御纂医宗金鉴卷八十一

译大肠经循行经文 手阳明大肠经的经脉，起于食指末端，沿食指上侧出去，经过合谷两骨之间，向上进入两筋之间；沿前臂上侧进入肘外侧，向上沿上臂外侧前缘到肩部，出于肩髃骨前缘，再向上出于脊柱骨上方，斜向下进入缺盆，联络肺，向下穿过膈部，归属于大肠。它的支脉从缺盆向上到颈部，穿过面颊，进入下齿中，又回出夹在口旁，交会于人中；左脉交右侧，右脉交左侧，向上夹行至鼻孔两旁。大肠经循行歌 手阳明大肠经起于手食指内侧的商阳穴，沿食指上侧经过合谷两骨和两筋之间，沿前臂外侧上行，进入肘外侧，沿上臂外侧、肩端前缘，经过肩胛骨旁；从肩部向下进入缺盆，联络肺，向下穿过膈部，归属于大肠。它的支脉从缺盆直上颈部，斜穿面颊前方，进入下齿；回出后绕过口部，在人中处交叉，左脉到右侧、右脉到左侧，向上夹行至鼻孔两旁，最后到迎香穴。本经的络脉有一条支脉，直出食指末端，与手阳明大肠经的商阳穴相交，所以说经脉起于食指末端。从商阳穴沿食指上侧经过二间、三间穴。从三间穴沿行，出于两骨之间，到达合谷穴。从合谷穴向上，经过两筋之间，到达阳溪穴。从阳溪穴沿前臂上侧，经过偏历、温溜、下廉、上廉、手三里穴。从手三里穴进入肘外侧，就是曲池穴。从曲池穴向上沿上臂外侧前缘，经过肘髎、五里、臂臑穴。从臂臑穴向上到肩部，就是肩髃穴。从肩髃穴出于肩胛骨前缘，就是巨骨穴。从巨骨穴向上，出于脊柱骨上方。这里所说的脊柱骨上方，是指督脉大椎穴所在处。从督脉大椎穴进入，与足阳明胃经的缺盆穴交会；联络肺，向下穿过膈部，归属于大肠。所谓支脉从缺盆上行颈部，是再次沿本经经过天鼎穴，穿过面颊到扶突穴。从扶突穴进入下齿中，再到禾髎穴。从禾髎穴回出，夹行于口旁，在人中处交叉，左脉到右侧、右脉到左侧，向上夹行至鼻孔两旁的迎香穴而终止，并与足阳明胃经相接。大肠经穴歌 手阳明大肠经起于商阳，依次经过二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、禾髎，最后到迎香，共二十穴。大肠经分寸歌 商阳穴在食指内侧边；二间穴在本节前，三间穴在本节后凹陷中；合谷穴在虎口两骨之间；阳溪穴在腕部上侧；偏历穴在腕上侧；温溜穴在腕后三寸；下廉穴在腕后五寸；上廉穴在曲池前五寸；手三里穴在曲池前二寸；屈肘时，在肘横纹末端是曲池穴；肘髎穴在其上方；五里穴在上臂外侧大筋中央；臂臑穴在肘上三寸；肩髃穴在肘上七寸；举臂时肩端处取巨骨穴；肩尖端上方是天鼎穴；喉旁四寸是扶突穴；天突穴旁三寸是禾髎穴；水沟穴旁五分是迎香穴；禾髎穴上一寸处，大肠经各穴的位置便清楚了。商阳穴在手食指内侧末端，距指甲角约一韭叶宽处，就是此穴。从商阳穴沿食指上侧，在本节前内侧的凹陷中，是二间穴。从二间穴沿食指，在本节后内侧的凹陷中，是三间穴。从三间穴沿行，在手大拇指与食指分叉骨之间的凹陷中，是合谷穴。从合谷穴沿行至手腕上侧两筋之间的凹陷处；张开大拇指和食指取穴，这就是阳溪穴。从阳溪穴向上，在手腕后上侧三寸处，是偏历穴。从偏历穴向上三寸，是温溜穴。从温溜穴向上量二寸五分，在辅锐肉分下方，就是下廉穴。从下廉穴向上一寸，是上廉穴。