曲糊为丸,桐子大。每服五、七十丸,或百丸,饥时白汤下。如脏寒者,加制附子一、二两;脏热者,加黄连一、二两。
圣术煎治饮食偶伤,或吐或泻,胸膈痞闷,或胁肋疼痛,或过用克伐等药,致伤脏气,有同前证而脉无力,气怯神倦者,速宜用此,不得因其虚痞虚胀而畏用白术,此中虚实之机,贵乎神悟也。若痛胀觉甚者,即以此煎送神香散最妙。若用治寒湿泻痢呕吐,尤为圣药。
白术(用冬术味甘佳者,五、六、七、八钱,炒,或一、二两)干姜(炒)肉桂(各一、二钱)
陈皮(酌用,或不用)
水一钟半,煎七分,温热服。若治虚寒泻痢呕吐等证,则人参、炙甘草之类,当任意加用;若治中虚感寒,则麻黄、柴胡亦任意加用。
卷之五十一德集·新方八阵
固阵
秘元煎治遗精带浊等病。此方专主心脾。
远志(八分,炒)山药(二钱,炒)芡实(二钱,炒)枣仁(炒,捣碎,二钱)白术(炒)茯苓(各钱半)炙甘草(一钱)人参(一、二钱)五味(十四粒,畏酸者去之)金樱子(去核,二钱)
水二钟,煎七分,食远服。此治久遗无火,不痛而滑者,乃可用之。如尚有火觉热者,加苦参一、二钱;如气大虚者,加黄一、二、三钱。
固阴煎治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等证。此方专主肝肾。
人参(随宜)熟地(三、五钱)山药(炒,二钱)山茱萸(一钱半)远志(七分,炒)炙甘草(一、二钱)五味(十四粒)菟丝子(炒香,二、三钱)
水二钟,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二、三钱,或醋炒文蛤一钱,或乌梅二个;如阴虚微热而经血不固者,加川续断二钱;如下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之;如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二、三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术一、二钱;如气陷不固者,加炒升麻一钱;如兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁二钱,炒用。
菟丝煎治心脾气弱,凡遇思虑劳倦即苦遗精者,宜此主之。
人参(二、三钱)山药(炒,二钱)当归(钱半)菟丝子(制炒,四、五钱)枣仁(炒)茯苓(各钱半)炙甘草(一钱或五分)远志(制,四分)鹿角霜(为末,每服加入四、五匙)
上用水一钟半,煎成,加鹿角霜末调服,食前。或加白术一、二钱。
惜红煎治妇人经血不固,崩漏不止,及肠风下血等证。
白术山药炙甘草地榆续断(炒)芍药(炒)北五味(十四粒)荆芥穗(炒)乌梅(二枚)
译用水二钟,加生姜三片,煎煮后服用。如果气虚,加人参、白术,酌情使用。如果风寒之邪偏盛,加麻黄一至二钱。此方也可以浸泡在酒中服用,大约每一斤药用烧酒六至七升,浸泡十多天后,慢慢服用。五德丸,治疗脾肾虚寒、饭后泄泻稀溏等证,也治突然受到生冷饮食损伤,或感受时令寒湿,或因酒湿损伤脾胃,出现腹痛泄泻,或饮食不当而呕吐恶心、疼痛泄泻且没有火热表现等证。补骨脂四两,酒炒;制吴茱萸二两;木香二两;炒干姜四两;炒北五味二两,或用面炒肉豆蔻代替。也可以用乌药代替。用汤浸泡过的蒸饼制成丸剂,大小如梧桐子。每次服六十至七十丸,病情严重的服一百多丸,用滚热的白开水、人参汤或米汤送服都可以。腹痛并且呕吐较多的,加胡椒二两,效果更好。七德丸,治疗生冷饮食损伤脾胃、初发的泄泻痢疾、腹胀疼痛;凡年壮而气血尚未衰弱,以及寒湿、食物停滞,凡适合调和胃气的病证,无不有奇效。这就是佐关煎的辅助方。台乌药、制吴茱萸、炒黄干姜、炒苍术各二两;木香、茯苓各一两;炒补骨脂四两。用神曲糊制成丸剂,大小如梧桐子。每次服七十至八十丸,或一百丸,用滚热的白开水送服。复阳丹,治疗阴寒所致的呕吐、泄泻、腹痛、寒疝等证。制附子、炮姜、炒北五味、炙甘草各一两;炒熟白面二两。以上药物研成末,混合均匀,用温汤和匀制成丸剂,大小如梧桐子。每次服一钱,按照病证选用相应的药物作引,送服。黄芽丸,治疗脾胃虚寒、饮食不消化、时常胀满泄泻、吞酸呕吐等证。此药随身常备服用,效果很好。人参二两;焦干姜三钱。用炼制的白蜜制成丸剂,大小如芡实。经常咀嚼服用。一气丹,治疗脾肾虚寒、时常泄泻腹痛、阳痿怕冷等证。这就是参附汤的变化方。人参、制附子等分。用炼制的白蜜制成丸剂,大小如绿豆。每次用滚热的白开水送服三至五分,或一钱。凡是不方便煎服药物时,或者在旅途中,随身携带此丹最为方便有效。九气丹,治疗脾肾虚寒,病情比五德丸所治更严重的情况。熟地八两;制附子四两;面炒肉豆蔻二两;焦姜、吴茱萸、酒炒补骨脂、炒荜茇各二两。炒五味子二两;炒粉甘草一两。用炼制的白蜜制丸,或用山药糊制丸,大小如梧桐子。每次服六十至七十丸,或一百丸,用滚热的白开水送服。如果气虚,加人参二两或四两,效果尤其好。温脏丸,治疗各种虫积已经驱除却又复发的病证。这多由脏腑之气虚寒所致,应当健运脾胃以杜绝病源,此方主治这种情况。人参酌情使用,没有也可以;米泔浸炒白术、当归各四两;酒炒至焦的芍药、茯苓、去掉合口椒的川椒各二两;细榧肉、煨后取肉的使君子、槟榔各二两;炮干姜、汤炮一宿后炒的吴茱萸各一两。以上药物研成末,用神曲糊制成丸剂,大小如梧桐子。每次服五十至七十丸,或一百丸,空腹时用白开水送服。如果脏腑寒冷,加制附子一至二两。如果脏腑有热,加黄连一至二两。圣术煎,治疗偶然饮食受伤,或呕吐、或泄泻,胸膈痞闷,或胁肋疼痛,或因过度使用攻伐类药物而损伤脏气,出现与前述相同的证候但脉无力、气短胆怯、精神疲倦的,应当赶快使用此方;不要因为是虚痞、虚胀就害怕使用白术,这其中虚实转化的关键,贵在临证时能够领会。如果疼痛、胀满感觉更加严重,就用此煎剂送服神香散,效果最好。如果用来治疗寒湿所致的泄泻、痢疾、呕吐,更是良药。冬术中味甘而品质好的白术五至八钱,炒用,或用一至二两;炒干姜、肉桂各一至二钱。陈皮酌情使用,也可以不用。用水一钟半,煎至七分,温热服用。如果治疗虚寒所致的泄泻、痢疾、呕吐等证,人参、炙甘草之类可以酌情加用。如果是中气虚弱又感受寒邪,麻黄、柴胡也可以酌情加用。第五十一卷 德集·新方八阵。固涩阵。秘元煎,治疗遗精、带下浑浊等病证。此方专门针对心、脾。炒远志八分;炒山药二钱;炒芡实二钱;炒后捣碎的枣仁二钱;炒白术、茯苓各一钱半;炙甘草一钱;人参一至二钱;五味子十四粒,害怕酸味的去掉;去核金樱子二钱。用水二钟,煎至七分,饭后较久时服用。此方用于治疗长期遗精、没有火热表现、不疼痛而精液滑出的情况,才可以使用。如果仍有火热、感觉发热,加苦参一至二钱。如果气虚很严重,加黄[原文疑缺“芪”字]一至三钱。固阴煎,治疗阴虚所致的滑泄、带下浑浊、淋证、遗精,以及因虚弱而月经不能固摄等证。此方专门针对肝、肾。人参酌情使用;熟地三至五钱;炒山药二钱;山茱萸一钱半;炒远志七分;炙甘草一至二钱;五味子十四粒;炒香的菟丝子二至三钱。用水二钟,煎至七分,饭后较久时温服。如果虚弱滑泄、遗精严重,加金樱子肉二至三钱,或醋炒文蛤一钱,或乌梅两个。如果阴虚而有轻微发热、月经过血不能固摄,加川续断二钱。如果下焦阳气不足,并伴有腹痛、稀便泄泻,加补骨脂、吴茱萸之类,酌情使用。如果肝肾血虚,小腹疼痛而经血不能归于正常经脉运行,加当归二至三钱。如果脾虚湿气较多,或兼有恶心呕吐,加白术一至二钱。如果气机下陷、不能固摄,加炒升麻一钱。如果兼有心虚失眠,或出汗较多,加炒枣仁二钱。菟丝煎,治疗心脾之气虚弱,凡是遇到思虑过度、劳累疲倦就发生遗精的,适合用此方主治。人参二至三钱;炒山药二钱;当归一钱半;制炒菟丝子四至五钱;炒枣仁、茯苓各一钱半;炙甘草一钱或五分;制远志四分;鹿角霜研末,每次加入四至五匙。用水一钟半煎煮,煎好后加入鹿角霜末调匀服用,饭前服。也可以加白术一至二钱。惜红煎,治疗妇女月经过血不能固摄、崩漏不止,以及肠风下血等证。白术、山药、炙甘草、地榆、炒续断、炒芍药、北五味十四粒、炒荆芥穗、乌梅二枚。
水一钟半,煎七分,食远服。如火盛者,加黄连、黄芩;如脾虚兼寒,脾泄者,加破故纸、人参。
苓术菟丝丸治脾肾虚损,不能收摄,以致梦遗精滑困倦等证。
白茯苓白术(米泔洗,炒)莲肉(去心,各四两)五味(二两,酒蒸)山药(炒,二两)
杜仲(酒炒,三两)炙甘草(五钱)菟丝子(用好水淘净,入陈酒浸一日,文火煮极烂,捣为饼,焙干为末,十两)
上用山药末以陈酒煮糊为丸,桐子大。空心滚白汤或酒下百余丸。如气虚神倦,不能收摄者,加人参三、四两尤妙。
固真丸治梦遗精滑。
菟丝子(一斤,淘洗净,用好酒浸三日,煮极熟,捣膏,晒干。或用净白布包蒸亦佳)牡蛎(,四两)金樱子(去子,蒸熟,四两)茯苓(酒拌蒸晒,四两)
上蜜丸,空心好酒送下三钱,或盐汤亦可。
粘米固肠糕治脾胃虚寒,或因食滞气滞,腹痛泄泻久不止者,多服自效。
用白糯米滚汤淘洗,炒香熟为粉,每粉一两,加干姜末炒熟者二分半,白糖二钱,拌匀,于饥时用滚水调服一、二两。如有微滞者,加陈皮炒末二分,或砂仁末一分俱妙。一法用陈老米粉亦妙。此与古方固类四十九泄泻经验方大同小异,并补阵养元粉略同。
玉关丸治肠风血脱,崩漏带浊不固,诸药难效者,宜用此丸兼煎药治之。及泻痢滑泄不能止者,亦宜用此。
白面(炒熟,四两)枯矾(二两)文蛤(醋炒黑,二两)北五味(一两,炒)诃子(二两,半生半炒)
