卷之九十七

译卷之九十七。制法备录。医生治疗疾病，要预先制备药物以备使用，正如将领为了对敌作战，要在平时训练军队。这样在仓促急用时，才能收取奇效、最终完成全部功效。如今我看到医生在救急之时，虽然确实知道药方，却没有制成的药物，这样怎么能够救济困危、扶持危急的病情呢？否则也只能束手等死罢了，这能称得上是良医吗？韩愈说：青芝、赤箭、玉札、丹砂，败鼓的皮、牛溲、马勃等，无论什么药物都储备使用而不遗漏，这才是高明的医生。我刚才说，储藏药物还比较容易，制备药物却很困难。市集、药铺中只有生药，而各种精细的炮制方法尤其难以获得。如果不是医家从容地预先炮制药物，以备仓促急用，又怎么能够解除危急困厄呢？否则就像临阵用兵，完全没有平时的操练，凭什么取胜呢？我亲眼看到了这种弊端，所以详细考察各种制法，汇集编成一册，供爱护生命的人共同参考！卷之九十七。药物制成丸、散、汤、膏，各有适宜的用途，不得违反其制法。药物有适合制成丸剂的，有适合制成散剂的，有适合用水煎的，有适合用酒浸泡的，也有适合煎熬成膏的。也有一种药物兼适合几种制法的，也有不能放入汤剂或酒中的，都要顺应药性，不可过度或违背。汤剂，就是荡涤、疏通的意思，煎成清汁便是汤剂，用来治疗大病。散剂，就是分散的意思，研成细末便是散剂，用来治疗急病。膏剂，就是熬制成稠厚的膏状物。液剂，就是把鲜药捣碎，绞取其自然的原汁。丸剂，就是缓慢的意思，制成圆粒状；不能迅速祛除疾病，而是缓缓地治疗。酒浸剂，就是用酒浸泡药物。有些药适合用酒浸泡来增强药力，例如当归、地黄、黄柏、知母等性阴寒的药物，借助酒力来运行气血。有时把药物细细锉碎，按法煮入酒中并密封，早晚多次饮用，使药力运行经络，或用于补益，或用于攻治，逐渐取得疗效。药物的称量、剂量、轻重和用量多少，都必须仔细辨别。如果用药得当，和病情相合，服入口中就一定会痊愈。如果药物寒热不合，剂量失当，汤剂或丸剂的制法和用量失度，病情本应好转却反而加重，就好比厨师拿鳝鱼、甲鱼去配制〔原文疑误〕羹给人吃，只会更加造成疾病，哪里还能指望用来充饥呢？所以张仲景说：像这样死去的人，是医生把他治死的。张仲景说，药材锉成麻豆大小，就是“〔原文缺字〕咀”的意思。所谓“〔原文缺字〕咀”，是古代的炮制方法。古人没有铁刀，就用嘴把药材咬碎。如今把药材制成麻豆大小，是将粗药煎煮，使药汁清纯，服入肠中后容易上行、容易散布。现在的人用刀把药材锉成麻豆大小，这样就容易做到“〔原文缺字〕咀”。把药材咬碎或锉碎，是为了煎煮时能够煎出药汁，使药力容易运行经络。如果是病在上部，可加酒煎；要祛湿，可用生姜；要补元气、发散风寒，可用葱白；要祛除膈上的痰，可用蜂蜜；要化开痰结，可用生姜汁。凡是汤剂使用酒，都要在药快煎好时加入。细末药不循行经络，只适合祛除胃中及脏腑的积滞，以及治疗肺病咳嗽。药物气味浓厚的，用白开水调服；药物气味较薄的，应煎煮后连同药渣一起服用。凡是治疗下部疾病的药丸，丸粒要做得很大，形状尖而圆；治疗中焦的，丸粒大小次于下焦药丸；治疗上焦的，丸粒要极小，用面糊制丸，使其缓慢溶化，直到下达下焦；用酒或醋，是取其收敛作用。凡是半夏、南星要用来祛湿，都用生姜汁调成稀糊制丸，取其容易溶化。用汤浸泡的蒸饼制丸，也容易溶化；用水滴调制，则尤其容易溶化。用炼蜜制丸，是取其溶化缓慢，使药气沿经络运行。用蜂蜡制丸，是取其不易溶化、药效发挥缓慢的特点。凡是修制丸药，用蜂蜜就只用蜂蜜，用麦芽糖就只用麦芽糖，不要混杂使用。例如丸药用蜂蜡，是取它能够固护药物的气味，使药力完整具备，能够通过关膈而发挥疗效。如果现在加入蜂蜜混合，虽然容易制成丸剂，但吞咽后也容易散开、溶化，怎么能够到达脏腑之中呢？如果其中还有有毒药物，就会反过来使人致病，岂止没有益处，反而还会伤害人，这完全不是使用蜂蜡的本意。凡是炼蜜，都要先撇去浮沫，熬到颜色微黄，滴在水中不散开，再熬沸二三次。每用蜂蜜一斤，加清水一酒杯，再熬沸一两次后制丸，这样可以收去水分，不会吸潮而粘结成块。冬季炼蜜将成时，加入两酒杯水最好。《衍义》说：每蜂蜜一斤，只炼得十二两，这就是规定的标准。和药末时，要趁蜂蜜滚沸得最厉害时调入，在药臼中捣杵千百下，自然会柔软熟润，容易搓成条，也容易制成丸。凡是制丸、散药，都要先切细、晒干，然后再捣。有的药要分别捣，有的药要合在一起捣。像天门冬、地黄这一类湿润的药，都要先切片晒干，单独捣碎；或者用新瓦以文火烘干，放凉后再捣，就能成为细末。如果把它加入其他药物中一起调和，稍停片刻后药物回潮，就会混合不均匀。而且湿药若要烘干，都会有所损耗，所以称量时应增加剂量。筛丸药时，要用细密的绢筛使其成为细末；筛散药时，更要筛得精细。〔原文“苦”字疑误〕捣制丸药，必须在药臼中捣数百次，以颜色和纹理均匀为好。凡是用酒浸药，都必须切碎，装入生绢袋中，再放进酒里密封。根据寒暑不同确定浸泡天数，观察酒味浓烈后就可以滤出药物，不必等到酒力完全耗尽。药渣则晒干后略加捣碎，再浸酒饮用，也可以一次作为散剂服下。凡是配制膏剂，可以用醋、酒、水或油浸泡，使药物充分浸透，并严密覆盖。煎膏时，应反复三上三下，以泄去药液的热势：把锅端上去，使药液周遍沸腾；再端下来，使沸势平静，过很久再端上去。如果其中有薤白，应煎到两段薤白逐渐变成焦黄色为标准。如果药中有白芷、附子，也应煎到药汁呈淡黄色为止。绞取药膏时要用新布；如果药膏可以服用，膏渣也可以用酒煮后饮用。其中可以入药的膏渣，也适宜敷在患处。这是为了把药物的效力充分发挥出来。凡是在汤剂、酒剂、膏剂中加入矿物药，都要先捣得很细，再用新绢包好放入药液中。《衍义》说：矿物药加入散剂时，如钟乳粉之类，要用水研磨成极细的粉末，往往必须研磨二三日才行。还要用水漂洗沉淀，使其极细，才可以服用，难道只把它捣细后用绢包起来就算完事吗？凡是煎膏中含有脂肪的，必须先去掉表面的皮脂，才可以使用。例如猪脂，不要让它接触水，腊月所取的更好。凡是膏剂中有雄黄、朱砂之类的药，都应另行捣研成面状；等膏剂制成后再投入，用药杖搅拌，否则会沉积聚集在底部，不能均匀。凡是把草药烧成灰研末，如荷叶、柏叶、茅根、蓟根以及十灰散之类，必须烧至焦枯，并用器皿盖住，以保存药性。如果像烧柴一样烧成死灰，药性也会丧失，就没有效验了！凡是膏腻类药物，如桃仁、麻仁之类，都要另行捣成膏状，然后加入已经制成的散剂中，依次放入臼内合并研捣，使其消散融合。

