卷之九　厉风门

译卷之九　厉风门 病机 这种病必须分辨上部和下部，要观察斑疹、疙瘩和疮疡的分布。先在上部出现的，或上半身较多的，属于上部；先在下部出现的，或下半身较多的，属于下部；上下部同时出现的，就是既在上部又在下部。虽然有上下部位和传变途径的不同，但总不出阳明一经。阳明胃经和大肠经，什么东西都能承受。这种风邪侵入人体时，气分受到影响，病变就多在上部；血分受到影响，病变就多在下部；气血都受到影响的，病情就很重。如果不是医术高明的医生和意志坚定的患者，很少有人能够幸免。有的从上部开始，有的从下部开始，逐渐发展而来的，都可以治疗。患者见病势发展缓慢，往往轻视它，错过早期治疗；等到病势发展到极重时，很少还能治好，实在令人叹息！卷之九　厉风门 治疗方法 戴人张子和说：《内经》论述癞风，针刺二百天后，眉毛会重新生长；针刺的作用与发汗相同。没有药物时可以用针刺，一次发汗的作用可以抵得上针刺一千次。所以高供奉曾经采集浮萍，用来治疗瘫痪风，使患者发汗。张主簿患瘫痪十多年。戴人说：脚部能够出汗的可以治疗，应当采用发汗法。发汗时汗液应当有臭味，痰涎应当有腥味。于是把他安置在温热的房间里，用三圣散催吐。汗出遍身，像躺在水中一样；汗果然有臭味，痰液都像鱼涎一样腥；脚心稍微出汗后，又用舟车丸、浚川散使他泻下五七次。这样治疗了几次，病就痊愈了。患者身上瘙痒得厉害，大概是由于风邪所致，气机郁滞，血液不能濡养肌肤。宜服四物汤，加黄芩、白芷，再调服浮萍末，使其发汗，病就会痊愈。卷之九　厉风门 治疗方法 医经说：用发汗法，疮疡就会痊愈。何况癞病属于风邪，是疮疡中最恶劣的一种，所以称为厉风。各种疮疡中，热邪侵入后，热盛就会生风；更何况厉风，还是由于受到肃杀之风而形成的。如果不用发汗法，又凭什么祛除这种厉风呢？因此，发汗这一方法，是治疗厉风最重要的方法。其余各种方剂依次使用即可。卷之九　厉风门 治疗方法 《内经》说：大风病使骨节沉重，胡须和眉毛脱落，称为厉风。针刺肌肉，以此为常法；发汗一百天，主要是泄去卫气郁结的热邪。针刺骨髓，发汗一百天，以泄去营卫郁结的热邪。总共针刺二百天，等到胡须和眉毛生长出来，就停止针刺。郁结的热邪退去，阴阳之气在体内恢复，所以会多汗，胡须和眉毛也会生长。《灵枢》说：厉风病，应先针刺肿胀处；针刺后，再用锐利的针刺入该处，按压使恶气排出，直到肿胀完全消退才停止。应当经常吃规定的食物，不要吃其他食物，以免触犯病情。有一个人患风病，面色发黑，反复抓挠瘙痒不止。眉毛脱落后，针刺他的面部，流出大量像墨一样黑的血；针刺三次后，血变成红色。每次针刺，都从额头到下颌，依次将针上下排列。隔一天针刺一次，十多天后病就好了。凡病在上部的，用醉仙散取出臭涎和恶血，使之从牙缝中排出。病在下部的，用通天再造散取出恶物和陈积的虫，使之从肛门排出。凡是大风病刚开始，头面部瘙痒，随即出现红紫色疹块的，就可以服防风通圣散，加苦参、天麻、蝉蜕，连续服数十剂；外用七珍汤洗浴，发汗后就容易痊愈。严格忌食五辛、荤腥和味道浓重的食物。半年内一定不会再发作。卷之九　厉风门 治疗方法 先服桦皮散，药量由少逐渐增加，服五、七天后，灸承浆穴七壮。灸疮痊愈后，再灸一次。总共灸三次以后，服二圣散，以泄热，祛除血中的风邪。有时再用升麻汤送服泻青丸，是较好的方法。如果病程已经很长，就用愈风丹、换骨散等方剂，详细辨证后使用。卷之九　厉风门 治疗方法 人患这种疾病，大多是热邪所致，都是由于嗜好和欲望不加节制造成的。患这种病的人，应当坚决戒除荤腥、盐酱和一切味道浓重的食物。