御纂医宗金鉴卷七十四

译疥疮。疥疮有干疥、湿疥、虫疥、砂疥、脓疥之分，都是各经蕴积毒邪，因风邪化生而成。应根据病在上部还是下部、患者体质肥胖还是瘦弱来论治，既要疏散风邪、通利湿邪，又要兼顾杀虫。【注】这种病有干疥、湿疥、虫疥、砂疥和脓疥的区别，虽然形态有五种，总是由于各经蕴积毒邪，日久生火，又兼受风湿之邪，化生出这种疾病；也有因传染而发病的。疥疮通常先从手部生起，逐渐蔓延遍及全身，瘙痒没有止境。如果肺经燥邪偏盛，就会生干疥，皮肤瘙痒、干枯，并出现白色鳞屑。如果脾经湿邪偏盛，就会生湿疥，局部肿胀疼痛，破后渗出黄水，严重时流出黑色液体。如果肝经风邪旺盛，就会生虫疥，瘙痒深入骨髓，抓挠时竟感觉不到疼痛。如果心血凝滞，就会生砂疥，形状像细砂，红肿灼热而又痒又痛，抓挠时有水渗出。如果肾经湿热，就会生脓窠疥，形状像豆粒，大小便时发痒，脓液清稀而色白。有时脾经湿气过盛，也会生脓窠疥，但疮顶含有稠脓，既痒又痛，这是不同之处。疥疮虽然属于邪气有余的病证，但体虚的人也会生疥；以大便秘结为实证，大便通利为虚证，也有属于虚证却大便干燥的情况。如属风秘，大便就会干燥；血分枯燥，大便就会涩滞难下。还要根据疮疥形态、颜色的深浅，以及脉息有力还是无力来辨别。初起时属于有余证的，都宜服防风通圣散。虚证者服荆防败毒散，使病邪透发出来。等到疮疥的形势已经确定后，无论虚实，干疥服消风散，湿疥服苍术膏，虫疥服芦荟丸，砂疥服犀角饮子，脓窠疥服秦艽丸。病程长久不愈、血分燥的，服当归饮子。外治干疥，用绣毬丸擦患处。湿疥用臭灵丹擦，既能润燥又能杀虫，都有效验。疥疮多生在上半身的，偏于风热旺盛。疥疮多生在下半身的，偏于风湿旺盛。肥胖的人多属风湿，瘦弱的人多属血热，应当详细辨别后治疗。苍术膏 南苍术十斤，切片放入砂锅内，加水煎煮，煮到水量减半时取汁；再加水按前法煎煮，直到苍术没有药味为止。把各次药汁合在一起，用小砂锅再煎。如果药汁煎干一寸，就加药汁一寸，煎成膏后加入蜂蜜四两，调和均匀。每次服二羹匙，空腹用白开水调服。【方歌】苍术膏治疗湿疥疮，苍术切片放入锅中煎煮，取药汁熬成膏，再加入蜂蜜，空腹服用。能够祛除湿气、消散热邪，疗效胜过许多方剂。犀角饮子 犀角【镑】、赤芍。甘菊花、元参。木通、赤小豆【炒】。石菖蒲【各一钱五分】，甘草【一钱，生用】。生姜三片，用水二钟煎至八分，服用。【方歌】犀角饮子用于治疗砂疥，症见发痒、疼痛、红赤，病邪出自心经；用芍药、菊花、元参、木通、赤小豆、菖蒲、生姜和甘草，加水煎服。秦艽丸 秦艽、苦参。大黄【酒蒸】、黄耆【各二两】。防风、漏芦。黄连【各一两五钱】，乌蛇肉【五钱，酒浸后焙干】。以上药物共研成细末，用炼蜜制成丸剂，丸子大小如梧桐子。每次服三十丸，饭后用温酒送服。【方歌】服用秦艽丸，脓疥就能痊愈。它能清热止痒，疮疥自然消退。苦参、大黄、风、漏芦、乌蛇、黄连、黄耆和蜂蜜合用。当归饮子 当归、生地。白芍【酒炒】、川芎。何首乌、荆芥。防风、白蒺藜【各一钱】。黄耆、甘草【各五分，生用】。用水二钟煎至八分，饭前较长时间服用。【方歌】当归饮子用于脓疥日久、瘙痒不止，兼有血燥而难以消除者；由四物汤加黄耆、何首乌、甘草、荆芥、防风、蒺藜组成，以疏散风邪。绣毬丸 川椒、轻粉。樟脑、雄黄。枯白矾、水银【各二钱】。