卷之九十 幼幼汇集(下)
卷之九十 幼幼汇集(下)
阴肿疝气
匀气散 治婴儿调补通利后及冷疝腹痛,气滞不和。
桔梗(一两炒) 陈皮(去白,半两) 砂仁 茴香(各二钱) 白姜(炮,钱半) 甘草(炙,二钱)上为细末,滚白汤调下,冷疝腹痛,烧盐汤下,食前服。
乌梅散 治婴儿腹痛,初生脐下冷痛,疝气。
乌梅(一个,去核) 延胡索 甘草(半生半炙。各二钱半) 乳香 没药 钩藤(各一钱半)上咀水煎,食前服。
金茱丸 治婴儿冷疝气痛,及脬囊浮肿。
金铃子肉(半两) 吴茱萸(二钱半)上末,酒煮糊丸,黍米大。食前盐汤下二七丸。
青木香丸宽中快膈,腹痛,心下坚痞,肠中水声及阴肿。
黑豆(炒,一两半) 木香 破故纸(炒) 荜澄茄 槟榔(各四钱)上先将槟榔、粟饭包湿纸包裹,煨焦,去饭,用槟榔同前药为末,滴水丸,绿豆大。每服十丸,空心白汤下。
敷药方 治小儿外肾肿大光明。
牡蛎灰(二钱) 干地龙(一钱)为末,津唾调涂,热者,鸡子清调。
蝉蜕散 治小儿阴肿或坐湿地,或风寒,或虫蚓吹者。用蝉蜕半两,水二碗,煎汤洗肿处则消,再温再洗。又服五苓灯芯汤则愈。又方,用葱、园内蚓泥、甘草汤调敷肿上,亦消肿止痛。
地龙膏 治小儿疝气肿痛及阴疮。先以葱椒汤洗,次用地龙末、鸡子清调敷。又方,研桃仁泥唾调敷。
卷之九十 幼幼汇集(下)
盘肠气
(第十七)
卷之九十 幼幼汇集(下)
盘肠气
小儿盘肠气者,痛则腰曲,干啼,额上有汗,是小肠为冷气所搏然耳。其证口闭,脚冷,上唇干者是也。
此是生下洗迟,感受风冷,或大便青色不实,宜服钩藤膏、魏香散、苏合香丸、当归散。乳母服乌沉汤或沉香降气汤。
卷之九十 幼幼汇集(下)
盘肠气
乳香散 治盘肠气。凡有此证,急煎葱汤淋洗其腹,揉其葱熨脐腹间,良久,尿自涌出,其疼自止,服此药。
乳香 没药(各等分)为末,木香汤调下,或煎数沸亦可。
当归散凡小儿夜啼者,寒而腹痛也。面青手冷,不吃乳者,是盘肠气也,宜服之。
当归 芍药 人参(各一钱) 炙甘草(五分) 桔梗 陈皮(各一钱)上未,每服二钱,水煎。有热痛啼哭不止,面赤唇焦,小水黄,宜三黄丸,人参汤下。
钩藤膏(方见天钓门。)
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸汗门
(第十八)
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸汗门
夫汗者,心之所藏,在内为血,发外者为汗。盖汗乃心之液,故人之气血平则宁,偏则病。
经云:阴虚阳必辏,则发热而自汗,阳虚而阴必乘,则发厥而自汗,皆由阴阳偏胜而致也。小儿气血嫩弱,肤腠未密,若浓衣太暖,脏腑生热,搏心为邪所胜,津液不能内藏,蒸出肌肤而为汗也。又或伤于冷热,阴阳不和,津液发泄,亦令睡中汗出。其有虚者,诸病后汗出多,血气弱,潮热自汗。或寒热发过之后,身凉自汗,日久令儿黄瘦,失治则变骨蒸疳痨是也。盗汗乃熟睡时溱溱然汗,以觉则止而不复出矣。是亦心虚,宜敛心气,益肾水,使阴阳调和,水火升降,其汗自止。钱氏云:上至头,下至项,谓之六阳虚汗,不须治之。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸汗门
钱氏云:小儿睡而自汗出者,肌肉虚也,止汗散主之;遍身汗出者,香瓜丸主之。上至胸,下至脐,此胃虚也,当补脾,益黄散主之。有实证自汗,外因感冒风邪,发热无间,昏醒浸浸汗出,或浓衣卧而额汗出也,当救表解肌,用百解散、止汗散主之。
小见无疾,但睡中汗出如水,觉而经久不干,此名积证盗汗,脾冷所致,宜三棱散,次益黄散主之。
有时时冷汗渐出,发根如贯珠,面额上 然,此为惊汗,宜镇惊丸、琥珀抱龙丸及茯苓汤加麻黄根取效。有病困睡,寐中而身体汗流,此因阳虚所致,久不已,令人瘦瘠,心气不足,津液妄出故也,用茯神汤加黄 主之。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸汗门
团参汤 治小儿虚汗,或心血液盛亦发为汗。此药收敛心气。
拣人参 川当归(各三钱)咀,用猪心一枚,切三片。每服二钱,猪心一片,井水二盏,煎六、七分,食前作二次服。
扑汗方黄连 牡蛎粉 贝母(各二两) 米粉(一升,敷)上为细末,以绢囊盛扑。
牡蛎散 治血虚自汗,或病后暴虚,津液不固自汗。
牡蛎(二两) 黄 生地黄(各一两)上末,每服二钱,或加小麦煎。
止汗散 治小儿睡汗,用故蒲扇烧灰扑身上,如无扇,故蒲亦可。
通神丸 治小儿夜间通身多汗。
草龙胆(不拘多少)为末,醋糊丸,绿豆大。每服五、七丸,米饮下。
又方 治睡中汗出,用酸枣仁、人参、茯苓(各等分为末)每服二钱,食前米饮调服。
译第九十卷 幼幼汇集(下) 阴部肿胀与疝气 匀气散:治疗婴儿调补、通利之后,以及寒疝腹痛、气机阻滞不和。桔梗(一两,炒),陈皮(去白,半两),砂仁、茴香(各二钱),白姜(炮制,一钱半),甘草(炙,二钱)。以上研成细末,用滚开的白汤调服;寒疝腹痛的,用烧盐汤送服,饭前服。乌梅散:治疗婴儿腹痛、出生不久脐下冷痛以及疝气。乌梅(一个,去核),延胡索、甘草(半生半炙〔原文标点疑误〕,各二钱半),乳香、没药、钩藤(各一钱半)。以上药物切碎,用水煎服,饭前服。金茱丸:治疗婴儿寒疝气痛,以及膀胱和阴囊浮肿。金铃子肉(半两),吴茱萸(二钱半)。以上研成末,用酒煮成糊制丸,丸子大小如黍米。饭前用盐汤送服二七丸。青木香丸:能够宽解胸腹、使膈间舒畅,治疗腹痛、心下坚硬痞满、肠中有水声以及阴部肿胀。黑豆(炒,一两半),木香、破故纸(炒)、荜澄茄、槟榔(各四钱)。先把槟榔和粟米饭用湿纸包裹,煨至焦黄,去掉粟米饭;再将槟榔与前面各药研成末,滴水制丸,丸子大小如绿豆。每次服十丸,空腹用白汤送服。敷药方:治疗小儿外肾肿大,使其恢复光洁明亮。牡蛎灰(二钱),干地龙(一钱)。研成末,用津液或唾液调和后涂敷;属热证的,用鸡蛋清调和。蝉蜕散:治疗小儿阴部肿胀,或因坐在湿地上,或因风寒,或因虫、蚯蚓吹触所致。用蝉蜕半两,加水二碗煎汤,趁热洗肿处,肿胀就会消退;药液变温后再加热,再洗一次。另外服用五苓灯芯汤,就会痊愈。另有一方:用葱、园内蚯蚓泥,以甘草汤调和后敷在肿处,也能消肿止痛。地龙膏:治疗小儿疝气肿痛以及阴部疮疡。先用葱椒汤清洗患处,再用地龙末与鸡蛋清调和后敷上。另有一方:把桃仁研成泥,用唾液调和后敷上。第九十卷 幼幼汇集(下) 盘肠气 (第十七) 第九十卷 幼幼汇集(下) 盘肠气 小儿患盘肠气,疼痛时腰部弯曲,只干哭而没有眼泪,额头出汗,这是小肠受到寒气搏击所致。症状是口唇闭合、脚冷、上唇干燥。这是出生后洗浴过晚,感受风寒,或者大便青色而不成形所致,宜服钩藤膏、魏香散、苏合香丸、当归散。乳母服乌沉汤或沉香降气汤。第九十卷 幼幼汇集(下) 盘肠气 乳香散:治疗盘肠气。凡是出现这种证候,应立即煎葱汤淋洗腹部,再把煎过的葱揉软,熨在脐部和腹部之间;过一会儿,小便自然涌出,疼痛也会自行停止,然后服用此药。乳香、没药(各等分)。研成末,用木香汤调服,也可以煎煮几沸后服用。当归散:凡是小儿夜间啼哭,都是受寒而腹痛。如果面色青、手脚冷、不吃奶,就是盘肠气,宜服本方。当归、芍药、人参(各一钱),炙甘草(五分),桔梗、陈皮(各一钱)。以上研成末,每次服二钱,用水煎服。如果有热,疼痛而啼哭不止,面红、嘴唇干焦,小便发黄,宜服三黄丸,用人参汤送服。钩藤膏(方剂见天钓门)。第九十卷 幼幼汇集(下) 各种汗证门 (第十八) 第九十卷 幼幼汇集(下) 各种汗证门 汗是心所藏精气的外在表现,藏在体内就成为血,发散到体表就成为汗。汗是心的津液,所以人的气血平和就安宁,偏盛偏衰就会生病。医经说:阴虚时阳气必然聚集,就会发热并自汗;阳虚时阴气必然乘虚而盛,就会厥冷并自汗;这些都由阴阳偏盛所导致。小儿气血幼嫩虚弱,皮肤腠理还不够严密;如果衣服穿得太厚太暖,脏腑产生热,热邪与心相搏而心被邪气所胜,津液不能藏在体内,就会被蒸发到肌肤而成为汗。又有因受到冷热刺激,阴阳失调,津液外泄,也会使孩子在睡眠中出汗。其中属于虚证的,常见于各种疾病之后汗出较多、气血虚弱、潮热自汗。或者寒热发作过后,身体转凉而自汗;时间久了会使孩子面黄消瘦,如果失治,就会转变成骨蒸、疳痨。盗汗,就是熟睡时汗液不断渗出,醒来后就停止,不再出汗。这也是心虚,应当收敛心气、补益肾水,使阴阳调和、水火升降恢复正常,汗自然会停止。钱氏说:汗从上至头、下至颈部的,叫作六阳虚汗,不必治疗。第九十卷 幼幼汇集(下) 各种汗证门 钱氏说:小儿睡觉时自然出汗,是肌肉虚弱,主治用止汗散;遍身出汗的,主治用香瓜丸。汗从上至胸、下至脐部,是胃虚,应当补脾,主治用益黄散。有实证自汗的,是外感风邪所致,持续发热,昏睡或清醒时都不断微微出汗,或者穿得太厚睡觉而额头出汗;应当救护肌表、解肌,主治用百解散、止汗散。小儿没有其他疾病,只是在睡梦中汗出如水,醒来后过了很久仍不干,这叫作积证盗汗,是脾冷所致,宜先用三棱散,再用益黄散。有时冷汗逐渐渗出,发根处像串着珍珠,面部额头汗出明显,这是惊汗,宜用镇惊丸、琥珀抱龙丸,以及在茯苓汤中加入麻黄根,均可见效。有的孩子因疾病困顿而睡着,睡梦中身体汗流不止,这是阳虚所致;久而不愈,会使人消瘦,这是心气不足、津液无故外泄造成的,应用加黄〔缺字〕的茯神汤治疗。第九十卷 幼幼汇集(下) 各种汗证门 团参汤:治疗小儿虚汗,或者因心血过盛而发汗。本药能够收敛心气。拣选人参、川当归(各三钱),切碎;取猪心一枚,切成三片。每次服二钱,配猪心一片,加井水二盏,煎至六七分,饭前分两次服。扑汗方:黄连、牡蛎粉、贝母(各二两),米粉(一升,用于敷扑)。以上研成细末,装入绢袋中扑撒。牡蛎散:治疗血虚自汗,或病后突然虚弱、津液不能固摄而自汗。牡蛎(二两),黄〔缺字〕、生地黄(各一两)。以上研成末,每次服二钱,也可以加入小麦煎服。止汗散:治疗小儿睡觉出汗;把旧蒲扇烧成灰,扑撒在身上;如果没有蒲扇,使用旧蒲草也可以。通神丸:治疗小儿夜间全身大量出汗。草龙胆(不限多少)。研成末,用醋糊制丸,丸子大小如绿豆。每次服五至七丸,用米汤送服。又一方:治疗睡眠中出汗。酸枣仁、人参、茯苓各等分,研成末;每次服二钱,饭前用米汤调服。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸淋候
