卷之九 破伤风门
卷之九 破伤风门
病机
破伤风同伤寒法通治，分别表里阴阳，有在表在里、有在半表半里者。在表者，宜汗之；在里者，宜下之；在半表半里者，宜和解之，不可过其治也。凡疮愈或未愈，始因风邪袭入，或因闭塞郁热，生风下已，则表传入里。气尚平者，惟善伸欠，筋脉挛急，恶寒，或筋惕而搐，脉则浮数而弦。宜以辛热，开冲郁结，如伤寒以麻黄汤发散是也。凡用辛热发散，然是寒药佐之。则凡风热之胜，亦如伤寒麻黄桂枝加黄芩、石膏、知母之类，是则在表之治法然也。
风邪在表不已，渐于里而未深入者，是谓半表半里，亦犹伤寒小柴胡汤和解之也，此中治之法然也。
邪气入里，病势特深，而舌强口噤，项背反张，惊惕搐搦，涎唾稠粘，胸臆满塞，而或便溺闭，或时汗出。脉则弦大而数。然汗出者，风热郁甚于里，而表热少罢，则腠理疏泄，而心热甚，故汗出也。宜以芎黄汤之属下之，复以退风热剂和之，此治里之法然也。
卷之九 破伤风门
脉候
脉浮而无力为太阳虚也。脉长而有力为阳明实也。脉浮而弦小者，少阳也，脉洪实弦数，邪入于里也，宜下之。
卷之九 破伤风门
药方
灵砂丹
治破伤风一切诸风。
威灵仙 牵牛（取头末） 苍术（各五钱） 何首乌 香附子（六钱） 川乌（去皮尖） 乳香 没药（各三钱） 朱砂（二钱，为衣） 皂角（去皮弦，炙黄）上为末，皂角打碎，用酒二升半，春秋三日，夏二日，冬七日取汁，打糊丸。每服五丸，酒下。
急风散
治新久诸疮，破伤中风，项强背直，口噤不语，手足抽搐，眼目上视，喉中拽锯及取箭头。
丹砂（一两） 草乌（二两，半生半熟，烧存性，米醋淬冷） 乌头（生，二钱半，与草乌同研末。） 麝香（二钱，另研）上为细末，和匀，每服五分，以酒下，血止痛定如神。若出箭头，先进一服，次以药敷箭头上。
玉真散
治破伤风，手足打扑损伤。
南星 防风（各等分）上为末，生姜汁同酒调服一钱。伤处以此药敷之。牙关紧急，角弓反张，童便酒调服二钱。
风药一字散
苍术（四两） 川乌（二两） 草乌 白芷（各一两） 防风 川芎（各五钱） 天麻细辛（各二钱半） 全蝎（一钱）上为极细末，金疮皮破血出，药到即止。以帛缚之。破伤风才发，用药一钱，热酒调服，被盖出汗即愈，如无汗亦效，未效再一服。头风，茶调服。偏头风，口含水搐鼻。伤风热，茶调一服，出汗安。恶疮无时不愈，口含水洗疮拭干擦之立效。蛇伤、犬咬、蝎螫，口含盐水洗之，敷上效。杖疮有血，干敷之。
夺命丹
治破伤风，角弓反张，搐搦，牙紧急，不省人事。
川乌 草乌 天麻（各半两） 雄黄上为末，每服五分，用连须葱二茎，水一盏煎三五沸，去葱入温酒服。如重车行五里，煎葱汤，米粥热服。有汗出，觉身体微麻为妙。不愈，再服《宝鉴》方，酒糊丸，梧桐子大，每服十五丸。
如圣散
治破伤风，止血定痛。
苍术（三两） 川乌头（炮，去皮脐） 草乌头（炮。各一两） 蝎梢（微炒，二钱半） 天麻 细辛 川芎 两头尖（炮去皮） 白芷（各七钱） 防风（一两） 雄黄（二钱半） 乳香（二钱，炙）上为细末，每服一钱，不拘时酒调服。
独圣散
治破伤风五七日未愈，已至角弓反张，牙关紧急立效。
蝉蜕（净，五钱）上为末，用好酒一盏，煎滚服之立苏。
金枣儿
治一切破伤风，诸风等证。
