图书编卷七十三

图书编卷七十三

明　章潢　撰人身同天地叙七尺之躯，何可与天地论小大？百年之身，何可与天地论修短？况此身特躯殻耳。于此身之骨骸、脏腑、经络、血脉，纵能精究而深研之，不过医之小道也。何必一一凖诸天地哉？吁！此皆自小其身者也。惟自小其身，故经营七尺之内，与蝼蚁同嗜欲；醉梦百年之间，与蜉蝣共旦暮。可哀孰甚也？不知天地非大人，身非小也；万古非长，百年非短也。所以上下同流者，自有在也。盖隂阳五行，在天地人一也。观一岁十二月，一日十二时，人身之呼吸与天地通者，果何物乎？孟子谓「夭夀不贰，修身以俟之，所以立命也。」自此身之外，更何命可立？何心性可存而养也？彼世之愚不肖者，无论已。间有贤哲之士，计其生平，虑非不周，知非不溥，言非不详，行非不鋭，日夕殚精耗神，游魂梦景，独于此身漫不加之意焉。其于本末内外、轻重缓急，且莫之办。又安望其赞化育、参天地，浩然塞两间，炯然照百代哉？试览此编，人身与天地相同，果强合之，抑亦造化自然也？惩七年之病者，必求三年之艾，当勿忽于此矣。

<子部,类书类,图书编,卷七十三>经十二络十五，凡二十七。气血相贯，无有休息。故一岁隂阳升降，防于立春一日；隂阳晓昏，防于寅时。荣衞循环，上应天之度数，下应地之分野。天有宿度，地有经水，人有经脉。宿谓二十八宿，度谓天之三百六十五度也。经水者，谓海水、清水、渭水、湖水、沔水、江水、淮漯水、河水、漳水、济水也。以其内外经脉，故名之曰经水焉。经脉者，谓手足三隂三阳之脉。所以然者，以内外参合，人气应之，故言及也。内足阳明，外合海水；内足大肠，外合清水；内足少隂，外合汝水；内手阳明，外合江水；内手太阳，外合淮水；内手少阳，外合漯水；内手太隂，外合河水；内手心主，外合漳水；内手少隂，外合济水。内外输应，气衞于外，以充皮肤；血荣于中，以营经络。周一体而无间，应漏水百刻而不违。一日一夜，一万三千五百息，乃平人之常也。察于隂阳，决死生。虽经络流注，如环之无端，岂能逃于脉之三部耶？至于草木昆虫，尽皆得气之先，所以虽干枯陈朽，亦可以调脏腑而治疾病。其气同也。观人身气血与天地气候相应，若此则人与天地万物本同一体，不信然哉？