(第十九)
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸淋候
小儿诸淋者,肾与膀胱也。膀胱与肾为表里,俱主水。水入小肠,下于胞,行于阴为小便也。膀胱津液内郁,水道不通,停积于胞,热则涩,故令水道不利,小便淋沥,故谓之淋。
其状小便出少,小腹急痛引脐是也。有石淋、气淋、血淋,名虽有五,总属于热。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸淋候
治淋之法,金沙散立效,五苓散、木通散、八正散、导赤散等剂服之,亦与大方脉相参用药。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸淋候
葵子散 治小儿诸淋,小便不通。
葵子 车前子 木通 瞿麦 赤伏苓 桑白皮 栀子 甘草(炙。各等分)上咀,每服二钱,葱白二寸,煎,乳食前服。
八正散 治心经蕴热遗于小肠,口燥咽干,五淋之证。(方见大人门。)导赤散 治小儿血淋。(方见热门。)冬葵子散 治小儿小腹急闷,小便淋漓。
冬葵子(一两) 木通(半两)为末,每服二钱,灯芯一束煎服。
车前子散 治小水不利。
茯苓 猪苓 香薷 车前子 人参(各等分)上末,每服二钱,灯芯汤下。
尿血方生蒲黄 生地黄 赤茯苓 甘草(各等分)上咀,每服一钱,煎调发灰,食前服。
金沙散 治小便淋沥不通。
郁金 海金沙 滑石 甘草(各等分)上末,每服二钱,煎木通、灯芯汤下,或冬瓜汤下亦可。
局方五淋散 治诸淋,小便血尿如豆汁,如膏。(方见大人门。)
卷之九十 幼幼汇集(下)
白浊门
(第二十)
卷之九十 幼幼汇集(下)
白浊门
小儿尿白者,由乳母乳哺失节,过伤于脾,故使清浊不分,而尿白如米泔也。久则成疳,亦心膈伏热而得之。宜实脾土;消食化积,通利小便也。茯苓散、三棱散、厘清饮子可选而用之。
卷之九十 幼幼汇集(下)
白浊门
茯苓散 治小儿尿白,状如米泔。
三棱 莪术 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各二钱半)上为末,每服一钱,麦门冬汤调下,或加灯芯煎。
三棱散 治小儿尿白,久而成疳。此药实脾土,消食化疳积。
三棱(炮) 莪术(炮。各一两) 益智仁 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒) 陈皮(各半两)上末,每服二钱,灯芯汤调下。
厘清饮通心气,补漏精,治小便余溺,赤白浊。
益智仁 川萆 石菖蒲 乌药(各等分)上咀,每服二钱,灯芯煎,可加茯苓、白芍各等分。
卷之九十 幼幼汇集(下)
遗尿门
(第二十一)
卷之九十 幼幼汇集(下)
遗尿门
小儿遗尿者,此由膀胱有冷,不能约于水故也。夫肾主水,肾气下通于阴。小便者,津液之余也。膀胱为津液之府,肾与膀胱俱虚,而冷气乘之,衰弱故不能约制,其水出而不禁,故遗尿也。又有尿床者,亦由膀胱冷。夜属阴,小便不禁,胞里自出,谓之尿床也,宜破故纸散、益智仁散、鸡肠散服。
卷之九十 幼幼汇集(下)
遗尿门
鸡肠散 治小儿遗尿床。
鸡肠 牡蛎 白茯苓 肉桂 龙骨(各二钱半) 桑螵蛸(炒。各半两)为末,每服二钱,姜黄汤调服。
鸡 散 治小儿遗尿。
鸡 (一具) 鸡肠(烧) 猪胞(炙焦)上为末,每用一钱,酒调服,男雌女雄。
又方破故纸(一两)炒为末,每服一钱,热汤下。
一方益智仁、白茯苓(等分)为末,每服一钱,空心米汤下。
一方五倍子半生半炒,为末,米糕丸,空心,白汤下一钱。
卷之九十 幼幼汇集(下)
大小便不通候
(第二十二)
卷之九十 幼幼汇集(下)
大小便不通候
小儿大便不通者,乃是肺家有热在里,流入大肠,以致秘结不通,乃实热也。当以四顺清凉饮加柴胡,或神芎丸、大柴胡汤以流利之。小便不通者,皆因心经不顺,或伏热、或惊起。
心火上炎,不能降济,肾水不上升,故使心经愈热,而小肠与心合,所以小便不通也。宜木通散主之,甚者,八正散服之。小便不通,脐腹妨闷,心神烦热,宜栀子散主之。又有伤寒体热,头目昏沉,不思饮食,夹惊夹食,寒热,大小便皆闭涩不通,烦躁作渴,冷汗妄流,变积伤滞,膈满胀急,青黄体瘦,日夜大热,及伤风、伤暑、惊痫、客忤、筋骨肾脏疳气等热,大小便不通者,并宜脱甲散、大连翘饮加大黄、神芎丸皆可服之。小儿惊风、积热、大小便闭涩,用掩脐法,以连须葱不洗带土、生姜块、淡豉二十一粒,盐二匙同研烂作饼HT 子,烘热掩脐中,以绵条札定,良久气通自利。不然再换一剂,如不通,服药。
译卷第九十 幼幼汇集(下) 各种淋证 (第十九) 卷第九十 幼幼汇集(下) 各种淋证 小儿患各种淋证,是肾和膀胱发生了病变。膀胱与肾互为表里,都主管水液。水液进入小肠后,下行到膀胱,经过尿道排出,就成为小便。膀胱中的津液在内部郁结,水液通道不通,停积在膀胱中;有热就会涩滞,因此使水道不利,小便淋漓不畅,所以称为淋证。症状是小便排出量少,小腹拘急疼痛,并牵引至脐部。有石淋、气淋、血淋等证,名称虽有五种,总的都属于热证。卷第九十 幼幼汇集(下) 各种淋证 治疗淋证的方法,金沙散服后立即见效;五苓散、木通散、八正散、导赤散等方剂也可服用,用药还应参考成人脉证的治疗方法。卷第九十 幼幼汇集(下) 各种淋证 葵子散:治疗小儿各种淋证、小便不通。葵子、车前子、木通、瞿麦、赤茯苓、桑白皮、栀子、甘草(炙)。以上药物各等分,切碎;每次服二钱,加葱白二寸煎煮,在吃奶或进食前服。八正散:治疗心经积热传入小肠,口燥咽干以及五淋证。(药方见“大人门”。) 导赤散:治疗小儿血淋。(药方见“热门”。) 冬葵子散:治疗小儿小腹拘急胀闷、小便淋漓。冬葵子一两、木通半两,研成末;每次服二钱,用灯心一束煎汤送服。车前子散:治疗小便不利。茯苓、猪苓、香薷、车前子、人参各等分,研成末;每次服二钱,用灯心煎汤送服。尿血方:生蒲黄、生地黄、赤茯苓、甘草各等分,切碎;每次服一钱,煎汤调入头发灰,饭前服。金沙散:治疗小便淋漓不畅、尿道不通。郁金、海金沙、滑石、甘草各等分,研成末;每次服二钱,用木通、灯心煎汤送服,也可以用冬瓜汤送服。局方五淋散:治疗各种淋证,小便带血,尿液像豆汁或膏脂。(药方见“大人门”。) 卷第九十 幼幼汇集(下) 白浊门 (第二十) 卷第九十 幼幼汇集(下) 白浊门 小儿尿液发白,是因为乳母哺乳失去节制,过度损伤脾脏,使清浊不能分开,所以尿液白得像米泔水。时间久了就会形成疳病,也可能是心胸膈间潜伏的热邪所致。治疗应当充实脾土;消除食积,化解积滞,使小便通利。可酌情选用茯苓散、三棱散、厘清饮子。卷第九十 幼幼汇集(下) 白浊门 茯苓散:治疗小儿尿液发白,样子像米泔水。三棱、莪术、砂仁、赤茯苓各半两,青皮、陈皮、滑石、甘草各二钱半;以上研成末,每次服一钱,用麦门冬汤调服,也可以加灯心煎服。三棱散:治疗小儿尿液发白,时间久了形成疳病。此药能充实脾土,消除食积和疳积。三棱(炮制)、莪术(炮制),各一两;益智仁、炙甘草、炒神曲、炒麦芽、陈皮各半两。以上研成末,每次服二钱,用灯心汤调服。厘清饮:通调心气,补益下元,治疗小便淋漓不尽以及赤白浊。益智仁、川萆薢、石菖蒲、乌药各等分,切碎;每次服二钱,用灯心煎汤服,也可加茯苓、白芍各等分。卷第九十 幼幼汇集(下) 遗尿门 (第二十一) 卷第九十 幼幼汇集(下) 遗尿门 小儿遗尿,是因为膀胱有寒,不能约束水液。肾主管水液,肾气向下通达尿道。小便是津液的剩余部分。膀胱是储藏津液的腑,肾和膀胱都虚弱,又受到寒气侵袭,功能衰弱,所以不能约束水液,水液流出而不能控制,因此发生遗尿。还有尿床,也是由于膀胱有寒。夜间属阴,小便不能控制,尿液从膀胱中自行流出,称为尿床。宜服破故纸散、益智仁散、鸡肠散。卷第九十 幼幼汇集(下) 遗尿门 鸡肠散:治疗小儿遗尿、尿床。鸡肠、牡蛎、白茯苓、肉桂、龙骨各二钱半;桑螵蛸(炒)半两。(各半两)研成末,每次服二钱,用姜黄汤调服。鸡□散:治疗小儿遗尿。鸡□一具、鸡肠(烧制)、猪胞(炙至焦黑),以上研成末;每次用一钱,以酒调服,男孩用雌鸡,女孩用雄鸡。又一方:破故纸一两,炒后研成末;每次服一钱,用热汤送服。一方:益智仁、白茯苓等分,研成末;每次服一钱,空腹用米汤送服。一方:五倍子一半生用、一半炒用,研成末,用米糕制成丸剂,空腹服,白开水送下一钱。卷第九十 幼幼汇集(下) 大小便不通证 (第二十二) 卷第九十 幼幼汇集(下) 大小便不通证 小儿大便不通,是肺经里有热,热邪流入大肠,以致大便秘结不通,属于实热证。应当用四顺清凉饮加柴胡,或用神芎丸、大柴胡汤,使其通利。小便不通,都是因为心经运行不畅,或有伏热,或因受惊而起。心火向上炽盛,不能下降以济肾水;肾水也不能上升,所以心经更加有热。由于小肠与心相合,因此小便不通。宜以木通散为主治疗;病情严重的,服八正散。小便不通,脐腹胀闷,心神烦热,宜以栀子散为主治疗。另外,伤寒导致身体发热、头目昏沉、不想饮食,兼有惊证和食积,寒热交作,大小便都闭涩不通,烦躁口渴,冷汗无故流出,积滞损伤,胸膈胀满、腹部拘急,面色青黄、身体消瘦,日夜高热,以及伤风、伤暑、惊痫、客忤、筋骨病、肾脏病、疳气等热证导致大小便不通的,都可以服脱甲散、大连翘饮加大黄或神芎丸。小儿因惊风、积热而大小便闭涩时,可用掩脐法:取连须葱,不洗去泥土,加生姜块、淡豆豉二十一粒、盐二匙,一同研烂制成饼状药物,烘热后敷在脐中,用绵条扎紧;过一会儿气机通畅,大小便自然通利。如果仍不通,就再换一剂;还不通的,再服药。