只宜清心寡欲，断绝女色，忘却忧虑，隐居在清幽有甘泉的地方，摒弃世俗事务。及早救治，或许还可以活下来。稍微不遵守禁忌，常常会见到病愈后再次发作，最终导致死亡，再也无法挽救。孙真人说：我曾经治疗过几百人，最终没有一个人能免于死亡，大概是因为没有一个人能够遵守禁忌。有一名妇人病愈后，又在外服用加减四物汤一百多剂，过了半年多，月经才来潮，病才十分痊愈。丹溪治疗的五个人中，也只有一名妇女免于死亡并完全痊愈。因为她非常贫穷，又是寡妇，没有东西可吃。其余三四个人过了两三年都再次发病而死。卷之九　厉风门 脉象 仲景说：肺脉浮而大，浮是风邪和正气虚弱，大是气势强盛。风邪与气相互搏结，必然形成隐疹；身体瘙痒的，称为泄风，时间久了就会变成痂癞。卷之九　厉风门 药方 （《太平惠民和剂局方》） 桦皮散 治疗肺脏风毒导致的遍身疮疥、隐疹瘙痒，也治疗面部的风刺、粉刺。桦皮（四两，烧成灰） 杏仁（二两，去皮尖，用水一碗在银铫内煎煮，等水减半后取出，放冷并晾干使用） 枳壳（四两，去瓤，用火烧至存性，取出放在湿纸上。待冷后使用） 荆芥穗（二两） 甘草（炙，半两）。以上除杏仁外，其余药物研成粉末。将杏仁另行研细，再加入其他药物，充分混合均匀，收藏在瓷器中。每次服二钱，饭后用温酒调服。胡麻散 治疗风邪夹热所致的瘾疹瘙痒。胡麻子（十二两） 苦参、荆芥穗、何首乌（各八两） 威灵仙、防风、石菖蒲、牛蒡子（炒）、菊花、蔓荆子、白蒺藜（炒，去刺）、甘草（炙；各六两）。（各六两）以上药物研成细末，每次服二钱，饭后用薄荷汤送服，用茶清送服也可以。升麻汤 治疗各种风热癞病，肌肉灼热至极，身体上好像有老鼠爬行，口唇反复干裂，皮肤颜色全部改变。升麻、茯神、人参、防风、羚羊角（镑）、羌活（各一钱），肉桂（五分）。以上药物加水二盏、生姜三片，再加入少量竹沥，煎至八分，不拘时间服用。加减大造苦参丸 治疗大风、各种风病以及紫癜风、白癜风。苦参（一斤） 防风、荆芥、苍耳子、胡麻子（半生半熟使用）、皂角刺（各十两） 蔓荆子、牛蒡子（炒）、黄荆子、枸杞子、何首乌、生地黄（一两）、蛇床子（各三两） 香白芷（两半） 薄荷（一两）。以上药物研成细末，用大皂角捣烂熬成膏，加入前药，混匀制成丸剂，丸如梧桐子大小。每次服五十丸，茶或酒送服均可。白花蛇膏 治疗各种风癞病，以及全身生疮。白花蛇肉（四两，用酒浸泡） 天麻（七钱） 荆芥、薄荷叶（各三钱）。以上药物研成细末，用好酒二升、蜂蜜四两，在银器或石器中熬成膏。每次服一酒杯，温热服用，每日三次，用煎饼压服，在温暖处发汗即可见效。

译换肌散 治疗病程长久而不愈的大风病。眉毛脱落、鼻梁塌坏、额头肿胀破溃的，服用此方不超过一个月即可见效。白花蛇、乌蛇（各一两，酒浸一夜） 地龙（去土，二两） 当归、细辛、白芷、天麻、蔓荆子、威灵仙、荆芥穗（各一两） 甘菊花、苦参、沙参、木贼、不灰木、石菖蒲、甘草（炙）、何首乌、赤芍药、沙苑蒺藜、胡麻（炒黄）、天门冬、川芎、定风草（即草乌茎）、苍术、草乌头、木鳖子（各二两）。以上药物研成极细末，每次服五钱，饭后用酒调服，再饮数杯酒更好。换骨丹 治疗大麻风。九肋鳖甲（二两）、大蜈蚣（五钱），用盐泥封固，待干后用火煅烧至存性，分作二分，研成细末。用巴豆五钱，去皮；顺手取胶枣七枚，去核，把巴豆放入胶枣中，烧至焦黑，但保留巴豆五分的药性；将枣和巴豆研烂如泥，加入前两味药，研匀，用醋糊制成绿豆大小的丸剂；每次服七丸，虚弱者服四五丸。用温热的齑汁送服，使其泻下恶秽之物。