卷之三十八 霍乱门
卷之三十八 霍乱门
病机
陈氏曰：干霍乱者，忽然心腹胀满，绞刺疼痛，蛊毒烦冤，欲吐不吐，欲利不利，状若神灵所附，顷刻之间，便致闷绝，亦涉三因，或脏虚，肠胃或浓，故吐利不行。
卷之三十八 霍乱门
病机
陈氏曰：烦渴者，以阴阳反戾，清浊相干，水与谷并，小便秘涩，既走津液，肾必枯燥，引水自救，烦渴必矣。
卷之三十八 霍乱门
脉候
《内经》曰：脉伏者，霍乱。
脉微而涩，或伏而散，或隐而伏，或大而虚。
右关脉滑为霍乱吐泻。霍乱脉多结促，皆不可断以死。
脉洪者为热。脉弦者为饮。
气口弦滑，膈间有宿食、留饮，宜顺其性，以盐汤探吐之。
脉洪大者生。脉微弱渐迟，气少不言者死。
卷之三十八 霍乱门
治法
霍乱证乃阴阳交错，水火相干，邪正不分，如寇入境，不别良善，乱相混扰然也。初须用五苓散分利，若干霍乱者，须以姜盐汤或吴茱萸汤温服探吐，吐中就有发散之意。俟其稍安，随后调理。若斯证治，一时急迫，稍失其治，立见倾危。此等证候，不知治者，死于非命，何可胜纪。每见夏秋之间，患此证者，忽然吐泻大作，家人不识治法，只云吐泻既虚，即以热粥滚汤与之接济。汤粥入腹，其证尤甚，而即死者多矣。
卷之三十八 霍乱门
治法
干霍乱证最难治。升降不通，死在须臾。当以吐法提其气，极是良法。急则用盐汤，此系内有物所伤，外有邪气所遏。有用吐者，则兼发散之意。有用温药解散者，不可用凉药解散，则二陈加川芎、苍术、防风、白芷、生姜煎服。
卷之三十八 霍乱门
治法
霍乱阳明证，宜和中平胃，建中辈，或四君子汤。脉浮，自汗，四君子加桂主之；脉浮无汗，四君子加麻黄；吐利转筋，胁下痛，脉弦者，木克土也，故痛甚，平胃加木瓜五钱，或建中加柴胡、木瓜。
吐利转筋，腹中痛，体重，脉沉而细者，四君子加白芍、良姜。
吐利，四肢拘急，脉沉而迟，此少阴霍乱，四君子加姜、附、浓朴。
吐利，四肢厥冷，脉微缓，属厥阴，建中加归、附。
吐利，头痛而身热，热多欲饮水者，五苓散；寒多不用水者，理中丸主之。
《元戎》云：太阴证霍乱者，理中汤加橘红，名治中汤。
若吐下，必腹作痛，手足厥冷，理中去白术，加熟附，名四顺汤。若吐利后转筋者，理中加火 石膏一两。
大法生姜理中汤最好，不渴者可用。如渴者，用五苓散。欲吐者，以二陈汤探吐，亦有可下者。
转筋者，皆属乎血热，四物汤加酒芩、红花、苍术、南星煎服。
译卷第三十八 霍乱门 病机 陈氏说：干霍乱是突然出现心腹胀满、绞刺样疼痛，像中了蛊毒般烦闷痛苦，想吐却吐不出，想泄却泄不出，症状好像被神灵附体；片刻之间就会闷绝。这也涉及三因，可能是脏气虚弱，或肠胃〔原文“或浓”字义不明〕，所以呕吐、泄泻都不能排出。卷第三十八 霍乱门 病机 陈氏说：烦躁口渴，是因为阴阳运行反常，清气与浊气相互干扰，水与谷物一同停留，小便闭涩；津液既已随吐泻而流失，肾脏必然枯燥，只得引水自救，所以必定烦躁口渴。卷第三十八 霍乱门 脉候 《内经》说：脉象伏而不显，是霍乱。脉象细微而涩，或沉伏而散乱，或若有若无而沉伏，或脉大而虚。右关脉滑，多属于霍乱所致的呕吐腹泻。霍乱的脉象多见结脉、促脉，但都不能据此断定患者会死亡。脉洪属于热证。脉弦属于痰饮。气口脉弦而滑，说明膈间有积存的食物或停留的饮液，应顺势而治，用盐汤诱导其呕吐。脉洪大的是生机尚存。脉逐渐变得微弱而迟，气息少、不能说话的，会死亡。卷之三十八 霍乱门 治法 霍乱证是阴阳交错、水火相互干扰，正气与邪气混杂不分，就像盗贼闯入境内，善恶不辨、相互混乱侵扰一样。起初应使用五苓散，使水液分别从大小便排出；如果是干霍乱，必须用姜盐汤或吴茱萸汤温服后诱导呕吐，呕吐之中也含有发散邪气的作用。等病情稍微安定后，再随后调理。这类证候治疗非常紧急，稍微错过治疗时机，马上就会出现危重险情。这类证候，不懂得治疗的人会死于意外，死亡人数多得无法记数。