卷之四十四 咳嗽门
卷之四十四 咳嗽门
病机
张子和曰:经云:皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪(指寒邪)气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则内外合邪,因而客之,则为肺咳。后人执是言,断以嗽为寒,更不参较他篇,岂知六气皆能为咳。经曰:一阳发病,少气善咳。岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病咳嗽;岁木不及,心气晚治,上胜肺金,病咳而鼽;从革之纪,金不及也,其病嚏咳;坚成之纪,金太过也,上征与正商同,其病咳;少阳司天,火气下临,肺金上从,嗽嚏衄;少阴司天,火淫所胜,咳嚏血烦心;少阳司天,天气热郁于上,咳逆呕吐;少阴司天,热气生于上,清气生于下,寒热凌反而生于中,民病咳喘;少阴之复,燠热内作,气动于左,上行于右,咳,皮肤痛则入肺,咳而鼻渊。苦此之烦,皆生于火与热也。厥阴司天,客胜则耳鸣掉眩,甚则咳。若此之类,乃生于风。太阴司天,湿淫所胜,咳唾则有血;太阴之复,湿变乃举,饮发于中,咳喘有声。若此之类,乃生于湿。金郁之发,民病咳逆,心胁痛;岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病咳喘逆,逆甚则呕血;阳明司天,金火合德,民病咳嗌塞;阳明之胜,清发于中,嗌塞而咳;阳明之复,清气大举,咳哕烦心。若此之类,皆生于燥。太阳司天,客气胜,则胸中不利,出清涕,感寒则咳。
若此之类,乃生于寒。此六气皆能咳嗽,岂可专为寒乎?
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病机
风乘肺者,日夜无度,汗出头痛,涎痰不利。
热乘肺者,急喘而嗽,面赤潮热手足寒,乳子亦多有之。
火乘肺者,咳喘上壅涕唾出血,甚者,七窍血溢。
燥乘肺者,气壅不利,百节内痛,头面汗出,寒热往来,皮肤干枯,细疮湿痒,大便秘涩,涕唾稠粘。
寒乘肺者,或因形寒饮冷,冬月坐卧湿地,或冒冷风寒,秋冬水中感之,咳急而喘。
湿乘肺者。(必有脱简。)
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病机
陈无择云:伤风嗽者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒嗽者,憎寒发热,无汗恶风,烦躁不渴;伤暑咳者,节骨烦痛,四肢重着洒淅,此属外因。五脏咳而不已,则六腑受之者,此属内因。如咳而发作寒热,引腰背痛或喘满,此因房劳伤肾。或中满腹胀,抢心痛不欲食,此因饥饱伤脾。或咳而左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝。或吐白涎,口燥声嘶,此因呼叫伤肺。或咳而烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心,并属不内外因也。
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病机
巢氏曰:肺虚感微寒而成咳,咳而气还聚于肺,肺则胀,是为咳逆也。邪气与正气相搏,正气不得宣通,但逆上咽喉之间,邪伏则气静,邪动则气奔上,烦闷欲绝,故谓咳逆上气也。
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病机
河间曰:咳(当作嗽也)谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽(当作咳也)是无声而有痰,脾湿动而为痰也。(咳嗽二字似反说也,或传写之讹耳。)咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气,动于脾湿,咳而且嗽也。故知嗽为秋伤于湿,积于脾。经曰:秋伤于湿,冬必咳嗽。大抵素秋之气宜清肃,反动之,气必上冲而咳嗽,甚则动于湿而为痰也。各随五脏治之。假令湿在肝经,谓之风痰;湿在心经,谓之热痰;湿在脾经,谓之湿痰;湿在肾经,谓之寒痰,宜随证治之。无痰者,以辛甘润肺。咳而嗽者,治痰为先。故谓南星、半夏胜其痰,而咳嗽自愈;枳壳、陈皮利其气,而痰饮自下。
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病机
巢氏曰:呷嗽者,犹咳嗽也。其胸膈痰饮多者,嗽则气动于痰,上搏咽喉之间,痰气相搏,随嗽动息,呼呷有声,谓之呷嗽。(仲景丹溪皆云:喉中作水鸡声,射干麻黄汤之属是也。)其与咳嗽,大抵虽同,至于投药,则应加消痰破饮之物,以此为异耳。
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病机
干咳嗽者,无痰有声是也。此证本于气涩。涩微者,连嗽十数声,方有痰出;涩甚者,虽嗽十数声,亦无痰也,是为干咳嗽。干咳嗽者,难治,系火郁之甚,乃痰郁火邪在肾中,用苦桔梗以开之,下用补阴降火。不已则成劳,须用倒仓法。此证多是不得志者有之。
译卷之四十四 咳嗽门 病机 张子和说:经典说,皮肤和毫毛是肺相合的部位。皮毛先受到邪气(指寒邪)侵袭,邪气便循着与肺相合的关系侵入。寒冷的饮食进入胃后,沿着肺脉上行到肺,就会使肺寒;肺寒以后,内外邪气相合,邪气乘机停留,于是形成肺咳。后人拘泥于这段话,断定嗽属于寒邪,却不参照其他篇章考察,哪里知道风、寒、暑、湿、燥、火六气都能导致咳嗽。经典说:一阳发病,会气少而容易咳嗽。岁火太过时,炎热暑气流行,肺金受到邪气侵袭,人们会患咳嗽。岁木不及时,心气晚于时令而治理,上方反过来制胜肺金,人们会咳嗽并流清涕。从革之纪,是金气不及;其病证为打喷嚏、咳嗽。坚成之纪,是金气太过;上应征气,与正常的商气相同,其病证为咳嗽。少阳司天时,火气下临,肺金向上顺从其势,会出现咳嗽、打喷嚏、鼻出血。少阴司天时,火邪过盛并占优势,会出现咳嗽、打喷嚏、出血、心烦。少阳司天时,天气的热气郁积于上,会出现咳嗽气逆、呕吐。少阴司天时,上部产生热气,下部产生清冷之气,寒热相互凌犯而在中部产生,人们会患咳嗽、气喘。少阴之气反复时,内部产生温热,气在左侧发动,向右侧上行;出现咳嗽,若皮肤疼痛,邪气就会进入肺,咳嗽并流鼻涕不止。像这种令人苦于烦闷的病变,都是由火邪和热邪产生的。厥阴司天时,如果客气占优势,会出现耳鸣、头晕目眩,严重时还会咳嗽。像这一类病变,是由风邪产生的。太阴司天时,湿邪过盛并占优势,咳嗽吐痰时会带血。太阴之气反复时,湿气变化而发动,饮邪在体内发作,咳嗽、气喘并有声音。像这一类病变,是由湿邪产生的。金气郁滞发作时,人们会咳嗽气逆,心胁疼痛。岁金太过时,燥气流行,肝木受到邪气侵袭,人们会咳嗽、气喘、气逆;气逆严重时会呕血。阳明司天时,金气和火气相合,人们会咳嗽、咽喉堵塞。阳明之气占优势时,清冷之气在体内发作,咽喉堵塞并咳嗽。阳明之气反复时,清气大盛,会咳嗽、呃逆、心烦。像这一类病变,都是由燥邪产生的。太阳寒水司天时,客气过盛,就会胸中不畅,流出清稀鼻涕,感受寒邪后便咳嗽。像这一类情况,都是由寒邪引起的。这六种气候之邪都能引起咳嗽,怎么能只归因于寒邪呢?卷第四十四 咳嗽门 病因病机 风邪侵袭肺部,咳嗽日夜没有规律,出汗、头痛,涎液和痰不易排出。热邪侵袭肺部,会出现呼吸急促、咳嗽,面红、潮热而手足发冷,乳儿也多有这种情况。火邪侵袭肺部,会咳嗽、气喘,气机向上壅滞,鼻涕和唾液中带血;严重时七窍都会出血。燥邪侵袭肺部,会气机壅滞不畅,周身关节内部疼痛,头面出汗,寒热交替,皮肤干枯,出现细小疮疹、湿润瘙痒,大便秘结涩滞,鼻涕和唾液黏稠。寒邪侵袭肺部,有的是因为身体受寒、饮用冷物,冬月坐卧在湿地上,或遭受冷风寒气,秋冬在水中受寒,于是咳嗽急促而气喘。湿邪侵袭肺部。(这里必定有篇简脱漏。) 卷第四十四 咳嗽门 病因病机 陈无择说:伤风咳嗽,表现为怕冷、发高热,自汗、怕风,口干、烦躁;伤寒咳嗽,表现为怕冷、发热,无汗、怕风,烦躁但不口渴;伤暑咳嗽,表现为关节和骨节烦痛,四肢沉重,身体有阵阵恶寒感;这些都属于外因。五脏咳嗽长期不愈,病邪就会传到六腑;这属于内因。例如咳嗽时寒热发作,牵引腰背疼痛,或胸闷气喘,这是房事劳累损伤肾脏所致。有时脘腹胀满,气机冲撞心部而疼痛,不想进食,这是饥饱失常损伤脾脏所致。有时咳嗽并且左胁偏痛,牵引到小腹以及膝部、腕部疼痛,这是过度疲劳损伤肝脏所致。有时吐出白色涎液,口燥、声音嘶哑,这是大声呼喊损伤肺部所致。有时咳嗽并且烦热、自汗,咽喉干燥、咯血,这是劳神过度损伤心脏所致,也都属于不属于内因或外因的因素。卷第四十四 咳嗽门 病因病机 巢氏说:肺气虚弱,感受轻微寒邪,就会形成咳嗽;咳嗽时气息回聚于肺,肺部因此胀满,这叫作咳逆。邪气与正气相互抗争,正气不能宣通,只能逆行到咽喉之间;邪气潜伏时气息较平静,邪气活动时气息便向上奔冲,使人烦闷得像要昏绝,所以称为咳逆上气。卷第四十四 咳嗽门 病因病机 河间说:“咳”(应当作“嗽”)是没有痰而有声音,说明肺气受损而不清肃。“嗽”(应当作“咳”)是没有声音而有痰,说明脾湿运行失常而形成痰。(“咳嗽”二字似乎说反了,也可能是传抄造成的错误。) 咳嗽是既有痰又有声音,大概是肺气受损、脾湿被扰动,所以又咳又嗽。因此可知,嗽是秋天受湿邪,湿邪积聚在脾所致。医经说:秋天受湿邪,冬天必定咳嗽。秋季本应清肃的气候,若反而受到扰动,气就必然向上冲而引起咳嗽;严重时还会扰动湿邪而形成痰。应当分别根据五脏的情况来治疗。假如湿邪在肝经,就称为风痰;湿邪在心经,就称为热痰;湿邪在脾经,就称为湿痰;湿邪在肾经,就称为寒痰,应当随着具体证候治疗。没有痰的,应当用辛味、甘味药物润肺。咳嗽而有痰的,应先治疗痰。所以说,南星、半夏能够消除痰,咳嗽自然就会痊愈;枳壳、陈皮能够疏利气机,痰饮自然就会下降。卷第四十四 咳嗽门 病因病机 巢氏说:呷嗽和咳嗽相同。胸膈中痰饮较多的人,咳嗽时气息扰动痰液,痰液上冲到咽喉之间;痰与气相互冲击,随着咳嗽而上下 қозғ动,呼吸时发出呷呷声,这叫作呷嗽。(仲景、丹溪都说是喉中发出水鸡叫声,射干麻黄汤一类方剂就是针对这种情况的。) 它与普通咳嗽大体相同,但用药时应当增加消痰、破除饮邪的药物,这就是两者的不同。卷第四十四 咳嗽门 病因病机 干咳嗽,就是没有痰而有声音。这种证候根源在于气机涩滞。气机涩滞较轻时,要连续咳十几声,才会有痰咳出;气机涩滞严重时,即使咳十几声也没有痰,这就是干咳嗽。干咳嗽难以治疗,属于火邪郁结很严重的情况,也就是痰郁与火邪停留在肾中;应使用苦味桔梗来疏通,下面再用补阴降火的方法。如果仍不好,就会发展成劳病,必须采用倒仓法。这种证候多见于不得志的人。
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病机
