卷之八十六　老老余编（上）

译卷之八十六　《老老余编》（上） 四时调养 《四气调神论》说：阴阳和四时，是万物终结与开始、死亡与生存的根本。违背它就会产生灾害，顺从它就不会发生奇异的疾病，这就叫作得道。春天的温暖使万物生发，夏天的炎热使万物成长，秋天的凉爽使万物收敛，冬天的寒冷使万物闭藏。如果气候反常而不合四时，都会成为疾病和灾害。这就是天地运行的常道。顺应它就能生存，违背它就会生病。医经典籍说：观察上天运行的规律，掌握上天运行的法则，一切道理就都包括在其中了。人如果能够掌握天地生杀的道理，按照四时的运行来生活行事，自然就不会发生疾病，可以保持长寿。那些头发已经斑白的老人，五脏之气虚弱，精神耗损衰竭，如果稍微失于调节和宣通，就容易突然形成危重的劳瘵病。这是因为老人疲倦懒惰，不能自行调养，全靠他人供给和护理来延长寿命。做子女的，应当认真察看老人的寒热，仔细审察其用药，根据四时调养的方法，顺应五行之气在四时中的盛衰，恭敬谨慎地奉养父母，千万不要懈怠。卷之八十六　《老老余编》（上） 形体、证候与脉象 《上古天真论》说：女子以七为一个周期，男子以八为一个周期。女子到了七七四十九岁，任脉虚弱，冲脉衰退，天癸枯竭，月经之道不再通行。男子到了八八六十四岁，五脏都衰弱，筋骨松弛无力，精气耗尽，脉象虚弱，形体枯槁。女子超过六十岁，男子超过七十岁，就超出了天赋寿命的常数。能够长寿的人，如果衣食丰足，子孙勤于奉养，顺从、敬爱父母，恭敬地履行孝道，能够调节老人的饮食，使其寒温适宜，那么上合神明之道，下合人情事理。这就是顺应天道。年高之人形体瘦弱、元气不足，按常理本来就是如此。可是男女年过七十，面色红润，形气健旺，饮食不减，且常有秘结发热，这难道是正常情况吗？况且老年人通常应当痿弱衰瘁；如今反而这样的人，并不是真阳和血海之气旺盛，只要诊察左右两手的脉，必定是大、紧、数脉，这是老人寿命延长的征兆。[“秘热”疑为“秘结”或相关词语，原文有疑]老人的真气已经衰弱，这是因为虚阳之气充盛于肌体，所以两手脉象洪大，饮食增加一倍，两颊常常红润，精神强健；这些都是虚阳之气扶助的结果。即使有时烦躁、胸膈发热、大便秘结，也只需随时用平和的汤药稍稍消解，三五天自然就会恢复平静。只要虚阳之气常能保存，饮食自然能够增加，这是上天借此延长他的寿命；切不可因为有一点发热，就频繁使用攻下、泻下、通利以及苦寒的药物来疏解。如果虚阳之气退去，重新恢复原来的体质，形气就会消瘦羸弱，脏腑衰弱，常常发生寒凉类疾病，也没有办法再补救恢复。如果一向没有虚阳之气，是始终疲惫乏力的人，就全靠斟酌汤剂，经常加入温补药物调理，并以粥来调养治疗；这是养老的首要方法。[“粥以为养治”前有空格，不影响理解]卷之八十六　《老老余编》（上） 饮宴、居处与起居 凡人在衰老晚年，心力疲倦，精神不足，做各种事情都懒于行动。这是气血、筋骨和体力衰退所造成的，只能完全依靠子孙孝顺奉养，竭尽力量加以照料，以免发生意外灾祸。凡是行走、站立、坐卧，以及饮宴、居处和日常起居，都必须巧妙地制定安排，以帮助老人获得快乐。居住休息的房间必须经常保持雅致洁净；夏天要空旷通风，冬天要温暖严密。老人睡觉用的床榻不必做得高大宽广，按通常的规格减去三分之一；低一些容易上下，窄一些不容易让风到处吹入。褥子要厚，铺垫务必柔软平整，三面设置屏障以防风寒。枕头宜用两层熟色丝帛缝制，里面填入菊花；形制要低而长，低则睡觉时没有空隙进风，长则翻身时不容易落枕。平时坐的椅子，宜做成矮小床榻的样式，坐下时双脚可以垂着着地，起坐活动都方便。左右两边设置栏杆，前面放置小几。因为老人常常困倦，坐着就会睡着，有栏杆围护，可以避免歪倒跌伤。衣服的式样不必做得又宽又长；太长容易绊脚，太宽则衣服不能贴合身体。因为老人骨肉疏松而容易感到寒冷，风寒也容易侵入；如果衣服窄而贴身，温暖之气接触身体，自然会使气血流通顺利，四肢和畅。即使遇到盛夏，也不可让老人袒露身体；颈后连接项部的地方，应常用紫色柔软的夹层丝帛，从颈后头巾下垂贴在皮肤上，收入衣领内直到背脊之间，以保护腠理。老年人肌肉消瘦，腠理疏松；如果风邪损伤腠理，就会形成大患，尤其应当谨慎。卷之八十六　《老老余编》（上） 性情与嗜好 长寿老人虽然形体和元气已经衰弱，内心却仍然自觉强健，只是不能随时顺从世俗事务、实现自己的愿望。虽然生活温饱富足，但心中常觉得不足，所以多有叹息烦恼、唠叨不休，动不动就喜怒变化，性情像小孩一样不稳定，完全要看侍奉者能否顺承他的脸色。所以孔夫子回答子夏关于孝的问题说：难在始终和颜悦色。回答孟懿子关于孝的问题说：不要违背。应当顺从老人的愿望，严令婢女、仆役和子孙不得违背。如果一发怒，血气就会虚弱，中焦之气运行不畅，进而影响饮食，便会形成疾病。应当深切体察这一点，安排人侍奉在老人身边，不可让他独坐或独自睡眠；因为老人容易孤僻，也容易感伤，一感觉孤单寂寞，就会产生郁闷。养老的方法是：每个人平生都有各自喜爱和嗜好的事物，见到它就会高兴。有喜爱书画的，有喜爱琴棋的，有喜爱博弈的，有喜爱珍奇物品的，有喜爱药饵的，有喜爱禽鸟马匹的，有喜爱古物的，有喜爱佛事的，有喜爱炼丹炉灶的。人的特殊爱好不能全部列举，只要根据他平生特别喜爱的东西，时时替他寻找，挑选其中精美绝妙的陈列在身边，使他不断喜爱、观赏并得到愉悦。老人衰弱疲倦，没有什么事情可以用心，如果只让他守在家中孤独坐着，就会自然感到郁闷。如今看到自己喜爱的东西，老人自然会把心思放在这些物品上，每天自行观看、照料、玩赏，以此为乐；即使有劳累烦恼，性情也自然能够平和下来。

