卷之八十二　妇科心镜（上）

译卷之八十二 妇科心镜（上） 通用方论 通用方，是妇科各类疾病共同可以使用的方剂。一个方剂可以治疗几种证候，不能归入某一专门病类；这些都是名医贤士创制、世人常用而且有效的方剂。虽然称为通用方，也不能拘泥于一方一法，而不知道根据病情灵活加减。只有针对病情裁定处方，才是高明精妙的做法。（《局方》）四物汤虽然说能治疗妇女多种疾病，但只适用于血病；如果兼有脾胃虚弱，也难以使用。为什么呢？芍药味酸性寒，能够损伤生发之气；生地味甘而性滞，容易使胸膈凝滞壅塞；脾胃虚弱的人服用后会更加虚弱，血脉不能运行，月经闭塞也会更加严重。如果脾胃虚弱得很厉害，应单用四君子汤健运脾胃；脾胃稍微强健后，才可以把两方合为八物汤服用，这样大概不会偏误。从前张声道用四物汤治疗妇女百病，并加入吴茱萸煎服。阳脏体质的人，吴茱萸少加一些；阴脏体质的人，吴茱萸多加一些，这就是善于运用四物汤的方法。有了吴茱萸，芍药和地黄的寒凉、黏滞之性就不能损害脾胃了，这难道不是很高明吗？当归（二钱）、白芍药（一钱）、川芎（七分）、生地黄（《养生方》用熟地黄，《和剂》也如此；《本草》说男子宜用熟地黄，女子宜用生地黄，因为它能行血，所以合方时用生地黄）。上药的煎法和加减法，都见于《螽斯广育》卷中。（《局方》）四君子汤：治疗脾胃虚弱、气机不能运行，以致经血不调；不能单纯使用四物汤，应与四君子汤合用，称为八物汤，并加入吴茱萸煎服。虚弱严重的，加黄[缺字]、肉桂，名为十全大补汤。人参（二钱）、白术（一钱）、茯苓（八分）、炙甘草（五分），加生姜、大枣煎服。丹参散。《良方》说：丹参一味药，功效很像四物汤，能破除瘀血、补益新血、安胎、下死胎、止崩漏带下、调经，并排出产后恶血。兼能治疗寒热劳损、腰脊疼痛和骨节烦痛。丹参（用酒洗去泥土，晾干后切片）。上药研成细末，每次服二钱，用温酒调服。月经不调，饭前服；寒热劳损，不拘时间服。南岳夫人济阴丹：治疗妇女血气长期寒冷、阴虚以及多次堕胎。这些都由冲脉、任脉血脉虚损所致，月经不按时突然大量下出而不止，一个月内再次来潮，或不时发生崩漏。还可见三十六种疾病、积聚、癖块、瘕块、脐下冷痛和小便白浊。凡有上述疾病，就不能怀孕生育。产后百日内经常服用，能除去旧瘀血、生成新血，使人怀孕，所生子女身体充实；也能治疗男子失血所致的各种疾病。秦艽、石斛（去根，酒浸后焙干）、[缺字]、甘草（炙）、蚕布（烧成灰并保留药性）、桔梗（各二两）、京墨（[缺字]，醋淬）、茯苓（各一两）、人参（二两）、桃仁（去皮尖，炒）、木香（各一两）、熟地黄（酒洗）、香附子（炒）、泽兰（各四两）、当归（酒洗）、肉桂、干姜（炮）、细辛、川芎、牡丹皮（各一两半）、山药（炒）、川椒（去目。各半两）、苍术（制，八两）、大豆黄卷（炒，半升）、糯米（炒，一升）。上药研成细末，炼蜜调和制成药剂，每一两做成六丸。每次服一丸，细细咀嚼，空腹、饭前用温酒送下。琥珀丸：治疗妇女无论老少、产前产后的各种疾病，也治疗三十六种疾病、七疝八瘕、心腹

译刺痛、突然中风瘫痪、半身不遂、八风十二痹、手足酸痛、乳房中毒邪凝结、妊娠惊动不安、损伤胎气而不安，以及死胎不下等病。琥珀、辰砂（分别研细）、沉香、阿胶（捣碎炒）、肉桂、石斛（去根）、附子（制）、五味子、川芎（各半两）、牛膝（酒浸）、当归、肉苁蓉（酒洗后晒干）、人参、续断、没药、熟地黄、木香（各一两）。上药研成细末，炼蜜和丸，制成弹子大小。每次服一丸，空腹用温酒化开服下；午、晚饭前服。能生精血，去除恶血。腹部和胁肋疼痛，绕脐如刀刺，以及呕吐气逆、心中冲撞、痰毒、不想吃饭，用少量姜汁和酒将药化开服用。各种痢疾和赤白带下、血寒崩漏、胎漏下血，把生姜和艾叶切碎炒至红色，加入酒同煎数沸，去渣后将药丸化开服用。各种淋证和小便涩滞，用通草、灯心煎汤化服。全身虚肿、水气，用赤小豆煎汤化服。血晕而不省人事，用当归酒化服。泄泻不止，用陈米饮化服。产后因两种邪毒所致的伤寒，以及中风而角弓反张、身体像木板一样僵硬，煎麻黄汤服用，使其发汗。月经不通，或夹杂五种颜色，频繁下出，时断时续而不止；饮食无味，肌肤消瘦怯弱，面红唇焦，时冷时热，四肢烦痛，手足心烦热，黑[缺字]，全身出现血斑，红肿并游走不定，以及血风劳伤、身体无力，用童便加入少量姜汁化服。平时服用以小便送服为好；如果担心恶心，可以兑入一半酒。孕妇临近足月时，每日服一丸，直到分娩，便感觉不到疼痛。有的病人服到五丸、十丸，食量每天加倍；它的功效无法全部说尽，服用的人自然会有所感觉。（《三因》）乌鸡煎丸：治疗妇女百病。良姜、干姜（炮）、吴茱萸（醋炒）、当归、赤芍药、玄胡索、破故纸（炒）、川椒（炒）、刘寄奴、生地黄、陈皮、青皮、川芎、莪术（煨，各一两）、荷叶灰（四两）、熟蕲艾（二两，按规定炮制）。乌骨白鸡一只，按规定宰制；鸡骨和鸡肉都焙干，研成末，用鸡汁和醋调制成糊为丸，丸如梧桐子大，每次服五十丸。月经不通，用红花、苏木煎酒送服。白带，用牡蛎粉调酒送服。子宫和下元长期寒冷，用吴茱萸汤送服。心口疼痛，用菖蒲汤送服。头风，用[缺字]本汤送服。腰腿疼痛，用当归汤送服。咳嗽，用桑白皮汤送服。平时服用，用酒或汤送服。（秘方）乌鸡煎丸：治疗妇女百病、血气虚劳和赤白带下。人参（二两）、黄[缺字]（六两）、茯苓（三两）、当归（六两）、生地黄、熟地黄、香附子（各四两）、地骨皮、官桂（各二两）。上药用乌骨白鸡一只，男子服用取雌鸡，女子服用取雄鸡，关在笼中。把黄[缺字]末和炒面制成丸，大小如鸡头子。喂鸡二七日，吊死后去除肠胃，拔净毛，捶碎骨头，把前述药末装入鸡腹内并缝严；用酒、醋各一瓶，煮一夜，取出骨头，焙干研细，再用药汁调糊为丸，丸如梧桐子大。每次服五十丸，用盐汤送下。（《和剂》）熟干地黄丸：治疗妇女风虚劳冷、胃弱而水谷不能消化，或肠虚受寒而大便时常泄泻，或月经不调、淋漓不止，或经闭不通、结成积聚癥瘕、长期不能怀孕，以及一切虚证。熟干地黄（酒洗）、五味子、柏子仁、芎[缺字]（各一两半）、泽兰叶（二两）、禹余粮（[缺字]，醋淬三遍，研细）、防风、肉苁蓉（酒浸）、白茯苓、厚朴（姜汁炒）、白芷、干