上为末,用熟汤和丸,梧子大。以温补脾肾等药随证加减煎汤送下,或人参汤亦可。如血热妄行者,以凉药送下。
巩堤丸治膀胱不藏,水泉不止,命门火衰,小水不禁等证。
熟地(二两)菟丝子(酒煮,二两)白术(炒,二两)北五味益智仁(酒炒)故纸(酒炒)
附子(制)茯苓家韭子(炒,各一两)
上为末,山药糊丸,如桐子大。每服百余丸,空心滚汤,或温酒下。如兼气虚,必加人参一、二两更妙。
敦阜糕治久泻久痢,肠滑不固妙方,及妇人带浊最佳。
白面(炒黄,二两)冬白术(炒黄,一两)破故纸(炒,五钱)
上共为末。临服时加白糖,随宜用清滚汤,食前调服如糕法。如胃寒者,每一两加干姜炒末五分或一钱;如气有不顺,或痛,或呕,每末一两,加丁香一钱;如滑泄不禁者,每两加栗壳末炒黄一钱。若以作丸,则宜三味等分用,即名敦阜丸。
卷之五十一德集·新方八阵
因阵
逍遥饮治妇人思郁过度,致伤心脾冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。
当归(二、三钱)芍药(钱半)熟地(三、五钱)枣仁(二钱,炒)茯神(钱半)远志(制,三、五分)陈皮(八分)炙甘草(一钱)
水二钟,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一、二钱;如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附一、二钱。
决津煎治妇人血虚经滞,不能流畅而痛极者,当以水济水,若江河一决而积垢皆去,宜用此汤,随证加减主之。此用补为泻之神剂也。如气虚者,宜少用香、陈之类,甚者不用亦可。
当归(三、五钱,或一两)泽泻(一钱半)牛膝(二钱)肉桂(一、二、三钱)熟地(二、三钱或五、七钱,或不用亦可)乌药(一钱,如气虚者,不用亦可)
水二钟,煎七、八分,食前服。如呕恶者,加焦姜一、二钱;如阴滞不行者,非加附子不可;如气滞而痛胀者,加香附一、二钱,或木香七、八分;如血滞血涩者,加酒炒红花一、二钱;如小腹不暖而痛极者,加吴茱萸七、八分;如大便结涩者,加肉苁蓉一、二、三钱,微者以山楂代之。
五物煎治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞等证,神效。此即四物汤加肉桂也。
当归(三、五、七钱)熟地(三、四钱)芍药(二钱,酒炒)川芎(一钱)肉桂(一、二、三钱)
水一钟半,煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用;水道不利,加泽泻或猪苓;气滞者,加香附或丁香、木香、砂仁、乌药;阴虚疝痛者,加小茴香;血瘀不行,脐下若覆杯,渐成积块者,加桃仁或酒炒红花;痘疮血虚寒胜,寒邪在表者,加细辛、麻黄、柴胡、紫苏之属。
调经饮治妇人经脉阻滞,气逆不调,多痛而实者。
当归(三、五钱)牛膝(二钱)山楂(一、二钱)香附(二钱)青皮茯苓(各一钱半)
水二钟,煎七分,食远服。如因不避生冷而寒滞其血者,加肉桂、吴茱萸之类;如兼胀闷者,加浓朴一钱,或砂仁亦可;如气滞者,加乌药二钱,或痛在小腹者,加小茴香一钱半。
通瘀煎治妇人气滞血积,经脉不利,痛极拒按,及产后瘀血实痛,并男妇血逆血厥等证。
归尾(三、五钱)山楂香附红花(新者,炒黄,各二钱)乌药(一、二钱)青皮(钱半)木香(七分)泽泻(钱半)
译用水一钟半,煎至七分,饭后较久时服用。如果火热旺盛,加黄连、黄芩。如果脾虚兼有寒邪、脾虚泄泻,加破故纸、人参。苓术菟丝丸,治疗脾肾虚损、不能固摄,以致梦遗、精液滑泄、困倦等证。白茯苓、米泔水洗后炒的白术、去心莲肉各四两;酒蒸五味子二两;炒山药二两。酒炒杜仲三两;炙甘草五钱;菟丝子十两,用优质水淘洗干净,放入陈酒中浸泡一天,再用文火煮至极烂,捣成饼,焙干后研成末。用山药末和陈酒煮成的糊制成丸剂,大小如梧桐子。空腹时用滚热的白开水或酒送服一百多丸。如果气虚、精神疲倦而不能固摄,加人参三至四两,效果尤其好。固真丸,治疗梦遗、精液滑泄。菟丝子一斤,淘洗干净,用优质酒浸泡三天,煮至极熟,捣成膏,晒干;也可以用干净白布包好蒸制,效果也好。牡蛎四两;金樱子去子后蒸熟,四两;茯苓用酒拌匀后蒸制、晒干,四两。以上药物用蜜制成丸,空腹时用好酒送服三钱,用盐汤送服也可以。粘米固肠糕,治疗脾胃虚寒,或因食物停滞、气机阻滞而腹痛泄泻长期不止,多服自然见效。将白糯米用滚热的汤淘洗后,炒至香熟并研成粉;每粉一两加入炒熟的干姜末二分半、白糖二钱,拌匀,饥饿时用滚热水调服一至二两。如果有轻微食物停滞,加炒制的陈皮末二分,或砂仁末一分,都很好。另有一种方法,使用陈年老米研成的粉,也很好。此方与古方固类四十九泄泻经验方大体相同而略有不同,也与补阵中的养元粉大致相同。玉关丸,治疗肠风失血、崩漏、带下浑浊不能固摄以及各种药物难以奏效的情况,适合使用此丸并配合煎剂治疗。对于泄泻、痢疾、滑泄而不能止住的,也适合使用此方。炒熟白面四两;枯矾二两;醋炒至黑的文蛤二两;炒北五味一两;诃子二两,其中一半生用、一半炒用。以上药物研成末,用熟汤和成丸剂,大小如梧桐子。根据证候,将温补脾肾等药煎汤送服此丸,或用人参汤送服也可以。如果血热而妄行,就用寒凉药汤送服。巩堤丸,治疗膀胱不能固摄、小便不断、命门火衰、小便失禁等证。熟地二两;酒煮菟丝子二两;炒白术二两;北五味子、酒炒益智仁、酒炒故纸各适量。制附子、茯苓、炒家韭子各一两。以上药物研成末,用山药糊制成丸剂,大小如梧桐子。每次服一百多丸,空腹时用滚热的汤或温酒送服。如果兼有气虚,必须加人参一至二两,效果更好。敦阜糕,治疗久泻、久痢、肠道滑利而不能固摄,是很好的方剂;治疗妇女带下浑浊也最好。炒黄白面二两;炒黄冬白术一两;炒破故纸五钱。以上药物共研成末。临服时加入白糖,酌情用清滚汤调和,饭前调服,调成糕状。如果胃寒,每一两加入干姜炒末五分或一钱;如果气机不顺,或疼痛,或呕吐,每一两药末加入丁香一钱;如果滑泄不止,每两加入炒至黄色的栗壳末一钱。如果制成丸剂,三味药应等量使用,称为敦阜丸。卷第五十一 德集·新方八阵 因阵 逍遥饮:治疗妇人思虑忧郁过度,损伤心脾及冲任二脉的根本,导致血气日渐枯竭,逐渐发展为月经失调。当归(二至三钱)、芍药(一钱半)、熟地(三至五钱)、枣仁(二钱,炒)、茯神(一钱半)、远志(制,三至五分)、陈皮(八分)、炙甘草(一钱)。用水二钟煎至七分,饭后较久时温服。如果气虚,加入人参一至二钱;如果月经过期并兼有疼痛、瘀滞,加入酒炒香附一至二钱。决津煎:治疗妇人血虚、经脉瘀滞,血行不畅而疼痛剧烈者。应当用水来疏通水道,就像江河决堤一样,使积聚的污垢全部排去;应当使用此汤,并根据证候加减,以此为主治。这是以补益药达到攻泻作用的妙剂。如果气虚,香附、陈皮之类应少用;病情严重时,不用也可以。当归(三至五钱,或一两)、泽泻(一钱半)、牛膝(二钱)、肉桂(一至三钱)、熟地(二至三钱或五至七钱,不用也可以)、乌药(一钱;气虚者不用也可以)。用水二钟煎至七八分,饭前服。如果呕吐恶心,加入焦姜一至二钱;如果阴寒凝滞而不能运行,非加入附子不可;如果气滞而疼痛、胀满,加入香附一至二钱,或加入木香七至八分;如果血液瘀滞、涩滞,加入酒炒红花一至二钱;如果小腹不温暖而疼痛剧烈,加入吴茱萸七至八分;如果大便秘结涩滞,加入肉苁蓉一至三钱;症状轻的用山楂代替。五物煎:治疗妇人血虚凝滞、积聚不行、小腹拘急疼痛、难产、经脉瘀滞,以及痘疮血虚寒滞等证,疗效神妙。这就是四物汤加肉桂。当归(三、五或七钱)、熟地(三至四钱)、芍药(二钱,酒炒)、川芎(一钱)、肉桂(一至三钱)。用水一钟半煎服。兼有胃寒或恶心呕吐,加入干姜,炮制后使用;小便不利,加入泽泻或猪苓;气滞,加入香附,或丁香、木香、砂仁、乌药;阴虚而疝痛,加入小茴香;血瘀不行,脐下如同扣着一只杯子,逐渐形成积块,加入桃仁或酒炒红花;痘疮患者血虚而寒邪偏盛,寒邪在体表,加入细辛、麻黄、柴胡、紫苏之类。调经饮:治疗妇人经脉阻滞、气机上逆而失调,疼痛较多且属于实证者。当归(三至五钱)、牛膝(二钱)、山楂(一至二钱)、香附(二钱)、青皮、茯苓(各一钱半)。用水二钟煎至七分,饭后较久时服。如果因不避食用生冷之物,使寒邪凝滞血液,加入肉桂、吴茱萸之类;如果兼有胀闷,加入厚朴一钱,或加入砂仁也可以;如果气滞,加入乌药二钱;如果疼痛在小腹,加入小茴香一钱半。通瘀煎:治疗妇人气滞血积、经脉不利、疼痛剧烈而拒绝按压,以及产后瘀血所致的实性疼痛,并治疗男女血气上逆、血厥等证。归尾(三至五钱)、山楂、香附、红花(新鲜者,炒黄,各二钱)、乌药(一至二钱)、青皮(一钱半)、木香(七分)、泽泻(一钱半)。
水二钟,煎七分,加酒一、二小钟,食前服。兼寒滞者,加肉桂一钱,或吴茱萸五分;火盛内热,血燥不行者,加炒栀子一、二钱;微热血虚者,加芍药二钱;血虚涩滞者,加牛膝;血瘀不行者,加桃仁三十粒,去皮尖用,或加苏木、玄胡索之类,瘀极而大便结燥者,加大黄一、二、三钱,或加芒硝、蓬术亦可。
胎元饮治妇人冲任失守,胎元不安不固者,随证加减用之。或间日,或二、三日,常服一、二剂。
人参(随宜)当归杜仲芍药(各二钱)熟地(二、三钱)白术(钱半)炙甘草(一钱)陈皮(七分,无滞者,不必用)
水二钟,煎七分,食远服。如下元不固而多遗浊者,加山药、补骨胎、五味之类;如气分虚甚者,倍白术,加黄。但、术气浮,能滞胃口,倘胸膈有饱闷不快者,须慎用之;如虚而兼寒多呕者,加炮姜七、八分,或一、二钱;如虚而兼热者,加黄芩一钱五分,或加生地二钱,去杜仲;如阴虚小腹作痛,加枸杞二钱;如多怒气逆者,加香附无妨,或砂仁亦妙;如有所触而动血者,加川续断、阿胶各一、二钱;如呕吐不止,加半夏一、二钱,生姜三、五片。
