卷之四十四　喘证门

译卷之四十四　喘证门 病机 喘息急促，是邪气侵扰所致，也可能因内伤或外伤而发生。喘息急促时，如果喉间有痰壅塞，声音像拉锯一样，或像水鸡鸣叫一样，这是邪气实证。短气，像喘息却又不是喘息，是气不足、呼吸短促，不能连续接续。俗称喘促、气急而短；有时又像有一股气从脐下直冲咽喉而上，但实际上并没有气真正上冲，这是正气虚弱。这两种病的表现稍微相似，但治疗方法却大不相同。医生怎么能不辨别其中细微的差别呢？（这里的“正气”应当按“宗气”理解。） 《机要》说：喘是呼吸短促急迫，气息发出喝喝声，患者频频张口，抬高肩膀，摇动身体并收缩腹部。短气是呼吸虽然困难、难以接续，像喘却不抬肩，像呻吟却没有痛苦；呼吸虽然急促，却没有痰鸣声。逆气只是气向上冲而急迫，肺气壅塞，不能下降。卷之四十四　喘证门 病机 朱丹溪说：喘息急促，是气被火郁滞而化为痰，停留在肺胃之间。有痰导致的喘，有火热上炎导致的喘，有阴虚从小腹向上逆冲导致的喘，有气虚导致气短的喘，有水气侵犯肺部导致的喘，有肺虚夹寒导致的喘，有肺实夹热导致的喘，有因惊恐忧虑、气机郁滞、肺胀而导致的喘，有胃络不和导致的喘；还有肾气虚损导致的喘。不过，这些病大多都离不开痰火郁滞，或风寒束于体表而导致发病。卷之四十四　喘证门 病机 工节斋说：喘和胀两种证候相互关联，通常都伴有小便不利；喘必然会产生胀，胀也必然会产生喘，只是要辨清标本以及先后次序。先喘后胀的，病变主要在肺；先胀后喘的，病变主要在脾。为什么呢？肺属金，主管气机下降；在体表则主管皮毛。《内经》说：肺朝向百脉，通调水道，并把水液向下输送到膀胱。又说：膀胱是主管一州水液的官府，津液藏于其中，气化作用正常才能排出。所以小便的排出，是依靠肺气下降并输送、转化水液。如果肺受到邪气侵袭而向上喘息，就会失去下降的功能，因此小便逐渐减少，最终水液溢出到皮肤而形成肿胀满闷。这时喘是本，肿是标，所以应以清肺金、降气为主，利水为辅。脾属土，厌恶湿邪；在体表主管肌肉，土能够制约水。如果脾土受损，不能制约水液，水湿就会妄行，浸渍肌肉；水液向上泛溢后，邪气反过来侵袭肺部，使肺气不能下降，于是出现喘息。这时胀是本，喘是标，治疗应以制水为主，清肺金为辅。如果是肺病却使用燥脾药，肺金因燥而喘得更加厉害；如果是脾病却使用清肺金药，脾会因寒凉而胀得更加厉害。近世治疗喘胀，只知道健脾利水，却不知道分别肺证和脾证，所以特意说明这一点。卷之四十四　喘证门 病机 戴氏说：痰喘的特点是每逢喘息便有痰声；火热上炎的喘则时轻时重，进食后减轻，吃完食物后又喘。大体上是胃中有实火，膈上有黏稠的痰；进食后食物把稠痰压下去，喘息暂时减轻。过了一会儿，食物进入胃中，反而助长胃火，痰再次上升，喘息就更加严重。世俗医者不知道这一点，把它当作胃虚来治，使用燥热药物，结果是以火助火。有一个人患这种病，各位医生都按胃虚治疗而不见好，后来用导水丸使其通利水液，病就痊愈了。这属于水气侵犯肺部。气短喘急，是呼吸急促而没有痰声。