卷之六十一　眼科

译卷之六十一　眼科 病机 东垣说：十二经脉和三百六十五络的血气，都向上运行到面部和各个空窍；其中清阳之气向上散布到眼睛，眼睛因此明亮；气运行到耳朵，耳朵因此能够听见。由于心中烦乱、事务繁多，饮食没有节制，劳作过度，导致脾胃虚弱。心火过盛，就会使百脉沸腾，血脉逆行，邪气损害空窍，于是即使天已明亮，也如同日月失去光明。五脏六腑的精气都由脾接受，并向上贯通到眼睛。脾，是各阴经的首要部位。眼睛，是血脉汇聚的中心。所以脾虚时，五脏的精气都失去脾的统摄，不能归聚于眼而产生光明。心属于君火，是人体神明所居之处，应当保持安静安定；相火则负责运行并执行其职令。相火属于络脉，主管全身百脉，使它们的精华都荣养于眼睛。一旦因劳作运动而使其势妄行，又受到邪气侵袭并损伤血脉，所以它能成为各种眼病的主要原因。凡是医生不调理脾胃，只知道养血安神，属于只治表面而不治根本，是不明白正确医理的表现。卷之六十一　眼科 病机 人的双眼，就像天空有太阳和月亮一样，是全身最珍贵的部分，汇聚着五脏的精华。眼睛的五轮与五行相应，八廓则象征八卦。各种眼病，有的由于过多食用五辛，过量吃煎炙爆炒之物，吃热的饭食和面食，饮酒没有节制，房事没有节度，极力远望，频繁观看日月，常使心火扰动，夜间阅读细小文字，在月光下看书，长时间抄写，雕刻精细物件，沉迷博弈不止，长久受到烟火熏扰，〔原文“位泪”字样有疑〕过多流泪，以及刺头放血过多；像这些情况，都会耗散眼睛明视功能的根本。还有驰骋田猎、迎面冲犯尘沙，日夜不停的人，也会成为损伤眼睛的原因。又有人在年轻力壮时不知自我保养爱惜，到了四十岁，视力便逐渐昏暗模糊。所以善于保养身体的人，刚到中年，平时无事就应当闭目，不要让眼睛随意向外看；没有要紧事，不要轻易睁眼。这样即使年老，视力也不会衰退。总的说来，营气和卫气运行调顺，眼病就没有产生的原因；营卫衰弱，导致的疾病就多了。受到风寒则流泪，虚火烦扰则视物昏蒙，劳累用力则〔原文“赤”字前疑有缺字〕发红。眼白肿胀，是肺受到毒邪；长疮，是风热侵入肺；发黄，是饮酒损伤脾；血灌瞳仁以及眼睛发红，都是心中有热；怕光并看见红花，是肝邪；看见黑花，是肾虚；看见青花，是胆中有寒；看见五色花，是肾虚而有热，不能一概而论地治疗。如果虚证不补、实证不泻，也很难挽救。上部虚弱属于肝虚，下部虚弱属于肾虚。肝虚会头晕、耳聋、眼花；肾虚会因虚而壅滞，眼前生花，耳中像有蝉鸣，应当大力补益肝肾。如果热泪不断流出、两眼睑红肿疼痛，这是肝热到了极点；迎风流泪，是肾虚而有外来的热邪。应当清凉肝脏、泻除肾热，必须用得恰当。至于五脏，也应依照这个道理类推：虚则生寒，实则生热。补法和泻法的运用必须详细审察，差之毫厘，谬以千里。其余情况无非是受到某些因素触动，或者发生在大病之后，病情各不相同。至于突然眼红，多因泛溢的热邪向上冲，或因睡眠、饮食失时，吃饱后靠近火而引起；再加上劳作而调养失当，过食有毒之物，就会变成严重的病证。医生不探究病因，只知道突然眼红属于阳热，便有的使用散血药剂，有的使用清凉心火的药物；即使眼红暂时退去，也会使脾经受寒，饮食不能进，头目虚烦，五脏既已虚弱，因而形成内障。也有人见患者不能进食，便改用温热药，结果导致暴烈燥热之气向上攻冲，眼睛昏暗涩痛，眼屎和眼泪增多。有人触犯盛怒，辛劳过度、重度劳作，于是生出〔原文“肉”前缺字，疑为某种眼部赘生物〕，心气不得安宁，风热相互夹杂，变成攀睛，症状各不相同，这属于外障。又如读书、博弈等用眼过度，称为肝劳，不能只投用治肝的药剂，或按其他病证治疗，否则最终不会见效。只需闭目珍惜保护眼睛，不要远望，或许疾病就能痊愈。如果患风疹，必然多有眼睛昏暗，应先攻治风邪，眼暗自然会消失。妇女在妊娠前后用药，也必须注意避开禁忌。小儿患病尤其应当谨慎治疗，只可稍微用水淋洗，铍针、镰刀针和针灸绝对不能施用，更要禁止他们频繁用手揉眼，否则有时会因此损坏眼睛，到了无法挽救的地步。以上各种证候，专门从事眼科的人应当留心。

译卷之六十一　眼科 病机 眼睛是五脏六腑精华汇聚的地方，如同日月高悬天空，光明显著而不可遮蔽。眼睛首尾的红色部分属于心，遍布全眼的白睛属于肺，黑色而圆大的眼轮属于肝，上下眼睑属于脾，中间像漆一样黑的一点瞳孔，则主要由肾所主管。虽然五脏各自都有相应的证候，但若论其中所主，瞳孔的关系最为重要。为什么这样说呢？眼睛，是肝脏在体表的外在表现。肝属木，肾属水，水能生木；肝是子，肾是母，哪里有子母能够彼此分离的道理呢？所以肝肾之气充足，眼睛就神采明亮；肝肾之气不足，眼睛就昏暗模糊，头晕目眩。黑色眼轮周围发红，刺痛并有浮浆，这是肝热；眼睑流清泪，眼睛周围干枯发黄，这是肝虚；瞳孔扩大，颜色淡白并偏斜，这是肾虚；瞳孔焦缩变小，或带有微黄，这是肾热。一虚一实，可以根据这些表现来验证。但人们知道肝肾之气相互依存、共同运行，却有谁知道心是神明居住之处，又是肝肾的辅助呢？这就是所谓一体而分为二，二者又合为一。为什么呢？心主管血，肝收藏血；血热向上冲发到眼睛的，都应当清心凉肝，也不能固守水生木的说法。眼睛不过是由轻薄的膜包裹着水，能够照见四面；追溯根源，返本求源，若不是天一之水，又究竟由谁来主宰它呢？细分来说，眼部拘急牵扯，瞳孔发青、眼睑发白，发痒而流清泪，既不红也不痛，这叫风眼；黑色眼轮突起，眼睑坚硬肿红，眼屎和眼泪湿润如浆，里面发热刺痛，这叫热眼；眼睛混浊流泪，眼睑肿而柔软，上部壅滞、视物朦胧，酸涩而略红，这叫气眼。如果风邪与热邪相合，就会发痒并出现浮红；风邪与气相合，就会发痒、涩痛，视物昏沉。血热交结聚集，所以会生出淫肤、粟肉、红缕、偷针等一类病变；气血不能到达，所以会出现视物眇小、眼睑下垂、雀目、盲障等形状。颜色淡紫而隐约带红，属于虚热；鲜红而呈紫赤色，属于实热。两〔原文“”处缺字〕呈露而生〔原文“”处缺字〕肉，是心热而血旺；白睛上有红膜，像伞纸一样，这是气机阻滞、血液凝结的热证。瞳孔向内涌起，白睛带红，属于寒证；瞳孔呈青绿色，白睛干枯，这是气机下沉而浑浊。眼睛长期发热，又被风寒乘袭，就会红肿溃烂。眼睛不红，只因痰饮停聚下注，也会发生疼痛。肝气运行不顺而夹有热邪，所以怕光；热气积聚而损伤眼睑，所以眼睑闭合。唉！以上只是这些证候的大概情况；但五脏一个也不能缺少，难道脾和肺就完全没有关系吗？为什么呢？说：白睛带红，或有红色血丝，说明热在肺；上眼睑、下眼睑，或眼睛与唇之间像长有疥疮样的斑点，说明热在脾。脾主管滋味，五味中的精华滋养体内，精华就会显现在体外；肺主管气，水火的升降以及营卫的流转，如果没有气，谁能推动它们呢？前面所说五脏各有相应证候的道理，在这里也可以类推。虽然如此，眼病大多由热引起，用药时总的应以清心、凉肝、调血、顺气为先。肾脏忌惮燥邪，若遇到虚证，也不过用当归、地黄一类药物来滋润调养，不可轻易使用温热药。何况肺容易生燥，肝也喜润，古方大多用杏仁、柿干、饴糖、砂蜜作为辅助药，这难道不是取其滋润补益之意吗？至于消退翳障这一环节，更关系到利害得失。凡是翳障，都是肺部受到热邪所致；病情轻时视物朦胧，严重时就会生翳。珍珠翳的形状像碎米，容易消散；梅花翳的形状像梅花花瓣，难以消退。虽然翳障由热产生，但治疗时先退翳、后退热，是因为热邪到了极点才生翳；如果先清除红热，血液就会因此凝结，翳障反而不能消退。有些红眼患者服用清凉药过多，又用水反复冲洗，不一会儿就会寒凝成冰。眼睛不过是一团水，水性清澄，因此尤其不能拘泥于频繁点药和洗眼。喜怒失去节制，嗜好欲望没有限度，过度耗用眼力，哭泣流泪过多，冒着雾气冲犯风邪，大热天迎受烈日，不避烟火，饮食中热性食物过多，这些都是脏腑生病而导致眼病的情况；难道只专门进行点药和洗眼就可以了吗？如果能够静坐以澄清精神，爱护眼力，放宽心胸、停止忧虑，使心神安逸、每天休养，调和饮食来滋养身体，斟酌药物来使其平衡，就一定能够看清细微事物。

译卷之六十一　眼科 病机 《内经》说：各种热病所致的昏乱、抽搐、气息昏冒，以及气逆向上冲，眼睛昏暗看不清，各种疼痛、疮疡和瘙痒，都属于火邪。河间说：眼睛昏暗不明、眼红肿痛、翳膜以及〔原文“”处缺字〕疡，都属于热邪。眼膜以及俗称“眼黑”的病变，也属于热邪。然而眼睛平白无故看不见，是热气郁结得太严重了。有人说眼睛昏暗是肝肾虚寒所致，这是错误的。他们只是因为说肝主管眼睛、肾主管瞳孔，便妄称眼睛昏暗属于虚寒。然而肾水属冬阴，虚弱时应当反而生热；肝木属春阳，虚弱时应当反而生凉。肾属阴、肝属阳，怎么能同时虚弱而都成为寒证呢？有人笼统地说肝肾之中阴盛阳虚，所以不会导致眼昏；世俗却妄称肝肾之气衰少，不能上达于眼。他们不知道经典说热邪能导致翳障、眼睛昏暗和眼黑，这难道是寒邪造成的吗？又如张仲景说，伤寒病热邪到了极点，就会不认识人，这就是眼睛失明。《正理》说：这是由于热邪过盛，郁结于眼睛而造成的。皮肤上的汗孔，是气液出入的孔窍，也叫气门，意思是排泄气的门户；也叫腠理，意思是气液出入运行的细微通道和纹理；也叫鬼门，意思是幽深冥暗之门；也叫玄府，意思是玄妙微细的府舍。所谓玄府，是万物都有的、供出入升降运行的道路和门户。经典说：出入功能废止，神机的运动变化就会消灭；升降功能停止，气就会孤立而危险。所以没有出入，就无法完成生长、化育、收敛和收藏；因此，凡是有形之物，无不具有升降出入。人的眼、耳、口、鼻，以及全身神识之所以能够发挥作用，都依赖升降出入通畅。一旦有所闭塞，就不能发挥作用。如果眼睛看不见，耳朵听不见，鼻子闻不到气味，舌头尝不出滋味，筋脉痿弱、骨骼痹阻，牙齿腐坏、毛发脱落，皮肤麻木不仁，肠道不能渗泄，这些全都是热气郁结、玄府闭塞，使气液、血脉、营卫和精神不能升降出入所造成的。应当根据郁结程度的轻重来察看病情的轻重，因此可以知道，热邪郁结于眼，就会导致看不见东西。所以眼睛稍微昏暗的人，越看近处反而越难辨认物体，这是因为眼睛的玄府变得狭小闭塞，像隔着绢帛看东西一样。有时看东西像隔着蝇翅一样，是玄府有所闭合。有时眼睛昏暗而看见黑花，是热气过盛并发作于眼睛。事物发展到过盛就会造成损害，随后便有相应因素来制约它。于是反而流出眼泪，气液使视线昏暗；由于病变发生在很近的地方，所以虽然看见了，也会像看见黑花一样。迎风流泪而眼睛昏暗，是因为热邪过盛，水液化生出来以制约它。所以经典说，气机厥逆时，眼睛就看不见东西。人发生厥逆时，阳气聚集在上部，阴气聚集在下部。阳气聚集于上，便只有火气炽盛发光；阴气聚集于下，便只有双足寒冷。一份水气不能胜过五份火气，所以眼睛昏暗甚至失明，也因此迎风时眼泪流下而不能停止。风邪侵入眼睛时，阳气内守于眼睛，等于火气灼烧眼睛，所以一见风就流泪。卷之六十一　眼科 病机 一说，白眼疼痛属于阳证，所以白天疼得重，夜间疼得轻；点用苦寒药，服用辛苦发散的药剂就会见效。经典所说白眼出现赤脉，是取法于阳的缘故。阳的作用在于疏散，阳虚就会使眼睑边缘拘急，形成倒睫和睫毛内卷。一说，眼珠中的黑眼疼痛属于阴证，所以夜间疼得重，白天疼得轻；点用苦寒药，服用发散药剂反而会加重。经典所说瞳孔和黑眼取法于阴的缘故，阴的作用在于收敛；阴虚而不能收敛，就会使瞳孔散大，导致视物昏花、眼睛昏暗。卷之六十一　眼科 病机 一说，风邪助长火势，火郁结于上部。经典说，少阴司天时，第二气到来，阳气布散，风开始流行，寒气不时到来，人会患眼睛昏闭、眼睛发红，这是气郁结于上部而化热。又说，少阳司天时，初之气阶段风邪偏盛，风势摇动，气候大暖，发病时邪气上干于眼而使眼睛发红，就是这种情况。二说，火势旺盛。经典说，火气太过，称为赫曦之纪，发病时眼睛发红。又说，火郁发作时，人会患眼红、心中发热。又说，少阳司天时，三之气阶段炎热暑气到来，人会患内热、耳聋、眼睛昏闭和眼红；又说少阳之气偏盛时会眼红，就是这种情况。三说，燥邪损伤肝脏。经典说，岁运属金而太过时，燥气流行，人会患眼红。又说，阳明司天时，火燥之气下临，肝气随之下行，会出现胁痛和眼红。卷之六十一　眼科 病机 外障位于眼睛外部，有翳膜遮住眼睛。例如眼痛、眼红，红色脉络从上向下分布的，属于太阳病一类。必须随着证候施治，就像鼓槌一敲鼓便应声一样迅速。内障位于眼睛内部，没有翳膜却视物昏暗，外表与未患病的眼睛相似；只是瞳孔里面隐约呈青白色，也有不呈青白色的情况，这就叫内障。属于气血虚，应当采用补益的方法，详见“治法”条。《纲目》说，内障先患一只眼，随后牵连到另一只眼，最后双眼都受损，都是因为黑睛有翳膜，向内遮住瞳孔所致。如今详细考察能够贯通黑睛的脉络，就是目系。目系属于足厥阴、足太阳、手少阴三条经脉。大概是这三经所属脏腑虚弱时，邪气乘虚侵入体内，郁结于睫和目系，进入黑睛内部而形成翳膜。《龙木论》所说脑脂流下形成翳膜，是足太阳经邪气所致。所说肝风向上冲而形成翳膜，就是足厥阴经邪气所致。所以从针刺治疗来说，应当取这三经的腧穴，其次取天柱、风府、太冲、通里等穴。若有手法精妙、心思灵巧并且审慎细察的医生，在黑眼内部用针拨除翳膜，疗效尤其快捷。从药物治疗来说，应当在补益正气的同时疏通这三经的郁结，使邪气不能进入目系，病就会痊愈。卷之六十一　眼科 病机 不疼不痛，视力却渐渐昏蒙，像薄雾轻烟一样逐渐变浓。有时看见像苍蝇飞舞、花影纷乱，有时又像悬在虚空之中。这种症状究竟因何而得？是肝脏停留了热邪和风邪。大声呼叫、痛哭、受惊和发怒，都会使脑脂流入黑睛之中。起初先有一只眼昏暗，随后依次牵连另一只眼，最后两眼一同患病。苦口的药何必说它逆耳，只因为肝气不能畅通。这时服药应当坚持到病邪消退平定；调养休息多有违失，就会使前面的功效白费。日子久了最终会完全昏暗，这时就称为内障，障碍着双眼的瞳孔。名称根据形状分为十六种，龙木、圣者等医家也难以全部穷尽。到了这个阶段，灵药也很难再见效，只有用金针一拨，才自然可以去除。必须按照医嘱努力调养休息，不要因仍旧违反要求而使旧病复发。

译卷之六十一　眼科 病机 《灵枢经》说：眼睛上方的脉系属于脑，向后出于项部。邪气侵袭项部，又因身体虚弱而乘虚深入；深入后便随着目系进入脑中，进入脑中就会发生转动，转动就使目系拘急，目系拘急就会眼花并感到旋转。邪气侵入眼睛的精气，若所侵之处不能彼此协调，精气就会散乱；精气散乱就会发生歧视，所以看一件东西会看成两件。东垣的益气聪明汤，再加上祛风药，就是治疗方法。乱视是精神受到扰乱，所以会突然出现异常视物。经典所说精神、魂、魄离散而不能相互协调，所以会发生迷乱。又说：所谓精明，是用来观察万物、辨别黑白、审察长短的。如果把长的看成短的，把白的看成黑的，像这样就是精气衰弱了。用药与治疗歧视大致相同。卷之六十一　眼科 病机 睛目是指眼珠向一侧偏斜、不端正，俗称斜视；小儿称为三通睛，这也是胎气所导致的。药物没有治疗方法，只有《甲乙经》以针灸水沟穴为主要治法。直视，是指看东西时眼珠不转动。如果眼珠能够转动，就不属于直视。伤寒出现直视，是邪气壅盛，蒙蔽了正气，使神气失去清明；脏腑精气不能向上荣养眼睛，于是眼睛就直视。伤寒证发展到直视，说明邪气已极盛，证候凶险，大多难以治疗。经典说：经常鼻衄的人不可发汗，发汗后额头上的脉络会凹陷而拘急，眼睛直视不能转动，也不能入睡。这是因为肝脏得到血液才能视物，失血者肝气虚弱，眼部精气不足，又再次损伤阳气，于是阴阳都虚所造成的。大体说来，危重病出现直视，都是脏腑之气脱绝、邪气旺盛而正气衰败的表现。卷之六十一　眼科 病机 《纲目》说：足太阳经的筋脉形成眼睛的上纲，足阳明经的筋脉形成眼睛的下纲。热邪会使筋脉松弛，所以眼睛不能睁开。卷之六十一　眼科 病机 血轮四白属于心经；气轮为白色，属肺；黑色的风轮属肝；上下眼睑的肉轮属脾胃；水轮属肾，主管瞳孔。卷之六十一　眼科 病机 眼目的图　ps127a106.bmp 卷之六十一　眼科 病机 五轮图　ps127a107.bmp 卷之六十一　眼科 病机 关泉属小肠，水谷属脾胃，金属肺；阴会属肾，胞阳门属命门。传道属大肠，清净属胆，津液属膀胱，养化属肝。肺对应白眼珠，为气轮；肝对应黑眼珠，为风轮；脾胃对应上下眼睑的皮肉，为肉轮；心对应四白，为血轮；肾对应瞳孔，为水轮。风轮发病的原因，是喜怒无常、劳作和用心过度，白天长时间凝视远物，夜间勤读细小的书；眼力过度疲劳，就会损伤风轮内部。症状是头部尤其涩滞，眼睛内部偏侧疼痛，视物不清，眼睑边缘拘紧，应当使用祛风药。血轮发病的原因，是忧愁思虑、悲喜无常和房事劳损，内在损伤心，外在侵扰眼睛。症状是红色脉络缠绕，白色翳障侵入眼睛，眼睑肿胀难以睁开，早晚多感涩滞；日久便流泪，失明越来越严重，应使用清心凉血的药物。肉轮发病的原因，是多吃热性食物，喜欢食用五辛，长途奔走，专注凝视并骑马，吃饱后贪睡，导致风痰积聚壅塞。症状是眼睑边缘红肿，突然眼红且昏蒙，眼眵经常充满，倒睫而涩痛，瘀血侵入眼睛，应使用疏肝醒脾的药物。气轮发病的原因，是冒犯寒暑，喜爱饮用寒凉饮料，肌体虚疏，使寒邪进入体内；有时疼痛，有时昏蒙，病邪传到白眼珠，脉络多肿胀发红，看太阳像隔着雾，看东西像蒙着烟。日久不治，就会变成白膜，眼睛昏暗而难以睁开。应使用祛寒、清热、宣通肺气的药物。水轮发病的原因，是劳作不止、嗜欲没有节制、大惊损伤神气、大怒损伤意志，又加上多吃酒和面食，喜食咸味辛味，因而扰动肾经，通连黑眼珠；冷泪不断流到眼睑上，眼前像有飞花追逐，气滞、风邪和虚损积聚，有时涩，有时痒，最终结成翳障，视物多暗、多昏，应使用补肾药物。卷之六十一　眼科 病机 天廓属肺（大肠，传道）；风廓属肝（养化）；地廓属脾胃（水谷）；雷廓属小肠（关泉）；火廓属心、命门（胞阳）；山廓属胆（清净）；水廓属肾（会阴）；泽廓属膀胱（津液）。卷之六十一　眼科 病机 八廓图　ps127a108.bmp　【天廓病】因为在云中射雁、月下看书、多吃腥膻食物，又受到寒暑侵袭，导致天廓有病并向内发动；看东西像有烟雾，眼睛疼痛难以睁开，不能辨认事物。【地廓病】因为湿气浸渍头部，冷水灌入眼睛，眼睑边缘拘紧，瘀血形成疮。【火廓病】因为心神受到恐惧，赤色病邪侵入眼部，血液灌注瞳孔，热泪像倾泻一样流出；症状是眼睑发红、眼内偏侧疼痛，热泪不断而难以睁眼。【水廓病】因为用力争斗、用力拉弓，导致发病后视物昏暗并流泪。【风廓病】因为窗孔正对头部，风吹入脑，坐卧时又正好处在风口。脑中受到邪风，侵攻风廓，以致眼睛昏暗而多痒，两眼睑经常溃烂，或者昏蒙而多泪。【雷廓病】因为失枕而睡、酒后行房，导致血脉充溢，精气宣通受阻，风邪与虚邪在体内聚集并向上攻袭，所以使眼睛发红，眼睑内部生疮。【山廓病】因为撞击、刺伤或磕碰损伤，导致肉芽生于两眼睑，翳膜遮闭双眼。如果不及早治疗，最终会永久昏暗，瘀血侵入眼睛。【泽廓病】因为春天阳气不能宣通疏解，冬天聚积阳毒，又多吃肥腻食物、过食热性食物，导致脑脂凝聚，血泪涌动，好像雾气笼罩；又看见飞蜂缭绕，眼前常满是黑花，难以看清。卷之六十一　眼科 病机 【血轮病】因为心经火热和惊恐所致，应当泻心凉肝。所患大小眼角红烂，多生浮翳，血液灌入瞳孔；大眼角先发红，小眼角先发病；左眼先病而传到右眼的，都属于心。【气轮病】因为肺热，白眼珠红肿，多生瘀肉并流泪，白膜侵入眼睛，称为气障。也有因为冒犯寒暑、忧思而产生的，应当宣通肺气、补益心气。【风轮病】因为肝经积热、怒气过盛所致；发病时眼睛昏暗，眼前有黑花，头痛流泪，应当泻肝补肺。【肉轮病】因为脾胃劳倦、饮食没有节制，以及热毒和肥厚滋味的食物所致；发病时上下眼睑涩滞，眼胞肿起，肉芽侵入眼睛，外面生出小块，在八廓中称为轮针。倒睫、睫毛卷曲，均属于脾的问题，适宜泻肝清脾。【水轮病】由于肾经虚弱，又房事和饮酒过度，为相火所致。发病时眼睛青暗，头痛，流冷泪，看人像隔着烟雾，看太阳像看水中之物。病久而不治疗，就会成为青盲、内障，适宜补肾补肝。