常见夏秋之间，有人患这种病，突然剧烈呕吐腹泻，家人不懂治疗方法，只说既然吐泻后身体虚弱，就给他喝热粥、滚烫的汤来补救。汤粥进入腹中后，病情反而更加严重，随即死亡的人很多。卷之三十八 霍乱门 治法 干霍乱证最难治疗。气机升降不通，片刻之间就可能死亡。应当用催吐法提振气机，这是极好的方法。病情紧急时使用盐汤；这是因为体内有食物损伤，体外又有邪气阻遏。采用催吐法，还兼有发散邪气的作用。有的要用温热药物来解散邪气，不能用寒凉药物解散；可用二陈汤加川芎、苍术、防风、白芷、生姜煎服。卷之三十八 霍乱门 治法 霍乱属阳明证的，宜调和中焦、平胃，可用建中汤一类方剂，或四君子汤。脉浮而自汗，用四君子汤加桂枝治疗。脉浮而无汗，用四君子汤加麻黄。呕吐腹泻并发生转筋，胁下疼痛，脉弦，这是肝木克脾土，所以疼痛严重；可用平胃散加木瓜五钱，或建中汤加柴胡、木瓜。呕吐腹泻并发生转筋，腹中疼痛，身体沉重，脉沉而细，用四君子汤加白芍、良姜。呕吐腹泻，四肢拘急，脉沉而迟，这是少阴霍乱，用四君子汤加姜、附、厚朴。呕吐腹泻，四肢厥冷，脉微而缓，属于厥阴证，用建中汤加当归、附子。呕吐腹泻，头痛而身体发热，热象较重并想喝水的，用五苓散。寒象较重而不想喝水的，用理中丸治疗。《元戎》说：太阴证霍乱，用理中汤加橘红，名为治中汤。如果呕吐腹泻，必然腹部疼痛、手足厥冷，就用理中汤去白术，加熟附子，名为四顺汤。如果呕吐腹泻后发生转筋，用理中汤加煅石膏一两。一般来说，生姜理中汤最好；不口渴的可以
人于夏月，加食瓜果，多饮冷乘风，以致食留不化，因成痞膈，上下不通，遂成霍乱，以六和汤倍加藿香煎服。
霍乱切不可与米粥汤，饮之立死。
转筋法：男子以手挽其阴，女子以手捧两乳，此《千金》法也。
卷之三十八 霍乱门
治法
刺委中穴出血，或刺十指头出血，皆是良法。今北方人凡病悉刺两手、 中出血，谓之打寒，此则伤寒热入血室而用此法也。霍乱证亦以此法，所谓血去惕出。非此二证，悉皆用之，误也。
转筋，十指拘挛，不能屈伸，灸脚外踝骨尖上七壮。
霍乱将死者，用盐填脐中，灸七壮，立愈。
霍乱吐泻不止，灸天枢、气海、中脘四穴，立愈。（天枢二穴，在脐心两旁各开二寸；气海在脐下一寸半，中脘穴在脐上四寸。）
卷之三十八 霍乱门
药方
（《玉机》）
半夏汤
治霍乱转筋，吐泻不止。
半夏曲 白茯苓 白术（各五钱） 淡桂（二钱半） 炙甘草（二钱）上为细末，每服二钱。渴者，以凉水调下，不渴者，以温水调下。
（河间）
六和半夏汤
治霍乱吐泻。
白术 甘草 砂仁 杏仁 人参 半夏（制。各五钱） 赤茯苓 藿香 白扁豆（姜汁炒）木瓜（各一钱） 香薷 浓朴（姜制。各二钱。）上咀，作一服，姜三片、枣一枚，水二盏，煎一盏，温服。
（《三因》）
木瓜汤
治霍乱吐泻，举筋转筋，入腹则闷绝。
紫苏叶（十片） 干木瓜（一两） 吴茱萸（半两） 小茴香（炒） 甘草（炙。各一钱）上咀，作二服，加姜、枣，水煎服。
（《直指》）
姜盐汤
治干霍乱，欲吐不吐，欲泻不泻。
盐（一两） 生姜（半两，捣）上同炒，令色变，以水一碗，煎热温服。
（《济生》）
麦门冬汤
治外感风寒，内伤饮食，霍乱转筋，呕吐泻泄。
藿香 浓朴 白术 茯苓（各一钱） 甘草（炙。各五分） 紫苏 大腹皮 白芷 桔梗半夏 陈皮（各八分） 肉桂（三分） 猪苓 泽泻（各一钱）上咀，作一服，水二盏，姜五片，煎八分，食远服。
（《局方》）
七气汤
治七情郁结，互相刑克，挥霍撩乱，吐利交作。
半夏（制） 浓朴（姜炒） 芍药 茯苓（各一钱） 肉桂 紫苏 橘红 人参（各五分）上咀，作一服。水二盏，姜七片、枣一枚，煎一盏，不拘时服。
回生散
治霍乱吐泻。但有一点胃气存者，服之回生。
冻皮（去白） 藿香（去土。各半两）上作一服，水二盏，煎八分，不拘时服。
