卷之五十一　盗汗门

译卷第五十一　自汗门 治疗方法 自汗属于阳虚，治疗应当补气以固护体外；盗汗属于阴虚，治疗应当滋阴以充养体内。卫指阳气；营指阴血。治疗阳虚，可用人参、黄芪、防风、桂枝之类；治疗阴虚，应当用当归、地黄、黄柏、黄精之类。治疗自汗可用人参、黄芪，少量佐以桂枝、防风，使药力到达体表，所以说黄芪得到防风配合后，药力会更强。阳虚的人，也可以少量加入附子，以推动人参、黄芪发挥作用。火气向上蒸腾，胃中的湿气也能形成汗，适宜用凉膈散。心火不安、烦躁出汗的，可用安神丸、清心汤之类。痰饮停留在胸膈，也能形成汗，适宜加用二陈汤、朱砂滚痰丸之类。卷第五十一　自汗门 治疗方法 汗出而皮肤润泽，这是第一种不能治疗的情况；汗出如油，这是第二种不能治疗的情况；汗珠颗粒分明，这是第三种不能治疗的情况。有见识的人应当察觉病情变化，辨别病证不能不及早。卷第五十一　自汗门 药方 （仲景）桂枝汤，治疗患者发热而自汗，这是胃气不和。有时因伤风而怕风，脉浮并自汗。桂枝一钱，芍药二钱，甘草一钱。以上药物加水二盏、生姜三片、大枣一枚，煎至八分，饭前温服。建中汤，治疗表虚自汗。官桂五分，芍药二钱，甘草一钱。以上药物加水二盏、姜三片、枣一枚，煎至八分，服用。黄□建中汤：治疗虚劳自汗。即建中汤加黄□。血虚者加当归，称为当归建中汤。桂枝附子汤：治疗妇女血虚、自汗不止。在当归建中汤中加桂枝、附子各五分，空腹服用。柴胡桂枝汤：治疗发热自汗，或寒热往来而自汗。柴胡一钱，桂枝、人参各五分，炙甘草二分，芍药八分，半夏、生姜各六分，黄芩五分。以上药物加水一盏半、枣二枚，煎至七分，饭前温服。黄□汤：治疗因喜怒、惊恐或房事过度导致阴阳偏虚，以及自汗、盗汗不止。黄□蜜炙一钱，白茯苓、酒浸熟地黄、肉桂、去心天门冬、麻黄根、龙骨各一钱，五味子、炒浮小麦、防风各八分，酒洗当归、炙甘草各七分。以上药物加水二盏、姜三片，煎至一盏，饭后较久服用。若发厥而自汗，加附子二片。若发热而自汗，加石斛一钱。大补黄□汤：治疗自汗。体质虚弱的人可以服用。黄□、防风、山茱萸肉、当归、炒白术 各八分；肉桂、炙甘草 各四分；五味子十一粒，人参、白茯苓、熟地黄、肉苁蓉各一钱。以上药物加水一盏半、姜三片、枣一枚，煎至七分，不拘时间服用。玉屏风散：治疗表虚自汗。防风、蜜炙黄□ 各一钱；炒白术二钱。以上药物加水一盏半、姜三片，煎至七分服用。《和剂》牡蛎散：治疗各种虚证不足，以及大病后身体虚弱、津液不能固摄而经常自汗。蜜炙黄□、麻黄根、在醋中淬炼的牡蛎 各五钱。以上药物分作两服。每次服用时加水一盏半、小麦一百粒，煎至八分，饭前温服。调卫汤：治疗湿邪偏盛所致的自汗，补益胃气虚弱，并用于表虚而不能抵御风寒。麻黄根、蜜炙黄□ 各一钱；羌活、生甘草、生地黄、生黄芩、半夏各五分；麦门冬、当归、猪苓、苏木、红花各三分；五味子九粒。以上药物加水二盏，煎至八分，趁热服用。附□汤：治疗气虚、阳气衰弱、虚汗和倦怠。蜜炙黄□、熟附子各等分。每次服四钱，加水一钱、姜五片，煎至六分，饭后较久温服。凉膈散：治疗胃中温热向上蒸腾所致的自汗，适合用此方。连翘一两，山栀、大黄、黄芩、薄荷叶各半两，甘草一两半，朴硝三钱。制成散剂或煎汤服用，服法不限。辰砂五苓散：治疗湿热所致的自汗和小便不利。白术、白茯苓、猪苓、泽泻各半两，肉桂、另行研细的辰砂各二钱。研成细末并混匀，每次服二钱。