白术（一两半） 苍术（六两） 麻黄（二两） 两头尖 全蝎（去毒） 川乌（各二两） 川芎 细辛 防风 白芷 天麻（各二两五钱） 雄黄（五钱） 辰砂（二钱）上为细末，糯米糊丸，如小枣儿大，金箔为衣。每服一枚或半枚，量病患轻重，用酒磨用，或茶汤、姜汤任服之。专治一切恶疮，无名肿毒，风癣疥癞，及妇人吹乳，疯狗咬伤诸风。皆用新汲水磨汁一盏，涂疮上，一半服之。牙痛先用浆水漱口，次用豌豆大一粒，咬定痛处，立止。
白术汤
治破伤风大汗不止，筋挛搐搦。
白术 葛根 升麻 黄芩（各钱半） 芍药（二钱） 甘草（一钱）上水煎服无时。
蜈蚣全蝎散
治破伤风搐搦。
蜈蚣（一条，炙去毒） 全蝎（一对，炒去毒）上为细末，如发时，用一字或二字，擦牙缝或吹鼻中。
卷之九 破伤风门
药方
（《拔萃》）
羌活防风汤
治破伤风，邪初在表。
羌活 防风 川芎 本 当归 芍药 地榆 细辛 甘草（等分）水盏半，煎八分服，大便秘，加大豆三钱。
防风汤
治破伤风未传入里，急宜服此。
防风 羌活 独活 川芎上水煎，调蜈蚣散服，大效。
蜈蚣散
蜈蚣（一条，炙去毒） 鱼螵（三钱，炒）上为细末，每服五分，防风汤调下。如解表不已，转觉入里。
白术防风汤
服前药过多，汗出不止。
白术 防风 黄 （各二钱）上水二盏煎八分，不拘时服。破伤风大府秘，小水赤，自汗，故知无寒也。宜速下之，先用芎黄汤二服，次用大芎黄汤下之。
译卷之九 破伤风门 病机 破伤风可以与伤寒采用同样的方法治疗，并根据表里阴阳分别辨治，有病在表、病在里，以及病在半表半里之分。病在表的，应当发汗；病在里的，应当泻下；病在半表半里的，应当采用和解法，不可过度治疗。凡是疮口已经愈合或尚未愈合，起初因风邪侵入，或因疮口闭塞、郁热生风，病势发展后，便会由表传入里。正气尚且平和时，只是喜欢伸懒腰和打呵欠，筋脉拘挛紧急，怕冷，有时筋肉跳动而抽搐，脉象浮、数、弦。应当使用辛热药物，疏通并打开郁结，就像伤寒用麻黄汤发散一样。凡是使用辛热药物发散时，还要用寒凉药物作为辅助。因此，凡是风热偏盛的，也像伤寒用麻黄、桂枝，并加黄芩、石膏、知母之类，这就是病在表时的治法。风邪停留在表而未解除，逐渐向里发展但尚未深入的，称为半表半里，也如伤寒用小柴胡汤和解，这就是病在中间阶段的治法。邪气进入里部，病势特别深重，出现舌头僵硬、牙关紧闭、颈项和背部反张、惊惕抽搐、涎液和痰液稠厚黏腻、胸中满闷堵塞，有的还会大小便闭塞，有的会不时出汗。脉象弦、大、数。然而出现出汗，是因为风热在里郁积太盛，表热稍微减退，腠理疏松而汗液外泄，同时心热加重，所以出汗。应当用芎黄汤一类的方剂泻下，随后再用祛除风热的药剂调和，这就是病在里的治法。卷之九 破伤风门 脉候 脉浮而无力，是太阳经虚。脉长而有力，是阳明经实。脉浮、弦而细小，是少阳证；脉洪大、充实、弦而数，是邪气进入里部，应当泻下。卷之九 破伤风门 药方 灵砂丹 用于治疗破伤风及各种风证。威灵仙、牵牛（取头末）、苍术（各五钱）、何首乌、香附子（六钱）、川乌（去皮尖）、乳香、没药（各三钱）、朱砂（二钱，作为丸衣）、皂角（去皮弦，炙黄）。以上药物研成粉末；将皂角打碎，用酒二升半浸取药汁，春秋浸三日，夏浸二日，冬浸七日，取汁后制糊为丸。每次服五丸，用酒送服。急风散 用于治疗新旧各种疮口所致的破伤中风、颈项强直、背部挺直、牙关紧闭不能说话、手足抽搐、眼睛上视、喉中发出拉锯般的声音，以及取出箭头。