卷之九十 幼幼汇集(下)
大小便不通候
木通汤 治小儿小便不通。
木通 滑石(各一两) 黑豆(炒,半两)上咀,灯芯、葱白煎服,量大小,以意加减。
栀子仁散 治小儿小便不通,脐腹妨闷,心神烦躁。
栀子(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草上咀,每服二钱,不拘时煎服。
掩脐法海狮(四十九个) 黑豆(七粒) 葱根(七个) 盐(少许)上烂捣细作饼,烘热着于脐上。
八正散(方见淋门。)
卷之九十 幼幼汇集(下)
便血脏毒
(第二十三)
卷之九十 幼幼汇集(下)
便血脏毒
论曰:小儿初生,七日内大、小便有血出者,此由胎气热盛所致也。母食酒面炙爆热物,流入心肺,儿在胎内,禀受热毒,亦传心肺。且女子热入于心,故小便有之;男子热入于肺,故大肠有之。血出淡淡有水,胚红色,盛则其血鲜。凡有此证,不可以他药,只以生地黄取自然汁,入蜜少许和匀,温服自愈,男女皆效。甘露饮兼服茅根及茅花汤煎浓服亦好,犀角地黄汤可服。脏毒,聚金丸、地黄丸主之。瘀血,桃仁承气汤主之。
卷之九十 幼幼汇集(下)
便血脏毒
甘露饮 治小儿胃中客热,牙宣口气,齿龈肿烂,时出脓血,或肌烦不欲饮食,及赤目肿痛,不住凉药,口舌生疮,咽喉肿痛,及治身面皆黄,肢体肿,大便不调,小便涩黄并治。
熟地黄 麦门冬(去心) 枳壳(炒) 甘草(炙) 茵陈 枇杷叶(拭去毛) 石斛黄芩 生地黄 天门冬(去心。各等分)上咀,每服二钱,水煎,食后服。
聚金丸 治大便下血,发热烦躁,腹中热痛作渴,脉来弦数。或惊热,目赤昏涩;或有酒毒去血,并治之。
黄连(一两,水浸晒干,一两炒,一两泡,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上末,面糊丸,绿豆大。每服五十丸,白汤下。
千金地黄丸 治心热肠风,脏毒去血。
生地黄(半斤,研,取汁连渣,二味拌匀晒干) 黄连(四两)上未,炼蜜丸,绿豆大。每服二十丸,食后麦门冬汤下。
卷之九十 幼幼汇集(下)
脱肛痔证候
(第二十四)
卷之九十 幼幼汇集(下)
脱肛痔证候
小儿蜕肛者,皆因久患泻痢得之。大肠头自粪门出,宜用葱汤熏洗,令软送上。先服止泻药,然后服槐角等药,又用五倍子煎汤,入明矾末熏洗而缩上。有兼痔证肿痛,此为乳母所伤,浓味爆 感之而得者。
卷之九十 幼幼汇集(下)
脱肛痔证候
宜用丹石散、胜雪膏等涂之肿处甚佳,服黄连解毒汤,苦参汤洗,又用防风、荆芥等煎汤洗。
译卷第九十 幼幼汇集(下) 大小便不通证 木通汤:治疗小儿小便不通。木通、滑石各一两,炒黑豆半两;以上切碎,加灯心、葱白煎服,根据年龄大小酌情加减。栀子仁散:治疗小儿小便不通、脐腹胀闷、心神烦躁。栀子五枚、茅根、冬葵子各半两、甘草;以上切碎,每次服二钱,不拘时间煎服。掩脐法:海狮四十九个、黑豆七粒、葱根七个、盐少许;以上捣烂研细制成饼,烘热后放在脐上。八正散(药方见“淋门”。) 卷第九十 幼幼汇集(下) 便血与脏毒 (第二十三) 卷第九十 幼幼汇集(下) 便血与脏毒 论中说:小儿出生后七天内,大小便中有血排出,是由于胎中热气过盛所致。母亲食用酒、面食以及炙烤煎炸等热性食物,热邪流入心肺;胎儿在腹中禀受了热毒,也会传入心肺。女子是热邪进入心,所以小便中出血;男子是热邪进入肺,所以大肠中出血。刚开始出血时颜色淡,夹有水液,呈胚红色;出血多时,血色就鲜红。凡出现这种证候,不可使用其他药物,只取生地黄榨取自然汁,加少许蜂蜜调匀,温服即可自愈,男女都有效。也可兼服甘露饮,再用茅根和茅花煎成浓汤服用,效果也好;还可以服犀角地黄汤。脏毒可用聚金丸、地黄丸为主治疗。瘀血可用桃仁承气汤为主治疗。卷第九十 幼幼汇集(下) 便血与脏毒 甘露饮:治疗小儿胃中有外来热邪、牙龈出血、口气、牙龈肿烂、时常流出脓血,或身体烦热、不想饮食;也治眼睛发红肿痛、不能再服寒凉药,口舌生疮、咽喉肿痛,以及全身和面部发黄、四肢浮肿、大便失调、小便涩滞发黄等症。熟地黄、麦门冬(去心)、炒枳壳、炙甘草、茵陈、枇杷叶(擦去毛)、石斛、黄芩、生地黄、天门冬(去心),各等分;以上切碎,每次服二钱,用水煎煮,饭后服。聚金丸:治疗大便出血、发热烦躁、腹中灼热疼痛而口渴、脉象弦数。或有惊热、眼睛发红昏涩;或因酒毒而出血,也都能治疗。黄连四两:一两用水浸后晒干,一两炒,一两泡制,一两生用;黄芩、防风各一两。以上研成末,用面糊制成绿豆大小的丸。每次服五十丸,用白开水送服。千金地黄丸:治疗心火旺、肠风下血以及脏毒便血。生地黄(半斤,研取汁,连同药渣;与黄连拌匀后晒干),黄连(四两)。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸剂,每丸如绿豆大。每次服二十丸,饭后用麦门冬汤送服。第九十卷 幼幼汇集(下) 脱肛痔证候 (第二十四) 第九十卷 幼幼汇集(下) 脱肛痔证候 小儿脱肛,都是由于长期患泻痢所导致的。大肠末端从肛门脱出,应当用葱汤熏洗,使其变软后送回去。先服止泻药,然后服槐角等药;再用五倍子煎汤,加入明矾末熏洗,脱出的肠头就会收缩回去。有的还兼有痔疮肿痛,这是由于乳母损伤了孩子,或因乳母多吃浓厚辛辣的食物而使孩子受到影响所致。第九十卷 幼幼汇集(下) 脱肛痔证候 可以用丹石散、胜雪膏等涂在肿胀处,效果很好;服用黄连解毒汤,用苦参汤清洗,还可以用防风、荆芥等煎汤清洗。也可以把密陀僧、白矾、冰片研成细末敷上,效果也很好。还可以把蓖麻子
或用密陀僧、白矾、冰片末敷上亦妙。又用蓖麻子研成膏,贴顶上,肠即入,急洗蓖麻子去之。及用苦参汤洗亦效。凡肠头作痒即有虫,可用生艾、川楝根煎汤熏洗。
卷之九十 幼幼汇集(下)
脱肛痔证候
龙骨散 治婴儿大肠虚肛门脱出。
龙骨(二钱半) 诃子肉(煨) 没石子(二枚) 赤石脂 罂粟壳(去筋醋炒。各二钱)为末,米饮调化,食前服。
涩肠散 治小儿久痢,大肠头脱出不收。
诃子肉(煨) 赤石脂 龙骨(各等分)为末,茶少许和药掺肠头上,以帛揉入。治痢,木通汤调下。
丹石散 治外痔如神。
黄丹 滑石(各等分)为末,新汲水调涂,日上五次。
胜雪膏 治坠肠,翻花等痔,热痛不可忍,或已成疮者并治。
脑子 铅霜(各少许)以好醋研成膏,涂之愈。
苦参汤 治脱肛并痔。
枳壳 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 芍药 黄芩(各等分)上咀,每剂半两,车前子、茅草同煎,熏洗。
卷之九十 幼幼汇集(下)
脱肛痔证候
小儿脱肛,灸百会,穴在顶心旋毛间。灸三炷,如小麦大立止。
卷之九十 幼幼汇集(下)
五软五硬候
(第二十五)
卷之九十 幼幼汇集(下)
五软五硬候
五软证,名曰胎怯。良由父精不足,母血气衰而得。有因母血气弱而孕者,有受胎而母多疾者,或其父母贪色,体气虚弱,或年纪已迈而复见子,有日月不足而生者,或服坠胎之剂不去而竟成胎者。
耗伤真气及降生之后,精气不充,筋骨痿弱,肌肉虚瘦,神色昏慢,致使头、项、手、足、身体软弱,名为五软。歌曰:禀气元虚髓不充,六淫之气易来攻。头兼手足身羸弱,此证名为五软同。
五硬证,头哽不能俯视,气壅胸膈,手足心冷如冰而硬,名曰五硬。又有肚大青筋而不宽,宜去积之剂,心腹硬者亦是。
卷之九十 幼幼汇集(下)
五软五硬候
泻青丸 治五软五硬。(方见前。)贴项散贴五软。
附子(制) 南星(制。各二钱)为末,姜汁调,摊贴患处。
五加皮散 治项软,三岁不能行。
五加皮为末,酒调敷头骨上,以酒服治行迟。
虎骨丸 治脚软行迟。
虎胫骨(酥炙) 生地黄 酸枣仁 茯苓 防风 川芎 牛膝 肉桂(各等分)上为末,炼蜜丸,如麻子大。每服十丸,酒送下或木瓜汤下。
牛膝散 治小儿三岁不能行。
五加皮(六钱) 牛膝 木瓜(半两)上为末,每服一钱,米饮调,次入酒二、三滴服。