译第六十一卷　眼科 病因病机 【关泉廓】属于小肠经，患病主要表现为瘀肉侵入黑睛。【水谷廓】属于脾经，患病主要表现为额头经常疼痛，眼部分泌物和泪液增多，并看见黑花。【会阴廓】属于肾经，患病主要表现为视物昏暗，流泪并且眼睛疼痛。【胞阳廓】属于命门，患病主要表现为眼睑肌肉红肿，眼睛疼痛并且瘀血较多。【清净廓】属于胆经，患病主要表现为两眼发痒、疼痛并流泪。【传道廓】属于大肠经，患病主要表现为视物昏蒙、流泪较多。【津液廓】属于膀胱经，患病主要表现为血丝侵入黑睛，眼睑内生肉。【养化廓】属于肝经，主要表现为眼中出现红色血筋、睫毛卷曲和倒睫。第六十一卷　眼科 病因病机 医经说：眼睛属于五脏六腑，是全身经脉精气汇聚而具有视觉的部位。所以五轮之说是有依据的；八廓之说没有可以依据的道理，《纲目》因此删去了它。我刚刚考察得知，八廓是后世龙木禅师所论述的，按五行八卦配合的意思解释，与医理并不切合。可是错误流传已经很久，世俗习惯也都这样说，若突然删改，反而像是脱漏了篇章。为什么世人一谈到眼科，开口就讲五轮八廓；如果不这样说，就认为医术不高明。姑且保留下来并加以辨析，等待这种说法逐渐被杜绝。第六十一卷　眼科 病因病机 圆翳、冰翳、滑翳、涩翳、散翳、浮翳、沉翳，白翳黄心、横翳和新生的翳膜。枣花翳、黑翳、偃月翳，以及风邪所致的变化；惊振内障、雷头风和雀目。绿风、乌风、青盲、黑风、黄风内障；胎患以及伤寒发热后的昏暗。肝经积热所致的混睛膜，眼内生肉侵攀黑睛，以及两眼黏连。黑翳如珠、花翳白陷，以及冰霞深翳侵入水轮。钉翳根部深陷、浮玉翳，以及有时顺利、有时突然发生的翳病。鸡冠、蚬肉，眼睑内生粟粒样赘物，以及胞内凝脂和漏睛。蟹睛突起、迎风流泪，倒睫、睫毛卷曲，以及碧翳等病。鹃眼、凝睛、神祟痛，以及旋螺突起、眼球形如辘轳。打伤、撞伤，风邪牵引眼睑，血灌瞳仁，以及视物昏暗如蒙尘。天行赤眼、眼睛突然红赤生翳，胎风赤弦，以及外来热邪侵袭。眼睑坚硬、黑睛发冷，疼痛如针刺，瞳仁干涩亏缺，瘙痒难以忍受。黄膜向上冲，赤膜向下垂，眼睑中生赘物，以及通睛。疳眼、斑疮、青膜障，以及青盲；起身或坐下时又出现眼前星点。血翳包裹黑睛，女子患此为逆证；清晨和午后发病，各有相应的原因。疼痛达到极点，伴有怕冷和外伤；七十二种时候的病候，在这里分辨得很清楚。

译第六十一卷　眼科 病因病机 圆翳内障（一）：圆翳刚开始时像薄雾轻烟，不痛不痒，逐渐失明，称为内障。有的先一只眼发病，后来两眼都患病，这是脑脂流下、肝风向上充冲所致，适宜用金针拨除，并服防风散。冰翳内障（二）：冰翳刚发病时，头部、额部、眉部和眼睑周围都疼痛，眼中红涩；这是肝脏积热，日久形成内障。翳膜像冰，瞳仁逐渐变大，适宜服还睛丸。滑翳内障（三）：滑翳初发时不痒不痛，先一只眼患病，后来牵连另一只眼，逐渐失明，翳膜像水银珠。也是脑脂流下、肝风向上冲所致，适宜服决明散。涩翳内障（四）：涩翳先使一只眼发病，后来两眼都患病，像被云雾笼罩，连日月星三光都看不见。在暗处看时瞳仁显得大，在明亮处看时显得小，瞳仁似乎要散开，适宜服还睛丸。散翳内障（五）：散翳起初是风热向上侵袭，日久生出翳膜，逐渐失明。翳膜像云雾散布在天空，布满眼中如绢帛蒙住物体，最终形成内障，适宜服蝉花无比丸。浮翳内障（六）：浮翳起初患一只眼，时间久了两眼都会患病。也是肝风向上冲、脑脂流下所致，翳膜呈银色，适宜服坠翳丸。沉翳内障（七）：这是肝脏劳热所致，常看见黑花，年久凝结成翳，颜色青白，瞳仁中好像下沉到水里，适宜服还睛丸。白翳黄心（八）：这是劳伤过度、虚热向上侵袭所致，有时视物昏蒙，不能辨认，日久形成内障，白翳中间发黄，适宜服参茯还睛丸。横翳内障（九）：这种病瞳仁上有一层膜，呈青白色，翳膜上下都平整，中间有一道像横剑的形状，适宜服还睛丸。枣花内障（十）：这种病头晕、脑热，疼痛瘙痒不停，眼前常看见黄花黑花，眼中有翳，参差不齐像枣花，适宜服参茯还睛丸。黑圆翳内障（十一）：这种病头晕、脑热，眼前发黑并出现花影，是肝胆积热、风邪向上冲入脑中，凝结形成翳膜。翳膜隐约呈烟色，深沉得像在水中，不能看见物体，适宜服泻肝散。偃月翳内障（十二）：这是肝肾都劳损所致，生出像倒挂月牙一样的白色翳障，不能辨认物体，服坠翳丸。五风变化内障（十三）：这是虚劳内热，呕吐损伤眼睛，脑部发热生风所致，如今眼睛已经失明。刚察觉时适宜服除风汤，后来服补肾丸。惊振内障（十四）：这是五脏虚劳、肝气内急、热邪向上充入脑中，毒气流入眼内，形成白翳，因而成为内障，适宜服镇肝丸。雷头风内障（十五）：这是热毒向上冲入头部和面目，颈项都肿，所以称为雷头风；日久毒气进入眼内，导致失明，瞳仁逐渐变大，适宜服泻肝散。高风雀目（十六）：这是脏腑热邪极盛，肾水不能滋养，肺金不能制约肝木，肝气损伤眼睛，日久变成青暗而看不见，适宜服泻肝散。绿风内障（十七）：这种病头晕、额头疼痛，眼内多红，常看见红色或黑色的影子变化不定，都是肝风热邪旺盛所致，使瞳仁呈绿色并扩大，日久就会失明，适宜服还睛丸。乌风内障（十八）：这种病不痛不痒，逐渐视物昏暗，是气机涩滞所致，确实像乌风一样，适宜服补肝丸。青盲内障（十九）：多因房事和饮酒过度，内伤肾气；不痛不痒，逐渐失去视力，眼睛表面没有损伤，看起来与常人相似。只是因为一点肾气不足，所以什么也看不见。有人说是瞳仁向后翻，有人说是翳膜遮蔽昏蒙，这些说法

译都不对。适宜服用还睛滋肾的药物。黑风内障（二十）：这种病头晕、脑痛，眼涩并出现花影，黑色昏晕时隐时现，是肝脏虚劳导致失明，瞳仁逐渐变小，适宜服补肝丸。黄风内障（二十一）：这种病多因胃火过盛，向上冲入头部和眼睛。初起时疼痛、涩滞，日久则视物昏花，如雾气弥漫天空，红色光焰呈黄色，逐渐导致失明，适宜服泻胃散、决明散。胎患内障（二十二）：这是母亲怀孕时过食酸味、甘味，又不节制饮酒和房事，把毒邪传给胎儿，导致出生后发生眼病，有的红，有的溃烂，有的生膜，有的生翳，适宜服清凉散。伤寒热后昏内障（二十三）：这是热病痊愈后脏气尚未恢复，余热尚未尽除，或者吃了过多有毒的食物，导致眼前昏黑，瞳仁扩大，看物不清，适宜服熊胆丸。肝经积热内障（二十四）：这是肝经热邪过盛，毒气进入脑中并向下流注眼睛，眼睛红涩并生翳，翳膜时聚时散，起初较轻而逐渐加重，适宜服酒调散、泻肝散。混睛内障（二十五）：这种病初起不痛不痒，逐渐感到视物昏蒙，也是用神过度、热邪炽盛生风，肝邪形成翳膜，因而成为内障，日久失明，适宜服养血泻肝散。肉攀睛（二十六）：这是心、肺两经的火邪冲入眼睛，以致眼内生出肉样息肉，逐渐攀附黑睛，长久不退，必定失明。适宜服洗心泻肺汤，外用老膜散点眼，并用手法将其除去。睑生风粟（二十七）：这是脾胃积热、肝木生风所致，使两侧眼睑内生出风粟，像粟粒一样摩擦眼珠，疼痛并形成翳障，日久逐渐昏暗，流泪不止。适宜先用灯草去除粟粒，放血后再服清脾、退热、除风的药物。黑翳如珠（二十八）：这是肝经积热，又因劳作导致肾虚，使眼睛冷痛流泪，黑睛上缘的黑色翳膜隆起如珠，适宜服除风汤，随后服补肾丸。花翳白陷（二十九）：这种病初起头痛，眼部肿胀涩痛，流泪而难以睁眼，眼中白翳像碎米，或像鱼鳞，且向内凹陷。这是肝风过盛、血气都虚所致。适宜疏散风邪、活血，外用熊胆膏点涂。冰霞深翳（三十）：这是肺热、肝风所致，使黑睛生出白翳，形状像冰霞。不适宜用钩割法，适宜服茺蔚子散。膜入水轮（三十一）：这是虚劳过度，肝脏风热，年久使黑睛变成白翳，并逐渐侵入水轮。如果有血根、血筋，就难以治疗。适宜服活血汤、镇心丸。钉翳外障（三十二）：这是心火、肝风向上炽盛并侵入眼睛所致，使眼睛红肿流泪，怕光，疼痛非常剧烈，生出像钉子一样的翳，凸起如粟粒。适宜服除热泻心汤，随后服定志丸。玉翳浮睛（三十三）：这是热邪郁结不退，使眼中生出白膜，像玉凝结在眼睛上。有时疼痛，有时肿胀，日久翳膜布满眼睛而失明，适宜服退翳汤。逆顺生翳（三十四）：这是五脏虚劳，风热壅塞遮蔽眼睛，常常红肿，逐渐生出翳膜。翳膜有的从上面生出，有的从下面生出，上下交错贯连，严重时浓厚如驽肉，侵及瞳仁；白睛发红的，先服知母饮，随后服补虚人参丸。鸡冠蚬肉（三十五）：这是脾胃积热，毒气进入脑中并流到眼睛，导致眼中生出肉样翳膜，形状像鸡冠或蚬肉，可以用钩割法去除，适宜服茺蔚子丸、搜风汤。两睑粘浓（三十六）：这是脾胃热毒壅滞于眼睛，使两侧眼睑涩痛发红，眼部分泌物多而像脓，或者眼皮翻出，内外眼角不能张开。适宜服凉血活血汤，外用消风汤洗眼。胞肉凝脂（三十七）：这是脾胃

译伏热，风邪向上冲所致，日久眼胞内生出像粟米的肉样翳膜，破溃糜烂，像桃胶一样；即使内服药，也必须先去除残余肉块和瘀血，再点退毒膏才可以。拳毛倒睫（三十八）：这是脾肺热邪壅滞所致，使眼睑边缘发痒、涩痛，日常用手揉擦，以致倒睫。也有因劳倦、思虑过度，使脾气下陷，睫毛倒转而卷曲，反过来损害眼珠，逐渐生出翳膜，日久不能恢复，必然导致失明。适宜用方法使眼皮向上健起，先服细辛汤，随后服补脾药。碧翳内障（三十九）：这是风热长期亢盛而生出碧翳，黑睛上下出现淡青色翳膜，不痛不痒，日久失明，适宜服退翳散。体眼凝睛（四十）：这是五脏风热结聚所致，患眼突然疼痛，眼球胀硬，转动不灵，血气凝滞，不能正常运行濡养。适宜针刺合谷等穴，引导气血通畅运行，随后用摩风膏涂抹，适宜服搜风汤。神祟痛（四十一）：这是心火积聚郁结、血热成病所致，有时白天较轻、夜间较重，有时喜恶反复无常，病久不愈，称为邪祟，适宜服安心丸、养心补血汤。旋螺尖起（四十二）：这是肾水不足、肝火有余，向上灌注到眼中。刚开始感到胀痛，逐渐生出翳膜，长到黑睛上，高高凸起像旋螺，适宜服泻肝散、补肾丸。辘轳展睛（四十三）：这是脏腑毒邪壅滞导致的眼病，两侧眼睑上下都张开翻转，不能彼此遮盖，眼球突出，形状像辘轳，只能直视而不能转动。应立即服泻肝散、麦门冬汤。打撞伤损（四十四）：如果因跌打、撞击而受伤，瘀血流注眼内，适宜外敷活血药，内服行血当归川芎汤。如果因物体撞伤而眼球突出，可以从容地用手轻轻托回，再缓缓揉按使其固定，不可洗脸，也不可洗眼。如果脸上有污血，可以用热酒浇湿绢布，封贴在脸上，过一会儿取下，血污自然会去除。适宜用地黄酒、除风汤。迎风冷泪（四十五）：这是肝风进入眼睛，阳气伏藏在体内，脸部遇风时眼泪就随之流出；内风与外风相应，也都是各自随同同类而动。到了夏季阳气在体表，便不再流泪，这是因为风也在体外。如果病久导致肝虚，夏季也会流泪。适宜服细辛茺蔚子散。白膜侵睛（四十六）：这种病是肝虚而肺气偏盛，所以有白膜向上侵入黑睛，白睛多呈红色，也说明肺中有火邪。先服泻肺散，再服蒙花散。青膜内障（四十七）：这是肝风过盛，侵入眼中而生青膜，遮蔽眼睛，看起来像有雾、像有烟；这是由于热邪积久生风，因而形成这种眼障。久不消退，必然导致失明。适宜点用八宝散，服用泻肝养金的药物。羞明怕日（四十八）：这是脾经湿热郁积在眼中，导致眼睑不能睁开，疼痛流泪，怕光畏日；这是由于内火厌恶外来的火邪而造成的。适宜服泻脾散，并祛除水谷、地廓、三焦的湿热。小儿痘疮（四十九）：这是因为痘毒尚未完全消尽，余热停留在眼中，所以损害眼睛。只宜清凉解毒，不必点用药物。漏睛脓血（五十）：起初是五脏积热，毒邪郁结不能消散，以致眼内生疮，脓血不断流出；时间久了变成清稀液体，因而形成漏症，严重时会溃破凹陷而失明。适宜服用黄[缺字]汤。蟹睛突起（五十一）：这是由于五脏热毒侵袭，致使黑睛上出现黑色翳膜并突起，形状像蟹的眼睛。刚开始发作时应立即服桔梗饮，随后服补睛丸。也有用小针刺破蟹睛，使清水流出，再点用药物而痊愈的。

译风牵出睑（五十二）：这是脾胃积热、肝经风邪旺盛，导致眼睑发红并相互牵扯，严重时眼胞会翻脱出来。治疗宜刺出瘀血，再用灯燧灼烙；适宜服用黄[缺字]汤。血灌瞳人（五十三）：这是由于受到外物撞伤，瘀血没有及时消散，以致血液灌入瞳孔；可出现肿胀，疼痛得难以睁眼，不治疗就会失明。适宜服止痛没药散，再服活血散。点用七宝膏。目飞尘（五十四）：这是因为飞尘进入眼内，粘在眼睑内面，使眼睛疼痛、涩滞难以睁开，不能看见东西。治疗时必须翻出眼皮，用棉花擦拭干净后才可点药；适宜服宁心丸。天行赤眼暴翳（五十五）：这是由于时气运行所致，风火邪气过盛并郁结；大多表现为眼睛红肿、流泪疼痛，有时还会导致头部和额部都疼，逐渐生出翳障遮蔽瞳孔。红紫色久久不散，必有瘀血，应当将其祛除；可服泻肝散、镇心丸。天行赤眼（五十六）：也是由于时气流行，突然眼痛、流泪、鼻塞不通；起初患一只眼，后来另一只眼相继发病，有的过了二七日也会痊愈。不宜放血，宜服泻肝兼以散邪的药物，外用洗眼药。烂弦风睑（五十七）：这是脾胃积热，风邪乘虚侵扰，导致眼睑边缘红肿溃烂；小儿则都是由于胎中风热之毒所致。宜用碧云膏涂抹，随后服黄[缺字]汤。暴风客热（五十八）：这是三焦积热，时间久了侵攻眼睛，突然出现白眼球红肿，肿胀遮护黑睛，疼痒不一，流泪而难以睁眼。先用洗肝散，随后服补肝丸。睑硬睛疼（五十九）：这是风热凝滞、郁结不散，时间久了便生翳，不能看见东西。宜用煨过的盐煎水洗眼，点用紫金膏，服用活血、清热、疏风的药剂。痛如针刺（六十）：这种病起初只是头痛流泪，逐渐发展为像针刺一样疼痛。这是心经伏火，郁积蒸腾过盛，时间久了翳膜就会遮蔽眼睛，应立即洗心凉膈。瞳人干缺（六十一）：这是肾虚而肝热，导致瞳孔干涩、缺损，瞳孔上下常常变长，歪斜不正；时间久了会损伤眼睛而失明。宜先洗肝，随后补肾。风痒难任（六十二）：都是因为风热过盛，所以瘙痒、涩滞难以忍受；有的遇风就发痒，时间久了两眼眼睑都会红肿溃烂。宜祛除瘀血，用盐煎水洗眼，服补肝汤。黄膜上冲（六十三）：起初眼睛红涩流泪，逐渐在白眼球下缘生出黄色膜状物，向上冲到黑睛，遮蔽瞳孔；都是肝风、胃热所致。宜点用文推云，服泻脾散。赤膜下垂（六十四）：这种病眼睛红痛，时发时止，延续多年，逐渐在黑睛上缘生出红膜下垂，形状像红霞；俗称倒垂莲翳。宜点用武推云，服清凉散。睑中生赘（六十五）：这种病是脾胃积滞日久而发作，以致眼睑中长出肉赘，像粟米、黍米一样，有的还带有血块；都用手法除去瘀血，服活血清热的药物即可痊愈。血翳包睛（六十六）：这种病多因心经热邪壅滞、肝脏虚劳，导致红色血脉侵入眼睛，红肉聚集包围黑睛，像橡斗包裹一样。有的是由于上下眼睑生粟粒样病变所致；若有瘀血，应先除去眼睑内的瘀血，再服活血汤和退云散。小儿疳眼（六十七）：这种病多是饮食中烧炙、爆炒及甘味、辛味食物积聚成热，导致脾胃形成疳病，向上侵攻眼睛，出现红涩，黑眼珠上生翳，时间久了逐渐变白，应迅速治疗。如果不能祛除，多会变成顽固难治的疾病。先服清热

译饮，再服五疳丸。早晨疼痛（六十八）：这是虚阳向上侵攻，头部风邪下注于眼；早晨血气都向上运行，所以虚阳和风火之势更加旺盛，因而发生疼痛。宜服芎[缺字]散和白蒺藜散。午后昏朦（六十九）：这是阴血不足，血液停滞不能运行，所以到了午后血液收敛，气也不能充养血液。这都是阴虚肾弱所致，应先服回阳养血汤，随后服滋肾丸。女人血气逆流（七十）：这是由于经血不通，气血逆行向上侵攻眼睛，所以眼病反复发作，满眼布满红色血丝，有的像血翳包睛；严重时血液会灌入瞳孔。治疗这种病，只要使月经通畅，眼病就会随之痊愈；宜服破血通经的药物。痛极憎寒（七十一）：这种病眼睛疼痛而怕冷，是阳气虚弱而产生外寒；宜固护卫气，同时治疗眼痛。如果发热而又怕冷，必定有外感，应使用羌活汤发散邪气，不必专治眼睛，眼痛自然会痊愈。现在专门治这一科的医生，只要见到怕冷就随意使用附子，这就是不懂病本。起坐生花（七十二）：这种病是眼前黑花成簇飞动，却不疼不痛，没有眼屎也不流泪；大概是肾肝虚弱疲惫，气不能周遍充养，以致看见东西如同没看见，没看见东西却仿佛看见了。这是气血不足，水木失去滋养。这些情况都不宜点药，可服补[缺字]汤以及羊肝丸、益肾丸之类。以上七十二种证候，古代就已有记载，现在将它们编录下来，使本书内容完整。至于论述治疗，又不能拘泥于这些证候，否则就会不明白治法的大纲。所谓大纲，就是标本、气血、风火；懂得这三点，眼病的治疗大概就有把握了。具体治法详列如下。