丹砂（一两）；草乌（二两，一半生用、一半熟用，烧至存性，再用米醋淬冷）；乌头（生用，二钱半，与草乌一起研成粉末）。麝香（二钱，另研）。以上药物研成细末，混合均匀，每次服五分，用酒送服，能止血、止痛，使人恢复神志。如果要取出箭头，先服一剂，再把药敷在箭头上。玉真散 用于治疗破伤风，以及手足跌打损伤。南星、防风（各等分）。以上药物研成粉末，用生姜汁和酒调服一钱。将此药敷在受伤处。牙关紧闭、角弓反张时，用童便和酒调服二钱。风药一字散 苍术（四两）、川乌（二两）、草乌、白芷（各一两）、防风、川芎（各五钱）、天麻、细辛（各二钱半）、全蝎（一钱）。以上药物研成极细末；金疮皮肤破裂出血时，药敷上就能止血。再用布帛包扎。破伤风刚发作时，取药一钱，用热酒调服，盖被使其出汗即可痊愈；即使不出汗也有效，如果未见效，再服一次。头风，用茶调服。偏头风，口中含水后，用药搐入鼻中。伤风发热时，用茶调服一剂，出汗后即可安定。恶疮长期不愈时，口中含水清洗疮口，擦干后将药末擦上，立即见效。蛇咬伤、狗咬伤、蝎螫伤时，口中含盐水清洗患处，再敷上药，即可见效。杖伤出血时，直接将药末干敷。夺命丹 用于治疗破伤风、角弓反张、抽搐、牙关紧闭和不省人事。川乌、草乌、天麻（各半两）、雄黄。以上药物研成粉末。每次服五分，取带须葱两根，加水一盏煎煮三五沸，去掉葱，加入温酒服下。如果病情严重得像重车行走五里路那么久，煎葱汤，和热米粥一起服下。出现出汗、感觉身体微微麻木，是良好征象。如果没有痊愈，再服《宝鉴》方，用酒和成糊制丸，丸子大小如梧桐子，每次服十五丸。如圣散 用于治疗破伤风，止血止痛。苍术（三两）、川乌头（炮制，去皮和脐）、草乌头（炮制；各一两）、蝎梢（微炒，二钱半）、天麻、细辛、川芎、两头尖（炮制，去皮）、白芷（各七钱）、防风（一两）、雄黄（二钱半）、乳香（二钱，炙）。各一两）；蝎梢（略炒，二钱半）；天麻、细辛、川芎、两头尖（炮制后去皮）、白芷（各七钱）；防风（一两）；雄黄（二钱半）；乳香（二钱，炙）。以上药物研成细末，每次服一钱，不拘时间，用酒调服。独圣散 用于治疗破伤风五至七日仍未痊愈，已经出现角弓反张、牙关紧闭，服后立即见效。蝉蜕（净，五钱）。以上药物研成粉末，用好酒一盏煎沸后服下，立即苏醒。金枣儿 用于治疗各种破伤风和各种风证。白术（一两半）、苍术（六两）、麻黄（二两）、两头尖、全蝎（去毒）、川乌（各二两）、川芎、细辛、防风、白芷、天麻（各二两五钱）、雄黄（五钱）、辰砂（二钱）。以上药物研成细末，用糯米糊制丸，丸子大小如小枣，以金箔包衣。每次服一枚或半枚，根据患者病情的轻重，用酒磨服，也可以用茶汤或姜汤随意服用。专门治疗各种恶疮、无名肿毒、风癣疥癞，以及妇女乳房吹乳、疯狗咬伤和各种风证。都用新汲取的水将药丸研磨成一盏药汁，取一半涂在疮上，另一半服下。牙痛时先用浆水漱口，再取一粒豌豆大小的药，咬在疼痛处，立即止痛。白术汤 用于治疗破伤风大汗不止、筋脉拘挛和抽搐。白术、葛根、升麻、黄芩（各一钱半）、芍药（二钱）、甘草（一钱）。以上药物加水煎服，不拘时间。蜈蚣全蝎散 治疗破伤风引起的抽搐。蜈蚣一条，炙制去毒；全蝎一对，炒制去毒。