固胎煎治肝脾多火多滞而屡堕胎者。
黄芩(二钱)白术(一、二钱)当归芍药阿胶(各钱半)陈皮(一钱)砂仁(五分)
水一钟半,煎服。
凉胎饮治胎气内热不安等证。
生地芍药(各二钱)黄芩当归(各一、二钱)甘草(生,七分)枳壳石斛(各一钱)茯苓(钱半)
水一钟半,煎七分,食远温服。如热甚者,加黄柏一、二钱。
滑胎煎胎气临月,宜常服数剂,以使易生。
当归(三、五钱)川芎(七分)杜仲(二钱)熟地(三钱)枳壳(七分)山药(二钱)
水二钟,煎八、九分,食煎温服。如气体虚弱者,加人参、白术,随宜用之;如便实多滞者,加牛膝一、二钱。
殿胞煎治产后儿枕疼痛等证如神。
当归(五、七钱或一两)川芎炙甘草(各一钱)茯苓(一钱)肉桂(一、二钱或五、七分)
水一钟,煎八分,热服。如脉细而寒或呕者,加干姜炒黄色一、二钱;如血热多火者,去肉桂,加酒炒芍药一、二钱;如脉弱阴虚者,加熟地三、五钱;如气滞者,加香附一、二钱,或乌药亦可;腰痛,加杜仲一、二钱。
脱花煎凡临盆将产者,宜先服此药催生最佳,并治产难经日,或死胎不下俱妙。
当归(七、八钱或一两)肉桂(一、二钱或三钱)川芎牛膝(各二钱)车前子(钱半)红花(一钱,催生者,不用此味亦可)
水二钟,煎八分,热服,或服后饮酒数杯亦妙。若胎死腹中,或坚滞不下者,加朴硝三、五钱即下;若气虚困剧者,加人参随宜;若阴虚者,必加熟地三、五钱。
九蜜煎治产后阳气虚寒,或阴邪入脏,心腹疼痛,呕吐不食,四肢厥冷。此与大岩蜜汤略同而稍胜之。
当归熟地(各三钱)芍药(酒炒焦)茯苓(各钱半)炙甘草干姜(炒)肉桂北细辛(各一钱)吴茱萸(制,五分)
水二钟,煎服。
清化饮治妇人产后因火发热,及血热妄行,阴亏诸火不清等证。
芍药麦冬(各二钱)丹皮茯苓黄芩生地(各二、三钱)石斛(一钱)
水一钟半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱半;热甚而渴或头痛者,加石膏一、二、三钱;下热便涩者,加木通一、二钱,或黄柏、栀子皆可随证用之;如兼外邪发热,加柴胡一、二钱。愚按:丹溪云:芍药酸寒,大伐发生之气,产后忌用之。此亦言之过也。夫芍药之寒,不过于生血药中稍觉其清耳,非若芩、连辈之大苦大寒者也。使芍药犹忌如此,则他之更寒者,尤为不可用矣。余每见产家过慎者,或因太暖,或因年力方壮,而饮食药饵太补过度,以致产后动火者,病热极多。若尽以产后为虚,必须皆补,岂尽善哉!且芍药性清,微酸而收,最宜于阴气散失之证,岂不为产后之要药乎?不可不辨也。
毓麟珠治妇人气血俱虚,经脉不调,或断续,或带浊,或腹痛,或腰酸,或饮食不甘,瘦弱不孕,服一、二斤即可受胎。凡种子诸方,无以加此。
人参白术(土炒)茯苓芍药(酒炒,各二两)川芎炙甘草(各一两)当归熟地(蒸捣,各四两)菟丝子(制,四两)杜仲(酒炒)鹿角霜川椒(各二两)
译用水二钟煎至七分,加入酒一至二小钟,饭前服。兼有寒邪凝滞,加入肉桂一钱,或吴茱萸五分;内热火盛、血燥而运行不畅,加入炒栀子一至二钱;有轻微发热且血虚,加入芍药二钱;血虚而涩滞,加入牛膝;血瘀不行,加入桃仁三十粒,去皮尖使用;或加入苏木、玄胡索之类。瘀滞严重而大便结燥,加入大黄一至三钱,或加入芒硝、蓬术也可以。胎元饮:治疗妇人冲脉、任脉失于固摄,胎元不安、不稳固者,根据证候加减使用。可以隔日服,也可以隔二三日服,通常连续服一至二剂。人参(酌情使用)、当归、杜仲、芍药(各二钱)、熟地(二至三钱)、白术(一钱半)、炙甘草(一钱)、陈皮(七分;没有气滞者不必使用)。用水二钟煎至七分,饭后较久时服。如果下元不固而遗精、浊液较多,加入山药、补骨脂、五味子之类;如果气分虚弱严重,白术加倍,并加入黄〔原文缺字,具体药名不明〕。但〔原文“但、术”疑有缺字或讹误〕,这些药气性浮动,可能使胃口壅滞;如果胸膈有饱胀闷塞、不舒畅,就必须谨慎使用;如果虚弱兼有寒证而经常呕吐,加入炮姜七至八分,或一至二钱;如果虚弱兼有热证,加入黄芩一钱五分,或加入生地二钱,并去掉杜仲;如果阴虚而小腹疼痛,加入枸杞二钱;如果容易发怒、气机上逆,加入香附没有妨碍,或加入砂仁也很好;如果因受到触动而出血,加入川续断、阿胶各一至二钱;如果呕吐不止,加入半夏一至二钱、生姜三至五片。固胎煎:治疗肝脾火多、滞多而屡次流产者。黄芩(二钱)、白术(一至二钱)、当归、芍药、阿胶(各一钱半)、陈皮(一钱)、砂仁(五分)。用水一钟半煎服。凉胎饮:治疗胎气内热不安等证。生地、芍药(各二钱)、黄芩、当归(各一至二钱)、甘草(生用,七分)、枳壳、石斛(各一钱)、茯苓(一钱半)。用水一钟半煎至七分,饭后较久时温服。如果热势很重,加入黄柏一至二钱。滑胎煎:胎儿临近足月时,应经常服数剂,以使生产容易。当归(三至五钱)、川芎(七分)、杜仲(二钱)、熟地(三钱)、枳壳(七分)、山药(二钱)。用水二钟煎至八九分,饭前温服。如果体质气虚,加入人参、白术,酌情使用;如果大便实滞,加入牛膝一至二钱。殿胞煎:治疗产后儿枕疼痛等证,疗效神妙。当归(五至七钱或一两)、川芎、炙甘草(各一钱)、茯苓(一钱)、肉桂(一至二钱或五至七分)。用水一钟煎至八分,趁热服。如果脉细而有寒证或呕吐,加入干姜,炒至黄色,一至二钱;如果血热火盛,去掉肉桂,加入酒炒芍药一至二钱;如果脉弱而阴虚,加入熟地三至五钱;如果气滞,加入香附一至二钱,或加入乌药也可以;腰痛,加入杜仲一至二钱。脱花煎:凡是临近分娩、将要生产者,应先服此药催生,效果最好;还可治疗难产数日,或死胎不能娩出,均有良效。当归(七至八钱或一两)、肉桂(一至二钱或三钱)、川芎、牛膝(各二钱)、车前子(一钱半)、红花(一钱;用于催生时,此味不用也可以)。用水二钟煎至八分,趁热服;服药后再饮酒数杯,也有良效。如果胎儿死于腹中,或坚滞不下,加入朴硝三至五钱,即可排下;如果气虚、困倦严重,加入人参,酌情使用;如果阴虚,必须加入熟地三至五钱。九蜜煎:治疗产后阳气虚寒,或阴邪侵入脏腑,出现心腹疼痛、呕吐不能进食、四肢厥冷。此方与大岩蜜汤大致相同,但药力稍强。当归、熟地(各三钱)、芍药(酒炒至焦)、茯苓(各一钱半)、炙甘草、干姜(炒)、肉桂、北细辛(各一钱)、吴茱萸(制,五分)。用水二钟煎服。清化饮:治疗妇人产后因火邪引起的发热,以及血热妄行、阴亏而诸火不清等证。芍药、麦冬(各二钱)、丹皮、茯苓、黄芩、生地(各二至三钱)、石斛(一钱)。用水一钟半煎至七分,饭后较久时温服。如果感觉骨蒸并且汗多,加入地骨皮一钱半;如果热势很重而口渴或头痛,加入石膏一至三钱;如果下焦有热且小便涩滞,加入木通一至二钱;或根据证候使用黄柏、栀子,也都可以;如果兼有外邪发热,加入柴胡一至二钱。我按:朱丹溪说,芍药味酸性寒,大量损伤生发之气,产后忌用。这话也说得过头了。芍药的寒性,不过是在生血药中稍微显得清凉一些,并不像黄芩、黄连那样苦寒太过。如果连芍药都忌讳到这种程度,那么其他性味更寒的药,就更不能使用了。我常见产妇过于谨慎,有的因为保暖过度,有的因为年纪尚轻、体力正盛,又过度服用饮食补品和药物补剂,致使产后动火,因此患热病的非常多。如果一概认为产后就是虚证,必须全部使用补药,难道这样就完全正确吗!况且芍药药性清凉,略带酸味而有收敛作用,最适合阴气散失的证候,难道不是产后要药吗?这点不可不加以辨析。毓麟珠:治疗妇人气血俱虚、经脉失调,或月经时断时续,或白带、浊带,或腹痛,或腰酸,或食欲不佳,身体瘦弱而不能受孕;服用一至二斤即可受孕。凡是助孕的方剂,没有比得上这个方子的。人参、白术(土炒)、茯苓、芍药(酒炒,各二两)、川芎、炙甘草(各一两)、当归、熟地(蒸后捣制,各四两)、菟丝子(制,四两)、杜仲(酒炒)、鹿角霜、川椒(各二两)。
上为末,炼蜜丸,弹子大。每空心嚼服一、二丸,用酒或白汤送下,或为小丸吞服亦可。如男子制服,宜加枸杞、胡桃肉、鹿角胶、山药、山茱萸、巴戟肉各二两;如女人经迟腹痛,宜加酒炒破故、肉桂各一两,甚者再加吴茱萸五钱,汤泡一宿炒用;如带多腹痛,加破故一两,北五味五钱,或加龙骨一两,醋用;如子宫寒甚,或泄或痛,加制附子、炮干姜随宜;如多郁怒,气有不顺,而为胀为滞者,宜加酒炒香附二两,或甚者再加沉香五钱;如血热多火,经早内热者,加川续断、地骨皮各二两,或另以汤剂暂清其火,而后服此,或以汤引酌宜送下亦可。
赞育丹治阳痿精衰,虚寒无子等证妙方。
熟地(八两,蒸捣)白术(用冬术,八两)当归枸杞(各六两)杜仲(酒炒)仙茅(酒蒸一日)巴戟肉(甘草汤炒)山茱萸淫羊藿(羊脂拌炒)肉苁蓉(酒洗去甲)韭子(炒黄,各四两)蛇床子(微炒)附子(制)肉桂(各二两)
上炼蜜丸服。或加人参、鹿茸亦妙。
柴归饮治痘疮初起,发热未退,无论是痘是邪,疑似之间,均宜用此平和养营之剂以为先着。有毒者可托,有邪者可散,实者不致助邪,虚者不致损气。凡阳明实热邪盛者,宜升麻葛根汤;如无实邪,则悉宜用此增减主之。
当归(二、三钱)芍药(或生或炒,一钱半)柴胡(一钱或钱半)荆芥穗(一钱)炙甘草(七分或一钱)
水一钟半,煎服。或加生姜三片。血热者,加生地;阴虚者,加熟地;气虚脉弱者,加人参;虚寒者,加炮姜、肉桂;火盛者,加黄芩;热渴者,加干葛;腹痛者,加木香、砂仁;呕恶者,加炮姜、陈皮;若治麻疹,或以荆芥易干葛;阴寒盛而邪不能解者,加麻黄、桂枝。