大风子肉【一百枚，另研】。以上药物共研成极细末，再与大风子肉研匀；加入桕油一两，融化后与药末混合搅匀，制成丸剂。用两手合掌搓丸，丸子大小如圆眼，先用鼻闻药气，再擦患处。【方歌】绣毬丸用川椒、轻粉、樟脑、雄黄、白矾、水银和大风子，研末后加入桕油调和；用于干疥搓擦，疗效非常显著。臭灵丹 硫黄末、油核桃。生猪脂油【各一两】，水银【一钱】。捣制成膏，擦患处。【方歌】臭灵丹用于擦治脓疥、湿疥；硫黄末、油核桃、生猪脂油各一两，水银一钱，一同捣制成膏。防风通圣散【见头部秃疮】荆防败毒散【见项部脑疽】消风散【见项部钮扣风】芦荟丸【见牙齿部牙衂】

译癣 癣证的情形有六种，根本原因是风、热、湿、虫。分别有干癣、湿癣、风癣、牛皮癣、松皮癣和刀癣，春天还会在面部生出像桃花一样的癣。【注】这种病总是由于风、热、湿邪侵袭皮肤，郁积日久；风邪旺盛就会化生虫，所以瘙痒没有止息。第一种叫干癣，抓挠就会出现白色皮屑，皮肤干枯脱落。第二种叫湿癣，抓挠就会流出黏液，湿润蔓延，像虫在爬行。第三种叫风癣，就是多年不愈的顽固癣；抓挠时麻木顽钝，感觉不到痛痒。第四种叫牛皮癣，形状像牛颈部的皮肤，又厚又坚硬。第五种叫松皮癣，形状像苍松的树皮，红白色斑纹彼此相连，时常发痒。第六种叫刀癣，没有完整固定的轮廓，纵横分布不定。总的治法是用杀虫、渗湿、消毒的药物外敷；病情较轻的用羊蹄根散，久病顽固的用必效散涂擦。也有因脾肺风湿过盛而出现肿痛的，宜服散风苦参丸，以疏散风湿，肿痛就会消退。还有一种面部风癣，起初像防癗，有时逐渐形成细小疮疹，时常疼痛瘙痒，多在春季发生，又叫吹花癣，就是俗称的桃花癣。妇女多患此病，这是由于肺胃风热随着阳气上升而形成的；宜服疎风清热饮，外用汨风玉容散，每天洗面，自然会见效。羊蹄根散 羊蹄根【八钱，研末】、枯白矾【二钱】。两味药共研均匀，用米醋调和，擦在癣处。【方歌】羊蹄根散用于敷治各种癣；羊蹄根和枯白矾两味研成末，加米醋调和后涂擦患处，能够渗湿止痒。必效散 川槿皮【四两】、海桐皮。大黄【各二两】、百药煎【一两四钱】。巴豆【一钱五分，去油】、螌蝥【一只，整只使用】。雄黄、轻粉【各四钱】。以上药物共研成极细末，用阴阳水调和药末；将癣处抓破损伤后薄薄敷药，药物干后一定要等它自行脱落。【方歌】必效散由大黄、百药煎、川槿皮、海桐皮、巴豆、斑蝥、雄黄、轻粉组成，用阴阳水调和后涂擦，治疗各种多年顽固的癣。散风苦参丸 苦参【四两】、大黄【炒香】。独活、防风。枳壳【麸炒】、元参。黄连、黄芩，各二两。栀子【生用】、菊花【各一两】。以上药物共研成细末，用炼蜜制成丸剂，丸子大小如梧桐子。每次服三十丸，饭后用白开水送服，每天服三次，茶或酒均可送服。【方歌】散风苦参丸用于风湿旺盛、癣疮多痒并兼有肿痛的病证。方中有大黄、黄芩、独活、防风、枳壳、元参、栀子、菊花和黄连。疎风清热饮 苦参【二钱，酒浸后蒸晒九次，炒黄】、全蝎【土炒】。皂刺、猪牙皂角。防风、荆芥穗。金银花、蝉蜕【各一钱，炒】。酒和水各一钟，加入葱白三寸，煎至一钟，去掉药渣，趁热服用，忌食发物。【方歌】疎风清热饮用于风癣，病情时常疼痛瘙痒，缠绵难愈；药用苦参、全蝎、皂刺、猪牙皂、防风、荆芥、金银花和蝉蜕。消风玉容散 绿豆面【三两】、白菊花。白附子、白芷【各一两】。