译卷之八十六　《老老余编》（上） 贫富、祸福 经典说：从天子到平民，孝道没有终始之分；如果有人因为忧患而不能尽孝，从来没有这种道理。做子女的怀着纯粹的孝心，竭尽力量侍奉父母，本来没有不能始终尽孝的道理，只是供养有厚薄之别，这是由贫富所受的条件限制不同造成的。有人身居富贵，只供养自己而薄待父母，这是世人所不认可、上天所不能容忍的；虽然身处富贵，实际上已经等同于贫贱。有人虽处贫贱，却节省自己而丰厚地供养父母，这是世人所推重仰慕、上天所帮助赐予的；虽然身处贫贱，实际上已经等同于富贵。各种善行没有比孝更大的，孝心能够感动上天，所以天会赐给他福分；因此即使贫贱，也等同于富贵。各种罪过没有比不孝更大的，不孝能够感动上天，所以天会降给他灾祸；因此即使富贵，也等同于贫贱。善恶报应，就像影子随着形体、回声随着声音一样相应不离。做子女的，难道可以不相信吗？奉养父母的方法，并不在于每天一定要供应两种牲畜肉；只要能够顺从父母的心意和脸色，尽到孝心，按照自己的所有条件去做，这就是顺应天理。家境富裕的人不可怠慢老人，应当完全按照养老的方法努力实行。那些贫困之家，虽然有奉行养老之法的心愿，却没有实行的力量，只要根据家庭的丰俭尽力奉养父母，依照礼数置办用品，使老人知道子女已经竭尽力量侍奉，就可以了；这样将会看到孝心感通天地、冥冥之中得到帮助，如同姜诗跃鲤、孟宗哭求冬笋一样，无不是孝心感应所造成的，这就是行孝的明显验证。[“阴灵默”疑有缺字，原义不完整]考虑到孝子顺孙有时贫困窘迫，不能完全做到这些，心中又有所不足，所以特别提出贫富祸福的道理来使他们得到安慰和约束。卷之八十六　《老老余编》（上） 太上玉轴六字气诀 《道藏》中有《玉轴经》，说五脏六腑的气因为五味熏灼而失和，六欲七情积累日久便会生病，内则损伤脏腑，外则侵袭九窍，以至于全身各部都患病；轻则形成顽固的偏病，重则导致失明、残废，更严重的还会死亡。所以太上怜悯众人，用六字气诀来治疗五脏六腑的疾病。这种方法是通过呼气自行排出脏腑中的毒气，通过吸气自行吸纳天地间的清气。当天就会有小的效验，十天就会有明显效验，一年以后各种疾病都不会发生，还能延年益寿。这是养生保健的宝法，不是适合人人都传授的。呼气有六种声音，即“呵、呼、 、嘘、嘻、吹”。[第三字缺失或无法辨识]吸气只有一种；呼气有六种，是因为用“呵”字调治心气，用“呼”字调治脾气，用[缺字]调治肺气，用“嘘”字调治肝气，用“嘻”字调治胆气，用“吹”字调治肾气。这六个字的气诀分别主管五脏六腑。凡天地之气，从子时到巳时属于六阳时，从午时到亥时属于六阴时。在阳时，应面向东方，不要把门窗完全关闭，但要避免风吹入；解开衣带端正坐好，叩齿三十六次以安定精神。先搅动口中的浊津，漱炼二三百次，等口中生成清水后，就低头向左咽下，并用意念把它送下去。等到感觉津液拍击般到达腹部，就低头张口，先念“呵”字，把心中的毒气吐出。念的时候耳朵不能听到“呵”字的声音，否则就会呼吸粗促，并损伤心气。念完后抬头闭口，用鼻子缓缓吸入天地间的清气，以补益心气。吸气时耳朵也不能听到吸气的声音，否则就会气息不足，也会损伤心气。只是呼气时要短，吸气时要长，也就是呼出得少、吸入得多。吸气完毕，就再次低头念“呵”字，耳朵仍然不能听到“呵”字的声音；念完后，又抬头用鼻子缓缓吸入清气来补养心气，也不可听到吸气声。这样吸气六次，心中的毒气就逐渐散去，又得到天地清气的补充，心的元气也逐渐恢复。接着再依照这个方法念“呼”字，耳朵也不要听到呼气声，然后吸气来补养脾气，耳朵同样不可听到吸气声。这样做六次，是为了排散脾脏的毒邪、补益脾脏元气。接着又念“[原文缺字]”字来排泻肺毒，再用吸气来补益肺脏元气，也要做六次。接着念“嘘”字来排泻肝毒，用吸气来补益肝脏元气。念“嘻”字来排泻胆毒，用吸气来补益胆脏元气。念“吹”字来排泻肾毒，用吸气来补益肾脏元气。以上各做六次，称为“小周”。所谓小周，就是六组、每组六次，共三十六次。做完三十六次，六种气息就全部运行一遍，脏腑的毒气逐渐消散，病根逐渐消除，胆气也逐渐充足了。观察究竟是哪一个脏腑患病；例如眼病，就再念“嘻”“嘘”二字各十八遍，并且每次都用吸气补益，总共做满三十六次，这称为“中周”。所谓中周，就是第二轮三十六次，加上前一轮共七十二次。接着再依照前面“呵、呼、[原文缺字]、嘘、嘻、吹”六字的方法，各做六次；都必须用呼气排泻、用吸气补益，越是关键之处越应专心，不可懈怠荒废。这是第三轮三十六次，称为“大周”。总共就是一百零八次，称为“百八诀”。午时属于阴时，有病时就面向南方进行。南方属火，所以可以驱除阴邪。但仍不如子时以后、巳时以前面向东方，因为那是阳气旺盛的时段。例如早晨起床后在床上面向东方，将六个字各念六次，这就是小周，也可以治疗眼病。眼中的各种病证，只有这个口诀能够祛除，其他疾病也是如此。神妙啊！神妙啊！这是太上老君慈悲的旨意，略见于《玉轴真经》，详细内容则是从老师传授中得到的。病情严重的人，每个字念五十次，共三百次，六脏就运行一周。然后漱口、炼养津液、叩齿完毕，再做一遍；又做满三百次后，再像开始时那样漱口、炼养津液、叩齿。这样做三轮，总共九百次，没有不能治愈的。务必秘密保存，务必秘密保存，不是合适的人不要传授。卷八十六　《老老余编》（上） 饭后调养休息的方法 清晨吃完点心后，立即用温热的手按摩腹部，出门在庭院中走五六步，稍作活动以助消化；饭后再用温热的手按摩腹部，缓缓走一二百步，不要走得气喘；走完后回到床上伏卧，啜饮煎枣等饮品半升，另饮用含有人参、茯苓、甘草等的饮品。应根据个人体质调养，吃饱后不宜急走，也不宜大声说话、动怒或过度欢喜；睡醒且食物消化后，再从事适合自己的活动，但不宜过度劳心劳力。腹中空了就应当及时找食物吃，不宜忍受饥饿。生硬、黏腻、滑润之类的食物，多会导致霍乱。秋冬季节要把腹部温暖包裹起来，腹中稍有不适，就服用厚朴、生姜等煎饮。这样调养，必定不会发生意外疾病。

译卷八十六　《老老余编》（上） 《养老新书》摘录 《文公家礼》说：儿子侍奉父母，儿媳侍奉公婆。天快亮时，众人都起床洗脸漱口，梳头束发，准备好帽子和衣带。天刚亮，就到父母、公婆住处问候省视。父母、公婆起床后，儿子准备汤药，儿媳准备早饭；供奉完毕才退下，各自去做自己的事情。《内则》说：儿子侍奉父母，儿媳侍奉公婆。鸡刚开始鸣叫，就到父母、公婆住处；到了那里，要放低声调、和颜悦色，询问衣被是否寒暖、身体是否疼痛以及有无“[原文缺字]痒”，并恭敬地为他们按压、搔摩。“怡”就是喜悦。“[原文缺字]”就是疮。“抑”就是按压。“搔”就是摩擦。司马温公说：男子作揖，妇人行小拜，然后问侍奉的人：“老人昨夜安好吗？” 情况怎么样？侍者说安好，便退下。如果老人身体不适，侍者就把情况报告出来。这就是礼制中早晨省问的规矩。出门时，有时走在前面，有时走在后面，恭敬地搀扶他们。“先后”是说随着情况而变换位置。老人要洗手时，年幼者捧着水盘，年长者捧着水，请老人洗手，洗完后递上毛巾。“盘”是用来承接洗手水的器具。询问老人想吃什么，并恭敬地端上。“所想要的食物”，如下文所说的“[原文疑误]”之类。要和颜悦色地使老人感到温和舒适。