足三隂三阳胆，申相火，足少阳；胃，酉燥金，足阳明。膀胱戍寒水，足太阳；肝亥风木，足厥隂。肾子，君火，足少隂；脾丑，湿土，足太隂。足太阳与少隂为表里，少阳与厥隂为表里，阳明与太隂为表里，是为足之隂阳也。手太阳与少隂为表里，少阳与心为表里，阳明与太隂为表里，是为手之隂阳也。帝曰：愿闻三隂三阳之离合【各为一位谓之离配为表里谓之合】岐伯曰：圣人南面而立，前曰广明，后曰大冲【此正位也心脏在南故前曰广明冲脉在北故后曰大冲】大冲之地，名曰少隂，少隂之上，名曰太阳【此为一合之经气也后仿此】太阳根起于至隂，结于命门，名曰隂中之阳【至隂穴名命门目也】中身而上，名曰广明，广明之下，名曰太隂，太隂之前，名曰阳明【胃为阳明脉行在脾脉之前脾为太隂脉行在胃脉之后】阳明根起于厉兊，名曰隂申之阳【厉兊穴名】厥隂之表，名曰少阳【胆少阳脉行在肝脉之外肝厥隂脉行在胆脉之内】少阳根起于窍隂，名曰隂中之少阳【窍隂穴名】是以三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢【开者所以司化生之基阖者所以执禁固之权枢者所以主动静之微】三经者不得相失也，搏而勿浮，名曰一阳【滑云一齐一也脉浮而不至于虚所以抟者胃气也故曰一阳】愿闻三隂？岐伯曰：外者为阳，内者为隂。然则中为隂，其冲在下，名曰太隂。太隂根起于隐白，名曰隂中之隂【隐白穴名】太隂之后，名曰少隂【脾藏之下近后则肾之位也】少隂根起于涌泉，名曰隂中之少隂【涌泉穴名】少隂之前，名曰厥隂【肾藏之前近上则肝之位也】厥隂根起于大敦，名曰隂中之絶隂【大敦穴名】是故三者之离合也，太隂为开，厥隂为阖，少隂为枢。三经者不得相失也，搏而勿沈，名曰一隂【滑云脉沈而不至于溺所以搏者胃气也故曰一隂】○黄帝曰：隂阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求其本【隂阳与万类生杀变化犹然在人身同相参合故治病之道必先求之】故积阳为天，积隂为地，隂静阳燥阳生，隂长，阳杀，隂藏【神农曰：天以阳生，隂长；地以阳杀，隂藏】阳化气，隂成形。○天地者，万物之上下也；隂阳者，血气之男女也；左右者，隂阳之道路也；水火者，隂阳之徴兆也；隂阳者，万物之能始也。故曰：隂在内，阳之守也；阳在外，隂之使也【隂静故为阳之镇守，阳动故为隂之役使】清阳为天，浊隂为地。地气上为云，天气下为雨。雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊隂出下窍【上窍谓耳目口鼻，下窍谓前阥后阥也】清阳发腠理，浊隂走五藏【此有质者也】清阳实四肢，浊隂归六府。

水为隂，火为阳。阳为气，隂为味【滑云：阳为气，隂为味。此气味二字，以天地隂阳之化而言也。阳在天成象，气之谓也；隂在地成形，味之谓也】味归形，形归气，气归精，精归化。精食气，形食味【气化则精生，味和则形长】化生精，气生形【气飬形也，精微之液，惟血化而成形质之有资，气行而立，故斯二者各奉乎生身】味伤形，气伤精【遇其节也】精化为气，气伤于味【滑云：五味入口，藏于胃，以飬五藏。气过则伤之，气伤于味也】隂味出下窍，阳气出上窍。味厚者为隂，薄为隂之阳；气厚者为阳，薄为阳之隂。味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热【隂气润下，故厚味则泄利；阳气炎上，故气厚则发热。味薄为隂少，故通泄；气薄为阳少，故汗出】壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气【气生壮火，故云壮火食气；少火滋气，故云气食少火。以壮火食气，故气得壮火则耗散；以少火益气，故气得少火则生长。人之阳气，少壮亦然。○滑云：少而壮，壮而衰，理则然也】气味辛甘，发散为阳；酸苦涌泄为隂。○阳气者，若天与日，失其所则折夀而不彰。故天运当日以光明，是故阳因而上衞外者也。欲如运枢，起居如惊，神气乃浮【欲如运枢，谓内动也；起居如惊，谓暴卒也】○阳气一日而主外【昼则阳气在外】平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露。反此三时，形乃困薄【旦暮阳气衰，内行阳分，故宜收敛以拒虚邪】○隂中有隂，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之隂也；合夜至鸡鸣，天之隂，隂中之隂也；鸡鸣至平旦，天之隂，隂中之阳也。故人亦应之。夫言人之隂阳，外为阳，内为隂；言人身之隂阳，则背为阳，腹为隂；言人身中藏府之隂阳，则藏者为隂，府者为阳。肝、心、脾、肺、肾五藏皆为隂；胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六府皆为阳。所以欲知隂中之隂、阳中之阳者何也？为冬病在隂，夏病在阳，春病在隂，秋病在阳，皆视其所在，为施鍼石也○背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之隂，肺也；腹为隂，隂中之隂，肾也；腹为隂，隂中之阳，肝也；腹为隂，隂中之至隂，脾也。此皆隂阳表里内外雌雄相输也，故以应天之隂阳也○天气通于肺【位髙而气清也】地通于隘【隘在首为下，且有隂受之义】风气通于肝【风生木也】雷气通于心【雷象火之有声】糓气通于脾【土爰稼穑，脾属土，故▯气通于脾】雨气通于肾【两肾皆水】六经为川【流注不息也】肠胃为海【皆受纳也】九窍为水注之气【滑云九窍之气流通不滞，犹水之流注也】以天地为之隂阳，以人事配象之。

阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之；暴气象隂，逆气象阳○寒极生热，热极生寒；寒气生浊，热气生清【言正气也】清气在下，则生餐泄【热在下则糓不化也】浊气在上，则生防胀【寒气痞塞不能和畅】此隂阳反作，病之逆从也○天不足西北，故西北方隂也，而人右耳目不如左明也【在上法天】地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强也【在下法地】曰：何以然？曰：东方阳也，阳者其精并于上，并于上则上明而下虚，故使耳目聪明而手足不便也。西方隂也，隂者其精并于下，并于下则下盛而上虚，故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪，其在上则右甚，在下则左甚，此天地隂阳所不能全也。故邪居之。凡隂阳之要，阳宻乃固，两者不和，若春无秋，冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能宻，隂气乃絶；隂平阳秘，精神乃治；隂阳离决，精气乃絶。<子部,类书类,图书编,卷七十三>帝曰：藏象何如【象谓所见于外可阅者也】岐伯曰：心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气【心主于夏气，合太阳，谓太阳居于夏火之中也】肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太隂，通于秋气【肺主于秋，谓太隂居于阳分也】肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在髪【肾者水也，在髙源，宜其华在髪也，抑髪者血之余，血者水之类，又其色黒】其充在骨，谓隂中之少隂，通于冬气【谓盛隂居冬隂之分也】肝者，罢【音皮】之本【谓肺主筋，属乎木，又肝者干也，人之运动由于筋力，象木之动也，动则多劳，故云罢极】魂之居也，其华在爪，其充在筋，为阳中之少阳，通于春气【谓少阳居于阳位而王于春也】脾胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之官，营之居也【营谓营运，居犹处也，盖脾为输转之官故也】名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白【谓唇四际白色肉也】其充在肌，此至隂之类，通于土气【以脾属土，土为至隂】凡十一藏取决于胆也【胆者中正刚断而无偏私故也，滑云脾胃大肠云云至通于土气，此处疑有误，今订证云脾者仓廪之本，营之居也，其华在唇四白，其充在肌，此至隂之类，通于土气，胃、大肠、小肠、三焦、膀胱名曰器，能化糟粕，转味而入出者也】帝曰：五藏应【去声】四时，各有收受乎？岐伯曰：有。东方，青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝【精谓精气，阳升之方，以目为用，故开窍于目】其病发惊骇【肝藏魂，病则魂不安也】其味酸，其类草木，其畜鸡【易曰巽为鸡】其谷麦【麦色苍】其应四时，上为岁星【木之精也，余四星准此】是以春气在头也【万物发荣于上】其音角，其数八【木生数三，成八数】其臭臊是。