戴氏曰:久咳嗽,午后作寒热,盗汗出,或痰唾兼红,则成劳怯,主补阴清金。(详见痨瘵门。)
卷之四十四 咳嗽门
病机
《金匮》论云:热在上焦,咳嗽既久而亡津液,或用燥药过度,或用利药汗药太多,重亡津液,故寸口脉数。其人咳嗽,口中反有浊唾涎沫者,为肺痿。若口中辟辟燥咳,胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈。咳唾脓血腥臭者,皆为肺痿肺痈。(详见本门。)
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脉候
脉浮为风嗽,脉紧为寒嗽,脉数为热嗽,脉细为湿嗽。(以上为外邪之所感。)脉浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩为少血,洪滑为多痰。(以上为内气之所郁。)《脉经》曰:关上脉微为咳。
肺脉微急为咳而唾血。咳而脉弦涩为少血。细涩而数为房劳。双弦者为寒。偏弦者为饮。脉沉为留饮咳,弦实者宜埕。
右寸短涩,伤肺嗽。右关短涩伤脾嗽。左关短涩伤肝嗽。脉出鱼际为逆气喘嗽。咳脉浮直者生,浮濡者生。脉数有热,气逆而喘,不得卧者,难治。咳而脱形,发热脉紧浮者,不治。咳而脉紧者,死。咳而呕吐,腹胀且泄,脉弦急者,不治。
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治法
河间曰:治咳嗽者,当以治痰为先;治痰者,必以顺气为主。是以南星、半夏胜其痰,而咳嗽自愈;枳壳、陈皮利其气,而痰饮自除。痰盛而能食者,小承气汤微下之;痰盛而不能食者,浓朴汤疏导之;无痰而咳嗽者,当以辛甘润其肺,如蜜煎生姜汤、蜜煎橘皮汤之类是也。《本草》云:陈皮味辛,理上气,行滞塞,青皮味苦,理下气,二味俱用散三焦痰气不可少也。
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治法
夏月嗽而热者,谓之热嗽,以小柴胡汤加石膏、知母之属是也。冬月嗽而恶寒,谓之寒嗽,以小青龙汤加杏仁、冬花、细辛、干姜之属是也。
凡嗽,春是春升之气。(《杂着》云:宜润肺抑肝,二陈汤加杏仁、知母、五味子、川芎、白芍药、麦门冬、炒黄芩。)夏嗽火炎于上。(用二陈去半夏加五味、桔梗、桑白皮、地骨皮、麦门冬、黄芩、石膏、贝母之类。)秋嗽湿热伤肺。(用清热泻湿,二陈汤去半夏加杏仁、天门冬、防风、桔梗、苍、白术、桑白皮、栀子仁、黄芩之类。)冬嗽风寒外束。(用解散,二陈汤加麻黄、桂枝、桔梗、杏仁。发热头痛,加川芎、 本、前胡、柴胡之类。)
卷之四十四 咳嗽门
治法
凡咳嗽之人,体气虚弱者,用泻气药多不效,间有效者必复作,若此者,并宜补益而嗽自愈。体气浓者,或系外感,俱宜发散邪气,破滞气而嗽自宁。新咳嗽者,亦是从实者之治也。
久咳嗽者,从补法之治也。或用涩药击其惰归,九仙散之属是也。
卷之四十四 咳嗽门
治法
早晨嗽多者,此胃中有食积,此时火气流入肺中。
上半日嗽多者,胃中有火,知母、石膏降之。
午后嗽多者,属阴虚,四物汤加黄柏、知母先降其火。
黄昏嗽多者,火气浮于肺,不宜用凉药,以五味子、五倍子降敛之。
夜嗽并阴分嗽者,多属阴虚。肾水不足者,六味地黄丸之类。
卷之四十四 咳嗽门
治法
凡治咳嗽,当先各因其病根,伐去邪气,而后以乌梅、诃子、五味子、罂粟壳、款冬花之类,其性燥涩,有收敛劫夺之功,亦在所必用,可一服而愈,慎毋越其先后之权衡也。
译卷第四十四 咳嗽门 病因病机 戴氏说:久咳不止,午后出现寒热,夜间盗汗,或者痰和唾液中夹有红色,就会发展成劳怯病,主要应补阴、清肺金。(详见痨瘵门。) 卷第四十四 咳嗽门 病因病机 《金匮》说:热邪在上焦,咳嗽日久而耗损津液,或者过度使用燥烈药物,或者过多使用利药、发汗药,进一步耗伤津液,所以寸口脉数。这种人咳嗽时,口中反而有浑浊的唾液和涎沫,这是肺痿。如果口中不断发出干燥的咳声,胸中隐隐作痛,而脉反见滑数,这是肺痈。咳嗽、吐痰,痰中有脓血并带腥臭味的,都属于肺痿或肺痈。(详见本门。) 卷第四十四 咳嗽门 脉象 脉浮属风嗽,脉紧属寒嗽,脉数属热嗽,脉细属湿嗽。(以上是外邪侵袭所致。) 脉浮紧属于虚寒,脉沉数属于实热,脉弦涩表示血少,脉洪滑表示痰多。(以上是体内气机郁结所致。) 《脉经》说:关部脉微弱,主咳嗽。肺脉微而急促,主咳嗽并吐血。咳嗽而脉弦涩,表示血少。脉细涩而数,表示房事劳累。两手脉都弦,表示寒邪。一侧脉弦,表示有饮邪。脉沉,表示饮邪停留而咳嗽;脉弦而实,适宜【原文“埕”字疑误,义未详】。右寸脉短涩,表示肺受损而咳嗽。右关脉短涩,表示脾受损而咳嗽。左关脉短涩,表示肝受损而咳嗽。脉象超过鱼际部,表示气逆、气喘、咳嗽。咳嗽而脉浮直的可以生存,脉浮而濡的也可以生存。脉数而有热,气机上逆而气喘,不能平卧的,难以治疗。咳嗽而身体消瘦变形,发热,脉紧而浮的,不能治疗。咳嗽而脉紧的,会死亡。咳嗽而呕吐,腹胀并且泄泻,脉弦急的,不能治疗。卷第四十四 咳嗽门 治法 河间说:治疗咳嗽,应当先治疗痰;治疗痰,必须以调顺气机为主要方法。因此,南星、半夏能够消除痰,咳嗽自然痊愈;枳壳、陈皮能够疏利气机,痰饮自然消除。痰多而能进食的,用小承气汤轻微攻下;痰多而不能进食的,用浓朴汤疏通引导;没有痰而咳嗽的,应当用辛味、甘味药物润肺,例如蜜煎生姜汤、蜜煎橘皮汤之类。《本草》说:陈皮味辛,能够调理上焦气机、运行阻滞;青皮味苦,能够调理下焦气机。这两味药都用于疏散三焦的痰气,是不可缺少的。卷第四十四 咳嗽门 治法 夏月咳嗽而发热的,称为热嗽,用小柴胡汤加石膏、知母之类治疗。冬月咳嗽而怕冷的,称为寒嗽,用小青龙汤加杏仁、冬花、细辛、干姜之类治疗。凡是咳嗽,春季属于春天升发之气所致。(《杂着》说:宜润肺抑肝,用二陈汤加杏仁、知母、五味子、川芎、白芍药、麦门冬、炒黄芩。) 夏季咳嗽,是火邪向上炽盛。(用二陈汤去半夏,加五味子、桔梗、桑白皮、地骨皮、麦门冬、黄芩、石膏、贝母之类。) 秋季咳嗽,是湿热损伤肺部。(用清热泻湿法,二陈汤去半夏,加杏仁、天门冬、防风、桔梗、苍术、白术、桑白皮、栀子仁、黄芩之类。) 冬季咳嗽,是风寒束缚于体表。(用解表发散法,二陈汤加麻黄、桂枝、桔梗、杏仁。发热头痛的,加川芎、【原文“本”字前疑脱“藁”字】、前胡、柴胡之类。) 卷第四十四 咳嗽门 治法 凡是咳嗽的人,体质和元气虚弱的,使用泻气药往往没有效果;偶尔有效也必定会复发。像这种情况,都应当采用补益方法,咳嗽自然会痊愈。体质和元气充实的,有的属于外感,都应当发散邪气、破除气滞,咳嗽自然会安定。新近发生的咳嗽,也应采用治疗实证的方法。咳嗽日久的,应采用补法治疗。有时使用收涩药,使邪气受到遏制而自行退去,九仙散一类方剂就是这样。卷之四十四 咳嗽门 治法 早晨咳嗽较多的,是胃中有食物积滞,此时火气流入肺中所致。上午咳嗽较多的,是胃中有火,应当用知母、石膏使火下降。午后咳嗽较多的,属于阴虚,先用四物汤加黄柏、知母使火下降。黄昏时咳嗽较多的,是火气浮在肺中,不宜使用寒凉药,应当用五味子、五倍子使其下降并收敛。夜间咳嗽以及在阴分时咳嗽的,多属于阴虚。肾水不足的,可用六味地黄丸一类方剂。卷之四十四 咳嗽门 治法 凡是治疗咳嗽,都应先根据各自的病根,攻除邪气,然后使用乌梅、诃子、五味子、罂粟壳、款冬花一类药物。这些药性燥而涩,具有收敛、强行遏制的作用,也是必须使用的药物,有时一剂便可痊愈,但要慎重掌握先后次序,不可颠倒轻重。
卷之四十四 咳嗽门
治法
丹溪曰:咳嗽有风、有寒、有痰、有火、有虚、有劳、有郁、有肺胀。
风寒者,主发散行痰,二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗之类。
风寒郁热于肺,夜嗽者,三拗汤。脉大而浮有热,加黄芩、生姜。
咳嗽过冬寒则发者,此寒包热也,解表,热自除,枳壳、桔梗、麻黄、防风、陈皮、紫苏、木通、黄芩,严寒去黄芩加杏仁。
感冷则嗽,膈上有痰,二陈汤加南星、枳壳、黄芩、桔梗、苍术、麻黄、木通、生姜。
声哑为寒,宜细辛、半夏、生姜,卒以散之。
嗽属火者,(有声痰少,面赤是也。)主降火,清金化痰,海石、栝蒌、青黛、桔梗、半夏、香附、诃子、青皮之类,蜜丸噙化。
凡嗽引胁痛,宜疏肝气,用青皮、枳壳、香附,实者白芥子。
阴虚火动而嗽,四物汤加黄柏、知母,合二陈顺而下之。
阴虚咳嗽或吐血者,四物汤加黄柏、知母、五味、人参、麦门冬,桑白皮、地骨皮。
好色之人元气虚弱,咳嗽不已,琼玉膏最捷。劳者,主补阴清金,四物汤加竹沥、姜汁。
肺虚甚者人参膏,以生姜、陈皮佐之,有痰加痰药,此好色肾虚者有之。
久嗽劳嗽,用贝母、知母、白芨、阿胶、麦门冬、陈皮、人参、五味子之类,太平丸噙化俱妙。
久嗽有积痰留肺脘中如胶,气不能升降,或挟湿与酒而作,用栝蒌、海粉、半夏、神曲、香附、陈皮之属。
食积痰嗽,半夏、南星为君,栝蒌、萝卜子为臣,青黛、海石为使,姜汁蒸饼为丸服。
痰嗽气急,二术、香附、杏仁、茯苓、黄芩、川芎、萝卜子为丸服。
咳嗽声嘶者,乃血虚受热,用青黛、蛤粉蜜调服。
肺胀者,主收敛,五味子、乌梅、罂粟壳、冬花、诃子、倍子、枯矾之类。
肺胀抑遏,不得眠者,难治。
凡咳嗽肺实,有火邪者,宜桑白皮、片黄芩、天花粉、杏仁、枳壳、桔梗之类以泻之,有外感风寒者,用五拗汤以发散之。
凡久嗽肺虚,须用人参、冬花、紫菀、马兜铃、五味子之类补之。
凡咳嗽,不论风寒痰火虚实,曾经发散过,并服麻黄、杏仁、防风、枳壳之药,病虽已减,病根未除者,只以二陈加粟壳、乌梅、诃子、五味、阿胶之类,一服立愈。
二陈汤加减,咳嗽痰证多方用之,只除阴虚、血虚、火盛肺燥、干咳嗽而痰咯嗌不出不可用,其余悉可对证加味而用之。
伤寒咳嗽,二陈汤加杏仁、麻黄、桔梗、干姜、桂枝之类。
伤风咳嗽,二陈汤加枳壳、防风、荆芥、前胡、细辛、旋复花之类。
润肺止嗽,须用阿胶、蜂蜜、栝蒌仁、胡桃仁、麻仁之类。
伤热咳嗽,二陈汤去贝母、加黄芩、薄荷、知母、石膏、桔梗之类。
因伤风寒郁热,久嗽不已,欲成劳者,二陈加知母、贝母、冬花、紫菀、五味子、马兜铃、二门冬、当归、生地黄、阿胶之类。
卷之四十四 咳嗽门
治法
张子和云:夫富贵贫贱之人,不可一途而治。富贵之人,一切痰涎咳嗽,乃是浓味饮食,热痰之致然也。先用独圣散吐之,吐讫可服人参散、通圣散加半夏,以此止嗽,更服大人参半夏丸以化痰也。忌酸咸油腻生硬热物也。
贫难之人咳嗽,内外感风寒湿之致然也。《内经》曰:秋伤于湿,冬生咳嗽。可服宁神散、宁肺散加白术之类则愈矣。(忌法同前。)
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医案
子和治一妇人病嗽,时已十月。戴人处方六味:陈皮、当归、甘草、白术、枳壳、桔梗。
其夫疑其不类嗽药。戴人笑曰:君怪无乌梅、罂粟乎?夫冬嗽乃秋之湿也,湿上逆而为嗽。此方皆散气除湿,解急和经。三服帖然效矣。