熬制的白食盐【五钱】。以上药物共研成细末，加入冰片五分，再研匀，收贮备用。每天洗脸时使用，以代替肥皂。【方歌】消风玉容散由绿豆面、菊花、白附子、白芷和食盐研制而成，再加入冰片；用来代替肥皂，先除风邪，癣也随之消退。黄水疮 黄水疮形状像粟米，刚发起时发痒，破溃时疼痛。外因是风邪，内因是湿热，黄色液体浸润蔓延，反复滋生。【注】这种病起初像粟米，既痒又痛，破溃后流出黄水，湿润蔓延成片，身体各处都可能发生；这是脾胃湿热与外受风邪相互搏结所致，宜服升麻消毒饮。热邪较重的，外用青蛤散敷治。湿邪较重的，敷用碧玉散，立即见效。痂皮较厚的，用香油润湿，忌用水洗。升麻消毒饮 当归尾　赤芍 金银花　连翘（去心） 牛蒡子（炒）　栀子（生用） 【原文作“▯活”，字样疑有误，未据此擅改】　白芷 红花　防风 甘草（生用）　升麻 桔梗 每味药用二钱为大剂，一钱五分为中剂，一钱为小剂。用水二钟，煎至八分，饭前温热服用。如果疮生在头面部，就减去当归尾和红花。【方歌】升麻消毒，祛除风湿；用当归尾、赤芍、金银花、连翘、牛蒡子、栀子、羌活、白芷、红花、防风、甘草、桔梗、黄药，水浸后服，逐渐消退。青蛤散（见鼻部鼻疳疮）。碧玉散（见面部燕窝疮）。暑天所生的疡毒小疖。暑天所生的疡疖红肿，疼痛剧烈，头晕，口苦，背部肌肤发红；与一般痈疽发热不同，昼夜不停，热势像火在攻迫。【注】这种病证是暑天所生的，疡毒小疖刚开始发作时，背部中央的肌肤先出现红晕，随后发生肿痛，发热没有固定时间，昼夜不止，并伴有头晕目眩、口苦舌干、心烦背热、肢体倦怠。初起宜服荆防败毒散，加藿香、黄连、石膏。外治按照痈疽肿疡溃疡门的方法处理。荆防败毒散（见项部脑疽）。瘴疽。瘴疽是由于受到山中瘴毒，毒邪潜伏日久，疼痛紧贴筋骨；初起发黑，随后变青，像被拳头打过一样，应立即用针刺放出恶血，之后脓液成熟。【注】这种病证是由于受到山间岚瘴之气，毒邪潜伏在筋骨之间，经过多年而发，导致疼痛贴着筋骨。开始时患处呈黑色，麻木顽固如木石；毒邪附着于筋骨，重按才知道疼痛。五至七日后，毒势涌出，浮肿继而变成青色，像被拳头打过；并有寒战如疟、头颤、口角偏斜、手足厥冷、黑睛紧缩等症。刚出现黑色时，应立即用砭法放出恶血，随即服不换金正气散，加羚羊角，以泄去邪毒。以后按痈疽肿疡溃疡的治法处理。脓液成熟后溃出黄白脓，是顺证；流出黑汁，则属险证。不换金正气散。苍术（米泔水浸后炒）　厚朴（姜制） 陈皮　藿香 半夏曲（各二钱，炒）　甘草（一钱，炙） 用水二钟、生姜五片、红枣肉二枚，煎至一钟，去掉药渣，稍温时服用；忌食生冷和油腻食物。【方歌】正气散用于因感受山瘴之气、潜伏日久而生疽，并见身体战栗、恶寒者；即平胃散加半夏曲、藿香，配姜、枣煎服，便可平安。

译产后痈疽。产后发生痈疽，最为凶险。七情损伤，六淫侵袭，瘀血停留不去，便会形成痈疽。病势将要溃脓时应托里治疗，不可延误。【注】这种病证是由于产后气血和经络都虚，或因七情损伤，或因六淫侵袭，又与瘀血相互停滞而形成，最为凶险。治疗应以大力补益、扶助根本为主，同时兼顾活血化瘀、使新血生成。对于兼有的外来病邪，先从次要方面治疗；开始服生化汤，并随证加减，以消除毒邪。有表邪的，服清魂散。有里热的，服回生丹。病势将要溃脓时，应立即托里；如果延误，恐怕毒邪会向内陷入。