卷之二十五　瘟疫门

译卷第二十五　瘟疫门 病机 《评热论篇》中黄帝问：有一种温病，出汗后却又发热，脉象躁动而快速，不因出汗而减弱，还说狂话、不能进食，这种病叫什么？岐伯回答说：病名叫阴阳交；阴阳交一病会死亡，无法治疗。（这是阴阳交错，血气运行失常，扰乱经脉而妄行，所以热势不能停止，因此会死亡。） 卷第二十五　瘟疫门 病机 所谓阴阳易病，是男子或妇女患瘟病刚刚痊愈，身体还没有完全恢复就发生性交，因而病情复发，称为阴阳易。男子患病刚刚痊愈、身体尚未恢复，妇女同他性交后得病，称为阳易。妇女患病刚刚痊愈、身体尚未恢复，男子同她性交后得病，称为阴易。如果是两个男子或两个女子，就不会发生这种相互传易；之所以称为“易”，是因为阴阳相互感应激动，病毒传给对方，好像交换转移一样。症状是身体发热、头部沉重、四肢拘急、小腹【缺字】痛，这种情况会立即死亡。如果病势发展缓慢，即使拖过一年半载，也会死亡。卷第二十五　瘟疫门 脉候 太阳脉大，阳明脉弦而长，少阳脉弦而数，太阴脉弦而细，少阴脉沉，厥阴脉微而缓。脉象表现为阳部濡弱、阴部弦紧，又遇到温热之气，就会转变为瘟疫。患温病而脉象洪大的，可以治疗。脉象洪大而数快的，病情危险。两手寸部脉浮大，按下去无力的，适宜补益。兼有表证高热，而脉沉、涩、细、小，双足冰冷的，不能治疗。温病发病四五天，身体发热、腹部胀满而呕吐，脉来细而有力的，到第十二天死亡。温病发病二三天，头痛、腹部胀满，饮食和平时一样，脉象直而快速的，到第八天死亡。温病发病八九天，头和身体都不痛，眼睛不红，面色不变，却反而泄泻；脉象不【字词疑误】，按之不能鼓动指下，时而变大，心下坚硬的，到第十七天死亡。温病不出汗，或者出汗不能达到足部的，会死亡。四肢厥冷而逆，汗自行流出，脉象坚强而急促的可以生存；脉象虚弱柔软的会死亡。温病出现泄泻，腹中疼痛非常剧烈的会死亡。卷第二十五　瘟疫门 治法 瘟病因春季的温热之气而发，并不是起初寒邪侵犯体表所致。这是郁积的热邪从体内发出于外，所以应当用辛味而性质平和的药剂来发散；何况时令已经转暖，更不能使用麻黄，因此它与伤寒发汗解表的治法不同。卷第二十五　瘟疫门 治法 凡是瘟病，侵犯三阳经的较多，侵犯三阴经的较少。脉浮、头痛、发热的，属于太阳病，宜用人参羌活散，加葛根、葱白、生姜、紫苏发汗。自汗而身体疼痛的，使用九味羌活汤。脉象尺寸部都长，鼻子干燥、不能睡眠而烦躁的，属于阳明病，宜用葛根解肌汤、十味参饮发汗。脉象尺寸部都弦而数，胸胁疼痛而耳聋的，属于少阳病，用小柴胡汤治疗。卷第二十五　瘟疫门 治法 大头瘟是天行邪气侵入太阳、阳明、少阳经，导致头部和面部都肿起来而发病。太阳病发于头顶，并向脑后、项部下方发展，以及眼睛后方红肿的，就是这种病；治疗宜用荆防败毒散，羌活、【缺字】引经。阳明病发于鼻部、额部，并导致双眼不能睁开以及面部肿胀的，就是这种病。有的还出现热气上冲、气喘、口干、舌燥、咽喉肿痛而不利，脉象数大，宜用普济消毒饮。如果体内实热，就间隔服用防风通圣散。少阳病发于耳部的上下前后，并导致头角红肿的，就是这种病。如果肌肤发热，下午出现潮热，或者寒热交替，口苦、咽干、眼痛、胸胁胀满闷塞，宜用小柴胡汤加消毒药物。