一男子年四十,病劳嗽咯血,唾吐粘臭不可闻,秋冬稍缓,春夏则甚,寒热往来,日晡发作,状如 疟,寝汗如水。累服麻黄根败蒲扇而汗自若,又服宁神散、宁肺散而嗽自如。戴人先以独圣散涌其痰,状如鸡黄汁,随涌出,昏愦三日不省,时时饮以凉水,精神稍开,饮食加进。又与人参半夏丸、桂苓甘露散,不数服乃愈。
《衍义》有人患气痰将塞,或教以陈皮生姜焙干,神曲等分为末,丸梧桐子大,食后临卧以米饮服五十丸,兼旧患膀胱气,缘此皆愈。
一妇人患肺热久嗽,身如炙,肌瘦将成劳。以枇杷叶、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各等分,大黄减半为细末,蜜丸樱桃大,食后夜卧各噙一丸,未终一剂而愈。
卷之四十四 咳嗽门
药方
(《和剂》)
华盖散
治肺受风寒,头痛发热,咳嗽痰饮。
麻黄(去节) 紫苏子 杏仁(去皮尖炒) 桑白皮 赤茯苓 橘红(各一钱) 甘草(五分)上作一服,水二盏,姜五片、枣一枚,煎八分,食后服。
译卷之四十四 咳嗽门 治法 丹溪说:咳嗽有风、寒、痰、火、虚、劳、郁以及肺胀等不同。风寒所致的,主要应发散邪气、推动痰液运行,可用二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗一类药物。风寒郁滞于肺而化热,夜间咳嗽的,用三拗汤。脉象大而浮并有热的,加黄芩、生姜。咳嗽每逢冬季受寒便发作的,这是寒邪包裹着热邪;解表后,热自然会消除。可用枳壳、桔梗、麻黄、防风、陈皮、紫苏、木通、黄芩;天气严寒时去掉黄芩,加杏仁。一遇寒冷就咳嗽,膈上有痰的,用二陈汤加南星、枳壳、黄芩、桔梗、苍术、麻黄、木通、生姜。声音嘶哑属于寒邪,应使用细辛、半夏、生姜,迅速发散寒邪。咳嗽属于火邪的,表现为咳嗽有声、痰少、面色发红。治疗应降火、清肺金、化痰,可用海石、栝蒌、青黛、桔梗、半夏、香附、诃子、青皮一类药物,制成蜜丸含化。凡咳嗽牵引胁部疼痛的,宜疏理肝气,可用青皮、枳壳、香附;实证的加白芥子。阴虚导致虚火活动而咳嗽的,用四物汤加黄柏、知母,再合用二陈汤,使药力顺势下行。阴虚咳嗽或吐血的,用四物汤加黄柏、知母、五味子、人参、麦门冬、桑白皮、地骨皮。纵欲之人元气虚弱,咳嗽不止的,琼玉膏见效最快。劳损所致的,主要补阴、清肺金,用四物汤加竹沥、姜汁。肺虚严重的,用人参膏,以生姜、陈皮辅助;有痰的加化痰药。这种情况见于纵欲过度、肾虚的人。久咳、劳嗽,可用贝母、知母、白芨、阿胶、麦门冬、陈皮、人参、五味子一类药物,太平丸含化也都很好。久咳而有积痰留在肺脘之中,像胶一样黏稠,使气不能升降,或夹杂湿邪、因饮酒而发作的,可用栝蒌、海粉、半夏、神曲、香附、陈皮一类药物。食积痰嗽,以半夏、南星为主药,栝蒌、萝卜子为辅药,青黛、海石为使药,用姜汁制成蒸饼丸服。痰嗽而气急的,将二术、香附、杏仁、茯苓、黄芩、川芎、萝卜子制成丸剂服用。咳嗽声音嘶哑的,是血虚而受热,可用青黛、蛤粉以蜂蜜调服。肺胀的,主要应当收敛,可用五味子、乌梅、罂粟壳、冬花、诃子、五倍子、枯矾一类药物。肺胀使气机受到压抑阻遏、不能入睡的,难以治疗。凡咳嗽而肺实、有火邪的,宜用桑白皮、片黄芩、天花粉、杏仁、枳壳、桔梗一类药物泻除;有外感风寒的,用五拗汤发散。凡久咳而肺虚的,必须用人参、冬花、紫菀、马兜铃、五味子一类药物补益。凡咳嗽,无论属于风寒、痰火、虚证还是实证,曾经发散治疗过,也服过麻黄、杏仁、防风、枳壳一类药物,病情虽然减轻但病根未除的,只用二陈汤加罂粟壳、乌梅、诃子、五味子、阿胶一类药物,一服便可立即痊愈。二陈汤加减方,治疗咳嗽、痰证时经常使用;但阴虚、血虚、火盛肺燥、干咳而痰液咯在咽喉却吐不出的,不可使用,其他情况都可以根据证候加味使用。伤寒所致的咳嗽,二陈汤加杏仁、麻黄、桔梗、干姜、桂枝一类药物。伤风所致的咳嗽,二陈汤加枳壳、防风、荆芥、前胡、细辛、旋复花一类药物。润肺止咳,必须使用阿胶、蜂蜜、栝蒌仁、胡桃仁、麻仁一类药物。伤热所致的咳嗽,二陈汤去掉贝母,加黄芩、薄荷、知母、石膏、桔梗一类药物。因风寒侵袭、郁滞化热,久咳不止而将要形成劳证的,用二陈汤加知母、贝母、冬花、紫菀、五味子、马兜铃、二门冬、当归、生地黄、阿胶一类药物。卷之四十四 咳嗽门 治法 张子和说:富贵之人和贫贱之人的疾病,不能用同一种方法治疗。富贵之人的各种痰涎咳嗽,都是由于饮食肥甘厚味,导致热痰所造成的。先用独圣散催吐,吐完后可服人参散、通圣散加半夏,以此止咳,再服大人参半夏丸化痰。忌食酸、咸、油腻、生冷坚硬及热性食物。贫困之人的咳嗽,是内外感受风、寒、湿邪所造成的。《内经》说:秋天受到湿邪侵袭,冬天就会发生咳嗽。可服宁神散、宁肺散加白术一类方剂,便会痊愈。禁忌方法同前。卷之四十四 咳嗽门 医案 张子和治疗一名妇人的咳嗽病,当时已经是十月。戴人开了六味药:陈皮、当归、甘草、白术、枳壳、桔梗。她的丈夫怀疑这些药不像是治疗咳嗽的药。戴人笑着说:你是奇怪其中没有乌梅、罂粟壳吗?冬天发生的咳嗽,是秋天遗留的湿邪所致;湿邪向上逆行,就形成咳嗽。这个方中的药物都能疏散气机、祛除湿邪、解除急迫症状并调和经脉。服了三剂,症状安适,很快就见效了。有一名四十岁的男子,患劳嗽并咯血,吐出的痰液黏稠而且臭得难以闻,秋冬稍微缓解,春夏则加重,寒热交替发作,午后发作,症状像疟疾,睡觉时汗出如水。多次服用麻黄根、破旧蒲扇等药物止汗,汗仍照样出;又服宁神散、宁肺散,咳嗽也依旧不止。戴人先用独圣散催吐痰液,吐出的痰像鸡蛋黄汁一样,随着催吐排出;患者昏沉不省人事三天,时时给他饮凉水,神志渐渐清醒,饮食也增加了。后来又给他服人参半夏丸、桂苓甘露散,没服几剂就痊愈了。《衍义》记载:有人患气痰,几乎要堵塞气道,有人教他把陈皮、生姜焙干,与神曲等分研成细末,制成梧桐子大小的丸剂,饭后和临睡前用米汤送服五十丸;他兼有旧病膀胱气,也因而一并痊愈。有一名妇人患肺热久咳,身体像被火烤一样,肌肉消瘦,快要形成劳证。将枇杷叶、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各取等分,大黄用量减半,研成细末,以蜂蜜制成樱桃大小的丸剂,饭后和夜间睡前各含化一丸;一剂药还没有服完就痊愈了。卷之四十四 咳嗽门 药方 《和剂》华盖散 治疗肺部感受风寒、头痛发热、咳嗽痰饮。麻黄(去节)、紫苏子、杏仁(去皮尖,炒)、桑白皮、赤茯苓、橘红(各一钱),甘草(五分)。以上药物制成一服,加水二盏、生姜五片、大枣一枚,煎至八分,饭后服。
参苏饮
治一切风寒咳嗽,呕吐痰沫,发热恶寒头痛。(方见伤寒门。)
金沸草散
治肺感寒邪,鼻塞声重,咳嗽不已,憎寒发热,无汗恶风,或热壅膈间,唾浊痰甚。
旋复花 麻黄 荆芥(各一钱) 前胡 半夏 赤芍药(各八分) 甘草(炙五分)上水二盏,姜三片、枣一枚,煎八分,食远服。
(《济生》)
橘苏散
治伤寒咳嗽,身热有汗,恶风脉浮。病患挟热服杏仁汤不得者,此药稳当。
橘红 紫苏叶 杏仁 五味子 半夏 桑白皮 贝母 白术(各一钱二分) 甘草(炙,六分)上作一服,水二盏,姜五片,煎八分,食远服。
(《和剂》)
三拗汤
治感冒风寒,鼻塞声重,语音不出,咳嗽喘急,胸满多痰。
生甘草 麻黄(不去节) 杏仁(留皮尖)上各咀二钱,水二盏,姜三片,煎八分,食远服。若憎寒恶风取汗解,加桔梗荆芥,名五拗汤,治咽痛。
(《金匮》)
杏仁汤
止咳嗽,散风寒,逐痰饮。
杏仁(去皮尖) 人参 茯苓 细辛 半夏(制) 桂枝 干姜 芍药 五味子 甘草(炙。各一钱)上水二盏,姜五片,煎八分,食远服。
(《和剂》)
消风百解散
治咳嗽声重,身热头痛。(方见伤寒门。)(《济生》)
人参荆芥汤
治肺感风邪,上壅咳嗽,头目不清,语言不出,咽干项强,鼻流清涕。
陈皮 荆芥穗 人参 半夏 通草 麻黄 桔梗(各一钱) 杏仁 细辛 甘草(各五分)水二盏,姜三片、枣一枚,煎服。
(仲景)
小青龙汤
治表证水气,身热咳嗽,干呕怔忡。(方见伤寒门。)(《和剂》)
败毒散
治痰嗽身热鼻塞。
柴胡 前胡 羌活 独活 人参 茯苓 枳壳 川芎 桔梗(各八分) 甘草(四分)上水二盏,葱一根、枣一枚,煎八分,不拘时服。
(《金匮》)
麻黄杏子汤
治咳嗽发热,气满头疼。
麻黄 杏仁 紫苏 薄荷 陈皮 桑白皮 大腹皮 甘草 薄桂(各等分)上服五钱,水二盏,姜三片、葱一根,煎八分服。
(《医林》)
桑皮散
治上焦热壅,咳嗽血腥,连声并气不得透。
桑皮(炒) 前胡 柴胡 紫苏 薄荷 枳壳 桔梗 赤茯苓 黄芩 甘草(炙。各等分)上咀,每服七钱,水二盏,煎七分,食远温服。
(仲景)
小柴胡汤
治风寒咳嗽,发热头疼。(方见伤寒门。)
卷之四十四 咳嗽门
药方
(《集验》)
流金膏
治一切痰火痰嗽等症。
译参苏饮 治疗各种风寒咳嗽、呕吐痰沫、发热、怕冷、头痛。方剂见《伤寒门》。金沸草散 治疗肺部感受寒邪、鼻塞、声音重浊、咳嗽不止、怕冷发热、无汗怕风,或热邪壅滞膈间、唾液浑浊、痰多。旋复花、麻黄、荆芥(各一钱),前胡、半夏、赤芍药(各八分),甘草(炙,五分)。以上药物加水二盏、生姜三片、大枣一枚,煎至八分,饭后较长时间服。《济生》橘苏散 治疗伤寒咳嗽、身体发热而有汗、怕风、脉浮。病人兼有热证而不能服杏仁汤的,服此药较为稳妥。橘红、紫苏叶、杏仁、五味子、半夏、桑白皮、贝母、白术(各一钱二分),甘草(炙,六分)。以上药物制成一服,加水二盏、生姜五片,煎至八分,饭后较长时间服。《和剂》三拗汤 治疗感受风寒、鼻塞、声音重浊、说不出话、咳嗽气喘急促、胸闷痰多。生甘草、麻黄(不去节)、杏仁(保留皮尖),各取二钱,切碎,加水二盏、生姜三片,煎至八分,饭后较长时间服。如果怕冷怕风,需要发汗解表,加桔梗、荆芥,名为五拗汤,用于治疗咽痛。《金匮》杏仁汤 止咳嗽,发散风寒,驱除痰饮。杏仁(去皮尖)、人参、茯苓、细辛、半夏(制)、桂枝、干姜、芍药、五味子、甘草(炙)。以上各取一钱,加水二盏、生姜五片,煎至八分,饭后较长时间服。《和剂》消风百解散 治疗咳嗽声音重浊、身体发热、头痛。方剂见《伤寒门》。《济生》人参荆芥汤 治疗肺部感受风邪、邪气向上壅滞而咳嗽、头昏眼花、说不出话、咽干、颈项强直、鼻流清涕。陈皮、荆芥穗、人参、半夏、通草、麻黄、桔梗(各一钱),杏仁、细辛、甘草(各五分)。加水二盏、生姜三片、大枣一枚,煎服。仲景 小青龙汤 治疗表证兼有水气、身体发热、咳嗽、干呕、心悸。方剂见《伤寒门》。《和剂》败毒散 治疗痰嗽、身体发热、鼻塞。柴胡、前胡、羌活、独活、人参、茯苓、枳壳、川芎、桔梗(各八分),甘草(四分)。以上药物加水二盏、葱一根、大枣一枚,煎至八分,不限时间服。《金匮》麻黄杏子汤 治疗咳嗽发热、气满、头痛。麻黄、杏仁、紫苏、薄荷、陈皮、桑白皮、大腹皮、甘草、薄桂(各取等分)。每次服五钱,加水二盏、生姜三片、葱一根,煎至八分服。(《医林》) 桑皮散 用于治疗上焦热邪壅盛、咳嗽并带有血腥气味、连续咳嗽且气息不得通畅。桑皮(炒)、前胡、柴胡、紫苏、薄荷、枳壳、桔梗、赤茯苓、黄芩、甘草(炙)。以上药物各取等份,切碎;每次用七钱,水二盏,煎至七分,饭后较久时温服。(仲景) 小柴胡汤 用于治疗风寒咳嗽、发热、头痛。(药方见《伤寒门》。) 卷之四十四 咳嗽门 药方 (《集验》) 流金膏 用于治疗各种痰火、痰嗽等病症。(药方见《痰饮门》。) (《和剂》) 麦门冬汤 用于治疗火热侵袭