有一种胃虚喘，表现为抬肩、收腹，喘息不停。肺主管清阳之气上升，位居五脏之上，像华盖一样；它喜欢清虚通畅，不喜欢受到阻塞。如果调养适当，阴阳升降往来没有阻滞，怎么会有疾病呢？如果内伤七情，外感六气，肺气就会失去清肃，喘息便会发作。必须审察症状、辨别证候，各自探求病因根本来治疗，这样疗效才会迅速。卷之四十四　喘证门 病机 凡是在重病之后出现喘息的，大多病情危重。上部喘咳而下部腹泻的，也同样危险。妇女产后因失血过多，营气突然耗竭，卫气失去依附，只聚集在肺中，所以发生喘息；这叫孤阳绝阴，难以治疗。全身出汗如油，汗出后头发润湿，喘息不止的，会死亡。两眼直视、说胡话而喘息的，会死亡。第四十四卷　喘证门 脉象诊察 喘病的脉象宜浮而迟，不宜急而疾。右寸脉沉而实，同时气喘，属于气实；左脉大，属于肾虚。右寸脉沉实而紧，是肺部感受寒邪；也有六部脉都伏藏不显的，应当用发散法治疗，这样热退后喘息就会平定。气逆上冲，烦躁而喘，脉浮，属于肺胀并将形成风水，发汗即可痊愈。气逆上冲而喘息，脉滑，手足温暖的，可以存活。脉涩而数，四肢寒冷的，会死亡。喘息气逆上冲，脉数而有热，不能平卧的，难以治疗。气逆上冲，面部浮肿，抬肩呼吸，脉浮大，病情危重。寸口脉沉，表示胸中气短。第四十四卷　喘证门 治疗方法 凡是喘息突然发作，必须先用发散法攻除邪气；喘息平定以后，才可以补养。久病喘咳，在尚未发作以前，应当以扶助正气为主；已经发作时，应当以攻除邪气为先。如果在喘息已经发作时反而用补法，喘息就会更加严重。这就是治疗喘证时攻邪与补益先后的次序，不可错乱。喘证发作时没有痰，喘息缓解后反而吐痰，这是因为痰在喘息发作时闭塞在内、不能排出，因而形成喘息。治疗时，在发作阶段疏通痰的出路，病情就容易安定。宜用简要桔梗汤，以及枳壳、前胡、杏仁、紫苏、栝蒌实等药物把痰引出；等痰排出、喘息减退后，再根据虚实调治。虚证用参、〔缺字〕、归、术补益；实证用沉香、滚痰丸之类药物泻下。第四十四卷　喘证门 治疗方法 凡是喘咳遇到天气寒冷就发作，内外都属寒，脉沉而迟的，治疗可用东垣参苏温肺汤、调中补气加茱萸汤，以及丹溪紫金丹，以攻除寒痰。有内有热而外界遇寒便发作，脉沉而数的，称为寒包热，治疗可用仲景越婢加半夏汤等发汗解表的方剂。还可以在八九月尚未寒冷时，预先用大承气汤攻下体内的热邪；到了冬天天寒时没有热邪可发作，喘息自然就不会发作。第四十四卷　喘证门 治疗方法 《纲目》说：凡是喘息而不能平卧，脉浮，按之虚而涩的，属于阴虚，离死亡已经不远，千万不要用下法；用了下法必死。宜服四物汤，加童便、竹沥、青黛、麦门冬、五味子、枳壳、苏叶。凡是用下痰、平喘的各种方剂，施用于形体壮实而有痰的人，效果非常显著。如果阴虚而脉浮大，按之涩，不能用下法；用了下法，病情必然反而加重并导致死亡。