译卷六十一　眼科 原机启微论 膏粱厚味所造成的变化，是因为滋味饮食过度；气血过盛，是因为先天禀赋过于厚实；元阳向上炽盛，是因为阴气不能制约调和；邪气侵入经络，是因为体内没有抵御它的能力；由生而发生变化，由变化而产生热。热属于火，火的性质是向上炎烧。足厥阴肝属木，木能生火；母亲孕育儿子，儿子反过来过度强盛，火邪发作就会反过来克制肝木。肝在眼睛开窍，所以肝受到克制，眼睛也会患病。其症状是眼屎多、[疑有缺字]、眼睛紧涩，红色血脉贯入眼睛。如果脏腑秘结不通，病情就重；病重时以芍药清肝散、通气利中丸为主治方。如果眼屎多、[疑有缺字]、眼睛紧涩、红色血脉贯入眼睛，而脏腑没有秘结不通，病情就较轻；病轻时减去硝、黄，以芍药清肝散、黄连天花粉丸为主治方；火邪旺盛时，服通气利中丸。眼眶溃烂的，内服上述药物，外用黄连炉甘石散收敛溃烂处，同时点用春雪膏、龙脑黄连膏，并用[疑有缺字]鼻碧云散，以攻治过盛的热邪；这是治疗热邪过盛、反过来克制肝木的方法。如果不是膏粱厚味所致，不是气血过盛，不是亢盛的阳气向上炎烧，也不是邪气侵入经络，就不要使用这些药物。使用这些药物就会因寒凉损伤胃气，使生发之气不能上升，反而受到伤害；这样一来，病难道不会更加无法治愈吗？唉！应当仔细审察这些情况。卷六十一　眼科 原机启微论 风能使万物动，并且由热而生；譬如烈火燃烧，必定有风吹动火焰，这是同类之气相互感应而不能违背的道理。因热而招致风邪，叫作外来之风；热邪积久不散，感应而自行生风，叫作内发之风。无论内生还是外来的，都是邪气；虽然来源不同，所造成的疾病却是相同的。热邪过盛造成的祸害，前面已经逐条说明；再加上风邪，危害难道会小吗？风邪兼有头痛、鼻塞、肿胀、流涕流泪、头顶沉重、眉骨酸痛等症状，只要有其中一种，就以羌活胜风汤为主治方。风邪兼有瘙痒，就用杏仁、龙胆草泡制的散剂洗眼。患者有这几种证候，如果不服药，或者误服药物，眼翳就必然随之产生。翳膜有的像云雾，有的像丝线，有的像秤星。像秤星一样的翳膜，有的只有一点，有的有三四点，甚至达到几十点。像螺盖一样的翳膜，是疾病拖延日久不去、治疗方法不当，发展到极重程度才形成的。这是因为寒凉药物服用过多，损伤了脾胃，使生发之气不能上升，逐渐发展而成。但必须明白经络的分布，才大概能够做到随手应治而见效。翳膜凡是从眼内[疑有缺字]向外出现的，属于手太阳、足太阳经受邪，治疗应着重于小肠、膀胱经；加用蔓荆子、苍术，以羌活胜风汤为主治方。从[疑有缺字]、客主人穴一带向内侵入的，属于足少阳、手少阳、手太阳经受邪，治疗应着重于胆、三焦和小肠经；加龙胆草、[缺字]本，少量加人参，以羌活胜风汤为主治方。从眼系向下发展的，属于足厥阴、手少阴经受邪，治疗应着重于肝经、心经；加黄连，柴胡加倍，以羌活胜风汤为主治方。从[疑有缺字]向上发展的，属于手太阳经受邪，治疗应着重于小肠经；加木通、五味子，以羌活胜风汤为主治方。热邪很重的，还要兼用治疗热邪过盛的药物；[疑有缺字]鼻碧云散都可治疗上述证候。总的说来，这就像揭开锅盖的方法，[疑有缺字]随即见效，但药力较弱而作用迅速，宜不时使用，以逐渐集中药力。不过，病发得早容易治疗，拖延日久就难治；应当逐渐恢复，再逐渐恢复，反复调治也可以。急于求得迅速恢复的，反而不能治好。如今世上的医生，有的使用磨削翳膜的药物，有的用手法揭去翳膜。唉！翳膜就像疮一样，怎么可能这样就痊愈呢？庸医使用这些方法，不仅没有好处，反而会使危害更加严重。愚昧的人接受这种治疗还欣然自得，却不知道其中的危害，真可叹啊！所以这里附列风热邪气失于制约所致疾病的治法。卷六十一　眼科 原机启微论 《阴阳应象大论》说：天有四时，依靠四时使万物生长收藏，并产生寒、暑、燥、湿、风。寒、暑、燥、湿、风发作时，如果都合乎时令，万物就都会生长；寒、暑、燥、湿、风发作时，如果都不合乎时令，万物就都会死亡。所以说：顺应四时而生，也会因四时失常而死。又说：人有五脏，五脏化生五气，从而产生喜、怒、忧、悲、恐。喜、怒、忧、悲、恐发生时，如果都合乎节度，九窍就都能保持正常功能；喜、怒、忧、悲、恐发生时，如果都不合乎节度，九窍就都会失去功能。所以说：因五脏而生，也会因五脏受病而死。眼睛是九窍之一，能够发出光明、看见事物；大的可以看见山川，小的可以看见毫芒，远的可以看尽云霄之高，深的可以看见泉沙之底；即使面对无穷之物，眼睛所能看见的仍有穷尽，而即使有穷尽，也不能因此说它真的穷尽。把这些功能收聚起来，眼睛忽而睁开、忽而收敛，忽而转动、忽而安静，能够成为一泓水、一点大小的微小器官，难道是凭借外力强行造成这些功能的吗？这些都是生命自然生发、运行的规律。有时由于七情损伤于内，五种外邪侵扰于外，饮食饥饱没有节制，劳作过度异常。足阳明胃经和足太阴脾经，分别属戊土、己土，是生命生发运行的根源。七情和五邪总会损伤这两条经脉；饥饱失常损伤胃，劳作过度损伤脾。戊土、己土一旦患病，生命自然生发的本体就不能发挥自然生发的作用，于是形成疾病，称为七情、五邪、劳役、饥饱所致的病。其症状是眼珠红赤疼痛，疼痛像针刺一样，与太阳经相应。眼睫无力，常常想要下垂闭合，不敢长时间注视；久视就会产生酸痛并生翳，最后形成凹陷。凹陷的形状有圆有方，有长有短，有的像点，有的像丝线，有的像锥子，有的像凿孔。有这些证候表现的，以柴胡复生汤、黄连羊肝丸为主治方。眼睛疼痛严重的，以当归养荣汤、助阳活血汤、加减地黄丸、决明益阴丸、加当归黄连羊肝丸、龙脑黄连膏为主治方。以上几种方剂，都是成组使用、能够升发阳气的药物；其中使用黄连、黄芩之类，是为了祛除五种外邪。鼻碧云散也可以兼用。最忌使用大黄、芒硝、牵牛、石膏、栀子等药剂；如果触犯这些禁忌，病情就会反而更加剧烈。

译卷第六十一　眼科 《原机启微论》血属于阴，像大地上的泉水，性质本来是宁静的。流行，是它的势态。流行属阳，是阴中的阳，正是坎卦中有火的象征。阴在外而阳在内，所以能够流行；纯属阴，所以不能流行。不能流行就会凝滞，凝滞则经络不通。经文说：足阳明胃经，通常气多血也多。又说：足阳明胃经，通常能生气生血；手太阳小肠经斜行联络于眼，足太阳膀胱经起于眼内角，这两经都血多气少；血发生病变而不能运行，血多就容易凝滞。《灵兰秘典论》说：脾胃，是主管仓廪的官职，五味都由此产生。五味过度就会损伤胃，胃受损则血发生病变，这叫作五味之邪，是从根本发生的。又说：小肠，是主管受纳盛装的官职，食物经过化生后由此排出。遇到寒邪，就会阻碍它的化生作用。又说：膀胱，是主管州都的官职，津液储藏于其中。遇到风邪，就会使它所藏的津液散失。一方面受阻，一方面散失，血也会因此发生病变。这叫作风寒之邪，是从末端发生的。凡是邪气占优势，血发生病变而不能运行；不能运行就逐渐滞涩，滞涩就容易凝结，凝结后病变才开始在外部显现。由于手太阳小肠经斜行联络于眼，还是由于足太阳膀胱经起于眼内角，所以眼睛周围发青，像被东西打伤一样。病重的连白眼珠也会发青，病轻的有时形成斑点；但没有疼痛、瘙痒、流泪、眼屎、怕光和涩滞等症状，这叫作血被邪气胜过、凝结而不能运行的病。这种病刚开始时，大体上与伤寒证相似，过一两天就显现出这种病来；以川芎行经散为主治方，以消凝大丸为主治方。眼睛疼痛的，再用当归养荣汤为主治方。这样治疗，凝结就会重新变得不滞涩，滞涩就重新能够运行，不能运行的又重新运行；邪气消退，疾病就会痊愈，血也恢复正常。记住这一点，就没有治不好的；不记住这一点，就没有能够治好的。卷第六十一　眼科 《原机启微论》气属于阳，像天空中的云雾，性质本来是活动的。聚集，是它的形态。聚集属阴，是阳中的阴，正是离卦中有水的象征。阳在外而阴在内，所以能够聚集；纯属阳，所以不能聚集。不能聚集就会散失，散失则经络不能收摄。经文说：足阳明胃经，通常气多血也多。又说：足阳明胃经，通常能生气生血。七情从内在损伤身体，首先发病的是脾胃。愤怒是七情之一；胃病、脾病，气也会随之发生病变。《阴阳应象大论》说：足厥阴肝经主管眼睛，在情志上表现为愤怒，愤怒过度就会损伤肝。损伤脾胃，气就不能聚集；损伤肝，眼中的神水就会散失。为什么呢？神水也是气聚集而成的。这种病没有眼屎、流泪、疼痛、瘙痒、怕光、紧涩等症状；开始时只是像在雾露中行走一样昏暗，渐渐地看见空中有黑花，再逐渐看东西变成两个，时间久了光线不能收摄，终于成为废疾。这是因为眼中神水逐渐散失，又不断散失，最终完全散尽的缘故。在病情刚开始逐渐发展时，宜用千金磁朱丸为主治方，这是镇摄下坠的药；用石斛夜光丸为主治方，这是滋补的药；用益阴肾气丸为主治方，这是补益肾水的药。有热的，用滋阴地黄丸为主治方。这种病最难治疗，服用上述药物必须坚持积年累月，必须避免饥饿、过饱和劳作，必须排除七情与五贼，必须品德纯正，才或许容易见效。否则必然成为废疾；一旦成为废疾，最终就无法再治。病久而光线不能收摄的，也无法再治。有一种证候是由于突然暴怒，神水随之散失，光线于是不能收摄，完全没有前面所说的逐渐发展过程；这种病一旦发生，永远不能再治。又有一种证候是眼睛受到东西击打，神水散失，和暴怒所致的证候一样，也不能再治，俗称青盲。世上的医者大多不仔细辨察，笼统地说只是眼睛昏暗而没有受伤，起初便不在意；等到病势形成，世上的医生也不能辨识，只说是热邪导致，竟然投用寒凉药物。殊不知寒凉药物又会损伤胃；何况不知道寒凉属秋、属金，而肝属春、属木，寒凉药物又会损伤肝，往往导致眼睛失明后才停止。患者还不认为是药物不对，却把责任推说为命运如此；医生还不能自己醒悟药物有误，反而附会说是疾病本来就难治。唉，这两方面都这样，究竟是谁的罪过呢？我多次见到这种情况，所以一并陈述寒凉药物的错误。卷第六十一　眼科 《原机启微论》轻、清、圆、健的属于天，所以头部象征天；重、浊、方、厚的属于地，所以足部象征地。飘浮升腾、往来不定的属于云，所以气象征云；流经过循环往复的属于水，所以血象征水。天之气下降，地之气上升，云气升腾，水液流动，各自符合自己的性质，所以万物生长不息；阳气平和，阴气严守，气运行而血随之运行，各自调和，所以全身筋骨脏腑条理顺畅而有余。如果违反这一规律，天地之气就不能升降，云和水就不能升腾流动，各自都不符合自己的性质了；如果违反这一规律，阴阳就不能平衡固守，气血就不能运行相随，各自都不能得到调和了。所以说：人的身体，就是一个小天地。《难经》说：血属于营，气属于卫；营气运行在脉内，卫气运行在脉外。由此可知，血和气各有分属而不相混杂，运行而不相阻滞。这就像云气升腾、水流运行而互不混杂一样。总的说来，血气就是这样，不应当相互混杂；混杂就会阻滞，阻滞就会形成结块，结块后无处消散回转，所以隐藏隆起在皮肤里面，最终成为疣病，而且各自随着经络而显现。从上眼睑开始生起的疣病，是手少阴心经和足厥阴肝经的血气混杂凝结而形成的。刚开始时，只像豆子那么大；血气衰弱的，便停止生长，不再长大，也有停了很久又重新长大的；血气旺盛的，就逐渐长大，长个不停，像杯子、盏、碗、斗那么大，都是由豆子大小逐渐长成的。凡是初起时治疗，必须选择不犯人神的日子；大体上要让患者吃饱而不饥，先汲取冷井水把眼睛洗得像冰一样冷，不要让气血能够运行。然后用左手拿铜筋，按住眼睑上方，右手翻转眼皮使其转动；转动后疣肉已经突起，再换用左手拇指按住它，不让它移动。再用右手拿小眉刀的刀尖，稍微划破病变处，然后用两手拇指的指甲捻挤，使其排出；排出的东西像豆子大小的黄色小脂肪。担心排出后根部不能切断，应再用眉刀刀尖将其切断，然后用井水再次清洗；洗完就没有问题了。关键在于手法要迅速而灵巧。事情做完后，必须投服防风散结汤，服用几剂就会痊愈。这种病不用手法就不能去除。为什么呢？因为血气刚开始混杂时，药物本来还可以达到病所，但患者并不知道这是血气混杂造成的。等到凝结形成，药物就不能达到病所了。所以必须用手法去除；去除以后，还必须再用升发药物使其消散。药物和手法都用到，才或许能够把事情办妥。

译卷第六十一　眼科 《原机启微论》“积”是重重叠积、不能消解的样子。热属阳，阳气平和是正常，阳气过盛就是邪。浅在的邪气能够运行，运行则病容易显现，容易显现就容易治疗；这就是前篇所说的过盛之热所致的病。深伏的邪气不能运行，不能运行就积聚潜伏；因潜伏而再次潜伏，日积月聚，势必形成积块。积聚已久，时间长了必然溃破；溃破后病情才显现，病情显现就难以治疗。所谓难治，并不是不能治疗，而是邪气积聚已久，等到溃破时已经深入。为什么呢？“溃”也就是败坏。知道它已经败坏，才或许可以设法挽救。病人眼睛隐隐涩滞而不舒适，稍微觉得疼痛，看东西略微昏暗；眼内的内眦穴出现针眼般的小孔，按压就有脓液缓缓流出。有两只眼睛都发病的，也有只有一只眼睛发病的；眼睛属于肝，内眦属于膀胱。这大概是肝、膀胱两经邪气积聚所导致的，所以叫作热积必然溃破的病，又叫漏睛眼。以竹叶泻经汤为主治方。大便不坚硬的，去掉大黄，改用蜜剂解毒丸为主治方。否则，药物使用错误而病程拖久，最终会造成枯损伤害。卷第六十一　眼科 《原机启微论》有人问：有人白天看东西通透明亮，夜里却什么也看不见，即使有火光、月色，最终仍然不能看见东西，这是为什么？回答说：这是阳气衰弱、不能胜过阴气的病。这就是俗话所说的雀盲。又问：凭什么知道是这样？回答说：《黄帝内经·生气通天论》说：自古以来，人体与自然相通，这是生命的根本，而根本在于阴阳。天地之间、六合以内，人的九州、九窍、五脏、十二节，都与天气相通。又说：阳气在一天之中主管体表。天刚亮时人的阳气开始生发，中午阳气旺盛，太阳西斜时阳气已经虚弱，气门于是闭合。又说：阳气不能胜过阴气，五脏之气就会相互争扰，九窍就不能通利；因此可以知道这是阳衰不能胜阴。问：阳究竟是什么东西呢？回答说：人的气与四时相应，春、夏属于阳。与一天相应，从天亮到黄昏属于阳。与五脏六腑相应，六腑属于阳。又问：阳为什么会不能胜过阴呢？回答说：人的生命能够存在，以脾胃居于中州并发挥主导作用。《灵兰秘典》说：脾胃，是主管仓廪的官职；在五行中属土，土能生长万物，所以是阳气的根源。它的性质喜欢生长而厌恶杀伐，遇到春夏就生长，遇到秋冬就收藏。有时忧愁、思虑、恐惧、恼怒，劳累、饥饿、过饱之类，超过限度而没有节制，都能损伤脾胃；脾胃受到损伤，阳气就会下陷；阳气下陷，那么在四季、一天之中以及五脏六腑里，阳气都会衰弱；阳气已经衰弱，那么在四季、一天之中以及五脏六腑里，就会只有阴气旺盛；阴气既然旺盛，所以阳气不能与之抗衡。问：为什么夜间看不见东西？答：眼属于肝，肝属于足厥阴经；神水属于肾，肾属于足少阴经；肝属木，肾属水，水能生木，这也是由于二者相互滋生而形成的。何况恼怒会损伤肝，恐惧会损伤肾；肝肾受到损伤，也就不能相互滋生了。白天属阳，是天的阳气。白天属阳，人也与之相应。虽然受到忧愁、思虑、恐惧、恼怒以及劳累、饥饿、过饱等损伤，使阳气下陷，但遇到天气阳盛阴衰的时候，我身的阳气虽然衰弱，也不得不与天阳相应而上升，所以白天仍能看得清楚。夜间属阴，是天的阴气。夜间属阴，人也与之相应。既然受到忧愁、思虑、恐惧、恼怒以及劳累、饥饿、过饱等损伤，使阳气下陷，又遇到天气阴盛阳衰的时候，我身的阳气已经衰弱，也不得不与天阴相应而潜伏，所以夜间看不见东西。问：应当怎样治疗？答：应当使用镇摄阴气、升提阳气的药物，以决明夜灵散为主治方。问：这种病在富贵人中多见吗？还是在贫贱人中多见？答：忧愁、思虑、恐惧、恼怒以及劳累、饥饿、过饱等情况，富贵人难道更多吗？只是贫贱之人更不能避免这些情况，而且受害更重。提问的人称赞说好。

译第六十一卷　眼科 《原机启微论》五脏不能有某一脏偏盛；虚浮的阳气没有可以直接补益的方法；六腑需要调理使其适时平和；衰弱的阴气有使其强盛的道理。心、肝、脾、肺、肾，各自都有相互滋生的关系。一脏如果有余，其余四脏就都不足。这就是说五脏不能有一脏偏盛。阳气有时浮越，有时涣散，这叫作阳气无根。若加以补益，想使它充实，反而会导致阳气不能收摄，这就是虚阳没有直接补法。膀胱、大肠、小肠、三焦、胆、心包络，应当使它们各有主管，保持平和、闭藏而不失调，这就是六腑需要调理使其适时平和。阴气衰弱而不能与阳气相济，便使阳气没有制约，反过来想与阳气相匹敌，就必须用方术使阴气强盛，这就是衰弱的阴气有使其强盛的道理。《精微论》说：心是五脏精华之所在，眼是心精华所通的窍；眼又是肝所通的窍。肾生成骨，骨中的精华就是神水。所以肝木失去平衡，内含心火，气势任意妄行；火势炽盛而不能制约，神水受到损伤，向上就形成内障，这属于五脏病。劳累过度，心不能主持事务，就由相火代替它。《五脏生成论》说：各种经脉都归属于眼。相火就是心包络之火，主管全身经脉，并向上输送荣养眼睛。火势旺盛，百脉就像沸腾一样，向上形成内障，这属于虚阳病。膀胱、小肠、三焦、胆的经脉都循行经过眼部，它们的精气也都向上汇聚，成为眼的精气；精气聚集的处所就是眼睛。六腑中的四腑一旦衰弱，精气就会全部败坏，邪火乘虚而入，向上形成内障，这属于六腑病。神水和黑眼都取法于阴；白眼和赤脉都取法于阳。阴气与阳气平等协调，所以能够看见东西。阴气稍微不足就不能立足，阳气过盛便会放纵亢盛。《阴阳应象大论》说：亢盛的火会消耗气，亢盛的火会使气耗散。向上就形成内障，这属于弱阴病。病刚开始时，视力略微昏暗，常常看见空中有黑花，神水呈淡绿色。随后视物出现分歧，看一个东西像是两个，神水呈淡白色。可以用冲和养胃汤、益气聪明汤、千金磁朱丸、石斛夜明丸作为主治方。有热的，用泻热黄连汤作为主治方。病久以后就看不见东西，神水变成纯白色，永远成为废疾。不过废疾也有治疗方法：先让患者用冷水把眼睛洗到像冰一样冷，以气血不能流行为限；用左手拇指和食指按住眼珠，不让它转动；然后用右手拿鸭舌针，在距离黑睛约一米粒厚的地方进针，使针刺入。白睛非常厚，想刺入十分困难，必须手法准确、用力充分。再次进针将其刺破，然后斜着回转针头，用针刀刮除；障膜脱落后眼睛就会明亮。有的障膜脱落后又重新生起，重新生起就再刮；有的需要刮到两三次，都是因为洗眼时不够冷，气血没有凝滞的缘故。障膜脱落以后，用棉花包裹几枚黑豆，使其形状像杏核，让患者闭垂病眼，覆盖在眼皮上，再用软布缠好，以眼珠不能移动为度。这样经过五至七天，才允许睁眼看东西；观看时不要使眼睛劳累，也必须服用上述药物，希望能够不出差错。用这种方法治疗，五六人中可有成效；不能治好的也有四五人。五脏病、虚阳病、六腑病、弱阴病这四类病，都是阴气衰弱、不能与阳气相配合造成的。唉！学医的人要慎重对待这一点。第六十一卷　眼科 《原机启微论》天有六种邪气，即风、寒、暑、湿、燥、火；人有七种情志，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。七情在内相互招致，六邪从外随之而来；这种相互招引不停，就会随着所招致的因素出现相应的疾病。这就是心火乘袭肺金、水气衰弱反过来受制的病。世人患眼睛发红都认为是热，这是人人都知道的；然而不知道眼红还分为几种，各种情况的治法并不相同。有的白睛纯红如火，热气炙人，这是邪热过盛反过来克制正气的病，治疗应按邪热过盛反克之病处理。有的白睛发红并且肿胀，外侧睫毛浮肿，这是风热失去制约的病，治疗应按风热不制之病处理。有的白睛淡红而细小的脉络深红，纵横交错贯穿，这是七情、五贼以及劳累、饥饿、过饱所致的病。有的白睛不肿不胀，忽然像被血贯穿，这是血被邪气压制、凝滞而不能运行的病，治疗应按血被邪胜、凝滞不行之病处理。有的白睛稍微变成青色，黑睛略带白色，白眼与黑睛之间有一圈像带子一样的红色，称为抱轮红，这是邪火乘袭肺金、水气衰弱反过来受制的病。这种病有时是因为眼病期间房事过多，都能从内部损伤元气；元气一虚，心火就亢盛，所以火能够克制金。金就是手太阴肺，白睛属于肺；水就是足少阴肾，黑睛属于肾；水本来能够克制火，水气衰弱而不能克火，反而受到火的制约。所以看东西不清楚，昏暗得像处在雾露之中；有时眼珠高低不平，颜色像死物一样，十分没有光泽，赤色环带环抱眼轮而发红。口干、舌苦，眼眵多而怕光涩痛，稍有热的，用还阴救苦汤、黄连羊肝丸、川芎决明散作为主治方。没有口干舌苦，但眼眵多而怕光涩痛的，用助阳活血汤、神验锦鸠丸、万应蝉花散作为主治方。无论有热还是无热，都服用千金磁朱丸，以镇降心火、滋补肾水、荣养元气，自然可以痊愈。唉！天的六邪未必能够伤害人，只是人以七情招致它们，才使它们造成伤害。如果不在内招致七情，六邪又从哪里乘虚而入呢？反过来做到这一点，难道只是能够躲避六邪而已吗？还应当役使、驾驭它们，然后才算完毕。