译研成膏,贴在头顶上,肠头就会缩回去;应立即清洗并除去蓖麻子。再用苦参汤清洗,也有效。凡是肠头发痒,就是有虫,可以用生艾和川楝根煎汤熏洗。第九十卷 幼幼汇集(下) 脱肛痔证候 龙骨散:治疗婴儿大肠虚弱、肛门脱出的病症。龙骨(二钱半),诃子肉(煨制),没石子(二枚),赤石脂,罂粟壳(去筋,醋炒)。以上各药均取二钱,研成细末,用米饮调服,饭前服用。涩肠散:治疗小儿久痢、大肠末端脱出而不能收回。诃子肉(煨制)、赤石脂、龙骨各等分,研成细末,取少许茶水调和药末,掺在肠头上,再用布揉按送入。治疗痢疾时,用木通汤调服。丹石散:治疗外痔,疗效非常好。黄丹、滑石各等分,研成细末,用新汲取的水调和涂敷,每天涂五次。胜雪膏:治疗坠肠、翻花等痔疮,热痛难以忍受以及已经形成疮口的病症。脑子、铅霜各取少许,用好醋研成膏,涂敷后即可痊愈。苦参汤:治疗脱肛和痔疮。枳壳、黄连、大黄、甘草、荆芥、苦参、芍药、黄芩各等分。以上药物切碎,每剂用半两,与车前子、茅草一起煎煮,用药汤熏洗。第九十卷 幼幼汇集(下) 脱肛痔证候 小儿脱肛,可灸百会穴;此穴在头顶正中旋毛之间。灸三炷,每炷大小如小麦,脱肛立即停止。第九十卷 幼幼汇集(下) 五软五硬候 (第二十五) 第九十卷 幼幼汇集(下) 五软五硬候 五软证,称为胎怯。主要是由于父亲精气不足、母亲血气衰弱而形成的。有的是母亲血气虚弱时怀孕,有的是受孕后母亲多病;有的是父母贪恋房事,身体气血虚弱;有的是父母年事已高又生育;有的是胎儿未足月便出生;还有的是服用堕胎药未能堕胎,最终仍形成胎儿。由于真气受到耗损损伤,以及出生以后精气不足,导致筋骨痿弱、肌肉虚瘦、神色昏沉迟钝,头、颈项、手、足和身体都软弱无力,因此称为五软。歌诀说:先天元气本来虚弱,骨髓充养不足,六淫之气便容易侵袭。头部以及手足和身体都瘦弱,这种病证总称为五软。五硬证表现为头颈僵硬,不能低头向下看;胸膈气机壅塞;手心、脚心冷得像冰一样而且僵硬,这称为五硬。还有腹部胀大、青筋显露而腹部不宽松的,应当使用消除积滞的药剂;心腹坚硬的,也属于这种情况。第九十卷 幼幼汇集(下) 五软五硬候 泻青丸:治疗五软五硬。(药方见前文。) 贴项散:外贴治疗五软。附子(制),南星(制)。两味药各取二钱,研成细末,用姜汁调和,摊开贴在患处。五加皮散:治疗颈项软弱、三岁还不能行走。五加皮研成细末,用酒调和后敷在头骨上;再用酒送服,用于治疗行走迟缓。虎骨丸:治疗脚软、行走迟缓。虎胫骨(酥炙)、生地黄、酸枣仁、茯苓、防风、川芎、牛膝、肉桂各等分,研成细末,用炼蜜制成丸剂,每丸如麻子大。每次服十丸,用酒送服,或用木瓜汤送服。牛膝散:治疗小儿三岁还不能行走。五加皮六钱,牛膝、木瓜半两。以上药物研成细末,每次服一钱,用米饮调服,再加入酒二三滴服下。
卷之九十 幼幼汇集(下)
白虎证
(第二十六)
卷之九十 幼幼汇集(下)
白虎证
小儿有白虎一病,不可不察。据《统天历游年图》云:白虎在太岁前一辰也,假如太岁在巳,则为白虎在辰,太岁在申,则白虎在未,余仿此。其神所值之方,小儿不知禁忌,出入居处,稍有触冒,便能为病。其状身微热,有时少冷,啼叫,屈指为数物,手足不螈 是也。
卷之九十 幼幼汇集(下)
白虎证
集香散 治白虎病。
绛真香 沉香 乳香 檀香 安息香 人参 茯神 甘草(炙) 酸枣仁(各等分)上咀,水煎,麝一字调入。不拘时服,药渣房内烧。
卷之九十 幼幼汇集(下)
病证
(第二十七)
卷之九十 幼幼汇集(下)
病证
,小鬼也。小儿所以有 病,因其母未及周年即有胎孕,小儿乳之,故曰 病。其证令儿寒热,黄瘦,骨空发落,日渐羸瘦是也。治法,速与断其乳,温平胃气,调和血脉,自然而愈。
卷之九十 幼幼汇集(下)
病证
龙胆汤 治小儿 病。
龙胆草 钩藤 柴胡 桔梗 芍药 川芎 茯苓 甘草(炙。各一钱) 人参(五分)大黄(蒸,钱半)上咀,每服二钱,用井水煎,食前服。仍夜用红纱袋盛夜明砂与佩之吉。
卷之九十 幼幼汇集(下)
龟胸龟背证
(第二十八)
卷之九十 幼幼汇集(下)
龟胸龟背证
胸高肿突,其状如龟,此肺受邪,喘久所致,亦有乳母多食五辛,有感于儿。背高伛偻,此为风寒客入脊骨,或坐早而然,多成痼疾。间有灼艾收功。
卷之九十 幼幼汇集(下)
龟胸龟背证
百合丹 治小儿龟胸高起。
百合 天门冬 杏仁 木通 桑白皮 甜葶苈(炒) 石膏 大黄(三分,焙)上末,炼蜜丸,绿豆大。每服五丸,食后临卧熟水化下。
枳壳防风丸 治客风入背而高耸。
枳壳 防风 独活 前胡 麻黄 当归 大黄(煨。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。食后米饮下。
卷之九十 幼幼汇集(下)
龟胸龟背证
肺俞 膈俞 小儿中指中节灸,艾如小麦炷三壮,治龟背。
卷之九十 幼幼汇集(下)
语迟候
(第二十九)
卷之九十 幼幼汇集(下)
语迟候
《保幼须知》云:言,心之声也。小儿在胎时,其母卒有惊怖,邪气乘心,故儿感受母气,心宫不守,舌本不通。四、五岁而不能言者,菖蒲丸。
卷之九十 幼幼汇集(下)
语迟候
菖蒲丸石菖蒲 人参 麦门冬 远志 当归 川芎(各三钱) 乳香 朱砂(各二钱)上为末,炼蜜丸,麻子大。每服十丸,粳米饮下。
卷之九十 幼幼汇集(下)
齿迟候
(第三十)
卷之九十 幼幼汇集(下)
齿迟候
聂氏云:禀受肾气不足者,则齿生而迟。齿乃骨之余,骨乃肾之候,肾不足故骨不长,而齿生迟也。
卷之九十 幼幼汇集(下)
齿迟候
芎黄散 治齿迟。
川芎(半两) 当归 白芍药 生地黄 山药 炙甘草(各二钱)上未,白汤调,以末掺齿根。
卷之九十 幼幼汇集(下)
行迟候
(第三十一)
卷之九十 幼幼汇集(下)
行迟候
聂氏云:儿生至周岁,三百六十日膝骨成,乃能行也。近世小儿,多因父母气血虚弱,故胎气不强,骨髓软弱,故不能行也。
卷之九十 幼幼汇集(下)
行迟候
五加皮散 治行迟脚软。
五加皮 川牛膝 宣木瓜(各等分,为细末)上米饮调服,入酒一、二滴。
虎骨丸小儿骨弱不能行者。(方见前。)
卷之九十 幼幼汇集(下)
鹤膝候
(第三十二)
卷之九十 幼幼汇集(下)
鹤膝候
小儿禀受不足,气血不充,故肌肉瘦薄,骨节呈露,状如鹤膝,抑亦肾虚得之。肾虚则精髓内耗,肤革不荣,易为邪气所袭,日就枯悴,其殆鹤膝之节乎?
卷之九十 幼幼汇集(下)
鹤膝候
加味地黄丸 治小儿鹤膝。
熟地黄(煮烂捣,四两) 山茱萸肉 山药(各二两) 泽泻(一两) 牡丹皮 白茯苓(各半两)鹿茸(酥炙) 牛膝(各二钱)上为末,面糊丸,如黍米大。三岁儿以上与十五丸。
卷之九十 幼幼汇集(下)
发斑候
(第三十三)
卷之九十 幼幼汇集(下)
发斑候
小儿发斑有二:有温毒发斑,有胃烂发斑。温毒发斑者,冬月温暖,人感乖戾之气未即病,至春或被积寒所折,毒瓦斯不能泄,至天气暄热,温毒始发,则肌肉斑烂,疹如锦纹。治法用葛根橘皮汤、黄连橘皮汤主之。若胃烂发斑者,伤寒未下即发斑,下早亦发斑,盖不当下而下之,热乘虚而入胃,当下而失下,则胃热不得泄,所以皆发斑。不可用表药,盖表虚里实,若发其汗,重令升泄,更增斑烂,表虚故也,玄参升麻汤、化斑汤主之。伤寒发斑只是热在脏腑,先攻肠胃,里蕴成疮,方发出外。赤者易冶,黑者难治。盖毒瓦斯入胃之深故也。羌活散(见伤寒)加蝉蜕治赤斑。
译第九十卷 幼幼汇集(下) 白虎证 (第二十六) 第九十卷 幼幼汇集(下) 白虎证 小儿有一种称为白虎的病,不可不加以察辨。据《统天历游年图》说:白虎位于太岁前一辰。例如太岁在巳,白虎就在辰;太岁在申,白虎就在未;其余依此类推。白虎神所处的方位,小儿不知道禁忌,在那里出入或居住,稍有触犯冲撞,就可能因此发病。症状是身体微热,有时稍感寒冷,啼哭叫喊,屈指计数某些事物,手足不[疑字]。第九十卷 幼幼汇集(下) 白虎证 集香散:治疗白虎病。绛真香、沉香、乳香、檀香、安息香、人参、茯神、甘草(炙)、酸枣仁各等分。以上药物切碎,加水煎煮,麝香一字调入。不拘时间服用;药渣在房内焚烧。第九十卷 幼幼汇集(下) 病证 (第二十七) 第九十卷 幼幼汇集(下) 病证 [病名缺字],就是小鬼。小儿之所以患[病名缺字]病,是因为母亲还未满一年就再次怀孕,小儿仍在吃奶,所以称为[病名缺字]病。这种病的症状是孩子寒热交替、面色发黄而消瘦、骨骼空虚、头发脱落,身体一天比一天瘦弱。治疗方法是赶快给孩子断乳,使胃气温和,调理血脉,病就会自然痊愈。第九十卷 幼幼汇集(下) 病证 龙胆汤:治疗小儿[病名缺字]病。龙胆草、钩藤、柴胡、桔梗、芍药、川芎、茯苓、甘草(炙),各一钱;人参五分;大黄(蒸)一钱半。以上各药各一钱;人参五分;大黄(蒸制,一钱半)。将上药切碎,每次服二钱,用井水煎煮,饭前服用。仍在夜间把夜明砂装入红纱袋中,让孩子佩带,据说这样吉利。第九十卷 幼幼汇集(下) 龟胸龟背证 (第二十八) 第九十卷 幼幼汇集(下) 龟胸龟背证 胸部高起肿胀突出,形状像龟,这是肺部受到邪气、长期喘息所导致的;也有的是乳母多吃五辛之物,影响了孩子。背部高起、弯曲驼偻,这是风寒侵入脊骨所致,或者是孩子过早坐立造成的,往往会形成顽固的慢性病。其中有些采用灸艾可以取得疗效。第九十卷 幼幼汇集(下) 龟胸龟背证 百合丹:治疗小儿胸部像龟一样高起。百合、天门冬、杏仁、木通、桑白皮、甜葶苈(炒)、石膏、大黄(三分,焙制),研成细末,用炼蜜制成丸剂,每丸如绿豆大。每次服五丸,饭后临睡前用温热水化开服下。枳壳防风丸:治疗外来风邪侵入背部而导致背部高耸。枳壳、防风、独活、前胡、麻黄、当归、大黄(煨制),各一钱。