以上药物研成细末，发作时取一钱或二钱，擦在牙缝中，或吹入鼻内。卷之九 破伤风门 药方 《拔萃》羌活防风汤 治疗破伤风，邪气刚开始在表的证候。羌活、防风、川芎、[本]、当归、芍药、地榆、细辛、甘草，各等分。用水一盏半，煎至八分，服用；大便秘结时，加大豆三钱。防风汤 治疗破伤风尚未传入里的证候，应当赶快服用此方。防风、羌活、独活、川芎。以上药物用水煎服，再调入蜈蚣散服用，疗效很好。蜈蚣散 蜈蚣一条，炙制去毒；鱼螵三钱，炒制。以上研成细末，每次服五分，用防风汤调服。如果解表后病情仍未止，反而转为感觉邪气进入里部。白术防风汤 由于前面的药服用过多，汗出不止。白术、防风、黄[芪]，各二钱。以上药物用水二盏煎至八分，不拘时间服用。破伤风患者大便秘结、小便赤红而且自汗，因此知道没有寒证。应当迅速攻下，先服芎黄汤两剂，再用大芎黄汤攻下。
卷之九 破伤风门
药方
（《拔萃》）
芎黄汤
川芎（一钱） 黄芩（三钱） 甘草（五分）上水盏半煎七分，服二剂，即服下药。
大芎黄汤
川芎 黄芩（各二钱） 羌活（一钱） 大黄（三钱）上水煎服，以利为度。
江螵丸
治破伤风发搐，脏腑秘涩。
江螵（锉炒） 野鸽粪（炒，即左盘龙） 白僵蚕（各五钱） 雄黄（一两） 蜈蚣（二条） 天麻（一两）上为末，分作三份。以一份用烧饭丸，梧桐子大，朱砂为衣。以一份加巴豆霜二钱，亦以朱砂为衣，各包为记。每服前朱丸三十粒加巴豆丸一粒。第二次服加二粒，加至利为度，口服前朱丸。
左龙丸
治直视在里者。
左盘龙 白江螵 白僵蚕（各五钱） 雄黄（一钱）上为细末，蒸饼为丸，梧桐子大。每服十五丸，温酒下。如里证不已，当于左盘龙丸中入巴豆霜半钱，如江螵丸三分制法，加一粒服。
卷之九 破伤风门
药方
羌活汤
治破伤风在半表半里。
羌活 防风 麻黄 细辛 川芎 枳壳 石膏 蔓荆子 黄芩 甘草 前胡 白芷 薄荷菊花 白茯苓（各等分）上水二盏，姜五片，煎八分服。
地榆防风散
治前证。头有微汗，身无汗，不可发表者。
地榆 防风 地丁草 马齿苋（等分）上为细末，每服三钱，米汤调下。
防风通圣散
（方见风门） 倍加荆芥穗、大黄煎，调全蝎、僵蚕末服之。
卷之九 破伤风门
药方
当归地黄汤
治前证日久人虚，宜养血。
当归 川芎 芍药 地黄 防风 白芷 本 细辛（等分）上水煎服。
卷之九 破伤风门
药方
一方：
用蜈蚣一条为末，擦牙，吐出涎立瘥。
一方：
治破伤血，身肿，牙关不开。用白僵蚕直者，炒为末，以姜汁调五分灌之。又以姜汁多调，以鸡翎扫于疮口上，勿令干。
一方：
用草乌为末，每服二字，酒调汗出为度。
一方：
治破伤风歌曰：半两当归蝎二钱，合来捶碎酒同煎。直须软烂和渣嚼，一切伤疮保万全。
蝎梢散：
蝎梢七个为细末，热酒调服。
又方：
治破伤风歌曰：鱼胶能治破伤风，先煎一钱疮口封。余别烧灰调酒服，麝香少许立成功。
《经验方》：
黑豆一撮，炒熟。煮酒三、四杯，三五沸，调朱砂末一字服。
又方：
治破伤风欲死，用川乌、半夏、南星，皆生用。天麻等分为末，每服一钱。黑豆淋酒服，次用酒二杯投之。
卷之九 厉风门
病机
经曰：风气与太阳俱入，行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉 而有疡。卫气有所凝而不行，故其肉不仁也。厉者，有荣卫热 ，其气不清，故使鼻柱坏而色败，皮肤疡溃。风寒客于脉而不去，名曰厉风。