三阳经都受到邪气侵犯，同时发于头面、耳鼻的，可用普济消毒饮，或通圣散、消毒散，外敷清凉救苦散。治疗大头瘟不宜过于急猛；如果急于攻下，邪气不能伏藏，反而会向内攻袭而伤人。而且头部属于空虚之处，邪气一旦进入这种空虚部位，就会无处不到。所以治疗方法应当先缓后急，这样才能使邪气潜伏。缓治时用清热解毒之法；虚证兼顾补益元气；胃虚、食少的兼顾扶助胃气；内有实热、热盛而大便秘结的，用酒浸大黄攻下，以宣通热邪、排泄其毒。这就是先缓后急的治法。如果先从鼻部肿起，随后眼睛肿，再后来耳部肿并发展到头顶，沿着络脉在脑后结成肿块，就会停止扩散，但必定要化脓后才能痊愈。

译卷第二十五　瘟疫门 治法 虾蟆瘟是天行邪气侵入少阳经，导致颈项和腮部都肿起，肿大得像虾蟆一样，所以称为虾蟆瘟；宜用风热药和解毒丸交替攻下，外用侧柏汁调蚯蚓粪敷患处。大头瘟和虾蟆瘟的表现，都是风热温邪停留在头顶高处所致；宜用败毒散，加羌活、黄芩、酒浸大黄，随病情加减，不可峻猛使用下行药。即使有硝石、黄芩类攻下药剂，也必须一点一点地啜饮。总的说来，攻下得太猛烈，邪气在上部，就会任意停留在好像没有过错的地方，反而使那里受到伤害。疫病发狂、胡言乱语，身体大热而发红的，用调胃承气汤攻下。疫病发热、头痛、身体疼痛，见风就怕冷，脉浮而数的，必须大汗出后才能痊愈。可用羌活神术汤治疗。（方剂见“伤寒门”。） 天气温暖时加麻黄、葛根；烦躁时加石膏。秋季患瘟疫的，宜用白虎汤加苍术。疫病头部出汗而发黄的，用五苓散，并加倍使用茵陈。发汗、攻下后余热仍未解除，不可再次攻下，只用柴胡清解。烦躁而口渴的，宜用白虎汤，并采用水渍法。陶尚文治疗疫病，只在少阳经的，用小柴胡汤加防风、羌活，微微发汗后即痊愈。传入阳明经的，将柴根二方合在一起服用。如果出现太阳证而大便泄泻，用小柴胡汤去掉黄芩。与五苓散相对使用时，更应当观察脉象和寒热；如果没有寒证，就去掉桂枝而保留黄芩。小便不利，是膀胱本身的病，用小柴胡汤加五苓散，去掉桂枝后使用。传入太阴经，没有出现热证的，用理中汤。这种证候一定会腹痛并泄泻，第二天泄泻停止，腹痛也停止。随后仍用小柴胡汤调和。传入少阴、厥阴经的，按照阴证伤寒传经的方法治疗。如果一时还不能辨明疫病的病变部位，就先用败毒散治疗，观察病邪归属于哪一经，再根据所属经脉施治，没有不见效的。春季感受清气，表现为无汗、恶寒、发热的，属于瘟疫，一般都用升麻葛根汤。春季感受清气，发热而口渴、不恶寒的，服解肌汤：葛根、黄芩、芍药、麻黄、桂枝、甘草、大枣，煎服。春季瘟疫，发热、身体疼痛、咳嗽、口渴，脉象浮洪而热势很盛的，用小柴胡汤加桂枝。若用于治疗咳嗽，加五味子。口渴的，去掉半夏，加天花粉、人参。脉象实而口渴的，适合用大柴胡汤攻下。口渴的，加知母、石膏。瘟病患者，寸脉、尺脉都浮，平素先受风邪，因而又受热邪，风热相互搏结，症见四肢不能活动，身体发热、自汗，头痛，喘息，口渴，昏睡，或身体沉重、肌肤麻木不仁，千万不要发汗。如果发汗，就会出现谵语、烦躁，双目昏暗而没有神采。病在少阴、厥阴两经的，适宜用萎蕤汤、人参败毒散、葛根龙胆汤、小柴胡汤；病情严重的，用栝蒌葛根汤。