用药宜平和纯正，最忌使用峻烈的发汗、攻下药剂。其余关于肿疡、溃疡的治法，都按照痈疽肿疡溃疡门处理。生化汤。当归（八钱）　川芎（四钱） 姜炭　甘草（各四分，炙） 桃仁（十粒，去皮尖，研成泥） 用水一钟半，煎至六分，加入无灰酒一小杯，混合后服用。【方歌】生化汤适用于产后，用来疏通痈疽和瘀滞，调和营血并补益虚损；由当归、川芎、姜炭、炙甘草、桃仁组成，用酒送服，善于消除瘀血。清魂散。荆芥（一钱）　川芎（五分） 人参　甘草（炙） 泽兰叶（各三分） 研成细末，用黄酒调服。【方歌】清魂散用于产后风邪侵袭；荆芥、川芎配人参，再与炙甘草、泽兰合用，能够疏解表邪，疗效神奇。回生丹。黑豆（三升，煮熟，取汁三碗，去掉豆子） 红花（三两，炒至黄色，放入大壶醇酒中同煮，煮沸三至五次，去掉红花，取药酒） 生大黄（一斤，研末）　苏木（二两，锉碎，用河水五碗煎取三碗药汁，去渣） 先把大黄末用上好米醋三四碗调匀，以文火、武火交替熬成膏，如此做两遍。然后加入红花酒、苏木汤和黑豆汁，一同熬成膏；离火后，再加入下面的药物。当归　熟地 川芎　白茯苓 延胡索　乌药 香附　蒲黄 牛膝　桃仁（另研） 苍术（各二两，米泔水浸后炒）　白芍（酒炒） 甘草（炙）　羌活 山茱萸肉（酒浸）　三棱 陈皮　地榆 木香　五灵脂（各五钱） 人参　白术（土炒） 青皮　木瓜（各三钱） 良姜（四钱）　乳香 没药（各一钱） 将以上药物共研成细末，用大黄膏制成丸，丸子大小如弹子。每次服一丸，用黄酒炖化后，整丸药液服下。【方歌】回生丹用于产后恶露残留、导致痈疽者，服后可以逐除热邪，活血化瘀，调和营卫。红花、大黄、黑豆、苏木，八珍汤药，羌活、山茱萸、三棱、延胡索、乌药、青皮、陈皮、地榆、香附、乳香、没药、蒲黄、良姜、牛膝、木瓜、木香、五灵脂、桃仁、苍术。翻花疮（无图）。翻花疮是疮口溃破后长出肉头，根部大、顶部小，像向外翻出的菌状物；虽然不痛不痒，但一碰就流血，久则血液枯燥，这是肝虚、怒气所致。【注】这种病证是疮溃破后，肉芽从疮口向外突出，形状像菌，顶部大而根部小，越长越向外翻。虽然并不很痛，也不太痒，但稍有碰伤就会不停流血，时间久了便导致亏虚。总由肝虚、恼怒，使气血燥结而成。宜服逍遥散；外用乌梅煅成的灰和轻粉等分研末，撒在患处；或者用马齿苋煅灰，以猪脂调和外敷，均有效。逍遥散（见背部上搭手）。血风疮。血风疮的症状是全身

译生出像粟米一样的疮，形状和搔痒表现明显，脂水不断渗出；这是肝、肺、脾经中风湿热邪长期郁积，燥痒抓破后流血流津所致。【注】这种病证是肝、脾二经湿热外受，风邪侵袭皮肤，又郁滞于肺经，以致全身生疮，形如粟米，瘙痒没有止境。【原文首字作“▯”，疑为“搔”或相关字】抓破时脂水浸淫成片，使人烦躁口渴；白天瘙痒较轻，夜间加重。宜服消风散，外敷雄黄解毒散。如果日久风邪郁结在肌肤中，就会耗伤血液而生火，瘙痒更加严重，夜间不能入睡，抓破后渗出血液，并有心烦、大便干燥秘结、咽干但不口渴等症。这属于火燥伤血，宜服地黄饮，外擦黄连膏和润肌膏合用，均有疗效。同时忌食花椒、酒、鸡、鹅等能诱发风邪的食物。雄黄解毒散。雄黄　寒水石（各一两，煅） 白矾（四两，生用） 共研成细末，用滚水调匀后外敷。将雄黄、寒水石和白矾四两一起研磨。血风疮生出粟米样疹子且瘙痒时，用滚水调敷，可以使毒邪和湿气渗出。