译使用。如果口渴，就用五苓散。想要呕吐的，用二陈汤诱导呕吐；也有适合使用泻下法的情况。发生转筋的，都属于血热，可用四物汤加酒黄芩、红花、苍术、南星煎服。人在夏季又多吃瓜果、饮冷水、乘风受凉，以致食物停留不化，因而形成痞塞、胸膈不通，上下升降失常，最终成为霍乱；可用六和汤，并加倍使用藿香，煎服。霍乱绝对不能给患者米粥或米汤，喝下后会立即死亡。治疗转筋的方法：男子用手牵拉阴部，女子用手托住两乳，这是《千金》记载的方法。卷之三十八 霍乱门 治法 针刺委中穴使其出血，或针刺十个手指尖使其出血，都是很好的方法。如今北方人无论患什么病，都针刺两手【原文疑有缺字】使其出血，称为“打寒”；这种方法本是伤寒热入血室时使用的。霍乱证也可以用这种方法，所谓使血去而惊惕消除。除这两种证候以外，其他疾病都使用这种方法，是错误的。发生转筋、十指拘挛、不能屈伸的，在脚外踝骨尖上灸七壮。霍乱将要死亡时，在肚脐中填入盐，灸七壮，立即可以痊愈。霍乱呕吐腹泻不止，灸天枢、气海、中脘四穴，立即可以痊愈。天枢两穴，在肚脐正中两旁各向外二寸。气海在肚脐下方一寸半，中脘穴在肚脐上方四寸。卷之三十八 霍乱门 药方 （《玉机》） 半夏汤 治疗霍乱转筋、呕吐腹泻不止。半夏曲、白茯苓、白术各五钱，淡桂二钱半，炙甘草二钱。以上药物研成细末，每次服二钱。口渴的，用凉水调服；不口渴的，用温水调服。（河间） 六和半夏汤 治疗霍乱呕吐腹泻。白术、甘草、砂仁、杏仁、人参、半夏（制），各五钱。（以上各五钱。）赤茯苓、藿香、白扁豆（用姜汁炒）、木瓜（以上各一钱）、香薷、厚朴（用姜制。【本句承接上句，剂量为香薷、厚朴各二钱。】以上药物切碎，合为一剂，加生姜三片、大枣一枚，用水二盏煎至一盏，温服。（《三因》） 木瓜汤 治疗霍乱呕吐腹泻、筋脉牵引转筋，转筋进入腹中后就会胸闷气绝。紫苏叶十片，干木瓜一两，吴茱萸半两，小茴香（炒）、甘草（炙）各一钱。（以上各一钱。）将上述药物切碎，分作二服，加姜、枣，用水煎服。（《直指》） 姜盐汤 治疗干霍乱，想吐却吐不出，想泻却泻不出。盐一两，生姜半两（捣碎）。将二味同炒，炒至颜色改变，加水一碗，煎热后温服。（《济生》） 麦门冬汤 治疗外感风寒、内伤饮食所致的霍乱转筋、呕吐腹泻。藿香、厚朴、白术、茯苓各一钱；甘草（炙）五分。紫苏、大腹皮、白芷、桔梗、半夏、陈皮各八分；肉桂三分；猪苓、泽泻各一钱。以上药物切碎，合为一剂，用水二盏，加生姜五片，煎至八分，饭后较久时服。（《局方》） 七气汤 治疗七情郁结、彼此相互克制，气机扰乱，呕吐腹泻交替发作。半夏（制）、厚朴（姜炒）、芍药、茯苓各一钱；肉桂、紫苏、橘红、人参各五分。以上药物切碎，合为一剂。用水二盏，加生姜七片、大枣一枚，煎至一盏，不限时间服用。回生散 治疗霍乱呕吐腹泻。只要还有一点胃气存在，服用后就能使人恢复生机。冻皮（去白）、藿香（去泥土），各半两。（以上各半两。）将药物制成一服，用水二盏煎至八分，不拘时间服用。
止渴汤
治霍乱烦渴。
人参 麦门冬 茯苓 桔梗 栝蒌根 葛根 泽泻 甘草（炙。各五钱）上为细末，每服二钱，用白汤下。如烦渴，加滑石二两；甚者，加姜汁续续饮之，不拘时服。
（《局方》）
四君子汤
五苓散
胃苓汤
二陈汤
不换金正气散
建中汤
并治霍乱吐利。（方见伤寒门。）
卷之三十八 霍乱门
药方
（《选要》）
二香散
治暑湿相搏，霍乱转筋，烦汤闷乱。
藿香 白术 浓朴 陈皮 茯苓 半夏（制） 紫苏 桔梗 白芷 香薷 黄连 白扁豆（各一钱）大腹皮 甘草（炙。各五分）上咀，作一服，水二钟，姜五片，葱白三寸，煎一钟服。
（《集成》）
玉露散
治夏月伤暑，霍乱吐泻。
石膏 寒水石 生甘草（各等分）上为末，每服二钱，白汤调下。
（《局方》）
桂苓甘露饮
冷香饮子
黄连香薷散
益元散
并治伤暑霍乱。（方见暑门。）
