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医藏御纂医宗金鉴九十一

御纂医宗金鉴卷六十九目録

医藏 · 已译 · 第 862–862 段

御纂医宗金鉴卷六十九目録

  钦定四库全书

  御纂医宗金鉴卷六十九

  编辑外科心法要诀

  下部

  悬痈

悬痈,毒生防隂穴,初如莲子,渐如桃,三隂亏损,湿热郁溃,久成漏为疮劳。

【注】此证一名骑马痈,生于簒间,系前隂之后,后隂之前,屏翳穴即防隂穴,系任衇经首穴也。初生如莲子,微痒多痛,日久焮肿,形如桃李,由三隂亏损,兼忧思气结,湿热壅滞而成。其色红,作脓欲溃,若破后溃深,久则成漏,以致沥尽气血,变为疮劳。初起气壮实,尚未成脓,小水澁滞者,宜用九龙丹泻去病根;稍虚者,仙方活命饮利去湿热,如法治之。遇十证可消三四,如十余日后肿势已成,不能内消,宜服托里消毒散或托里透脓汤,自破如不破,肿髙光亮胀痛者,用卧鍼开之,秽脓一出,其肿全消者顺。朝服六味地黄丸,午服十全大补汤,温补滋隂。又有过食膏粱厚味,气实者,初服龙胆泻肝汤,溃服滋隂八物汤;又有房劳过度羸弱者,初服八珍汤,溃服十全大补汤;脾虚不食,六君子汤。日久成漏者,国老膏化汤送服琥珀蜡矾丸。外治法,按痈疽溃疡门,当戒房劳怒气,鱼腥发物,慎重调理。

  九龙丹

  木香     乳香

  没药     儿茶

  血竭     巴豆【不去油】

等分为末,生蜜调成一块,磁盒収贮。临用时,旋丸豌豆大,每服九丸,空心热酒一杯送下,行四五次,方食稀粥。肿甚者,间日再用一服,自消。

【方歌】九龙丹,医悬痈毒,初起气实,脓未成,木香、乳没、儿茶、竭、巴豆,蜜丸,酒服,灵。

  滋隂八物汤

  当归     生地黄

  白芍药         【酒炒】  川芎

  丹皮     花粉【各一钱】

泽泻【五分】甘草节【一钱】

水二钟,灯心五十寸,煎八分,食前服。

  大便秘者加蜜炒大黄一钱

【方歌】滋隂八物,过膏粱,悬痈已溃,服此方。四物,丹皮,花粉,泻草节。便秘,加大黄。

  仙方活命饮

  琥珀蜡矾丸

  托里消毒散【俱见肿疡门】

托里透脓汤【见头部侵脑疽】

  六味地黄丸【见面部雀斑】

  十全大补汤

  八珍汤

六君子汤【即香砂六君子汤,减去藿香、砂仁,俱见溃疡门】

龙胆泻肝汤【见腰部纒腰火丹】

  国老膏【见背部丹毒发】

  穿裆发

穿裆毒发,防隂前忧,思劳伤湿,郁源焮痛,红顺塌陷,逆腐深漏,溺収敛难。

【注】此证生于防隂穴之前,肾囊之后,由忧思劳伤,湿郁凝结而成。初起如粟,渐生红亮焮痛,溃出稠脓者顺;若起如椒子,黑焦陷于皮肉之内,漫肿紫暗,并无焮热,痛连睾丸及腰背、肛门者逆。

译《御纂医宗金鉴》卷六十九目录 钦定四库全书 《御纂医宗金鉴》卷六十九 编辑《外科心法要诀》下部 悬痈 悬痈的毒邪生在防阴穴,起初像莲子,逐渐长得像桃子;由于三阴亏损、湿热郁结化脓,久后形成漏,成为疮劳。【注】这种病又叫骑马痈,生在会阴部,即前阴之后、后阴之前;屏翳穴就是防阴穴,是任脉的首穴。起初像莲子,稍有瘙痒而疼痛较多,日久后红肿灼热,形状像桃李,这是由于三阴亏损,又加上忧思导致气结、湿热壅滞而形成的。患处颜色发红,化脓将要溃破;如果破溃后溃疡很深,时间久了就会形成漏,导致气血逐渐耗尽,转变成疮劳。初起时若气实体壮、还没有成脓,并且小便涩滞,应使用九龙丹攻下,排除病根。身体稍虚的,应服仙方活命饮,以通利的方法祛除湿热,按相应方法治疗。十个病例中大约可以消退三四个;如果十多天后肿势已经形成,不能从内部消散,应服托里消毒散或托里透脓汤。若能自行破溃而未破,肿块高起、光亮、胀痛,应使用卧针切开;污秽脓液一流出,肿势完全消退,这是顺证。早晨服六味地黄丸,中午服十全大补汤,以温补身体、滋养阴液。还有因过多食用肥甘厚味而气实的,初期服龙胆泻肝汤,溃破后服滋阴八物汤。还有房事劳累过度、身体瘦弱的,初期服八珍汤,溃破后服十全大补汤。脾虚而不能进食的,服六君子汤。日久形成漏的,用国老膏煎汤送服琥珀蜡矾丸。外治法依照痈疽溃疡门;应戒房事、戒怒,忌食鱼腥及能诱发病情的食物,慎重调养。九龙丹 木香 乳香 没药 儿茶 血竭 巴豆【不去油】以上药物等分研成细末,用生蜜调成一块,贮存在磁盒中。临用时随制成豌豆大小的丸剂,每次服九丸,空腹用一杯热酒送下,泻下四五次后,才吃稀粥。肿势严重的,隔一天再服一次,自会消退。【方歌】九龙丹治疗悬痈毒,适用于初起而气实、尚未成脓者;木香、乳香、没药、儿茶、血竭、巴豆制成蜜丸,用酒送服,疗效灵验。滋阴八物汤 当归 生地黄 白芍药【酒炒】 川芎 丹皮 花粉【各一钱】泽泻【五分】 甘草节【一钱】用水二钟、灯心五十寸,煎至八分,饭前服。大便秘结的,加蜜炒大黄一钱。【方歌】滋阴八物汤,适用于过食肥甘厚味、悬痈已经溃破者。四物汤加丹皮、花粉,并以泽泻、甘草节泻火利湿。大便秘结,加大黄。仙方活命饮 琥珀蜡矾丸 托里消毒散【均见肿疡门】托里透脓汤【见头部侵脑疽】六味地黄丸【见面部雀斑】十全大补汤 八珍汤 六君子汤【即香砂六君子汤,减去藿香、砂仁,均见溃疡门】龙胆泻肝汤【见腰部缠腰火丹】国老膏【见背部丹毒发】穿裆发 穿裆毒发生在防阴穴前方,由忧思、劳累损伤和湿邪郁结所致,病势郁滞而灼热疼痛;红肿顺利平塌为顺证,腐烂深陷并形成漏、尿液收不住则为逆证。【注】这种病生在防阴穴前方、阴囊后方,由忧思劳累损伤、湿邪郁结凝滞而形成。初起像粟粒,逐渐出现红亮、灼热、疼痛,溃破后流出稠脓,是顺证。如果起初像椒子,黑焦色并陷入皮肉内部,弥漫肿胀而颜色紫暗,没有灼热感,疼痛