疏邪饮治痘疹初起发热,凡血气强盛,无藉滋补者,单宜解邪,用此方为主,以代升麻葛根汤及苏葛汤等方,最为妥当。
柴胡(倍用)芍药(倍用,酒炒)苏叶荆芥穗炙甘草(减半)
水一钟半,煎服。无火者,加生姜三片;火盛内热者,加黄芩;渴者,加干葛。
凉血养营煎治痘疮血虚血热,地红热渴,或色燥不起,及便结溺赤,凡阳盛阴虚等证,悉宜用此。
生地黄当归芍药生甘草地骨皮紫草黄芩红花水一钟半,煎服。量儿大小加减用之。渴,加天花粉;肌热无汗,加柴胡;热毒甚者,加牛蒡子、木通、连翘之属;血热毒不透者,加犀角。
柴葛煎治痘疹表里俱热,散毒养阴,及瘟疫等证。
柴胡干葛芍药黄芩甘草连翘水一钟半,煎服。
搜毒煎解痘疹热毒炽盛,紫黑干枯,烦热便结纯阳等证。
紫草地骨皮牛蒡子(杵)黄芩木通连翘蝉蜕芍药(等分)
水一钟半,煎服。渴者,加天花粉、麦门冬;阳明热甚,头面牙龈肿痛者,加石膏、知母;大肠干结实,脐腹实胀者,加大黄、芒硝;血热妄行者,加犀角、童便;小水热闭者,加山栀、车前子;兼表热者,加柴胡。
六物煎治痘疹血气不充,随证加减用之,神效不可尽述。并治男妇气血俱虚等证。
炙甘草当归熟地(或用生地)川芎(三、四分,不宜多)芍药(俱随宜加减)人参(或有或无,随虚实用之。气不虚者不必用)
上咀,用水煎服。如发热不解,或痘未出之先,宜加柴胡以疏表,或加防风佐之;如见点后,痘不起发,或起而不贯,或贯而浆薄,均宜单用此汤,或加糯米、人乳、好酒、肉桂、川芎以助营气;如气虚痒塌不起,加穿山甲炒用;如红紫血热不起,宜加紫草或犀角;如脾气稍滞者,宜加陈皮、山楂;如胃气虚寒多呕者,加干姜炒用,或加丁香;如腹痛兼滞者,加木香、陈皮;表虚气陷不起,或多汗者,加黄;气血俱虚,未起未贯而先痒者,加肉桂、白芷;如元气大虚,寒战切牙泄泻,宜去芍药,加黄、大附子、干姜、肉桂。
六气煎治痘疮气虚,痒塌倒陷,寒战切牙,并治男妇阳气虚寒等证。
黄(炙)肉桂人参白术当归炙甘草上咀,水煎服。加减法照前六物煎。
九味异功煎治痘疮寒战切牙倒陷,呕吐泄泻,腹痛虚寒等证。用代陈氏十二味异功散等方。
人参(二、三钱)黄(炙,一、二钱)当归熟地(各二、三钱)炙甘草(七分或一钱)丁香(三、五分或一钱)肉桂(一钱)干姜(炮,一、二钱)制附子(一、二钱)
上量儿大小加减,用水一钟半,煎七分,徐徐与服之。如泄泻腹痛,加肉豆蔻面炒一钱,或加白术一、二钱。
透邪煎凡麻疹初热未出之时,惟恐误药,故云未出之先,不宜用药,然解利得宜,则毒必易散而势自轻减,欲求妥当,当先用此方为主。
当归(二、三钱)芍药(酒炒,一、二钱)防风(七、八分)荆芥(一钱)炙甘草(七分)升麻(三分)
水一钟半,煎服。如热甚脉洪滑者,加柴胡一钱。此外,凡有杂证,俱可随宜加减。牛膝煎截疟大效。凡邪散已透,而血气微虚者,宜此主之。
译以上药物研成细末,炼蜜为丸,丸子大小如弹子。每天空腹嚼服一至二丸,用酒或白开水送下;也可以制成小丸吞服。如果男子服用,应加入枸杞、胡桃肉、鹿角胶、山药、山茱萸、巴戟肉各二两;如果女子月经推迟并腹痛,应加入酒炒破故、肉桂各一两;病情严重时,再加入吴茱萸五钱,先用汤水浸泡一夜后炒制使用;如果白带多并腹痛,加入破故一两、北五味五钱,或加入龙骨一两,用醋制;如果子宫寒冷严重,或腹泻,或疼痛,加入制附子、炮干姜,酌情使用;如果经常忧郁发怒,气机不顺而出现胀满、滞塞,宜加入酒炒香附二两;病情严重时,再加入沉香五钱;如果血热火盛、月经提前并有内热,加入川续断、地骨皮各二两;或者另行暂时服用汤剂清除火邪,然后再服此方;也可以酌情用汤剂送服此方。赞育丹:治疗阳痿、精气衰弱、虚寒不育等证的妙方。熟地(八两,蒸后捣制)、白术(用冬术,八两)、当归、枸杞(各六两)、杜仲(酒炒)、仙茅(酒蒸一日)、巴戟肉(甘草汤炒)、山茱萸、淫羊藿(羊脂拌炒)、肉苁蓉(酒洗去甲)、韭子(炒黄,各四两)、蛇床子(微炒)、附子(制)、肉桂(各二两)。以上药物炼蜜为丸服用。加入人参、鹿茸也很好。柴归饮用于治疗痘疮初起、发热尚未退去的情况;无论确实是痘疮还是邪气所致,在难以判断之时,都适合先用这剂药性平和、能够调养营血的方剂。有毒邪的可以托毒外出,有邪气的可以疏散;实证不会因此助长邪气,虚证也不会因此损伤正气。凡是阳明实热、邪气旺盛的,应当用升麻葛根汤。如果没有实邪,就都应当以本方随证加减作为主治。当归(二、三钱),芍药(生用或炒用,一钱半),柴胡(一钱或一钱半),荆芥穗(一钱),炙甘草(七分或一钱)。用水一钟半煎服。也可以加生姜三片。血热的,加生地。阴虚的,加熟地。气虚而脉弱的,加人参。虚寒的,加炮姜、肉桂。火邪旺盛的,加黄芩。发热口渴的,加干葛。腹痛的,加木香、砂仁。恶心呕吐的,加炮姜、陈皮。如果用于治疗麻疹,可以用荆芥替换干葛。阴寒旺盛、邪气不能解除的,加麻黄、桂枝。疏邪饮用于治疗痘疹初起发热,凡是血气旺盛、不需要滋补的,只适合解除邪气;以本方为主,用来代替升麻葛根汤、苏葛汤等方,是最为稳妥的。柴胡(加倍使用),芍药(加倍使用,酒炒),苏叶,荆芥穗,炙甘草(减半)。用水一钟半煎服。没有火邪的,加生姜三片。火邪旺盛、内有热的,加黄芩。口渴的,加干葛。凉血养营煎用于治疗痘疮血虚血热、皮肤发红发热口渴,或痘色干燥而不起发,以及大便秘结、小便赤热等阳盛阴虚证候,都适合使用本方。生地黄、当归、芍药、生甘草、地骨皮、紫草、黄芩、红花。用水一钟半煎服。根据孩子的年龄大小酌情加减使用。口渴,加天花粉。肌肤发热而无汗,加柴胡。热毒很重的,加牛蒡子、木通、连翘之类。血热而毒邪不能透出的,加犀角。柴葛煎用于治疗痘疹表里俱热,能够疏散毒邪、滋养阴液,也用于瘟疫等证。柴胡、干葛、芍药、黄芩、甘草、连翘。用水一钟半煎服。搜毒煎用于解除痘疹热毒炽盛、痘色紫黑而干枯、烦热、大便秘结等纯阳证。紫草、地骨皮、牛蒡子(捣碎)、黄芩、木通、连翘、蝉蜕、芍药(等分)。用水一钟半煎服。口渴的,加天花粉、麦门冬。阳明热邪很重,头面、牙龈肿痛的,加石膏、知母。大肠燥结而实、脐腹胀满坚实的,加大黄、芒硝。血热导致血液妄行的,加犀角、童便。小便因热而闭塞的,加山栀、车前子。兼有表热的,加柴胡。六物煎用于治疗痘疹血气不足,并根据证候加减使用,疗效神奇,难以尽述。也用于治疗男女气血都虚等证。炙甘草、当归、熟地(也可用生地)、川芎(三、四分,不宜多用)、芍药(都应酌情加减)、人参(可用可不用,根据虚实情况使用)。气不虚的,不必使用人参。以上药物切碎,用水煎服。如果发热不退,或在痘疮尚未出现之前,应当加柴胡以疏解表邪,也可以加防风辅助。如果已经见到痘点后,痘疮不起发,或虽起发却不能充贯,或已充贯但浆液稀薄,都适合单用本汤;也可以加糯米、人乳、好酒、肉桂、川芎,以帮助营气。如果气虚而发痒、塌陷不起,加炒用的穿山甲。如果痘色红紫、血热而不起发,应当加紫草或犀角。如果脾气稍有阻滞,应当加陈皮、山楂。如果胃气虚寒、经常呕吐,加炒用的干姜,也可以加丁香。如果腹痛并兼有气滞,加木香、陈皮。如果表虚、气下陷而痘疮不起发,或汗多,加黄〔原文缺字,疑为黄芪〕。如果气血都虚,痘疮尚未起发、充贯却先发痒,加肉桂、白芷。如果元气极度虚弱,出现寒战、咬牙、泄泻,应去掉芍药,加黄〔原文缺字,疑为黄芪〕、大附子、干姜、肉桂。六气煎用于治疗痘疮气虚、发痒塌陷倒伏,也用于治疗男女阳气虚寒等证。黄〔原文缺字,疑为黄芪〕(炙)、肉桂、人参、白术、当归、炙甘草。以上药物切碎,用水煎服。加减方法按照前面六物煎的规定。九味异功煎用于治疗痘疮寒战、咬牙、倒伏,以及呕吐、泄泻、腹痛、虚寒等证。用来代替陈氏十二味异功散等方。人参(二、三钱),黄〔原文缺字,疑为黄芪〕(炙,一、二钱),当归、熟地(各二、三钱),炙甘草(七分或一钱),丁香(三、五分或一钱),肉桂(一钱),干姜(炮制,一、二钱),制附子(一、二钱)。根据孩子的年龄大小酌情加减,用水一钟半煎至七分,慢慢给他服下。如果泄泻、腹痛,加肉豆蔻面炒一钱,或加白术一、二钱。透邪煎用于麻疹刚开始发热、尚未出疹之时。因为担心用药失误,所以说在疹子未出之前不宜用药;但是如果疏解得当,毒邪必然容易消散,病势自然减轻。若要稳妥,应当先以本方为主。当归(二、三钱),芍药(酒炒,一、二钱),防风(七、八分),荆芥(一钱),炙甘草(七分),升麻(三分)。用水一钟半煎服。如果发热很重、脉象洪大而滑,加柴胡一钱。此外,凡有其他兼证,都可以酌情加减。牛膝煎用于截断疟疾,效果非常显著。凡是邪气已经疏散透达、但血气稍虚的,应当以本方为主治疗。
牛膝(二钱)当归陈皮(各三钱)
上用好酒一钟,浸一宿,次早加水一钟,煎至八分,温服。
何人饮截疟如神。凡气血俱虚,久疟不止,或急欲取效者,宜此主之。
何首乌(自三钱以至一两,随轻重用之)当归(二、三钱)人参(三、五钱或一两,随宜)陈皮(二、三钱,大虚者,不必用)煨生姜(三斤,多寒者用三、五钱)
水二钟,煎八分,于发前二、三时,温服之。若善饮者,以酒一钟,浸一宿,次早加水一钟煎服亦妙。再煎不必用酒。
何首乌(一两,制)当归甘草半夏青皮陈皮柴胡(各三钱)
上用井水、河水各一钟,煎一钟,亦如之,同露一宿。次早温服一钟,饭后食远再服一钟。
木贼煎凡疟疾形实气强,多湿多痰者,宜此截之,大效。
半夏青皮(各五钱)木贼浓朴(各三钱)白苍术槟榔(各一钱)
用陈酒二钟,煎八分,露一宿,于未发之先二时,温服。
牙皂散治胃脘痛剧,诸药不效者,服此如神。
用牙皂烧存性,以烟将尽为度,研末,用烧酒调服一钱许即效。