如果没有泻下，再加服三丸，随后服遇仙丹。遇仙丹 人参、紫参（各一两） 苦参、白僵蚕（各二两）。以上药物研成细末，用糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，饭前用温盐汤送服。《直指方》治疗大风病：苦参（酒浸一夜） 皂角（一两） 龟板（一枚，用酥炙） 僵蚕（炒，一钱） 全蝎（去毒，一钱） 轻粉（三分） 鹅毛（一付，在锅内炒化，放在地上去除火毒）。以上共研成末，每次服一钱，用酒调服，早晚各服一次。皂角丸 治疗大风和各种癞病。肥大的皂角（二十条，炙至透熟，去皮和筋膜）。取皂角肉，用酒以小火煎成浓糊，滤去清液；浓稠部分放冷后加入香白糕，捣制成梧桐子大小的丸剂。每次服五十丸，半饥时用酒送服。愈风丹 治疗大风病。肥皂角（一斤，去皮和筋膜，切成约四指长的小段，用无灰酒浸一夜，取出洒干；再用新汲水一碗，擦取浓汁，滤去药渣，用砂锅以小火熬成膏） 苦参（四两，研末） 乌梢蛇（二两）。以上两味药研成末，用皂角膏制成梧桐子大小的丸剂。每次服七十丸，空腹用防风通圣散煎汤送服。每日服两次，隔日洗浴一次。出汗严重的服一剂，较轻的服半剂即可痊愈。乌鸡丸 用于治疗大风病。乌梢蛇（三条，洗净并刷净）。将蛇煮熟，去骨取肉，焙干后研成细末。用蒸饼将药末制成米粒大小的丸，喂给乌鸡；等鸡把蛇肉吃完后，再将鸡煮熟取肉，研成药末，可制成丸剂或散剂，用酒送服。制丸时仍须加入蒸饼，每次服五十丸。病情严重的，最多用五只鸡便可痊愈。二圣散 皂角刺（三斤，用炭火烧至药性尚存）。以上药研成细末，每次服二钱，用大黄汤调服。河间的治法是：早晨服桦皮散，中午服升麻汤送下泻青丸。晚上服二圣散。这些药都是药性缓和的方剂。能够疏通排泄脉中的风热。（《宝鉴》） 醉仙散 用于治疗大风病，全身出现瘾疹、瘙痒和麻木。胡麻子、牛蒡子、枸杞子、蔓荆子（各一两，炒），白蒺藜、苦参、防风、天花粉（各五钱）。以上研成末，每十五钱加入轻粉一钱，拌匀。每次服一钱，用茶清调服，早晨、中午、晚上各服一次。服药后五

译至七日，先会从牙缝中流出恶臭的黄色涎液，全身疼痛，昏沉烦闷如同醉酒；随后泻下脓血和恶臭秽物，病根便可消除。丹溪方：轻粉二钱，其余八味药各半两，前四味研成粗末，炒至呈紫色为度。应根据人的年龄大小、体质虚实来酌量使用。证候严重而且急迫的，必须先服再造散攻下。等到调补养护得当、身体恢复后，再服用此药。服此药必须禁食盐、醋、油、酱，以及各种鱼肉、椒料、果实、煨烤和爆炒之物；只能服食清淡的粥和煮熟的时令蔬菜，也必须清淡饮食，茄子也不可食用，只有各种蛇肉可以用清水煮熟后食用。大风丸 用于治疗疥疮、癞病。大风子（一斤）、全蝎（两半）、蝉蜕（二钱半）、当归尾（五钱）、白僵蚕（二钱半）、苦参、防风、羌活（各二两）、独活、大黄、制芥、川芎（各一两）、乌蛇肉（二两）。以上研成细末，用煮烂的白米饭捣和制丸，丸如梧桐子大。每次服五十丸，用茶清送服。卷之九　厉风门 药方 （子和） 浮萍散 用于治疗风癣、疥疮和癞病。浮萍（四钱）、荆芥、川芎、甘草、麻黄（去节）、当归、赤芍药（各一钱）。每剂用水二盏、葱二茎、豆豉一撮，煎煮后不拘时间服用，以出汗为度。神效第一方 用于治疗厉风恶疾，鼻梁塌陷，全身溃烂。桑枝灰一斗，用热水淋取汁液，洗头面。随后用大豆浆和绿豆浆兑入热水。每三日洗浴一次，每日洗脸一次。再将蒸过并晒干的侧柏叶、白胶香等分研成细末，用水滴制成丸。不拘时间，用温水送服五至七粒，每日服三次。八叶汤 用来淋洗大风癞病，病可自行痊愈。