从上廉穴向上行一寸，在锐肉末端，按压时肌肉隆起处，是手三里穴。从手三里穴向上二寸；手拱在胸前，屈肘，在肘横纹末端的凹陷中取穴，是曲池穴。从曲池穴向上，在大骨外侧边缘的凹陷中，是肘髎穴。从肘髎穴沿行至肘上三寸，向内在大脉中央，是五里穴。从五里穴向上四寸，在两筋两骨之间明显的凹陷中；伸直手臂、手掌放平取穴，是臂臑穴。从臂臑穴向上，在肩端上方、肱骨头两骨之间明显的凹陷处；举臂时可见空隙，这就是肩髃穴。从肩髃穴向上，在肩端两叉骨之间的凹陷中，是巨骨穴。从巨骨穴沿颈部缺盆向上直行，在扶突穴下方一寸，是天鼎穴。从天鼎穴向上直行，在曲颊下方一寸、距人迎穴后一寸五分处；仰头取穴，是扶突穴。从扶突穴穿过面颊，直至鼻孔下方水沟穴旁五分处，是禾髎穴。从禾髎穴向上一寸，在鼻孔旁五分处，是迎香穴。胃府经文 医经说：脾胃是储藏粮食的官府，五味都由此产生。又说：胃是水谷、气和血汇聚的海洋。又说：胃周长一尺五寸，直径五寸，长二尺六寸，横向弯曲；可容纳水谷三斗五升，其中谷物通常留存二斗，水一斗五升，达到充满。又说：这条经脉是气多而血少。《难经》说：胃重二斤一两。张介宾说：“胃的上口叫作贲门，饮食化生的精气从这里向上输送到脾、肺，再布散到各条经脉。胃的下口就是小肠的上口，叫作幽门。”

译胃经循行经文 足阳明胃经的经脉，起于鼻根两侧的凹陷处，旁边经过足太阳经脉；向下沿鼻外侧进入上齿龈中，又回出夹在口旁，环绕嘴唇向下，交会于承浆穴；再退回沿下颌后下缘，出于大迎穴，沿颊车穴上行到耳前，经过客主人穴，沿发际到额头。它的支脉从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙进入缺盆，向下穿过膈部，归属于胃，并联络脾。它的直行经脉从缺盆向下，沿乳房内侧下行，夹着肚脐进入气街中。它的支脉起于胃的下口，沿腹腔内侧下行，到气街处汇合；再向下经过髀关穴，到伏兔穴，向下经过膝盖髌骨中央，沿小腿外侧下行，经过足背，进入中趾外侧的趾缝。它的另一支脉在下廉穴下方三寸处分出，进入中趾外侧的趾缝。它的另一支脉从足背分出，进入大拇趾与食趾之间，从趾端出来。胃经循行歌 足阳明胃经从鼻部交会处开始，向下沿鼻外侧进入上齿，又回出夹在口旁，环绕承浆穴；沿下颌后方到大迎、颊车，经过耳前和发际到额头。支脉向下经过人迎、缺盆，穿过膈部进入胃，联络脾。直行经脉从缺盆向下沿乳房内侧；一条支脉从幽门开始，沿腹中下行，直至气街处会合；再经过髀关到伏兔，抵达膝盖髌骨，向下经过足三里，前行至中趾外侧的趾缝；另一支脉从膝下分出，经过足三里，从中趾外侧出来；又有一支脉从足背分出，进入大拇趾与食趾之间，从趾端出来，至此经脉运行完毕。注：足阳明胃经起于鼻部，是说它由迎香穴向上，在面颊中部两侧与经脉相交，约略经过足太阳经的睛明穴，再分开向下沿鼻外侧，开始与足阳明经的承泣、四白、巨髎穴相交。从巨髎穴进入上齿中，又回出到口旁的地仓穴，环绕嘴唇向下，在任脉的承浆穴处交会；再沿下颌后下缘行走，重新与本经的大迎穴相交。