病能篇第三

译至真要大论篇 黄帝说：各种疾病的发生，都源于风、寒、暑、湿、燥、火，是六气异常变化所造成的。医经说，邪气盛的应当泻，正气虚的应当补。其中精巧、高明、神妙、圣明的医理，可以讲给我听听吗？岐伯答：审慎地观察疾病的机理，不违背气候和病情的适宜原则，说的就是这个。黄帝说：我希望听听疾病的机理。各种风病所表现的震颤、摇动、眩晕，都属于肝。各种寒病所表现的收缩、牵引拘急，都属于肾。各种气机壅滞郁结的病变，都属于肺。各种湿邪所致的肿胀、胀满，都属于脾。各种热病所致的昏闷、神志不清，都属于火。各种疼痛、疮疡和瘙痒，都属于心。各种厥冷、闭塞和泄泻，都属于下部。各种痿弱、喘息和呕吐，都属于上部。各种关节拘禁、身体战栗，像失去了精神主宰一样，都属于火。各种痉挛、颈项强直，都属于湿。各种气机逆乱、向上冲逆，都属于火。各种腹部胀大，都属于热。各种躁动、发狂而越出常态的表现，都属于火。各种突然发生的身体强直，都属于风。各种疾病腹中有声，叩击时像鼓一样，都属于热。各种疾病所致的肿胀、疼痛酸楚和惊恐，都属于火。各种身体转动反张、弯曲乖戾，以及水液混浊，都属于热。各种疾病中水液清澄、清稀而寒冷，都属于寒。各种吐酸水、突然大量泄泻而肛门窘迫，都属于热。这就是说，各种疾病都发生于五脏，而五脏的疾病又不超出风、寒、暑、湿、燥、火这六种外邪；各种疾病几乎都兼有这些因素，疾病机理的关键确实就在这里。所以总的原则是：谨慎地把握疾病机理，分别辨明其所属；有这种因素，就 അന്വേഷ求这种因素，无这种因素，也要探求其原因；邪气盛要追究，正气虚也要追究。必须先考察五运之间的胜负，疏通血气，使其调畅通达，从而达到和平状态，这就是所说的道理。这是总结上文的意思。“有”和“无”，是探求五脏及六淫是否存在；“盛”和“虚”，是辨明五脏及六淫的虚实，例如虚证就补，实证就泻。“五胜”是五运之间相互胜负的变化。风论篇 黄帝说：风邪伤人，有的表现为寒热往来，有的表现为热邪侵入内部，有的表现为寒邪侵入内部，有的表现为厉风，有的表现为半身不遂，有的表现为风病。（“或”字应作“均”。） 这些病的表现各不相同，名称也各不一样；有的甚至侵入五脏六腑。我不知道其中的道理，请把这些情况讲给我听。岐伯回答：风邪藏在皮肤腠理之间，向内不能通达，向外也不能泄出；风邪善于运行而且变化很快，腠理张开时人会突然感到寒冷，腠理闭塞时则发热而胸闷；寒邪偏盛就会使饮食减少，热邪偏盛就会消耗肌肉，所以使人战栗而不能进食，这种病叫作寒热。风邪和阳明经一起进入胃，沿经脉向上到达内眼角；人若肥胖，风邪不能向外泄出，就形成热中而眼睛发黄；人若消瘦，风邪向外泄出而形成寒，就成为寒中并流泪。风邪和太阳经一起进入，运行到各经脉的腧穴，散布在分肉之间，并与卫气相互影响；气道不通利，所以使肌肉壅滞而生疮，卫气有所凝滞而不能运行，所以肌肉会失去知觉。所谓厉风，是营卫之气郁积而发热，气机不清利，所以使鼻柱坏损、面色败坏，皮肤生疮溃烂；风寒停留在经脉中而不离去，就叫作厉风。这是说风邪进入经脉之中。营气运行在脉内，因此风邪进入脉中并与营气结合，就会发热，使血液腐败损坏。所谓气机不清，是说气血溃乱。血脉既已溃乱，营气又夹带风邪；阳脉上行到头部，鼻子是呼吸出入之处，所以鼻柱会坏损，面色变得难看，皮肤破损而溃烂。医经说：“脉风盛大，就会发生疠病和溃烂。”说的就是这种情况。春季甲乙日感受风邪，称为肝风；夏季丙丁日感受风邪，称为心风；季夏戊己日感受邪气，称为脾风；秋季庚辛日中邪，称为肺风；冬季壬癸日中邪，称为肾风。风邪侵入五脏六腑的腧穴，也可成为脏腑之风；它从各自的门户进入，侵入哪个部位，就形成相

译应的偏风。风邪沿风府穴向上运行，就会成为脑风。风邪进入头部的脉络，就会成为目风，使眼睛怕冷。饮酒后感受风邪，就会成为漏风。行房时出汗而感受风邪，就会形成内风。刚洗完头就感受风邪，就会形成首风。风邪长期侵入人体，就会形成肠风，出现完谷不化的泄泻。风邪停留在皮肤腠理，就会形成泄风。所以说，风邪是各种疾病的首要因素；等到它发生变化，就会转变成其他疾病，病情没有固定的表现和规律。然而，它确实会导致风气侵入人体。（《甲乙经》作“故”字。） 人体中便有风邪之气。黄帝问：五脏受风后所表现的症状为什么各不相同？希望听听它们的诊察方法和病变情况。岐伯说：肺风的症状是多汗、怕风，面色〔文字疑有脱漏〕而发白，时常咳嗽、气短；白天病情较轻，傍晚加重。诊察部位在眉上，颜色发白。肺脏有风时，眉间呈现白色。颜色浅白；肺的颜色本来就是浅白色，患者时常咳嗽、气短。白天阳气在体表，所以病情较轻；傍晚阳气进入体内，风邪与之相应，所以病情加重。心风的症状是多汗、怕风，嘴唇焦枯、纹理断裂，容易发怒并惊吓他人，面色发红；病情严重时说话不流利。诊察部位在口部，颜色发红。“焦绝”是说嘴唇焦枯，纹理断裂。风邪侵扰心脏，会使精神错乱，所以容易发怒并惊吓他人。舌是心的外在表现，所以病情严重时舌头强硬，说话不流利。肝风的症状是多汗、怕风，面色略带青色，咽喉干燥，容易发怒，有时厌恶女子。诊察部位在眼睛下方，颜色发青。容易发怒、时常厌恶女子，都是因为木性的特点是曲直不定而又刚直。脾风的症状是多汗、怕风，身体倦怠，四肢不想活动，面色浅淡而微黄，没有食欲。诊察部位在鼻子上，颜色发黄。脾主管四肢，所以四肢不想活动。鼻子位于面部中央，属土，所以通过鼻部可以观察脾，颜色也会发黄。肾风的症状是多汗、怕风，面部浮肿，脊柱疼痛，不能挺直站立，隐蔽弯曲的部位功能不利。诊察部位在肌肉上，颜色发黑。“庞然”是说肿胀隆起。肾脉起于足底，向上沿大腿内侧后缘行走并贯穿脊柱，所以会脊柱疼痛，不能挺直站立。“隐曲”是指隐蔽、弯曲的部位。肾风侵扰而使肾精之气内亏，所以隐蔽部位的功能会发生障碍。胃风的症状是颈部多汗、怕风，饮食难以下咽，胸膈堵塞不通，腹部容易胀满；失去衣物保暖就会〔文字疑有脱漏〕胀，吃寒凉食物就腹泻。诊察可见形体消瘦而腹部胀大。胃风患者失去衣物保暖后，外受寒而内有热，所以会〔文字疑有脱漏〕胀。胃与脾相合而主管肌肉，胃气不足，肌肉不能生长，所以身体消瘦。首风的症状是头面部多汗、怕风。风邪发作前一天，病情就会加重，头痛得不能出门或入室；到了风邪发作的当天，病情反而稍有缓解。漏风的症状是有时大量出汗，平常不能只穿单衣；进食时就出汗，严重时全身出汗，气喘、怕风，衣服常被汗浸湿，口干而容易口渴，不能从事劳作。因醉酒后感受风邪而形成漏风。其症状是口干、容易口渴，衣服贴身时身体热得像火一样，临近进食便汗流如雨，骨节松弛倦怠，不愿自己劳作。泄风的症状是大量出汗，汗水流出并浸湿衣服，口中干燥，上部有汗液浸渍；感染这种风邪后不能从事劳作，身体全部疼痛时还会怕冷。泄风汗出过多，会使津液枯竭、阳气耗损，所以口干而怕冷；这就是泄风。痹论篇 黄帝问：痹病是怎样发生的？岐伯回答：风、寒、湿三种邪气交杂侵袭，合在一起就形成痹病。风邪偏盛的叫行痹，寒邪偏盛的叫痛痹，湿邪偏盛的叫着痹。黄帝问：痹病分为五种，是什么原因？岐伯说：冬季感受这些邪气的，叫骨痹；春季感受的，叫筋痹；夏季感受的，叫脉痹；长夏感受的，叫肌痹；秋季感受的，叫皮痹。黄帝问：痹病向内侵入五脏六腑，是什么气机促成的？岐伯说：五脏各有相合的组织，疾病长期不去，就会向内侵入并停留在与之相合的部位。所以骨痹长期不愈，又再次

译感受邪气，就会向内侵入肾。筋痹长期不愈，又再次感受邪气，就会向内侵入肝。脉痹长期不愈，又再次感受邪气，就会向内侵入心。肌痹长期不愈，又再次感受邪气，就会向内侵入脾。皮痹长期不愈，又再次感受邪气，就会向内侵入肺。所谓痹病，都是在相应季节再次受到风、寒、湿邪侵袭而加重的。各种痹病侵入五脏后，肺痹表现为胸中烦闷胀满、喘息、呕吐。心痹表现为脉道不通，烦闷时心下部位跳动，突然气逆上冲而喘，咽喉干燥，容易嗳气；厥逆之气上冲时会感到恐惧。肝痹表现为夜间睡觉时惊醒，多饮水而频繁小便；小腹向上牵引疼痛，像怀孕一样。小便时出现向上牵引的疼痛，症状像怀孕一样。肾痹表现为容易腹胀，臀部代替脚跟承重，脊柱弯曲而头部下垂。脾痹表现为四肢松弛倦怠，咳嗽时呕吐清稀津液，向上则胸膈大为堵塞。肠痹表现为频繁饮水却排不出去，腹中气机喘急相争，有时发生完谷不化的泄泻。胞痹表现为小腹及膀胱部位按压时里面疼痛，好像用热水浇灌一样，小便涩滞不畅；向上则流清涕。以上十二种痹证，都是受到风、寒、湿等外邪损伤而形成的。邪气停留在相应的脏腑，便会出现该脏腑的证候，治疗时应仔细辨察。邪气使人喘息不止，说明痹病聚集在肺。邪气使人忧愁思虑，说明痹病聚集在心。邪气使人遗尿，说明痹病聚集在肾。邪气使人疲乏衰竭，说明痹病聚集在肝。邪气使肌肉憔悴消瘦，说明痹病聚集在脾。各种痹病如果长期不愈，也会进一步向内发展。这是内伤与外邪相合而形成痹病的情况。风邪偏盛的，患者比较容易痊愈。黄帝问：痹病有时会致死，有时疼痛持续很久，有时又容易痊愈，这是什么原因？岐伯说：邪气侵入脏腑的会死亡；滞留在筋骨之间的，疼痛会持续很久；滞留在皮肤之间的，则容易痊愈。黄帝问：邪气侵入六腑又是什么原因？岐伯说：这也与饮食和居住环境有关，它们是发病的根本。四方的土地有高低之别，气候有温凉不同，万物的性质有刚柔差异，人们的饮食和居处也各不相同。医经说：水和谷物的寒热性质，受到它们影响就会损害六腑。六腑也各有相应的俞穴，风、寒、湿邪侵入这些俞穴，饮食又与之相应，便沿着俞穴进入，各自停留在相应的腑中。黄帝问：用针刺治疗应当怎样做？岐伯说：五脏有俞穴，六腑有合穴，沿着经脉循行的分部，各有病邪发作的部位；应随其病邪所过之处进行治疗，病就会痊愈。黄帝问：荣气和卫气也会使人患痹病吗？岐伯说：荣气是水谷化生的精微之气，调和于五脏，布散并充养六腑，才能进入脉中。所以荣气沿着经脉上下运行，贯通五脏，联络六腑。卫气是水谷所化生的强悍之气，运行迅疾而滑利，不能进入脉中，所以沿着皮肤之中、分肉之间运行，温煦肓膜，布散于胸腹。违逆它的运行就会生病，顺应它的运行就会痊愈。它不与风、寒、湿邪相合，所以不会形成痹病。黄帝说：讲得好。这是说水谷精气充盛，荣气和卫气旺盛，邪气自然不能侵入为害，又怎么会有痹病呢？黄帝问：痹病有的疼痛，有的不痛；有的麻木不仁，有的怕冷；有的发热，有的干燥，有的濡湿，这是什么原因？岐伯说：疼痛，是因为寒邪较多；有寒邪，所以疼痛。不痛而麻木不仁，是因为病程长、邪气侵入较深，荣卫运行涩滞，经络有时疏通不畅，所以不痛；皮肤失去荣养，所以麻木不仁。怕冷，是因为阳气少、阴气多，阴寒与病邪相互助长，所以怕冷。发热，是因为阳气多、阴气少，病邪偏盛，阳气受到阴邪影响，所以形成痹热。出汗多而身体濡湿，是因为受到的湿邪很重；阳气少、阴气盛，阴阳两气相互感应，所以出汗而身体濡湿。黄帝问：痹病作为一种疾病，为什么有时不疼痛？岐伯说：痹在骨，就会身体沉重；痹在脉，血液凝滞不流；痹在筋，关节屈曲不能伸直；痹在肌肉，就会麻木不仁；痹在皮肤，就会怕冷。因此同时具备这五种情况，就不会疼痛。各种痹病遇