桑叶、〔原文“叶”字疑为衍文或药名残缺〕、生地黄叶、皂角叶、藕叶、苍耳叶、菖蒲叶、何首乌叶。将这八种叶子晒干，等分配用，烧至药性尚存，研成细末。用来洗手、洗脸和洗身体，以微微出汗为好。如圣散 用于治疗大风病，洗浴使用。苦参、玄参、紫参、沙参、陈皮、厚朴、蔓荆子、荆芥穗、麻黄、防风、白芷、威灵仙。以上研成末，每次用三钱，加桃枝、柳枝各一把，水五升，煎成药汤，临睡时趁热洗浴。《直指方》用于洗浴治疗大风疮。苦参、荆芥、防风、白芷、独活、羌活（各一两）、洛阳花（三两，用烧酒喷过后放置一夜）、〔原文“本”字所指药名不明（一两）〕。分三次煎水洗浴，以出汗为度。（《秘方》） 七珍汤 用于治疗大风病。用来洗澡。青蒿、蕲艾、忍冬藤、苍耳子、桑条、桃条、柳条（后三味先用石头捶碎，与前四味一起煎汤洗澡，并在密室中出汗）。以上煎水一桶，加入炒盐半斤，隔日洗浴一次；在密室中用席子围住，洗浴出汗为好，最多十次即可痊愈。乌头汤 用于治疗大麻风癞病和紫白癜风。草乌头、麻黄根、地骨皮、朴硝（各一两）。以上研成粗末，用水一桶，加入椒一合、葱三十根、艾叶一两，一同煎煮数十沸，再加入一钟醋调匀。将药渣放入密室中，围住并使室内闭塞。自己用手巾搭在四肢上，等药汤温度适宜可以洗浴时就洗浴。让汗出透，脸上汗珠如同珠子般冒出；可坐可卧，过一会儿汗干了，才可以穿衣。避风五日后再洗浴。这样进行三至五次，每次洗浴后还要服换骨丹。

译防风通圣散 （用于治疗初起的大风病，方剂见“风门”。） 卷之九　厉风门 药方 通天再造散 用于治疗大风病内有实热壅积的情况，以此方攻下。郁金（两半）、大黄（一两，炮制）、皂角刺（一两，炒）、白丑（取头末，六钱半，生用）。以上研成细末，每次服五钱。太阳未出时，面向东方，用无灰酒调服。以服至尽量为度，晚上泻下黑头小虫。病情较轻的，只泻下像鱼肠一样的臭秽之物。半年内忌食荤腥和浓厚滋味的食物；如果违犯，病再次发作便无法救治。服此药三至五次即可痊愈。（《本事》） 神效追命散 用于治疗大风病。北大黄（七钱半）、川郁金（五钱）、大皂角刺（一两）。以上研成细末，每次服二钱。用真正的大风子油和上等好酒，在临睡时温热调服，隔两日再服，直到泻下不再有虫时才算痊愈。皂角散 用于治疗大风病。皂角刺（烧至药性尚存，二钱）、北大黄（一钱）、轻粉（五分）。以上研成末，空腹用酒调服，以排出恶物；服药数日后，牙龈出血和毒血气味很臭。解毒丸 用于治疗大风病、体内热毒积聚。天花粉（三两）、大黄（三钱）、朴硝（二钱）、甘草（炒，五钱）。以上研成细末，用面糊制丸，丸如绿豆大。每次服二十至三十丸，用白开水送服。卷之九　厉风门 药方 （易老） 祛风丸 用于治疗癞风。医书说：脉中感受风邪而形成疾病，就会成为癞病。〔原文“黄”前缺药名〕、枳壳、防风、枸杞子、芍药、甘草、地骨皮、生地黄、熟地黄（等分）。以上研成末，再用木臼捣成细末。炼蜜制丸，丸如梧桐子大，用白开水送服五十丸。（东坡） 四神丹 医家未曾传授此方。这四味药长期服用可以治愈大风病。羌活、玄参、当归、生地黄；可以煎服，也可以制成丸剂服用。卷之九　厉风门 药方 明硫黄酒 用于杀灭癞风中的各种虫。明硫黄（用乳钵研成极细末）。加入酒中调服，空腹饮用澄清的药汁；第二天再增加硫黄，重新研细后按前法加入酒中，或者再加入上好的大风子油，效果更好。黑虎丹 用于治疗大风病及各种癞病、恶疮内蚀，以及形体和容貌败坏。天灵盖（三两）、干虾蟆（二个，烧至药性尚存，去头足）、人中白、桃仁（泡制，去皮尖，各二两）、麝香（五分）、穿山甲（炒）、老皂角刺（烧至药性尚存，各半两）、轻粉（二钱）。