脉浮、身体浮肿而出汗的，用汉防己汤。误用发汗法的，用防己黄（原文缺字）汤。四时发生的伤寒疫疠，或伤风而出汗，或风温导致身体浮肿、身体疼痛、怕风、口干、午后潮热，脉象实的，都用人参败毒散。夏季因受热反而感受寒邪，夏末秋初又突然受寒，寒邪被盛暑之热所折，热邪郁结在四肢，于是出现高热、头痛，适宜用金沸散治疗。瘟疫六七天仍未缓解，以致热邪进入血室，反而出现黄疸，身体像烟熏一样，眼睛呈金黄色，口干而热邪结聚；可用砭针刺曲池穴放出恶血，同时用通圣散兼以疏散、攻下，使其排出如汗、黄水或黑色膏状粪便，便会很快痊愈。凡瘟疫病，经过八九天热仍不退，出现发斑、发黄以及气机壅滞上逆等症，即使大便通畅而脉并不很浮紧，大多也可以把承气汤和五苓散合用，使其攻下。瘟疫病发狂、不认识人，用大柴胡汤加当归。若发生泄泻，用三黄石膏汤、柴苓汤。疫病胸膈满闷，用小柴胡汤加枳实、橘红、黄连。大便不通，用大柴胡汤使其缓慢通利，不可峻猛攻下。口渴的，用小柴胡汤加石膏、知母。湿温证加用苍术白虎汤。发黄的，使用去掉桂枝的柴苓汤；黄疸仍未退的，改用茯苓渗湿汤。卷之二十五　瘟疫门 药方 治疗疫病有三种方法，分别是补益、疏散和攻下。用大黄、黄连、黄芩、桔梗、苍术、防风、滑石、香附子、人中黄，等分研成末，用神曲糊制成丸；每次服五十至七十丸。气虚的，用四君子汤送服；血虚的，用四物汤送服；有痰的，用二陈汤送服。热势很盛的，加童便。另有一方只用人中黄一味，做成饭丸，用白开水送服，每次六七十丸，多数有效。制作人中黄的方法（民间所说的人中黄，就是人粪。有些人把粪汁澄清后一次服下二三碗，病就随之痊愈。只是恐怕秽臭太重，难以下咽，所以朱丹溪制定了这种制作人中黄的方法。冬季取一段竹筒，削去青皮，两端保留竹节，在一端打通一个孔，把大甘草研成末放入竹筒内，用木塞将孔塞严密，投入粪缸中浸泡二三个月，取出晒干，收存备用。这种药很能治疗瘟疫之毒。） 卷之二十五　瘟疫门 药方 败毒散 治疗四时瘟疫。羌活、独活、前胡、柴胡、川芎、枳壳、桔梗、白茯苓、人参各等分，甘草用量减半。以上药物切碎，每次用五钱，加水一盏半、姜三片，煎至一盏，温服。也可以研成细末，用沸水冲服。此药治疗伤寒、瘟疫、风温、风眩、四肢疼痛、怕冷而高热、颈项强直、眼睛疼痛。不论老人还是小儿都可以服用。无论是在岭南烟瘴之地，还是瘟疫流行之时；无论人们多患风痰，还是居住在低洼潮湿之地而患脚气、痿弱，此药都不可缺少。每天服三次，以见效为限度。活人心统方 苍术（米泔水浸一夜）、麻黄、黄芩、干葛、川芎、升麻、甘草各等分，葱白适量。加水二盏、姜三片，煎至八分，饭前服。春季加柴胡、防风、薄荷。夏季加石膏、滑石、黄连。秋季加羌活、前胡、枳壳。冬季加姜、桂、白芷、细辛。藿香正气散 治疗流行性瘟疫、头痛、发热、恶心和身体不适。九味羌活汤 治疗同前。（方剂一并见伤寒门。） 凡瘟疫初起时，正气散、羌活汤二方都可以服用。在尚未发病之前，预先察觉将有时行疫病，或者每隔三四天服一剂，那么邪气自然不会侵袭。六神通解散 普遍用于治疗疫病，往往有奇效。苍术二钱，麻黄、黄芩、石膏、滑石各一钱，甘草五分，豆豉十粒。加水二盏、姜七片、葱头两个，煎服。