译第四十四卷　喘证门 治疗方法 大体来说，气喘急迫严重时，不可突然使用苦寒药，这是因为火气正盛。各种喘证，曾经采用常规的攻邪或补益方法治疗仍不停止的，可以改用峻猛截喘药服一两剂，喘息就会停止。例如椒目沉水者，研成极细末，每次用一二钱，以生姜汤调服以止喘；或者用青金丹，以萝卜子、皂角尖等分，用姜蜜制成丸，每次含服七八十丸以止喘，也有效。用峻药截止喘息以后，再根据痰治疗痰，根据火治疗火。治疗哮喘主要针对痰，宜先用催吐法，不可突然使用寒凉药，并且必须兼用发散法。凡是哮喘患者，必须节制肥甘厚味；未发作时以扶助正气为要，已经发作时以攻除邪气为主。年老体弱、久病气虚而发喘的，宜用阿胶、人参、五味子补益。年轻力壮、新近患病、气实而喘的，宜用桑白皮、苦葶苈泻肺。体质壮实的人因使用黄〔缺字〕过多而气喘，宜用三拗汤泻除。有喘息急迫而痰色清冷的，属于风痰，可用千缗汤之类。有阴虚，火从小腹向上炎而导致喘息的，应当滋补阴液、降泄火邪。凡是喘息，气虚而短气、呼吸急促，气息不能连续的，宜用参、〔缺字〕补益。气虚喘而呕吐，尚不能服用补中益气之类补药的，只用调中益气汤，效果极好。喘咳损伤肺气的，必须使用阿胶。元气虚弱，喘而气短的，宜用生脉散。喘息而不能平卧，躺下就喘，是心下有水气向上侵犯肺部；肺被水邪所困而浮，使气机不能通畅，宜用神秘汤。饮食积滞、气机壅塞而气喘的，用半夏、栝蒌、山楂、神曲、栝蒌穣制成丸剂，以竹沥、姜汤送服。第四十四卷　喘证门 药方 五拗汤、三拗汤、华盖散、杏苏饮、宁肺汤 以上各方均见于咳嗽门，都可以择宜选用。《和剂》五虎汤 治疗感受风寒所致的喘息急迫、痰气壅滞。麻黄（七分）、杏仁（去皮尖，一钱）、甘草（四分）、细茶（八分）、石膏（一钱半）。以上药物加水一盏半、生姜三片、大枣一枚，煎煮后服用。《三因》神秘汤 治疗气逆上冲、喘息急迫而不能平卧。陈皮、桔梗、紫苏（各一钱半），人参（一钱），五味子（十五粒）。以上药物加水一盏半，煎至七分，饭后较久服用。《易简》苏陈九宝汤 治疗老年人和小儿素来有喘息急迫，遇到寒暖变化不正常就发作，发作后连绵不止，咳嗽并有哮鸣，夜间不能平卧。桑白皮、陈皮、大腹皮、紫苏、杏仁、薄荷、甘草、麻黄、官桂（各八分）。以上药物加水一盏半、生姜三片、乌梅一枚，煎至七分服用。《直指》神秘汤 治疗水气所致的喘息。陈皮、桔梗、紫苏、人参、五味子、桑白皮、半夏、槟榔、甘草（炙，五分）。以上药物加水二盏、生姜三片，煎至八分，饭后服用。《和剂》人参定喘汤 治疗肺气上逆所致的喘息，哮喘中有声响，坐卧不安，胸膈紧迫疼痛；也治疗肺部感受寒邪、咳嗽声音重浊。人参、麻黄、阿胶、半夏曲、五味子、罂粟壳、甘草（各八分），桑白皮（一钱半）。以上药物加水二盏、生姜三片，煎至八分，饭后服用。第四十四卷　喘证门 药方 《和剂》苏子降气汤 治疗虚阳上冲、喘咳不止。方剂见咳嗽门。《三因》葶苈大枣泻肺汤 治疗气逆上冲、喘息急迫，身体和面目都浮肿，鼻塞、声音重浊，闻不到香臭，胸膈胀满，将要形成肺痈。葶苈（研细，制成弹丸大小一丸），大枣（十枚，去核）。加水二盏，先将大枣煎至一盏，去掉大枣后加入葶苈，煎至八分，饭后服用。