朱砂安神丸：治疗心神不安、烦躁和自汗。方剂见“惊悸”门。三建汤：治疗真气不足、上部偏盛而下部虚弱、面部也自汗以及小便频数。制大川乌、制附子、制天雄 各二钱。以上药物加水二盏、姜五片，煎至八分，不拘时间服用。如果无效，加黄□、肉桂。正元散：治疗下元气虚、心腹胀满和时常自汗。方剂见“诸虚”门。卷第五十一　自汗门 药方 头汗证，是身体没有汗，只有头面部出汗，这是阳气向上脱失的表现。柴胡桂姜汤：治疗头部出汗、胁部胀满、小便不利、寒热往来、心中烦闷而呕吐。柴胡、桂枝、黄芩各一钱，炮制干姜、甘草、牡蛎各五分，天花粉一钱。以上药物加水一盏半，煎至七分，饭后较久温服。卷第五十一　自汗门 药方 心液汗证，很多人都有，是心气过盛溢出所致，面部常常发红。小儿因受惊而出现这种病，宜收摄心气、清凉心血。参归汤：治疗心汗。人参、酒浸当归 各一钱。先取猪心一枚，剖成数片煎汤，澄清药汁，再用此汁煎药服用。艾汤煎：治疗其他部位都不出汗，唯独胸间有一块出汗，这是思虑过多所致，称为心汗。将白茯神研成末，用艾叶煎的汤调服数次。扑粉止汗法：牡蛎粉、麻黄根、天花粉、白芷、糯米粉、烧成灰的破蒲扇。以上药物研成细末，用棉布包裹，扑在身上。止汗红粉：麻黄根、牡蛎□ 各一两，赤石脂、龙骨各半两。以上药物研成细末，装入绢袋中扑在身上。另一方：川芎、白芷、白术、□本各等分，研成末；每一两药末加入糯米粉三钱，混匀后装入绢袋，扑在身上，每日三次。忌食桃、李和雀肉。仍然灸大椎穴，灸一百壮即可停止。

译卷第五十一　自汗门 药方 凡是饮食时汗出如水洗一样，时间久了会使心气虚弱、津液耗损，使人出现消渴、半身不遂、偏风和痿病；这是饮食所产生的悍烈之气所致，也不能不及早治疗。安胃汤：治疗饮食时出汗，宜用此药收敛汗液。黄连、五味子、乌梅肉、甘草各一钱，其中甘草一半生用、一半炙用；升麻梢三分。加水一盏半，煎至八分，饭后较久温服。忌食面食、大蒜、生姜和椒。牡蛎白术散：治疗漏风证、饮酒后中风、汗多以及进食时汗出如水洗一样；久不治疗，必然形成消渴证。牡蛎□一钱，炒白术、防风各二钱。以上药物加水二盏，煎至八分，饭后较久温服。抚芎汤：治疗自汗、头晕、恶心和痰气上逆。川芎、炒白术、陈皮各半两，甘草一钱。以上药物分作两服，每服加水一盏半、姜三片，煎至八分，饭后服用。卷第五十一　自汗门 药方 牡蛎散：治疗一切自汗、盗汗。牡蛎用量不限，用火煅烧至通红，再用醋淬炼五六次，研成末。每一两加入定粉半两，混匀后装入绢袋，扑在身上。一方：治疗虚汗不止、汗孔不能闭合。白术四两，分成四份分别炮制：一份与黄□同炒，一份与石斛同炒，一份与牡蛎同炒，一份与麦麸同炒。各自炒至黄色，去掉其他药物，只取白术细炒。每次服三钱，用粟米汤调服，四两白术全部服完为好。另一方：取青桑树的第三片叶，焙干研成末，空腹用米汤调服二钱，最能止心汗。一方：何首□研成末，用唾液调和后敷在肚脐中，汗立即停止。一方：郁金研成末，临睡时用唾液调和后敷在乳房上，能够止自汗。救急方：治疗自汗不止。陈糯米用量不限，与麦麸同炒至黄色，研成细末。用米汤调服三钱，或者蘸取药末吃热猪肉，也可以。一方：五倍子研成末，用唾液调湿后填入肚脐中，再用布带缚紧固定，汗就会停止。一方：治疗自汗、盗汗。麦麸炒至黄色，与椒目各等分；每次取三钱，加水一盏半，煎至八分，放置露水中一夜后温服。《道藏经》记载：治疗暑天汗液浸渍所致的腋下红肿和痱疮，用雪水荡洗，再敷蚌粉。