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医藏古今医统大全七十九

卷之四十九 心风门

医藏 · 已译 · 第 662–662 段

卷之四十九 心风门

  药方

  正心汤 治七情五志久逆,心风妄言、妄笑,不知所苦。

  人参 茯神 当归(酒洗) 生地黄(酒洗。各一钱) 羚羊角(镑) 甘草(炙) 酸枣仁(炒研) 远志(去心。各八分)上咀,水二盏,莲子七枚,煎七分,去渣,入羚羊角末、麝香一分,和勾。食后临卧服。

  归脾汤 治思虑伤脾,心神出舍,怔忡,健忘,妄言等证。

  养心汤 治心血虚少,七情郁逆,怔忡、健忘,惊悸,不识人事。

  定志丸 治心气不足,五志不遂,妄笑狂言。(三方并见健忘门。)清心丸 治心受邪气,精神恍惚,狂言呼叫,睡卧不安。

  人参 生地黄(酒洗) 郁金 天麻(各一钱) 朱砂(二钱) 牛胆南星(二钱)上为末,蒸饼丸黍米大,朱砂为衣。每服三十丸,人参汤下。

  郁金丸 治久病心风,痰迷心窍,多年不愈。郁金 明矾(各等分)上为末,蒸饼为丸,梧桐子大。每服五十丸,食远白汤下。

  来苏膏 治远年近日心风卒倒,闷狂风痫,中风痰潮,牙关紧闭,及破伤风并治。

  皂荚(肥大不蛀者,去皮,子,净一斤,切碎,用酸浆水二大碗,春浸三日,夏浸二日,冬浸七日,揉取净浆,去渣)上以净浆入砂锅内,文武火熬,以槐柳枝条搅,熬如膏取出,摊在纸上阴干。用时取手大一块,温浆水化在盏内,扶病患坐定,用竹筒盛药水,吹在病患左右鼻内,良久涎出,效。欲要涎止,以温盐汤服一、二口便止。忌鸡、鱼、生冷、面、蒜等物。

  牛黄清心丸 治心风怔忡,神气不定,妄言失志。(方见癫狂门。)寿星丸 治心风神不守舍,妄笑妄言,如有所见。(方见中风门。)引神归舍丹 治心气不足,并治心风。(方见癫狂门。)平补铺心丹 治前证。(方见虚损门。)金银定志汤 治心风失志,妄行妄语。

  当归(酒浸) 人参 益智仁(各一钱) 甘草 石菖蒲 茯神(各七分) 五味子(十五粒)琥珀(另研) 羚羊角(镑。各五分)上以琥珀、羚羊角另放。余水二盏,金、银各一两同煎,至八分去滓,入珀、角二末调勾服。

  琥珀茯苓膏 治精神失守,渐成心风。

  人参(一两) 陈皮(半两) 当归(二两,酒浸。锉三味,熬稀膏一碗) 白茯苓(二两,为末)琥珀(半两,另为末)上将人参膏加琥珀、茯苓末调勾,如稠甚,加蜜汁调之得所。每服二、三匙,嚼咽下。不时及临睡服之,妙。

  宁志膏 治心风。(方见惊悸门。)