译第六十一卷　眼科 《原机启微论》阴阳以和谐为根本，太过和不及都会产生疾病。急，是紧缩而不能解除；弛，是宽松弛缓而不能收拢。紧缩属于阳，宽松弛缓属于阴；不能解除和不能收拢，都是病。手太阴肺属辛、属金，主管全身的皮毛；眼睛上下睫毛的外侧，也属于肺。手少阴心属丁，手太阳小肠属丙，丙丁都属火，所以二者互为表里；又分主上下，眼睛上下睫毛的内侧，也属于它们。足厥阴肝属乙，乙属木；其经脉循行于上睫毛内侧，火是木的子，所以肝与心相合。心、肝、小肠三经受到邪气侵袭，阳火就会在内旺盛，因此上下睫毛内侧紧缩而不能舒展。肺金被火所克，受到克制就必然衰弱；衰弱后阴气向外运行，所以眼睛上下睫毛外侧宽松弛缓而不能收拢。上下睫毛内侧紧急、外侧弛缓，因此睫毛都倒伏而向内刺；眼睛受到刺伤，就会深红并生翳膜，这是眼睛受损所致。所以眼病的各种症状都会出现，例如怕光、像有沙子一样涩滞，怕风怕日，眼部浸润糜烂，或痛或痒，以及生眼眵、流泪等症状。有的把药物夹在上睫毛外侧，想使弛缓的部位收紧、紧急的部位弛缓；但对于睫毛倒伏内刺的患者，这并不是正确的治疗。这种方法只能暂时解除眼前的困厄，最终还会恢复原来的病。为什么呢？因为没有审察病情是太过还是不及，也不能消除原来的病因。治疗时应当把内睑翻向外牵出，立即用三棱针乱刺使其出血，同时用左手拇指指甲迎住针锋。之后以黄防风饮子、无比蔓荆子汤、决明益阴丸、菊花决明散为主治方，鼻碧云散也适合同时使用。这样，紧缩的自然会弛缓，宽松弛缓的会逐渐收紧；无论太过还是不及，都能恢复和谐。用药物夹治的方法，应当忍住不要施行，只会徒然增加痛苦；明智的人应当仔细审察这一点。第六十一卷　眼科 《原机启微论》人有五脏，就像天地有五岳一样；六腑就像天地有四条大河一样；奇经就像四条大河之外，另有江河一样。奇经受到邪气侵袭，不是十二经脉的治疗范围；在十二经脉之外，另有治疗奇经的方法。《缪刺论》说：邪气侵入足阳跷脉，会使人眼睛疼痛，从内眦开始。启玄子王冰注说：因为这条经脉起于足部，向上运行到头部而联系眼内眦，所以这种病会使人眼睛疼痛，从内眦开始。《针经》说：阴跷脉进入鼻腔，联系眼内眦，与太阳经、阳跷脉会合后向上运行。所以阳跷脉受到邪气侵袭，内眦就会发红，生出像丝线一样的脉络；丝线状脉络的根部生出瘀肉，瘀肉又生出黄红色脂膜，脂膜横向侵入黑睛，逐渐蚀损神水，这就是阳跷脉发病的先后过程。有时兼有锐眦部位的病变，是因为阳跷脉与太阳经相会合的缘故。锐眦属于手太阳小肠经的经脉循行部位。锐眦的病一定比内眦的病轻，大概是因为由旁支蔓延传来的病邪较少，而直接受邪的部位病邪必然较多；俗称攀睛的，就是这种病。可以用还阴救苦汤、拨云退翳丸、栀子胜奇散、万应蝉花散、磨障灵光膏、消翳复明膏、朴硝黄连炉甘石泡散作为主治方。对于病情发展较快、药物来不及奏效的，应当采用手法治疗。先用冷水清洗，如同针治内障眼的方法；用左手按住固定，不让它移动，稍微用小眉刀的刀尖挑剔，去掉脂肉，再用冷水洗净，仍按前面的方法服用药物。这是治疗奇经受邪的方法，所以一并放在这里说明奇经络病的起始。第六十一卷　眼科 《原机启微论》立志于坚固正气，八方之风邪就没有机会从缝隙侵入。以严密为根本，五脏又怎么会受到邪气侵袭呢？所以，生命由上天赋予，疾病却是由人自己招来的。即使有生命而不招致邪气，也没有什么能够伤害他；如果病害不断发生，就是招致邪气太重了。《生气通天论》说：风邪是各种疾病的开始。心神清静，肌肉腠理就会闭合坚固，即使有强烈的风邪和猛烈的毒邪，也不能伤害人体。《阴阳应象大论》说：邪风到来时，迅疾如风雨，所以善于治病的人，先从皮毛入手。肌肉腠理坚固，皮毛又严密，能够造成伤害的邪气又是从哪里来的呢？如今受到外物损伤，皮毛与肌肉腠理之间的空隙必然更大。在受伤的时候，难道不会有七情从内部扰动，成为卫气衰弱疲惫的根源吗？内外两方面都招来了邪气，风邪怎么会不乘隙而入呢？眼睛上下左右受到损伤，就会使眼睛上下左右都发病，应当总用除风益损汤作为主方。眉骨受伤，病势会从眼系向下发展，这是因为手少阴经有空隙；加黄连，用除风益损汤为主方。额头受伤，病势会从抵过向上发展。耳中受伤，病势会从锐眦侵入，这是因为手太阳经有空隙；加柴胡，用除风益损汤为主方。额头交界处、头顶、耳朵上角以及脑部受伤，病势会从内部向外发展，这是因为足太阳经有空隙；加苍术，用除风益损汤为主方。耳后、耳角、耳前受伤，病势会从客主人穴斜向下发展；面颊受伤，病势会从锐眦侵入，这是因为手少阳经有空隙；加枳壳，用除风益损汤为主方。头角、耳前后以及外眼角后方受伤，病势会从锐眦侵入，这是因为足少阳经有空隙；加龙胆草，用除风益损汤为主方。额角和头顶受伤，病势会从眼系向下发展，这是因为足厥阴经有空隙；加五味子，用除风益损汤为主方。凡是有热证的，还应当加黄芩，并同时服用加减地黄丸。损伤严重的，必要时可权宜地加倍使用大黄，以泻出败血。《六节藏象论》说：肝得到血的滋养，才能看见东西。这些都是滋养和补益血液的药物，这是从根本上治疗。:另外还有因外物突然震击，神水随即散失，之后无法再治的情况，所以一并记载在这里。

译第六十一卷　眼科 《原机启微论》伤寒病痊愈后，有的人眼病又严重起来，这是因为清阳之气不能上升，残余邪气向上侵入空窍。症状表现为眼睛隐痛、涩滞、发红、胀痛，生翳膜、怕光，头脑骨疼痛；应当使用成组的升发药物服用，服几次就会痊愈。《伤寒论》说：冬天天气严寒，万物深藏，君子使自身固密，因此不被寒邪所伤。受到寒邪侵袭，就称为伤寒。受到四时之气的损伤，都能导致疾病。《生气通天论》又说：四时的气候反复损伤五脏，五脏六腑一旦生病，浊阴之气就不能下降，清阳之气也不能上升。如今伤寒等时令病虽然痊愈，浊阴、清阳之气还没有恢复，所以残余邪气仍然炽盛不止，并向上侵扰而损害眼睛。因此，一天痊愈的，残余邪气在太阳经。两天痊愈的，残余邪气在阳明经。三天痊愈的，残余邪气在少阳经。四天痊愈的，残余邪气在太阴经。五天痊愈的，残余邪气在少阴经；六天痊愈的，残余邪气在厥阴经；七天便会恢复。这些都是清阳之气不能从上部孔窍 ಹೊರ出，因而再次受到邪气损害。治疗应当帮助清阳之气向上外出，可用人参补阳汤、羌活胜风汤、加减地黄丸为主方；鼻碧云散也适宜使用。忌用大黄、芒硝等苦寒通利的药剂，使用后必然无法治愈。第六十一卷　眼科 《原机启微论》所谓强，是旺盛而有力量。所谓实，是坚实而内部充盈。所以，有力量就是强盛而想要相互搏击。内部充盈就是充实而自行收缩。因此，阴阳不会同时都强，也不会同时都实；只有强和实偏盛一方时才会生病，邪气在体内相搏，便会在上部的空窍表现出来。足少阴肾属水，肾精上升后成为神水。手厥阴心包络属相火，火气强盛而搏击水，水便充实并自行收缩。病变表现为神水紧缩变小，逐渐越来越小，日积月累，最后竟小到像菜籽那么大。还有神水外围出现类似虫蚀的病变，但都还能看见东西而不昏暗，只是略微感到怕光和涩滞。这些都是阳气强盛而搏击阴气，阴气坚实而具有抵御力；即使受到搏击，最终也只停留在边缘和皮肤，内部并没有受到损伤。治疗应当抑制阳气、缓和阴气，这样就会痊愈。因为阳气强盛，所以可以抑制。因为阴气充实，只能缓和，不宜再加以助长；助长它反而会使它更强。以抑阳酒连散为主方。大体说来，强盛之邪不容易进入，所以用酒来引导，使药物的气味相互投合；进入之后，才能发挥其长处。这是反治的方法。以还阴救苦汤为主方，用来治疗相火亢盛，也适宜使用鼻碧云散。不过，这种病在世间也偶尔可以见到，医生应当认识它。第六十一卷　眼科 《原机启微论》《六节藏象论》说：肝得到血的滋养，才能看见东西。《宣明五气篇》说：长时间看东西会损伤血液。《气厥论》说：胆热传入脑部，就会发生鼻部辛辣不适、鼻渊，进而传变为鼻出血、昏暗而闭目。《缪刺论》说：冬天针刺经脉，会使血气都脱失，令人视物不清。由此推论，眼睛由血液滋养才能明亮，这是很清楚的。手少阴心经生成血液，血液滋养眼睛；足厥阴肝经在眼部开窍，肝脏也有很多血，所以血液亏损就会导致眼病。男子鼻出血、便血，妇女产后崩漏而失血过多，都能因此发病。病变表现为眼珠疼痛，疼痛到不能视物，怕光、隐痛、涩滞，眼睫无力，眉骨和太阳穴因此酸痛。应当以芎归补血汤、当归养荣汤、除风益损汤、滋阴地黄丸为主方。凡是有热证的，加黄芩。妇女产后漏血的，加阿胶。脾胃不和、恶心而不能进食的，加生姜；使血液恢复，得到滋养，就会痊愈。但必须忌食咸味食物。《宣明五气篇》又说：咸味归走于血。血病患者不能多吃咸味食物，这就是禁忌。第六十一卷　眼科 《原机启微论》东垣李明之说：各种斑疹都是由寒水之气逆流而形成的。胎儿开始形成时，在母亲腹中，母亲呼气它也呼气，母亲吸气它也吸气。呼吸属阳，由此产生运动。饥饿时吃母亲的血，口渴时饮母亲的血。饮食属阴，由此形成形体。阴气具备、阳气充足，十个月后降生；口中的恶血因啼哭而排出，退回到男子生成精液的地方、女子结胎的地方。这就是命门学说所谓的玄牝、玄关。这些血液潜伏在体内，不能按时发作；有时因乳食损伤内部，有时因湿热向下流注，营气运行不顺，逆行于肌肉纹理之间，于是潜伏的血邪便被诱发出来。起初，膀胱壬水夹着脊柱逆流，制约小肠丙火，所以先在颈项以上出现；接着，肾经癸水又制约心火，所以其次在胸腹以上出现；最后，两个火气炽盛，反过来制约寒水，所以在胸腹以下出现得最晚。发展到这一步，五脏六腑就都患病了。七日症状齐全，七日病势旺盛，七日病势衰退，经过三七二十一日而痊愈，这是因为火的数目为七。痊愈后有的还会生疽、长疮，都是因为余毒仍然存在，没有排除。如今这种病侵及眼睛，也是同样的道理。眼病所受的损害，与风热失去控制所致的病证大体相同而又有差异，总的以羚羊角散为主方。大便不硬的，减少芒硝和大黄。未满二十一天就发病的，以消毒化斑汤为主方。这种药的功效并不专门针对眼睛，而是专门用于【原文缺字】的药物。不论病刚开始还是已经形成，服用后都能使其消散；疹子稀少的，就不会再发出。药方根据四时而加减。第六十一卷　眼科 《原机启微论》这是因为卫气不足，寒气乘虚侵入；元气微弱，又因饮食而受伤。外邪侵袭和内在损伤相互作用，逐渐酝酿而形成疾病。父母以为孩子纯属阳气，所以严冬也不给他穿衣服。父母以为孩子厌恶风邪，所以盛夏也不替他脱衣服。父母以为孩子常常饥饿，所以喂过之后还强迫他进食。父母以为孩子有时口渴，所以喂奶后还继续给他饮水。有些愚昧糊涂的父母，又不能审察孩子的寒暑和饮食情况，于是孩子寒冷时不给他保暖，炎热时不能给他降温，口渴时不给他饮水，饥饿时不给他进食。小儿有苦难以言说，只能默默忍受疾病，所以外邪侵袭、内部损伤日久逐渐积累，酿成了疳病。口渴却容易饥饿，进食后反而消瘦，腹胀、腹泻，并发出嘶嘶声。时间一久仍不治疗，最终就会发生眼病。病变会生翳膜，眼睑闭合不能睁开，眼屎和眼泪像糊状物，时间久了流出脓液，最终使双眼枯萎失明。为什么会这样呢？这是因为阳气向下运行，阴气反而向上运行。治疗方法应当遵循《阴阳应象大论》所说：清阳之气从上部孔窍出，浊阴之气从下部孔窍出。清阳之气发散到腠理，浊阴之气运行到五脏。清阳之气充实四肢，浊阴之气归入六腑。使阴阳各自远离其本来的位置，不违背正常规律，这就是治疗方法。应当使用升阳降阴的药剂，以茯苓泻湿汤、升麻龙胆草饮子为主方。这些药并不专门针对眼睛，还能治疗上述各种症状。但不要拖延，拖延就会有危险。做父母的，应当仔细审察这些情况。

译第六十一卷　眼科 脉象 左手寸部脉洪而数，是心火向上炽盛；关部脉弦而洪，是肝火旺盛。右手寸部、关部脉都弦而洪，说明肝木挟带相火之势，先侵犯它所不能胜的肺金，又制约自己所能胜的脾土。尺部脉微弱，是肾水不能上升，而火邪停留在上部。尺部脉洪而数，是相火、邪火向上炽盛，挟带肝木之邪灼伤眼睛。卷之六十一　眼科 治疗方法 经典说：眼睛得到血液的濡养，才能看见东西。所以血是眼睛的根本；血有病，眼睛就有病；血凝滞，眼睛就胀；血少，眼睛就涩；血热，眼睛就肿。因此古人治疗眼病，只取神庭、上星、囟会、前顶、百会等穴。由血瘀所形成的翳障，可以使它立即消退；疼痛的，可以使它立即停止；昏暗的，可以使它立即明亮；肿胀的，可以使它立即消退。也有用去血法治疗的，但只适用于突然发热、突然肿胀的情况，而且不应把它作为常用的治疗方法。为什么呢？眼病大多是七情郁结化火，以及气血耗损所致；所以去血过多，眼睛反而更加枯槁，得不到滋养，病势也会更加炽盛。因此常年不能痊愈，最终还会失明。如今治疗眼病，只应把活血、凉血作为上策，再用滋阴降火来收效。这大概是治疗眼病的大原则，既不会造成损伤，又必定能够取得较为圆满的疗效，医生不可不仔细审察。卷之六十一　眼科 治疗方法 刘河间说：世人只看眼睛出现的病，却不知道发病的道理，哪里知道眼病全都是因火而发生的吗？为什么这样说呢？白睛变红，是火邪侵犯肺；眼睑皮肤红肿，是火邪侵犯脾；黑睛、眼神的光彩被翳障遮蔽，是火邪侵犯肝和肾；红色血脉贯穿眼睛，是火邪特别旺盛。善于治疗火邪，一句话就可以说尽了。所以《内经》说：热邪过盛就会引起肿胀。凡是眼睛突然发红肿起、怕光、隐约涩痛、泪流不止，或突然出现翳障使视物昏蒙的，都是火热所致。治疗火邪的方法，是使用咸寒药，并采用催吐、攻下的方法，可以使病立即痊愈。甫按：眼病属于火邪，确实是这个道理。病刚开始发作时，可以峻用寒凉药。有的兼有七情郁滞、气血停滞凝结，导致热邪壅滞而形成眼病，这时应当在苦寒药剂中加入辛温药来发散，疏导停滞、解除郁结；这样气血、风邪、火邪难道不会随之发散吗？所以甫说，发散热邪是关键，这也有表里同治的意思，具体内容如下文所述。卷之六十一　眼科 治疗方法 河间说：病在六腑，属于表证，应当祛风散热；病在五脏，属于里证，应当养血安神。例如眼病突然发作，视物昏暗涩痛，出现翳膜、眼眵、流泪，斑热侵入眼睛，都是表证的风热病，应当用解表发散法去除。如果是久病导致视物昏暗、眼力衰弱、不愿看东西，出现内障、眼前发黑、瞳孔散大，都是里证。这是血少、心神劳倦、肾虚所致，应当补养以安定心神。祛风散热，用泻青丸为主治方。养血安神，用定志丸为主治方。妇女患此病，用熟地丸为主治方。有些人形体肥胖、气势旺盛，风热向上运行，导致眼睛昏暗涩痛，用槐子散为主治方。有些人因眼病服药过多，损伤了气血，时间久了眼睛逐渐昏暗衰弱，时而看得清、时而看不清，不能视物；这就是失血的证据。用熟干地黄以清理气分，再与定志丸相互配合来滋养。有的人视物不清，眼前出现黑花〔“之会也”原文疑有讹误，语义不确定〕。却反而将其闭住〔“闭之”所指不明，原文语义不确定〕，这是风邪充满体内，常会发生难以预料的疾病。卷之六十一　眼科 治疗方法 《明医杂着》说，眼睛疼痛、发红、肿胀，古方用药各不相同，应当区分内治和外治。内治用汤剂、散剂，以苦寒、辛凉药泻火；外治用点药、洗药，则用辛热、辛凉药来疏散邪气。所以眼药中最重要的是冰片，但冰片性味大辛大热，正因为辛味走窜迅急，才借此把火邪引出并散去热气。古方用烧酒洗眼，或用干姜末、生姜汁点眼，都是这个道理。因为火眼是火邪向上侵犯眼睛，所以内治要用苦寒药来治疗其根本。但火邪既然停留在眼睛，从内向外发散，如果外用寒凉药加以阻遏，就会使郁火向内攻而不能发散。所以点眼药用辛热药，洗眼用热汤，这是利用火邪郁滞就使它发散，顺势将其散去，属于从治法。世人不知道冰片是峻烈的劫夺之药，误以为它性寒，常用来点眼，结果使积聚的热邪进入眼内，逐渐出现昏暗和翳障。所以说“眼睛不点药就不会瞎”，说的就是这种情况。又有人不知道外治应当用寒凉药，却妄自用冷水、冷物、冷药擦拭眼睛，也有因此导致视物昏暗的。眼病突然发作，眼睛肿胀，两眼睑像桃子一样，合拢成一团，疼痛难以忍受的，应当用防风通圣散攻下，立即可以痊愈。血气壅滞而疼痛，用四物汤加龙胆草、防己、防风、羌活之类。实热向上冲逆而疼痛，用黄连泻火、当归补血；心烦加栀子，便秘加大黄。久病眼睛昏暗，应当用八珍汤，加羌活、防风、甘、菊辅助，不可服用寒凉药。肥胖之人风热向上壅滞而眼痛，用防风、羌活、荆芥、酒芩来疏散湿热。瘦弱之人血少而血热，应用养血、凉血药，少量加入祛风药；宜用生地四物汤，加黄芩、黄连、荆芥、菊花、防风之类。因劳作过度、饮食没有节制而出现内障、眼睛昏暗，用蔓荆子汤。卷之六十一　眼科 治疗方法 瞳孔散大，是因为过量食用了辛热之物。所谓辛味主于发散热邪，反而会助火邪向上侵犯脑部，所以眼精耗散，视物时瞳孔也散大。眼睛明亮，是用来观察万物的；如今视物不真切，就是眼精衰弱了。火邪和正气，势不两立。所以经典说：强盛的火邪会消耗正气，强盛的火邪会使正气耗散。手少阴、足厥阴经所主的部位，风热会连及眼系；邪气侵入人体，各随其相应的类别，所以沿着这条经脉通道向上侵犯。头部和眼睛肿胀、憋闷，瞳孔散大，都是血虚、阴气不足所致；应当祛除风热，凉血益血，使耗散的正气得到收摄，病就会痊愈。卷之六十一　眼科 治疗方法 倒睫、睫毛内卷的病，是脾受木邪、风火侵害，导致两眼睑受损、外侧松弛而内侧紧急所致。这是由于内部反复发热，使阴气向外运行，所以应当去除内热和火邪。眼皮内侧松弛后，睫毛就不会倒卷，内卷的睫毛会立即伸出，翳膜也会立即消退。治疗时采用手法，将内眼睑翻向外，用三棱针放血，左手用指甲迎住针锋，便可立即痊愈。卷之六十一　眼科 治疗方法 眼眶长年红肿溃烂，俗称“赤瞎”，就是这种病。应当用三棱针刺眼眶外侧，以泻去湿热，病就会痊愈。卷之六十一　眼科 治疗方法 能看清远处、不能看清近处，是阳气有余、阴气不足，也就是血虚而气盛。所谓血虚气盛，是火有余而元气不足。火邪是元气的贼害；元气运行时缓慢而和顺，脉象细细如丝；邪气来时，脉象紧而有力，如大河之水，无法遏止。海藏说：眼睛能看远处，应归咎于有火；不能看近处，应归咎于无水。宜用东垣地芝丸为主治方。