译到寒邪就会〔校注认为“虫”应作“急”〕。遇到热邪就会筋脉弛缓。黄帝说：讲得好。

译痿论篇 黄帝问：五脏导致人发生痿病，是什么原因？岐伯说：肺主管全身的皮肤和毫毛，心主管全身的血脉，肝主管全身的筋膜，脾主管全身的肌肉，肾主管全身的骨髓。所以肺有热而肺叶焦枯，皮肤和毫毛就会虚弱、拘急、枯薄；热邪停留其中，就会发生皮痿。心气有热，热邪就会从下部脉逆行向上；向上之后，下部脉便虚弱，脉气虚弱就会形成脉痿，腰部活动如枢纽折损，双胫弛缓，不能承受身体站在地上。肝气有热，就会胆汁外泄、口苦；筋膜干燥，筋脉便拘急痉挛，因而发生筋痿。脾气有热，胃中津液枯竭而口渴，肌肉麻木不仁，因而发生肉痿。肾气有热，腰脊不能挺起，骨骼枯槁、骨髓减少，因而发生骨痿。黄帝问：这种病是怎样得的？岐伯说：肺是五脏之长，又像心的华盖。如果精神上有所丧失，或想求取的事情不能得到，就会引起肺中鸣响；肺中鸣响，肺热就会使肺叶焦枯。所以说，五脏都可因肺热、肺叶焦枯而发生痿病。说的就是这个道理。五脏所发生的痿病，都与肺热、肺叶焦枯有关；但各脏本身也有相火，因此也能导致痿病。悲哀过度，就会使胞络断绝；胞络断绝，阳气便在体内扰动，发作时会出现心下部位像崩裂一样，并频繁尿血。所以《本病》说：大经脉空虚，就会发生肌痹，进一步传变为脉痿。思虑没有尽头，想要的又得不到，心意向外放纵，房事过度，宗筋便松弛弛缓，因而发生筋痿，并出现白淫。所以《下经》说：筋痿，是肝脏受损而过度行房所产生的。“使内”是指劳累筋力，使精气耗竭。逐渐受到湿邪侵袭，经常在水中做事，或身体有所浸留，居住环境又潮湿，肌肉被湿邪浸渍腐溃，形成痹病而麻木不仁，因而发生肉痿。所以《下经》说：肉痿，是在潮湿之地生活而得的。长途行走而劳累，又遇到大热天气而口渴；口渴就会使阳气在体内受损，阳气受损后，热邪停留在肾。肾是贮藏水液的脏器，如今水液不能胜过火热，骨骼便枯槁、骨髓虚少，所以双足不能承受身体，因而发生骨痿。所以《下经》说：骨痿，是由大热所产生的。《下经》是古代的医经。黄帝问：怎样辨别这些病？岐伯说：肺热，面色发白，毛发枯败；心热，面色发红，络脉充盈外露；肝热，面色青苍，指甲枯槁；脾热，面色发黄，肌肉蠕动；肾热，面色发黑，牙齿枯槁。黄帝问：按您所说的已经可以明白了。可是医论说治疗痿病只取阳明经，这是为什么？岐伯说：阳明是五脏六腑精气汇聚的海，主管滋润宗筋；宗筋主管约束骨骼，使关节活动便利。冲脉是经脉汇聚的海，主管把精气渗灌到溪谷，并与阳明经在宗筋处相合；阴经和阳经共同总摄宗筋的会合处，会聚于气街。阳明经是其中的首要，并都归属于带脉，联络于督脉。所以阳明虚弱，宗筋就会弛缓，带脉不能牵引，双足就会痿弱不能使用。黄帝问：应当怎样治疗？岐伯说：分别补益相应的荣穴，疏通相应的俞穴，调节虚实，使逆乱和顺畅的气机得到协调；筋、脉、骨、肉分别按照各自应受气血的时令和月份得到调养，病就会痊愈。（这里说的“时受月”，是指接受相应气运的时间和月份，例如肝旺于甲乙日，心旺于丙丁日之类。） 《厥论篇》黄帝说：厥病出现寒热，是什么原因？岐伯说：下部阳气衰弱，就形成寒厥；下部阴气衰弱，就形成热厥。（阳，指足部的三条阳经脉；阴，指足部的三条阴经脉。） 黄帝说：热厥出现发热，为什么必定从脚底开始？岐伯说：阳气起于足部五趾的外侧，阴经脉聚集在脚下并汇聚于足心，所以阳气偏盛，脚底就会发热。黄帝说：寒厥出现寒冷，为什么必定从五趾向上到膝部？岐伯说：阴气起于五趾内侧，聚集在膝下并汇聚于膝上，所以阴气偏盛，就会从五趾一直到膝上都感到寒冷。这种寒冷不是从体外侵入，都是从体内产生的。黄帝说：寒厥是因为什么失常而形成的？岐伯说：前阴是宗筋汇聚的地方，也是足太阴脾经和足阳明胃经相会合的地方。春夏时阳气多而阴气少，秋冬时阴气旺盛而阳气衰弱。有些人身体本来强壮，却在秋冬因房事过度耗损，导致下部之气向上争动而不能恢复，精气向下外泄，邪气也乘机随之上逆。这种气机病变起于中焦，阳气衰弱，不能输布营养经络，阳气日益受损，阴气独自留存，所以手足因此寒冷。黄帝说：热厥是因为什么形成的？岐伯说：酒进入胃中，就会使络脉充满而经脉空虚；脾负责替胃输送津液。阴气虚弱，阳气就乘虚进入；阳气进入，胃就失于和降；胃失和降，精气就会耗竭；精气耗竭，就不能营养四肢。这类人必定经常醉酒或吃得过饱后行房，气聚集在脾中不能疏散，酒气与谷气相互搏结，中焦热势旺盛，所以热遍布全身，体内发热而小便发红。酒气旺盛而强悍，肾气日渐衰弱，阳气独自偏胜，所以手足因此发热。（这里说的寒厥、热厥两种厥病，都是损伤阳气、耗竭精气造成的。四肢没有气来充养，营气不足，就会形成厥逆。寒厥和热厥虽然表现不同，但虚损这一点是相同的。） 黄帝说：厥病有时使人腹部胀满，有时使人突然失去知觉，有时昏迷半天，甚至一天后才恢复知觉，这是什么原因？岐伯说：上部阴气旺盛，就会使下部虚弱；下部虚弱，腹部就会胀满。上部阳气旺盛，就会使下部之气加重并向上冲，邪气也随之上逆；气逆则阳气紊乱，阳气紊乱就会失去知觉。黄帝说：讲得好。我想听听六经脉发生厥病时的症状和病情。岐伯说：太阳经厥逆，就会头部肿胀、头重，双脚不能行走，发作时会出现眩晕跌倒。阳明经厥逆，就会出现癫狂，想奔跑并大声呼喊；腹部胀满不能平卧，面红发热，出现妄见和妄言。少阳经厥逆，就会突然耳聋，面颊肿胀发热，胁肋疼痛，髀部不能活动。太阴经厥逆，就会腹部胀满，气胀，大便不畅，不想吃东西，进食就呕吐，不能平卧。少阴经厥逆，就会口干、小便发红、腹部胀满和心痛。厥阴经厥逆，就会小腹肿痛、腹胀，小便不利，喜欢卧床并屈膝，阴部收缩肿胀，体内发热。邪气旺盛就泻，正气虚弱就补；不旺盛也不虚弱，就取本经治疗。以上所说六经厥病的症状，都有邪气盛衰和正气虚实的不同：实证就泻，虚证就补；不盛不虚的，只根据本经留针和呼气、吸气的多少来取穴治疗。太阴经厥逆，胫部拘急痉挛，心痛牵连到腹部，应当治疗主病的经脉。（经脉循行有左右之分，应观察哪一侧有异常而取治，所以说要治疗主病的经脉。） 少阴经厥逆，虚弱而胀满，呕吐变化不定，向下泄泻清稀之物，应当治疗主病的经脉。厥阴经厥逆，腰部拘挛疼痛，虚弱而胀满，小便不通，胡言乱语，应当治疗主病的经脉。三条阴经都发生厥逆，大小便不能排出，使人手足寒冷，三天就会死亡。太阳经厥逆，身体僵直跌倒，呕血，容易鼻出血，应当治疗主病的经脉。少阳经厥逆，关节活动不利，腰部不能行走，颈项不能回顾；若发为肠痈，就无法医治；出现惊恐者会死亡。阳明经厥逆，会气喘咳嗽、身体发热，容易惊恐、鼻出血和呕血。手太阴经厥逆，虚弱而胀满并咳嗽，容易呕吐涎沫，应当治疗主病的经脉。手厥阴心包经和手少阴心经厥逆，心痛牵连到咽喉，身体发热，属于死证，不能救治。手太阳经厥逆，耳聋流泪，颈项不能回顾，腰部不能俯仰，应当治疗主病的经脉。手阳明经、手少阳经厥逆，会发生喉痹、咽喉肿胀，以及〔原文缺字，症状不详〕，应当治疗主病的经脉。

译《五脏生成论》有人刚从睡眠中起身就被风吹，血凝滞在皮肤，就形成痹病；凝滞在脉中，就形成脉涩；凝滞在足部，就形成厥病。这三种情况，都是血液运行后不能回到原来的通道（指大经脉的通道）。所以形成痹厥。《评热病论篇》黄帝说：有人患病，身体发热、出汗、心烦胸闷，但烦闷不能因出汗而缓解，这是什么病？岐伯说：出汗而身体发热，是风邪所致；出汗而烦闷不解，是厥病。病名叫风厥。黄帝说：请把其中的道理全部讲给我听。岐伯说：太阳经主管人体阳气，所以首先受到邪气侵袭；少阴经与太阳经互为表里，受到热邪后就随太阳经向上，随之上逆便形成厥病。黄帝说：应当怎样治疗？岐伯说：表里两经都针刺，并让病人服用汤药。所谓“向上随之”，是指少阴经随太阳经之气向上运行。所谓服用汤药，是为了制止向上冲逆的肾气。《热论篇》黄帝说：现在患热病的人，都属于伤寒一类，有的痊愈，有的死亡；死亡大都在六七天之间，痊愈却都在十天以后，这是什么原因？四时的气候都能伤人致病，其中伤寒之邪最容易受到猛烈而有害的邪气侵袭，邪气侵入后立即发病的叫伤寒；没有立即发病的叫寒毒，藏在肌肤之中，到夏至时因气候变化而成为温病，夏至以后转变为热病。这些都源于伤寒所致，所以说热病都属于伤寒一类。【校正】考察《伤寒论》，其中关于转变为温病、暑病的说法与王冰注不同；王冰依据《素问》立说，张仲景则依据《阴阳大论》立说。岐伯说：人受到寒邪侵袭，就会发为热病，虽然发热很重，也不一定死亡。（寒毒侵入肌肤，阳气闭塞，不能向外发散，反而在体内郁结，所以伤寒反而表现为发热。） 如果同时受到寒邪侵袭而发病，就一定难免死亡。黄帝说：请讲讲这种病的症状。岐伯说：伤寒第一天，太阳经受到邪气侵袭。太阳经属于各条阳经，其经脉与风府相连（风府是穴名）。所以太阳经主管各阳经之气，因而出现头痛、颈项痛和腰脊强直。第二天，阳明经受到邪气侵袭。阳明经主管肌肉，其经脉夹着鼻部并联系眼睛，所以出现身体发热、眼睛疼痛、鼻干和不能安卧。第三天，少阳经受到邪气侵袭。少阳经主管胆，其经脉沿胁肋联系耳部，所以出现胸胁疼痛和耳聋。三条阳经的经络都受到邪气侵袭，但邪气尚未进入脏腑，所以可以用发汗法治愈。第四天，太阴经受到邪气侵袭。太阴经脉分布于胃中并联系咽喉，所以出现腹部胀满和咽喉干燥。第五天，少阴经受到邪气侵袭。少阴经脉贯穿肾脏、联系肺部，并连接舌根，所以出现口燥、舌干和口渴。第六天，厥阴经受到邪气侵袭。厥阴经脉沿着阴部运行并联系肝脏，所以出现烦闷胀满和阴囊收缩。黄帝说：应当怎样治疗？岐伯说：治疗时应使各脏腑的经脉通畅，病情就会逐日减轻并痊愈。病程未满三天，可以用发汗法治愈；病程已满三天，可以用泻下法治愈。如果同时受到寒邪侵袭，第一天太阳经和少阴经同时发病，就会头痛、口干、烦闷胀满；第二天阳明经和太阴经同时发病，就会腹部胀满、身体发热、不想吃东西并说胡话。第三天少阳经和厥阴经同时发病，就会耳聋、阴囊收缩、四肢厥冷，不能进食饮水，失去知觉，六天后死亡。（“六日”应当是“三日”，下文可以看出。） 三阴三阳经、五脏六腑都受到病邪侵袭，营卫之气不能运行，五脏之气不通，就会死亡。黄帝说：五脏已经受伤，六腑不通，营卫不能运行，为什么会在这种情况出现后三天才死亡？岐伯说：阳明经是十二经脉的首长，气血旺盛，所以即使病人已经失去知觉，到了第三天阳明之气才会耗尽，因此死亡。这里说的是同时受到寒邪侵袭的病人，因邪气猛烈暴烈到极点，所以必定死亡。没有同时受到寒邪侵袭的，到了第七天太阳经病势减轻，头痛稍有好转。第八天阳明经病势减轻，身体发热稍有好转。第九天少阳经病势减轻，耳聋减轻，能够稍微听见声音。第十天太阴经病势减轻，腹部胀满消退如常，于是开始想吃喝东西。第十一天少阴经病势减轻，口渴停止，腹部不再胀满，舌干也已好转，开始打喷嚏。第十二天厥阴经病势减轻，阴囊松弛，小腹稍微下垂，大邪气（即大的邪气）。这些邪气全都退去，病情就会一天天痊愈。这里说的是没有同时受到寒邪侵袭的病人，六天以后，邪气按照开始侵入的先后次序自行退去，病情逐日好转。黄帝说：热病已经痊愈，却不时还有遗留症状，这是什么原因？（所谓遗留，是指邪气还没有完全退尽。） 各种遗留症状，都是因为热势很重时勉强进食，所以才会有所遗留。这种情况是病势已经减轻，但余热有所潜藏，又因它与饮食产生的谷气相互搏结，两个热势合在一起，所以出现遗留症状。黄帝说：遗留症状应当怎样治疗？岐伯说：辨察病情的虚实，调理气机的逆顺，就可以使病情一定痊愈。黄帝说：患热病时应当禁忌什么？岐伯说：热病刚稍有好转时吃肉，病就会复发；吃得过多，就会留下余热。这就是应当禁忌的事项。这里说的遗留和禁忌，是指病人痊愈后不知道谨慎禁忌，因而热病复发，所以称为遗留。凡是伤寒而转变成温病的，夏至以前发病的叫温病，夏至以后发病的叫暑病；暑病应当让汗随着病势一同发出，不要止汗。