“温”就是和顺，侍奉尊长时必须神色和顺。“[原文缺字]、[原文缺字]”（都是粥；稠的叫“[原文缺字]”，稀的叫“[原文缺字]”。） 酒和醴（浓的叫酒，淡的叫醴）。羹（鱼肉煮成的叫羹；“[原文缺字]”煮成的叫菜）。豆类、小麦、[原文缺字]、稻、黍、粱、秫（“菽”就是大豆；“[原文缺字]”就是麻；稻、黍、粱、秫都是米类）。“[原文缺字]”就是麻。稻、黍、粱、秫都是米类。只要是老人想吃的就供给。随着老人所喜爱的食物供给。用枣、栗、饴、蜜使食物带有甜味。“饴”就是麦芽糖；这四种东西的味道都甜。用堇、[原文缺字]、榆、[原文缺字]来使食物润滑（堇与“[原文缺字]”相似，“[原文缺字]”与榆相似；这四种植物新鲜时叫“[原文缺字]”。晒干后叫“薨”。“[原文缺字]”就是浸泡。“[原文缺字]”就是滑润。这些东西的性质都甘甜而滑润。） 用脂和膏使食物润泽。脂和膏也是同类之物。有角的动物所出的叫脂，没有角的动物所出的叫膏。这两种东西都是肥脂，并且能使食物润泽。父母、公婆一定要先尝过，儿女、儿媳才退下。尊长举起筷子后，儿子和儿媳才各自退下去吃饭。司马温公说：药物关系到身体的切身大事，子女应当亲自检查、称量、调制、煎煮并奉上，不可只交给婢女仆人办理。如果稍有差错，造成的祸患就难以预料。“晨羞”就是俗称的点心。《易经》说，家中要主持饮食；《诗经》说，早晨只议论酒食。凡是烹调饮食，都是妇人的职责。近些年妇女骄傲怠慢，都不肯进入厨房。如今即使不亲自拿刀操持，也应当检查监督，务必使饮食精细洁净。刘氏说：询问老人想吃什么，就恭敬地顺从心意端上去；使神色温和柔顺，怀着芬芳美好的心意奉上，希望老人因此欢喜而不厌烦。孝子侍奉父母，必须满足父母的心愿，常使他们心情欣喜，让他们因子女能够奉养自己而快乐。《曲礼》说：凡是做子女的礼法，冬天使父母温暖，夏天使父母清凉；晚上安排妥当，早晨前去省问。“定”是安置好父母的床铺被褥；“省”是询问夜间安置得是否妥当。司马温公说：父母、公婆将要睡觉时，要替他们安置妥当后再退下。男子作揖，妇人行小拜，然后为老人安置床铺被褥。这就是礼制所说的晚上安置。老莱子年少时就以孝行奉养父母。七十岁时父母仍都健在，他穿着五彩斑斓的衣服，在父母身边装作婴儿嬉戏；说话不提自己年老，还为父母取食。上堂时故意跌倒仰卧，困倦时躺在地上作婴儿啼哭；有时在父母身边逗弄小鸟，希望使父母欢喜。自己年老长寿而双亲都健在并感到欢庆，这种事古今都极少有同类。东汉的黄香侍奉父亲，竭尽力量供养；暑天就为父亲扇凉床席，寒天就用自己的身体温暖被褥。晋代王延侍奉双亲，以和悦的脸色尽孝；夏天为父母扇凉枕席，冬天用身体温暖被子。隆冬严寒时，他常常没有完整的衣服穿，却让父母享用丰盛美

译味；这两人的孝行十分相似。陈太丘去拜访荀朗陵家时，家中贫寒俭朴，没有仆役，于是让元方驾车，季方拄杖跟在后面。长文年纪还小，就让他坐在车上。到了以后，荀家让淑慈明在门口迎接，慈明负责斟酒，其余六位“龙”负责端上食物。文若也年幼，坐在父亲膝前；当时又奏起《真人东行》，两家父子团聚的欢乐真是达到了极点！陈[原文缺字]，字仲弓，曾任太丘长。荀淑被举荐为方正，补任朗陵侯相。荀纪，字元方，是长子，品德高尚而超群脱俗，与[原文缺字]的高名并著；他的弟弟荀谌又与他相称。每当官府征召他们，羔羊、大雁成群相随，世人称他们为“三君”。荀谌，字季方。荀淑有八个儿子，当时人把他们比作高阳氏的八位才子，于是把他们居住的里称为高阳里，号称“八龙”。当时德星聚集，太史上奏说：五百里之内有贤人，因而出现欢乐。有客人拜访陈太丘，谈论时言辞锋利、反应敏捷。太丘让元方、季方做饭。太丘问他们为什么饭煮得迟，元方长跪说：“您和客人谈话，我们两个都偷偷听着，做饭时忘了把米放进箪中，如今全都煮成了粥。” 太丘说：“你们大概记住了些什么吗？” 两个孩子长跪回答：“全都记住了，一句话也没有遗漏。” 太丘说：“既然这样，饭都煮成粥也就可以了，何必一定要做成饭呢？” 柳[原文缺字]说：崔山南兄弟和子孙众多，乡里宗族很少有能与之相比的。山南的曾祖母王太夫人长孙氏年老没有牙齿，祖母唐夫人侍奉婆婆十分孝顺。她每天梳头插簪，在台阶下行礼，然后上堂用乳汁喂养婆婆；长孙夫人多年不吃五谷，却一直健康安宁。有一天长孙夫人病重，家中老少都聚集过来。她公开说道：“没有什么可以报答儿媳的恩德，只愿儿媳的子孙都像儿媳这样孝顺恭敬；这样一来，崔家怎么会不昌盛呢？” 东汉的姜诗侍奉母亲极其孝顺，他的妻子奉养顺从也尤其周到。母亲喜欢喝江水，而江边距离住宅六七里，他的妻子常常逆流而上去取水。婆婆喜欢吃鱼[原文缺字]，又不能独自吃完。夫妻常常一起辛勤劳作，供养母亲，并请邻居的母亲一同来享用。房舍旁忽然涌出泉水，味道像江水；每天早晨总会出来两条鲤鱼，常用来供两位母亲食用。儿子和儿媳同心协力、竭尽全力来供养双亲，实在不容易做到。节孝徐先生侍奉母亲十分谨慎严肃，除非发生重大变故，从未离开母亲身边。每天都准备太夫人爱吃的东西；有时买不到，便奔走于市场，好像丢失了什么东西一样。有人仰慕他的纯厚孝心，便降低价格卖给他。亲戚和故交有时送来甘美食物；如果送礼不够诚心、礼数不够恭敬，他就不接受。所供奉的饭菜，全都亲手调味。太夫人吃饭时，先生总带领家人在左上方做孩子般的游戏，有时还唱歌来使她高兴。因此太夫人虽然住在穷僻的街巷中，供养却和富贵人家一样，一刻也没有不快乐的时候。任元受侍奉母亲极为孝顺；母亲年老，又多种疾病，他从未离开母亲身边。元受自己说：“老母亲患病。” 她得病的原因，有时是饮食，有时是燥湿，有时是说话稍多，有时是喜爱欢悦稍过；这些情况他全都说得清楚，早晚观察照料，没有一点不尽心的。五脏六腑中的情况，他都能洞察其中曲折，不必等到切脉之后才知道，所以用药一定见效，即使名医也比不上他。张魏公任都督时，想征召他入幕府，元受竭力推辞说：“我任尽言正在奉养母亲，即使得到一粒能使人长生的神丹，也一定拿去送给母亲，不会献给您，何况能舍弃母亲来参与您的军务吗？” 魏公长叹一声，答应了他。程明道先生说：“做人子女的，不可以不懂医术。” 陆放翁说：“先父镇守南都时，有位直秘阁张山，是开封人，主管留司御史台的事务，已经八十多岁了，但视力、听力、行走和饮食都和年轻人一样。” 有人问：“用什么方法才能做到这样？” 他说：“我没有别的办法，只是前些时候遇到一位异人，传给我一种药；我服用了好几年，从未有一天停服。” 方中用香附子、姜黄、甘草三味药，同未之沸汤点服；早晨起床后空腹服二三钱，名为降气汤。他认为人之所以多病，大多是因为火气上升而不能下降，于是形成下虚上实；这味药能引导火