卷之三十八 霍乱门
药方
（仲景）
加减理中汤
治霍乱吐泻。
人参 白术 干姜（炮。各二钱） 甘草（炙，五分）上咀，作一服，水钟半煎八分，不拘时服。
若为风寒湿所中者，加附子（一钱），名附子理中汤。
若霍乱吐利者，加陈皮、青皮（各一钱），名治中汤。
干霍乱，心腹作痛，先以盐汤少许，顿服。候吐出令透，然后即进此药。
呕吐者，于治中汤内加丁皮、半夏（各一钱），生姜十片煎服。
泄泻者，加橘红、茯苓（各一钱），名补中汤。
溏泻不已者，于补中汤内加附子（一钱），不喜饮食，水谷不化者，再加砂仁（一钱）。
霍乱呕吐，心腹作痛，手足逆冷，于本方内去白术，加熟附子二钱，名四顺汤。
霍乱后转筋者，理中汤内加 石膏一钱。
脐上筑者，肾气动也，去术加官桂。肾恶燥，去术恐作奔豚，故用官桂。
伤胃吐血，以此药能理中脘，分利阴阳，安定血脉，用本方可也。
（《集成》）
冷香汤
治夏秋伤暑，引饮、过食生冷，脾胃不和，遂成霍乱之证。
良姜 附子（制） 甘草（炙） 檀香（各一钱） 干姜（炮，一钱） 丁香（三分） 草果（一钱）上作二服，水钟半，煎八分，去渣，贮瓶中，沉井内，待恶服之效。
（《济生》）
通脉四逆汤
治霍乱多寒，肉冷脉绝。
吴茱萸（三钱） 附子（制，一钱） 桂心 当归 甘草（炙。各一钱） 白芍药 木通 细辛（各五分）上咀，作一服。
译止渴汤 治疗霍乱烦渴。人参、麦门冬、茯苓、桔梗、栝蒌根、葛根、泽泻、甘草（炙），各五钱。（以上各五钱。）将药物研成细末，每次服二钱，用白开水送服。如果烦渴，加滑石二两。烦渴严重的，加姜汁，连续少量饮用，不限时间服用。（《局方》） 四君子汤 五苓散 胃苓汤 二陈汤 不换金正气散 建中汤 这些方剂都能治疗霍乱呕吐腹泻。（方剂见《伤寒门》。） 卷之三十八 霍乱门 药方 （《选要》） 二香散 治疗暑邪与湿邪相互搏结所致的霍乱转筋、烦渴、胸闷神志昏乱。藿香、白术、厚朴、陈皮、茯苓、半夏（制）、紫苏、桔梗、白芷、香薷、黄连、白扁豆各一钱；大腹皮、甘草（炙）各五分。以上药物切碎，合为一剂，用水二钟，加生姜五片、葱白三寸，煎至一钟服用。（《集成》） 玉露散 治疗夏季伤暑所致的霍乱呕吐腹泻。石膏、寒水石、生甘草各等分。以上药物研成末，每次服二钱，用白开水调服。（《局方》） 桂苓甘露饮 冷香饮子 黄连香薷散 益元散 这些方剂也都用于治疗暑邪所伤引起的霍乱。（方剂见暑病门。） 卷第三十八 霍乱门 药方 （张仲景） 加减理中汤 治疗霍乱呕吐、腹泻。人参、白术、炮制干姜 各二钱；炙甘草五分。以上药物切碎，制成一剂，加水一钟半煎至八分，不拘时间服用。如果是风、寒、湿邪侵袭所致，加附子一钱，称为附子理中汤。如果霍乱兼有呕吐、下痢，加陈皮、青皮各一钱，称为治中汤。干霍乱出现心腹疼痛时，先用少量盐汤一次服下。等到把东西充分吐出后，立即服用此药。呕吐者，在治中汤中加入丁皮、半夏各一钱，再加生姜十片煎服。腹泻者，加橘红、茯苓各一钱，称为补中汤。稀溏腹泻不止者，在补中汤中加入附子一钱；不喜饮食、饮食不化者，再加砂仁一钱。霍乱呕吐、心腹疼痛、手足厥冷者，在原方中去掉白术，加熟附子二钱，称为四顺汤。霍乱后出现转筋者，在理中汤中加入石膏一钱。脐上有悸动如筑者，是肾气发动，应去掉白术，加入官桂。肾脏厌恶燥性药物，去掉白术是担心引发奔豚，所以使用官桂。因胃受损而吐血时，此药能够调理中脘、分利阴阳、安定血脉，使用原方即可。（《集成》） 冷香汤 治疗夏秋季节暑邪所伤，又过量饮水、食用生冷食物，脾胃失调，因而形成霍乱证。良姜、制附子、炙甘草、檀香各一钱，炮制干姜一钱，丁香三分，草果一钱。以上药物制成两服，加水一钟半煎至八分，去掉药渣，装入瓶中，沉入井内，等药冷了再服，便能见效。（《济生》） 通脉四逆汤 治疗霍乱寒邪偏盛、肌肉冰冷、脉搏消失。吴茱萸三钱，制附子一钱，桂心、当归、炙甘草各一钱，白芍药、木通、细辛各五分。（前列各药）各一钱；白芍药、木通、细辛各五分。以上