译《评热论篇》黄帝说：有人患温病，出汗后马上又发热，脉搏躁动而急促，且不因出汗而减弱；病人说狂话，不能进食，这种病叫什么？岐伯说：病名叫阴阳交。出现阴阳交的，都会死亡。人之所以能够出汗，都是由谷气所生；谷气又由精气所化。现在邪气在骨肉之间交争而使人出汗，这是邪气退却、精气胜出的表现。精气胜出，本应当能够进食而不再发热；又重新发热，说明是邪气在起作用。汗是精气所化。现在已经出汗却马上又发热，这是邪气胜过正气；不能进食，是精气不能发挥补益作用。病邪停留不去，人的寿命就会很快受到损害。况且《热论》说：出汗后脉象仍然躁动而有力的，会死亡。现在脉象与出汗的情况不相应，说明正气不能胜过病邪，死亡是显而易见的。说狂话，是心志失常；心志失常的人会死亡。现在已经显现三种死证，却看不到一种生机，即使表面痊愈，也必定会死亡。出汗而脉象躁动，正气不能胜过病邪；说狂话而心志失常，这三种都是死证，怎么可能存活？《疟论篇》黄帝说：疟病都由风邪引起，为什么邪气蓄积和发作会有一定时间规律？岐伯说：疟疾开始发作时，先觉得汗毛竖起，接着打呵欠，然后发作；寒战颤抖，牙关打战，腰和脊背都疼痛。寒战退去后，体内外都发热，头痛得像要裂开，口渴想喝冷饮。这是在论述疟疾发作时的症状，下面各段都是进一步阐明这一节的意思。黄帝问：是什么气导致这样的病变？岐伯说：阴阳之气在上下相互争斗，虚和实交替出现，这就是阴阳相互转移的缘故。阳气与阴气合并（这里的“阳”兼指疟邪，是说疟邪随着阳气进入阴分）。这样阴气就偏实而阳气偏虚；阳明经虚，就会寒战、牙关打战。太阳经虚，就会腰背、头部和颈项疼痛。三阳经都虚，阴气就占优势；阴气占优势，骨骼就发冷疼痛。寒气产生于体内，所以体内外都寒冷。阳气旺盛就会出现外热，阴气虚弱就会出现内热；内外都热，就会喘息、口渴，所以想喝冷饮。这段是在解释上文所说的阴阳相争，以及随着经脉而出现寒热交替。这些情况都是由于夏天受到暑邪损伤，热气旺盛，藏在皮肤里面、肠胃外面，也就是营气居留的地方。“舍”就是居留的意思。暑邪使人的汗孔疏松、腠理张开；后来感受秋气，出汗时遇到风，或者洗浴时受邪，水气就停留在皮肤里面，与卫气一同居留。卫气白天运行在阳分，夜间运行在阴分。疟邪得到阳气就向外发出，得到阴气就向内迫近，内外之邪相互搏击，所以每天发作。黄帝问：为什么会隔一天发作一次？回答说：这是因为邪气停留得深，向内迫近阴分，只有阳气单独发出，而阴邪（指疟邪）停留在里面，阴阳相争，使邪气不能外出，所以隔一天才发作。疟邪与阳气合并时，阳气占优势；与阴气合并时，阴气占优势。阴气占优势就发寒，阳气占优势就发热。所谓疟疾，就是风寒之气运行没有规律；病势达到极点后，又会恢复到原来的状态。黄帝问：为什么有的疟疾先发寒，随后发热？回答说：夏天受到大暑侵袭，汗出得很多，腠理张开；又遇到夏日凄冷的水寒，寒邪藏在腠理和皮肤里面，到了秋天再受到风邪，疾病就形成了。寒属于阴气，风属于阳气。先受到寒邪，后来又受到风邪，所以先发寒、后发热；疾病按一定时间发作，这叫寒疟。黄帝问：为什么有的先发热，后来发寒？回答说：这是先受到风邪，后来又受到寒邪，所以先发热、后发寒；也按一定时间发作，这叫温疟。有的只发热而不发寒，是因为阴气先已衰绝，只有阳气单独发作，于是气短、烦闷，手脚发热并想呕吐，这叫瘅疟。这里说明了疟疾寒热表现的成因，到这里才说到疟疾有几种类型。黄帝说：疟疾发寒时，汤火也不能使人温暖；发热时，冰水也不能使人寒冷，这些都属于邪气有余、正气不足的情况。在这种时候，高明的医生也不能立即使病停止，必须等病势自行减弱后才能针刺，这是什么缘故？回答说：医经说，不要在高热时针刺，不要在脉象紊乱时针刺，不要在汗水大量流出时针刺（“漉漉”是汗出很多的意思）。这是因为病势正处于逆乱状态，还不能治疗。所以医经说：病势正盛时强行攻治，必然会损伤正气；顺着病势衰退时治疗，事情一定会大有成效，说的就是这个道理。疟疾开始发作时，阳气与阴气合并。此时阳气虚而阴气盛，体表没有阳气，所以先出现寒战颤抖。阴气逆行达到极点后，原先被阴气阻遏的阳气又向外出，阳气和阴气再次在体表相合，于是阴虚而阳实，所以先发热并口渴。疟疾尚未发作时，阴气还没有与阳气合并，阳气也没有与阴气合并；这时调和它，使真气安定，邪气就会消失。所以医生不能在疟疾已经发作时治疗，因为此时气机逆乱。黄帝问：应当怎样攻治？回答说：疟疾将要发作、阴阳之气将要转移时，变化一定从四肢末端开始。阳气已经受伤，阴气也随之而来，所以应在发作前紧紧束缚相应部位，使邪气不能进入、阴气不能外出；仔细观察，凡见孙络充盛坚实并有瘀血的，都应取血。这是邪气正向前行而尚未与正气合并的时候。“四末”指四肢。这里是说把四肢牢牢捆住，使气分别停留在原处，这样邪气所在的部位就会显现出来，然后针刺放血即可。黄帝问：疟疾尚未发作时，应当怎样观察其征候？岐伯说：疟邪的气势一定时而旺盛、时而虚弱，病情表现取决于它当时所在的部位。病在阳分，就发热，脉象躁动。病在阴分，就发寒，脉象安静。病势达到极点时，阴阳之气都衰弱，卫气与邪气分离，所以病暂时停止。卫气重新聚集，疾病就会再次发作。“离”是指彼此不相争，“集”是指邪气相互会合。疟疾是阴阳之气交替占优势，有时严重，有时不严重，所以有时口渴，有时不口渴。医论说：夏天受到暑邪损伤，秋天一定会患疟疾。现在疟疾不一定都在秋天发作，这是为什么？回答说：这是与四时相应的情况。那些发病表现不同的，是与四时规律相反的情况。秋天发病的，寒冷较重；冬天发病的，寒冷不重；春天发病的，怕风；夏天发病的，汗多。黄帝问：温疟和寒疟的病邪都安居在什么地方？它们停留在哪个脏腑？回答说：温疟是冬天受到风邪，寒气藏在骨髓之中形成的。到了春天，阳气大量生发，邪气不能自行外出；后来遇到大暑，脑髓受到灼热，肌肉消瘦，腠理张开泄汗，或者因用力活动，邪气随着汗一起排出。这种病邪藏在肾中，邪气先从体内向外发出。像这样的情况，阴气虚而阳气盛，就会发热；阳气衰弱时，邪气又返回体内，进入体内就使阳气虚弱，阳虚就会发寒。所以先发热后发寒，叫作温疟。黄帝问：瘅疟是怎样的？回答说：瘅疟患者肺中素来有热，热气充盛于身体；厥逆之气向上冲，中焦之气充实而不能向外发泄。后来因用力活动，腠理张开，风寒停留在皮肤里面和肌肉之间而发作；发作时阳气旺盛，阳气旺盛而不衰退，病就形成了。邪气没有深入阴分，所以只发热而不发寒；热气内藏于心，外停留在肌肉之间，使人肌肉消瘦脱落，因此称为瘅疟。