译卷之六十一　眼科 治疗方法 能看清近处、不能看清远处，是阳气不足、阴气有余，也就是气虚而血盛。血盛，是阴火有余；气虚，是正气虚弱。海藏说：眼睛能看近处，应归咎于有水；不能看远处，应归咎于无火。用东垣定志丸为主治方。卷之六十一　眼科 治疗方法 眼睛疼痛、出现红色血脉，血脉从上向下走，是太阳经病；从下向上走，是阳明经病；从外侧向内侧走，是少阳经病。太阳经病宜温散，阳明经病宜攻下并用寒凉法，少阳经病宜采用和解法。子和曾治疗一个十多岁的孩子，眼睛发红、眼泪很多，许多医生都没有疗效。戴人见到他说：这个孩子的眼病，是在母腹中受到惊吓所致。孩子的父亲说：怀孕时，孩子的母亲在临清遭遇过兵乱惊恐。戴人让孩子服瓜蒂散加郁金，催吐并攻下，各自排出数升涎沫。众人都为之惊叹。孩子的母亲也说：孩子腹中并没有病，为什么会吐泻成这样？到了第二天，孩子的眼睛光彩明亮，视物清爽，安稳如常。赵君玉眼睛突然红肿，点药、洗眼都不退，他偶然想起戴人说过：凡是病在上部的，都适宜用催吐法。于是用茶调散催吐，吐了一次眼病就好了。君玉感叹说：医法的精妙，竟有这样的疗效；由此才知道，不是方法远离人，而是人自己远离了方法。孙真人在仁宗朝时，曾治疗卫才人的眼痛。众医不能治好，有的用寒凉药，有的用补药，反而使脏腑不安，于是皇上召孙真人入宫。孙真人说：我并不是眼科医生，请不要把全部责任都交给我。皇帝下旨说：只许有功，不许有过。孙真人于是为她诊脉，发现肝脉弦滑，并不是湿热壅滞。原来这位才人年纪壮盛、气血旺盛，但肝血并不通畅，于是询问宫人，才知道她的月经已经三个月没有来通了。于是使用通经药，月经通了以后，没过几天眼病就痊愈了。皇上赏赐孙氏三十万缗钱。宫人编歌谣说：“神医若不来，两眼就难以睁开。” 张子和曾经自己患眼病，有时肿胀，有时生翳，怕光、隐痛而涩，过了一百多天仍未痊愈。忽然眼科医生张仲安说：应该针刺上星、百会、攒竹、丝空等穴，使其出血；还用草茎插入两侧鼻孔，引出约一升的鼻血。第二天眼病就会好大半，三天便能恢复如常。这就是血实证应当破血治疗的方法。

译第六十一卷　眼科 药方 芍药清肝散：治疗眼屎多、眼睛紧涩怕光、红色血丝贯入黑睛，以及脏腑大便秘结。白术、甘草、川芎、防风、荆芥、桔梗、羌活、芍药、柴胡、前胡、薄荷、黄芩、山栀、知母各五分；滑石、石膏、大黄、芒硝各八分。加水二盏，煎至一盏，饭后热服。洗肝散：治疗风毒向上侵袭，突然发生眼睛肿胀，疼痛涩滞难以睁开，眼屎和眼泪不断。川当归、羌活、薄荷、栀子、川芎、生地黄、防风、大黄、龙胆草、甘草各等分。研成粉末，每次服三钱，用白开水调服。平肝散：治疗迎风流冷泪。川芎、当归、赤芍药、防风、荆芥、柴胡、羌活、蝉蜕、菊花、蔓荆子、白芷各五分；生地黄、胆草各八分；夏枯草一钱；甘草三分。以上药加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，加入酒一杯同服。洗心散：治疗心经积聚的热邪，眼睛[原文疑有缺字]红涩疼痛流泪。黄连、生地黄各一钱；菊花、当归各八分；木通、栀子各七分；甘草四分。加水二盏，煎至一盏，饭后温服。防风通圣散：治疗时令流行的突然发热、风热导致的眼睛红肿，肿痛难以睁开，或头面部一同肿胀。防风、荆芥、当归、川芎、赤芍药、麻黄、薄荷、桔梗、黄芩、栀子、石膏、白术、连翘、大黄、朴硝各等分。每次服五钱，加水二盏煎服，饭后较久时温服。凉膈散：治疗膈上积聚的热邪向上攻冲头部，导致眼睛肿痛、红涩。黄芩、栀子、薄荷、甘草、大黄、连翘、朴硝各等分。以上研成细粉，每次服三钱，用白开水调服，饭后较久时服。明目流气饮：治疗肝经虚邪、风热向上侵袭所致的眼目昏花、遇风多泪、怕日羞明、红涩难睁，或生翳障、倒睫卷毛、眼睑边缘红肿溃烂。以及妇女因风突然出现的眼睛红赤、[原文“包 黑应”疑有脱误]而发生眼病，都有效。大黄、川芎、炒大力子、菊花、防风、细辛、炒去刺的白蒺藜、栀子、黄芩、玄参、蔓荆子、炒草决明、荆芥、木贼、苍术各等分，甘草适量。以上研末，每次服二钱，临睡时用饮料或酒送服。蝉花无比散：成人、儿童无论患病时间长短，凡风眼、气眼，邪气攻注而视物昏暗，眼睑生风粟，或痛或痒，逐渐生翳膜，或久患头风牵引抽动两眼，眼眶渐渐变小、红肿溃烂，都适合治疗。如果经常服用此方，可以祛风、消退翳障、明目。蛇蜕炒用一两；蝉蜕去头翅一两；羌活、当归、石决明盐水煮一段时间、川芎各二两；白蒺藜炒去刺八两；苍术、防风、芍药、茯苓、甘草各三两。以上研末，每次服三钱，饭后用米泔水调服。还阴救苦汤：治疗眼病日久，白睛略变青色，黑睛稍带白色，黑白之间红得像一条带子，称为“包轮红”。看东西不清楚，昏暗得如同处在雾露之中，眼球表面高低不平，颜色像死物一样，十分没有光泽，并有口干舌苦、眼屎多而怕涩等症状，这是上焦有热。升麻、苍术、甘草、知母、防风、羌活、川芎各半两；柴胡、细辛各二钱；[原文药名缺字]酒洗四钱；红花一钱；桔梗半两；黄连、黄芩、黄柏、归尾各七钱；连翘、生地黄、胆草各半两。以上研成粗末，每次服六钱，加水二盏煎至一盏，热服。菊花决明散：治疗风热毒邪侵

译袭，突然生翳膜，红色血丝贯入黑睛，怕光多泪，逐渐形成内障，以及突然发生的外来热邪，均适合服用。炒草决明、制石决明、羌活、甘菊花、蔓荆子、川芎、黄芩、木贼、石膏、甘草各等分。以上研成细粉，每次服二钱，加水一盏煎至七分，连药末一同服下。（东垣）当归龙胆汤：治疗眼中生白翳。防风、石膏、柴胡、羌活、五味子、升麻各三分；甘草、黄连、[原文“黄”药名不全]各五分；酒炒黄芩、炒黄柏、芍药、酒洗龙胆草、归身各八分。加水二盏煎至一盏，去掉药渣，加入酒一杯，趁余热服用。泻热黄连汤：治疗内障、眼屎和眼泪[原文末字缺失]。酒炒黄连、酒炒黄芩、酒洗生地黄、酒洗龙胆草。以上各一两；柴胡、升麻各半两。以上研成粗末，每次服三钱，加水一盏煎至八分，午后热服。万应蝉花散：治疗各种眼病，眼屎多、怕日，以及上焦邪热。蝉蜕、蛇蜕各三钱；川芎、防风、炙羌活、甘草、苍术、赤芍药、当归、白茯苓各一两；制石决明半两。以上研成细粉，每次服二钱，饭后临睡时用米汤调服。无比蔓荆子汤：治疗眼棱拘紧，以致倒睫卷毛、损伤黑睛而生翳，以及上下眼睑红肿溃烂、怕涩难睁、眼屎和泪液稠黏。蔓荆子、当归、葛根、防风各五分；人参、黄[原文药名不全]各一钱；细辛、甘草各三分；黄连、柴胡各一钱。加水二盏，煎至一盏，饭后较久时热服。助阳活血汤：治疗眼睫无力，总想下垂闭合，或疼痛，或昏暗。蜜炙黄[原文药名不全]、水浸炙甘草、酒洗当归。以上各五分；白芷四分；炒蔓荆子、防风、酒洗升麻。以上各五分；柴胡七分。以上药制成一服，加水二钟煎至一钟，饭后较久时稍热服。当归养荣汤：治疗眼珠疼痛严重、血少而干枯涩滞。当归、川芎、芍药、熟地黄、防风、白芷、羌活各八分。加水二盏煎至一盏，饭后热服。羌活胜风汤：治疗眼屎多、[原文缺字]躁，眼睛紧涩怕光，红色血丝贯入黑睛，头痛鼻塞，眼部肿胀、流涕流泪，头顶沉重，眉骨酸痛，外部翳障如云雾丝缕或秤星、螺盖状。白术、枳壳、羌活、川芎、白芷、独活、防风、前胡、桔梗、薄荷叶、荆芥穗、甘草、柴胡、酒洗黄芩。以上各五分。加水二盏煎至一盏，热服。柴胡复明汤：治疗各种风热，眼睛红涩多泪、疼痛，以及翳障下陷。[原文药名“本”不全]、蔓荆子、川芎、白芍药、羌活、独活、白芷、柴胡、炙甘草、五味子、薄荷叶、桔梗、米泔浸苍术、茯苓、酒洗黄芩。以上各五分。加水二盏，煎至一盏，饭后温服。冲和养胃汤：治疗内障初起，视力略微昏暗，空中似有黑花，眼内神水变成淡绿色，随后出现视物成双，看一物像是两个。柴胡、白茯苓、当归各八分；五味子九粒；白芍药、黄[原文药名不全]、炙羌活、甘草、防风各五分；人参、白术、升麻、干葛各一钱；干姜。加水三盏煎至二盏，加入黄芩、黄连各一钱，再煎至一盏，饭后稍热服。栀子胜奇散：治疗各种红色血丝缕缕贯入眼睛，风热所致的疼痛瘙痒，[原文缺字]肉攀睛，眼屎多、泪液涩

译滞，怕光畏日。蝉蜕、炒草决明、川芎、荆芥穗、蒺藜、谷精草、菊花、防风、羌活、密蒙花、甘草、蔓荆子、木贼、山栀子、黄芩等分。以上制成细粉，每次服二钱，饭后临睡时用热茶调服。龙胆草散：治疗上焦风热、眼睛红赤怕光、靠近风就多泪、[原文缺字]肉攀睛、瘀肉隐隐作痛，以上诸症都能治疗。川芎、香附子各四两；龙胆草、甘草、炒草决明、木贼、净菊花各二两。以上研成细粉，每次服二钱，用麦门冬薄荷汤加入砂糖一匙调服，饭后临睡时服。泻白散：治疗风热所致的翳膜、血丝，以及各种肺热引起的外障。黄芩、栀子、当归、生地黄、赤芍药各等分。每次服三钱，研末冲服或煎汤服均可。蝉花散：治疗各种内障和外障。蝉花、谷精草、白蒺藜、菊花、密蒙花、防风、羌活、黄芩、栀子、甘草、川芎、木贼、草决明、蔓荆子、荆芥穗等分。以上研成细粉，每次服二钱，用清茶或荆芥汤调服，饭后临睡时服。猪肝枸杞酒：治疗肝虚、遇风流泪。甘州枸杞子取肥大者二升，捣碎后装入绢袋，放入一斗酒中浸泡，密封牢固，三七日后每天早晚饮用，随意饮但不要醉。猪肝炙熟后切薄片，用花椒、盐、酱蘸食，以前面的枸杞酒送下，只饮二三杯，不要醉。竹叶泻肝汤：治疗眼目隐约涩滞，稍有[原文缺字]，看东西不清楚，眼内[原文缺字]处出现针孔样开口，按压略痛，并有脓液渐渐流出。柴胡、栀子、羌活、升麻、炙甘草、赤芍药、草决明、泽泻、白茯苓各五分；车前子、黄芩、黄连、酒洗大黄各七分；青竹叶十片。以上加水二盏煎至一盏，饭后稍热服。光明夜灵散：治疗眼睛一到夜间就昏暗，即使有灯光月光也不能看见东西。石决明[原文炮制字样不清]、夜明砂另研，各二钱。各二钱）猪肝（一两，生用；如果不吃猪肉，也可以用白羯羊肝代替）以上两味混合均匀，用竹刀把肝切成两片，将药铺在其中一片上，再用另一片合住，用皮纸包好，再用麻皮缠紧，不要让药漏出。取淘米泔水一大碗，盛在瓷罐中，不能接触铁器；把包有药的肝放入其中，煮至只剩小半碗，临睡时将肝、药和汁液一并服尽。明目细辛汤：治疗两眼发红、略有疼痛怕光、畏日怕风、讨厌灯火、眼屎多且隐约涩滞、鼻塞流涕、津液和唾液稠黏、大便略硬。麻黄、羌活、防风、[原文药名“本”不全]、川芎、细辛、白茯苓、蔓荆子、荆芥穗各四分；酒洗归尾、生地黄各八分。花椒七粒。以上加水二盏煎至八分，饭后临睡时稍热服。神效明目汤：治疗眼棱拘紧、卷毛倒睫、两眼睑红肿溃烂、疼痛昏涩，夜间难以睁开，眼屎和泪水充满眼睛。干葛、黄连、黄芩各五分；蔓荆子、防风、甘草各四分；细辛三分。加水一盏半、葱一根，煎至七分，临睡时稍热服。补肝散：治疗肝风内障，不痛不痒，眼前经常看见五色的黄、白、黑、红色花影，或看一件东西像有两个形状而难以辨认。羚羊角、防风各二两；羌活、人参、车前子、白

译茯苓、细辛、玄参、黄芩各一两。以上研成细粉，每次服二钱，用米汤调服。明目清凉饮：治疗各种热性眼病所致的疼痛、流泪和怕光。当归、川芎、黄连、赤芍药、防风、荆芥、蔓荆子、连翘、生地黄、柴胡、胆草各六分；桔梗、蝉蜕、薄荷、甘草各三分。加水二盏煎至一盏，饭后临睡时服。泻脾散：治疗眼目肿痛如桃，这是脾经湿热壅滞郁结、向上侵犯眼睛所致，以致眼睑皮肤肿胀，向内摩擦眼球，服用一剂即可痊愈。苍术、枳壳、赤芍药、归尾、川芎、黄连、柴胡、香附子、甘草各五分；大黄二钱；朴硝一钱。以上加水[原文剂量缺失]。煎至一盏，再加入朴硝和大黄煎二三沸，半饥时温服。（东垣）试效方：治疗脑痛、瞳孔散大。熟地黄八钱；生地黄、当归身、黄柏、炒研茺蔚子、柴胡各半两；芍药一两二钱；川芎、酒洗防风、知母各三钱；牡丹皮、寒水石、丹参各二钱；羌活；黑附子用童便加盐煮熟、去皮脐一钱。以上研成细粉，用炼蜜制成丸剂。每次服七十丸，用白开水送下，随后用食物压服，忌多说话。密蒙花散：治疗小儿痘疹以及各种热毒损害眼睛。密蒙花一钱半；青葙子一钱；炒决明子、炒车前子各五分。以上研末，取羊肝一片剖开，把药末撒在里面，再合起来，用数层湿纸包裹，在灰火中煨熟，空腹食用。二草散：治疗小儿疳眼疼痛以及红眼肿痛。甘草、龙胆草、当归各一钱；净细辛五分。以上研成细粉，每次服一钱，加水一盏煎至五分，饭后加入砂糖三匙，温和服用。另外，三黄丸也能治疗疳眼，每天服一次较好。合明散：治疗小儿雀目，到夜间看不见东西。石决明、夜明砂、蛤粉、甘草各等分。以上研成细粉，三岁儿童每次服五分，用煮猪肝的汁液，在辰时以后调服。（谦甫）还睛散：治疗翳膜遮住眼睛、昏暗涩滞流泪、瘀血以及胬肉攀睛。川芎、龙胆草、草决明、石决明、荆芥穗、甘菊花、茺蔚子、楮实子、白茯苓各一两；甘草、木贼、炒白蒺藜各七钱。川椒去籽炒至出汗一钱。以上研成细粉，每次服二钱，饭后用清茶调服，每日三次；忌食一切鸡肉、鱼肉、浓厚滋味食物、荞麦面及热性食物。雀目方：治疗成人和儿童雀目。每次服苍术末一钱，取羊肝一个，用竹刀剖开，把药撒在里面，用麻绳缠紧，放入一大碗粟米泔水中煮熟；让患眼对着瓶口熏蒸，药气稍温时就吃下。这样做三至五次一定见效。简要补肝散：治疗肝虚眼痛、冷泪不止、怕日羞明。夏枯草七钱；香附子用童便浸透，洗净捣碎，晒干后再研成粉末一两。以上研成细粉，每次服一钱，用腊茶调服。以上夏枯草治疗眼珠疼痛，到了夜间尤其严重的，效果非常神验。有的人眼珠上点用苦寒性质的眼药后疼痛反而加重，使用此方也有神效。这是因为眼珠连接着眼本，眼本又叫眼系，属于厥阴经。夜间疼痛加重，以及点用苦寒药后反而加重，是因为夜和寒都属于阴。丹溪说：夏枯草有补养厥阴血脉的功效。这种草在三月开花，到了夏

译天就枯萎，大概是因为禀受了纯阳之气。这话说得太正确了！所以治疗厥阴经眼痛能取得神效，是用阳来治疗阴。我曾治疗过眼珠疼痛，连同眉棱骨也痛，并且半边头肿痛，到了夜间反而加重；在眼睛上点黄连膏后，疼痛又大大加重，各种药都没有效果。针灸厥阴、少阳经穴位后，疼痛随即停止；过了半个月再次针灸，疼痛又停止了，此后持续一个多月。于是用夏枯草二两、香附子二两、甘草四钱，共研成细粉，用清茶调服一钱半，不久疼痛就减轻了大半，到了四五天便完全痊愈。又有一名六十岁的男子，眼珠连同眉棱骨疼痛，夜间加重，点用苦寒药后疼痛也加重，与前面的证候完全相同，只是黑睛和外侧有两个白翳点，这是不同之处。各种药都没有效果，用这个方药却很快治愈了。羚羊角饮：治疗绿翳内障、头晕旋转疼痛、眼内疼痛涩滞。羚羊角、防风、知母、人参、白茯苓、玄参、桔梗各半两；细辛、黄芩、车前子各二钱。以上研成粗末，每次服半两，水煎温服。羚羊角汤：治疗清翳内障、劳累困倦时头晕旋转、脑部疼痛和眼睛疼痛。羚羊角、人参、玄参、地骨皮、羌活、车前子去沙，隔纸炒，各一两。各一两）以上药物研成粗末，每次服二钱，用水煎煮，饭后服下。保命拈痛散：治疗眼睛疼痛并且头部、额部都痛，两眼红肿，时常看见黑花，脉象弦，眼病将要形成内障；这些病多因饥饱失常、劳累困倦而得。柴胡、甘草、天花粉、当归、生地黄各一两；黄芩二两，用酒浸泡，一半炒、一半晒。以上研成粗末，每次服三钱，加水一盏半、姜一片、枣一枚，煎至八分，稍热服。本事菊花散：治疗肝肾风毒向上冲击所致的眼睛疼痛。甘菊花、炒牛蒡子、防风各二两，甘草、白蒺藜各一两。以上药物研成细末，每次服二钱，用熟水调服，饭后及临睡时服。防风饮子，治疗倒睫，睫毛卷入眼内。人参、黄芪、炙甘草、当归各八分，防风、葛根各五分，细辛、蔓荆子各三分。以上药物加水一盏半，煎至七分，饭后温服，并避开风寒。八味还睛散，治疗肝肺之病相互传变，风热停留不散，翳膜遮住眼睛，并有疼痛、涩滞、眼屎和流泪。炒去刺的白蒺藜、防风、甘草、木贼、山栀仁各七钱，炒草决明一两，炒青葙子二钱半，去土蝉蜕二钱。以上药物研成细末，每次服二钱，饭后用麦门冬煎汤调服。经效散，治疗眼睛因撞伤或刺伤而生翳，疼痛没有固定时间，日久不愈；后来又被物体击伤，同时受到风热侵袭，疼痛更加剧烈，甚至不能看见东西。大黄、当归、赤芍药各一钱，柴胡、甘草、连翘各五分，犀角八分，镑成末。除犀角外，其余药物加水一盏半煎至七分，去渣后加入犀角末，搅匀，饭后温服。车前子散，治疗肝经积热向上侵犯眼睛，顺逆生翳，血丝贯入瞳孔，怕光并且多泪。车前子、草决明、菊花、密蒙花、羌活、甘草、黄芩、龙胆草、白蒺藜各等分。以上药物研末，每次服二钱，饭后用米汤

译调服。四物龙胆汤，治疗眼痛突然发作、眼前如有云翳，疼痛难以忍受。当归、川芎、白芍药、生地黄各一钱，龙胆草、防风、防己、羌活各七分。以上药物加水二盏煎至一盏，饭后温服。桑白皮散，治疗风邪壅滞，热毒向上侵犯，眼白肿胀，日夜疼痛，心中烦闷、气喘，胸闷躁动而不得安宁。桑白皮、去皮尖杏仁、玄参、枳壳、升麻、旋复花、防风、赤芍药、黄芩、甘草、甘菊花、甜葶苈各等分，研成粗末。每次服五钱，加水二盏、生姜三片，煎至八分，饭后温服。（东垣）清神益气汤，治疗脾胃虚弱的人误服洗肝散，或过多服用寒凉药物后，眼病反而加重的情况。人参、白术、茯苓各一钱，炙甘草、麦门冬、五味子各五分，苍术、陈皮、升麻、芍药、防风、黄柏、青皮各六分。以上药物加水二盏、生姜三片，煎至一盏服用。开明散，治疗风毒侵犯眼睛所致的视物朦胧、眼涩及眼膜肿胀，均可使用。炒去刺的白蒺藜、防风、羌活、川芎、天麻、茯苓、蝉蜕各五分，童便浸一宿的苍术、细辛、荆芥、茺蔚子、甘草各三分，甘菊一钱。以上药物研成细末，每次服二钱，加少许盐，饭后用沸汤调服。（宣明）石膏羌活散，治疗双眼长期不能见光，远近、内外各种气障和风邪所致的昏暗，以及倒睫、拳毛等一切眼病。羌活、密蒙花、木贼、白芷、干菜子、苍术、细辛、麻子、川芎、荆芥穗、甘菊花、石膏、黄芩、本、甘草各等分。以上药物研成细末，每次服一钱至二钱，饭后临睡时用蜜汤调服，也可用清茶调服。每天服三次，二十天后会有显著疗效。麦门冬汤，治疗血丝贯入瞳孔、疼痛昏暗涩滞，以及辘轳转关外障。去心麦门冬、细辛、酒洗枯黄芩、桔梗、玄参各八分，大黄、芒硝各五分。以上药物加水二盏煎至一盏，去渣，加入芒硝使其完全溶化，饭后温服。煎胡犀角汤，治疗伤寒发热之后双眼昏暗，或生浮翳。前胡、犀角屑、蔓荆子、隔纸炒青葙子、防风、栀子仁、去心麦门冬、酒洗生地黄、菊花、羌活、炒决明子、微炒车前子、细辛、炙甘草、黄芪各五分。以上药物加水二盏煎至八分，饭后温服。甘菊汤，治疗内外翳障及一切眼病。甘菊花、升麻、旋复花、石决明、川芎、酒蒸大黄、羌活、地骨皮、石膏、木贼、青葙子、车前子、黄芩、防风、栀子、炒草决明、荆芥穗、甘草、黄连各等分。切碎后，每次服二钱，加水一盏半和少许蜂蜜同煎至八分，去渣，饭后临睡时温服。（东垣）万寿地芝丸，治疗只能近视、不能远视的眼病；也可用于预防近视。生地黄四两，去心天门冬四两，麸炒枳壳、甘菊花各二两。以上药物研成细末，炼蜜制丸，丸如梧桐子大。每次服一百丸，饭后用温酒或清茶送服。（东垣）定志丸，治疗不能近视、反而能够远视。去心远志、石菖蒲、白茯苓、人参各三两。以上药物研成细末，炼蜜制丸，丸如梧桐子大，外裹朱砂。每次用米汤送服十丸至二十丸。明目羊肝丸，治疗肝虚兼有风热，冷泪、眼红、涩痛，以及内外障眼。黄连三两，家菊花、