以知病之在筋也，其在声为呼【谓呌呼】在变动为握【把握属筋】在志为怒，怒伤肝【甚则自伤也】悲胜怒【悲则肺金尅肝】风伤筋【风胜则经络拘急】酸伤气【风酸皆自伤也】辛胜金。南方赤色，入通于心，开窍于耳【手少隂之络防于耳】藏精于心，故病在五藏【心主五藏】其味苦，其类火，其畜羊【离为羊】其糓黍【▯色赤】其应四时，上为荧惑星，是以知病之在脉也。其音徴，其数七【火生数二成数七】其臭焦【火变则为焦】其在声为笑，在变动为忧，在志为喜，喜伤心，恐胜喜【恐则肾水尅心火】热伤气，寒胜热，苦伤气【热苦皆伤己所胜也】咸胜苦【咸水味】中央黄，入通于脾，开窍于口，藏精于脾【脾为化谷口上逆稂故开窍于口】故病在舌本【脾脉上连于舌本】其味甘，其类土，其畜牛【坤为牛】其谷稷【色黄而味甘】其应四时，上为镇星，是以知病之在肉也。其音宫，其数五，其臭香，其在声为歌，在变动为哕【谓哕噫】在志为思，思伤脾，怒胜思【怒则不思】湿伤肉，风胜湿，甘伤肉【甘湿皆自伤也】酸胜甘。西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在背【肺在胸中背为胸为府】其味辛，其类金，其畜马【干为马】其糓稲【稲白色】其应四时，上为大白星，是以知病之在皮毛也。其音商，其数九【金生数四成数九】其臭腥，其在声为哭，在变动为欬，在志为忧，忧伤肺，喜胜忧【喜则心火尅肺金】热伤皮毛【是被胜伤己也】寒胜热，辛伤皮毛【是自伤也】苦胜辛【苦火味】北方黑色，入通于肾，开窍于二隂，藏精于肾【肾藏精隂泄注故开窍于二隂】故病在谿【谿谓肉之小防冬气居内故病在深处】其味咸，其类水，其畜彘【亥为豕】其糓豆。【豆黑色】其应四时，上为辰星，是以知病之在骨也。其音羽，其数六【水生数一，成数六】其臭腐，其在声为呻，在变动为栗【谓战栗】在志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；咸伤血【食咸而渇伤血可知，寒咸皆伤己所胜也。大素血作骨，下同】帝又问曰：“愿闻十二藏之相使【并去声】贵贱何如？”岐伯曰：“心者，君主之官，神明出焉；肺者，相传之官，治节出焉【肺附于心，故曰相▯，主行营衞，故曰治节】肝者，将军之官，谋虑出焉【勇而能断，故曰将军】胆者，中正之官，决防出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉【膻中在胸中两乳间，为气之海，气和志通则喜乐由生】脾者，仓廪之官，五位出焉。大膓者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉【强于作用，故曰作强，造化形容，故曰伎巧】三焦者，决凟之官，水道出焉【引道隂阳，开通闭塞不通】膀胱者，州都之官，津液出焉，气化则能出矣【位当孔府，故为都官，若得气海之气施化则溲便注泄，气海之气不及则闭塞不通矣】凡此十二官，不相失也，故主明则下安，以此飬生则夀没世不殆，以为天下则大昌【主即心也，心者君主之官，神明出焉，故心既明以摄生则夀，以处世则安，以治天下则昌，皆实理也】主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此飬生则殃，以为天下者其宗大危，戒之戒之。

○心之合脉也，其荣色也【发见于面之色，皆心之荣】其主肾也【随其所畏则德命焉○火畏水，故心聼命于肾○藏义皆同】肺之合皮也，其荣毛也【毛附皮】其主心也。肝之合筋也，其荣爪【爪者筋之余】其主肺也。脾之合肉也，其荣唇也，其主肺也。肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。○帝曰：“余闻方士或以脑髓为藏，或以肠胃为藏，或以为府，愿闻其说。岐伯曰：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于隂而象于地，故藏而不冩【去声】名曰奇恒之府【奇异也，恒常也，此六者异于下文六府故云】胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此六者，天气之所生也，其气象天【天气地气以动静言】故冩而不藏，此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留输冩者也。魄门亦为五藏使，水糓不得久藏【魄门，肛门也，内通于肺故云】五藏者，藏精气而不防也，故满而不能实【精气为满，水谷为实】六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下则肠实而胃虚，故曰实而不满，满而不实也。帝曰：气口何以独为五藏主？岐伯曰：胃者，水谷之海，六府之大源也。五味入口，藏于胃，以飬五藏之气。气口亦太隂也【五藏之气输于肺，肺为太隂，气由出入故曰气口亦太隂也】是以。五藏六府之气味皆出于胃，变见于气【口】故五气入鼻，藏于心肺，心肺有病而鼻为之不利也【滑云：五气入鼻以下与上文义不相发，岂因五味入口而遂及于五气入鼻耶】心藏神【灵枢经曰：两精相薄谓之神】肺藏魄【并精而出入者谓之魄】肝藏魂【随神而往来谓之魂】脾藏意【心有所意谓之意】肾藏志【意之所存谓之志】故神藏五，形藏四，合为九藏也【神藏心，藏神五者是也，以其皆神气居之故云形藏一头角二，耳目三，口齿四，胸中也】