荔香散治疝气痛极。凡在气分者,最宜用之,并治小腹气痛等证,神效。又心腹久痛方如后。
荔枝核(炮微焦)大茴香(等分,炒)
上为末,用好酒调服二、三钱。如寒甚者,加制过吴茱萸减半用之;凡心腹胃脘久痛,屡触屡发者,惟妇人多有之,用荔枝核一钱,木香八分,为末,每服一钱,清汤调服,数服除根。
豕膏《内经》曰:痈发于嗌中,名曰猛疽,猛疽不治,化为脓,脓不泻,塞咽,半日死;其化为脓者,泻则合豕膏,冷食,三日已。此必以猪板油炼净服之也。又万氏方:治肺热暴喑。用猪脂一斤,炼过入白蜜一斤,再炼少顷,滤净冷定,不时挑服一匙,即愈。按:此方最能润肺润肠,凡老人痰嗽不利,及大肠秘结者,最宜用之。
又,《千金》方:治关格闭塞。用猪脂、姜汁各二升,微火煎至三升,加酒五合和煎,分服之。
愚意先以当归半斤,浓煎取汁,炼过猪脂一斤,同炼去其水气,乃入白蜜一斤,再炼少顷,滤净收贮,不时挑服,用治老人之秘结,及噎膈闭结等证,必无不妙。如果阳气不行者,仍加生姜四两,同当归煎入;或宜酒者,以酒送服亦可。或气有不利者,加杏仁二两,去皮尖,同前煎入皆妙;或有滞者,当以饧代蜜更妙;是即《内经》所谓以辛润之也。
罨伤寒结胸法凡病伤寒结胸,其有中气虚弱,不堪攻击内消者,须以此法外罨之,则滞行邪散,其效如神。
葱白头生姜生萝卜(此味加倍。如无,以子代之)
上用葱姜各数两,萝卜倍之,共捣一处炒热,用手巾或白布包作大饼。罨胸前胀痛处。
此药须分二包,冷则轮换罨之,无不实时开通,汗出而愈。但不宜太热,恐炮烙难受也。
又法:以大蒜一、二十头,捣烂,摊浓纸或薄绢上,贴于胀处,少顷即散。用治一切胀痛,无不神妙。
连翘金贝煎治阳分痈毒,或在脏腑肺膈胸乳之间者,此方最佳,甚者连用数服,无有不愈。
金银花贝母(土者更佳)薄公英夏枯草(各三钱)红藤(七、八钱)连翘(一两或五、七钱)
用好酒二碗,煎一碗服。服后暖卧片时。火盛烦渴乳肿者,加天花粉;若阳毒内热,或在头项之间者,用水煎亦可。
连翘归尾煎治一切无名痈毒,丹毒流注等毒,有火者最宜用之。
连翘(七、八钱)归尾(三钱)甘草(一钱)金银花红藤(各四、五钱)
用酒煎服如前。如邪热火盛者,加槐蕊二、三钱。
桔梗杏仁煎此桔梗汤之变方也。治咳嗽吐脓,痰中带血,或胸膈隐痛,将成肺痈者,此方为第一。
桔梗杏仁甘草(各一钱)阿胶金银花麦冬百合夏枯草连翘(各二钱)贝母(三钱)枳壳(钱半)红藤(三钱)
水二钟,煎八分,食远服。如火盛兼渴者,加天花粉二钱。
当归蒺藜煎治痈疽疮疹血气不足,邪毒不化,内无实热而肿痛淋漓者,悉宜用之。此与芍药蒺藜煎相为奇正也,当酌其详。
当归熟地芍药(酒炒)何首乌(各二钱)炙甘草防风川芎荆芥穗白芷(各一钱)
白蒺藜(炒,捣碎,三钱或五钱)
上或水或酒,用二钟煎服,然水不如酒。或以水煎服后,饮酒数杯以行药力亦可。阳虚不能化毒者,加桂枝,甚者再加干姜、附子;气虚不化者,加黄、人参;毒陷不能外达者,加穿山甲或皂刺。
芍药蒺藜煎治通身湿热疮疹,及下部红肿热痛诸疮,神效。外以螵蛸粉敷之。
龙胆草栀子黄芩木通泽泻(各钱半)芍药生地(各二钱)白蒺藜(连刺捶碎,五钱,甚者一两)
水二钟,煎八分,食远服。如火不甚者,宜去龙胆、栀子,加当归、茯苓、薏仁之属;如湿毒甚者,加土茯苓五钱,或一、二两。
降痈散治痈疽诸毒,消肿止痛散毒,未成者即消,已成者敛毒速溃可愈。若阳毒炽盛薄荷(辛佳者,用叶)野菊花(连根叶各一握)土贝母(半之)茅根(一握)
译牛膝(二钱),当归、陈皮(各三钱)。以上药物用好酒一钟浸泡一夜,第二天早晨加水一钟,煎至八分,温服。何人饮用于截疟,效验如神。凡是气血都虚、久疟不止,或急于求得疗效的,应当以本方为主治疗。何首乌(从三钱到一两,随病情轻重使用),当归(二、三钱),人参(三、五钱或一两,酌情使用),陈皮(二、三钱,虚损很重的可以不用),煨生姜(三斤,寒重的用三、五钱)。用水二钟煎至八分,在疟疾发作前二、三个时辰温服。如果平时善于饮酒,也可以用酒一钟浸泡一夜,第二天早晨加水一钟煎服,效果也很好。第二次煎煮不必用酒。何首乌(一两,制),当归、甘草、半夏、青皮、陈皮、柴胡(各三钱)。以上药物用井水、河水各一钟,煎成一钟,也照前法处理,同样露放一夜。第二天早晨温服一钟,饭后隔一段时间再服一钟。木贼煎用于治疗疟疾形体壮实、正气强盛、湿痰较多的证候,适合用来截疟,效果非常显著。半夏、青皮(各五钱),木贼、厚朴(各三钱),白苍术、槟榔(各一钱)。用陈酒二钟煎至八分,露放一夜,在疟疾发作前二个时辰温服。牙皂散用于治疗胃脘疼痛剧烈、各种药物都无效的情况,服用本方效果神奇。将牙皂烧至存留药性、烟将尽时为度,研成粉末,用烧酒调服约一钱,立即见效。荔香散用于治疗疝气疼痛极其剧烈。凡是病在气分的,最适合使用本方;也用于治疗小腹气痛等证,疗效神奇。另有治疗心腹长期疼痛的方剂如下。荔枝核(炮制至微焦),大茴香(等分,炒)。以上药物研成粉末,用好酒调服二、三钱。如果寒邪很重,加制过的吴茱萸,减半使用。凡是心腹、胃脘长期疼痛,屡次触发、屡次发作的,妇女多有这种情况;用荔枝核一钱、木香八分研末,每次一钱,用清汤调服,服数次即可根治。《内经》说:咽喉中生痈,名叫猛疽;猛疽不治疗就会化脓,脓液不能排出便会堵塞咽喉,半天就会死亡。如果已经化脓,排出脓液后就配合服用猪膏,冷服,三天即可痊愈。这里说的猪膏,必定是将猪板油炼净后服用。万氏方还说:用于治疗肺热导致的突然失音。用猪脂一斤炼过,加入白蜜一斤,再炼一会儿,滤净后冷却凝固,随时挑取一匙服用,即可痊愈。按语:本方最能润肺润肠,凡是老人痰咳不利,以及大肠秘结的,最适合使用。《千金》方还说:用于治疗关格、闭塞。用猪脂、姜汁各二升,用微火煎至三升,加入酒五合混合煎煮,分次服用。我的意见是:先用当归半斤浓煎取汁,把炼过的猪脂一斤与当归汁同煎,去掉水气,再加入白蜜一斤,继续煎一会儿,滤净后收存,随时挑取服用,用于治疗老年人的便秘,以及噎膈、闭结等证,必定没有不效验的。如果确实是阳气运行不畅,仍加生姜四两,与当归一同煎入。如果适合用酒,可以用酒送服。如果气机不畅,加杏仁二两,去皮尖,与前面的药物一同煎入,效果都很好。如果有积滞,应当用饴糖代替蜂蜜,效果更好。这就是《内经》所说的用辛味药来润滑的方法。外敷伤寒结胸法:凡是患伤寒而形成结胸,其中有中气虚弱、不能承受攻下、也不适合用药从内部消除的,应当用此法从体外热敷,使积滞运行、邪气消散,疗效神奇。葱白头、生姜、生萝卜(这味药加倍使用。如果没有生萝卜,就用萝卜子代替)。以上葱、姜各用数两,萝卜用量加倍,一同捣碎后炒热,用手巾或白布包成大饼。敷在胸前胀痛的部位。这种药物必须分成两包,冷了就轮换热敷,没有不立即通畅、出汗而痊愈的。但不宜太热,以免像炮烙一样令人难以忍受。另一种方法是:取大蒜一、二十头,捣烂后摊在厚纸或薄绢上,贴在胀满处,片刻就能消散。用它治疗各种胀痛,没有不见奇效的。连翘金贝煎用于治疗发生在阳分的痈毒,或发生在脏腑、肺膈、胸部、乳房之间的痈毒;本方最为适宜。病情严重的连续服用数剂,没有不痊愈的。金银花、贝母(土贝母更好)、蒲公英、夏枯草(各三钱),红藤(七、八钱),连翘(一两或五、七钱)。用好酒二碗煎成一碗服用。服药后盖暖被睡一会儿。若火势旺盛、烦躁口渴并且乳房肿胀,加天花粉。若阳毒内有热邪,或病在头项部,也可以用水煎服。连翘归尾煎,治疗各种无名痈毒、丹毒流注等病,有火热者最适合使用。连翘七、八钱,归尾三钱,甘草一钱,金银花、红藤各四、五钱。用酒煎服,方法同前。若邪热火势旺盛,加槐蕊二、三钱。桔梗杏仁煎,是桔梗汤的变方。治疗咳嗽、吐脓、痰中带血,或胸膈隐隐作痛、将要形成肺痈的病证,此方是首选。桔梗、杏仁、甘草各一钱,阿胶、金银花、麦冬、百合、夏枯草、连翘各二钱,贝母三钱,枳壳一钱半,红藤三钱。用水二钟,煎至八分,饭后较长时间服。若火势旺盛并且口渴,加天花粉二钱。当归蒺藜煎,治疗痈疽、疮疹因血气不足而邪毒不能化解,内里没有实热却肿痛、脓液淋漓的病证,都适合使用。此方与芍药蒺藜煎一方为正、一方为奇,应当详细斟酌后使用。当归、熟地、酒炒芍药、何首乌各二钱,炙甘草、防风、川芎、荆芥穗、白芷各一钱。白蒺藜炒后捣碎,用三钱或五钱。以上药物可以用水,也可以用酒,以二钟煎服,但用水不如用酒。也可以用水煎服后,再饮酒数杯以推动药力。阳虚不能化解毒邪,加桂枝;病情严重的,再加干姜、附子。气虚不能化解毒邪,加黄〔原文缺字,疑为黄芪〕、人参。毒邪内陷、不能向外透达,加穿山甲或皂刺。芍药蒺藜煎,治疗全身湿热所致的疮疹,以及下部红肿、灼热、疼痛的各种疮,疗效神奇。外敷螵蛸粉。龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻各一钱半,芍药、生地各二钱,白蒺藜连刺捶碎,用五钱,病重的用一两。用水二钟,煎至八分,饭后较长时间服。若火热不重,应去掉龙胆、栀子,加当归、茯苓、薏仁之类。若湿毒严重,加土茯苓五钱,或一、二两。降痈散,治疗各种痈疽毒邪,能够消肿止痛、消散毒邪;尚未成形的可以消散,已经成形的可以收敛毒邪,使其迅速溃破而痊愈。若阳毒炽盛,可用薄荷(以辛香者为佳,用叶)、野菊花(连根、叶各一把)、土贝母(用量为前者的一半)、茅根一把。
上干者可为末,鲜者可捣烂,同贝母研匀,外将茅根煎浓汤去,用调前末,乘热敷患处,仍留前剩汤炖暖,不时润于药上。但不可用冷汤,冷则不散不行,反能为痛。约敷半日即宜换之,真妙方也。
后方:凡疽毒坚顽深固,及结核痰滞,宜用此方。