译姜（炮）、山药、石斛、卷柏（去梗，各二两）、当归（酒洗）、[缺字]本、细辛、川椒（去目，微炒）、人参、牛膝（酒浸）、甘草（炙，各一两）、蛇床子（炒）、芜荑（炒）、杜仲（姜炒）、续断、赤石脂（[缺字]，醋淬）、石膏（[缺字]，各一两）、肉桂、艾叶、白术（各二两二分）、紫石英（[缺字]，醋淬，飞，三两）。上药研成细末，炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸，空腹用温酒或米饮送下。经常服用可以养血补气、调和营卫、充实肌肤、使容颜保持，并使人怀孕；药性温和平缓而不燥热，无毒。妊娠妇女不宜服用。胜金丹：治疗妇女月经过期不来、长期不能生育、血癖气痛、四肢浮肿、呕逆心痛、虚烦郁闷、面色萎黄、崩漏带下、寒热蒸劳、面颊疼痛、牙齿疼痛，以及出血不止。产前用以安胎，临产时催生并排出瘀血。血气凝结成块，腹中刺痛，手足麻木，产后各种疾病都能治疗。牡丹皮、本、人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、赤石脂、玄胡索、肉桂、白薇（各一两），沉香、甘草（炙制）。以上药物等分，研成细末，用炼蜜制成丸剂，每丸如弹子大。每次服一丸，空腹用温酒送服。凡是妇女怀孕到临产月份，服用此药五、六丸，就容易生产。如果没有生育，服用二十天，当月就会怀孕；并能治疗血风、半身不遂。各种各样的疾病，无论病程长短，都能治疗，疗效神奇。大圣散：治疗妇女血海虚寒、长期不能生育，以及产后败血冲心、中风口噤、胎儿死于腹中等症；灌服药物后，片刻之间胎儿即可产下。还治疗堕胎、腹中刺痛、胎位横斜或倒逆难产、胎衣不下。血崩、血晕、血行阻滞，以及伤寒呕吐、寒热往来、赤白带下、未婚女子月经不通，都适合服用。泽兰叶、石膏（另行研末，各二两）。卷柏、白茯苓、防风、浓朴（姜制）、细辛、柏子仁（炒）、桔梗、吴茱萸（各一两），五味子、人参、黄、白术、川乌（炮制，去皮和脐）、本、干姜（炮制）、川椒（略炒至出汗）、丹参、白芷（各三分），芜荑（略炒至红）、甘草（炙制）、川芎、当归、白薇、阿胶（炒至成珠）、芍药（各一两），肉桂（半两），生地黄（一两半）。以上研成细末，每次服二钱，空腹及临睡前用温酒调服。如果病情急重，不拘时间服用，每天三次。大效内补丸：治疗妇女先天禀赋气虚，以及五劳七伤、脏腑积寒、癥癖、痞块、虚胀，或月经不调、白带下、口苦舌干、面色萎黄、心烦心悸、头晕目眩、饮食不佳、痰涎黏稠而多、全身关节疼痛无力、肌肉消瘦、不能生育等症。服药一个月必能怀孕，各种疾病都能痊愈。川萆薢（四两），牛膝、五加皮、白术（各二两），川乌（炮制）、枳实、丹参（各一两）。以上研成细末，用炼蜜制丸，如梧桐子大。每次用温酒送服二十丸，空腹，于午间和晚餐前各服一次。

译卷之八十二 妇科心镜（上） 中风门 （与前面所述证候参照阅读。） 卷之八十二 妇科心镜（上） 中风门 妇女中风，出现角弓反张、风痹导致手足不能活动、半身枯萎、口噤、口眼歪斜、风眩头痛、血风、心神惊悸、癫狂、骨节痛风、血风游走疼痛、瘙痒和瘾疹、风痰、脚气、腰痛等疾病。以上各种证候虽然各有方论，也必须先了解疾病的大体情况，察看脉象的虚实，辨别证候的寒热，观察人的强弱，判断病邪是在脏腑、在络脉还是在经脉；首先应按《局方》调治，不可轻率用药。现在的治疗方法，是先调顺气机，然后治疗风邪，这样通常不会失误。因为有中风、中寒、中暑、中痰、中气等不同情况，都能使人痰涎涌盛、神志昏沉闭塞；这就像朱紫混杂、玉石难分，医生不可不详细辨别。如果中风误按中气治疗，十人中有八九人可以痊愈；中气误按中风治疗，十人中没有一人能够生还。所以在难以判断的时候，不论是中风还是中气，首先都用苏合香丸、麝香煎、五积散。如果是中痰，可用参苏饮；如果是中寒，可用理中汤；如果是中暑，可用白虎汤。确实属于中风的，可选用三生饮、木香煮散、排风汤、续命汤、风引汤、大小竹沥汤、大八风汤、至宝丹、牛黄清心丸，根据寒热虚实辨证使用，没有不安定病情的。然而这种疾病是长期积累而成的，并不是一天就能形成。如今有人服药两三剂，便要求立即见效，多半是因为不懂得病情的深浅。必须使用较大的剂量并长期服用，才能取得疗效。孟子说：患了七年的病，要寻找存放了三年的艾草来治。这话确实有道理！卷之八十二 妇科心镜（上） 中风门 至宝丹、苏合丸、五积散、牛黄清心丸（均见前面的中风门）。（《和剂》）排风汤：治疗男子、妇女风虚湿冷，邪气侵入脏腑，胡言乱语、精神错乱，以及风邪侵入五脏等症。白藓皮、白术、白芍药、桂心、川芎、当归、防风、杏仁（去皮尖，麸炒）、甘草（各二两），白茯苓、麻黄、独活（各三两）。以上切碎，每次用五钱，加水一盏半、生姜四片，煎至八分，不拘时间服用。三生散：治疗突然中风、昏迷不省人事、口眼歪斜、半身不遂、咽喉发出声响、痰气向上壅塞等症；无论是外感风寒、内伤喜怒，或六脉沉伏、指下脉象浮盛，都适合服用。兼治痰厥以及气虚眩晕，都有神奇疗效。生南星（一两），生川乌（去皮、尖），生附子（去皮、脐，各半两），木香（一分）。以上切碎，每次用半两，加水二盏、生姜十片，煎至六分，温服。如果口噤、不省人事，可将北细辛、皂角各取少许研成细末，或者只取少许半夏细末，用芦管吹入鼻中，等到打喷嚏后，患者稍微苏醒，再服温热的药物。如果患者气盛，只用南星半两、木香一钱、生姜十四片，煎成两服饮用，名为星香饮。参苏饮：治疗痰饮停聚胸中、中脘闭塞、呕吐痰涎、眩晕嘈杂、心悸、呃逆、痰气侵入人体并停留在关节、手足拖曳、口眼歪斜、半身不遂、进食后立即呕吐、头痛发热，症状像伤寒。附子理中汤：治疗五脏受寒、四肢强直、失音不能说话。从前有一位守边的武将，在大雪天走出营帐观看雪景，忽然跌倒；当时有随行的医官，给他灌