经脉从大迎穴出发，沿颊车穴上行到耳前，经过客主人穴，与足少阳经相合，沿发际到额头两侧的悬颅、颔厌穴，再与足阳明经的头维、下关穴相交。它的支脉从大迎穴行出，沿大迎前方经过人迎、水突、气舍穴，沿喉咙进入缺盆穴，向下穿过膈部归属于胃，联络脾，并散布于脏腑。它的直行经脉从缺盆穴直下，经过气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根等穴，沿乳房内侧下行到不容穴。从不容穴沿承满、梁门、关门、太乙、滑肉门等穴向下，夹着肚脐到天枢穴。从天枢穴经过外陵、大巨、水道、归来等穴，进入气街中的气冲穴。它的支脉起于胃口，也就是前面所说归属于胃、联络脾的支脉；沿腹腔内侧下行到气街，与气街穴会合，这就是冲脉向上运行的地方。本经向下运行的部分经过髀关穴，抵达伏兔穴；从伏兔穴向下经过阴市、梁丘穴，到膝盖髌骨中的犊鼻穴；再沿足三里、上巨虚、条口、下巨虚等穴向下，沿小腿外侧经过丰隆穴。从丰隆穴沿解溪穴向下，到足背的冲阳穴。从冲阳穴经过陷谷、内庭穴，进入食趾外侧的趾缝。本支和别支中，一支从下巨虚穴向下进入食趾外侧的趾缝；另一支沿足背进入大拇趾与食趾之间，从厉兑穴的趾端出来，与足太阴脾经相交。按：足阳明经所说的是足大拇趾的第二趾，不是中趾，这一定是传写错误。

译胃经穴歌 足阳明胃经共有四十五穴，依次为承泣、四白、巨髎、经、地仓、大迎、登、颊车、下关、头维、对、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气街、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑。阳明经在大拇趾第二趾的趾端，胃经分寸歌到此结束。胃经属于足阳明经。承泣穴在眼睛下方七分处。再向下三分，是四白穴。巨髎穴在鼻孔旁八分处。地仓穴在嘴角旁四分处。位置靠近大迎穴。在下颌下方一寸三分、面颊中央是颊车穴。在耳下八分的凹陷处是下关穴。在耳前可触到动脉处，向上行至头维穴。神庭穴旁开四寸五分是人迎穴；人迎穴在喉旁一寸五分。真正的水突穴在筋前、人迎穴下方；气舍穴在喉结下方一寸。沿着缺盆穴，在气舍穴下方横向骨骼的凹陷处取穴。气户穴在此向下一寸处。明库房穴，向下量一寸六分。依次为屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容；不容在巨阙旁开二寸，向下量一寸，以下依次为承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢，均在脐旁二寸。从天枢向下量一寸为外陵穴；再向下量一寸为大巨穴；从大巨向下三寸为水道穴；从水道向下二寸为归来穴；归来穴下为气街穴。归来以下各穴距腹部正中线二寸：从归来向下约一寸为气街；从气街向下至膝上约一尺二寸处为髀关穴；再向下六寸为伏兔穴；伏兔向下三寸为阴市穴；阴市向下二寸为梁丘穴；梁丘向下为犊鼻穴，在膝盖骨下、胫骨上方的凹陷中取穴。