脑荷(倍用)生南星土贝母朴硝(各等分)锻石(风化者,亦倍用或倍倍用之)
上同为末,用盐卤调杵稠粘,敷患处,经宿,干即易之,不必留头,若脓成者留头亦可。或炒热摊绢上,隔绢贴之亦可。或用麻油调,或用热茅根汤调亦可。若欲止痛速效,加麝香或冰片少许更妙。
百草煎治百般痈毒诸疮,损伤疼痛,腐肉肿胀,或风寒湿气留聚,走注疼痛等证,无不奇效。
百草(凡田野山间者,无论诸品,皆可取用,然犹以山草为胜,辛香者佳。冬月可用干者,须预为收采之)
上不论多寡,取以多,煎浓汤,乘热熏洗患处,仍用布帛蘸熨良久,务令药气蒸透,然后敷贴他药,每日二、三次不拘,但以频数为善。盖其性之寒者,可以除热;热者,可以散寒;香者,可以行气;毒者,可以解毒,无所不用,亦无所不利。汤得药性则汤气无害,药得汤气则药力愈行。凡用百草以煎膏者,其义亦此。此诚外科中最要最佳之法,亦传之方外人者也。若洗水鼓肿胀,每次须用草二、三十斤,煎浓汤二、三锅,用大盆盛贮,以席簟遮风熏洗良久,每日一次或二次,内服廓清饮分利等剂妙甚。
螵蛸散治湿热破烂,毒水淋漓等疮,或下部、肾囊、足股肿痛,下疳诸疮,无不神效。又海藏治下疳方,在《外科》下疳门。
海螵蛸(不必浸淡)人中白(或人中黄,砂亦可,等分)
上为细末。先以百草多煎浓汤,乘热熏洗,后以此药掺之。如干者,以麻油或熬熟猪油,或蜜水调敷之;若肿而痛甚者,加冰片少许更妙;若湿疮脓水甚者,加密陀僧等分,或过官粉亦可,或制炉甘石更佳。
肠痈秘方凡肠痈生于小肚角,微肿而小腹隐痛不止者是。若毒瓦斯不散,渐大内攻而溃,则成大患,急宜以此药治之。
先用红藤一两许,以好酒二碗,煎一碗。午前一服,醉卧之。午后用紫花地丁一两许,亦如前煎服。服后痛必渐止为效,然后服后末药除根神妙。
当归(五钱)蝉蜕僵蚕(各二钱)天龙大黄(各一钱)石HTFS(五钱,此草药也)
老蜘蛛(二个,捉放新瓦上,以酒盅盖定,外用火干存性)
上共为末。每空心用酒调送一钱许,日逐渐服,自消。
槐花蕊治杨梅疮、下疳神方。
凡绵花疮毒及下疳初感,或毒盛经久难愈者,速用新槐蕊拣净,不必炒,每食前用清酒寒凉败脾之虑,此经验神方也。如不能饮,即用滚水、盐汤俱可送下,但不及酒送之效捷也。
飞丹散治寒湿风湿脚腿等疮。
飞丹人中黄(白更妙)轻粉水粉(各等分)
为末,凡湿烂者可以干掺,外用油纸包盖。若干陷者,以猪骨髓或猪油调贴之。先以百草煎汤,乘热熏洗,然后贴之,日洗数次妙。
绵花疮点药杏仁(取霜)轻粉(真者)
二味等分为末,敷于疮上,二、三日即痂脱而落。
又武定侯方,用雄黄钱半,杏仁三十粒去皮,轻粉一钱,同为末,用雄猪胆汁调敷之。
二、三日即愈,百发百中,天下第一方。
鸡子黄连膏治火眼暴赤疼痛,热在肤腠,浅而易解者,用此点之,数次可愈。若热由内发,火在阴分者,不宜外用凉药,非惟不能去内热,而且以闭火邪也。用鸡子一枚,开一小窍,单取其清,盛以瓷碗,外用黄连一钱,研为粗末,掺于鸡子清上,用箸彻底速打数百,使成浮沫,约得半碗许,即其度矣。安放少顷,用箸拨开浮沫,倾出清汁,用点眼,勿得紧闭眼胞,挤出其药,必热泪涌出,数次即愈。内加冰片少许尤妙。若鸡子小而清少者,加水二、三匙同打亦可。
金露散治赤目肿痛,翳障诸疾。
天竺黄(择辛香者用)海螵蛸(不必浸洗)月石(各一两)朱砂(飞)炉甘石(片子者佳,淬童便七次,飞净,各八钱)
上为极细末,瓷瓶收贮。每用时旋取数分,研入冰片少许。诸目疾皆妙。若内外障,取一钱许,加珍珠八厘,胆矾三厘。内珍珠须放豆腐中蒸熟用。若烂弦风眼,每一钱加铜绿、飞丹各八厘;如赤眼肿痛,每一钱加乳香、没药各半分。
二辛煎治阳明胃火,牙根口舌肿疼不可当,先用此汤漱之,漱后敷以二香散,或仍服清胃等药以治其本。
北细辛(三钱)生石膏(一两)
上二味,用水二碗,煎一碗,乘热频漱之。
冰玉散治牙疳牙痛,口疮齿衄喉痹。
生石膏(一两)月石(七钱)冰片(三分)僵蚕(一钱)
上为极细末,小瓷瓶盛贮,敷之吹之。
冰白散治口舌糜烂,及走马牙疳等证。
人中白(倍用之)冰片(少许)铜绿(用醋制者)杏仁(二味,等分)
译干药可以研成粉末,鲜药可以捣烂;与贝母一起研匀。另将茅根煎成浓汤,去掉茅根,用汤调和前面的药粉,趁热敷在患处;仍留下先前剩下的药汤炖暖,不时润在药物上。但不可使用冷药汤;药汤冷了就不能消散、运行,反而会引起疼痛。大约敷半日就应更换,确实是很好的方子。后方:凡是痈疽毒邪坚硬顽固、深沉难除,以及结核、痰滞,宜用此方。脑荷〔原文如此,药名疑有误〕加倍使用,生南星、土贝母、朴硝各等分,煅石灰用风化者,也加倍使用,或加至两倍。以上药物共同研成粉末,用盐卤调和,捣至浓稠黏着,敷在患处,经过一夜后,干了就更换;不必特意留下药物中央的开口,若已成脓,留下开口也可以。也可以将药粉炒热,摊在绢上,隔着绢贴敷。也可以用麻油调和,或用热茅根汤调和。若想迅速止痛,加少许麝香或冰片,效果更好。百草煎,治疗各种痈毒、疮疡、损伤疼痛、腐肉肿胀,或风寒湿气停留聚集、游走窜注而疼痛等病证,无不有奇效。百草:凡是田野山间的草,不论哪一种都可以取用,但仍以山草为好,具有辛香气味的更佳。冬季可以使用干草,必须预先收集储备。以上药草不论多少,取多一些煎成浓汤,趁热熏洗患处;再用布帛蘸药汤熨烫很久,一定要使药气蒸透,然后再敷贴其他药物。每天二、三次,不限次数,但以频繁为好。因为药性寒凉的可以清除热邪。药性温热的可以驱散寒邪。气味芳香的可以行气。具有毒性的可以解毒,所以没有什么不能使用,也没有什么不利于治疗。药汤得到药物的性能,汤气就不会有害;药物得到汤气,药力就更加容易运行。凡是用百草煎膏,原理也是如此。这确实是外科中最重要、最好的方法,也是传授给方外之人的方法。若用来洗浴水鼓所致的肿胀,每次必须用草二、三十斤,煎成浓汤二、三锅,盛在大盆中,用席子、竹席挡风,熏洗很久;每天一次或两次,同时内服廓清饮、分利等药剂,效果非常好。螵蛸散,治疗湿热所致的溃烂、毒水淋漓等疮,或下部、肾囊、腿脚肿痛以及下疳等疮,无不有神奇疗效。另外,海藏治疗下疳的方子,见《外科》的下疳门。海螵蛸(不必浸泡去咸味),人中白(或人中黄,炉甘石也可以),各等分。以上药物研成细末。先用百草多取一些煎成浓汤,趁热熏洗,然后将此药末撒敷。若疮面干燥,用麻油、熬熟的猪油,或蜜水调和后敷。若肿胀而疼痛很重,加少许冰片,效果更好。若湿疮脓水很多,加等分密陀僧,或用过官粉也可以,用制过的炉甘石更好。肠痈秘方:肠痈生在小腹一侧,稍有肿胀并且小腹隐隐疼痛不止,就是这种病。若毒气不消散,逐渐增大并向内部侵犯而溃破,就会成为大患,应立即用此药治疗。先取红藤约一两,用好酒二碗煎成一碗。午前服一次,服后醉卧。午后取紫花地丁约一两,也按前法煎服。服药后疼痛必定逐渐减轻,这就是见效;然后再服后面的末药,可以根除病邪,效果神奇。当归五钱,蝉蜕、僵蚕各二钱,天龙、大黄各一钱,石HTFS五钱(这是草药)。老蜘蛛二个,捉来放在新瓦片上,用酒盅盖住,外面用火烘干,保存其药性。以上药物共研成末。每天空腹时用酒调服约一钱,逐日服用,病证会自行消退。槐花蕊,治疗杨梅疮、下疳的神效方。凡绵花疮毒以及下疳初次感染,或毒邪旺盛、病久难愈者,应赶快使用新鲜槐蕊,拣净,不必炒制;每次饭前用清酒〔原文后文缺失或错乱,剂量及服法不明〕。如果不能饮酒,就用滚水或盐汤送服也可以,但效果和速度都不如用酒送服。飞丹散,治疗寒湿、风湿所致的脚腿疮。飞丹、人中黄(颜色白的更好)、轻粉、水粉,各等分。研成粉末;凡是湿烂的疮,可以直接撒敷,外面用油纸包盖。若疮面干燥凹陷,用猪骨髓或猪油调和后贴敷。先用百草煎汤,趁热熏洗,然后贴敷此药;每天洗数次,效果很好。绵花疮点药:杏仁(取霜),轻粉(用真品)。两味药等分研成末,敷在疮上,二、三天就会结痂脱落。另有武定侯方:雄黄一钱半,杏仁三十粒去皮,轻粉一钱,共研成末,用雄猪胆汁调和后敷上。二、三天就能痊愈,屡用屡效,是天下第一方。鸡子黄连膏,治疗火眼突然发红、疼痛,热邪停留在皮肤腠理之间,病位浅而容易解除的,用此药点眼,数次即可痊愈。若热邪从内部产生,火在阴分,就不宜从外部使用寒凉药;这样不但不能清除内热,反而会闭遏火邪。取鸡蛋一枚,开一个小孔,只取蛋清,盛在瓷碗中;另取黄连一钱,研成粗末,撒在蛋清上,用筷子快速搅打数百次,使其成为浮沫,约有半碗左右即可。放置一会儿,用筷子拨开浮沫,倒出清汁,用来点眼;不要紧闭眼皮把药汁挤出,必须让热泪涌出,点数次即可痊愈。其中加入少许冰片,效果更好。若鸡蛋小、蛋清少,加水二、三匙一起搅打也可以。金露散,治疗眼睛发红、肿胀、疼痛及翳障等病。天竺黄(选辛香者使用),海螵蛸(不必浸泡清洗),月石各一两;朱砂飞制;炉甘石(片状者为佳,用童便淬七次,再飞制净),各八钱。以上药物研成极细末,收入瓷瓶中保存。每次使用时临时取数分,研入少许冰片。各种眼病都有效。若为内障、外障,取约一钱,加珍珠八厘、胆矾三厘。加入的珍珠必须放在豆腐中蒸熟后使用。若为烂弦风眼,每一钱加铜绿、飞丹各八厘。若眼睛红肿疼痛,每一钱加乳香、没药各半分。二辛煎,治疗阳明胃火所致的牙根、口舌肿痛,疼痛难以忍受。先用此汤漱口,漱后用二香散敷患处,或仍服清胃等药以治疗根本。北细辛三钱,生石膏一两。以上二味用水二碗煎成一碗,趁热频频漱口。冰玉散,治疗牙疳、牙痛、口疮、齿龈出血和喉痹。生石膏一两,月石七钱,冰片三分,僵蚕一钱。以上药物研成极细末,装入小瓷瓶中保存,敷用或吹入患处。冰白散,治疗口舌糜烂以及走马牙疳等病证。人中白加倍使用,冰片少许,铜绿用醋制,杏仁;后两味等分。