译石决明、熟地黄、龙胆草、当归、麦门冬、枸杞子、牛膝、防风、羌活、黄柏、人参、柴胡、青盐各八钱，肉桂四钱，羯羊肝一具，烙干研末。以上药物研末，炼蜜制丸，丸如梧桐子大。每次服三至四丸，用温水送服。黄连羊肝丸，治疗上述病证。只用黄连一味药，与羊肝一起制成丸剂服用。还睛丸，治疗男子和妇女风毒向上侵犯，眼睛肿痛、怕光，多有眼屎，眼睛隐痛涩滞、难以睁开，眼睑红肿糜烂，瘀血侵入眼睛；对于突然发作的眼红剧痛、疼痛难忍，也都有效。又治疗偏头痛、正头痛、头晕目眩，都有奇效。白术、菟丝子、青葙子、防风、羌活、炒去刺白蒺藜、密蒙花、木贼、甘草各等分。以上药物研成细末，炼蜜制丸，丸如弹子大。每次服一丸，细细嚼碎后用白汤咽下，空腹、饭前每日服两次。还睛补肝丸，治疗肝虚导致的视物昏暗，以及中风后流泪。白术、细辛、川芎、决明子、微炒人参、羌活、当归、白茯苓、苦参、防风、官桂、地骨皮、玄参、黄芩、五味子、微炒车前子、菊花、青葙子、甘草。以上药物研成细末，炼蜜制丸，丸如梧桐子大。每次服三十丸，逐渐增加到四十丸，不限时间，用米汤送服。决明丸，治疗风热从内向上侵袭，又受到外来风邪，导致昏暗疼痛、不能看清东西。草决明、细辛、青葙子、炒去刺白蒺藜、茺蔚子、川芎、独活、镑羚羊角、升麻、防风、玄参、枸杞子、黄连、菊花各等分。以上药物研成细末，炼蜜制丸，丸如梧桐子大。每次服二十丸，逐渐增加到三十丸，用淡竹叶煎汤送服。决明益阴丸，治疗怕阳光、畏火，眼睛像有沙子一样涩痛而难以睁开，眼屎和眼泪很多；久治不愈的眼病也可治疗。羌活、独活均用酒洗，各半两；黄连一两；酒洗归尾、石决明、炒草决明、防风各半两；酒炒黄芩一两；甘草半两；酒炒黄柏、酒炒知母各一两。以上各味各一两，研成细末，炼蜜制成丸剂，丸如梧桐子大。每次服五十丸，逐渐增加到一百丸，用清茶送服。开明丸，治疗病程年深日久、翳障遮蔽而视物昏朦、完全看不见，以及一切眼病。酒浸捣碎的熟地黄二两，细辛一两，去皮尖炒杏仁半两，车前子、麦门冬、苏仁、菟丝子、地肤子、茺蔚子、枸杞子、草决明、五味子、防风、泽泻、黄芩各一两，官桂、青葙子、北葶苈各半两；羊肝一具，须用白色的，切薄片在瓦上焙干研末，或煮熟后研成泥。以上药物研成细末，制成梧桐子大的丸剂；若药末过稠，可用蜂蜜调和。每次服三十丸，用热水送服，每日服两次，忌食辛辣燥热之物。夜光丸，又名双美丸，治疗眼睛昏暗及各种眼病，并可消退翳膜。去掉闭眼和合口的川椒，炒至出汗，一斤半药材捣取净末一斤；甘菊花取末一斤。将二药混匀，再取肥厚熟地黄十五斤，捣取汁约八九升，用药末拌入浸泡均匀，晒至稍干后放入盘中摊晒三四日，干湿要适宜，不可晒得过于干燥；加入炼蜜二斤一起捣杵千下，制成梧桐子大的丸剂。每次服三十丸，空腹及午时各服一次，用熟汤送服。长期服用后，眼睛能够在夜间看见东西，白发重新

译变黑，通达神明、增强志力，并能延年益寿。另一个方子用熟地黄二两，浸酒制丸，蒸九次、晒九次。饭后细细嚼服，用汤或清茶送下。石斛夜明丸，治疗眼内神水散大，视物昏暗如隔雾露，眼前出现黑花，看东西成为重影；病久则光线不能收敛，以及内障中神水呈淡白绿色。去心天门冬、去心麦门冬、人参、白茯苓、酒洗熟地黄、酒洗生地黄各一两。各一两；川芎、炙甘草、麸炒枳壳、镑取的羚羊角、微炒青葙子、炒五味子。各半两；制菟丝子、家菊花、杏仁、干山药、甘州枸杞子、酒洗牛膝。各七钱；炒后去刺的白蒺藜、酒洗去鳞并炙制的肉苁蓉、酒洗石斛。各半两；酒炒黄连、炒草决明。犀角镑成末，半两；防风一两。以上药物研成细末，炼蜜制丸，丸如梧桐子大。每次服三十丸，逐渐增加到五十丸，用温酒或盐汤送服，任选其一。通气利中丸，治疗眼屎多、眼睛紧涩怕光、赤色血脉贯入眼睛，以及脏腑大便秘结。炒白术一两，白芷、羌活、酒洗黄芩、飞滑石、牵牛取末各半两。各半两；酒蒸大黄二两半。除去滑石、牵牛子外，其余药物共研成末，滴水和成丸，丸如梧桐子大。临睡时用茶汤送服三十丸至一百丸。黄连天花粉丸，治疗同前方所述病证。酒炒黄连、天花粉、家菊花、川芎、薄荷叶、连翘各半两；黄芩、炒栀子各四两。各四两；酒炒黄柏六两。以上药物研成细末，滴水制成丸剂，丸如梧桐子大。每次服五十丸，逐渐增加到一百丸，饭后临睡时用茶汤送服。锦鸠丸，治疗肝经不足、风邪乘虚侵入并向上侵犯眼睛，导致视物昏暗、流泪怕光、眼睛隐痛涩痒，视物茫然，多见黑花，或生翳膜。防风、甘菊花各三两，牡蛎、黄连、白蒺藜、细辛、草决明、苏仁、瞿麦、白茯苓各二两；蔓荆子二升，淘洗干净后装入绢袋，放在饭上蒸一段时间，取出捣烂晒干；斑鸠一只，去毛、肠、嘴、爪，用猛火连骨炙干；羯羊肝一具，切片后用火炙至焦燥。以上药物研末，炼蜜制丸，丸如梧桐子大。每次服二十丸，空腹和临睡时用温酒或白汤送服，每日三次。如果外障久治不愈、服药没有效果，可增加到五十丸，必定见效。千金磁石丸，能够升降水火，使眼睛明亮，并补益心肾。磁石烧红后淬入酒中，以碎散为度，研磨至没有声响，用二两；朱砂一两，另行研细；炒神曲二两；沉香五钱。以上药物研成细末，另用生神曲制糊，制成梧桐子大的丸剂。每次服三十丸，空腹用盐汤送服。磁石取水性以入肾，朱砂取火性以入心，沉香从旁辅助，这样便能使水火升降。补胃丸，治疗肾气不足、眼睛昏暗、瞳孔不能收缩，逐渐形成内障。炒五味子、酒洗焙制熟地黄、枸杞子、炒楮实子、酒浸覆盆子、酒浸焙制肉苁蓉、车前子、石斛各一两；青盐、另研沉香各半两。各半两；磁石用红醋淬炼后水飞，酒制菟丝子。各二两。以上药物研成细末，用炼蜜和成丸，丸如梧桐子大。每次服七十丸，空腹用盐汤送服。加减驻景丸，治疗肝肾不足、视

译物模糊不清。微炒车前子、当归、酒洗熟地黄各五两。各五两；炒川椒。各一两；楮实子、五味子、枸杞子、制菟丝子。各四两。以上药物研成细末，用蜜水煮成糊，制成丸剂，丸如梧桐子大。每次服三十丸，空腹用温酒送服。神芎丸，治疗内热火盛所致的眼睛红肿，或眼白发黄。药方见“积热门”。拨云退翳丸，治疗一切内外障膜遮蔽眼睛、视物昏暗，疗效显著。炒草决明、炒蔓荆子、薄荷叶、枳实、甘草、炒去刺白蒺藜、甘菊花、荆芥穗、川芎、木贼、羌活、当归各一两半；蝉蜕、蛇蜕各半两；地骨皮、密蒙花、天花粉、黄连各一两；去目川椒半两。以上药物研末，炼蜜制丸，每一两制成十丸。每次服一丸，饭后及临睡时服，每日三次，细嚼后用米汤送下。（东垣）益阴胃气丸，专门治疗肾水不能制约火邪所致的眼病。这是通过增强水液这一根本，来制约阳光之火。酒洗熟地黄、酒洗生地黄各三两，牡丹皮、泽泻、当归、山茱萸、茯苓、柴胡、五味子、干山药各五钱。以上药物研末，炼蜜制丸，丸如梧桐子大，外裹辰砂末。每次服五十至七十丸，空腹用淡盐汤送服。（东垣）滋阴地黄丸，治疗血少、精神劳倦、肾虚所致的眼睛昏暗。黄连一两，黄芩、当归身、熟地黄各七钱，酒洗生地黄一两半，五味子、人参、炙甘草各三钱，地骨皮、天门冬、柴胡、枳壳各二钱。以上药物研成细末，用蜂蜜制丸，丸如梧桐子大。每次服一百丸，饭后临睡时用清茶送服，每日三次。观音丸，治疗内外翳障导致的失明，或将要形成青光内障，以及赤色血脉、眼睛疼痛等，都可治疗。血竭、研细熊胆各二钱，人参半两，皂角水洗后在瓦上焙干的蛇蜕，童便浸泡的木贼，制苍术、威灵仙各二钱。各二钱；人参半两；蛇蜕用皂角水洗净，在瓦上焙干；木贼用童便浸泡；制苍术；威灵仙各二钱；黄连、地骨皮、蔓荆子、茺蔚子、车前子、川芎、当归、羌活、蝉蜕、石决明、蚕蜕纸二十幅，炒至焦黑。以上药物研成细末，取羯羊肝一具，捣碎并去除筋膜；将羊肝用文火煮至半生半熟，与药末一同捣制，再用粟米粉调和肝汁煮成糊，捣药制成丸剂，丸如梧桐子大。每次服七十丸，饭后用温米汤送服，每日两次。坠翳丸，治疗病程很久的眼病，以及较大的白翳。人参、当归各一钱，赤芍药、炒去刺白蒺藜、川芎、细辛、旋复花、五味子各二钱，荆芥、黄芩、防风、柴胡、羌活各三钱，黄连、知母、木贼各二钱，甘菊花一钱，甘草三钱。以上药物切碎晒干后研末，不用火焙，然后加入后面的药物中。磁石经淬炼三钱，石膏三钱，珍珠一钱，麝香一字，琥珀二钱，石决明一枚，生用，硼砂二钱半。以上药物研成细末，与前药混合，用粳米糊制成龙眼大的丸剂，外裹朱砂，借日光之气阴干。临睡及饭后细嚼三丸，用白汤送服，也可用淡盐枣汤送服。磁石丸，治疗雷头风转变形成的内障。磁石经醋淬，五味子、干姜、牡丹皮、玄参各一两，制附子三钱。以上药物研成细末，炼蜜

译制丸，丸如梧桐子大。每次服十丸，饭前用茶汤或盐汤送服，任选其一。羌活退翳丸，又名地黄丸，治疗右眼内障：小的为青白翳，大的仅隐约显出白翳；伴有脑痛、瞳孔散大、上部发热、大便涩滞而小便正常；太阳昏暗、阴天时昏盲不能视物。熟地黄、生地黄（酒洗）、黄柏（酒炒）、当归（酒洗）、茺蔚子、丹参各半两；黑附子（炮制）、寒水石、赤芍药、防己（酒制）。各一钱；知母（盐水炒）、牡丹皮、羌活、川芎各三钱，柴胡二钱半。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，丸子大小如豆。每次服五十丸，空腹用白开水送服。如果食物还没有消化完，就等到饥饿时服药；服药后忌说话，随后用食物压服。东垣说：翳障在大[缺字]的，加葛根、升麻；翳障在小[缺字]的，加柴胡、羌活，就是这个意思。严电丸：治疗男女肝肾长期虚弱、风热壅滞于眼的病证，都适宜服用。川芎、防风、甘松、细辛、杏仁、香附子、甘菊花、苍术（用泔水浸泡）、枸杞子、荆芥、蝉蜕、赤芍药。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，丸子大小如梧桐子。每次服三十丸，饭后用白开水送服。三花五子丸：治疗五脏风热向上攻冲、肝虚头痛、眼前看见飞花，或生翳障等病证，都适宜服用。密蒙花、旋复花、甘菊花、草决明（炒）、石决明（[炮制缺字]）、枸杞子、地肤子（炒）、菟丝子（酒蒸）、大力子（炒）、甘草，各等分。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，丸子大小如梧桐子。每次服三十丸，饭后用麦门冬煎汤送服。固本还睛丸：治疗多年的各种眼病，包括内外翳障遮蔽眼睛、风弦烂眼，以及年老体弱者眼睛昏暗、眼屎多、迎风流冷泪、看东西昏花等。天门冬（去心，用酒浸泡，捣烂如泥）、麦门冬（去心，焙干，另研）、山药一两半、熟地黄（酒洗，煮烂捣成泥，不接触铁器）三两、人参二两半、白茯苓、枸杞子各一两半、川牛膝（酒洗）、石斛、草决明（微炒）、杏仁（去皮尖）、甘菊花、菟丝子（制）、羚羊角（镑制）。以上各一两；犀角（锉）八钱，防风七钱，五味子、甘草各四两，白蒺藜（炒，去刺）、黄连、枳壳、青葙子、川芎各六钱。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，丸子大小如梧桐子。每次服五十至七十丸，用盐汤送服。远志丸：清心、益肝、明目、退翳。人参、远志、茯神、芦荟、琥珀、蔓荆子、川芎、生地黄、熟地黄、茺蔚子、蝉蜕、车前子、细辛、白蒺藜（炒，去刺）、石菖蒲，各等分。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，丸子大小如梧桐子。每次服五十丸，临睡时用汤送服。空青丸：治疗沉翳。详细查阅方书可知，这种病的病位最深。空青二钱，细辛、五味子、石决明（另研）、车前子各一两，知母、生地黄、防风各二两。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，丸子大小如梧桐子。每次服二十丸，空腹用茶汤送服。青葙子丸：治疗肝、心两经毒热所致的丁翳侵入黑睛。青葙子、蓝实、枳壳

译（麸炒）、大黄（酒炒）、茺蔚子、草决明、黄连、细辛、麻黄、车前子各一两，菊花、甘草（炙）。菊花、甘草各二两；鲤鱼胆、鸡胆各一枚，阴干；羚羊角（镑）一两。以上药物研成末，用炼蜜制成丸剂，丸子大小如梧桐子。饭后用茶清送服二十丸，每日服三次。兼治外障引起的各种眼病。茺蔚子丸：治疗气热、病后眼睛昏暗以及有翳膜。茺蔚子、泽泻、枸杞子、青葙子、枳壳、生地黄各一两，石决明、麦门冬各一两半，细辛半两，车前子、黄连各二两。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，丸子大小如梧桐子。每次服三十丸，饭后用白开水送服。槐子丸：治疗肝虚、风邪所致的眼睛被牵引而偏视。槐子仁二两，酸枣仁（炒）、覆盆子、柏子仁、车前子、白蒺藜（炒，去刺）、牛蒡子（炒）、蔓荆子、茺蔚子，以上各等分，研成细末，用炼蜜制成丸剂，丸子大小如梧桐子。每次服三十丸，空腹和临睡时各用温白开水服一次。

译卷之六十一　眼科 点眼药 八宝珍珠散：用于点治各种风热流泪、翳膜等眼病。炉甘石一斤（用炼银锅烧至通红，放入三黄汤中，再用铜锅煮两小时；汤煮干后即焙干，冷却后再研三日，研至如尘土般细且无声，用纸筛过，备用），血竭二钱，胆矾一钱，白硼半两，朱砂三钱，雄胆、乳香（制）、没药（制）各四钱，轻粉二钱。各四钱）；轻粉（二钱）。以上药物研成极细末，均用皮纸筛过；另加冰片，每药二钱，加冰片三分。玄明春雪膏：治疗时行气热所致的眼病。玄明粉半两（制法见《制法备录》），硼砂三钱，冰片三分。以上药物研磨至没有声响，用瓷罐收藏，密封严实，不使气泄；每次点入两大[缺字]内。蕤仁春雪膏：治疗眼睛红赤、怕光、[缺字]痒痛和沙涩。蕤仁（去油）四钱，龙脑四分。先将蕤仁细研，再加入龙脑混匀；用生的上好真蜂蜜一钱二分，继续研调均匀。每次点入[缺字]角。丹溪乳连膏：用于点治眼中的各种疾病。黄连膏半杯，乳汁一杯（用银勺熬至剩一半）。将两味药调匀，放入瓷罐中，略加冰片，埋在土中七日，便可点治各种眼病。《衍义》说：人乳汁治疗眼病的功效很多，这是为什么呢？人的心主管血，肝脏藏血。肝得到血的滋养，就能看见东西。饮食中的精微津液化生为血，向上则成为乳汁，向下则成为月经，所以知道乳汁就是血。用它来点眼，哪里会有不相宜的道理呢？龙脑黄连膏：用于点治眼中红脉，红热如火烧灼人体。黄连（去净毛，用酒炒）八两，龙脑一钱。先把黄连锉碎，放入砂锅内，加水四碗，同煮至剩一大碗，滤去药渣，倒入薄瓷碗中，隔水煮成约半盏膏；以龙脑一钱作为引药，使用时临时加入，效果较好。黄连甘石散：治疗眼眶破烂、怕日光和畏光。炉甘石（制过）一斤，黄连四两，龙脑适量。先将黄连细研成粉，密筛过，与炉甘石一同再研，均用纸筛后收藏。使用时取一至二两，加入龙脑，用井花水调成稠糊状。临睡时用筋头蘸药敷在破烂处；没有破烂的，就点入眼中[缺字]，以不使药进入眼内为好。磨障灵光膏：炉甘石六两，黄连末一两，黄丹（三两，飞过），当归末二钱，乳香半两，麝香五分，轻粉、海螵蛸各一钱，白丁香一钱，砂五分，龙骨三分。以上各药分别研成极细末备用。先取上好白蜜十两，在银器或砂锅中煎沸五至七次，用毛边纸吸去浮沫；先放入黄连、当归、炉甘石，用慢火以柳木搅匀；再放入黄丹，熬至呈紫色，然后加入乳香、麝香、轻粉、砂等，搅匀后迅速制成皂角子大小的丸，用油纸包裹。每次取一丸，用新汲水化开，临时加入少许龙脑，时时点在翳障上。百点膏：张济明患眼病生翳六年，以至于遮住瞳孔，看不清东西，像云雾遮蔽一样。当时暑热大盛，点用此膏五至七次，翳障消退了一半。黄连三钱，加水一大碗，煎至半碗后再加入下列药物；当归身、甘草、防风各八分；苏仁（去皮尖）三分。煎浓后滤净药渣，再将药液倒入瓷碗隔水熬至滴水成膏，然后加入少许炼蜜，再熬片刻即可，收藏于洁净瓷罐中。每天点用五至

译七次。光明散子：治疗各种眼病、时行热病所致的翳膜，药味简少而有效。制甘石末一两，硼砂一钱，冰片二分。以上药物混在一起，研成极细末后点眼。复明膏：治疗各种翳膜，功效神奇。制甘石坯子五两，黄丹一两，人参、当归、青盐、乳香、没药、芦荟各一钱，硼砂二钱，珍珠五分，麝香三分，白蔹一钱半，海螵蛸、黄连粉、黄柏粉、苏仁粉各半两，好蜂蜜四两。以上药物分别制备、分别研成极细末；先将好蜂蜜炼去浮沫，至滴水不散，然后加入前面的药末，用慢火充分搅匀，制成锭子，用银盒收藏。每次用新汲水磨取，点用四[缺字]。还睛膏：太湖傅知县施给百姓，点治各种眼病都有神奇功效。坯子十两，真丹四两，乳香、没药、血竭、熊胆、海螵蛸、黄连粉、轻粉、当归、硼砂各二钱，白丁香一钱，青盐三钱，铜绿半两，砂、麝香各一钱。以上都按规定方法炮制，分别研成极细末并混匀；再将白蜜半斤炼制过滤，至滴水不散时，先加入丹，熬至紫色，再加入其余药物，调成膏后制成锭，用井花水点眼。碧玉饼子：余祁的谢玉春患眼病多年，后来遇到一位僧人，用此药饼点治而痊愈；他求得药方后制成药施给别人，没有不见效的。坯子一两，黄丹八钱，乳香、没药各二钱，珍珠、琥珀各一钱，硼砂、海螵蛸各二钱，熊胆二钱，冰片一钱，青盐五分，麝香五分。以上都按方法制备，分别研成极细末，混匀后再研至没有声响。放置一日后，用炼蜜制成丸，再压成饼子，密封收藏在瓷罐中。点用时用新汲水或乳汁磨开，点入眼睛[缺字]内。小料紫金膏：治疗各种风热红眼；有翳膜的，再加入治疗翳膜的药物。女贞实、九里明、十里光（即梦子叶）。以上各三斤，捣烂后煮汁，去渣，熬成膏备用；菊花汁一碗，龙胆草汁一碗，猪胆三枚，羊肝三枚，白蜜四两。以上与三黄膏一碗同煎调匀，再用慢火熬成膏收藏。点用时取出，逐渐加入少许冰片。大料紫金膏：点治各种眼病，效果神奇。黄连、大黄各二两；龙胆草、片芩、黄柏、三柰、夏枯草、栀子、菊花、秦艽、木通、归尾、荆芥、川芎、牛蒡子（炒研）、木贼、草决明、白蒺藜（炒去刺）、细辛各五钱；蔓荆子、白芷、玄参、密蒙花、生地黄、薄荷、菟丝子、赤芍药、本、覆盆子、苦参、槟榔、独活、羌活、桔梗、杏仁各一两；楮实子、茺蔚子（炒）、青葙子、浓朴、车前子、海桐皮、诃子（去核）、秦皮、赤茯苓、熟地黄、桑白皮各五钱；防风、连翘各一两；牙皂角二钱；甘草五钱；五味子十粒，取未破者。以上共五十一味，分别按制法洗净、晒干，轧成粗末，盛在瓷盆中。加水五至七碗，浸药一夜，用砂锅煎至浓汁只剩少许。再加水一碗，煎至剩一半时取出，去渣，澄清药汁。将药汁倒入铜锅，煎至剩两小碗时取出，倒入碗中贮存备用。制作药膏时，要根据膏药的多少，再加入药末。药物调和完成后制成饼子；也可以不加入细药，单用紫金膏点眼。也可以分成两处，分别调成红色和黑色，任意使用。绿云散：治疗烂弦风眼，见效迅速而神奇。坯子四两：用乳汁调和，涂在碗内四周，再用

