经度篇第八

译《血气形志篇》。经文说：人的经气通常有一定规律：太阳经通常多血少气，少阳经通常少血多气，阳明经通常多血多气，少阴经通常少血多气，厥阴经通常多血少气，太阴经通常多气少血，这就是天地运行的常规规律。人体经络中气血的多少，与自然界寒热盛衰的变化相应。气属阳，与热相配。血属阴，与寒相配。太阳对应天地的六气，此时天气寒盛而热衰，所以与人体手足太阳二经相应，表现为多血少气。少阳对应天地的三气，此时天气热盛而寒衰，所以与人体手足少阳二经相应，表现为少血多气。阳明对应天地的五气，此时天气先热后寒，所以与人体手足阳明二经相应，表现为多气多血。少阴对应天地的二气，此时天气寒少而热多，所以与人体手足少阴二经相应，表现为少血多气。厥阴对应天地的初气，此时天气寒盛而热衰，所以与人体手足厥阴二经相应，表现为多血少气。太阴对应天地的四气，此时天气热盛而寒衰，所以与人体手足太阴二经相应，表现为多气少血，因此说，这就是天地运行的常规规律。足太阳与足少阴互为表里，足少阳与足厥阴互为表里，足阳明与足太阴互为表里，这就是足部的阴阳经。手太阳与手少阴互为表里，手少阳与手厥阴心包经互为表里，手阳明与手太阴互为表里，这就是手部的阴阳经。《阴阳离合篇》。黄帝说：我想听听三阴三阳离合的情况。岐伯说：圣人面向南站立，前面称为广明，后面称为太冲。南方是丙丁火位，阳气旺盛而光明，所以称为广明。“广”是大的意思；面向光明治理天下，所以圣人面向南站立。但在人体中，心脏位于南方，所以把身体前面称为广明。冲脉位于北方，所以身体后面称为太冲。所谓太冲，是因为肾脉与冲脉相合，脉气盛大，所以称为太冲。太冲所在的部位称为少阴，少阴的上面称为太阳。肾脏属阴，膀胱腑属阳。阴气在下，阳气在上，这是表里相合的经气。太阳经的根起于至阴，结于命门，称为阴中的阳。太阳位于少阴所在的部位之上，所以称为阴中的阳。身体中部以上称为广明，广明以下称为太阴。身体上部称为广明，身体下部称为太阴。又说，心脏以下就是太阴，也就是脾脏所在之处。太阴的前面称为阳明。阳明胃脉行走在脾脉的前面，太阴脾脉行走在胃脉的后面。阳明经的根起于厉兑，称为阴中的阳。阳明位于太阴的前面，所以称为阴中的阳。厥阴的表面称为少阳。少阳位于厥阴的表面，是阴中的少阳。少阳经的根起于窍阴，称为阴中的少阳。因此，这就是三阳经的离合。“离”，是指彼此分开，各自发挥作用。“合”，是指与阴经相互配合。分开时，各自处于三阳经的正位；相互配合时，表里相合而成为脏腑关系。太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。太阳主管运动与静止的机能，所以称为“开”。阳明掌管收闭和固守的作用，所以称为“阖”。少阳主管动静变化的细微机能，所以称为“枢”。这三条经脉不能彼此失调；脉来有力而不浮，称为一阳。脉来有力而不浮，是具有胃气的脉象。既有胃气，三阳经就协调一致而不会彼此失调，所以称为一阳。请问三阴经的情况怎样？岐伯说：外部属阳，内部属阴；这样说来，中部也属阴（中部就是内部）。冲脉位于下部，称为太阴。冲脉在脾的下方，所以说它位于下部；这里都是在说明脏腑的位置以及经脉排列的次序。足太阴经的根部起于隐白穴，称为“阴中之阴”。