译气下行，使它归于下部。乡里有人照此服用，有的反而导致虚弱，大概是香附、姜黄泻气太过所致；不知道张山为什么唯独能够取得这样的效果，我想他另有其他方法，特意记下这个药方告诉别人。渡过长江后，我见到一位武官王升，也已经七十多岁，身体健康，没有疾病，便问他服用什么药。原来他的药方和张山相同，这才知道人使用药物各有适宜，不能强求一致。吴隐之侍奉母亲孝顺而谨慎，和太常韩康伯是邻居。韩康伯的母亲，是一位贤明的妇人。她对康伯说：“你如果掌管铨选官员的事务，应当举荐像某某这样的人。” 后来康伯任吏部官员，吴隐之于是逐步升入清要的官阶。古人依据孝行选拔人才，贤明的妇人也懂得这个道理。吕侍讲说：“孝子侍奉双亲，必须事事亲自去做，不可以把事情交给仆役。” 他曾说，《谷梁传》记载：天子亲自耕田来供给祭祀用的谷物，王后亲自养蚕来供给祭祀用的服装。国家并不是没有优秀的农夫和女工，而是认为人尽力侍奉祖先，不如亲自做自己能够亲自做的事情。这种说法最充分地说明了侍奉双亲的道理。他又说，做人子女的，即使没有声音也要听，即使没有形迹也要察觉，从来不能片刻离开双亲。侍奉双亲如同敬奉上天，片刻离开双亲，就有可能违背天道；上天是不能远离的。（吕侍讲，字原明，是申国正献公公著的长子。正献公在家中简朴持重、少言寡语，从不轻率对待世间事务。申国夫人性情严肃而有规矩法度，虽然非常疼爱公著，却教导他事事遵循规矩。他刚满七岁时，即使严寒酷暑、刮风下雨，也要侍立一整天；父母不叫他坐，他就不敢坐。每天一定要穿戴整齐去拜见长辈；平时即使天气非常炎热，在父母和长辈身边也不得脱去头巾、〔缺字〕、〔缺字〕、〔缺字〕，衣着始终十分谨慎；行走出入不得进入茶馆、酒馆。市井街巷中的话语、郑卫淫靡的音乐，从未进入他的耳中。在家里，正献公和申国夫人多次严厉训导他；在外面，又有焦先生千之、字伯强，给予诚恳的教导。因此公著的德行和器识得以成就，远远不同于一般人。公著常说：“一个人如果在家里没有贤明的父兄，在外面没有严格的老师和朋友，却能够有所成就，这样的人是很少的。”） 司马温公说：“凡是地位低的晚辈，无论事情大小，都不得擅自办理，必须向家长请示。” 他又说：“凡是子女接受父母的命令，必须记下来并随身带着，时时查看并赶快执行；事情办完后，就回去向父母报告。” 如果父母所吩咐的事情有不能执行的地方，就应和颜悦色、声音柔和地把其中的是非利害详细说明，等父母同意后再改变做法；如果父母不同意，只要事情没有大的危害，也应当委曲顺从。如果认为父母的命令不对，却径自按照自己的意愿行事，即使自己坚持的全是善事，仍然是忤逆的子女，何况自己的做法未必正确呢？” 司马温公和哥哥伯康的感情特别深厚。伯康将近八十岁时，温公像侍奉严父一样侍奉他，像保护婴儿一样照料他；每次吃饭过了一会儿，便问：“莫不是饿了吧？” 天气稍微转冷，便抚摸他的背说：“衣服莫不是穿得太薄了吧？” 范忠宣任襄城县知县时，侍奉伯兄，照料他的汤药；饮食、居处、衣服等事，必定亲自办理，像孝子侍奉严父一样。侍奉父母、顺从兄长，是仁义的实际表现；敬重和爱护的道理与生俱来，是仁德达到极致、义理尽到极致的表现。唐伸俊八十五六岁时，身体极其健康安宁。他自己说，年轻时因读《千字文》有所领悟，认为其中说的是“心动神疲”四个字。他一生遇到事情从未使心神动荡，所以年老了也没有衰弱。太医孙君〔缺字〕，字景初，自号四休居士。山谷问他这四休是什么意思，四休笑着说：“粗茶淡饭，吃饱就休息；缝补破衣，能够遮寒保暖就休息；生活达到三平二满，超过适度就休息；不贪婪、不嫉妒，老去就休息。” 山谷说：“这就是安乐的法则。” 少有欲望，就是不衰败的家庭；知足，就是极其快乐的国度。四休家有三亩园子，花木茂盛；客人来时便煮茶，谈论京城中达官贵人的游乐以及人间值得欣喜的事情，有时茶凉酒冷了，宾主双方都忘了时间。他的住处和我的住处相对，有空

译时我们就沿着草径步行相访。因此我作了一首小诗，送给他家的童仆歌唱，用来助兴茶酒。诗说：“太医诊断出人间的疾病，安乐延年，万事都应停止追逐。” 又说：“不求人就不必看人的脸色；有酒，就可以留客人一起嬉乐。” 想知道四休的安乐方法，就听听山谷老人写的诗吧。山谷的《四印》说：“我提出养生的四条原则，你家本来就有，我再赠送给你。” 百战百胜，不如忍耐一次。说尽万语、拥有万般财富，不如保持一次沉默。没有什么可挑剔的，眼界自然平和；不隐藏丝毫私心，内心就正直。我曾多次遭受挫折，终于得到这剂医心之方，自己觉得两只脚跟都生出了光辉。蒲团上白日安静、鸟儿鸣叫的时候，点燃一炷炉香，试着观照体会这些道理。四休、四印，无论老少、富贫，都可以普遍享用。东坡说：“旧时传说南阳有菊水，水味甘甜而清冽，居民有三十多户，饮用这里的水都能长寿，有的甚至活到一百二三十岁。” 四川青城山有个老人村，曾有人见过五代子孙同堂的人；那里道路极其险远，人一出生就不知道盐是什么，溪水中有很多形如龙蛇的枸杞根，因为饮用那里的水，所以长寿。修道之人中，往往有许多〔缺字〕寿命很长的人。陆放翁说：“青城山人住在巢穴般的居所里，吃松树的粉末，已经九十岁了。” 有人去拜访他，他只是灿然一笑；有人向他请教，他就托词说自己耳聋，一句话也不肯回答。我曾在丈人观道院见过他。他忽然谈起养生，说：“使国家达到太平，以及使人长生不死，都不是普通人能够做到的。” 姑且应当守护国家，使它不发生混乱，以等待奇才出现；保养身体，使它不早夭，以等待异人到来。国家不乱、身体不夭，都不需要特殊的法术，只要谨慎行事罢了。我非常高兴，便继续向他追问；可是他已经又说自己耳聋了。