译皮纸封满中间，留一个孔；将艾叶搓成筋子粗的大条，燃烧后把烟熏入碗内，时间久了药物干成黄色即可。如此再调再熏，共做三次，完成后取下；铜绿四钱五分，冰片五分。以上药物混合后研至极细，用上好瓷罐密封收藏，不使气泄。每次用三分，以蜜水调和，涂在烂弦处，最多两次即可痊愈，功效神奇。赛文武推云散：用于点治各种陈年膜障，多年不能看见东西、只能看见微光的，点用七日便能看见五色，七日后恢复视力。坯子五钱，青盐三分半，铜绿五分，苏仁、石蟹各三分，乳香二分，黄连粉、轻粉各四分，金锡（即灰坯中金色的物质），玄明粉、没药、硼砂各二分，黄粉（即铅粉，呈金色）、白丁香各三分，翠白（即磁青）、晋矾、食冰盐、明矾、枯矾各半分，胆矾、麝香各一分。除苏仁、麝香、黄连粉、坯子外，其余药物研至极细并过纸筛，然后全部合在一起，研磨一万多次后才可使用点眼。病重的每天点三次，临睡时再点一次。病轻的总共点三次，只点大[缺字]角。将药放入[缺字]内，药力遍及全眼，未满七日便恢复视力，七七四十九日后即痊愈。不换金卷云丹：治疗各种多年的膜障，都能使视力恢复。大石蟹一只（作为标准，按后面的制法炮制）；黄连、黄柏、黄芩、大黄、细辛、桔梗、防风、荆芥、栀子、薄荷、羌活、乌药、陈皮、枳壳、前胡、当归、姜黄、木贼、菊花、干姜、桑白皮，各等分。将以上二十一味细细锉碎，放入铜器中，加水三碗浸泡三日，用布滤去药渣。再将石蟹用微火[缺字]至紫色，放入药汁中蘸取，冷却后取出，研成细末。用药水淘洗，使浮在上面的清液分离出来；将[疑字]水盛入洁净器皿中，放在安静的室内不要移动，并用物品盖住器皿，防止尘垢落入。等药液澄清后，倒去药水，将蟹粉晒干取用，与后面的药物配合。石蟹、坯子各五钱，熊胆、胆矾、硼砂各二钱，朱砂、银朱、苏仁（制）、轻粉各一钱，川椒、胡黄连、夜明砂、牛黄、珍珠、鹰条各五分，血竭、巴豆、霜金墨各二分。以上药物都按制法炮制，合在一起研磨一日，研至极细而无声，收藏于瓷罐中备用，名为丹头。根据病情轻重加减点眼，效果神奇。轻号：丹头五分，大冰片一分，麝香三厘，坯子一钱。以上共研成极细末，专门治疗各种风热暴发的红眼、烂弦、迎风流冷泪、怕日光和畏光。有的半年发作一次，有的一年发作一次，发作停止没有固定时间，都用轻剂点治，不可轻易使用重药。病轻而药重，反而会受到损害；再配合内服与病情相合的药物来帮助治疗。次轻号：丹头六分，冰片一分，麝香三厘，坯子一钱。以上专门治疗久病不愈、黑睛上必生薄翳，或有红筋赤脉的病证，都用此种次轻药点眼，每日三至五次。如果看见病情减退，每天点两次；痊愈后就不要再点。重号：丹头七分，冰片一分，麝香三厘，坯子一钱。以上治疗眼病较重，或翳障像帘子下垂，或眼睛红肿并有疼痛、涩感。用此药吹入并点眼，每天三至四次；眼睛逐渐好转后

译，就停止吹药，同时减少点药次数，配合内服本经药物即可痊愈。至重号：丹头九分，冰片一分，麝香三厘，坯子一钱。以上专门治疗严重眼病，如厚膜遮住眼睛、银疔白翳、昏暗失明而不能看见东西，才点用此药。每天点五次，病情逐渐好转后逐渐减少次数。点翳散：心红一钱，枯矾三分，麝香半分。以上研磨至极细且无声，密封收藏。点在翳障上，三次即可消失。（《局方》）老膜散：砂五分（上下用瓦合严，并用泥封固，以文火[缺字]枯），龙骨（[炮制缺字]）三钱，巴豆（去油，三厘，用甘草水煮），白丁香（三分，飞）。以上研成极细末点眼。歌诀说：老膜经过多年仍不放光，浮云遮住太阳又有什么妨碍？巴豆去油后用甘草水煮，[缺字]砂、龙骨、白丁香。立消膏：治疗浮[疑字]、宿翳以及雾膜遮住眼睛。雪白盐：在洁净器皿中生研至尘土般细，取少许。用大灯草蘸盐，轻轻地对准浮翳点上，共点三次即可消失，不会疼痛。治疗[缺字]肉瘀突：硼砂一分，冰片三厘，合在一起研成极细粉末；用灯草蘸药点治。收泪散：治疗风邪所致流泪不止。绿炉甘石一钱，海螵蛸五分，冰片少许。以上研成极细末，点在大[缺字]角，眼泪就会停止。这两味药用燥性药物和冰片的辛散作用来治疗。春水散：治疗风眼，清除瘀热。枯矾、青盐各三钱，黄丹（水飞）二钱，雄黄二分，冰片三分，盆硝（锅内白）一两。以上药物合在一起研磨得极细，用来点眼。（《正传》）光明丹：治疗各种风热上冲壅滞于眼、双眼红肿涩痛、风弦烂眼以及内外翳障。制甘石一两，辰砂一钱，硼砂二钱，轻粉五分，冰片三分，麝香一分。以上药物平时使用时，乳研至极细，收藏备用，作为基本药方；如红眼肿痛，加乳香、没药各五分；内外翳障，加珍珠五分、胆矾二分；烂弦风眼，加铜青五分、黄丹五分。也可以把各种药物合在一起，用来治疗各种眼病。以上药物分别研成细末，再放在一起研磨两日，直到没有声响为止；用瓷器密封收藏，不要使药气泄漏，用来点眼非常有效。白龙散：退除翳障，使眼睛明亮。取洁白明净的马牙硝，用厚纸包裹严实，外面再用有棱纹的布袋包住，贴身带在怀中养制一百二十日，取出后研成粉末，加入少许冰片一同研磨。用来点眼，不论病程长短，凡眼中生翳膜、视力逐渐昏暗而不能远视，只要瞳孔没有散大，点用后都可以恢复视力。每次取黍米那么大的一点药，点入眼内，白天和夜间各一次；病情严重的，各点两次。方法简便不繁琐，疗效很大。（《良方》）卷帘散：治疗新旧眼病、眼睛昏暗涩痛难以睁开、翳膜遮住眼睛，或形成肉，牵连眼睑红肿溃烂，经常流冷泪，或突然发生红眼肿痛。制甘石四两，腻粉（另研）半两，砂（另研）一钱，白矾（半生半熟）二钱，黄连粉五钱，铜青一两，白丁香、乳香、铅白霜、青盐、胆矾各五分。以上药物分别乳研至极细、研磨时没有声响，密封在罐中收藏，用来点在眼角内。（东阳）升炼灵光药：治疗各种风热翳障。水银

译（放入铅中结成砂）、黑铅各五钱。结成砂；枯矾、皂矾、火硝（炒红）、食盐。以上药物研成极细末，放入用固济法制成的阳城罐内，用铁灯盏封住罐口，再用铁条扎紧，用盐泥和石脂严密封固。放入百眼炉中，用文火、武火交替升炼。在灯盏内不断擦水，三炷香烧完后退火，任其冷却；取下灯盏，扫下灯盏底部雪白色的灵药，约有五钱，收藏后加入下面的药中。制甘石一两，灵药三分，冰片一分。以上药物合在一起研磨一日，直到没有声响，用来点眼。

译卷六十一　眼科 敷眼药 （守阳）碧云膏：用来箍敷眼部最为有效，治疗倒睫以及眼睑肿烂、风邪侵袭眼弦。铅粉、铜绿各一两，乳香、没药各一钱，冰片一分。以上研成细末，用大黄熬成膏，制成锭子，晒干；使用时以井水磨取药汁，用新毛笔涂在眼睛四周，不得进入眼内。搜风散：箍敷治疗风热眼病及眼睛肿痛。黄连、大黄、朴硝、黄丹各等分。以上研成末，用苦参一同煎汤，另加入炼过的白蜜调和，敷在眼睛四弦，效果很好。拜堂散：敷治风热所致的红眼、倒睫和眼睑溃烂。五倍子不限量，研成末，用蜜水调和，敷在患处。摩风散：治疗风邪牵引眼睛、偏于外障。木香、当归、白芷、黑附子、防风、细辛、本、骨碎补各一两，乌头、芍药、肉桂各两半，猪脂六两。以上研成细末，用麻油半斤浸泡一昼夜，再用文火、武火熬成膏，以此涂擦患处。专门治疗眼睛红肿疼痛：将白姜加水调和，贴在脚掌心。（《直指》）敷眼方：治疗眼睛红肿、闭合不能睁开。净土末二两，烂石膏一两。研成细末，加入蜂蜜调和，再用新汲的水调成膏状。敷在眼睛四周和太阳穴，同时服用流气饮、泻肝散等药剂，效果较好。（《类症》）敷肿立消法：治疗眼胞肿大、疼痛难以忍受。母生姜（连皮捣取纯汁），枯矾三钱，用姜汁调成膏，贴在眼胞上，不要让药进入眼内。敷治火眼、疼痛眼和风热眼：天南星、赤小豆等分，研成末，用生姜自然汁调和，贴在太阳穴上，疼痛即可停止。另一个方子：桑叶、大黄、荆芥穗、朴硝各等分，研成末，用蜂蜜调和，贴在太阳穴上。敷治烂弦风眼二方：其中一方，治疗烂弦风最为有效。铜青、白粉、五倍子等分。以上研成末，用热汤浸泡三至五分，闭眼后用软绢蘸药液清洗眼睑边缘，效果极佳。另一个方子：治疗各种风热红眼、眼皮瘙痒红烂，久治不愈者，功效无法尽述。腊月猪脂半两，先熔化；白蜜少许，逐渐加入猪油中化开；白蜡三钱，放入油蜜中一同化开；轻粉一钱，加入油蜡中搅拌均匀。以上药物随时涂擦眼睛红烂的皮肤。敷目歌：眼睛发热、视物昏花时，把朴硝研成末，车前叶捣烂后用蜂蜜调和。临睡前涂敷在眼胞上，便能获得清凉，持续一整夜。敷治烂弦歌：治疗烂弦，百药煎最为奇效；研细后用汤液浸泡，澄清并去掉药渣。将煎煮的药物熬成稀膏，加入轻粉；用盐汤洗眼后，再敷上此药为宜。卷六十一　眼科 吹鼻药 搐鼻散：吹入鼻中，治疗各种火眼以及内障。黄丹、牙硝各一两，雄黄三钱，没药五分。以上研成细末，用管子吹入鼻中；先让患者口含温水，然后再吹入药末。左眼患病就吹入左鼻，右眼患病就吹入右鼻。眼病久治不愈而病情严重的，不可使用吹鼻法。退翳散：吹入鼻中，治疗各种翳膜。人蜕、蝉蜕、蛇蜕（炒）、凤蜕（焙），各五分；木通、木贼各二钱；麝香一分。（各五分）木通、木贼（各二钱）、麝香（一分）。以上药物研成细末；有浮翳的，可将药末吹入眼中，翳膜便会自行脱落，再用灯心草卷起擦去，反复三至五次，以清除干净为度。落翳神应方：鹅不食草一钱，芎〔原文缺字〕一个，踯躅花二分。研成干燥细末，吹入鼻中三四次，翳膜即可脱落。另一方：鹅不食草一味，少量冲入鼻中，过一会儿翳膜就会脱落。另一个方子：治疗各种严重翳膜，外用推云散点眼。羌活、细辛、白芷、川芎各三钱，薄荷叶、牙皂角各一钱，踯躅花、甘草各三分。以上研成细末，口含清水，再将药末吹入鼻中。冲治倒睫拳毛法：取木鳖子去毛后捣烂，用棉花包住并捻成条，塞入鼻中；左眼患病塞右鼻，右眼患病塞左鼻，睫毛便会自行分向上下，每日三次。青火金针：治疗火眼红肿，以及头痛、牙痛。焰硝一两，青黛、薄荷叶、川芎各半两。以上研成细末，让患者口含水，用管子吹入鼻内；直到浊涕和热泪排尽，即为痊愈。赤火金针：治疗红眼、头风、冷泪、鼻塞、耳鸣和牙痛。焰硝一两，川芎、雄黄、乳香、没药、石膏各一钱。以上研成细末，每次用二分，按前面的方法搐入鼻中，三次即可痊愈。

译卷六十一　眼科 洗眼药 万金膏：洗治各种眼病。黄连、黄芩、黄柏、栀子、防风、连翘、白芷、当归、薄荷、朴硝各等分。以上研成细末，用炼蜜制成丸，大小如芡实。每次用一丸，用滚水泡化后，趁热洗眼。洗治烂弦风赤眼方：疗效神奇。这味药家中不可缺少。没有眼病时，可以拿来施舍给别人；药价低廉、制作省事，对救济他人很有帮助。五倍子、黄连（去毛并洗净）、荆芥穗、防风各二两，苦参四钱，铜绿五分。以上研成细末，另用薄荷煎汤制成丸，大小如弹子。使用时用热水化开洗眼，每日三次，立即痊愈，疗效神奇。桑艾煎：治疗各种火眼、热眼以及烂弦风眼，都有效。大桑叶十片，大艾叶十片，黄连三钱，倍子二钱，朴硝二钱。以上切碎，加水一大盏煎煮，去掉药渣，加入铜绿末三四分搅匀，再用棉花蘸温药液洗眼。如果不是烂弦眼，就去掉铜绿。（《良方》）熏洗法：治疗各种时行热眼、风眼，以及从外感受风邪而形成的烂弦眼。黄连、川芎、荆芥穗、蔓荆子各一钱半，五倍子三钱（打碎，炒至红色，放在地上散去火毒后煎煮）。以上药物切碎，分作三服；每服用一小块生绢洗净后包入药物，用线扎紧，放入罐中加水煎煮，并用纸糊住罐口，不让药气逸出。然后到避风处，对着瓶口熏眼；药气变温后倒出药液，用洁净的绢蘸取洗眼。这样做三次即可见效，此后仍要避风三四日。冬青汤：洗治各种眼病。将冬青叶浓煎成汤，加入食盐，趁热洗眼。（东垣）点盐法：明亮眼睛，去除昏暗翳障，对老年眼病很有好处，是补益方法中的良法。海盐二斤，拣选洁净的，用煮沸多次的开水浸泡，滤取清汁放入银制器皿中熬炼，制成雪花盐，再用新的瓦器盛装收藏。每天早晨用一大钱盐擦牙，再用水漱口；然后用左右手的手指背交替蘸取口中的盐津，洗两眼大小内，闭眼片刻。随后用水洗脸，此法名为“洞视千里”，能明目坚齿，是极好的方法，苏东坡亲手记录。眼睛红而视物不清、视物昏花的老年眼病，只适合用此法，疗效很大。洗眼光明汤：治疗眼睛昏暗。取桑园中的老桑树皮烧成灰，加水煎至剩七成，澄清后去掉药渣。连续洗眼一年，眼睛会明亮如童子。洗眼日期如下：正月初八、二月初十、三月初五、四月初八、五月初八、六月初七、七月初七、八月初三、九月初十、十月初九、十一月初十、十二月二十二日。另一个方子：用朴硝六钱，加水一盏，煎至剩八成，待其冷却澄清后取上清液，温热时洗眼；每月洗一次，持续一年，眼睛会像童子一样明亮。洗眼日期为：正月初一、二月初八、三月初四、四月初五、五月初五、六月初四、七月初五、八月初一、九月十三、十月十三、十一月十六、十二月初五。秦皮散：治疗成人和小儿风毒所致的红眼、肿痛、瘙痒、涩痛、眼眵眼泪、视物昏暗，以及痘毒侵入眼睛。秦皮、滑石、黄连各等分。以上研成细末，每次用半钱，用沸汤浸泡，去掉药渣，趁热洗眼。洗眼法：治疗冷泪和眼睛昏暗。开元古钱一百文，甘草三钱，青盐一两（选明净者）。用无根水一大碗浸泡七日，每天取一杯洗眼。到第十天左右，再酌量添入甘草、青盐，每日洗三次；忌食五辛和煎炙食物。涤风散：治疗风毒侵袭眼睛所致的红肿、瘙痒和疼痛。黄连（去毛洗净）半两，蔓荆子半两，五倍子三钱。以上切碎，分作三服，用新水煎煮，滤取清汁洗眼，效果很好。一个方子：秦皮一两，用水浸泡；夏天浸一日，冬天浸三日，待水呈碧色后洗眼，可以去除红肿，解除风热毒邪。一个方子：槐树皮不限量，煎汤澄清并去掉药渣，放入黄连浸泡，再用绢帛隔着药液冲洗双眼。这是祛风止泪的良法。明目第一方：此方起源于上阳子，后来传给鲁东门、左丘明、杜子夏、左太冲；这些贤人都有眼病，得到此方后都痊愈了。夜间少看书，是第一条；减少思虑，是第二条；专心进行内视，是第三条；少作外视，是第四条；早晨起床要迟些，是第五条；夜间早些睡，是第六条。把这六件事用精神之火熬炼，再用气息饮养，使其蕴藏于胸中七日，然后纳入方寸之地，修炼一时。近处可以数清自己的睫毛，远处可以看见天边以外的事物。长期不断服用，不仅能够明目，也可以延年益寿。另有一法：节制饮酒和房事；冬夜睡在温暖处，睡醒后睁开眼睛，转动眼珠四十九遍，便永远不会患眼病。

译卷六十一　眼科 简便诸方 姜液膏：治疗眼部风邪、眼弦冷泪、瘙痒涩痛以及眼中有虫感。母生姜一块。用银针插入姜块后立即拔出，再用姜汁点眼，有效。洞见碧霄：取鹰眼一对，炙干研成末，再研磨至极细，用人乳汁再次研磨。每次用铜筷取少许，点在瞳孔上，白天和夜间各三次，可以在夜间看见东西。也可以取腊月的八哥眼，按照上述方法使用，三日后便能看见天空中的东西；忌受烟熏。桑条煎：治疗内障、外翳以及眼中赤脉、昏暗涩痛。桑条（二三月间采集嫩条，晒干后放入洁净器皿中烧炼，任火自行熄灭，成为白灰。每次用三钱，以滚水一大碗冲泡并搅动，待澄清后将清汁倒在另一处；用新棉花洗眼，再在重汤中将药液温热。每日洗一次，各种眼病都有效。） 镇肝明目方：治疗肝虚，或眼睛遇风便流泪。腊月取牯牛胆使用；取黑豆不限量，装入牛胆内，百日后才可取出食用。每次服三七粒，饭后用酒送服。二百味花草膏：治疗各种眼病。羯羊胆一具，在饭上蒸熟；将石蜜炼成珠，放入胆汁中研成膏，再加入少许朱砂末一同研磨。饭后临睡时，每次挑取一豆粒大的药膏，含在口中咽下，另取少许点在眼内角。一个方子：治疗热眼疼痛。取鸡蛋一枚，打一个孔，去掉蛋黄而留下蛋清，再把孔封住。取大萝卜一个，挖空后把鸡蛋放入其中，封闭孔口并固定好，再把萝卜栽种在土中；之后取出鸡蛋清，用来点眼，效果极佳。一方：治疗风泪、眼睛红赤。取秋黄瓜一枚，切去靠近瓜蒂的一寸，挖去瓜子和瓜瓤，不要损伤瓜皮；把焰硝装入瓜内，再用瓜盖封好，悬挂在背阴处，下面用洁净瓷器承接滴下的硝水，并将瓜上扫下的白霜一并收集在瓷器中，研成细末，点眼效果极好。一方：治疗多年眼病，眼睛昏暗涩痛、看不清东西。用决明子炒后研成末，每次服一钱，饭后用汤调服。也能治疗青盲、白膜、眼睛红痛流泪等肝热症状。取其叶做菜食用，效果好。一方：将覆盆子叶捣汁，滴入眼中；如果有像丝一样的虫排出，便会见效。治疗红眼尤其有效。用这种汁液调制成膏，涂在头发上可以使头发不变白。一方：治疗雀目，即太阳刚落山就看不见东西。用雄鼠的胆汁点入大【原文“内”疑有缺误】眼，眼睛便会恢复明亮。补肝散：治疗三十【原文疑有脱文】种眼病，服用后可以复明。白蒺藜于七月七日采收，阴干，炒后去刺，研成末；每次服方寸匕，用白开水调服。指甲散：用于去除翳障，治疗各种异物进入眼睛。制法：男子取左手、女子取右手的指甲，洗净后用刀刮取，轻轻削下碎屑。用灯心草的草头蘸湿后粘取指甲屑，点在翳障上，点三四次便可去除。羊胆膏：治疗各种眼病。取羊胆一枚，加入蜂蜜一钱，用线扎紧，放入砂锅中，加水一碗煮熟；再放入凉水中浸冷，取出后等水分干了，剖开胆囊倒出胆汁，装入瓷罐中保存，点在眼角，效果奇妙。（元亮）蔓青散：治疗各种青盲，只要瞳孔没有损坏，十人中约有八九人可以治愈。蔓青子六升，只用这一味药蒸制；等药气蒸透后，把它铺在饭上放入锅中，用热汤浇淋，再晒干；如此反复蒸、淋，共做三次，研成细末。饭后用清酒调服方寸匕，夜间再服一次。石肝：点眼后能使眼睛非常明亮。生长在水中的山溪里，许多地方都有；形状像肝，色黑而有光泽，并带有红色纹理，离水后立即干燥。蒸胡麻散：能使眼睛明亮，视物清楚，甚至能看清秋毫。胡麻一石，蒸三十遍，捣成末；每天调服，服尽一升。一方：治疗尘土灰屑进入眼中而无法排出。取书中白鱼研成末，用乳汁调和，滴入眼中。一方：治疗麦芒进入眼中；煮大麦汁洗眼即可见效。一方：治疗人一到夜间眼睛就涩痛、容易想睡。取鼠眼一枚，烧成灰末，用水调和后滴入眼中。为了不睡觉，可取鼠眼装在袋中随身佩带，便始终不会在夜间入睡。一方：治疗热病之后毒气侵入眼睛。露蜂房半两，加水二升煎至一升，滤取清汁洗眼，洗三四次即可痊愈。夜间能够看见妖怪的形貌，使它们无法隐遁。用慈乌的眼睛取汁，滴入眼中，就可以看见妖物。神道目法使用的就是这个方法。

