卷之六十六　腮候

译卷第六十六　腮部病候 简便诸方 梅师方：治疗有人脸面突然出现红黑色的丹毒，像疥疮一样；不赶快治疗，就会遍及全身而死亡。把鹿角烧成粉末，用猪脂调和后涂敷。又一方：治疗头面部患〔缺字：原文“患 疡”中缺字〕疡，用雄黄、硫黄、矾石研成粉末，以猪脂调和后涂敷。无青子二两、杏仁一两，一同捣碎；栝蒌一个切碎；猪胰五具，用醇酒四盏浸泡，到夜间加温，敷在患处，可使皮肤光洁白净。如果颜色发红，可以加土瓜根一两、大枣七枚，便会自行变白。《肘后方》：治疗脸面和身上出现红斑，有的发痒，有的像瘰疬一样肿起；不立即治疗，病情会一天比一天严重。把羚羊角烧成灰，研得极细，用鸡蛋清调和后涂敷，便有效。又一方：治疗面部〔缺字：原文“治面 ”中缺字〕如雀卵颜色，用〔缺字：原文“以 羊胆”中缺字〕羊胆一枚，加酒三杯同煮三沸，用来涂擦患处，每日三次，便可痊愈。又一方：治疗上述病证。用苦酒浸泡白术，常用浸出的汁液擦脸，便会逐渐好转。又一方：治疗面部和鼻部的酒皶〔缺字：原文“酒 ”中缺字〕，把马蔺子捣烂，用水调和后敷患处。《圣惠方》：治疗面部生黑痣，用藜芦灰五两，加水一碗淋取灰汁，盛在铜器中，用隔水加热煎煮，使其成为黑色膏状；用针把黑痣处轻轻挑破，点敷药膏，效果很好，最多不超过三次。又一方：治疗〔缺字：原文“治 ”中缺字〕，用密陀僧一两，细细研末，以人乳汁调和，涂在脸上，每晚使用，便有效。也可以一同煎煮二三沸后涂敷，可使面部光泽。又一方：去除黑痣，晚上用温热的米浆水洗脸，再用布擦黑痣，擦到发红疼痛，用水研磨白檀香，取浓汁涂敷；早晨再用浆水洗脸，仍把鹰屎粉末点敷在黑痣上，再洗去，效果很好。又一方：治疗面部〔缺字：原文“治面 ”中缺字〕以及产妇面部颜色如雀卵的黑〔缺字：原文“黑 ”中缺字〕，用白茯苓粉末加蜂蜜调和后敷患处。崔元亮《海上方》：消除瘢痕的膏药。把黄矾石烧到流出汁液，把胡粉炒至黄色，二者各八分，都要研得很细，再用腊月的猪脂调和，继续研磨成泥状。用生布擦拭患处，使其疼痛，然后涂药；五次以后，取鹰屎和白燕窝中的草烧成灰，各取等分，用人乳调和后涂敷，瘢痕便会自行消退，里面变平，恢复原状。葛氏方：治疗面部黑〔缺字：原文“黑 ”中缺字〕，使面色变好。把白僵蚕、白牵牛、细辛等分研成粉末，用人乳制成绿豆大小的丸剂。临洗脸时用温水化开药丸，用来洗脸，便有效。《孙真人食忌》说：煮饭的汤水放置过夜后用来洗脸，会使人失去面色光泽。用煮饭汤水洗浴，会使人生癣，即使是没有放置过夜的汤水也是如此。一方：治疗面部大的〔缺字：原文“大面 ”中缺字〕，使皮肤细嫩。取鹿角尖端，取其中实白的部分，在平石上磨浓，取一合；干姜一两捣成粉末，用细绢筛过，与鹿角汁调匀。每天晚上先用温热的浆水洗脸，然后敷药二三次，七天后面色变好。涂药后不要受风吹和日晒，要谨慎。又一方：治疗脸上突然生疮。把生杏仁捣烂，用鸡蛋清调成煎饼糊状，夜间洗脸后涂敷，早晨用水洗去，如此数十次便可痊愈。《子母秘录》：治疗脸上的〔缺字：原文“面上 黑子”中缺字〕黑痣。将李核仁去皮研细，用鸡蛋清调成饴糖状，夜间涂敷，早晨用水洗去，然后涂胡粉，不超过五六天便有效；要避风。