译卷之八十六　《老老余编》（上） 论述衰老 年轻壮盛的时期已经过去，岁月不会等待我们。孔子说：“到了老年，血气已经衰退，要戒除的就在于贪得。” 这就像因为得到马而想到车，又因为有了车而想到车盖。没有得到时，忧虑怎样得到；已经得到后，又忧虑怎样失去。行动迟疑、说话吞吐而不能决定，醒着睡着都惊惧不安。阴阳二五之精气精妙地结合凝聚，在两肾之间、白膜以内，有一点如筷子头大小的动气；它鼓动变化，开合运行全身，熏蒸三焦，消化水谷，抵御体外六淫，在体内应对各种忧虑，昼夜不停地运行，却从八方受到攻击。于是精神随着外物变化，气也随着精神消耗，营卫之气逐渐衰弱，七窍出现反常现象：哭叫却没有眼泪，发笑时泪水反而像雨一样流出；鼻子不打喷嚏却流鼻涕，耳朵听不见声音却像有蝉鸣。吃东西时口干，睡觉时口水外流。小便不畅却自行遗尿，大便不通却有时泄泻。因此真阴妄行，脉络变得疏松而涩滞。白天面对人时打瞌睡，夜里独自躺卧却清醒不眠。所以要进行导引、按摩，使阻滞和凝固得以通畅；还要漱口咽津，用津液滋润焦枯。如果只是叩齿聚神，却不能收摄心念，时而勤奋、时而懈怠，最终只能白白拖延岁月。虽然说老人不吃肉就不能饱，但吃得肥腻就会生风；不穿丝帛就不能保暖，但过分温暖又容易产生淫欲。幸好依靠补药，就像灯油将尽时挑亮灯芯，火焰虽高，却会很快熄灭。老子说：“正因为用浓厚之物来养生，反而会损伤生命。” 何况有的人表面修饰礼貌，暗中却潜藏奸诈凶恶；萌〔缺字〕腐蚀肠胃，脂粉迷惑清纯本性，孤阳独盛，水谷很容易消化。自以为饮食超过常人，放纵自己造下欺天的罪过；宿世因缘已经耗尽，恶报便临头了。有的人厌恶妖媚、沉溺酣饮，身体表面处处勤俭，心志却更加贪婪；正聚集龟毛织成的毡子，忽然又做起女子般的梦。宋齐丘《化书》说：“吝啬贪婪的人会化为狗，暴躁勇猛的人会化为虎。” 即使身体还没有迁化消亡，所造的业也已经形成了。先贤诗说：“克制自己的功夫还不肯下，吝啬和骄傲使人封闭，蜷缩得像蜗牛。” 不妨在寂静的深夜认真反省，打破藩篱，就能成为胸襟广大的人。先贤告诫说：“积攒金钱留给子孙，子孙未必能够保住；积存书籍留给子孙，子孙未必能够阅读。” 不如在冥冥之中积累阴〔缺字〕，作为子孙无穷尽的谋划。庞居士的诗说：“北宅南庄没有什么值得夸耀，好儿好女只是眼前的花。” 一旦身体死亡归于一抔土，房产就又归张三李四所有。张紫阳的诗说：“人生应当以百年为期，但寿命长短、困窘通达都无法预先知道。” 昨天还在街头骑马奔驰，今天已经躺在棺材里成为尸体。妻子和财产留下来，都不再属于你；罪业即将随身而去，也无法自欺。” 不寻求大的药物，怎能有机会遇到它；遇到以后不加以炼制，更是迷惑痴愚。年老养生的道理，不在于追求过分充足，而应当用前贤破除幻想的诗篇洗涤心中的忧结；不苟且追求名利，不任意发泄喜怒，不放纵于声色，不沉溺于滋味，不产生邪念。没有益处的书不要读，不急迫的事务不要劳心劳力。三纲五常本已有现成的规范，贫富、安危也姑且依照眼前既定的状况。邵康节说：“美酒要喝到微醉以后，好的花只应欣赏它半开的时候。” 又说：吃得痛快的东西，往往最终会成为疾病；使人一时称心的事情，过后必定会带来祸患。与其生病以后再寻求良药，不如在生病以前就能自行防范。又有诗说：忧虑少了，梦自然少；说话少了，过错也会少。放下帘子便知道白昼很长，看柳枝静止便觉察到风势微弱。只管看花开花谢，不谈论他人的是非。何必去寻找仙人洞府？这样度过一生，反而也应当迟缓一些。庞居士说：只愿把一切实际存在的东西都空掉，千万不要把本来不存在的东西当成实有。我也有诗说：世人用尽心机，只是为了贪恋生存、害怕死亡。我有安乐的法门，只须把世人的这种做法倒转过来实行。晋代有个叫祁孔宾的人，夜里读书，忽然听见窗外说：祁孔宾，隐退去吧。修饰经营人世间的事情，实在苦不堪言。得到的还不到一丝一毫，失去的却像山崖那样多。晁文元公《法藏碎金》说：众人所喜爱的，是虚浮的

译名声、意气和见到利益便羡慕财物。我所喜爱的，是天赋的机理、洞察真理的眼光、佛法的要旨和度脱众生的门径。又说：观察身体，知道它本来没有实体，只是由幻化的因缘产生；观察内心，知道它本来没有实体，只是由颠倒的妄想产生。又说：身体有安全、衰败和毁坏，这是事情所得到的报应，在今生就可以看见；人的本性有超脱上升和沉沦坠落，这是行为所得到的报应，要到另一世才知道。这就像形体必有影子、声音必有回响一样，是必然的道理。又说：人有疾病和痛苦，有时大多只是偶然发生的。若并不是自己本来所造成的，那也没有办法。遍观历代记录和世事变化中的人身，竟有比这更严重的；能够推究这个道理，就足以使自己觉悟。又说：在做官期间，暗中触犯灾祸的机关。在床席之间，秘密地涉入可怕的险途。在轮回之中，徒然堕入各种趣道。古人说：心若死寂，形体才会真正获得生机；内心若逞强，身体就会走向死亡。《金刚经》说：应当怎样降伏自己的心？《老子颂》说：你所喜爱的，我并不喜爱；看见雁飞，便思念塞北。看见黄莺，便忆起旧日的巢穴和归处；秋月春花中有无穷的意味，其中的滋味只有自己知道。虚净天师说：心灵之台洁白明亮，像冰制的壶，只让元神居住在其中。如果还在其中留下一件东西，那么这一生便不能算清净虚无。老子说：使内心虚静，使腹中充实。这些都是融合智慧、摒弃机巧聪明、安处于天然和气之中，从而抵御各种邪气的方法。难道能把它同三千六百种旁门小法相比吗？一面让内心在万般境遇中受煎熬，已经是头上加头；一面又给津液已经丧失、身体已经枯竭的人服用金石草木等刚烈药物，还想求得补益吗？纵观前人，有靠不仁义建立家业的，也有靠仁义保全家业的。如果靠不仁义取得家业，又靠不仁义来守成，灾祸很快就会降临。《晋书》的传记记载：石季龙僭越称帝，征发附近郡县的男女十六万人，动用车辆十万辆运土，修筑华林园。扬州送来五只黄鹄幼鸟，脖子长一丈，叫声十多里外都能听见，放在玄武池中游荡。他命令儿子石宣到山川祭祀，趁机出游打猎；乘坐大辂车，车上有羽葆华盖，树立天子的旌旗，带着十六军、十八万军士，从金明门出发。季龙随后登上凌霄观远望，感叹说：我们父子如此富强，只要不是天塌地陷，还忧愁什么呢？只要每天抱抱孩子、逗弄孙子来享乐就够了。石宣经过三州十五郡，所到之处的资财储备都被搜刮得一干二净。季龙又命令儿子石韬也这样做。石韬从并州出发，在秦、晋一带游历。石宣一向厌恶石韬受宠，这次出行以后，对他的嫉恨更加深了。于是，彼此谋害的计划就开始了。不久，石宣派刺客在佛寺杀死石韬，又想图谋叛乱。事情败露后，季龙杀了石宣。季龙死后，他的后代也被消灭了。唉！石季龙拥有那样的富贵尚且不能依靠，如今那些平庸之人拥有的财库即使多上十倍百倍，又哪里足以凭此作威作福、造下恶业因果呢？我虽然形容枯槁、幽居独处，但无论穿戴还是出仕退处，都不曾采用【馊馅故事：原文疑误，词义不明】；因为孔子的性与天道，后人无法直接听闻，所以我借佛教的话来谈论本性。