译《至真要大论篇》。黄帝说：火热之邪反复发作，出现怕冷、发热，像疟疾一样，有时一天发作一次，有时隔几天发作一次，这是什么原因？回答说：这是胜气与复气相互作用，以及二者相遇的时机不同，有时多、有时少造成的。阴气多而阳气少，发作的间隔日期就长。阳气多而阴气少，发作的间隔日期就短。这是胜气与复气相互搏击、盛衰变化的规律，疟疾也遵循同样的规律。阴阳之气相等，一天之内寒热各占一半。阳气多、阴气少，一天发作一次，但只发热而不发寒。阳气少、阴气多，就隔一天发作一次，先发寒后发热。即使是胜气与复气相互作用，如果邪气势微，发作一次后要到六七天才再次发作，所以说是病愈后又复发。有的连续三天发作而六七天停止，有的间隔十天发作而四五天停止，这些都由于邪气有多有少，以及相遇或未相遇造成的。世俗说这是鬼神作祟导致的突然疾病，于是祈祷、躲避；等病势已经过去，却很快死亡，还自认为这是命中注定，难道不是很可悲吗？这种习俗延续已久，最终很难革除，实在可悲，又有什么办法呢？《咳论篇》。黄帝问：肺为什么会使人咳嗽？岐伯说：五脏六腑都能使人咳嗽，并不只是肺。黄帝问：请告诉我其中的症状。皮肤和毫毛与肺相合，皮毛先受到邪气，邪气就会沿着与它相合的肺而侵入。这里所说的邪气，是指寒邪。寒凉的饮食进入胃中，沿着肺脉向上到达肺部，就会使肺寒；肺寒后，体内外的邪气相互结合，邪气停留其中，就成为肺咳。五脏各自在相应的时令受到病邪；不在本脏当令时，就会把病邪传给其他脏腑。这句话说明了五脏受病的原因。“各以其时”是指各脏旺盛的月份。如果不在当令月份，就不能直接受邪，所以会分别传给其他脏腑，就是这个意思。人与天地相互对应，所以五脏各自在当令时感受寒邪就会发病；病邪轻时表现为咳嗽，严重时就会腹泻、疼痛。秋天受邪，肺首先受邪；春天受邪，肝首先受邪；夏天受邪，心首先受邪；至阴时受邪，脾首先受邪；冬天受邪，肾首先受邪。黄帝问：怎样区别这些咳嗽？“异”就是分别、区别的意思。回答说：肺咳的症状是咳嗽、喘息并伴有声响，严重时咳吐血。心咳的症状是咳嗽时心胸疼痛，咽喉中像有东西梗住，严重时咽部肿胀、喉痹。肝咳的症状是咳嗽时两胁下疼痛，严重时不能转身，一转身两胁下就胀满。“ ”也是胁部的意思。脾咳的症状是咳嗽时右胁下隐隐作痛，并牵引到肩背；严重时不能活动，一活动咳嗽就加重。肾咳的症状是咳嗽时腰背相互牵引而疼痛，严重时咳出涎液。黄帝问：六腑咳嗽是怎样的？回答说：五脏的咳嗽长期不愈，就会传移到六腑。脾咳长期不愈，胃就会受到影响。胃咳的症状是咳嗽并呕吐，呕吐严重时蛔虫会吐出。肝咳长期不愈，胆就会受到影响。胆咳的症状是呕吐胆汁。肺咳长期不愈，大肠就会受到影响。大肠咳的症状是咳嗽时失禁。心咳长期不愈，小肠就会受到影响。小肠咳的症状是咳嗽时排气，气体随着咳嗽一同排出。肾咳长期不愈，膀胱就会受到影响。膀胱咳的症状是咳嗽时遗尿。咳嗽长期不愈，三焦就会受到影响。三焦咳的症状是咳嗽、腹部胀满、不想进食饮水。这些病邪都聚集在胃，并牵连到肺，使人涕唾增多、面部浮肿、气机上逆。这是承接并总结上文。黄帝问：应当怎样治疗？回答说：治疗脏病取相应的俞穴，治疗腑病取相应的合穴，出现浮肿则取相应的经穴。这是对全篇主旨的总结。《举痛论篇》。黄帝说：我听说善于谈论天道的人，一定能在人身上得到验证。善于谈论古代的人，一定能在今天得到验证。善于谈论人的人，一定能在自己身上得到验证。这样，道理就不会被过去、现在和将来的变化所迷惑，这才叫明白。现在我向先生请教，希望您所说的能让人听了就明白、看了就能看见、用手摸就能体会，并且能在自己身上得到验证，如同揭开蒙昧、解除疑惑一样，可以让我听听吗？岐伯拜了两拜回答说：您要问的是哪一方面的道理？这里发问的范围很大，但回答只涉及五脏突然疼痛，实在难以理解。黄帝说：请告诉我，人的五脏突然疼痛，是由什么气导致的？岐伯说：经脉中的气血不停运行，循环周流而不止。寒气进入经脉后，运行迟滞，脉道涩滞不通；寒邪停留在脉外，就会使血少；停留在脉中，就会使气不通，所以突然发生疼痛。黄帝问：有的疼痛突然停止，有的疼得厉害而不停止，有的疼得厉害不能按，有的按压后疼痛停止，有的按压也没有效果，有的喘息并且胸腹部起伏，手下能感觉到震动；有的心胸和背部相互牵引而痛，有的胁肋和小腹相互牵引而痛，有的腹痛牵引到阴部和大腿内侧，有的疼痛日久形成积块，有的突然疼得昏死、不省人事，过一会儿又苏醒；有的疼痛伴有呕吐，有的先腹痛后腹泻，有的疼痛并伴有闭塞不通。以上各种疼痛，表现各不相同，应当怎样区别？回答说：寒气停留在脉外，就会使脉中寒冷；脉寒就会收缩蜷曲，收缩蜷曲就会使脉道拘急，脉道拘急又会牵引外部的小络，所以突然疼痛。得到温热后疼痛立即停止；如果再次受到寒邪，疼痛就会持续很久。寒气停留在经脉里面，与温热之气相互搏击，就会使脉道充满；脉道充满，就会疼痛而不能按压。这里应当作“疼痛剧烈而不停止”。寒气停留不去，温热之气向上运行，就会使脉道充盈扩大、血气紊乱，所以疼痛剧烈而不能按压。寒气停留在肠胃之间、膜原之下，血液不能散开，小络受到牵引而拘急，所以疼痛；按压后血气得以散开，因此按压后疼痛停止。寒气停留在夹脊的经脉，就算用力深按也触及不到病处，所以按压没有效果。寒气停留在冲脉。冲脉起于关元，沿腹部直向上行；寒气停留后，冲脉就不通，脉不通，气也随之受阻，所以出现喘息，腹部起伏在手下可以感觉到。寒邪侵入背部俞穴所属的经脉，血脉就会涩滞；血脉涩滞，血就不足；血不足，就会疼痛。这些俞穴的脉气输注于心，所以疼痛会彼此牵引。按压患处，热气就会到达；热气到达，疼痛就会停止。寒邪侵入厥阴经脉。厥阴经脉联络阴器并系属于肝，寒邪停留在脉中，血液就会涩滞，脉道拘急，因此胁肋和少腹会相互牵引而疼痛。逆乱之气侵入大腿内侧，寒邪向上波及少腹，血液涩滞在下部并相互牵引，所以腹痛会牵连到大腿内侧。寒邪侵入小肠膜原之间、络脉的血液之中，血液涩滞，不能输注到大经脉；气血停滞不前，不能运行，日久便形成积块。寒邪侵入五脏，逆乱之气向上冲逆，阴气耗竭，而阳气尚未进入，所以突然疼痛昏死，不省人事；气机恢复返还，就能苏醒。寒邪侵入肠胃，逆乱之气向上冲出，所以疼痛并呕吐。寒邪侵入小肠，不能形成聚积，因此发生泄泻并腹痛。热邪停留在小肠，肠中疼痛；热邪过盛，身体燥热、口渴，大便坚硬干燥而不能排出，所以疼痛并闭塞不通。黄帝说：所说通过言语可以知道的情况，怎样才能通过观察而看见呢？岐伯说：五脏六腑本来都有各自相应的部位。观察面部五色，黄色、赤色表示有热，白色表示有寒，青色、黑色表示疼痛；这就是所谓通过观察可以看见的情况。黄帝说：怎样才能通过按摸而察知病情呢？岐伯说：观察与主病相应的脉象，凡是坚硬、带有血滞，或陷下的部位，都可以通过按摸察知。

译《生气通天论》篇 黄帝说：自古以来，人体与天地相通，是生命的根本；生命的根本在于阴阳。天地之间、六合以内，人体的九州、九窍、五脏和十二关节，它们的气都与天气相通。阴阳之气分别化生五类形体和三种气；屡屡违犯这些规律，邪气就会伤害人体。这是寿命的根本。（支氏说：人不知道节制欲望而屡屡违犯这些规律，损伤了正气，邪气就会乘正气虚弱之时侵入并造成危害，所以说邪气伤人。王冰的注释只说邪气会损伤正气，却没有先说明正气耗损的原因；否则邪气从哪里侵入呢？） 苍天之气清凉时，人的精神意志就安定；顺应这种时令，阳气就会坚固，即使有外来的邪气，也不能伤害人体。这是顺应四时变化的次序。所以圣人专一精神，顺应天气，从而与神明相通。如果违背这些规律，内则九窍闭塞，外则肌肉壅滞，卫气离散，这叫作自己损伤自己，是正气逐渐削弱的表现。阳气就像天空和太阳一样，失去正常位置，寿命就会缩短而阳气不能显明。因此，天体运行应当依靠太阳的光明；所以阳气向上运行，并发挥防卫体表的作用。感受寒邪后，身体活动应像转动门轴一样灵活；起居稍有惊扰，精神之气就会浮越。感受暑邪后会出汗，烦闷时就会喘息并发出粗重的声音（即大声喘息）。安静下来时反而多言语，身体像被炭火灼烧一样；汗出以后，热邪便会消散。暑病本应通过出汗排泄，却没有采用发汗的方法，邪热便向内侵攻，内外都发热，所以烦躁、喘促、呼吸急促，并大声喘息。感受湿邪后，头部像被包裹；湿热不能排除，大筋就会[缺字]短，小筋松弛而伸长；[缺字]短会导致拘挛，松弛伸长会导致痿弱。气机受病，就会发生肿胀；四肢末端轮流出现病变，阳气于是衰竭。湿气熏蒸，清气运行的通道不利，所以头部像有东西蒙住，仿佛被包裹起来。热邪损伤血液，使血不能濡养筋脉，因而导致筋脉拘挛。湿邪损伤筋脉，使筋不能约束骨骼，所以出现痿弱。湿热过盛，以致正气不能宣通，所以四肢末端发生肿胀。各部阳经都从四肢接受阳气。如今有人见到膝部关节肿痛，便当作风邪来治疗，这是错误的。阳气在烦劳过度时会亢张，精气因此耗竭；这种损伤日久积累，到夏天便使人发生煎厥。（这是因煎熬逼迫而形成的厥逆。） 眼睛昏盲而不能看见，耳朵闭塞而不能听见，精神涣散，像都城毁坏一样，[缺字]然不可遏止。阳气因烦劳而受损，主宰阴精的功能就会断绝；损伤日久不止，到夏天火热之气更加亢盛，时令之气仿佛煎熬逼迫，使气逆冲向上。火热既然亢盛上冲，就会眼盲耳闭，精气败损、神气离散，像毁坏的都城一样溃散，所蓄之水四处流散而不能止住。疾病发展到这种程度，已经是损坏到了极点。阳气受到大怒的影响，形体之气就会断绝，血液郁积在上部，使人发生薄厥。如果筋脉受到损伤，就会弛缓无力，身体仿佛不能自我容纳。发怒会使气向上冲，血液也随之郁积在上部。阴阳之气相互冲击，气血奔涌并聚，由此产生薄厥。“菀”是陈旧积聚的意思。“薄”是逼迫的意思。怒气损伤筋脉，就会使筋脉痿弱，不能维持身体，所以说筋脉弛纵，身体仿佛不能自我容纳。汗出只在身体一侧，就会使人发生半身枯痿。身体经常只有一侧出汗，时间久了就会形成半身枯痿。出汗后又接触湿气，就会生出痱子和痤疮。阳气向外发泄时，寒水之气加以制约，热邪郁积在皮肤中，就会形成疮疡和痱子。长期食用肥甘厚味所产生的病变，足以生出大疔疮。肥甘厚味容易使体内积聚较多的郁热，皮肤厚而肌肉疏松，所以内在病变会形成疔疮。“足”是多的意思。劳作出汗后又受风，寒邪侵袭就形成[缺字]，郁积以后便成为痱子。这是阳气被阴寒遏制而不能通畅，所以闭郁形成[缺字]，即粉刺。病情较轻时就是痱子、痤疮。阳气精纯时可以滋养精神，柔和时可以滋养筋脉。开合失常，又受到寒邪侵袭，就会产生大偻病。寒邪陷入经脉，就会形成痿病，并滞留牵连于肌肉腠理。内在的精微物质用来滋养精神，外在的柔和之气用来滋养筋脉。开合失调，受到寒邪侵袭，筋络就会拘[缺字]，形体也会弯腰俯身。寒邪向下陷入经脉之中，就会形成痿病。寒邪滞留牵连在肌肉腠理之间，使肌肉腠理不能舒展。营气运行不顺，逆行于肌肉纹理之中，于是生出痈肿。营气运行不顺，血液郁积在肌肉中，所以形成痈肿。体表之汗尚未完全止住，形体虚弱而气力耗损，腧穴闭塞，于是发生风疟。汗出还没有停止，形体虚弱，气力消耗；风寒侵袭，腧穴随之闭塞，热邪藏在体内不能外出。到了秋天，阳气重新收敛，两个热邪相合，寒热之气便相互转移。由于病变起因于风邪，所以称为风疟。风邪是各种疾病的开始。精神清静，肌肉腠理就会闭合固密；即使有猛烈的风邪和厉害的毒邪，也不能伤害人体。起居有规律，不过度妄为劳作，这就叫作清静。真气在体内固守，所以皮肤腠理闭合严密。即使有猛烈的风邪和厉害的毒邪，也不能伤害人体。疾病拖延日久，就会发生传变；上下之气不能相互会合，即使高明的医生也无法治疗。疾病日久，上下之气不通，阴阳彼此隔绝，即使高明医生施展精妙方法，也无法挽救。阳气蓄积成病，最终会导致死亡；阳气应当隔绝闭塞，凡是闭塞的都应当用泻法疏泄。三阳经的阳气蓄积而不通，如果不赶快泻除，就会死亡。风邪侵入而使气机淫乱，精气就会亡失，这是邪气损伤肝脏的结果。气机淫乱严重时，风邪又侵入，就会损伤精气。邪气损伤肝脏，因为肝是这一经脉所属的脏器。在这种情况下又吃得过饱，筋脉横向松解，肠道[缺字]就会形成痔疮。在这种情况下又大量饮酒，气机就会向上逆行。在这种情况下又勉强用力，肾气就会受到损伤，腰部高骨也会损坏。吃得过饱，肠胃就会横向胀满，筋脉也会松解，所以会有肠道[缺字]而形成痔疮的病患。大量饮酒，肺气就会向上逆冲。勉强用力行房，会损伤肾气，使腰部高骨损坏而不能发挥作用。高骨，是指腰部的高骨。春天受到风邪损伤，邪气滞留不去，到夏天就会发生洞泄。夏天受到暑邪损伤，秋天就会发生[缺字]疟。秋天受到湿邪损伤，邪气向上逆行就会咳嗽，进一步会发生痿厥。冬天受到寒邪损伤，第二年春天一定会患温病；四时的邪气交替损伤五脏。《阴阳应象》篇 经文说：春天受到风邪损伤，夏天就会发生飧泄。夏天受到暑邪损伤，秋天一定会发生[缺字]疟。秋天受到湿邪损伤，冬天就会发生咳嗽。冬天受到寒邪损伤，第二年春天一定会患温病。这两种论述大体相同。王安道说：这四章的内容，各家注释大多违背了经文的本旨。这并不是说一定存在春夏秋冬四时受伤的固定规律，只是推究疾病的根本原因，确实有这种情况罢了。有些人的邪气旺盛，受邪后过了一段时间便自行消散而不发病；有些则过后才发病。疾病在各个时令发生各不相同，治疗也各有方法，不能拘泥于一定是先前某一时令所受的损伤。成无己和王海藏的注释，都推究得过于深远。《阴阳应象论》经文说：寒邪损伤形体，热邪损伤气。气受到损伤就会疼痛，形体受到损伤就会肿胀。所以，先疼痛后肿胀，是气先受损而累及形体；先肿胀后疼痛，是形体先受损而累及气。风邪偏盛就会使身体动摇，热邪偏盛就会肿胀，燥邪偏盛就会干燥，寒邪偏盛就会浮肿，湿邪偏盛就会濡湿泄泻。天地有四时、五行，因而产生生长收藏，并产生寒、暑、燥、湿、风；人体有五脏，化生五种气，因而产生喜、怒、悲、忧、恐。所以，喜怒会损伤气，寒暑会损伤形体。暴怒会损伤阴气，暴喜会损伤阳气；逆乱之气向上运行，使经脉充满而形体受到损伤。喜怒没有节制，寒暑超过正常程度，生命状态就不能稳固。这是说，天地以五行运行，来对应人体的五种情志。善于调养身体的人，能够得到阴阳气血的中和。不善于节制的人，生命状态就不能稳固。