译服此药，服了两剂便苏醒了。（这两个方剂见《伤寒门》。） 加减小续命汤：治疗突然暴发的中风、不省人事，随后出现半身不遂、口眼歪斜、手足颤抖、言语謇涩、肢体麻痹、神志昏乱、头晕目眩、筋脉拘挛、骨节烦痛等症。并且治疗各种风病，服用后都有效。如果治疗脚气导致的下肢迟缓无力，长期服用可以痊愈。久患风病的人，每逢天气阴沉、节气更替，宜预先服用，以防止声音嘶哑或失音。（方剂见中风门。） 木香煮散：治疗左半身瘫、右半身痪，以及平素患有风湿。此药能够调理气机、增进食欲、宽解胸腹。羌活、麻黄（各一两），防风（三分），白术、陈皮、白茯苓、当归、川芎、牛膝、黑附子（炮制）、木香、槟榔、人参、大川乌（炮制）、草豆蔻（连皮炮制）、杏仁（去皮尖，麸炒）、甘草、桂心（各半两）。以上切碎，每次用四钱，加水一盏半、生姜五片，煎至八分，趁热服。大便不通，加大黄。心腹胀满，加苦葶苈、滑石。膈上壅滞、咳嗽、气促，加半夏、川升麻、天门冬、知母。小风引汤：防风、独活、细辛、川芎、北五味子、白茯苓、人参、白芍药、白术、甘草（各等分）。以上切碎，每次用三钱，加水一盏、生姜三片、杏仁五枚（去皮尖，捶碎），一同煎至七分，去渣，温服。大风引子就是这个方剂加上麻黄、苁蓉、附子、当归、羚羊角、五味子。乌药顺气散：治疗男子、妇女各种风气攻窜流注，以及四肢骨节疼痛、全身麻木。凡突然中风、手足瘫痪、言语謇涩的，都适合先服此药，以疏通气道，然后再根据证候使用祛风药。（方剂见风门。） 神仙解语丹：治疗心、脾二经受风，言语謇涩、舌强不能转动，以及淫邪侵袭阴分、神志内郁闭塞、心脉闭滞、突然不能说话。白附子（炮制）、石菖蒲、远志（去心，用甘草煎水煮沸十次）、天麻、全蝎（去毒，炒）、羌活、白僵蚕（炒）、牛胆南星（各一两），木香（半两）。以上研成细末，用糊制成丸，如梧桐子大，加入辰砂作丸衣。每次服二十至三十丸，不拘时间，用薄荷汤送服。三痹汤：治疗妇女血气凝滞、手足拘挛。风痹、气痹等疾病也都能治疗。川续断、杜仲（姜汁炒）、防风、桂心、华阴细辛、人参、白茯苓、当归、白芍药、甘草、秦艽、生地黄、川芎、川独活（各半两），黄、川牛膝（各一两）。以上切碎，每次用五钱，加水二盏、生姜三片、大枣一枚。煎至一盏，去渣，趁热服用，不拘时间，但要在腹中稍有饥饿时服。有人左臂不能活动，后来已经痊愈，但手指仍不灵便、无力，服用此药后便安定了。五痹汤：治疗妇女风寒湿气停留在肌肤，手足迟缓无力、麻痹失去知觉。片子姜黄、羌活、白术、防风、甘草（炙制）。各一两。以上切碎，每次用四钱，加生姜七片煎服。病在上部，饭后服；病在下部，饭前服。续命煮散、防风汤、舒经汤、茯苓丸、独活寄生汤（以上方剂均见风门）。卷之八十二 妇科心镜（上） 血风瘾疹瘙痒门 妇女体质虚弱，风邪侵入皮肤，又遇风寒相互侵袭，就会发生风疹和瘙痒性瘾疹。如果是红疹，是由于凉湿之邪侵袭肌肤，肌肤中的极热凝结而形成红疹。遇到天气

译炎热就加重，接触寒凉则减轻。白疹是由于风邪侵袭肌肤，肌肤中有热，热与风相互搏结，于是形成白疹。遇到阴天、下雨和寒冷天气就会加重并发出，处在风中也会加重；天气晴暖时减轻，穿暖衣也会好转。脉象应当浮而洪；浮表示有风，洪表示有气，风气相互搏结，就形成瘾疹，使身体发痒。凡是出汗后，都不可露天睡卧或洗浴，否则会使人寒战，寒热相感而生风疹。《局方》治疗妇女不时发作的全身瘙痒、红肿瘾疹、五心烦热、血风攻窜流注，可用人参荆芥散、消风散，或四物汤加荆芥煎服。也可服人参当归散；也可服逍遥散；也可服导赤丸。如果大便不通，饭后服皂角丸。（气虚者和老年人不可长期服用。） 如果服皂角丸无效，是由于气机凝滞、热邪过盛，应先服青木香丸以疏通气道，再服前面的药，便会见效。

译卷之八十二 妇科心镜（上） 血风瘾疹瘙痒门 何首乌散：治疗妇女血风、皮肤瘙痒、心神烦闷。也治疗血风游走不定。何首乌、防风、白蒺藜、枳壳、天麻、僵蚕、胡麻、茺蔚子、蔓荆子（各等分）。以上研成细末，每次服二钱，用茵陈煎汤调服，不拘时间。（张氏）附子酒：治疗妇女痛风、血风及全身瘙痒。生附子（不去皮，重一两），皂角刺（二十一枚），黑豆（一合）。以上切碎，分成两份，用好酒两瓶分别浸煎，以慢火加热，等酒煎干一半后，将两瓶合成一瓶，密封并用泥封住瓶口，放置两夜。每次服一盏，温服，不拘时间；病愈即停止服用。（《圣惠》）苍耳散：治疗妇女风痒、瘾疹不止。苍耳的花、叶、子（各等分）。以上研成细末，用豆汁和酒调服二钱。白蜜酒：治疗瘾疹。白蜜（不拘多少），调入好酒中，温热后服用，已经试验有效。初虞世方：治疗皮肤有风热、全身生瘾疹。牛蒡子（水煮一两，熬干后炒至香），浮萍（蒸过后焙干）。两味等分。以上研成细末，每次服三钱，过一段时间后用葱汤调服，使身体微微出汗。（《本草》）蝉蜕散：治疗风邪侵入皮肤，搔抓不止。蝉蜕（洗净）、大叶薄荷（各等分），研成细末，不拘时间，用温酒调服方寸匕。蛇蜕散：治疗同上。露蜂房（洗过，用蜂蜜炙至焦黄）。蛇蜕（洗净，炙至焦黄）。两味等分，研成细末，用温酒调服一钱，每日服两次。卷之八十二 妇科心镜（上） 头目眩晕门 妇女虚风，出现头晕目眩以及心中眩晕，是由于体虚受风，风邪向上侵入脑部。各脏腑的精气都向上汇注于眼睛，血气也随着经脉一同向上归属于脑。沿着经脉牵引到眼系，眼系拘急，所以使人眩晕。如果眩晕不止，说明风邪很盛，就会发展成癫疾。卷之八十二　妇科心镜（上） 头目眩晕门 （《本事》）钩藤散：治疗肝厥所致的头晕。钩藤、陈皮、半夏、麦门冬（去心）、茯苓、茯神、人参、甘菊花、防风（各半两），甘草（二钱），石膏（一两）。以上药物切碎，每次用四钱，加水一盏半、生姜七片，煎至八分，去渣后趁热服。许叔微的方子：治疗妇女患头风的，十人中有八九人。每次发作时一定头晕目眩，好像人在车船上一样。