天非纯阳亦有三隂天以阳生【隂长而为春，夏寅手少阳三焦经，已手厥隂心包络经，春卯手阳明大肠经，生夏午手少】【隂心之经》长辰，手太阳小肠经；未，手太隂肺之经。天时十二月，人身十二经；地支十二位：申，足少阳胆之经；亥，足】【厥隂肝》之经，秋，酉，足阳明胃之经杀冬，子，足少隂】【肾之经藏戌，足太隂膀胱经丑，足太隂脾之经地，非纯隂亦有】【三阳地以阳杀，隂藏而为秋冬。手之经络应天，足之经络应地】

五方气味东方甲风乙木，其气温，其味甘，在人以肝胆应之；南方丙热丁火，其气热，其味辛，在人以心、小肠、三焦、包络应之。中央戊，湿其本，气平，其兼气温、凉、寒、热，在人以胃应之。中央已，土其本味咸，其兼味辛、甘、酸、苦，在人以脾应之。西方庚燥辛金，其气凉，其味酸，在人以肺、大肠应之。北方壬寒癸水，其气寒，其味苦，在人以肾、膀胱应之。按人乃万物中之一也，独阳不生，独隂不长，湏禀两仪之气而化生也。然轻清成象，重浊成形，本乎天者亲上，本乎地者亲下，则各从其类也。轻中清者，清肺以助天真；清中浊者，荣华腠理；浊中清者，荣飬于神；浊中浊者，坚强骨髓。故《至真要大论》云：「五味隂阳之用，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为隂，淡味渗泄为阳，咸味涌泄为隂。六者或收或散，或缓或急，或燥或润，或耎或坚，各以所利而行之，调其气使之平也。」按五行、五色、五味、五走、五藏所禁。东方之木，其色青，其味酸，其藏肝。肝主筋，木曰曲直。曲直作酸，酸走肝。筋病，肝者毋多食酸。南方之火，其色赤，其味苦，其藏心。心主血，火曰炎上。炎上作苦，苦走心。病在心者，毋多食苦。西方之金，其色白，其味辛，其藏肺。肺主气，金曰从革。从革作辛，辛走肺。病肺者，毋多食辛。北方之水，其色黑，其味咸，其藏肾。肾主骨，水曰润下，润下作咸，咸走肾。骨肾病者，毋多食咸。中央之土，其色黄，其味甘，其藏脾。脾主肉，土曰稼穑。稼穑作甘，甘走肉。人病脾者，毋多食甘。按人生日用不离气味，补防在味，随时异气。凡气薄为阳中之隂，气厚者为阳中之阳。味薄为隂中之阳，味厚者为隂中之隂。辛、甘、淡之热者为阳中之阳，辛、甘、淡之寒者为阳中之隂。酸、苦、咸之寒者为隂中之隂，酸、苦、咸之热者为隂中之阳。夫辛、甘、淡、咸、苦、酸，乃味之隂阳，又为地之隂阳也。温、凉、寒、热，乃气之隂阳，又为天之隂阳也。气味生成，而隂阳造化之机存焉。日用饮食，与夫病疾药物，审其气味，酌而量之，调摄之道备是矣。

五脏有五色，皆见于面，关与寸口尺内相应。假令色青，其脉当▯而急；色亦，其脉浮大而散；色黄，其脉中缓而大；色白，其脉浮濇而短；色黑，其脉沉濡而滑。此所谓五色之与脉，当参相应也。