译《脉要精微》篇 经文说：风邪可形成寒热病。经文说：由于受到露水和风邪侵袭，就会产生寒热病。湿热偏盛可形成消中病。“瘅”是湿热。湿热在体内积聚，所以形成消中病。王冰注说：能吃很多却日渐消瘦，这就是所谓的食[缺字]。厥气发展到一定程度，就会成为颠病。厥，就是气机上逆。气向上逆，就会形成颠病。风邪久留，就会导致飧泄。也就是春天伤于风邪，到了夏天便发生飧泄，这就是这种病候。风邪留在脉中，日久就会成为疠病。医经说：风寒侵入脉中而不能排除，就叫作疠。《脉要精微篇》。说：五脏，是人体内部守护生命的根本。腹中邪气充盛、脏腑胀满，气势过盛而使人害怕，说话声音像从房间里传出来一样，这是中焦湿气所致。腹中气盛，肺脏胀满，因变化而受到惊恐，说话声音像在房间里发出一样，这是腹中有湿气。说话声音微弱，整天过了很久才再说话，这是元气被夺失的表现。说话声音轻微低沉，不能连续说下去，这是气被耗夺、气不足所致。衣被不能整理，言语中随意说好说坏，不避讳亲疏远近，这是神志紊乱的表现。这是心火过于炽盛、神志昏乱，所以不知道亲疏。脾胃不能固摄饮食水谷，是因为排泄门户失去约束。“仓廪”指脾胃。“门户”指魄门，也就是肛门。“不藏”和“不要”都是不能保持正常状态，不能固摄，所以经常泄泻。小便如水泉般不能停止，是膀胱不能固摄。也就是小便不断流出，没有节制。能够守护固摄的就能活，失去这种功能的就会死。这是总结上面两节的意思，用来引出下文。五脏，是身体强健的根本。头部是精气神明聚集的所在；头低垂、两眼深陷，说明精神将要衰竭。背部是胸中脏腑的外在依托；背部弯曲、肩膀下垂，说明胸中脏腑将要败坏。腰部是肾的外在依托；腰部转动摇摆困难，说明肾气将要衰惫。膝部是筋的外在依托；膝关节不能屈伸，行走时身体弯曲向前俯附，（一作“俯”。） 说明筋将要衰惫。骨是骨髓的外在依托；不能长久站立，行走时身体颤抖摇晃，说明骨将要衰惫。五脏，是身体强健的根本。现在所说的这些情况，都是失去身体强健状态的表现。五脏之气，内在归属于本脏，外在循行于各自经脉，所以能够发挥守护和强健身体的作用，正是这个道理。下文说：保持强健的就能活，失去强健的就会死。这是总结上文的意思。《玉机真藏篇》。说：大骨枯瘦，大块肌肉凹陷，胸中气满，喘息不利，气息牵动全身形体，这种情况预定六个月死亡；如果出现真脏脉，就可以推定具体的死亡日期。肺主管调节全身，呼吸气息都由肺来维持；气息牵动形体，是因为气息不能接续，所以耸起肩背，想要尽力吸入气息来补救。像这样，都是形体所联系的脏腑已经败坏，主管精神的脏腑也受到损伤。出现这种证候的人，在一百八十天以内就会死亡。出现真脏脉的脉候，就可以推定死亡的日期。这是肺脏的病变。大骨枯瘦，大块肌肉凹陷，胸中气满，喘息不利，胸内疼痛牵引肩部和颈项，身体发热，肌肉脱落、[“破”字后疑有缺文]，出现真脏脉，十个月以内死亡。这是脾脏的病变。出现真脏脉，十个月以内死亡；恐怕这里应当是“真脏未见”，所以死亡时间才会远至十个月。[句首缺字]，这是肌肉的外在标志，肘部和膝部后面的内侧像有肿块一样。阴气微弱，阳气在体内炽热，所以身体发热。脾主管肌肉，所以肌肉像脱落一样；[“ ”处疑有缺字]，又像破败一样。大骨枯瘦，大块肌肉凹陷，肩部骨髓向内消耗，[锁骨上窝深深凹陷]。动作日益衰弱，尚未出现真脏脉，预定一年后死亡。等到出现真脏脉，才可以推定具体的死亡日期。（这是肾脏的病变。） 大骨枯瘦，大块肌肉凹陷，胸中气满，喘息不利，胸内疼痛牵引肩部和颈项，预定一个月后死亡。出现真脏脉，才可以推定具体的死亡日期。（这是心脏的病变。） 大骨枯瘦，大块肌肉凹陷，胸中气满，喘息不利，腹内疼痛，肩部、颈项和身体发热，肌肉破败脱落，眼眶凹陷；出现真脏脉，眼睛看不见人，就会立即死亡。出现这种病候的人，到了其所不胜的时日就会死亡。这是肝脏的病变，所以眼眶凹陷。所谓不胜的时日，是指庚日、辛日。黄帝说：希望听听虚实的情况，以此判断生死。岐伯回答说：五实会死，五虚也会死。脉象强盛，（属心。） 皮肤发热，（属肺。） 腹部胀满，（属脾。） 大小便不通，（属肾。） 胸闷昏蒙，（属肝。） 这就叫作五实。这五实，是五脏邪气过盛。脉象细弱，（属心。） 皮肤发冷，（属肺。） 气息少，（属肝。） 前后都泄泻失禁，（属肾。） 饮食不能下咽，（属脾。） 这就叫作五虚。这五虚，是五脏真气不足。黄帝说：有时还能活下来，是什么原因呢？岐伯说：米浆、稀粥能够进入胃中，泄泻停止，那么虚证患者就能活；身体能够出汗，大便又通利，那么实证患者就能活。这就是判断生死的征候。五虚、五实如果出现这两种情况就能活，没有这两种情况，就一定会死。《五脏生成论》。说：头痛、颠病，是下部虚而上部实，病变在足少阴、足太阳，严重时会传入肾脏。“蒙招尤”。膀胱经脉从头顶经过，联络脑部，夹着脊柱下行抵达腰中，沿脊柱两旁联络肾，归属于膀胱。肾虚，不能牵引足太阳经的气，所以头痛而成为头部的颠病；经脉病变严重时，就会传入脏腑。这里应当作“蒙招摇”。“蒙”是指眼睛频繁眨动而视物昏蒙，下文所说的“目冥”就是这种情况；“招摇”是指头部不停地摇动。眼睛昏暗、耳聋，是下部实而上部虚，病变在足少阳、足厥阴，严重时会传入肝脏。腹部胀满，[“满”与“胀”之间及“膈”与“胁”之间疑有缺文]，牵引胸膈和胁肋。[句首缺字]，指胁肋之上。“支”是执持、支撑的意思。胸膈和胁肋都不能得到支撑，气机不利，这是肝胆经脉的病变。下部厥逆而上部昏冒，（指气向上逆，冲冒到眼睛。） 病变在足太阴、足阳明。咳嗽、气向上冲，厥逆之气聚在胸中，病变在手阳明、手太阴。这里所说的咳嗽、气向上冲，是厥逆之气在胸中的病变。心中烦乱、头痛，病在膈中，病变在手太阳、手少阴。这是相火致病，热邪停留在膈中而使心烦，并向上行导致头痛。

译《阳明脉解篇》。黄帝说：足阳明经脉发生病变，会厌恶人和火，听到木器声就惊恐不安；钟鼓声却不能使他受到惊动，为什么听到木器声反而会惊恐呢？岐伯回答说：阳明是胃的经脉，胃属土，[原文“胃者十也”疑有讹误]，所以听到木器声就惊恐，是因为土气厌恶木气。黄帝说：那么厌恶火，是什么原因呢？岐伯说：阳明主管肌肉，其经脉血气旺盛，邪气侵入后就会发热；发热就会厌恶火。黄帝说：那么厌恶人，又是什么原因呢？岐伯说：阳明经气厥逆，就会喘息而心中郁闷，（“惋”是内心郁闷的样子；）心中郁闷就会厌恶见人。（“恶人”应作“烦”。） 黄帝说：有的喘息而死，有的喘息却能活下来，这是什么原因呢？岐伯说：厥逆之气牵连到脏腑就会死，牵连到经脉就能活。厥逆只牵连经脉的容易痊愈，牵连脏腑的则神气离散而死亡。黄帝说：病重时，有人脱掉衣服奔跑，登高唱歌，有时几天不吃东西，翻越墙头、爬上屋顶；所攀登的地方，都是平时没有能力到达的地方，为什么患病后反而能做到这些呢？岐伯说：四肢，是全身阳气的根本。（这是因为阳气从四肢接受和得到。） 阳气过盛，四肢就充实有力；四肢有力，就能登高。黄帝说：那么脱掉衣服奔跑，又是什么原因呢？岐伯说：热邪在身体内过盛，所以脱掉衣服并想要奔跑。黄帝说：那么胡言乱语、辱骂他人，不避亲疏，还唱歌，又是什么原因呢？岐伯说：阳气过盛，会使人胡言乱语、辱骂他人而不避亲疏，并且不想吃东西；因为不想吃东西，所以胡乱奔跑。《阴阳别论篇》。说：足阳明、足少阳二阳经的病变，发端于心和脾；如果男子不能正常进行房事，女子就会闭经。这种传变会成为风消，或成为息贲，最终都会死亡，无法医治。汪氏在《质疑》中注释说：这是阳明燥金之气所导致的病。心脏因燥而血液不能生成，不能营养全身的经脉；脾因燥而虚弱，不能保护和输布津液，使四肢得到滋润，于是筋脉得不到滋养，所以肢体拘急强硬，不能伸屈。发生在女子身上，就会月经不畅，这是燥邪发展到极重的表现。燥邪发生传变，最终也归属于它所主的部位；所以燥邪过盛，风热向上侵犯肺部，就会形成消渴。东垣说：上消表现为饮水很多而进食很少，这是病在肺所主的缘故。有时津液生成痰而不能生成血，痰积聚在肺中；有时孤阳向上泛动，痰也随之向上冲，所以会突然出现严重的喘促。孤阳下降时，痰也随之下坠，喘促便暂时停息；这些都是燥邪发展到无法医治的征验。王氏把大肠、胃等四经混在一起解释，硬说是男子精液少，又牵强附会地曲解，越讲越繁杂，反而不通顺了。三阳经发病，会发寒热；病邪向下则形成痈肿，还会出现痿厥、酸痛。这种传变会成为索泽，或成为颓疝。三阳指太阳经。寒气郁积而不能散去，就会发寒热，时间久了形成痈肿，如同流注一类的病。痿厥，就是脚冷而无力。就是酸痛。索泽，是滋润身体的气液消耗枯竭。颓疝，就是睾丸下垂、松弛，内部形成颓疝。一阳经发病，会气少，容易咳嗽，容易泄泻。这种传变会成为心掣，或成为膈塞。这是少阳相火所致的病。亢盛的火会耗损元气，所以气少。火邪灼伤肺金，就容易咳嗽；火邪进入心脏，所以心悸牵掣；三焦内部结滞，所以膈塞不通，这些都是火邪造成的。二阳一阴经发病，主要表现为惊恐、咳嗽、背痛，容易嗳气、容易打哈欠，称为风厥。这是肝经风燥所致的病，所以会惊、咳、嗳气、打哈欠，称为风厥。二阴一阳经发病，容易腹胀、心中满闷，容易有气。这是君火、相火所致的病，所以容易胀满。医经说：各种腹部胀大，都属于热邪。三阳三阴经发病，会出现半身枯萎、肢体痿弱并相互转变，四肢不能抬举。这是寒、湿两种邪气合并所致的病。寒湿之邪滞留在经络中，血气不能周遍地滋养肢体，所以半身枯萎、痿弱转变，四肢不能抬举等症状就会出现。阴结时，会便血一升（因为阴主血）。第二次结滞时，会便血二升（阴邪加重）。第三次结滞时，会便血三升。阴阳结滞而偏斜，阴多阳少，称为石水，表现为少腹肿胀。医经说：三阴经之气独盛，最终会形成石水，就是腹部坚硬如石并出现水肿。二阳经结滞，称为消。阳明热邪结滞，所以容易消化水谷。三阳经结滞，称为膈。太阳寒水凝聚积蓄在胸膈，就会发生嗝逆；饮食受到寒邪侵袭而发生呕吐逆乱，也是如此。三阴经结滞，称为水。人感受太阴湿土之邪后，湿邪聚集在脾中，不能输布散开，积聚在腹部而形成水肿。有时水湿溢到四肢，也会形成水肿一类的病。一阴一阳经结滞，称为喉痹。这是少阳相火与厥阴风木相互煽动而形成的病。风、火都属于阳邪，阳邪会同类相从向上侵犯，所以形成喉痹。治疗可用薄荷、荆芥祛风；再用生甘草、桔梗、玄参、黄芩之类药物泻火。阴脉受到阳脉搏动而出现分支，称为有子。阴脉中出现阳脉的分支，例如尺部脉搏动明显而与寸口脉不同，就表示已经怀孕。现在诊察到尺脉滑利，就是这种情况。阳气加临于阴，就称为汗。阳气向上搏动，就会蒸腾而成为汗液。阴阳都虚弱，就会发生肠道泄泻，最终死亡。“辟”就是泄利、腹泻。胃气不能停留，肠道失去约束而不能禁闭；这是阳气已经耗尽，所以会死亡。阴虚而阳脉搏动有力，称为崩。阴脉不足而阳脉旺盛，阳脉搏动就会导致体内崩溃，血液向下流出；这就像阴中依附着火一样。《经脉别论》黄帝说：人的居处、活动或安静、勇敢或怯弱，会使脉象也随之发生变化吗？岐伯回答说：凡是人的惊恐、恼怒、劳累、安静等情况，都会使脉象发生变化。因此，夜间行走时，喘息之气出于肾，过盛的气会侵扰肺。有所跌倒并受到惊恐时，喘息之气出于肝，过盛的气会损害脾。有所惊恐时，喘息之气出于肺，过盛的气会损伤心。渡水或跌倒仆地时，喘息之气出于肾和骨。在这种时候，勇敢强健的人气机运行开来，症状就会停止；胆怯虚弱的人则会受到阻滞而形成疾病。这里说的是病邪发生变化并侵入其他脏腑；勇壮的人不会受到这种侵扰，怯弱的人则会受害。饮食过饱时，汗从胃而出。受到惊吓而精气被夺时，汗从心而出。手持重物长途行走时，汗从肾而出。快速奔走并感到恐惧时，汗从肝而出。摇动身体、劳累困苦时，汗从脾而出。所以无论春、秋、冬、夏，四时阴阳，疾病都是由于使用过度而发生的，这是通常的规律。不顺应自身的禀性却勉强行事，过度了就会产生疾病，这是常理。《皮部论》说：各种疾病开始发生时，一定先起于皮肤毛发；邪气侵入后，腠理就会打开，打开后邪气进入并停留在络脉中，不能离去；又传入经脉，停留不去；再传入腑，积聚于肠胃。邪气刚进入皮肤时，会使人感到寒栗，汗毛竖起，并使腠理打开；邪气进入络脉后，络脉会充盛，颜色也会发生变化；邪气进入并停留在经脉后，遇到正气虚弱之处，就会陷入其中；邪气停留在筋骨之间，寒邪多则筋脉拘挛、骨骼疼痛；热邪多则筋脉松弛、骨骼消蚀，肌肉灼伤溃破，毛发竖直而衰败。这里说的是疾病起于皮肤毛发，未能治愈就逐渐深入筋骨之间，并会因寒热不同而发生变化。