佛说：一切山河大地都从如来的本性中流出；这样说来，“佛”这个字，就是一切有情众生的觉性和灵性。它实际上就是大罗空劫以前、先天存在的祖气，也就是元始天尊。人人都具有这种灵性，却不能自觉，所以佛经说：一切众生本来都是佛，只因没有觉悟，所以称为众生；由于觉悟了，所以称为佛。如今所见的地狱变相图，是唐太宗进入冥界后，命宰相阎立本绘画出来给人看的。我年轻而喜欢戏谑的时候，未尝不把这些事看作淡薄可笑之谈。有一天我在外面，因为疾病困顿到了极点，恍惚中所见的情景，竟与我家亲人梦中所见的境界和因缘在同一天发生，毫无一点不同，于是从此再也不敢开玩笑亵渎。后来读到史传、语录等文字，才知道近代以来，王公卿士从佛书中获得大安乐的，多得无法列举。所以韩昌黎极力排斥佛教，最终却还是从大乘佛法中得到佛法要旨；欧阳文忠公像憎恨仇敌一样厌恶佛教，后来却又号称六一居士。难道不是因为自己有所领悟，才突然改变了态度吗？可悲啊！世人不明白佛的本心，却沉溺于佛教的外在事务，所以才有梁武帝的灾祸：侯景兵临城下，他还不知道；秦始皇想求

译得成仙，徐福出海后却一去不返。何况那些琐碎的、表面上可夸耀的事情，怎么能够胜过自身的业障呢？所谓业障之心，就是把酒当作饮料，把虚妄当作日常，念头不断变化消失。人一昼夜呼吸一万三千五百次，每次呼吸脉气运行三寸，元气周行全身，脉气运行八百一十丈；寒来暑往的诱惑，使万物迷惑心神，流散得越来越远了。养生之人如果把这些当作根本，就是把盗贼认作儿子，难道不是荒谬吗？所以岐伯说：呼吸出入停止，神机的变化就会灭绝；气的升降停止，生命之气就会孤立而危险。《易经》说：“精气凝聚而成为万物，游离的魂魄发生变化”，说的就是这个道理。从前有两个人来找我辩论生死这一重大问题。一个人说：人能够出生，是承受上天赋予的本性；能够养命，是依赖大地；一生百年，所凭借的不过是仁义罢了。等到生命终结，清灵的魂归于天，浑浊的魄归于地，还有什么可疑惑的呢？另一个人说：人活着时，把活着当作自我，把获得当作强盛，把虚妄当作常态；身体是虫秽聚集的仓库，也是忧愁思虑的袋子；有时为它谦让，有时为它争夺，无不孜孜不倦地奔忙。一个人名义上残忍，另一个人名义上忠良。拘束它，心和眼就成为外来的敌寇；放纵它，血气就会从内部受到损伤。想要掌握其中的要领，却不知道应当从哪里入手。业力和意识茫茫无定，一口气若不能再来，哪里知道它将去往何处？我各作一首诗送给他们，其中一首说：推究事物的起源并考察其结局，道理不会错误；【四非庄敬：原文疑误，词义不明】若不庄重恭敬，便害怕走上歧途。一生没有踏上中庸之道，最终只能在一曲《阳关》声中无可奈何。另一首说：超越凡俗，只需一句话，根本不必反复计较；把道理说破，便会让你笑得肝肠寸断。一切顺其自然地面对生死之事，不要让厌弃或贪恋成为支配内心的主宰。: 大体说来，人到晚年，劳作和安逸各不相同；因为劳心比劳力更为辛苦。善于主宰自己内心的人，劳作时如此，安逸时也如此，就像鱼在水中饮水一样，冷暖只有自己知道。人到了五十岁，精力将要衰退，按通常的原则，应当每二十天泄精一次。到了六十岁，应当闭藏精气，不要泄精；如果不能坚持，一个月泄精一次。超过这个年龄，都是普通人的常情，不足以作为准则。凡是身体肥胖壮实、体质强盛的人，从壮年到老年，衣食和药物都应采用疏利清爽之品。肉类虽然可以多吃，但不要使它超过谷物等主食的分量。水果宜吃枣、柿、藕，蔬菜宜吃韭菜和萝卜。饥饿时进食，应先吃热食；随后饮食冷热都要适时适度，不要任意多吃黏腻、滑润、烧烤、煎炸、辛辣、燥热的食物，以防内里郁积形成风痰，外部发生痈疽等病证。即使身体清瘦，但平素体质强实并兼有痰证的人，也应采用同样的方法。【“清”疑为“清瘦”之误】虚弱的人，从壮年到老年，衣服和药物都适宜温暖厚重。体性偏寒、容易损伤胃气的人，腥膻食物、炙烤食物、生冷食物和油腻食物都应少吃。如果身体肥胖而平素体质容易滑泄、虚寒、易受外邪感伤，也应采用同样的方法。其余扶助衰弱、滋润枯槁的方剂，分别列在后面各类中。

译卷之八十六　《老老余编》（上） 《养老编》孔子说：父母的年龄不能不知道。圣人的这句话包含的意义很广；如果一定要等父母去世以后，才把大事办完，也不是圣贤的本意。君子说：曾元只懂得奉养父母的身体。难道曾子会安心只奉养父母的身体吗？有时是因为贫富、丰俭各不相同，有时只是偶然得到一件珍奇之物。子女奉养父母，不在于富有奢侈，即使只有一个橘子也可以奉给父母。所以俗话说：一个人如果能用爱护子女的心来爱护父母，就是孝顺了。如果用不合道理的方式奉养父母，也不能算孝顺。古人有一次当着客人的面杀鸡烹煮，随后却把鸡肉拿去供养母亲；如今的人反而做不到这样。父母的话有时会有错误，子女不可以当着别人面前纠正，等到事后再私下说明。如果并不妨碍事情，也不必说出来。凡是家中的各种事务，子女都必须先同父母商量，然后再实行，这样才大致可以避免违背父母的心意。如果父母坚持自己的意见，即使其中有一点不妥，也应当尽力顺从。父母贤明，自然会公平一致。如果父母有所偏向，分配财物不均，做子女的必须自己开解说：这些财物本来就是父母的东西。如果一开始就没有这些财物，那又能怎么办呢？如果有时遇到水灾、火灾或盗贼而丢失了，又能怎么办呢？那些没有才能的儿子，必然会怨恨、对抗自己的父母，甚至一辈子不相见的也有，这还可以称作人家的儿子吗？怎么会卑微软弱到这种地步啊！每个人都有自己偏执的地方，而在偏执之处往往最能看清问题；善于劝导君主和父母的人，一定会从他们明白的地方旁敲侧引，逐渐把他们引向正确的方向。儿子劝谏父母，知道父母一定不肯听从，就应当深厚结交父母的挚友，或者父母亲近、信任的人，在父母没有意料到的时候替自己开解劝说，并且一定要充分表达自己的心意。卷之八十六　《老老余编》（上） 起居编 老人阳气衰弱，必然自己常觉寒冷，又经不起衣服的硬挺，应该用熟绢和柔软的布料做衣服；衣服里套的花绵，也应每年更换新的。给父母准备送终的物品，五十岁以后就应当逐渐备办，平常尤其要把夏天当作需要忧虑防备的时候。春天遇到天气突然转暖，不可以一下子减少棉衣。因为老人气弱、骨骼疏松，容易被风寒伤害；刚进入春天时，应多让他穿夹衣，遇到暖和天气，就一层一层地逐渐减少，这样便不会因骤然减衣而受伤。老人不是不能耐风，而是应当调理气；年轻人不是不能耐劳，而是应当调理脾。六十岁以后忌讳行房，这是为了辅助衰弱的身体，所以要更加重视性命。