译杂著方 治疗岭南春秋季节，人们感受山岚毒气后发热、恶寒、胸膈满闷、不想吃东西。这种毒气从鼻口进入体内，应当清理上焦、解除体内毒邪，并使气机运行、降下痰液。不适宜使用发散法。黄连（姜汁炒）、升麻、苍术（盐水炒，一钱半）、厚朴（姜炒）、黄芩（酒炒）、木香、枳实、半夏（浸泡七次）、桔梗、柴胡、木通各一钱，生甘草五分。加水二盏、姜五片，煎至七分，饭前温热服。羌活升麻汤 治疗温暑季节流行的瘟热病，适宜清热解毒，并兼顾治疗内外之邪。羌活、升麻、葛根、白芍药、人参、黄芩各一钱；黄连、石膏、甘草、生地黄、知母各七分。加水二盏、姜三片、大枣一枚，煎至八分，温服。羌活柴胡汤 治疗一切流行性感冒、疫气以及岭南瘴疟。羌活一钱，柴胡、苍术、黄芩、陈皮、半夏、枳实、炙甘草、川芎各七分。加水一盏半、姜三片，煎至七分，饭前稍热服，以取得微微出汗。十神汤 治疗时令失常、瘟疫肆意流行。升麻葛根汤 治疗成人和小儿的时气瘟疫、发热、头痛。柴胡升麻汤 治疗流行性瘟疫、壮热恶风、身体疼痛、头痛、鼻咽干燥、咳嗽以及吐出黏稠的痰涕。（均见伤寒门。） 圣散子 治疗冬季流行的瘟疫。（方剂见瘴气门。） （运气） 五瘟丹 黄芩、黄柏、黄连、山栀、香附子、紫苏、甘草梢、大黄，共八味，生用研成末。将大黄用三倍量的煎滚汤煎煮去渣，用药汁和丸药，制成鸡蛋大小的丸，用朱砂、雄黄包衣，再贴金箔。每一丸用泉水七碗浸泡化开，可以供七人服用。前述药物按年份配主药：乙庚年以黄芩为君药，丁壬年以山栀为君药，丙辛年以黄柏为君药，戊癸年以黄连为君药，甲巳年以甘草梢为君药。作为君药的那一味，用量增加一倍。其余四味以及香附、紫苏作为臣药时，用量减半。（东垣） 普济消毒饮子 元朝泰和二年四月，民间多发生疫疠。刚开始感到怕冷而高热、身体沉重，随后传变为头面部严重肿胀，眼睛不能睁开，气喘，咽喉不利，口干舌燥，民间称为“大头伤寒”。各种药物都难以治疗，始终不能痊愈，病情逐渐危重。李东垣说：身体上半部属于天之气。邪热停留在心肺之间，向上侵犯头面部，于是形成肿胀。必须使用下面这些药，合在一起研成细末，一半用汤调服，随时服用；另一半用蜂蜜制丸，含化服完，这样就会痊愈。救活的人很多，当时人们都称它为天方，认为是天仙制成的。于是把它刻在石碑上，以便永久流传。黄芩半两（酒炒）、黄连半两（酒炒）、人参三钱、陈皮一钱（去白）、甘草二钱、连翘一钱、玄参二钱、僵蚕七分（炒）、升麻七分、柴胡八分、桔梗、板蓝根、马勃各一钱、鼠粘子一钱。以上研成末，按前述方法服用；也可加防风、川芎、薄荷、当归、细辛，加水二盏煎成一盏，饭后较长时间温热服。如果大便坚硬，加酒煎的大黄一钱或二钱，使其通利；肿胀、发热严重的，用砭针刺治。（《蕴要》） 荆防败毒散 治疗流行性时疫，发散瘟邪。荆芥、防风、羌活、独活、前胡、枳壳、人参、茯苓、薄荷、甘草、川芎、牛蒡子、桔梗各等分，水煎服。内热的加黄连，口渴的加天花粉。（《活人》） 生庵金汁 治疗时疫热病、伤寒发狂、谵语、神志昏昧，也治疗中蛊、恶毒