按法应先服小青龙汤二剂，然后再服本方。《直指》调降汤 治疗喘咳。枳壳（一钱），半夏、桔梗、青皮、陈皮、槟榔、茯苓、紫苏子、葶苈（隔纸炒，各五分），砂仁、白豆蔻、紫苏叶、甘草（炙，三分）。以上药物加水一盏半、生姜三片，煎至七分，不拘时间服用。《选要》沉香散 平定喘息，止住咳嗽。沉香、阿胶、人参、紫苏、陈皮（各二钱），桑白皮（微炒，一两，气虚者减半），甘草（炙，二钱半）。以上药物研为细末，每次服二钱，饭后用枣汤送服。《济生》四磨汤 治疗七情郁结、气逆上冲而喘息急迫。沉香、槟榔、人参、天台乌药，分别浓磨取汁，共取七分盏，煎煮三至五沸，不拘时间服用。有一个方子不用人参而用枳壳，效果也很好。《集成》参术调中汤 泻除热邪，补益正气，平定喘息，止住咳嗽。人参、白术（各五分），桑白皮、甘草（炙，各三分）。麦门冬、陈皮、青皮、地骨皮、白茯苓（各一钱），五味子（二十粒）。以上药物加水二盏，煎至八分，饭后服用。《医钞》人参白术汤 人参、白术、天门冬、麦门冬（各一钱），五味子（二十粒），半夏、阿胶（炒，各八分）。甘草（炙，五分）。以上药物加水二盏、生姜三片，煎至八分，温热适口时服用。第四十四卷　喘证门 药方 《和剂》人参定喘汤 方剂见前文。《大旨》黄芩半夏汤 专门治疗寒邪包裹内热，也兼治表证和里证。半夏、枳壳、黄芩（酒炒）、桔梗、紫苏、麻黄、杏仁、甘草（等分）。以上药物加水二盏、生姜三片、大枣一枚，煎至八分，饭后较久服用。天气寒冷时，加桂枝。

译星半栝蒌丸 治疗痰喘。南星、半夏、栝蒌仁、香附子、橘皮、萝卜子（炒）、杏仁、皂角灰。以上药物研成末，用神曲糊制成丸，丸子大小如梧桐子。每次服六七十丸，用姜汤送服。（《医林》） 定喘陈皮汤 用于治疗痰喘。陈皮（去白，半斤）、明矾（二两半，在铫内飞制，与陈皮同炒至香熟）、甘草（炙，一两）、半夏（换水煮过五两，每枚切成四片，用明矾泡的汤液浸泡七天七夜，滤去药液，用姜捣成饼，慢火焙干后使用）。以上药物研成细末，每次服一至二钱，用姜汤调服，不拘时间服用。（《医林》） 桑白皮汤 用于治疗肺气有余、火热炽盛、痰多所致的喘。桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、山栀、黄芩、黄连（各八分）。以上药物加水二盏、姜三片，煎至八分，趁热服下。（《济生》） 葶苈散 用于治疗过食煎炒、烧烤食物，饮酒过度损伤肺脏，喘得不能平卧，以及肺气壅塞、咽喉干燥却不口渴、痰涎浑浊而有腥臭味。甜葶苈、桔梗、栝蒌仁、升麻、薏苡仁、桑白皮、葛根（各八分），甘草（四分）。以上药物加水二盏、姜三片，煎至八分，温服。（《选要》） 玉华散 用于治疗咳嗽、气喘，调理肺经，使咽喉胸膈清利，并使精神安定、气机调和。甜葶苈、桑白皮、半夏、贝母、天门冬、马兜铃、杏仁、紫菀、百合（蒸）、人参（各一钱），百部、甘草（炙，七分）。以上药物加水二盏、姜三片、枣二枚，煎至八分，饭后服。五味子汤 用于治疗气喘急促、脉象沉伏而数的病证。