这是因为血虚，肝脏又受到风邪侵袭。我常用这个方子给人治疗，效果很好。川芎（一两）、羌活（半两）、当归（三钱）、旋覆花、细辛、防风、蔓荆子、石膏、本半夏曲、荆芥穗、干地黄、甘草（各半两）。以上药物切碎，每次用三钱，加水一盏半、生姜三片，煎至七分，温服。头痛牵连牙齿，时发时止，多年不愈，这是风寒侵入骨髓，滞留不去所致。脑是髓之海，所以头痛，牙齿也痛，称为厥逆头痛，宜用白附子散。如果是血虚、气虚，应遵从丹溪的治法，方剂和方法都见于头痛门。白附子散：麻黄（连根节）、乌头（炮制，去皮）、南星（炮制）。以上各半两；白附子（炮制，一两）。全蝎（炒，五枚）、辰砂（研末，一分）、麝香（研末，一分）、白姜（一分）。以上研成细末，用酒调服一字，服后去掉枕头躺一会儿。追风散：治疗病程长短不一的偏头痛和正头痛，也治疗肝经久虚、血气衰弱、风毒之气向上攻袭所致的头痛、头眩、目晕、心悸烦热、周身关节酸痛、头脑昏沉、眼痛、鼻塞、声音粗重、项背拘急、皮肤瘙痒、面部游走性风疹，症状像虫在爬行，以及各种头风；兼治妇女血风攻注所致的头目昏痛，均可治疗。川乌（炮制，去皮尖）、防风、石膏（剂量缺失）、川芎、甘草（炙）、荆芥穗、白僵蚕（炒）。以上各一钱；天麻、南星（炮制）、羌活、地龙、白芷、白附子（炮制）、全蝎（去尾）。以上各半两；草乌（炮制，去皮尖）、雄黄（研末）。以上各一分；没药（研末）、乳香（研末）。以上各一分。以上药物研成细末，每次服五分，加少许好茶一同调服，饭后临睡时服。经常服用可以清利头目、利咽膈、消风化痰。都梁丸：治疗各种风证、头目眩晕、感冒、伤风和头痛。白芷（选杭州产的大块、色泽鲜新的，用沸水洗三四次，晒干）。以上研成细末，用炼蜜制成弹子大小的丸剂。每次服一丸，多用荆芥蘸腊茶，细细咀嚼后送服。饭后经常服用，只干嚼后咽下也可以。卷之八十二　妇科心镜（上） 干血气痨候 凡是妇女或未婚女子，月经暂时来过后忽然停止，周期无定，这就是痨瘵逐渐形成的征兆。明智的人不能因为病情初起、看似轻浅就忽视它。开始只是月经失期，最后就会闭止不通。午后发热，咳嗽咯血，或者干咳，或者咳吐痰饮，烦躁不安，不能安稳平卧。大小便不通利，六部脉细而数，这些都是无法救治的证候。现在见到十五六岁以上的未婚女子，天癸初至几个月或半年，月经时来时断，突然不通，并出现发热咳嗽、饮食无味，应赶快调理身体、养血和脾，或许可以治愈。如今的医生不能察明病情，反而使用破血通经、辛热的药物，以及耗伤气血、助长火邪而损伤脾脏的药，结果就没有痊愈的日子了。这种病大概起于脾脏，由思虑过度、情志损伤引起，气血失常，所以月经不能按期来潮；甚至闭止不通，是因为内火蒸灼，元气也被耗损，最终必然死亡。高明的医生应先调理脾脏以养血，切不可一味使用辛燥助火的药味；香附只能少量作为佐药，抚芎也不敢多用。姜、桂、香砂、玄胡、莪术、乌药、菖蒲等破气耗血的药，不可轻易使用。如果误用这类药物，多半会导致无法救治。作为良医，应当认真审察这一点。

译卷之八十二　妇科心镜（上） 干血气痨候 （《集验》）调卫养荣汤：治疗妇女和未婚女子的一切月经不调，如月经提前或推后，或闭止不通，怕冷而高热，口苦无味，食欲不振，接连咳嗽，烦躁头晕，逐渐形成痨证的，主治用此方。陈皮、白术、当归、生地黄、沙参、麦门冬（各一钱），牡丹皮、地骨皮（各八分），桔梗、柴胡梢（各五分），谷芽（一钱），甘草（四分）。以上加水煎服，加莲子、生姜、大枣。痰中带血，加侧柏枝煎服，早晚各服一次。烦躁口干，加炒山栀，麦门冬加倍。胁下胀痛，加青皮、川芎。胸膈满闷，加黄连、姜炒枳实，去掉麦冬、地骨皮。夜间出现盗汗，加黄连、黄（原文缺药名），去掉柴胡、桔梗。大便秘结，加桃仁，当归加倍。咳嗽不止，加栝蒌、阿胶。头晕、头痛，加天麻、川芎。小便不利，加木通、茯苓。烦渴且小便不利，加滑石，麦门冬加倍。（《局方》）琼玉膏：治疗月经不通、烦热咳嗽。（《良方》）当归膏：治疗月经不调、血虚烦热、月经推迟才来。（方剂见咳嗽门。） 加味八珍汤、归神汤（都治疗前述证候，方剂见梦交门）。卷之八十二　妇科心镜（上） 痨擦候 骨蒸、（缺字）、复连、尸疰、痨疰、虫疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等，都称为传尸。“疰”就是传注的意思，疾病从上面传注到下面，症状又与前人的病相似，所以称为“疰”。这种病的变化有二十二种、三十六种，或者九十九种。大致会使人寒热、盗汗，梦中与鬼交合，遗精、泄精、白浊，头发干枯而竖起。有的腹中有肿块。有的脑后两侧长小核，连续数个，时聚时散，神情沉闷，咳嗽并有痰涎。有的咳嗽吐脓血，像肺痿、肺痈的症状。有的腹泻，身体消瘦、困倦乏力，不能自我支撑。月复一月，年复一年，最终直到死亡。死后这种病又会传染给旁人，以至于全家灭绝。还有飞尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸疰，称为五尸。大小附着等证候，不能确切知道患者哪里痛苦，身体没有一处不难受，都是挟杂各种鬼邪来害人。按照三因理论考察，内不是七情所伤，外不是四时邪气侵袭，虽然似乎属于不内外因，但其证候多端，传变迁移，难以推测。所以从古至今，能治愈这种病的人，十人中还不到一个。所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻等疗法，只是有这种说法，从未见到效果。只有及早灸膏肓俞、崔氏四花穴，治愈或不治各约占一半；如果拖延，也不能挽救。所谓五脏痨、二十四种蒸病，也都不超出前面痨瘵门所说的范围。应当参照并详细考察，所用方剂和治疗方法也大体相同。