地黄饮。生地　熟地 何首乌（各三钱，生用）　当归（二钱） 丹皮　黑参 白蒺藜（炒，去刺）　僵蚕（各一钱五分，炒） 红花　甘草（各五分，生用） 用水煎煮，早晚服用。【方歌】地黄饮治疗血风疮，适用于瘙痒严重、不能入睡、血燥者；用何首乌、丹皮、生地、熟地、黑参、当归、蒺藜、甘草、红花、僵蚕。消风散（见项部钮扣风）。黄连膏（见鼻部鼻疮）。润肌膏（见头部白屑风）。防癗。防癗是汗出后受邪风，疹子形状像豆瓣，扁平成癗，白天瘙痒，宜服秦艽汤。夜间瘙痒较重，服当归饮子即可安定。【注】这种病证俗称“鬼饭疙瘩”，是出汗后受风，或露宿乘凉所致，风邪多侵袭表虚之人。初起时皮肤发痒，随后出现扁平的疙瘩，形如豆瓣，堆叠聚集成片。白天瘙痒严重的，宜服秦艽牛蒡汤。夜间瘙痒较重的，宜服当归饮子。外用烧酒浸泡百部，再用蓝布蘸药酒擦拭患处，并谨慎避开风凉，便可自行痊愈。秦艽牛蒡汤。秦艽（一钱五分）　牛蒡子（炒，研） 枳壳（麸炒）　麻黄（蜜炙） 犀角（镑片）　黄芩 防风　甘草（生用） 黑参　升麻（各一钱） 用水二钟，煎至八分服用。【方歌】秦艽、牛蒡子能疏风；风邪留滞肌肤，便生癗疹，形如麻豆；配枳壳、麻黄、镑制犀角、黄芩、防风、甘草、黑参、升麻。当归饮子（见疥疮）。浸淫疮。浸淫疮发作，是火、湿、风邪与黄水相杂所致；水液浸淫，形状像疥疮，蔓延成片，瘙痒不止。治疗应当清热，同时消散风邪。【注】此证初起像疥疮，瘙痒没有固定时间，抓挠后不断蔓延，〔字样疑误〕津液流出黄水，浸淫成片，是心火、脾湿又感受风邪所致。医经说：岁运火气太过，严重时会身体发热，肌肤浸淫。仲景说：病势由口部流向四肢是顺证，由四肢流入口部是逆证。初期服升麻消毒饮，加苍术、黄连；抓破后津液和血液流出，应服消风散，外搽青蛤散，即可痊愈。如果脉迟、不进食，黄水流出不止，这是脾气衰败，属于不能治愈的证候。升麻消毒饮【见“黄水疮”】消风散【见“项部钮扣风”】青蛤散【见“鼻部鼻防疮”】

译火赤疮 火赤疮由时令之气引起，出现像被火灼伤一样的浆液水疱，遍身形成〔原文缺字，句意不完整〕。治疗应根据病变在上部还是下部而分治；属于风湿热邪的，泻心火、清脾热，自然可以平息。【注】此证是心火妄动，或感受酷暑时邪，火邪侵入肺中，潜伏凝结而成。初起小的像芡实，大的像棋子，形成像被火灼伤一样的浆液水疱。颜色红的是火赤疮；如果疱顶发白、疱根发红，叫作天疱疮。这两种病都会蔓延到全身，局部灼热疼痛。水疱未破时不坚硬；水疱破后流出毒水，皮肤湿润糜烂，但没有臭味。上半身多发的，属于风热偏盛，应服解毒泻心汤。下半身多发的，属于湿热偏盛，应服清脾除湿饮。水疱未破的，都宜敷蝌蚪防毒散；已经破的，都宜撒石珍散，以清除湿热，破溃糜烂处自然干燥，疗效很好。解毒泻心汤 黄芩　黄连 牛蒡子【炒后研末】　知母 石膏【煅】　栀子【生用】防风　元参 荆芥　滑石【各一钱】木通　甘草【各五分，生用】用水二钟，加灯心二十根，煎至八分，饭后较久时服。【方歌】解毒泻心汤用于火赤疮，药有黄芩、黄连、牛蒡子、木通、知母、石膏、栀子、防风、甘草、元参、荆芥和滑石。清脾除湿饮 赤茯苓　白术【土炒】苍术【米泔浸后炒】　黄芩 生地黄　麦冬【去心】栀子【生用，研末】　泽泻 甘草【生用】　连翘【去心】茵陈蒿　枳壳【麸炒】元明粉【各一钱】用水二钟，加竹叶二十片、灯心二十根，煎至八分，饭前服。