(方见痰饮门。)(《和剂》)
麦门冬汤
治火热乘肺,咳嗽痰唾带红。
栀子仁汤
治咳燥热。
(河间)
黄连解毒汤
治咳而喘急,脉洪。
神芎丸
治一切热嗽。清金消痰利咽膈,蜜丸弹子大,嚼服尤妙。(五方并见火门。)(《济生》)
泻白散
治肺壅实烦热,咳嗽喘闷,大便不利。
桔梗 甘草 桑白皮 陈皮 半夏 杏仁 栝蒌子 地骨皮(各等分)上咀,每服八钱,水二盏,姜五片,煎八分食后服。
(《宝鉴》)
加减泻白散
治咳嗽口干烦热,胸膈不利,上气喘促。
桑白皮(钱半) 地骨皮 陈皮 青皮 桔梗 甘草(炙) 黄芩 知母(各七分)上水二盏,煎八分,食后温服。
(易老)
水煮金花丸
治气痰热壅心胸,烦闷咳嗽。
小黄丸
治热痰咳嗽,口干烦躁,面赤脉洪。(二方并见痰饮门。)
枳壳汤
治久嗽上焦热,胸膈不利。
枳壳(炒) 桔梗(各三两) 黄芩(二两)上咀,每日早用二两作一服,水三盏,煎二盏,匀作三服。午时一服,申时一服,临卧时一服,尽此一料无不愈。
双玉散
治痰热咳嗽喘涌痰涎。
寒水石 石膏(各等分)上为极细末,每服三钱,人参煎汤调下,食后临卧服。
(《拔萃》)
人参平肺散
治心火克肺金,传为肺咳嗽,喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
人参 青皮 茯苓 天门冬(去心) 陈皮 地骨皮 黄芩(各八分) 五味子(二十粒)知母(一钱) 桑白皮(炒钱半) 甘草(炙五分)上水二盏,姜三片,煎八分,食远服。
(《宣明》)
知母茯苓汤
治痿咳不已,往来寒热。
知母 白术(各八分) 茯苓 五味子 人参 半夏 柴胡 甘草(炙。各一钱) 薄荷川芎 阿胶(各五分) 款冬花 桔梗 麦门冬 黄芩(各七分)上水二盏,姜三片、煎八分,食远服。
(《医林》)
桑白皮散
治上焦热壅,血腥烦嗽,连声并气不得透。
桑白皮(炒) 桔梗 川芎 防风 薄荷 黄芩 前胡 柴胡 紫苏 赤茯苓 枳壳 甘草(各等分)上咀,每服七钱,姜三片,枣一枚,煎七分,食远服。
加味枳壳半夏汤
治上焦有热,咳嗽黄痰,痞满气喘。
枳壳 半夏 桔梗 茯苓 苦葶苈(微炒) 防己 薄荷 紫苏 马兜铃 桑白皮(炒。各一钱)甘草(炙五分)上作二服,水盏半,姜三片,煎八分,食远服。
译肺脏,咳嗽,痰和唾液中带红色。栀子仁汤 用于治疗咳嗽、燥热。(河间) 黄连解毒汤 用于治疗咳嗽而气喘急促、脉象洪大。神芎丸 用于治疗各种热性咳嗽。能够清肺金、化痰并利咽膈;用蜂蜜制丸,丸如弹子大小,咀嚼服用尤其有效。(以上五方均见《火门》。) (《济生》) 泻白散 用于治疗肺气壅实、烦热,咳嗽、气喘胸闷以及大便不畅。桔梗、甘草、桑白皮、陈皮、半夏、杏仁、栝蒌子、地骨皮各取等份。切碎后,每次用八钱,水二盏,加姜五片,煎至八分,饭后服。(《宝鉴》) 加减泻白散 用于治疗咳嗽、口干、烦热、胸膈不畅、上气以及喘促。桑白皮一钱半,地骨皮、陈皮、青皮、桔梗、甘草(炙)、黄芩、知母各七分。水二盏,煎至八分,饭后温服。(易老) 水煮金花丸 用于治疗气痰热邪壅滞于心胸、胸中烦闷和咳嗽。小黄丸 用于治疗热痰咳嗽、口干、烦躁、面色发红、脉象洪大。(以上二方均见《痰饮门》。) 枳壳汤 用于治疗咳嗽日久、上焦有热、胸膈不畅。枳壳(炒)、桔梗各三两,黄芩二两。切碎后,每天早晨取二两作为一剂,水三盏,煎至二盏,均分为三次服用。午时服一次,申时服一次,临睡时服一次;服完这一料药,没有不痊愈的。双玉散 用于治疗痰热咳嗽、气喘以及痰涎涌出。寒水石、石膏各取等份,研成极细末;每次服三钱,用人参煎汤调服,饭后及临睡时服。(《拔萃》) 人参平肺散 用于治疗心火克制肺金,传变为肺咳嗽,伴有喘促、呕吐、痰涎壅盛、胸膈痞满以及咽喉不利。人参、青皮、茯苓、天门冬(去心)、陈皮、地骨皮、黄芩各八分,五味子二十粒,知母一钱,桑白皮(炒)一钱半,甘草(炙)五分。水二盏,加姜三片,煎至八分,饭后较久时服。(《宣明》) 知母茯苓汤 用于治疗痿病所致的咳嗽不止,以及寒热往来。知母、白术各八分,茯苓、五味子、人参、半夏、柴胡、甘草(炙)各一钱。(各一钱);薄荷、川芎、阿胶(各五分);款冬花、桔梗、麦门冬、黄芩(各七分)。以上药物加水二盏,放入姜三片,煎至八分,饭后较久服用。(《医林》) 桑白皮散 用于治疗上焦热邪壅盛、血腥烦咳、连续咳嗽且气息不得通畅。桑白皮(炒)、桔梗、川芎、防风、薄荷、黄芩、前胡、柴胡、紫苏、赤茯苓、枳壳、甘草各取等份。切碎后,每次用七钱,加姜三片、枣一枚,煎至七分,饭后较久时服。加味枳壳半夏汤 用于治疗上焦有热、咳嗽吐黄痰、胸中痞满以及气喘。枳壳、半夏、桔梗、茯苓、苦葶苈(微炒)、防己、薄荷、紫苏、马兜铃、桑白皮(炒)各一钱。(各一钱);甘草(炙,五分)。以上药物分作二服,加水一盏半,放入姜三片,煎至八分,饭后较久服用。
紫菀膏
治肺热,热嗽久嗽,身如炙,将成劳。
枇杷叶(去毛) 木通 款冬花 紫菀 杏仁(去皮尖炒) 桑白皮(炙。各一两) 大黄(半两)上为细末,炼蜜丸,樱桃大。夜间噙化三五丸。
(《济生》)
紫菀茸汤
治饮食过度,或食煎爆,邪热伤肺,咳嗽咽痒,痰多唾血,喘急,胁痛不得卧。
紫菀茸 桑叶(经霜炒) 款冬花 百合(蒸焙) 杏仁 阿胶(蛤粉炒) 贝母 半夏蒲黄(炒。各一钱) 犀角(镑) 人参 甘草(炙。各五分)上水盏半,姜五片,煎八分,食后服。
(杨氏)
宁肺汤
治荣卫俱虚,发热自汗,咳嗽痰涎,肺气喘急。
人参 当归 白术 熟地黄 川芎 白芍药 五味子 麦门冬 桑白皮 白茯苓甘草(炙,各七分) 阿胶(炒,一钱)上水二盏,姜三片、紫苏五叶,煎八分,食远服。
(《良方》)
前胡散
治心胸烦热不利,咳嗽涕唾稠粘。
前胡 桑白皮 贝母 麦门冬(各钱半) 杏仁(一钱,去皮尖双仁者) 甘草(炙,五分)上水盏半,姜三片,煎七分,温服。
(《家钞》)
黄芩知母汤
治夏月火嗽,有痰有声,面赤烦热。
黄芩 知母 桑白皮 杏仁 山栀 贝母 桔梗 天花粉 甘草(各等分)上水二盏,煎八分服。
卷之四十四 咳嗽门
药方
(仲景)
人参白虎汤
治伤暑咳嗽,面赤自汗身热,脉虚发渴。
(东垣)
清暑益气汤
治中暑身热,咳而自汗,脉虚烦躁。
(《和剂》)
黄连香薷饮
治暑热乘肺,咳嗽脉洪。
五苓散
治暑湿伤肺,咳嗽烦躁脉细。(四方并见暑证门。)(《济生》)
白术汤
治五脏受湿,咳嗽痰多,气喘身重,脉濡细。
白术 白茯苓 半夏 橘红(各二钱) 甘草(炙一钱)上水二盏,姜五片,煎八分,食远服。
(《机要》)
款气丸
治水饮湿郁,咳久喘满,肺气浮肿。
陈皮 青皮 木香 槟榔 郁李仁 杏仁 猪苓 泽泻 白茯苓(各一两) 马兜铃当归 汉防己 人参(各半两)牵牛(头末,两半,半生半熟) 苦葶苈(各二两)上为末,姜汁煮糊丸,梧桐子大。每服三五十丸,白汤送下。
卷之四十四 咳嗽门
药方
(《局方》)
紫苏降气汤
治气逆咳嗽喘促。
分气紫苏饮
治脾胃不和,气逆喘嗽。(二方并见气门。)(杨氏)
大降气汤
治上盛下虚,气壅痰实,喘嗽不利。
译紫菀膏 用于治疗肺热、热性咳嗽、久咳,身体像被火烤一样,将要形成劳病。枇杷叶(去毛)、木通、款冬花、紫菀、杏仁(去皮尖,炒)、桑白皮(炙)各一两,大黄半两。(各一两);大黄(半两)。研成细末,用炼蜜制成丸剂,丸子大小如樱桃。夜间含化三至五丸。(《济生》) 紫菀茸汤 用于治疗饮食过量,或食用煎炸烧烤之物,邪热损伤肺脏,出现咳嗽、咽痒、痰多、唾血、喘促、胁痛而不能平卧。紫菀茸、桑叶(经霜炒)、款冬花、百合(蒸焙)、杏仁、阿胶(蛤粉炒)、贝母、半夏、蒲黄(炒)各一钱。(各一钱);犀角(镑);人参;甘草(炙。水一盏半,加姜五片,煎至八分,饭后服。(杨氏) 宁肺汤 用于治疗营卫俱虚、发热、自汗、咳嗽痰涎以及肺气喘急。人参、当归、白术、熟地黄、川芎、白芍药、五味子、麦门冬、桑白皮、白茯苓、甘草(炙)各七分,阿胶(炒)一钱。水二盏,加姜三片、紫苏五叶,煎至八分,饭后较久时服。(《良方》) 前胡散 用于治疗心胸烦热不畅、咳嗽以及鼻涕、唾液黏稠。前胡、桑白皮、贝母、麦门冬各一钱半,杏仁一钱(去皮尖,取双仁者),甘草(炙)五分。水一盏半,加姜三片,煎至七分,温服。(《家钞》) 黄芩知母汤 用于治疗夏季火热所致的咳嗽,有痰有声,面红、烦热。黄芩、知母、桑白皮、杏仁、山栀、贝母、桔梗、天花粉、甘草各取等份。水二盏,煎至八分服。卷之四十四 咳嗽门 药方 (仲景) 人参白虎汤 用于治疗暑邪伤身所致的咳嗽、面红、自汗、身热、脉虚以及口渴。(东垣) 清暑益气汤 用于治疗中暑、身体发热、咳嗽而自汗、脉虚以及烦躁。(《和剂》) 黄连香薷饮 用于治疗暑热侵袭肺脏、咳嗽、脉象洪大。五苓散 用于治疗暑湿损伤肺脏、咳嗽、烦躁、脉象细。(以上四方均见《暑证门》。) (《济生》) 白术汤 用于治疗五脏受湿、咳嗽痰多、气喘、身体沉重、脉象濡细。白术、白茯苓、半夏、橘红各二钱,甘草(炙)一钱。水二盏,加姜五片,煎至八分,饭后较久时服。(《机要》) 款气丸 用于治疗水饮湿邪郁滞、咳嗽日久、喘满以及肺气浮肿。陈皮、青皮、木香、槟榔、郁李仁、杏仁、猪苓、泽泻、白茯苓各一两;马兜铃、当归、汉防己、人参各半两;牵牛(头末,两半,半生半熟)、苦葶苈各二两。研成末,用姜汁煮糊制丸,丸如梧桐子大小。每次服三十至五十丸,用白开水送服。卷之四十四 咳嗽门 药方 (《局方》) 紫苏降气汤 用于治疗气机上逆所致的咳嗽、喘促。分气紫苏饮 用于治疗脾胃不和、气机上逆、喘息咳嗽。(以上二方均见《气门》。) (杨氏) 大降气汤 用于治疗上部邪气旺盛而下部虚弱、气机壅滞、痰液实盛、喘咳不畅。紫苏子(微炒)、川芎、细辛、前胡、
紫苏子(微炒) 川芎 细辛 前胡 当归 浓朴 桔梗 白茯苓 陈皮 半夏曲甘草(炙。各等分)上咀,每服五钱,姜三片、苏叶五片,煎服。
(《三因》)
平气散
治一切咳嗽吐痰,气塞不利,恶风不能食。
人参 白术 川芎 当归 紫苏 杏仁 木瓜 茯神(各七分) 五味子 肉桂(各三分)乌药(五分) 甘草 白芷(各五分)上水二盏,姜三片,煎八分,食后温服。
(《良方》)
百合汤
治肺气壅滞,咳嗽喘闷多渴,腰膝浮肿,小便淋沥。
百合 赤茯苓 陈皮 紫苏 人参 大腹皮 猪苓 桑白皮 枳壳 麦门冬 马兜铃甘草(炙。各一钱)上作二服,每服水盏半,姜一片、枣一枚,煎七分,不拘时温服。
苏子煎
治上气咳嗽。
紫苏子 生姜汁 生地黄汁 白蜜 杏仁(各一升)上苏子捣烂,以二汁浇之,绢绞取汁,又捣又浇,如此绞六七度,则味尽去滓,以蜜和合,置铜器中,于汤上煎之如饴,每服二匙,日三次,夜一二次,病愈即止。
鲤鱼煎
治上气咳嗽,胸膈烦闷气喘。
鲜鲤鱼(一尾,不论大小),将鲤鱼去鳞血洗净,切作脍,榨去血水,以姜醋制而食之,加蒜齑亦得。
人参款花膏
治肺胃虚寒,久嗽不已,咽膈满闷,咳嗽气壅。