译卷之八十二　妇科心镜（上） 痨擦候 阿胶丸：治疗妇女痨嗽，以及咳血、唾血、咯血。阿胶（炒）、生地黄、卷柏叶、山药、大苏根、五味子、鸡苏（各一两），柏子仁（微炒）、人参、防风、麦门冬（去心，各半两）。（各半两）以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，大小如弹子。每次服一丸，细细咀嚼，用麦门冬汤或浮小麦浓煎汤送下。清金散：治疗痨嗽。甘草、黄芩、桑白皮、防风（各一两），杏仁（去皮尖，二十七粒），人参、茯神（各半两），麦门冬（一两）。前五味用米泔水浸泡一夜，晒干，再加入人参、茯神、麦门冬三味。一同研成细末。每次服二钱，用水一盏，加黄蜡一豆大，煎至八分，饭后服。蛤蚧散：治疗肌肉消瘦、咯血、肺痿等疾病。蛤蚧（一完整对，酒浸，酥炙）、知母、贝母（去心）、人参、甘草、杏仁（去皮尖，麸炒）、枇杷叶（擦去毛，炒）、鹿角胶（用粉炒）。以上各等分，研成末。每次服三钱，用水一盏半，加桑白皮煎至八分，温服，白天服三次、夜间服两次。补肺汤：治疗肺虚所致的痨嗽。桑白皮、熟地黄、人参、紫菀茸、黄、川五味子（各一两）研成细末，每次服三钱，用水一盏煎至七分，加入少许蜂蜜，饭后温服。鳖甲煎：专门治疗妇女痨嗽。雄鳖一枚（重一斤）、杏仁（去皮尖）、北柴胡、贝母（去心）、知母（各四两）。除鳖以外，其余药物细细切碎；将好酒五升倒入锅中，把活鳖放在酒里，周围用药物拌匀围定，上面用木板和石头压住，使鳖在药物和酒中进食。到第二天，再用慢火煮，煮到酒完全耗尽为止。然后取出鳖，让患者把鳖肉吃完；再把鳖甲用醋煮至黄色，放入前述药物中焙干，研成细末，用酒煮面糊制丸，大小如梧桐子。不限时间，每次用米饮送服三十丸。子芩散：清凉心肺，解除劳热，调和营卫。黄（原文缺药名，一两）、白芍药、子芩、人参、白茯苓、麦门冬、苦桔梗、干生地黄（各半两）。以上切成粗末，先取竹叶一把、小麦七十粒，加水三盏、生姜三片，煎成一盏半，再加入药末三钱，煎至七分，温服。猪肚丸：治疗骨蒸痨热、嘴唇发红、气息粗促、口干、全身高热，或虚汗很多、不能进食、大便秘涩、小便发红，均有效。青蒿、鳖甲（醋炙）、北柴胡、木香、生干地黄（各一两），青皮、宣黄连（二两）。以上研成末，取猪肚一个洗净，把药放入其中扎紧，蒸至极烂，研成泥，制成绿豆大小的丸。每次服三十丸，空腹、午间、临睡前各服一次，用汤送下；忌食湿热、面食及有毒食物。加味四君子汤：治疗痨嗽尤其有效。人参、白术、茯苓、甘草、秦艽、黄蜡（各等分）。以上切碎，每次用半两，加水煎服。服药后只能吃清淡煮猪蹄肉；还须先把肉煮熟，去掉原汤，再用清水煮熟。还要禁房事，以及一切生冷、鱼腥、咸味有毒和腌藏食物，这样没有不痊愈的。配制药物和煎药时都不要让患者知道，效果非常显著。黄（原文缺药名）丸：治疗妇女骨蒸烦热、四肢消瘦、疼痛口干、心中烦躁而不能安睡。黄（原文缺药名）、麦门冬（去心）、茯神、北柴胡、甘草、生干地黄（各一两），酸枣仁（炒）、郁李仁、杏仁（去皮尖）、枸杞子、人参、黄芩（各三分），百合、枳壳、赤芍药、知母（各半两），鳖甲（二两，制）。以上研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸，不限时间，用米饮送下。（华佗）地黄煎丸：能够解除劳热，促进肌肉生长，增进食欲，活血养心。生地黄汁、杏仁汁、生姜汁、藕汁（各五升），薄荷汁、鹅梨汁（各一升），法酒（二升），沙蜜（四升）。以上用小火煎成膏，再加入以下药物：北柴胡（三两），木香、人参、茯苓、山药、柏子仁、远志、枳实、白术（各一两），秦艽、桔梗（各三两），麝香（五分），熟地黄（酒洗，四两）。以上研成末，用前面的膏调和制丸，大小如梧桐子，饭后用甘草汤送服二十丸。地仙散：治疗骨蒸肌热以及各种劳热烦躁，能够生津液。地骨皮（二两）、防风、麦门冬（各一两）、甘草（炙，半两）。以上切碎，每次服三钱，加生姜三片，用水煎后温服。卷之八十二　妇科心镜（上） 妇人梦与鬼交候 人禀受五行的精秀之气而生，又依靠五脏的神气来得到滋养。如果阴阳调和，脏腑就会强健充盛，风邪和鬼魅便不能伤害人体。如果失于调养，气血虚弱衰败，风邪就会乘虚侵入，鬼邪也会侵扰人体的正气。然而，妇人与鬼交合的情况，是由于脏腑虚弱、神气不能守护，所以鬼气得以成为疾病。其表现是不愿见人，好像在与人对话；有时独自言语欢笑，有时又悲伤哭泣。脉象迟缓而伏藏，或像雀鸟啄食一样跳动，都是鬼邪致病的表现。还有脉来绵绵不绝，不能辨清次数，面色也不改变，这就是这种病的征候。春甫按：《良方》治疗妇人鬼交，多使用驱邪药物，这并不是治疗根本的方法。既然说气血、脏腑和元神都虚弱，神气不能守在体内，所以才会有梦中交合，实际上并不是邪魅侵扰。这和男子梦遗的病机是一样的。妇人患这种病的很多，只是不肯直说罢了。诊脉见沉弦无力，时而疏缓、时而急数；面色带有桃红色；四肢无力，疲倦嗜睡；饮食减少；时而安静、时而躁动不定；月经失调，这些都属于血虚。治疗应当健运脾胃、滋养气血，以巩固根本；同时安定神气、清除痰火，以治疗表面症状。应及早治疗，或许可以挽救。如果失于调养，三年以后气血会逐渐衰败，脉象必定紧而数；肌肉消瘦、身体不能起立的，必然会死亡。