译、疔疮以及毒气进入腹中、将要死亡的病证，服用后即可痊愈。冬季将优质人粪放入竹篾袋中，袋子大约能盛一桶粪。先在袋内铺五至七层纸，纸上加约二寸厚的细黄土，然后才可把粪放入袋中。把袋子悬挂在缸上，等粪便滴出清汁流入缸内，历时一个多月，将清汁收存在瓷坛中，大约有一斗，加入一斤蜂蜜调匀，密封坛口，外面用箬叶包裹，埋入土中，再用土覆盖，埋入地下约一尺。第二年二三月取出使用，治疗热病、瘟病有神效。每次用一碗，一次服下。如果用来涂擦恶疮，就用鸡毛蘸取。蘸汁涂在疮上，疮就会消退。卷之二十五　瘟疫门 药方 瘟疫刚开始发作时，必须先服心统方、升麻柴胡汤、六神通解等汤剂，温热服下后盖被取汗。如果没有出汗，再服一剂，以出汗为限。如果难以发汗，可用麻黄一把，煎成沸汤一盆。让病人仰卧屈膝，把盛沸汤的盆放在屈膝下的空处，再用夹被连头一起盖住，汗就会出来；等全身透汗，直到脚底也出汗为止。三黄石膏汤 治疗疫疠所致的高热烦躁。石膏（生用，三钱）、黄芩、黄柏、黄连、豆豉（半合）、麻黄（八分）、栀子（五枚，打碎）。加水二盏，煎至一盏，连续服用三四盏即可痊愈。（太无） 神术散 治疗四时瘟疫，症见头痛、项部强硬、寒热往来、身体疼痛，专门用于山岚瘴气所致的病证。苍术、浓朴、陈皮、甘草、石菖蒲、藿香（各一钱）。加水一盏半、生姜三片、大枣一枚，煎至八分服。减去石菖蒲，加入香附，名为神术散气散。黄连解毒汤 治疗时疫已经通过发汗而缓解，或因饮食而病情再次加重，症见高热、烦闷、干呕、口干、呻吟、胡言乱语、不能入睡。（方剂见火门。） 竹叶石膏汤 治疗时病、伤寒、疫疠，表里俱虚，发热心烦，已经发汗而缓解，但体内没有津液，气短而想呕吐。（方剂见暑门。） 卷之二十五　瘟疫门 药方 升麻葛根汤 升麻、芍药、葛根、甘草（各等分），以上药加水煎服。病情严重时，加玄参，去掉芍药、葛根，名为升麻汤。人参白虎汤 治疗热毒疫邪深入体内、内外热邪相结，症见舌卷、鼻子黑如煤炭、胡言乱语、面色发红、皮肤出现如锦缎般的斑疹。发病五天还可以治疗，到了六七天就不能治疗了。适宜使用：阳毒升麻汤 （方剂见伤寒门。） 瘟毒发斑，身体没有发热，但烦躁口渴、大便秘结的，适宜使用：调胃承气汤 （方剂见伤寒门。） 黑奴丸 治疗阳毒发斑、烦躁、大渴，时疫发病六七天仍未发汗，脉象洪大或数，面红、眼睛胀痛、身体疼痛而发热烦躁，胡言乱语，想要逃跑，口噤不能说话；这种情况称为坏伤寒。医生不认识这种病，把病人当作死人而放弃治疗。如果心前仍温暖，把药灌下去就能救活。麻黄、黄芩、釜底煤、灶突墨、梁上尘、小麦奴、大黄、芒硝（各等分）。以上药研成细末，用蜜制成丸，每丸如弹子大。用新汲取的水化开服下，水喝足后应当发冷；寒冷停止、汗出后就会痊愈。如果过一会儿仍不出汗，再服一丸，必须见到轻微腹泻。如果不是大渴，不可服用。

译卷之二十五　瘟疫门 药方 （也可以与伤寒发黄的方剂参照使用。）（《杂着》） 茵陈栀子汤 时气发热，转变成黄病，也就是所谓的瘟黄，适宜泻湿利水。茵陈、栀子（炒）、黄芩（炒）、白术、白茯苓、白芍药、浓朴、葛根、木通（各一钱半），木香、人参（各一钱）。加姜，用水煎服。（《良方》） 茵陈散 治疗热病发黄，眼睛像金子一样黄，小便像血一样，心中烦闷，口苦口干，头痛。茵陈、栀子、木通、天花粉、柴胡、秦艽、麦门冬、甘草（各等分）。