人参 款冬花 五味子(各七钱) 紫菀 桑白皮(各一两) 杏仁(八钱) 木香 槟榔 紫苏半夏(制。各半两)上熬成膏,炼蜜丸,鸡头子大,每服一丸,食后细嚼,淡姜汤下。
(《秘方》)
星香丸
治诸般气嗽生痰。
南星(制,矾水泡三次) 半夏(制。各一两) 陈皮(去白,四两) 香附子(皂角水浸)上不见火为末,姜汁糊丸。每服五十丸,临卧姜汤送下。
(《和剂》)
润下丸
顺气降痰止嗽最效。(方见痰门。)(东垣)
三奇汤
治咳嗽上气喘促,胸膈不利。
陈皮(去白) 桔梗 青皮 紫苏 人参 半夏 杏仁 五味子 桑白皮(炒。各一钱)甘草(五分)水二盏,姜三片,煎一盏,食后服。
(丹溪)
杏仁萝卜子丸
治气壅咳嗽痰盛。
杏仁 萝卜子(炒。各一两)上为末,粥糊丸,梧桐子大。每服五十丸,白汤下。
卷之四十四 咳嗽门
药方
(《瑞竹》)
杏仁煎丸
治久嗽及老人咳嗽,喘急不已,睡卧不得,服之立效。
杏仁(去皮尖炒) 胡桃仁(去皮。各等分)上研为膏,炼蜜和丸,弹子大。每服一丸,食后细嚼姜汤下。
(《良方》)
杏仁膏
治咳嗽喘急,喉中枯燥如物塞,兼唾血不止。
译当归、厚朴、桔梗、白茯苓、陈皮、半夏曲、甘草(炙)。以上药物用量相等。切碎,每次用五钱,加生姜三片、苏叶五片,煎服。(《三因》) 平气散 用于治疗各种咳嗽、吐痰、气机阻塞不畅、怕风以及不能进食。人参、白术、川芎、当归、紫苏、杏仁、木瓜、茯神各七分;五味子、肉桂各三分;乌药五分;甘草、白芷各五分。以上药物加水二盏、生姜三片,煎至八分,饭后温服。(《良方》) 百合汤 用于治疗肺气壅滞、咳嗽喘闷而口渴较多、腰膝浮肿以及小便淋沥不畅。百合、赤茯苓、陈皮、紫苏、人参、大腹皮、猪苓、桑白皮、枳壳、麦门冬、马兜铃、甘草(炙)。以上各药一钱。分作两服,每服加水一盏半、生姜一片、大枣一枚,煎至七分,不拘时间温服。苏子煎 用于治疗上气咳嗽。紫苏子、生姜汁、生地黄汁、白蜜、杏仁各一升。先将紫苏子捣烂,用两种汁液浇入,绢布绞取汁液;再捣再浇,如此绞取六七次,直到药味全部析出,去掉药渣。加入蜂蜜调匀,放在铜器中隔汤煎熬,制成像饴糖一样的膏状。每次服两匙,白天三次,夜间一至二次,病愈即停服。鲤鱼煎 用于治疗上气咳嗽、胸膈烦闷和气喘。鲜鲤鱼一尾,不论大小。去鳞,洗净血污,切成鱼脍,榨去血水,用姜、醋腌制后食用;加入蒜齑也可以。人参款冬花膏 用于治疗肺胃虚寒、久咳不止、咽喉胸膈满闷以及咳嗽气机壅滞。人参、款冬花、五味子各七钱;紫菀、桑白皮各一两;杏仁八钱;木香、槟榔、紫苏、半夏(制)各半两。(各半两)以上药物熬成膏,用炼蜜制成丸,丸如鸡头子大;每次服一丸,饭后细细咀嚼,用淡姜汤送下。(《秘方》) 星香丸 用于治疗各种气嗽并产生痰液。南星(制,用矾水浸泡三次)、半夏(制),各一两。(各一两)陈皮(去白,四两)、香附子(用皂角水浸泡);以上药物均不得见火,研成细末,用姜汁调成糊做丸。每次服五十丸,临睡时用姜汤送下。(《和剂》) 润下丸 顺畅气机、降痰止咳,疗效最好。(方剂见痰门。) (东垣) 三奇汤 用于治疗咳嗽、气逆上冲、喘促以及胸膈气机不畅。陈皮(去白)、桔梗、青皮、紫苏、人参、半夏、杏仁、五味子、桑白皮(炒),各一钱。(各一钱)甘草(五分);用水二盏、姜三片,煎至一盏,饭后服。(丹溪) 杏仁萝卜子丸 用于治疗气机壅滞、咳嗽和痰多。杏仁、萝卜子(炒),各一两。(各一两)以上药物研成细末,用粥糊制成丸,丸如梧桐子大。每次服五十丸,用白开水送下。卷之四十四 咳嗽门 药方 (《瑞竹》) 杏仁煎丸 用于治疗久咳以及老年人咳嗽、喘促急迫不止、不能安睡,服用后立即见效。杏仁(去皮尖,炒)、胡桃仁(去皮),各用等量。研成膏状,用炼蜜调和制成丸,大小如弹子。每次服一丸,饭后细嚼,用姜汤送下。(《良方》) 杏仁膏 用于治疗咳嗽喘急、喉中干枯,仿佛有东西堵塞,并兼有
杏仁(去皮尖炒,研如膏) 真酥(三两) 阿胶(炒研为末) 生姜汁(一合)白蜜(五合) 苏子(二两,微炒研如膏)上合于银锅内,慢火熬成膏。每服一匙,不拘时,米饮调下。
译吐血不止。杏仁(去皮尖,炒,研成膏)、真酥三两、阿胶(炒后研末)、生姜汁一合、白蜜五合、紫苏子二两(微炒,研成膏)。以上药物在银锅内合并,用慢火熬成膏。每次服一匙,不拘时间,用米饮调服。
阿胶散
治肺燥咳嗽不已及唾血。
阿胶(炒) 白芨(各二钱) 天门冬 北五味子 生地黄 人参 茯苓(各一钱)上作二服,除白芨为细末,余锉。每服水盏半,入蜜二匙,秫米百粒,生姜五片同煎熟,入白芨末调,食后温服。
天门冬丸
治肺经内外合邪咳嗽,语声不出,咽喉妨碍,状如梅核,噎塞不通,膈气噎食皆可服。
天门冬(烙) 紫菀 百合 杏仁(去皮尖炒) 麦门冬(焙) 贝母 人参 半夏 桔梗肉桂 阿胶(炒) 生地黄 陈皮 甘草(炙。各三两)上为细末,糯米粉并黄蜡一两成粥,更入蜜再熬匀,和前药末,丸樱桃大。每服一丸,同生姜细嚼下。
润肺止嗽歌
一两清油二两蜜,半两生姜自然汁。
紫菀麻黄及杏仁,细辛桔梗宜添入。
诃子枯矾等二钱,慢火煎熬如黑漆。
临睡每服三五匙,明朝咳嗽无踪迹。
凤髓汤
治咳嗽,大能润肺。
牛髓(一斤,取 骨中者) 白蜜(半斤) 杏仁(四两,去皮尖研如泥) 干山药(四两,炒)胡桃仁(去皮,四两,另研)上将牛髓白蜜,沙锅内熬沸,以绢滤去滓,盛瓷瓶内,将杏仁等三味入瓶内,以纸密封瓶口,重汤煮一日夜,取出冷定。每早晨以白汤化一二匙服。
通声煎
治咳嗽气促,胸中满闷,语声不出。
杏仁(一升,去皮尖研如泥) 木通 五味子 人参 桂心 细辛 款冬花 石菖蒲竹茹 真酥(各二两) 红枣肉(二升) 白蜜(一升) 姜汁(半升)上前九味咀,水五升,煎五七沸去滓,纳酥蜜等,再以慢火煎,稀稠得所。每服一二匙,噙化或用酒调服。
(《良方》)
蜜酥煎
治咳嗽胸庸,上气喘壅。此为邪搏于肺,气不宣通,故咳而喘,气上逆,面目浮肿。
白沙蜜(一升) 牛酥(一升) 杏仁(三升,去皮尖研如泥)上将杏仁于瓷盆中,用水研取汁五升,净铜锅内,勿令油腻垢。先倾三升汁于锅内,刻木记其浅深,减记又倾汁二升,以缓火煎减所记处即入蜜酥二味,煎至记处药乃成,贮于净瓷器中。每日三次,以温酒调一匙,不能饮酒或以米饮白汤皆可调服。至七日唾色变白,二七唾稀,三七嗽止。此方非独治嗽,兼补虚损去风燥肥肌肤,妇人服之尤佳。
卷之四十四 咳嗽门
药方
(仁斋)
理中丸
补肺止寒嗽。
人参 白术 干姜 甘草(炙。各等分)上为末,炼蜜丸,弹子大。每服一丸,加炒阿胶五味,水一盏煎服。
(《和剂》)
胡椒理中汤
治肺虚感寒,气不宣通,咳嗽喘急,胸膈气促,不进饮食,呕吐痰涎。
胡椒 荜茇 良姜 干姜 细辛 甘草(炙) 白术 陈皮(去白) 款冬花(各等分)上水盏半,药四钱,煎八分,食后温服,或为末炼蜜丸,梧桐子大。每服四五十丸,白汤送下。
温肺汤
治肺虚寒饮,发则咳嗽,不能坐卧,呕吐涎沫,不思饮食。
陈皮 半夏 肉桂 干姜 白芍药 杏仁(各一钱) 五味子 细辛 甘草(各四分)水盏半,煎八分,食后服。仁斋方有阿胶无芍药。
(仁斋)
补肺汤
治肺虚气怯久嗽。
陈皮 半夏 紫菀 款冬花 阿胶 桔梗 紫苏 杏仁 桑白皮 青皮 细辛 五味子草果 甘草 砂仁 石菖蒲(各等分)上咀,每服七钱,水二盏,姜三片,煎八分温服。
加味理中汤
治脾肺俱虚,咳嗽不已。
人参 白术 茯苓 甘草(炙) 陈皮 半夏 干姜 五味子 细辛(各等分)上咀,每服三钱,姜三片、枣一枚,煎七分,食远服。
(《发明》)
半夏温脾汤
治虚寒喘嗽。(方见痰门。)(《医林》)
贝母汤
治久嗽虚寒不已。
贝母(姜汁浸半日) 五味子 桑白皮 黄芩 陈皮(各二钱) 半夏 甘草(炙) 桂心柴胡 木香(各半钱) 杏仁(去皮尖炒,十四粒) 干姜(炮,一分半)上咀作二服,水二盏,姜三片,煎八分,食远服。
(仁斋)
真武汤
治少阴肾证,水饮与里寒合而作嗽,腹痛下利。
白术 白茯苓 白芍药(各一两) 熟附子(半两)上锉散,每服二钱半,加生姜、细辛、五味子各五分,水一盏,煎八分,食前服。凡年高人,气弱久嗽通用,仍间服养正丹。
橘皮半夏汤
治寒嗽冷则发。
橘皮 半夏(制。各三钱)上水盏半,姜十片、枣一枚,煎八分,热服。
卷之四十四 咳嗽门
药方
(与痨瘵方可参用)(《拔萃》)
五味黄 散
治咳嗽咯血成劳,眼睛疼痛,四肢困倦,脚膝无力。
麦门冬 熟地黄(各一钱) 桔梗 黄 (各钱半) 五味子 人参 芍药 甘草(各五分)上作一服,水二盏,煎八分,食后温服。
译阿胶散 用于治疗肺燥咳嗽不止以及吐血。阿胶(炒)、白芨各二钱;天门冬、北五味子、生地黄、人参、茯苓各一钱。分作两服。除白芨外,其余药物切碎。每次加水一盏半,放入蜂蜜二匙、秫米一百粒、生姜五片,一同煎熟,再加入白芨末调匀,饭后温服。天门冬丸 用于治疗肺经内外邪气相合所致的咳嗽、声音发不出、咽喉受阻,感觉像梅核堵在其中,噎塞不通;膈气和噎食也都可以服用。天门冬(烙)、紫菀、百合、杏仁(去皮尖,炒)、麦门冬(焙)、贝母、人参、半夏、桔梗、肉桂、阿胶(炒)、生地黄、陈皮、甘草(炙),各三两。(各三两)以上药物研成细末,与糯米粉和黄蜡一两熬成粥状,再加入蜂蜜熬匀,与前面的药末混合,制成樱桃大小的丸剂。每次服一丸,与生姜一同细嚼咽下。润肺止嗽歌 一两清油,二两蜂蜜,半两生姜自然汁。再加入紫菀、麻黄和杏仁,细辛、桔梗也宜加入。诃子、枯矾等药共二钱,用慢火煎熬成黑漆一样。临睡时每次服三至五匙,第二天早晨咳嗽就会消失。凤髓汤 用于治疗咳嗽,能够大力滋润肺部。牛髓一斤,取骨中的;白蜜半斤;杏仁四两,去皮尖,研成泥;干山药四两,炒;胡桃仁四两,去皮,另研。先将牛髓和白蜜在砂锅中熬煮至沸,用绢过滤去渣,盛入瓷瓶。再把杏仁等三味放入瓶中,用纸密封瓶口,隔水重煮一日一夜,取出冷却凝固。每天早晨用白开水化服一至二匙。通声煎 用于治疗咳嗽气促、胸中满闷以及声音发不出。杏仁一升,去皮尖,研成泥;木通、五味子、人参、桂心、细辛、款冬花、石菖蒲、竹茹、真酥各二两;红枣肉二升;白蜜一升;姜汁半升。先将前九味切碎,加水五升,煎煮五七沸后去渣,加入酥、蜜等,再用慢火煎熬,直到稀稠适宜。每次服一至二匙,含在口中慢慢化开,或用酒调服。(《良方》) 蜜酥煎 用于治疗咳嗽胸中疼痛、上气以及喘促壅塞。这是由于邪气搏结于肺,气机不能宣通,所以咳嗽而喘,气向上逆,面部和眼睛浮肿。白沙蜜一升、牛酥一升、杏仁三升(去皮尖,研成泥)。先将杏仁放在瓷盆中,加水研取汁五升,倒入洁净的铜锅中,锅内不得有油腻污垢。先将三升杏仁汁倒入锅中,在木片上刻下液面深浅的记号;待液面下降到记号处,再倒入另外二升汁,用文火煎熬。煎至液面降到所刻记号处时,加入蜂蜜和牛酥两味,煎至液面再次达到记号处,药就制成了,贮藏在洁净的瓷器中。每天服三次,每次用温酒调一匙服下;不能饮酒的,也可以用米饮或白开水调服。到第七天,唾液颜色变白;十四天时,唾液变稀;二十一天时,咳嗽停止。这个方子不只是治疗咳嗽,还能补虚损、祛风燥、使肌肤丰润,妇女服用尤其好。卷之四十四 咳嗽门 药方 (仁斋) 理中丸 补益肺气,治疗寒性咳嗽。人参、白术、干姜、甘草(炙),各用等量。