卷之九

译七珍汤 治疗癜风。药方见厉风门。诸风应效酒 治疗各种紫白癜风。药方见历节风门。八白丸 治疗一切黑白斑点和各种疮疹，并能使人的面色变好。白芷、白芨、白蔹、白附子、白僵蚕、白蒺藜、白丁香、白薇、草乌、杏仁（泡后去皮尖）、甘松、本、山楂、豆粉、鹰条、猪牙皂角（各一两），儿茶（三钱），轻粉（三钱），樟脑（五钱），密陀僧（五钱），猪胰（三两，去膜），肥皂（加水煮干，去掉内外筋皮）。以上药物研成末；先把肥皂捣烂，用鸡蛋清、猪胰和炼蜜调和，再加入药末，混合捣匀制成弹子大小的丸剂。每天洗擦三次。第九卷　附：癜风证 易简方 一方：把硫黄研成极细的粉末，取鸡蛋清一枚，调匀。将一块生布钉在木板上，把药涂在布上，布自然不会缩皱；反复涂刷药物，晒干后收存。凡是活动出汗时，就用这块布擦患处。歌中说：紫癜、白癜都是风邪所致，附子、硫黄最有功效。用姜汁调匀后蘸取茄蒂擦患处，擦三次就能永远消失。又说：紫癜、白癜是两种风邪，水银、轻粉最有功效。捣取生姜的自然汁，只要擦一次，斑就会消失。又一方：治疗紫白癜、汗斑等风邪所致的病症。雄黄、硫黄、黄丹、密陀僧、南星（各等分）。以上药物研成末；先用姜擦患处，再用姜蘸药末擦拭，擦后患处逐渐变黑，第二天再擦，黑色消散后就没有问题了。第十卷　风痫门 病机 《灵枢》说：突然发生筋脉拘挛、痫病、头晕，双足不能承受身体重量，应取天柱穴。天柱穴属于足太阳经。又说：癫痫抽搐，自己不知道痛苦，在两跷脉的下方取穴；男子取阳跷，女子取阴跷。洁古说：白天发作灸阳跷，夜间发作灸阴跷，各灸二七壮。阳跷脉起于足跟中部，沿外踝向上行至风池穴，就是申脉穴。阴跷脉起于足跟中部，沿内踝向上行至咽喉，交会贯通冲脉，就是照海穴。第十卷　风痫门 病机 按照《内经》的说法，只讲癫病而不讲痫病；古方把癫、痫并称，是错误的。有的称为风癫，有的称为风痫，有的称为癫狂，所指的病证并不一致。痫证归属于五脏，癫病则归属于心，所以现在另立风痫一门，癫狂又另行合为一门。第十卷　风痫门 病机 痫病与〔缺字〕病大致相似，但实际上不同。痫病发作时身体柔软、时时能够清醒，称为痫；身体强直、向后反张如弓、不能按时清醒，称为〔缺字〕。痫病随着痰液的潮涌发作，所以有时能够清醒；〔缺字〕病比痫病严重，而且有兼夹虚证的情况，所以常有人因昏迷而最终死亡。第十卷　风痫门 病机 《三因》说：癫痫病都由惊扰引起，使脏气失去平衡，郁结而产生涎液，闭塞各条经脉，发生厥逆，于是形成癫痫。有的是在胎中受到惊吓，有的是感受风、寒、暑、湿。有的是饮食没有节制，逆乱于脏腑而形成。有的是在外因中因忤逆之气而得，有的是在内因中因惊恐而得，饮食所致则不属于内因或外因。三种病因虽然不同，但都以气机忤逆为共同原因。第十卷　风痫门 病机 《千金方》说：小儿痫病有三种，即风痫、惊痫、食痫。风痫是因为衣服穿得太暖而出汗，风邪因此乘虚侵入。刚开始时先屈指，像在数数，随后便发作痫病。惊痫起因于受到惊吓，猛烈啼哭，随后便发作痫病。食痫开始时不吃奶，呕吐并发热，之后发作痫病。不过风痫、惊痫只是偶尔发生，一千个病例中也没有一两个。凡是先寒冷后发热的，都是食痫。惊痫都按照图示取穴施灸；风痫应服猪心汤；食痫应当用攻下法，服紫霜丸之类的方药才能痊愈。第十卷　风痫门 病机 《别录》中记载了五种痫病的证候。第一种叫马痫，发作时发出马嘶声；因为马对应午，手少阴经的君火主持它，所以这种病发生在心。第二种叫羊痫，发作时发出羊叫声；因为羊对应未，足太阴经的湿土主持它，所以与脾相应。第三种叫鸡痫，发作时发出鸡叫声；因为鸡对应酉，足阳明经的燥金主持它，所以与胃相应。第四种叫猪痫，发作时发出猪叫声；因为猪对应亥，厥阴心包主持它，所以与右肾相应。第五种是牛痫，发作时发出牛叫声；因为牛在十二地支中属丑，手太阴经与湿土相应，肺主管它。这五种痫病分别与五种牲畜相应，五种牲畜又分别与五脏相应。发作时患者旋转眩晕、跌倒，口角和眼睛被牵引，眼珠向上翻，手脚抽搐，脊背强直，过一顿饭的时间才苏醒。应根据各自所感受的病邪，分别施行相应的治疗方法。凡是五痫证，病情严重的多会死亡；发作以后病情加重的，也多会死亡。只有病情较轻的，才可用五色丸作为主治方。卷之十　风痫门 病机 《千金方》说：病初先是身体发热、抽搐，惊恐啼哭叫喊，后来又发作痫病；脉象浮的，叫作阳痫，病在六腑，病位在体表肌肉，还比较容易治疗。病初先是身体发冷，不惊恐抽搐，也不哭喊，发病时脉象沉的，叫作阴痫，病在五脏，病位深入骨髓，难以治疗。卷之十　风痫门 病机 《原病武》说：风痫发作，是由于热邪过盛而生风痰，风燥又兼而化生，涎液充溢胸膈，导致气机瘀滞，于是出现昏沉、冒闷和僵直跌倒。卷之十　风痫门 治法 子和说：痫病如果还没有发展到两眼直瞪、神情如愚的程度，就用三圣方治疗。再在温暖的室内放置火盆，使发汗、催吐、攻下三种方法同时施行。随后服用通圣散，服满一百天就会痊愈。如果已经两眼直瞪、神情如愚，就无法治疗。经书说：神不能守持本位，就是神志紊乱。卷之十　风痫门 治法 一般来说，痫病多是肝经风火偏盛，痰郁积在胸膈之间，所以先催吐、发汗，随后服泻青丸攻下；再服东垣安神丸、守真龙荟丸之类，并不只是用防风通圣散和泻青丸。卷之十　风痫门 治法 《难知》说：对于洪、长、伏三种脉象，风痫、惊痫发作而发狂，厌恶人和火的，灸第三椎和第九椎；服用《局方》妙香丸时，用针刺入丸上的小孔使其贯通，放在冷水中浸一会儿后服下，按原方方法使用。对于弦、细、缓三种脉象，各种痫病表现得像发狂的，服用李和南五生丸。痫证大多本于风热，但之所以又说有阴阳、寒热的不同，是因为病程有长有短，所以还要分辨虚实寒热。病程较短的，可以用寒凉药，以催吐、通利的方法治疗；病程较久的，起初又有服用寒凉药过度的情况，难免出现虚、实、寒等不同，必须仔细辨察。然后可以使用温和、平补胃气的药剂。要去除疾病的根本，关键仍不外乎采用吐痰这一主要方法。