以上各药各一钱。将上药研成细末,用面糊制成丸,丸子大小如黍米。饭后用米饮送服。第九十卷 幼幼汇集(下) 龟胸龟背证 肺俞、膈俞,以及小儿中指中节,灸艾炷三壮,每炷如小麦大,用于治疗龟背。第九十卷 幼幼汇集(下) 语迟候 (第二十九) 第九十卷 幼幼汇集(下) 语迟候 《保幼须知》说:语言,是心神发出的声音。小儿在胎中时,母亲突然受到惊吓,邪气乘机侵入心脏,所以孩子受到母体之气的影响,心神不能安守,舌根也不通利。四五岁还不会说话的,用菖蒲丸。卷第九十 幼幼汇集(下) 说话迟缓证 菖蒲丸:石菖蒲、人参、麦门冬、远志、当归、川芎各三钱,乳香、朱砂各二钱。以上药物研成细末,炼蜜为丸,丸子大小如麻子。每次服十丸,用粳米煮的米汤送服。卷第九十 幼幼汇集(下) 出牙迟缓证 (第三十) 卷第九十 幼幼汇集(下) 出牙迟缓证 聂氏说:先天禀赋肾气不足的孩子,牙齿就会生长得迟。牙齿是骨骼的余华,骨骼又反映肾的情况;肾气不足,所以骨骼不能正常生长,牙齿也就长得迟。卷第九十 幼幼汇集(下) 出牙迟缓证 芎黄散:治疗出牙迟缓。川芎半两,当归、白芍药、生地黄、山药、炙甘草各二钱。以上药物研末,用白开水调和,把药末掺在牙根处。卷第九十 幼幼汇集(下) 行走迟缓证 (第三十一) 卷第九十 幼幼汇集(下) 行走迟缓证 聂氏说:孩子出生到满一周岁,即三百六十天时,膝骨才形成,所以才能行走。近世的孩子,多因父母气血虚弱,导致胎气不强、骨髓软弱,因此不能行走。卷第九十 幼幼汇集(下) 行走迟缓证 五加皮散:治疗行走迟缓、双脚软弱。五加皮、川牛膝、宣木瓜各等分,研成细末。用米汤调服,加入一两滴酒。虎骨丸:用于小儿骨骼软弱、不能行走。(药方见前文。) 卷第九十 幼幼汇集(下) 鹤膝证 (第三十二) 卷第九十 幼幼汇集(下) 鹤膝证 小儿先天禀赋不足,气血不能充养,所以肌肉瘦薄、骨节突出,形状像鹤的膝部;也可能是肾虚所致。肾虚就会使精髓在体内耗损,皮肤失去滋养,容易受到邪气侵袭,身体日渐枯瘦憔悴,这大概就是所谓的鹤膝关节吧?卷第九十 幼幼汇集(下) 鹤膝证 加味地黄丸:治疗小儿鹤膝。熟地黄四两,煮烂捣碎;山茱萸肉、山药各二两;泽泻一两;牡丹皮、白茯苓各半两;鹿茸用酥炙,牛膝各二钱。以上药物研成细末,用面糊制丸,丸子大小如黍米。三岁以上的孩子每次服十五丸。卷第九十 幼幼汇集(下) 发斑证 (第三十三) 卷第九十 幼幼汇集(下) 发斑证 小儿发斑有两种:一种是温毒发斑,一种是胃烂发斑。温毒发斑,是冬季天气温暖时,人受到异常的邪气却没有立即发病;到了春天,或者又被积聚的寒气遏制,毒气不能排出,等天气转暖变热,温毒才发作,于是肌肉出现斑疹溃烂,疹子像锦缎的花纹。治疗应以葛根橘皮汤、黄连橘皮汤为主。胃烂发斑,是伤寒未用攻下法就发斑,过早攻下也会发斑。这是因为本来不该攻下却用了攻下法,热邪乘虚进入胃中;本来应该攻下却没有及时攻下,胃热无法泄出,所以两种情况都会发斑。不能使用解表药,因为这是表虚里实;如果发汗,就会进一步使邪气向上向外泄出,反而加重斑疹溃烂,这是由于表虚所致。应以玄参升麻汤、化斑汤为主。伤寒发斑,只是热邪在脏腑中,先侵扰肠胃,在里面蕴结成疮,然后才发到体表。斑色发红的容易治疗,发黑的难以治疗。这是因为毒气深入胃中的缘故。羌活散(见《伤寒》部分)加蝉蜕,治疗红斑。
卷之九十 幼幼汇集(下)
发斑候
葛根橘皮汤 治小儿发斑瘾疹如锦纹,呕吐清汁,发热。
葛根 橘皮 杏仁 麻黄 知母 黄芩 甘草(各等分)上咀,每服二钱,白水煎。有热不吐去陈皮,不热去黄芩、知母。
黄连橘皮汤温毒发斑,兼治麻证泄泻并去血。
黄连 陈皮 杏仁(去皮尖) 枳实(炒) 麻黄 葛根(各半两) 浓朴(炒) 甘草(炙。各钱半)上咀,每服二钱,白水煎服。
玄参升麻汤 治伤寒汗、下后,毒瓦斯不散,表虚里实,身发锦斑,甚则烦躁谵语。
玄参 升麻 甘草(各等分)每服二钱,水煎服。
化斑汤(方见伤寒门)
卷之九十 幼幼汇集(下)
赤游丹毒
(第三十四)
卷之九十 幼幼汇集(下)
赤游丹毒
小儿丹毒赤游肿者,盖热毒客于腠理,搏于血气,发于外皮上,赤如丹砂,热毒与血相击,而风乘之,所以赤肿游走遍身也。此由乳母食酒面煎炙等物过度,与夫烘衣与儿,不候冷即着,多成此疾。或发于手足,或发于头面、胸背,令儿燥闷,腹胀如火,其痛不可言。有入腹之证,便不可救。仍小儿一周之内,皮毛肌肉,筋骨髓脑,五脏六腑,荣卫,皆未坚固,譬如草木茸芽之状,未经寒暑,即娇嫩不坚。故小儿一周之内,不可频频洗浴。恐湿热之气,郁蒸不散,遂成赤游肿,或片片如胭脂涂染,皆肿而壮热。若毒入腹中者,则腹胀硬,多致不救。凡此证候,皆洗浴脱着而得之也。赤游丹肿者,急用蜞针法刺之,使吮其恶血而毒解矣。次服水黄散、葛根白术散、五和散,皆可选而用之。及丹热、实热、龙带热者,并用大连翘汤加大灯心煎服,败毒散,解毒丸并宜服之。
卷之九十 幼幼汇集(下)
赤游丹毒
犀角解毒散 治小儿赤白丹瘤,壮热狂躁,睡卧不安,胸膈痞闷,咽喉肿痛,遍身丹毒。
牛蒡子(炒,两半) 荆芥(半两) 防风 甘草(各二钱半) 犀角(钱半)上咀,每服三钱,竹叶煎,食远服。
防风升麻汤 治小儿丹瘤赤肿。
防风 升麻 山栀 麦门冬 木通 甘草(各一钱)上咀,竹叶煎服。
碧绿散绿豆粉(半两) 大黄末(二钱)和匀,姜汁、薄荷汁,蜜调涂患处。
冰黄散 治小儿赤瘤丹毒。
芒硝(半两) 大黄(一钱)为细末,新汲水调涂患处。
拂毒散 治小儿诸风热,阴毒肿核,已结未溃。
半夏(一两) 贝母 大黄 朴硝 五倍子(各半两)上末,醇醋调涂患处,干再涂,仍服疏风化毒剂。
白玉散 治赤游丹毒。
滑石 寒水石(各一两)上为末,米醋调涂肿处,或肿至外肾有破处,只用水调。
五和汤 治赤游肿。
当归 茯苓 大黄(各七钱) 甘草(半两) 枳壳(七钱半)上咀,每服三钱,水煎服。
升麻散 治五种丹毒。
升麻 郁金 桔梗 甘草 葛根 天花粉(各等分)为末,薄荷汤入蜜少许调下。
蜞针法 治赤游丹毒,一切肿痛。
先用湿纸搭毒上,看其肿处一点先干即是正顶。以大笔管一个,安于顶上,却以水蜞一条于管中,频频以冷水灌之,吮其脓血出,其毒自散。如毒甚,可用三、四条方见功。更蜞要脱大,即吮其血,吮其正穴,其蜞必死。若不吮其恶血,十无一生。如血不止,以藕节泥涂之即止。
一方 治赤游丹肿,用青黛、五味为末,井水入蜜调敷。
一方 治赤丹急发,一时无药,恐其入腹,以瓷器打碎,以锋刺红肿处,其毒血出即愈。
急救方 治小儿丹毒,用灶心土研细,新汲水调涂,干则易上。
败毒散、清毒饮并治丹肿。(方见伤寒门。)
卷之九十 幼幼汇集(下)
痈毒肿疖
(第三十五)
卷之九十 幼幼汇集(下)
痈毒肿疖
小儿痈毒肿疖四证者,皆因血气凝滞,而有热毒之气乘之,故结聚成痈疖肿毒也。始初微见头红 起,疼者,急用不语唾,夜半频频涂之即消。如不退,用万病解毒丸磨涂并服立效。
若已成,当用天乌散贴。凡小儿诸痈疮毒皆可服漏芦汤。热甚者,解毒丸、四顺清凉饮加防风、连翘、玄参之剂,五福化毒丹、连翘汤之类。
译卷第九十 幼幼汇集(下) 发斑证 葛根橘皮汤:治疗小儿发斑、瘾疹像锦缎花纹,呕吐清稀液体,发热。葛根、橘皮、杏仁、麻黄、知母、黄芩、甘草各等分。以上药物切碎,每次用二钱,白水煎服。有热而不呕吐的,去掉陈皮;没有热的,去掉黄芩、知母。黄连橘皮汤:治疗温毒发斑,也兼治麻疹证的泄泻以及便中带血。黄连、陈皮、杏仁(去皮尖)、枳实(炒)、麻黄、葛根各半两;厚朴(炒)、甘草(炙)各一钱半。以上药物切碎,每次用二钱,白水煎服。玄参升麻汤:治疗伤寒发汗、攻下之后,毒气未散,表虚里实,身体出现锦纹样斑疹,严重时烦躁、胡言乱语。玄参、升麻、甘草各等分。每次用二钱,水煎服。化斑汤(药方见《伤寒门》。) 卷第九十 幼幼汇集(下) 赤游丹毒 (第三十四) 卷第九十 幼幼汇集(下) 赤游丹毒 小儿患丹毒而出现红色游走性肿胀,是因为热毒停留在腠理,侵扰血气,发于皮肤表面,红得像丹砂;热毒与血相互搏击,又有风邪乘入,所以红肿会游走遍及全身。这多由乳母过量食用酒、面食、煎炸烧烤之类的食物,或者衣服烘热后不等冷却就给孩子穿上,因而形成这种疾病。有的发于手足,有的发于头面、胸背,使孩子烦躁闷热、腹部胀满如火烧,疼痛难以形容。如果病势进入腹中,就无法救治。而且小儿在一周岁以内,皮毛肌肉、筋骨髓脑、五脏六腑以及营卫都还没有坚固,就像草木刚刚萌芽,尚未经历寒暑,所以娇嫩而不坚实。因此,小儿一周岁以内不能频繁洗浴。恐怕湿热之气郁积蒸腾而不能散去,最终形成赤游肿;有时还会一片片像胭脂涂染,既红肿又高热。如果毒气进入腹中,就会腹部胀满坚硬,多数会因此无法救治。这些证候,都是洗浴后脱衣穿衣不当而得的。出现赤游丹肿时,应立即用水蛭针法刺治,使水蛭吸出恶血,毒气就会消散。随后服用水黄散、葛根白术散、五和散,可以选择其中一种使用。对于丹热、实热、龙带热,也都用大连翘汤加大灯心煎服;败毒散、解毒丸也适合服用。卷第九十 幼幼汇集(下) 赤游丹毒 犀角解毒散:治疗小儿赤丹、白丹、丹瘤,壮热狂躁,睡卧不安,胸膈痞闷,咽喉肿痛,以及遍身丹毒。牛蒡子(炒,两半)、荆芥半两、防风、甘草各二钱半、犀角一钱半。以上药物切碎,每次用三钱,以竹叶煎煮,饭后较长时间服用。防风升麻汤:治疗小儿丹瘤红肿。防风、升麻、山栀、麦门冬、木通、甘草各一钱。