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸,大小如弹子。每次服一丸,加炒阿胶五味,用水一盏煎服。(《和剂》) 胡椒理中汤 用于治疗肺虚感受寒邪、气机不能宣通、咳嗽喘急、胸膈气促、不能进食以及呕吐痰涎。胡椒、荜茇、良姜、干姜、细辛、甘草(炙)、白术、陈皮(去白)、款冬花,各用等量。加水一盏半,每次取药四钱,煎至八分,饭后温服;也可以研成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服四十至五十丸,用白开水送下。温肺汤 用于治疗肺虚寒饮,发作时咳嗽,不能坐卧,呕吐涎沫,不想进食。陈皮、半夏、肉桂、干姜、白芍药、杏仁各一钱;五味子、细辛、甘草各四分。加水一盏半,煎至八分,饭后服。《仁斋方》中有阿胶,没有白芍药。(仁斋) 补肺汤 用于治疗肺虚气怯、久咳不止。陈皮、半夏、紫菀、款冬花、阿胶、桔梗、紫苏、杏仁、桑白皮、青皮、细辛、五味子、草果、甘草、砂仁、石菖蒲,各用等量。切碎,每次用七钱,加水二盏、生姜三片,煎至八分,温服。加味理中汤 用于治疗脾、肺两脏俱虚,咳嗽不止。人参、白术、茯苓、甘草(炙)、陈皮、半夏、干姜、五味子、细辛,各用等量。切碎,每次用三钱,加生姜三片、大枣一枚,煎至七分,饭后较长时间服用。(《发明》) 半夏温脾汤 用于治疗虚寒性喘咳。(方剂见痰门。) (《医林》) 贝母汤 用于治疗久咳、虚寒不止。贝母(用姜汁浸泡半日)、五味子、桑白皮、黄芩、陈皮各二钱;半夏、甘草(炙)、桂心、柴胡、木香各半钱;杏仁(去皮尖,炒)十四粒;干姜(炮)一分半。以上药物切碎,分作两服,加水二盏、生姜三片,煎至八分,饭后较长时间服用。(仁斋) 真武汤 治疗少阴肾证,水饮与里寒相合而引起的咳嗽、腹痛、腹泻。白术、白茯苓、白芍药各一两,熟附子半两。以上药物切碎制成粗散,每次服二钱半,加生姜、细辛、五味子各五分,用水一盏煎至八分,饭前服。凡年老体弱、久咳不止者都可使用,也可间隔服用养正丹。橘皮半夏汤 治疗寒咳,遇冷就发作。橘皮、半夏(制)。各三钱。以上药物加水一盏半、生姜十片、大枣一枚,煎至八分,趁热服。卷之四十四 咳嗽门 药方 (与痨瘵方可以参照使用)(《拔萃》) 五味黄□散 治疗咳嗽咯血而逐渐形成虚劳,眼睛疼痛,四肢困倦,脚膝无力。麦门冬、熟地黄各一钱,桔梗、黄□各钱半,五味子、人参、芍药、甘草各五分。以上药物制成一服,用水二盏煎至八分,饭后温服。
补肺汤
治劳嗽。
桑白皮 熟地黄(各钱半) 人参 紫菀 黄 川五味(各七分半)上水二盏,煎八分,入蜜少许,食后服。
(海藏)
紫菀散
治嗽中有血,虚劳久嗽。
紫菀 阿胶 知母 贝母(各一钱) 桔梗 人参 茯苓 甘草(各五分) 五味子(十二粒)上作一服,水二盏,煎八分,食后服。
(《家钞》)
麦门冬饮
治虚劳咳嗽,午后嗽多者是也。
川芎 当归 白芍药 生地黄 黄柏 知母 麦门冬(各一钱) 五味子(十五粒) 桑白皮(八分)上水二盏,姜一片、枣一枚,煎八分,食后服。
(《良方》)
黄 散
治咳久劳嗽唾血。
黄 (蜜炙) 糯米(炒) 阿胶(炒。各等分)上为细末,每服二钱,米汤调下。
(《医林》)
黄 鳖甲散
治虚劳客热,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,口燥咽干,日晡发潮热,夜出盗汗,咳嗽痰涎,时带脓血。
黄 (蜜炙) 鳖甲(酥炙。各钱半) 柴胡 地骨皮 生地黄 知母(各一钱) 秦艽白茯苓 桑白皮 半夏 人参 紫菀茸 黄芩 甘草 赤芍药 天门冬 桔梗(各五分)肉桂(三分)上作二服,每服水二盏,姜三片,煎八分,食后服。
蛤蚧散
治虚劳咳嗽咯血,潮热盗汗不思食。
蛤蚧(一对净洗酥炙) 人参 百部 款冬花 紫菀(各半两) 贝母 黄 阿胶(炒)鳖甲(酥炙) 柴胡 半夏 杏仁(去皮尖) 肉桂 甘草(炙。各一两)上咀,每服五钱,水二盏,姜三片,煎八分,食远温服。
(《济生》)
团参饮子
治脾肺受伤,咳嗽脓血,憎寒壮热,渐成劳者。
人参 紫菀 阿胶(炒) 百合(蒸) 细辛 杏仁 款冬花 天门冬 经霜桑叶 半夏五味子(各五分) 甘草(炙三分)上水二盏,姜三片,煎七分,食后服。唾血而热者加生地黄。咳嗽疲极加黄 。损气唾血加没药、藕节。
呕逆饱胀加白术。咳而小便多者加益智。咳而面浮气逆加沉香、橘皮。大便溏者去杏仁加钟乳粉。
(《良方》)
温金散
治劳嗽。
黄芩 甘草 人参 防风(各一两) 杏仁(三七粒去皮尖) 桑白皮 茯苓(各半两)麦门冬(二钱半)上前五味用米泔水浸一宿晒干,次入人参、茯神、麦门冬。前五味共为末,每服二钱,水一盏,腊一豆大,煎七分,食后服。
桑白皮煎
治咳嗽经年不愈,伤肺欲成劳,唾血而气喘。
桑白皮(五合) 麦门冬 杏仁(去皮尖熬成酯) 款冬花(各六分) 茯苓 贝母黄芩 升麻(各十二分) 芍药(十分) 羊肺(一具) 白蜜(一升) 生地黄汁(一升)上水一斗,煮三升去滓,纳杏仁脂、地黄汁、白蜜等,微火煎服,不住手搅取二升二合煎成膏,净绵夹布滤过,每食后噙一合,日夜三四度。
译补肺汤 治疗劳嗽。桑白皮、熟地黄各钱半,人参、紫菀、黄□、川五味各七分半。以上药物加水二盏煎至八分,加入少许蜂蜜,饭后服。(海藏) 紫菀散 治疗咳嗽中带血,以及虚劳久咳。紫菀、阿胶、知母、贝母各一钱,桔梗、人参、茯苓、甘草各五分,五味子十二粒。以上药物制成一服,用水二盏煎至八分,饭后服。(《家钞》) 麦门冬饮 治疗虚劳咳嗽,午后咳嗽较多的情况。川芎、当归、白芍药、生地黄、黄柏、知母、麦门冬各一钱,五味子十五粒,桑白皮八分。以上药物加水二盏、生姜一片、大枣一枚,煎至八分,饭后服。(《良方》) 黄□散 治疗咳嗽日久而成劳嗽、吐血。黄□(蜜炙)、糯米(炒)、阿胶(炒),各等分。以上药物研成细末,每次服二钱,用米汤调服。(《医林》) 黄□鳖甲散 治疗虚劳兼有外来热邪,肌肉消瘦,四肢倦怠,手足心烦热,口燥咽干,日暮时发潮热,夜间盗汗,咳嗽有痰涎,偶尔夹有脓血。黄□(蜜炙)、鳖甲(酥炙),各钱半。柴胡、地骨皮、生地黄、知母各一钱;秦艽、白茯苓、桑白皮、半夏、人参、紫菀茸、黄芩、甘草、赤芍药、天门冬、桔梗各五分;肉桂三分。以上药物制成两服,每服用水二盏、生姜三片,煎至八分,饭后服。蛤蚧散 治疗虚劳咳嗽咯血、潮热盗汗、不想进食。蛤蚧一对(洗净,酥炙),人参、百部、款冬花、紫菀各半两,贝母、黄□、阿胶(炒)、鳖甲(酥炙)、柴胡、半夏、杏仁(去皮尖)、肉桂、甘草(炙)各一两。(各一两)以上药物切成粗片,每次服五钱,加水二盏、生姜三片,煎至八分,饭后较长时间温服。(《济生》) 团参饮子 治疗脾肺受损,咳嗽带脓血,怕冷发高热,逐渐形成虚劳。人参、紫菀、阿胶(炒)、百合(蒸)、细辛、杏仁、款冬花、天门冬、经霜桑叶、半夏、五味子各五分,甘草(炙)三分。以上药物加水二盏、生姜三片,煎至七分,饭后服。吐血而发热者,加生地黄。咳嗽而疲乏至极者,加黄□。气虚受损并吐血者,加没药、藕节。呕吐、恶心、腹胀者,加白术。咳嗽而小便多者,加益智。咳嗽而面部浮肿、气逆者,加沉香、橘皮。大便稀溏者,去掉杏仁,加钟乳粉。(《良方》) 温金散 治疗劳嗽。黄芩、甘草、人参、防风各一两,杏仁三七粒(去皮尖),桑白皮、茯苓各半两,麦门冬二钱半。以上前五味用米泔水浸泡一夜,晒干,然后加入人参、茯神、麦门冬。将前五味共同研成末,每次服二钱,用水一盏,加入腊茶豆大一块,煎至七分,饭后服。桑白皮煎 治疗咳嗽多年不愈、肺受损将要形成虚劳,并伴吐血、气喘。桑白皮五合,麦门冬、杏仁(去皮尖,熬成脂)、款冬花各六分,茯苓、贝母、黄芩、升麻各十二分,芍药十分,羊肺一具,白蜜一升,生地黄汁一升。以上药物加水一斗煮至三升,去渣,加入杏仁脂、生地黄汁、白蜜等,用小火煎煮,须不断搅拌,熬至二升二合成为膏状,再用洁净的绵布夹着细布过滤。每次饭后含服一合,日夜服三四次。药物的大小剂量可根据情况酌情增减使用;忌食生冷、油、醋、面、蒜、鱼、芜荑。羊肺汤 治疗咳嗽昼夜不停、呼
大小以意加减用之,忌生冷、油、醋、面、蒜、鱼、芜荑。
羊肺汤
治咳嗽昼夜无间,息气欲绝,伤肺唾血。
牡蛎( ) 桂心 生姜 钟乳粉 白石英 半夏(各五两) 五味子 百部 贝母 橘皮桃仁(去皮尖) 射干(各三两) 浓朴 款冬花 甘草(炙。各二两) 羊肺(一具,切)上羊肺先用水二斗三升煮一斗,去肺入诸药再煮,取三升,分作四服,日三夜一,忌海藻、菘菜、羊肉、饴糖、生葱。
(《秘方》)
人参养肺汤
治肺损肺痿,咳嗽有痰,午后潮热并声飒者。
人参 阿胶 贝母 杏仁(去皮尖) 桔梗 茯苓 桑白皮 枳实(炒) 甘草(各五分)柴胡(各一钱) 五味子(十二粒)上水二盏,姜三片、枣一枚,煎八分,食后服。
(《和剂》)
钟乳补肺汤
治肺气不足,多年咳嗽,唾则血腥,喘乏不已。
钟乳粉(另研如米) 桑白皮(各三两) 肉桂 白石英(另碎如米) 五味子 款冬花紫菀茸 麦门冬 人参(各二两)上为粗未,次入钟乳、石英,同和匀,每服四钱。水盏半,姜五片、枣一枚,粳米一小撮,煎七分,绵滤去滓净,食后服。
(《济生》)
百花膏
治咳嗽不已,或痰中有血。
百合(蒸,焙干) 款冬花(各等分)上为细末,炼蜜丸,龙眼大,临卧细嚼一丸,姜汤下。
(丹溪)
琼玉膏
治虚劳干咳嗽。好酒者久嗽不愈尤效。
人参(十二两) 白茯苓(十五两) 琥珀 沉香(各半两) 大生地黄(十斤洗净,银石器内杵细,取自然汁,甚忌铁器) 白蜜(五斤,熬去沫)上本方原无沉香、琥珀,乃 仙加入,自云奇效异常,今录其方。先以地黄汁同蜜熬沸搅匀,用密绢滤过,将人参等为细末,和蜜汁入瓷瓶或银瓶内,用绵纸十数层,加答封扎瓶口,入砂锅内或铜锅内,以长流水煮没瓶颈,用桑柴火煮三昼夜,取出,换过油单蜡纸扎口,悬浸井中半日,以出火气,提起仍煮半日,以出水气,然后收藏。每日清晨及午后取一二匙,用温酒一两调服。不饮酒人白汤调亦可。制此药须于净室中,鸡犬不闻之所。
(《直指》)
人参芎归汤
治虚劳少血,津液内耗,心火自炎,燥热乘肺,咳嗽咳血,及血不荣肌,动辄寒毛咳嗽。
当归 川芎 白芍药(各二分) 人参 半夏 陈皮 赤茯苓 阿胶(炒成珠) 细辛北五味 甘草(炙。各一分)上咀,每服五钱,姜三片、枣一枚,煎服。