译第九十七卷 药剂的重量换算 古代药剂所用的锱、铢、分、两，与现在不同。方中说一升，就是现在的一茶盏。方中说两铢，六铢就是现在的二钱半，二十四铢为一两。方中说三两，就是现在的二两。方中说一两，就是现在的六钱半。凡是散剂中所说的刀圭、方寸匕、一字，都是用来表示剂量的。刀圭，是方寸匕的十分之一。所谓方寸匕，是做成方形、边长一寸的药匙，取散剂至药粉不从匙上掉落为准。一撮等于四刀圭，十撮为一勺。一字，就是现在的二分半，意思是现在一钱分作四字。二字，就是现在的半钱，即五分。凡是丸药所说的细麻子大小，就是胡麻子大小。所说的黍粒、粟粒大小也是这样，以十六粒黍合为一粒大豆大小。大麻子大小，按三粒细麻子大小计算。胡豆大小，就是现在的青斑豆大小，以两粒大麻子大小相当。小豆大小，就是现在的赤小豆大小。大豆大小，以两粒小豆大小相当。梧桐子大小，以一粒大豆大小相当即可。第九十七卷 煎药的常规 凡煎汤剂，必须先把主治该病的君药先煎沸数次，然后再加入其余药物，用文火慢慢熬煎；煎好后不要揭开锅盖，要连罐取出，放入凉水中，等温热时服用，这样药物的气味才不致散失。如果刚煎好还很热就立即揭盖倒出，药气就会散失，药性也不能完整保留。煎药时不宜用猛火，否则汤液沸腾过度，药液消耗而很快干涸，药性尚未完全煎出，气味也不纯。许多人家都有这种错误，却反过来责怪药物无效，这个责任究竟该归谁呢？发汗药先将麻黄煎沸二三次，再加入其余药物同煎。止汗药先将桂枝煎沸二三次，再加入众药同煎。和解药先煎柴胡，再加入众药。至于温药，先煎干姜；行血药先煎桃仁；利水药先煎猪苓；止泻药先煎白术、茯苓；止渴药先煎天花粉、干葛；去湿药先煎苍术、防己；退黄药先煎茵陈；止呕吐药先煎半夏、生姜；治风药先煎防风、羌活；解暑药先煎香薷；清热药先煎黄连。凡是各种治病方剂，都必定有主治该病、居君药地位的药，都应先煎，这样自然会取得疗效。凡汤剂使用麻黄，都要去掉节，以使药力通达。把麻黄切碎成豆粒大小，先另煎沸二三次，撇去上面的浮沫，再按原来的水量补足水，然后加入其余药物；否则会使人烦闷。凡使用大黄，不必切得太细，先用酒浸泡，使其完全浸透，严密覆盖一夜；第二天早晨煎汤，临近煎熟时才放入药汤中，煎沸二三次便取出，这样药力猛烈，容易迅速通便。制成丸药时略微蒸一下，是怕其寒凉之性损伤胃。凡汤剂中使用阿胶、饴糖、芒硝，都必须等药汤煎熟后取出药渣，只把药物放入澄清的药汁中再煎沸两三次，待其完全溶化后，仍倒入杯中服用。凡使用干枣、莲子、乌梅仁、决明子，都要剖开并研碎后放入药中煎煮。凡使用砂仁、豆蔻、丁香之类，都必须打碎，稍后再放入药中，煎沸数次便取出。否则长时间煎煮，香气就会消散，因此疗效会减少。凡汤剂中使用犀角、羚羊角，都一概研成粉末，临服时加入药汤中。不过，采用生磨取汁后煎煮入药的方法也可以。凡是各种药物的种子和仁，都要用热汤浸泡，去掉皮和尖，以及去掉双仁者；有的还要炒至黄色。无论生用的，都要捣碎后放入药剂中煎煮，才能煎出药汁。凡使用沉香、木香、乳香、没药以及一切芳香类药末，都必须研得极细；等药汤热后，先倒出一盏药汁，用来调服香药末，服完后再把药汤全部饮下。凡煎汤药，开始要用微火，使药汤微微沸腾。用水多少应根据药物分量而定，大致上药物二十四两，用水一斗，煎取四升，以此作为标准。但是，泻下类汤剂要煎得生一些，应少加水而多取药汁；补益类汤剂要煎得熟一些，应多加水而少取药汁。服用汤药宜在药液微微沸腾、温热时，热时容易下咽，冷了则容易呕吐。第九十七卷 服药的先后次序 病在胸膈以上的，应先吃饭，饭后再服药；病在心腹以下的，应先服药，随后再吃饭；病在四肢、血脉以及下部的，宜在空腹的早晨服药；病在头部、眼目、骨髓的，宜在吃饱后于夜间服药。无论饭前还是饭后，都应稍停片刻，然后再服药。饮食不宜与药物同时进行，否则药力会受到一些混杂和阻滞。《汤液》说：药气不应与食气相遇，食物之气稍微消化后再服药，药物之气稍微消退后再进食。所谓饭前服药或饭后服药，其中是有道理的。还有用酒送服、用饮品送服、冷服和温服等不同方法。服用汤药有宜间隔服和宜频服的不同，煎汤也有煎得生一些和熟一些的区别，各有次序，都应详细审察，不可忽略。清热汤剂宜放凉后服用，如三黄汤之类；消暑药宜冷服，如香薷饮之类；发散寒邪的药宜热服，如麻黄汤之类；温暖中焦的药宜煎得熟并趁热服用，补益中焦的药也一样；通利下行的药宜煎得生一些并温服，如承气汤之类。病在上部的，服药不妨次数多而每次量少；病在下部的，服药不妨一次量多而次数少。少量服用，可以滋养上部；多量服用，可以峻猛地补益下部。凡方中说分两次、三次服用，关键是要使药力前后相接，还要根据人的强弱、瘦弱程度以及病情轻重，灵活调整服药次数和剂量，不必拘泥于方书的固定说法，这样才能运用自如。方中所说的“时”，是指一昼夜，即从今天早晨到明天早晨；也有只指一夜的。第九十七卷 服药禁忌 服用柴胡时忌食牛肉。服用茯苓时忌食醋。服用黄连、桔梗时忌食猪肉。服用乳石时忌服人参、白术，违犯者会死。服用丹石时不可食用蛤蜊，否则腹中会结滞疼痛。大黄与巴豆同服，反而不能使人泻下。服用皂矾时忌食荞麦面。服用半夏、菖蒲时忌食饴糖、羊肉。服用白术、苍术时忌食雀肉、胡荽、大蒜。服用天门冬时忌食鲤鱼。服用牡丹皮时忌食胡荽。服用常山时忌食葱。服用“鳖中”时忌食苋菜。服用商陆时忌食狗肉。服用地黄时忌食萝卜。服用细辛时忌食生菜。服用甘草时忌食菘菜。服用粟壳时忌食醋。服用芫花、甘遂时忌盐，也忌甘草。服用荆芥时忌食驴肉、黄颡鱼。服用柿蒂时忌食螃蟹，违犯者可用木香汤解之。服用巴豆时忌食芦笋。所服各种药物尚未消化时，不可食用河肫鱼；吃鱼后服药的人，会口鼻流血而死。（《医说》） 服用藜芦时忌食狐狸肉。服用蜂蜜及蜜煎果时忌食〔原文缺字〕。疮毒尚未痊愈时，不可食用生姜、鸡蛋；违犯后，疮肉会向外突出，长成白色的块状。

译第九十七卷 应当禁忌却不禁忌，触犯禁忌必死 张子和说：肿胀病已经平复后，应节制饮食，忌食盐和血食，禁绝房事；触犯禁忌的人，病会再次发作，最终死亡，无法救治。痨病咳嗽忌房事和肥甘厚味，触犯禁忌者会死。子和医案说：有一个小儿患痢疾，用车载行数十里，到某寺调治，刚进门就死了。痢疾，是一种使人下坠的病。用车载着他，既颠动了病体，又加重了下坠之势。这正是所谓掉进井里又往下扔石头，怎么能不死呢！病人要长途行走时，不宜用车载或用马驮；病情已经受到扰动，严重的多半会死亡而无法救治。有一个人被狗咬伤，疼痛剧烈难忍，又偏偏发痒、烦躁，自称被车载了二十里回家，当晚就死了。当时的人都不知道，乘车会造成这样的贻误。一经扰动，邪气就会更加旺盛，所以会死亡。伤寒病之后，忌食荤肉，忌房事；违犯这些禁忌的人就无法救治。水肿病之后，忌食油和盐。肚腹、脾胃受伤的人，要节制饮食。泄泻滑利之后，忌食油腻。以上这些禁忌，绝不能轻易违犯。唐尧臣是东部人，在北吏部任职；由于家境富裕，平日嗜食膏粱厚味，多次损伤脾胃。当时正值长夏，他因饮食过量损伤脾脏，发生泄泻并腹部胀满。他请我治疗，我用补益中气兼以消食导滞的方法，病就全好了。不久他又急着想吃肉，吃了以后再次受伤，腹胀而泄泻。我又给他治疗，病也好了。过了几天，他戒荤后非常想吃肉，便叫家人煮牛肉拌酒给他吃；结果只是吃得饱胀闷满、烦躁不安，请我用消食导滞法治疗，却没有好转。