【方歌】清脾除湿饮治疗天疱疮，药用赤茯苓、苍术白术、黄芩、生地黄、麦冬、栀子、泽泻、甘草、连翘、茵陈和元明粉共同制成。石珍散 轻粉　石膏【各一两，煅】黄檗末　青黛【各三钱】将诸药共同研成均匀细末，先用甘草汤洗净疮处，再把此药撒敷上去。【方歌】石珍散能够除去火邪造成的危害，天疱疮破后撒敷，便可恢复。一两轻粉和煅石膏，三钱黄檗再加青黛。蝌蚪防毒散【见“肿疡门”】猫眼疮 猫眼疮这一名称，是取其形状像猫眼而来。疼痛和瘙痒没有固定规律，不出血脓，患处光泽闪烁，像猫眼一样。这是脾经湿热，又被外来寒邪凝滞所致。【注】此证又名寒疮，多生在面部和全身，是脾经湿热长期郁结，又被外寒凝结而成。初起形状像猫眼，光彩闪烁，没有脓也没有血，但疼痛和瘙痒时有时无。时间久了会接近小腿胫部，应服清肌渗湿汤，外敷真君妙贴散；同时多吃鸡、鱼、蒜、韭，忌食鲇鱼、蟹、虾，便可痊愈。清肌渗湿汤 苍术【米泔水浸后炒】　厚朴【姜汁炒】陈皮　甘草【生用】柴胡　木通 泽泻　白芷 升麻　白术【土炒】栀子【生用】　黄连【各一钱】用水二钟，加生姜三片、灯心二十根，煎至八分，温服。【方歌】清肌渗湿汤治疗猫眼疮，因脾经湿热郁结，又被外寒缠束。药用平胃散中的苍术、厚朴，配柴胡、木通、泽泻、白芷、升麻、白术、栀子和黄连。真君妙贴散【见“肿疡门”】鱼脊疮 鱼脊疮多由虚弱之人患病，感受湿热，皮肤之间凝结虚寒，缓慢出现水疱，流出的液体逐渐变成稠脓，阳气也随之产生。【注】此证形状像鱼脊，是阳气虚弱、内有寒邪的人再次感受湿热，湿热凝滞结聚而成。多生在筋骨之间；因为阳气虚寒，所以发病时间长、发展缓慢，只见皮肤坚硬凝滞并肿痛。初起为白色水疱，逐渐长大，形状像鱼脊；破后流出黄水，形成真正的脓液较迟。初治时不论已经破溃还是尚未破溃，都宜用蒜片隔着艾火灸，以通达阳气；外用真君妙贴散，以香油调和后敷上；还宜服内补十宣散。脓液变稠、颜色鲜明是顺证；如果艾灸没有反应，患处颜色暗、腐烂并流出臭水，是逆证。其余内外治法，都可参照痈疽溃疡门。真君妙贴散【见“肿疡门”】内补十宜散【见“胸部〔字样疑误〕痈”】骨痿疮 骨痿疮初起形状像粟粒或豆粒，颜色发红，逐渐长得像梅子或李子；火毒使其化脓，却不能排出脓血，疼痛不止。治疗方法同疔疮，便能成功治愈。【注】此证初起形状像粟粒或豆粒，颜色红，逐渐大如梅子或李子，是火毒所致；脓血不能排出，也不能形成脓液，疼痛同样不止。时间久了会蔓延到全身，内外治法可与疔疮门相互参照。风疳【无图】风疳的形状像风癣，患处破溃流黄水，瘙痒而疼痛轻微，是风湿之邪侵入肛门所致；用如圣膏外搽，很快就能见效。【注】此证是风湿之邪侵入肛门所致，形状像风癣，瘙痒、破溃并流黄水，浸淫蔓延全身，疼痛轻微，应当用如圣膏外搽，即可痊愈。如圣膏 当归【五钱】　巴豆【三钱，去壳】香油八两，将这两味药炸到枯焦，去掉药渣，加入黄蜡三两，待其完全熔化后离火，用绢过滤干净；将要凝固时加入轻粉二钱，搅拌均匀，外搽。【方歌】如圣膏用当归、巴豆两味，一同放入香油中炸至枯焦，再加黄蜡和轻粉；凝固后外搽风疳，便能立即见效。血疳 血疳形状像紫色疥疮，疮处疼痛和瘙痒时发时止；这是血分受伤的证候，由风热闭塞腠理所致，服消风散疗效最好。