五味子（一钱），人参、麦门冬、杏仁、陈皮（去白，各一钱半）。以上药物加水二盏、姜三片、枣二枚，煎至八分，不拘时间服用。紫苏子汤 用于治疗忧虑思虑过度，邪气损伤脾肺，心腹胀满，喘促烦闷，肠鸣、气在腹中窜行而发出漉漉声，以及大小便不利、脉象虚而紧涩。紫苏子、半夏、木通、大腹皮（各一钱），木香（三分，研磨），陈皮、人参（各八分），草果仁（四粒），枳实、白术（各七分），甘草（炙，五分），厚朴（七分）。以上药物加水二盏、姜三片、枣一枚，煎至八分，不拘时间服用。定肺汤 用于治疗上气、喘息和咳嗽。紫菀、橘红、杏仁、五味子、枳壳、半夏、桑白皮、紫苏、甘草（炙，各一钱）。以上药物加水二盏、姜三片、苏叶五片，煎至八分，饭后服。（《医林》） 杏仁煎 用于治疗喘息咳嗽。杏仁（去皮尖，炒）、胡桃肉（去皮），两味等分。研成膏状，用炼蜜制成丸，丸子大小如弹子。每次服一丸，临睡时细细嚼碎，用姜汤送服。另一个方剂 取胡桃肉三个、姜三片，临睡时嚼食，饮汤三四口；再嚼再饮，随后就睡，可以止咳而无痰。人参胡桃汤 用于治疗喘息急迫、不能平卧。人参（一钱半）、胡桃肉（五个，浸泡后去皮）。以上药物加水一盏半、姜三片、枣一枚，煎至八分，饭后温服。（《济生》） 二黄丸 用于治疗痰液停留在胃中，喘息不通畅，呼吸将要断绝。雌黄（一钱）、雄黄（二两）。以上药物过筛研成极细末，用熔化的黄蜡制成丸，大小如弹子。每次服一丸，在半夜时把糯米粥煮热，趁热将药丸投入粥中，调匀后吃下。定喘丹 用于治疗肺气喘促、倚靠着呼吸而不能平卧；咳嗽也一并治疗。蝉蜕（去泥土、头、足、翅，炒）、杏仁、马兜铃（各二两），人言（明矾，六钱）。以上药物研成细末，用蒸熟的枣肉制成丸，大小如葵子。每次服六七丸，临睡时用葱茶汤送服；服药后忌食热性食物，半天即可见效。神应丹 用于治疗哮吼喘咳。绿豆（一合）、人言（一钱）。将两味药放入砂锅内，加水煮至绿豆熟烂，研成糊状，焙干后再研成末，用神曲糊制成丸，大小如麻子。成人服三十丸，儿童服十五丸，七岁以下服六七丸；临睡时用冷茶送服，一天内忌食热性食物。这个方剂疗效显著。紫金丹 用于治疗喘。信石（二钱半，研）、淡豆豉（一两，用水润湿后研成膏）。两药合在一起研匀，制成绿豆大小的丸。每次服七丸，临睡时用冷茶送服，只需服一至二次；服药后不得吃任何汤水类食物。另一个方剂 用信石八分、豆豉一两，每次服二十丸。又有一种制法：将两味药研成膏，涂在碗内，用艾烟熏过，再加入生珠末制成丸。有一位妇女患喘十年，到处求医用药都没有效果，后来偶然有人给了她这个药，服一次后当夜病情减轻一半，服了几次便完全痊愈。第四十四卷　喘证门 药方 大利膈丸 用于治疗风痰壅塞而实满、喘息胸闷咳嗽，以及风邪向上侵犯。牵牛末（二两）、青皮、槟榔、半夏（浸泡，各一两），木香（二钱半），槐角（炒，五钱），皂角（炙，去皮、弦、子，一两）。以上药物研成末，用姜汁糊制成丸，大小如梧桐子。每次服五十丸，饭后用姜汤送服。八仙丸 用于治疗咳嗽，疗效显著。