他自己说已经几天没有大便，恐怕是后来闭塞所致，想用药把它通开。我说他脾胃屡次受伤，元气尚未恢复，怎么敢用通下法呢？他不相信，另请医生用通利法治疗；不到一天就口干烦躁、心中烦乱而死。原来的病是饮食损伤，却又犯了饮食禁忌；原来的病有泄泻，现在又犯了禁忌。禁忌一犯再犯，必然会死亡。时令性疾病刚刚好转就吃蒜，病情复发时一定会造成极大的困顿。时令性疾病刚刚痊愈就吃狗肉、羊肉，一定会发生骨蒸热。时令性疾病刚刚痊愈就吃生枣和羊肉，一定会发生脂上热蒸。时令性疾病刚刚痊愈就吃生菜，会使人的面色终身不能恢复正常。病人刚刚痊愈就饮酒、吃韭菜，疾病一定会复发。第九十七卷 不必忌口却过分忌口 张子和说：脏毒、酒毒、便血、呕血，三十岁以下妇女的闭经，六七月间的红痢，以及刚怀孕而偏食的妇女，以上这些情况都不应禁忌饮食。凡是久病、胃气虚弱的人，忽然想尝些食物，也应当少量给他吃，以便引导他喝浆粥，使谷气进入胃中；这是临时变通的治疗方法。如果只让他吃清淡的粥，病人就会不高兴，食量减少，食物也吃不进去。这样胃气就难以恢复，疾病也就难以痊愈。这就是过分忌口的弊端，有智慧的人应当懂得变通。第九十七卷 根据时令用药的条例 《内经》说：一定要先考察每年的时气，不要损伤自然的调和之气；又说，气机有升、降、浮、沉，就应当顺应它。对于寒、热、温、凉，也应当顺势调治。凡是用药，都必须察看时令。例如平常使用的调理药，春天加川芎，夏天加黄芩，秋天加茯苓，冬天加干姜。如果是解肌发表，春季温暖的月份用辛凉药，如川芎、防风、荆芥、柴胡、紫苏、薄荷之类。夏季暑热的月份用甘、辛、寒药，如干葛、石膏、甘草、薄荷、升麻、柴胡之类。秋季凉爽的月份用辛温药，如羌活、防风、苍术、荆芥之类。冬季寒冷的月份用辛热药，如麻黄、桂枝、干姜、附子之类。如果病情与时令不相应，就不要拘泥于这个条例。例如在温暖、暑热的月份治疗热病、疫疠病，不可使用辛温、辛热药，应当使用温凉、辛甘、苦寒类药物，如升麻、柴胡、干葛、薄荷、石膏、黄芩、黄连、甘草、芍药之类。治疗咳嗽时，春季多有气机上升，应使用川芎、芍药、半夏、黄芩之类。夏季多火热上炎、逼迫肺脏，应使用黄芩、山栀、桑白皮、石膏、知母之类。秋季多湿热损伤肺脏，应使用苍术、桑白皮、黄芩、防风之类。冬季多风寒从外侵入，应使用麻黄、桂枝、干姜、半夏、防风、羌活之类。如果病情与时令不相应，就不必拘泥于这个条例。例如治疗泄泻，冬季寒冷的月份用辛苦温药，如干姜、砂仁、陈皮、厚朴之类。夏季暑热的月份发生暴注水泻，用苦寒、酸寒药，如黄连、山栀、茵陈、芍药之类。如果病情与时令不相应，就不必拘泥于这个条例。例如因吃了寒凉食物而腹痛，或发生霍乱吐泻，即使在夏季暑热月份，也可以使用辛热、温中药，如干姜、吴茱萸、砂仁、厚朴之类。例如嗜酒者患病，或平素有热证，即使处在寒凉月份，也可以使用清凉药，如黄芩、黄连、干葛之类。凡是用药，如果不依据四时而用，顺应就会变成违逆。四时就是春季上升、夏季浮越、秋季下降、冬季沉藏，这正是天地气机的升降浮沉。所谓变化，是脾土之中的生化作用。这就是适应四时的方法：通常所说的补益，是用辛甘温热之剂，以及药味较薄的药，诸如各种祛风药。这类药能帮助春夏之气上升、浮越，也就是泻去秋季收敛、冬季闭藏之气；对应人体则属于肝、心。通常所说的泻，是使用酸苦寒凉之剂，以及味淡而能渗泄的药；这类药能帮助秋冬之气下降、沉藏，对应人体则属于肺、肾。用药的人遵循这一法则就能使人存活，违背它就会死亡；即使不死，也必然危重困顿。第九十七卷 炮制的十七种方法 《雷公药性论》说：药物有各种炮制方法，就像音乐有各种曲调一样。音乐具备各种曲调，才能使声音和谐。药物具备各种炮制方法，才能使药剂协调。炮制药剂有十七种方法，即炮、〔缺字〕、爆、炙、煨、炒、虾、炼、制、度、飞、伏、镑、〔缺字〕、〔缺字〕、日曝、露。因此，使用这些方法时，都要各自符合药物的适宜情况。

译第九十七卷 各种药物的炮制方法 白术：去掉外皮和根梗。用于祛湿利水时，用麸皮炒至微黄色；用于补益中气时，用洁净黄土炒至黄色；用于补脾胃、制约水湿时，它的味甘而药气厚重，能利水燥湿，应选用各地所产的山术。若味淡而能渗利，则医者不可不仔细辨别。苍术：去皮后用米泔水浸泡一夜，切片晒干，再用淡盐水略炒至黄色，随后再晒干贮藏；存放时间久而不吐出霜状汁液的最好。经过盐水炮制后，其〔缺字〕燥烈的性质相当纯和，不会损伤真液。以产自茅山、形体紧实小巧而沉重的为佳。陈皮：用于消痰理气。应选福州所产的红色陈皮，称为橘红；它味辛而性燥，必须去净白色内瓤，药力才更强。如果用于调和中焦、补益脾胃，不必去掉白色内瓤，只需去除粗厚的内瓤。使用广州所产的较好；它味甘辛而性温和，所以善于调和中焦并益补脾胃。现在观察广州陈皮厚实、温和、柔润，福州陈皮薄而刚燥，由此就可以知道其中的差别了。炒制会使药气耗散，药力减弱。青皮：用温水浸泡一段时间，去掉内瓤，切片后用麸皮炒。用于疏理肝气、消除气滞寒积时，用醋炒。枳壳：用热水浸泡一段时间，取出后待外壳干燥，用慢火煨透，然后取出切片使用。用于破除上逆的气、消食除积滞时，用麸皮炒。否则药性刚烈，恐怕会损伤元气。半夏：用滚水加入明矾或皮硝一同浸泡，浸泡时不要搅动；等药汤冷了，再换滚水浸泡。这样浸泡五至七次的最好。切片后，仍用捣取的生姜汁拌匀，略炒后使用。祛除风痰、湿痰，都使用这种炮制方法。如果用于调理脾胃、止泻，就加入六君子汤。用于调和中焦的，宜用半夏曲，因为半夏曲的药性不太燥烈，较为平和。它的制法记载在后面。天南星：选用陈旧的，用滚水和明矾一同浸泡，方法同半夏，也用姜汁拌和。治疗惊风、风痰，以及小儿方剂中使用的天南星，要把浸泡过的药研成粉末，装入腊月宰取的黄牛胆汁中，在通风处阴干后使用。人参：去掉芦头，因为芦头能使人向上涌吐痰液。不需炮制，只使用色泽黄亮、质地结实的；这种药力大，松散、轻浮、空虚的药力小。辽东当地以清河所产的最为优良，最适合选作好人参。黄芪：以北地所产、形如箭杆而干燥的为佳；削去外皮，劈开后涂蜜水，用慢火炙过，这样用于补中益气。用于使腠理坚实以固护肌表时，必须用酒炒。当归：去掉泥土，劈开后用酒浸洗，晒干，切片。生地黄：用无灰酒洗过，晒干。用鲜地黄捣汁熬膏时，要使用木臼或石臼，忌用铁器。胃气虚弱的人，要用姜汁炒。脾气郁滞、膈间痞闷而不能服用阴寒药物的人，必须使用它；用砂仁水浸湿后，与生地黄同炒，这样就不会妨碍脾胃。熟地黄：用无灰酒洗过，晒干后使用。如果制成丸剂，就用酒浸泡至软烂，在木臼或石臼中捣成泥状。如果制蜜丸，先将药物与蜂蜜调匀，然后再加入其他药物，这样就不用担心混合不均了。芍药：用热水浸泡半天，切片后用酒炒过，这样就不用担心其酸寒之性损伤生气。用于行血分时，经酒炮制后药力尤其强。脾胃不足而呕吐、呃逆的人，有时用姜炒。茯苓：不需炮制，只选云南所产、质地结实而洁白如雪的为佳。通常去皮并清理干净；如果用于清除浮肿、水肿等肿病，则不必去皮，《五皮散》单独使用的就是茯苓皮。四君子汤中使用茯苓，必须选南茯苓。五苓散中使用茯苓，必须选西茯苓才可以。若论味淡渗利，西茯苓的作用尤其迅速。猪苓：用锋利的刀削去黑皮，先用水浸泡透，再用槌子