【注】此证是风热闭塞腠理所致，形状像紫色疥疮，疼痛和瘙痒时有时无；多属血燥、热盛，应服消风散。消风散【见“项部钮扣风”】白疕 白疕的形状像疹子或疥疮，颜色发白而且瘙痒，多数使人不舒畅。这固然是风邪侵入皮肤所致，也与血液燥涩、难以滋养肌表有关。【注】此证俗称蛇虱，生在皮肤上，形状像疹子或疥疮，颜色发白而瘙痒，抓挠后会起白色皮屑，是风邪侵入皮肤、血液燥涩不能濡养所致。先服防风通圣散，随后服搜风顺气丸；再将猪脂和苦杏仁等量捣烂，用绢包裹后擦患处，都有疗效。搜风顺气丸 大黄【五两，酒浸后蒸晒九次】　车前子【酒炒】山茱萸肉　山药【炒】牛膝【酒浸】　菟丝子【酒煮】独活　火麻仁【微火焙后去壳】槟榔　枳壳【麸炒】郁李仁【各二两，沸水浸泡后去皮】　羌活【一两】以上药物研成细末，用炼蜜调和制成丸剂，丸如梧桐子大；每次服三十丸，茶或酒送服均可，早晚各服一次。【方歌】搜风顺气丸用车前子、山茱萸、山药、大黄、牛膝、菟丝子、羌活、独活、火麻仁、槟榔、枳壳、郁李仁，服用后能祛除风邪，滋养燥血。防风通圣散【见“头部秃疮”】

译漆疮 漆疮是感受漆毒所致，发生在腠理不致密的人身上；患处肿胀、灼热、发红，初起感到瘙痒，随后像疹子，皮肤破裂流水，并且疼痛。【注】此证是因为人的腠理不致密，感受漆的辛热毒性而发生。初起面部发痒并肿胀，抓挠后逐渐像风团疹，颜色发红并遍布四肢；患处灼热疼痛，皮肤破溃成斑，流水严重时还会寒热交替发作。宜用韭菜汁调和三白散涂敷患处，内服化斑解毒汤。忌用热水洗浴，戒食油腻、厚味及能助发病情的食物。也可将神曲研成细末，用生蟹黄调和后涂在患处，疗效尤其好。三白散 铅粉【一两】　轻粉【五钱】石膏【三钱，煅】将药物共同研匀，用韭菜汁调和后敷上，再用纸覆盖。如果没有韭菜汁，用凉水调和也可以。【方歌】三白散用于敷治漆疮，药有轻粉、铅粉和煅石膏，能够清热解毒，疗效迅速；研匀后须用韭菜汁调和。化斑解毒汤【见“肋部内发丹毒”】血箭 血箭表现为血液从毛孔中喷射而出，是心火炽盛、迫使血液妄行所致；用桃花散以凉水调敷，再涂金墨，便能止血。【注】此证又名肌衄，是心、肺火盛，逼迫血液从毛孔中像箭一样射出；宜服凉血地黄汤。外用桃花散，以凉水调和后敷患处；或将金墨研成细末，用醋调和后冷敷，血即可止住。凉血地黄汤 生地【三钱】　黄连 当归【各一钱五分】　甘草 栀子【生用，研末】　元参【各一钱】黄芩【二钱】加水二钟，煎至八分，按病情分上、下服用。【方歌】凉血地黄汤，适用于心火旺盛、毛孔出血而不能归于经脉的证候。黄连、当归、甘草、黄芩、栀子、玄参，煎服后疗效非常显著。桃花散。白石灰半升，用水泼制成粉末，与大黄片一两五钱同炒，以石灰变成红色为度；去掉大黄，将石灰筛成细粉，用凉水调和后外敷。【方歌】桃花散止血最有效，大黄一两五钱，白石灰半升同炒，去掉大黄后研细过筛，用水调敷即可。血痣。血痣刚开始时像普通的痣，逐渐长大到豆子般大小，颜色发红；擦破表皮便流出鲜血，这是肝经怒火郁结、血液凝滞形成的。【注】这种病证是肝经怒火使血液郁结而形成的。初起像痣，颜色发红，逐渐长到豆子般大小，碰破时会流鲜血。可用花蕊石散撒敷，止血后，宜用氷蛳散使原来的痣枯脱，再用月白珍珠散涂搽，外盖贴太乙膏，待新皮长出即可痊愈。