水二钟，姜七片、枣一枚，煎八分，无时服。
（《宣明》）
正胃散
治霍乱吐泻不止。
枇杷叶（拭去毛，炙） 浓朴（制） 陈皮（去白。各一钱） 桂（五分）上咀，作一服，水钟半，姜三片，煎八分，无时服。
（《选要》）
诃黎勒散
治霍乱呕吐，脾胃虚寒，气隔不思饮食。
诃子（炮） 肉桂 泽泻 赤芍药 干姜（炮） 人参（各五分） 白术 陈皮（去白）浓朴（炒。各一钱） 甘草（炙，二分半）上咀，作一服，水钟半，姜三片、枣一枚，煎六分，不拘时服。
人参散
治霍乱，身体疼痛，四肢逆冷，服理中、四顺不效者。
人参 白芍药 当归 高良姜（各五分） 附子（制） 陈皮（去白） 桂心 白术（各一钱）上咀，作一服，水钟半，枣三枚，煎七分，不拘时服。
活命散
治男子、妇人、小儿霍乱，吐泻不止，面色青黑，命在须臾，宜服此药。
防风 羌活 独活 干姜 细辛（各一钱） 官桂（五分） 草豆蔻 肉豆蔻 川芎（各五钱）吴茱萸 木瓜（各一两）上为细末，每服三钱，浓煎木瓜汤，空心调服。
（《选要》）
浆水散
治暴泻如水，周身汗出尽冷，脉弱，不能言语。甚者吐逆不止。
半夏（二钱） 附子 干生姜 炙甘草 桂心（各半钱） 良姜（二分半）上咀，作一服，浆水煎服之。
（《活人》）
姜附汤
治霍乱吐泻，转筋，手足厥冷，多汗。
干姜（炮） 附子（制。各二钱）上咀，作一服，水钟半，煎七分，热服。
（《医林》）
附子粳米汤
治霍乱四逆，吐少呕多。
中附子（一枚，制） 半夏（两半） 大枣（十枚） 粳米（五合） 干姜 甘草（各一两）上为粗末，每服八钱，水钟半，煎米熟去渣服。
糯米姜水
治上吐下泻，心腹 痛，水食不下。
糯米（一百二十粒） 生姜（一块）上共一处捣细，新汲水解服。
既济汤
治霍乱后，虚烦不得眠。
人参 炙甘草 淡竹叶（炙，各口钱） 麦门冬（口钱） 附子 半夏（制，五分）上咀，作一服，水钟半，姜五片、粳米百余粒煎，空心服。
（《良方》）
丁香散
治霍乱，呕吐不止。
丁香（五分） 藿香 枇杷叶（拭去毛。各一钱）上咀，水一钟半，姜一片，煎六分，热服。
四顺附子汤
治霍乱转筋，吐泻，手足逆冷，六脉沉绝，气少不语，身冷汗出。
附子（生用） 白姜（炮） 人参 甘草（炙。各等分）上咀，每服四钱，水钟半，煎七分，空心服。
译药物切碎，制成一服。加水二钟、生姜七片、大枣一枚，煎至八分，不拘时间服用。（《宣明》） 正胃散 治疗霍乱呕吐、腹泻不止。拭去毛并炙过的枇杷叶、制浓朴、去白陈皮各一钱。（前列各药）各一钱；桂五分。以上药物切碎，制成一服，加水一钟半、生姜三片，煎至八分，不拘时间服用。（《选要》） 诃黎勒散 治疗霍乱呕吐、脾胃虚寒、气机阻隔而不思饮食。炮诃子、肉桂、泽泻、赤芍药、炮干姜、人参各五分；白术、去白陈皮、炒浓朴各一钱。（前列各药）各一钱；甘草二分半，炙制。以上药物切碎，制成一服，加水一钟半、生姜三片、大枣一枚，煎至六分，不拘时间服用。人参散 治疗霍乱、身体疼痛、四肢厥冷，服用理中汤、四顺汤无效者。人参、白芍药、当归、高良姜各五分；制附子、去白陈皮、桂心、白术各一钱。以上药物切碎，制成一剂，加水一钟半、大枣三枚，煎至七分，不拘时间服用。活命散 治疗男子、妇女和小儿霍乱，呕吐、腹泻不止，面色青黑，生命危在顷刻者，宜服此药。防风、羌活、独活、干姜、细辛各一钱，官桂五分，草豆蔻、肉豆蔻、川芎各五钱，吴茱萸、木瓜各一两。以上药物研成细末，每次服三钱，用浓煎的木瓜汤在空腹时调服。（《选要》） 浆水散 治疗突然发生的水样腹泻，全身汗出、身体尽冷、脉搏微弱、不能说话。病情严重者还会呕吐不止。半夏二钱，附子、干生姜、炙甘草、桂心各半钱，良姜二分半。