足太阴经之后，称为少阴。脾脏的下方靠后处，就是肾所在的位置。太阴经脉起于大脚趾末端，少阴经脉起于小脚趾下方。少阴经的根部起于涌泉穴，称为“阴中之少阴”；少阴经之前，称为厥阴。厥阴经的根部起于大敦穴，称为“阴中之绝阴”。所以，三阴经的分合关系是：太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。这三条经脉不能彼此失去联系，脉象应宽大而不沉，称为一阴。“厥”有尽的意思，阴气到这里已经穷尽，所以称为“阴中之绝阴”。胃脏的前方、靠近肝脏的位置，厥阴经脉从太阴经之后交错而出。脉搏有力而不沉，也不至于微弱隐伏，这也是胃气所表现的脉象。

译《经脉篇》手太阴肺经的经脉，起于中焦，向下联络大肠，回绕胃口，向上穿过膈肌而属于肺；从肺系横向出于腋下，沿上臂内侧下行，经过手少阴心经和手厥阴心包经的前方，沿前臂内侧上缘骨的下方，到达寸口，向上经过鱼际，再沿鱼际到达大拇指末端。它的支脉从腕后分出，沿食指内侧上行，最后到达食指末端。手阳明大肠经的经脉，起于食指末端，沿食指上侧行走，出于合谷两骨之间，向上进入两条筋的中间，沿前臂上侧到肘外侧，沿上臂外前侧上行至肩部，出于肩胛骨前缘，再向上到达颈部，与督脉在大椎穴相会，向下进入缺盆，联络肺，穿过膈肌而属于大肠。它的支脉从缺盆向上经过颈部，贯穿面颊，进入下牙齿缝中，又从口旁出来，交会于人中，左脉交右侧，右脉交左侧，向上夹行于鼻孔两旁。足阳明胃经的经脉，起于鼻旁，交会于鼻根中央，旁边联络大肠经，向下沿鼻外侧进入上齿龈，又从口旁出来，环绕口唇，向下交会于承浆穴，再退行沿下颌后缘，出于大迎穴，沿颊车穴向上到耳前，经过客主人穴，沿发际到达额头。它的支脉从大迎穴前方下行至人迎穴，沿喉咙进入缺盆，向下穿过膈肌，属于胃并联络脾。它直行的经脉从缺盆向下，沿乳房内侧下行，夹着肚脐进入气冲穴。它的支脉起于胃口，向下沿腹腔内侧下行，在气冲处与主脉会合；继续向下经过髀关穴，到达伏兔穴，再下入膝盖骨中，沿小腿外侧下行，经足背进入中趾内侧。它的另一支脉在膝下三寸处分出，向下进入中趾外侧。又一支脉从足背分出，进入大脚趾趾缝，出于大脚趾末端。足太阴脾经的经脉，起于大脚趾末端，沿脚趾内侧的赤白肉际行走，经过核骨后方，向上经过内踝前缘，沿小腿内侧上行，经过胫骨后方，交叉出现在厥阴经之前，沿膝部和大腿内侧前缘上行，进入腹部，属于脾并联络胃；向上穿过膈肌，夹行于咽喉两侧，连于舌根，散布于舌下。它的支脉又从胃部分出，向上穿过膈肌，流注于心中。手少阴心经的经脉，起于心中，出而属于心系，向下穿过膈肌，联络小肠。它的支脉从心系分出，夹着咽喉上行，联系眼部。它直行的经脉又从心系上行至肺，出于腋下，沿上臂内侧后缘下行，经过手太阴肺经和手厥阴心包经的后方，下行至肘内侧，沿前臂内侧后缘到达腕后尺骨突起处，进入手掌内侧后缘，沿小指内侧到达末端。手太阳小肠经的经脉，起于小指末端，沿手外侧向上经过腕部，出于腕骨之间，直线上行沿前臂骨下缘，出于肘内侧两筋之间，向上沿上臂外侧，出于肩关节，绕过肩胛，交会于肩上，进入缺盆，联络心脏，沿咽喉向下穿过膈肌，到达胃而属于小肠。