译第八十二卷 妇科心镜（上） 妇人梦中与鬼交合的征候 （《集验》）加味八珍汤：治疗妇人思虑过度而受损，饮食日渐减少，气血两虚，月经失调，夜间梦中交合，或出现盗汗，逐渐发展成痨瘵。人参、白术、茯苓、炙甘草（四分），当归、生地黄（各一钱），黄〔原文缺字或有误〕、川芎、白芍药、软柴胡（各五分），牡丹皮、香附米（制，各八分）。以上药物用水一盏半，加入大枣一枚，煎至七分，饭前服。（《集验》）麦冬二陈汤：治疗妇人肺火咳嗽、呕吐痰饮。麦门冬、陈皮、半夏、白茯苓、白术、当归身（各一钱），黄芩（姜炒，八分），甘草（炙，四分）。以上药物用水一盏半，加入生姜一片，煎至七分，饭后较久再服。（《集验》）归神汤：治疗妇人盗汗、梦中交合、心神恍惚、四肢乏力、饮食减少。人参、白术、白茯神、当归身（各一钱），酸枣仁、陈皮（各八分），圆眼肉（七个，去核），甘草（四分），羚羊角末、琥珀末（各五分）。羚羊角和琥珀不煎，其余药煎熟后去渣，加入两种药末，混匀，饭前服。（《良方》）茯神散：治疗妇人气虚、与鬼交合，出现妄见妄闻、言语杂乱。茯神（一钱半）、茯苓、人参、石菖蒲（各一钱）、赤小豆（四十九粒）。以上药物研碎，用水一盏半，煎至七分，饭前温服。（《良方》）辟邪丹：治疗妇人与鬼交合。虎头骨（二两），朱砂、雄黄、雌黄、鬼臼、皂角、芜荑、鬼箭、藜芦（各一两）。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，每丸如弹子大小。用袋子装一丸，男子系在左臂上，女子系在右臂上。再取一丸，在病人门前烧掉，这样一切鬼邪都不敢接近。苏合香丸：治疗上述病证。（药方见“风门”。） 妙香散、八毒赤丸也都治疗上述病证。（药方见“邪祟门”。） 第八十二卷 妇科心镜（上） 妇人五心烦热的征候 逍遥散：治疗妇人血虚、劳倦、五心烦热、肢体疼痛、头目昏沉、心悸、面颊发红、口燥咽干、发热盗汗、食欲减退、嗜睡。还治疗血热所致的漏下、月经失调、脐腹胀痛，以及寒热往来如同疟疾。又治疗未婚女子血虚阴亏、营卫不和、痰嗽潮热、肢体消瘦，逐渐形成骨蒸。白茯苓、白术、当归（用酒洗；各一两），甘草（炙，半两），白芍药、柴胡（各一两）。以上药物切碎，每次服三钱，用水一盏半，加入煨姜一块并切片，煎至七分，趁热服，不拘时间。（《经验》）秦艽散：治疗月经期间有热、血脉凝滞、五心烦热而疲倦。麦门冬、秦艽、生地黄、当归（各半两），地骨皮、郁金、苏木（各一分）。以上药物研成细末，每次服二钱，用水一盏，加入少许红花同煎至七分，温服。参苏饮加黄芩、麦冬，也治疗五心烦热，尤其适用于手掌、足掌心热得厉害的情况。（药方见“伤寒门”。） 第八十二卷 妇科心镜（上） 妇人客热的征候 所谓客热，是身体虚弱而过度温养，又受到外来热邪侵袭，并非脏腑自身产生的热，所以称为客热。其表现为上焦胸膈之间有虚热，口燥心烦，手足发热明显。麦门冬散：治疗妇人客热、四肢烦闷疼痛、不思饮食。麦门冬、柴胡、赤茯苓、羚羊角、赤芍药、桑白皮、黄芪（各三分），生地黄、甘草（各五分）。以上药物切碎，用水一盏半，加入生姜三片，煎至六分，不拘时间服。犀角饮：治疗妇人客热、心胸壅塞闭闷、肢节烦热疼痛、不思饮食。甘草（五分）、犀角屑（半两）、生地黄、黄芪（各一两）、栝蒌仁、黄芩（各五分）、人参、茯神（各三分）。以上药物研成细末，每次用水一盏半，加入淡竹叶五片，煎至七分，温服，不拘时间。第八十二卷 妇科心镜（上） 妇人恶寒的征候 恶寒的征候，也有阴证、阳证两种。发热同时恶寒的，属于阳证；没有发热而恶寒的，属于阴证。属于阳证的，应当解表，脉象必定浮而数；属于阴证的，应当温暖里部，脉象必定沉而细。此外还有出汗后、泻下后恶寒，以及背部恶寒的情况。以上这些病证，在《伤寒恶寒例》中有更详细的论述，可以据此审慎治疗。有一位妇人只有恶寒而没有其他症状，六部脉象平静，于是使用败毒散，病就安定了。这是因为此药能够祛除体表的风邪。医书说：患恶寒的人，千万不可比平时多加衣被，也不可靠近火气。寒热两邪相互抗争，会使脉道沉伏，越是这样做，病人就越会寒冷得无法忍受。只要去掉被子、撤去火源，再配合调和体表的药物，自然就不会恶寒了。妇人恶寒尤其不能靠近火，因为寒气进入腹中，会使血室凝结聚积，针刺和药物也就无法治疗了。麻黄桂枝各半汤、败毒散治疗恶寒都很有效。（药方都见“伤寒门”。） 第八十二卷 妇科心镜（上） 恶寒发热似疟而非疟的征候 凡是妇人和未婚女子忽冷忽热，类似疟疾，时间久了就会形成痨病。诊察左手关部，肝脉独见弦象。脉象向上出现在寸口，其中有一处〔原文“某者”疑误〕上达鱼际。追究病源，都是由于思慕欲望不能实现，以致阴阳相互争斗，所以时冷时热。只有仓公深知这种病证，多见于僧人、尼姑、寡妇和月经已经通行的未婚女子。许学士知道，已婚妇人患这种病，是热邪进入血室。这又是另一种治法，当然不同于寡妇和未婚女子的情况。第八十二卷 妇科心镜（上） 恶寒发热似疟而非疟的征候 启脾汤：治疗寡妇、未婚女子因思慕欲望不能实现而损伤脾气，食欲不振，寒热往来如同疟疾，面色或红或黄；使用此方最为有效。白术、当归（各一钱半），人参、川芎、香附子、柴胡梢、玄胡索、郁金、甘草梢、青皮（各五分）。以上药物切碎，作一服，用水煎服。（《良方》）黄芩参苏饮：治疗上述病证，即在参苏饮中加入黄芩。（许学士）生地黄丸：治疗寡妇、未婚女子患恶风、身体疲倦、忽冷忽热、面红心烦、肝脉弦长；适合服用此方等抑阴药物。干生地黄（三两），赤芍药（一两），北柴胡、黄芩、秦艽（各半两）。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸，每丸如小豆大，用白开水送服三四十丸。

译第八十二卷 妇科心镜（上） 妇人伤寒的征候 古人治疗疾病，先分析疾病所主要涉及的方面：男子调理气，妇人调理血。血室没有蓄积，气血两方面就能协调；血室发生凝结，水火就会相互克伐。妇人左关脉浮而紧时不可使用泻下法，应当发汗，以救护血室。营卫调和后，津液自然通畅，汗液畅快地排出，病就会解除。仲景说：妇人患伤寒，恰逢月经刚停止，白天神志清楚，到了晚上却胡言乱语，好像看见鬼一样，这是热邪进入血室。不要损伤胃气，也不要侵犯上焦和二焦。所谓不要损伤胃气，是说不可使用泻下法；应以小柴胡汤为主方。如果用汤药治疗得太迟，热邪就会进入胃中，使中焦津液干燥，上焦失于濡养，形成血结胸的症状，这时应当针刺期门穴。世间有一本《妇人伤寒》，说是仲景所著，并且认为与男子的治疗方法不同，这是很大的错误。我曾经对此加以订正。不过是说男子先调理气，妇人先调理血，这只是大概上的差别罢了。必须知道，脉紧而无汗的叫作伤寒，脉缓而有汗的叫作伤风。