卷之九 厉风门
病机
厉风证则今之所谓大风，又谓之癞风，实受天地间杀物之风。古人谓之厉者，以其酷烈暴悍可畏矣。
卷之九 厉风门
病机
《三因》经所载，即风论所谓恶疾是也。虽名曰风，未必皆因风。大率多嗜欲劳动，气血郁热，或发汗泄，不避风邪冷湿，使淫气与卫气相干，致肌肉皮肤疡溃，鼻梁崩塌，《千金》所谓自作不仁，极猥之业，虽有悔言，而无悔心，良得其情。然亦有传染者。原其所因，有不涉内外，亦有传染而成者。治之须推其所因，凡因风寒湿热兼劳役饮食，与夫传染迥燃不同。若例作厉风治之则误矣。
传染之因，亦惟内热积毒者受之，所谓燥以逢火则先焚矣，亦不可不谓之风也。
卷之九 厉风门
病机
厉风有五种。黄风生黄虫，青风生青虫，赤风生赤虫，白风生白虫，黑风生黑虫，惟黑虫不可治。其虫在于病躯，去来无数，甚入骨髓。食人肝则眉脱，食人肺则鼻柱崩，食人脾则语音变散，食人肾则耳鸣如雷，若食其心，则诸痛疮疡，心实司之，心受触则死矣。
卷之九 厉风门
病机
然此病非止肺脏有之，以其病发于鼻，俗呼为肺风也。鼻肿准赤，胀大而成疮，乃血随气化也。气既不施，则血为之聚。血既聚，则肉坏烂而生虫也。虫者，厥阴主之。厥阴为风木，主生五虫。盖三焦相火热甚，而制金，金衰则木邪胜，侮金宜宣泄火邪利气之剂，虫自不生也。故此病为血热明矣。初作当疏泄，煎《局方》升麻汤，下钱氏泻青丸。余病各随经治。
译卷之九 破伤风门 药方 《拔萃》芎黄汤 川芎一钱，黄芩三钱，甘草五分。以上药物用水一盏半煎至七分，服两剂后，立即服用攻下药。大芎黄汤 川芎、黄芩各二钱，羌活一钱，大黄三钱。以上药物用水煎服，以通利大便为标准。江螵丸 治疗破伤风发作抽搐、脏腑大便秘涩。江螵，锉碎炒制；野鸽粪，炒制，即左盘龙；白僵蚕，各五钱；雄黄一两；蜈蚣二条；天麻一两。以上药物研成细末，分作三份。其中一份用烧饭制成丸，丸如梧桐子大，以朱砂作包衣。另一份加入巴豆霜二钱，也以朱砂作包衣，分别包好作记号。每次服用前一种朱砂包衣丸三十粒，再加服巴豆丸一粒。第二次服用时加至两粒，以后逐渐增加，直到通利大便为止；仍服用前一种朱砂包衣丸。左龙丸 治疗直视、病邪在里的证候。左盘龙、白江螵、白僵蚕，各五钱；雄黄一钱。以上药物研成细末，用蒸饼制成丸，丸如梧桐子大。每次服十五丸，用温酒送服。如果里证仍未消退，应当在左盘龙丸中加入巴豆霜半钱；按照江螵丸三份制法，每次加服一粒。卷之九 破伤风门 药方 羌活汤 治疗破伤风处于半表半里的证候。羌活、防风、麻黄、细辛、川芎、枳壳、石膏、蔓荆子、黄芩、甘草、前胡、白芷、薄荷、菊花、白茯苓，各等分。以上药物用水二盏，加生姜五片，煎至八分服用。地榆防风散 治疗前面所说的证候。头部有微汗，身体没有汗，不能使用发汗解表法的证候。地榆、防风、地丁草、马齿苋，各等分。以上研成细末，每次服三钱，用米汤调服。防风通圣散 方剂见《风门》。将荆芥穗、大黄加倍，煎服，并调入全蝎、僵蚕末服用。卷之九 破伤风门 药方 当归地黄汤 治疗前面所说的证候，病程日久而身体虚弱，适宜养血。当归、川芎、芍药、地黄、防风、白芷、[本]、细辛，各等分。以上药物用水煎服。