天南星（一两，炒），半夏、款冬花、小皂角（炙，去皮、弦、子）、白矾（枯）、甘草（炙，各半两），巴豆（七粒，包在枣中烧至烟尽），杏仁（十五粒，浸泡后去皮尖，炒）。以上药物研成细末，用醋煮，面糊制成丸，大小如梧桐子。每次服二三十丸，饭后用温齑汤送服；也可嚼碎后用萝卜栗子汤送服。（《子和》） 导水丸 用于治疗胃中有实火、膈上有黏稠痰液，进食后病情减轻，吃完后反而气喘。大黄、黄芩（各二两），牵牛（另行研磨，取头末）、滑石（各四两）。用于祛除湿热和腰痛，排泄水湿、消除肿满；病程较久的，加甘遂一两。用于消除全身游走不定的疼痛，加白芥子一两。用于退热、消散肿毒、止痛；病程较久的，加朴硝一两。用于消散结滞、疏通关节、润泽肠胃、运行阻滞的气机、疏通血脉，加郁李仁一两。用于消除脚腿沉重感，加樟柳根一两。以上药物研成细末，滴水制成丸，大小如梧桐子。每次服五十丸，临睡时用温水送服。

译黑锡丹 用于治疗气喘上逆，尤其有效。（方剂见“眩运门”。） 控涎丹 用于治疗水气所致的气喘上逆、浮肿、喘咳气促。（方剂见“痰饮门”。） 千缗汤 用于治疗痰饮导致的喘息急迫、不能平卧，必须由人扶坐；服药一次即可安定。半夏（浸泡，七个）、甘草（炙）、皂角（炙，各一寸），生姜（一指大）。以上药物加水一盏半，煎至七分，不拘时间服用。（《万氏》） 定喘汤 用于治疗各种喘证，长期不愈的。白果（三七枚，去壳切碎后炒）、款冬花、桑白皮（蜜炒）、麻黄（各三钱），苏子（二钱），杏仁、黄芩（微炒，各一钱半），法制半夏（三钱）。以上药物加水三盏，煎至二盏，分两次服，不拘时间慢慢饮下。歌中说：各种疾病原本都有药方，唯独令人忧愁的是喘病最难以忍受。麻黄、桑白皮、杏仁中寻找苏子，白果、款冬花再配上更为良好。甘草、黄芩同半夏配伍，煎水煮沸百次，不需要加姜。病人遇到这味仙丹般的药物，服用后才知道它就是定喘汤。第四十四卷　喘证门 药方 另一个方剂：用于治疗痰咳喘急：桔梗一两，切碎，加童便半升，煎成四合，去掉药渣，温服。另一个方剂：用于治疗腹胀喘满：山豆根研成末一钱，用滚热的汤调服。另一个方剂：用于治疗喘咳：僵蚕和细茶等分研成末，临睡时调服。另一个方剂：用于治疗多年上气喘促、不断吐脓血：萝卜子一合，研碎后加水煎服，饭后服用，疗效神奇。另一个方剂：用于治疗上气、咳嗽、喘急、吐脓血，病久而成劳证。将人参研成末，每次服三钱，用鸡蛋清调服，在五更初服下后便睡，去掉枕头平卧。服一次即可痊愈；患病多年的，再服一次。忌食一切发物。另一个方剂：用于治疗热咳而喘得厉害：石膏二两、甘草半两，炙后研成末。每次服三钱，用新汲的水送服，或用姜蜜汤调服。《圣惠方》：用于治疗肺气喘急：将薤白捣汁饮服。另一个方剂：治疗多年或近期的喘息咳嗽：粟壳蜜炙，人参、陈皮、甘草炙，各取等分，研成末。每次服一钱，临睡前用乌梅汤送服。《食医心鉴》：治疗气喘浮肿、小便赤黄涩滞：杏仁二两，炒后研碎，与米一起煮粥食用。卷之四十四　喘证门 灸法 璇玑穴 在天突穴下方一寸。