一方：治疗自汗不止。粳米炒至黄色，研成末，装入绢袋扑在身上。一方：止自汗、盗汗。临睡时稍感饥饿，吃一枚隔夜蒸饼，不可饮汤水，只干吃完后立即上床睡觉，最多三次即可见效。卷第五十一　盗汗门 病机叙论 戴氏说：盗汗是在睡眠中出汗，不睡就不会出汗；正当熟睡时，汗渐渐冒出，醒来就停止，不再出汗，不像自汗那样自行出现。杂病中的盗汗，应归咎于阳虚，与伤寒所说的盗汗不同，这也是心虚导致的。应当收敛心气、补益肾水，使阴阳调和、水火升降协调，汗自然会停止。卷第五十一　盗汗门 病机叙论 丹溪说：盗汗属于血虚、阴虚，是阳气蒸迫阴分而津液外出的结果，所以阴虚时阳气必然聚集，出现发热和盗汗；阴虚火旺者，治疗应当补肾，也就是所谓增强水的根本来制约阳火。卷第五十一　盗汗门 脉候 平常人脉象虚、细、微弱的，容易发生盗汗。尺脉虚浮，或呈滑涩，属于盗汗。脉象濡软的，是有盗汗，说明阴阳都虚。卷第五十一　盗汗门 治法 东垣说：盗汗是在睡梦中全身出汗，像洗浴一样，醒来才知道，属于阴虚，是营血所主，宜补阴降火，当归六黄汤之类就是这种治法。如果属于虚寒，只用黄□六一汤。盗汗发热，由阴虚所致，用四物汤加黄柏。兼有气虚的，加人参、黄□、白术。小儿盗汗不必治疗，因为他们的血尚未充足。

译卷第五十一　盗汗门 药方 当归六黄汤：治疗盗汗的良方。当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏各一钱，蜜炙黄□二钱。以上药物加水二盏，煎至八分服用。也可以加甘草、浮小麦、麻黄根。黄□六一汤：治疗阴阳俱虚所致的盗汗。蜜炙黄□六钱，炙甘草一钱。加水二盏，煎至一盏服用。黄□汤：治疗虚证盗汗。蜜炙黄□、人参、炙甘草、炒白扁豆、炒白术、白茯苓、陈皮、制半夏、山药、干葛各等分。每次服八钱，加水二盏，煎至一盏，温服。神效麦麸汤：用于治疗心气不足所致的盗汗。麦麸（炒至黄色，一钱）、防风、白术（炒）、牡蛎（制）、黄〔原文缺字〕 以上各一钱半。加水二盏、枣二枚，煎至八分，调入辰砂妙香散服用，疗效极好。辰砂妙香散：用于治疗盗汗，并补益气血、安定心神。大补阴丸：用于治疗盗汗。（方剂见“虚损门”。）玉屏风散：自汗、盗汗均有疗效。（方剂见“自汗门”。） 白苓汤：用于治疗虚证盗汗。黄〔原文缺字〕（炙）、防风、白茯苓、白术（各一钱），麻黄根、甘草、牡蛎（各五分），小麦（五粒）。以上加水一盏半，煎至八分，饭后较久时服用。麦煎散：用于治疗营卫失调、夜间盗汗频繁、四肢烦热疼痛、肌肉消瘦。知母、石膏、甘草（炙）、滑石、地骨皮、杏仁（去皮尖）、赤芍药、葶苈、人参、白茯苓、麻黄银〔原文疑为药名或剂量，存疑〕，各等分。以上研为末，每次服二钱，用浮小麦煎汤调服，饭后较久时服。石斛散：用于治疗阴虚盗汗。柴胡、防风、五味子、小草、远志（去心）、黄〔原文缺字〕（炙）、官桂、石斛、白术（炒）、甘草（炙）、茯苓，各等分。每次服七钱，加水二盏，煎至八分，饭前温服。生地黄煎：用于治疗阴虚火旺所致的盗汗。生地黄、当归、黄〔原文缺字〕（炙）、黄连、黄芩、甘草（炙）、麻黄根、黄柏、浮小麦，各一钱。加水二盏，煎至八分，温服。术茯汤：用于治疗脾虚盗汗。白术三钱，白茯苓二钱。加水一盏半、姜三片、枣二枚，煎至八分，调入妙香散，临睡时温服。参苓散：用于治疗睡眠中出汗。酸枣仁（炒，去皮）、人参、白茯苓，各等分。