译吸困难到几乎要断气、肺受损而吐血。牡蛎(炮制方式缺失)、桂心、生姜、钟乳粉、白石英、半夏各五两;五味子、百部、贝母、橘皮、桃仁(去皮尖)、射干各三两;厚朴、款冬花、甘草(炙)各二两;羊肺一具,切开。(各二两)羊肺一具,切开。先将羊肺用水二斗三升煮至一斗,去掉羊肺,放入其余药物再煎,取药液三升,分作四次服用,白天服三次、夜间服一次;忌食海藻、菘菜、羊肉、饴糖和生葱。(《秘方》) 人参养肺汤 治疗肺损、肺痿,咳嗽有痰,午后发潮热并声音嘶哑。人参、阿胶、贝母、杏仁(去皮尖)、桔梗、茯苓、桑白皮、枳实(炒)、甘草各五分,柴胡一钱,五味子十二粒。以上药物加水二盏、生姜三片、大枣一枚,煎至八分,饭后服。(《和剂》) 钟乳补肺汤 治疗肺气不足、多年咳嗽、吐痰时带有血腥味,以及气喘乏力不止。钟乳粉(另行研成米粒大小)、桑白皮各三两,肉桂、白石英(另捣碎成米粒大小)、五味子、款冬花、紫菀茸、麦门冬、人参各二两。以上药物研成粗末,再加入钟乳粉、白石英,混合均匀,每次服四钱。用水一盏半、生姜五片、大枣一枚、粳米一小撮,煎至七分,用绵布过滤去净药渣,饭后服。(《济生》) 百花膏 治疗咳嗽不止,或痰中带血。百合(蒸后焙干)、款冬花各等分。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸剂,大小如龙眼,临睡前细嚼一丸,用姜汤送下。(丹溪) 琼玉膏 治疗虚劳干咳。平时嗜酒而久咳不愈者,服用此方尤其有效。人参十二两,白茯苓十五两,琥珀、沉香各半两,大生地黄十斤(洗净,在银器或石器内捣细,取自然汁,严禁接触铁器),白蜜五斤(熬煮去沫)。原方本来没有沉香、琥珀,是□仙加入的,他自己说效果非常奇特,现将此方记录下来。先把地黄汁和蜂蜜一起煮沸并搅匀,用细密绢过滤;再将人参等药研成细末,与蜜汁一同装入瓷瓶或银瓶,用十几层绵纸加以封扎瓶口,放入砂锅或铜锅内,加入长流水,水面没过瓶颈,用桑柴火煮三昼夜。取出后,改用油单、蜡纸扎紧瓶口,悬浸在井水中半日,以散去火气;提起后再煮半日,以散去水气,然后收藏。每天清晨和午后各取一至二匙,用温酒一两调服。不饮酒的人,用白开水调服也可以。制作此药必须在洁净的房间内,并且要选择听不到鸡犬声音的地方。(《直指》) 人参芎归汤 治疗虚劳、血少、体内津液耗损、心火自行亢盛、燥热侵犯肺部所致的咳嗽咯血,以及血液不能濡养肌肉、稍一活动或受寒便咳嗽。当归、川芎、白芍药各二分,人参、半夏、陈皮、赤茯苓、阿胶(炒成珠)、细辛、北五味、甘草(炙)各一分。以上药物切碎,每次服五钱,加生姜三片、大枣一枚,煎煮后服。
大阿胶丸
治肺虚客热,咳嗽咯血呕血。
阿胶(炒) 地黄 白茯苓 北五味 山药(各一两) 贝母 百部 柏子仁 茯神 人参防风 麦门冬 远志(去心炒) 丹参(各半两) 杜仲(姜汁炒,一钱)上为细末,炼蜜丸,弹子大。每服一丸,食后卧时嚼服,白汤下。
(《家钞》)
四物桔梗汤
治干咳嗽。乃火郁痰嗽在肺,必用苦梗以开提之,兼补降火。
当归 川芎 芍药 熟地黄 桔梗 黄柏(炒。各一钱)上水二盏,煎八分,加竹沥半盏,姜汁一匙和匀服。
卷之四十四 咳嗽门
药方
(《拔萃》)
人参款花散
治喘嗽久不得已者。
人参 款冬花(各八分) 知母 贝母 半夏(各七分) 罂粟壳(三钱)上水盏半,乌梅二个,煎八分,食后临卧温服。
(《秘方》)
人参紫菀汤
治咳嗽痰喘。
人参 紫菀 陈皮 半夏(制) 桔梗 杏仁(炒。各七分) 乌梅(三枚) 罂栗壳(蜜炙,二钱) 五味子 桑白皮 紫苏 薄荷 知母 甘草(炙。各五分)上水二盏,煎八分,食后温服。
(《和剂》)
人参清肺汤
治肺胃虚寒,咳嗽喘急,坐卧不安,年久劳嗽唾痰。
人参 阿胶 杏仁(炒,去皮尖,一钱) 罂粟壳(蜜炙,钱半) 知母 桑白皮 乌梅地骨皮 甘草(炙。各五分)上水二盏,枣一枚,煎八分,食远服。
(《圣惠》)
宁神散
(一名宁肺散)治新久咳嗽,肺气不通,咯唾脓血,壅滞不利,坐卧不安,言语不出。
罂粟壳(二钱) 乌梅肉(七分)为细末,不拘时,乌梅汤调下。
(丹溪)
九仙散
治一切咳嗽不已。
人参 款冬花 桔梗 桑白皮 五味子 阿胶 贝母 乌梅(各五分) 御米壳(二钱,蜜炙)上水盏半,姜一片、枣一枚,煎七分,食后服。
(《集成》)
三妙汤
治久嗽。
粟壳(蜜炙,四个) 乌梅(三个) 北枣(三枚)上水二盏,煎八分。
(《医林》)
诃子散
治久嗽语声不出。
诃子肉(炒) 通草(各钱半) 杏仁(去皮尖炒,一钱)上水二盏,姜三片、枣一枚,煎八分,食后服。
(《选要》)
安眠散
治上喘咳嗽,久而不止。
款冬花 麦门冬 乌梅肉 佛耳草(四分) 陈皮(去白,五分) 栗壳(一钱,蜜炙)甘草(炙,三分半)上为细末,水一盏,煎八分,入黄蜡枣核大煎化,临睡温服。
(《秘方》)
诸般咳嗽不已
罂栗壳 乌梅 人参 桔梗 陈皮 杏仁 石膏 甘草(炙。
译大阿胶丸 治疗肺虚兼有客热、咳嗽咯血、呕血。阿胶(炒)、地黄、白茯苓、北五味、山药各一两;贝母、百部、柏子仁、茯神、人参、防风、麦门冬、远志(去心炒)、丹参各半两;杜仲(姜汁炒)一钱。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸,大小如弹子。每次服一丸,饭后及临睡时嚼服,用白开水送下。(《家钞》) 四物桔梗汤 治疗干咳。这是火邪郁结、痰在肺中所致的咳嗽,必须用苦桔梗来宣开、提升肺气,同时配合补益并降火。当归、川芎、芍药、熟地黄、桔梗、黄柏(炒)各一钱。(各一钱)以上药物加水二盏,煎至八分,加入竹沥半盏,再加入姜汁一匙,调匀服下。卷之四十四 咳嗽门 药方 (《拔萃》) 人参款花散 治疗喘咳日久不止。人参、款冬花各八分,知母、贝母、半夏各七分,罂粟壳三钱。以上药物加水一盏半、乌梅二枚,煎至八分,饭后及临睡前温服。(《秘方》) 人参紫菀汤 治疗咳嗽、痰喘。人参、紫菀、陈皮、半夏(制)、桔梗、杏仁(炒)各七分。乌梅三枚,罂粟壳(蜜炙)二钱,五味子、桑白皮、紫苏、薄荷、知母、甘草(炙)各五分。以上药物加水二盏煎至八分,饭后温服。(《和剂》) 人参清肺汤 治疗肺胃虚寒、咳嗽气喘急促、坐卧不安,以及积年劳嗽、吐痰。人参、阿胶、杏仁(炒,去皮尖)一钱,罂粟壳(蜜炙)钱半,知母、桑白皮、乌梅、地骨皮、甘草(炙)各五分。以上药物加水二盏、大枣一枚,煎至八分,饭后较长时间服用。(《圣惠》) 宁神散 (又名宁肺散)用于治疗新发或久治不愈的咳嗽、肺气不通、咳吐脓血、壅塞不畅、坐卧不安以及不能说话。罂粟壳(二钱)、乌梅肉(七分),研成细末,不限时间服用,用乌梅汤调服。(丹溪) 九仙散 用于治疗各种咳嗽不止。人参、款冬花、桔梗、桑白皮、五味子、阿胶、贝母、乌梅(各五分),御米壳(二钱,蜜炙)。以上药物加水一盏半、姜一片、枣一枚,煎至七分,饭后服。(《集成》) 三妙汤 用于治疗久咳。粟壳(蜜炙,四个)、乌梅(三个)、北枣(三枚)。以上加水二盏,煎至八分。(《医林》) 诃子散 用于治疗久咳、声音发不出来。诃子肉(炒)、通草(各一钱半),杏仁(去皮尖,炒,一钱)。以上加水二盏、姜三片、枣一枚,煎至八分,饭后服。(《选要》) 安眠散 用于治疗气喘咳嗽,久而不止。款冬花、麦门冬、乌梅肉、佛耳草(各四分),陈皮(去白,五分),栗壳(一钱,蜜炙),甘草(炙,三分半)。以上研成细末,加水一盏煎至八分,加入黄蜡(枣核大)煎化,临睡时温服。(《秘方》) 各种咳嗽不止 罂粟壳、乌梅、人参、桔梗、陈皮、杏仁、石膏、甘草(炙,各一钱),木香(三分)。(以上药物)各一钱;木香三分。以上药物加水二盏,煎至七分,饭后服用。(武当) 生熟罂粟丸 用于治疗一切久咳、劳嗽,服一剂立
各一钱) 木香(三分)上水二盏,煎七分,食后服。
(武当)
生熟罂粟丸
治一切久嗽劳嗽,一服立愈。
罂粟壳(新者去顶,切,焙干;陈者泡去筋膜,炒。各一两,共为末)蜜丸弹子大,临睡嚼一丸。
烟筒方
治一切犯寒咳嗽,入冬便作。
冬花蕊 鹅管石 雄黄 艾叶(各等分)上为末,纸卷筒内,用火点,烟入口吞下,即吞水一口塞烟气,效。
灵宝烟筒
治一切寒喘咳嗽。
黄蜡 雄黄(各三钱) 佛耳草 款冬花(各一钱) 艾叶(三分)先将蜡溶化涂纸上,次以艾铺上,将三味细研掺匀,卷成筒,每用火点烟,一头熏入口内,吸烟一口,清茶吞下。
焚香透膈散
治一切劳嗽、久嗽、寒嗽,胸膈痞闷。
雄黄 佛耳草 鹅管石 款冬花(各等分)上为末,纸卷成条,每切一节三五分重,焚炉中,开口吸烟入喉。
万山观芦吸散
治男妇一切风寒咳嗽喘急。
款冬花(三钱) 鹅管石 佛耳草(各二钱) 枯矾(五分) 甘草(炙,钱半) 官桂(一钱)上为细末,每服一钱,竹筒吸入喉内,日夜三服即嗽止。
(《秘方》)
齑汤煎
治诸般咳嗽不已。
粟壳 乌梅肉 陈皮 人参 木香 五味子 桔梗 杏仁 石膏 甘草(炙。各等分)上每服八钱,齑水二盏煎服。
卷之四十四 咳嗽门
药方
(《集成》)
一捻金
治远年近日诸般咳嗽。
知母 贝母(各一两)上为末。巴豆三十粒去油存性另研,次入药和匀。每服一字,姜三片,两面蘸药细嚼便睡即愈。
五味子丸
劫咳嗽如神。
五味子(五钱) 甘草(二钱半) 五倍子 风化硝(各一钱)上为末,炼蜜丸,芡实子大,噙化。
(丹溪)
百药煎
劫嗽立止。
百药煎 诃子 荆芥穗(各等分) 为末蜜丸,噙化。
(《宣明》)
宁神散
(即宁肺散,见前敛门) 自汗咳嗽,常年不愈者,服之立止。
法制半夏
治一切痰嗽。
取大半夏滚汤泡七次,去皮焙干,又以朴硝汤泡七次,米泔浸一日夜控干。每半夏一两,白矾一两研细,温水化浸半夏,频频搅动,夏三日,冬放暖处五日,取出焙干,用姜汤慢火内煮,勿滚,候姜汤沸热,取出焙干。每服三五粒,或为末姜汤调服。
法制杏仁
治一切气嗽。
杏仁(半斤,去皮尖)童便浸,一日一换,夏一日三换,浸半月控洗焙干,研极细末。每服一枣大,薄荷汤点蜜,食后调服,数剂全愈。
卷之四十四 咳嗽门
药方
经验方:
治重咳嗽或吐血,鲜桑白皮一斤,米泔浸三宿,晒干,刮去皮锉,糯米四两焙干,同为末。
译即见效。罂粟壳(新者去顶,切片,焙干;陈者泡去筋膜,炒;两者各一两,共研成末),用蜜制成丸,大小如弹子,临睡时嚼服一丸。烟筒方 用于治疗各种因受寒引起的咳嗽,一到冬天就发作。冬花蕊、鹅管石、雄黄、艾叶(各等分)。以上研成末,卷入纸筒中,点火后将烟吸入口内吞下,随即咽一口水以压住烟气,即可见效。灵宝烟筒 用于治疗各种寒喘咳嗽。黄蜡、雄黄(各三钱),佛耳草、款冬花(各一钱),艾叶(三分)。先将黄蜡熔化后涂在纸上,再铺上艾叶,将其余三味药研细后混匀撒上,卷成筒。每次点火取烟,从一端熏入口内,吸一口烟后用清茶咽下。焚香透膈散 用于治疗各种劳嗽、久嗽、寒嗽以及胸膈痞闷。雄黄、佛耳草、鹅管石、款冬花(各等分)。以上研成末,用纸卷成条,每段切取三至五分重,放在炉中焚烧,张口吸烟使其进入咽喉。万山观芦吸散 用于治疗男女各种风寒咳嗽、气喘急促。款冬花(三钱),鹅管石、佛耳草(各二钱),枯矾(五分),甘草(炙,一钱半),官桂(一钱)。以上研成细末,每次服一钱,用竹筒吸入咽喉内,昼夜服三次,咳嗽就会停止。(《秘方》) 齑汤煎 用于治疗各种咳嗽不止。粟壳、乌梅肉、陈皮、人参、木香、五味子、桔梗、杏仁、石膏、甘草(炙,各等分)。以上每次服八钱,用齑水二盏煎服。卷之四十四 咳嗽门 药方 (《集成》) 一捻金 用于治疗多年或近期发生的各种咳嗽。知母、贝母(各一两),研成末。巴豆三十粒,去油后保留药性,另行研细,再加入药末混匀。每次服一字,取姜三片,两面蘸药,细细咀嚼后立即睡觉即可痊愈。五味子丸 止咳效果非常神奇。五味子(五钱)、甘草(二钱半)、五倍子、风化硝(各一钱)。以上研成末,用炼蜜制丸,大小如芡实,含在口中化服。(丹溪) 百药煎 止咳立即见效。百药煎、诃子、荆芥穗(各等分),研成末,用蜜制丸,含在口中化服。(《宣明》) 宁神散 (即宁肺散,见前面敛门)用于治疗自汗咳嗽、常年不愈者,服用后立即止住。法制半夏 用于治疗各种痰嗽。取大半夏用滚汤浸泡七次,去皮后焙干;再用朴硝汤浸泡七次,放入米泔水中浸一昼夜,控干。每半夏一两,配白矾一两,研细,用温水化开后浸泡半夏,并频频搅动;夏天浸三日,冬天放在暖处浸五日。取出焙干,再用姜汤以小火煮,不要煮沸;等姜汤沸热后,取出焙干。每次服三至五粒,也可以研成末,用姜汤调服。法制杏仁 用于治疗各种气嗽。杏仁(半斤,去皮尖),用童便浸泡,每天换一次;夏天每天换三次。浸泡半个月后,控干、洗净、焙干,研成极细的末。每次取一枚枣子大小的药末,用薄荷汤调入蜂蜜,饭后服用,服数剂即可痊愈。卷之四十四 咳嗽门 药方 经验方:用于治疗严重咳嗽或吐血。取鲜桑白皮一斤,用米泔水浸三夜,晒干,刮去外皮后切碎;糯米四两焙干,与桑白皮一同研成末。每次服二钱,