犊鼻向下三寸为足三里；足三里向下三寸为上巨虚；上巨虚向下二寸为条口；条口向下二寸为下巨虚；从下巨虚斜向后上方，在外踝上八寸、腓骨外缘凹陷处为丰隆穴；从丰隆向内沿足腕上方的凹陷处为解溪；从解溪向下，在足背高骨间、动脉搏动处为冲阳；冲阳向下二寸为陷谷；再向下为内庭，在足第二趾本节前、分叉骨外侧的凹陷中；足第二趾末端中央为厉兑穴。承泣穴在眼睛下方七分、下眼睑的凹陷中，正对瞳孔；正视前方取穴，这就是承泣穴。从承泣穴直下三分，在颧骨内侧的凹陷中，仍正对瞳孔取穴，这就是四白穴。从四白穴向下，在鼻孔旁八分处，仍正对瞳孔取穴，这就是巨髎穴。从巨髎穴向下，在口角旁四分、外侧稍近下方有轻微动脉搏动的地方，为地仓穴。从地仓穴向下，在颊部下颌前方一寸三分、骨骼凹陷且有动脉搏动处，为大迎穴。从大迎穴沿着耳下走到曲颊的末端，在其前方八分处的凹陷中取穴；取穴时侧卧并张口，这就是颊车穴。从颊车穴向上，在耳前有动脉搏动处；侧卧闭口时有凹陷，取此处为下关穴。从下关穴向上至额角，进入发际；沿督脉正中线，在神庭穴旁开四寸半处，为头维穴。从头维穴向下，在颈部、结喉旁一寸五分处，有较大的动脉搏动；伸头取穴，为人迎穴。从人迎穴直向下，在颈部大筋前方、贴近气管处，为水突穴。从水突穴直向下，在颈部大筋前方、结喉下约一寸的凹陷中，贴近骨尖上方的缺口处，为气舍穴。从气舍穴向下，在肩部横骨的凹陷中，为缺盆穴。从缺盆穴向下，在巨骨下方一寸、旁开胸部正中线四寸的凹陷中，仰卧取穴，为气户穴。从气户穴向下量一寸六分，同样在旁开正中线四寸的凹陷中，仰卧取穴，为库房穴。从库房穴向下量一寸六分，同样在旁开正中线四寸的凹陷中，仰卧取穴，为屋翳穴。从屋翳穴向下量一寸六分，同样在旁开正中线四寸的凹陷中，仰卧取穴，为膺窗穴。从膺窗穴向下，在乳头正中的位置，为乳中穴。从乳中穴向下量一寸六分，同样在旁开正中线四寸的凹陷中，仰卧取穴，为乳根穴。从乳根穴向下，在第四肋骨末端、旁开正中线二寸处，为不容穴。从不容穴向下量一寸，同样在旁开正中线二寸处，为承满穴。从承满穴向下量一寸，同样在旁开正中线二寸处，为梁门穴。从梁门穴向下量一寸，同样在旁开正中线二寸处，为关门穴。从关门穴向下量一寸，同样在旁开正中线二寸处，为太乙穴。从太乙穴向下量一寸，同样在旁开正中线二寸处，为滑肉门穴。从滑肉门穴向下量一寸，在脐旁约二寸的凹陷中，为天枢穴。从天枢穴向下量一寸，同样在旁开正中线二寸处，为外陵穴。从外陵穴向下量一寸，同样在旁开正中线二寸处，为大巨穴。从大巨穴向下三寸，同样在旁开正中线二寸处，就是水道穴。从水道穴向下二寸，同样在旁开正中线二寸处，就是归来穴。从归来穴向下，在大腿中部有一处肉结，称为鼠溪；从此处直上量一寸，有动脉搏动感，同样旁开正中线二寸，为气街穴。从气街穴向下至膝上约一尺二寸，在正中线左右各三指宽处，按压可见肉隆起，形状像伏兔，因此称为伏兔；在这处隆起后方的交叉纹中，为髀关穴。从髀关穴向下，在膝上六寸、隆起的肌肉之间，正跪坐取穴，为伏兔穴。从伏兔穴向下三寸，在伏兔下方的凹陷中，行拜揖礼的姿势取穴，为阴市穴。从阴市穴向下量一寸，在两条筋之间，为梁丘穴。从梁丘穴向下，越过膝盖骨，在胫骨上方的凹陷中；俗称膝眼。此处凹陷两旁各有空隙，形状像牛鼻，外侧的就是犊鼻穴。