人到了五十岁以上，大多常有大便不畅，有的还会变成严重的腹泻。有这两种病，就应当经常预先防治。如果大便秘涩，就应当多吃葵菜等滑润的食物；如果腹泻，就宜给他吃姜、韭等温热的蔬菜。老人一年四季都应当常吃温热的食物，不可轻视这一点。养老的要点是：耳朵不要随便听，嘴巴不要随便说，身体不要随便活动，心里不要随便起念，这些对老人都有益处。还应当珍惜自己的心神；每当诵念时，不要让耳朵听见外界的声音，这就是其中最重要、最精妙的做法。老人的养生之道，是常想着善，不想着恶；常想着生，不想着杀；常想着诚信，不想着欺骗。不要进行赌博游戏，不要勉强使用气力，不要举重物，不要快速行走，不要大喜大怒；不要长时间注视，也不要长时间倾听；不要过度用心，不要过度思虑〔原文“思虎”疑为讹字，含义不确定〕；不要叹息，也不要大声呼喊；不要放声歌唱或长啸，也不要啼哭；不要悲伤忧愁，也不要极度哀痛；不要参与庆贺和吊唁，也不要接待应酬宾客。能够这样做，就可以避免发展成严重的疾病，长寿也一定能够实现。老人应当经常躲避大风、大雨、大寒、大暑、大雾、霜、霰、雪、旋风和恶劣之气；能够不遭受这些侵袭，就是大吉祥。老人居住的房屋，必须建造得宽大而严密，不要留下让风吹入的缝隙。老人应当懂得服食调养、调节身体、按摩、活动四肢关节、导引行气；不要当着老人的面杀生，以此来供养他。

译卷之八十六　《老老余编》（上） 药饵编 丹溪说：人活到六十、七十岁以后，精血都已耗损，平时即使没有发生什么事，也已经有热证，这是为什么呢？头部倾斜、眼睛眩晕，皮肤发痒、小便频繁，流鼻涕、牙齿脱落，唾液增多、睡眠减少，脚无力、耳聋，健忘、眩晕，肠道干燥、面部污垢，头发变白、眼睛昏花，久坐后不知不觉打瞌睡，尚未遇风就先感到寒冷，吃东西后很快又饿，笑起来容易流泪；但凡到了老年，大多都有这些情况。有人说：《局方》使用乌附丹剂，大多适宜给老人服用，难道不是因为老人年老气弱、下焦虚寒，按道理应当使用温补药吗？如今却都把这些看作热证，难道乌附丹剂就不能给老人使用了吗？回答说：哪里只是乌附丹剂不可随便给，至于嗜酒、肥肉、湿面、肉汁、烧烤煨爆之物，以及辛辣、甘甜、滑腻的食物，也都应当慎用。有人又说：用甘美的食物奉养老人，经典训诫中明明都有记载；作为儿子和媳妇，只要有一点没有做到，孝道就会亏缺，而您的话却是这样，难道有什么说法可以把它解释通吗？回答说：这正是所谓各种道理可以同时实行而互不冲突的情况，请让我详细说明。古代井田制度实行时，乡里的教化也兴盛起来。人人都懂得礼让，家家户户都可以受到封赏。肉食不供应给年幼和年轻力壮的人，到了五十岁才开始吃肉。那时人的气血充足和平，筋骨坚实强健，肠胃清利厚实，用甘美食物养老，怎么会导致疾病呢？如今却不是这样，幼小的孩子就吃肉，强壮的人任意贪食。等到五十岁时，疾病已经发生，气耗尽、血枯竭，筋脉柔弱、骨骼痿弱，肠胃堵塞不畅，涎沫充满口中；何况人体的阴精难以生成，却容易亏损。到了六七十岁以后，阴精不足以与阳气相配，孤独的阳气几乎要向上飞越；只是因为先天的胃气还勉强留存，又借助水谷所化的阴液牵制着它，所以没有散失罢了。前面所说的那些症状，都是血少造成的。经典说：肾恶燥。乌附丹剂难道不是燥烈之药吗？对于血少的人来说，防风、半夏、苍术、香附都是燥性药物，尚且不敢多用，何况乌附丹剂呢？有人又说：《局方》整部书都是用温热药来培养阳气，您的话恐怕不是荒谬妄言吗？先生说：《局方》使用燥性药，是为了急治湿病；湿邪遇到燥药，就会迅速收敛。《局方》使用温暖药，是为了补治虚病；补肾不如补脾，得到温暖后就容易消化，食欲也会增加；下焦虽然暂时虚弱，也可以稍稍恢复。《内经》的治法也允许使用这种急治的方法，正是这个意思。这是为体质厚实而病情浅表的人设置的，也正是儒家所说临机权变的意思；如果把它当作一成不变的常法，岂不是错误太大了吗？那些老年人，体质即使原本厚实，到这个时候也已经接近单薄；病情即使浅表，其根本也容易发作，怎么可以用峻急药物强行攻劫，以求取长远的效果呢？至于体形肥胖的人血多，体形瘦弱的人气实，偶尔也有可以用峻急药物攻劫的情况；但如果一旦失手，拿什么来挽救呢？我宁可稍微迟缓一些，设法做到万全，难道不是更好吗？由此可见，乌附丹剂不可轻易尝试，是很明显的。至于饮食，更应当谨慎节制。老人内里虚弱，脾气不足，阴精亏损而性情急躁。内里虚弱、胃有热，就容易饥饿而想吃东西；脾气虚弱、难以消化，所以刚吃完又会饥饿。阴精亏损、难以下降，就会使气机郁滞而形成痰；以至于视、听、说话、行动都变得懒散无力，事事不如意，怒火也容易旺盛。即使有孝顺的儿子和孙子，也会动不动就气得捶腕，更何况未必人人都孝顺呢？所以，食物性质偏热的、用炭火制作的、气味辛辣的，以及味道甘甜肥腻的，都不应当吃，这是很明确的。即使肠胃坚实厚壮、精神元气深厚强健的人，从世俗眼光看似乎也不妨用这些食物奉养；但入口虽然一时痛快，日积月累必然会造成祸害。由此看来，吃多不如吃少，吃少不如完全戒绝；爽口的食物容易带来多种疾病，味道浓厚的食物会暗中积成毒害。前代贤哲的格言至今仍在耳边回响，怎么可以不谨慎呢？有人说：照您这样的说法，几乎要完全戒绝食物而不给老人吃了，这样做您心里能安吗？我说：君子按照道德原则去爱护人，小

译人则以姑息迁就去爱护人，何况这种做法是施加在自己所尊敬的老人身上呢？饮食本来是用来养护生命的，不是用来导致疾病的；如果把用来养护的东西反而变成了伤害身体的东西，恐怕就不是君子所说的孝与敬了。那么究竟怎样做才可以呢？回答说：喜爱生存、厌恶死亡，喜爱安康、厌恶疾病，这是人的常情。做儿子、做孙子的，必须先用道理向老人说明，用食物的性质使老人明白，再从旁譬喻、委婉劝说，陈述其中的利害；态度要诚恳，言辞要确切，一切都以恭敬谨慎的方式去做，然后再以自己的行动作出表率，这样老人一定会有所感悟，也就不会产生抵触和违逆。您所说的完全戒绝而不给，在老人有病的时候尤其是孝道。没有病的时候，则斟酌食物是否适宜，按照时令适量进食。某种食物不吃，改用某种食物代替，这又怎么会损害孝道呢？如果平时只是闲谈，从来没有用开导和诱导的话来劝告，等到老人已经饿得肠鸣，馋涎也已经涌出，而食物摆在面前、香味扑鼻时，还能禁止他吃吗？经典说：要用饮食从中间来调养他；“中”这个字恐怕正与这里的意思相合，请不要轻易看过。