《衍义》方：将锻石加水一碗调成稠粥状，挑选完整的糯米粒，把一半放在灰中，另一半放在灰外；经过一夜，灰中的米颜色变得像水晶。如果人的手或脸上有黑靥子或纹身刺字，先用针尖轻轻挑动，再放少许像水晶一样的米在患处；过半天左右，靥中的汁液自然流出，便停止用药，并且暂时不要沾水，二三天便见效。又一方：治疗指甲抓破脸部。用生姜自然汁调和轻粉，敷在破损处，可以不留痕迹。又一方：治疗粉刺。取少许白矾末，用酒调和后涂敷。又一方：治疗颈部油污沾染衣领。每天梳洗完毕，用鸡蛋清以手擦在颈部和发际处，即使穿新衣服也不会弄脏衣领，效果极好。《千金方》：治疗面部生粉刺。捣碎菟丝子，绞取汁液涂敷，效果很好。又一方：治疗面部〔缺字：原文“面上 刺 ”中缺字〕，取木兰皮一斤切碎，用存放三年的醋浆浸泡一百天后取出，在日光下晒干，捣成粉末，用浆水调服方寸匕，每日三次，效果很好。又一方：治疗鼻部和面部的酒皶皱〔缺字：原文“鸬 粪”中缺字〕，取鸬〔缺字：原文“鸬 粪”中缺字〕粪一合研细，用腊月猪脂调和，每晚敷用。冬瓜子去皮，捣成丸剂，空腹服三十丸，可以使人皮肤洁白如玉。卷第六十六　腮部病候 医案 有个人平时没有生病，忽然有一天满脸发黑，自己想到面色发黑是死亡的征兆，于是请医生诊治。一位医生为他诊脉，发现没有疾病，认为可能是污秽之气积聚在面部不能散去，所以导致面色发黑，并问他以前是否有过这种情况。患者说：确实是上厕所时闻到臭气，强忍了很久；从厕所出来后就出现了这种情况。医生说：驱除恶臭没有比极香之物更好的，可以把沉香、檀香烧在炉中，放在帐子里面，让患者裹着被子坐在其中，不要让香气散出去；闭目端坐，等香气散尽后，才可以揭开帐子。按照这个方法施行，面色逐渐恢复，十天后便和原来一样。有个人六十岁，身体瘦弱，患头面部不能耐受寒冷，气力虚弱，不敢迎风行走或坐立，各种药物都没有效果。医生为他诊脉，脉象都弦、细而微弱；而且此人年纪大，平素只吃素食、茶和水果，阳明经本来就虚弱。医经说：气不足，身体前面就会都寒冷战栗。这是胃气虚弱，不能向上荣养头面所致，所以怕风怕冷；先用附子理中汤温补中气，再用升麻加附子汤主治。

译卷第六十六　腮部病候 针灸 陷谷：面部肿胀、眼部痈肿，针刺出血便立即痊愈。颊车：腮颊肿胀、口部拘急，颊车穴疼痛，不能咀嚼；针刺、艾灸都可以。合谷、列缺、地仓：面部和下颌肿胀、生疮，都可以使用。取胃经：其中一种说法认为，足阳明胃经的经脉发生异常，就会患病，症状是阵阵恶寒、面色发黑。取肾经：第二种说法认为，足少阴肾经的经脉发生异常，就会患病，症状是饥饿却不想吃东西，面色像涂了漆、像干柴一样；应根据经脉的盛衰、寒热来取治。少阴络：治疗面色发黑、牙齿变长并有污垢，以及腹胀、闭塞不通。太阳络、太阴络：腹胀、闭塞而不能呼吸，容易嗳气、呕吐逆气时面色发红；没有逆气时面色发黑。卷第六十六　须发门 病机论述 《六节藏象论篇》说：肾主闭藏，是封藏精气的根本，也是精气所藏之处；肾的光华表现在头发上。《五脏生成篇》说：肾与骨相合，肾的荣华表现在头发上。甘味食物吃得太多，就会骨痛而头发脱落。注释说：甘味能补益脾，但脾胜过肾；肾不能胜脾，所以会骨痛而头发脱落。《上古天真论》说：女子七岁时肾气充实，乳齿更换，头发开始长长。