以上药物切碎，制成一剂，用浆水煎服。（《活人》） 姜附汤 治疗霍乱呕吐、腹泻、转筋、手足厥冷、多汗。炮制干姜、制附子各二钱。（前列各药）各二钱。以上药物切碎，制成一服，加水一钟半，煎至七分，趁热服用。（《医林》） 附子粳米汤 治疗霍乱四肢厥冷、呕吐少而干呕多。中附子一枚（制），半夏二两半，大枣十枚，粳米五合，干姜、甘草各一两。以上药物研成粗末，每次服八钱，加水一钟半煎至米熟，去掉药渣服用。糯米姜水 治疗上吐下泻、心腹疼痛、饮水和食物都不能下咽。糯米一百二十粒、生姜一块。以上合在一起捣细，用新汲取的水调服。既济汤 治疗霍乱后虚烦而不能入睡。人参、炙甘草、炙淡竹叶各一钱，麦门冬一钱，制附子、半夏各五分。以上药物切碎，制成一剂，加水一钟半、生姜五片、粳米一百多粒煎煮，空腹服用。（《良方》） 丁香散 治疗霍乱、呕吐不止。丁香五分，藿香、拭去毛的枇杷叶各一钱。（前列各药）各一钱。以上药物切碎，加水一钟半、生姜一片，煎至六分，趁热服用。四顺附子汤 治疗霍乱转筋、呕吐、腹泻、手足厥冷、六部脉沉伏而消失、气息微弱不能说话、身体寒冷而出汗。生附子、炮白姜、人参、炙甘草各等分。以上药物切碎，每次服四钱，加水一钟半煎至七分，空腹服用。
胡椒汤
治霍乱，烦闷欲死。
胡椒（三十粒） 陈皮 高良姜 桂心（各七分） 麦门冬（去心） 干木瓜（各钱半）上咀，作一服，水钟半，煎六分，温服。
（《良方》）
治命散
脾元虚损，霍乱，不吐泻，腹胀膈壅。
丁香（七枚） 葛根 甘草（炙） 生姜（各半两） 盐（一合）上作一服，童便钟半，煎一钟，分二次服。
薤白汤
治霍乱干呕不止。
薤白（切，一握） 生姜（切，半两） 陈皮丝（三钱）上水二大钟，煎七分，温服。
橘皮汤
治霍乱，呕哕不止。
橘皮（去白） 甘草（炙。各一两） 枇杷叶（拭去毛，炙黄，二两）上咀，每服三钱，水钟半，煎七分，温服。
（《良方》）
桃枝汤
治中恶霍乱，客邪内干正气，使胃中食物不化，气不宣通，令人心腹卒痛，吐利烦闷，甚则精神冒昧，靡所知识，此之谓鬼气所作也。
桃东行嫩枝（切，一握） 栀子仁（十四粒） 豆豉（一两） 吴茱萸（一两） 桃仁（十四粒）麝香（二分） 当归（二两） 官桂（五钱）上咀，每服四钱，水钟半，姜三片，煎七分，温服，日三次，夜一次。
急救方
治心腹绞痛，烦闷歇绝。此乃阴阳不通，名干霍乱，俗谓绞肠痧证，急用吐法，得免横枉而死。
食盐（半盏）用热汤三四碗泡化，令患人吃尽后，却以鸡翎探吐，所吃盐汤出尽，及腹中宿物痰饮俱出，其病即愈，效如神也。
洗渍法
治霍乱转筋入腹。
藓蓼（一束）去两头煎汤一斗，洗足及腿即止。食盐煎汤，渍之，片时愈。
卷之三十八 霍乱门
药方
一方：
治霍乱吐泻。用高良姜（二两） 炒焦锉细，酒一升，煎三五沸服。
一方：
治霍乱不吐不下，用丁香十四枚，为末，以热汤一盏调服。
一方：
治霍乱腹痛吐下。用桑叶捣汁一盏服，冬月干者，煎汁服。
一方：
治霍乱泻利不止，转筋入腹欲死者。用生姜三两捣烂，酒一升，煮三四沸，顿服。
一方：
治霍乱大泻不止。用附子炮制为末，每服四钱、盐半盏，水二盏，煎一盏，温服立正。
一方：
治霍乱，用浓朴、姜汁浸，火炙为末，新水调二钱服。
一方：
治霍乱吐利不止。用扁豆末和醋，服之下气。
一方：
治痢后转筋。用扁豆叶一握，生捣，以醋煎汁服之。
一方：
治转筋。用赤蓼切，三合，水三合，酒一盏，煎八分，温服二次。
一方：
治霍乱吐逆不止。用糯米，以清水研一碗，饮之即止。
一方：
治霍乱转筋，用香薷浓煮汁，服半升，立效。
一方：
治筋脉挛急，不得屈伸者。用薏苡仁，生为末，每服二钱，米饮调下，无时日进三服，勿令间断为妙。
一方：
治足筋急痛，用生姜半斤，捣如膏，贴裹痛处。
一方：
治霍乱心痛无汗，吐不止。用梨汁叶一握，水二升，煎一升，服之神效。