译第六十一卷　眼科 针灸法 大骨空（穴位在手大拇指第二节的尖端。灸九壮，用口吹灭艾火。） 小骨空（穴位在手小指第二节的尖端。灸七壮，用口吹灭艾火。以上两穴能治疗迎风流冷泪、风眼烂弦等症状。） 睛明、风池、太阳（刺出血）、期门（灸这四穴，治疗眼肉攀睛）。水沟（在鼻子下方，另名人中。针刺或艾灸可治疗眼睛直视。） 二门（灸）、合谷（适宜针灸，可治疗迎风流冷泪）。神庭、上星、囟会、百会、前顶（以上五穴宜用三棱针刺出血，再用盐涂擦。专门治疗雀目、夜间不能视物。） 肝俞（二穴，在背部脊柱第九椎旁，左右各开二寸半处。灸七壮，治疗肝风侵袭所致的热证、迎风流冷泪，也能治疗雀目。） 合谷（二穴，在手虎口旁、歧骨下方。灸七壮，治疗阳明经热邪郁结、翳障和眼睛红肿。大体上，眼病大多适宜灸此穴，永远不会再发。） 攒竹、丝竹空（凡是靠近眼睛的穴位都禁灸，只能针刺，使其出血而已）。翳风（一穴，在曲宛下方三寸、向内旁开半寸处。灸七壮，治疗赤翳、白翳和膜障，眼睛昏暗不明。） 足三里（能使眼睛明亮。俗话说：三十岁以上如果不灸足三里，浊气就会上升，所以眼睛不能明视。如果灸足三里，也能使火气下降，道理就在这里。） 从前戴人治疗一个女童，她的眼睛突然失明，看不见东西。他说：这是相火所致，因为太阳、阳明两经的气血都很旺盛。于是针刺她的鼻中，并针刺攒竹穴使其出血，眼睛立即恢复明亮。承泣、承浆（治疗远视、【原文“KT KT”疑为OCR脱误】、夜间看不见东西，以及眼、颈、口部牵引）。商阳、偏历、手三里（左侧取右侧穴位，右侧取左侧穴位灸治）。目窗、上关、承光（以上各穴都治疗眼睛昏暗眩晕、视物【原文“KT KT”疑为OCR脱误】）。命门、肝俞（见前）、八关大刺（治疗眼睛疼痛，像要从眼眶中脱出而无法忍受的症状。必须刺十指的指缝，使其出血即可痊愈。） 第六十一卷　眼科 眼科各类药物举例 【退热药】黄连、黄芩、黄柏、栀子、石膏、连翘、玄参、赤芍药、玄明粉、地骨皮、牛蒡子、龙胆草、柴胡、大黄、朱砂、犀角、甘草、朴硝。【散风药】蜂房、蝉蜕、荆芥、防风、薄荷、菊花、白芷、升麻、细辛、独活、皂角、天麻、羌活、藁本、蔓荆子、紫苏、夏枯草。【凉血药】当归、生地黄、郁金、黄连、地骨皮、牡丹皮、羚羊角、犀角、赤芍药、黄芩。【行血散血药】川芎、牛膝、丹参、紫草、赤芍药、当归尾、红花、苏木、牡丹皮、玄胡索、茺蔚子、大黄、桃仁、香附子、夏枯草、朴硝、青皮、肉桂。【退翳药】白蒺藜、木贼、密蒙花、蛇蜕、青葙子、石决明、草决明、蝉蜕、夜明砂。【明目药】菊花、青葙子、菟丝子、草决明、谷精草、玄明粉、茺蔚子、夜明砂、石决明、枸杞子、羚羊角。【消肿药】大黄、玄明粉、朴硝、枳壳、槟榔、香附子、赤芍药、桑白皮。【止泪药】夏枯草、五倍子、青盐、食盐、苍术、龙胆草、香附子、枯矾、皮硝、诃子。【止痛药】乳香、没药。以上两味药总是用于止痛，但还要审察疼痛的原因，再辅以乳香、没药，这样见效较快。如果是有风邪而疼痛，就应在散风药中加入乳香、没药，这样疼痛可以止住。如果是血液瘀滞而疼痛，就应在行血药中加入乳香、没药，疼痛便会止住。如果是热邪郁结而

译疼痛，就应在清热药中加入乳香、没药，疼痛便会止住。如今的人不善于这样辨治，只是一味依赖乳香、没药来止痛。服用后疼痛仍不停止，是因为不知道疼痛的原因所在；乳香、没药又能有什么办法呢？却只是一味感叹药物没有效果，难道不是太不肯思考了吗！第六十一卷　眼科 眼科常用药物及其炮制方法 【黄连】（味苦，性寒，去除须根后用酒拌匀。） 能够泻降心火，清心明目，止眼痛，去除肠胃湿热，是治疗眼病的主药。内服、外用点眼，古代方剂多使用它。【菊花】（味甘、苦，性凉，去掉花梗，洗净后晒干。） 清心明目，疏散热邪，驱散风邪。【防风】（味辛、苦，性凉。） 疏散风邪，使眼睛明亮。【荆芥】（味辛、苦，性平。） 疏散风热，止太阳经头痛，使眼睛明亮。【薄荷】（味辛，性温。） 清除六阳经的风火，解毒，疏散邪气。【蔓荆子】（味苦，性凉，炒后去皮，研碎使用。） 清利头目，止痛，疏散风邪，消除肝邪所致的流泪。【川芎】（味辛、甘，性温。） 行血，生发新血，疏解郁滞，止太阳经头痛和眼痛。【川当归】（味辛、甘，性平，用温酒浸泡后使用。） 补养血液，生长血液，是血分的主药。与黄连、黄芩为辅，则能凉血；与生姜、肉桂为辅，则能温血；与桃仁、红花为辅，则能行血、破血；与藕节、茅花为辅，则能止血。【芍药】（味酸、苦，性寒，用酒炒或煨制后使用。） 【生地黄】（味辛、苦，性寒，用酒洗后使用。） 【熟地黄】（味甘，性温，用酒洗。） 生血养血，治疗血虚所致的眼睛昏暗。【藁本】（原文药名缺字，性味仅见“味辛，性温”。） 疏散上部的风寒和侵入的热邪，止头痛、眼痛以及头顶疼痛。【细辛】（味辛，性温。） 疏散太阳经的风寒外邪，止肝风所致的眼泪。【羌活】（味辛，性温。） 发散三阳经的外来邪气，使头目通利，止太阳经头痛。【黄芩】（味苦，性凉，用酒炒。） 清除阳明经的火邪，泻肺热，治疗头目热邪壅滞、白睛发红疼痛。【羚羊角】（味甘，性寒，锉成末入药。） 清利头目，镇摄心肝的风热。【犀角】（性味与上药相同，锉成末入药。） 清解心热，安定心神，使眼睛明亮，消除昏暗、膜翳和障碍。【连翘】（味苦，性温。） 泻除六经的邪火，使眼睛清凉，清解血热。【玄参】（味苦，性凉。） 泻除无根之邪火向上熏蒸头目所致的肿痛。【大黄】（味苦，药性向下，沉降而不浮散；原文又称其性寒上行，用酒拌过。） 能够破除各经积聚的火邪，治疗头目肿胀壅滞、积热以及针刺般疼痛；只有大黄具有解围破阵、救治急症的大功。服用一剂，各种火邪便下降，疼痛立即停止，肿胀立即消退。【龙胆草】（味苦，性寒，用酒洗。） 泻肝火，消除眼痛以及黑睛上的白翳、昏暗和失明，止住热泪。【柴胡】（味辛、苦，性寒。） 泻肝火，疏散风热，是治疗厥阴经头痛、目痛的引经药。【车前子】（味苦、辛，性凉而平。） 能清利太阳经和膀胱的热邪，使头脑和眼目清爽明亮。【栀子】（味苦、辛，性凉而平，炒后研碎。） 泻小肠之热，配伍黄连泻心火，消除郁积的热邪，使眼睛清明。【黄柏】（味苦，性寒，去皮后用蜜炙或酒炒。） 泻肾火，滋养阴液、补益肾水以镇摄阳气，使相火不再升腾，眼睛自然明亮。【夏枯草

译】（味苦、辛，性凉，用酒洗后使用。） 能疏散郁结的火邪，清除六阳经的热结，退去翳障、祛除风邪，止住眼泪并使眼睛明亮。【地肤子】（味苦、辛，性凉，用砂炒研碎。） 凉血并通利膀胱腑的热邪，眼睛自然清明；长期服用能增强听力、使眼睛明亮。【蔓青子】（味苦、甘，性〔原文疑有误〕，气温，炒后研碎使用，或蒸制。） 研成末，用酒调服，能降气、通利五脏，使胸腹气机通畅并明目。【青葙子】（味苦，性凉，微炒。） 能明目并退除翳障。【决明子】（味苦、咸，性凉，炒后捣碎。） 清除热邪、退去翳障而明目，主治肝热所致的青盲；用它作枕头，则不易患眼病。【石决明】（味酸、咸，性温而平，用火〔原文缺字〕后研碎。） 能坠降翳膜，使眼睛明亮，消除视物昏花。【密蒙花】（味甘，性寒而平，用酒洗后入药。） 主治青盲翳障、眼睛红涩且眼眵多，并能消除眼中的赤脉。治疗小儿疳眼，以及痘疹毒邪侵入眼睛。【白蒺藜】（味甘、辛，性温寒，炒后研碎并去刺。） 能破除瘀血，消散风邪壅滞，退去翳障而明目。【川木贼】（味甘、苦，性微寒，用酒浸泡。） 能破除积聚和结块，益养肝脏，退去翳障而明目。【旋复花】（味甘、咸，性温而平。） 能祛除五脏的风热，清理头目中的郁滞。【茺蔚子】（味辛、甘，气温而平。） 能行血退热，明目并消除视物昏花。【谷精草】（味辛，性温，用酒洗。） 能祛除风热，治疗阳明经热邪所致的牙痛，退除翳障而明目。【石膏】（味淡，性寒，用火〔原文缺字〕。） 泻胃火，消除阳明经头部和眼目的热邪壅滞、胀痛。【磁石】（味酸、咸，性寒而平，用火〔原文缺字〕。） 用醋淬炼后研成末入药，滋养阴液、补益肾水，降火明目。【人参】（味甘，性温而平。） 补益各种虚损不足；气虚导致内障、翳障下陷不起，或因服用破气药过多而使两眼更加昏暗者，适宜多服、久服，眼睛就会恢复明亮。【黄〔原文缺字〕】（味甘，性温，蜜炙。） 与人参配伍，功效相同。【枸杞子】（味甘，性温。） 滋补不足的肾水，补益阴液而明目。【五味子】（味辛、酸，性温。） 补益气血、增强阴液，清除热邪，滋补肾水，使精气上达并濡养眼睛。【柏子仁】（味甘，性温，去油后使用。） 与补血药一同研磨，能补益心肾、安定心神、明目；长期服用可延缓衰老。【楮实子】（味甘，性寒，焙干。） 能补益气血、补肾，滋养肌肤并明目；长期服用可使身体轻健、延缓衰老。【楮白皮】（味辛、甘，性平。） 搓成绳晒干，烧成灰后点眼使用。【菟丝子】（味辛、甘，性平；酒〔原文疑有误〕后制成饼，烙干使用。） 补益阴液和精气，滋养肌肤并明目；长期服用可使身体轻健。【覆盆子】（味甘，性温，炒后研碎使用。） 补益精气和肾脏，滋养并濡润眼睛。【肉苁蓉】（味咸，性温，用酒洗去鳞甲后焙制。） 滋补不足的肾精，补阴壮水，明目并消除视物昏花。【茯神】（味甘、淡，性平，去木后研末，水飞使用。） 安定心神、明目并镇定心神。【沉香】（味辛、甘，性温。） 能升能降，调和气机、明目；研成末入药，不可见火。【五倍子】（味酸、咸，性微温，微炒后研末。） 煎汤后用来洗眼，能祛风止泪，使溃烂的睑弦收敛，并退除翳障。【川椒目】（味辛、苦，性温而平。） 能祛除湿热，治疗

译盗汗，并有利水渗湿的功效。这样湿热向下排出，眼睛自然会明亮。【川椒】（味辛，性热，炒后去汗并研碎。） 能滋养肾气；年老气弱、肾气不能向上濡养、眼睛昏暗者可以使用。东垣说：用在上部，可以退除两眼的翳膜；用在下部，可以消除六腑积存的寒邪。【槐角子】（味苦，性寒。） 它是太阴虚星的精气；放入猪胆汁中浸泡七天，吞服可以明目。【槐枝】（味苦，性平。） 煎汤洗眼，能祛除风邪和眼泪，使眼睛明亮。【秦皮】（味苦，性微寒。）煎汤洗眼，能祛除风毒，消除翳膜，使溃烂的睑弦收敛，止住冷泪。【桑叶】（味苦、甘，性寒。）浸泡取汁洗眼，能祛除风热、止泪，消除昏暗而明目。【艾叶】（味苦、辛，性温。） 可以煎汤，也可以熏用；能祛除风邪，使溃烂的睑弦收敛，止住冷泪。【冻青叶】（味〔原文缺字〕，性〔原文缺字〕。） 浸汤洗眼，能祛除风热，使溃烂的睑弦收敛，止住冷泪。【羊肝】（味甘，性温，炙干后研成末入药。） 也可以煮烂捣成泥，与其他药物调和，能补肝明目。【羊胆】（味苦，性寒，取汁熬成膏。） 能明目并消除昏暗和翳障。【猪胆】（味苦，性寒。） 可以制成膏，也可以调和药物，功效同上。【猪胆皮】【青鱼胆】（味苦，性寒，取汁制成膏后点眼。） 有的用制过的甘石装入其中，有的用黄连末装入其中，等药物散开后点眼，可以清热明目。【鸡胆汁】（味苦，性寒。） 取甘石末与胆汁调和，晒干后研碎，点眼以祛除风邪和翳障。【鼠胆汁】（未经炮制。）取胆汁滴入眼内，治疗雀目。【熊胆】（用水化开，与甘石拌匀，焙干研碎；入药后再研。） 能明目、清热并退除翳障。【石胆】（取汁点石〔原文缺字〕使用。） 用其汁点眼，立即可以恢复视力。将其石〔原文缺字〕研成末，能退除翳障、消除老翳膜，治疗青盲，但世上很难得到。【蚺蛇胆】（味甘、咸，有小毒。） 用井水研磨，点眼以止痛；涂在眼外皮肤上可以消肿。【蛇蜕】（在瓦片上焙干，研成末。） 能祛风并退除翳膜。【蝉蜕】（去掉头、足和泥土。） 能明目散风，消除翳障和膜翳。【蚕蜕纸】（用火炙干燥后研碎。） 能退除翳障，消除视物昏暗。【夜明砂】（研碎后水飞。） 治疗雀目，即每到黄昏眼睛就看不见。【白蜜】（按规定方法炼制。） 能明目止痛。【青盐】（取色泽明亮者，洗净晒干。） 能祛风、止痒、止泪。【食盐】（取洁净者，研磨得像雪一样细。） 能散瘀血、止痒、止泪、祛风并明目。【胆矾】（研成末入药，再与药物一同研匀。） 能祛风并消除翳膜。【明矾】（取色泽明亮者研成末入药。） 能祛风止泪、消除翳膜、明目；治疗溃烂睑弦时使用煅枯后的明矾。【空青】（用火〔原文缺字〕，醋淬后研末。） 能退除翳障，消除青盲和陈旧翳膜，明目。【金精石】（用火〔原文缺字〕后研碎，水飞使用。） 治疗功效与上文相同。【牛黄】（不需炮制。） 镇定胆气，明亮眼睛。【冰片】（味辛，性热。） 能够疏散风热，消除翳障，止住风泪，但不可多用。【琥珀】（研成细末入药；有人用微火煨制，这是不对的。） 明亮眼睛，去除翳障。【珍珠】（放在铁器中研成末，研得极细。现在有人把珍珠放入豆腐中煮，这是错误的做法。珍珠本来清澈明净、光润洁白，取它来明目；如果用火煅煮，

译难道不会失去它的良好药性吗？） 【青礞石】（炮制方法见《备录》详述。） 能够降火，去除翳膜，使眼睛明亮。【古铜钱】（用火煅烧，再用醋淬，研成细末。） 镇肝，磨去翳膜，止泪。【甘泉石】（〔缺字〕后研成末。） 去除翳膜，使眼睛明亮。【花蜘蛛】（用醋浸泡，在新瓦上焙干，去掉头和脚，研成末使用。） 消除翳障，治愈烂弦，祛风止泪，明目镇肝。【黄丹】（飞制后入药。） 明目，消除视物昏暗，去除翳障。【焰硝】（用火〔缺字〕至雪白，放在土地上一夜。） 止住风泪，止痒，消除翳障。【朴硝】（用于吹鼻和洗眼。） 能够疏散风邪，止泪，止痒。【玄明粉】（味辛咸，性寒；要选用品质好而明净的，炮制方法见《制法备录》。） 点入眼中能够使眼睛明亮，去热散血；用来洗眼能够消除风邪，止痒止泪；服用则能降火清心。是眼科的重要药物。【炉甘石】（煅烧至红，淬入三黄汤中，淬五至七次更好。再用防风通圣散汤，悬放在砂罐中煮干，露置一夜，焙干后研成尘末。凡是点眼药，都以此药为主药，其余药物根据证候加减。） 主治退去翳膜，使眼睛明亮。【白硼砂】（选明亮的研用。） 明目，清热，退火。【朱砂】（性寒，要选有灵气的上好朱砂。研得极细后用水飞，再入药中研磨。） 能够镇定胆神，退火，消除翳障。【〔药名缺字〕砂】（挑选明亮洁白、刺舌的，打碎，用乳汁浸泡一夜，在瓦器中焙干，入药后研得极细。） 能够去除多年旧膜和肉攀睛；因为它有腐蚀烂肉的作用，使用时应当戒慎，不要多用。【铜绿】（用乳汁浸泡，焙干后研成末。） 消除翳障，治愈烂弦，祛风止泪，明目镇肝。【蕤仁】（去掉外皮，用绵纸包裹，和其他药物一起再研得极细。） 消除翳膜，开通内障，是治疗眼病的重要药物。【乳香】（选明净的滴珠状乳香，打碎，用筷子炙烤去油，研成末使用。也有人加清水研成浆，澄清后取沉淀晒干，再入药研磨。） 止痛调和气机，疏散风热。【没药】（炮制方法和功效都与乳香相同。） 【雄黄】（选鲜明的研成细末。） 用来搐鼻，以解除风热，散翳开障；眼病突然发作时使用。【铅粉】（真正的铅粉煅烧后呈黄色，入药。） 退翳，消除视物昏暗，止泪。【玛瑙】（放在狗肉中煮过，再用火〔缺字〕醋淬，焙干研成细末，入药后再研。） 消除翳膜，使眼睛明亮。【珊瑚】（不需炮制，研成极细的粉末，入药后再研。） 消除翳障，使眼睛明亮。【麝香】（不需炮制，极其纯真的麝香，以自行开裂、露出当门子者为佳。市面上出售的麝香大多掺有大黄、五灵脂、蜜陀僧之类，也有伪造后重新装入出售的，必须辨别真假。如果不是真的，必须加倍用量并研得极细，这样才不至于损伤眼睛。） 能够通利关窍，开通翳膜，疏散风热。【贝齿粉】（用火〔缺字〕，研得极细，研时没有声响，入药使用。） 用于消除翳膜和长期形成的翳障。【蛤粉】（煅烧成灰，研末，再用水飞法研制。） 消除翳膜，收止风泪。【龙骨末】（用火〔缺字〕，研得极细，研时没有声响。） 去除旧膜，止住风泪。【玄精石】（用火〔缺字〕，研磨后水飞；质地轻、能浮起的，再研。真正的玄精石很少见，只用水精为好。） 明目，退翳，去除内障，消除视物昏暗。【云母石】（研磨一天后用

译水飞，焙干再研，和各种药物一起研磨，混合得极均匀后制成粉末。） 明目，消除内障。【轻粉】（又名腻粉，不需炮制，只要选真正的；最好自行制作，如果不是自己制作，必须亲自查看扫盆所得的才是真的。否则，市面上出售的轻粉大多掺有雪母、石膏、蚌粉之类。和其他药物混合后研磨得极其均匀。） 明目，消除视物昏暗，收止眼泪，但不宜多用。【石蟹】（炮制方法和功效与石燕相同。） 【石燕】（煅烧至红，放入醋中淬五至七次，焙干后研磨，再用水飞法制过，入药后再研。） 去除翳膜，消除视物昏暗，止泪。【海螵蛸】（只需研得极细。） 去除翳膜，收止眼泪。【血竭】（和灯心草一起研成粉，入药后再研得极其均匀。） 散除瘀血，使眼睛明亮。【白丁香】（就是麻雀粪，以白色成粒者为佳，黑头的不用。取白色的用三黄煮过，再用清水飞制，取轻浮的部分晒干。它具有腐蚀烂肉的作用，不宜多用。） 去除〔缺字〕肉攀睛和多年的翳膜。【鹰条】（产于山谷石崖的洞穴中，鹰哺育幼鹰时就有这种粪条；取来后用三黄汤煮过，再用清水飞取轻细者晒干使用，其毒性比白丁香更强。能大力去除翳膜。） 【鸦翅】（用微火烧成焦黑，研成末，与药物混合研磨。） 用于翳膜和长期形成的翳障。【金锡】（就是金色的蜜陀僧，研成尘末，飞制后再研，和各种药物一起再研匀。） 功效与前面所述相同。【翠白】（就是将上等细瓷器打碎成豆子大小，放在缸片中，用明炉火煅烧至红、如瓷器熔化，等冷却后即成青翠色，再研成极细的粉末。） 能够磨除翳膜。【巴豆霜】（味辛，性热，有毒；取巴豆仁用细纸包好，捶打去油，换纸继续处理，直到不再出油为止；再用洁白的纸包好放置一夜，以纸上不出油为佳，然后与其他药物混合，研磨得极其均匀。） 具有腐蚀烂肉、去除旧膜和消除翳障的作用。【姜粉】（味辛，性热；将生姜切得很细，在石臼中捣烂并绞取汁液，取汁液浓稠、沉淀在底部的部分晒成粉。） 能够消散郁结的热邪，疏散风邪，消散瘀血。【斑鸠肉】（味甘，性平，无毒。） 主治明目；多吃斑鸠肉，能够益气，调利阴阳。