以上药物切碎,用竹叶煎服。碧绿散:绿豆粉半两、大黄末二钱,混合均匀,用姜汁、薄荷汁和蜂蜜调和,涂敷患处。冰黄散:治疗小儿赤瘤丹毒。芒硝半两、大黄一钱,研成细末,用新汲取的水调和,涂敷患处。拂毒散:治疗小儿各种风热,以及阴毒所致的肿块、结核,已经结聚但尚未溃破者。半夏一两,贝母、大黄、朴硝、五倍子各半两。以上研末,用醇醋调和涂在患处,干后再涂,并服用疏风化毒的药剂。白玉散:治疗赤游丹毒。滑石、寒水石各一两。以上研成细末,用米醋调和,涂在肿处;如果肿势延及外肾且有破损处,只用水调和。五和汤:治疗赤游肿。当归、茯苓、大黄各七钱,甘草半两,枳壳七钱半。以上药物切碎,每次用三钱,水煎服。升麻散:治疗五种丹毒。升麻、郁金、桔梗、甘草、葛根、天花粉各等分。研成细末,用薄荷汤加少量蜂蜜调服。水蛭针法:治疗赤游丹毒及各种肿痛。先把湿纸覆盖在患处,观察肿处哪一点先干,那里就是正顶。取一根大笔管,放在正顶上,再把一条水蛭放入管中,频频向管内灌冷水,使水蛭吸出脓血,毒气自然消散。如果毒势严重,可以用三四条水蛭,才会见效。还要等水蛭吸足脱落;它吸血时应让它吸正穴,否则水蛭一定会死。如果不吸出恶血,十个孩子中难有一个能够存活。如果出血不止,用藕节捣成的泥涂敷,就会止住。一方:治疗赤游丹肿,用青黛、五味子研成细末,以井水加蜂蜜调和后敷用。一方:治疗赤丹突然发作、一时又没有药物,恐怕毒气进入腹中时,可将瓷器打碎,用锋利处刺红肿部位,使毒血流出即可痊愈。急救方:治疗小儿丹毒,用灶心土研成细末,以新汲取的水调和后涂敷,干了就更换再涂。败毒散、清毒饮都能治疗丹肿。(药方见《伤寒门》。) 卷第九十 幼幼汇集(下) 痈毒肿疖 (第三十五) 卷第九十 幼幼汇集(下) 痈毒肿疖 小儿的痈、毒、肿、疖这四种病证,都是由于血气凝滞,又有热毒之气乘虚侵入,所以结聚形成痈疖肿毒。刚开始略微出现红色的小头并伴有疼痛时,应立即用“无语唾”反复涂抹,夜半时尤其频繁涂抹,便会消退。如果不消退,就用万病解毒丸研磨后涂敷并内服,立即见效。如果已经形成,就应当用天乌散外敷。凡是小儿各种痈疮肿毒,都可以服用漏芦汤。热势很重的,可用解毒丸、四顺清凉饮加防风、连翘、玄参等药,或用五福化毒丹、连翘汤之类。
卷之九十 幼幼汇集(下)
痈毒肿疖
天乌散涂一切肿毒。
天南星 草乌 赤小豆 黄 (各等分)上为末,生姜自然汁调贴患处,或用米醋亦佳。
解毒丸 治小儿一切疮肿毒疖、丹毒、赤游肿。
玄参 连翘 升麻 黄芩 芍药(各三钱) 当归 羌活 防风 生地黄 荆芥 甘草(各一钱)上末,炼蜜丸,如鸡头子大,以青黛为衣,灯芯、薄荷汤下。
五福化毒丹 治小儿蕴积热毒,口舌生疮,身体多疥。
玄参 桔梗(各半两) 茯苓(二两) 人参 牙硝 青黛(各半两) 甘草(七钱) 麝香(一字)金银箔(各十片)上末,炼蜜丸,芡实大。一岁儿服一丸,分四服,薄荷汤化下。及治痘疹后痘毒上攻,口齿涎血、臭气,仍以鸡翎扫药于口内。
玄参剂解诸热,消疮毒。
玄参 生地黄(各一两) 大黄(半两,煨)为末,炼蜜丸,灯芯、淡竹叶汤下。或入砂糖少许,有加防风、羌活、赤芍、连翘。
漏芦汤 治小儿痈疮,及丹毒疮疖。
漏芦 麻黄(去节) 连翘 升麻 黄芩 甘草 芒硝(各二钱) 大黄(一两) 白蔹(七钱)上咀,每服一钱,白水煎,量大小加减。
青解丸 治小儿五脏积热,毒瓦斯上攻,胸肿咽喉痛,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,惊风潮热,痰壅。
寒水石 石膏(各四两) 青黛(一两)上未,蒸饼丸,芡实大。每服一丸,新汲水磨下。
一方 治软疖久不愈,用出窑新砖为末,醋调敷。
一方用大枳壳一枚,去穣,于空地上磨,令口平,以调面糊搭四围,粘在疖上,自破脓出尽,更无痕迹。
卷之九十 幼幼汇集(下)
悬瘫候
(第三十六)
卷之九十 幼幼汇集(下)
悬瘫候
小儿初生,口内血气凝结,上 及舌上有泡如疖,或如芦FS 样,名曰悬痈,一名垂痈。凡有此,急宜以针用绵缠裹,惟留针锋,如粟米许,刺泡上,泄出黄赤血汁,用盐汤洗,用蜜调一字散、如圣散,鹅翎蘸刷之。一刺不消,次日再刺,不过数次,自消尽。
卷之九十 幼幼汇集(下)
悬瘫候
一字散朱砂 硼砂(各五分) 冰片(少许)上为细末,蜜调少许,鹅翎刷入口内,咽下无妨。
如圣散真铅粉(一钱) 牛黄 辰砂 太阴玄精石上各等分,为细末,掺入口内患处。
卷之九十 幼幼汇集(下)
瘰候
(第三十七)
卷之九十 幼幼汇集(下)
瘰候
小儿瘰 ,是脏腑久伏积热,而颈项筋宛之中及项下有核如梅李初生,渐次而多,谓之瘰。瘰 者,结核是也。或在耳后,或在耳前,或在耳下,连及颐项,或在颈下连缺盆,皆谓瘰。或胸前及胸侧,或在两胁,是为马刀疮,手足少阳经主之。
卷之九十 幼幼汇集(下)
瘰候
散 汤小儿结核成 ,先用此方。
连翘 桔梗梢 甘草梢 贝母 天花粉 黄 大黄 玄参 青皮 赤芍药(各等分)上咀,每服四钱,水盏半,灯芯二十根,煎六分,食后临晚卧服。
槲皮散小儿瘰 痛,以此洗之。
槲皮(去粗皮,此木在处有之,即包益槲叶木是也) 不拘多少,切碎水煎,温汤频洗。
白芨散 治瘰 已溃,脓汁出不干。
白芨 贝母(各半两) 轻粉(一钱)上为细末,先以槲皮散洗过,后用清油调敷。
其余瘰 治法与大人大同,惟在量其大小虚实加减耳。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸疮癣疥候
(第三十八)经曰:诸痛痒疮疡,皆属心火。小儿脏腑,本是火多,况有失调,外受风寒,郁而为热,内袭母乳、五味、七情之火。发于内者,则为内惊,发于皮肤之间,则为疮癣疖毒。治法当先清其乳母,谨忌食味,次调和小儿气血。不可峻用攻发之剂,当缓以和之,得其治道也。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸疮癣疥候
小儿勿指月,耳后生疮,名曰月蚀,用虾蟆末敷。
蔷薇散 治小儿月蚀疮。
蔷薇根(四钱) 地榆皮(二钱) 轻粉(五分)上为细末,先用盐汤洗过,后敷之。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸疮癣疥候
小儿眉间生疮,名曰链银疮。
金银散金银锅(一个) 轻粉(五分)为细末,麻油调敷。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸疮癣疥候
小儿热壅伤肺,肺开窍于鼻,故鼻上生疮,红点集集,名曰肺风。或鼻下两傍及人中湿烂痒溃,名曰鼻 。
其疮有不痛者,疮汁流处却又成疮,名淫沥疮,后方神效。
秘验方 治黄水浸湿,流汁成疮。
枯矾 海螵蛸(各一钱) 赤石脂 铅粉(各二钱) 雄黄(一钱) 黄丹(二钱) 轻粉孩儿茶(各五分)上为末,干搽上。不粘者,香油调敷。
清金散敷鼻下烂疮。
铜青 白矾(各一钱)为末,敷患处。
一方用熊胆泡汁汤,以鸡翎扫上。
泽泻散小儿肺经积热,鼻上生疮及鼻下赤烂。
泽泻 郁金 山栀仁 甘草上为细末,用甘草煎汤,食后调服。量大小与之。
译卷第九十 幼幼汇集(下) 痈毒肿疖 天乌散,涂治各种肿毒。天南星、草乌、赤小豆、黄〔原文药名残缺〕,各取等量。以上药研成末,用生姜自然汁调匀,敷贴患处;也可以用米醋调敷,同样很好。解毒丸,治疗小儿各种疮肿毒疖、丹毒和赤游肿。玄参、连翘、升麻、黄芩、芍药各三钱;当归、羌活、防风、生地黄、荆芥、甘草各一钱。以上药研末,用炼蜜制成丸,每丸如鸡头子大,外裹青黛,用灯芯、薄荷煎汤送服。五福化毒丹,治疗小儿体内蕴积的热毒、口舌生疮以及身体上多生疥疮。玄参、桔梗各半两,茯苓二两,人参、牙硝、青黛各半两,甘草七钱,麝香一字,金箔、银箔各十片。以上药研末,用炼蜜制成丸,大小如芡实。一岁小儿服一丸,分作四次服,用薄荷汤化开送下。还可用于治疗痘疹之后痘毒向上冲犯,出现口齿流涎、出血和臭气;仍用鸡翎蘸药,扫涂在口腔内。玄参剂能够解除各种热邪,消除疮毒。玄参、生地黄各一两,大黄半两,煨制。研成末,用炼蜜制丸,以灯芯、淡竹叶煎汤送服。也可以加入少量砂糖;有的方中还加防风、羌活、赤芍、连翘。漏芦汤,治疗小儿痈疮以及丹毒、疮疖。漏芦、麻黄(去节)、连翘、升麻、黄芩、甘草、芒硝各二钱,大黄一两,白蔹七钱。以上药切碎,每次服一钱,用白水煎煮,按年龄大小酌情加减。青解丸,治疗小儿五脏积热、毒气向上冲犯、胸部肿胀、咽喉疼痛、头面发热、口唇干燥、两颊生疮、惊风发作、潮热以及痰液壅塞。寒水石、石膏各四两,青黛一两。以上药研末,用蒸饼制成丸,大小如芡实。每次服一丸,用新汲取的水磨化后服下。一方:治疗软疖久不痊愈,可将刚出窑的新砖研成末,用醋调匀外敷。一方:取大枳壳一枚,去掉内瓤,在空地上磨,使切口磨平;用调好的面糊涂在四周,粘贴在疖子上,疖子会自行破溃,脓液排尽后,也不会留下痕迹。卷第九十 幼幼汇集(下) 悬痈候 (第三十六) 卷第九十 幼幼汇集(下) 悬痈候 小儿刚出生时,口内血气凝结,在上腭及舌头上生出像疖子一样的水泡,有的像芦〔原文“芦FS”疑为乱码〕,称为悬痈,又叫垂痈。凡出现这种情况,应立即将针用棉花缠裹,只露出针尖,约如粟米大小,刺破水泡,放出黄赤色的血液;再用盐汤清洗,用蜂蜜调一字散、如圣散,蘸取后用鹅翎刷涂。