以上研成细末，每次服三钱，饭后较久时用米汤调服。成人和儿童都可以服用。龙胆散：用于治疗有热象的盗汗。龙胆草、防风，各等分。以上研成细末，每次服一钱，用温米汤调服，临睡时服。防风散：用于治疗盗汗不止。防风一两，人参半两，川芎四钱。以上研成细末，每次服三钱，临睡时用米汤调服。正气散：用于治疗盗汗。黄柏（炒）、知母（炒〔原文括号未闭合〕 各二钱；甘草（炙）六分。以上加水一盏半，煎至八分，趁热服。四白散：用于治疗男女血虚发热、夜间盗汗频繁、身体消瘦、脚痛不能行走。白术、白扁豆、白茯苓、白豆蔻、厚朴（姜汁炒）、黄〔原文缺字〕，各七分；藿香、益智仁、人参、半夏、陈皮、乌药、甘草、芍药，各五分；檀香、沉香，各一分。加水二盏、姜三片、枣二枚，煎至八分，饭前温服。椒目散：用于治疗盗汗日久不止。椒目、麻黄根，各等分。以上研成细末，每次服一钱，饭后用无灰酒调服。白术散：用于治疗盗汗，疗效非常可靠。白术半斤，切成小块，用浮小麦一升、水一斗煮至水干；如果白术仍硬，再加水煮至软烂，取出切片，焙干，去掉浮小麦。以上研成末，每次服三钱。另用浮小麦煎汤，饭后较久时调服。治疗盗汗歌诀说：睡梦中出汗，醒来才知道，最适合把猪筒骨煮熟。用浓汁趁热调服平胃散，清晨服一次，夜间出汗就会减少。第五十一卷　盗汗门 药方 （下焦湿热不能正常运行，因而阴部和阴囊都有汗出，常常不能干燥，就是这种情况。） 治疗应当祛除下焦湿热、通利小便，并滋养阴液，汗出自然会停止。） 青娥丸：用于治疗阴部出汗不干。（方剂见“腰痛门”。） 大蒜丸：用于治疗阴部出汗所致的湿痒。将大蒜煨熟，剥去皮后捣烂，与豆豉末混合制成梧桐子大小的丸剂，外裹朱砂。每次服三十丸，空腹用灯心草汤送服。珍珠散：用于治疗阴汗。蛤粉、牡蛎粉，各等分，研成细末，装入绢袋中扑撒。第五十一卷　盗汗门 药方 （脚汗是脾经湿热向内侵淫四肢所致，所以手心、脚心常有汗；到了冬天阳气伏藏于内，汗反而更多，由此可知是湿热向内侵淫。） 清脾散：用于治疗手心、脚心出汗。白术（炒）、苍术、茯苓、半夏、黄连，各一钱；滑石、柴胡、升麻、甘草、羌活，各五分。加水二盏、灯心草，煎至八分，空腹服。牡蛎散：用于治疗脚汗，并去除秽气。牡蛎（炮制方法缺失）、白矾（枯）、密陀僧、黄丹，各等分。以上研成细末，每次取少许，干撒在脚趾缝中，汗即收止。第五十一卷　盗汗门 药方 《本草衍义》说：椒目治疗盗汗，疗效非常确切。将椒目略炒，研成细末。每次服五分，用猪上唇煎汤调服，临睡时服。这是因为椒目能够利水，也能治疗水肿。《本草药性论》说：用于治疗盗汗。将牡蛎研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，空腹用白开水送服。一方：用于治疗盗汗。取浮小麦一撮煎汤，调入防风、牡蛎末二钱，空腹服。《道藏经》说：用于治疗阴汗。将绵黄〔原文缺字〕洗净，横向切成细片，放入锅内滴酒炒至干脆，研成末。用煮熟的猪心蘸着药末吃，便可见效。《肘后方》说：用于治疗脚汗。用白矾一两，加水二升煎煮，用来洗脚即可痊愈。一方：用于治疗脚汗。取白矾、干葛等分，切碎；每二两药材加水三升，煎十多沸，趁热洗脚，每日两次，经过三至五日自然不再出汗。一方：用于治疗脚汗。取杨花，数量不限，加水煎煮后洗脚，再把杨花铺在鞋底反复踩踏。一方：用于治疗脚汗不干。取焚烧死尸场地中的土灰，铺在鞋底踩踏，便可见效。