译打实，切成片。泽泻：削去毛须，用热水浸泡半个时辰，切片。黄连：用酒炒，以清除头目部位的火。用姜汁炒，以清除痰火、胃火，并且不损伤脾胃，还能清除实火。在三黄解毒汤中使用时，不必炮制，只需去净毛。黄芩：治疗头目疾病，必须用酒炒。用于清肺火时生用；用于清虚痰火时用姜汁炒。治疗上部的病用片芩，治疗下部的病用条芩。黄柏：用酒炒；用于肾脏相关病证时，用盐水炒。栀子捣破后略炒，除去浮火，连壳使用，用于泻小肠之火。只用栀子仁，炒过后研破，煎煮至药味充分析出。凡是仁类药材煎煮时，都必须捣碎。知母：治疗咳嗽时用酒炒；入肾经时用盐水炒；并将毛皮去净。牛膝去掉芦头，用酒洗净，晒干后切片。杜仲去掉粗皮后切片，用姜汁炒至药材断丝；如果丝仍不断，就再炒一次。孕妇使用时，要与糯米同炒。破故纸略炒至发香。巴戟天用水煮泡至透软，再用木槌打碎，剖开去掉木心。小茴香略炒；用于煎药时要研碎。滑石拣去粗颗粒，选取细腻的，研成极细粉末，再用水飞法制后入药。如今若把粗滑石直接放入煎汤中，完全不能见效。石膏研成极细粉，调入药中使用，尤其有效。制成散剂时，要用熟石膏。用于煎剂时，生熟各用一半。麦门冬用[原文“熟水”，疑为“热水”]浸泡一段时间，泡透后去心使用；如果不去心服用，反而会使人心中烦躁、胸闷。天门冬的炮制方法与麦门冬相同；用于制丸时，用酒浸泡至极烂，捣成泥，再与其他药物调和。厚朴去掉粗皮，切片，用姜汁炒。白扁豆炒熟后去壳，略捣碎使用。薏苡仁炒至微黄色。桃仁浸泡后去皮、尖端以及双仁者；据说双仁能杀人，即使不能杀人，也必定有毒。杏仁炮制方法同上；用于煎剂时，研成泥状使用。栝蒌仁打去外壳，取仁研碎后放入煎剂。大黄以陕西庄南卫所产的药力较强，而且不会引起腹痛。四川所产的大黄药力发作较慢，却会引起腹痛。泻下实证时生用；体虚力弱者用酒蒸熟后使用。朴硝以冬天经过一次升华处理的最好；未经处理的要拣净，按规定称量放入盏中，用热水浸泡。若与其他药一起放入煎煮，药力会渗入药渣而不能完全发挥。葶苈隔纸炒，研碎后放入煎剂。车前子略炒，研碎后放入煎剂。海藻、海带、昆布、海粉、青盐之类，都用热水洗净、放凉，晒干后入药。木香不能接触火；只能研成粉末放入煎剂，或磨取汁液，调入煮熟的汤中服用。沉香、檀香按木香的上述方法炮制。丁香、砂仁、白豆蔻都适合研成粉末，调入汤剂；必须等药煎至半熟时，才可以放入。否则香气都会散失，所以不能见效。三棱用热水浸泡一段时间，再用慢火煨透后切片。莪术的炮制方法同上。何首乌用米泔水浸透，用竹刀刮去外皮后切片；再将黑豆用水浸透，与何首乌同蒸，以黑豆蒸熟为度，蒸九次的最好。白蒺藜炒后研碎，去掉刺，再研碎放入煎剂。山茱萸用热汤泡软，剥去果核。吴茱萸用热汤浸泡，去掉头煎水，晒干后使用。巴豆去净油。《本草》说：生用性温而有毒，制熟后性寒而无毒。如今去油后生用，是为了避免它的寒性。殊不知寒性并不值得防避，真正应当防的是它的剧毒。何况《本经》中完全没有去油这一炮制方法。陶氏主张煮至黄黑色，但这样也太过了；不如去掉巴豆的心和膜，换水五次，每次只煮沸一次，这样最好。《局方》的化滞丸中巴豆不去油，只把巴豆煮熟使用，这是深得巴豆药性的方法。牵牛略炒，捣取最上层的粉末，药力较强。斑蝥去掉头和足，与糯米同炒至黄

译色。也有人把它与牡蛎同炒。穿山甲与蛤粉同炒至黄色，研成粉末调入药中。蜈蚣用慢火炙烤，去掉头和足，研成粉末放入汤剂。桑螵蛸从中间剖开，用慢火炙烤。甘遂用面包裹后煨熟，再去掉面。阿胶打碎成豆粒大小，与蛤粉同炒至呈珠状后使用。加入汤药时，不能与其他药物同时煎煮；必须等药煎熟、取出药渣后，再将阿胶放入清汤中化开，澄清后服用。腽肭脐用沸水浸泡，去净毛，切片，放在新瓦上下，用慢火烘干后入药。紫河车先用热米泔水洗净，再用麝香汤洗涤，放在新瓦上下烘干后入药。若用鲜品煮食，必须加花椒和生姜。使君子用慢火煨至发香，制熟后使用。肉豆蔻用面包裹后煨制，去油，制熟后切片入药。茯神去掉其中的木心，研成细末，经水飞后使用。阳起石用火[原文缺字，具体火制方法不明]烧至透红，研成极细粉末入药。硫黄先用芭蕉捣取的汁液煮，再用甘草汤煮过，这样才没有毒。牡蛎用火[原文缺字，具体火制方法不明]煅烧后用醋淬，在盘中又[原文缺字]又淬五至七次最好。蚕白略炒，研成粉末入药。皂角去掉外皮和筋，慢火炙至黄色后使用。藿香洗去泥土，洗净后晒干使用。干漆用新瓦上下合盖密封，用火[原文缺字，具体火制方法不明]烧至黑烟散尽，才可以使用。因为它的药性和气味非常猛烈，服用后会严重损伤血气。如果除去烟气后再用，只会破除瘀血而不损伤元气；若有人因血晕而昏迷、不省人事，就把干漆烧烟熏他，马上会苏醒，这足以看出它药性猛烈。凡是配制药剂，如喘丸、三品丸、斩儿丹等，都不能不用砒霜。使用砒霜却不知道炮制方法，能够不杀人的情况极少。每次取砒石一两打碎，再取明矾一两研成粉，覆盖在砒石上，放入罐中，用明火烧一[原文缺字]，以明矾烧枯为度；砒石的猛烈毒气会随烟散去。留存在明矾中的砒石毒性大概可以消除，使用时也就不会伤人。凡使用砒霜时，所用的就是经过明矾炮制的砒霜。凡是使用黄丹的药物，如生肌膏、生肌散，都必须用它。这是因为黄丹性寒，经火炼制后形成阴中之阳，含有坎离相合的意义，可以生肌并祛毒。如今商家为牟利，常掺入假河沙；如果不将沙石用水飞、沉澄等法除去，使用后必然无效。黄丹必须用冷器皿，以水飞法处理，再炒干后入剂。桑白皮刮去红色外皮，切碎使用；用酒炒至微黄色为度。常山用酒浸泡一夜后切片使用，这样就不会引起呕吐。大腹皮撕去污垢和黑色部分，用温水洗净，再用酒洗后使用；也有人认为必须用大豆汁洗过才可以使用。孙真人说：斑鸠等鸟常栖息在这种树上，会把粪便遗留在树皮上；如果不洗净，恐怕会有毒。如今有人使用大腹皮时不加炮制，曾有人因此服用后死亡，怎么可以轻视这件事呢？青盐用温水洗去尘土，再经火[原文缺字，具体火制方法不明]后使用。蛤蚧用酒温洗干净，慢火炙熟，研碎后入药。白硼砂放在口中含过，使其温热后使用。炉甘石放入倾银罐中烧[原文缺字，具体火制程度不明]红，倒出后投入三黄汤中淬制三、五、七次，其中以次数多者最好。然后用三黄汤悬挂煎煮至干，露放一夜，再焙干使用。珍珠放在豆腐中蒸过，再在铁臼中捣成粉末研用。有人用火[原文缺字，具体火制方法不明]制，这不是正确的炮制方法。另一种说法是：用于眼药时，贵在生用。玛瑙放在狗肉中煮，再用火[原文缺字，具体火制程度不明]烧红，以醋淬后使用。琥珀用细布包好，放在豆腐锅中煮，然后再用灰火略微煨制。另一说认为，安定心神应当生捣；用于