刺一次未消,第二天再刺;通常刺数次后,就会自行消尽。卷第九十 幼幼汇集(下) 悬痈候 一字散:朱砂、硼砂各五分,冰片少许。以上研成细末,用蜂蜜调取少量,用鹅翎刷入咽喉口内,咽下也无妨。如圣散:真铅粉一钱,牛黄、辰砂、太阴玄精石各取等量。以上研成细末,掺在口内患处。卷第九十 幼幼汇集(下) 瘰疬候 (第三十七) 卷第九十 幼幼汇集(下) 瘰疬候 小儿瘰疬,是脏腑长期潜伏积热,在颈项筋〔原文“筋宛”疑有脱误〕中及颈项下面出现像梅子、李子一样的结核,起初只有一个,后来逐渐增多,这就叫瘰疬。所谓瘰疬,就是结成的核块。有的在耳后,有的在耳前,有的在耳下,连到下颌和颈项;有的在颈部下面,连到缺盆,这些都叫瘰疬。有的在胸前和胸侧,有的在两胁,这叫马刀疮,由手少阳、足少阳经所主。卷第九十 幼幼汇集(下) 瘰疬候 散〔原文方名缺字〕汤:小儿结核形成瘰疬,先用此方。连翘、桔梗梢、甘草梢、贝母、天花粉、黄〔原文药名缺字〕、大黄、玄参、青皮、赤芍药,各取等量。以上切碎,每次服四钱,加水一盏半、灯芯二十根,煎至六分,饭后临睡时服。槲皮散:小儿瘰疬疼痛,用此方煎洗。槲皮(去粗皮,此树各处都有,就是包益槲叶木),不拘多少,切碎后加水煎煮,趁温热时频频清洗。白芨散,治疗瘰疬已经溃破、脓液流出不止。白芨、贝母各半两,轻粉一钱。以上研成细末,先用槲皮散洗过,然后用清油调匀外敷。其余瘰疬的治疗方法与成人大致相同,只是要根据小儿年龄大小及虚实情况酌情加减。卷第九十 幼幼汇集(下) 各种疮、癣、疥候 医经说:各种疼痛、瘙痒、疮疡,都属于心火。小儿的脏腑本来就多火,何况调养失当,又在外感受风寒,郁积而化热,内里还受到乳母乳汁、五味和七情所产生的火邪侵袭。邪气发于体内,就成为内惊;发于皮肤之间,就成为疮、癣、疖和毒肿。治疗时应先清理乳母体内的热邪,并谨慎忌食各种滋味食物;其次调和小儿的气血。不可猛烈使用攻伐、发散的药剂,应当缓和调治,这才是正确的治疗方法。卷第九十 幼幼汇集(下) 各种疮、癣、疥候 小儿不要用手指指月亮;耳朵后面生疮,称为月蚀疮,可用虾蟆研末外敷。蔷薇散,治疗小儿月蚀疮。蔷薇根四钱,地榆皮二钱,轻粉五分。以上研成细末,先用盐汤洗过,再敷上药末。卷第九十 幼幼汇集(下) 各种疮、癣、疥候 小儿眉间生疮,称为链银疮。金银散:金银锅一只,轻粉五分。研成细末,用麻油调匀外敷。卷第九十 幼幼汇集(下) 各种疮、癣、疥候 小儿肺部热邪壅滞而受伤,肺在鼻部开窍,所以鼻子上生疮,红点密集,称为肺风。有的在鼻子下面两侧和人中处湿烂、瘙痒、溃破,称为鼻〔原文病名缺字〕。有些疮并不疼痛,但疮液流到哪里,哪里又会生疮,称为淫沥疮;后面的方剂对此有特效。秘验方,治疗黄水浸渍、脓液流出而形成的疮。枯矾、海螵蛸各一钱,赤石脂、铅粉各二钱,雄黄一钱,黄丹二钱,轻粉、孩儿茶各五分。以上研成末,干搽患处。如果患处不黏湿,就用香油调匀外敷。清金散,外敷鼻子下面的糜烂疮。铜青、白矾各一钱,研成末,敷在患处。一方:用熊胆泡入汁汤中,再用鸡翎扫涂患处。泽泻散,治疗小儿肺经积热、鼻子上生疮以及鼻子下面红肿糜烂。泽泻、郁金、山栀仁、甘草。以上研成细末,用甘草煎汤,饭后调服。根据小儿年龄大小给药。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸疮癣疥候
耳者,肾之外候。小儿肾经气实,其热上冲于耳,遂使津液壅滞为稠脓,为精汁者此也。
亦有沐浴水入耳中,水湿停留,传于气血,酿成耳脓,久不瘥,变成耳重。
龙骨散 治耳脓。
枯矾(一钱) 龙骨( 。一钱半) 黄丹 胭脂(各一钱) 麝香(少许,共为细末)上先用绵杖子捻出耳中脓水,次用鹅翎管吹入耳中一字。
麝香散 治前证。
蜘蛛(一枚) 胭脂坯子(五分) 麝香(一字)为细末,吹入耳。
耳疮方黄连 蛇床子(各一钱) 轻粉(一字)为末,搽疮或吹入耳。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸疮癣疥候
头为诸阳之首,多有胎热及热毒上攻于头,故头上成疮不绝。若散而片片白痂,燥痒又类白屑。此因积热而生,名曰白秃。又有浓痂黄汁,汁流又成疮者,名肥疮。若不早治,渐成满头,其势遍延,久而难变成光秃,并不生发,俗名腊梨,不可不早治也。
秘验方 治一切白秃,多有不愈。
沥青(一两) 苦参末(半两) 杏仁泥 百草霜(各三钱) 川椒末 水银(各五钱)以柏子油调研如糊,不见水银为好。先用大苦茶煎浓热洗,剃去发痂,即涂上,三次愈,忌发物。
连床散 治小儿满头如癞疮毒,及手足身上阴器肤囊痒,则爪烂黄水汁淋漓燥痛。
黄连(净半两) 蛇床子(二钱半) 五倍子(一钱二分) 轻粉(一钱)上为细末,先以荆芥、葱同煎汤,洗拭干后,用清油调敷。
一方楝根皮烧灰存性,猪油调敷。
鲫鱼方 治小儿白秃。
鲫鱼一尾,重三、四两者,去肠肚,以乱发填满,湿纸包烧存性,为末,加雄黄少许。
麻油调敷,先以荠水洗拭后用药。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸疮癣疥候
用羊蹄根、明矾少许同捣烂,以绢帛包,搓疮上,三次尽愈。
一方用川槿皮末,醋调和水银不见星,掺疮上效。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸疮癣疥候
瘭疮方 治卒得瘭疮赤烂,牛粪烧存性敷。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸疮癣疥候
疮头黑深,破之黄水出,四畔淳浆,用蛇蜕皮烧存性,细研,鸡子渍调敷。
卷之九十 幼幼汇集(下)
诸疮癣疥候
白胶香半两,轻粉二钱,同调猪膏或猪骨髓敷之。
译卷第九十 幼幼汇集(下) 各种疮、癣、疥候 耳是肾在体表的外在表现。小儿肾经之气充实,热邪向上冲入耳中,于是使津液壅滞而成为稠脓;所谓精汁,也是由此形成的。也有洗澡时水进入耳中,水湿停留,传入气血,酿成耳脓,久不痊愈,变成耳重。龙骨散,治疗耳脓。枯矾一钱,龙骨〔原文标点残缺〕一钱半,黄丹、胭脂各一钱,麝香少许,共研成细末。(一钱半)黄丹、胭脂(各一钱)、麝香(少许),共研成细末。先用棉签拈出耳中的脓水,再用鹅毛管将药末吹入耳中一字。麝香散,治疗上述病证。蜘蛛(一枚)、胭脂坯子(五分)、麝香(一字),研成细末,吹入耳中。耳疮方:黄连、蛇床子各一钱,轻粉一字。研成末,搽在疮上,或吹入耳中。卷第九十 幼幼汇集(下) 各种疮、癣、疥候 头部是诸阳经脉汇聚之处,常有胎热以及热毒向上攻冲头部,所以头上生疮,反复不止。如果疮疹散开,形成片片白痂,干燥瘙痒,又像白色头屑。这是由积热所生,称为白秃。又有结成厚痂、流黄水,黄水流到哪里又在那里生疮的,称为肥疮。如果不及早治疗,逐渐会蔓延满头,病势扩散,时间久了就会变成光秃,且不再生发,俗称腊梨,因此不可不及早治疗。秘验方,治疗各种白秃,其中有许多原本难以痊愈。沥青一两,苦参末半两,杏仁泥、百草霜各三钱,川椒末、水银各五钱。用柏子油调和研磨成糊状,以看不见水银为好。先用浓煎的大苦茶趁热清洗,剃去头发和痂皮,然后涂上药物,三次即可痊愈;忌食发物。连床散,治疗小儿满头像癞疮一样的毒疮,以及手足、身体和阴部皮肤、阴囊瘙痒,抓挠后破烂,黄水汁液淋漓,干燥疼痛。黄连(净,半两),蛇床子二钱半,五倍子一钱二分,轻粉一钱。以上研成细末,先用荆芥、葱同煎的汤液清洗,擦干后,用清油调匀外敷。一方:将楝根皮烧成灰,但保留药性,用猪油调匀外敷。鲫鱼方,治疗小儿白秃。取鲫鱼一条,重量三四两,去掉肠肚,塞满乱发,用湿纸包裹后烧煅,保留药性,研成末,再加入少量雄黄。用麻油调匀外敷,先用荠菜水清洗擦拭后再用药。卷第九十 幼幼汇集(下) 各种疮、癣、疥候 将羊蹄根、少量明矾一起捣烂,用绢帛包裹,在疮上揉搓,三次即可完全痊愈。一方:用川槿皮研末,以醋调和,并研入水银,直到看不见水银颗粒,掺在疮上即有效。卷第九十 幼幼汇集(下) 各种疮、癣、疥候 瘭疮方:治疗突然发生的瘭疮、红肿糜烂,可将牛粪烧煅至保留药性后外敷。卷第九十 幼幼汇集(下) 各种疮、癣、疥候 疮头发黑而深,刺破后流出黄水,四周全是浆液,可将蛇蜕皮烧煅至保留药性,研细,用鸡蛋浸液调匀外敷。卷第九十 《幼幼汇集》(下) 各种疮疡、癣和疥疮的证候 白胶香半两、轻粉二钱,混合调入猪油或猪骨髓中,外敷患处。
卷之九十 幼幼汇集(下)
小儿灸法
(第三十九)《明堂灸经》曰:小儿之患,详悉幽玄,默而抱疾,自不能言也,故曰哑科。或胎中受病,或生后伤风,动发无时,寒温各异,证候多端。治疗之法,皆有凭于灸艾。然诸家穴法不同,则治法亦多舛谬。
今按《明堂》之内,精选小儿应验七十二穴,曾是并经用治,累验神功。大抵穴法与大人无异,艾炷大小之别耳。凡儿灸艾,其小如麦炷许,今附穴法于下云。
小儿惊痫者,先惊悸啼叫后乃发也,灸顶上旋中三壮及耳后青络脉,炷如小麦大。
小儿慢惊风,灸尺泽各一壮,在肘下横纹约上动脉中。
小儿风痫,先屈指如数物,乃发病也,灸鼻柱上发际宛宛中三壮。
小儿二、三岁忽发两眼大小 俱赤,灸手大指次指间后一寸五分陷中各三壮。
小儿囟门不合,灸脐上、脐下各五分,二穴各三壮,灸疮未发,囟门先合最效。
小儿夜啼,上灯啼,鸡鸣止者,灸中指甲后一分中冲一壮。