译《逆调论》黄帝说：有人气机上逆，不能平卧，呼吸有声音；有人不能平卧，但呼吸没有声音；有人起居如常，但呼吸有声音；有人可以平卧，却一走动就喘；有人不能平卧，也不能行走而喘；有人不能平卧而喘。这些分别是哪些脏腑导致的？这里上面提出了六个问题，下面却只回答了三个，看来也是篇简脱漏。岐伯回答说：不能平卧而呼吸有声音，这是阳明之气上逆。足三阳经本来向下运行，如今反而向上运行，所以呼吸有声音。阳明就是胃脉；胃是六腑之海，也是水谷之海。胃气也应当向下运行，阳明逆乱而不能按照正常道路运行，所以不能平卧。《下经》（即上古的医经。） 说：胃气不和，睡卧就不得安宁，说的就是这种情况。起居如常而呼吸有声音的，是肺的络脉气机逆乱；络脉不能随着经脉上下运行，所以邪气滞留在经脉中而不能运行。络脉的病情较轻，因此患者起居仍如常，但呼吸有声音。不能平卧，躺下就喘的，是水气停留在体内造成的。水气沿着津液运行，肾是藏水之脏，主管津液，也主管平卧和喘息。《病能篇》黄帝说：人不能仰面平卧，是什么原因？（偃，就是仰卧。） 肺是五脏的华盖，肺气盛大就会使脉象洪大，脉象洪大就不能仰面平卧。黄帝说：有人躺下后总有不安稳的地方，这是什么原因？岐伯说：脏腑有所损伤，精气有所寄托，就会睡卧不安，所以人不能把这种病悬置在空中。五脏受到损伤，精气有所归附寄托，所以睡卧不安；人不可能把自己的疾病悬在空中。《评热篇》黄帝说：有人患肾风，面部出现〔原文疑缺字〕样的浮肿，言语受到妨碍，可以针刺吗？〔原文“然”〕，是形容肿起的样子。“壅”是指眼睛下面肿胀，好像卧蚕一样。肾脉进入肺中，沿着喉咙上行，夹行于舌根两侧，所以会妨碍说话。岐伯回答说：虚证不应当针刺；不该针刺却针刺，五天以后，病气一定会到达。“至”是说脏气尚未到达。这里说的是肾虚、真气不足，不可以针刺；所以五脏之气每五天到达一次，依次到达肾脏时，邪气也会到达。黄帝说：病气到达时，会怎样？岐伯说：病气到达时，必然气少，时常发热；发热时热势从胸背向上到达头部，出汗，手发热，口干而容易口渴，小便发黄，眼睛下面肿胀，腹中鸣响，身体沉重而难以行走，月经不来，心中烦闷而不能进食，不能端正仰卧，一仰卧就咳嗽。这种病称为风水。黄帝说：希望听听其中的道理。岐伯说：邪气聚集的地方，正气必然虚弱。阴虚时，阳邪必然聚集，所以会气少、时常发热并出汗。小便发黄，是少腹中有热。不能端正仰卧，是胃气不和。一旦端正仰卧就咳嗽，是因为向上逼迫肺部。凡是有水气的病，轻微的肿胀都会先出现在眼睛下面。水气向上逆行，所以口苦、舌干，不能端正仰卧；一旦仰卧，就会咳出清水。各种水病患者都不能安卧，躺下就容易惊，惊恐后咳嗽会加重。腹中鸣响，是因为病根在胃。邪气迫近脾，就会心烦而不能进食；食物不能下行，是因为胃脘部膈塞。身体沉重、难以行走，是因为胃脉循行于足部。月经不来，是胞脉闭塞；胞脉属于心并联络胞宫。如今气向上逼迫肺部，心气不能向下通行，所以月经不来。这是肾气不足到了极点，全部属于少阴经的病；水气不能胜过火气，所以会出现这种病变。水热穴论 黄帝问：少阴为什么主管肾，肾又为什么主管水？岐伯回答说：肾属至阴，至阴是水气旺盛之处；肺属太阴，少阴对应冬季的脉象。所以，水病的根本在肾，末端表现在肺，都是水液积聚所致。黄帝问：肾为什么能够聚集水液而导致疾病？回答说：肾是胃的关口，关口开合不利，水液就会聚集，并依照水气的同类性质而运行。所谓关口，就是主管水液出入的地方。肾主管下焦，膀胱属于腑，主管水液的分流下注以及关窍和前后二阴，所以肾气能够气化，前后二阴就能通利。前后二阴闭塞，胃就会胀满，所以说肾是胃的关口。关口闭塞，水液就会积聚；水液积聚，气就会停滞；气停滞，水液就会生成；水液积聚，气就会外溢。气和水属于同类，所以说关口开合不利，就会聚水并依其同类性质运行。经文说：“下焦水液外溢就形成水病”，说的就是这种情况。水液上下泛溢到皮肤，所以形成水肿。水肿，就是水液聚积而产生的疾病。黄帝问：各种水病都产生于肾吗？回答说：肾是阴性的脏器，地气上升后归属于肾，并由此生成水液，所以称为至阴。人在勇猛用力、劳累过度时，肾汗就会外出；肾汗遇到风，向内不能进入脏腑，向外又不能越出皮肤，只能停留在汗孔，运行于皮肤里面，传变为水肿。这种病根源在肾，称为风水。风邪侵入汗孔，汗液尚未排出，便伏藏在皮肤内，转化为水液；水液随风邪而行，所以称为风水。所谓汗孔，就是汗液排出的孔窍。因此，水病向下可形成水肿和腹部胀大，向上可出现喘息呼吸；不能平卧，是肺肾标本同病。肺病表现为喘息，肾病表现为水肿，肺气上逆使人不能平卧。水液分别输布而又共同受病，就是水气停留所造成的。这虽然是肾、肺两个脏器的病，但归根结底都是水气停留所致。平人气象论 颈部脉搏动明显，呼吸喘促并剧烈咳嗽，这叫水病。这里的颈脉，是耳朵下面、喉结两旁的人迎脉。水气向上泛溢，肺受到热气熏蒸，阳气向上逆行，所以颈部脉搏鼓动有力而出现咳嗽、喘息。眼睑周围轻微肿胀，像卧着的蚕一样，这叫水病。小便黄赤而能够安静睡卧，这叫黄疸。《正理论》说：肾劳损、膀胱有热，小便黄而能安静睡卧，称为劳疸，是因房事劳伤所得。吃完饭仍像饥饿一样，这叫胃疸。胃中有热就会消化食物过快，所以吃完饭仍像饥饿一样。面部肿胀，叫作风。风邪从上部运行，所以面部肿胀称为风。足部和小腿肿胀，叫作水。下焦有水液停聚，就会出现足部和小腿肿胀。眼睛发黄，叫作黄疸。火热之气向上熏蒸，所以眼睛发黄。《灵枢》说：眼睛发黄，病在胸部。