加水一盏半、竹叶十个，煎至七分，温服。茵陈五苓散 治疗瘟疫热邪郁结而发黄，身体像被烟熏过一样，眼珠全黄，小便不利，适宜使用此方。大便秘结时，加大黄。脉浮弦，身体疼痛，寒热往来，时有咳嗽、鼻干、胁痛、无汗、嗜睡，身体和眼睛全黄，小便短少的，用小柴胡加栀子汤治疗。本方调入益元散也可以。（以上各方见伤寒门。） 卷之二十五　瘟疫门 药方 大柴胡汤 治疗瘟疫内热、大便困难，病后五六天不怕冷反而怕热。大承气汤 治疗瘟热发病五六天仍不大便、腹痛腹胀烦闷，以及少阴病口干舌燥。调胃承气汤 治疗太阳、阳明病不怕冷反而怕热，并见呕吐、呃逆、谵语。（以上三方见伤寒门。） （《直指》） 大青丸 治疗流行性时疫发热、上焦膈部热邪结聚。薄荷、栀子、黄芩、黄连、甘草（各三钱），连翘（六钱），大黄、玄明粉（各八钱）。以上药研成细末，用青蒿自然汁制成丸，丸如绿豆大，外裹雄黄。治疗杂病发热的，外裹朱砂、青黛。每次服五六十丸，用白滚汤送服。（子和） 浚川散 治疗湿热发黄、大小便不通。（《圣惠》） 舟车丸 （以上二方见积聚门。） 卷之二十五　瘟疫门 药方 （东垣） 二黄汤 治疗大头天行时疫。黄芩（酒炒）、黄连（酒炒）、生甘草（各等分）。每次服五钱，加水一盏半煎至八分，温服，慢慢小口呷饮。如果病情没有减退，加鼠粘子、芒硝煎服，时时少量服用，不要让其进食；如果之后仍未痊愈，再服药以促使大便排出。邪气已经消退，就停止服用前方。应当加入引经药：阳明经口渴，加石膏；少阳经口渴，加栝蒌根；欲使药力循阳明经运行，加升麻、芍药、葛根、甘草；欲使药力循太阳经运行，加甘草、荆芥、防风，均与上方药物配合使用。有的说头痛时用酒炒黄芩；口渴时用葛根；身体疼痛时，羌活、防风、芍药都适宜加用。（《集成》） 通圣消毒散 治疗流行性疫疠，头面部肿胀严重、眼睛不能睁开、鼻塞、口干舌燥，内外都有热；或咽喉肿痛、吞咽不利；或里实而大便不利、烦躁，脉洪数。防风、荆芥、牛蒡子、甘草、川芎、当归、芍药、黄芩、薄荷、栀子、桔梗、滑石、麻黄（恶寒、身体拘急、无汗、脉浮数者使用）、连翘、芒硝（大便坚实者加用）、大黄（用酒浸泡可以使药力上行；里实、大便坚硬者使用；里虚、大便稀溏者不可使用）。以上药加水煎，温服，慢慢小口饮下。漏芦汤 治疗时毒所致的头面部红肿、咽喉堵塞，水和药都不能咽下。如果脏腑素来有积热，发作成肿毒疙瘩，以及各种红肿的恶毒疮肿，也可使用。漏芦（二钱）、升麻（一钱半）、大黄（酒浸，按病情轻重使用）、黄芩（酒洗，五分）、生甘草（一钱）、蓝叶（没有时用青黛）、黑玄参、牛蒡子（炒后研）、苦梗、连翘（各一钱）。加水煎服。大便秘结严重时，加芒硝。清凉救苦散 治疗大头瘟肿胀严重的，用此药外敷。芙蓉叶、霜桑叶、白蔹、白芨、大黄、金线重楼、黄连、黄芩、黄柏、白芷、雄黄、芒硝、山茨菰、赤小豆、南星（等分）。以上药研成末，用蜜水调匀，敷在肿处，再用羽毛频频扫涂。万病解毒丸 （方剂见中毒门。） 用生薄荷汁磨服半锭，另将半锭磨化后敷在肿处。绿散 治疗疫病所致的咽喉肿痛。青黛、硼砂、山豆根、消石、冰片、紫河车、玄明粉（等分）。研成末，吹入咽喉。甘桔汤 治疗冬温所致的咽喉肿痛。