我认为确实如此；医书《内经》说：阴阳的奥妙，变化没有穷尽，天地造化都由此产生。秦越人推演《八十一难》，也只得到《内经》中的一二分内容；仲景取用其中伤寒的一部分；刘守真根据热病学说改变仲景的治法；李明之则依据饮食劳役来立论。如果先读仲景的书，就会以伤寒为主，恐怕把内伤误认为外感；如果先读李明之的书，就会以胃气为主，恐怕把外感误认为内伤；如果先读刘守真的书，就会以热证为主，恐怕把寒证误认为热证。不如先以《内经》为根本，这样自然能够灵活通达。有人说：现在的医生，只看《脉诀》来诊察病情，再阅读各种方书便可以治病，似乎很简便。先生却教人读《内经》，这样即使认识了疾病，也没有现成方剂可以依据；《脉经》的内容千头万绪，也难以全部查考。回答说：如果只是想这样做，人的生命极其重要，不经过多年积累的功夫，怎么可以就贸然诊治别人的疾病呢？前人立论制方，有的符合《内经》的旨意，有的是牵强附会，有的立意偏颇；有的是根据患者的虚实、形体、气血、脉象和证候来制定方剂。疾病的变化无穷，人的形体、情志、劳苦和安逸各不相同，土地环境和适宜之物也不同；证候虽然相似，治法却可能不同。不读《内经》，便只根据现成方剂施治，如果发生差错，患者死了就不可能复生。即使别人不知道，自己心里能安稳吗？脉理精深细微，贯通阴阳和天地造化的道理，变化千端万绪；圣人尚且只能论述它的头绪，把其中深奥的内容秘藏起来。善于诊脉的人，应当顺着这些道理加以推演，哪里是高阳生几句话的《脉诀》所能穷尽无穷疾病的呢？这才是行医应当遵循的准则；然而侍奉父母的人，固然应当懂得医治疾病的事情，也不能不懂得行医究竟是怎样一回事。医生如果确实高明，父母的疾病就可以托付给他。司马温公说：父母患病，应当专心把请医生、核验药方、配制药物作为要务；这样看来，懂得医术难道不是做子女的责任吗？程子说：父母病卧在床，却把他们托付给庸医，这和不慈爱、不孝顺没有区别。侍奉父母的人也不能不懂医术。然而把父母托付给庸医，就是不懂得行医究竟是怎么回事。唉！总而言之，医药之道，怎么可以草率从事呢？这两位先生的话，确实是有道理的。年高的老人，大多有长期积存的疾病。积聚的气邪发作时，就会使精神昏沉困倦，过去的疾病也会发作。再加上从冬天以来，围着炉火取暖、用热气熏被褥，吃烧烤食物、喝热饮，到春天便积聚成病，多数会发作并向外泄出，导致身体发热、头昏、胸膈壅塞、痰涎漱吐，四肢疲劳困倦，腰脚无力，不能任用，这些都是顺应时令而发作的疾病。平时应当经常观察身体状况；如果稍微感觉有病，不可再使用疏利攻下之法，以免损伤脏腑而另生其他疾病，只应使用消除积滞、调和气机、清凉胸膈、化痰的药物来消解。夏天老人尤其应当保护扶助；屋檐下的通道、墙壁的缝隙和破窗，都不可用来纳凉，因为这些地方会有贼风，突然侵入人体而造成毒害。应当

译住在空旷的厅堂、安静的房间，或水边树荫下等洁净的地方，自然会有清凉之气。每天清晨服用一剂温和平缓、能温暖气机的汤剂或散剂；饮食应当温热柔软，不要让老人吃得过饱，但可以隔一段时间再进食。口渴时，可以喝温热的粟米饮，也可以喝豆蔻煎成的热水；生冷、肥腻的食物尤其应当戒除。因为老人气弱，到了夏天，阴气收纳在体内；阴气虚弱的腹中若再遇到寒冷肥腻的食物，就容易形成滑泄，一旦损伤真气，便很难迅速补回来。如果是气弱的老人，夏至以后，宜服用不燥热而能平和补益肾气的温暖药物二三十服，以帮助元气；苁蓉丸、八味丸之类也不妨使用。冬天最适宜让老人住在严密温暖的房间里。被褥和衣服要温暖洁净，饮食要调理适当，寒温要安排得合宜。大寒时节，可以适时饮一杯山药酒、吃些肉，以扶助衰弱的身体，抵御寒气。不要到远处去，以免触犯猛烈的寒风，因为老年人血气虚弱，真阳之气不足；一旦感受寒邪，就容易形成疾病，多见咳嗽气逆、麻木痹痛、昏沉眩晕等病。尤其要严格戒除炙烤、爆炒以及燥热有毒的食物。如果吃了炙烤、爆炒、燥热的食物，所以常会发生胸膈壅塞、噎食、痰嗽以及咽喉和眼部疾病。也不宜洗澡；阳气内蕴的时候，如果再受到热水和火气的逼迫，就必然会出大汗。老年人阳气发泄，骨肉疏松薄弱，容易受到损伤，常会感受外来的疾病。只宜早睡晚起，以躲避霜寒；早晨应少量饮些醇酒，然后吃粥；临睡前宜服一剂健脾助消化的药。

译卷之八十六　《老老余编》（上） 饮食篇 凡是老年人患病，应先用饮食调治；饮食调治没有痊愈，然后再使用药物。这是奉养老年人的根本方法。新收获的五谷，老年人不宜多吃，否则会诱发各种原有的宿疾。善于奉养老年人的人，不合宜的书不读，不合宜的声音不听，不合宜的事情不做，不合宜的食物不吃。所谓不合宜的食物，包括猪肉、鸡肉、鱼、蒜、生菜、生肉、白酒、大醋和过咸的食物；平常应学习吃清淡的食物。至于黄米、小豆，这些都不是老年人适宜吃的食物；平常应吃轻清、甘甜、清淡的食物，以大小麦面等为佳。还要避免勉强用力咬嚼坚硬的肉干，否则反而会造成折断牙齿、损伤牙龈的弊端。平常做到不饥不饱、不冷不热，无论行走、做事、坐卧、谈话、说笑、睡眠和饮食都处理得当，即使在仓促之间也能行事而不胡乱失误，就可以延年益寿。奉养老年人的方法，是饮食一定要避免杂乱；食物混杂就会使五味相互干扰，吃了便会产生疾病，所以选择食物应取新鲜，并务求种类简少。饮食应当节制俭省；如果贪图滋味而吃得过多，老年人的肠胃薄弱，食物多了不能消化，就必然导致腹胀、气短，甚至发生霍乱。夏至以后、秋分以前，不要吃肥厚浓腻的食物以及羹、酥油、酪等，这样就没有其他问题了。老年人之所以多病，都是因为年轻时在春夏过多贪凉，饮食过于寒冷；所以鱼、生菜、生肉等腥冷食物，大多会损伤人体，应当戒断。只有乳酪、酥油、蜂蜜，平常适宜温热后食用，这对老年人大有益处。不过，突然吃得太多，也会使人腹胀、泄泻。人到五十岁开始衰老，脾胃虚弱，饮食量不多，容易饥饿，也容易饱胀，不能限定每天只吃三餐，应观察其情况逐渐增加饮食。人到七十岁以后，血气虚惫，全靠饮食扶养；而且脾胃渐渐衰弱，容纳食物的能力逐渐减少，刚吃饱又容易饥饿，所以夜间的饮食也不能缺少。像干糕、熟枣、面食、粟米之类，应常放在床边，砂铫、铜罐也常放在炉边，以免有所缺失。老年人吃的食物，最重要的是要十分柔软熟烂，容易消化；醇酒每次可以喝几杯，以帮助血气，但不能过量。生冷坚硬的食物以及酸败的陈酒，千万不要接近，恐怕一时痛快地吃用后，会造成后悔。我的先父享年八十九岁，以上这些饮食方法，我曾亲自见他实行过。