上为细末,敷患处。此方按之古法,有以人中白七分,与枯矾三分同用者。又有以蜜炙黄柏,与人中白等分,仍加冰片同用者,是皆可师之法,诸当随宜用之。
代匙散治喉痹。
月石石膏(各一钱)脑荷(五分)胆矾(五分)粉草(三分)僵蚕(炒,五分)冰片(一分)皂角(炙烟尽,五分)
上为细末,用竹管频吹喉中。加牛黄五分更佳。
三香散治牙根肿痛。
丁香川椒(取红,等分)冰片(少许)
上为末,敷痛处。如无川椒,以荜茇代之亦可。
固齿将军散治牙痛牙伤,胃火糜肿,久之牢牙固齿。
锦纹大黄(炒微焦)杜仲(炒半黑,各十两)青盐(四两)
上为末,每日清晨擦漱,火盛者咽之亦可。
熏疥方朱砂雄黄银朱(各三分,同研)大枫子木鳖子(各三个)
上将大枫、木鳖先捣碎,乃入前三味拌匀,外以干艾铺卷成筒,约长二寸许足矣。凡熏时,须将全身疥痂悉行抓破,熏之始效。后五、六日,复熏一筒,无不悉愈。
杖丹膏猪板油(半斤)黄占(二两)轻粉(三钱)水银(三钱)冰片(三分)
先将水银、轻粉同研细,俟猪油熬熟,去滓,先下黄占熔化,后入末药,搅匀收贮,以水浸二、三时,令出火毒。用竹纸摊贴,觉热即换,轻者即愈,重者不过旬日。
银朱烟治头发生虱,及诸疮之有虫者。
用银朱四、五分,揩擦浓纸上,点着,置一干碗中,上用一湿碗露缝覆之,其烟皆着于湿碗之上,乃用纸揩擦发中,覆以毡帽,则虮虱皆尽矣。此烟以枣肉和捻作饼,或作丸,或擦于猪鸡熟肝之间,用点诸疮癣之有虫者。及虫蚀肛门者,以绵裹枣丸纳肛门中一宿,无不神效,须留绵带在外,以便出之。
雷火针治风寒湿毒之气留滞经络,而为痛为肿不能散者。
五月五日取东引桃枝,去皮,两头削如鸡子尖样,长一、二寸许。针时以针向灯上点着,随用纸三、五层,或布亦可,贴盖患处,将热针按于纸上,随即念咒三遍,病深者再燃再刺之,立愈。咒曰:天火地火,三昧真火,针天天开,针地地裂,针鬼鬼灭,针人人得长生,百命消除,万病消灭。吾奉太上老君急急如律令。
又雷火针新方,乃以药为针者,其法更妙。
白芷独活川芎细辛牙皂穿山甲(炮,倍用)丁香枳壳松香雄黄乳香没药杜仲桂枝(各一钱)硫黄(二钱)麝香(不拘)熟艾(二、三两)
上捣为粗末,和匀,取艾铺底,掺药于上,用上好皮纸卷筒,先须用线绊约两头,防其伸长,然后加纸再捍,务令极实,粗如鸡子尖样,是其度也。乃用鸡子清尽刷外层,卷而裹之,阴干。用法如前。一方有巴豆仁八分,斑蝥三钱,去头、足、翅用。
疥癣光治疥疮,搽上即愈。癣疮亦妙。
松香(一钱)水银硫黄枯矾(各二钱)樟脑(各二钱,此或一钱)麻油上先将松香、水银加麻油少许,研如糊,后入三味,研细如膏,擦之神效。
鹅掌风四方(附录)
猪胰(一具,去油,勿经水)花椒(三钱)
上用好酒温热,将二味同浸二、三日,取胰,不时擦手,微火烘之,自愈。
又方:用白砒三钱,打如豆粒,以麻油一两熬砒至黑,去砒用油擦手,微火烘之,不过二、三次即愈。
又方:用葱五、六根,椎破,再用花椒一把,同入瓷瓦罐中,入醋一碗,后以滚汤冲入,熏洗数次即愈。
又方:用谷树叶煎汤温洗,以火烘干,随用柏白油擦之,再以火烘干,少顷又洗又烘,如此日行三次,不过三、五日即愈。
秘传水银膏擦治杨梅风毒溃烂危恶,多年不愈者,经验神方。
黄柏黄连(各一钱)川大黄(五分,三味另研)雄璜胆矾青黛儿茶铜青(各三分)
轻粉枯矾(各四分)大枫子(去油,取净霜五分,黑者勿用)珍珠(一分半,生用)冰片(一分)
半,二味另研)人言(人壮者七厘,弱者半分,中者六厘)
上十四味为极细末,分作三分,每分约一钱八分。
番打麻另为末。若疮重而人壮能食者,每分用五分;人弱不起者,每分用三分;中者四分。以末入前药各分内研匀。
水银人健者,每分用一两,或八、九钱;中者,或五、六钱;卧床不起而极弱者,只可用三钱,决不可再多矣。
译以上药物研成细末,敷在患处。按照古法,此方也有用人中白七分、枯矾三分合用的。还有用蜜炙黄柏与人中白等分,再加入冰片合用的,这些都是可以效法的方法,应当根据情况酌情使用。代匙散,治疗喉痹。月石、石膏各一钱,脑荷五分,胆矾五分,粉草三分,炒僵蚕五分,冰片一分,皂角炙至烟尽五分。以上药物研成细末,用竹管频频吹入喉中。加牛黄五分,效果更好。三香散,治疗牙根肿痛。丁香、川椒取红色部分,各等分;冰片少许。以上药物研成末,敷在疼痛处。如果没有川椒,用荜茇代替也可以。固齿将军散,治疗牙痛、牙齿损伤以及胃火所致的糜烂肿胀,长期使用可以坚固牙齿。锦纹大黄炒至微焦,杜仲炒至半黑,各十两;青盐四两。以上药物研成末,每天清晨擦牙并漱口;火热旺盛者,咽下去也可以。熏疥方:朱砂、雄黄、银朱各三分,共同研磨;大枫子、木鳖子各三个。先将大枫子、木鳖子捣碎,再加入前面三味药拌匀;外面用干艾草铺开,卷成筒状,长约二寸即可。每次熏治时,必须把全身的疥疮痂皮全部抓破,熏治才会见效。过五六天,再熏一筒药烟,没有不完全痊愈的。杖丹膏:猪板油(半斤)、黄占(二两)、轻粉(三钱)、水银(三钱)、冰片(三分)。先把水银和轻粉一同研成细末,等猪油熬熟后去掉渣滓,先放入黄占使其熔化,再加入药末,搅拌均匀后收藏;用水浸泡两三个时辰,使其去除火毒。摊在竹纸上贴敷,感到发热就更换;病轻的立即痊愈,病重的也不过十天。银朱烟:治疗头发中生虱子,以及各种生有虫子的疮。取银朱四五分,擦在厚纸上点燃,放在一只干碗中;上面用一只湿碗留缝覆盖,烟都附着在湿碗上。然后用纸擦拭头发,再戴上毡帽,虮子和虱子就全都死尽了。把这种烟与枣肉拌和捻成饼,或制成丸,也可以夹擦在猪肝、鸡肝之间,用来点治各种有虫的疮癣。对于虫蚀肛门的病,把枣丸用棉花包裹后放入肛门中一夜,没有不见奇效的;必须把棉花带留在外面,以便取出。雷火针:治疗风、寒、湿、毒之气滞留经络,导致疼痛、肿胀而不能消散的病证。在五月五日取一根向东生长的桃树枝,剥去树皮,把两端削成鸡蛋尖头的形状,长约一至二寸。施针时,把针放在灯火上点燃,随即用三五层纸(用布也可以)贴盖在患处,将热针按在纸上,同时念咒三遍;病位深的,再烧热后再刺,立即痊愈。咒语说:天火地火,三昧真火;针天,天就开;针地,地就裂;针鬼,鬼就消灭;针人,人就得长生;百种灾命消除,万种疾病消灭。我奉太上老君之命,急急如律令。又有雷火针新方,是把药物制成针使用,方法更加奇妙。白芷、独活、川芎、细辛、牙皂、穿山甲(炮制,加倍使用)、丁香、枳壳、松香、雄黄、乳香、没药、杜仲、桂枝(各一钱)、硫黄(二钱)、麝香(不限量)、熟艾(二三两)。以上各药捣成粗末,混合均匀。取艾绒铺在底部,把药末撒在上面,用上好的皮纸卷成筒;先用线束缚住两端,防止它伸长,然后再加纸继续卷捏,一定要使它非常结实,粗细以像鸡蛋尖头为标准。再用鸡蛋清把外层全部刷一遍,卷好包裹起来,放在阴凉处晾干。使用方法同前。有一个方子加入巴豆仁八分、斑蝥三钱,去掉头、足和翅后使用。疥癣光:治疗疥疮,涂上就能痊愈。治疗癣疮也很有效。松香(一钱)、水银、硫黄、枯矾(各二钱)、樟脑(各二钱,此处也有作一钱的)、麻油。先把松香和水银加少量麻油,研成糊状;再加入另外三味,研细成膏,涂擦,效果非常好。鹅掌风四方(附录)。猪胰(一具,去掉油脂,不要接触水)、花椒(三钱)。用好酒温热后,把这两味一同浸泡两三天,取出猪胰,随时擦手,再用小火烘烤,自会痊愈。又一方:取白砒三钱,打成豆粒大小,用麻油一两把砒熬到发黑,去掉砒,只用药油擦手,再用小火烘烤,不过两三次就能痊愈。又一方:取葱五六根,捶破;再取一把花椒,一同放入瓷瓦罐中,加入醋一碗,然后冲入滚开的汤水,熏洗几次即可痊愈。又一方:用谷树叶煎汤,趁温热洗手,再用火烘干,随即用柏白油擦拭,再用火烘干;过一会儿再洗、再烘,像这样每天做三次,不过三五天就能痊愈。秘传水银膏:外擦治疗杨梅风毒导致的溃烂、危重恶疮,以及多年不愈的病证,是经过验证的奇效方。黄柏、黄连(各一钱)、川大黄(五分,以上三味另研)、雄璜、胆矾、青黛、儿茶、铜青(各三分)。轻粉、枯矾(各四分)、大枫子(去油,取净霜五分,发黑的不用)、珍珠(一分半,生用)、冰片(一分)。(前项药末〔缺文〕,其中二味另行研末)、人言(体质强壮者七厘,虚弱者半分,中等者六厘)。以上十四味研成极细末,分成三份,每份约一钱八分。番打麻另行研成末。如果疮病严重而患者身体强壮、能进食,每份用五分。患者身体虚弱、不能起床的,每份用三分。体质中等的用四分。将药末分别加入前药的每一份中,研拌均匀。水银:身体强健者,每份用一两,或八九钱。体质中等者,用五六钱。卧床不起、身体极度虚弱者,只能用三钱,绝对不能再增加。
上先将麻、汞并前药各一分,俱入盏内,再入真芝麻油少许,用手指研开,务使汞药混为一家,渐次增油,久研,以不见汞星为度,大约如稀糊可矣。一、擦法:用此药擦手足四腕动脉处,每药一分,务分擦三日,每日早晚各擦一次,每次以六、七百数为度,擦完用布包之。擦药时,凡周身略有破伤处,俱用无麝膏药贴之,膏药须浓摊,每二日一换,换时不可经风,常须避帐幔中,冬月须用浓被暖炕,他时亦须常暖,南方则多用被褥盖垫可也。擦至七日,毒必从齿缝中发出,口吐臭涎。若口齿破烂出血,但用甘草、蜂房煎汤,候冷漱解,不可咽下。轻者只以花椒汤漱之亦可。擦处必皮破,不可畏疼而少擦也。忌盐十余日,多更好,并鱼腥、生冷、沙气、发风等物一个月,尤忌房事。外如牛肉、烧酒、团鱼之类,须忌二、三年。惟荞麦面、羊肉则终身忌之。治杨梅疮初发者,五六日可愈。但每分用汞四、五钱足矣。若治蛀干疳疮,或咽喉溃烂,或遍身牛皮疮癣,俱照前中治法。若治久烂疮,烂处难擦,则擦脚心,俱照前中治法,亦布包贴膏如前。一、自擦起之日,即当服后败毒散,至七日后,发口则止。