卷之九 破伤风门 药方 一方：用蜈蚣一条研成末，擦在牙齿上，吐出涎液后立即痊愈。一方：治疗破伤出血、身体肿胀、牙关不能张开的证候。取直的白僵蚕，炒后研成末，用姜汁调五分，灌服。另用较多姜汁调和药末，用鸡毛蘸取，涂扫在疮口上，不要让药液干涸。一方：用草乌研成末，每次服二钱，用酒调服，以汗出为止。一方：治疗破伤风的歌诀说：当归半两、蝎子二钱，合在一起捶碎，用酒同煎。一定要煮到软烂，连药渣一起嚼服；各种外伤疮口都可借此保全。蝎梢散：蝎梢七个研成细末，用热酒调服。又一方：治疗破伤风的歌诀说：鱼胶能够治疗破伤风，先煎取一钱，封在疮口上。其余部分另行烧成灰，用酒调服，再加少许麝香，立即见效。《经验方》：黑豆一撮，炒熟。用酒煮沸三、四杯，煮沸三至五次，调入朱砂末一钱服下。又一方：治疗破伤风病势危重、将要死亡的证候，川乌、半夏、南星都生用。天麻与前三味药等分研成末，每次服一钱。用黑豆煮的酒送服，随后再服酒二杯。卷之九 厉风门 病机 经典说：风邪与太阳经一同进入人体，循行于各脉的俞穴，散布在分肉之间，并与卫气相互阻滞，使气机运行不畅，所以肌肉[缺字]而出现疮疡。卫气有所凝滞而不能运行，所以肌肉失去知觉。所谓厉风，是营卫有热[缺字]，其气不清，所以导致鼻柱毁坏、面色败坏，皮肤发生疮疡并溃烂。风寒侵入经脉而不去，这就叫厉风。卷之九 厉风门 病机 厉风证就是今天所说的“大风”，又称“癞风”，实际上是受到天地间能够摧残万物的风邪。古人称它为“厉”，是因为它酷烈、暴悍而令人畏惧。卷之九 厉风门 病机 《三因方》所记载的，就是《风论》中所说的恶疾。虽然名叫风病，却不一定都是由风邪引起。大多是由于嗜欲过度、劳累过度，导致气血郁滞化热；或者发汗、泄泻后不避风邪、寒冷和湿气，使邪气与卫气相互阻滞，导致肌肉、皮肤生疮溃烂，鼻梁塌陷。《千金方》所说的“自己造成麻木，这是极其卑劣的行为；虽有悔恨的话，却没有悔改之心”，确实说中了这种病的实情。但也有能够传染的情况。推究它的病因，有的与内因、外因都无关，也有因传染而形成的。治疗时必须推究其病因；凡是由风、寒、湿、热以及劳役、饮食所致的，与传染所致的，完全不同。如果一概按照厉风来治疗，就错了。传染的原因，也只有体内有热、毒邪积聚的人才会受到感染；正如干燥之物遇到火就会先燃烧一样，也不能不把它称为风邪。卷之九 厉风门 病机 厉风有五种。黄风生黄虫，青风生青虫，赤风生赤虫，白风生白虫，黑风生黑虫，只有黑虫不能治疗。这些虫在病人的身体内，来去不定、数量很多，甚至深入骨髓。虫吃肝就会眉毛脱落，吃肺就会鼻柱塌陷，吃脾就会说话声音涣散，吃肾就会耳鸣如雷；如果吃心，就会出现各种疼痛和疮疡。心主司这些病，心受到触犯就会死亡。卷之九 厉风门 病机 但这种病并不只是肺脏才有，因为病发于鼻部，民间俗称为肺风。鼻子肿胀，鼻准发红，逐渐胀大并形成疮，这是血随气运行变化所致。气既然不能运行，血就因此聚积。血聚积以后，肌肉就会坏烂并生虫。虫由厥阴所主。厥阴属风木，主管产生五种虫。这是因为三焦相火过于旺盛而制约肺金，肺金衰弱后肝木邪气就会增强，反过来侵侮肺金；应当使用宣泄火邪、疏利气机的药剂，虫自然不会产生。所以可以明确知道，这种病属于血热。病初应当疏通泄热，煎服《局方》的升麻汤，再服钱氏泻青丸。其余病变则分别随所属经脉治疗。