译逆调篇 黄帝问：人的身体并没有异常温暖，也没有异常发热，却感到发热、烦躁、胀满，这是什么原因？岐伯回答说：阴气少而阳气旺盛，所以发热、烦躁、胀满。黄帝问：人身上并非因衣服单薄而寒冷，体内也并没有寒气，为什么寒冷会从体内产生？回答说：这种人平素痹气较多，阳气少而阴气多，所以身体寒冷，好像刚从水中出来一样。这里说的寒气，是阴寒造成的，是体内寒冷，并不是衣服带来的寒冷。黄帝问：有人四肢发热，遇到风寒时反而像被火烤、被火烧一样，这是什么原因？回答说：这种人阴气虚而阳气盛，四肢属阳；两处阳气相合，阴气更加虚少，微弱的水气不能扑灭旺盛的火气，于是只有阳气独自主持。阳气独自主持不能使万物生长，只能一味强盛而已。“治”就是主宰、主持。“胜”就是旺盛。所谓独胜，是指阴气独自旺盛，使火气停止、熄灭。遇到风时感觉像被火烤、被火烧，这种人的肌肉将会消瘦。（“烁”就是消损、消瘦。） 黄帝问：有人身体寒冷，汤火不能使他暖和，穿厚衣服也不能使他温暖，却不发生寒战，这是什么病？回答说：这种人一向肾气偏盛，以水气为主；太阳之气衰弱，肾脂枯竭而不能滋长。一水不能胜过两火，肾属水而生髓于骨；肾不能滋生水液，骨髓就不能充满，所以寒冷一直深入骨中。之所以不发生寒战，是因为肝属一阳，心属二阳，肾是孤立的阴脏；一水不能胜过二火，所以不会寒战。这种病叫骨痹，患者将会发生关节拘挛。肾不能滋生水液，骨髓就不充满，筋骨因而干枯，所以必然会出现关节拘挛，就是这个道理。通评虚实篇 黄帝问：肠道便血，情况怎样？岐伯说：身体发热就会死亡，身体发冷则可以生存。黄帝问：肠道排出白色泡沫，情况怎样？回答说：脉象沉就能生存，脉象浮就会死亡。（阴病却出现阳脉，阴阳表现相反，所以会死亡。） 黄帝问：肠道排出脓血，情况怎样？回答说：脉象悬绝就会死亡，脉象滑大则能生存。黄帝问：肠道这一类疾病，身体不发热，脉象也不悬绝，情况怎样？回答说：脉象滑大则能生存，脉象悬而涩则会死亡，按照所属脏器的相应时日来判断。（例如肝病见庚辛日会死，心病见壬癸日会死，类似这样。） 黄帝问：巅顶疾病的情况怎样？回答说：脉搏动有力而滑，病久了会自行痊愈；脉象细小、坚硬而急促，就会死亡，无法治疗。黄帝问：巅顶疾病的脉象，虚实怎样判断？回答说：脉虚可以治疗，脉实就会死亡。巅顶疾病脉虚可以治疗、脉实会死亡，似乎与脉搏动有力而滑大的说法相反；但有力而滑并不是真实，而是滑脉浮泛跳动，所以能够自行痊愈。黄帝问：消痹的虚实情况怎样？回答说：脉象实而大，病程虽久仍可治疗；脉象悬而细小坚硬，病程久了就不能治疗。“消”就是消瘦。“痹”就是劳热病。消瘦发热的病拖得久了，脉象本应微弱才可生存；这里却说脉实大可以治疗，似乎相反。我认为这是当时传抄刻印造成的错误。凡是消渴、跌仆击伤、半身不遂、痿弱厥冷、气机胀满而上逆等病，发生在肥胖富贵之人身上，都是过食肥甘厚味所致的疾病。胸膈阻塞闭绝，上下不通，是突然忧愁导致的疾病。突然昏厥、耳聋，身体一侧闭塞不通，是体内气机突然受到冲击所致。这不是内外风邪中伤所致的病，而是消瘦之邪停留并附着不去。这里说的消渴、跌仆击伤、半身不遂等病，并不是内外风邪所致的变证，而是肥甘厚味、突然忧愁使体内气机骤然受冲，不能宣通，所以大小便闭塞，邪气藏匿停留而不能排除。“〔缺字〕”，就是藏匿。跛，是寒邪、风邪、湿邪所致的疾病。“〔缺字〕”，就是脚。跛，就是不能行走。这就是风、寒、湿邪所致的疾病。黄疸、突然发病、癫痫、厥逆、狂乱，都是气机长期逆乱所产生的疾病。气机长久厥逆而不能向下运行，郁积在上焦，所以发生黄疸以及厥逆、狂乱等疾病。五脏功能失调、六腑闭塞，都会产生疾病。六腑不通，五脏之气就会壅滞失调；例如大便闭结，就会导致肺气喘逆。头痛、耳鸣以及九窍不通利，都是肠胃病变产生的。这也是六腑闭塞的进一步表现。六腑中肠胃最为重要，肠胃结滞，气就不能流通；气不能流通便会上逆，于是出现头痛、耳鸣。腹中论篇 黄帝问：有人心下和腹部胀满，早晨吃了东西，到晚上就不能再吃，这是什么病？岐伯回答说：这种病叫鼓胀。黄帝问：怎样治疗？回答说：用鸡矢醴治疗，服一剂就能见效，服两剂即可痊愈。黄帝问：为什么有时还会复发？回答说：饮食没有节制，所以有时还会发病。虽然病势将要痊愈，但有时仍然发作，这是因为气聚集在腹中。黄帝问：有人胸胁部支撑胀满，妨碍进食；病发时先闻到腥臊气味，吐出清稀液体，先吐血，四肢清冷，眼花，且不时出现大小便出血。这种病叫什么？这是因为什么而得的？回答说：病名叫血枯。这是年轻时曾经有过大量失血造成的。如果醉酒后行房，精气耗竭、肝脏受伤，所以月经逐渐减少，甚至不再来潮。黄帝问：怎样治疗？回答说：取四份〔缺字〕骨和一份〔缺字〕茹，将这两味药合在一起，用雀卵调制成丸，大小如小豆，每次服五丸，放在饭前或饭后服用，并饮用鲍鱼汁，以通利肠道和治疗肝脏损伤。考察可知，乌〔缺字〕骨、〔缺字〕茹和鲍鱼汁，都能攻逐积血、消散恶血；雀卵能治疗阴痿，是兴起阴器的药物，并不是生血、治疗血枯的方剂，学医者应详细考察。黄帝问：有人少腹部胀满，上下左右都有根结，这是什么病？可以治疗吗？回答说：病名叫伏梁。黄帝问：是什么原因造成的？回答说：这是包裹着大量脓血，位于肠胃之外，不能治疗；如果强行按压治疗，常常会因反复切按而导致死亡。黄帝问：为什么会这样？回答说：它向下就会牵连阴部，必然排出脓血；向上则逼近胃脘，越过膈部，夹在胃脘内部形成痈脓。这是积久的病，难以治疗。位于脐上属于逆，位于脐下属于顺，不要妄加触动，也不要急于攻夺。这种伏梁，是冲脉发生的病变。因为它包裹着大量脓血，位于肠胃之外，向上沿腹部运行，向下联络阴部；向上就逼近胃脘，向下就压迫并贴近阴部。如果向下压迫并贴近阴部，就会排出脓血；如果向上逼近胃部，病气就会向上冲出膈部，又夹在胃脘之间，在内部逐渐形成痈。之所以这样，是因为原本在肠胃外有大量脓血，时间久了就难以治疗。位于脐上，距离心脏较近，所以叫作逆。位于脐下，距离心脏较远，所以叫作从。“亟”就是多次、频繁的意思。“夺”就是去除的意思。意思是不能一次移动、攻除它，只要多次逐渐去除，就可以了。问：有人身体、髀部和大腿都肿胀，脐周疼痛，这是什么病？答：这种病名叫伏梁，是风邪的根源。它的邪气从大肠溢出，附着在肓部；肓的原穴在脐下，所以会出现环绕脐部的疼痛。不能强行攻动它，否则会成为小便淋漓涩滞的病。这也是冲脉的病，所以髀部和大腿都肿胀，也叫伏梁。它的邪气溢出到大腹，附着在肓的原穴，所以会环绕脐部疼痛。所谓不能攻动，是说不能用大毒性的药物猛烈攻逐、峻下，否则会导致水液病变和小便涩滞。

译《病能篇》。黄帝问：有人患胃脘痈，诊察时应当怎样？岐伯回答：诊察这种病，应当察看胃脉。胃脉应当沉而细；脉沉细表示气机上逆，气逆则人迎脉异常旺盛，脉盛就会有热。人迎脉属于胃脉。气逆而脉盛，热邪就聚集在胃口而不能运行，所以胃脘形成痈。这里说的是胃痈病，胃脉通常并不一定沉细。胃脉细，所以人迎脉反而大。人迎脉，就是结喉两旁搏动的动脉。人迎脉大，说明热邪聚集在胃口，因此形成胃脘痈，这是气机上逆、热邪旺盛所导致的。问：有人患颈痈，有的用砭石治疗，有的用针灸治疗，却都治好了，这其中真正的道理是什么？答：这是病名相同而病情等类不同的情况。痈中之气郁滞不通的，应当用针刺破，使其排除。气盛血聚的，应当用砭石刺治，使邪气和瘀血泻出；这就是所说的同病异治。这里说的是，痈病虽然相同，但治疗方法不同。痈是气息壅滞所形成的，所以气盛血聚时，应当用砭石针刺，泻去恶血，就会自行痊愈；现在所用的排针就是这种方法。黄帝问：有人患怒狂病，这种病是怎样发生的？答：发生在阳气方面。问：阳气为什么会使人发狂？答：阳气受到突然折挫而难以疏解，所以容易发怒；这种病名叫阳厥。问：怎样知道是这种病？答：阳明脉平常是搏动的，太阳脉和少阳脉平常不搏动；如果原本不应搏动的脉反而搏动得很快，这是它的征候。阳脉搏动，就是人迎脉经常搏动。太阳脉在天容穴所在部位，少阳脉在天窗穴所在部位；这两条脉平常不应经常搏动，却反而搏动，所以是病变。问：应当怎样治疗？答：减少他的饮食就会痊愈。食物进入阴分，在阳分滋养气；所以减少饮食，病就会痊愈。食物少了，气也会衰减，所以节制并减少饮食，病就会自行痊愈。还应让他服用生铁洛煎成的饮液。这就是铁浆。生铁洛能够使上逆的气下降得很快。气向上逆就会发狂，饮用铁洛可以使上逆的气下降。问：有人患病，身体发热，疲倦懈怠，出汗像洗浴一样多，怕风而气短，这是什么病？答：病名叫酒风。问：应当怎样治疗？答：用泽泻、术各十分，麋衔五分，混合后每次用三指撮取，作为饭后服的药。泽泻能祛风湿、益气；术能止汗、去火风；麋衔能治疗风湿和筋脉痿弱。“后饭”是说先服药、后进食，所以叫作后饭。《奇病篇》。黄帝问：有人胁下胀满、气机上逆，持续两三年不愈，这是什么病？岐伯回答：病名叫息积。这种病不妨碍饮食，不能用灸和针刺治疗，应当经常导引并服药；单靠药物不能治好。因为气机上逆、呼吸困难，所以叫息积。气病不在胃，所以不妨碍进食；施灸会使火邪内攻，针刺会使正气外泄，所以灸刺都不能用。只宜经常进行导引，使气机流通运行，同时配合药物治疗，这样才可以。如果不做导引，只用药物攻治，也很难治好。黄帝问：有人头痛，持续好几年都不好，这是怎样得的？这种病叫什么名称？岐伯说：这是曾经受到严重寒邪侵袭，寒邪深入骨髓所致。骨髓以脑为主，脑中气机逆乱，所以使人头痛，牙齿也痛；病名叫厥逆。黄帝说：好。这是寒邪侵入并上逆，时间久了不能消散，所以形成厥逆头痛。黄帝问：有人患口中发甜的病，这种病叫什么？这种病是怎样得的？答：这是五脏之气外溢所致，病名叫脾瘅。“瘅”就是热的意思。五味食物进入口中，储藏在胃里，由脾运化其中的精气；津液停留在脾，所以使人口中发甜。这是肥甘厚味诱发的病，这种人一定经常吃甘甜肥美的食物。肥腻食物使体内生热，甘甜食物使中焦胀满，所以气向上溢出，转变成消渴病。用兰来治疗，以清除积存已久的气。吃甘甜肥腻食物会使体内生热，郁积而不能向外排泄，使中焦胀满，气向上溢出便成为消渴。用兰草治疗。兰草味辛，能发散积存已久、由肥甘食物造成而未能消化的气，所以说用兰来清除陈久之气。问：有人患口苦病，这种病叫什么？这种病是怎样得的？答：病名叫胆瘅。胆汁的味道苦，所以会口苦。肝是人体中的将军，谋划取决于胆，咽部是胆气运行的通道。这种人经常谋虑而不能决断，所以胆气虚弱并向上溢出，因而口苦；应当取胆的募穴和俞穴治疗。肝所主的官职如将军，谋划思虑由此产生。胆所主的官职如中正之官，决断由此产生。“咽为之使”中的“咽”恐怕是文字错误，通常作“因为之使”，所以是胆气虚弱上溢而导致口苦。胸腹部的穴位称为募穴，背脊部的穴位称为俞穴。胆的募穴在期门穴下五分处，俞穴在脊柱第十椎下、左右旁开各一寸半处。支秉中说：胆气向上溢入咽部，所以口苦；“咽为使”正是这个意思。《金匮真言论》。春天的气候使疾病多发生在头部，夏天的气候使疾病多发生在五脏，秋天的气候使疾病多发生在肩背，冬天的气候使疾病多发生在四肢。所以春天容易患鼻塞流涕和鼻出血，仲夏容易患胸胁病，长夏容易患水泻和寒邪中焦，秋天容易患风疟，冬天容易患痹证和厥证。这是四时调养失节而分别导致相应疾病，所以后文说：能够顺应时令、节制调养的人，都不会生病。因此，冬天不进行按跷，春天就不会鼻塞流涕、鼻出血，也不会患颈项病；仲夏不会患胸胁病；长夏不会患水泻和寒邪中焦；秋天不会患风疟；冬天不会患痹厥。这里说冬天不进行按跷，四时之气就不能导致疾病，这是为什么呢？冬天本应收藏精气，使精气闭藏；如果冬天进行按跷，精气就不能闭藏，从而导致四时发生疾病。精气是身体的根本。所以善于闭藏精气的人，春天不会患温病。夏天因暑热而不能出汗，到了秋天就会形成风疟。《五脏生成篇》。各种脉都与眼睛相联系，各种髓都与脑相联系，各种筋都与关节相联系，各种血都与心相联系，各种气都与肺相联系。所以人睡卧时，血液归藏于肝；肝得到血液就能看见，足得到血液就能行走，手掌得到血液就能握持，手指得到血液就能拿取。血气是人的精神活动基础，所以凡是得到血液濡养的部位，都能发挥正常的功能。