它的支脉从缺盆沿颈部上行至面颊，到达外眼角，再返回进入耳中；另一支脉分出后沿面颊上行，斜行抵达鼻部，至内眼角。足太阳膀胱经的经脉，起于内眼角，向上到额头，交会于头顶。它的支脉从头顶分出，行至耳上角。它直行的经脉从头顶进入脑内，又分出下行至项部，沿肩背后侧下行，夹着脊柱到达腰部，进入脊柱两旁的肌肉，联络肾脏而属于膀胱。它的支脉从腰部向下贯穿臀部，进入腘窝中央。另一支脉从肩胛内侧左右分出，向下贯穿肩胛，夹着脊柱内侧，经过髋关节，沿大腿外侧后缘下行，与腘窝中的经脉会合；再向下贯穿小腿内侧，出于外踝后方，沿京骨穴到达小脚趾外侧末端。足少阴肾经的经脉，起于小脚趾下方，斜向足心，出于然谷穴下方，沿内踝后方行走，分入足跟中央，向上沿小腿内侧，出于小腿内侧后缘，向上沿大腿内侧后缘，贯穿脊柱，属于肾并联络膀胱。它直行的经脉从肾脏向上贯穿肝脏和膈肌，进入肺中，沿喉咙上行，夹着舌根。它的支脉从肺分出，联络心脏，流注于胸中。手厥阴心包络经的经脉，起于胸中，出而属于心包，向下穿过膈肌，依次联络上、中、下三焦。它的支脉沿胸部出于胁部，在腋下三寸处下行，又上行抵达腋下，向下沿上臂内侧，行于手太阴肺经与手少阴心经之间，进入肘中，向下沿前臂两筋之间，进入掌中，沿中指到达末端。它的支脉从掌中分出，沿无名指到达末端。手少阳三焦经的经脉，起于无名指末端，向上出于两指之间，沿手背和腕部行走，出于前臂两骨之间，向上贯穿肘部，沿上臂外侧上行至肩部，与足少阳经交会后进入缺盆，分布于膻中，散布联络心包，向下穿过膈肌，循行并属于三焦。它的支脉从膻中向上出于缺盆，再向上到项部，夹着耳后直上，出于耳上角，然后弯曲向下经过面颊到达下颌。它的另一支脉从耳后进入耳中，又从耳中出来，到达外眼角。足少阳胆经的经脉，起于外眼角，向上抵达额角，再向下经过耳后，沿颈部行于手少阳经之前，到达肩部；随后返回，交叉出现在手少阳经之后，进入缺盆。它的支脉从耳后进入耳中，又从耳前出来，到达外眼角之后，向下至大迎穴，与手少阳经在面颊部会合，再向下经过颊车穴和颈部，与缺盆相合，向下进入胸中，贯穿膈肌，联络肝脏而属于胆，沿胁肋内侧行走，出于气冲穴，向下到阴毛部，横向进入髋关节中央。它直行的经脉从缺盆向下经过腋部，沿胸部通过季胁，向下在髋关节处与支脉会合；继续沿大腿外侧下行，出于膝外侧，向下经过腓骨前方，直抵绝骨穴末端，再向下出于外踝前方，沿足背上方进入小趾与无名趾之间。它的支脉从足背分出，进入大脚趾，沿第一、二跖骨之间向内行走，出于大脚趾末端，又返回贯入趾甲，从趾甲旁的三毛处出来。足厥阴肝经的经脉，起于大脚趾丛毛上方，沿足背上侧行走，距离内踝一寸，向上经过内踝三寸，交叉出现在足太阴经之后，向上沿小腿内侧，沿大腿进入阴部，环绕生殖器，到达小腹，夹着胃部，属于肝并联络胆；向上贯穿膈肌，分布于胁肋，沿咽喉后方上行，进入鼻咽部，联系眼部，上行至额头，与督脉在头顶会合。它的支脉从眼部下行至面颊内侧，环绕口唇内侧。它的另一支脉又从肝脏分出，贯穿膈肌，向上流注于肺。督脉起于下极穴所余之处，沿脊柱内部上行，到达风府穴，进入脑内；向上至头顶，沿额部到达鼻柱，属于阳脉之海。任脉起于中极穴下方，向上到阴毛部，沿腹内上行经过关元穴，到达咽喉，属于阴脉之海。卷二　《内经》要旨（下） 运气篇第九