女子三十五岁时，阳明脉开始衰弱，面色开始憔悴，头发开始脱落。男子八岁时肾气充实，头发长长，乳齿更换。男子四十岁时肾气衰弱，头发脱落，牙齿枯槁。《巢氏病源》说：足少阳胆经的荣华表现在胡须上。足少阴肾经的精气，其光华表现在头发上。冲脉、任脉，是十二经脉汇聚之海，称为血海。它们的支脉上行到达上唇和口部。如果血液充盛，就能荣养头发，所以胡须和头发美好。如果血气衰弱，经脉空虚枯竭，不能荣养濡润，所以胡须和头发会脱落。《灵枢经》中黄帝问：妇人没有胡须，是因为没有气血吗？岐伯回答：冲脉、任脉都起于胞宫之中，向上沿脊背内侧运行，是经络之海。其中浮行于体表的一支，沿腹部向上运行，在咽喉处会合，并分出络脉到达唇口。如今妇女出生时，气有余而血不足，这是因为她们经常失血。注释说：妇女每月月经来潮，所以说多次失〔OCR疑误：原文“数肿血”〕血。冲脉、任脉不能荣养口唇，所以不生胡须。又说：有人损伤了阴气，阴气断绝而不能兴起，生殖功能也不能发挥，但他的胡须却没有脱落。为什么宦官的胡须却独自脱落了呢？岐伯回答：宦官去除了宗筋，损伤了冲脉，血液流失后不能恢复，皮肤内里凝结，唇口得不到荣养，所以不再生胡须。有人从未受伤，也没有失血，胡须却不生长，这是为什么？这是先天禀赋不足；冲脉、任脉不充盛，宗筋没有发育形成，只有气而没有充足的血，唇口得不到荣养，所以不生胡须。卷第六十六　须发门 病机论述 黄帝说：胡须头发呈黄红色的人，多热而多气；呈白色的人，血少而气少；呈黑色的人，血多而气少。眉毛秀美，是因为太阳经血多；胡须浓密而长，是因为少阳经血多；胡须美好，是因为阳明经血多。这是各经当时的情况。卷第六十六　须发门 治疗方法 岐伯说：上古懂得养生之道的人，顺应阴阳变化，调和各种养生方法，饮食有节制，起居有规律，不妄自劳作，所以形体和精神都能保持协调，享尽自然寿命，超过百岁才去世。甫说：如果真能像古人那样懂得养生之道，就不需要用药，胡须头发也一定能与形神一同保持而不衰败变白。如今的人不能像古人那样，又不知道用调养来补益自己，能够不在年少时头发脱落、变白的，实在很少。我认为，如今的人七情六欲从内外两方面相互侵扰，如果不借助方药来补益，很少有人能够保全形体和精神。一定要在四十八岁时预先准备滋补药物，不要等到已经衰弱之后才使用；这样也算赶上古人的十分之一。与那些自暴自弃的人相比，不也是很了不起吗？这就是所谓虽然不能完全顺应自然天性，却也算退而求其次、曲折地保全生命了。卷第六十六　须发门 治疗方法 气血充盛，胡须头发就美好；气血衰弱，胡须头发就变白，这是必然的道理。人在三十岁以后，经常服用补肾滋阴的药物，调和并保持气血，到老年头发胡须仍不变白，确实有验证。等到已经衰弱之后才用药，哪里还来得及呢？就像凡事在尚未发生之前加以防治，总是容易做到的。如果等到已经失去之后才想挽回恢复，能来得及的很少。卷第六十六　须发门 治疗方法 神仙六子丸、七珍至宝丹这两种药，都是滋阴的良剂。人在胡须头发尚未变白以前制备这两种药，经常交替服用而不中断，一定能够延年益寿、使胡须变黑。如果只是偶尔服用、不能坚持，就很难取得效果；懂得这一点的人应当仔细考虑。