一方：
用枯白矾为末，每服一钱，沸汤泡服。
一方：
治霍乱吐泻，不能服药。用绿豆、胡椒各四十九粒，研碎，水煎服。如渴甚者，新汲水调服。一方用胡椒四十粒，以饮吞之。
一方：
治霍乱吐泻，服药即吐，无法可治，此方立效。井泉水半碗，百沸汤半碗，相合服之。
《外台秘要》：
治霍乱心腹胀满，烦痛短气，未得吐下。饮好苦酒三盏，少老弱者，可饮一二盏。
一方：
治心腹胀满，霍乱不吐下。小蒜一升，水（三升）煮一升半，分服。
一方：
治霍乱转筋。用皂角为末，吹一豆入鼻中，得嚏瘥。
《本草》方：
治霍乱烦躁，卧不得安。葱白二十茎，大枣二十枚，以水二升，煎一升，以绵滤过去渣，顿服。
一方：
治霍乱卒热，心烦，渴。粟米研泔汁数升，饮之瘥。
一方：
治霍乱不吐，不下者。丁香十四枚为末，沸汤调一盏服。
一方：
治痧病发。用水红花根，去苗，洗净，锉水一碗，新瓷瓶内煎至半碗，服。
用新苎麻做头绳缚髻，每年换一次，不须药，永不发。
一方：
治霍乱吐下不止。艾一把，水三升，煮一升，顿服。
《肘后方》：
治霍乱吐下后，大渴多饮，则杀人。黄粱米五升，水一斗，煮至一升，澄清，稍稍饮之。
《千金方》：
治霍乱干呕不息。以薤叶煎一升，服三次，立止。
卷之三十九 证门
病机
经曰：诸 项强，皆属于湿。（王注：太阳伤湿。）又曰：诸暴强直，皆属于风。（王注：阳内郁而阴行于外。）刘河间云：诸 强直，筋劲强直而不柔和也，土主安静故也。阴 曰柔 ，阳 曰刚 。
亢则害，承乃制，故湿过极，则反兼风化制之，然兼化者，虚象而实，非风也。
又云：诸暴强直，皆属于风。谓筋劲强有力，不柔和也。然燥金为病，紧敛短缩，劲急。风木为病，反见燥金之化，由亢则害，承乃制也。又况风能胜湿，而为燥也。
卷之三十九 证门
病机
仲景云：病身热足寒，颈项强急，恶寒时头热面赤，独头摇动，卒口噤，背反张者，病也。又云：太阳病，发热无汗，而反恶寒，名曰刚 ；太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔。
译胡椒汤 治疗霍乱、烦闷欲死。胡椒三十粒，陈皮、高良姜、桂心各七分，去心麦门冬、干木瓜各一钱半。以上药物切碎，制成一剂，加水一钟半煎至六分，温服。（《良方》） 治命散 脾元虚损，出现霍乱，但不吐泻，腹部胀满、胸膈壅塞。丁香七枚，葛根、炙甘草、生姜各半两，盐一合。以上制成一剂，用童便一钟半煎至一钟，分两次服。薤白汤 治疗霍乱干呕不止。薤白切片一把，生姜切片半两，陈皮丝三钱。加水二大钟，煎至七分，温服。橘皮汤 治疗霍乱、呕吐呃逆不止。去白橘皮、炙甘草各一两，拭去毛并炙黄的枇杷叶二两。（前列各药）各一两；枇杷叶二两，拭去毛，炙至黄色。以上药物切碎，每次服三钱，加水一钟半，煎至七分，温服。（《良方》） 桃枝汤 治疗中恶所致的霍乱：外来邪气侵入体内，损伤正气，使胃中的食物不能消化，气机不能通畅，导致心腹突然疼痛、呕吐、腹泻、烦闷；严重时神志昏乱，什么也不知道，这被称为鬼气所致。向东生长的桃树嫩枝切一把，栀子仁十四粒，豆豉一两，吴茱萸一两，桃仁十四粒，麝香二分，当归二两，官桂五钱。以上药物切碎，每次服四钱，加水一钟半、生姜三片，煎至七分，温服；白天服三次，夜间服一次。急救方 治疗心腹绞痛、烦闷，病情时作时止甚至昏绝。这是阴阳不通，称为干霍乱，俗称绞肠痧证，应立即使用催吐法，以免无故死亡。食盐半盏，用三四碗热汤冲化，让患者全部喝下，然后用鸡毛探入咽喉催吐，使喝下的盐汤全部吐出，并把腹中的宿食、痰饮一并吐出，病就会痊愈，疗效非常迅速。洗渍法 治疗霍乱转筋牵入腹中。藓蓼一束，去掉两端，加水煎成一斗汤，用来洗脚和小腿，痉挛即可停止。也可用食盐煎汤浸洗，片刻即可痊愈。卷第三十八 霍乱门 药方 一方：治疗霍乱呕吐、腹泻。