译眼药时则要炮制后使用。血竭与灯心草一同研磨，就能研成粉末。磁石经火[原文缺字，具体火制方法不明]后用水淬。朱砂结成块的，先用槌子打碎，用乳汁浸泡一夜，再在瓦器中烙干，研乳后使用。石蟹用火煨，再用醋淬过。白丁香用于眼药时，用三黄汤煮过，再焙干使用。针粉用隔纸法炮制；也有人用火[原文缺字，具体火制方法不明]烧至黄色。石燕用火[原文缺字，具体火制方法不明]制，再用醋淬后使用。石决明用火[原文缺字，具体火制方法不明]制，再用童便淬。龙胆用水化开后点眼；焙干研成粉末后可用于散剂。龙骨经火[原文缺字，具体火制方法不明]制。巴豆去净油，制成粉末，用白绢包好，以甘草水煮过，再焙干使用，这样才可以用于眼药。海螵蛸用湿纸包好，煨制后才可以使用。鹰条用三黄汤水飞，再用甘草汤煮一次，焙干后使用。罂粟壳用热水泡软，撕去筋膜，切成丝。用蜜水略炒，晒干后使用。忌食蒜、醋和胡椒。蕤仁去掉外皮，用绵纸包好，研去油分。花蜘蛛用醋浸死，在瓦片上烙干，去掉足后使用。翠白放入倾银罐中烧[原文缺字，具体火制程度不明]至膏状，在醋中淬过，再焙干。香附子舂去毛，用洁净米和童便浸泡一夜，取出后用清水洗净，炒干使用。妇科使用时，再用醋炮制至干。玄参用酒洗去尘土，切片晒干后使用。玄参能走表，治疗浮游而无根的火；得到酒气后，药力会更强。连翘拣去枝、根和心，研碎后用火煎[原文“运翘”“火煎”疑有OCR或缺字]。蔓荆子要捣碎后用酒炒过，再放入煎剂中；如今人们往往不研碎、不炒制就使用，所以多半不能见效。决明子、萝卜子、芥子、苏子、韭子、青葙子：凡是药中使用种子的，都要炒过并研碎，放入煎剂后药味才能煎出。如果不捣碎，就像米还在稻壳里一样，即使煮上一整天，米味又怎么能煮出来呢？干姜生用可以发表发汗，炒过则能温暖脾脏、守护中焦；胃中虚热很重时，如在补中益气汤中加入干姜，应当用慢火煨到焦黑。紫菀茸用酒洗去泥土，晒干后使用。桂，有人说肉桂就是厚桂，是用来滋补肾脏的。应当刮去粗皮，只留下里面的肉质部分使用，所以称为肉桂。其余用于行血、疏通经脉的，只用薄桂。[疑为“远志”]用热水浸泡一段时间，剖开去掉木心，和甘草一起煮半天，去掉甘草不用。枇杷叶用于治疗咳嗽时要去掉绒毛；绒毛去得不干净，反而会使人咳嗽。《本草》说：四月采摘枇杷叶，晒干；使用时必须用火炙，并用布擦去绒毛。若绒毛没有去尽，就用栗树枝秆制成的刷子刷，直到全部去净。有的用甘草汤洗，有的用姜汤洗，也有的把酥油涂在叶上炙烤后使用。刚采下的湿叶，一片重一两；干后以三片重一两为合适。石斛用酒洗过，可以炙干，也可以蒸过后焙干使用，二者都可以。甘草在寒凉药中生用；若要温暖并补益脾脏，必须炙制成熟。仙茅用糯米泔水浸泡三夜，用竹刀刮去外皮，在木砧上切片，阴干后使用。续断用酒浸泡一夜，捶碎并去掉筋膜，晒干后使用。松香要用清澈洁净的，称为沥清。放入滚水中煮三炷香，捞出后放入盛冷水的缸中浸拔一段时间；再放回锅中煮三炷香，然后再放入冷水中浸拔，如此反复七次。稍微加入灰汤和酒；水一石时，灰汤、酒各加入一斗，煮过后再浸拔，然后晒干，听候使用。这种药最重要的是炮制方法必须极其精细，稍有不精细，服用就会使人死亡。《续医说》记载，有人炮制得不精细，服用后肠道阻塞而死。既然如此，炮制药物的方法怎么能不谨

译慎呢！卷之九十七 秋石阴炼、阳炼两种方法 阴炼的方法：童便用量不限，每一石用一只缸盛放，加入清水一石调和，再加入皂荚煎成的汤一盏，用竹杖搅拌数百回为止。等它澄清静置片刻，倒出上面的清液一石，再加入净水一石，像前面一样搅拌。这样反复澄清、倾取，每次沉淀物都会逐渐变浓；一定要进行十次以后，澄淀物像霜雪一样凝结成块，才算把水去尽。在布帛上铺纸灰吸干水分，收取秋石晒干，再研碎。也可以加入男子乳汁调和，白天晒、夜间露，经过七七四十九天后使用；可以制成散剂或丸剂。服用一年，可以增寿十二年。这就是阴炼法。虽然洗去了咸味，但其固摄精气的性质仍然存在；所谓先天之气混合外泄，固然不能没有化痰降火的作用，却也不能像保留咸味那样迅速见效。至于补益的作用，二者可以相提并论。如今人们多有争论二者优劣的，我因此说明阴炼与阳炼的区别。阳炼的方法：准备数只新缸，收集童便十多石。收集方法是在童蒙学堂中进行，派一人看守药缸，另在药缸旁放一只小缸。童生来排尿时，先观察尿液颜色的赤白；刚排出时颜色发红的，是因为夹杂火邪，弃去不用。只取清白的童便，积到十石，搬到僻静处，用大锅煮炼；煮干就继续添加，直到十石全部用完，并且都煮到干枯为止。收取后物质坚硬如铁石，称为丕胎；把丕胎放入土釜，用明火煅炼，直到黑烟和污秽气味全部除尽，称为退阴符。取出后用小银锅，加入新汲取的泉水煮它。没有银锅时，可以用铜锅。待其溶化而看不见形体，过滤后滴下的药液像清泉一样纯净；再放入银锅中熬干，就会成为洁白晶莹、没有尘埃的白雪状物质。任意加入乳汁、红铅散，制成丸药服用都合适。如果把白雪状药物放入鼎中，用明火煅炼，使其清澈熔化、呈现霞光，再用焖土的方法凝结成像璧玉一样的灵丹，由此可见人体中的宝物确实不虚妄；服用它难道会没有效验吗？卷之九十七 秋石阴炼、阳炼两法辨析 秋石的阴炼、阳炼两种方法，不能简单地分出优劣。为什么世人不能明察其中道理，有人说阳炼不能去掉咸味，原有的性质仍然存在；有人说阴炼把清纯的阳气混杂泄失了，正气不足。这两种说法都错了。他们却不知道，这两种方法其实是根据是否取舍咸味而施行的，从道理和形势看，二者必不可偏废。如果想保留咸味，就必须采用阳炼，这是阳中含阴；如果想去掉咸味，就必须采用阴炼，这是阴中含阳。假如舍弃这两种方法，就不能制成秋石。为什么呢？阳炼用火保存其形体，味咸，质地重，治疗疾病的效力迅速。聚集了咸味和沉重的形质，具有化痰、降火、滋肾、生水的作用，这和药性中使用海石、青盐的道理相同。阴炼用水洗涤其形体，味淡，质地轻，补益滋养的作用纯正。聚集了淡味和轻清的形质，具有还精、补脑、助气、调神的功效，这和药性中使用茯神、琥珀的道理相同。又有人说，阳中之阴象征离卦，阴中之阳象征坎卦；必须把两种方法合在一起制作并兼用，才符合坎离交媾的意义。这样看来，二者优劣的分别就很清楚了！所以我把阴炼、阳炼两种方法一并记录在本书中，以供有志于养生的人取法辨正。