出血严重的，服凉血地黄汤，同时忌食肥厚滋腻及能诱发病情的食物。花蕊石散。花蕊石五钱，火煅后放入童便中淬炼七次。草乌、南星。白芷、厚朴。紫苏、羌活。没药、轻粉。龙骨，煅制；细辛。檀香、苏木。乳香、蛇含石，火煅后用童便淬炼三次。当归、降真香，各二钱。麝香三分。以上药物共研成细末，装入罐中收藏。临用时，撒在患处。【方歌】花蕊石散止血力强，草乌、南星、白芷、厚朴、紫苏、羌活，没药、轻粉、龙骨、细辛、檀香、麝香，苏木、乳香、当归、蛇含石、降真香。氷蛳散，即氷螺撚研成的粉末，见《乳部·乳岩》。月白珍珠散，见《溃疡门》。凉血地黄汤，见“血箭”。太乙膏，见《溃疡门》。朘痛，无图。朘痛是寒气侵入并郁滞在肌肤所致，疼痛牵连到心部，衣服碰到或用手按压都会痛，像皮肤被剥去一样；治疗宜用胡椒酒，以棉花蘸取温热后湿敷。【注】这种病证是突然受到寒邪侵袭，寒气郁滞在肌肤中不能运行所致。偶尔被衣服碰到，或用手按压，疼痛便牵连到心部，仿佛皮肤不存在一样。治疗宜取胡椒四钱、烧酒四两，一同放入瓷碗内，隔水炖煮；用柔软的棉花蘸取温酒，湿敷、熨烫疼痛处，立即见效。疮口误入毒水，无图。疮口溃破后误入污水，或被有毒物质、各种刺伤，疼痛深入骨髓时，用金蝉散煅制后敷在疮上，体内的毒水流尽，刺也会排出。【注】疮口溃破后，误使皂角水、驴马尿粪及一切污秽毒水进入疮内，或木刺刺入疮中，导致焮红肿胀、疼痛深入骨髓时，先用温水洗净疮口，擦干，再将金蝉散煅炼妥当，撒在疮口内外，盖上加味太乙膏。过一段时间，毒水流尽，刺也会自行排出。金蝉散。大干虾蟆一个，胡椒十五粒。皂角子七粒。将药物放入干锅内，用瓦片盖严锅口，以慢火煅烧至烟气散尽；取出后保留药性，研成细末，备用。【方歌】金蝉散用于溃疡误受毒水而肿胀，或因木刺刺伤而疼痛；用虾蟆、胡椒、皂角子火煅至烟尽，研末撒敷，疗效良好。加味太乙膏，见《溃疡门》。各种疮疡生蝇蛆，无图。夏季各种疮疡臭秽腐烂，苍蝇聚集并生出蛆虫，治疗不可拖延。服用蝉花散可以除去蛆虫，蛆会化成水，苍蝇也会害怕这种药散而离开。【注】夏季各种疮疡溃烂腐臭，有些孤独或懒惰的人疏于洗浴，脓液和污秽物积聚，苍蝇闻到秽气便成群聚集，以致生蛆。应立即服用蝉花散，蛆虫会全部化成水排出，苍蝇也不敢靠近疮口。婴儿痘疮溃烂生蛆的，也服用前面所说的药，外用寒水石细末撒敷。又可治疗疮中脓液突然发臭，以及冬季溃疮生蛆的情况；这是阴湿之气所化。宜将海参研成粉末撒敷，或将皂矾飞制后研末撒敷，蛆虫也会化成水。蝉花散。蛇蜕一两，火烧至保留药性，研成粉末；蝉蜕。青黛各五钱，细辛二钱五分。以上研成细末，每次服三钱，用黄酒调服，每日服两次。【方歌】蝉花散治疗各种疮疡的污秽，夏季疮中生蛆、苍蝇围绕不去；蛇蜕、细辛、蝉蜕、青黛，用酒调服，蛆虫会化水，苍蝇也会畏避飞走。《御纂医宗金鉴》卷七十四。《御纂医宗金鉴》，子部医家类。钦定《四库全书》。《御纂医宗金鉴》卷七十五。《外科心法要诀》编辑目录。杂证部。跌扑。金疮。箭头进入肉中。铁针进入肉中。铁针误入咽喉。误吞铜钱。骨头卡在咽喉。杖伤。夹伤。竹木刺入肉中。破伤风。发痉。汤火伤。冻疮。被人咬伤。熊、虎、狼伤人。被马咬伤。被疯狗咬伤。马汗、驴涎流入疮口。被蛇咬伤。被蜈蚣咬伤。蝎子螫伤。蚕咬伤。射工虫伤。蚯蚓伤。天蛇疮。蠷螋伤。各种虫子进入耳中。