从犊鼻穴向下，在腓骨外侧、大筋内侧的凹陷中，为足三里穴；犊鼻就是膝眼的位置。从足三里穴向下三寸，在两筋与骨之间的凹陷中，抬脚取穴，为上巨虚穴。从上巨虚穴向下二寸，抬脚取穴，为条口穴。从条口穴向下量一寸，在两筋与骨之间的凹陷中，蹲下抬脚取穴，为下巨虚穴。从下巨虚穴再斜向后上方，在足外踝上八寸、腓骨外缘的凹陷中，为丰隆穴。从丰隆穴向内沿足部向下，在足腕上方正中的凹陷中，为解溪穴。从解溪穴向下，在足背，也就是脚面上的高骨之间、动脉搏动处，为冲阳穴。从冲阳穴向下二寸，到足大趾旁第二趾本节后方的凹陷中，为陷谷穴。从陷谷穴向下，到足大趾旁第二趾本节前方、分叉骨外侧之间的凹陷中，为内庭穴。从内庭穴向下，到足大趾旁第二趾的末端，距指甲角约一韭叶宽处，为厉兑穴。

译脾藏经文 经典说：脾胃主管仓廪，五味都由此产生。又说：脾是谏议之官，周知全身的智慧由此产生。又说：脾的形状像镰刀，与胃共用一层膜并附着在胃上；它在左侧、对应第十一椎下的俞穴，听到声音就会活动，活动时便摩擦胃部，主管运化。脾与肌肉相合，荣华表现在嘴唇，开窍于口。又说：脾经通常是多气少血。《难经》说：脾重二觔三两，宽扁三寸，长五寸。脾中有散膏半觔，主管包裹血液、温养五脏，并主管收藏人的意志和智慧。《中藏经》说：脾主管消磨五谷，滋养身体四旁。脾经循行经文 足太阴脾经的经脉起于足大趾末端，沿足大趾内侧白肉与赤肉交界处，经过骰骨后方，向上行至内踝前缘，再向上沿小腿内侧，循胫骨后方，与厥阴经交会后出于其前方，向上经过膝部和大腿内侧前缘，进入腹部，归属于脾，联络胃，向上穿过膈肌，夹行于咽喉两旁，连接舌根，散布于舌下。它的支脉从胃部分出，向上穿过膈肌，流注到心中。脾经循行歌 足太阴脾经起于足大趾，向上沿足内侧白肉与赤肉交界处，经过骰骨后方、内踝前方，再向上沿小腿内侧，经过膝内侧和大腿内侧前缘，进入腹中，归属于脾并联络胃，与膈相通，夹行咽喉，连接舌根，散布于舌下；它的支脉从胃部流注到心中。【注】足太阴脾经起于足大趾末端的隐白穴。从隐白沿足大趾内侧白肉与赤肉交界处行至大都穴；从大都经过骰骨后方到太白穴；从太白经过公孙、商丘，上行至内踝前缘的三阴交穴；从三阴交向上沿小腿内侧，经过胫骨后方的漏谷穴；从漏谷交会后出于厥阴经之前，经过地机、阴陵泉；从阴陵泉向上沿膝部和大腿内侧前缘，经过血海、箕门、冲门；从冲门进入腹部，归属于脾并联络胃，沿府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包等穴向上行至咽喉，夹咽连接舌根，散布于舌下。它的支脉从胃部的络脉分出，向上穿过膈肌，流注到心中，与手少阴心经相交会。脾经穴歌 足太阴脾经从足大趾的隐白穴开始，沿内侧依次经过大都、太白、公孙、商丘，直上至三阴交；再经漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门，经过府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包，共二十一穴，构成足太阴脾经全经。