（方剂见咽喉门。） 萎蕤散 治疗冬温所致的头面部肿胀。萎蕤（二钱半）、麻黄、杏仁、白薇（各一钱）、石膏（一钱半）、川芎、羌活、甘草、甘菊花（各一钱）、青木香（五分）。加水二盏煎至一盏，每日服三次。石苇散 治疗瘟疫所致的小便不通。石苇（去毛）、瞿麦（各一两）、木通、甘草（炙）、条黄芩（各半两）、葵子（三合）。加入灯心，加水煎，空腹温服。鸡子清饮 治疗热病五六天、高热极其严重、胡言乱语而想要逃跑。鸡子（二枚，取蛋清）、芒硝（研细）、寒水石（研细，剂量同上药）。先取新汲水一盏，调入芒硝等药末，再加入蛋清搅匀，分两次服。卷之二十五　瘟疫门 药方 一方：瘟热发病八九天以后，已经兼用发汗、攻下之法，热仍不退，口渴咽干想喝水的，就取六一泥（即蚯蚓粪）适量，捣碎后用新汲水冲服。另一个方子：把晚蚕砂研碎，加水搅拌，滤取清液给患者饮用。高热严重的，用青布浸过凉水，稍微拧干，放在患者胸上，再用两手掌心按住很久；布热了就更换。不一会儿应当汗出如水，而且都是凉汗。有的患者会发寒战，这都是将要出汗、将要痊愈的表现。如果寒战，就用被子盖住他；汗出以后，寒战便会停止而痊愈。一个方子：治疗流行疫病，宜取向东生长的桃树枝叶，切碎后煎汤，让患者洗浴，并用席子围住使其出汗。一个方子：治疗流行时气以及住宅中的怪异之事，焚烧降真香，可以大力避除邪气，屡试屡效，也能招来鹤。小儿佩带它，能够避开恶邪。一个方子：治疗流行疫病时，取赤小豆，用新布袋装好，放入井中三天三夜后取出。全家面向东方站立，用井水送服：男子吞下三十粒，女子吞下二十粒，连续服三天即止，这样疫病便不敢侵染。卷之二十五　瘟疫门 药方 兼治邪病：取枣一枚，念咒说：“华表柱。” 念七遍，面向天罡吸取一口气，吹在枣上，让患者嚼食，任意用汤水送下。这三个字是鬼的祖名。

译宣圣避瘟丹 孔平仲说：“邪气弥漫，未有不流行而导致疾病的。所以我深切忧念世人，设立这个方子来救济世人，使人趋吉避凶，不至于夭折横死。孔氏家族从今往后六十多代都使用它。” 方法是：腊月二十四日五更初，取井花水，在天刚亮时第一次汲取，盛入洁净器皿中，按人口多少浸泡乳香；到正月初一五更时，加热使其温暖，从小孩到大人，每人饮用乳香汤，并吞下一小豆大的乳香块，这样一年之中便不会患流行疫病。卷之二十六　郁证门 病机 《内经》说：木气郁结，应使其通达；火气郁结，应使其发散；土气郁结，应夺去其壅滞；金气郁结，应使其疏泄；水气郁结，应抑制折服它。但要调理其气；气势过盛的，就用它所畏惧的来制约，这就是所谓的泻法。启玄子说：“木气郁结而使其通达，是说用吐法，使它条畅通达；火气郁结而使其发散，是说用汗法，使它疏散；土气郁结而夺去其壅滞，是说用下法，使它不再阻塞；金气郁结而使其疏泄，是说通过渗泄、解表、利小便来疏通；水气郁结而折服它，是说加以抑制，控制其向上冲逆。” 滑氏说：木的性质本来是条畅伸展的，火的性质本来是向上发扬的，土的性质本来是冲和的，金的性质本来是整肃的，水的性质本来是流通的。这五者中只要有一个发生郁结，就会失去原有的性质。所谓通达、发散、夺去、疏泄、折服，都是为了治疗郁结，使它恢复原来的性质。王安道说：凡是疾病的发生，大多是由于郁结。