气海穴（在脐下约一寸半。） 膻中穴 在两乳头连线的中点。期门穴 背部正中骨节第七椎下的穴位 灸三壮，喘气立即停止，疗效神奇。卷之四十四　喘证门 医案 朱丹溪治疗一人，六七个月来喘息不能平卧，认为病在肺，用麻黄、石膏各二钱，柴胡、桑白皮、黄芩各一钱，甘草五分，服后出一次汗就痊愈了。后来又服用人参、五味子、桑白皮、黄芩、甘草，病情便稳定了。一人痰多而喘促，用白术、半夏、苍术、香附子各一两，黄芩、杏仁各半两，加姜汁和面糊制成丸剂服用，病愈。滑伯仁治疗一人，因肺气壅滞胀满而发病，病因是饮酒过多，体内积聚痰涎，外感风邪；发作时喘息困窘、无法自行安定。于是用清肺、宣泄、降逆、泻火、润燥的苦辛药剂治疗，病情便稳定了。张子和治疗上部喘息、中部胀满、泛酸、腹胀、时时发出声响、痞气阻滞、上下气机不能通畅的病症，先用独圣散催吐，吐后再用导水丸、禹功散等轻泻药，使其泻下三四次；仍未痊愈，又用利膈丸攻下，使上下通畅，不能壅滞。随后服用平胃散、五苓散、三和散，分别调理阴阳，并用通利水道的药物，终于痊愈。卷之四十五　肺痿证 病机论 《金匮》说：上焦有热，因咳嗽而形成肺痿。这种病有的因出汗过多而得，有的因呕吐而得，有的因消渴、小便频数而得，有的因大便困难而得；又误用峻猛药物攻下而腹泻，反复大量耗伤津液。所以寸口脉数，患者咳嗽，口中有浑浊的唾液和涎沫的，就是肺痿。肺脉屡见虚象的，也属于这种情况。总的来说，咳嗽日久会损伤肺脏，元气逐渐虚弱；患者出现寒热往来、自汗的，就会形成肺痿证。治疗应当补血、调理肺气、清肺金。虚证患者可用人参清肺汤一类的方剂。卷之四十五　肺痿证 脉象 寸口脉数而虚的，是肺痿。寸口脉数而有力的，是肺痈，是咳嗽损伤肺脏而形成痈。卷之四十五　肺痿证 药方 人参平胃散 治疗火邪克制肺金，传变形成肺痿，出现咳嗽、喘息、呕吐，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽喉不利。知母茯苓汤 治疗肺痿咳嗽不止、寒热往来、自汗。（海藏） 紫菀散 治疗咳嗽、唾液中带有脓血，病势将要形成虚劳、肺痿或肺痈。（三方见咳嗽门。） （葛氏） 保和丸 治疗劳嗽发展成肺痿。（方见痨瘵门。） 润肺膏 治疗咳嗽日久、肺燥而形成肺痿。羊肺一具，杏仁去皮尖并研净，柿霜、真酥、真粉各一两，白蜜二两。先把羊肺洗净，再将药物加水搅拌均匀至黏稠，灌入羊肺中，用清水煮熟后服食。（《千金》） 生姜甘草汤 治疗肺痿、咳嗽吐涎吐痰不止、咽喉干燥而口渴。生姜二两，人参一两，甘草一两半，大枣十五枚。以上药物加水四碗，煮成两碗，分三次服。甘草干姜汤 治疗肺痿吐涎沫、不能咳出的情况；患者不口渴，却一定遗尿、小便频数。之所以这样，是因为上焦虚弱，不能制约下焦。这是肺中有寒的表现，必然会头晕目眩。甘草炙二两，干姜一两。加水四升，煮取一升，分两次温热服用。桂枝皂角汤 治疗肺痿。桂枝一两，甘草半两，大枣十二枚、去核，皂角四条、炙、去皮和筋。以上药物分三次服，用水煎煮。