  卷之四十九 心风门

  药方

  《经验方》:治心风。水银一两、藕节八个。先研藕节令细,次入水银,同研成砂子,丸如鸡头子大。每服二丸,磨刀水下。二服瘥。

  《外台秘要》:治心风风痫,引胁牵痛,发作则吐,耳内蝉鸣。天门冬去心,曝干为末,酒调方寸匕。若人久服亦能长生。

  一方 治卒心风、狂言妄语。用朱砂为末,酒调方寸匕,日三服。

  一方:治心风癫痫,不眠,妄行不休,自尊自智。白雄鸡一只,制净煮熟,五味调和,作羹粥食之。

  一方:治发狂欲走,或自高自贵,或呻吟,或邪祟。以蚕纸作灰,酒调或水调任下。亦疗风癫。

卷之四十九 邪祟门

  病机

  《内经》曰:邪气盛则实,正气夺则虚。夫经之所谓邪者,风、寒、暑、湿、燥、火,有余之淫邪耳,非若世俗所谓鬼神之妖怪也。病有心虚惊惕,如醉如痴,如有邪鬼所附,或阳明内实,以致登高而歌,弃衣而走,皆痰火之所为,实非妖邪祟之所迷也。古虽有禁咒一科及龙树咒法之治,皆移精变气之术,但可解疑释惑,以使心神之归正耳,何邪祟之可祛哉?丹溪曰:俗云冲恶者,谓冲斥邪恶鬼祟而病也。如病此者,未有不因气血先亏而致者。气血者,心之神也,神既衰之,邪因而入,理或有之。血气两虚,痰塞心胸,妨碍升降,不得营运,以致十二官各失其职,视听言动皆为虚妄。以邪治之,其人必死。

卷之四十九 邪祟门

  病机

  凡山谷幽阴处所,或有魍魉魑魅、狐精狸怪,及人间多年鸡犬,亦间有成妖,纵使迷人,则不过近于气血虚而正气弱者。正气弱,即心邪,心邪则妄见、妄闻、妄言、妄走,无非邪也。

  惟邪见邪,故有之矣。正人无病者,皆不得见,从可审矣。惟此心一正,则百邪俱避,何邪祟之疑哉!