郁，就是停滞不通的意思。有的是因为所乘之气而形成郁结，有的不是因为所乘之气，而是本身的气发生疾病形成郁结；这些都属于郁，难道只有五运的变化才能造成郁吗？既然郁并不局限于五运的变化，那么通达、发散、夺去、疏泄、折服等方法，当然可以扩大范围并充实运用了。可以这样扩大运用，这不正是根据病情变化而采取无穷应变方法的道理吗！所谓通达，就是使其通畅。例如肝性急而容易发怒，气机上逆，胁部或许胀满，火气时时向上炎盛；用苦寒、辛散药治疗仍不痊愈的，就使用升发药，并加用厥阴经的报使药，采用顺从病势的治法。又如长期的风邪进入体内而导致飧泄，以及不是由于外风侵入、而是清气下陷导致的飧泄，就用轻扬的药剂，把它升举起来并使其散开。凡是这一类情况，都属于使其通达的方法。王氏把“达”解释为吐法，不能不使人产生疑问。难道是因为肺金旺盛而抑制肝木吗？如果是这样，那么泻肝气、升举肝气就可以了，不必使用吐法；难道是认为脾胃的浊气向下流，而少阳的清气不能上升吗？如果是这样，那么补益胃气、升举阳气就可以了，也不必使用吐法。话虽如此，木气郁结确实有使用吐法的道理；但现在把“吐”字完全等同于“达”字，那么凡是木郁都应当使用吐法，这难道可以吗？至于东垣所说的食物堵塞肺部，是因为金和土在上部旺盛而克制木气。金克木，是五行的正常规律，本来不必等到食物损伤之后才会发生。况且如果是受到食物损伤，哪里有反而使其旺盛的道理？如果说应当用吐法，排除食物以舒展木气，那么这实际上是考虑到木郁后施治，而不是针对食物损伤施治。食物堵塞胸中而使用吐法，正是《内经》所说“病位在上部，就顺势使其越出”的意思，没有必要牵引木郁的说法来解释它。其余四种郁结也是如此。卷之二十六　郁证门 病机 戴氏说：郁，就是结聚在一起而不能发散出去。本应上升的不能上升，本应下降的不能下降，本应变化的不能变化，所以输送和转化失常，郁病便发生了。大体上，各种疾病多有兼夹郁结的情况：有的郁久而生病，有的病久而生郁，有的因药物杂乱而形成郁结。因此凡是治病，都必须兼顾郁结来治疗。卷之二十六　郁证门 病机 丹溪说：气血运行调和，各种疾病就不会发生。一旦有郁结不畅，各种疾病就会由此产生。郁证大体有六种：一是气郁，表现为胸胁疼痛，脉沉而涩；二是湿郁，表现为全身游走性疼痛或关节疼痛，遇到阴天便发作，脉沉而细。三是热郁，表现为头脑昏闷、心中烦躁、尿色发红，脉沉而数；四是痰郁，活动就气喘，脉沉而滑；五是血郁，表现为四肢无力、能够进食而大便带血，脉沉而芤；六是食郁，表现为嗳气反酸、腹部胀满、不喜欢饮食；左手脉平，右手脉紧。有的是七情之邪郁结不畅，有的是寒热交相侵袭，所以形成九气怫郁的证候；有的是两种湿邪相互侵袭，有的是酒浆积聚，所以形成留饮湿郁的疾病。又如热郁可以形成痰，痰郁可以形成癖，血郁可以形成“[缺字]”，食郁可以形成痞满；这是必然的道理。卷之二十六　郁证门 脉候 郁证的脉多沉伏，有时出现结脉、促脉或代脉。《诊家枢要》说：气、血、食、积、痰、饮之中，只要有一种停留阻滞，脉就必然因此出现停顿和节律异常。只要进一步察看脉中是否有神，就没有什么妨害。所谓有神，就是经典所说的有胃气。