译卷之九十七 制玄明粉法（冬月可以制作） 用洁净的川皮硝十斤，加水一斗、萝卜四斤，切片后一同煮到熟烂为止；去掉萝卜，把硝水用纸过滤到瓷[器？]中，露置一夜。第二天早晨另行倾出上面的浮水，放在另一器皿中；取出沉在底部的结块，再加入萝卜和适量清水一同煮，像前面一样露置澄清。第二天再取出，用防风二两、甘草二两煎成十碗汤，把玄明粉放入其中煮化后过滤，露置一夜。第二天倾出，再把甘草、防风汤煎两次；用萝卜汤煮沸一次，再露置一夜。其余硝也像前面一样澄清；把硝放在风中吹干，装入罐内，像炼秋石那样升炼锻打，随时取用。按照炮制的宗旨，这是因为硝的味道特别咸，要用萝卜来制约、化解它。它的药性善于向下，如果用来使头目之火下行，恐怕不能先到达上部再下降，所以用防风引导药力向上行，用甘草调和缓解，作为辅助。担心它性寒凉，长期服用会损伤胃，所以用火[炮制法缺字]，这样便有阳气增长、阴气消退的意义，也没有寒邪侵袭脾胃的损伤，并能发挥上下牵引的作用。卷之九十七 制鹿角胶霜法 取新打下的大鹿角一两副，用米泔水浸泡三天三夜，用瓷片刮去黑色污垢，锯成长一寸半的段；用新砂锅加流水浸没鹿角，以炭火或桑柴火煎煮三天三夜，另准备一只罐子。把烧热的水随时频繁添入锅中，不要让锅烧干或使鹿角露出水面。炭火要均匀，锅中水像螃蟹吐沫般沸腾时为适度。夜间也必须添水；火候足够后，捞起鹿角晒干，收存起来。鹿角汁不要停火，按量加入麦门冬、熟地黄，煎熬到只剩原量的三分之一以上的干度，滤去这两味药，把胶汁倾入洁净器皿中。如果不够浓稠，再熬一会儿；放在土地上一昼夜以去除火毒，然后即可用于各种妙方。加入桑白皮、黄腊，不过是想让它凝成膏状；但不如加入麦门冬、熟地黄好。卷之九十七 青礞石炮制法 云南青礞石中，以带有金星、质地松散的为佳；打碎成豆子大小，每斤用火硝半斤，混合均匀后装入罐内封口，放在百眼炉上。先用文火后用武火，炼二炷香，直到[原文缺字]透里通红；停火，冷却后取下，与火硝一起研成粉末。使用时用乳汁调得极细，与药粉混合最好。卷之九十七 制钟乳粉法 钟乳石要选明亮洁白、长四五寸、中空、光润而质地轻松的为佳。每八两钟乳石用沉香、藿香、零陵香、甘松、白茅各一两，加水煮一伏时以炼出药性；再用甘草、紫贝、天葵各二两，继续煮一伏时，捞出擦干，用文火烘枯。捣碎过筛后仍要用水飞法加工，澄清后用绢袋滤取，晒干，再研磨一万遍，用瓷器收存备用。如果炮制、研磨得不精细，服用后会使人患淋证。卷之九十七 升阳起石法 选取真正上好的阳起石，打碎后用好烧酒浸泡一夜；捞出后，每两加入樟脑二钱，一同研磨，放入用固济法封固的阳城罐中。上面用灯盏严密封口，放在百眼炉上，并在灯盏中加水；先用文火后用武火，烧炼二炷香，冷却后取出。升到灯盏上的可以使用，沉重而落在底部的不要使用。卷之九十七 炼青金法 水银一斤，先把净硫黄四两放入锅中熔化成汁，立即把水银倒入硫黄汁中，迅速用棒搅拌均匀，像饭团一样；用铁铲铲起，冷却后便结成青土块，收存备用。这是镇坠药中力量最强的药物；如灵丹用它镇坠痰涎，癫病用它镇压邪祟，大概是不可缺少的。卷之九十七 打制灵砂法 取青金一斤或二斤，装入固济罐中，装到约半罐；上面用铁灯盏盖在罐口，只留一个像筷子般粗的孔以排烟。先用文火，再逐渐加大为武火；灯盏内加水，炼制一天后停火。第二天取开，灵砂全都结在灯盏下面，成为一饼明亮如朱砂的东西，这就是灵砂。卷之九十七 炼制银朱法 把灵砂在钵中研得极细，加入胶水一同研磨，用水飞法使其通过罗底的绢。不能通过绢的，再放回去研磨；过一会儿又用水飞法使其进入绢中，直到全部通过为止。煎乌梅汤，趁沸腾时冲入朱砂中，便会沉淀成红色；去掉水分后就成为朱砂。[图像标记：ps127a116.bmp]卷之九十七 炒制黄丹法 用黑铅十斤，在锅中熔化，炒成粉末；再加入焰硝一斤，一同炒到极红，就制成黄丹。卷之九十七 升炼轻粉法 用水银一斤，明矾、焰硝、皂矾、食盐各二两，一同研磨，直到看不见水银星为止。取两个乌瓷盆，把药铺在一个盆内，再用另一个盆扣合在上面；用盐泥、石膏、蜂蜜、醋调和后封严盆口，不要让气体泄漏。下面的盆底用三只铁钉支撑起来，离地四五寸高。用炭火先文后武蒸炼半天，第二天冷却后，轻轻取起上面的盆，轻粉就会全部升结在上盆内，用鹅毛扫下收用。这才是真正的轻粉，能使肌肉新生，立即见效。市场上的轻粉往往掺入寒水石、银母石、石膏等伪品以牟利，计算起来真正的轻粉只有十分之一分，这样怎么能求得疗效呢！卷之九十七 制造雷火针法 用猪牙皂角、威灵仙、细辛、羌活、白芷、川芎、草乌、白蒺藜、[原文作“本”]、天麻、苍术、独活、良姜、官桂、雄黄、乳香、没药、麝香少许；其余各味等分研成粉末。把熟艾薄薄铺在绵纸上，取少量药末撒在艾绒上，卷成像筋那么粗、长五寸的条子。遇到疼痛时，用这种针灸治痛，疗效神奇。妇女可以隔着衣服施灸；衣服上垫三层纸，把火针在灯上烧着，然后就在纸上熏蒸，过很久火自行熄灭，疼痛就会停止。如果不想让药力发散，只灸一壮；如果想让药力发散，任意灸三壮或五壮，药气自然会冲入经络，和直接着肉灸火的作用相同。卷第九十七 制取金银屑的方法 把金、银锉成细末，加少量水银研磨成泥状。卷第九十七 制取风化硝的方法 川皮硝十斤、萝卜四斤，加水一斗同煮。煮好后取出萝卜，把药液倒入瓷罐中静置澄清，过一夜后除去上面的清水，将沉淀的硝滤出，风干后就成为霜状粉末，这就是风化硝。卷第九十七 花蕊石的制法 取黄淡色的花蕊石打碎，每十两加硫黄二两拌和，放入土罐中用大火烧炼至成粉，再研得极细，用来敷治金疮，效果非常好。葛可久治疗吐血时使用它来止血，能够使血块化为水，见效很快。

译卷第九十七 取竹沥、荆沥的方法 取新鲜金竹，锯取一尺左右的一段，中间保留竹节，两端去掉竹节，劈成两半，数量不限。用两块砖架好竹段，使竹子两端各伸出砖约二寸，下面各放一个瓷盘，等竹沥滴入盘中。用烈火熏逼，竹子两端的沥液就会滴入盘内；竹子自然出尽沥液后就停止。把已经滴过沥液的竹子用作柴薪，再在砖上架起新竹，照前法烧逼，数量不限。荆沥的制法与竹沥相同，只是荆条要选粗大的并去掉枝叶，把大荆条截成同样长度，排列架在砖上，下面也用烈火烧，两端便会滴出沥液。卷第九十七 升炼粉霜的方法 水银二两、盐一两、明矾一两、皂矾一两、硝五钱，共同研磨，直到看不见水银颗粒为止。取一个经过固济处理的罐子，装入这些药物，罐口用铁灯盏封固严密，再用铁丝缠紧，放在百眼炉上，先用文火后用武火炼三炷香的时间；灯盏中加水，冷却后取下。升结在灯盏下面的药物，扫下来就是粉霜；坠落下来的药物，可以用来洗疮毒、敷肿毒。卷第九十七 炒制铅粉的方法 铅的数量不限，放入铁锅中炒化，再用烈火烧。铅熔化后用木柴不断翻炒，时间久了就会成为灰。将没有活性的铅取出，再用大火烧锅，直到铅烧得红热枯干；然后再炒炼百次，退火冷却，研得极细后熬成膏，效果很好。卷第九十七 制取玉露霜的方法 取优质、真正干燥的豆粉，用手指捻动时发出“FS FS”声的，再筛过。每一斤豆粉，用真正的苏州薄荷叶半斤，略微喷湿，与豆粉拌匀，装入瓷瓶中，放松些不要压实，密封瓶口，置于汤水中煮一顿饭的时间。放置一夜后打开取出，拣去薄荷叶，将净豆粉加入白糖半斤，研匀服用。卷第九十七 取蟠桃酒的方法 凡是十六岁以上、已经来月经的女子，等月经将来时，先提前十天给她服通乳饮，空腹煎服；随后让小儿吮吸两乳，时间久了乳汁自然会来。