译《宣明五气论》。五味所归入的脏腑是：酸味入肝，辛味入肺，苦味入心，咸味入肾，甘味入脾，这叫五入。五气所导致的病证是：心气病表现为嗳气，肺气病表现为咳嗽，肝气病表现为多言，脾气病表现为吞咽，肾气病表现为呵欠和喷嚏；胃气病表现为气逆、呃逆和恐惧；大肠、小肠病表现为泄泻；下焦气机外溢表现为水液病；膀胱气化不利表现为小便不通，膀胱失约表现为遗尿；胆气病表现为发怒，这就是五脏之气所产生的病。胆主中正和决断，不偏私；因为它刚健果断，所以表现为发怒。全身十一脏腑的功能都取决于胆。五脏精气相并时，精气并入心就表现为喜，并入肺就表现为悲，并入肝就表现为忧，并入脾就表现为畏，并入肾就表现为恐，这叫五并，是脏气虚弱而被其他脏气乘并的情况。五脏之间以相胜关系相互乘并，所以产生五种情志。例如肺气虚弱，心的精气乘并于肺，所以表现为喜。所以说，这是脏气虚弱而被其他脏气乘并。五脏所厌恶的是：心厌恶热，肺厌恶寒，肝厌恶风，脾厌恶湿，肾厌恶燥，这叫五恶。五脏所化生的液体是：心化生汗，肺化生涕，肝化生泪，脾化生涎，肾化生唾，这叫五液。五种病变发生的部位是：阴病发生于骨，阳病发生于血，阴病发生于肉，阳病发生于冬季，阴病发生于夏季，这叫五发。五种邪气扰乱人体的情况是：邪气进入阳分就发狂，进入阴分就成痹证；邪气搏结于阳分就成癫疾，搏结于阴分就成失音；阳邪进入阴分就表现为安静，阴邪外出到阳分就表现为发怒，这叫五乱。五脏所藏的是：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，这就是五脏所藏的精神。与精气一同出入的精神活动叫魄，与神一同往来的精神活动叫魂；心中有所记忆叫意，专心一意而不改变叫志。五脏所主管的是：心主管脉，肺主管皮，肝主管筋，脾主管肉，肾主管骨，这叫五主。五种过度劳作造成的损伤是：长久看东西损伤血，长久躺卧损伤气，长久坐着损伤肉，长久站立损伤骨，长久行走损伤筋，这叫五劳所伤。《刺志论》。黄帝说：我想听听虚实的要领。岐伯回答：气实则形体实，气虚则形体虚，这是正常情况；与此相反的，就是病态。饮食充足则气盛，饮食不足则气虚，这是正常情况；与此相反的，就是病态。脉实则血实，脉虚则血虚，这是正常情况；与此相反的，就是病态。形体与气相反，饮食与气不相应，血与脉不相应而不浮，这些都属于反常，按理应当是病。问：什么叫作反常？气虚而身体发热，这就叫作反常。吃进去的谷物多，但气却少，这叫作反常。吃进去的谷物少，但气却多，这叫作反常。脉象旺盛，但血少，这叫作反常。气盛而身体发冷，是伤寒所致。气虚而身体发热，是伤暑所致。寒邪先伤害形体，所以气盛而身体发冷。热邪传入并损伤气，所以气虚而身体发热。吃进去的谷物多而气少，是因为曾经失血，并且湿邪停留在下部。气弱就会失血并向下流失，所以湿邪停留在下部。吃进去的谷物少而气多，是邪气在胃中并侵及肺所致。谷物少而气多，是胃中的邪气一并进入肺，并不是正气真的增多。脉象少而血多，是饮邪停留其中并化热。这是饮邪停留在胃中而化热。脉象大而血少，是脉中有风气，水浆不能进入所造成的。风气盛满，就会使水浆不能进入。《阴阳应象篇》。书中说：来自天上的邪气，一旦感受，就会损害人的五脏；饮食中水谷的寒热之气，一旦感受，就会损害人的六腑；来自大地的湿气，一旦感受，就会损害人的皮肤、筋和脉。四时的气候属于天的邪气，感受它就会损害五脏。饮食的寒热失宜，感受之后就会损伤六腑。大地的湿气侵入后会损伤经脉，所以会损害皮肤和筋脉；这是因为各部位在邻近之处先受到损害。《太阴阳明篇》。书中说：阳属于天气，主宰体表；阴属于地气，主宰体内。所以阳的运行偏于实，阴的运行偏于虚。因此，受到贼风和虚邪侵袭的，阳分先受邪；饮食没有节制、起居没有规律的，阴分先受邪。阳分受邪，邪气就进入六腑；阴分受邪，邪气就进入五脏。邪气进入六腑，就会身体发热、不能按时安睡，并在上部出现喘息呼吸；邪气进入五脏，就会腹部胀满、闭塞；向下则出现完谷不化的泄泻，久了会发生肠〔原文此处缺字〕。这里说的是贼风、虚邪从阳分受邪后进入六腑。饮食和起居失常，则由阴分受邪而进入五脏。《阴阳应象论》说天上的邪气损害五脏，水谷的寒热损害六腑；这两种说法相反，其中的道理是什么？这是说，虚邪从外侵袭，多伤害有余；饮食从内损伤，多伤害不足。两种损伤各有相互影响，不能拘泥于一种说法来判断损伤的部位。只有湿邪从外部侵袭时，才会涉及皮肤；湿邪从内部形成时，也会损伤脏腑。因此，这件事也不能只用一条途径来概括。所以说：阳病发展到上部极点，就会转而向下；阴病发展到下部极点，就会转而向上。这是说事物发展到极端就会向相反方向转化，是通常的道理。受风邪所伤的，身体上部先受到影响；受湿邪所伤的，身体下部先受到影响。风属于阳气。湿属于阴气。阳气趋向上，阴气趋向下，就像火趋向干燥之处、水流向潮湿之处一样，这是同类相应的道理。《阴阳应象篇》。书中说：天有四时和五行，通过生长、收藏的变化，产生寒、暑、燥、湿、风。人有五脏，化生五气，从而产生喜、怒、忧、思、悲、恐等情志；喜怒会损伤气，寒暑会损伤形体。暴怒会损伤阴气，暴喜会损伤阳气。厥逆之气向上冲行，使脉络胀满而形体受损；喜怒没有节制，寒暑超过正常限度，生命就不能稳固。所以阴气过盛必然转化为阳，阳气过盛必然转化为阴。《灵枢经》说：懂得养生的人，必定顺应四时，适应寒暑变化。如果五种情志反复无常，寒暑又过度，就会损害先天真气，怎么能够长久？《六元正纪篇》。风邪偏胜就会发生动摇，热邪偏胜就会发生肿胀，燥邪偏胜就会干燥，寒邪偏胜就会浮肿，湿邪偏胜就会濡泻，严重时水液闭阻而肿胀。湿邪偏胜会出现濡泻；水湿之气在体内偏盛，就会损伤脾胃而发生泄泻。严重时，脾胃之气运行水道失常，水液溢到皮肤，就会形成水液闭阻。肌肉像泥一样，按下去凹陷而不能立即恢复，所以称为〔原文“肿”字前疑有缺字〕肿。《太阴阳明论》。黄帝问：脾发生病变而四肢不能活动，是什么原因？岐伯回答说：四肢都从胃接受水谷精气，但胃气不能直接到达四肢（胃气不能直接到达四肢，以输布到四肢）。必须依靠脾的转输，四肢才能得到这些精气。现在脾有病，不能替胃运行津液，四肢得不到水谷精气，精气日渐衰弱，脉道运行不畅，筋骨肌肉都没有精气滋养，所以不能活动。四肢从胃接受精气，再依靠脾来输布和化生。脾不能输布化生，所以四肢不能活动；这是因为胃气不能单独发挥作用。《脉要精微篇》。书中说：阴气旺盛，就梦见涉过大水并感到恐惧；阳气旺盛，就梦见大火焚烧；阴阳都旺盛，就梦见相互厮杀、彼此毁伤。上部邪气旺盛，就梦见飞翔；下部邪气旺盛，就梦见坠落。吃得过饱，就梦见赠送东西；十分饥饿，就梦见索取东西。肝气旺盛，就梦见发怒；肺气旺盛，就梦见哭泣。短虫多，就梦见聚集众人；长虫多，就梦见相互冲击、彼此毁伤。

译《气厥论篇》。黄帝问：五脏六腑之间，寒热相互转移，是为什么？岐伯说：肾把热邪传给肝，就会出现痈肿、气短少气。脾把寒邪传给肝，就会出现痈肿和筋脉拘挛。肝把寒邪传给心，就会发狂、胸膈中满；心把寒邪传给肺，就会出现肺消。肺消就是饮一份水而尿出两份，最终死亡，无法医治。肺把寒邪传给肾，就会形成涌水。涌水是指按压腹部并不坚实，水气停留在大肠中，快速走动时会发出像囊中包着浆液那样的濯濯声，这是水病。脾把热邪传给肝，就会发生惊悸和鼻衄。肝把热邪传给心，就会死亡。心把热邪传给肺，就会传变为鬲消。肺把热邪传给肾，就会传变为柔〔原文此处缺字〕。肾把热邪传给脾，就会传变为虚；发生肠〔原文此处缺字〕，就会死亡，不能救治。胞把热邪传给膀胱，就会出现癃闭和尿血。膀胱把热邪传给小肠，就会使膈与肠道不通、大便不利，并在上部出现口腔糜烂。小肠把热邪传给大肠，就会形成〔“虑瘕”原文疑误〕和沉积。大肠把热邪传给胃，就会食量很大却日渐消瘦，这又叫作食亦。胃把热邪传给胆，也叫作食亦。胆把热邪传给脑，就会出现辛〔原文此处缺字〕和鼻渊。鼻渊就是浑浊的鼻涕不断流下。传变为鼻衄〔原文此处缺字〕、闭目，所以这是由气厥逆乱所导致的。脏腑之间相互传移，各自按照所主管的部位发生病变，都是由于气机厥逆而形成。〔原文“，伏同。”疑为校注或残文，含义不完整。〕 《调经论篇》。黄帝问：医经说，阳虚就会外寒，阴虚就会内热，阳盛就会外热，阴盛就会内寒；这些我已经听说了，但不知道其中的原因。岐伯说：阳气从上焦接受并输布，用来温煦皮肤和肌肉之间。现在寒气在体外，使上焦不能通畅；上焦不通，寒气就独自停留在体外，所以出现寒战。寒气在皮肤之外，就会使上焦不通，从而发生寒战。黄帝问：阴虚产生内热，是为什么？岐伯说：由于过度劳累，形体和正气衰弱，谷气不足，上焦不能运行，下脘不能通畅，胃气化热，热气熏蒸胸中，所以产生内热。王安道说：这里的“阴”字，指人体的阴气以及水谷所化的精微。所谓劳累，是活动过度而属于火。所谓形气衰少，是旺盛的火消耗了人体的气。所谓谷气不盛，是劳累损伤元气，因而食量减少、气也衰弱。所谓上焦不能运行，就是清阳之气不能上升。所谓下脘不通，就是浊阴之气不能下降。胃接受水谷后，清阳上升，浊阴下降，通过传输、转化和排出，来滋养全身。现在胃不能受纳，谷气又衰少，清阳不能上升，浊阴不能下降，所以产生内热。汪寅谷说：人体内阴气虚损，就会产生热。这是因为劳累倦怠损伤脾，胃气也因虚弱而下陷，重重压迫下脘的气机通道，使上焦之气因此不能运行；少火郁积而变成壮火，于是出现内热、伤气等证候。治疗宜采用东垣的补中益气法。这就是所谓因劳累损伤形体、饮食失去节制而导致发热吗？内伤的理论，大概就是由此而来的。黄帝问：阳盛产生外热，是为什么？岐伯说：这是因为上焦不通。于是皮肤变得紧密，腠理闭塞，汗孔不通，卫气不能向外发泄，所以产生外热。外部受到寒毒侵袭，体内又与之相迫，各种阳气在外部偏盛，于是皮肤收缩。皮肤收缩，腠理就会紧密，因此卫气蓄积聚集，没有地方停留运行。寒气从外侵入，阳气在体内与之相争，火热积聚并在体内炽盛，所以产生外热。黄帝问：阴盛产生内寒，是为什么？岐伯说：厥逆之气向上冲逆，寒气积聚在胸中而不能排出；不能排出，温气就会离去，寒气独自停留，于是血液凝滞；血液凝滞，脉道就不通，脉象因此盛大而涩，所以形成内寒。温气，就是阳气。阴气逆乱，内里胀满，于是阳气离开人体而浮越到皮肤之外。举痛论 黄帝说：我知道各种疾病都由气的变化而产生。发怒会使气上冲，喜悦会使气舒缓，悲伤会使气消散，恐惧会使气下陷，寒冷会使气收缩，炎热会使气外泄，惊恐会使气紊乱，劳累会使气耗损，思虑会使气郁结。这九种气的变化各不相同，会产生什么疾病呢？（各种气都能导致疾病，所以这样发问。） 岐伯回答说：发怒会使气逆行，严重时会呕血和泄泻未消化的食物，所以说气会上冲。发怒会使阳气逆行上冲，肝气乘犯脾气，所以严重时会呕血和泄泻未消化的食物。怎么能够说明这一点呢？发怒时面色发红，严重时面色青苍。《经》中说：持续大怒不止，就会损伤神志。喜悦会使神志之气调和通达，营气和卫气运行通畅，所以气就舒缓了。悲伤会使心脉拘急，肺叶张举，导致上焦不通，营卫之气不能布散，热气停留在体内，所以气就消散了。恐惧会使精气退却；精气退却，上焦就闭塞；上焦闭塞，气就返回；气返回后，下焦就胀满，所以气不能运行。寒冷会使腠理闭合，气不能运行，所以气就收缩了。“腠”指津液渗出的地方，“理”指皮肤纹理交会之处。身体受寒时卫气下沉，所以皮肤纹理以及津液渗出的部位都闭塞不通，气不能流行，卫气收敛在体内而不能外泄。炎热会使腠理张开，营卫运行通畅，汗液大量外泄，所以气也随之泄出。受到惊吓时，心神无所依托，精神无所凭借，思虑也无所确定，所以气就紊乱了。劳累会气喘并出汗，体内体外的气都越出常态，所以气就耗损了。过度从事体力劳动，会使气运行急促，阳气向体外发散。气喘、出汗，体内体外都超过正常规律，所以气会耗损。思虑时心中有所专注，精神有所归着，正气停留而不能运行，所以气就郁结了。九种情志和外界因素导致疾病的道理，在这里就可以详细说明了。卷二　《内经要旨》（下） 论治篇第四 岐伯说：神气有余，就会不停地发笑；神气不足，就会悲伤。治疗神气有余，应当泻去小络中的血。（小络，应当是手少阴心经的小络。） 放血时不要刺得太深或过度刮刺，不要刺伤大的经脉，这样神气才能恢复平和。