  卷之四十九 邪祟门

  脉候

  乍疏乍数,乍大乍小,或促或结,皆邪脉也。脉紧而急为遁尸。脉滑者为鬼疰。

译卷之四十九 心风门 药方 正心汤:治疗七情五志长期郁结逆乱、心风导致胡言乱语和胡乱发笑,以及不知道自己哪里痛苦。人参、茯神、当归(酒洗)、生地黄(酒洗)各一钱。各一钱)羚羊角(“镑”字原文如此)甘草(炙制)酸枣仁(炒后研碎)远志(去心)。以上药物切碎,加水二盏、莲子七枚,煎至七分,去掉药渣,加入羚羊角末和麝香一分,混合均匀。饭后临睡时服用。归脾汤:治疗思虑过度损伤脾、心神离开其所、心悸、健忘、胡言乱语等证。养心汤:治疗心血虚少、七情郁结逆乱、心悸、健忘、惊悸以及不认识人事。定志丸:治疗心气不足、五志不能舒展以及胡乱发笑、狂言妄语。以上三方均见“健忘门”。清心丸:治疗心脏受到邪气侵扰,精神恍惚,胡言乱语、呼喊,睡卧不得安宁。人参、生地黄(酒洗)、郁金、天麻(各一钱),朱砂(二钱),牛胆南星(二钱)。以上药物研成细末,用蒸饼制成丸剂,大小如黍米,以朱砂作外衣。每次服三十丸,用人参煎汤送服。郁金丸:治疗久病导致的心风,痰液蒙蔽心窍,多年不愈。郁金、明矾(等分)。以上药物研成细末,用蒸饼制成丸剂,大小如梧桐子。每次服五十丸,饭前较久时用白开水送服。来苏膏:治疗多年或近期发生的心风突然倒地、胸闷发狂、风痫、中风痰涌、牙关紧闭,以及破伤风。肥大且没有虫蛀的皂荚,去皮、去子,净重一斤,切碎后用酸浆水两大碗浸泡:春季浸三日,夏季浸二日,冬季浸七日;揉取澄净的浆汁,去掉药渣。将净浆倒入砂锅,用文火、武火交替熬煮,并用槐枝、柳枝搅拌,熬成膏状后取出,摊在纸上阴干。使用时取手掌大小的一块,用温酸浆水化在杯中,扶病人坐稳,用竹筒盛药液,吹入病人左右两侧鼻孔内。过一会儿涎液流出,即见效。如果想让涎液停止,服一、两口温盐汤便会停止。忌食鸡肉、鱼肉、生冷食物、面食、蒜等。牛黄清心丸:治疗心风引起的心悸不安,精神气息不稳定,胡言乱语、神志失常。(药方见“癫狂门”。) 寿星丸:治疗心风导致的神志不能安守,胡乱发笑、胡言乱语,仿佛看见了什么。(药方见“中风门”。) 引神归舍丹:治疗心气不足,并治疗心风。(药方见“癫狂门”。) 平补铺心丹:治疗上述证候。(药方见“虚损门”。) 金银定志汤:治疗心风导致的神志丧失,胡乱行走、胡乱说话。当归(酒浸)、人参、益智仁(各一钱),甘草、石菖蒲、茯神(各七分),五味子(十五粒),琥珀(另研),羚羊角(镑片,重量见下文)。琥珀、羚羊角另行放置。其余药物用水二盏煎煮,加入金、银各一两同煎,煎至剩八分,去渣后加入琥珀、羚羊角的细末,调匀服用。琥珀茯苓膏:治疗精神不能守持,逐渐形成心风。人参(一两),陈皮(半两),当归(二两,酒浸;以上三味切碎,熬成稀膏一碗)。白茯苓(二两,研成细末),琥珀(半两,另研成细末)。将人参膏加入琥珀末、茯苓末调匀;如果过于黏稠,就加入蜜汁调到适宜的稠度。每次服二、三匙,咀嚼后咽下。不拘时间服用,或临睡时服用,效果很好。宁志膏:治疗心风。(药方见“惊悸门”。) 卷之四十九 心风门 药方 《经验方》:治疗心风。水银一两,藕节八个。先把藕节研细,再加入水银,一同研成砂状,制成大小如鸡头子的丸剂。每次服二丸,用磨刀水送服。服两次即可痊愈。《外台秘要》:治疗心风、风痫,牵引胁肋疼痛,发作时呕吐,耳内如蝉鸣。天门冬去掉内心,晒干研成细末,用酒调服方寸匕。如果长期服用,还能延年益寿。一方:治疗突然发作的心风、狂言妄语。将朱砂研成细末,用酒调服方寸匕,每日三次。一方:治疗心风癫痫、不能入睡、胡乱行走不停,以及自以为尊贵聪明。白公鸡一只,宰杀处理干净后煮熟,用五味调和,做成羹或粥食用。一方:治疗发狂想要奔走,或自以为高贵尊荣,或呻吟,或被邪祟侵扰。把蚕纸烧成灰,用酒或水调服,任选其一送下。也能治疗风癫。卷之四十九 邪祟门 病机 《内经》说:邪气旺盛就是实证,正气被夺就是虚证。经书所说的“邪”,是风、寒、暑、湿、燥、火等偏盛的异常邪气,并不是世俗所说的鬼神妖怪。有些疾病表现为心虚而容易惊恐,似醉似痴,仿佛有邪鬼附体;有些是阳明经里实热,因而登高唱歌、丢掉衣服奔走。这些都是痰火造成的,实际上并不是妖邪鬼祟迷惑所致。古代虽然有禁咒这一科以及龙树咒法的治疗,都是转移精神、改变气机的方法,不过只能消除疑虑、解除迷惑,使心神恢复正常罢了,哪里有什么邪祟可以驱除呢?丹溪说:俗话所说的“冲恶”,是指冲犯邪恶鬼祟而发病。患这类病的人,没有不是因为气血先亏损而导致的。气血就是心神的基础;心神既然衰弱,邪气乘机侵入,按道理说是可能的。气血两虚,痰堵塞在心胸,妨碍气机升降,不能正常运行,以致五脏六腑各自失去职能,视觉、听觉、言语和行动都变成虚妄错乱。如果把它当作邪祟来治疗,病人必死。卷之四十九 邪祟门 病机 凡是在山谷幽深阴暗的地方,或者有魍魉、魑魅、狐精、狸怪,以及人间养了多年的鸡狗,偶尔也会成妖;即使它们能迷惑人,也不过是接近气血亏虚、正气虚弱的人。正气虚弱,就会产生心邪;心邪发生,就会妄见、妄闻、妄言、妄走,这些无不属于邪乱。只是因为心中有邪,才会看见邪象,所以这种情况才会出现。心地正直、身体无病的人,都不能看见这些,由此就可以判断了。只要内心端正,百般邪气都会避开,又有什么可疑为邪祟的呢?卷之四十九 邪祟门 脉候 脉象忽然稀疏、忽然急数,忽然洪大、忽然细小,或者时有促脉、结脉,都是邪脉。脉紧而急,是遁尸。脉滑,是鬼疰。