每服二钱,米饮调下,临卧服。
《医说》
治多年咳嗽,肺痿而伤,咯血红痰。以白芨为面,每服二钱,糯米饮调,临卧服。
译用米汤调服,临睡时服。《医说》用于治疗多年咳嗽、肺痿受损、咳吐带血的红色痰。将白芨研成面,每次服二钱,用糯米汤调服,临睡时服。
一方:
治咳嗽。桃仁三升,去皮尖捣在器中,密封蒸一次,倾出曝干,绢袋贮。酒二斗浸七日,临卧时饮四五合,酒尽见效。
《本草》方:
治咳嗽。用饴糖六两,干姜六两为末,豆豉二两,先以水一升煮豆豉三沸,次入饴糖消,次入干姜末,搅匀,不拘时,日五服。
一方:
治久嗽不已。用猪肾两枚细切,干姜三两为末,水七升,同煮,临卧徐徐服,取汗。
一方:
治久嗽。用川椒二百粒为末,杏仁二百粒炒去皮尖,北枣百枚去核,合杵极烂,徐徐捏如枣大。每服三五丸,临卧嚼咽之。
一方:
治久嗽不已。以生姜三两捣取汁,干姜屑三两,杏仁一升去皮尖,同捣为丸,芡实子大。每服三五丸,食后细嚼咽下。
一方:
治久嗽一二十年不瘥,诸药不效,用猪胰三具,枣子百枚,酒三升,浸数日,不拘时,日服二三合。
又方:
用猪 一具薄切,以苦酒煮,食尽不过三服。( 音移。)
一方:
治肺寒咳嗽,以生姜汁、百部汁各半盏,同煎七分,二次服。
一方:
治咳嗽用百部四两,以酒二升渍一宿,食后每服三五杯。
《圣惠方》:
治伤中筋脉,上气咳嗽,用枣二十枚去核,以酥四两火煎,入枣肉中为尽,常含一枚细嚼。
一方:
治咳嗽,以生天门冬捣取汁一斗,酒一斗,饴一斤,紫菀四两,合于铜器内,火上熬成膏,丸弹子大。每服一丸,噙化。
《胜金方》:
治肺痿咳嗽,以罂粟子半斤,淘洗焙干,于铫内炒黄熟为末。以砂糖丸,弹子大,每服一丸,临卧绵包含化。
一方:
治卒咳嗽不止,用白蚬壳 ,存性,为细末。每服一钱,食后米饮调服,日三服。
《食医心镜》:
治咳嗽膈满气,用桃仁四两去皮尖,水一升,研取汁,和粳米二合,煮粥食之。
一方:
治肺气,润五脏,胡麻二升蒸曝为末,蜜一升炼和丸,常嚼服。
一方:
治痰嗽,用贝母为末,砂糖丸,噙化。
一方:
治冷气膈胀咳嗽,用干姜末,热酒调五分服,兼治头旋效。
一方:
治久患气嗽,用陈皮、生姜焙干,神曲等分为末,丸如梧桐子大。食后夜卧米饮下三十丸,亦治膀胱气。
一方:
治一切咳嗽肺疾不愈或有脓血,用好酥五斤熔二遍,凝取当出醍醐,服一合即瘥。
一方:
治痨嗽久患不已,以蓖麻叶不拘多少,晒干为末,用羯羊肝一具切片,以蓖麻叶末掺上,用炭火炙熟,不拘嚼吃。
一方:
治积年上气咳嗽促喘或唾脓血,用薏苡仁三两为末,水一升,煎三合,入酒一合,温服无时,大效。
一方:
治热嗽,以紫花梨捣汁服,亦止消渴。
一方:
治久气嗽,生诃黎一枚噙咽,瘥后口无味,服槟榔汤一盏知味。
卷之四十四 咳嗽门
药方
肺俞
在背脊第三椎下,两傍各开寸半是穴,灸七壮。)
俞府
(在距骨下,去璇玑傍各二寸陷中,仰而取之,灸七壮。)
列缺
(在腕侧上半,以手交叉头指末两筋骨缝中是穴。)
天突
(穴在胸横骨上端,近咽喉脘中,灸七壮愈。)
风门
(在背上第三椎骨下,各开一寸半是穴,灸七壮。)
乳根
在乳下一寸六分,灸三壮立止。)
卷之四十四 咳嗽门
药方
先以鼻内气,乃闭口咳,还复以鼻内气,嗽则愈。向晨去枕正偃卧,伸臂胫,瞑目闭口无息,极胀腹,两足再顷间,吸腹仰两足倍拳,欲自微息定,复为之。春三、夏五、秋七、冬十,荡涤五脏,津润六腑。又云:还向反望,倒望不息七通,治咳逆胸寒满热。
卷之四十四 喘证门
病机
经曰:诸逆冲上,皆属于火。又曰:诸病喘满,皆属于热。又曰:诸嗽喘呕,皆属于上。
又曰:诸气 郁,皆属肺金。
痹论曰:肺痹者,烦满喘而呕。又曰:淫气喘息,痹聚在肺。又曰:肠痹者,数饮而出不得,中气喘争。
大奇篇曰:肺之壅喘而两 满。
至真要大论篇曰:太阴司天,客胜则首面 肿,呼吸气喘。
阳明篇曰:邪入六腑则身热,不得卧,上为喘呼。
《原病式》:火气盛为夏热,衰为冬寒。故寒病则气衰而息微;病热则气甚而息粗。
又寒为阴,主乎迟缓;热火为阳,主乎急数。故寒则息迟气微;热则息数气粗而为喘也。
卷之四十四 喘证门
病机
经曰:岁金太过病甚则咳喘气逆,肩背痛。又云:金太过曰坚成之纪,其病喘喝,胸凭仰息,治以温剂是也。岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病少气喘咳,上临少阴少阳,咳喘息鸣。又云:少阴司天,热淫所胜,民病寒热喘咳,甚则腹大,肺胀满而喘嗽。又云:少阴在泉,热淫所胜,民病气上冲胸,喘不能久立,治以咸寒是也。
译一方:用于治疗咳嗽。桃仁三升,去皮尖,捣碎后放入器皿中密封,蒸一次,倒出晒干,装入绢袋保存。用酒二斗浸泡七日,临睡时饮四至五合,酒喝完后即可见效。《本草》方:用于治疗咳嗽。用饴糖六两、干姜六两研成末、豆豉二两。先用水一升煮豆豉三沸,再加入饴糖使其溶化,最后加入干姜末,搅拌均匀。不限时间服用,每日五次。一方:用于治疗久咳不止。猪肾两枚切碎,干姜三两研成末,加水七升同煮,临睡时慢慢服下,以取汗。一方:用于治疗久咳。川椒二百粒研成末,杏仁二百粒炒后去皮尖,北枣一百枚去核,合在一起捣得极烂,再慢慢捏成枣子大小。每次服三至五丸,临睡时嚼碎咽下。一方:用于治疗久咳不止。生姜三两捣取汁,干姜末三两,杏仁一升去皮尖,合在一起捣成丸,大小如芡实。每次服三至五丸,饭后细嚼咽下。一方:用于治疗久咳一二十年不愈、各种药物都无效者。用猪胰三具、枣子一百枚、酒三升浸泡数日,不限时间服用,每日服二至三合。又一方:用猪〔缺字〕一具,切成薄片,用苦酒煮熟,吃完它,最多不超过服三次。(〔缺字〕,读音为“移”。) 一方:用于治疗肺寒咳嗽。取生姜汁、百部汁各半盏,一同煎至七分,分两次服。一方:用于治疗咳嗽。百部四两,用酒二升浸泡一夜,饭后每次服三至五杯。《圣惠方》:用于治疗损伤中部筋脉、上气咳嗽。枣二十枚去核,用酥四两在火上煎熬,加入枣肉中,直到酥油用尽;经常含服一枚并细细咀嚼。一方:用于治疗咳嗽。取生天门冬捣汁一斗、酒一斗、饴一斤、紫菀四两,合放在铜器中,用火熬成膏,制成弹子大小的丸。每次服一丸,含在口中化服。《胜金方》:用于治疗肺痿咳嗽。罂粟子半斤,淘洗后焙干,在锅中炒至黄色熟透,研成末。用砂糖制成弹子大小的丸,每次服一丸,临睡时用绵纸包着含化。一方:用于治疗突然发生的咳嗽不止。取白蚬壳〔缺字〕,煅至保留药性,研成细末。每次服一钱,饭后用米汤调服,每日服三次。《食医心镜》:用于治疗咳嗽、膈中胀满和气逆。桃仁四两去皮尖,加水一升研取汁,与粳米二合一起煮粥食用。一方:治肺气不足,滋润五脏:胡麻二升,蒸过晒干,研成末;炼蜜一升调和制丸,常常咀嚼服用。一方:治痰嗽:贝母研末,用砂糖制成丸,含在口中使其化开。一方:治寒气导致的胸膈胀满、咳嗽:用干姜末,以热酒调服五分,同时对头晕也有效。一方:治长期患气嗽:陈皮、生姜焙干,与神曲等分研末,制成梧桐子大小的丸药。饭后及夜间睡觉时,用米汤送服三十丸,也治膀胱气。一方:治各种咳嗽、肺部疾病久治不愈,或咳吐脓血:用上等酥五斤熔炼两遍,凝结后取出醍醐,服一合即可痊愈。一方:治劳嗽久患不止:蓖麻叶不拘多少,晒干研末;取羯羊肝一具切片,撒上蓖麻叶末,用炭火炙熟,任意咀嚼食用。一方:治多年上气、咳嗽、气促喘息,或咳唾脓血:薏苡仁三两研末,加水一升煎至三合,再加入酒一合,温服,不拘时间,疗效很好。一方:治热嗽:将紫花梨捣汁服用,也能止消渴。一方:治久患气嗽:含一枚生诃黎在口中慢慢咽下;病愈后口中没有味觉,服一盏槟榔汤便能恢复味觉。卷之四十四 咳嗽门 药方 肺俞 穴位在背部脊柱第三椎骨下方,左右各旁开一寸半,艾灸七壮。俞府 穴位在距骨下方、璇玑穴旁各二寸的凹陷处,仰卧取穴,艾灸七壮。列缺 穴位在腕部外侧上方;用手交叉时,在食指末端对应的两条筋骨之间的缝隙中。天突 穴位在胸骨上端横骨处,接近咽喉中央,艾灸七壮即可痊愈。风门 穴位在背部第三椎骨下方,左右各旁开一寸半,艾灸七壮。乳根 穴位在乳房下方一寸六分,艾灸三壮,立即止痛。卷之四十四 咳嗽门 药方 先用鼻吸气,然后闭口咳嗽,再用鼻吸气;这样咳嗽就会痊愈。天将亮时去掉枕头,仰面平卧,伸展手臂和腿,闭眼闭口不呼吸,使腹部尽量胀满;两脚停一会儿,再吸气收腹,同时仰起双脚并加倍屈曲,等到自己稍稍恢复呼吸平稳后,再重复进行。春季做三遍,夏季五遍,秋季七遍,冬季十遍,可以荡涤五脏,使六腑津液得到滋润。又说:回头向后看,再倒转着向后看,屏住呼吸做七遍,可以治疗咳嗽、气逆以及胸中寒冷、胀满、发热。卷之四十四 喘证门 病机 《内经》说:各种气机逆乱、向上冲逆的病变,都属于火。又说:各种喘息、胸闷胀满的病变,都属于热。又说:各种咳嗽、喘息、呕吐的病变,都发生在上部。又说:各种气机郁滞的病变,都属于肺金。《痹论》说:肺痹患者会烦躁、胸满、喘息并呕吐。又说:邪气过盛而导致喘息,是痹证聚集在肺。又说:肠痹患者频频饮水,却不能排出,小腹中气与邪气相争而出现喘息。《大奇篇》说:肺气壅塞,就会喘息,两侧出现胀满。《至真要大论》说:太阴司天时,客气胜过主气,患者头部和面部浮肿,呼吸喘促。《阳明篇》说:邪气进入六腑,身体就会发热,不能安卧,向上则出现喘息。《原病式》说:火气旺盛,就像夏季的炎热;火气衰弱,就像冬季的寒冷。所以寒证时,气势衰弱,呼吸微弱;热证时,气势强盛,呼吸粗重。寒属阴,主要表现为迟缓;热火属阳,主要表现为急促频数。所以寒证时呼吸迟缓、气息微弱;热证时呼吸频数、气息粗重,因而形成喘息。卷之四十四 喘证门 病机 《内经》说:岁运属金而太过时,病情严重就会咳嗽、喘息、气机上逆,肩背疼痛。又说:金运太过,称为坚成之纪,患者会喘息气促、胸部倚靠支撑、仰面呼吸,治疗应使用温性药剂。岁运属火而太过时,炎热暑气流行,肺金受到邪气侵袭,人们会少气、喘息、咳嗽;少阴、少阳司天时,还会出现咳嗽、喘息、呼吸带有鸣响。又说:少阴司天时,热邪过盛,患者会寒热往来、喘息咳嗽;病情严重时腹部胀大,肺气胀满而喘咳。又说:少阴在泉时,热邪过盛,患者气向上冲到胸中,喘息而不能长时间站立,治疗应使用咸寒药物。