热病的脉象洪大，中暑的脉象沉细，但它们的病证是相同的。比如中〔原文缺字，疑为“暑”〕使用白虎汤，胃中实满使用承气汤，难道一定要先调血然后才能服汤药吗？仲景《伤寒论》之所以不把妇人另行区分，确实也是因为妇人与男子并没有太大的不同。如果孕妇患伤寒，用药性质必须偏凉，谨慎不可使用桂枝、半夏、桃仁等药。小柴胡汤去掉半夏，称为黄龙汤，正是因为孕妇而去掉半夏。大体说来，产前首先安胎，产后首先补益，然后再服用伤寒药。如果病势稍有退减就应停药，不可把全部剂量服完，这是治疗的大原则。所以黄帝问：妇人怀孕时，如果需要用药攻治，该怎么办？岐伯说：有病因就可以治疗，不会因此导致胎儿坠落，也不会造成损伤。遇到大的积聚，对于可以攻治的，也只须使其衰减大半而已。桂枝红花汤：治疗妇人伤寒、发热恶寒、四肢拘急、口干舌燥、经脉凝滞、经血不能正常往来，适合服用。桂枝、芍药、甘草（各一钱），红花（八分）。以上药物切碎，用水一盏半，加入生姜二片、大枣二枚，煎至七分，温服。过一会儿，汗出后病就会解除。黄芩芍药汤：治疗妇人伤寒、口燥咽干、腹部胀满、不思饮食。黄芩、白芍药、白术、生干地黄（各一钱）。以上药物切碎，用水一盏半，煎至七分，温服。如果发冷，加入生姜。尝归汤：治疗妇人伤寒、气喘急促、烦躁，或战栗后出现寒证，阴阳两方面都虚弱而不可使用泻下法，适合服用此药。柴胡、白术（各一钱），人参、甘草、赤芍药、当归（各七分），五味子、木通（各半分）。以上药物切碎，用水一盏半，加入生姜三片、大枣二枚，煎至八分，稍温时服。干地黄汤：治疗妇人伤寒病后仍有余邪之气未去，这叫作遗热。干地黄（一钱），大黄、黄连、黄芩、柴胡、白芍药、甘草（各七分）。以上药物切碎，用水一盏，煎至七分。温热服下，以通利大便、汗出为病解的表现。烧散：男子病愈不久，妇人与他交合而得病，称为“阳易”。其症状是腹中拘急，腰胯及腹内疼痛，身体沉重，适宜服用此方。男子裆部（烧成灰研为末，用水调服方寸匕，服后即愈）。青竹茹汤：治疗妇人疾病尚未痊愈，因有所活动而导致热气上冲胸膈，手足拘急抽搐，状如中风。栝蒌根（二两）、淡竹茹叶（半斤）。以上药用水二升半，煎至一半，分三次服。卷之八十二　妇科心镜（上） 热入血室证候 小柴胡汤：治疗妇人患伤寒发热，月经恰好来潮，白天神志清楚，夜间说胡话，像看见鬼一样，这是热邪进入血室。不要损伤胃气，也不要扰动上、中二焦，适宜服用本方。（方剂见《伤寒门》。） 干姜柴胡汤：治疗妇人患伤寒，月经刚来便停止，寒热往来如疟疾，胡言乱语并看见鬼。干姜、甘草、牡蛎（各五分），桂枝（六分），柴胡（一钱半），栝蒌根（一钱）。以上药切碎，用水一盏半，煎至七分，温服。第一次服药后稍感烦闷，再服一次，汗出后即痊愈。针刺期门穴法：妇人伤风，发热恶寒，月经恰好来潮，经过七八天后热退、脉迟、身体凉和，但胸胁下胀满，像结胸一样，并有谵语，这是热邪进入血室。应当针刺期门穴，根据虚实情况取穴施治。期门穴在乳头直下、靠近腹部的肋骨处。凡治疗妇人疾病针刺期门穴时，不采用行子午法，以免缠扰脏膜、引气上冲；只需进针后让患者吸气五次，留针很久，再缓缓出针，这就是平泻法。凡针刺期门穴，必须采用泻法，不能用补法。肥胖者针刺深二寸，瘦者针刺深半寸。《活人书》说：期门穴，在屈曲乳头向下所到的尽头处。男子以及乳房较小的人，以一指宽为准，凹陷中有搏动的动脉处就是穴位。

译卷之八十二　妇科心镜（上） 咳嗽证候 妇人咳嗽的基本治法与男子相同，风、寒、湿、热等各种病因都有相应的成方。刚开始发作的容易治疗；如果咳嗽日久，脾虚发热、脉搏快、面部时常发红、身体发热，就值得忧虑，这类病都不容易治。总的说来，咳嗽不宜拖得太久，久了就会形成痨病。妇人咳嗽这种病证，也是首先应当注意的证候。善于治病的医生，必须及早设法治疗；如果日久而身体发热，就不可使用泻肺、破气、燥烈攻伐、苦寒之药，应当从温补方面斟酌治疗才好。（《局方》）五拗汤：治疗伤风咳嗽、声音嘶哑、气喘不能安睡、胸膈胀满发硬、呼吸接续不上，以及每到秋季便发作的病证，服一剂即愈，疗效神奇。华盖散、金沸草散也都治疗上述证候。（以上方剂均见《咳嗽门》。） （云林）金不换散：治疗男女肺胃虚寒、久咳不止、气喘急促、胸闷胀满、咳嗽时痰多，以及腹胁胀满、腰背疲倦疼痛，或虚劳冷咳、咳吐红色痰液，和远年近日一切喘咳疾病；各种药物都不能奏效的，也可用本方治疗。罂粟壳（制，半两）、杏仁（制）、甘草、枳壳（各三钱）。以上药每次服三钱，用水一盏半，加生姜三片、乌梅半个，煎至八分，临睡前热服。（《本事》）贝母汤：治疗各种久咳不愈。贝母（用生姜汁浸半日）、北柴胡、黄芩、干姜、陈皮（各一两），半夏、桑白皮、桂心、五味子（各半两），木香、甘草（各一钱）。以上药制成粗末，每次服半两，用水一盏半，加杏仁七枚，去皮、尖后捣碎，再加生姜二片，煎至七分，趁热服。（宗□）含化丸：治疗妇人肺热久咳，身体像被火烤一样，肌肉消瘦，快要形成肺痨，服后即愈。枇杷叶（去毛）、桑白皮、款冬花、木通、紫菀、杏仁（等分），大黄（用量减半）。以上药研成细末，炼蜜为丸，大小如樱桃，饭后及夜间睡觉时含化一丸。（《和剂》）定喘汤：治疗男子、妇人远近新久咳嗽、气往上冲、喘促急迫、喉中有痰鸣声、胸满气逆、坐卧不安、饮食不能下咽。又治疗肺部感受寒邪、咳嗽声音沉重、说不出话、鼻塞头昏等症，这些也都能治疗。半夏曲、阿胶（炒）、甘草（各七分），罂粟壳（二钱，制），北五味子、桑白皮、麻黄、人参（各三分）。以上药用水一盏半，加生姜三片、乌梅半个，煎至七分，饭后及临睡前各缓缓服一次。（沧州）补肺汤：治疗上述证候。（又名清金汤。） 罂粟壳（二两，制）、人参、粉草（各半两）、陈皮、茯苓、杏仁、白术、阿胶（炒）、北五味子、桑白皮、薏苡仁、紫苏梗（各一两）。以上药制成粗末，每次服三钱，用水一盏半，加姜三片、枣二枚、乌梅半个，煎至一盏，临睡前温服。