取乳应在月经尚未来之前，不宜在月经已经来过之后。乳汁来后，每天把猪蹄煮烂做成粥食用，还要不时饮葱椒汤，可以服用酒汁，不可饮茶或吃煎炙食物，并且要禁止房事。通乳饮：还可治疗抚养孩子的妇女没有乳汁，适合服用；对于尚未来月经的女子，可以使月经倒行而化生乳汁。川当归一钱半、王不留行一钱半、川芎八分、穿山甲七片（炒后研末）、木通一钱、漏芦一钱、升麻一钱、甘草节一钱。以上药物加水二盏、姜三片、枣一枚，煎至一盏，稍温时服下，随后饮酒数杯以帮助药力。卷第九十七 取红铅的方法 选取体质清秀、身体丰厚、尚未出嫁的女子，在月经将来时，用橐收取。有人说只取第一次月经，第二次月经就不能用；但这也很难做到。这是因为第一次月经属于先天的一气，而以后的月经也属于后天的元气，不能说完全没有用处。凡是取制这种药，关键在于选择合适的器具并调和得当，因此先天、后天的月经都可以使用。催铅方：补益气血，凡月经逾期不来者服用。牡丹皮、红花、当归各一钱，肉桂、槟榔、沉香（磨汁）、乳香（研末调入）、青皮各五分，丁香七粒，麝香一分（调入）。以上药物加水一钟半，煎至八分，空腹稍温服。前后两端尖而弯曲，深约一寸，长约四寸，外面用细绢缝护在边沿，两端系上带子。橐的式样（见图：ps127a117.bmp）。卷第九十七 取蟾酥的方法 夏季长夏时捕捉大癞蛤蟆，取尚未脱离带子的蛤蜊壳，合在蛤蟆眉部用力一捻，蟾酥就会流到壳里；把它收在油明纸上，干燥后贮藏备用。蛤蟆仍然活着，放走它，蟾酥还会重新生出。卷第九十七 收集秋露水的方法 到了白露节，前一天未时把田里的禾苗用清水泼洒一遍；第二天寅时，用洗净的白布拖过禾苗顶部，收取沾下来的露水，拧入新瓷瓶中贮存。长时间存放也不会坏，气味芳香、味道甘甜，能够止渴，治疗各种热燥证最好。养生家称它为“无为油”，服食时把瓮或盆放入方诸中取水。卷第九十七 收集腊月雪水 腊月用干净的瓶子收集洁净的雪，并将雪压实，密封瓶口，放在阴凉的房间里，不让它见到阳光。暑天遇到烦躁、发热、口渴时取来饮用，能够很好地解除热毒，尤其胜过一般寒凉药物。凡是家中都不可不收藏一些。卷第九十七 收集缫丝汤的方法 把煮蚕茧所得的丝汤用瓷瓶收好，密封后埋在洁净的土地中，任凭存放数年，存放越久越好。它非常能够治疗瘟疫和热病，也能治疗口渴不止；冷饮数次即可止渴。卷第九十七 熬制金樱膏的方法 霜降以后，采集金樱子，数量不限。用粗器略微捣碎，去净毛刺；再捣破，去掉种子，大约得到一斗。加水二斗煮一顿饭的时间，滤出药汁；再加清水煮，再滤出药汁；再加清水煮。这样煮三次后，药渣已经淡而无味，弃去即可。把澄净的药汁再用细密的绢过滤干净，放入锅中熬，熬到像饴糖一样浓稠才停止。收在瓷罐中，置于凉水里浸一夜，取其中的膏使用。它很能固摄精气，良方中的二仙丹就是在此膏中加入芡实粉制成的。至于止咳、止泻以及补脾、补肾的作用，不是医生不会知道。卷第九十七 制作百药煎的方法 取文蛤，数量不限，研成末；每一斤加入糯米粉三合拌匀，用温水调到合适的湿度，捏成饼子，用黄荆叶包裹。三天后去掉叶子，晾一天再重新包裹，干燥后收存备用。能够止咳、生津，见效很快。制作时以六月最为适宜。另一种方法是在六月间取文蛤，每五斤加芽茶二两，磨成细末，不必过筛。取一个新木桶，将两味药放入其中，加凉水浸过药面一掌深，上面用木盖盖严。过七日水分干后，表面长出白毛，用木杵捣烂，再盖好。几天后用手捻时没有渣滓才算好，捏成饼子，晒干后听便使用。卷第九十七 制作半夏曲的方法 半夏数量不限，用滚开的水浸泡一夜后捣烂；每一斗加入生姜一斤，一同捣制，做成饼子，用干稻秆或粟秆、麦秆包裹，按制曲的方法处理，干燥后长期收存备用。卷第九十七 制作神曲的方法 六月六日是众神聚会的早晨，所以称为神曲。如果过了这一天才制作，就不叫神曲。配方是：白虎白面一百斤，勾陈苍耳自然汁三升，腾蛇野蓼自然汁四升，青龙青蒿自然汁三升，玄武杏仁四升（浸泡后去皮、尖端，捣烂加入面中），朱雀赤小豆三升（煮熟后去皮，连汤捣烂，与曲料放在一起拌匀）。完全按照制作酒曲的方法制作。另外，三伏天中的甲寅日、戊寅日、庚寅日，也是三种奇日。

译卷第九十七 制备艾叶的方法 用浓稠的糯米饮揉和艾叶，做成饼，晒干或在瓦上烘干，再研成粉。款冬花、佛耳草的制法与上面相同。卷第九十七 制备灯芯的方法 把灯芯和瓦砾一起研细，加清水淘洗，浮在水面的灯芯捞出晒干备用。另一种方法与艾叶的制法相同。卷第九十七 制备黄精的方法 取鲜黄精，加水煮，不能揭动锅盖，一直煮到烂熟；滤出后晒干，再蒸，之后长时间晒干。如果确实经过九蒸九晒，吃了可以延年益寿，长期服用能使人飞升。卷第九十七 制备菟丝子的方法 用温水淘洗菟丝子，去净砂土；再用酒煮一昼夜，捣成饼后晒干，然后重新研磨至细。还有一种方法是把白纸剪成条，与菟丝子一起研磨，较容易研细。卷第九十七 制备铁砂的方法 每一两铁砂加入辰砂一钱，一同研磨就会成为粉末。卷第九十七 研磨犀角的方法 按当时的方法，要加水磨它，非常费力。而且把犀角屑加入药中，磨出的药汁最终还是粗糙的。古法是把犀角锯成豆子大小的小块，用极薄的纸包好，贴在胸怀中靠肉放一会儿，趁温热时赶快投入臼中捣，很快就能捣成粉。卷第九十七 制备乳香、没药的方法 先把乳香、没药研成粗末，用箬叶炙烤，去掉油分，冷却凝定后，用纸包好放在墙壁缝中，过一段时间再研，就能研成粉。一种方法是与灯芯一同研磨；另一种方法是在研磨时口中念“玄胡索”，就能研成末。卷第九十七 制备附子的方法 生附子、天雄之类，长期收藏时一定要与煅石灰同放在罐中，才不会腐坏。炮制成熟附子时，须用童便浸煮一段时间，去掉外皮和脐，顺着药材切成片；再与黄连、甘草各约一钱同煮数沸，晒干收藏，就能长久保存而不坏。卷第九十七 制取粉铜的方法 用荸荠、胡椒和铜一起研磨，可以把铜研成粉末。把死茈放入水中一同煮，铜就可以雕刻。第九十七卷 研制铁粉的方法 将铁末与辰砂、肥皂角、荔枝一同研磨，铁就会成为粉末。第九十七卷 研制锡粉的方法 将锡熔化后投入水银中，一同研磨，锡便成为粉末。第九十七卷 制死硝的方法 用深砂锅盛硝，先在炉火中滴入数合水，随即把盛硝的锅放在上面，用瓦片盖住锅口，不让灰落进去，不一会儿就会化成水。再把一段一寸长的甘草投入其中，只见有火焰而没有烟；火焰完全熄灭后，取出硝，这就是死硝。第九十七卷 制死盐的方法 用一个砂锅，在锅底放一枚杏仁，再放入盐八分，压实后盖上瓦片，用大火熔化成汁，倒入铁槽中凝成锭。第九十七卷 制死砒的方法 砒和硝各取一两，研成粉末，放入锅中用大火熔成汁，盖住锅口，等到没有烟时倒入槽中，净重有一两五钱。第九十七卷 制硫黄的方法 硫黄半斤，取龙尾蒿、紫背天葵两味，数量不限，共取二碗，再加东流水二碗，放入锅中煮到干为止；再用百部、甘草各一两煎汤，倒入硫黄中，再煮到干为止，取出研磨一万遍，加入药剂中。