用高良姜二两，炒焦后切碎，加酒一升，煎沸三至五次后服用。一方：治疗霍乱既不呕吐也不腹泻。取丁香十四枚研末，用一盏热汤调服。一方：治疗霍乱腹痛、呕吐、腹泻。取桑叶捣汁一盏服用；冬季用干桑叶，则煎汁服用。一方：治疗霍乱腹泻不止、转筋牵入腹中、痛苦欲死者。取生姜三两捣烂，加酒一升，煮沸三四次，顿服。另有一方：治疗霍乱腹泻不止。将附子炮制后研成末，每次服四钱；加盐半盏、水二盏，煎至一盏，温服后立即见效。另有一方：治疗霍乱：取浓朴用姜汁浸泡，火炙后研末，用新汲水调服二钱。另有一方：治疗霍乱呕吐、腹泻不止。取扁豆研末，用醋调服，使气下行。另有一方：治疗痢疾后发生转筋。取一把扁豆叶，生捣，用醋煎汁后服下。另有一方：治疗转筋。将赤蓼切碎，取三合，加水三合、酒一盏，煎至八分，温服两次。另有一方：治疗霍乱呕吐不止。取糯米，用清水研磨成一碗，饮服后呕吐立即停止。另有一方：治疗霍乱转筋：将香薷浓煎取汁，服半升，立即见效。另有一方：治疗筋脉拘挛紧急、不能屈伸。取生薏苡仁研成末，每次服二钱，用米汤调服；不拘时间，每日服三次，最好不要间断。另有一方：治疗足部筋脉拘急疼痛：取生姜半斤，捣成膏，敷贴并包裹在疼痛处。另有一方：治疗霍乱心痛、无汗、呕吐不止。取梨汁叶一把，加水二升，煎至一升，服下，效果极佳。另有一方：将枯白矾研成末，每次服一钱，用沸水冲泡后服。另有一方：治疗霍乱呕吐、腹泻，不能服药。取绿豆、胡椒各四十九粒，研碎，加水煎服。如果口渴严重，就用新汲的水调服。另有一方：取胡椒四十粒，用饮液吞服。另有一方：治疗霍乱呕吐、腹泻，服药就吐，无法医治的情况，此方立即见效。取井泉水半碗、沸腾多次的热水半碗，混合后服下。《外台秘要》：治疗霍乱心腹胀满、烦闷疼痛、气短，尚未呕吐或腹泻。饮用上好的苦酒三盏；年老体弱者可饮一至二盏。另有一方：治疗心腹胀满、霍乱而不吐不泻。取小蒜一升，加水三升煮至一升半，分次服用。另有一方：治疗霍乱转筋。将皂角研末，取一豆大的量吹入鼻中，打喷嚏后即可痊愈。《本草》方：治疗霍乱烦躁、躺卧不得安宁。葱白二十茎、大枣二十枚，加水二升煎至一升，用绵滤去药渣，顿服。另有一方：治疗霍乱突然发热、心烦、口渴。将粟米研取米泔汁数升，饮服后即可痊愈。另有一方：治疗霍乱而不吐不泻。丁香十四枚研成末，用沸水调成一盏服下。另有一方：治疗痧病发作。取水红花根，去掉苗，洗净后切碎，加一碗水，放入新的瓷瓶中煎至半碗，服下。用新苎麻做成头绳束发髻，每年更换一次，不用药，也能永不复发。另有一方：治疗霍乱呕吐、腹泻不止。取艾一把，加水三升煮至一升，顿服。《肘后方》：治疗霍乱吐泻后口渴严重；如果大量饮水，反而会致死。取黄粱米五升，加水一斗，煮至一升，澄清后慢慢饮用。《千金方》：治疗霍乱干呕不止。将薤叶煎取一升，分三次服，立即停止干呕。卷第三十九 证门 病机 医经说：各种颈项强硬，都属于湿邪。（王氏注：这是太阳经受湿邪所伤。） 又说：各种突然发生的强直，都属于风邪。（王氏注：阳气郁于内，而阴气运行于外。） 刘河间说：各种强直，是筋脉强劲僵直而不柔和；这是因为土气主安静。阴主柔，阳主刚。事物发展过亢就会造成损害，承接其势的因素便会加以制约。因此湿邪发展过度，就会反过来兼有风的变化来制约它；但这种兼化只是虚象而实质并非风邪。他又说：各种突然发生的强直，都属于风邪。这是说筋脉强劲有力而不柔和。燥金致病时，表现为紧缩、收敛、短缩、劲急。风木致病时，反而会表现出燥金的变化，这是因为事物过亢就会受损，承接其势的因素便会加以制约。何况风能够胜湿，并使之转为燥。卷第三十九 证门 病机 仲景说：患病时身体发热而足部发冷，颈项强急，怕冷而有时头部发热、面色发红，只有头部摇动，突然口噤，背部反张，这就是这种病。太阳病，发热而无汗，反而怕冷，叫作刚痉。太阳病，发热而出汗，却不怕冷，叫作柔痉。