以上研成末，用炼蜜制丸，丸如梧桐子大。每次服三十丸，于每月初一寅时用米汤连续服用数日，以虫全部排尽为痊愈。也通用于杀灭痨虫。乌蛇丸 用于治疗癞风、杀虫。乌蛇肉（酒浸，焙干）、蜂房（炙，各一两）、桃仁（炮制，去皮尖，晒干）、白蒺藜（炒，去刺）、皂角刺（炒）、贯众（各七钱）、胡麻子（四两）、雄黄、苦参（各七钱）、芜夷（五钱）、独活（七钱）、槟榔、硫黄（各五钱）、朱砂、雷丸（五钱）、干虾蟆（一个，去头足，炙）。以上研成细末，取长皂角十条，加水三升煎成膏，与药末混合制丸，丸如梧桐子大。每次服三十丸，空腹用温酒送服。雷丸散 用于取出大风病虫。雷丸、阿魏、贯众末（各二钱）、麝香（五分）、水银、硫黄、雄黄（各二钱半，放入乳钵中研磨，并加入少许醋，研至水银完全不见为度）。以上研成细末，每次服一钱，天亮时用温酒送服。外敷药方 蛇床子根（烧成灰，以药性尚存为好）、雄黄、硫黄、白矾、草乌（等分）。以上研成末，用香油或蜂蜜调匀，敷于患处。第九卷　厉风门 药方 《图经》方：此方多用于治疗疮疹，也可以治疗癞风。用苦参五斤，切片，加入好酒三斗，浸泡二十天。每次饮用一合，每天不断服用；如果感觉身体麻木，就会痊愈。另一方：治疗大风，使眉毛重新生长。取侧柏叶，九蒸九晒，研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，用白滚汤送服。白天服两次，夜间服一次。另一方：治疗风癞牵引胁肋而疼痛，发作时就呕吐，耳中像有蝉鸣声。取天门冬捣成粉末。每次服三钱，用酒调服，饭后较长时间再服。如果长期服用，也能长生。第九卷 附：癜风证 白癜风表现为面部、颈项、身体皮肤的颜色变白，与正常肉色不同，而且不痒不痛，称为白癜。这也是风邪侵袭皮肤之间、气血不协调所产生的。紫癜风多见于四肢或身体上，表现为紫色疙瘩，像红豆大小的疔疮。这是风热壅滞凝结造成的。治疗方法是：赤癜风和白癜风使用同一个方剂。追风散 治疗赤白癜风。苍术（用米泔水浸泡，焙干）、苦参、何首乌、荆芥穗（各等分）。以上药物研成末；另取皂角三斤，去皮，在瓷器中熬成膏，与药末混合制成梧桐子大小的丸剂。可在空腹时服五六十丸，用好酒送服。加减大造苦参丸 药方见厉风门。胡麻散 药方见风疹门。以上两方治疗癜风都有疗效。乌蛇浸酒方 治疗紫白癜风。乌蛇（六两，用酒浸泡后去皮去骨，炙至微黄）、防风、桂心（各二两）、白蒺藜（炒过，捣去刺，二两）、牛膝、枳壳（麸炒）、天麻、羌活（各三两）、五加皮（二两）、熟地黄（四两）。以上药物切碎，装入生绢袋中；用无灰酒二斗盛在瓷瓮内浸泡，密封七天后打开。每天分两次温饮，每次一小盏。忌食鱼、鸡、猪、鹅以及煎炒食物。四神散 治疗紫白癜风。雄黄、硫黄、雌黄、白矾，以上各等分，研成细末。每次使用时先洗浴，使全身出汗，然后用生姜蘸药末擦患处。过一会儿用热水洗掉。当天患处颜色就会变淡，五天可以根除。苍耳丸 治疗各种风邪所致的瘾疹、紫白癜风。五月五日采集苍耳子的叶子，洗净晒干，研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸，每天服三次。如果身体患风邪的部位出现像麻子颗粒一样的疙瘩，这是风毒外出的表现，可以用针刺，待黄水流尽后就会痊愈。草灵丹 治疗一切风疮，以及瘾疹、痛风、风痹。采集紫背浮萍，摊放在竹筛内，筛下放水，晒干后研成细末，用炼蜜制成弹子大小的丸剂。每次服一丸，用“黑兄”淋酒化服。治疗脚部受伤跌扑以及全身麻痹。