小儿喉中鸣,咽乳不利,灸璇玑一穴三壮,在天突下一寸陷中。
痫病者,小儿恶疾也。呼吸之间,不及求师,致困者不少。谚云:国无良医,枉死者半。
小儿猪痫病,如口秽吐沫,灸巨阙穴三壮,在鸠尾下一寸陷中。
小儿睡中惊,目不合,灸屈肘横纹中上三分各一壮。
小儿口有疮蚀龈,臭秽气冲人,灸劳宫二穴各一壮,在手心中,以名指屈指尖到处是也。
小儿鸡痫,惊搐自摇,灸手少阴三壮,在掌后去腕半寸。
小儿久疟不愈者,灸足大指次指外间陷中各一壮。
小儿身强,角弓反张,灸鼻上入发际三分三壮,次灸大椎下节间。
小儿龟胸,缘肺热胀满,攻胸膈所生,又缘乳母过食五辛之致。灸两乳前各一寸半上两行,三骨罅间六处各三壮。
小儿疳眼,灸合谷二穴各一壮,在手大指次指两骨间陷中,灸三壮。
小儿秋后冷痢不止者,灸脐下二寸三寸间动脉中。
小儿惊痫,灸鬼禄穴,在上唇内中央弦上,以快剪断更佳。
小儿水肿腹大,灸脐上一寸三壮,名水分穴。
小儿热毒风盛,眼睛疼痛,灸手中指本节头三壮,名拳尖也。
小儿龟背,初生时被客风吹着脊骨所致,肺俞、心俞、膈俞各三壮。取法:肺俞(在三椎下两旁各开一寸五分。)心俞在五椎下两旁各开一寸五分。)膈俞(七惟下两旁一寸半。)小儿脐肿,灸腰节脐骨间,灸三壮,名命门穴。
小儿急惊风,灸前顶一穴三壮。取法:在百会前一寸,若不愈,须灸两眉头及鼻下人中一穴。
小儿风痫治不瘥,灸耳上入发际一寸五分,嚼而取之,名率谷也。
小儿呕吐乳汁,灸中庭一穴一壮,在膻中穴下一寸陷中。
小儿目涩怕明,状如青盲,灸中渚二穴各一壮,在手小指次指大节后陷中。
小儿雀目,夜不见物,灸手大指甲后一寸,内节横纹头白肉际各一壮。
小儿睡中惊掣,灸足大指次指之端,去甲如韭叶各一壮。
小儿多疳者,是脑门被风拍着及肺寒也,灸囟会一穴二壮,在上星上一寸直鼻上。
小儿急喉痹,天突一穴灸一壮,在结喉下三寸耳骨间。
小儿食痫者,前发热洒淅乃恶发也,灸鸠尾上五分,灸三壮。
小儿牛痫,目直视,腹胀乃欲发也,鸠尾一穴灸二壮。
小儿马痫,张口摇头,身反张,马鸣也。仆参二穴,灸各三壮,在足跟骨下白肉际陷中,拱足取之。
小儿阴肿,灸内昆仑二穴各三壮,在内踝后五分,筋骨间陷中。
小儿脱肛泻血,每厕脏腑撮痛不可忍,灸百会一穴三壮,在颠中旋毛间。
小儿初生三四日、七日内噤不吮奶,多啼者,是客风中脐,循流至心脾二经,遂舌强唇。灸承浆一穴七壮,在下唇宛宛中,次灸颊车二穴,在耳下曲颊骨后。
小儿三、五岁,两眼每至春秋忽生白翳,遮瞳子,疼痛不可忍。灸九椎上一壮。
小儿五、六岁不语者,心气不足,舌本无力,发转难。灸心俞穴三壮,在五椎下两傍各一寸半陷中。
小儿痢下赤白,秋末脱肛。灸十二椎下节间,名接脊穴,灸一壮。
黄帝疗小儿疳痢脱肛,体瘦渴饮,形容憔悴,诸医不效者。灸尾骨上三寸陷中三壮。岐伯云:兼三伏时内用柽柳水浴孩子,午正时当日灸之。后用青帛拭,兼有似见疳虫子随汗出也。
此法神效。
小儿脱肛泻血不愈,灸龟尾一壮,脊端穷骨也。
小儿斑疮入眼,灸大椎二穴,项后第一椎下两傍各一寸半。
小儿奶避,目不明者,灸肩中俞二穴各一壮,在肩甲内廉去脊二寸陷中。
小儿羊痫,目瞪吐舌,羊鸣,灸第九椎下节间。
小儿饮水不歇,面目黄者,灸阳刚二穴各一壮,在十四椎下两傍各开一寸陷中。
小儿禀胎疝卵偏肿者,灸囊下十字缝中三壮,春灸夏效,冬灸春效。
小儿羸瘦,饮食少进,不生肌肉,灸胃俞二穴各一壮,在十二椎下两傍各开一寸半陷中。
译卷第九十 《幼幼汇集》(下) 小儿灸法 (第三十九)《明堂灸经》说:小儿患病,病情幽微复杂,自己又不能表达,因而称为“哑科”。有的是胎中受病,有的是出生后感受风邪,病情发作没有固定时间,因寒因温各不相同,证候也多种多样。治疗这些疾病的方法,都可以依据艾灸。然而各家所说的穴位取法不同,治疗方法也因此多有差错。现在考察《明堂》所载内容,精选出小儿疗效显著的七十二个穴位,曾经逐一用于治疗,屡次验证其神奇功效。大体说来,取穴方法与成人没有不同,只是艾炷大小有所区别。凡给小儿灸艾,艾炷大小约如麦粒;现将取穴方法附列如下。小儿患惊痫,先出现惊悸、啼哭,随后发病,可灸头顶旋毛中央三壮,以及耳后青色络脉处,艾炷大小如小麦粒。小儿患慢惊风,灸尺泽穴,两侧各一壮;穴在肘下横纹上方的动脉中。小儿患风痫,发作前先屈指,像在数东西一样,随后发病;灸鼻梁上方、发际中央凹陷处三壮。小儿二三岁时,忽然两眼大小眼珠都发红,可灸手大指与次指之间、向后约一寸五分的凹陷处,两侧各三壮。小儿囟门不闭,可灸脐上、脐下各五分处,两穴各三壮;在灸疮尚未发出之前,囟门先闭合,效果最好。小儿夜间啼哭,点灯后开始啼哭,鸡鸣时停止,可灸中指指甲后一分处的中冲穴一壮。小儿喉中鸣响,吞咽乳汁不利,可灸璇玑穴一处三壮;穴在天突穴下方一寸的凹陷中。痫病是小儿的重病。在一呼一吸之间,往往来不及请医师治疗,因而病情困危的患儿很多。俗话说:“国家没有良医,冤枉死去的人要占一半。” 小儿患猪痫,表现为口中有秽气、吐白沫,可灸巨阙穴三壮;穴在鸠尾穴下方一寸的凹陷中。小儿睡眠中受惊,眼睛不能闭合,可灸屈肘横纹上方三分处,两侧各一壮。小儿口中生疮并蚀烂牙龈,臭秽之气冲人,可灸劳宫穴,两侧各一壮;穴在手掌中央,屈无名指时指尖所到之处。小儿患鸡痫,受惊后抽搐并自行摇动,可灸手少阴经穴三壮;穴在掌后距腕半寸处。小儿久患疟疾不愈,可灸足大趾与次趾外侧之间的凹陷处,两侧各一壮。小儿身体强直,出现角弓反张,可灸鼻上方进入发际三分处三壮,随后再灸大椎下方的椎节间。小儿出现龟胸,是由于肺热导致胀满,热邪侵袭胸膈所致,也可能是乳母过多食用葱、蒜等五辛造成的。在两乳头前方各一寸半、上方两行的三处骨缝之间,共六处,每处灸三壮。小儿患疳眼,可灸合谷穴,两侧各一壮;穴在手大指与次指两骨之间的凹陷中,灸三壮。小儿秋后患寒性痢疾不止,可灸脐下二寸至三寸之间的动脉处。小儿患惊痫,可灸鬼禄穴;穴在上唇内侧中央的唇系带上,若用锋利剪刀剪断唇系带,效果更好。小儿水肿、腹部胀大,可灸脐上一寸处三壮,此穴名为水分穴。小儿热毒风邪旺盛、眼睛疼痛,可灸手中指本节顶端三壮,此处又称拳尖。小儿患龟背,是出生时受到外来风邪吹袭脊骨所致;可灸肺俞、心俞、膈俞,各三壮。取穴方法:肺俞在第三椎下方,左右各旁开一寸五分。心俞在第五椎下方,左右各旁开一寸五分。膈俞在第七椎下方,左右各旁开一寸半。小儿脐部肿胀,可灸腰部椎节与脐骨之间三壮,此穴名为命门穴。小儿患急惊风,可灸前顶穴一处三壮。取穴方法:在百会穴前一寸;如果仍不痊愈,还应灸两眉头以及鼻下的人中穴一处。小儿风痫久治不愈,可灸耳上方进入发际一寸五分处,张口咀嚼以取穴,此穴名为率谷。小儿呕吐乳汁,可灸中庭穴一处一壮;穴在膻中穴下方一寸的凹陷中。小儿眼睛干涩、怕光,症状像青盲,可灸中渚穴,两侧各一壮;穴在手小指与次指大关节后方的凹陷中。小儿患雀目,夜间看不见东西,可灸手大指甲后方一寸、内侧关节横纹端的白肉交界处,两侧各一壮。小儿睡眠中惊动抽搐,可灸足大趾与次趾的趾端,距指甲如韭菜叶宽处,两侧各一壮。小儿多患疳病,是因为脑门受到风吹拍击以及肺部受寒;可灸囟会穴一处二壮,穴在上星穴上方一寸、鼻梁正上方。小儿患急性喉痹,可灸天突穴一处一壮;穴在喉结下三寸、两耳骨之间。小儿患食痫,发作前先发热、恶寒战栗,随后出现严重发作;可灸鸠尾穴上方五分处三壮。小儿患牛痫,发作前两眼直视、腹部胀大;可灸鸠尾穴一处二壮。小儿患马痫,表现为张口、摇头、身体反张,并发出马叫声。可灸仆参穴,两侧各三壮;穴在足跟骨下方的白肉交界处凹陷中,屈足取穴。小儿阴部肿胀,可灸内昆仑穴,两侧各三壮;穴在内踝后方五分、筋骨之间的凹陷中。小儿脱肛并便血,每次如厕时脏腑绞痛难忍,可灸百会穴一处三壮;穴在头顶旋毛之间。小儿出生三四天或七天以内,口噤不能吮乳而且多啼哭,这是外来风邪侵入脐部,沿经脉传至心、脾二经,因而使舌头强硬、嘴唇僵硬。可灸承浆穴一处七壮;穴在下唇中央的凹陷处。随后再灸颊车穴两侧各一处,穴在耳下弯曲的颊骨后方。小儿三五岁时,两眼每到春秋季节便突然生出白翳,遮住瞳孔,疼痛难以忍受。可灸第九椎上方一壮。小儿五六岁仍不会说话,是心气不足、舌根无力,发音转动困难。可灸心俞穴三壮;穴在第五椎下方,左右各旁开一寸半的凹陷中。小儿患红白相杂的痢疾,秋末发生脱肛。可灸第十二椎下方的椎节之间,此穴名为接脊穴,灸一壮。黄帝治疗小儿疳痢脱肛,身体消瘦、口渴饮水、面容憔悴,而各种医生都未能奏效的病症。可灸尾骨上方三寸的凹陷处三壮。岐伯说:还应在三伏天期间用柽柳煎水给孩子洗浴,并在正午时分当天施灸。之后用青布擦拭,还可能看见类似疳虫的东西随着汗液排出。这个方法具有神奇的疗效。小儿脱肛、便血而久治不愈,可灸龟尾穴一壮;龟尾就是脊柱末端的尾骨。小儿痘疮侵入眼睛,可灸大椎穴两侧各一处;穴在颈后第一椎下方,左右各旁开一寸半。小儿因厌奶而眼睛看不清,可灸肩中俞穴,两侧各一壮;穴在肩胛骨内缘距脊柱二寸的凹陷中。小儿患羊痫,表现为两眼瞪视、吐舌,并发出羊叫声,可灸第九椎下方的椎节之间。小儿不停饮水、面目发黄,可灸阳刚穴,两侧各一壮;穴在第十四椎下方,左右各旁开一寸的凹陷中。小儿先天患疝气、睾丸一侧肿大,可灸阴囊下方十字缝中央三壮;春天施灸,到夏天见效,冬天施灸,到次年春天见效。小儿身体瘦弱,饮食进食很少,不能生长肌肉,可灸胃俞穴,两侧各一壮;穴在第十二椎下方,左右各旁开一寸半的凹陷中。