卷之九　伤风门

译卷第九　伤风门 治法 如果体表虚弱而受到风邪侵袭，专门使用发散药物，必然会导致出汗过多、阳气耗亡。如果伤风时内有痰热，应当内外兼治，不能只用解表法。这是因为腠理疏松、汗液易泄，所以不知不觉就容易感受风邪。应当固护卫气，同时疏散风邪，如桂枝汤之类就是这样。卷第九　伤风门 治法 足太阳膀胱经，使用桂枝汤。足阳明胃经，使用杏子汤。足少阳胆经，使用柴胡加桂汤。足太阴脾经，使用桂枝芍药汤。足少阴肾经，使用桂附汤。足厥阴肝经，使用八物汤。上述各方都是在桂枝汤三味药的基础上，再加入相应经脉的药物，均属于温和发散、解除病邪的方剂。卷第九　伤风门 脉候 《豚经》说：脉浮而大，属于风证。《权舆》说：脉浮而缓，是伤风鼻塞。卷第九　伤风门 药方 （仲景） 桂枝汤 用于治疗太阳经伤风、自汗。桂枝、芍药（各二钱），甘草（一钱）。以上药物加水二盏、生姜三片、大枣一枚煎煮后服用。桂枝芍药汤、柴胡加桂汤、杏子汤、桂附汤 （以上四个方剂见《伤寒门》。） 八物汤 （见《虚损门》。） 卷第九　伤风门 药方 《局方》神术散 用于治疗伤风引起的头痛、鼻塞和声音重浊。苍术、本、白芷、细辛、羌活、川芎、甘草（炙制）。各用五分。以上药物加水一盏半、生姜三片、葱白三寸煎服。川芎茶调散 用于治疗伤风邪气向上攻冲所致的头痛、头目昏沉疼痛、鼻塞和声音重浊。薄荷叶（四两）、川芎（二两）、羌活、甘草（一两）、荆芥（二两）、白芷（一两）、防风（七钱）、细辛（五钱）。以上药物研成细末，每次服二钱，饭后用清茶调服。卷第九　伤风门 药方 （《和剂》。） 参苏饮 用于治疗伤风感冒、发热头痛、咳嗽以及鼻涕和唾液稠厚黏滞。此方能够大力解除肌表的热邪，使胸腹舒畅、膈部宽松；无论虚证、实证或虚实难辨，以及寒热往来、潮热，都可以治疗。人参、紫苏叶、干葛、半夏（制）、前胡、桔梗、枳壳、陈皮、茯苓、甘草（炙），各等分；木香（研磨，一分）。以上药物加水一盏半、生姜五片、大枣一枚，煎至七分，不拘时间服用。消风百解散 用于治疗四时感冒、伤风发热、怕冷头痛、鼻塞、咳嗽和声音重浊。苍术、麻黄、荆芥、白芷、陈皮（各一钱），甘草（各五分）。以上药物加水一盏半、生姜三片、葱一根。煎至七分，不拘时间服用。消风散 用于治疗各种风邪向上攻冲所致的头目昏眩、项背拘急、鼻塞、声音重浊、皮肤瘙痒、瘾疹和顽麻。妇女血风所致的头痛、肿胀和瘙痒，也都能治疗。人参、茯苓、防风、荆芥穗、甘草、芎、羌活、白僵蚕、薄荷叶、蝉蜕（各一两），厚朴、陈皮（各五钱）。以上药物研成细末，每次服一钱，用清茶调服。全身瘙痒的，用酒调服。（《简易》。） 冲和散 用于治疗感受风湿、头目不清、鼻塞、声音重浊、倦怠、频频打呵欠和流泪。苍术（四两）、荆芥（一两半）、甘草（八钱），用姜汤调服二钱。金沸草散 用于治疗秋季肺经受到风邪侵袭。症见头部和眼目昏沉疼痛，咳嗽声音沉重，吐出的痰和鼻涕稠厚黏腻。也用于治疗流行性疫气所致的病证，表现为高热、怕风。旋复花（去梗）、麻黄、前胡（各七分）、荆芥穗（一钱）、半夏（制）、赤芍药、甘草（各五分）。以上药物加水一盏半、姜三片、枣一枚，煎至八分，趁热服。人参败毒散 用于治疗伤风引起的头痛、高热怕冷，以及风痰咳嗽、鼻塞、声音沉重。如果心经积热，口舌干燥，加黄芩。人参、羌活、桔梗、柴胡、前胡、独活、枳壳、川芎、茯苓、甘草（等分）。加水一盏半、姜三片、少量薄荷煎煮。卷之九　伤风门 药方 （《和剂》） 羌活散 用于治疗风邪壅滞所致的头目昏眩、全身拘急、四肢关节烦热疼痛、鼻塞、声音沉重，以及天气阴暗时感觉更加不安。羌活、防风、麻黄、枳壳、菊花、细辛、川芎、蔓荆子、白茯苓、石膏、黄芩、甘草（炙）、前胡（各等分）。以上药物加水一盏半、姜三片煎煮。柴胡升麻汤 用于治疗感冒引起的头痛、怕冷、身体疼痛、鼻塞、咳嗽，以及吐出的痰和鼻涕稠厚黏腻。柴胡、前胡、升麻、桑白皮、赤芍药、干葛、黄芩、石膏、荆芥。加水一盏半、姜三片、淡豆豉二十粒，煎至七分服。卷之九　伤风门 药方 （《宣明》） 防风通圣散 （方见中风门。）用于治疗伤风，邪气传入里部，导致内部热邪郁结、秘结不通、壅滞胸闷。（钱氏） 大黄丸 用于治疗伤风兼有痰热，适宜用泻下法治疗。大黄、黄芩（等分）。以上药物研成粉末，滴水制成丸服用。卷之九　破伤风门 病机 《病机》说：破伤风有的是突然感受风邪，邪气侵袭并传入经络，导致寒热交替发作、身体反张、牙关紧闭不能张口。病情严重时，邪气进入脏腑，就会死亡。有的是各种疮口久不痊愈，营卫虚弱，不能生长肌肉，疮口不能闭合，风邪也能从外侵入，形成破伤风的证候。这两种情况都属于外因。有些疮口久不痊愈，世人都说施灸是最好的方法，这叫作以热治疮。却不知道火热之邪侵入并留滞，沿着经脉使病情发生各种变化，难以尽述；轻则发热，重则生风而抽搐。有的还会出现角弓反张、牙关紧闭、眼睛斜视。这属于不内不外的病因。也有破伤风患者没有施灸，却发生这种病的。这是因为疮口结了白痂而闭塞，气难以通畅排出，所以阳热郁结，热盛便生风。有的病已经十分安稳，却突然出现这种病，都是由于体内正气虚损，风热郁积在五脏之中而导致的，这些都属于内因。卷之九　破伤风门 病机 古代医方把破伤风与中风混在一起论治，所以没有另立专门篇目。只有河间将其分为表、里、中三种治法，与伤寒采用相同的治疗原则，用药论述得很详细。他所说的病因，有的是外伤后感受风邪，有的是因灸火导致体内发热而形成，只是与中风相似。但中风患者还可能拖延数年，而破伤风一旦发作，多数会因无法救治而死亡。这是因为中风有病在经、病在腑、病在脏的不同。其中单独传入脏腑的，最难治疗。破伤风有的开始时出血过多，有的疮口过早闭合，瘀血停留不散，这些都属于血分受病。血属阴，由五脏所主，所以破伤风开始虽然在表，随后便传入脏腑，因此多会死亡。