二十四味败毒散(随前水银膏)
当归川芎生地熟地芍药牛膝防风荆芥白芷防己忍冬桔梗羌活独活白鲜皮薏仁连翘木通陈皮粉草黄柏知母栀子黄连上每帖加土茯苓干者四两,鲜者须半斤,用水六碗,煎三碗,分三次,每日早、午、晚各服一碗。上方后四味,须察其人阴阳寒热,酌而用之。
按:上水银膏方,凡用此者,其于筋骨经络无处不到,既能追毒,亦善杀虫。若用治大麻风证,必有奇效,但未经试,故表诸此,以俟后人试用之。或于大风条择煎剂之相宜者同用尤妙。倘获济人,其幸多矣。
疮隔纸膏黄占(五两)飞丹铅粉(各四两)轻粉乳香没药(各二钱)冰片(三分)麻油(春夏二两,秋冬三两)
上先将占油煎五、六沸,下乳、没,再二、三服,下轻粉,随下丹粉,槐柳枝搅十余沸,取起冷定,后下冰片搅匀,瓶盛,浸水中一宿出火毒。先以苦茶洗疮净,将膏用薄油纸刺孔浓摊,间日番背面贴之,三日一换,三贴即可愈。
收疮散治湿烂诸疮,肉平不敛,及诸疮毒内肉既平,而口有不收者,皆宜用此,最妙。
滑石(飞,一两)赤石脂(飞,五钱)粉甘草(三钱)
上为末,干掺,或用麻油调敷。或加枯矾一钱,痒者极宜。若痒甚者必有虫,先用水银三、四钱,同松香二钱研匀后,拌前药和匀敷之。
卷之五十二图集·古方八阵
古方总目
(以下总列共一十三卷)
卷之五十二图集·古方八阵 古方总目
附古方条序
愚按:古方之散列于诸家者,既多且杂,或互见于各门,或彼此之重复,欲通其用,涉猎固难,欲尽收之,徒资莠乱,今余采其要者,类为八阵,曰补、和、攻、散、寒、热、固、因;八阵之外,复列有妇人、小儿、痘疹、外科之四方。且于诸方之中,仍以类聚,庶乎奇正罗列,缓急并陈,或舍短可以就长,或因此可以校彼,慧眼所及,朗如日星,引而伸之,触类而长之,因古人之绳墨,得资我之变通,医中之能事,斯亦先几一着也,凡我同志,其加省焉。
一曰补阵存亡之几,几在根本,元气既亏,不补将何以复,故方有补阵。
二曰和阵病有在虚实气血之间,补之不可,攻之又不可者,欲得其平,须从缓治,故方有和阵。
三曰攻阵邪固疾深,势如强寇,速宜伐之,不可缓也,故方有攻阵。
四曰散阵邪在肌表,当逐于外,拒之不早,病必日深,故方有散阵。
五曰寒阵阳亢伤阴,阴竭则死,或去其火,或壮其水,故方有寒阵。
六曰热阵阴极亡阳,阳尽则毙,或祛其寒,或助其火,故方有热阵。
七曰固阵元气既伤,虚而且滑,漏泄日甚,不尽不已,故方有固阵。
八曰因阵病有相同,治有相类,因证用方,亦有不必移易者,故方有因阵。
附列四方古方于八阵之外,其有未尽者,如妇人有经脉胎产之异,小儿有养育惊疳之异,痘疹有出没变化之异,外科有经脏表里之异,随几应变,治有不同,故并列方目于下。
卷之五十三图集·古方八阵
补阵
四君子汤治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不实,体瘦面黄,或胸膈虚痞,吞酸痰嗽,或脾胃虚弱,善患疟痢等证。
人参白术茯苓(各二钱)炙甘草(一钱)
加姜、枣,水煎服。或加粳米百粒。
加味四君汤治痔漏下血,面色痿黄,怔忡耳鸣,脚软气弱,及一切脾胃气虚,口淡,食不知味,又治气虚不能摄血,以致下血不禁。
人参白术(炒)茯苓炙甘草黄(炙)白扁豆(炒)
上水煎服。或为末,每服三钱,滚汤调服。
生附四君汤方在小儿。治脾胃虚寒吐泻。
五味异功散治脾胃虚寒,饮食少思,呕吐,或久患咳嗽,面浮气逆腹满等证。
译先把番打麻、水银和前面药物各取一份,一起放入盏内,再加入少量真正的芝麻油,用手指研开,一定要使水银和药物完全混合;逐渐增加油量,长时间研磨,以看不见水银星点为标准,大约研成稀糊状即可。一、擦法:用此药擦拭手足四腕的动脉处。每份药必须分三天擦完,每天早晚各擦一次,每次以擦六七百遍为标准;擦完后用布包裹。擦药时,全身凡是稍有破损的地方,都用不含麝香的膏药贴住。膏药必须厚厚摊开,每两天更换一次;更换时不能吹风,平时要在帐幔中避风。冬天必须用厚被保暖、用热炕取暖,其他季节也要经常保持温暖;南方可以多用被褥覆盖和垫着。擦到第七天,毒气一定会从牙缝中发出,口中吐出臭涎。如果口腔和牙齿破烂出血,只用甘草、蜂房煎汤,放凉后含漱以缓解,不可咽下。病情较轻的,只用花椒汤漱口也可以。擦药处一定会擦破皮肤,不可因为怕疼就少擦。忌食盐十多天,禁得更久更好;一个月内还要忌鱼腥、生冷、沙气、发风等食物,尤其忌房事。此外,牛肉、烧酒、团鱼之类,必须忌食两三年。只有荞麦面和羊肉需要终身忌食。治疗刚开始发作的杨梅疮,五六天可以痊愈。但每份只需用水银四五钱即可。如果治疗蛀干疳疮、咽喉溃烂,或遍身的牛皮疮癣,都按照前面中等体质患者的方法治疗。如果治疗久已溃烂的疮,溃烂处难以擦药,就擦脚心,都按照前面中等体质患者的方法治疗,也像前面一样用布包裹并贴膏药。二、从开始擦药的当天起,就应当服用后面的败毒散,直到第七天口中出现反应后停止。二十四味败毒散(配合前面的水银膏使用)。当归、川芎、生地、熟地、芍药、牛膝、防风、荆芥、白芷、防己、忍冬、桔梗、羌活、独活、白鲜皮、薏仁、连翘、木通、陈皮、粉草、黄柏、知母、栀子、黄连;以上药物每剂再加入干土茯苓四两,鲜土茯苓则需半斤,加水六碗,煎至三碗,分三次服用,每天早、中、晚各服一碗。上方最后四味药,必须根据患者的阴阳、寒热情况,斟酌使用。按语:以上水银膏方,凡是使用它的,药力能够遍及筋骨经络各处,既能驱逐毒邪,也善于杀虫。如果用来治疗大麻风证,必定会有奇效;但尚未经过试验,所以记载在这里,等待后人试用。也可以在“大风”条中选择适宜的煎剂与它合用,效果尤其好。如果能够救治患者,那就太幸运了。疮隔纸膏:黄占(五两)、飞丹、铅粉(各四两)、轻粉、乳香、没药(各二钱)、冰片(三分)、麻油(春夏二两,秋冬三两)。先将黄占和麻油煎沸五六次,加入乳香、没药,再煎沸两三次,加入轻粉,随即加入丹粉,用槐枝、柳枝搅拌十多次沸腾,取下放凉凝固;然后加入冰片搅匀,装入瓶中,浸在水里一夜,以去除火毒。先用苦茶把疮洗干净,将药膏厚厚摊在薄油纸上并刺孔,隔一天翻过纸的另一面贴敷,三天换一次,贴三次即可痊愈。收疮散:治疗湿烂的各种疮,肌肉已平而不能收口,以及各种疮毒内部的肉已经平复、但疮口仍不能收合的,都适合使用此方,效果最好。滑石(飞制,一两)、赤石脂(飞制,五钱)、粉甘草(三钱)。以上研成末,直接干撒,或用麻油调匀后敷上。也可以加入枯矾一钱,瘙痒者尤其适宜。如果瘙痒严重,必定有虫;先取水银三四钱,与松香二钱研匀,再拌入前药混匀后敷上。第五十二卷图集·古方八阵。古方总目。(以下总共列出十三卷。) 第五十二卷图集·古方八阵 古方总目。附录:古方条目序。我认为,古方分散记载在各家著作中,既多又杂;有的在不同篇目中重复出现,有的彼此重复。想要通晓其用法,泛泛浏览本来就很困难;想把它们全部收录,又只会增加芜杂混乱。因此我现在选取其中的要点,归类为八阵,即补、和、攻、散、寒、热、固、因。八阵之外,又列出妇人、小儿、痘疹、外科四类方剂。而且在各类方剂中仍按类别汇集,希望奇方与正方能够罗列在一起,缓治与急治能够同时陈列;有时舍弃短处就能取长处,有时借此可以校正彼方。凭借敏锐的眼光观察,便会清楚得如日月星辰;由此引申扩展,触类旁通,依据古人的规范,获得自己的变通方法,这也是医学中能够掌握关键的一步。凡是与我志同道合的人,都应对此加以省察。一是补阵,关系到病情存亡的关键在于根本;元气已经亏损,不补益又凭什么恢复?所以设有补阵。二是和阵,有些病处在虚实、气血之间,既不能补,也不能攻;想使病情恢复平衡,就必须从缓和调治入手,所以设有和阵。三是攻阵,邪气固结、病势深重,如同强敌入侵,应当迅速攻伐,不能拖延,所以设有攻阵。四是散阵,邪气在肌表,应当把它驱逐到体外;拒绝及时治疗,病势必定一天比一天深入,所以设有散阵。五是寒阵,阳气亢盛会损伤阴气,阴气耗尽就会死亡;有时应清除其火,有时应壮盛其水,所以设有寒阵。六是热阵,阴气极盛会使阳气衰亡,阳气耗尽就会死亡;有时应祛除其寒,有时应助长其火,所以设有热阵。七是固阵,元气已经受损,身体虚弱而且滑脱,泄漏日益严重;不把它收固住就不会停止,所以设有固阵。八是因阵,有些病证相同,治法也相近;根据证候使用方剂,其中也有不必改变方药的情况,所以设有因阵。在八阵之外附列四类古方。其中有些内容尚未完备:妇人有经脉、胎孕、生产方面的差异,小儿有养育、惊风、疳病方面的差异,痘疹有出没变化方面的差异,外科有经络、脏腑、表里方面的差异;必须随机应变,治法各不相同,所以把这些方剂目录一并列在下面。第五十三卷图集·古方八阵。补阵。四君子汤:治疗脾胃虚弱、饮食减少而没有食欲,或大便不成形、身体消瘦、面色发黄,或胸膈因虚而痞闷、吞酸、痰嗽,或脾胃虚弱而容易患疟疾、痢疾等病证。人参、白术、茯苓(各二钱),炙甘草(一钱)。加入姜、枣,用水煎服。也可以加入粳米一百粒。加味四君汤:治疗痔漏出血、面色萎黄、心悸、耳鸣、双脚无力、气弱,以及一切脾胃气虚、口中寡淡、吃东西不知味;又治疗气虚不能摄血,以致出血不止。人参、白术(炒)、茯苓、炙甘草、黄〔疑为黄芪〕(炙)、白扁豆(炒)。以上药物用水煎服。也可以研成末,每次服三钱,用滚开水调服。生附四君汤:方在小儿门。治疗脾胃虚寒所致的呕吐、腹泻。五味异功散:治疗脾胃虚寒、饮食减少而没有食欲、呕吐,或久患咳嗽、面部浮肿、气逆、腹胀等病证。