按《良方》加百合、贝母、半夏曲、款冬花，疗效尤其好。凡妇人久咳形成痨病，身体消瘦发热、脉搏快的，应当详细参照《痨瘵门》治疗。卷之八十二　妇科心镜（上） 妇人霍乱吐泻证候 呕吐并腹泻的，就是霍乱。这种疾病的起因，都是由于肠胃虚寒，饮食过量，又受到风寒侵袭，使阴阳失调、清浊相互干扰，因而导致病势突然变乱。有的先心痛后呕吐，有的先腹痛后腹泻，有的呕吐腹泻同时发生；有的头痛、身体高热而脉浮洪；有的阳气突然衰绝，手足厥冷，脉息微弱而近于断绝。治疗时应分辨阴阳，审察虚实，辨别寒热，观察脉息；热证用寒凉法，寒证用温热法，以恢复平衡为准。《百问》说：凡霍乱吐泻，热重而口渴的，用五苓散。寒重而不饮水的，用理中丸。吐泻停止后，出汗而厥冷，四肢拘急不舒，脉微弱将要断绝的，用通脉四逆加猪胆汁汤。夏季中暑引起霍乱，极度烦渴，四肢厥冷，出冷汗，脚部转筋的，用香薷散浓煎，放冷后服，立即见效。凡霍乱脉象浮洪的，容易治疗。脉微弱而迟，并且气短的，难以治疗。（《局方》）香薷散：治疗中暑、霍乱。起初由于脏腑失调、饮食没有节制，或过量食用腥膻、生冷之物；或起居作息没有节制；或睡卧在露天的湿地上；或迎着风取凉，导致脾胃不和，邪气相互干扰，于是发生呕吐腹泻。心中酸楚疼痛、虚烦、筋脉转动抽搐拘急、四肢厥冷、脉微弱将要断绝，或烦闷昏塞、像要死去，以及妊妇发生霍乱吐泻的，这味药都能治疗。香薷叶（四钱）、白扁豆（炒）、厚朴（制）。白扁豆、厚朴各二钱。以上用水二盏，煎成一盏。放入井水中浸至冰冷，不拘时间一次服下，连续服三次，疗效神奇。另一方中有黄连。（《千金》）四顺汤：治疗霍乱吐泻、腹痛、手足厥冷、脉微弱将要断绝。（方剂见本门。） 理中丸：治疗上述证候。（方剂见本门。） 胡椒散：治疗霍乱吐泻，疗效极好。胡椒（四十九粒）、绿豆（一百四十七粒），研成细末，用木瓜煎汤调服二钱。

译卷之八十二　妇科心镜（上） 妇人呕吐证候 呕吐这种病证，是脾胃有寒邪，谷物不能正常运化所致。胃是水谷之海，胃气失调又被风寒侵袭，寒邪与胃相搏，胃气上逆，就会导致呕吐。据《良方》说，呕吐这种病不只是脾胃虚寒才会发生；也有胃热而呕吐的，有胃中寒而胃口热却发生呕吐的，有痰盛而呕吐的，也有血虚而呕吐的。医经说：“没有阴就会呕吐”，说的就是这种情况。因此不能一概用药，否则不但没有益处，反而会造成伤害。胃寒而呕吐的，适宜用人参丁香散、理中丸、半夏丸、人参七味丸。胃热而呕吐的，适宜用小柴胡汤、芦根汤、竹茹汤之类。胃中寒而胃口热、因此呕吐的，用藿香正气散加生姜、大枣煎服，放冷后服下，呕吐就会停止。痰多而呕吐的，用二陈汤、半夏茯苓汤。妊娠恶阻的，用茯苓丸，详细情况再参看本门辨证施治。血不能归于本源而呕吐的，用十全大补汤加陈皮、半夏、藿香、生姜、大枣煎服。患有脚气而呕吐的，应当查阅本门辨治。人参丁香散：治疗妇人脏腑虚寒、脾胃气弱，进食即呕吐，水谷不能消化。人参（一钱）、白术、丁香、砂仁、草果（各三分）、当归、白豆蔻、藿香叶、甘草（各五分）、橘皮、神曲、诃子（各三分）。以上研成细末，每次服二钱，用姜枣煎汤调服。（仁斋）半夏丸：治疗胃寒积滞、呕吐恶心、不能进食。半夏（一升，用皮硝水浸泡七次，研末，用姜汁调和，晒干）、白面（一升）。先将半夏研成细末，以水和面做成丸，大小如弹子，用清水煮，丸子浮起就熟了。开始每次服四丸，每日服两次。逐渐增加到十五丸，现煮现服；感觉病情逐渐减轻后，再配制一料服用更好，忌食羊肉。服完两料后，如果病根还没有完全消除，就不可再制半夏丸，宜服人参七味丸；与半夏丸间隔服用也可以。人参七味丸与半夏丸间隔服用也可以。人参、白术（各五两），厚朴（姜汁炒）、细辛（各四两），生姜（八两，研末），陈皮（三两），桂心（二两）。以上研成细末，炼蜜为丸，大小如梧桐子。用汤送服十五丸，逐渐增加到二十丸，忌食桃、李、雀肉及生冷食物。理中丸：治疗胃寒呕吐。（方剂见《脾胃门》。） 五苓散：治疗男子、妇人的一切呕吐。去掉桂枝，加入制半夏；每次服一钱，用生姜自然汁调成面糊状，放置半小时，再用白开水一小盏调开，温服。竹茹汤：治疗胃热呕吐。干葛（三两）、半夏（用热水浸泡七次，再用生姜汁半盏、水半盏煮干，取一两）、甘草（三钱）。以上切碎，每次服半两，用水一盏半，加生姜三片、竹茹一丸、大枣一枚，煎至一盏，温服。有一人患伤寒，出汗后身体凉了几天，忽然呕吐，药物和饮食都不能咽下。医生给他服丁香、藿香、滑石等药，药一咽下去就吐出来。许学士说：这正是发汗后余热留在胃脘，应当用竹茹汤，赶快治疗。给他服用后，很快就痊愈了。卷之八十二　妇科心镜（上） 妇人反胃吐食证候 妇人反胃，多由气郁血虚、胃口枯涩、脾气不能运化所致。早晨吃的东西到了晚上吐出，晚上吃的东西到了早晨吐出，所以称为反胃。太仓丸：治疗妇人气郁、脾胃虚弱、不思饮食、反胃呕吐。白豆蔻、砂仁（各二两），丁香（一两），陈仓米（淘净泥土，一升，炒）。以上研末，用姜汁和老米糊制成丸，大小如梧桐子；每次服七十丸，饭后用姜汤送服。白芷散：治疗妇人反胃吐食。白芷（取杭州产、不蛀的，用热水浸泡后切片，在新瓦上焙至黄色）。以上研成细末；取猪血二十文，切片，用沸水浸泡七次，蘸药末吃七片；剩下的药末留待下次使用。白垩散：治疗妇人反胃吐食。《千金方》说：此方不只治疗妇人，男子也可以用。白垩土（用米醋一升，将白土烧红，放入醋中浸冷，再浸一次，以醋干为度。取一两，研成细末），干姜（炮制，一钱）。以上混合研匀，每次服一钱，用汤调服。病情严重的每次服二钱，服用一斤以上最好。丁香煮散、青金丹、五苓散，都能有效治疗翻胃。（方剂都见本门。） 牡丹煎：治疗妇女血嗝。牡丹皮、苦参、贝母、玄胡索、赤芍药各等分，研成粉末，炼蜜为丸，丸如梧桐子大，用米饮送服二十丸。抽刀散：治疗妇女血风、血气、血嗝等病。五灵脂炒，一两；莪术、桂心、芸苔子炒。各半两。以上研成粉末；每次服二钱，以酒半盏、水一盏煎至八分，病发时温热服用。