第九十七卷 取铁华粉的方法 把钢铁制成薄片，藏在盐醋中，经过很久取出，自然会生出铁华。用刀把它刮下来，就是铁华粉。它能大大增强记忆力，治疗健忘、破结、癖，并可外敷竹木刺伤，功效远胜铁粉。第九十七卷 制古铜钱的方法 古钱要选形状破碎、腐烂的，用火烧到微微发红，淬入醋中后使用。用于眼病时磨成粉使用；用于散剂时，与胡桃一同研成粉末。治疗心腹痛、五淋、口疮都有奇效。眼科使用古钱，要用醋淬炼七次后才可使用。第九十七卷 取人中黄的方法 方法是：春分这天，取大猫竹锯成段，两端保留竹节，削去青皮；一端钻孔，孔径能容下一指，放入去皮的单枝甘草，长五寸，再用木屑把孔塞紧，用蜡封严，系在砖头上沉入厕所中，到了第二年春天取出，在流动的清水中浸泡一昼夜，再埋入干净的土中。凡遇到时行热病、发狂、大渴、大热的人，取出后凉用，服一剂就能止渴退热，极其有效。如果放在厕所中两三年，效果尤其好。其中的甘草就叫作人中黄。第九十七卷 制亚芙蓉的方法 取新鲜罂粟壳，数量不限，捣烂后放入净水砂锅中熬煮，滤取药汁，再加水熬煮。把药渣榨到极干，药渣不用。只将两次滤取的药汁用慢火熬干，熬成膏状，加入炒黑的文蛤末调和成饼，阴干。凡遇到久咳吐血、脱肛泄泻、崩中、久泻不止，使用它都非常灵验。世人不知道，有人说粟壳的药只是强行截断病势；却不知道久泻而各种药都无效，病人将要等死、性命危在顷刻时，如果没有粟壳迅速止泻的功效，谁能解除这千钧一发的危险呢？医生用药，正如时势有常态也有变化；行医之人应当灵活运用，因为常法与权变本来是一个道理。既然如此，所谓峻急截病的药也就像管仲辅佐齐桓公成就霸业一样，难道不可以得到孔子的认可吗？第九十七卷 制作乌梅的方法 四月间取青梅，数量可为一石或五斗，略拌草木灰一两天，使它稍微软化；放在砖砌的炕上，用柴或草熏烧两昼夜，使干湿适度，收起铺在折上冷却，再向着太阳晒干，就制成乌梅。这种东西怕水怕潮，一遇水湿就会发热如火，烧成焦枯，只剩下光秃秃的果核。比如有一篓乌梅，如果沾上半杯水，整篓都会烧毁而不能使用。因为乌梅入药，具有生津止渴、止咳、敛汗、止泻、止痢的功效，有时是不可缺少的。第九十七卷 制作淡豆豉的方法 大黑豆数量不限，放在甑中蒸到香熟为止；取出摊放在笊篮中，趁温热置于无风处，四周和上下都用黄荆叶或青穰严密覆盖，过几天打开，等豆上黄衣已经长满，取出晒一天。第二天用温水洗净，或切碎紫苏叶拌入其中，在烈日下晒到完全干燥，用瓷器收藏并密封。第九十七卷 江西制作淡豆豉的方法 六月六日，将黑豆用水浸泡一夜，蒸熟后摊在席上，用簸箕盖住。每隔三天查看一次，等黄衣长满后晒干，簸去黄衣；再用适量的水拌和，装入瓶中压实，用桑叶塞住瓶口，再用泥封严。在太阳下晒七天，打开后曝晒一段时间，再用水拌和后装回瓶中；这样反复七次后再蒸，去掉火气，仍装入瓶中压实，用泥封好，就制成了。桑白皮二寸半、土瓜根三寸、大枣七枚，一同研成细膏；每天早晨化水洗脸和手，可以大幅减少皱纹。另一个方法是把黑豆煮烂，捞出后铺在楼板上，铺成三寸厚，用干草严密覆盖二七日，等豆干透并长满黄衣；揭去干草，取出豆饼，再晒七天后使用。六月六日五更时，用河水洗去黄衣，趁温热放入木桶内〔原文缺字〕，五天后取出晒到极干，再用洁净的器皿收藏，随时使用。

译第九十七卷 制作楂糕的方法 用大山楂蒸熟，捣去果核，加入粳米粉，酌量加入砂糖，捣和成团，制作成饼。数量不限，随意把它当作果品食用，可以消除积滞、帮助消化、消除痰饮。第九十七卷 制作栝蒌饼的方法 取黄熟的栝蒌，连瓤和种子一起放入石臼中。把蛤蜊、蚬子的贝壳研成粉，和入栝蒌瓤中〔原文“得斫”疑有误〕。连同种子一起捣成饼，晒到半干，切成细片，再捣匀制成饼。晒干后收藏备用，也可以制成散剂或丸剂。能止咳、清除痰液，功效比仁类药物快得多。第九十七卷 取清明水制作明目膏的方法 先在清明节制作眼药，各种药剂都要按照清明节气交接的时刻，取东方上等井泉水煎煮药物、熬制膏剂，如紫金锭、黄连膏、碧云膏之类；只要诚心精心制作，无不有奇效。如果节日没有空制药，只需按节气取水，贮存在洁净的瓶中，严密封住瓶口，涂上泥头，埋在干净的土中。有空时取清明水来配制药物，效果也是一样的。第九十七卷 收藏青鱼胆的方法 腊月取青鱼胆，把鸭嘴胆矾研成粉末，装入鱼胆中，悬挂在通风处晾干。每当遇到喉痹、咽痛、单蛾或双蛾时，取胆矾研成粉末，用芦管吹入喉中约半分，立即就会痊愈。第九十七卷 制作旱莲椹子膏 四月，桑椹成熟变黑。先采集旱莲草，数量不限；选粗大的，去掉根、茎、叶，洗净晒干。用瓷罐略撒盐，腌半天。晒干后放入甑中蒸熟，再曝晒至干，捣成粉末，取三升或五升。然后取桑椹汁与它混合，制成饼并晒干，再研成细末。每天早晨用酒调服三钱，空腹服下。能大大固护精神、滋阴补肾，对于使须发变黑尤其有效。如果用于配制滋补丸剂，可以酌情加入。第九十八卷　通用各方 药品类第一 医生就像统率军队制敌的将领，药物就像击退敌人的士兵。医生使用药物，就如同将领指挥军队一样。善于制胜的人，平时就训练军队；善于养生的人，在尚未生病时就储备药物。所以说：治理时不能忘记动乱，安定时不能忘记危险，事先做好准备就没有祸患，说的就是这个道理。孟子说：患了七年的病，要寻找陈放三年的艾草。如果不预先储备，终身也得不到。韩昌黎说：玉札、丹砂、青芝、赤箭、牛溲、马勃、破旧鼓皮，都收集并储备起来，等待使用时没有遗漏，这才是高明的医生。凡是人活着，内有七情侵扰，外受六气触犯，即使是大圣大贤，也不能保证一生没有疾病。所以神农氏尝试各种药物来治疗疾病。凡属行医这一行业的人，本来就应当把各种药物一并储备，不可有所遗漏。有志于养生的君子，不可不知道药物的性能，并加以储藏、收集，以应对突然需要，这也是救助他人的一种方法。充满天地之间的万物，没有一样不是药；无论身处何处，也没有哪里不是医治之道。因此，所谓药物，不只是拘泥于药材本身，也不只是到市场店铺去求取；家园中观赏栽种的花卉、蔬菜和果实，无不可以成为药物。《素问》说：心神安静，精神就能完整。《史记》说：如果把这些都看作药物，那么人的起居和言语也无不可以成为药物。所以我绘制花药、园亭，并汇集仁道及其他杂著，用来辅助《医统》；希望作为从一个方面进行的举措，使人看到医药的辅助作用。又因为这些还可以祛病养生，所以无论何处都离不开医药，随时随地都能各自发挥作用。在园亭中观赏游玩、得到适意，这是花卉所发挥的药用作用；饮食做到饥饱适度，这是饮食所发挥的药用作用；嗜好欲望合乎节制，这是起居所发挥的药用作用；寒暖调适、通行无碍，这是衣服所发挥的药用作用；进行清雅的议论交谈，这是言语所发挥的药用作用；与人交往应酬，这是杂著所发挥的药用作用。春甫之所以编集附录这十篇，也未必不能稍有补益，仅此而已。