脾经分寸歌 足大趾末端内侧取隐白穴，在本节后方的凹陷中；大都在足大趾内侧本节后、骰骨下方；太白在其后；本节后一寸为公孙；商丘在内踝稍前方的凹陷中；内踝尖上三寸为三阴交；再上三寸为漏谷；内踝上五寸为地机；膝下内侧为阴陵泉；膝盖上方内侧为血海；箕门在大腿内侧，鱼腹上方、两筋之间有动脉搏动处；冲门在横骨两端的纹理中有动脉搏动处；府舍在冲门上七分；腹结在府舍上三寸；大横在腹结上三寸；腹哀在大横上一寸三分；食窦在腹哀上三寸半；天溪在食窦上三寸；胸乡在天溪上一寸六分；周荣同样再上一寸六分；大包从周荣向外斜下，在腋下约六寸、九肋季胁末端处。【注】隐白穴在足大趾内侧末端后方，距趾甲角约一韭叶宽处。从隐白沿足大趾内侧第二节末端的骨缝，在赤白肉际的凹陷中，为大都穴。从大都沿足大趾后方内侧，在内踝前方、骰骨下方赤白肉际的凹陷中，为太白穴。从太白向上，在足大趾本节后一寸、内踝前方的凹陷中，为公孙穴。从公孙向上，在内踝下方稍前的凹陷中，为商丘穴。从商丘向上，在内踝尖上三寸、两骨之间的凹陷中，为三阴交穴。从三阴交向上三寸，在两骨之间的凹陷中，为漏谷穴。从漏谷向上五寸，在膝下五寸、内侧两骨之间的凹陷中，伸直足取穴，为地机穴。从地机向上，在膝下内侧、膝关节横纹末端的凹陷中，为阴陵泉穴。从阴陵泉向上，在膝盖骨上方一寸、内侧白肉与赤肉交界处的凹陷中，为血海穴。从血海向上，在鱼腹上方、越过两筋之间、大腿内侧有动脉搏动处；不可用力按压，为箕门穴。从箕门向上，在横骨两端的横纹中有动脉搏动处；距腹部正中线旁开三寸半，为冲门穴。从冲门向上七分，距腹部正中线旁开三寸半，为府舍穴。从府舍向上三寸，距腹部正中线旁开三寸半，为腹结穴。从腹结向上量一寸三分，距腹部正中线旁开三寸半，为大横穴。从大横向上三寸半，距腹部正中线旁开三寸半，为腹哀穴。从腹哀向上三寸；或从乳头上方第三肋间有动脉搏动处向下量六寸四分，距胸部正中线旁开六寸，举臂取穴，为食窦穴。从食窦向上量一寸六分，距胸部正中线旁开六寸，仰卧取穴，为天溪穴。从天溪向上量一寸六分，同样距胸部正中线旁开六寸，仰卧取穴，为胸乡穴。从胸乡向上量一寸六分，同样距胸部正中线旁开六寸，仰卧取穴，为周荣穴。从周荣向外斜向下，经过少阳胆经渊液穴下三寸，到腋下约六寸处。在第九肋间的季胁末端，为大包穴。《御纂医宗金鉴》第八十一卷 钦定四库全书 《御纂医宗金鉴》第八十二卷 《编辑刺灸心法要诀》目录 手少阴心经脏腑图 心经经文 心经循行图 心经循行经文 心经循行歌 心经穴位图 心经穴歌 心经分寸歌 手太阳小肠腑歌 小肠经文 小肠经循行图 小肠经循行经文 小肠经循行歌 小肠经穴位图 小肠经穴歌 小肠经分寸歌 足太阳膀胱腑图 膀胱经文 膀胱经循行图 膀胱经循行经文 膀胱经循行歌 膀胱经穴位图 膀胱经歌 膀胱经分寸歌 手厥阴心包络腑图 心包络解说 心包络经循行图 手厥阴心包络经循行经文 手厥阴心包络经循行歌 手厥阴心包络经穴图 手厥阴心包络经经穴歌 手厥阴心包络经穴位分寸歌 御纂《医宗金鉴》卷八十二目录 钦定《四库全书》御纂《医宗金鉴》卷八十二 编辑《刺灸心法要诀》